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中医耳鼻喉科论文

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中医耳鼻喉科论文

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姓氏来源 干姓源出1 以国为姓。古代有干国(在江苏扬州一带)。春秋时被吴国所灭,国人便以国名为姓,遂成干氏。 干姓源出2 出自子姓。比干之后,为避祸改姓。春秋时,宋国有一大夫干犨,他的后代子孙以他的名字中"干"字为姓,亦称干氏,成为干姓的一支。 干姓源出3 周武王之子邗叔之后,本作邗 ,后去邑作干,成为干姓。 干姓源出4 以邑为姓。《姓氏考略》记载:"吴有干隧之地,故多干姓,殪以邑为氏。干隧,战国时地名,越王擒吴王夫差之所,在今江苏吴县西北。" 干姓源出5 北魏 干氏改为干氏。见《魏书.官氏志》。又三字姓厘若干氏改为干姓。 干姓源出6 福建省泉州市干氏起源于明朝蒙古族将军干八秃帖木儿,信奉伊斯兰教,原居通州,洪武末年调任(泉州石狮)永宁卫指挥使,世袭指挥使。随郑和下西洋有功,封万户侯。见《泉州府志》、《晋江县志》、《卷之二十九 职官志武秩》。 干姓名人 干宝:晋代人。少时勤奋好学,博览群书。所撰《搜神记》为魏、晋志怪小说的代表作。 干吉:三国时代人。相传从一仙翁那儿学得道家经典,能治疗百病,祈神求雨。 干桂:明代顺天人,正德年间中进士,官至督御史,政治严明,所官之处,豪强不敢妄为,威风收敛。 干祖望:1912年9月出生,教授。现为南京中医药大学教授,附属医院主任医师。系中医耳鼻喉科奠基人创业者之一。主要贡献:无间断临床66年(未退休)。治疗慢性咽炎、增生性喉炎有效率95%以上,治愈率85%以上。第一个人发表报导“喉源发性咳嗽”、“多涕症”。一个人包干办了“中医耳鼻喉科师资班”五期(全国共十期)。带出中医耳鼻喉科专业临床医师160名左右。1991—1994年第一期全国500名老中医继承工作运动中带了两名、成绩列江苏之冠、全国前茅。1990年在国家中医药管理局厦门国际培训交流中心主办一班一人主讲及主持的“国际中医耳鼻咽喉科短期班”一期。学生来自美国及东南亚国家和地区。在全国第一个人于1951年上海市松江县“城乡第四联合诊所”亮出中医第一个耳鼻喉科牌子。中医第一本《中医耳鼻喉科学》在1955年《新中医学》发表,长期连载公世。中医耳鼻喉科病以现在临床病来计算,2/5付之缺如,在20—30年予以补缺添加使其完整而能在临床上可应付。主持的南京中药学大学附院耳鼻喉科为卫生部指定为全国唯一的“建设中心”。在中医传统理论中深入开辟了不少新的论点及治法(在国家中医药管理局编、北京古籍出版社1989年出版的《建国40年中医科持成就》的“耳鼻喉科”(422-434)中有忠实的反映。重订三因学说。四诊八纲扩展为五诊十纲。设计出“辨证公式”,填补了千年空白。把病因病机学,设想出“中介症”学说,用以弥补传统的笼统与固定化。追踪孙思邈的中西医结合手法来做中西医结合工作,已有20多年。代表作有:《孙思邈评传》、《干祖望医话》、《耳氏鼻咽喉口腔科学》、《干祖望医案》。主编或副主编的有《高等医药院校教材·中医耳鼻喉科学》等5种;与人合作的有《中医学概论》等14种;已发表论文百多篇;小品医话四百多篇;1981—1988年在全国(包括台湾)公开发行的医刊杂志上刊出全国医界对干氏的治学精神、思想体系、学派风格、临床教学经验的探讨、研究、总结、继承、评议的文章104篇。1985年获江苏省人民政府“优秀教育工作者”奖状及奖章;1991年获国务院“特殊津贴终身奖”及证书。 干季良:男,1941年12月生,浙江人。1963年毕业于上海铁道医学院 。第二医大学附属第九人民医院整复外科教授,美国纽约科学院委员、韩国仁济大学客座教 授,中国修复重建外科委员会委员。擅长肢体淋巴水肿性疾病的诊治,微波烘疗作为一项新 疗法曾在《健康报》等报刊杂志广为报道。主持国家自然科学基金、卫生部科研课题的实施 ,其中"丝虫病细胞免疫紊乱与淋巴丝虫病因果关系及其调控"实验研究课题于1997年通过 上海市教委鉴定,成果达到国际先进水平。数次出访韩国、日本、美国等国家参加学术交流 并作专题学术讲座。在美国、欧洲的整形外科杂志上发表论文10余篇,在国内有关杂志发表 论文20余篇。曾获1992年国家教委科技进步一等奖,第三届全国发明展览会铜奖。 干将:春秋末年吴国 庐时人。著名冶金匠,工于铸剑。吴王曾命他铸造宝剑。三年,铸成雌雄各一,雄为干将,称为"吴干之剑" 。 干奕--元朝时北庭人。其祖畏惧孙儿归元,世居永昌。干奕历官平章政事,廉明典重,通达治体,政绩显著,皆有令闻。 干道冲:据《康熙字典》记载,《万姓统谱》见《姓苑》,宋时西夏有干道冲,其先 从夏主迁兴州,世掌夏国史。其通五经,官至中书宰相。元有干勒忠,习识女真契丹字,通法律,官至同佥枢密院事。 干大文,女,1951年2月生于上海,祖籍浙江宁波,汉族。现任航天职大教师,讲师职称。1970年至1973年8月在安徽颍上陈桥公社金元大队务农,兼生产队会计。1976年8月毕业于复旦大学中文系文学评论专业。1976年至1978年在上海广播器材厂工作,1978年至今在上海航天局教育中心从教。担任过于部教育、高等教育、成人继续工程教育和职业技术教育等不同类型的教学和管理工作。独立承担开设过马克思主义哲学基本原理、职业道德、应用文写作等课程的授课工作和班主任工作。独立完成了哲学、职业道德、应用文写作和语文四种讲义的编写工作,在1996年被学校评为讲义质量水平全校第一名。在此其间,曾于1980年至1981年在上海市委党校哲学专业进修;1985年夏参加中央党校哲学教师进修班学习;1986年至1988年毕业于华东师大政教系行政管理专业,获法学学士学位。1996年获国家教委颁发的《高等学校教师资格证书》。先后在1998年11期《教学与管理》上发表《寻求板书设计与教学效果的最佳组合》被多家国家级大型理论文集所选用,获优秀论文奖;在《中国学校教育发展研究》1999年3期上发表《给孩子一片自由的天空》,获优秀论文二等奖成爱、严、恒——班主任的金钥匙》已在《中国学校教育发展研究》1999年4期上发表。 【中华人民共和国干姓高级领导人、革命英烈简介】 干戈院长 干戈(),浙江省丽水县人。1940年4月参加革命工作,同年加入中国共产党。上海市吴淞区政治协商会议副主任,上海市吴淞区人民法院院长。 抗日战争时期,1943年4月至1944年6月任中共江苏省阜宁县委员会秘书,江苏省阜宁县区青年救国会主任。 解放战争时期,1945年10月至1946年3月任中共浙西区党委广南县一区区委员,浙江省广南县一区区长。1946年4月至1949年5月在中共胶东区党委西海地委统战部和华东局社会部任科员、组长。1949年5月任上海市公安局社会处秘书科科长。 中华人民共和国成立后,任上海市公安局政保侦察处秘书科长、办公室副主任,1956年10月任中共上海市航运公安局党组成员,上海市航运公安局办公室主任。1957年被划为右派。