发布时间：
这个你得先进入中华医学会的分会，然后通过遴选进入总会。到官网注册信息。
一般称为医生后，医院就给办理统一入会了。没有任何条件，任何人都可以加入，所以也没有任何价值。
王觉生王觉生，男，四川大学华西医院血液内科教授，硕士生导师。1931年。1955年毕业于四川医学院（现四川大学华西临床医学院）医学系本科五年制，1964年在天津市中国医学科学院血液病研究所进修一年，1982年留学加拿大McMaster大学，获得医学科学硕士学位。中文名：王觉生国籍：中国民族：汉族职业：硕士生导师毕业院校：加拿大McMaster大学代表作品：《临床血液学杂志》医学院毕业后留本校附属医院（现华西医院）内科工作，历任主治医师、内科教授、硕士导师等职曾担任中华医学会成都分会血液学专业委员会副主任委员、中华医学会四川分会血液学专业委员会委员、国际流行病学学会会员、《临床血液学杂志》、《四川医学》编委。在国内外发表论文50余篇，学术会议摘要30篇。参加编写专著6本。先后赴欧、美、新、日、泰及澳洲等地参加国际学术会议。获国务院特殊津贴。名列英国出版《国际医学名人录》。曾获省科技进步三等奖、卫生部科技进步二等奖、教育部优秀教学成果国家级一等奖、省普通高等学校优秀教学成果一等奖等。在内科血液学（出血性疾病、血管疾病、白细胞减少及血栓性疾病）、临床流行病学（临床科研的设计、衡量与评价）方面有丰富的经验。
审核时间至少需要一两个月，出现半年甚至一年也是常有的事。中华医学期刊网是中华医学会杂志社开发的专业性期刊集约化出版平台。其宗旨是最大程度的团结国内优质医学期刊，提升中国医学期刊的生产力、传播力。
投稿方式有两种，一是作者在网上自己找邮箱投稿，虽说网上投稿比较便宜，但是风险是比较大的，现在信息时代网络也多，而且审核过程中很难联系到人的，选择邮箱投稿的作者一定要小心了。二是选择论文发表平台投稿（我就是做这个的重庆橄榄果，可以问我），很多作者因为保险所以都会选择论文发表机构，费用上肯定是要比网上贵些，但是编辑与杂志社都有联系，可以根据作者的实际情况选择适合发表的刊物投稿。在发表过程中作者可以随时联系编辑，可以了解论文发表的状况
临时停服。由于用户系统和业务系统的升级需求，中华医学会杂志社拟对包括中华医学期刊全文数据库在内的各网站（平台）进行一次全面升级。升级过程中需要对各网站（平台）进行临时性停服，预期停服时间为2022年10月14日22时至10月16日24时。中华医学期刊app看不了是因为临时停服了。《中华医学期刊》APP是中华医学会杂志社面向医务工作者推出的一款学习类应用，将中华医学会最优质的学术资源囊括其中。
他们有一个投稿入口的，你自己找找看。
为了适应 21世纪医学科学技术的迅猛发展，加快信息的交流和传播，中华医学杂志自2001年1月起已经由月刊改为半月刊，2005年开始改为周刊 。并对杂志的栏目和内容作了较大更新与调整。在原有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、论著、综述、讲座、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、读者来信等栏目的基础上，又开辟了一些新栏目，如医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、 短篇论著、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像等。
中华医学杂志投稿是很简单的，到中华医学会网站在线投稿就可以，但是审核很难通过哦。如果晋升单位没有特殊要求，没有必要投中华类的杂志。
中华医学会杂志社设有办公室、总编室、出版发行部、财务室、各刊编辑部，以及北京华康广告公司等部门。本部直接编辑出版22种期刊，同时对中华医学会主办，委托省市医学会或医学院校、科研院所编辑出版的104种期刊进行宏观管理和业务指导。中华医学会杂志社充分发挥中华医学会专家云集、人才荟萃、信息畅通、联系广泛的整体优势，汇集国内外优秀的医药卫生专家，组成了中华医学会系列杂志的编辑委员会和审稿专家队伍。在长达120余年的办刊实践中，逐渐形成了一整套比较完善的医学期刊编辑出版管理体系和制度，并培养、建立了自己的编辑队伍。依靠这些高层次的医学专家和高水准的编辑队伍，中华医学会系列杂志始终走在传播最新医学知识、交流最新科研成果、引导学术发展方向、推动医学科技进步的前沿，被公认为中国医学界最有学术权威性的杂志系列。中华医学会系列杂志不仅是国内广大医药卫生科技人员不可缺少的重要信息源，也是中国医学界面向世界的一个窗口。126种期刊发行至世界60多个国家和地区，并与国外近千种医学期刊建立了长期交换关系。中华医学会杂志社还与全球最大的医学专业出版集团荷兰威科集团合作，将中华医学会系列杂志英文资源推向国际，将中国优秀的医学专业研究成果介绍到世界。