参松养心胶囊属于益气养阴活血类中成药,组方为人参、麦冬、山茱萸、丹参、桑寄生、黄连、赤芍、炒酸枣仁、南五味子、土鳖虫、龙骨、甘松,方中人参、麦冬为君药,山茱萸、丹参、桑寄生、黄连为臣药,赤芍、炒酸枣仁、南五味子、土鳖虫、龙骨为佐药,甘松归心、脾经,为使药。人参补益心气,麦冬养阴清心除烦,南五味子敛气生津,三者合用益气生津、养阴复脉;丹参、赤芍活血化瘀,土鳖虫化瘀通络;山茱萸、炒酸枣仁养心阴、敛心气、益肝血,桑寄生补胸中大气,三药合用强心养脉;黄连、龙骨清心安神,甘松通络。全方主要功效为益气养阴,活血通络,清心安神。 现代药理学研究证实,参松养心胶囊对心脏多离子通道和非离子通道都有调节作用,能减少左心房纤维化,改善左心房传导功能,延长动作电位和缓解钙超载,抑制心肌成纤维细胞增殖,提升窦房结功能,调节心脏自主神经功能,抑制心肌重构。 人体临床研究证实,参松养心胶囊可显著降低室性早搏数量,缓解室性早搏相关临床症状,疗效明确,适用于室性早搏,可单独使用或与传统抗心律失常药物联合使用。对于阵发性房颤,参松养心胶囊维持窦性心律的效果与普罗帕酮相当,且具有更好的安全性。参松养心胶囊可通过自主神经介导,明显加快基础心率,而不影响固有心率,不导致心律失常,适用于缓慢性心律失常。参松养心胶囊可减少室早发生,改善心脏功能,适用于轻、中度心功能不全伴室性早搏。参松养心胶囊可减少室早次数,提高缓慢心率,适用于窦性心动过缓伴室性早搏。参松养心胶囊可改善心肌缺血,提高治疗心绞痛的总有效率,降低心绞痛发作的持续时间和发作次数,减少硝酸甘油用量,还具有降脂、抗炎和改善心功能等作用,尤其适用于冠心病合并心律失常的患者。 参松养心胶囊一次2-4粒,一日3次,建议餐后服用,一般4周为一个疗程,根据病情可延长服药时间。需要注意: 临床观察和文献报道显示,参松养心胶囊安全窗口宽,长期服用耐受性良好,偶有胃胀、头胀、面部潮红等不良反应,一般可自行缓解。上市后不良反应监测数据显示,参松养心胶囊可见恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹部不适、皮疹、瘙痒、头晕、头痛、胸闷、口干、乏力等不良反应,停药均可缓解,且无心脏不良反应。 参松养心胶囊对快速型心律失常和缓慢型心律失常均有效,可与美西律联合治疗室性早搏,显著降低室早的发生率,减轻患者症状,增强疗效。参松养心胶囊与普罗帕酮联合可进一步增强阵发性房颤患者窦性心律的维持效果。参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗冠心病无症状型心肌缺血伴室性早搏,可有效改善心电图缺血表现,降低室早次数,改善患者预后。参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗心力衰竭伴室性早搏,可降低室早发生率,增加左室射血分数,改善心功能,延缓心力衰竭进展。
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摘要 :目的 研究参松养心胶囊对非器质性室性早搏的治疗效果。方法 整群抽取2014年5―9月该院收治的非器质性室性早搏患者68例并随机分为对照组(34例)和治疗组(34例),均给予倍他乐克缓释片( mg/1次,1次/d)常规治疗,治疗组(34例)在此基础上加用参松养心胶囊(4粒,3次/d)治疗,观察对比两组患者治疗疗效及不良反应。 结果 治疗后治疗组临床症状改善有效率为,动态心电图有效率;对照组为,;对照组口干3例,头晕1例;治疗组恶心1例,两组比较差异无统计学意义(P>)。 结论 参松养心胶囊对非器质性室性早搏患者治疗效果好,值得推广。
关键词 :参松养心胶囊;疗效;非器质性室性早搏
非器质性室性早搏是临床常见的非器质性室性早搏之一,常常伴有胸闷、心悸、头晕等临床症状,对患者生活质量及社会交际影响较大;目前,临床上多采取美托洛尔治疗,但疗效有限,且长期服用会增加药物抵抗力,导致治疗效果下降[1]。参松养心胶囊作为一种中成药,其具备活血化瘀、养心凝神等效果[2],对于改善患者心功能有明显效果,该研究整群选取2014年5―9月该院收治的68例患者为研究对象,将美托洛尔作为基础治疗,研究参松养心胶囊对非器质性室性早搏的临床疗效,现报道如下。
一、资料与方法
一般资料
整群抽取2014年5―9月就诊南京中医药大学附属医院门诊的`非器质性室性早搏患者68例,女41例,男27例,平均年龄岁。均自觉心中悸动、不能自主,伴神疲乏力、失眠多梦、坐卧不安、头晕耳鸣、腰酸盗汗、胸中痞焖、时有胸痛等症状,心电图显示各种非器质性室性早搏。将上述患者随机分为对照组(34例)和治疗组(34例),对照组女20例,男14例,年龄45~78岁,平均(±)岁;治疗组女21例,男13例,年龄45~78岁,平均(±)岁。两组患者在年龄、性别、病情等资料上具有可比性,对比差异无统计学意义(P>)。患者无心肌炎、先天性心脏病等其他影响该研究的疾病,且自愿参与,签订知情同意书,研究期间不得擅自退出。
方法
两组患者均给予美托洛尔缓释片(国药准字H20064784)口服治疗, mg/次,1次/d;治疗组在此基础上加用参松养心胶囊(国药准字Z20103032)治疗,4粒/次,3次/d,治疗1个月为1个疗程。
观察指标
观察两组患者临床症状和动态心电图改善情况,对比其不良反应发生情况。
疗效评估
临床自觉症状改善疗效判定标准:基本痊愈:患者自觉心中悸动、不能自主等症状消失,心电图检查显示恢复窦性心律或窦性心律异常;有效:患者临床症状显著缓解,心电图检查显示较治疗前显著好转;无效:于治疗前比较病情无变化。
疗效判定标准显效:治疗后24 h 动态心电图检测显示,室性早搏次数较治疗前减少>90%,胸闷、心悸、头晕等临床症状消失或明显改善;有效:室性早搏减少>50%,临床症状大部分消失或缓解;无效:室性早搏减少<50%,临床症状改善不明显或加重[3];复发:停药后症状部分或全部出现,早搏次数增加,持续时间延长,均达到治疗前的50%以上或偶发转为频发[4]。
统计方法
采用SPPSS 统计学软件对收集数据进行分析,计数资料采用χ2检验,以P<为差异有统计学意义。
二、结果
自觉症状疗效判定
治疗组参松养心胶囊治疗后总有效率,疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<)。见表1。
动态心电图疗效比较
治疗组治疗后有效率为,对照组治疗有效率,参松养心胶囊的治疗效果显著优于美托洛尔缓释片(χ2=),差异有统计学意义(P<)。见表2。
不良反应
治疗组恶心1例;对照组口干3例、头晕1例,两组不良反应情况对比差异无统计学意义(χ2=,P>)。
三、讨论
非器质性室性早搏对患者生活质量和生命安全多无威胁,故多认为多无临床意义,无需药物治疗。但非器质性心脏病的早搏往往可持续多年,且有部分室性早搏患者,存在明显的临床症状,包括心慌、心悸、胸闷、心前区不适等,而且早搏的频率、次数也增多,常伴烦躁、焦虑、失眠等不适,继而又加重心律失常,形成恶性循环,严重影响患者的工作和生活[5]。因此,对于存在明显临床症状的非器质性早搏患者,改善其生活质量,有治疗的必要。
近年来在西药抗心律失常药物的临床应用中,其致心律失常作用及其他毒副作用的严重性逐渐引起人们的警惕和重视。CAST(the cardiac arrhythmia supressiontrial)试验结果公布后,大家开始反思药物控制早搏的效益/ 风险比,对早搏的抗心律失常药物治疗权衡利弊,以免滥用抗心律失常药物而导致不良后果,因此早搏的治疗一直是很棘手的问题。目前临床常用的美托洛尔治疗非器质性室性早搏,但疗效有限。
参松养心胶囊主要成分有人参、麦冬、山茱萸、丹参、酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨,具有益气活血、养阴通络、清心安神的作用,临床用于治疗冠心病室性早搏(气阴两虚型和心络瘀阻型)[6]。参松养心胶囊对多种非器质性室性早搏均有治疗作用,有研究显示该药主要通过对多离子通道阻滞作用起到抗心律失常作用[7]。该研究发现,治疗组患者在给予对照组相同药物治疗的基础上,同时给予参松养心胶囊治疗,发现治疗组患者自觉症状改善有效率及动态心电图改善有效率均明显优于对照组和,这说明该药物对于改善患者临床症状,促进心功能恢复有着积极的效果,而这一研究结果也得到了宋淑芬等[8-9]人研究报道的支持。
综上,在非器质性室性早搏患者的临床干预中,应用中成药参松养心胶囊治疗,疗效好,无不良反应,且安全性高,值得推广。
参考文献:
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议论文的举例,为的是证明观点,增加说服力。例子是否与观点吻合,是最重要的,其次是力求“鲜活”,不要“陈芝麻烂谷子”,一论“勤奋”就是“悬梁刺股囊萤映雪”,一论“发现”就是“瓦特的水壶盖”、“牛顿的苹果”,--这些,也已经是基本道理,这里就不多说了。 写议论文举例,还要注意一个问题,就是不能把个人特有的经历当成人所周知的事。每个人都有自己独特的生活经历,都有自己的阅读积累,都存在于不同的环境之中(尤其是不同的教学环境之中),因此写文章举例时,就不能认为自己知道的东西别人一定知道。这种疏忽一般较多地反映在“略说”上,--因为误认为人所周知,就一笔带出,结果让人摸不着头脑。如教师甲上课说过的一件事,学生写作时不加细述,在教师甲看,知道是怎么一回事,但是让教师乙看,很可能莫明所以,认作语焉不详。尤其是在运用典故时,由于个人的阅读经历的局限,如果不加说明就会形成理解上的障碍,如“这就和没买到鞋子的郑国人一样了”、“锯了竹竿进城门式的自作聪明”,是化用“郑人买履”、“鲁人锯竿”两则寓言,由于都只有一句话,让读者在理解上产生了障碍。其实,如果能稍稍加上一两句话,甚至加上几个短语,就能把例子叙述得比较清楚。 这“郑人买履”和“鲁人锯竿”是典故,尚有据可考,稍加说明便可理解,有些事例不细说清楚则根本让人不知所云。例如,“像二十四桥的设计,就显得很单调”,“袁隆平学的就不是屠龙之计”,--离开了一定的生活环境,这样简略的例子就无济于事,因为非但让人理解吃力,而且有可能产生歧义,其实这里说的“二十四桥”不是扬州瘦西湖的二十四桥,是近年南京人对新建的二十四座人行天桥的戏称;而著名农学家袁隆平(杂交水稻发明者,中国工程院院士)是南京师大附中校友,对南京师大附中的同学而言,他的大名可能是如雷贯耳,但是离开这个环境,读者可能一时就反应不过来了。 不但是这一类的例子,如果是自己观察到的现象,在用于举例说明时也要表述清楚,因为你注意到的,感兴趣的东西,别人不一定注意到或是感兴趣。近年以来,有些同学常在议论文中写进一些歌词,借用流行歌曲歌词,没有什么不可以,但是最好能点明是歌词,如果加上一句“有首歌中这样唱道……”,则可以让读者知道这是在引用。有位同学曾在文章中写道“一想到‘我在阳光下辛勤地劳动’,我就激动无比”,教师怎么也看不明白是什么意思,搞不懂为什么这里要加引号,也不理解这句极平淡的话为什么会让自己的学生激动成那样,后来才知道这是那个月最流行的一首台湾歌手演唱的歌曲,但不是每个学生都熟悉,而教师就更加莫名其妙了。 有鉴于此,行文举例时须要三思。