1960年10月到1979 年底调至安徽省淮北煤矿筹备处劳动,“文化大革命”中受拘留关押长达4年多。1979年1月平反,恢复名誉。1980年1月至1981年12月任上海市政府宝钢地区办事处办公室主任。1881年12月至1983年12月任上海市吴淞区政治协商会议副主任,上海市吴淞区人民法院院长。 1994年10月26日因病在上海逝世,终年74岁。 【国民革命军干姓高级将领、革命英烈简介】 干卓少将 干卓(1898-1937),字冠洲,浙江省青田县六上都洪庵村人(父干廉甫,字焕云,晚清廪生,以教师为业)。少年有壮志,1921年浙江省立浙江省立第十一师范毕业。1924年黄埔军校二期工科毕业。1926年赴莫斯科中山大学学习。中国国民政府驻苏联使馆武官。国民革命军陆军少将衔。 民主革命时期,1921年浙江省立第十一师范学校毕业后,分别任教于青田县芝秀初级小学(城西小学)、大路求是完全小学。 大革命时期,1924年赴广州考入黄埔军校第二期工科。参加1925年3月第一次东征棉湖战役。毕业后分配黄埔军校第四期任中尉区队长,未几升调校长办公厅少校科员。1926年6月被选派至苏联莫斯科中山大学。 土地革命战争时期,从苏联学成回国后,任国民革命军驻河南的暂编陆军25师特派员。1930年冬由中央陆军军官校军官连调任第47师宣传处上校处长。1932年夏供职于中央军校政治训练班。1934年任江苏省太仓县警察局局长,后调南京参谋部、防空委员会副处长兼宣传科科长。1935年奉派往中国驻苏联使馆任陆军少将副武官,旋代理武官。 抗日战争时期,1937年11月因积劳成疾,病逝于中国驻苏联使馆任所,时年仅39岁。 长子:干铁岩,湖南大学毕业,杭州师范学院工程师。 次子:干丹岩,东北人民大学(今吉林大学)毕业,浙江省大学数学系教授。 干毅少将 干毅(1913-——),乳名干正春,祖籍浙江省青田县六上都洪庵村人(父干廉甫,字焕云,晚清廪生,以教师为业。干卓少将之胞弟)。旅居美国孟菲西州。浙江省立十一中学毕业。南京中央陆军军官学校第七期毕业。英国皇家军官学校军事工程毕业。1936年毕业英国剑桥大学机械工程,继入英国军事学院。1943年毕业于美国参谋大学。国民革命军陆军训练司令部参谋长。国民革命军陆军少将衔。 土地革命战争时期,在浙江省立第十一中学初中部毕业后,入上海复旦实验中学高中部学习,后转浙江省立高级中学毕业。1932年7月入南京中央陆军军官学校(黄埔军校)南京第七期。1933年毕业后到第7师政治训练处工作,旋派第41团任上尉指导员。1934年调军政部通讯技术训练班任少校指导员。1935年7月考入英国皇家军官学校学习军事工程。1936年12月毕业后入英国剑桥大学学习机械工程。 抗日战争时期,1939年6月毕业后获荣誉学士、硕士学位。继人英国军事工程学院。1940年10月转入美国军事工程学院青年军官班、研究班进修。先后在英、美工兵部队见习和参加军事演习。1943年9月毕业于美国参谋大学。1943年10月回国任重庆陆军大学少将教官,后历任军政部军务司炮兵组组长、战车防御炮教导总队少将副总队长兼干部训练班主任、教导团少将团长。1945年5月,调任青年军军编练总监部少将高级参谋。 解放战争时期,抗日战争胜利后,回任陆军大学编译处少将处长。1946年7月奉派驻日本代表团第一军事组少将组长。同年12月任陆军总司令部第六署第一处(兵器研究处)少将处长。1947年7月陆军总司令部增设陆军训练司令部,陆军副总司令孙立人兼任陆军训练司令部司令官,随被调任陆军训练司令部少将副参谋长、代参谋长,驻防台湾省高雄。1948年初升任少将参谋长。1948年6月因故携眷离台湾回回南京,经上海回家乡青田县。后经同乡、陆军大学同事章培将军引荐,周恩来总理电召进京。 中华人民共和国成立后,1949年12月29日,周恩来总理召见干毅等人到中南海住处晚宴,周总理称赞“干先生文武全材”。1950年3月到东北工学院任教授。1951年调任湖南大学教授兼机械系主任。1953年调任武汉华中工学院(现华中科技大学)教授等职。后旅居美国孟菲西州。 发表有《米雪尔止推轴承的构造与计算》等论文五篇,编著有《反战车战术》、《高等传热学》、《青田干毅回忆录》等书五本,与人合译有《热机学》等书两本。被英国剑桥“世界名人传记中心”推举为“世界1000位最有创造力和成就名人”和“世界1000位伟大科学家”。 夫人:项月眉,系青田县鹤城镇名人项璧人之独女。育有四子四女。 长子:干高雄,武汉华中农业大学毕业,美国堪萨斯州立大学博士,现任美国密苏里大学教授。 次子:干小雄,武汉华中师范大学毕业,在国内从师数学大师华罗庚、数学硕士,美国堪萨斯州立大学博士,任美国摩尔根州立大学教授。 长女:干荣珠,武汉华中理工大学毕业,美国孟菲斯州立大学博士,任美国俄克拉哈马大学教授。 干姓寻源 黄帝联盟有寒部落,寒哀为黄帝驾御马车,为寒氏族始祖。“寒”“干”古通,“寒哀”又称“干类”。黄、寒两族通婚,嫁女黄帝子青阳生子少皋。夏时,寒浞被伯明氏所逐,投东夷族后羿为相。但寒浞“行媚于内,取贿于外,愚弄其民”,乘后羿毫无防备,杀羿夺权。封子浇于过(今山东掖县),封豷于戈。后,夏朝中兴,少康灭浇于过,少康子后杼又灭豷于戈。寒人分干、戈两族,干即盾,可见寒部落勇武及精于制造干戈的技术。今山东潍县,原叫寒亭,古寒国所在。 寒被夏灭后,族人南迁,商末迁至徐州至江西,故寒(干)郡望出颍川郡、浔阳郡,徐州有寒山,东有赣榆县。江西有赣江。商代,干为商之属国。干国因其人善制盾、用盾,又擅长于干栏建筑,故以干为国、为姓。周代中叶后,干国由徐州南迁临淮,“干,国,在临淮,出宝剑。盖为莫邪,洞鄂之形也。”干立国于临淮,故加邑旁作邗。临淮,今江苏泗洪。干国再南迁江苏扬州,后为吴所灭,吴、干之战战争相当残酷,“昔者吴、干战,未龀者不得入军门。国子摘其齿,遂入,为干国多。”就是说为参加抗吴,年幼者提前凿齿以表成年。 干国亡后,一支留于临淮、邗等地,后并入宋,为干姓,郡望出于荥阳郡、颍川郡。宋有大夫干犨,汉有蜀尉干献、京兆尹干已衍,吴有军师干吉,晋有将军干瓒、散骑常侍干宝(新蔡人)。 一支南迁姑苏寒山,融入吴,称干吴。邗虽为吴灭,仍有干人留居,“吴有干隧之地,故多干姓”。干隧,是邗都之隧道,或曰邗沟——运河,“吴城邗,沟通江淮”。干将为干人之裔,铸剑工艺精湛,犀利异常。越灭吴,干吴转为干越。南迁江西余干的干人与越人、越章人、扬越人融合,也成为干越。最后融入汉族。明代江西新干(淦)县有干姓,为大族,如高淳教渝干凤,孝子干显思,康熙时贡生星子县人干特。 干人一支没与越人结合,体格高大,称为赣巨人,居枭阳,今鄱阳县西。赣人之后为赣姓。 迁徙分布 干姓望族居颍川(今河南长葛、许昌一带)、荥阳(今河南荥阳县)。 《郡望百家姓》上记载:干氏望出颍川郡。《姓氏考略》上记载:干氏望出 阳、颍川。 1、荥阳:三国魏正始三年(公元242年)分河南郡一部设置荥阳郡。相当于今河南省黄河以南荥阳县至朱仙镇一带,即郑州地区。 2、颍川:秦王政十七年(公元前230年)置郡。相当于今河南省许昌一带。 郡望堂号 "良史堂":晋朝人干宝博览强记,做散骑长侍,著《晋纪》,求实存真,人称良史。

