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柳叶刀医学期刊碳水

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柳叶刀医学期刊碳水

不管吃不吃晚饭,对于这个问题,人们一直有很大的争论。有人说:“晚饭不吃,饿了就治百病,晚饭是很多疾病长期不愈的原因。”有人这样说。“活着不吃晚饭不是辛苦吗?这样生活是什么意思?”

那到底要不要吃晚饭呢?不吃晚饭真的能活很久吗?

不吃晚饭真的能活很久吗?

因为工作、学习等原因,早餐和中餐期间很难见面聊天,有些人简单解决就行,晚上不一样。下班后放学后有很多空闲时间,是亲朋好友再次见面的好时间,所以晚饭很丰盛,很少户外活动。

有些人的晚餐习惯不健康。因为晚上吃得太油腻,吃得太多,肥胖引起的脂质代谢障碍、消化系统疾病(消化性溃疡、脂肪肝等)、临床上脂肪肝等慢性病、心脑血管疾病患者经常晚吃晚饭。

所以通过1比10,10比100.改成了“不吃晚饭就能好吃长寿”等版本。

不吃晚饭真的有很多好处,能健康长寿吗?医生的答案你可能想不到

但是,这一发言并不是没有科学依据,而是有更多的研究表明,不吃晚饭会增加各种主要疾病的发病风险。最先伤害的是胃。晚上空腹会分泌大量胃酸,损伤胃膜,引起胃炎、胃癌等疾病。

全球权威医学杂志《柳叶刀》刊登了25年以上43万人以上的研究。研究结果显示,低碳水化合物饮食可以将预期寿命缩短到最多4年!

因此,不要轻信不吃晚饭就会长寿的谣言,以免做出错误的行为,危害自己的健康。

晚饭和不良的晚饭习惯都会影响健康,正确的方法是适当准确地吃。这样才有助于健康长寿。

关于晚餐的两个常见错误

1、晚饭不吃主食

美国阿特金斯教授表示,低碳水化合物食物可以减肥。

受此发言的影响,很多想减肥的人在减肥期间不吃或不吃主食,用富含蛋白质的食物代替。但是最近哈佛大学公共卫生学院在《英国医学杂志》发表的最新研究结果指出了这一理论的弊端。

该研究调查了30 ~ 49岁期间瑞典4万多名女性的饮食习惯,发现碳水化合物丰富的主食吃得相对较少,肉、蛋等蛋白质丰富的食物吃得越多,心肌梗塞和中风的概率比吃正常食物的女性高倍.