议论文的举例,为的是证明观点,增加说服力。例子是否与观点吻合,是最重要的,其次是力求“鲜活”,不要“陈芝麻烂谷子”,一论“勤奋”就是“悬梁刺股囊萤映雪”,一论“发现”就是“瓦特的水壶盖”、“牛顿的苹果”,--这些,也已经是基本道理,这里就不多说了。议论事例要得力。例子举出以后,还要扣住论点进行,把事例所蕴含的思想性揭示出来,使之与论点挂上钩,从而起到论证论点的作用。很多同学写议论文时易忽视这一环节,或观点加事例,看不到扣住事例进行;或就事论事,不到位;或东拉西扯,抓不住关键,因此,论证就显得无力,不能让人信服。我们必须根据具体的事例选择相应的议论方法,才能使论证产生无可辨驳的力量。这里推荐一些优秀文章,这些文章举例就很符合中心:说“随遇而安”“随遇而安”亦作“随寓而安”,旧版《辞海》对该词的解释含有贬义:“剥削阶级所提倡 的一种消极处世的态度。处在各种环境中都要安然自得,满足现状。”后一句的解释,尚较贴近该词的本意,称其为“消极的处世态度”,不免有失偏颇,而将这种 处世态度扣上“剥削阶级”的帽子,更是大失其当。平时,不少人爱用“随遇而安”一词来批评他人或自嘲,以至使其成了满足现状、不思进取的同义 词。我年轻时,对此词并无深解,于活了一把年纪之后,细细品味这四个字,觉得不但含义颇深,而且包含着两层意思。“随遇”者,顺随境遇也,“安”者,一可 理解为听天由命,安于现状;二可理解为心灵不为不如意之境遇所扰,无论于何种处境,均能保持一种平和安然的心态,并继续坚持自己的追求。前者之“安”,或 许可以称之为“消极处世”,而后者之“安”,则需要一种良好的心理调节能力、甚至需要一种超脱、豁达的胸襟,不是人人都能做到的。庄子有言: “古之真人,其寝不梦,其觉无忧,其食不甘,其息深深。”(《庄子•大宗师》)真人者,道家心目中的圣人也,而若在任何处境中都能做到睡觉时不做梦,醒来 时无忧愁,饮食不求精美,呼吸均匀深沉,就要能够随遇而安。这种“安”,当然是心灵之安,而非安于现状之安了。这种心灵之安,不仅可以使人“其寝不梦,其 觉无忧”,而且可以使人乐观处世,长葆青春。苏轼的友人王定国有一女,名叫柔奴,眉目娟丽,善于应对,其家世代居住京师,后王定国迁官岭南,柔奴随之, 多年后,复随王定国还京。苏轼拜访王定国时见到柔奴,问她:“岭南的风土应该不好吧?”不料柔奴却答道:“此心安处,便是吾乡。”苏轼闻之,心有所感,遂 填词一首,这首词的后半阙是:“万里归来年愈少,微笑,笑时犹带岭梅香。试问岭南应不好?却道:此心安处是吾乡。”在苏轼看来,偏远荒凉的岭南不是一个好 地方,但柔奴却能像生活在故乡京城一样处之安然。从岭南归来的柔奴,看上去似乎比以前更加年轻,笑容仿佛带着岭南梅花的馨香,这便是随遇而安,并且是心灵 之安的结果了。倘若柔奴到了岭南,时觉自己身处异乡,对那里的环境处处感到不适应,当她万里归来之后,恐怕就不会是“年愈少”,她的笑容,也可能带着漂泊 的风霜,而不是岭南的梅香了。“此心安处是吾乡”,直到今天,仍然被无数漂泊者当作自况、之语。多少“身在异乡为异客”的人,因能随遇而 安,故而不论在什么样的环境里,均能安之若素。能安之若素,方可心无烦忧,一心做自己应做或爱做之事。战争期间,世居北平,生活优裕的梁实秋先生,为 避兵燹,南迁重庆,在城郊租住陋室两间,这两间临时居所其陋如何,先生在《雅舍》一文中有所描述,不仅是“有窗而无玻璃,风来则洞若凉亭,有瓦而空隙不 少,雨来则渗如滴漏”,而且夜晚鼠子猖獗,夏夜聚蚊成雷,但这并不妨碍梁公安然,怡然,潜心写他的文章,并将自己在这陋室中的精神产品,冠以《雅舍小品》 之名。我的学问才华自不敢与梁公相比,但若论随遇而安,似乎尚值一提。我客居六年,七迁其家,虽然后三年半租住了一套条件尚可的两居室,前两年半却住 过七平方米的斗室、破陋不堪的农家院,且一度以鬼为邻(门前屋后皆有坟墓,附近数十米便是坟场),但每次迁入“新居”,睡时难免有梦,醒来却无忧烦,于张 罗必备家用,整理生活杂物之后,便架起电脑,读书写作,或曰“开张营业”。而所写文章,或剑拔弩张,嬉笑怒骂,或幽默闲适,平和恬淡,有投枪,亦有风 花雪月,随想随写,不拘一格。何故?只因心境不为环境所扰也。“我有一几一椅一榻,酣睡写读,均已有着,我亦不复他求”,梁公在《雅舍》中之夫子自道,正 合我心。白发二、三十岁的年轻人头生白发,俗称:“少年白”,是一种病。这种病也属“古已有之”。西晋大文学家潘岳《秋兴赋序》曰:“余春秋三十有二,始见二毛。” 二毛者,白发也。三十二岁便生了白发,当属少年白之列。苏轼《念奴娇•大江东去》云:“多情应笑我,早生华发。”看来,豪放旷达的东坡先生也有少年白之 嫌。虽然他未言明生白发的年龄,然而既可以称之为“早”,估计当不会是四十岁之后。少年白虽然是病,但除了影响美观之外,对人的身体并无多大妨碍。鬓发虽 已染霜,光洁润泽的面庞仍可证明他(她)依然年轻,故心理上也不会有多大压力。唯当中年渐逝,面宠多皱之时,头顶鬓边冷不防冒出几根银丝,才真令人触目惊 心,令人生出一种老之将至的慨叹。“不知明镜里,何处得秋霜”,人们头上初生白发,大多是在照镜时发现的。无论男女,有那么一天在晨起梳洗, 揽镜自照时,忽然发现有一、两根白发点缀于万黑丛中,心里大概免不了要咯噔一声。而咯噔一声之后,又大多会徒起杀机,要对其来一个斩草除根。不过,要想自 己谫除那不识时务的白发颇不容易,镜中之“我”所反映出的动作,与镜外之我的动作是反方向的,故那杀气腾腾的手指必得费一番周折,方可捕捉到那死到临头而 不自知的白发。而即使捕捉到,也未必能将其一举拔除,常常需一而再,再而三,数痛方可后快。但这“后快”又很可能伴着痛惜,因为这种斩草除根之举往往容易 祸及无辜,甚至是该谫除的未能谫除,不该谫除的却不幸蒙难。人一旦过了不惑之年,头发便渐渐稀少,让已经稀少的黑发再作无谓之牺牲,怎不让人感到痛惜!更让人既憾且恨的是,这种斩草除根的手段并不能使白发屈服。它们以“杀了我一个,自有后来人”的气慨,以游击战的方式与你作不屈不挠的斗争,忽而出现在 你的额前,忽而出现在你的耳边,忽而出现在你的脑后,有时是单兵作战,有时是结队出击,并且大有“星星之火,可以燎原”之势。这是一场旷日持久的战争,而 其结果必然是白发获胜。终于有一天,你会对日益壮大的白发大军束手无策,以无可奈何的态度任凭头颅变色。你任凭头颅变色的另一个原因,是头上的黑发开始像 秋叶一样飘零,岂止是飘零,有时甚至如遭秋风劲扫,纷纷扬扬而下。这种秋风扫落叶的情形,常见于梳发、洗头之时,那大把大把早夭的黑发,真令人徒生“无可 奈何花落去”之感。当倍受宠爱的黑发变得弱不禁风时,那些令人生厌的白发却茁壮如劲松,挺拔修竹,你若不将其连根铲除,它绝不会自行掉落。为了使自己的头 顶不致于形成大的荒芜,你只得违心地给予白发生存的权利。你给予白发生存的权利,也只是权宜之计。你真正的目的是让它们为己所用。于是你 “一洗黑”洗之,到理发店以(火旁加局)油(火局)之,一心要把黑色留住。但白发虽然被迫接受招安,内心仍与你持不合作态度。你稍一放松警惕,它们便顽 强地显出英雄本色,愤然揭露你的虚假,控诉你的,弄得你不是满头白茬遮不住,便是头发杂色斑驳,如同初衰的秋草。最终你不得不对白发实行“无为而 治”,或是更新固有的审美观,认为华发当风,银髯飘飘,也不失为仙风道骨之态。“忽如一夜春风来,千树万树梨花开”,我的头发虽然尚不像这首 咏雪的诗,落到如同梨花盛开的地步。但梨花的一些蓓蕾已经初绽,在黑色的背景上春风得意地展示它们的英姿。我曾经惊叹过,厌憎过,斗争过,但职业所特有的 想象力使我已提前想见这场斗争的结局。于是我便对头上这一新色彩的出现采取顺其自然的态度--明知黑色将为白色取而代之的形势不可逆转,何如坦然以对!仅 仅坦然以对,只是消极的态度,在我看来,白发是醒目的通知,告诉我人生的秋天已经来临;白发是无声的警钟,警醒我年已不富,力将不强;白发是我的鬓上铭, 每当我临镜之时,它便催我奋发,促我以勤。欧阳文忠公词云:“鬓发虽改心无改,试把金觥,旧曲重听。”我无金觥可把,但瓷觥也一样可以“将进酒,莫停 杯”,至于旧曲,我不仅喜欢重听,而且喜欢重唱,并于重唱旧曲之时,暗喜自己鬓发虽改,童心依旧。失眠一个思绪烦乱心神不宁的人,是很难做梦乡游的;去不了梦乡,只得在枕上闭目胡思乱想,或瞪眼作死不瞑目状,孤独无伴,苦熬苦挨,卧等曙色临窗。“夜耿耿而不寐兮,魂茕茕而至曙。”屈原此语,可谓道出了失眠的滋味。失眠不是什么特殊待遇,故不论地位高低、不分年龄长幼,更勿需论资排辈,其滋味人人得以尝之。年轻人要升学,要求职,要择偶,要为家为国努力奋斗,失眠 的机会很多。而无论男女,一旦到了“恋爱季节”,心神便无法安宁。有情人之间隔着一层窗纸时,免不了整日猜之测之,衡之量之;待到窗纸捅破,扑嗵一声(准 确地说,应是两声)堕入爱河,更是意乱情迷,昼思夜想。《诗经•关睢》有句云:“悠哉悠哉,辗转反侧”,悠者,思念之状;辗转反侧,失眠之态也。若是风云 突变,热恋变成失恋,尽管日夜盘踞在脑海中的人儿仍然挥之不去,但浮现在眼前的已不是热情的笑脸,而是冷酷的背影。