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英国医学杂志流感疫苗

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英国医学杂志流感疫苗

流感有“性别歧视”!男人不仅更易得病,症状也比妹子严重……

《哈姆雷特》里那句“弱者,你的名字是女人”,早已被进步的社会观念唾弃,但在某些健康问题上,性别歧视却一时消除不了,只不过歧视的对象是常以身强体壮自矜的男性。譬如,“男性流感”(man flu)便有可能是其中一例。

根据牛津词典对“男性流感”的解释,该词专门用于讽刺那些打个喷嚏就号称罹患流感,并且要求特别照顾的男性。不过在加拿大纽芬兰纪念大学健康科学中心医学博士凯尔•休(Kyle Sue)看来,男性流感可能并非男性的自怨自艾,面对流感病毒,男性不仅更易感染,而且症状也尤为严重。可以说,在流感面前,男人的名字才是“弱者”。

男性流感或许确有其事

休博士的综述发表在最近出版的《英国医学杂志》(BMJ)圣诞特刊上。近年来,这本影响因子高达的学术杂志每年临近圣诞时都会推出一期特刊,上面刊登的论文选题常常令人莞尔,不过研究深度并未注水。

谈及撰写这篇综述的缘由,休在接受媒体采访时表示,他本人就是“男性流感”的受害者。有几次因为罹患流感而抱怨病情时,就曾被指责在夸大症状,故而感到有必要进行这方面的检索和研究。

休希望能够搞清楚,流感对人体的影响究竟是否存在性别差异,如果真的存在差异,其中是否存在一定的演化依据。为了确保研究结论有足够的说服力,休对PubMed/MedLine,EMBASE,Cochrane,CINAHL,Web of Science,Scopus和Google Scholar等数据库进行了全面的检索。

休在几项基于实验小鼠的研究中发现,在暴露于流感病毒时,雌性小鼠拥有高于雄性的免疫反应。这不由得令研究者假设,性激素或许在其中扮演了重要角色。进一步的研究表明,雌二醇(一种雌性激素)能够帮助雌性小鼠的肺部富集更多对抗病毒的免疫细胞,同时还可以减少免疫应答对机体造成的伤害。

小鼠中观察到的现象毕竟难以直接推论到人体。也有一些科学家在人类细胞水平开展了相关研究,不过针对的是普通感冒。研究者从健康志愿者体内提取到单核细胞(一种免疫细胞),并将其暴露于鼻病毒(引发普通感冒的主要病毒之一)环境当中。结果发现,未绝经女性的单核细胞对鼻病毒的免疫反应要强于同年龄段的男性,而绝经女性与同年龄段男性进行比较时,未观察到这种差异。这意味着,在细胞水平,男性的确对鼻病毒易感,而且性激素在其中发挥了作用。

流感病毒。图片来自:Nature

在一些基于人类群体的研究中,科学家也观察到了流感的性别差异。比如2004~2010年间,香港地区的季节性流感流行病学数据表明,成年男性因流感入院的风险要更高。而一项1997~2007年间在美国开展的观察性研究发现,与同年龄段女性相比,男性因流感而死亡的比率更高。

另外,男性和女性对流感疫苗的反应也有所不同,女性的接种反应更加敏感。在问卷中报告局部和全身反应的案例中,女性占据了大多数。对此,有科学家认为,这或许是因为女性体内的雌二醇会促进免疫保护作用,而男性体内的睾酮有免疫抑制的作用。

从演化中寻找答案

世界卫生组织和联合国人口组织多年的调查统计表明,在世界范围内,男性平均寿命普遍要比女性短5~10年。现在,根据休的这篇综述,连流感都要“欺负”男性。男性为何如此悲催,在演化上能找到答案么?

根据休的检索,既往已经有不少研究者对此提出了各种各样的看法。一直以来,男性之间存在强烈的性内竞争,第二性征的显著与否会很大程度上影响到一名男性能否赢得这些竞争。这其中,睾酮扮演了重要角色。由于竞争获胜的收益大于睾酮抑制免疫带来的损失,故而这一特征一直遗传到现在,男性也不得不时常面对疾病带来的“性别歧视”。

有研究者认为,免疫力下降对于史前男性而言其实并不重要。那时人类生活在hard模式下,男性的主要任务是渔猎与征战,获胜并得到更多食物与地盘是更加重要的事。在感染疾病之前,更多男性是因为创伤而毙命。这样的生存压力使得机体需要投入大量资源来构建和维护第二性征。此消彼长之下,对免疫系统所投入的资源自然会相应减少。

另有科学家猜测,男性疾病的增加可能是一种重要的生存策略。这不但会减少能量的消耗,而且还降低了遭遇捕食者的风险。

不过,上述研究者的看法目前仍属猜想,尚未得到研究实证的支持。休也承认,男性流感究竟是心理因素在作祟,还是生理因素在发挥作用,仍需更高质量的对照研究加以证实。

要不要根据这篇综述,对家里生病的男人好一点儿呢?

鉴于证据相对薄弱,科学界对休的观点不无反对的声音。就职于约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的塞布拉•克莱因(Sabra Klein)认为,在青春期或老龄时,男性罹患流感的风险可能的确大于女性,但人到中年,女性的风险反而会更高。因此总体而言,流感并没有“性别歧视”的效应。英国皇家全科医学院理事会主席斯托克斯•兰帕德(Stokes Lampard)对此干脆就表示:“大部分强有力的科学证据显示,没有‘男性流感’这回事儿。”

如果你有耐心看到这里,不知道会不会和我一样有几分转瞬而逝的“丧”的情绪——又是一个没有结论的研究。

不过,科学探索从来都是这样,从现象到结论,中间的路径堪称一座迷宫,只有通过一个个坚实的证据作为敲门砖方能抵达出口。更何况流感究竟是否存在“性别歧视”的现象还是两说。我们还是耐心点儿,等待更多研究吧。

作者 | 怡洁Yuki

是的,你没有看错,而我也没有危言耸听。

如此这般的言论并不是我凭空想象出来,相反地,它是来自一篇医学界权威期刊——英国医学杂志(British Medical Journal,简称BMJ)近期发布的文章《The science behind “man flu”》。

不仅如此,在英文字典里面更是白纸黑字地记载着「man flu」,这样的一个单词。

至于说为什么弱爆的感冒和帅爆的男人能够联系起来,这可能还得要回到物种的进化论上面。

在那个漫长的人类进化史中,有这样的一群称之为男性的人类,英勇善战是他们与生俱来的特性。

然而很可惜,正是因为他们的这个特性,往往让他们英年早逝,比方说在英文里就有这样的一句谚语:「Live hard,die young」。

我将它贱贱地翻译成为:「早死早超生」。可,这个跟感冒有什么关系呢?

这里面关系可大了。

正因为男人们的主要战场在于与动物的厮杀或是与其他部落的争夺地盘,所以很多时候他们大多早已战死沙场。这个时候问题来了,人们体内的免疫系统则是自己与病菌的一场内在厮杀。

可是,英勇善战的男人们在自我免疫系统还没得到足够的锻炼时,却早已牺牲,久而久之他们的免疫系统就因为「不被需要」而渐渐退化了。

这就好比经常用电脑或是手机打字的我往往提笔忘字,是同一个道理。

更有意思的是,有的时候感冒反而带给男人的是一种保护作用,以便于让他们脱离险境。因为比起战死沙场,身体可能更倾向让他们稍微做战略性的撤退——感冒。

当然「进化论」只不过是从一个方面去解释了男性与感冒的联系。还有一个那就是有关于流感疫苗的实验结果,流感疫苗在女性身上的作用明显高于男性。

完成这一实验的分别是雌性和雄性的老鼠。

没错,就是老鼠实验。其实我一直也没有弄清楚为什么老鼠总是会出现在与人类相关的实验中。毕竟老鼠和人类是不同的两个物种。

还是说前人都是用老鼠做实验,所以后人也就跟着这样代代相传了?

不过要从经费和容易程度来说,老鼠的确是「性价比」最高的实验对象。再说了,《猩球崛起》不也告诉我们,灵长类动物最好还是不要用作实验对象,不然人类很有可能会面临灭亡。

这个似乎扯远了。

回到老鼠实验来,在不同实验室和不同流感疫苗的结果看来,雌性老鼠确实比雄性老鼠对疫苗更为之敏感。

那究竟有没有这方面的人类实验呢?