主食中丰富的碳水化合物是红细胞的唯一能源,也是神经系统和心脏等主要能源不吃晚饭真的有很多好处,能健康长寿吗?医生的答案你可能想不到

2.不吃晚饭的话可以减肥

关于减肥,很多人认为减肥。白天工作需要消耗较多的精力,所以很多人选择不吃晚饭,长期不吃晚饭确实会产生减肥效果,但这容易反弹,还会带来各种危险,特别是胃。

​这几年,“糖”似乎变成了过街老鼠,被人人喊打。各种精致大V、健身博主天天喊着吃糖毁一生,拒不吃糖的生酮饮食也成了许多减肥人士奉为圭臬的存在。 但其实, 关于糖的风险,早在上世纪50年代就有人提出了。 50年代,美国科学院发现,饮食中有导致冠心病的两大“疑凶”:一个是脂肪和胆固醇,另一个就是饮食里添加的糖分——像调味用的白糖、红糖、蜂蜜、糖浆,甚至果泥、果酱、浓缩果汁等等,统统都有罪。 但奇怪的是,很快,关于糖的危害的声音便越来越弱。 到80年代时,几乎所有人 都相信,糖是无辜的,脂肪和胆固醇才是健康杀手。 有一只看不见的手在悄悄动作,只为让人们吃下越来越多的糖。1943年,世界仍在二战的硝烟里摸索着未来。 那一年,意大利无条件投降,苏联取得了斯大林格勒战役的胜利,中美英三国发表《开罗宣言》。 那年的糖,是可以拿来“炫富”的金贵玩意儿。在美国,一磅(差不多9两)糖的价格,足可以买一加仑(差不多4升)牛奶。更重要的是,光有钱未必能吃到糖,还必须有“糖票”。即便如此,糖依然供不应求。 媒体只好发动宣传,号召大家少吃糖。 同样是在这一年,一个和“糖”息息相关的机构悄然成立了。它叫做糖业研究基金会,也就是未来的 美国糖业协会 。它的背后,是美国的整个制糖产业。 它不关心战乱,也不在意炫富。 它找到美国明尼苏达大学的安塞尔·基斯(Ancel Keys)教授,悄悄给了他 36000美元 (差不多等于 现在的约27万美元 ),请他研究“人体中糖的代谢”。 基斯拿了钱,但他之后最主要的研究却并不是糖的代谢。 毕竟,要让一样东西看起来更好,最简单的办法,就是让其它的东西看起来更差。就像咱们小时候,决定你爸妈认为你有多优秀的,往往是“别人家的孩子”的优秀程度。 对糖来说,也是如此。 基斯对糖的重大贡献,就是提出了“脂肪有害”的理论。 他说,脂类(脂肪和胆固醇)正是导致冠心病的元凶。 当时,科学家们正为冠心病的饮食原因争论不休,不光脂类日子不好过,糖也一样遭到了质疑,糖业大佬们因此颇为头疼。但糖业研究基金会的老大亨利·哈斯(Henry Hass)却从基斯的理论中看到了难得的商机。哈斯的计划,是推崇低脂饮食。 因为在当时的美国饮食里,脂肪提供了大概40%的热量,低脂饮食要把脂肪热量的比例降到20%。所以,这20%的热量差额,当然得通过吃点儿别的找补回来!因此,哪种食物能占据脂肪空出的这20%热量的江山,哪种食物就能获得更大的市场份额,也就能攫取更多的利润。 ——这正是哈斯的天才想法, 让糖来占据脂肪让出的这20%热量差额。 1954年,他在美国糖用甜菜技术协会大会上提出了这个设想,并表示,这个策略可以让每个人吃糖的平均量比当时增加33%。 这等大好前景,哪能坐视不理!于是,制糖产业决定投入60万美元(差不多相当于如今的500多万美元)来告诉“那些从未学过生物化学的人……正是因为糖,我们每个人才能得以生存,并有力气面对每天的生活。” 同时,1958年,基斯发表了著名的“七国研究”——他在全球7个不同国家都发现,饱和脂肪的摄入量和冠心病发病率相关。这进一步增强了“脂肪有害糖无害”的观念。 但不久,糖业协会就发现,高糖低脂的饮食并不像他们想象中那样美好健康。对于糖业协会来说,60年代是紧张而压抑的。他们急迫地寻觅着可能的出路。 1962年,美国医学协会食品与营养顾问团在美国医学协会会刊上发文表示, 低脂高糖的饮食可能会导致胆固醇升高。 紧接着,1964年,英国生理学家约翰·尤德金(John Yudkin)在顶级医学期刊《柳叶刀》上发表论文说, 导致冠心病的元凶并非只有脂肪, 蔗糖也是其中的重要因素。 对医学领域有点了解的人大概知道,这种论文的影响力,不是可以随随便便忽略掉的。 糖业协会相当发愁,内部会议和报告对此讨论了一轮又一轮。负责盯这事儿的是糖业协会的二把手兼科研总监,约翰·希克森(John Hickson),他建议“通过科研、宣传和立法方面的努力,来驳倒那些需要反击的公众观念”。 他还提议,找些营养方面的专家,一起看看这些说吃糖不好的论文里有些啥弱点,也好精确打击。 于是,1965年, 哈佛大学公共卫生学院营养系的系主任弗雷德里克·斯塔勒 (Frederick Stare)应糖业协会的邀请,作为特别委员加入了糖业协会科学顾问委员会。 斯塔勒在业内赫赫有名,美国科学院、美国国立心脏研究所、美国心脏协会都曾请他做过顾问。糖业研究基金会有他背书,无疑多了一块重量级的砝码。 而且,对于科学家在产业界任职及敛财,美国直到20世纪70年代才开始管控。所以当时,斯塔勒在糖业协会中的角色,一来没有管控,二来不用对公众披露。 也就没有人知道, 他的各种建议与看法背后,究竟是科学,还是交易。 只是从此,营养领域的科学研究背后,开始隐约浮现糖业协会的影子。就在斯塔勒加入糖业协会科学顾问委员会的这一年,糖业协会批准了一个“ 226号项目 ”。 226号项目披着“科研项目”的皮,但实质上可以说是个公关项目——说白了, 就是砸钱请科学家来制造对糖业有利的论文。    糖业协会财大气粗,为一篇论文砸下6500美元,接近现在的5万美元——差不多是如今一个博士后研究员在美国一年的工资。 当时那6500美元付给了 哈佛大学公共卫生学院营养系 的两位教授: D·马克·赫格斯特德 (D. Mark Hegsted)和 罗伯特·麦克甘迪 (Robert McGandy)。他们的任务是:搜集关于蔗糖和果糖代谢危害的论文,并写出一篇相关的综述——就是对这些论文进行一番评头论足。 这其实有点儿像现在的美妆博主,搜集一堆产品一一点评。至于评价的立场是客观事实还是钱钱,就只有他们自个儿知道了。 我们能了解到的,是其中一位教授赫格斯特德写给糖业协会的信: “我们非常清楚你们对碳水化合物(糖属于碳水化合物的一种)的特殊兴趣,我们会(在综述论文里)尽可能地覆盖这方面内容。” 哈佛大学公共卫生学院营养系的系主任,也就是已经加入糖业协会科学顾问委员会的斯塔勒,自然也未能置身事外。他负责指导这篇综述的写作。 但是,这篇综述的写作并不顺利。当时在美国爱荷华州有一个研究团队,每次几位哈佛教授写完综述准备结稿的时候,那个团队就会发点新论文出来,说吃糖和胆固醇升高有关。于是几位教授就只好再次改稿,以便将这些新论文囊括进来,进行评判。 