你暂时不要找中医,试试我的方法。每天白糖二两,熬到成焦黏糖。有点发焦的样子。。一天用来冲服。。连服七天。。有些效果就继续喝一段时间。。然后按摩双侧心经,肾经,肝经的痛点,每个点3分钟。下个灸大夫。。同时每天听舒缓的音乐。。。不要盲目求医,治不好,还花大钱。你可以先试试我的方法。。很简单。有效果再联系我。我给下一步方法。。。条件好,多花点钱,放生点动物。有很好的助力。。。

山西名医,虽然话不多但医术相当高明,医德高尚,我和我一家人都收益良多,特别感谢高大夫

耳鼻喉科论文

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帮你查了一下高建忠老师的学术论文,其他的我就不了解了,你自己看看吧,但愿对你有帮助。以下结果检索自中国知网学术期刊库。序号 题名 作者 作者单位 文献来源 发表时间 被引频次 下载频次 1 治疗变应性鼻炎的实践与思考 高建忠; 毋桂花 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院 【会议】中医耳鼻喉学术传承与研究论文汇编 2009-03-01 0 19 2 治疗变应性鼻炎的实践与思考 高建忠; 毋桂花 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院 【会议】第15届全国中医耳鼻喉科学术研讨和继续教育年会论文汇编 2009-03-01 0 9 3 清胃散组方的探讨 高建忠; 窦志芳 山西中医学院附属第二中医院; 山西中医学院 【期刊】中医药通报 2011-04-25 0 22 4 辨舌论治慢性鼻窦炎体会 高建忠; 张鑫 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院 【期刊】世界中西医结合杂志 2009-02-28 1 46 5 慢性病临床治疗举隅 张英栋; 高建忠 山西晋中市第三人民医院; 山西中医学院第二中医院 山西晋中; 山西太原 【期刊】山西中医学院学报 2007-02-28 0 18 6 麻附细辛汤加味治疗变应性鼻炎42例疗效观察 高建忠; 郭蕾 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院 山西太原; 山西太原 【期刊】山西中医学院学报 2007-06-28 9 74 7 中药内外结合治疗输卵管阻塞性不孕64例临床观察 郝亚芬; 高建忠 山西煤炭中心医院; 山西中医学院第二中医院 山西太原; 山西太原 【期刊】世界中西医结合杂志 2007-06-28 7 66 8 难治性耳鸣的辨证治疗体会 高建忠; 张鑫 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院 山西太原; 山西太原 【期刊】世界中西医结合杂志 2007-07-28 0 93 9 热药伤阴可致“诸胀腹大” 樊志荣; 高建忠 山西省中医学校; 山西中医学院第二中医医院 太原 【期刊】安徽中医临床杂志 2003-10-28 0 37 10 从耳鸣验案论耳鸣证治 毋桂花; 高建忠 山西中医学院中医系; 山西中医学院第二中医院 山西太原; 山西太原 【期刊】中医药通报 2005-04-25 0 97 11 李东垣学说在妇科临床应用举隅 李新玲; 高建忠; 李华 山西中医学院; 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院 山西太原; 山西太原 【期刊】山西中医学院学报 2005-06-15 1 99 12 上四妙汤耳鼻喉科应用举隅 毋桂花; 高建忠 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院第二中医院 山西 【期刊】北京中医药大学学报(中医临床版) 2005-09-30 0 39 13 癫狂梦醒汤新用 高建忠 山西中医学院第二中医院 山西太原 【期刊】新中医 2002-11-15 0 71 14 咽喉爽合剂治疗慢喉痹83例疗效观察 赵白玉; 毋桂花; 高建忠 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院; 山西中医学院第二中医院 山西太原; 山西太原 【期刊】山西中医学院学报 2002-09-30 0 13 15 临证谈候气来复 高建忠 山西中医学院第二中医院 【期刊】中医杂志 2000-04-15 0 26 16 辨脉论治痤疮的体会 高建忠 山西中医学院第二中医院五官科 山西省太原市晋祠路65号 【期刊】中医杂志 2000-06-15 2 80 17 咽部望诊小议 高建忠 山西中医学院第二中医院 【期刊】中医杂志 2000-07-15 0 62 18 高映智治疗类风湿性关节炎经验 高建忠; 袁芳 山西中医学院第二中医院; 广东省兴宁市人民医院 山西太原; 广东兴宁 【期刊】山西中医学院学报 2001-09-15 9 70 19 鼻息肉35例临床分析 赵白玉; 高建忠; 毋桂花 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院第二中医院 山西太原; 山西太原 【期刊】山西中医学院学报 2001-12-15 0 12 20 疏气和血法临床运用体会 贾跃进; 高建忠 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院第二中医院 【期刊】中医药研究 2001-04-20 0 23

这个病治未病的贾跃进大夫好像更专业!