同时，中华医学会杂志社也积极促进国内外的双向学术交流。创刊于1887年的《中华医学杂志英文版》多年来一直被国际著名检索机构科学引文索引（SCI）收录，并以开放获取形式（OA）实现全文上网，在国际医学学术交流中发挥着越来越重要的作用。“百年薪火传承，世纪中华风范。”中华医学会系列杂志经过百余年发展壮大，已形成学科分类合理、种类齐全的系列学术期刊群，被公认为国内学术水平最高、编辑出版质量最好、最具学术权威性的医学期刊群体，被业内人士亲切地称为“中华牌”杂志，并被上级主管部门誉为“中国科技期刊的一面旗帜”。在历届国家期刊奖的评选中，中华系列杂志均榜上有名，在 “精品期刊”评选和“双效期刊”评选中，中华医学会系列杂志有多种入围。在第二届中国出版政府奖评选中，中华医学会杂志社再获殊荣。中华医学会杂志社全体员工始终坚持邓小平理论、“三个代表”重要思想，深入贯彻落实科学发展观，在平凡的工作岗位上恪尽职守，兢兢业业，团结协作、无私奉献、锐意进取。中华医学会杂志社党支部多次荣获“卫生部机关党委先进党支部”。中华医学会杂志社微机排版中心和《中华医学杂志英文版》编辑部多次荣获共青团中央、卫生部授予的“青年文明号”称号。中华医学会杂志社连续多年荣获全国妇联“巾帼文明岗”称号。随着我国新闻出版体制改革大幕的全面拉开，作为中国科技期刊的领军团队，中华医学会杂志社积极推进体制改革，打响了攻坚战的第一枪。2009年6月，经国家新闻出版总署批准，中华医学会杂志社成立“《中华医学杂志》社有限责任公司”，这一永载史册的事件，标志着中华医学会系列杂志新纪元的开始。我们将继续恪守办刊的准则，把中华医学会系列杂志不仅办成社会效益与经济效益完美结合的“双效”期刊，而且要成为读者和作者都喜爱的“双爱”期刊。真正实现我们新世纪的目标：传承百年经典、铸就精品中华期刊群，再现世纪华章、打造医学信息新航母。社长兼总编辑 游苏宁
《歧黄养生》的发起人是中国科学院院士、中医药学专家张伯礼。他在长期的中医临床实践和科研工作中，深刻认识到中医药的独特优势和现代医学的不足之处，因此发起了《歧黄养生》这一学术活动，旨在推广中医药文化，加强中西医结合，探索中医药在现代医学中的应用与发展，提高人们对中医药的认识和信任度。自2007年起，张伯礼每年都会主持组织《歧黄养生》活动，邀请国内外专家学者共同探讨中医药的理论与实践，推动中医药在临床应用中的创新与发展。《歧黄养生》已经成为国内外中医药领域的重要学术盛会，为推动中医药的发展和传承做出了积极的贡献。
中华医学杂志英文版是中华医学会主办的综合性医学学术期刊，是中国历史最悠久的医学杂志。本刊重点报道我国医学各学科最新进展和高水平科研成果，以及临床各科诊疗经验，是我国医学交流的重要窗口，主要栏目有述评、论著等。目前该刊被国内外10个重要生物医学数据库、检索系统和文摘期刊收录，是我国唯一进入美国科学引文索引的医学杂志。中华医学杂志英文版全球发行，作为医学会会刊和全世界50余个国家和地区建立交换项目。 2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务，该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。 主管单位：中国科学技术协会 主办单位：中华医学会 主编： ISSN：0366-6999 CN：11-2154/R 地址：北京东四西大街42号 邮政编码：100710 发表其它同级别同类型期刊，医生可用于中高级职称评定，给你推荐一个邮箱：，我已拿到刊物，并顺利晋级，谢谢他们!!!
《歧黄养生》的发起人是中国大陆的自媒体人谢万军，他在网络上以“健康谢医生”为名开设了多个自媒体平台，传播所谓的“歧黄养生”理念。谢万军自称拥有医学博士学位，但其学历和医学资质一直备受质疑。他主张的“歧黄养生”理念，是一种以中医理论为基础的保健方法，主张食用一些传统中药材和精制食品，同时反对现代医学和药物治疗。谢万军的这种观点存在一定的科学性问题和安全隐患，因此引起了很多争议和批评。在2018年的一次采访中，谢万军表示，他要将“歧黄养生”推广到全国，但在随后的时间里，他的相关账号被封禁，相关视频也被删除，这一行动被认为是对网络健康传播的一种规范。
现代医学之父是希波克拉底，希波克拉底是希腊极受推崇的医生和老师，后世尊为「现代医学之父」。现在的医生在就业之前都要宣读《希波克拉底誓言》，来纪念这位希腊医圣。历史学家对希波克拉底的了解不多，只知道他在西元四世纪时生於希腊的科斯岛，大概在西元377年左右去世。当时的人都相信疾病是恶魔邪灵作祟的结果，但是希波克拉底却不以为然。他认为，疾病是由於体内四种体液失去平衡而造成的，这四种体液包括血液、黏液、黄胆汁和黑胆汁。希波克拉底相信，饮食不当是引起健康失调的元凶，由於饮食不当会导致体液滞留，所以他致力提倡以适当饮食和草药来预防和治疗疾病。