失恋者一想到掉脸而去的人将要与别人重 演曾经和自己一同上演过的节目,怎能不心为之焦,肠为之断。而心焦肠断的结果,少不了要夜复一夜地失眠。中年是人的一生中百事纷繁,负担最重 的阶段,许多人上需顾老,下要顾小,即要拽着一家人沉重的生活大车艰难地爬坡,又要为自己的理想、事业,或是为某个未能达到的目标、未能满足的某种欲望困 苦地拼搏,因此导致失眠的原因也就更多:或因调工资,或因评职称,或因分住,或因忙提升,或因闹分离?或因事业遭挫折,或因生活遇难题,或因老人添负 担,或因孩子不成器……古诗云:“天寒知被薄,忧思知夜长”,人到中年,忧思纷繁,若是心胸不够豁达,心境不够淡泊,对名利得失斤斤计较,恐怕“知夜长” 的时候比青年人要多。经历了风风雨雨、坎坎坷坷的老年人,说起来倒是可以“万事不关心”,含饴弄孙,怡养天年。然而“人生不满百,常怀千岁 忧”,一些人今日忧儿,明日忧女,后日忧孙,甚至甘为儿孙作马牛;一些人仍汲汲于名利,执著于权势,并希翼能荫及子孙,因此也私欲更深。而人生苦短,去日 无多,生之可恋,死之可惧,每每思及,难免愁上心头,既忧且愁,往往夜不能寐,久而久之,只有靠服镇静剂方可免受失眠之苦。人除了因欲念太 繁、梦想太多而容易失眠之外,情绪的剧烈波动也是导致失眠的一个重要原因。范进中举,惊喜成疯,若不是他那杀猪的岳父壮着胆子猛扇他一耳光,恐怕他要一连 数日处于亢奋状态;淝水之战,秦军大败于晋军,逃命的将士“风声鹤唳,皆以为王师至”,惊惧到这种程度的人哪里还能睡得着觉?因亲友亡故而“临穴频抚棺, 至哀反无泪”的人,恐怕多半要因剧烈的悲痛而夜不能寐;而那些东窗事发的分子、作案在逃的犯罪之徒,大概十之有九寝不安枕……失眠的滋味 虽然不大好受,但除了神经衰弱症患者之外,有那么三、两个晚上睡不着觉,本不算病。梁实秋先生云:“心有恐惧,心有挂碍,心有忮求,倒下去只好辗转反 侧……”反之,如果一个人既无恐惧,又无挂碍,不忮不求,倒下去何愁不能酣然入梦?心境淡泊,襟怀坦荡者很少失眠;而那些终日辛勤劳作,自食其力的人,更 是善睡不择床,甚至大多不知利眠宁、舒乐安定为何物。蜗居“蜗牛的身体,和我们的感情 是一样的,绵软又怯弱。它需要一个厚厚的壳,常常要没头没脑地钻进去,去求安去取暖。这厚厚的壳,便是由父母子女,油瓶盐罐所组成的家!”这是冰心女士对 家所做的一个比喻。将家喻为蜗牛壳,并非自冰心始,《三国志》载:三国时的焦先与杨沛建一圆舍,状如蜗牛壳,故称为“蜗牛庐”;陆游有《蜗庐》诗曰:“蜗 庐四壁空,也过百年中。”由此看来,人们将家与蜗牛相比,有两种含意,一是指家乃求安取暖,休养生息之地;二是指家之简陋狭小,仅可容身。我 羡慕蜗牛,羡慕它可以背负着自己的“家”四处周游,而我却无论离家多远,都不可像它那样随地安居,最终仍需钻进这固定于一地的“壳”中;我可怜蜗牛,可怜 它活动能力的低下,只能在极狭小的范围内蠕动爬行,而我却可以根据自己的需要和财力借助交通工具出门远行。不过,我虽然具有蜗牛所不具的利用交通工具以致 远的能力,但我的活动范围却颇似蜗牛,因为我常去的地方只是办公室、菜场和邮局,活动半径很少超过 1 华里,大部分时间均象蜗牛缩在壳中一样缩在家中,读书写作以自遣。我之蜗居,脚下无高级地毯,头上无华丽吊灯,四壁无名人字画,更无盆景酒柜 古董架之类。家具大多已陈旧过时,称实用已经勉强,自然谈不上什么美观。然而蜗居虽然简陋,内容却颇丰富:书中有一台直拨同远隔千万里和近在本埠的 亲友保持;有一台电脑可以进行文字处理,使我的文稿整洁美观,并免除反复誊抄之苦;更重要的还是那一千数百册供我随时翻检阅读的藏书。对于一个不慕富 贵、不羡荣华的人来说,能在温饱无虞的情况下拥有这样一个书,夫复何求!蜗居对我来说,具有多重功能,它是我赖以生存的基地,我可以靠它避 风遮雨,防暑御寒,并在这里用我仅有小学水平的烹饪技术做成饭菜充饥,以使生命得以维持。它是我求知的学堂,我可以在这里以勤为径,去攀登那仰之弥高、气 象万千的书山,以苦作舟去渡那浩浩汤汤、横无际涯的学海;我可以兴之所致,随意“拜访”那古今中外的先贤,带着怀疑和挑剔的心理倾听他们的“谈论”。它是 我精神产品的作坊,我在这里将我之所思化作文字,输入电脑,再打印在纸上,然后让这些背负着我的劳动成果的“白鸽”飞向四面八方。它是我精神的方舟, 在这里,我可以扯下应酬的面具,抛却世俗的烦恼,躲开势利的衡量;我的想象力可以随时飞出蜗居,作无拘无束、无边无际的漫游;我可以我所欲,哭我所欲 哭,笑我所欲笑,骂我所欲骂;俯首低吟,无人说我梦呓;仰天长啸,有谁笑我颠狂?躲入这精神的方舟,我便可以享受到超然物外的宁静与俯察尘世的快乐。我平素活动范围之狭小,与那些交游甚广的人相比,颇似蜗牛。但我的精神天地却因息交绝游而变得愈加广阔。由于蜗居是我喜欢的存在方式,故若不是出于生活的需要,我很少走出这无法的“厚厚的壳”。生命的帐单人对于金钱的开支,大多比较留心,购某物花了多少钱、办某事花了多少钱,即使不像帐先生那样笔笔入帐,心中也有一本大致的帐单,但对于时间的付出,却 往往不大在意。如果有谁为人们在工作、生活等方面所用去的时间一一予以记录,列出一份“生命的帐单”,不仅十分有趣,而且可能会令人有所感悟、有所警醒。法国《兴趣点》对人一生中在时间的支配上做过一次推算:“站着:30年;睡着:23年;坐着:17年;走着:16年;跑着:1年零75天;吃着:6 -7年;看电视:6年;开车:5年;做梦:4年;聊天谈笑:1年零天;做饭:1年零天;穿衣:1年零天;排队:1年零天;过节: 1年零75天;阅读:天;如厕:天;:天;刷牙:92天;哭:50天;说‘你好’:8天;看时间:3天。”英国广播也曾委托人 体研究专家对人的一生进行了“量化”,有些数字可以作为这一推算的补充:“沐浴:2年;等候入睡:18周;打:2年半;等人回:1周;接吻: 2周:男士们一生中无所事事的时间:2年半。”以上推算和量化并不全面,而且有些数字也不具很强的说服力和可信性,但却也为我们大致列出了一个生命的 帐单。这份帐单上的一连串数字,使我吃惊不小,并且暗暗为自己算了一笔时间帐。我年轻时有过酗酒的经历,与人聚饮很少不醉,而一醉就要沉睡数 小时,醒来之后,大脑仍晕晕乎乎,昏昏沉沉,不能正常投入工作。我算了一下酗酒所耗费的时间:饮酒与沉睡至少要耗去8 小时(醒后浑浑噩噩的状态尚不算在内),即一个工作日,每月以8次计,一年就要耗去96个工作日,如果酗酒30年,就要耗去个工作日。幸亏我后来 改变了环境,不再沉醉于酒,我生命的帐单上才减少了这笔完全不必要的开支。我是个烟民,我算了一下抽烟所耗费的时间:我抽一支烟需时5 分钟左右,并且在抽烟时要停下手中的工作或因抽烟而推迟做某事,我每日抽烟一包,耗时分钟,一年就是分钟,也即个小时。如果我做 40 年的烟民,就要为抽烟耗去个小时,即个工作日。如果将这些时间用于读书写作,我将要多读多少书,多写多少文章?除此之外,懒觉和无所事 事就像两头永远喂不饱的猪,不知吞掉了我多少原本可以用于工作的时间。任意空耗时光者当然并非我一人,有的人乐于闲聊,一日无人与他扯淡就觉 得度日如年;有的人乐于做长夜饮,二三酒友相聚没五六个小时不能尽兴;有的人乐于赌博,垒起“长城”常常通宵不疲。有的人乐于煲粥,抓着话筒聊上一两 个小时仍言犹未尽;有的人乐于睡,别说日出三竿,即使红日当顶他仍高卧不起……这些人的生命帐单上,有些数字就要改写,或是聊天8年;或是饮酒6年;或是 打5年;或是搓麻12年;或是睡觉30年……《兴趣点》根据推算结果得出结论:成年人一年醒着的时间,只有40%用于工作。而上述这些空耗时光的 人,用于工作的时间,恐怕只能有20-30%,甚至更少。人们对于自己存折上的数字,总是了然于心,每项开支总有其目的性,若是花了不当花的 钱,心里就会又后悔又惋惜,甚至像挨了蝎子蜇一样疼上半天。孰不知生命也像一个存折,这个存折上的数字只会减少而不会增加,如果我们将一部分生命支付于无 意义的事情上,便会给有意义的工作造成无法弥补的损失。每一个珍爱生命,并且不愿白活一生的人,都应该经常查看一下自己生命的帐单,将以往的支出盘一盘 点,总结教训,纠正失误,制定合理的计划,尽量压缩不必要的支出,像开支金钱一样开支组成生命的每一天。开支生命富兰克林有一句话为人们所熟知:“你热爱生命吗?那么就不要浪费时间,因为生命正是由时间组成的。”人的生命既然是由时间所组成,那么我们平时用于任何一件事情上的时间,都是一笔生命的开支,而且是永远无法弥补的开支。人们开支生命颇似开支金钱,有的人精打细算,细水长流,不必要的开支,决不浪费;有的人毫无计划,随意挥霍,使许多开支毫无意义;有的人倒是用在该用之处,但却不计后果,任意……勿需从书报上搜求,在我们身边恐怕就有此类人物:他们正值年轻,是生命的富有者。也许正因为富有,他们才拿时间不当回事,或四处闲逛,或清谈尽日,或通 宵搓麻,或夜夜舞……实在无法打发时间,便昼卧床榻,做他的白日梦。谈到读书学习,他便如林语堂先生打油诗所云:“春天不是读书天,夏日炎炎正好眠,夏 去秋来冬天到,收拾书包过新年。”或是许下宏愿:“明年一定用功。” 然而,听起来信誓旦旦,其实则不过是“明年复明年”而已。有的人耐不住半点寂寞,热 衷于迎来送往,交朋结友;有的人信奉“及时行乐”,沉湎于声色犬马,寻欢不休。种种挥霍生命的结果,只能是“白了少年头,空悲切。”而悲切的原因,当然是 于开支了自己大部分生命之后一无所获。与上述人等相反,有的人则是事业至上,或为写作长篇巨著而连月苦战,或为完成一个科研项目而长年拼搏。 他们工作起来,常常是废寝忘食,不舍昼夜。与其说他们是拿自己的健康做赌注,不如说他们是在任意自己的生命。因为健康状况的好坏,直接影响生命的长 短。巴尔扎克写作时,每天工作十七、八个小时,通宵挥笔乃是常事。为了使自己的大脑一直处于兴奋状态,他便靠喝浓咖啡提神。由于长年的劳累,疾病缠身,五 十岁便告别人世。大量饮用咖啡,是导致巴尔扎克患心脏病的原因之一,因此又有人说他“死于三万杯咖啡”。路遥为了不受琐事的干扰,安心写作《平凡的世 界》,躲进一个矿区。他日夜兼程,全身心地投入写作,有时困极了就伏案稍寐,饿了就啃几口冷馍,吃一包方便面充饥。