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邱晓光大夫是目前国内用放疗治生殖细胞瘤的最好的大夫。大部分时间邱大夫在北京普仁医院坐诊（崇文门附近）。生殖细胞瘤对放疗和化疗非常敏感，可以治愈，不要太着急。关于放疗的费用在两万元左右。化疗的费用每次在8000元左右，天坛医院负责化疗的是刘英华主任，电话6709662967096559；大约需要做2-6次的化疗。如果有脑积水，可能需要先做分流手术或脑室镜造瘘手术，可去天坛医院神经外科找甲戈主任。建议在做任何治疗之前，先听上述几位专家的意见后，再做决定。切记切记不要轻易做手术或伽马刀治疗，放疗和化疗结合是最有效和安全的治疗方法。
1969年2月参加工作，1975年12月毕业于北京医学院医学系。1979年起从事神经外科，开展北京市首例大网膜脑移植术。1984年考取北京市神经外科研究所硕士研究生。毕业论文《小功率二氧化碳激光动脉吻合的实验研究》在中国和美国神经外科杂志发表。1987年研究生毕业，获神经外科硕士学位。1991年7月赴美国麻省波士顿LAHEY医学中心神经外科研修，次年转入德州大学西南医学院神经外科，从事外科手术中脑干缺血及其药物保护的研究。成果多次在美国神经外科杂志发表并在学术会议上交流。1994年回国，任铁道部北京铁路总医院神经外科副主任医师。1995年12月参加在日本札幌举行的亚洲地区青年神经外科医师讲习班。96年8月参加世界神经外科协会在北京举办的讲习班，并担任主要口语翻译工作。1997年11月参加在巴基斯坦首都伊斯兰堡举行的亚洲神经外科医师联合会成立大会及第四届亚太地区颅底外科学术会议，大会报告[中国颅底外科的现状和未来]，并当选亚洲神经外科医师联合会的执行委员。1998年8月调入卫生部中日友好医院神经外科。2000年晋升神经外科主任医师，并在名古屋会议上当选为亚洲神经外科医师联合会执行副主席。2004年-2008年任中日友好医院神经外科主任。
周良辅，钟平，毛颖，江澄川
瑞金医院神经外科的孙青芳大夫 专家门诊：周一上午1964年6月生， 1985年毕业于中国医科大学医学系获学士学位，1996年和1999年分获上海第二医科大学神经外科硕士和博士学位，是我国获得神经外科博士学位的第二位女性。并先后破格晋升为副主任医师、副教授和主任医师、教授，2002年获硕士导师资格。从事神经外科医教研工作20年，具有丰富的临床经验，年均手术例数100-120例左右。特别 1993年9月以来师从我国著名神经外科专家张天锡教授、丁美修教授、沈建康教授及赵卫国教授，在导师的指导和严格要求下，业务水平迅速提高。掌握翼点、眶颧、枕下乙状窦后、后正中以及远外侧入路等高难度的手术入路技巧和要点并独立完成有一定难度的手术，尤其擅长垂体腺瘤的诊断和治疗，是我院垂体-肾上腺疾病专病组骨干力量。在坚持临床工作的同时，认真学习微创神经外科手术技巧，并积极筹建神经外科显微外科技术实验室。她积极协助制定本单位学科发展方向，组织科研课题的申报与实施,近年来?持申请的科研经费达百万余元。发表论文49篇， 第一作者18篇，SCI收录3篇。获得2004年上海市医学科技进步三等奖（第二完成人）、2000年上海市科技进步三等奖(第三完成人)、1998年国家教委科技进步三等奖（第五完成人）、1997上海市科技进步二等(第三完成人)、1996国家科技进步三等奖（第六完成人）。
涂通今涂通今，1914年生，福建省长汀县涂坊镇涂坊村人，长征中走出的医学博士，将军，我国神经外科创始人。1932年参加中国工农红军，1933年加入中国共产主义青年团，同年转入中国共产党。在红军历史上，共出现了三位博士，涂通今是目前唯一的健在者。出生于福建长汀县涂坊镇，在父母的拼命支撑和同族资助下，涂通今读了5年私塾、3年高小，还从国语讲习所毕业。涂通今在西安第四军医大学创建了神经外科训练中心。他先后任四医大副校长、校长、解放军总后卫生部副部长、军事医学科学院院长等职。1964年，被授予少将军衔。中文名：涂通今国籍：中国出生地：福建长汀县涂坊镇出生日期：1914年职业：军人主要成就：一级红星功勋荣誉章等代表作品：曾荣获叁级八一勋章,叁级独立自由勋章，二级八一勋章，二级独立自由勋章，二级解放勋章军衔：1955年授予大校军衔军衔：1964年晋升少将人物简介土地革命战争时期，任福建军区后方总医院护理员，1932年10月考入红军卫生学校第二期，1933年毕业后任红九军团八团医生、兵站医院主治医生，参加了中央苏区第四、第五次反“围剿”作战和二万五千里长征。红一、四方面军会师后，红九军团改编为红四方面军第32军，任第96师卫生所医生、所长，中央教导师医务主任等。到达陕北后，进入延安中国医科大学学习。抗日战争时期，任军委卫生部后方第四医院医务科长、延安国际和平医院主治军医，1944年进入中央党校第二部学习。解放战争时期，历任松江军区卫生部部长，东北民主联军东线兵团后勤部卫生部部长，东北野战军卫生部副部长。参加了开辟东北解放区的作战行动和辽沈、平津等战役。中华人民共和国成立后，任第四野战军暨中南军区卫生部副部长。1951年进入苏联医学科学院神经外科研究所学习，1955年获医学副博士学位，1955年进入苏联军事医学科学院特别系进修。1956年回国后，历任中国人民解放军第四军医大学副校长、校长，人民解放军总后勤部卫生部副部长，军事医学科学院院长、顾问，解放军医学科学技术委员会副主任。1955年授予大校军衔，1960年晋升少将。荣获三级八一勋章，三级独立自由勋章，二级解放勋章，1988年7月荣获一级红星功勋荣誉章。译著有《苏联神经外科手术学》、撰写编译《急症神经外科学》等10本专著等。少年时代1914年出生于贫苦农民家庭。祖父是贡生，父亲是文盲。涂通今读了几年私塾和高小。1929年，红军占领长汀，涂通今的父亲参加了农会和赤卫队，涂通今参加了少先队，1930年参加县苏维埃宣传队。活动年表1914年出生于贫苦农民家庭。涂通今读了几年私塾和高小。1929年，红军占领长汀，涂通今的父亲参加了农会和赤卫队，涂通今参加了少先队，1930年参加县苏维埃宣传队。1932年，在当区苏维埃代表的父亲的支持下，涂通今毅然参加了中国工农红军。当时，苏区正处于反“围剿”斗争期间，战斗的伤亡使得红军对于医护人员的急需凸显，正是在这样的情势下，涂通今参加红军后立即被分配到福建军区后方总医院。入院第二天有个考试，题目是“为什么要学看护？”