这个过程估计比较苦逼,以至于赫格斯特德教授中途给糖业协会写信吐槽:“每次那个爱荷华州的研究团队发表一篇论文,我们就不得不重写一段来反驳他们……” 就这么反复修改了近一年半,终于有了一个令糖业协会满意的版本。糖业协会二把手兼科研总监希克森写给教授们的信件里,字里行间都洋溢着开心:“ 这正是我们想要的,非常期待它的刊出。 ” 1967年,这篇综述论文终于登上了著名医学期刊《新英格兰医学杂志》,署名是哈佛的那三位营养系教授。我特地扒出了这篇论文的全文: 一看之下,叹为观止。说真的,我们现在总说网上有些文章带节奏啥的,比起这篇论文,统,统,弱,爆,了!!! 记不记得前面提到过,糖业协会二把手希克森曾经提议, 对说吃糖不好的论文实行“弱点精确打击” ? 现在这个计划完美地变成了现实。 三位哈佛教授写的这篇综述论文,先通篇讲述脂肪摄入如何和胆固醇升高有关,然后仿佛不经意间提起某个关于糖的著名研究,用轻飘飘的语气开始历数这个研究各种或大或小的毛病。 至于这些研究有什么重要的发现?那当然是只能轻描淡写一笔带过的。更不会提起,这些研究都一致地发现了吃糖和胆固醇升高之间的关联。 那么,论文里浓墨重彩描写的,都是些什么内容?自然是脂类摄入与胆固醇升高的关联。这时候,作者们似乎完全换了一套标准,不再锱铢必较地挑剔研究的每一个细节,而是重点强调了这些研究的结论,以及它们对饮食指导的重要意义。 多么巧妙的笔法, 貌似无意地推崇了说脂类有害的研究,同时不着痕迹地打压了那些说吃糖不好的研究。 嗯,这套操作,完全可以去知乎上回答问题“什么是‘双重标准’?” 同时,三位写综述的哈佛教授按照科研惯例,在综述的末尾写下了自己接受的所有科研资助和经费,但不知为什么, 独独没写糖业协会的那笔钱。 这篇综述论文大大挫伤了学术界“反糖派”的元气,毕竟,“吃糖和冠心病有关”这一观点的提出者尤德金,他的研究正是这篇综述中重点打击挑刺儿的对象。 至此,糖业协会226号项目的目标完美达成。而且由于这几位教授没有披露这笔资金, 因此这背后的利益牵扯自然也瞒天过海,无人知晓。 而制糖产业也从此尝到了甜头,开始在科研领域频频动作。在那之后,制糖产业开始不断资助许多关于冠心病及慢性疾病的研究,以求让学界观点对自己有利。 同时,身为糖业协会科学顾问的哈佛营养学系系主任斯塔勒,也开始在媒体上公开为糖业协会站台。 1971年,美国国立牙科研究所发起了国家龋齿项目,本来的目标是限制民众的蔗糖摄入。制糖产业眼看大事不好,赶紧贴了上来。可是吃糖对牙不好,这是板上钉钉的事实了,怎么办呢? 制糖产业依然有办法。他们资助并参与各种相关研究,同时借这个便利,偷偷排挤掉那些对自己不利的研究项目。最终,国家龋齿项目收到的研究报告里,近80%都拿了制糖产业的资助。 而国家龋齿项目的重点,也硬生生地从限制蔗糖摄入,给改成 了龋齿预防方面的牙科学研究。 不是没有反对吃糖的声音。像前面提到的英国生理学家尤德金(也是“反糖派”的领军人物),还有美国农业部的谢尔登·赖泽(Sheldon Reiser)和朱迪丝·哈尔弗林奇(Judith Hallfrisch),都指出过糖对健康的潜在危害。 但是,在弗雷德里克·斯塔勒、安塞尔·基斯等糖业研究基金会“自家”科学家的攻势之下,这些反对的声音也都渐渐沉寂了。 1973年, 当年收了糖业协会钱的哈佛教授之一, 赫格斯特德, 当选了 美国科学院院士 。 1976年,由制糖产业资助的论文影响了美国食品药品监督管理局( FDA )对糖的安全性的评估, 将糖评定为非常安全的食物。 FDA的认定给这场漫长的辩论暂时画上了一个句点。普通大众自然是听从FDA的意见——FDA都说吃糖安全,那肯定是特别安全了。于是,糖的消费量逐年攀升,不只是蔗糖,还有后来生产成本更低的高果糖浆。 同时,1978年,赫格斯特德加入了美国农业部,负责人类营养方面,并参与美国膳食指南的编写。后来,他还成为了世界卫生组织(WHO)和联合国粮食与农业组织的顾问委员会成员。 而美国,还有世界上许多其它国家, 肥胖及相关疾病的发病率也在逐年增长。 直到21世纪。2002年,《纽约时报》上发表了一篇文章,标题叫《What if It's All Been a Big Fat Lie?》(要是那些关于脂肪的说法是个弥天大谎,该怎么办?)。 渐渐地,有一些领域内的科学家开始发声,质疑糖对健康的安全性。而这,距离FDA在糖业协会的影响下认定吃糖无害,已经过去了近30年。 糖与脂肪的论战又一次登上了舞台。 2017年,权威医学期刊《柳叶刀》上发表了一项大规模研究,涉及五大洲的共18个国家,发现脂肪和心血管疾病之间并没有明显的关联性,反而是 高碳水化合物的饮食与死亡风险息息相关——而糖,正是碳水化合物的一种。 风向,似乎变了——也可能是因为当年那几位哈佛教授都已作古。在《柳叶刀》上这项大型研究发表之后,关于糖的负面消息便不断传来。仅仅今年一年,就有多项长期跟踪研究表明, 含糖饮料(包括纯果汁)不仅和高糖尿病风险相关,还和患癌风险增高有关。 还好“糖”是个死物。这要是个明星,恐怕经纪人要哭死了。 而在中国,这些年来,食糖的消费量一直在上涨。 近年来,中国全国每年食糖的消费量在 1500万吨 左右,每年 增长 最多可达 20万吨 。 而同时,“万圣节”的活动,也从美国流传到了国内大城市,“不给糖就捣蛋”的广告,带着浓烈的配色,闯入了我们的生活,刺激着所有人——包括孩子们的眼球。 可你知道吗?万圣节夜的活动,最初不过是穷苦的家庭,在这个纪念亡灵的深秋夜里沿街敲开各家的门,用为这家的亡灵祈祷为条件,换取一点果腹的食物。当这个习俗从爱尔兰传到美国后,孩子们开始借此在邻居家捣蛋, 而要想阻止孩子们捣蛋,给些甜甜的南瓜就足够。 不知是哪位天才的糖果商看出了其中的商机,渐渐地, 糖果取代了南瓜 ,“不给糖就捣蛋”成为了万圣节的固定口号。而每年10月各处的糖果大卖,也让糖果商们露出了心照不宣的笑容。 而这个 纯商业 的活动,如今已在中国渐渐铺开影响。而且按照目前的趋势,我们每年的食糖消费量,依然在不断增长。 制糖产业,不只在幕后操纵了科学,也悄无声息地影响着我们的生活。你吃下去的每一克糖,也许并不单纯是因为你想吃糖,还悄悄藏着制糖产业盈利的渴望。 但这一切对健康的影响,却终归得由我们自己承担。 致谢:感谢美国杜克大学博士生@花瓶为本文提出建设性建议。 参考资料: 1. 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人体是需要正常的一天三餐的,因此如果是在晚上不吃晚饭的话,这对于身体是有一定的危害的,如果经常不吃晚饭的话是会导致身体虚弱、血压下降,导致身体没有活力,免疫力降低。