因为一句话由衷地佩服一个人，你有没有过这样的经历呢？我经常有这种时候，可惜很少当即记录下来，因为以前不写，没有日更，没有字字落于纸上的习惯。 感谢，从今天以后，我要打破恶习，把每次遇到的触动心弦、震撼心灵，滋养精神的话语在此处一一记下，和大家分享，来铭记这些伟大们的闪光智慧。 昨天我看到了这句简单的英文：Live neither in the past nor in the future, but let each day's work absorb your entire energies, and satisfy your widest ambition.不要活在过去，也不要活在未来，而要让每天的工作占据你全部的精力，满足你最大的抱负。 句尾的署名是：威廉·奥斯勒爵士致其学生语。我庆幸自己是个有心人，因为好奇，当即去查了度娘。 然后，在网上看到了下面这句让我肃然起敬的话，在这里请大家和我共飨。 仅仅从这段文字，就能看出这一定是个了不起的医务工作者。果然，奥斯勒医师是二十世纪医学领域的大师，他开创了现代医学的新观念与新里程，是 现代医学教育的始祖、临床医学的泰斗。时至今日，他仍是医界的典范 。 比如，他首创“bedside（病床边）”的教学观念，要求学生离开课堂和课本，到病人身边来，通过和病人交谈、观察病人体征来学习医学。“跟病人说话吧，病人的语言就揭示了诊断”（病人是最好的老师）。 再如，他的演讲集《生活之道》是每一位从事医疗工作者的必读之书。本书超越了医学范畴，是寰宇间的普世价值，是每一位想提高生活质量与生存境界的人必读之书，也是20世纪最为重要的思想文献之一。以下是网络对威廉·奥斯勒爵士的详细介绍，与大家分享。威廉·奥斯勒爵士 （William Osler，1849～1919）是加拿大医学家、教育家,被认为是现代医学之父。他建立的住院医师制度和床边教学制度在西方医学界影响深远，至今仍是世界医学界基本的制度组成。他文艺复兴式的多才多艺形成了约翰·霍普金斯医学院的传统。他的很多言谈和论点仍被医学界广泛引用。1 成长童年时期，父母为了他没少操心，却从未放弃过对他的教育。身为教区教师的母亲，用耐心与爱心，言传身教，慢慢感化着威廉。随着年龄的增长，威廉渐渐褪去了青涩、淘气的外衣，变成了一个行为举止端正的好孩子。在威廉后来的回忆中说道,他精神上的健康成长，人文思想最初的萌芽，就是从母亲宽厚温柔的教育中获得的。2 点亮内心的一句话1868年,在启蒙老师的影响下，他转入多伦多大学医学院就读，并且在1869年2月，发表了他人生的第一篇文章《圣诞节与显微镜》。从此，他步入了医学的神圣殿堂，终其一生，著书立说，笔耕不辍。1870年，为了追求更好的学习条件，他转入麦吉尔大学医学院。乍一接触陌生的环境，奥斯勒无法适应。他对未来和前程产生了严重的怀疑。繁重的学业让他不停地怀疑自己——自己能否通过期末考试？自己未来该做什么？会身处何方？能否创立自己的基业？明天到底该怎样生活？迷惘与困惑中,他随手翻阅了老师推荐的哲学家汤玛士·卡莱里 （Thomas Carlyle，1795-1881）的一本启蒙读物，在不经意的阅读中，有一句话成为了点亮他内心黯淡世界的火焰，更成为了让他日后出类拔萃的奠基石：“首要之务，不是着眼于既不可追又不可及的过去与未来，而是做好清清楚楚摆在手边的事情。”（Our main business is not to see what lies dimly at a distance ,but to do what lies clearly at hand.）奥斯勒突然意识到，人不应当活在昨日的错误与失意中，也不需要担忧明天可能的不安与恐惧，而应该使出自己全部的心力来承担今日。昨日的负担如果再加上明天的，只会使今日更加举步维艰。抛开了心理的负担，奥斯勒一心投入到了学习中，于1872年顺利获得医学学位。毕业后，他前往欧洲游学，于伦敦、柏林和维也纳一些当时最负盛名的研究所进修生理、病理、外科、神经学皮肤学及大内科，但他在John Burdon-Sanderson (1828-1906)的病理学实验室最久，这个实验室致力于在医学生教育中强调“基于实验的生理学（experimental physiology）”的地位。这在奥斯勒后来的医学教育体系中起到很重要的作用，他始终鼓励医学生通过实验数据来确诊疾病。3 担任讲师1874年，威廉返回加拿大，在麦吉尔医学院研究生院任讲师一职。一年后,他升任医学院教授，主要教授生理学和病理学课程。当时的威廉有一个绰号，叫做“娃娃教授（baby professor）”。因为他比大部分的学生都要年轻，可是，他却拥有丰富的学习经历与专业知识。