乍一看题，涂通今这个高小毕业的孩子懵住了，猛然间，他想起医院大门上的一副对联：“为救护前方归来的英勇将士，为培养无产阶级的医学人才”，凭着记忆，他把这句话一字不落地写在答卷上。发榜时，涂通今名列第一！做了8个月的看护工作，涂通今被选送到位于江西兴国县茶岭的中国工农红军卫生学校学习。这是他接受正规医学教育的起点。也就是在红军卫生学校的紧张学习中，涂通今加入了中国共产主义青年团，同年，转为中国共产党党员。1932年10月涂通今考入红军卫生学校第二期，学员近30名。李治当时是专职教员。红军卫生学校成立于1931年，开始称红军军医学校，贺诚是第一任校长，第一期学员25名，有张汝光、刘放、游胜华。1932年红军军医学校改称红军卫生学校。1933年，红军卫生学校和傅连璋的红色医务学校合并，李治负责教解剖、生理、细菌，孙仪之教病理、内科和诊断。1933年，涂通今毕业，红3师8团军医。不久红3师与红12军合并为红9军团，他仍在8团任军医。长征开始时，他担任红9军团兵站医院1所主治医生。到遵义后，红9军团兵站医院撤消，他担任红9军团司令部卫生所所长。红9军团改编为红32军，他担任96师卫生部医务主任。长征结束后，96师师部划归中央教导师，任师医院1所所长、师卫生处医务主任。抗日战争爆发后，涂通今历任八路军第4后方医院医务科科长、干部结核病疗养所副所长、八路军第2后方医院医务科科长。1938年12月初，涂通今被派往延安中国医科大学“特训班”进修深造。在这里，他认识了王黎。1940年，学校改名为中国医科大学，涂通今在该校学习了4年。1942年毕业，任延安国际和平医院外科主治医生。他曾经为两个团扑灭了疥疮。解放战争，涂通今任松江军区卫生部部长，接管了哈尔滨伪满军医大学，改编为东北军医大学，兼任校长。1945年8月28日，涂通今去中央组织部请示工作，彭真告诉他，党中央已作出“向北发展，向南防御”的决定，党校和延安的大多数干部都要到东北去，原定去山东、中南及华东等地的干部也要改变方向折向东北，涂通今也在此列。匆匆告别王黎后，涂通今先去了沈阳，后又跟随陈云去了哈尔滨，任松江军区卫生部长，1947年任东北民主联军后勤部东线卫生部部长，1949年任四野后勤部卫生部副部长。四野入关后，他担任中南军区后勤部卫生部副部长，组建华中医学院，兼任院长、党委书记。1951年，涂通今与钱信忠、潘世征成为新中国第一批留苏生。涂通今以优异成绩被苏联医学科学院神经外科研究所录取。涂通今在苏联学习期间，熟练掌握了俄语，在神经外科方面有了很深的造诣1955年取得副博士学位。继入苏联医学科学院特别系学习。1956年，涂通今回国，任第四军医大学副校长、校长、总后勤部卫生部副部长、军事医学科学院院长。“九一叁”事件后，涂通今到北京解放军总医院临时帮助工作，任代理院长和书记，主持全院工作。1956年在第四军医大学组建了神经外科。涂通今在临床中开展的从小脑幕上入路切除听神经瘤、延脑叁叉神经脊髓束切断术以治疗叁叉神经痛、第叁脑室后部脑瘤切除术等，填补了国内空白，开创了我国神经外科的新局面。1961年翻译了苏联《神经外科手术学》。编审了《实用神经外科学》、《野战外科学》，1984年主持翻译苏联《血管内神经外科学》，引进了脑血管疾病治疗新技术。1995年主编了《急症神经外科学》。他撰写的学术论文和编译的医学着作，总计在25种以上。1964年晋升少将。荣获叁级八一勋章，叁级独立自由勋章，二级解放勋章、一级红星功勋荣誉章。1983年，由军事医学科学院院长改任副兵团职顾问。他还担任了《中国医学百科全书》和《新中国预防医学历史经验》的副主编，撰写编译了《急症神经外科学》等10本专著。1995年11月5日，在中华医学会成立80周年纪念大会上，涂通今被授予“对医学科学及学会发展建设有突出贡献的专家”的表彰状。长征中走出的医学博士老红军中还有博士。一共三位。他们是钱信忠、涂通今、潘世征。涂通今，二万五千里长征中的医生，中国人民解放军的将军，留学前苏联的医学博士，我国神经外科创始人。情缘千里姻缘一线牵1938年12月初，涂通今被派往延安中国医科大学“特训班”进修深造。在这里，他认识了王黎。王黎是河南人，1920年生。1937年八九月间，日本侵华战争正处于高潮，在家乡一所中学里读一年级的王黎受进步师生的影响，决心放下书本，参加全民族的救亡运动。开明的父亲带着17岁的她几经辗转，到了八路军驻西安办事处。办事处的人告诉她延安生活很苦，她说不怕苦，办事处的人又问想学什么，她已在门外看了招生广告，脱口而出：“学医。”就这样，她与60多名进步青年一起，从西安步行到延安，先入抗大五大队学习，以后被动员到医大学医，分配在已编入学员二大队的药科调剂九期。1939年，党中央为了加强敌后根据地建设，决定调二大队全部和学校部分工作人员到冀察晋根据地工作。可是出发途经黄河时，二大队的调剂九期又奉命返回学校，编入包括“特训班”在内的一大队继续学习。“特训班”和调剂九期住在一个院子里，朝夕相见。涂通今是大队支部的组织委员，王黎是调剂九期的党小组长，他们经常在一起开会讨论问题，一起参加生产，一起组织文体活动，渐渐地，王黎热情、能干、坚毅、肯吃苦的身影在涂通今脑海里留下了深刻的印象，挥之不去。怎么办?他便利用组织委员的身份经常找王黎谈工作，一谈就是半天。其实，涂通今在医大是数得着的经过二万五千里长征的红军干部学员，学习成绩非常优异，又是大生产运动中的劳动模范，严肃稳重，一身正气，王黎早已偷偷地爱上了他。当时医大的大部分女同志，每到周末和节日都外出跳舞去了，而王黎总是留在家里，她关心涂通今，常把他的衣服拿去洗补，或是趁此空隙拿着这样那样的问题求教于他。一次，趁同学们在一起讨论的机会，涂通今走到王黎面前，小声问：“毕业后，你有什么打算?”王黎爽快地说：“上前线，打日本鬼子。”涂通今又追问：“个人问题怎么解决?”王黎一愣，脸红到耳根，张了张嘴没出声，转身跑开了。1941年春，王黎调剂九期毕业，分配到延安刘万家沟留守兵团野战医院药房任司药，涂通今怕她一走就杳无音讯，经过一番思想斗争，他特意赶到王黎实习的西河口药厂看她。心有灵犀一点通，两颗相爱的心终于有了归属。1941年5月1日，在美丽的延河边，在神圣的宝塔山下，涂通今和王黎这对热血青年共筑爱巢。次年春，涂通今医大毕业，分配到延安国际和平医院工作，王黎则生下一个男孩，取名为涂柳果。解放后，涂通今奉命到南昌去兼管一所医学院，王黎放弃了在武汉的事业，带着3个孩子与他同行。到南昌后，地方卫生厅急需人才，向涂通今要人，他只好让王黎去帮忙，结果，涂通今的一句话，王黎就成了没办任何手续的转业军人，直到退休。