完成这部巨著后,他大病一场。由于路遥 写作时经常“玩命”,终于身患绝症,年仅四十二岁便与世长辞。在科学家当中,因积劳成疾,以至英年早逝的例子更是不胜枚举。以无所事事或寻欢作乐的方式挥霍生命的人固然可悲,但这些人也许除此之外并不能有意义地开支生命。而为事业不惜生命以至早逝的英才们,则不论对自己还是对社会,都是巨大的的损失。人的生命虽有长短之分,但平均起来,却有一个大致的定数。我们如何开支这有定数的生命,是一件不容忽视的事情。白白浪费或恣意挥霍生命固不可取,而为了 事业置健康于不顾,任意生命,恐怕也不值得提倡。我以为,人为了生存、为了事业而开支一部分生命是必需的;为了休息、娱乐、健身而开支一部分生命也是 必需的。因为这部分开支事关我们的健康,而健康是生命的基本保证。车尔尼雪夫斯基有言:“一个好好地过生活的人,他的时间应该分作三个部分:劳动、娱乐、休息或消遣。”这位作家不仅告诉我们应该怎样生活,也告诉我们应该怎样开支生命。鼓励的力量鼓励不是不切实际的怂恿,而是在精神上给进取者以自信,给犹豫者以果敢,给彷徨者以决心,给灰心者以希望。一言以蔽之,鼓励是一种精神上的援助。鼓励的作用往往无法估量。越王勾践兵败之后,被吴军围困于会稽山,他望着身边仅存的五千余名残兵败将,不禁灰心绝望,喟然长叹说:“难道我的命运就这样 完结了吗?”大臣文种闻言,对他说:“商汤王曾被拘留于夏台,周文王曾被囚禁于(kui美下去大添久)里,晋文公重耳曾到赤狄部落中去逃命,齐桓公姜小白 曾经逃奔吕国,最后他们都能成王称霸,陛下何必如此灰心呢?”文种一番话使勾践振作起来,他被吴王夫差赦免之后,卧薪尝胆,发奋图强,最终灭了吴国。倘若 当时文种等人都跟着他长嘘短叹,甚至掩面而泣,勾践说不定会拔剑自刎,而越国恐怕也要随之灭亡。鼓励的力量,在被鼓励者处于困境时最易显现, 而于精神之外再加上物质上的援助,就更能使被鼓励者度过难关,坚定地走向既定的目标,并最终取得成功。徐悲鸿年轻时离开家乡到上海,以求实现自己的抱负。 但由于他一时未谋得职业,付不出旅馆费,被旅馆老板扣下行李,赶出大门。徐悲鸿于悲观失望之际,告别了曾帮他谋职未果的商务印书馆的黄警顽先生,一人去了 黄浦江边。他正在江边徘徊时,黄先生尾随而至,冲到他身后,将他抱住。黄先生劝他不要灰心失望,更不能寻短见,随后将他带到商务印书馆宿舍同住,并设法为 他谋职。黄先生很赏识徐悲鸿的绘画才能,后来又向湖州丝商黄震之推荐。黄震之十分同情徐悲鸿的遭际,在食宿方面对他精心照顾,为他解除生活上的顾虑。徐悲 鸿因此为自己取别为“黄扶”,从而砥砺发奋,终于成为著名的艺术。一次小小的成功,也是一种鼓励。这种鼓励往往能够决定一个人对某种职 业的选择。一位作家说他至所以走上文学之路,是因为他上中学时,一家级小报发表了他的一篇短文,并寄给他六角钱的稿费;一位巨富说他至所以从商,是因为 他早年曾用父母给他的零花钱了一些小玩艺,然后给一些孩子,轻而易举地赚了八元钱……鼓励所产生的力量有时是巨大的,而鼓励者的付出却大 多是微小的,或许只是寥寥数语,或许只是几行文字。像文种那样,几句话使勾践从灰心绝望中摆脱出来,立下兴国灭敌之志的故事,历史上毕竟罕闻,但一番鼓励 使某个人从挫折中振奋,并从而在某项事业上取得成功的例子,却是不胜枚举。人在处于困境之时,对于一丁点精神上或是物质上的援助,记忆都是深刻的,我们经 常会听到某个成功者在回忆往事时,带着感激之情慨叹道:“我那时多亏某某的鼓励(或帮助),否则……”这样的话足以使当初鼓励过他的人感到快慰和自豪。既然只言片语的鼓励往往会产生巨大的收效,那么我想,一个乐于助人的热心人在他的朋友需要鼓励时,大概不会吝惜他的言辞。说自尊自尊心是人天生具备的一种品性。几岁的孩童,闻夸奖则喜,受呵责则不乐,即是自尊心使然。自尊心常决定一个人其立身处世的态度。有的人奋发进取,不甘人 后,勇于投入社会竞争,并能够不断获胜,对这些人而言,自尊心是他们力求完善自我,并在某顶事业上取得成就的动力。有的人为了维护自尊,宁愿舍弃被世俗眼 光视为荣耀的东西,甚至宁愿舍弃生命。李白“安能摧眉折腰事权贵,使我不得开心颜”;鲁迅“不愿意在权力的刀下,颂扬他的权威”;齐国的那位无名的饥者, 宁愿饿死而“不食嗟来之食”,均是自尊凛然不可犯的实例。自尊心固然可以使人完善自我,成为进取的动力,但自尊心也可能因特殊的人生经历或某 种弱点而发生畸变。朱元璋因出
乔家瑞(数学科目主编,编写并主讲中考版6套试卷):特级教师,中国数学奥林匹克高级教练员,北京市数学普委会副主任。曾主编《错题校正与错解分析》《名师启迪丛书》等数十部著作。参加由中科院及美国倡导并主持的《中学数学示例演练实验教材》的编写及实验研究工作。薛川坪(编写并主讲高考版理科数学第4套试卷):北京市第五中学数学特级教师,长期担任北京五中数学教研组长,北京市东城区研修中心数学兼职教研员,科技协会教育专家委员会学术委员。吴 鹏(编写并主讲高考版理科数学第5套试卷):北京市景山学校中学数学高级教师,北京市优秀教师,北京市景山学校高中数学教研组组长,北京市青年岗位能手。杜明成(编写高考版2套考点补充检测卷):合肥一中优秀青年教师,多次带高三毕业班,并在高考中取得了优异成绩。赵宝东山东省日照市五莲县教研室高级教师,日照市教学能手,日照市骨干教师,日照市优秀教师。胡治理(编写中考版2套考点补充检测卷):山东省诸城市中学数学一级教师,县骨干教师,学科带头人、教育科研先进个人、优秀教师、优秀班主任、师德标兵、市教研、命题专家。多年执教毕业班年级,具有丰富的教学经验和深厚的教育理论知识。许文军(编写并主讲高考版理科数学第1、2、3、6套试卷):北京市第五中学数学高级教师,北京市数学学科科研骨干,北京市东城区优秀青年教师,北京市东城区数学兼职教研员,北京市东城区岗位能手。薛川坪(编写并主讲高考版理科数学第4套试卷):北京市第五中学数学特级教师,长期担任北京五中数学教研组长,北京市东城区研修中心数学兼职教研员,科技协会教育专家委员会学术委员。吴 鹏(编写并主讲高考版理科数学第5套试卷):北京市景山学校中学数学高级教师,北京市优秀教师,北京市景山学校高中数学教研组组长,北京市青年岗位能手。崔艳雯(编写并主讲高考版文科数学第1、2套试卷):北京市第九十六中学一级教师,北京市崇文区青年骨干教师,多次参加高考阅卷及北京市崇文区高考模拟试卷的命题工作,曾被评为北京市优秀教师,北京市崇文区优秀青年教师,曾获北京市崇文区青年教师评优课一等奖。范方兵(编写并主讲高考版文科数学第3、4、5、6套试卷):北京市第五中学二级教师,北京市东城区骨干教师,北京市东城区奥赛优秀辅导员。 徐克兴(语文科目主编,编写并主讲高考版第2套试卷):全国知名的北京资深语文特级教师,语文高考研究专家,从事中学一线语文教学工作达40年,自1987年起,一直担任北京四中语文教研组组长,长达18年,曾被评为“西城区优秀园丁”,被北京市西城区党委、区政府授予“有突出贡献的拔尖人才”称号,曾获北京四中“校园丁”奖。尹龙国(编写并主讲高考版第6套试卷):北京市第五中学语文一级教师,北京市东城区优秀教师,北京市东城区优秀青年教师。刘 燕(编写并主讲中考版第1套试卷):北京市西城区教育研修学院中学语文教研员,北京市西城区语文学科带头人,中学高级教师。长期从事初中、高中语文教学及研究工作,出版或发表相关文章、著作多篇(本)。是义务教育课程标准语文实验教材、教参、教辅材料的编写者。吴凤仪(编写并主讲中考版第2套试卷):北京市一六一中学语文高级教师。早年曾任区级语文教研员、语文教研组组长。曾经参加北京市高中语文教材编写工作。多次在门头沟区、西城区教研中心为区语文教师做语文讲座。多次获校级以及西城区西长安街社区优秀教师称号。晚年在北京四中培训中心受聘,任课多年,同时在美国英语学院教授大学语文。李 雄(编写并主讲中考版第3套试卷):北京四中语文一级教师,北京市西城区优秀青年教师,北京市西城区语文学科带头人,五四优秀青年标兵。靳育红(编写并主讲中考版第4套试卷):北京市市级骨干教师,西城区区级学科带头人、区兼职教研员,北京市一六一中学语文高级教师,连续十年任教毕业年级,教学效果突出。多次参与毕业会考命题工作,连续五年负责中考阅卷(作文部分)。2007年被教育部聘为新课程远程研修课程(春季)培训教师。柳慧(编写并主讲中考版第5套试卷):北京市五十六中学语文高级教师,北京市初中备课组长,北京市西城区“我心中的好老师”。朱知琴(编写并主讲中考版第6套试卷):北京市第一六一中学语文教研组长,北京市一级中学语文教师。盛志武(编写并主讲高考版第3套试卷):北京师范大学附属实验中学语文组教师,高三备课组长,教研组副组长,北京市西城区语文学科带头人,北京市西城区高中新课程学科指导小组语文学科指导教师。连中国北京市第四中学语文高级教师,北京市第四中学网校特聘教师。何 杰(编写并主讲高考版第5套试卷):北京师范大学第二附属中学高级教师,西城区学科带头人、高中新课程改革语文学科指导小组成员、教研中心兼职教研员、高考模拟试题编写组成员。王寿沂(编写并主讲高考版第1套试卷):北京市特级教师,全国优秀语文教师。执教北京四中30余年,担任语文教研组长10年。在诗词教学和语言运用方面具有独到的见解和训练方法,发表了《中学生读诗津梁》《追求语言表达》一批论著。 刘振贵(化学科目主编,编写并主讲高考版第1套试卷):北京师范大学实验中学特级教师,全国高考化学命题研究专家,任中国教育专家委员会学术委员,中央电教馆研究员,化学奥林匹克高级教练。参加了人民教育出版社化学教师教学用书的编写,并为人民教育出版社录制了全部高中化学教材教法分析光盘,近年又主持研发了《高考化学实验》系列光盘。崔明(编写并主讲高考版第2、3套试卷):北京师范大学附属实验中学化学特级教师。连续多年担任高三化学教师,有丰富的高中化学教学经验,辅导的学生曾多次在奥林匹克化学竞赛中获奖孙兆前(编写并主讲高考版第4、5、6套试卷):北京师范大学附属实验中学化学一级教师,撰写的教育教学论文多次获北京市一等奖,在往届的全国高中化学竞赛中指导多人次获一、二、三等奖,受到中国化学会的表彰。