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Meta分析中文译为“荟萃分析”,指对具备特定条件的、同课题的诸多研究结果进行综合的一类统计方法。下面是我精心推荐的一些meta分析论文格式,希望你能有所感触! meta分析论文格式 1、题目:应简洁、明确、有概括性,字数不宜超过20个字。 2、摘要:要有高度的概括力,语言精练、明确,中文摘要约100—200字; 3、关键词:从论文标题或正文中挑选3~5个最能表达主要内容的词作为关键词。 4、目录:写出目录,标明页码。 5、正文: 论文正文字数一般应在3000字以上。 论文正文:包括前言、本论、结论三个部分。 前言(引言)是论文的开头部分,主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识,并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要,篇幅不要太长。 本论是论文的主体,包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析(讨论)等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果,分析问题,论证观点,尽量反映出自己的科研能力和学术水平。 结论是论文的收尾部分,是围绕本论所作的结束语。其基本的要点就是总结全文,加深题意。 6、谢辞:简述自己通过做论文的体会,并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。 7、参考文献:在论文末尾要列出在论文中参考过的专著、论文及其他资料,所列参考文献应按文中参考或引证的先后顺序排列。 8、注释:在论文写作过程中,有些问题需要在正文之外加以阐述和说明。 9、附录:对于一些不宜放在正文中,但有参考价值的内容,可编入附录中。 关于meta分析的论文范文 我国医疗纠纷原因的Meta分析 [摘要] 目的 分析医疗纠纷发生的原因以及纠纷发生较多的科室,以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。 方法 运用统计学中荟萃分析的方法对收集到的符合纳入标准的文献进行处理,比较医疗纠纷原因各自的构成比和各科室发生医疗纠纷所占比例大小。 结果 排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差(),服务态度差(),医患沟通障碍();在医疗纠纷各科室分布中,外科所占比例最高(),外科是发生医疗纠纷的首要科室。 结论 医疗机构要进一步深化医疗体制改革举措;医务人员要增强专业业务水平,提高服务意识,重视并增进医患沟通;对医疗纠纷较多科室加强管理,以确保医疗质量,减少和避免医疗纠纷。 [关键词] 医疗纠纷;原因分析;Meta分析 [中图分类号] [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2012)02(c)-0160-03 Meta-analysis of medical dispute causes in China GAO Xiaofei1,2 ZHOU Weiyan1,2 SUN Zhonghe1▲ Affiliated Nanjing First Hospital of Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210006, China; of Clinical Medical, Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210029, China [Abstract] Objective To provide better guidance for those medical institutions in implementing specific measures associated with the reform of medical system by analyzing the reasons and department distribution for the medical disputes was conducted. Methods The statistical method of Meta-analysis to collect was used and analyzed all the literature which met the inclusion criteria, thus to get results about the composition of the causes, as well as some department happening proportion of medical disputes. Results Dispute reasons ranking first three were unsatisfactory professional medical technical level (), bad service attitude (), the doctor-patient communication obstacles (), respectively; surgical constituted which was the primary department where medical disputes occurred. Conclusion Medical institutions to deepen the reform of medical system, the staff need further strengthen professional business level, and promote the service consciousness, emphasize and improve doctor-patient communication, reinforce the management of departments with more medical disputes, ultimately to ensure the medical quality, reduce and avoid medical disputes. [Key words] Medical disputes; Cause analysis; Meta-analysis 个体差异性、疾病复杂性、诊疗手段局限性等诸多因素混杂在一起,决定了医疗行业的高难度与高风险。在医学模式由单纯的生物医学模式向生物心理社会模式转化的过程中,医患关系变得更加复杂,趋向紧张,甚至中国医生经常成为医疗纠纷暴力事件的牺牲者[1]。了解分析我国医患纠纷发生的原因以及纠纷发生的科室分布比例,有针对性地提出减少和避免纠纷的对策迫在眉睫。本文用Meta分析对医疗纠纷原因和科室分布比例进行综合分析和探讨,以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。 1 材料与方法 检索策略 通过计算机文献直接检索和文献追溯的方法,对PubMed、中国知网(CNKI)、万方等数据库搜索2011年5月份之前的有关医疗纠纷原因分析的文献。搜索关键词为“医患矛盾”、“医患纠纷”、“医疗纠纷”和“原因”、“成因”。 纳入和剔除标准 纳入标准:①能够用PubMed、CNKI等数据库检索到的有关医疗纠纷原因分析的中英文文献;②能够查看全文的文献。 剔除标准:①文章中不含原始数据的文章;②对于医疗纠纷原因归类不清或者概念笼统(比如纠纷原因为医疗质量差)的文献;③按照例次来统计纠纷原因的文献;④样本量小于50的文献;⑤单独针对死亡纠纷原因分析的文献;⑥时间有重叠且纠纷案例来源相同的文献;⑦重复发表的文献。 医疗纠纷原因和科室分类 在医疗活动过程中,因技术、服务、医患沟通等方面的不完善或过失所导致的纠纷是医院产生医疗纠纷的重要原因。本文将医疗纠纷的原因分为:①服务态度差:责任心不足和医德问题;②专业诊断护理技术水平差:各种漏诊误诊,对医疗设备依赖性大,治疗方案选择不当,手术指征掌握不全,错误用药,操作失误,术中出现各种医源性的并发症;③医疗费用:一些医院确实存在收费不透明,开贵药,开大检查,乱收费,或是患者对费用存有疑虑;④医院各项管理制度执行不到位(主要是核心医疗制度和技术操作规程),包括科内和科室之间配合不力,相互推诿等恶劣现象;⑤医患沟通障碍:以医方为主导,未能通过各种有特征的全方位信息的多途径交流,以致双方达成共识失败,没有建立信任的合作关系;⑥患者的原因:患者医学知识水平不足,单方面不理解,期望值过高,无理取闹,谋求经济补偿;⑦其他:包括诸如患者走路滑倒、钱物被盗、自杀等意外事件,器械、医用材料及药品质量等问题,药物不良反应,无老师看护下实习生操作,候诊时间过长,就诊环境差及对医院硬件设备不满意等其他医疗纠纷案例。本文将纠纷发生的科室分为:内科(包括皮肤病)、外科、妇产科、儿科、五官科(包括眼科、口腔科、耳鼻喉科)、急诊科(包括ICU)、医技科(包括各种辅助检查科室)、其他科(包括神经病科等)。 质量控制 根据文献入选标准收集资料并剔除样本量少(<50例)、质量差、重复发表、无原始数据或无法查到原文的文献,此外,所有以文献资料建立的数据经双人核对无误。 统计学方法 对于入选文献整理建立数据库,分析之前对资料进行一致性检验。由于本研究中异质性较大(I2>50%),故选用随机效应模型。数据处理采用Stata 11统计软件完成,采用异质性检验方法,以P < 为差异有统计学意义。 2 结果 文献检索 通过PubMed和CNKI等数据库得到关于医患纠纷原因分析的相关文献,合计458篇,根据纳入和剔除标准最后保留30篇文献,合计医疗纠纷案例6 970例。医疗纠纷案例主要来源有各级医疗机构医务科、医疗事故鉴定医学会、医院科室等。文献明确纠纷来源于三级医院的共19篇(三甲17篇,三乙2篇),二级医院2篇,其余9篇医疗机构等级无明确说明。 医疗纠纷原因 结果显示,在所有医疗纠纷的原因中,服务态度和诊疗护理水平所占比例最高,分别为(95%CI:~)和(95%CI:~)。医患沟通所占比例次之,为(95%CI:~)。各原因中所占比例较小的有医院制度执行不到位()、医疗费用()、患方原因()和其他原因()。各原因之间有明显统计学差异(Z = ,P < )。见表1。 表1 医疗纠纷原因分析(%) 注:REM为随机效应模型(random effect model) 医疗纠纷科室分布比例 在所收集的文献中共有10篇文献涉及到医患纠纷科室分布比例分析,经统计得出:外科所占比例最高(),内科()和妇产科()次之,儿科()、五官科()、急诊科()、医技科(),其他科室()最少。各科室之间差异有高度统计学意义(Z = ,P < )。见表2。 表2 医患纠纷科室分布分析(%) 注:REM为随机效应模型(random effect model) 3 讨论 本次对医疗纠纷原因的Meta分析显示,排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差(),服务态度差(),医患沟通障碍(),明显高于由于患者单方面因素()造成的医患纠纷,说明在改善医患紧张关系方面,医方有着更大的改进空间。 三大纠纷原因均体现的是医院的“软竞争力” 我国的医疗现状令人堪忧 由于医疗体制的缺陷,各级政府对医院的投入平均只有医院支出的7%左右[2]。“生存”成了公立医院的首等大事,有些医院只能依靠医疗服务来创收。各家医疗机构的医务人员配比过少,患者多,医生护士少,医护工作压力大。即便如此,我国医务人员的待遇普遍比不上国外。加之,医学人才的培养比其他专业需要付出更多的时间、金钱与努力,就业后的高压力、高风险与待遇的不理想形成强烈对比,医务人员存在心里落差,身心俱疲,工作热情度不高,积极性受打击,由此可能造成服务态度差,责任心不足。受经济利益的驱动,医德医风问题也不容易纠正。 应更加强调患者心理以及社会环境对健康、疾病的影响 医患双方要注重交流与沟通。医生看病不能只针对疾病本身而忽略了患者是一个完整的社会的人。提供医疗服务的过程不应该机械化,医生和患者也不是命令与服从的关系。看病不等于分析各种化验单和检查单,医生应当学会倾听患者,更好地与患者进行有效沟通。医疗是医患进行互动、双方均要主动的过程,随着患者维权意识的不断提高,医疗方案的确定需要征询患者意见,药物使用需向患者说明、解释。医方需要对患者采取一定的干预措施,如以书面指南、录像课程、面授等措施培训患者学会与医护人员沟通,提高患者参与度,形成协商式医患关系[3]。 加强外科医疗技术 医疗纠纷科室分布比例外科占,与王希等[4]所做的统计分析结果相近(),差异具有高度统计学意义(P < )。外科外伤患者较多,病情急而重,患者家属心情复杂,稍有态度欠佳便感觉受冷落。若术中因手术操作失误出现并发症,即使是非医源性的难以避免的并发症,也极有可能导致纠纷。外科手术强调手术人员之间的相互配合,严格掌握手术适应证,切忌不顾医院现有医疗水平,对患者许诺过高。外科还应在努力提高医生专业技术水平的基础上,花大力气管理术前、术中、术后这3个重要环节,加强外科医疗材料如钢板、支架等的质量控制,以使患者对医疗质量满意。 建立有效的医疗纠纷预防管理体制 建立有效的医疗纠纷预防管理体制主要包括以下措施:①改善服务模式,增强服务意识,体现人文关怀;②规范医疗行为,严格执行各项医疗规章制度;③重视医学理论学习,提高医疗技术水平[5];④合理收费,增加收费透明度;⑤增强医患沟通,医务人员应加强心理学、社会学、人际交往学等其他社会学科的理论学习与实践;⑥开展医务社会工作,遵循助人自助的价值理念,运用社会工作专业知识和方法,为患者提供各类帮助;⑦加强医疗文书书写管理;⑧引入第三方调解机制[6-8],正确处理医患纠纷,提高死亡纠纷尸检率。 [参考文献] [1] The Lancet. Chinese doctors are under threat[J]. Lancet,2010,376:657. [2] 李斌,孙晓阳,王锦帆.医患沟通障碍因素研究综述[J].中国卫生事业管理,2009,26(5):303-304. [3] Harrington J,Noble LM,Newman SP,et patients' communication with doctors:a systematic review of intervention studies [J]. Patient Educ Couns,2004,(52):7-16. [4] 王希,林志永,王媛.医疗纠纷原因分析与对策[J].海军医学杂志,2004,25(3):269-272. [5] 熊百莉,何晓霞,柴中平.开展门诊药物咨询,提高医疗质量[J].儿科药学杂志,2007,13(3):37-38. [6] 孙忠河,潘淮宁,戚建伟,等.医患纠纷非诉讼解决机制的主要模式[J].中国医院管理,2010,30(12):37-38. [7] 孙忠河,马俊.完善医患纠纷人民调解机制的主要对策[J].中国医药导报,2011,8(20):181-182. [8] 孙忠河,潘淮宁.医患纠纷人民调解机制的现状探析[J].西部医学,2011,23(7):1407-1409. [9] 孙忠河,潘淮宁,马振华,等.三级医院引入人民调解机制解决医患纠纷的实践[J].中国医院管理,2009,29(11):56. 看了“meta分析论文格式”的人还看: 1. meta分析论文怎么写 2. meta分析论文写作 3. 医学科技论文规范格式(2) 4. 房地产销售分析论文 5. 关于超声医学论文精选