每当提起这件事，王黎的话语中就有许多遗憾，但却没有半点怨言。从哈佛燕京图书馆找到红军的卫生资料关于红军卫生工作的资料，大部分在战争年代已经遗失，但是有一部分，是上世纪90年代从哈佛大学燕京图书馆找到的。为此事，专门访问了原军事医学科学院政治部主任、现已离休的高恩显将军。“这应该‘归功’于当年国民党围剿苏区的总司令陈诚。他当时下过一道命令：任何从苏区得到的文字资料，哪怕是只字片言，也要上缴。不料，他为了搜集红军情报所建立的‘石叟资料室’（陈诚号石叟），为我们保存了不少宝贵资料。陈诚晚年在美国定居，去世前将这批资料赠给哈佛大学。新中国成立后，我们在国内找了几十年都没有找到这方面的资料，却在上世纪50年代，得知了这批东西的下落，但不知其内容。直到上世纪90年代我的孙女高星在美国读高中时，才与哈佛燕京图书馆联系上，从一位整理这批资料的美籍华人吴女士那里得到目录，最终得到了其中有关红军卫生方面资料的复印件。”这批从美国回流的资料，现已载入《中国人民解放军医学教育史》。我在其中红军卫生学校第二期学员名单上的28人中，找到了“涂通今”这个名字。从《红军卫生学校招考第四期简章》可以看出，当时红军的医学教育以实用为主，相当全面，所列课程如下：解剖学、生理学、组织学提要、药物学、诊断学、细菌学提要、外国文（日文、德文）、病理学提要、内科学、外科学、卫生勤务、皮肤花柳提要、耳鼻咽喉提要、军队卫生、毒瓦斯预防、眼科提要、法医提要、临床实习。“长征中的救治条件现在无法想象”毛泽东说：“自从盘古开天地，三皇五帝到如今，历史上曾经有过像我们这样的长征吗？十二个月光阴中间，天上每日几十架飞机侦察轰炸，地下几十万大军围追堵截，路上遇到了说不尽的艰难险阻，我们却开动了每个人的两只脚，长驱二万余里，纵横十二个省。请问历史上曾有过我们这样的长征吗？没有，从来没有的。”重温这段话，我们依然感到震动——没有比它对长征的伟大和艰苦概括得更为准确的了。长征开始时，涂通今从第九军团八团医生调任兵站医院主治医生。那年他20岁。涂将军回忆说：“我们红九军团由罗炳辉率领，在长征中处于右后卫位置，一个重要任务就是收容主力部队掉队的伤病员。遇有敌情时，红军常常要急行军或强行军，有时候一天一夜赶百多里地，体弱掉队的很多。如果发生战斗，还会有大批伤员下来，我们医务人员就要舍生忘死地把伤员抢救下来。”“当时的救治条件现在无法想象：能够找到一块门板搭一个手术台就很不错了，手术刀是民用剪刀代替的，没有绷带就把被子撕成条。还得有人举着油灯照明。药品和医疗器械是无价之宝。上世纪30年代消毒灭菌和抗感染的药物极少，长征中就更是金贵稀缺了。受技术和物质条件的限制，当时只能做一些诸如消毒、包扎、固定、止血、缝合、取子弹、取骨片这样的处置和小手术，至于断肢和内脏手术，根本没法做。我救护过的伤员不计其数。现在看来，有不少同志由于没有得到手术和输血输液的机会，本可以得救的，却失去了生命。”“我的助手，一个20出头的小伙子，姓杨，相当肯干，可爱、听话，开始是肚子疼，行军打仗都忍着，后来肚子越来越大，知道可能是阑尾炎，但是没有抗生素，没有消炎药，最后肠穿孔了，眼睁睁看着不行了。到了赤水河边的茅台镇附近，大家流着泪把他埋了，向他默哀。”长征中最常见的病是什么“在苏区时，总卫生部部长贺诚总结了四种常见病：疟疾、痢疾、疥疮、下肢溃烂。长征时增加了战伤、肺炎、肠伤寒，胃肠病是第一位。长途行军，挨饿受冻，保证部队健康，更显得重要，这是战斗力的直接保证。为了预防和减少疾病，卫生人员还肩负着向部队传授卫生、防病知识的任务。比如我们要告诉部队喝开水而不要喝河沟池塘里的水，没有条件烧开水时也要尽量喝井水。另外，行军打仗全凭一双腿脚，部队打绑腿就是为了避免叮咬划伤、下肢溃烂。根据我们的经验，部队到达宿营地后，无论如何要争取用热水泡脚，睡觉时作‘倒脚运动’，改善足部的血液循环，预防脚痛和脚疱。所以条件再艰苦，每个班也要背两个盆，一个洗脚，一个烧水。”“过雪山草地之苦永生难忘”雪山、草地，埋葬了不知多少红军战士的地方。过雪山草地，是党中央为了避开敌军的强大势力而作出的艰难抉择。但是在这里，红军虽然避开了国民党军队的进攻，极端恶劣的自然环境造成的痛苦和牺牲，却并不亚于战斗中的伤亡。对此，涂将军有着切肤之痛。“雪山海拔在5000米上下，终年积雪，经常刮起七、八级甚至十级以上大风。山上除有少数民族走过的羊肠小道外，根本无路可寻。其实部队上山前已经询问了当地人，选择了最好时机，并有向导引路，还向全体指战员进行了教育，要求大家做好防护准备，比如用有色棉纱保护眼睛防止雪盲；上山的当天，食足穿暖并带开水；每人准备一根棍子，用于探路或做拐杖；上山时要缓慢行进，一个脚印跟着一个脚印，以免陷进雪坑。但即使如此，爬雪山时大家还是感到意想不到的困难。每走一步都非常吃力，个个气喘，面色青紫，明显缺氧，这实际上就是高山反应不全症，不过，那时不知道这个病。”在《长征——前所未闻的故事》一书中，索尔兹伯里写道：“虽然几个月来的行军和缺粮已使大家十分疲乏，开始爬雪山倒似乎很顺利，可是，没多久，进入了一个冰雪世界。眼睛突然看不见了。山上没有路，踩在冰上滑倒了，挣扎着往前爬，却没有气力，但谁也没有想到会死，也不知道海拔一万四千或一万五千英尺的高山上氧气如此稀薄。有的人挣扎着要站起来，结果却永远倒了下去。”过草地时，涂通今已是左路军第32军8团卫生所所长。“我们部队是从甘孜出发的，经阿坝到腊子口共走了40多天。草地一望无际，海拔在4000米以上，空气稀薄，气候多变，时雨时风时雹，遍地有草无木，除小山坡略干燥外，大都是水草地，行走时只能踏着草丛墩子走，稍一踩偏，就有陷入泥坑的危险。因为空气稀薄缺氧，战士们个个面色如土，所以行军速度放慢下来，即使缓慢行走，也感到十分吃力，呼吸急促，甚至跌倒。在这种情况下，我们用注射强心针或樟脑酒精嗅闻的方法治疗了一些病人。40多天，带的粮食早就吃完了，缺衣少食，饥寒交迫，许多人倒下就起不来了。我们采集野菜充饥，甚至把皮带、皮鞋烧焦煮熟吃。卫生所有10余人，发给我们一头牦牛驮粮食，等粮食吃完了，我们只好把它杀掉吃了。”“再苦再累，我们卫生人员的工作也不能稍有马虎。每日到达宿营地后，首先选择一块比较干燥的山坡，搭起帐篷支上炉灶，捡来干牛粪点上火，消毒医疗器材，给病人看病、换药、发药，包括伤病员烫脚、开饭，我们医务人员也尽力帮他们做。有一次，我们正准备搭帐篷拾牛粪，忽然天气骤变，雨水冰雹齐下，十几人个个浇得像落汤鸡，牛粪打湿了，火也点不着了，我们真是伤心着急啊。风雨一过，满天星斗，我们又开始工作了。