在麦吉尔医学院就职期间，10年间他进行了超过1000具的尸体解剖，还常常为了一些特别的案子独自跑到外地进行尸检，这种工作的投入程度和激情令人赞叹。此外，他还首次创办Journal Club的学习形式，第一个正式的期刊俱乐部，宗旨是“购买与传布医学期刊给那些订阅不起的读者。”早年的基础医学的从教经历，让威廉对医学教育产生了最初的兴趣并初步建立起他对于医学教育的观点。他认为在基础医学到临床医学之间存在一条巨大的鸿沟，这促使他在日后的教学中进行了大刀阔斧的改革以完善医学教学体系，这也是他为后世留下的最巨大的贡献。他强调教师应当以自己为模范来教导学生，在教学中他体现出的巨大的耐心和极大的教学才华，毫无疑问都是拜青年时代母亲的言传身教所赐。4 从事临床医学教育1879年，是威廉职业生涯的转折点，在Montreal General Hospital(蒙特娄总医院)，他开始从事临床医学的教育。他的教学风格大胆先进，首创“bedside（病床边）”的教学观念，要求学生离开课堂和课本，到病人身边来，通过和病人交谈、观察病人体征来学习医学。他曾说“跟病人说话吧，病人的语言就揭示了诊断”（病人是最好的老师）。他认为没有从病人身上的观察，而只看书学习，就像“学习航海却从未出海航行”；而没有书本做导读来学习病人的临床症状，就好像“没有航海图却在茫茫大海上漂流”，都是不适合医学这门学科的。他的出色表现与当时北美的教学体系大相径庭，这引起了University of Pennsylvania, Philadelphia（宾州大学医学院，美国第一家医学院）的注意。1884 年，重游欧洲时，他接受了宾州大学医学院的聘任成为临床医学系的主任，开始了他为期二十一年的美国生活。在费城，他的天空更加广阔，他大力推广“病床边”教学，并且设立实验室，鼓励学生自己走进实验室检测病人的痰液、体液、排泄物，从病理学上诊断病人的疾病，这是他的同时代人闻所未闻的教育方法。同时，他还热心的参与社区活动，为学术界和一般社会建立起良好的关系，可以说是现在“医疗服务进社区”的鼻祖。他从不因循守旧，他的改革也不是改良式的，而是大刀阔斧的从制度上进行变革。他在宾州大学有着良好的基础，但为了传播自己的医学教学理念，为了建立有着欧洲传统的新式医学教育体系——完美的实验室和组织良好的医学团队，他淡泊面对地位和权力，毅然离开宾州大学前往巴尔的摩。离开宾州大学时，他发表了演说Aequanimitas(《宁静》)。在演讲中，他不谈科学亦不谈研究，而是以丰富的典故和优美的词藻论述了一个主题：“养沉稳与宁静，以善处成功与挫折。”要求自己的学生，在日后行医的过程中,“要守住一片纯良的宁静”、“对我们的这些同胞（病者），一定要待之以无比的耐心，持之以恒久的悲心”。那时的奥斯勒在美国享有盛誉，但他不以为傲，谆谆教诲学生对病人要怀有大慈悲心，正是将古罗马人睿智的格言——“宁静”——演绎到了极致。他拥有名望和金钱，但他心中洋溢着的却是医学教育的大版图。他身上的浓厚的人文气息令人肃然起敬。5 一名理想主义者1889年，约翰·霍普金斯大学筹备成立医学院，威廉·奥斯勒毫无争议的获聘为附属医院主任和医学院教授。在约翰霍普金斯大学工作的几年是他人生中最为辉煌的时光，短短几年间，他就将约翰·霍普金斯大学医学院发展为医学教育的殿堂，并且将世界的医学中心从欧洲转移到了美国。他的临床和教学能力得到了充分的施展，也得到了极大的尊崇，被称为JH医学院四位创建者（the big four）之一。他建立了美国今天的医学教育制度，开创了世界医学的新纪元。他深信医学院的学生必须首先具备一般大学的毕业资格，除了要求学生拥有生物、物理和化学的基本知识外，他并不限制他们的专业。相反，结合自己的经历，他鼓励学生接受人文教育的熏陶。他说：“我们要称为文艺复兴式的人物，是另外一种学生，是那种心怀理想，眼界开阔，于历史渊源做过深入涉猎，能够洞察生命底蕴的人”。其实，奥斯勒应该是一名理想主义者。他行走于尘世间却一尘不染；他超负荷的工作，热情却不被每天的劳尘所闷熄；他名噪一时，却仍恬淡自适、沉稳宁静。每天的工作过后，无论几点，他都要坚持读至少15分钟的书，他一生读了1900多本书，藏书8000余册。他堪称所有医学生甚至是所有人的楷模。在奥斯勒的制度中，学习的第三年，所有的学生都要进入病房进行“病床边“的训练，他们要记录病史、查体和进行实验室检测。他同时引用了德国的住院医师制度和英国的实习生制度，要求所有的医师都要先经过7-8年的全职住院医师轮转培训。住院医师被要求全天住在医院之中，除了休息就是待在病房，事无巨细、全方位的监护病人。他们过着严格的近乎修道士的生活，而这在严格治学的威廉看来，正是“无敌的、彻底的医学考试”。唯有经历过这样的磨练，才能成就对得起病人的合格的医生。6 《医学原则与实务》在教学之外，奥斯勒医师还勤勤恳恳，著书立说。