耳鼻喉科医生工作总结

本人于20xx年毕业于xxx专业,后分配到xxx医院,轮转半年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业x年余。现将本人业务自传介绍如下:

在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的耳鼻喉医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关耳鼻喉科理论基础,同时记录读书笔记。抓住机会尽量参加市内外举办的各类学术活动,听取专家学者的学术讲座,并多次去兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术,先后参加xx医院的免疫学习班、于xxx医院风湿科、免疫实验室、xxx医院耳鼻咽喉研究所等学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,如耳鼻咽喉科变态反应性疾病的诊断及治疗;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床检查(PSG)及综合治疗;频谱语音分析系统(USSA)对正常及异常嗓音的分析;OSAS患者手术前后其嗓音学分析的对比研究等。能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症,熟练本科各类中小手术及一般大型手术操作。如全喉切除、Ⅰ期发音重建术;Ⅱ期发音重建术;垂直半喉切除、颈部皮瓣Ⅰ期喉成型术;中耳乳突根治及鼓室成型术;Foley氏管水囊应用于颧-上颌骨骨折的治疗;鼻窦内窥镜开展鼻腔、鼻窦的微创手术;甲状腺肿瘤切除术,颌下腺切除术及腮腺肿瘤切除术;呼吸水面暂停综合征的手术治疗等。