休息对我们来说有时真比吃饭还重要。”“过雪山草地之苦，真是让人永生难忘。1949年10月1日，当毛主席在天安门城楼上宣布中国人民从此站起来的时候”说到这时，涂将军说不下去了，嘴唇颤抖着。在我两次采访中，他第一次流泪了。我知道，他想起了牺牲在长征路上没见到新中国的战友们。索尔兹伯里眼中的涂通今1984年，76岁的《纽约时报》副总编辑、全美作家协会主席哈里森·索尔兹伯里第五次来到中国，想圆一个多年的梦想——了解长征，走长征路。这位对二十世纪影响人类世界发展的大事件有着特殊兴趣的资深记者，曾经在二战时与埃德加·斯诺同为苏联战场的战地记者，从斯诺口中得知了许多关于中国工农红军长征的传奇事迹，多年来未能释怀。那年，他花两个多月的时间，怀揣心脏起搏器，带着打字机，和妻子一起沿着红一方面军的长征路线，“主要乘坐吉普车、小型客车和指挥车，行进在当年红军男女战士们完全徒步走过的地方”。那次，他还采访了许许多多长征的幸存者、我党我军的高级干部。时任军事医学科学院院长的涂通今，与原总后卫生部部长孙仪之一起，也接受了索尔兹伯里的采访。那是一个春天的上午，在北京国际俱乐部饭店，索尔兹伯里带着一个年轻的助手，与两位中国将军对面相坐。两小时的谈话中，涂通今向他系统地介绍了红军长征中的卫生工作。后来，索尔兹伯里在他1986年出版的《长征——前所未闻的故事》一书中，对涂通今做了这样的描述：“涂通今医生1984年是解放军医学研究所所长，他高高的个子，银灰色的头发，仪表堂堂，戴着角质架的眼镜，讲起话来措辞严谨，有权威性。他说，空气稀薄使人变得虚弱。每个人跌进泥沼之中，就像在西安出土的泥人一样。医生用樟脑和嗅盐抢救昏迷的人，但有些人再也没有醒过来。”成为独当一面的台柱子经过长征的考验，到达陕甘宁边区后，涂通今被调到中央教导师卫生处，先后任直属医院所长和医务主任。在多所医院任职期间，涂通今痛感自己的医术和医学理论还远远不能适应革命的需要。抗日战争爆发后，许多长征干部都走上了领导岗位，但是涂通今不以为技术工作不足道，决心走工农干部知识化的道路。1938年，他走进了革命的最高医学学府——八路军卫生学校，即后来的中国医科大学，从此迈上了人生更广阔的舞台。1942年，涂通今被分配到延安白求恩国际和平医院，任外科主治医生。在这里的三年，涂通今完成了从部队一般医生向外科专科医生的转变。也正是从这里开始，涂通今逐渐成为我军医务工作独当一面的台柱子。1943年，他在延安创造性地用三周时间为1500名战士集体灭疥；解放战争时期，他出任东北松江军区卫生部长、东北民主联军东线卫生部部长、东北野战军及第四野战军卫生部副部长。在此期间，他接管伪满医院，培养医务干部，创建军区医校，为大兵团作战培养了许多医务工作者。辽沈战役中，他指挥部署了六万多名伤员的救治，保证了70%的归队率。由于工作出色，他于1949年初被派往西柏坡向周恩来副主席汇报工作。留学苏联成为红军博士1951年，国家派200名学生赴苏联留学，其中医学30名，全是研究生，每人攻读一个专业。涂通今的任务是学习神经外科，为归国后创建我国神经外科作准备。与涂通今同往的红军干部还有钱信忠（今年94岁，曾任我国卫生部部长）、潘世征（1961年去世前任军事医学科学院副院长），他们分别学习保健组织和普通外科。在苏联莫斯科布尔登科神经外科研究所，当涂通今被介绍说是参加过二万五千里长征的老红军时，全场响起热烈掌声，有人还呼唤着毛泽东的名字。涂通今深感自豪。但是，神经外科对他来说却是一个全新的领域。涂通今同样没有退缩，他凭着刻苦、凭着经验、凭着长征精神，边实践边上课，出色地完成了神经生理、神经内外科及神经解剖学学业，还掌握了流利的俄语。1955年7月，涂通今的学位论文《三叉神经节及其后根肿瘤的诊断和治疗》的答辩在苏联医学科学院学位委员会上全票通过，他由此获得苏联医学副博士学位。当年他41岁。回国后，涂通今在西安第四军医大学创建了全军神经外科训练中心。此后，涂通今以一个神经外科专家和教育家的身份为我国我军的医学事业作出了杰出的贡献。他先后任四医大副校长、校长、解放军总后卫生部副部长、军事医学科学院院长等职。1964年，被授予少将军衔。从一般部队医生，到多发病常见病医生，到外科医生，再到神经外科专家，涂通今成就了他的事业历程；从乡村娃娃，到红军战士，到我军干部，再到中国人民解放军将军，涂通今完成了他的信仰轨迹。正如一副庆祝他九十大寿的对联所说：“涂谋大业红军博士救死扶伤功德誉天下，通今博古军校师长辛勤耕耘桃李满中华”。功勋荣誉1964年被授予中国人民解放军少将军衔。曾荣获叁级八一勋章,叁级独立自由勋章，二级八一勋章，二级独立自由勋章，二级解放勋章，一级红星功勋荣誉章等。2011年获得“剑桥世界杰出华人榜（第一届）”医学教育领域杰出华人荣誉。著述翻译苏联著：《神经外科手术学》编审：《实用神经外科学》、《野战外科学》主持翻译苏联：《血管内神经外科学》主编：《急症神经外科学》副主编：《中国医学百科全书》、《新中国预防医学历史经验》撰写编译：《急症神经外科学》撰写编译了等10本专著。撰写的学术论文和编译的医学着作。爱心支援灾区和捐助“希望工程”。1996年，涂通今家乡遭受水灾，王黎拿出原本要买按摩器的钱，又从生活费中拿了些，凑了1000元钱寄给了灾区。不久，他们听说长汀县一所小学的学生们非常清苦，又捐赠3000元，为长汀县一所小学建起了“希望书库”，同时，又给家乡老区促进会寄去了600元。1999年底回闽西，老两口看到长汀一所小学设施简陋，掏出身上仅有的1000元钱捐赠给学校，钱虽然不多，却是两位老人的拳拳爱心。回声涂校长是我国神经外科事业的开拓者，在医学教育中作出了卓越贡献。——王忠诚（中国工程院院士、著名神经外科专家）涂老是我军卫生战线上一位难能可贵的人物，是工农干部知识化的典范，是人民军医又红又专的楷模。——陆增祺（解放军总后勤部原部长助理兼卫生部长）奉献育新人，桃李布三军。——陈敏章（原卫生部部长）
1.首先搞清楚为什么发论文, 一般都是为了保研,学位, 评奖，评职称加分等等, 然后就要了解对应事项对论文方向和所发的杂志(有的会给出一个目录)的要求, 以免发非所要做无用功2.确定的论文方向, 自己应该要有充分的了解, 可以多看看知网上相关文章, 也可以找老师指导一下, 尽量能写出比较独到的逻辑完整的观点, 还要有充分的论据和比较丰富的论证方法3.确定目标杂志, 可以先大致圈定几个意向进行详细了解, 包括杂志的周期(有些杂志出刊太慢排队太久等不起), 杂志对作者的偏好(有些较好的杂志只接受一定级别的作者, 本科生不在考虑范围), 投稿审稿或版面费用(一般越好的杂志可能不收费但上稿难度很大), 有可能的话可以在官网或杂志上找到编辑部联系方式, 直接咨询, 不要轻易相信网络上的中介4.投稿要注意符合杂志社的投稿格式规范, 要检查好文字不要出现低级错误, 那样会严重影响编辑对稿件的印象, 投稿投到官方的邮箱, 然后可以打个电话提醒一下编辑查收, 需要付费的一般是杂志出了用稿通知后才付费, 如果是上来就要钱说包发的十有八九是