他刚到约翰霍普金斯大学时实验室和诊所还在建立当中，医学院还没有开始招生，他利用空余的时间，编写了《医学原则与实务》（The Principles and Practice of Medicine）。1892年此书出版并成为当时最重要的医学院教科书。在英语社会中，奥斯勒医师一下子声名远播。与一般的教科书不同，这本书不仅学术性强、知识面广泛，而且语言风格明快风趣。这本书经历了多次的再版和翻译，是当时最为流行的教科书。1917年，他唯一的儿子在欧洲战场殉职。奥斯勒心灵的创伤在他剩余的年月内都没有恢复。1919年12月29日，他因急性支气管性肺炎卒于英国牛津大学去世，时年70岁。当时流感正在欧洲和北美大陆蔓延。老爵士坚持要求为其诊治的医生对其进行尸体解剖，最终证实死因为肺炎。7 《生活之道》奥斯勒医师是二十世纪医学领域的大师，开创了现代医学新观念与新里程,是现代医学教育的始祖、临床医学的泰斗，尤其强调医学的人文与教养。时至今日，他仍是医界的典范。《生活之道》是其二十篇演讲的汇集。作者将其深厚的古典人文涵养带入医学领域，触角遍及医疗伦理、医疗与人道关怀以及医病关系，字里行间洋溢着他睿智的生活与行医哲学。《生活之道》更是每一位从事医疗工作者的必读之书。本书超越了医学范畴，是寰宇间的普世价值。作者在这里对医者所期勉的是每一个人都要学习的生命智慧，书中所阐述的生活的本质也是人世永恒不变的价值。这是每一位想提高生活质量与生存境界的人必读之书，也是20世纪最为重要的思想文献之一。作为一个“文艺复兴式”的人物，奥斯勒医师的演讲以及著作引经据典,内容丰富，辞藻优美，充满睿智，发人深省。现今困扰我们的许多医学问题，他都早已给出了答案。8 为拯救生命而来行医究竟是科学、交易、行业、专业还是某种综合体？确实，从我们选择做医生的那天起，我们就应当认识到，医生并不仅仅是一个职业。我们为了拯救生命而来，这就赋予了这个职业一种“神性”。我们面对的不是机械也不是冰冷的石材，面对着一个个热血沸腾的生命，要求我们不只是用脑子去思考该怎么治疗，还应该用心去感受，去帮助，去安慰。奥斯勒坚持病人应当受到人性化的对待，而不应当被作为一个“有趣的病例”来对待。他说道：“你们即将要面对的，是一个生活在沮丧之中的人，你们活得比他快乐的多，碰到你们，他少不了会无理取闹，不免会扰乱了你内心的宁静；这个人的前途未卜，不仅要靠我们的科学和技术，他也跟我们一样，是一个有血有肉、怀有希望和恐惧的人。”医患关系的矛盾，100年来皆如是，唯一的方法，正如奥斯勒所说——守住一片纯良的宁静 (Aequanimitas)。所谓宁静就是在任何情况下都保持冷静与专心，是暴风雨中的平静，是在重大的危急时刻保持清明的判断，是不动如山、心如止水。有了这样的素质，面临病人病情的瞬息万变时，才能不受影响的专注于专业上的考量，在病人无理取闹时，才能平心静气的去包容处在病痛中的人。奥斯勒还给医学工作者布置了人生的三门功课：碰到无足轻重的冒犯时，当学会沉默以对，养无言之品，消有形之怒，埋首工作，心地自宽；我们的存在并不全然是为了自己的生命，而是要让别人的生命得着更大的快乐；高于生命的法则若要得以俱足，唯有依靠爱，亦即仁慈。医生应当是不竞争、不喧嚷的，他们的天职就是抚伤、救穷、治病，最好的医生也是最不为人所知的。医生应当专注于自己的专业，而非赚钱、出名等等。选择了这份职业，就选择了与高尚为邻，与纯真为友。应当以希波克拉底的标准，用知识、能力、爱心与正直去承担最艰难的工作。说到知识，我们可以不断充实所学以增强能力，不分人等、不分地域，在需要的时候随时伸出援手；说到爱心，是在日常生活中对弱者表现出关怀与亲切，对伤病心怀悲悯，对所有人都给予仁慈；说到正直，则是不论在什么情况下，都能够诚实的对待自己，对待我们的使命以及我们的同业。回顾奥斯勒的一生，他的成就不仅仅在于他等身的著作和他对医学教育的贡献。他最持久和最铭刻人心的成就来源于他辅助医学的论著。他在这些演说和文章中表达的对医学人文主义思想的提倡和支持，对现在的医务工作者的启迪作用和过去一样深远。在现在这个“后奥斯勒时代”，及时的检视并遵从奥斯勒的学问和智慧显得那么的重要。我们是为生命而来，是为了付出和温暖而来。如果尘世中的生活状态只有一种，那么我们应该义无反顾的选择高尚。