工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。

注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作。并能坚持理论结合实际,总结临床资料,先后在刊物发表论文数篇。

工作以来,认真顺利完成xxx大学、xx医学院、xx医学院等实习生及外院进修医生的带教工作。并能以身作则,积极指导下一级医师、科内新人完成学习诊治工作,并负责教学三基培训,讲课.等,同时进一步提高自身基本理论知识。

耳鼻喉科医生工作总结

毕业实习,是每个学生走向社会必不可少的一个重要环节,对我们医学生显得尤为重要。通过实习,把以前所学理论在现实中实践,能够学到许多课本上没有的知识,为今后走向工作岗位打下坚实的基础。

今年大x啦,我暂别美丽的校园,来到xx市中医医院,开始了忙碌又充实的实习生活。

我的第一个实习科室是耳鼻喉科,去报道的第一天,看着络绎不绝的患者,我都有点傻眼了。上学的时候听说过医院工作繁忙,却真的没想到,会忙碌到走路恨不得用跑的、每天说话说得口干舌燥却连喝水的时间都没有。

即便如此,老师还是在工作间隙对我认真带教。xx老师专注而又耐心地为患者换药、做检查时,就把我带在身边,让我认真学习记录每个操作步骤。经过一个上午的忙碌,吃完午饭后,x老师带我参观了科室各个治疗室,为我详细讲解每个治疗室的用途,以及常见器械的使用方法、操作注意。

实习第二天,带教老师xxx正式授课了,她先带我复习了课本上耳鼻喉科的相关知识点,又详细讲解了人体耳鼻喉的正常解剖结构,带着我熟悉耳鼻喉科医师每天的工作事项。

我也逐渐地进入状态,由操作最简单的微波治疗开始,再到雾化治疗,都做得心应手,后来还能独立完成一些简单的穴位注射操作。老师们随时会讲到新的知识点,实习的每一天都会有新惊喜:戈智花老师给在给患者做穴位注射时,会讲解如何取穴、进针,然后指导我进行操作;x老师为患者做喉镜、耳镜检查时,每次都会不厌其烦地讲解正常的耳道、鼓膜、咽喉、声带等部位的正常解剖结构,再与患者的异常表现做对比,我对这个疾病的印象就更加深刻了。

在各位老师的悉心指导下,短短半个月的时间,我掌握了额镜、枪状镊、卷棉子等基本器械的使用方法,以及耳鼻喉科内窥镜的操作,学会做纯音听阈测定、声导抗测听等听力检查项目……

实习中学到的知识远比在课本上看到的更加生动、更加具体,也更加印象深刻。

感谢xxxx医院耳鼻喉科所有的带教老师,为我的实习生活营造一个良好的开端,我会更加努力,为成长为优秀的医务人员不懈奋斗!

耳鼻喉科医生工作总结

本人男,36岁,1994年毕业于xx医学院临床医疗系,本科学历,中共党员。于2001年晋升为主治医师,现已工作年满七年,下面我将任职以来的工作情况总结如下:

七年来,我热爱中国共产党,热爱社会主义,坚持四项基本原则,坚持邓小平理论,以江泽民同志“三个代表”重要思想作为自己的行为指南,努力实践,发扬共产党员的先锋模范带头作用,与时俱进,开拓创新,救死扶伤,全心全意地为广大患者服务,自觉抵制不良风气的侵蚀。在医疗行业质量管理年活动中,严格要求自己,努力进取,以胡锦涛同志的“八荣八耻”和**省医疗行业的“八荣八耻”作为自己的思想行为指南,保持高度的自觉性和警惕性,坚持正确的人生观和价值观,头脑清楚,以一个共产党员的标准严格要求自己,始终和党中央保持高度一致,维护白衣天使的光辉形象。

工作上,积极主动,任劳任怨,在上级医师和科主任的领导下积极开展本职工作。从本职工作出发,发挥自身的积极性和主动性,刻苦学习专业理论知识,努力提高业务水平,认真实践,全心全意的为广大患者服务。同时,积极配合科主任做好科室工作,努力协调医医医患医护之间的关系。七年来,本人为数以千计的患者提供了高质量的诊疗服务,受到了广大患者的好评,创造了可观的经济效益和良好的社会效益。在工作中,为提高自身的业务水平,本人于2001年8月至2002年8月于x大学xx临床医学院耳鼻喉科进修学习一年,并参加了该院举办的二期鼻内镜外科学习班,通过外出学习和请专家指导手术及定期应诊的多种方式,提高自身的业务水平。七年来的学习和进步,本人能熟练开展...

中医耳鼻喉科学鼻渊论文

用食用苏打粉加白开水,制成苏打水放喷鼻器里,喷鼻子,清洗鼻腔,效果很好!无任何负作用!也可以喷眼晴,对过敏性结膜炎效果也好!

过敏性鼻炎真是难受得很,也难解决我以前就是这样,经常打喷嚏鼻塞的睡觉都睡不好的,吃过不少药都不行到处找方法,后面看过【13年鼻炎伴随】那文章才知道鼻炎这么容易就解决了只用了3个多月了,你或者可以参考我是直接找里面作者帮助的,爱信不信。