少吃晚饭对身体是有好处的,因为晚餐吃的太饱会影响睡眠质量,对于肠胃功能也会有很大影响。最好是早一点吃晚餐或者是晚餐吃的少一点,对身体肠胃功能会比较好。

医学期刊柳叶刀热水致癌

总喝开水对身体一般是有好处的,但若患有疾病则可能有害处。总喝开水可补充机体丢失的水分,还可扩充血容量,降低机体出现低血压的情况,还可促进机体产生的尿液,排出体内代谢废物的同时冲刷尿道,减少尿道疾病出现的几率,一般是比较好的。但若本身患有肾脏疾病、心脏疾病,如肾衰竭、心力衰竭等疾病,总喝开水会加重肾脏和心脏的负担,加剧水肿、胸闷等症状,此时对机体不好。

中国人爱吃,特别是年纪大了,什么都喜欢趁热吃。米饭要“趁热吃”;煮汤要“热着喝”;即使生病也要“多喝热水”...然而,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)发布的一份新报告警告说,饮用65摄氏度以上的热饮可能会致癌!

为什么说65℃以上会致癌?根据《柳叶刀肿瘤学》的评估报告,土耳其和南美国家(名为中国)的人通常习惯于饮用65℃或以上的非常热的水、咖啡或茶,患食道癌的风险也随之增加。此外,在小鼠身上的实验也证实了65℃ ~ 70℃的热饮足以灼伤咽喉,并可能引起肿瘤。65°C以上的热饮被列为2A类致癌物,很可能对人类造成癌症。但是,不代表热汤、热茶、热水不能喝。这篇报道的重点是希望大家能改善一些不健康的习惯,不耐烦就避免吃热豆腐。

食道娇嫩需要温和治疗已经不是第一次了,热饮致癌。在以往的研究中,暴饮暴食与食道癌的关系已经很明确:食道癌是世界上第八常见的癌症。我们的口腔和食道表面覆盖着脆弱的粘膜。适宜的食用温度为10℃~ 40℃;能耐受的高温只有50℃~ 60℃;65℃以上足以灼伤粘膜。当然,食管癌的发生发展不是时间问题。偶尔食道可以自我修复。但在“损伤-修复-损伤-修复”的长期反复过程中,异常的“非典型”细胞会增多。长期吃热食、喝热饮,除食道癌外,还可能导致口腔癌、舌癌。

如何判断温度超过65℃?其实只要不太冷不太热,温度低一点或者高一点都不会影响健康。所以没必要拘泥于65℃这个数字。我们来做个小实验:刚倒进杯子里的开水被测到80℃左右;在室温下放置几分钟,温度会降至65℃左右。但如果像火锅一样含油量较高,温度下降会稍微慢一些。所以,把热的食物和饮料放一点,凉一点,用嘴唇抿一口,试试,不觉得热就可以了。热饮致癌是因为温度,而不是饮料本身。

“水是生命之源”每天确实需要保持足够的摄水量,但是对于喝水不同的人却有着不同的看法,尤其是对于水温,说法真的是各种各样。“喝65 以上的水会致癌、白开水变凉后再饮用则相当于“慢性毒药”……”但是对于我们而言,白开水甚至比白米饭都要 健康 ,那么为什么会有如此说法?

那是不是做完饭以后不能直接吃饭,需要等饭菜凉了再食用?为什么65 以上的水会致癌?为什么水凉了饮用则相当于“毒药”?那么日常生活中我们应该怎样喝水?

为什么突然会有“喝65 水会致癌”的说法?相信这个说法并不是凭空出现的,经过《柳叶刀肿瘤学》的一篇报刊中提到,“将我们平时中的热饮”进行了一次评估,结果显示热饮不能够产生致癌性物质,但是长期饮用热饮的话会对我们的 食管、肠胃、口腔 内的细胞造成一定的损伤。

在医学的角度来分析这个问题,如果人体内的细胞造成损伤,长期积累下来的话,受损的细胞很有可能会发生病变。

简单地拿我们的肠胃做比较,如果我们喝下去的水温度过高,进入胃中可能会对胃黏膜造成一定的“烫伤”。热水烫到皮肤都会 变红、起泡, 更何况是胃黏膜。当胃黏膜被“烫伤”以后就会出现脱落。如果我们这个时候不对水温进行控制,反而反复进行“烫伤”的话,会使胃中的细胞生长速度变快,在细胞生长的过程中可能会出现突变的情况,从而造成体内的细胞发生癌变。