刘彦民(编写并主讲高考版理科综合6套试卷):河北省霸州市第一中学化学高级教师,中央电教馆资源中心特聘作者,中学化学奥林匹克竞赛优秀指导教师。梁 凯(编写并主讲中考版第1、4套试卷):北京市师范大学实验中学化学教师。刘向荣(编写并主讲中考版第2、6套试卷):北京师范大学实验中学化学高级教师,多年从事初、高三毕业班教学工作。郭保华(编写并主讲中考版第5套试卷):北京市师范大学实验中学高级化学教师,西城区教育系统青年岗位能手。方秀琳(编写并主讲中考版第3套试卷):北京市师范大学实验中学化学教师。陈世华(编写高考版化学、理科综合2套考点补充检测卷):湖北省化学特级教师,湖北省优秀化学教师,荣获湖北化工学会颁发首届“湖北中学化学奖”,现任职于湖北省郧西县第一中学。杨向荣(编写中考版2套考点补充检测卷):江苏省高邮市南海中学中二级教师。 李晓风(历史科目主编,编写并主讲高考版第1、4套试卷):北京市中国人民大学附属中学历史特级教师。北京市教育学会学术委员会委员,北京市历史教学学会常务理事,北京市教育学院兼职教授,北京市教育科学院基础教育教学研究中心兼职教研员,北京市海淀区教师进修学校兼职教研员,教育部考试中心《中国考试》杂志编委。关劲松(编写并主讲高考版第2套试卷):北京清华大学附属中学历史高级教师,北京市历史学科骨干教师,北京市海淀区历史学科兼职教研员,北京市海淀区高三历史试题命题员。段明艳(编写并主讲高考版文科综合第1套试卷):北京市汇文中学高级教师。北京市崇文区历史学科带头人。北京市骨干教师。参与过北京市义务教育课程改革实验教材及教参的编写以及中华书局出版的初中义务教育历史教参的编写。刘志瑀(编写并主讲高考版文科综合第2套试卷):北京市育才学校高级教师。北京市宣武区学科带头人、高评委。北京市历史会考命题员。《英法百年战争》《奥斯曼土耳其帝国》《走向和美》《能力型全程导学丛书》主编。《高考考生答题统计与分析(历史)》《北京市高级中学试验课本教学参考资料》《北京市21世纪教材》九年义务教育教材编委。陈 红(编写并主讲高考版第3套试卷):清华大学附属中学历史特级教师。北京市历史学科骨干教师,北京市历史学科带头人,《普通高中历史课程标准实验》教科书和教参的撰写人。张威(编写并主讲高考版第5套试卷):北京市中关村中学高级教师,北京市历史学科带头人,北京市海淀区教师进修学校历史教研室教研员,北京市海淀区高三模拟考试命题员。李海峰(编写并主讲高考版文科综合第5套试卷):北京市育才学校历史教研组组长。北京市宣武区优秀青年教师。北京市宣武区历史名师工作室成员。北京市宣武区新高一课改中心备课组成员。发表论文多篇。撰写的《14世纪英格兰军事变革述评》发表于《军事历史》2007年第三期。白幼蒂(编写并主讲高考版文科综合第3套试卷):北京师范大学附属中学历史特级教师。北京市历史教学学会常务理事,《北京市高级中学实验课本·世界近代现代史》编委,中央电视台教育频道“考试在线”栏目历史学科主讲教师,北京市新课程历史学科专家指导组成员。张文燕(编写并主讲高考版文科综合第4套试卷):北京师大附中高级教师。北京市宣武区学科带头人。北京市骨干教师。参与了北京师范大学出版社的《北京市21世纪教材--九年义务教育教材》实验本中国历史第三册、第四册、第六册教材及教参的编写工作。饶 莹(编写并主讲高考版文科综合第6套试卷):史学硕士,北京二十五中高级教师。北京市优秀青年教师,北京市级骨干教师。杨海霞(编写高考版文科综合2套考点补充检测卷):河南省新乡市翟坡中学。李永祥(编写高考版历史2套考点补充检测卷):天津市南开附中高级教师。梁中永(编写高考版2套考点补充检测卷):河南省新乡县一中袁腾飞(编写并主讲高考版第6套试卷):百家讲坛特约主讲人,北京市海淀区历史学科带头人,北京市海淀区教师进修学校历史教研室教研员,北京市海淀区高三模拟考试命题员,2004-2005年北京市高考命题员。 陈正宜(生物科目主编,编写高考版6套试卷):全国著名特级教师,北京市生物学会理事,首都师范大学硕士研究生导师、教授,北大教考技术研究所研究员、中科院《生物学通报》常务编委,清华大学网校、北京大学网校主讲教师。多年研究高考命题,高考试题评价,多次担任高考阅卷大组长,对高考趋势和命题情况了如指掌,对部分高考题预测率甚高。潘 勇(编写并主讲高考版第1、2套试卷):生物学科骨干教师(地市级),生物学硕士。长期担任高三生物教学工作,教学经验丰富,教学成绩优异。同时,还连续多年担任地市级兼职教研员、兼职科研员,从事教育科研及教辅材料的编写工作以及教师培训工作。黄建伟(编写并主讲高考版第3、4套试卷):优秀青年教师(地市级)。北京市陈经纶中学(北京市首批示范校之一)高中生物教师。由于教学成绩出色,从2002年9月开始到2007年,连续6年担任高三生物教师,并担任备课组长,带领团队每年高考成绩都有新进步。2002年,2003年,2004年,2006年,连续四年被评为优秀教师;2006年,王卫红(编写并主讲高考版第5套试卷):北京工业大学附属中学高级生物教师,生物学科骨干教师(地市级),高中生物兼职教研员,北京市朝阳区高三模拟考试命题专家组成员、新课程研究小组成员。参加北京市高中生物会考的命题工作,参与近几年来北京市朝阳区《学习目标与检测》的修订与编写工作,参加海南省生态教育读本的编写工作。刘乃忠(编写并主讲高考版第6套试卷):北京市和平街一中高级生物教师。2006年获教育系统骨干教师称号。课件《光合作用的发现与实验设计》获北京市义务教育新课程教学资源库项目评选一等奖。自2002年以来一直担任高三毕业班的教学工作,并取得优异成绩。李 霞(编写并主讲高考版理科综合6套试卷):中学高级教师,原从教于北京市二十中学,曾获得北京市青年教师基本功大赛二等奖。现任崇文区教育研修学院研修员,负责高中教研及师训工作。徐传义(编写高考版生物、理科综合2套考点补充检测卷):安徽省合肥一中高级教师。孙烈杰(编写高考版2套考点补充检测卷):山东省高密市凤城中学生物教研组长,中学高级教师,连续10年任教高三,教学成绩突出。在工作中多次被评为“优秀教师”“师德标兵”“市教学能手”“高密市功勋教师”,为学校的教学骨干,中坚力量。 陶昌宏(物理科目主编,编写中考版6套试卷):北京市一二三中学物理特级教师。多年来一直工作在教育教学第一线,对教育教学中的一些问题有自己独到的见解,多篇文章在《物理教师》《物理通报》《中国考试》等刊物发表,曾先后被评为海淀区物理学科带头人、北京市优秀教师、全国优秀教师、北京市特级教师。王跃飞(编写并主讲高考版物理第1、3、4套试卷,理科综合第1、2、3套试卷):北京一零一中学物理高级教师。海淀区物理学科带头人。从事高中物理教学多年,有丰富的中学物理教学经验。朱爱农(编写并主讲高考版物理第2、5、6套试卷,理科综合第4、5、6套试卷):北京一零一中学物理高级教师。海淀区物理学科带头人。从事高中物理教学多年,有丰富的中学物理教学经验。詹细爱(编写并主讲中考版第4、6套试卷):北师大附属实验中学校级物理骨干教师,西城区物理教研室兼职教研员。多次在区、校级公开课及教科研论文获奖。学术活动: 西城区物理教研室兼职教研员,西城区青年教师备课组组长。多次参与教材分析、参与市级教研活动;多次参与初中物理《学习、探究、诊断》编写和校稿工作;2004年参与区初中物理考试命题和多次参与其他阶段性考试命题工作。刘 畅(编写并主讲中考版第1、2套试卷):北京师范大学附属实验中学,物理高级教师,大学本科学历,北京师范大学物理教育研究生班毕业。沈 嵘(编写并主讲中考版第3、5套试卷):北师大物理系课程与教学论专业硕士,北师大附属实验中学初中物理一级教师,多年从事毕业班物理教学工作。郭 建(编写高考版物理、理科综合2套考点补充检测卷):物理骨干教师,华中师范大学教育硕士,湖北省随州市二中优秀物理高级教师,随州市教研室兼职教研员。齐玉勤(编写高考版2套考点补充检测卷):山东省泰山中学高级教师。李玉霞(编写高考版2套考点补充检测卷):山东省新泰一中物理教师,中教二级。刘 洁(编写中考版2套考点补充检测卷):河北省邯郸市第一中学中级教师。周彦辉(编写中考版2套考点补充检测卷):河北省邯郸市二十七中学中级教师。 李俊和(英语科目主编,编写并主讲高考版6套试卷):北京四中英语特级教师,西城区英语学科带头人,担任四中英语教研组组长十余年。北京市先进教师,获北京四中优秀园丁奖。2004年被评为全国优秀中学外语教师。多次担任中央电视台教育频道、中国教育电视台和北京电视台高考备考节目主讲人。目前是国家考试中心《中国考试》杂志特约编委。周可勇(编写并主讲中考版6套试卷):北京四中初中英语教研组组长,一级教师,西城区英语兼职教研员。所写论文多次在市和区获奖。编写过十余本教学辅导用书。赵克险(编写高考版第3、4、5套试卷):北京四中高三英语备课组组长,一级教师,曾在美国学习英语。在北京四中任教十余年,多次在高三任教,曾获青年先进教师称号。所教学生贾楠曾获北京市文科状元。编写过大量教学辅导用书,分别在北京出版社、开明出版社和外研社出版。贾 巍(编写中考版第4、5、6套试卷):北京四中优秀青年英语教师,在职研究生,多次被评为区、校先进教师,目前任教北京四中初三年级。曾为全区、全市英语教师展示过公开课,颇受好评。黄培玉(编写高考版2套考点补充检测卷):河南省郸城一中高级教师、高三英语教研组长。申海花(编写中考版2套考点补充检测卷):河北省邯郸市滏春中学中级教师。朱 珉(编写高考版2套考点补充检测卷):湖北省黄冈中学英语教师。 王树声(地理科目主编,编写并主讲高考版地理第4、5、6套试卷,文科综合第4、6套试卷):北京市地理特级教师。北京师大、首都师大及北京教育学院兼职教授。长期在北京师大附中任教,致力于地理教学研究与教师培训工作,并参加教育部新高中地理《教学大纲》的制定、修订与新教材的编写工作。近年来从事综合能力测试的理论与高考命题研究,多次应邀赴全国各地讲学。王 建(编写并主讲高考版第2套试卷):北京师范大学良乡附属中学高级教师。中国教育学会地理教学研究会会员,北京市市级骨干教师,区级学科教学带头人,《高考周刊》地理学科主编、北京市一帮一助教协会会员,主编《金榜园高考总复习》地理卷,在《中学地理教学参考》《中国基础教育》发表了多篇文章。