Sir William Osler(威廉·奥斯勒)是加拿大医学家、教育家,被认为是现代医学之父。他建立的住院医师制度和床边教学制度在西方医学界影响深远，至今仍是世界医学界基本的制度组成；他文艺复兴式的多才多艺形成了约翰霍普金斯医学院的传统；他的很多言谈和论点仍被医学界广泛引用。1849年7月12日,William Osler(威廉·奥斯勒)出生于加拿大Ontario(安大略省)Bond Head(邦德海德镇)的一个英国传教士家庭，是这个有着9个孩子的家中最小的儿子。在那里长大直至1857年。父母对他寄予厚望，希望他能继承父亲的衣钵，成为一名受人尊敬的教士。威廉的成绩和体育都非常出众，但15岁时，他由于辱骂老师、搞恶作剧等原因被学校开除了。他的父母对此非常无奈，其时又正逢他所参加的星期日教会学校轮到他在仪式上念祷词。站在祭坛上面对济济一堂的教众，他大脑一片空白，将背好的台词全都忘记了。他的父亲在给自己母亲的信中写道“他（威廉)显然是个不算优秀但也不太糟的男孩”。童年时期，父母为了他没少操心，却从未放弃过对他的教育。身为教区教师的母亲，用耐心爱心和言传身教慢慢感化了威廉，随着年龄的增长，威廉渐渐褪去了青涩、淘气的外衣，变成了一个行为举止端正的好孩子。在威廉后来的回忆中说道,他精神上的健康成长,人文思想最初的萌芽，就是从母亲宽厚温柔的教育中获得的。被开除后，威廉转人三一学院中学就读,这所学校非常注重古典文学的教育。威廉在这里遇到了自己的启蒙老师——校长暨创建人约翰生牧师与主教任命的内科主任詹姆斯·包维尔医师，他们对年轻的奥斯勒影响至深。威廉是学校里最好的学生，但他并不是个只会看书的学生。他参与各种体育运动，和同学打成一片。在这里威廉度过了一段美好的时光。1867年,威廉听从父亲的旨意,进入Trinity College,Toronto(多伦多三一学院),主修神学。不久他觉得呆板严肃的神学并不适合自己。1868年,于是在启蒙老师的影响下，他转入Toronto Medical School(多伦多大学医学院)就读,并且在1869年的2月，发表了他人生的第一篇文章《圣诞节与显微镜》。从此,他步入了医学的神圣殿堂，并且终其一生著书立说，笔耕不辍。1870年,为了追求更好的学习条件,他转入McGill University,Montreal,Quebec(麦吉尔大学医学院)。来到新鲜的环境,奥斯勒却无法适应。他对未来和前程产生了怀疑。繁重的学业让他怀疑自己无法通过期末考试;不知道自己未来该做什么,会在什么地方,能否创立自己的基业，更不知道明天该怎么生活。迷惘之中,他随手翻阅了老师推荐的哲学家Thomas Carlyle(汤玛士·卡莱里)的一本启蒙读物，在漫不经心的阅读中,有一句话点亮了他内心的火焰,成为了他后来出类拔萃的奠基石:“首要之务,不是着眼于既不可追又不可及的过去与未来,而是做好清清楚楚摆在手边的事情。(Our main business is not to see what lies dimly at a distance ,but to do what lies clearly at hand.)”奥斯勒突然意识到,人不应当活在昨日的错误与失意中，也不需要担忧明天可能带来的不安与恐惧，而应该使出自己全部的心力来承担今日。昨日的负担如果再加上明天的，只会使今日更加举步维艰。抛开了心理的负担，奥斯勒一心投入到了学习中，于1872年获得医学学位。毕业后他前往欧洲游学，于伦敦、柏林和维也纳的一些当时最负盛名的研究所进修生理、病理、外科、神经学皮肤学及大内科,但他在John Burdon-Sanderson (1828-1906)的病理学实验室呆了最久，这个实验室致力于在医学生教育中强调“基于实验的生理学（experimental physiology）”的地位。这在奥斯勒后来的医学教育体系中起着很重要的影响,他也鼓励医学生通过实验数据来确诊疾病。1874年,威廉返回加拿大，在麦吉尔医学院研究生院任讲师一职。一年后,他升任医学院教授，主要教授生理学和病理学课程。当时的威廉有一个绰号,叫做“娃娃教授(baby professor)”。因为即使拥有这么丰富的学习经历并且专业知识如此丰富,他的年龄还是比大部分的学生要轻。在麦吉尔医学院就职期间他工作的投入程度和激情令人赞叹。10年间他进行了超过1000具尸体解剖,还常常为了一些特别的案子独自跑到外地进行尸检。此外,他还首次创办Journal Club的学习形式,第一个正式的期刊俱乐部,宗旨是“购买与传布医学期刊给那些订阅不起的读者。”早年的基础医学的从教经历,让威廉对医学教育产生了最初的兴趣并初步建立了他对医学教育的观点。他感受到基础医学到临床医学所存在的一条鸿沟,并且在日后的教学中进行了大刀阔斧的改革以完善医学教学体系，而这正是他为后世留下的最巨大的贡献。检视奥斯勒成长的过程，父母的耐心教育功不可没。奥斯勒家的9个兄弟姐妹各个都成就斐然，验证了家教的巨大成功。在奥斯勒日后的医学教育工作中,他强调教师应当以自己为模范来教导学生，在教学中他体现出的巨大的耐心和极大的教学才华，毋庸置疑是拜青年时代母亲的言传身教所赐。1879年,是威廉职业生涯的转折点，在Montreal General Hospital(蒙特娄总医院)，他开始从事临床医学的教育。他的教学风格一向大胆先进，他首创了“bedside（病床边）”的教学观念,要求学生离开课堂和课本,到病人身边来，通过和病人交谈、观察病人体征来学习医学。