发表医学论文要明白的问题：
医生是一个相对于其他行业来说是比较特殊的。想要成功评职称，不仅需要过硬的专业技能，还需要丰富的临床经验。论文是反映专业技能和临床经验的最佳方式。但是，成功发布医学论文并非易事。您需要处理以下问题：
1.选刊
虽然我们一般把医生的专业论文称为医学论文，但实际上，它们可以细分为许多专业，如外科、内科、神经科、妇科等。每个专业都有相应的专业期刊。因此，期刊的选择一般有两个原则：一是期刊的级别合适，评中级职称选省级期刊，评高级职称选国家级期刊；二是专业的紧密性，有些期刊是综合性的，例如江西医学，任何领域的医学论文都可以投稿，有的期刊还会偏向某个专业领域。如《中国神经外科杂志》，一般指接受与神经外科相关的论文。
2.准备稿件
以下是对医学职称论文要求的详细分析：
（1）标题。与其他论文不同是医学论文对标题有格式要求。一般来说，用于职称评估的论文有三种临床研究，案例分析和文献综述。临床研究论文的标题格式：××（药物或治疗方法）治疗 ××（患者类型）的临床研究/临床分析，或 ××（药物或治疗方法）治疗××（患者型）+××病例；文献综述论文标题格式：××的文献综述/研究进展/研究现状；案例分析论文标题格式：××例××（患者类型）的临床分析/案例分析。
（2）署名。必须写与身份证和工作单位相同的名字。如果研究工作是由多人共同完成的，还应写出第二作者和第三作者，并告知对方。
（3）正文。正文需要注意以下几个方面。摘要：根据目的、方法、结果和结论进行编写；关键词：反映研究的方法和对象；除前言外，正文是根据临床资料、方法、结果和讨论进行编写；论文中的表格需要使用三线表；参考文献要在正文中标注；研究结果需要进行统计分析。
（4）参考文献。虽然参考文献在书写中的作用并不明显，但参考文献的格式不容忽视。学生一般是选择期刊文章作为参考文献，一般格式为：[序列号]主要作者.文献标题[类型.期刊名.年份.期（卷）:起止页码。
（5）重复率在30％以内，具体重复率以投稿期刊的要求为准。
3.投稿主要注意事项
（1）提交前认真阅读期刊的征稿启事，了解期刊栏目设置和对论文内容的要求，最好阅读一些相应期刊的范文。
（2）严谨一稿多投，只有在杂志社明确拒绝或长期没有反馈的情况下，才能投其他期刊。
（3）收取出版费。具体费用根据杂志收费标准和论文字符数确定。每页大约2000-2500个字符（有适当的图表减少字符），每页大约500-1000元。
职称论文的格式：
1、标题：简洁，可以准确地反映文章的主题，一般不超过20个汉字，如有必要，可以添加一个副标题。不使用非公知公认的符号或缩写，并尽量避免使用英语缩写。
2、作者以及工作单位：作者姓名应写在标题下方，单位名称列在括号内，包括所在省份、市区、自治区的名称和邮政编码。单位名称和省、市名称用逗号隔开。
3、摘要：概括本文研究的背景、目的、方法和主要结论。要求客观反映论文的主要信息。避免使用“本文”和“作者”等词，一般约200字。
4、关键词：一般情况下，每个文章都可以选择3到5个关键词，用分号隔开。
5、正文：1、观点明确2、论点新颖3、论据可靠4、语言规范5、没有在国内外公开发表。
6、标题编号：一级标题：一、二、三 ……号码，二级标题：(一)，(二)，(三)……三级标题：1、2、3 …… ；IV级标题(1)、(2)、(3) ……
7、图片表格：文字中的插图和表格放在相应文字之后，分别按其出现的顺序显示在图1、图2，或表1，表2… 统一编号。 插图的序号、标题和注释位于图表底部为中心，序号和标题放在表的上方，表注放在表格的底部。在全文中只有一个表或图的情况下，只标记“表”或“图”，不需要标记序列号。
8、参考文献：中、英文参考文献按引文顺序排序。标注方式：
期刊文章：[序列号]主要负责人.引用文献[J].期刊名称，出版年份(多少期)
如何避免上当！
1、看期刊是否有CN号和ISSN号（国际标准号），两者都有才是真期刊。如果只有ISSN号，没有CN号，可看作非法出版物。
2、致电国家新闻出版总署或出版编号所在省新闻出版局，或在新闻出版局等有关行政部门的网站查询。
3、询问出版物是否有邮发代码，以及是否可以从邮局订阅。假期刊账基本上不在邮局发行。
4、注意区分补充期刊、专刊和杂志期刊。一般情况下，如果某一期刊或某一版本中有文章，可以通过电话向杂志编辑部咨询。除此之外，也可以从名称上判断，如
一个人从出生开始，就始终处于学习的状态，无论是咿呀学语，还是日后的识字，认天地万物。而能够代表着我们的成长的重要分水岭，恐怕就是写论文的时间了，毕竟论文的书写也就面临着我们即将毕业，有自己的一番事业，作为学子我们书写的论文无外乎有两种，一是普通大学的毕业论文，或者是硕士，以及博士研究生的毕业论文，这些都要求我们可以按照学校论文发表的具体操作过程进行。如果遇到个人有论文积累想要发表的话，则可以根据具体的情况，发表论文。一个人可以通过自身学识积累，以及文献搜集情况，开展自己的论文发表，当论文撰写完成以后，可以邀请身边有威望的学界同行，或者前辈们帮助自己斟酌一番。如果论文修改完善以后，则可以通过向各大网站发表论文的形式，将其收录在网站上。当然你想要发表的论文，也需要经过报社以及相关杂志单位的考核之后，得到认证之后，才有被发表的机会。有些个人想要进行论文发表，则首先了解某些杂志的刊登方式，再撰写自己的论文，进行投稿。如果编辑部审阅的过程中，不感兴趣则会选择直接退稿。不过这样的投稿等待回复的过程，往往需要几个月的时间，所以在此期间我们需要耐心等待，毕竟好事多磨。一般情况下，如果论文本身没有问题，那么除了常规的修改格式等问题，相信很快就能够收到杂志的录取通知。一篇论文从刚开始的构思，再到中间的开始编写，以及最后的完成过程，通常需要经历很长一段时间，这其中包括对论文的梳理以及对文献的搜集等。如果遇到文献资料不齐全的情况，就需要借助各大杂志社，以及中国知网搜索相关的文献。有些时候我们也可以借鉴论文网给予的文献资料，毕竟自身团队的力量还是值得我们信赖的。如果你有幸被杂志社选择刊登论文，那么以后再进行相关的发表，也会顺利很多，想要证实自己的实力，需求代写论文机构并协助进行论文发表也是很有必要的。