答案是肯定的。

其实英国在每年流感高发的季节,家中如果有年长或是容易遭受流感侵袭的「弱势群体」,比方说我家里那个时常患感冒的先生,就会收到医院寄来的流感疫苗宣传单张。

虽然说这个疫苗注射完全是自愿行为,可一旦有人选择去注射疫苗,那便是为相关研究提供了数据采集的平台。

对于医疗数据这一块,我个人认为英国做的是比较系统、完善的,这或许与它特有的医疗系统相关。

虽说在英国,看病的时间往往比患病的时间还长,也就是说等你能看上病的时候,基本上你的病已经好得七七八八了,但对于病人数据的采集,尤其是慢性病,的确是相对容易和健全。

回到感冒这个话题。

有实验发现,男性荷尔蒙在某种程度上起到抑制流感疫苗的作用,而且越是第二性征明显的男性越是会有这样的结果。

这似乎又再一次验证了文章开篇所提及的「进化论」假设。

不仅如此,更有研究人员通过实验结果而得出如下的猜测:当男性需要他们的雄性荷尔蒙去提高自己的「侵略」行为时,尤其是他们要在一个极为竞争的环境中取得成功时,他们将本能地抑制自身免疫系统的功能。

由此看来,我似乎也可以得出这样的推论:当男人最容易受到感冒病菌侵袭的时候,往往是他们男性荷尔蒙占上风的时候。

这就好比说,除了天气的因素以外,为什么在考试季节来临时,很多人都会感冒的原因。

我之所以说「很多人」,而没有强调男性,是因为其实女性也会分泌雄性荷尔蒙。

因此我有一个大胆假设,无论男女只要表现出「战备」状态,比方说考试、面试、谈判等等需要拼尽全力时,我们的免疫系统就会被压抑或是让步给其它能更有利于让我们「生存」的激素的分泌。

不过,荷尔蒙或许只是感冒的其中一个原因,毕竟我们很难控制其它,例如天气、情绪、食物、运动、环境等等诸多的因素。

这就像当年我自己在做研究的时候,也反复被导师提醒着,没有什么是单一因素造成的。换句话来说,任何一个结果的出现,其必定是多因素所导致的。

正所谓众口方能铄金。

最后,《The science behind “man flu”》作者还写了这样的一番话:「Can the blame for man flu be shifted to the people who select these men as sexual partners rather than the men themselves?」

翻译成中文就是说,那些把男人视为性爱伴侣而非伴侣的人,是否更应该取代「man flu」而成为被指责的对象?

此时,我不仅脑补着这样的一个画面,那些男人们一边擦着鼻涕,一边自怜自艾地说道:“帅帅的我就是那样容易感冒,我那么有魅力,难道是怪我咯?”

只是无论怎样,在经过所谓「科学理论」的支持下,的确让我在以后抱怨我家先生为何总是那么容易感冒时,少了一份高高在上的气焰。

最简单的长寿方法

最简单的长寿方法,日常一些小细节更能改善老人健康。最简单的长寿方法是有很多的,很多人都是不知道的呢,我为大家整理好了最简单的长寿方法的相关资料,一起来看看吧。

唱歌

美国老年学研究中心通过调查发现,歌剧歌唱家的心脏功能和普通人相比更加活跃。一般人不用达到专业水平,有空时随便唱唱歌也能使人心情愉悦、身心健康。

跑步

据美国《纽约时报》报道,美国一项大样本研究显示,每天跑步的人平均比没有跑步习惯的人寿命长3年,而且每天跑步20分钟就能达到健康效果。

不要久坐

久坐对于中老年朋友来说,是个坏消息。发表在《英国医学杂志》上的研究显示:每天静坐3个小时以上,人的预期寿命减少2年。

戒酒

会对肝脏造成损伤和刺激,产生酒精性脂肪肝。但是戒酒不能马上断酒,否则会得戒断综合症。喝酒前吃【L-半胱氨酸】可以跟乙醛抱合,防止头晕头痛,起到解酒护肝的作用。

减少摄取卡路里

瑞典歌德堡大学研究发现,人们减少摄取卡路里,不仅有助于延缓衰老,糖尿病、癌症等的发病率也会明显下降。

吃绿叶菜

国内外多项研究证实,绿叶菜富含大量的胡萝卜素和叶黄素,多吃绿叶菜可以预防骨质疏松症。

拥抱

据《赫芬顿邮报》的一篇报道,拥抱能够降低血压,有益于心脏。

吃花椰菜

美国科学家最近指出,花椰菜除了能预防癌症外,还能够清理肺部的有害细菌,是一种健康食品。不要指望蔬菜治病,但可以保健哦!

睡眠质量

美国芝加哥大学通过研究显示,睡眠质量不好,会增加患癌症的风险。

少吃糖

发表在《美国医学会内科医学》期刊上的这项研究称,随着糖的分量摄取增多,人们死于心血管疾病的风险会明显增加。

保持镇静

哈佛大学的研究者发现,在愤怒爆发后的两个小时,人们心脏病发作的风险增加了近五倍,中风风险增加三倍多。

饮茶

美国麻省理工学院的研究人员发现,饮茶能够降低患冠心病、中风的风险,延缓衰老。

吃苹果

俗话说,一天一个苹果,疾病别来找我。

跳舞

英国斯特灵大学科学家通过调查发现,跳舞可加快血液循环,增加老人脑部供血,预防老年痴呆症。

吃坚果

澳大利亚学者研究发现,每天吃坚果,患心脏病的几率可以降低29%,患癌症的几率会降低11%,可以有效降低死亡率。

护理牙齿

瑞典科学家的研究发现,牙龈炎症会导致动脉硬化,诱发心血管疾病。

大笑

日本研究人员通过追踪调查得出,大笑有助于降低血压。

1、裸体照镜子。 光着身子在镜子前好好检查一下身体,这有助于及早发现皮肤癌等疾病的早期症状。自我检查应涵盖从头到脚全身各部位,包括头发、指甲和口腔。

2、尽量避免照X光。 X光会产生一定的辐射,是否会对人体构成长期危害,目前尚无定论。不过在此之前,最好还是少接触X光照射,尽量减少出差和旅行时在机场等场所被设备扫描的机会。

3、扔掉高跟鞋。 心脏病、认知障碍症、癌症、自身免疫性疾病、糖尿病和衰老加速等退化性疾病都与炎症密切相关。鞋子不舒服容易导致脚部炎症,进而影响全身健康。老年女性每天穿舒适的鞋子是减少炎症的最简单有效的方法之一。

4、早餐喝杯咖啡。 适量饮用咖啡或茶有益健康。但喝得时间段要注意,睡眠不好的老人最好选择早晨喝咖啡,下午四点后喝咖啡有可能会影响睡眠。需要注意的是,早晨喝咖啡也不要空腹。

5、每天定时定点吃饭。 三餐准时是减轻身体压力的最佳方法之一。经常错过固定的吃饭时间,除了饥饿之外,还会增加体内应激激素皮质醇水平,导致体重难以控制,从而增加致病风险。

6、接种流感疫苗。 接种流感疫苗不仅可防止流感,更有助于降低罹患肥胖症、心脏病、中风和癌症的几率。

7、能站着就别坐着。 越来越多的研究发现,久坐会增加肥胖症、糖尿病、心血管疾病及早亡危险。研究还发现,每天锻炼2小时无法抵消22小时久坐的危害,所以,尽可能地减少久坐。

8、时刻保持良好的体态。 无论是坐、立,还是行走,都避免无精打采。不良姿势不仅会导致脖子和背部问题,而且会引起头痛、关节炎、血液循环不良、肌肉疼痛、呼吸困难、消化不良、便秘、关节僵硬等诸多问题。老人可以尝试练习瑜伽、普拉提等运动,有助于保持体态。

9、每天服用阿司匹林。 大量研究证实,阿司匹林能显著降低心血管疾病风险,每天服用小剂量阿司匹林(75毫克),还可使肺癌、结肠癌和前列腺癌等常见恶性肿瘤降低46%。但服用阿司匹林应征得医生同意,以防止胃出血等副作用。

10、尝试冷冻果蔬。 新采摘的果蔬营养最佳,但如果买不到这些果蔬,建议选择冷冻水果和蔬菜更好。冷冻果蔬比一些采摘后长时间运输和存放的果蔬储存更多营养。

11、避免恶补维生素。 近几十年来,多项研究发现,大量服用维生素补充剂弊多利少,会阻碍人体自身抗击自由基的`能力,进而增加疾病危险。

12、生孩子。 研究发现,生孩子的人比不生孩子的人长寿几率更大。其原因是,将孩子养大成人迫使父母保持活跃的生活,在心理上也是更大的挑战。

13、每天一杯葡萄酒。 适度饮酒(尤其是红酒)可减少心脏病风险。男女每天饮酒量分别不超过2杯和1杯。

14、笑口常开。 保持微笑有助提升情绪,可增加体内欣快激素内啡肽和血清素水平,降低压力水平,缓解各种疼痛。

睡眠为第一大补,最简单、有效的养生方法就是睡觉。良好的睡眠可以消除全身的疲劳,使大脑神经,内分泌,物质代谢,心血管活动,消化功能,呼吸功能得以休息,促进人体组织的生长发育和自我修复,增强免疫功能,并提高对疾病的抵抗力这对健康至关重要。