所以虽然热饮不具备致癌性,但是通过长期累月的进行“烫伤”的话,会间接的导致体内的细胞发生癌变。因此也就有了喝65 以上水会致癌的说法。

关于喝凉水等于喝“毒药”的真相

对于如何喝白开水这个问题一直备受争议,尤其是对于水温的控制,因为上文说到过喝65 以上水会致癌,这个时候相信大多数人在喝水的时候就会将水放凉,由于放凉的时间过长,导致变成冷水。本来以为放凉的水可以方式饮用,这个时候网上又突然冒出来喝凉水等于喝“慢性毒药”的说法,好了,这一说法一出,没人敢喝水了……

但是 喝凉水等于喝“毒药” 这个说法并没有科学依据,所以 并不能成立 。大家也不需要过度的担忧,即便是白开水变凉以后也可以放心饮用。

之所以会有喝凉水等于喝“慢性毒药”这个说法的主要原因,是因为考虑到了细菌的问题,因为水长时间的放置,很有可能会因为 周围的环境滋生一些细菌 ,从而对身体造成危害。但是即便是在白水放凉的过程中会滋生细菌,但是也需要一定的量才会对身体造成危害, 我国生活饮用水卫生标准规定的每日允许摄入量1 /L ,很显然我们每天完全达不到这个饮水量,所以即便是喝了冷白开也不会对身体造成危害。

这个时候也许很多人就感觉,要是之前不知道还好,现在知道凉水中会有细菌后,完全喝不下去……如果实在有这种想法的大家,可以买一个水杯,这样就可以尽量避免水与空气直接接触。

了解完了不正确喝水的危害,那么生活中我们应该怎样喝水?

①首先我们要注意每天的饮水量,饮水量过少的话,会使身体处于缺水的状态,会给我们的肾脏带来一定的危害,但是过量饮水的话,有可能会导致水中毒,同样也会增加肾脏的负担。所以按照我们《居民膳食指南(2016版)》每天需要喝八杯水, 成年人每天的饮水量在1500~1700m l; 青少年儿童每天的饮水量在1000~1400m l。

②喝65 以上的水会间接地导致癌症,但是平时喝水的时候也不能喝冰水,水温过量的会会刺激到我们的肠胃,人体的肠胃不喜热同样也不喜凉,过凉的水会因为胃部不适。所以对于白开水温度建议,天气温度较低的情况下, 水温控制在42~50 左右 ,天气温度较高的时候,水温和人体正常温度接近即可, 大约在36~40 左右 。

文章的末尾提醒喜欢喝茶、喝饮料的朋友,虽然茶和饮料中都含有大量的水,但是不建议直接代替水。

所流传的喝热水会致癌,这种说法是有些片面的,长期喝太烫的热水确实会导致癌症

柳叶刀医学杂志低碳饮食

最近我身边有很多闺蜜,伙伴,都选择晚上不吃主食,现在越来越多的人意识到每天摄入的碳水化合物过多可能是导致自己发胖的原因,很多人也开始选择采取低碳水化合物,最近在《柳叶刀-公共卫生》的文章,颠覆了人们以往的认知。

文章研究了美国15425名成人的饮食习惯,发现碳水化合物摄入量在50%-55%的人活得最久,吃过多,过少碳水化合物的人,死亡率较高,观念引起了学术界广泛重视。但《柳叶刀》与《柳叶刀-公共卫生》不是一回事,《柳叶刀-公共卫生》的影响力远远不及《柳叶刀》的一半水平。

低碳水化合物饮食,目前还没有一个明确的定义,正常成人碳水化合物在三大产能营养素的比例为55%-65%,低于55%的都属于低碳水化合物,当人体摄入碳水化合物时,会引起血糖的波动,血糖水平的波动直接影响胰岛素的分泌和胰岛素的敏感性,低碳水化合物能减少胰岛素波动,对于预防糖尿病,肥胖和心血管疾病有好处。我们平时在摄入主食时,应该保证主食的量在100-150克左右,以粗粮为主,每天的三餐,建议至少400-600克蔬菜摄入,坚果类建议晚上减脂人群不推荐。

因此我们平日在对待知识时要有一份自己独立的思考,不能盲从专家们的建议,要有批判性思维,平日要因人而异,对于超重,肥胖及糖尿病人群,可以低碳水化合物饮食,但也要注意度。

为健康答疑解惑,营养界最会手绘的医生(微信公众号:王霞般若)