他曾说“跟病人说话吧,病人的语言就揭示了诊断”。他认为没有从病人身上的观察,而只看书学习,就像“学习航海却从未出海航行”；而没有书本做导读来学习病人的临床症状,就好像“没有航海图在茫茫大海上漂流”,都是不适合医学这门学科的。他的出色表现与当时北美的教学体系迥异，从而引起了University of Pennsylvania, Philadelphia（宾州大学医学院,美国第一家医学院）的注意。1884 年当故地重游欧洲时，他接受了该校的聘任成为临床医学系的主任（作为极少数的非“宾州大学体系”的教授）,从此展开了他为期二十一年的美国生活。在费城，他的天空更加广阔，他大力推广“病床边”教学,并且设立实验室,鼓励学生自己走进实验室检测病人的痰液、体液、排泄物，从病理学上诊断病人的疾病，这是他的同时代人闻所未闻的教育方法。他同时还热心的参与社区活动，为学术界和一般社会建立起良好的关系，可以说是现在“医疗服务进社区”的鼻祖。他在宾大的短暂经历充分反映了他和一般医生或者一般的教授不同之处。他从不因循守旧，他的改革也不是改良式的，而是大刀阔斧的从制度上进行变革。他在宾州大学有着良好的基础，但为了传播自己的医学教学理念，为了建立有着欧洲传统的新式医学教育体系——完美的实验室和组织良好的医学团队，他淡泊以对低位和权力，毅然离开宾州大学前往巴尔的摩。奥斯勒对学生的教育决不仅限于医学本身，从他离开宾州大学所发表的演说Aequanimitas(《宁静》)就可看出。离别时的演讲，他不谈科学不谈研究，整篇演讲以丰富的典故和优美的词藻论述了一个主题:“培养沉稳与宁静，以善处成功与挫折。”他要求自己的学生,在日后行医的过程中,“要守住一片纯良的宁静”、“对我们的这些同胞（病者）,一定要待之以无比的耐心,持之以恒久的悲心”。那时候的奥斯勒在美国享有盛誉，他却不以之为傲，谆谆教诲学生对病人要怀有大慈悲心，正是将古罗马人睿智的格言——“宁静”——演绎到了极致。他拥有名望和金钱，但他心中洋溢着的却是医学教育的大版图。他身上的浓厚的人文气息令人肃然起敬。相比之下,今天我们的医师队伍中的许多人面对前辈都应当感到汗颜。1889年,约翰霍普金斯大学（约翰霍普金斯大学）筹备成立医学院，威廉奥斯勒毫无争议的获聘为附属医院主任和医学院教授。在约翰霍普金斯大学工作的几年是他人生中最为辉煌的时光，短短几年间，他就将约翰霍普金斯大学医学院发展为医学教育的殿堂，并且将世界的医学中心从欧洲转移到了美国。他的临床和教学能力得到了充分的施展，也得到了极大的尊崇，被称为JH医学院四位创建者（the big four）之一。他建立了美国今天的医学教育制度，开创了世界医学的新纪元。他深信医学院的学生必须首先具备一般大学的毕业资格，除了要求学生拥有生物、物理和化学的基本知识外,他并不限制他们的专业。相反，结合自己的经历,他鼓励学生接受人文教育的熏陶。他说:“我们要称为文艺复兴式的人物,是另外一种学生，是那种心怀理想、眼界开阔，于历史渊源做过深入涉猎，能够洞察生命底蕴的人”。其实，奥斯勒可以说是一个理想主义者。他行走在尘世间却一尘不染；他超负荷的工作，热情却不被每天的劳尘所闷熄；他名噪一时，却仍恬淡自适、沉稳宁静。每天的工作过后，无论几点，他都要坚持读至少15分钟的书，一生读了1900多本书，藏书8000余册。他堪称所有医学生甚至是所有人的楷模。在奥斯勒的制度中，学习的第三年，所有的学生都要进入病房进行“病床边”的训练，他们要记录病史、查体和进行实验室检测。他同时引用了德国的住院医师制度和英国的实习生制度，要求所有的医师都要先经过7-8年的全职住院医师轮转培训。住院医师被要求全天住在医院之中，除了休息就是待在病房，事无巨细、全方位的监护病人。他们过着严格的近乎修道士的生活，而这在严格治学的威廉看来，正是“无敌的、彻底的医学考试”。唯有经历过这样的磨练，才能成就对得起病人的合格的医生。想到去年上海市出台了医学毕业生3年轮转制度引起的轩然大波，先辈们心无旁骛一心治学，充满了对病人的责任感和爱，值得我们所有人好好思索一番。在教学之外，奥斯勒医师还勤恳的著书立说。他刚到约翰霍普金斯大学时实验室和诊所还在建立当中，医学院还没有开始招生，他利用空余的时间，编写了《医学原则与实务》（The Principles and Practice of Medicine）。1892年此书出版并成为当时最重要的医学院教科书。在英语社会中，奥斯勒医师一下子声名远播。与一般的教科书不同，这本书不仅学术性强、知识面广泛，而且语言风格明快风趣。这本书经历了多次的再版和翻译，是当时最为流行的教科书。这本书还有一个奥斯勒始料未及的美好故事。1917年，他唯一的儿子在欧洲战场殉职。奥斯勒心灵的创始在他剩余的年月内都没有恢复。