早睡早起

专家建议每晚晚上9点(9点至11点)休息。中医认为阴气盛则寐(入眠),阳气盛则寤(醒来)。而子时是阳气最弱、阴气最盛之时,此时睡觉,最能养阴,睡眠质量也最佳。“睡如弓”能够减少地心对人体的作用力,让人感觉轻松舒适。由于人体的心脏多在身体左侧,向右侧卧可以减轻心脏承受的压力。

最好早上6点起床以增加阳气。如果昨晚睡得很晚,最好在7点之前起床,中午休息半小时。

万物都要睡觉,唯独睡觉能够休养生息,不过多,不过少,睡觉刚刚好,器官始终保持良性运转,才是真正长寿健康的根本所在。

英国医学杂志疫苗

儿童患自闭症的风险并没有增加,其中包括有时被认为是神经发育障碍“高危”组的儿童。

这项新研究,今天(3月4日)发表在《内科学年鉴》杂志上,是迄今为止同类研究中规模最大的一项。研究人员查看了1999年至2010年间在丹麦出生的万名儿童的记录,其中包括6500名被诊断患有自闭症谱系障碍(ASD)的儿童。自闭症是一种神经发育疾病,会影响一个人在社交场合与他人沟通、互动和举止得体的能力。研究显示,

和以前一样多,哥本哈根州血清研究所流行病学研究部的高级研究员安德斯·赫维德说,“(看护者)不应该选择不接种疫苗,因为MMR(疫苗)和自闭症之间存在惩罚性联系。”确实有很强的科学证据表明两者之间没有关联,“[疫苗之外:可能真正导致自闭症的5件事]”

“MMR疫苗中的麻疹成分可能与自闭症有关的观点始于1998年发表在《柳叶刀》杂志上的一项现已收回的小型研究。这项研究调查了12名发育迟缓的儿童,其中8名儿童患有自闭症。从那时起,这名首席研究员就有了几项利益冲突:他得到了一家律师事务所的报酬,这家律师事务所想起诉疫苗生产商,他拥有一项“更安全”的麻疹疫苗专利,根据《英国医学杂志》2011年的一份报告,他在1998年进行这项研究之前就已经研制出了这种疫苗研究发现MMR疫苗与孤独症之间没有联系,包括2002年Hviid与他的同事在《新英格兰医学杂志》上进行的一项大型研究;该研究调查了1991年至1998年间在丹麦出生的537000名儿童。但在这项研究发表后,Hviid从关心的父母和所谓的反vaxxer那里得到了消息,他们质疑“易感”儿童在接种MMR疫苗后是否有患孤独症的风险。

“我们看到了一个机会,可以在相同的环境下重新审视这种联系,但与新的儿童,”Hviid告诉《生活科学》我们还研究了如何解决对原始研究的一些批评。

,除了着眼于全局(MMR疫苗是否会增加所有儿童的孤独症风险),研究人员还研究了疫苗是否会增加以下人群的风险:男孩、女孩,当孩子长大后会发展成“退化性孤独症”的孩子和其兄弟姐妹患有孤独症的孩子(这种情况部分是遗传的,因此这些孩子已经比普通公众患孤独症的风险更大)。

科学家们还研究了个人的出生年份,是否还有其他儿童疫苗研究人员在研究报告中称,接受MMR疫苗后,每一个儿童的自闭症风险因素都是基于儿童的疾病风险得分。研究人员发现,接受MMR疫苗的亚组中,没有一个表现出自闭症风险增加。有趣的是,研究人员报告说,疫苗甚至与1999年至2001年出生的女孩和儿童患孤独症的风险稍低有关。

“目前还不清楚是什么生物机制导致自闭症。但这项研究确实发现哪些群体患孤独症的风险最高:男孩、最近出生的孩子(从2008年到2010年)、没有提前接种疫苗的孩子,以及如前所述,那些有孤独症兄弟姐妹的孩子。其他危险因素包括父母年龄大、出生体重低、早产和母亲在怀孕期间吸烟。[7孕妇影响婴儿的方式]

这项研究是一项“进行得很好的调查”费城德雷克塞尔大学.德雷克塞尔自闭症研究所的助理教授克里斯汀·莱尔说:“展示了之前的其他研究:接种MMR疫苗不会增加儿童患自闭症的风险,他没有参与这项研究。

这项研究也做出了“重要贡献,即使在自闭症易感性增加的群体中,MMR疫苗接种与自闭症无关,”Lyall在一封电子邮件中告诉Live Science。

在与这项研究同时发表的一篇社论中,Saad Omer博士,亚特兰大埃默里大学埃默里疫苗中心(Emory Vaccine Center)的一位没有参与这项研究的教授说,需要反驳反疫苗的想法是要付出代价的。他说,虽然大型流行病学研究的成本可能没有其他类型的研究高,但它们确实分散了科学家原本可以用来寻找自闭症病因和治疗方法的时间。

不管绝对成本是多少,这项研究的机会成本应该记在心上:例如,继续评估MMR孤独症假说可能会以不寻求一些与孤独症病因和治疗相关的更有希望的线索为代价,Omer在社论中写道,

最初发表在《生命科学》杂志上。

变异新冠病毒层出不穷的消息令不少人感到恐慌。事实上,变异是病毒自我复制过程中的常态,病毒并不总能完全准确地复制出其遗传物质“副本”,其复制时常出现一些错误,从而导致基因突变。新冠病毒所属的RNA(核糖核酸)病毒变异相对较快,大多数变异并不会使病毒“性情大变”,但也有一些变异带来值得关注的病毒性状改变。世界卫生组织在新一期全球新冠疫情周报中介绍说,目前全球主要流行3种“需要关注”的变异新冠病毒,分别为去年9月在英国出现的、去年8月在南非出现的以及去年12月在巴西和日本出现的。截至3月9日,已报告出现这3种变异病毒的国家分别超过110、50和30个。据疫情周报介绍,这3种主要流行的变异新冠病毒携带了某些相同的基因突变。例如,3种变异病毒的刺突蛋白基因上都发生了N501Y突变,而和的刺突蛋白基因上均出现了K417N和E484K突变。现有研究显示,与未被列为“需要关注”的新冠病毒毒株相比,以上3种变异病毒均显示出更强的传播能力,其中还可能导致感染者住院、重症和死亡风险升高。另外,这3种变异病毒还能在不同程度上削弱抗体“中和”病毒的能力,有可能增加已康复患者再次感染新冠病毒的风险。10日刊登在《英国医学杂志》上的一项研究显示,变异病毒与英国社区成年新冠患者的更高死亡率有关,其威胁需被重视。关于这些变异病毒会否让现有诊疗方法和疫苗失效的调查仍在进行中。已有研究发现,发生的基因序列缺失可能使“以新冠病毒刺突蛋白基因为标靶”的检测方法失灵;可能影响多款已投入使用的疫苗的有效性。英国牛津大学2月发布的一项初步研究结果显示,该校与阿斯利康制药公司合作研发的新冠疫苗对所导致的轻度至中度感染,仅能起到“极小”的预防作用。为防止病毒变异降低疫苗效果,多家疫苗厂商已着手研究如何快速开发针对变异新冠病毒的疫苗。德国“痊愈”疫苗公司2月初发布公报说,将与英国葛兰素史克公司开展一项投资亿欧元的合作项目,共同开发下一代mRNA(信使核糖核酸)新冠疫苗,将考虑采用“多价”策略,用一款疫苗预防感染多种变异新冠病毒。美国莫德纳公司2月底宣布研发了一款针对病毒的新冠疫苗,将启动临床试验以验证其效果。英国政府近日还表示,将资助新冠疫苗混合接种、注射第三剂疫苗的效果等研究,以增强应对变异病毒的能力。世卫组织表示,虽然新冠病毒不断变异,“公共卫生和社会措施”仍是遏制新冠疫情蔓延的关键,这既包括勤洗手、戴口罩等个人防护措施,也包括隔离、追踪、停工停学等防疫限制措施。有证据表明,在变异病毒广泛传播的多个国家,保持社交距离等措施可有效减少感染人数,进而降低新冠住院和死亡人数。世卫组织还呼吁各国加强病毒监测和基因测序能力,发现变异病毒后尽快报告,共享病毒基因序列并加强相关调研。