1969年2月参加工作，1975年12月毕业于北京医学院医学系。1979年起从事神经外科，开展北京市首例大网膜脑移植术。1984年考取北京市神经外科研究所硕士研究生。毕业论文《小功率二氧化碳激光动脉吻合的实验研究》在中国和美国神经外科杂志发表。1987年研究生毕业，获神经外科硕士学位。1991年7月赴美国麻省波士顿LAHEY医学中心神经外科研修，次年转入德州大学西南医学院神经外科，从事外科手术中脑干缺血及其药物保护的研究。成果多次在美国神经外科杂志发表并在学术会议上交流。1994年回国，任铁道部北京铁路总医院神经外科副主任医师。1995年12月参加在日本札幌举行的亚洲地区青年神经外科医师讲习班。96年8月参加世界神经外科协会在北京举办的讲习班，并担任主要口语翻译工作。1997年11月参加在巴基斯坦首都伊斯兰堡举行的亚洲神经外科医师联合会成立大会及第四届亚太地区颅底外科学术会议，大会报告[中国颅底外科的现状和未来]，并当选亚洲神经外科医师联合会的执行委员。1998年8月调入卫生部中日友好医院神经外科。2000年晋升神经外科主任医师，并在名古屋会议上当选为亚洲神经外科医师联合会执行副主席。2004年-2008年任中日友好医院神经外科主任。
护理论文哪些题目好写：
参考下（护理学）上的文献，看看别人的题目是怎么写的，你找你自己擅长的领域写就可以了。
护理方面的论文可以说已经被多少学生写了一遍又一遍，所以现在很少有比较好的题目，如果你想写的话，可以从比较传统的题目中发表出自己新的见解，结合时代的新意，以及现代护理技术的新标准来入手
护理的话一般来说就是护理一些。特殊的疾病呀，或者是护理老人。或者是护理宝宝，可能论文题目会比较好，写一点吧。
适合护理专业的论文题目
1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策
护理学专业毕业论文题目简单一点的有哪些
论文主体。论文的主要组成部分，主要包括选题背景、方案论证、过程论述、结果分析、结论或总结等内容。要求层次清楚，文字简练、通顺，重点突出，（论文）文字数，一般应不少于8000字（或20个页码）。师哥这里有大把的范文能提供。
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护理的话，选择一些比较常见的卧床疾病比较好写，但一般都要样本的，没有样本，光是理论，你就得看很多文献才行。
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随着社会的不断发展,随着大量的护理专业 毕业 生走向工作岗位,这种过于强调专业技术而忽略了护理人文 教育 的护理专业课程设置方式的不足之处逐渐显现。下面是我为大家推荐的护士毕业论文，供大家参考。
护士毕业论文 范文 一：糖尿病患者门诊健康教育护理运用
糖尿病是一种持续高血糖的代谢性疾病,长时间患有此病会导致眼睛、肾脏、心脏、血管、神经等慢性衰退,从而引发其他的各种病变,增加糖尿病患者的死亡率[1]。临床上治疗该种疾病的主要方式是药物治疗、饮食疗法、运动疗法等。由于该疾病是一种慢性疾病,因此在治疗的同时给予有针对性的门诊健康教育,可以有效提高治疗效果[2,3]。我院在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育,取得了良好的治疗效果,现报道如下。
1资料和 方法
一般资料
从本院2013年10月-2014年10月所诊治的糖尿病患者中选取84例为观察对象,将其随机分为观察组和对照组各42例,观察组中,男23例,女19例,年龄35～67岁,空腹血糖为～;对照组中,男22例,女20例,年龄36～70岁,空腹血糖为～。两组患者的性别、年龄、空腹血糖等一般临床资料相比差异无统计学意义(P>),具有可比性。
方法
对照组给予常规门诊护理。观察组在常规护理基础上给予门诊健康教育护理:(1)每个月对患者进行一对一的门诊健康教育,健康教育内容包括糖尿病基本知识,糖尿患者的饮食、运动训练、生活习惯、血糖检测等。平时给予电话随访,共随访护理1年。(2)发放糖尿病防治宣传册,并根据患者的具体情况,给予有针对性的指导和建议。(3)对患者及其家属进行健康心理教育,帮助患者消除不良情绪,营造良好的治疗氛围。
评价指标
(1)在护理干预前、后分别对患者进行空腹血糖以及糖化血红蛋白指标水平进行检测。(2)患者的护理满意度。统计学分析利用统计学分析软件对相关数据展开统计学分析,对计数数据进行χ2检验。当结果满足P<时,二者对比具有显著差异,且具统计学意义。
2结果
两组患者护理前、后空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标比较
护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标差异无统计学意义(P>),护理后,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<)。
两组患者对护理的满意度
经过1年的护理,对照组患者中对护理满意31例,满意度为,观察组患者中对护理满意40例,满意度为,通过对比,两组之间存在较大差异,具有统计学意义(χ2=<)。
3讨论
随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变,患有糖尿病的人数在不断的增长。据有关统计显示,全国糖尿病现患人数在3万左右[4]。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素生物作用受损而引起的以高血糖为特征的代谢性疾病[5]。长期的高血糖会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经等慢性损害、功能障碍。作为一种慢性终身性疾病,糖尿病的长期性会给患者的身心健康、日常工作和生活带来极大的影响。临床上治疗该种疾病的主要方式有药物治疗、运动治疗、饮食疗法等[6]。但由于该疾病是一种慢性疾病,因此在治疗的同时给予有针对性的门诊健康教育,可以有效提高治疗效果。门诊护理是患者进入医院首先享受到的护理服务,门诊护理工作的优劣直接影响患者的就诊心理,影响患者对医院医疗水平和医疗服务的评价[7]。