吴洪连(编写并主讲高考版第3套试卷,文科综合第1套试卷):中学高级教师。唐山市开滦一中地理教研组组长、高三文综备课组长,长期从事高三地理教学工作。现任唐山市中心教研组成员及兼职教研员,全国高考命题研究室骨干成员,河北省骨干教师,河北省地理学科带头人。多次参加全国省市大型模拟考试的命题工作,河北省地理高考、会考命题小组成员。张丽雅(编写并主讲高考版文科综合第5套试卷):任教于北京师范大学附属中学。工作期间参加过各级教科研活动,论文和课件均获得过北京市一等奖,参与研究的教育研究课题《基于网络条件下的地理研究性学习》曾获全国评比一等奖。韩英英(编写并主讲高考版文科综合第3套试卷):北京市师范大学附属中学地理高级教师,北京市宣武区学科带头人,曾任中国地理教学研究会理事,北京市地理教学研究会常务理事。参与编写了北京市九年义务教育《地理》,人民教育出版社九年义务教育《历史与社会》等教材,多次在北京市、全国地理教学论文评选中获一、二等奖。徐 勤(编写高考版第4套试卷):中学高级教师,杭州学军中学地理教研组长,王树声地理教学研究室成员,《求学》杂志特约主编。一直在教学第一线,长期研究地理教学和高考,撰写发表地理教学论文近百篇,主编地理高考教学辅导用书20余部。全 斌(编写高考版第5、6套试卷):北京师大附中地理教师,中学高级教师,北京市宣武区学科带头人,曾任中国地理教学研究会理事,北京市地理教学研究会常务理事。多年来一直致力于地理教学研究,参与编写了北京市九年义务教育《地理》,人民教育出版社九年义务教育《历史与社会》等教材,撰写并发表了多篇高水准的教学论文,多次在北京市、全国地理教学论文评选中获一、二等奖。1990年以来多次担任高三地理教学工作,所教班级地理学科成绩优异,积累了丰富的高考辅导经验。与多位特级教师合作,共同编写的学习指导丛书主要有《中学地理40讲》、《特级教师谈学习策略》等。李 航(编写高考版2套考点补充检测卷):河北省保定市第一中学高级教师。李 岳(编写高考版2套考点补充检测卷):浙江省慈溪第四中学高级教师。 梁侠(政治科目主编,编写并主讲高考版政治第1、2、3、4套试卷,文科综合6套试卷):北京师范大学附属中学政治教研组长,特级教师。北京市政治学科带头人。教育部“跨世纪园丁工程”国家级培训骨干教师。《中国考试》杂志特约编委、光明日报《考试》杂志编委、《半月谈》杂志特约记者。参加全国及北京市高考试卷、试题的命题分析与评价工作。吴国英(编写并主讲高考版第5、6套试卷):北京师范大学实验中学高级教师,北京市西城区政治兼职教研员,北京市西城区政治学科带头人。张书华(编写高考版2套考点补充检测卷):河南省镇平县第二高中任教。南阳市青年教师大赛一等奖、镇平县优秀教师、市骨干教师。
[摘要] 论文分析研究了松材线虫病从疫区传入南阳地区的4条重要替在途径,并提出了综合防控治理对策。[关键词] 松材线虫病;传入途径;防控对策南阳市位于河南省西南部,东部、南部与安徽、湖北接壤,西部与陕西连接,全地区有松林面积18万hm2,占区域有林地总面积的1/5,主要有马尾松、黑松、油松、华山松等,全区10个县区有松树分布,其中重点分布在桐柏、西峡、淅川、内乡、南召、方城等县,并且分布区内有2个国家级自然保护区,4个省级自然保护区,3个国家、省级森林公园。松树是山区绿化、森林景观和生态林造林的重要树种。 一、南阳周边地区松材线虫病发生危害状况 松材线虫病是由松材线虫(Bursaphelenchus xylophilus)寄生在松树体内而导致树木迅速死亡的一种毁灭性病虫害。我国自1982年发现该病以来,至目前发生面积达30多万hm2,累计枯死松树3亿株,造成经济损失上千亿元,对我国的森林资源、自然景观、生态环境造成严重破坏。该病已列入我国森林病虫害之首,是全国重点检疫性林业有害生物,是松树的毁灭性病害,一旦进入本区传播蔓延,必将造成重大经济和生态灾难。2002年以来,我们连续在本地区开展松材线虫病普查,目前尚未发现松材线虫病,但与我省近邻的山东、江苏、安徽、湖北省以及与我市相邻的信阳市新县已发生松材线虫病,并造成一定的危害。松材线虫病很容易随苗木、原木、松木包装材料等途径传播,加上现时贸易往来频繁,森检队伍规模较小、装备技术落后,社会重视不够等因素,松材线虫病随时有传入的危险,情形十分危机。为此,本文在理论结合实践的基础上,详细分析研究了松材线虫病可能传入南阳地区的途径,并提出了综合治理对策。 二、松材线虫病潜在传播途径 1.高速公路传播途径 南阳市直接与安徽、湖北、陕西和河南信阳市相连的有沪陕与二广两条高速,以上疫区的松木及松质材料可以以此直接进入南阳市区,是传播松材线虫病的重要途径。 2.省道、国道传播路径 南阳市与安徽、湖北、陕西和河南信阳市直接相连接的有312、207、209国道和216省道,安徽省、湖北省东部、东北部和河南信阳市疫区的松木及松质材料可以通过312国道直接进入南阳市;湖北省北部的松木及松质材料可以通过216省道、207国道直接进入南阳市;湖北省西部的松木及松质材料可以通过209国道进入南阳市。 3.铁路、民航传播路径 焦枝与宁西两大铁路网在南阳市回合,来自山东、江苏、安徽、陕西、湖北东部、东北部与河南信阳市疫区的松木及松质材料可以通过宁西铁路进入南阳市。来自湖北大部分疫区的松木及松质材料可通过焦枝铁路进行南阳市。南阳市民航机场位于城区东南部,南阳机场与北京、上海、广州、深圳、西安等全国重点大城市间都有班机往来,也将是传播松材线虫病的重要途径。 4.林区自然扩散途径 河南信阳市、湖北随州市、陕西阳县疫区的松林与南阳市松林直接相连或相距很近,松材线虫或其传播媒介昆虫松墨天牛,可以通过林区自然扩散到南阳市辖区,也是传播松材线虫病的重要途径。 三、防控治理对策 1.加强组织领导、落实各项制度 南阳市各级政府和有关部门要成立松材线虫病防治工作领导小组,具体领导松材线虫病的防控工作。市县乡(镇)场各级政府和林业部门要把松材线虫病防治工作列入重要议事日程,实行行政领导负责制、错误追究制,切实加强对防控工作的领导。林业和有关部门要按照统一部署、要求,各司其职,各负其责,齐心协力,相互配合;要加大对松材线虫病防控资金的投入力度,不断加强林业有害生物防治的基础设施建设,在全社会做好宣传发动工作,全面提高防灾、抗灾、减灾能力和防控技术水平。同时要与省内外相邻市县建立联防协作,及时通报信息、交流防治经验,实行跨地区联防联治。 2.健全设施、全面防控 (1)设立哨卡、检疫检查站 由各级政府全额投资,在312国道、沪陕高速桐柏、西峡县入市口,207国道、二广高速邓州市入市口,209国道淅川入市口,216省道唐河县入市口设立检疫哨卡;在南阳市机场和南阳市、西峡县、桐柏县、邓州市火车站设立检疫检查站。另外全地区现有14个木材检查站全部进驻森检人员,各县市区成立流动检疫稽查队。 (2)全面开展检疫检查 各有关县市区检疫检查站、木材检查站、检疫哨卡和流动检疫稽查队要加强检疫力量,切实履行职责,加大对过往松科原木及制品的检疫复查力度,坚决阻止未经批准非法调运的疫木入境;发现疫木,一律没收,就地销毁,控制疫情传入。 (3)组织监测普查 在全区每年春秋两季对全部松林和松质材料经营场所各开展1次普查,对重要地区随时组织核查,重点对木材集散地、大型木制品生产和使用企业、木材仓库周围的松林,以及移动通讯发射站、电话(线)工程改造点、建筑工地等通过人为活动容易传播松材线虫的松林区,及时发现和处置疫情。同时要发动群众及时发现报告疫情。 (4)监测防控松墨天牛 将全区松林划分为130个松材线虫病监测区,平均每2-3万亩1个,每监测区每年4至8月份悬挂5套松墨天牛诱捕器,开展诱捕调查,对诱到的松墨天牛进行镜检,观察是否有松材线虫;对发现有松墨天牛危害的松林开展诱木、诱捕器诱杀、树干注药和人工地面防治,控制和减少松墨天牛的种群数量。 参考文献 [1] 赵良平.国家级森林病虫害中心测报点松材线虫病监测办法.国家林业局.2002 [2] 赵良平,吴坚,王晓华等.中国林业检疫性有害生物及检疫技术操作办法.中国林业出版社.2005
松材线虫病危害:
松材线虫病是松树的一种毁灭性病害,号称“松树癌症”。在自然条件下松材线虫病可危害松属植物45种。松树一旦感染该病,最快的40天左右即可死亡,如不进行人工干预,3-5年便可摧毁成片松林。
松材线虫病防治:
在发现该类病害后,一是彻底清除病源。伐除疫情发生山场所有的病死(枯死)松树,连同1厘米以上枝条带下山粉碎(削片)或销毁,伐桩用药剂除害处理。这个工作适合每年10月至翌年3月进行,此时天牛尚未羽化飞出,清理了死树就同时除掉了病原和媒介。二是切断自然传播途径。通过诱杀(如挂设天牛诱捕器,设置诱木等)、喷药等手段除治天牛。三是注药保护。对古树名木,以及公园、景区等区域内需要重点保护的松树注射免疫针剂(如甲维盐注干剂),防止病害侵染。四是切断人为传播途径。跨县级行政区域间调运松科植物及其制品实行检疫和复检制度,检疫合格方可调运和使用;疫区内的松树只能进行除治性采伐,疫木只能粉碎(削片)或销毁,疫木粉碎(削片)物由具备资格的企业用于制作人造板、造纸、制炭。五是优化松林林分结构。通过补植、更新改造等措施逐步减少松树的比例,形成以阔叶林或针阔混交林为主的林分结构,降低感病风险。