29%疫苗英国医学杂志

(一)新冠疫苗推广加速全球经济复苏进程

新冠疫苗进展顺利,欧美开始大规模接种。 在 2020 年年底全球疫苗研发获得突破性进展,海外辉瑞、Moderna、阿斯利康等多款新冠疫苗被批准紧急上市,而国内也有国药集团北京所与武汉所、科兴、康希诺新冠疫苗获准上市,中国、美国、英国、欧盟等多国开始大规模接种疫苗。截止2月底,全球新冠疫苗接种总量已达亿剂次,完全接种人数达到5375万人。

其中中国、德国、法国已分别接种新冠疫苗5252、、 万剂次;美国已接种新冠疫苗7524万剂次,第一剂疫苗接种率近15%,第二剂疫苗接种率近;英国已接种新冠疫苗2109万剂次,第一剂疫苗接种率近30%。

而随着疫苗产能的释放与民众对疫苗接受程度的日益提高,全球疫苗的接种速度也在加快,目前美国新冠疫苗每日接种量已经达到了万剂次,大幅超过了美国总统拜登之前每天接种150万剂疫苗的预期,预计2021年夏末美国通过接种新冠疫苗将实现群体免疫。

新冠疫苗的接种或将有效抑制疫情,真正确立全球经济复苏拐点。

疫苗的使用对疫情显现了明显的抑制作用。《新英格兰医学杂志》表示,在以色列全国成年人口接种第一针辉瑞新冠疫苗,完成两针接种的情况下,对以色列120万人的真实世界研究显示,辉瑞新冠疫苗对保护有症状感染的有效性达到94%。

而在英国的真实数据也显示,在万接种疫苗前没有新冠感染史的 70岁英国人群中,阿斯利康与辉瑞两种疫苗接种第一针后28-35天预防有症状感染的有效性约为60%,阿斯利康疫苗在接种35天后的有效性还能进一步提高到73%。

在疫苗的作用下接种疫苗的各国每日新增病患出现了显著的下降。随着新冠疫苗在世界各国接种数量与速递的提升,疫情逐步被逐步控制,这将彻底改变疫情对经济活动的制约,彻底确立经济的拐点,加速全球经济的复苏。

美国新一轮财政刺激推出,使经济复苏与通胀预期抬升。 在遭受新冠疫情重创后,美国政府已推出多轮的财政刺激计划以援助美国经济复苏。继2020年底美国推出最后一次9000亿美元的财政刺激法案后,再次提出了新一轮万亿美元的财政刺激方案。

目前该经济刺激计划已通过参议院投票,正式推出在即。美国新财政部长耶伦此前在G7会议上表示财政刺激很有必要并呼吁各国增加财政刺激。

在疫情大规模接种有效 抑制疫情驱动全球经济复苏的情况下,美国新一轮占2020年美国名义GDP约的 万亿美元财政刺激,将加速美国乃至全球经济的复苏,并叠加近期强势上涨的油价,推高美国的通胀。而近期快速上涨的美国国债利率也反映了市场对于经济复苏,以及未来通胀大幅提升的预期。

铜直接受益于全球经济复苏与通胀归来。作为最为典型的大宗商品有色金属,铜具备有商品属性与金融属性。就商品属性而言铜是应用最为广泛的基本金属与重要工业原材料,其终端需求用于电气、轻工、机械、建筑、 汽车 等领域,涉及经济生活与制造工业的各个环节。

因此,铜需求直接映射了广泛的经济活动,当全球经济持续繁荣,铜的需求量就会总体增加,铜需求增速在趋势上与全球经济增速与制造业 PMI 较为拟合。而就金融属性而言铜是全球最为重要的大宗商品金属,与通胀相关性大。且全球铜价以美元定价,在通胀环境下美元贬值其相对比价价格将获得提升。

回顾近 20 年的铜价走势,铜价在经济复苏、通胀归来阶段中皆有强势上涨的表现,可以说是通胀环境中表现最佳的大宗商品之一。

通过复盘近20年的铜价表现,我们发现在过去20年3次美国经济复苏、通胀归来的过程中,美国经济(美国GDP增速)与通胀(美国CPI增速)触底回升上行至经济增速顶部时,铜价(LME铜月均价)都呈现大幅上涨态势,这3次铜月均价期间平均涨幅高达,这一收益率要高于黄金、原油、钢铁、铁矿石、大豆、豆粕等大宗商品,仅次于镍与棉花。

而在美国经济扩张上行至顶部(GDP增速见顶),但美国通胀继续上行,出现类滞胀的情况下,我们发现铜价还将继续上涨,铜价高点出现于更接近通胀高点而不是经济增速高点的时刻。

在过去20年出现的2次美国经济见顶,通胀继续上行直至顶部的过程中,铜价都维持了继续上涨的态势,且这2次铜月均价期间平均涨幅为,这一收益率要高于黄金、铝、钢铁、大豆、玉米等大宗商品,仅次于原油、糖与铁矿石。

综合来看,铜价于经济底部附近触底,随着经济复苏与通胀反弹从底部开始上涨,直至上涨于通胀顶部附近见顶,是通胀归来下最受益的大宗商品标的之一。

美联储强调维持货币宽松,全球流动性拐点仍未到来。自疫情发生以来以美联储为首的全球央行采取了超宽松的货币政策,全球主要经济体央行资产负债表从2020年3月起大幅增长,向市场注入巨额流动性。

美联储在采用“零利率+QE”的救市政策(将联邦基金目标利率降为0%,每月至少购买1200 亿美元债券),并进行了货币政策框架的改革,提出新的货币政策评估框架,希望通胀在一段时间内平均增长2%,即采用“灵活形式的平均通胀目标制”, 提高通胀阈值,允许通胀率“适度”高于2%而不立即采取收紧货币政策的措施。

尽管近期市场在疫苗大规模接种经济复苏、原油价格大幅上涨与美国新一轮财政刺激即将推出下通胀预期抬升,美国国债收益率快速上行,但美联储1月会议纪要、美联储主席鲍威尔国会证词以及美联储高官近期表态都强调目前通货膨胀率和就业率仍远低于美联储的目标,离完成目标还有“相当长的一段距离”,货币宽松政策还将持续。

动性拐点未至且美国财政部缩减TGA或将继续驱使美联储扩表的情况下,通胀预计将继续上行,从而支撑铜价持续上涨。

铜企资本开支下滑影响未来可投产的新建铜矿产能项目进度。全球铜企资本开支在2012-2013年达到顶峰后一路下滑,2017-2020年全球铜企的资本开支仍处于较低位置。按资本开支与铜矿投产规律看,从资本开支高峰转化为铜矿新增产能的投放高峰一般需要3-4年的时间。

而2017年后铜企较低的资本开支的节奏,将影响中期铜矿山的建设与扩产项目的进程。虽然目前铜价已远高于铜矿企业开发新矿项目的激励价格,一些企业可能会加速项目建设,但由于新开发下一代铜矿的矿石质量下降问题,以及当前矿山需要遵守更高的环境与 社会 标准,这将导致新项目的时间成本与资金成本被拉高,现在建矿所需的时间可能会是过去的两倍。

疫情影响2020年全球铜精矿产出。 全球在产铜矿山主要集中在南美智利、秘鲁及非洲刚果(金)等地,2019年智利、秘鲁与刚果(金)铜矿产量占全球总产量的47%。3月以来,疫情在智利、秘鲁与刚果(金)等主要铜矿产区的蔓延,使当地被迫进入紧急状态,这严重影响了矿山运营与生产。

在疫情扰动下主要生产国智利、秘鲁铜6月矿产量出现下滑,而力拓、自由港、淡水河谷等主要铜企较年初下调全年产量预期。

据SMM统计,疫情直接引发2020年全球铜精矿产量较年初计划产量减少近46万吨。在疫情的干扰下,2020年全球铜矿产量有所缩减,较2019年产量同比减少近。

在大型铜矿新建项目开始投产、扩产项目产能逐步释放以及受疫情影响铜矿山产量恢复的支撑下,预计 2021 年全球铜矿的供应将有所回升。

据 Wood Mackenize 统计,2021年全球铜矿的新增产能(新项目投产产能+现有项目扩产产能)将达到万吨,其中铜精矿新增产能万吨,湿法铜新增产能万吨。

预计2021年全球铜矿产能将同比增长至 2202万吨。此外,再叠加2021年从去年疫情影响中恢复的铜矿产量预计万吨,2021年全球的铜矿供应将有明显回升。

干扰因素存在,2021年全球铜矿产量仍有较大不确定性。虽然2021年全球铜矿有大量新增产能投放,但考虑到有55%的新投产产能位于非洲刚果金、博兹瓦纳与南美秘鲁、智利等疫情严重、疫苗覆盖较晚地区,其新建矿山项目是否能顺利投产,新增产能是否能顺利释放仍具有较大的不确定性。