门诊护理人员通过实施完善的健康宣教,每个月对患者进行一对一的门诊健康教育,平时给予电话随访,可以让患者认识到按量服用降糖药的重要性,提高临床治疗的依从性;通过对患者及其家属进行健康心理教育,帮助患者消除不良情绪,营造良好的治疗氛围;通过根据患者的病情变化情况动态的实施有针对性的健康教育护理 措施 ,能够有效控制血糖,从而延缓病情的进展[8]。本文中,对照组给予常规门诊护理,观察组给予门诊健康教育护理,护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标差异无统计学意义(P>),护理后,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<)。对照组患者对护理的满意度为,观察组患者对护理的满意度为,两组患者护理满意度之间存在较大差异,具有统计学意义(χ2=<)。综上所述,在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育能够有效控制患者的血糖,延缓病情发展,提高治疗效果,因此值得临床上推广使用。
护士毕业论文范文二：颅脑损伤气管切开护理医学论文
1、临床资料
本组50例患者中，男38例,女12例;年龄19～81岁,平均岁。所有病例均经CT和(或)MRI检查：脑干损伤10例，广泛脑挫裂伤22例，颅内血肿合并脑挫裂伤8例，硬膜下血肿5例，硬膜外血肿5例。GCS评分均少于8分。实施气管切开术最短为发病后3h，最长为12天。昏迷时间为1～7个月不等。带套管时间最短为7天，最长45天，平均带管治(±)d，其中7～9天13例(26%)，10～14天25例(50%)，15～30天8例(16%)，31～45天4例(8%)。住院天数30～78，治愈46例;死亡4例，死亡原因均为脑疝，抢救成功率为92%。
2、术后护理措施
体位护理
重型颅脑损伤病人气切术后，常因误吸、长期卧床等诱发各种并发症，正确舒适的卧位可使病人安全舒适预防并发症发生。气管切开术后24～48h患者需去枕平卧，保持头颈伸展位，保证气管套管在气管内的居中位置。颅内压增高者应将床头抬高15°～30°，以利于静脉回流，减轻脑水肿。每2小时给患者翻身1次，以减少分泌物潴留。同时叩拍背部使黏稠的分泌物松动、脱落并排出。拍背时右手掌屈曲成杯状，腕微屈呈150°，用腕力或肘关节力，力度应均匀一致，不可用掌心或掌根，由下向上，由外向脊柱方向震动，可有效地协助患者排痰。防止套管移动，堵塞或脱出而造成窒息。昏迷患者应平卧与侧卧交替变换，防止造成坠积性肺炎。在患者睡眠时，将患者安置于舒适的体位，创造舒适的睡眠环境，治疗护理过程中给予心理与技术的周到服务，使昏迷恢复期的病人睡眠舒适。
切口护理
气管切开口及周围皮肤应保持清洁干燥，每日用无菌的生理盐水棉球清洁切口局部，用酒精棉球清洁切口周围皮肤，一般每日换药2次，切口周围用碘伏消毒后更换无菌纱布，严格无菌操作，并注意观察有无伤口出血或皮下气肿的发生。使用无菌纱布剪一Y型切口垫于切口处，上层用Y型塑料薄膜保护防止痰液浸湿敷料。内套管每日清洗消毒2次，用2%戊二醛浸泡消毒后，置管前应反复冲洗干净，预防切口感染效果好。
心理护理
患者气管切开之前，需向家属进行全面的解释，讲清楚气管切开的必要性、安全性和重要性。气管切开之后，患者均呈昏迷状态，无自主运动及意识，告知家属可能遇到的问题，指导他们更好地配合治疗和护理，并取得家属的信任。意识清醒的患者对疾病对环境等有更多的害怕心理，对医务人员做的每一项检查和护理都会害怕，患者会出现不同程度的焦虑、恐惧等心理。因此，医护人员每进行一项操作要及时跟患者沟通，给患者精神上的支持，增强其战胜疾病的信心。由于气管切开术后患者不能发音，护理人员应主动关心、体贴病人，采用非语言性沟通方式，通过观察患者面部表情、口形、手势、眼神等情况进行有效沟通，也可让患者用书写的方式表达自己的需求。使患者能积极配合治疗，并用语言和手势对患者的配合表示赞赏和鼓励，让患者获得精神上的满足感。尽最大努力满足患者的需求，鼓励其树立战胜疾病的信心，争取早日康复出院。
呼吸道护理
固定外套管
护理人员应该严格执行操作规程，在合理使用范围内选用较粗的气管套管，使套管居于气管中央而不易偏向一侧。套管固定要松紧适当，固定套管的系带要打外科结，系带的松紧度应以能容一指为宜，系带每天更换1次，发现被痰液或渗液污染时应立即更换。根据患者颈部肿胀程度随时调整系带的松紧度，防止脱管等并发症导致的窒息。
气道湿化
①超声雾化吸入。我院神经外科采用的是用无菌蒸馏水20ml+α-糜蛋白酶4000U+庆大霉素8万U+地塞米松5mg配成雾化液，经气管套管口给予超声雾化吸入，以稀释痰液，使痰易于咳出或吸出，起到抗菌消炎作用。无菌蒸馏水湿化效果优于生理盐水，是因为生理盐水进入支气管内水分蒸发快，Na离子沉积在肺泡支气管形成高渗状态，不利于气体交换，极易引起支气管炎、肺水肿。雾化吸入每6～8小时1次，每次15～20min。同时给氧，并注意保持雾化器喷嘴距人工气道6～10cm，以免因过于接近导致只有雾气进入而造成窒息。②湿化液间隔注入法。用一次性注射器抽取湿化液2~3ml后取下针头，在患者吸气末时沿气管导管内壁缓缓滴入，间隔时间为1次/30min，当患者吸气时沿套管内壁滴入，以减少对呼吸道的刺激
内套管的清洗消毒
在气管切开期间，内套管分泌物过多过于粘稠，应每隔4小时清洗、煮沸消毒一次。分泌物多或粘稠,应增加清洗消毒次数。从拔出内管到重新放回,每次间隔时间不宜超过30分钟(先将水烧开,再投入清洗好的内管,可缩短时间)，以免外套管内存积痰痂，使内套管不易放入。目前随着塑料套管的广泛运用，用3%双氧水溶液浸泡5min后彻底清洗，再用同样溶液浸泡5min，最后用生理盐水冲洗，无菌纱布擦干，每日4次。临床实验证明，消毒效果与煮沸法相同，但可缩短内外套管脱离时间。
更换气管内套管
取内管时,应一手按住外管的双耳,另一手旋开外管口上的活瓣。再将管取出,操作要轻,否则有将外管一并带出之危险。避免刺激气道引起患者剧烈咳嗽。有研究表明更换套管间隔8小时一次较为合理。
吸痰