(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!) 本文理论依据:《中医耳鼻喉科学》、《中医基础理论》、《实用中药辞典》、《中华人民共和国药典临床用药须知·中药饮片卷》 眼下,基本算得上入冬了。天气逐渐寒冷。北方的朋友,家中应该来了暖气。 许多人,就要被一个病缠上了,这就是鼻窍不通。 其实,中医里头对鼻子的病,有专门的论述。其中呢,伤风鼻塞,就是现在所说的急性鼻炎。所谓鼻窒,就是慢性鼻炎。所谓鼻槁,就是慢性萎缩性鼻炎。所谓鼻衄,就是过敏性鼻炎。所谓鼻渊,就是急慢性鼻窦炎。 这里头,除了鼻槁,即萎缩性鼻炎意外,其他的那些,基本上都可以有鼻塞、流鼻涕、鼻子不闻味的现象。因此,到了冬天,发作鼻病,鼻窍不通,这是常见现象。 这时候怎么办呢?我以前给大家讲过多种方法。现在我要说这个,是最简单不过的了。 准备中药苍耳子,麻油。把苍耳子轻轻地锤破,然后放入小锅里头,加上麻油,文火来煮开。煮开了,去掉苍耳子,等冷却以后装入小瓶里头备用。用的时候,就用这个棉签,把药液给蘸好了,在鼻腔内涂抹。每天是2到3次,2个月为一个疗程。 这个办法是哪来的?最初,是我在长春工作的一个业界好友告诉我的。他说,在当地啊,有不少的基层医师,用这办法救急。遇上那种特别难受的,把这办法用上,虽然不能治本,但是可以治标,鼻子不通气的,可以在一定程度上通气,提高患者的生活质量。 有意思的是,我用这办法,帮助过一个小学教师。她呢,有鼻炎,每到冬天就容易发作。她一发作啊,就鼻子不通气,流鼻涕,脑瓜子迷迷糊糊的。主要是,她作为老师,讲课的时候,你不能一边说,一边擦鼻涕啊,于是就问我,有没有办法,能短期内改善一下。 我建议她这个办法,回去尝试以后,还真就有效。虽然说不能完全恢复授课时的正常声音,但是至少流鼻涕好多了。 其实,这个办法是很普通的办法。熟悉中药学的人都知道,苍耳子,它是治疗鼻病的常用药。这东西其实就是菊科植物苍耳,或者蒙古苍耳带总苞的成熟果实。它性味苦、甘、辛、温,入肺经、肝经。它可以散寒通窍、除湿止痛、祛风止痒。一般来说,它基本就被用来治疗因为脾肺气虚、外感风寒所致的鼻渊。真正用它散寒解表、除湿止痹痛的人,不多。 咱们都知道,鼻为肺之所系。两者之间是相互联系的。如果肺气虚,卫外不固,则易受外邪所扰。肺气如果在这种情况出现异常,则鼻窍不通。肺输布津液的能力下降,于是痰湿通过鼻窍流出来,这就是大鼻涕。在这个情况下,鼻子嗅觉功能也会失灵。 这样的情况,在急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎患者身上都容易出现。典型表现,就是病症感寒而发,在气温降低的时候多发、加重。这个鼻涕呢,有的时候质地清稀,有的时候比较浑浊,但是往往不会发黄。舌淡,苔薄白,讲话鼻音较重。有的人甚至形寒肢冷,身体倦怠乏力。 这个时候怎么办?就得散寒、通窍。鼻子作为肺窍,被寒邪湿邪郁滞住了,就得用一个东西,给它通开。苍耳子外用,以其辛散温通之性,能起到这个作用。当然,它的作用也就局限于局部。你指望它能彻底改变体质,减少发作,那是不现实的。 我把这个经验写出来,供读者朋友借鉴吧。当然,使用前提,也得是准确辩证。萎缩性鼻炎,也就是所谓臭鼻症,那是绝对不能用的。 好了,就说这么多吧。

中医认为鼻炎是肺气虚寒,卫表不固,主要是补益肺气,固表护卫,温肺散寒。取党参、茯苓、泽泻各12克,苡仁、白扁豆、白术、红花、菖蒲各9克,陈皮、木通、灯芯各6 克水煎服。

盐水洗鼻,盐水配比方法是500毫升水里加克盐,就得到的盐水,然后用棉棒蘸取盐水放入鼻孔内,并用力吸,使得所蘸取的盐水能够流入鼻腔,再流入咽喉部反复几次,搭配鼻诺堂一段时间可改善过敏性鼻炎。

将所需食材准备好,把牛肉块,洋葱,芹菜,胡萝卜,蘑菇,大蒜,香叶,胡椒,百里香和迷迭香放入锅里,然后倒入一整瓶的红酒,盖上锅盖腌制几个小时(过夜是最好的)。

然后将腌料倒入一旁留着备用,把牛肉放入纸巾上,沥干表面的液体,然后放入锅里,撒点面粉搅拌均匀,放入黄油,搅拌均匀,然后调到小火煮制,直到肉呈现金黄色。

放入牛肉块,洋葱,芹菜,胡萝卜,蘑菇,大蒜,香叶,胡椒,百里香和迷迭香蒜,搅拌均匀,再倒入腌料,盖上锅盖放入提前预热过的烤箱里调到220度进行烤制,大约2个小时后倒入盘中。

在一个干净的碗里,放入奶油,打一个鸡蛋,倒点黄油,撒点盐调味,用搅拌勺搅拌均匀,再放点面粉和发酵粉,用硅胶刀搅拌成面糊,然后用手揉成面团,用擀面杖擀平。

把擀平的面团放入盛有牛肉混合物的盘中,铺平,涂抹一层薄薄的油,用刀在中间划个十字,再次放入烤箱里烤制,大约30-35分钟即可出炉食用。

耳鼻喉科鼻出血论文

你好,鼻子流血的原因很多,首先建议您去正规耳鼻喉科原因医院检查一下,看是不是鼻部疾患,还有其他一些原因会导致流鼻血,如气 候干燥.鼻粘膜是喜湿润 ,忌干燥的,无论什么季节,只要室内外气候干燥,就容易发 生鼻子出血现象;还有发热时心率加快,血液流 速快,小血管处于扩张,加上发热时 进水量少,出汗多,在口干舌燥的情况下,容易使鼻子出血;鼻腔中有异物;或某些损 伤鼻粘膜引起鼻子出血.

你好,出现鼻子突然流血症状主要考虑是上火或是鼻粘膜充血,水肿的表现引起的指导意见:最好多喝水避免吃辛辣的食物,可以用肾上腺素与局部填塞及配合服用二丁颗粒进行治疗,必要时去医院耳鼻咽喉科就诊做血常规,出凝血时间及鼻腔内窥镜检查确诊。

鼻子出血是一种普遍的现象,因为在现实生活中,很多人会因为各种各样的原因而导致鼻子出血,鼻子出血的话一般都是由于外界,的碰撞而导致的,比如说我们在打球或者是在进行一场搏斗的时候,都会导致我们的鼻子受到创伤,所以就会出现流血的症状,还有一种原因是因为贫血,贫血也会引起鼻子出血。还有一种内部原因,内部原因也是一种非常常见的。它主要是由于我们鼻孔内的粘膜遭到破坏而引起出血的。鼻孔内的黏膜遭受到破坏是因为我们平时所吃的东西热量太高或者是不注意身体的调养而导致身体上火,所以就会使使鼻子干燥而出血。所以我们平时一定要少吃上火的食物,熬夜也会出现上火的现象。因为熬夜对我们的身体来说是非常不利的,所以我们一定要改掉熬夜的习惯。还有一种原因是因为我鼻子的息肉遭到破坏而出血,所以我们平时一定要注意什么东西对鼻子内的息肉有伤害性,知道什么东西对它会造成伤害的话,我们就应该尽量的远离它。如果我们身体内的凝血因子有缺陷的话也会导致鼻子经常流鼻血。由这种情况而引起鼻子出血的话,就应该马上去医院进行专业的调查,才能够得到有效的帮助,尤其要注意血小板等身体内的物质的含量。总之鼻子出血都是身体不好的一系列征兆,我们一定要多加关注和解决这种问题。

护理工作的好坏能直接影响病人的恢复,耳鼻咽喉科的病人也不例外。下文是我为大家蒐集整理的关于下载的内容,欢迎大家阅读参考!