此外,2021年是全球铜矿山合同到期的大年,据彭博统计仅智利和秘鲁就总计有万吨产量的铜矿山合同到期面临劳资谈判(如智利的 Chuquicamata、 Escondida 等大型铜矿山,秘鲁的 Antamina、Cerro Verde 等大型铜矿),目前高涨的铜价将会使劳方提出更高的要求,增加了罢工的可能性,最终影响到矿山的生产。

3 月初智利安托法加斯塔矿业公司旗下 Los Pelambres 矿工会成员就选择了罢工。在疫情、劳资谈判等因素的扰动下,2021 年全球的铜矿供应仍有较大的不确定性,预计 2021 年全球铜矿产量同比增长 至 2149 万吨。

近 10 年新低的长单冶炼加工费显示 2021 年全球铜精矿供应仍然偏紧。虽然明年铜精矿供应在产量大幅增长的情况下将有所改善,但考虑到 2020 年全球铜精矿的供应短缺后,行业铜矿库存已被大幅消耗,再叠加最近两年仅国内就有 78 万吨的新增粗炼产能投放,全球 2021 年冶炼粗炼增量接近 85 万吨,预计 2021 年全球铜精矿供应仍将将处于偏紧的状态。

国内大型冶炼厂与海外矿山敲定 2021 年长单 TC Benchmark 为 美元/吨,创下 2011 年以来的新低;以及近期因天气原因南美铜精矿运输至国内受阻下国内铜精矿现货TC持续下跌跌至美元/吨,也反映了铜精矿市场的供应紧张。

而在铜原料相对于 2020 年缓解,国内冶炼新增产能投放的情况下,预计 2021 年全球精炼铜产量同比增长 至 2411 万吨。

全球经济复苏下铜需求显著回暖。从全球铜的消费属地上看,中国、美国、欧盟是全球最大的消费国与地区,2020年中国、美国与欧盟的铜消费占全球总消费的74%左右。在疫情后,全球各国政府采用了 历史 新高的货币和财政政策力度托底经济。

随着国内有效控制疫情,经济逐步复苏。而海外欧美国家在解除隔离、重启经济后,经济也开始反弹。在全球经济复苏, 中美欧等主要的铜消费国家制造业重新进入扩张区间后,全球铜消费在 2020年4月后出现明显的回暖。

疫情影响下2020年全球全球全年铜消费同比减少至 2344万吨。而在“十四 五”开局之年国内经济保持稳定增长,疫苗大规模接种及财政刺激促欧美经济快速复苏下,预计 2021 年全球铜需求将有明显的增长。

传统领域用铜维持稳定发展。 中国是全球铜消费的第一大国,2019年中国铜消费占全球总消费的。而在国内铜下游终端需求主要集中在电力、家电、建筑、交通、电子这几大领域中,其中电力板块占国内终端需求的46%左右。

2021年是“十四五”的开局之年,国家电网预计“十四五”期间电网及相关产业的投资额在6万亿元,年均万亿。电网投资额虽有收窄的趋势,但无大幅下滑可能性,且电力能源结构的转型将使电力耗铜量逐步释放,令电力行业用铜量维持小幅增长。

而建筑用铜方面,在国内自2017房地产新开工增速远高于竣工增速,房企积极销售期房缓解资金压力,根据交房周期预计2021年起将进入集中交付期,这将使房地产新开工与竣工的剪刀差缩小,地产竣工可能加速。

房地产后周期的装修端对于铜的需求量更大,房屋竣工面积有望随着新开工与竣工面积的裂口缩小而企稳回升,拉动建筑用铜消费。此外, 汽车 、家电在疫情后的消费回暖,都将支持国内的铜消费。

新基建、清洁能源或将成为国内未来铜需求增量的新亮点。

新基建作为国内经济转型的基建投资重点,是近些年国内政策支持的重点。

而新基建中的5G基站、充电桩建设会带动连接器、高强高导高屏蔽相关铜板带、铜箔需求;特高压、城际高铁和城际轨道交通将带动铜线缆、铜板带、接触性需求。

据 SMM 统计,2021 年 5G 基建、充电桩、特高压、轨道交通这些新基建对铜消费合计将达到 万吨,同比增长 。

此外,我国的能源结构转型加速,新能源也将带来新的铜需求增量。

在“2030 年碳达峰、 2060 年碳中和”的目标下,我国加快了新能源的应用,光伏、新能源 汽车 都将在“十四五”有较大幅度的增长。据中国光伏行业协会统计,2020 年我国光伏新增装机规模 ,预计2021 年国内新增装机量需求将达到 55-65GW,“十四五”期间国内年均新装机规模将在 70-90GW。

美国铜开发协会统计,光伏发电每兆瓦使用铜约 吨,预计“十四五”期间国内光伏新增装机量的年均铜需求将达到 44 万吨,较 2020 年增长 66%。而 2020 年国内新能源 汽车 产量 131 万辆,渗透率为 。

根据我国《新能源 汽车 产业发展规划(2021—2035年)》, 2025 年我国新能源 汽车 渗透率将达到 20%,预计我国 2025 年新能源 汽车 产量将达到 562 万辆。新能源 汽车 用铜量在传统内燃机 汽车 的基础上将是全方位的增加。新能源 汽车 电机、电池与充电功能都需要大量用铜,新能源 汽车 所带动的 汽车 智能化所提升的 汽车 电子,也将增加铜的使用量。

据 IDTechEX 分析师测算,纯电动 汽车 用铜量 83kg,而 2019 年平均每辆 汽车 用铜量为 。假设每辆新能源 汽车 的用铜量为 80kg,2025 年国内新能源 汽车 用量将从 2020 年的 万吨增长至 万吨,年均复合增长率 34%。

美国补库存周期将带动美国铜消费的增长。在疫情的负面影响下美国经济遭受重挫,生产几近停滞,但消费在美国货币、财政政策刺激下先于生产恢复,这使美国库存水平在 2020 年年中降至非常低的水平。

而在疫情控制及多轮财政刺激下,美国经济逐步好转,制造业 PMI 已连续 9 个处于扩张区间,美国进入新一轮补库存周期。

过去 20 年,美国在互联网泡沫、金融危机、2016 年全球共振补库存都开启了补库存周期,补库存周期一半要持续 12 个月以上,最长可达 24 个月左右。美国大规模的疫苗接种,以及新一轮 万亿美元财政刺激,有望在新冠疫情后的新一轮补库存周期中加速补库存节奏,进一步拉动铜需求。

低利率环境叠加人口结构改善,美国开启房地产上行周期,新屋建设与补库存将拉动美国铜消费量增长。

在美联储宽松政策下,房贷利率再创 历史 新低,据 Freddie Mac2021 年第一 周的基准 30 年期房屋贷款的平均利率降至 ,一年前贷款利率仅为 ,15 年期贷款利率降至 。

美国的低利率环境以及人口结构中有购房需求的 20 到 49 岁人口数量呈上升趋势打开了美国房地产需求,使美国房地产需求进入上行周期,美国新屋、成屋销售在 2020 年 4 月后均大幅增长,使美国成屋库存、成屋库销比、房屋空置率已下滑至 历史 低点。

在房地产旺盛需求与低库存下,美国房地产补库存拉动美国房地产投资与新屋建设,美国建造支出、已获得批准新建私人住宅增速在 2020 年年底出现了大幅增长。房地产是美国铜需求最大的消费终端,占美国铜消费总量的 43%。在美国新房销售增长及美国成屋补库存拉动新屋开工建设的情况下,预计美国房地产市场对铜的需求在未来几年将有持续的增长。