「一日三餐要吃好」的养生观念,会使许多人生病。人类的祖先,在采集和狩猎的年代,如果能得到食物,就意味着能在短期内进食,如果打猎不成功,就会感到饥饿。饥饿,自然会进入断食状态,这是融入到人类基因中的正常现象。 如今,食物来源越来越充足,储藏设备(如冰箱)也越来越先进,我们既享用美食,又因吃得太多而苦不堪言,肥胖,慢性疾病,炎症扩散。 节食与节食的好处,背后有许多科学道理。 为了了解断食,我们必须指出的是有个人,他是第一个系统地证明断食对多种疾病有益的医生,他的名字叫 OttoBuchinger (1878-1966)。一九一七年,这位德国医生得了严重的扁桃体炎,尽管采取了多种治疗方法,但仍未能完全治愈,最后导致他得了严重的关节风湿。 疼痛的折磨使他几乎崩溃,在医生同事的建议下,他试着断食,断食一次就是19天。 所以他的情况大有好转,真应了我那句话:多病,饿了就会好。 奥托·布奇格格尔非常高兴,他开始深入研究断食问题,其中包括断食与超重、血压、代谢综合症、纤维肌瘤、慢性疼痛综合症等相关的多方面研究。如今,她的孙女 FranoiseWilhelmide Toledo医生继承了他的衣钵,几年后,她利用 Otto Buchinger的方法,开始了史上最大规模的食疗研究。 无论是从数量上,还是从时间上,这项研究都证明了断食这种“良药”的魅力。 探秘史上最大断食 大部分人提到断食,下意识里都会想到快速减肥,放弃生命。 但断食不仅仅能迅速减肥,它还能彻底提高你的健康水平,甚至生活质量。▼ 该研究持续了一年,在2019年发表,共有1422人参与了研究。 参与者可以选择4个断食组,分别为5天,10天,15天或20天。 为了安全起见,受试者未患有神经性厌食症,肾、肝、脑血管功能不全,痴呆或其他严重的认知功能减退症,也未在妊娠或哺乳期。 研究人员每日监测其健康状况,研究对象每天可饮用2-3 L水,摄入200-250 kcal食物,每日碳水化合物摄入量为25-35 g。在断食过程中,参与者可以做一些轻微的运动,包括中等强度的户外散步和集体体操,结果会如何? →体重和腹围明显减少 在四组中,体重和 BMI均有显著下降,腹围也有显著下降。 断食5天减重均值为 KG,腹围 cm,断食20天减重均值为 KG,腹围 cm。 三次降压 全队平均收缩压从±下降到±,舒张压从±下降到±。 →心情更加安定,身体更加健康 研究结果表明,在不同禁食时间长度的人群中,情绪和身体健康状况的改善程度均有明显提高。>血糖明显降低 糖化血红蛋白的平均水平为 mmol/L,也有明显的降糖作用。 →酮体增强且稳定下来 在5天的时间里,我们发现尿酮的水平有了明显的提高,这是由于葡萄糖摄入量减少,机体自然地开始“燃烧”脂肪,产生酮体来提供能量。 自报的轻度症状(如肌肉痉挛、睡眠紊乱)主要在最初几天出现,并自动消失或通过自然疗法消失,对的受试者出现不良反应,仅2个受试者需要中断断食。 该研究最后写道:这份为期1年的观察研究证明,在4-21天内定期断食是安全的,并且对健康和幸福有好处。 In conclusion, this one-year observationalstudy demonstrates the safety of a periodic Buchinger fast of between 4 and 21days, as well as its beneficial effects on health and well-being. 类似的,在其他小规模研究中,断食对免疫,脂肪肝,胰岛素敏感性也有好处。▼ 食疗:可快速改善脂肪肝 →快速改善脂肪肝 在2019年发表的另一项研究中,679名参与者(38名为2型糖尿病患者)被调查,264名参与者在±天断食后发现非酒精性脂肪肝: 经常断食,并伴随着体重下降,可以使2型糖尿病患者和非糖尿病患者,脂肪肝迅速好转。 Periodic fasting with concomitant weightreduction leads to significant rapid improvement of FLI in subjects with andwithout T2DM. 不需要吃护肝片的脂肪肝,只要少吃,或低碳饮食,就能很快逆转。 →重新启动免疫系统 在2014年,一份关于断食的研究发表在顶级科学杂志 CELL (细胞)上,引起了多方关注。 研究人员在老鼠和人身上做了断食试验,结果发现:长期断食(2-4天)能使整个免疫系统再生,并且逆转化学治疗对免疫系统的破坏。 ValterLongo,加利福尼亚大学老年医学和生物科学教授,其中一名研究者说: 当空腹饥饿时,免疫系统会努力节约能量,其中一项措施就是回收大量无用的免疫细胞,特别是那些被破坏的(自我吞噬过程)。 “When you starve, the system tries to save energy, and one of thethings it can do to save energy is to recycle a lot of the immune cells thatare not needed, especially those that may be damaged,”Longo said. →使您成为“瘦身健体” 人体有两种脂肪,棕色脂肪和白色脂肪(肥肉),两者都很常见。 相对于白色脂肪,棕色脂肪被称为“好脂肪”,因为人体内棕色脂肪越多,就越容易新陈代谢,也越容易消瘦,然而,随着年龄的增长,棕色脂肪会逐渐减少。 但是幸运的是,可以通过受冷、断食等方式促进棕色脂肪的生成。 在2017年发表的一篇研究中,《细胞》杂志写道:“隔天的断食会促进棕色脂肪的生成。” 此外,另一项大范围回顾性研究还发现,在6-24周之间,间歇性断食有助于降低4-7%的内脏脂肪。→激发自噬作用延长生命 一位意大利裔美国生物老年学家和细胞生物学家 Valter Longo教授在 youtube的一段视频曾风靡全网。 科学家们对断食进行了大量的相关研究,并发现了很多惊人的数据,比如,同样数量(个头)的食物,生物的寿命可以是同类的10倍、2倍。 同时也对许多食量少的人进行了研究,他们患癌症的几率,糖尿病的几率都很小。 此外,在断食时,可激活细胞自噬,可启动细胞进行自我修复,还可刺激生长激素,使身体产生更多新细胞,使我们变得更年轻。有关阅读→断食能激活自噬多久? +提高胰岛素敏感性,逆转糖尿病 2018年5月,消化疾病协会(DigestiveDiseaseWeek)发布了一份最新的关于白天断食对健康影响的经验性研究。 研究表明,适当的断食可以提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,降低血糖,控制体重。 另外,发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究发现,断食和少吃能减少胰腺脂肪,逆转糖尿病。 断食的好处如此之多,许多人想赶快试一试,但并非所有人都适合断食。 人们不建议断食 断食确实有很多好处,但并非每个人都可以尝试,尤其是那些太瘦和营养不良的人,未成年人,孕妇,哺乳期妇女,患有食欲障碍的人,手术后或重病初愈的人。 此外,如有痛风史,正在服用某些特殊药物(如阿司匹林、二甲双胍及补充铁、镁),患有糖尿病(需要在专业人员指导下),患有胃食管反流病,情绪波动较大的患者,也应小心断食。 insider中的图片 一提到断食的方法,其实千变万化,只需记住三个原则: 缩短两餐的进食时间,断食期间不吃东西(24小时断食,16:8断食); 在断食过程中,热量控制在500 cal以内,允许脂肪摄取(5:2断食法,脂肪断食法) 三、超过24小时的断食,一天或两天不吃(我建议不要吃得太久,特别是那些身体状况不佳的人) 长期断食会产生副作用,如头晕、头痛、焦虑、口臭、便秘、恶心、呕吐等。 为了避免断食所带来的副作用,你可以从以下几点开始: 从短时间的断食开始逐步进行,如16:8断食,即每天8小时吃东西,其余16小时断食,可根据自己的身体情况延长时间,但应在允许的范围内; 喝足了水,才能喝些淡盐水; 适当的锻炼,如散步,瑜伽,拉伸等; 断食日少量进食; 在不断食的日子里,多吃营养丰富的食物,如肉类; 吃些补品,如左旋肉碱、碳酸氢钠等。有关阅读→7天饿肚子,是什么体验?怎样轻松度过...近年来,有关断食的研究日益增多,断食的益处就是断食少吃,而科学证据就越来越多。 许多人都在警告断食或节食的坏处,事实上,断食对肥胖的人来说确实有很多好处。 要想减肥或提高血糖,一定要学会少吃点。 传统观念认为,一日三餐都要吃饱,其实,真的没必要,现在大多数胖子都是精力过剩,营养不良。 推荐在保证营养的前提下,多吃营养密度高的食物,断食或少吃。 当然,对于本身很瘦的人,我们也不建议断食,建议一定要补充足够的营养。 断食是把双刃剑,利益与风险并存。 对胖的人来说,确实值得一试,少吃一点好处,肯定大于坏处。 多病,试着少吃,断食后,就会消失。 经过多年的关节风湿病折磨,德国医生奥托·布辛格在19天的饮食调整后,竟然明显好转。 这项研究在今天由她的孙女弗朗西斯·威尔赫尔米·托莱多博士发起,是史上最大的食疗研究。 实验对象在开始和结束断食后,体重下降,血糖下降,腹围降低,血压降低,情绪改善,心血管风险增加。 断食的理念就是如此,但好处还不止这些。 早期研究还发现断食对改善脂肪肝、逆转糖尿病、重新启动免疫系统、激发自噬和提高胰岛素敏感性等都有积极作用。