浅析耳鼻喉科儿童诊疗中的对策及护理

【摘要】探讨耳鼻喉科护士在临床护理针对儿童患者的实践经验,使我们对儿童耳鼻咽喉诊疗中常见的心态、不同心理特点、问题及安全隐患的形成原因进行分析与应对,加强治疗前中后的心理护理,使患儿配合诊疗,营造了良好的就诊疗条件,才能确保把以病人为中心的诊疗护理落到实处,以达到治愈疾病的目的。

【关键词】儿童;耳鼻喉科诊疗;心理护理

由于耳鼻喉科治疗范围较多,凡牵涉耳鼻咽喉的检查及治疗如:新生儿听力筛查,听力障碍,耳道异物,急性会厌炎,气管异物,喉阻塞,鼻腔异物,鼻出血等都要在耳鼻喉科诊治。我院在开展优质的护理是对于患者的尊重、理解、同情和关爱,在进行护理服务中注重礼貌、礼仪、礼节,讲究仪表、言谈,执行规范操作,是护士工作主动、热情、周到服务的外在表现,是患者在精神上能感受到的服务[1]。 在护士临床护理应着重关注儿童年龄小、活泼好动、易哭闹等特点,适时采取相应措施,将护理工作做得更加完善。因此在做好儿童的护理工作,使其在诊疗过程中配合治疗,对治愈疾病有非常重要的意义。

1.患儿心理特点

儿童年龄小生活不能自理,但活泼好动,情感表露外显,注意力易转移,适应能力强,但缺乏抑制力。”不同年龄段的儿童对疾病的认知和对诊疗的接受力是不同的,对诊疗的反应也各不相同。患病儿童的主要心理是恐惧。Frankly心理学分类法[2]:I度:有很强的拒绝反应***—***,如哭闹,暴躁,恐惧,不张口及其他拒绝反应;Ⅱ度:有拒绝反应***—***,负反应,不接受治疗,不愿意治疗,不配合治疗,但不像I度有强烈的抵抗;例如不高兴,抱消极态度;Ⅲ度:配合反应***+***,接受治疗,但和医生讲条件;Ⅳ度:配合反应很好***++***,对医生很信赖,表现出愉快,高兴。护士在治疗中根据患儿的心理特点和行为特征采取恰当的护理措施。

2.恐惧的原因分析

对环境的认知。在初诊的患儿当中有相当一部分是有儿科的治疗经历的,因此,进入医院患儿就有恐惧的心理反应。尤其是看到陌生的医护人员和诊台上的器械,听到诊室里其他孩子的哭闹声,就更增加恐惧的程度。

医护人员的影响。患儿见到医护人员等家人以外的人,都会心生恐惧,尤其有过治疗经历的如输液,采血等,当再次见到护士,医生或穿白大衣的工作人员,就有恐惧的心理反应。

对仪器和器具的恐惧。由于患儿对治疗不理解,加之对治疗手段的不确定,即不知道可引起什么样的感受,这样就增加了恐惧感。在耳鼻喉科的治疗中,患儿最恐惧,反应最强烈的是鼻负压吸引置换,其次是波士球咽鼓管吹张。

家长的情绪对儿童的影响。陪护家长的态度对患儿的心理反应也起到一定的作用。如果家长接受过治疗或对治疗的认知程度较高,那么患儿的反应就倾向于配合和合作。另一方面,如果家长对治疗的态度不确定,犹豫不决则患儿哭闹就对家长的心理造成影响,从而动摇治疗的决心。如果家长的情绪激动,吓斥孩子,也会增加患儿的恐惧。

3.治疗前中后的护理

治疗前的护理。为了达到患儿配合治疗目的,护士在治疗前先向患儿和家长讲解具体的操作过程,然后家长再用患儿能够理解的语言说明治疗的目的;另一个做法是将患儿集中治疗,让有治疗经历的孩子先做治疗,让初治的孩子在旁边观看,起到示范和榜样的作用。

治疗中的护理。做治疗的时候,大孩子在护士的指导下会主动配合护士做准备工作,而小一些的孩子则需要护士与他们建立良好的沟通,取得他们的信任。例如:先询问叫什么名字,在哪个幼儿园等等,通过聊天,松弛他的情绪,再可以让孩子用手或脸感受—下波士球或橄榄头,以及用滴管将药液滴在脸上,让其感受一下,从而消除患儿的紧张情绪,愉快的接受治疗。

治疗后的护理。患儿完成治疗后,护士应对其表现给予表扬,必要时可将表扬扩大化,这对继续治疗和开展下一项治疗有积极的作用。例如,可以对患儿讲:“你是今天最勇敢的孩子,我会告诉其他小朋友的,我还会告诉你的爸爸,妈妈和你的老师的。”等等。

4.护士的心理品质的培养

护理工作从某种意义上讲是一门高尚的科学技艺。护理人员首要的任务是通过言行与交往为病人创造一个愿意治疗,保持良好合作的心理状态。[2]护士面对一个八个月大的婴儿——咽部异物***鱼刺***的病例,护士能做的最主要的是让患儿张口,以配合医生探明鱼刺的部位,这是用语言或者强制的方法都无法解决的。而且压舌板一进***腔,患儿只有吸允的动作,不张口。这时护士就采用奶瓶配合治疗,即在压舌板进***腔后,示意患儿看见奶瓶,这时患儿就会有要奶吃的意向,自然的张口,从而解决了这个问题。

工作中,护士可以用患儿熟悉的易于理解的语言对其进行疏导,安抚,松弛紧张的情绪,使其对治疗过程有简单的认知,增加安全感;还可用肢体接触来沟通:如握手,抚摩患儿的脸,赞美起眼睛大而明亮等,使其有被关爱,被喜欢的感觉,会主动配合治疗。曾经有一位四岁的小女孩拒绝做鼻负压吸引置换治疗,护士就和她坐在一起,挨得很近,并拉者她的手,用很小的声音与她交流,把治疗的过程讲述一遍,结果小女孩就主动接受治疗了。护士不仅要有一颗爱心和耐心,还要有一颗童心,蹲下身来,拉近与患儿的距离,多鼓励,少批评,用“软硬兼施”的方法使其配合治疗,尽量避免使用强制措施,以免为再次治疗留下恐惧的心理体验[3]。

5.结论根据对患儿进行行为状况的判断,给患儿实施个性化的心理护理,强呼叫真诚与爱心来关爱每一个患儿,绝大多数患儿均能表现出较好的合作态度,与护士结下友情,并使护理、治疗等工作能够较顺利完成。

参考文献?

[1]刘义兰,王桂兰,任小英等.优质护理的指征:住院患者观点的调查[J].中华护理杂志,2004,39***9***:641-643.?

[2]马文元,姜潮,医学心理学[M].大连:大连出版社,1997,270?

[3]高蔚虹,儿童牙病诊疗中的人文关怀[J].医学与哲学杂志,2008,4:66

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