1919年12月29日,他因急性支气管性肺炎卒于英国牛津大学。去世，时年70岁。当时流感正在欧洲和北美大陆蔓延。老爵士坚持要求为其诊治的医生对其进行尸体解剖，最终证实死因为肺炎。1925年由Harvey Cushing撰写的第一本William Osler传记出版。1994年进入加拿大医学名人堂。作为一个“文艺复兴式”的人物，奥斯勒医师的演讲以及著作都是引经据典,内容丰富，辞藻优美,充满睿智，发人深省。现今困扰我们的许多医学问题，他都早已给出了答案。行医究竟是科学、交易、行业、专业还是某种综合体?奥斯勒在《行医的金科玉律》中是这样说的：“行医,是一种以科学为基础的艺术。它是一种专业、而非一种交易;它是一种使命,而非一种行业;从本质来讲,医学是一种使命、一种社会使命、一种人性和情感的表达。这项使命要求于你们的，是用心要如同用脑。”这句话在不同的场合受到很多引用,确实,从我们选择做医生的那天起，我们就应当认识到，医生并不仅仅是一个职业。我们为了拯救生命而来,这就赋予了这个职业一种“神性”。我们面对的不是机械也不是冰冷的石材，面对着一个个热血沸腾的生命，要求我们不知是用脑子去思考该怎么治疗，还应该用心去感受，去帮助，去安慰。奥斯勒坚持病人应当受到人性化的对待，而不应当被作为一个“有趣的病例”来对待。他说道:“你们即将要面对的，是一个生活在沮丧之中的人，你们活得比他快乐的多，碰到你们，他少不了会无理取闹，不免会扰乱了你内心的宁静；这个人的前途未卜,不仅要靠我们的科学和技术，他也跟我们一样，是一个有血有肉、怀有希望和恐惧的人。”医患关系的矛盾，100年来皆如是，唯一的方法,正如奥斯勒所说——守住一片纯良的宁静 (Aequanimitas)所谓宁静就是在任何。情况下都保持冷静与专心,是暴风雨中的平静,是在重大的危急时刻保持清明的判断，是不动如山、心如止水。有了这样的素质，面临病人病情的瞬息万变时,才能不受影响的专注于专业上的考量；在病人无理取闹时，才能平心静气的去包容处在病痛中的人。奥斯勒还给医学工作者布置了人生的三门功课：碰到无足轻重的冒犯时，当学会沉默以对，养无言之品，消有形之怒，埋首工作，心地自宽；我们的存在并不全然是为了自己的生命，而是要让别人的生命得着更大的快乐；高于生命的法则若要得以俱足，唯有依靠爱，亦即仁慈。 医生应当是不竞争、不喧嚷的，他们的天职就是抚伤、救穷、治病，最好的医生也是最不为人所知的。医生应当专注于自己的专业，而非赚钱、出名等等。选择了这份职业，就选择了与高尚为邻,与纯真为友。应当以希波克拉底的标准，用知识、能力、爱心与正直去承担最艰难的工作。说到知识，我们可以不断充实所学以增强能力,不分人等、不分地域,在需要的时候随时伸出援手；说到爱心，是在日常生活中对弱者表现出关怀与亲切,对伤病心怀悲悯,对所有人都给予仁慈；说到正直,则是不论在什么情况下,都能够诚实的对待自己,对待我们的使命以及我们的同业。审视奥斯勒的一生,他的成就不仅仅在于他等身的著作和他对医学教育的贡献。我认为他最持久和最铭刻人心的成就来源于他辅助医学的论著。他在这些演说和文章中表达的对医学人文主义思想的提倡和支持对现在的医务工作者的启迪作用和过去一样深远。在现在这个“后奥斯勒时代”,及时的检视并遵从奥斯勒的学问和智慧显得那么的重要。医生的工作很枯燥，很贫穷，与国外同行一对比，更显得我们相形见绌。然而我们是为生命而来，是为了付出和温暖而来。如果尘世中的生活状态只有一种，那么我会义无反顾的选择高尚。奥斯勒医师是二十世纪医学领域的大师，开创了现代医学新观念与新里程,是现代医学教育的始祖、临床医学的泰斗，尤其强调医学的人文与教养。时至今日,他仍是医界的典范。
期刊俱乐部（Journal Club）是广为流行的教育和学习形式。为了更好的发挥JC的作用，需要理解当前JC的主要目标。一般来说JC的设立有以下宗旨。 首先，JC是为了跟上当前文献的发展而建立的。虽然随着期刊的爆炸式发展，这已成为一个不切实际的目标。但是，对于特定研究领域的核心期刊的阅读，仍然可以有助于锁定学科进展，保持团队认知的先进性。 第二，JC是为了传播临床知识。对于青年住院医师规范化培训项目，这个目标的作用更不可或缺。循证医学（EBM）已经成为当前医学教育中公认的教育范式。EBM依靠认真、明确和明智地使用当前最好的证据来决定对个别患者的护理。特别是对肿瘤学科，EMB在有些国家已经立法，在我国也成为高级别医院的推荐诊疗模式。 第三，JC有助于提高阅读理解力，促进教师和学生的互相理解，是课堂教育，临床教育的有效补充。因此，在研究生教育当中也被广泛的采纳。 如何做好JC，而避免流于形势？在JC举行之前必须确定目标受众，包括他们的需求和兴趣。并根据这些目标的重要性相应的选择的JC的论文和组织形式。成功的JC需要指定参与人数适当的规模，并根据受众的成长阶段进行主动的调整和引领。