很多减肥的人群,都把脂肪看作是洪水猛兽,一旦脂肪摄入超标,毫无疑问会增加肥胖的发生概率。因此,很多人都在有意识无意识的控制热量。

可为什么有的人说吃脂肪过少,也容易影响寿命呢?甚至有增加死亡率的危险。这种说法主要和《柳叶刀》发布的一个研究有关,在权威医学杂志《柳叶刀》上发布的一项前瞻性研究,脂肪摄入最多的人群死亡率,要比脂肪摄入较少的人低23%左右。

难道脂肪吃得多比脂肪吃得少还要 健康 吗?

在这点上大家不要理解错了,脂肪不全是有害的,主要分为两种形式,一种是饱和脂肪还有一种是不饱和脂肪。它在人体中充当的责任是给机体功能,要知道在膳食总量中有20~30%都是脂肪供给。

其中的不饱和脂肪酸,能够促进脂溶性维生素,如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收,它们需要溶解在脂肪里。并且,不饱和脂肪酸是机体内的好脂肪,可以降低血液中低密度脂蛋白,对预防心脑血管疾病有利。

主要的膳食来源有花生、瓜子、腰果、开心果等,根据最新版《中国居民膳食指南》每天每人摄入25~30g的坚果,首选原味坚果,就能满足机体需求了。

而需要大家远离的则是饱和脂肪酸,虽然美国和我国居民膳食指南,都已经取消了对胆固醇的限定,但针对饱和脂肪,据《美国居民膳食指南》允许成年人摄入的量,是每天不得超过总热量的10%。

在日常食物中,大家要注意饱和脂肪酸含量较高的猪油、人造黄油、人造奶油,以及很多家庭主妇在做馅料时都会放的肥肉。长期大量摄入会增加人体罹患高血压、高血脂、二型糖尿病、心脑血管疾病的概率。

另外,在日常生活中,还要跟大家说的是食用油。现代市面上销售的食用油有很多种,如猪油、葵花籽油、花生油、玉米油等等,需要大量远离的是富含饱和脂肪酸的动物油,之所以有浓郁的香味,离不开的便是大量饱和脂肪。

而剩下的植物油,也不适合人们多吃,每天的量要控制在25~30g的范围内,差不多是4~5个啤酒瓶盖填满的样子。

在肉类上,大家可以舍弃肥肉,多选择鱼肉,尤其是深海鱼中有较多的不饱和脂肪酸,包括DHA、EPA,对预防心脑血管疾病有利。

《柳叶刀医学期刊》

柳叶刀杂志是世界著名的医学外科类杂志。

《柳叶刀》是1823年爱思唯尔(Elsevier)出版公司出版的杂志,部分是由李德·爱思唯尔(ReedElsevier)集团协同出版。

1823年由汤姆·魏克莱(ThomasWakley)所创刊,他以外科手术刀“柳叶刀”(Lancet)的名称来为这份刊物命名,而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思,借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”(toletinlight)。

扩展资料:

办刊历史:

1823年,《柳叶刀》创刊。同年,《柳叶刀》出版第一刊。

1823年-1989年,《柳叶刀》的卷号每年都会重新设定。1-6月的发行量在第一卷,其余的在第二卷。

1990年,《柳叶刀》采用了一种连续的卷编号方式,每年两卷。卷号被追溯到1990年以前的年份,1990年第一期被分配到335卷,1989年最后一期分配到334卷。ScienceDirect上的目录使用了这种新的编号方式。

《柳叶刀》是1823年爱思唯尔(Elsevier)出版公司出版的杂志,部分是由李德·爱思唯尔(Reed Elsevier)集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱(Thomas Wakley)所创刊,他以外科手术刀“柳叶刀”(Lancet)的名称来为这份刊物命名,而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思,借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”(to let in light)。

2013年10月,英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法,并刊登了瑞士科学家的有关调查报告,证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。

柳叶刀杂志代表世界顶尖水准。

据2020年7月7日ScienceDirect显示,《柳叶刀》影响因子为。据2020年7月7日《柳叶刀》杂志官网显示:《柳叶刀》根据2019年期刊引文报告与Clarivate Analytics 2020分析,影响因子为。

《柳叶刀》创刊于1823年,是由爱思唯尔(Elsevier)出版公司主办,《柳叶刀》编辑部编辑出版的医学学术刊物。

据2020年7月《柳叶刀》官网显示,《柳叶刀》编辑部有高级执行编辑4人,国际执行编辑2人,执行编辑4人,高级编辑7人,申诉专员1人。

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《柳叶刀》(TheLancet)欢迎各类原创文章的投稿,这些文章或对医学科学及医学实践具有启迪和推动意义,或帮助读者丰富学识,或为读者带来愉悦的阅读。

《柳叶刀》发表的文章栏目有:原创性研究(如RCT、荟萃分析)、综述、研讨会(专家论坛)、个人见解、述评(评论)、通讯,以及观点、世界报道等。更多文章门类及投稿要求详见投稿指南。

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医学期刊柳叶刀

柳叶刀杂志代表世界顶尖水准。

据2020年7月7日ScienceDirect显示,《柳叶刀》影响因子为。据2020年7月7日《柳叶刀》杂志官网显示:《柳叶刀》根据2019年期刊引文报告与Clarivate Analytics 2020分析,影响因子为。

《柳叶刀》创刊于1823年,是由爱思唯尔(Elsevier)出版公司主办,《柳叶刀》编辑部编辑出版的医学学术刊物。

据2020年7月《柳叶刀》官网显示,《柳叶刀》编辑部有高级执行编辑4人,国际执行编辑2人,执行编辑4人,高级编辑7人,申诉专员1人。

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《柳叶刀》是英国的杂志。

《柳叶刀》是一份独立的综合医学期刊,由托马斯威克利创办于1823年,由爱思唯尔公司每周出版发行,是国际上公认的综合性医学四大期刊之一。自创刊之日起,《柳叶刀》便推动科学为大众所用,让医学服务社会、改造社会,用最好的科学创造更好的生活。

《柳叶刀》是全球顶尖的临床、公共卫生和全球卫生知识的可信来源,在全球所有全科和内科学期刊中排名第一。目前,《柳叶刀》旗下共24本系列期刊,其中12本为金色开放获取期刊,12本为订阅型期刊。2022年,有9本《柳叶刀》系列期刊的最新影响因子在各自领域内排名第一。

声誉及影响力

《柳叶刀》系列期刊在全球范围内有广泛的影响力,柳叶刀网站的年度访问量超过4250万,年度文章下载量达亿篇。《柳叶刀》系列期刊的邮件订阅超过350万,包括各刊电子目录的邮件订阅。

《柳叶刀》系列期刊在微信、微博、领英等共有约180万粉丝。《柳叶刀》系列期刊发表的研究每年被全球有影响力的媒体报道,每年被各大媒体的新闻报道提到的次数超过万次。《柳叶刀》播客每月收听约万次。《柳叶刀》是全球顶尖的临床、公共卫生和全球卫生知识的可信来源,在全球所有全科和内科学期刊中排名第一。

古代中医为病人治病,实行外科手术用的手术器械,因其弯、小、 薄,状如柳叶,故称之为柳叶刀。柳叶刀锋利, 在医务界一提起柳叶刀,马上跟外科手术联系在一起, 记得有一本外科杂志就是以“柳叶刀”命名的。

柳叶刀是在中国使用的中国武术刀其中一种,亦称响刀,因刀的形状类似柳叶,故此得名柳叶刀。柳叶刀也是对手术刀的一种称呼。也是英国医学杂志的名字,现在新闻上看到的“柳叶刀”都是指英国医学杂志“柳叶刀”。

《柳叶刀》(The Lancet),是世界上最悠久及最受重视的同行评审医学期刊之一,它与另外三份国际医学期刊《新英格兰医学杂志》、《美国医学会杂志》、《英国医学杂志》是一般公认的国际四大医学期刊。《柳叶刀》主要由爱思唯尔出版公司发行,部分与里德·爱思唯尔集团协同出版。

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1823年,《柳叶刀》创刊。同年,《柳叶刀》出版第一刊。

1823年-1989年,《柳叶刀》的卷号每年都会重新设定。1-6月的发行量在第一卷,其余的在第二卷。

1990年,《柳叶刀》采用了一种连续的卷编号方式,每年两卷。卷号被追溯到1990年以前的年份,1990年第一期被分配到335卷,1989年最后一期分配到334卷。ScienceDirect上的目录使用了这种新的编号方式。

参考资料来源:百度百科-柳叶刀

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