吸痰是气管切开术后护理的关键，但同时吸痰本身对呼吸道又是一种损伤。因此必须严格掌握吸痰的时机、方法和技巧。吸痰前、中、后密切注意患者心率、呼吸、意识、面色的改变。心电监护者可密切注意氧饱和度，出现心律失常或血氧饱和度<90%时立即停止操作吸痰并吸氧。先调好吸引器负压，并将吸痰管放入无菌生理盐水中，以测试导管是否通畅及吸引力是否适宜。成人一般控制在～， 儿童 一般控制在～。吸痰前必须充分给氧，严格执行无菌操作，动作轻柔，在无负压情况下，当插入一定深度后一边轻轻旋转一边缓慢退出，同时进行吸引，切忌做上下抽吸，每次吸痰时间不能超过15s，每次吸痰时均应更换吸痰管。协助患者翻身，以手掌叩击患者背部，使附着于肺部周围、气管、支气管壁的痰液松动、脱落，以利于痰液吸出。避免拉锯式的吸痰，否则容易损伤呼吸道黏膜，也不易保持血氧饱和度和氧分压。吸痰管应选择较粗一些，吸引管沿套管的内壁稍用力，边吸边下滑，可把内壁的痰块吸出。
口腔护理
重型颅脑损伤患者由于昏迷、禁食、中枢性高热等原因，易发生黏膜糜烂，加之抗生素应用，易发生真菌感染。口腔分泌物是进入下呼吸道重要的感染源，患者吞咽、咳嗽反射减弱或消失，口腔分泌物更容易进入下呼吸道，而引发肺部感染。因此，应加强患者口腔护理，根据病人唾液pH值用生理盐水或2%NaHCO3棉球擦拭口腔每天4～6次，擦拭时动作要轻，避免损伤口腔黏膜。口腔护理可使口腔内的细菌数减少，促进唾液分泌，增强口腔的自净力，从而保持口腔清洁、湿润，使患者舒适、清爽。本组患者无一例发生口腔感染。
泌尿系护理
重型颅脑损伤并气管切开患者，由于昏迷，经常发生尿失禁，须留置尿管排尿。但由于留置时间长，护理至关重要，须随时更换尿管，一般每周1次，定期冲洗，减少或预防感染发生。
3、结果
本组50例重型颅脑损伤并气管切开患者采取相应的护理措施,46例治愈，4例于手术后4～15d内因病情严重，抢救无效而死亡，未发生窒息和继发肺部感染等并发症。对气管切开患者,术后严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程,及时清除气道分泌物。
4、讨论
重度颅脑损伤常伤及中枢神经系统,是神经外科的常见疾病。临床表现为眼底、瞳孔和、生命体征的改变,呕吐、头痛、意识障碍和脑疝等。重型颅脑损伤极其凶险，死亡率高，如不及时有效处理及护理，均可造成呼吸道堵塞而死亡。气管切开是重型颅脑损伤病人常用的抢救措施之一。重型颅脑损伤气管切开的患者由于机体内环境发生变化，免疫力下降，加上昏迷、卧床、禁食，使各种生理反射减弱或消失。特别是实施气管切开术后人工气道的建立，增加了患者的感染机会。采取正确的体位护理、切口护理、心理护理、呼吸道护理等有效的护理措施，能减少肺部、切口等感染的发生，给病人创造最佳康复环境，重型颅脑病人的救治是能达到满意效果的。
综上所述，笔者认为：重度颅脑损伤气管切开术后科学的护理非常重要，能有效减少和预防气管切开术后并发症的发生。医患密切配合，和患者成为朋友，使治疗护理工作有效开展、顺利完成，能够有效地提高患者的生活质量。
1 ．临床护士如何避免护患纠纷2 ．神经外科危重病人人工气道的护理研究3 ．产妇的心理状态与护理4 ．健康教育中存在的常见问题及改进措施5 ．高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策6 ．护理质量与护士长职责7 ．浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会8 ．如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷9 ．高危病人行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理10 ．临床心理护理与护士心理品质浅析11 ．浅谈门诊健康教育的对策、形式12 ．老年冠心病患者的健康教育13 ．门脉高压症、上消化道出血的外科护理14 ．早产儿窒息复苏后的观察与护理15 ．临床护士如何避免护患纠纷16 ． 158 例脑部疾患健康教育接受能力普查及对策17 ．浅谈护士长综合素质的影响力18 ．两种心理干预方法对胆囊切除病人术前焦虑及术后恢复的影响19 ．急性有机磷农药中毒的临床护理20 ．护理文书书写中潜在的医疗纠纷21 ．学龄前患儿的心理护理22 ．高血压病人健康教育难点分析及对策23 ．全髋置换围手术期护理24 ．维生素 K 缺乏症的护理及预防25 ．浅谈重症急性胰腺炎非手术治疗及营养支持26 ．自杀精神病人的心理性特征及护理对策27 ．精神疾病的康复教育及护理指导28 ．对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践29 ．护患沟通技巧及对病人康复的重要性30. 护患沟通技巧对病人康复的重要性31 ．继续护理教育的实践与体会32 ．护理记录书写探讨33 ．急诊科护生实习带教方法的探讨34 ．糖尿病足患者的高危因素和护理干预35 ．加强急诊护理工作 防范护患纠纷36 ．浅谈健康教育在临床护理中的应用37 ．脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析38 ．住院病人文化休克因素分析及护理策略打字不易，如满意，望采纳。
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1969年2月参加工作，1975年12月毕业于北京医学院医学系。1979年起从事神经外科，开展北京市首例大网膜脑移植术。1984年考取北京市神经外科研究所硕士研究生。毕业论文《小功率二氧化碳激光动脉吻合的实验研究》在中国和美国神经外科杂志发表。1987年研究生毕业，获神经外科硕士学位。1991年7月赴美国麻省波士顿LAHEY医学中心神经外科研修，次年转入德州大学西南医学院神经外科，从事外科手术中脑干缺血及其药物保护的研究。成果多次在美国神经外科杂志发表并在学术会议上交流。1994年回国，任铁道部北京铁路总医院神经外科副主任医师。1995年12月参加在日本札幌举行的亚洲地区青年神经外科医师讲习班。96年8月参加世界神经外科协会在北京举办的讲习班，并担任主要口语翻译工作。1997年11月参加在巴基斯坦首都伊斯兰堡举行的亚洲神经外科医师联合会成立大会及第四届亚太地区颅底外科学术会议，大会报告[中国颅底外科的现状和未来]，并当选亚洲神经外科医师联合会的执行委员。1998年8月调入卫生部中日友好医院神经外科。2000年晋升神经外科主任医师，并在名古屋会议上当选为亚洲神经外科医师联合会执行副主席。2004年-2008年任中日友好医院神经外科主任。
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