美国新政府有望继续推出基础设施建设投资,拉动美国基建对铜的需求。

美国基础设施建设兴盛于一战和二战战后时期,在罗斯福新政时期通过大力兴建基础设施工程项目。但近些年美国的基础设施状况每况愈下,已到了具有巨大缺陷的地步。

据美国土木工程师学会估计未来十年美国面临 万亿美元的基建投资缺口,重新加大对美国基建设施的翻新与投资对美国政府来说已变得极为迫切。据 CNBC 消息,美国参议院一个重要委员会的主席表示,在 万亿的疫情纾困法案通过后,拜登政府的下一个重大优先事项将是大规模的交通基础设施法案,这个基建计划可能会在 9 月底前作为更广泛经济复苏计划的一部分签署为法律。美国基建计划,预计将基于他在竞选期间提出的“重建美好 Build Back Better”提案,其中包括在基础设施和清洁能源领域投入 2 万亿美元。

除了传统的基建计划,拜登政府还计划在电动 汽车 充电站、新能源 汽车 、零排放公交系统、可持续性建筑、清洁能源创新和保护上投入资金。基础设施建设是拉动铜消费量的有力措施之一,基础设施相关的电气电子与交通运输分别占铜需求的 20%、20%。

而清洁能源设施中光伏、风电、新能源 汽车 与充电桩也将拉动铜的新兴需求。在美国 2 万亿基建投资的支撑下,预计基建领域对铜的需求将有大幅提升。

综合来看,在国内铜需求稳定消费新亮点频现,海外经济复苏下铜消费将有明显增量情况下,预计 2021 年全球铜消费将同比增长 至 2413 万吨。

全球铜显性库存降至 历史 低位。2020Q1 因受疫情影响,全球铜需求大幅受挫,全球铜累库明显。而在 2020 年 4 月后,中国疫情被有效控制后经济逐步复苏,以及欧美经济重启后,全球的铜需求快速回暖。需求景气、供应受限,再叠加有关机构对铜的收储,使全球铜进入一个快速去库存的阶段。

全球三大交易所的显性铜库存(SHFE+LME+COMEX)自 2020 年 3 月 的 万吨的高点下降近 万吨至 2021 年 3 月初的 万吨,已接近 历史 的最低点; 上海保税区铜库存目前也维持在 万吨的 历史 较低水平。

而在 2021 年一季度全球铜消费淡季的情况,全球三大交易所铜库存的累库要低于往常年份,也显示了当下全球铜供需的紧张状况。

国内春节累库低于以往,4-5 月份或迎来加速去库存阶段。据 SMM 统计,2021 年国内上海、广东、江苏三地 社会 库存春节六周累库合计 万吨,低于往常年份的累库水平。

按照过往的 历史 规律,春节后第七周国内 社会 库存就将进入去库存阶段,预计今年 3 月底国内就将开始去库存。

在 2 月国内社融超预期下预计国内春季铝需求有支撑,而在近几个月智利、秘鲁相继受到社区堵路、疫情、海浪、卡车罢工等一系列突发事件影响使国内冶炼厂铜精矿原料供应受限,叠加国内炼厂 4-5 月份的集中检修,预计今年 4-5 月份国内铜库存将加速去化,在供需紧平衡的状态下催化铜价上涨。

在疫苗大规模接种彻底改变疫情对经济活动的制约,美国推出新一轮 万亿财政刺激,而美联储表态将继续维持货币宽松下,全球经济加速复苏、通胀预期快速上行。

复盘近 20 年 的铜价走势,我们发现铜价于经济底部附近触底,随着经济复苏与通胀反弹从底部开始上涨,且在经济增长停滞、通胀继续上行的类滞胀下继续上涨,直至上涨于通胀顶部附近见顶,铜是经济复苏、通胀归来下表现最优异的大宗商品标的之一。

受南美、非洲疫情与劳工纠纷等干扰下,2021 年全球铜精矿增量产出仍具有较高不确定性;而国内铜传统需求稳定、新需求亮点频现,海外经济复苏以及美国制造业补库存、房地产上行周期、基建大投资三期叠加下全球铜需求将有明显回升,预计 2021 年全球铜供需将呈现紧平衡状态。

美联储维持宽松政策、全球流动性拐点还未到来,经济复苏下逐步上行的通胀,叠加 历史 最低位置附近的全球显性库存在行业供需紧平衡下再去库化,将从金融属性与商品属性两方面一起发力推升铜价。

目前铜价已 上涨至 9000 美元/吨,我们认为从时间维度看本轮铜价将继续上涨直至美联储收紧流动性、通胀顶点预期出现,而空间上本轮铜价将大概率突破 10190 美元/吨创出 历史 新高。铜价的上涨直接利好于原料自给率高的铜行业上市公司,而铜精矿有新增产量的企业将放大业绩的弹性。

1)铜下游消费不及预期;2)美联储货币宽松不及预期;3)疫苗研发进度与使用效果不及预期;4)铜精矿产能投放快于预期;5)金属价格大幅下跌。

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作者:中国银河证券 华立

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新冠育苗造假出自于美国。一篇医学期刊《英国医学杂志》发表文章称,有多名前员工爆料美国辉瑞公司的新冠疫苗在研发过程中存在伪造实验数据、实验人员操作不规范等严重问题。文章中对辉瑞疫苗95%的有效性提出了强烈的质疑,并且指出辉瑞疫苗的真实有效性可能只有29%。辉瑞公司以及美国食品药品监督管理局(FDA)明知道辉瑞新冠疫苗存在问题,却最终选择掩盖问题并批准辉瑞疫苗上市。一个是95%,一个是29%。一个天上,一个地下,这背后关系到全球几十亿人的生命安全。

李钟郁博士(韩文:이종욱,1945年4月12日-2006年5月22日),生于韩国首尔。毕业于首尔景福高等学校、获首尔大学医学院医学博士、美国夏威夷大学公共卫生医学硕士学位,为结核病防治专家。能操英、韩、日语,能阅读中、法文文献。他是首位担任联合国机构首长的韩国人,在世卫23年工作期间负责艾滋病、结核等疾病的防治以及各国的保健统计和保健医疗行政支援管理;在处全球SARS与禽流感危机上尤贡献良多。他以行事低调,管理有效著称,在疫苗和免疫规划署工作期间取得“全球小儿痳痹降低至一万位儿童少于一位病发率”成果,1997年获《科学美国人》月刊称誉为世卫的“疫苗接种之王”(Vaccine Czar),英国医学杂志《刺血针》称赞他为“安静的雷声”,美国《时代》杂志将他评为2004年世界最有影响的100人之一。李钟郁在首尔大学攻读期间,因照顾麻疯病患者而结识同道来自东京的镝木玲子,并结成夫妇,育有一子李忠昊(现年28岁,于美国康乃尔大学攻读电机工程学博士学位)。1976年完成学业后二人偕同至斐济,开始救助贫困患者的义工活动。2006年5月22日,在日内瓦中风,手术后逝世。事后各国和各地区官方(包括美国、中华人民共和国、韩国、朝鲜、联合国、香港卫生署等)皆表哀悼。另外,李钟郁生前已指定,万一他出事后则由瑞典籍安德斯·努德斯特伦博士代理,之后陈冯富珍接任世卫总干事一职。大韩民国政府为李之功绩与突然猝逝,追授其最高级之国民勋章──木槿花勋章。

美国疫苗英国医学杂志

今天小编的朋友圈里面有很多人都晒出了自己已经打完了新冠疫苗第三针,而小编在11月份的已经接种完毕了,说真的,在今年打完疫苗之后 心里还是有一点放心的,因为感觉自己也多了一些保障,而今天小编要和大家谈谈接种新冠疫苗,究竟需要哪些心理准备呢?首先你要明白自己的身体状况在接种新冠疫苗之前一定要看一下注意事项,如果有一些技术来疾病和一些比较严重的疾病的话,也是要按照自己的身体情况来选择的,因为新冠疫苗他的一些临床实验虽然比较多,但是像一些疾病可能也会跟他有一定的冲突,大家如果不能打的话,还是不要逞强去打的。打完第三针,有哪些注意事项?当打完第三针的时候呢,首先就是一定要多休息,多喝水,然后不要吃辣的,因为你在打完之后会有一个针眼儿,所以你在三天之内最好不要洗澡,避免感染,现在的针头呢也都是比较小的,所以疼感也是比较少,可是有一些人当打完疫苗的时候,也会出现周围有一些红肿的一个状态,这种情况下,你可以不予理会,又或者是选择敷一下这个样子就会好很多,然后也不要去吃辣的。接种完两针之后,其实完全可以在适当的时间打第三针有很多人在打完两针之后,可能心理上有一些不舒服,总感觉自己好像有点不舒服什么的 这种情况下就比较计算第三针,但是按照常理来说,如果你前两针都没有出现一些不良的反应或第三只完全是可以打的,而且你会留观这半个小时,这半个小时呢如果出现任何的问题呢,也是可以去网吧院就诊的,所以如果打完两针的话,可以去打第三针,还是要打吧,毕竟现在国内外的新冠疫情还是比较严峻的 打完之后也对于自身本身就是一个保障,好了,今天针对于这个问题呢,小编就要说这么多的,什么其他想说的吗?那么可以在评论区要和我一起来互动 。第3支新冠疫苗效果还是很不错的,可以更大程度上的降低感染率,没有什么不良反应,但是有的人可能会出现头疼的发。我认为第3针疫苗的效果非常好,这一针疫苗并没有感觉有什么不良反应。我觉得效果是非常好的,我没有什么不良反应,除了刚打的时候疼一点没有。