松材线虫病Bursaphelenchus xylophilns ( Steiner Buhrer ) Nickle 是由松材线虫寄生在松树体内而导致松树迅速死亡的一种毁灭性病害。病原主要传播媒介是松褐天牛Monochamus alterm atus Hope 。为实现综合治理松材线虫病,达到“控制、压缩、扑灭”的目的,加强普查监测,及时清理病死树,最大限度地降低松褐天牛的数量,减少传播媒介是关键。 1. 制定计划、严格实施。 为扎实有效地做好松材线虫病的治理工作,我局病虫防治指挥部制定了《丹棱县松材线虫病治理实施计划》,由我局具体实施。其主要措施:一是成立组织、加强领导;二是加强检疫,严防松材线虫病扩散、传播;三是加强森林植物检查站的执法检查力度;四是认真开展市场检疫检查;五是定期进行松材线虫病的普查与监测;六是开展松褐天牛综合防治。 开展松褐天牛综合防治。松材线虫病主要传播媒介为松褐天牛,做好松褐天牛的综合防治是预防松材线虫病发生、扩散、传播的主要措施之一。 经技术人员调查发现,有很多松树被松褐天牛蛀食危害,媒介昆虫大量存在,潜在的威胁依然存在,松林的安全就难保障。 为使松褐天牛综合防治卓有成效,科学规范,探索和研究松褐天牛的综合防治方法,我局制定了《丹棱县松褐天牛综合防治实施方案》,通过实施对松材线虫病的传媒——松褐天牛的综合防治,从而达到封锁、控制、扑灭,使我县松材线虫病控制在最小范围内,最终达到彻底除治。 松褐天牛生物学特性观察。松褐天牛一年一代,成虫期,椐我们观察,5月上中旬成虫开始羽化,6月上中旬为羽化高峰期。初羽化成虫飞翔到健康松树上取食补充营养,主要取食松树针叶和嫩枝皮。成虫飞翔距离在几百米范围内,羽化后约10天左右交尾。20天后其卵巢发育成熟,在松树的树皮上产卵,一般一巢一卵,产卵量大约在65-100粒左右,产卵期为20-30天。在树的主干或粗枝上均可产卵,卵主要产在2mm左右厚的薄树皮内,据观察发现,松褐天牛成虫喜欢在生长衰弱的松树上产卵,这是该虫的一个很重要的生物学特性。幼虫孵化后就蛀入皮下,在皮内形成不规则的坑道,境道内充满虫粪和蛀屑。该虫主要以4-5龄老熟幼虫在树干和枝条的木质部蛀道内越冬。时间一般在10月下旬至第二年4月下旬,4月下旬至5月中旬开始在蛀道末端化蛹,蛹期10-15天左右。5月中旬初羽化成虫从木质部内咬圆形直径8-9mm羽化孔,钻出树体,并补充营养,时间多在傍晚和夜间。 2. 松褐天牛与松材线虫的共生关系 松褐天牛成虫初夏从死树上羽化,其气门携带大量的线虫,当飞到健康松树取食嫩枝皮部时,线虫即从成虫气门钻入嫩枝伤口进入树体。在树体内线虫迅速繁殖,经三个星期后,松树即出现病症。天牛成虫经三周取食,性成熟,交尾,在病树上产卵,卵经过一个星期孵化,幼虫蛀入树皮下,以四龄幼虫蛀入皮材筑蛹室并在其内越冬。春季线虫聚集在蛹室周围,天牛化蛹后,线虫即潜入刚羽化的天牛成虫体内。这样线虫与它的媒介的生活周期在时间和空间上行成同步的共生关系。 3. 松褐天牛综合治理具体方法 诱杀成虫,压缩天牛虫口密度。利用松褐天牛喜聚于新伐原木的习性,每1-3亩设一诱木,共设诱木200余株。置林内进行诱杀,在成虫出现期,每天在傍晚前后到林内观察,人工捕杀所诱成虫,并于当年秋季将诱木伐除并进行除害处理,杀死其中所诱松褐天牛的幼虫,压缩天牛虫口密度,几年来通过试验,共诱杀天牛成虫达300多头,平均每段诱木诱天牛成虫头,效果明显。 喷药防治。利用松褐天牛成虫啃食树干及枝条进行补充营养的习性,在树干和枝上喷洒绿色威雷,从而达防病治虫的目的,釜山林场防治面积1240亩,经试验,绿色威雷对松褐天牛的触杀效果很强,达80%以上,是目前防治松褐天牛的一种比较好的药剂。 生物防治松褐天牛。在1000亩松林内悬挂白僵高孢粉,每亩11-22g,经观察,成虫感染率达50%以上。效果很佳且经济、简便、实惠。但受气候、温度、湿度的影响,有一定局限性。 4. 保障措施 加强领导,定期督查。在省、市、县业务主管部门的指导下,在局“森林植物检疫检查领导组”的领导下,森防站定期进行检查督促,确保我县松材线虫病清理除治效果。 加强检疫,严防松材线虫病扩散。严禁从松材线虫病疫区内调运未经彻底除害处理的松材、枝梢、根桩及其制品,违者严格按《植物检疫条例》有关条款处罚。 加强森林植物检疫检查的执法力度。认真查验应施检疫的森林植物及其产品和运输工具,特别是松材。检疫人员严格把关,控制松材线虫病及其他检疫对象的人为扩散传播。 认真开展市场检疫检查。对我市经营、加工、销售木材制品的单位和个人进行市场检疫检查,以宣传两个条例、森检对象的危害性为目的,杜绝松材线虫病等危险性林木病虫害的传播途径。 认真做好松材线虫病普查。森检站继续认真做好每年2-3次的松材线虫病定期普查、监测工作,把工作做细、做实,及时准确掌握动态,一旦发现,立即采取措施组织扑灭
被传染的松树发病后,一旦出现树皮干枯、松针发红症状,一般7天,最快3天即会枯萎死亡。人们把这种只传染松树、不传染人畜、在极短时间即可置松树于死地的“生态杀手”称为“松树癌症”。无人机升空俯瞰、望远镜观察、人工排查发病树木数量;将死树砍伐后就地焚烧;对松树树桩喷药后封闭掩埋;给树干打针注药;安装LED灯诱杀……武汉使出“十八般武艺”围剿松褐天牛,对“松树癌症”进行有力防治,取得了不俗的“战果”。武汉市园林和林业局统计数据显示,截至4月10日,全市涉及“松材线虫病”的10个城区均已基本完成病死松树的清理工作,共清理砍伐枯萎病死松树万棵。除二成是由于风倒、火烧、雪压而死亡外,因感染“松材线虫病”死亡而被砍伐的松树有近34万棵。这一数字,比去年秋季普查后计划清理的总量15万余棵超出了1倍多。砍伐病死松树后就地进行无害化处理3月4日,记者随省、市林业部门工作人员来到新洲区道观河风景区一片山清水秀的松林边,只见林间烟雾缭绕,透过树木的缝隙还能看到熊熊火光。新洲区园林和林业局森防站站长程长春告诉记者,那是技术人员正在焚烧因感染“松材线虫病”而枯死的松树。市林业科技推广站站长程维金介绍,为防治“松材线虫病”,对病死松树的处理要求非常严格。砍伐病死松树,要依法办理《采伐许可证》;在疫区焚烧疫木,要在省环保厅登记备案。从病树上砍掉的枝丫就地焚烧处理,不允许运出疫区;成材的树木要在全程监控下被外运至指定的木材处理厂,粉碎成厚度约1厘米的碎片,处理掉松褐天牛幼虫和松材线虫后,打包运往指定的家具厂压制成木芯板。那些违反规定将疫木运出疫区牟利的商家,一旦被查出,轻则予以行政处罚,重则追究刑事责任。
在日常学习、工作和生活中,大家都不可避免地会接触到作文吧,作文根据体裁的不同可以分为记叙文、说明文、应用文、议论文。相信许多人会觉得作文很难写吧,下面是我整理的动物六年级作文,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
在城里,每天都面对着高楼大厦和车来车往,看久了心情也很烦。每隔一些时间,我就要到住在乡下的外公家去玩,那里有宽阔的农田,绿油油的水稻,还有那吃草的牛和羊,特别是看到外公家那群活泼好动的鸭子,心情就非常舒畅。
外公家养的鸭子非常可爱,黄黄的嘴巴又圆又扁,一双圆圆的眼睛镶在脑袋两侧,总是喜欢东瞧瞧,西看看。鸭子喜欢穿各种颜色配起来的衣服,阳光照在鸭子身上,显得格处漂亮。鸭子的翅膀有点大,一扇起来,比扇子还要凉快,一双黄色的小脚支撑着比较肥胖的身体,走起路来摇徭摆摆,很神气。
鸭子每天都到河里游泳,有时也捉河里的小鱼小虾吃。游泳后,它们就会上岸来,回到外公家院子里,嘎嘎嘎地叫不停,这时,外公从屋里盛一些玉米倒在地上,鸭子们就开始疯抢玉米吃,吃饱后,它们就懒洋洋地回到自己的窝里。有的鸭子就在窝里生蛋,外公每次看到生蛋的鸭子就会说:“小鸭子真能干”。
外公家养的鸭子还是看家的好帮手呢!每次来了客人,鸭子总会围上去,嘎嘎地叫,人走的时候,也会嘎嘎地叫个不停,好象在对客人说:“慢走,慢走”。鸭子常常和我一起耍,有时用嘴扯扯我的裤子,有时扇着它的翅膀,扭动着它笨重的身体,给我跳舞。每次我离开外公家,它们都要跟着我走几十步,好象很舍不得我一样。
我很喜欢外公家那群活泼可爱的鸭子。
风和日丽的一天,一只公鸡悠闲地在草地上捉虫子。一只饥饿的狐狸出来觅食,发现了公鸡,馋得直流口水,便开始想办法如何不费力气地抓住它。狐狸看了看四周,正巧看到草地上有一根坚硬的短木棍。突然眼睛一亮,想到了一个好办法:拿根木棍打晕公鸡。于是它捡起那根木棍,蹑手蹑脚地向公鸡靠近。
突然,狐狸不小心踢到了一颗石子,石子落在公鸡的附近。公鸡这才发现了狐狸,吓得浑身发抖。不一会儿,它努力使自己平静下来,知道自己跑不过狐狸,便冥思苦想,突然,灵机一动,想出了一个好办法。它装出一副很痛苦的样子,对狐狸说:“狐狸大哥,你想吃我吗?可我得了可恶的传染病,很快就要死了。如果你吃了我,你也很快就要死了。”狐狸心想:肚子饿是小事,性命更重要。它立马丢下木棒,落荒而逃了。这时,公鸡露出了胜利的笑容,大声地喊道:“狐狸大哥,你咋不吃我了呢?”狐狸毫不理会,反而逃得更快了。
就这样,公鸡用智慧吓跑了狐狸。通过这个故事说明了:当遇到困难时,不能退缩,要绞尽脑汁地想出一切可行的办法,克服困难,赢得最后的胜利。
我在街上看见有人卖小仓鼠,它们小巧玲珑,毛茸茸的,像一只只小老鼠。小仓鼠在笼子里窜上窜下的,十分逗人喜爱,于是我就买了一只带回家养。
小仓鼠活泼好动。它常常在笼子里来回跑动,没有一下安静的。它特别喜欢玩转轮,常常跑到它心爱的“跑步机”——转轮上练习跑步。你看,它抬着头,挺着胸,迈着四只有力的小腿,不停地奔跑着,多像一个专业的运动员呀。它这样跑跑停停,停停跑跑,一跑就是半个小时,似乎永远不知疲倦。它高兴的时候像个杂技演员,玩起了飞檐走壁的绝技。它用小小的爪子钩着笼子的铁线,熟练地爬到“墙壁”上、“房顶”上,窜上窜下,那敏捷的身手,还真像电影里的“小蜘蛛侠”呢。有时它不小心从“房顶”上掉了下来,被撞疼了,摔疼了也不哭。
小仓鼠玩累了,就把铺在笼子里的纸屑撕成一条一条的,然后把自己严严实实地裹在纸屑里,不一会儿,就进入了甜蜜的梦乡了,看着它躲在被窝里一动不动,我也不忍心打扰它了。
小仓鼠的食物一点也不奢侈。一点儿小米、苹果屑、胡萝卜就是它的美味佳肴。它特别能吃,刚倒下的一瓢小米不一会儿就被它消灭光了。可它没把食物吞到肚子里,瞧,它脸蛋两边的腮帮儿上已经鼓得像小汤圆了。不一会儿,它又把腮帮里的食物吐出来,再细嚼慢咽,慢慢品尝,真是有趣极了。
多么活泼可爱的小仓鼠啊,现在它已经成了我亲密的小伙伴了。
我家养了一只小兔子。
小兔子那小巧玲珑的脸上长着一双炯炯有神的红眼睛。一对又细又长的耳朵,经常会一只竖起来一只垂着。一身雪白而又柔软的长毛,触手温暖。配上四条短短的腿和一个短短的尾巴,真是说不出的可爱。
小兔子爱吃的食物很多,像:小白菜、桃子、三叶草……它吃得可不少,就连一个西瓜皮都不够它一天的饭量。我因此给它取了个名字叫“小馋”。给它喂东西很简单,只要把水果皮和菜叶放进去,它就会迅速扑过来。它吃东西时那嘎吱嘎吱的声音仿佛在说:“你看,我吃得多香啊!”