你好,这个想法相当于你吃完药之后,你想要得病看看这个药有没有效果,这个显然是不可取的。换句话说,疫苗起不到治疗作用,他只能抵抗一下病毒感染,让你感染之后症状轻微。当然国家呼吁全民接种疫苗,肯定疫苗是有效果的,不可能没有效果。

新冠育苗造假出自于美国。一篇医学期刊《英国医学杂志》发表文章称,有多名前员工爆料美国辉瑞公司的新冠疫苗在研发过程中存在伪造实验数据、实验人员操作不规范等严重问题。文章中对辉瑞疫苗95%的有效性提出了强烈的质疑,并且指出辉瑞疫苗的真实有效性可能只有29%。辉瑞公司以及美国食品药品监督管理局(FDA)明知道辉瑞新冠疫苗存在问题,却最终选择掩盖问题并批准辉瑞疫苗上市。一个是95%,一个是29%。一个天上,一个地下,这背后关系到全球几十亿人的生命安全。

您好,您可以考虑去美国旅游,到那里之后不要佩戴口罩,多和当地民众接吻 即可接触到病原体,之后就可以尝到效果了呢。

英国医学杂志新冠疫苗

受访专家:北京老年医院帕金森病房主任吴玉芙中南大学湘雅医院重症医学科主任张丽娜中南大学湘雅医院心理卫生中心副主任杨放如面对重大疾病,人会变得非常脆弱,甚至陷入沮丧无望中。此时,患者能否快速恢复信心,从负面情绪中走出来,对疾病的治疗、康复及未来生活都会产生重大影响。近期发表在《英国医学杂志》上一项有关帕金森病患者的研究发现,与被动应对疾病的患者相比,主动应对者的病程更短、运动障碍更少、抑郁症状较少,且能保持较好的认知功能。有无信心,结局迥异英国著名作家萧伯纳有句名言:“有信心的人,可以化渺小为伟大,化平庸为神奇。”在北京老年医院帕金森病房主任吴玉芙看来,这句话同样反映了信心对慢性疾病治疗的重要性。以帕金森病为例,其病程可达十几年,需要不断调药,若没有信心,患者很难坚持下来。吴玉芙介绍,一名有6年病史的67岁女性帕金森病患者,今年就遭遇了信心受挫-病情恶化-改变心态-状态恢复的转变。年初时,因客观原因导致就诊调药不及时,老人的症状产生波动。信心丧失后她开始自暴自弃,甚至放弃服药。病情很快出现恶化,老人不仅不能独立行走,坐轮椅都有些困难。老伴强行把她带到了北京老年医院。吴玉芙问诊时觉察到,患者不但需要药物治疗,更需要心理支持。入院后经过耐心开导,老人的信心逐渐恢复。重新调整药物,并增加康复治疗项目后,她的症状开始得到控制,原来颤抖不停的手可以拿起勺子自己吃饭了,也能从轮椅上站起来独立行走了,阴霾的情绪更是一扫而空。在做控制步伐训练时,护士担心她走得太快会摔倒,她却开玩笑说:“我肉厚,有弹性,摔不坏的。”在一些疾病的治疗中,是否有信心很可能会决定病情发展的结局。中南大学湘雅医院重症医学科主任张丽娜就讲述了这样两个故事。武汉抗击新冠疫情期间,曾在同一个重症隔离病房,邻床住着两位70多岁老人,他们入院时的病情差不多,最终结局却迥然不同。一名老人坚信自己能好起来,积极配合治疗。尽管时常胃口不好、喉咙痛到不易下咽食物,他仍坚持按照医生的建议“尽量多吃饭”。无论什么治疗,哪怕感觉身体不适,他也会尽量克服,配合医生。老人被收治入院时病情严重,需要高流量吸氧支持呼吸功能,但在患者的积极配合下,他的病情逐步被控制,住院70天后就康复出院。另一名心态完全相反的老人,虽然最初病情稍轻,却因为态度消极,不配合治疗,导致情形每况愈下。每次医生跟他说“情况有好转了”,他的回答都是“我没好,我可能好不了了”。入院不到40天,老人去世。“在治疗中,信心对患者的影响无法忽视。”张丽娜感慨道。好心态帮患者闯过难关能够左右疾病治疗效果的,除了采用的疗法,更重要是患者的配合度。在张丽娜和吴玉芙看来,凡是有信心的患者,治疗依从性都会非常好。2016年欧洲抗风湿病联盟年会上发表的两项研究显示,与被动应对的患者相比,主动寻求信息并对疾病进程抱有积极期望的患者,更有可能坚持治疗。由于求生欲望强烈,心态积极的患者会主动履行医生建议,比如努力吃饭、按时吃药、坚持锻炼等,受益于此,治疗和康复效果都会大幅提升。有信心的患者大多心态平和向上,有助于维护身体免疫功能,帮助重症病人战胜疾病。即便患上癌症,有信心的患者也更容易做到长期带瘤生存。2020年发表在《癌症医学》上的一项新研究显示,被诊断为非转移性癌症的人群中,自我感觉消极的人比感觉积极的人,死亡风险高出倍。漫长的疾病康复过程中常会出现病情反复,一旦长时间努力后病情又回到原点,对患者的打击可想而知,此时,是否有信心坚持下去就显得格外重要。美国纽约大学全球公共卫生学院研究发现,自信心可能有助防止轻中度中风幸存者及短暂性脑缺血发作者,免受二次中风的伤害。积极心态还是患者重塑新生活的关键。中南大学湘雅医院曾接诊过一名非常有代表性的患者。他因主动脉夹层就医,一番抢救后命虽然保住了,腿却由于缺血时间过长不得不截肢。为防患者醒来后承受不住巨大的打击,治疗团队提前请来了心理医生,然而患者苏醒后,不仅没有特别沮丧,还反过来开导医生说:“看来我原来学错了方向,也许以后要研究一下材料学,装个假肢让生活更好一些。”两年后,患者给抢救他的医生发来了用假肢走路的视频。“安装假肢后的磨合过程非常痛苦,他经过一段时间康复就能独立走一段路,十分了不起。”张丽娜说,现在这位患者的生活已几乎恢复正常,这很大程度上归功于他积极向上的精神和强大的自信心。四步做好心理“武装”中南大学湘雅医院心理卫生中心副主任杨放如表示,得病后往往是身心共受苦难,在身体治疗之外,必须从心态上做好“武装”。做到以下四步,有助于重拾信心。第一步,接纳现状。衰老和疾病是人生不可避免的一部分,是客观规律。患病时首先不要惊慌失措,要接纳自己的状态。若很难做到,可尝试反向思维,比如,总抱怨“为什么自己这么倒霉”不仅无助治疗,更可能进一步加重病情。在接纳现状的同时,还要对所患疾病有个正确认识,主动了解这是什么病,有哪些治疗办法,各种疗法的副作用和预后如何等,以降低对疾病的恐惧感。第二步,配合治疗。治疗很难有百分百的满意度,除疗效难以预料外,有的治疗方案会让人感觉痛苦,有的药物会有副作用。例如化疗可能导致恶心呕吐、腹泻、便秘、脱发等。患者应在详细了解后做好心理准备,坦然面对副作用及可能的不良结果。第三步,适当做放松训练。听音乐或运动都是不错的放松身心方式。慢病患者可做健身操、八段锦、太极拳等,一方面能转移注意力,降低疼痛等不良感受,另一方面有助身体功能及信心的恢复。第四步,多与家人、朋友交流沟通。遇到无法排解的情绪障碍或心理问题,向亲朋适当倾诉有利于缓解痛苦;若情绪症状严重,如长期失眠、焦虑、抑郁甚至产生轻生念头时,则应主动寻求心理医生的帮助。专家最后提醒,自信心并不等于盲目自信。如果盲目相信自己没病或可以扛过去,不愿意配合医生,反而不利于健康。树立信心的前提是接纳真实病情,积极配合治疗。家人也应从物质、心理等各方面主动给予关爱,帮患者建立积极的心态。

新冠后遗症问题一直是压在民众心里的“大石头”。12月1日,此话题再次登上热搜。

据人民日报客户端广东频道报道,针对后遗症问题,11月30日,中山大学附属第三医院感染科教授、广州市黄埔方舱医院总领队崇雨田表示:“目前学界并未确认新冠肺炎有后遗症。至少尚没有证据表明有后遗症。”

中山大学附属第三医院团队是目前广州地区承担新冠救治工作的主要医疗力量之一。10月底,该院派出超270名队员整建制托管广州市黄埔方舱医院,管理床位1500张;同时,该院岭南医院在11月中上旬接到指令作为新冠定点医院。

崇雨田介绍,后遗症在医学上是有定义的,“一些传染病的患者,在恢复期结束后,某些器官的功能长期未能恢复正常,才会被认为是后遗症。”对于新冠感染者来说,实践中可以观察到,有的病人的临床表现可能持续比较长,比如味觉嗅觉丧失、关节痛、记忆力下降、 胸口疼痛、咳嗽等,有的学者把这些称为“长新冠”。但崇雨田认为,尚不能将其归类为“新冠肺炎的后遗症”。

在此前的11月11日,广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平向《南方都市报》表示,目前疫情以无症状感染为主,无症状感染没有后遗症。

那么,在新冠病毒出现即将三年之际,从病毒本身到曾甚嚣尘上的所谓后遗症,都到了一个重新认知的时间点。

此新冠已非彼新冠

事实上,后遗症(sequela)是一个专业的医学用语。人民卫生出版社第七版《传染病学》中对其定义为:部分传染病患者在恢复期结束后,某些器官功能长期都未能恢复正常的情形。

仅就此定义来看,若是自觉头疼、心痛、呼吸急促而非确有器官功能病变的,可能并不构成“后遗症”,而“后遗症”这个词本身也不应该被滥用。

民众对于“新冠后遗症”的印象几乎和新冠疫情的发生进展相生相伴。当前,随着更多研究的开展,越来越多的研究倾向于将所谓的“新冠后遗症”表述为“长新冠症状”。

今年10月10日,国际权威医学期刊JAMA发表“长新冠症状”相关研究,文章标题为《2020年和2021年内罹患新冠肺炎后出现持续性疲劳、认知和呼吸困难症状的患者比例研究》(Estimated Global Proportions of Individuals With Persistent Fatigue, Cognitive, and Respiratory Symptom Clusters Following Symptomatic COVID-19 in 2020 and 2021)一文。

在此项研究中,世界卫生组织统一了“新冠后遗症”的定义为:感染3个月后还有症状,且症状持续最少2个月。这其中的症状包括:一,疲劳伴身体疼痛或情绪波动(包括抑郁);二,认知问题(包括容易忘事、注意力不集中等);三,呼吸系统问题(包括能走长路和爬楼梯,但有咳嗽或重体力活动后呼吸急促)。“长新冠”概念也由此而来,

该研究结果显示,据来自22个国家约120万新冠感染者的健康调研数据,约的新冠感染者在三个月后至少经历了一种长新冠症状,症状随时间推移而缓解。

但是需要指出的是,这项研究的对象是2020年和2021年的新冠患者,也就是感染了德尔塔变异株或是更早新冠病毒毒株的患者。而在当下,国内与全球主要流行毒株早已变成奥密克戎系毒株。与此前的几代新冠病毒变异株相比,奥密克戎变异株的致病力已经大大减弱已是不争的事实。

而关于奥密克戎的后遗症问题也有相关研究,6月18日,国际权威医学杂志《柳叶刀》刊发首个奥密克戎变异株的长新冠症状(Long Covid)研究。研究结果显示,与以前的新冠病毒株相比,感染奥密克戎后患长期新冠症状的可能性大幅降低;与感染德尔塔变异株相比,感染奥密克戎后发生长期新冠症状的几率要下降20%至50%。

该研究名为《与新冠病毒德尔塔和奥密克戎变异株相关的长期新冠症状风险研究》(Risk of long COVID associated with delta versus omicron variants of SARS-CoV-2),来自伦敦国王学院,是全球发表的首个同类别的经同行评审的研究。该研究结果适用于接种了疫苗的人群,回顾了2021年12月20日至今年3月9日期间首次新冠检测呈阳性的万名英国成年人奥密克戎感染者,并且,该研究同时包含有症状的和无症状的感染者。

国内方面,今年6月,中疾控披露了上海疫情期间33816名“非重症奥密克戎感染者”的临床数据,结果显示,所有轻症奥密克戎患者最常见的症状是咳嗽和咳痰,其次是疲劳,症状持续时间平均为7天,所有感染者核酸转阴天数平均为6天。也就是,平均来说,在感染一周之后,轻症患者便不再有症状。

11月29日,曾经感染过新冠病毒的人士在向界面新闻分享其患病经历时表示,其个人在检测阳性一周内出现过发热、咳嗽的症状,但随后身体也就恢复了;虽然他与身边的感染者在感染之初存在过烦恼和担忧,但感染结束后不觉得身体有不适症状,肺部CT也是正常的;并且,大家在出舱之后就如常地“打工和防疫”。关于后遗症,其认为,“后遗症是来自周围的声音,而不是疾病本身。”

而这背后,则是奥密克戎的致病性在不断减弱。

11月29日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,针对新冠奥密克戎变异株毒力和致病力的变化,中国疾控中心传防处研究员常昭瑞表示,国际和国内监测数据证实,奥密克戎变异株的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。具体而言,国际和国内监测数据证实,奥密克戎变异株及其进化分支、、系列,包括、和重组体XBB的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。

常昭瑞指出,国外研究表明,奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株,这既是奥密克戎变异株的特点,也可能与人群接种疫苗免疫水平提高、及时干预治疗等因素有关,国内新冠重症及其关联死亡处于较低水平,这与国内积极的预防策略和统筹优质救治力量有关。

个体感觉还需客观的医学标准

尽管已有不少研究与相关专家对奥密克戎的后遗症问题进行表态,但不容忽视的是,对于普通人而言,“新冠后遗症”这一概念依然会对其产生强烈困扰。尤其是一些身边人、或是网络上真真假假的个体案例,往往会对其产生一叶障目的效果。

而这也是所谓“新冠后遗症”问题会产生困扰民众的一大原因所在,一方面普通人缺乏专业的医学知识与分析能力,往往习惯用个体案例代表整体;另一方面,所谓“新冠后遗症”本身严重偏向于样本对象的自我报告,缺乏客观的诊断标准与手段,且研究对象容易受心理暗示影响,无法客观呈现症状的轻重。也就是,所谓“新冠后遗症”研究存在科学性问题。

病毒学家金冬雁就曾表示,有关“长新冠”的定义、成因及发生率,学界并无任何定论。目前没有任何实体的测试方法可以诊断患者是否患有长新冠,完全凭患者自述症状。

实际上,对于互联网上常见的“爬楼喘粗气”等往往被归类为新冠后遗症的呼吸问题,或是身体酸痛、情绪波动、容易疲劳、忘事这一类的症状,可能导致这种现象出现的因素有很多,如各类因疾病导致心理健康问题的相关研究中也有出现过,而绝非新冠所特有,也未曾被证实为确因新冠感染而引发。

如今年2月,美国华盛顿大学的流行病学家 Ziyad Al-Aly研究团队在《英国医学杂志》上发表了新冠对精神健康长期影响的研究结果。研究显示,与对照组相比,新冠组精神健康事件诊断或处方的风险增加60%。具体来看,新冠组发生焦虑症的风险增加35%、抑郁症的风险增加39%、压力和适应障碍风险增加38%,使用抗抑郁药的风险增加55%。此外,新冠组发生认知障碍的风险增加80%,睡眠障碍的风险增加41%。

而需要指出的是,在三年疫情期间,早有专家提出需关注普通人的精神状况,长期的疫情状态会使得普通人增加焦虑、抑郁的风险,而并非新冠感染者所特有。

中科院院士陆林曾在科普栏目《科创中国·院士开讲》中表示,新冠疫情发生以来,全球新增超过7000万抑郁症患者,9000万焦虑症患者,数亿人出现失眠障碍问题;世界卫生组织近期发布的一份报告也显示,在新冠大流行的第一年,全球焦虑和抑郁的发病率大幅增加了25%。

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