传说月亮上有只浑身洁白的玉兔手拿玉杵捣药,因此古时的文人墨客常常以玉兔象征月亮。我觉得我家的兔子就是那只玉兔。每当我带它到草地上玩,它就跳来跳去,那宝石似的眼睛一闪一闪的,显得非常快乐的样子。
小兔子给我生活带来的乐趣可不少。有一次,我带着果皮去找它,一找到它就大喊一声:”天女散花!”哗……小兔子身上一下子就满是果皮,像穿上了一件衣服似的。
把小兔子捧在手心,那感觉像棉花似的,热乎乎、软绵绵的。那红红的三瓣嘴一张一合,好像在和我不停的说话。
如今我的小兔子快要半岁了,在这半年里,我们相处得非常好,仿佛它也是我的好朋友。
我很喜欢蝴蝶。
起初,是因为蝴蝶拥有美丽的外表,透明的翅膀,奇异的花纹,并能做到我一直向往的——飞翔。在那一抹灿烂的阳光下,羽翼那迷人的色彩和着暖暖的阳光,扭动着身躯,伴着娇美的容颜,翩翩起。那一袭倩影,在一米阳光中扣动了心弦,一首不知名的歌曲飘荡起来,弥漫了阳光,变得一片篇空白,洁白无瑕。因此,我把蝴蝶比作天使,是上帝最杰出的佳作。
后来,我喜欢蝴蝶是因为那一句不知流传过多少沧海桑田的‘蝴蝶飞不过沧海’。此次,我便沉溺在那凄美的幻境中——海的这边是岸,那边是天,一只蝴蝶在海的这边徘徊,当夕阳只留在这边最后一抹色彩时,一只蝴蝶在拥抱蓝天,夕阳西下,蝴蝶变成了一片枫叶,在海水中沉沉浮浮,一阵浪花打过,打碎了叶子的荀烂。蝴蝶飞不过沧海,化作人鱼的眼泪,落到海里,变成浪花,追着海风飘远了……
蝴蝶,如夜间开放的睡莲,静静地,默默地,绽放出惊人的美艳。我无意一撇,去无法忽略那一瞥中所带的震撼,再也无法从心底抹去那翩飞的容颜。
螳螂,是人类的朋友,是大自然的朋友,它可以帮人们帮忙去除蚊子,去除害虫,它也是大自然的生物,但是,我希望大家不要破坏这美丽而优雅的大自然。
今天,天气甚是舒爽,我坐在门市的路边上,听着歌曲、望着星空,无忧无虑。自由自在,休闲自如。非常开心,但是今天有一只螳螂飞到我的身上,我也并没有在意,三舅看见了拿出打火机,把这是小巧的螳螂拿走了,它极力犯抗着,但是一切都是徒劳,三舅把打火机点着,直冲这只可爱的小螳螂,火点燃了螳螂的触须、前爪、翅膀,可怜的小螳螂眼中闪烁着绝望的表情,我叫三舅别点了,三舅点完后就把小螳螂给了我,我看见这只小螳螂还是极力反抗着,它是无辜的。也许是在我的衣服上休息一会在去某个地方,结果却惹来杀身之祸。
我想对三舅和全世界的人说:“人与动物是一家人,虽然没有血缘关系,但是,我们是在一个太空、一个星系、一个星球啊!大自然赋予了我们宝贵的生命,我们都常说,我们是高级动物,是,我们是高级动物,但是如果我们变成低等动物,高等动物拿火烧你的触须、前爪、翅膀的时候,是什么样的?我希望大家能与动物、大自然、地球美好的相处,切记人类属于地球,但地球不是属于人类一个种族的!还有动物、植物、微生物……
小动物最可爱了。在动物中,有凶猛的老虎和狮子;有活蹦乱跳的狗,有整天就知道好吃的猪;有温顺可爱的小绵羊,我特别喜欢的是人称国宝的大熊猫。
大熊猫胖呼呼的,真是可爱极了,它穿着有黑有白衣服,如果蜷缩起来的话,就更可爱了,活像一个圆溜溜的肉球,更像一个黑白相间的篮球,它还有一对圆圆的耳朵,更像头上插了两个棒棒糖,乌黑的眼睛周围长了一圈像没睡醒似的黑眼圈,让人以为它是在耍酷戴了墨镜呢。大熊猫有特色的衣服除了手指,背,肚皮,其它地方都是黑色的,真的十分有特色。
大熊猫最喜欢吃的便是竹子,大熊猫吃东西的样子真是像有几十天没吃来东西一样,它用尽全力将竹子咬断,然后大口大口地嚼,想必在它想眼中竹子一定是最美味的食物了。它连枝带叶地就往嘴里送,好像生怕别人把竹子抢走似的。它吃这么多竹子,会不会噎着了呢,它即使把肚子胀得又圆有鼓也再所不惜。
大熊猫懒懒地,像小猪一样,吃了就睡。它在小时候比较活泼,整天爬上爬下,蹦蹦跳跳。可是它渐渐长大了,体重也增加了不少,就变得了,整天睡大觉。有吃的有人经过,它就睁眼看一下,又闭上眼觉了,大熊猫长大了就变样,和我们人还有几分相似的地方呢。
我为什么喜它呢?有这几点原因,大熊猫很可爱,是我们国家的宝,是一级保护动物。
大熊猫真可爱,我喜欢它。它是我们国家的宝,我们更要好好保护它。
清早,小白兔听说住在树林中的小松鼠生病了,连忙采了很多送过去看望它。看着小松鼠津津有味地吃着松果,小松鼠终于放心地回家了。
走着走着,只见蜻蜓低飞、乌云密布,天空中雷声炸响,紧接着就下起了倾盆大雨。小白兔就快被雨淋湿了,这时小白兔眼前一亮,看到不远处的.树下有一颗大蘑菇。我心想:“可以用它来做伞,帮我遮风挡雨。”小白兔兴高采烈地跑过去,拔起蘑菇,撑在头顶。哈哈!大小刚刚好。
雨越下越大,小白兔急匆匆的往家走。突然,隐隐约约地听见:“好冷啊!好冷啊!我们就要被雨淋湿了。”小白兔赶紧停下脚步一看,啊!原来是小蝴蝶和小蜜蜂啊,它们的翅膀就快湿透了。
小白兔连忙招手说:“快!快!到我伞下来避雨。”“谢谢你!”小白兔赶紧把伞往它们身上移了移。
三个小伙伴继续往前走,又看见路边的小蚂蚁被雨淋得直打哆嗦。小白兔忙招手说:“快!快!到我伞下来避雨。”“谢谢你!”小白兔又赶紧把伞往它们身上移了移。不知不觉中,自己的衣服已全部湿透了。
小白兔把小伙伴们各自送回家后,自己也高高兴兴地回家了。雨渐渐停了,小白兔脱下湿漉漉的衣服晾在了衣架上。这时,太阳公公出来了,它笑眯眯地竖起大拇指说:“小白兔你真是一个乐于助人的好孩子。”
小兔子即可爱又活泼,十分惹人喜爱,所以我也养了一只小花兔。
小花兔灰白相间,我非常喜欢它,毛绒绒的毛摸上去很舒服,它有一双红宝石般的眼睛,一张上面两瓣、下面一瓣的三瓣儿小嘴一动一动的,一双长长的白中带粉的耳朵有时耷拉着,有时横的像只笔,四条有力的小腿和一个小绒球似的尾巴。
它的嘴在吃菜时动得飞快,一颗……二颗……,不一会儿它就吃完了五棵小青菜,吃得一干二净,一点也不剩,它的三瓣嘴唇快得看不清。它的耳朵对声音很敏感,只要稍微有一点声音,它就会在笼中蹦来跳去,但只要我在它身旁看着它,它就不会惊恐不安,而是继续安静的吃菜叶,四只小腿也对它很有用,它后腿强劲有力,可以帮助它跑得飞快,让它可以逃脱一些野兽的捕捉。有一次我拿了一根胡萝卜在笼子里搅来搅去,把兔子吓疯了,它一蹦三尺高,在笼子里横冲直撞,结果笼子都差一点被它撞得散架了,也把我吓了一跳,以为它真会撞破笼子逃走,只好把胡萝卜给了小花兔,我觉得胡萝卜是它的最爱,因为胡萝卜它吃得最快。
小兔子让我的生活更加快乐、更加有趣!从中,我也学会了照顾别人。
在大森林里,住着许多小动物,他们向往的是和平。
一天,一个男人去森林里打鸟,他一直手摆着,一只手拿着弹弓,那嚣张的样子,全森林里的动物无一不羡慕,等男人一走,动物们堆成堆儿,开始七嘴八舌的讨论着,都盼望着能和人掺点关系。小猴子先发言:“我跟人很像,人会的我基本都会,说几万年前,人还是我们猴子演变的呢!”“那又怎样,人还不是跟我挺像,人也会爬树,我也会!”小松鼠也不甘示弱的说。“你们都不像,就我像,人会说话,我也会说话。”鹦鹉也贫起了自己那嘴。家养动物猫咪和小狗不愿意了,说:“我们虽然跟人不像,但是我们是人最疼爱的动物,人们都说我们有灵性,你们傻不愣瞪,哪能跟我们比。”猫咪和小狗此话一出,大家都生气了,讨论的更激烈了,笨手笨脚的大象既然连它会跑步,人也会跑步这事情都能说。
这时,在树上观看他们多时的百灵鸟飞了过来,大家看到丛林歌唱家来了,都知趣的闭嘴了,百灵鸟站在离他们不远的枝头上在每个人的脸上扫视了一下,然后从容的“唱”出她要说的话:“每个人都有长处,都有短处,人类也不是完美的,做好自己最重要!”大家听了百灵鸟这么说,都害羞的低下了头。
楼主你的分也太少了吧!做人不能太抠!!!!!!一。在我们的日常生活中,“外来物种”与我们的日常生活密不可分。我们平常吃的小麦原产地在中亚和近东,石榴、核桃、葡萄、芫荽原产于近东,胡萝卜、菠萝原产于印度。而美国加州70%的树木、荷兰市场上40%的花卉、德国的1000多种植物都来自我国。 -欧洲野兔“吃掉”澳洲 随着人们认识的发展,专家们也发现了“外来物种入侵”的弊端。澳大利亚兔子泛滥成灾的故事是“外来物种入侵”的经典例子:1859年,好事的移民从英国带来了12只欧洲野兔,由于澳大利亚没有鹰、狐狸这些天敌,它们开始了几乎不受任何限制的大量繁殖。到了1907年,兔子已遍布整块大陆。由于兔子和牛羊争夺牧草,澳大利亚的畜牧业遭受了巨大损失。 -水葫芦“闷死”滇池 在我国有关“外来物种入侵”的较早例子是水葫芦。水葫芦也叫水浮莲、水凤仙,原产南美,现已被列为世界十大害草之一。大约于20世纪30年代作为畜禽饲料引入我国,水葫芦在适宜条件下每5天就能繁殖一新植株,一枝花大约结300粒种子。一亩水面的水葫芦约有13万株,合18吨至25吨。水葫芦引入滇池以后,由于滇池水质过肥,水葫芦“疯长成灾”,以至于滇池内连绵1000公顷的水面上全部生长着水葫芦。 -我国每年损失500亿元 我国是“外来物种入侵”造成严重灾害的国家之一,据统计,松材线虫、湿地松粉蚧、松突圆蚧、美国白蛾等森林入侵害虫每年危害的面积约在150万公顷左右。外来生物一旦入侵成功,要彻底根除极为困难,费用昂贵。有关数据显示,“外来物种入侵”每年给我国带来500亿元的经济损失。. 二. 中国外来物种入侵现状中国是世界上物种多样性特别丰富的国家之一。已知有陆生脊椎动物2 554种,鱼类3 862种,高等植物约30 000种,包括昆虫在内的无脊椎动物、低等植物和真菌、细菌、放线菌种类更为繁多。根据文献记载和初步调查,中国已知的外来归化植物超过600种,其中外来杂草108种,隶属23科76属,被认为是全国性或是地区性的有15种。目前严重危害我国的外来动物约有40余种,昆虫类包括美国白蛾、松突圆蚧、湿地松粉蚧、稻水象甲、美洲斑潜蝇、松材线虫、蔗扁蛾、苹果绵蚜、葡萄根瘤蚜、二斑叶螨、马铃薯甲虫、小楹白蚁、红脂大小蠹等。其它外来动物,还有原产于南美洲的大瓶螺,原产于东非的褐云玛瑙螺,原产于北美洲的麝鼠,原产于前苏联的松鼠,原产南美洲的海狸鼠等。引进外来鱼类对湖泊的本地鱼种和生态系统也构成了巨大威胁,云南水域的生物多样性最大的威胁就来自于外来入侵的鱼类,例如草鱼、鲢、鳙、太湖新银鱼、麦穗鱼、子陵吻鰕虎鱼、波氏吻鰕虎鱼等。目前对农业危害较大的外来微生物或病害水稻细菌性条斑病(Xanthomonas oryzicola)、马铃薯癌肿病(Synchytrium endobi-oticum)、大豆疫病(Phytophthora megasperma)、棉花黄萎病(Verticillium alboatrum)、柑橘黄龙病、柑橘溃疡病 (Xanthomonas citri)、木薯细菌性枯萎病(Xanthomonas campestris pv. manihotis)、烟草环斑病毒病、番茄溃疡病(Clavibacter michiganensese subsp. mishiganen)、鳞球茎茎线虫(Ditylenchus spp.)等。不过在我国浩繁的生物种类中到底有多少外来物种尚不得而知。同时,中国很容易遭受外来物种的侵害。由于我国南北跨度5500km,东西距离5200km,跨越50个纬度及5个气候带(寒温带、温带、暖温带、亚热带和热带),来自世界各地的大多数外来种都可能在我国找到合适的栖息地。我国的外来物种入侵问题具有以下特点:a. 涉及面广:全国34个省、直辖市、自治区均发现入侵种。到2002年5月,中国共建立了1500个自然保护区,覆盖全国总面积的大约9%,除少数偏僻的保护区外,或多或少都能找到入侵种。b. 涉及的生态系统多:几乎所有的生态系统,从森林、农业区、水域、湿地、草原、城市居民区等都可见到。其中以低海拔地区及热带岛屿生态系统的受损程度最为严重。c. 涉及的物种类型多:从脊椎动物(哺乳类、鸟类、两栖爬行类、鱼类)、无脊椎动物(昆虫、甲壳类、软体动物)、植物,到细菌、病毒都能够找到例证。d. 带来的危害严重:在我国许多地方停止原始森林砍伐,严禁人为进一步生态破坏的情况下,外来入侵种已经成为当前生态退化和生物多样性丧失等的重要原因,特别是对于水域生态系统和南方热带、亚热带地区,已经上升成为第一位重要的影响因素。2. 外来物种入侵的主要方式(渠道)生物入侵最根本的原因是人类活动把这些物种带到了它们不应该出现的地方。因此,我们称这些物种是"有害的",实际上对这些物种而言是不公平的,它们只是呆错了地方,而造成这种错误的原因常常是人类的一些对生态环境安全不负责任的活动。外来入侵物种问题的关键是人为问题。引种(Introduction)是指以人类为媒介,将物种、亚种或以下的分类单元(包括其所有可能存活、继而繁殖的部分、配子或繁殖体),转移到其(过去或现在的)自然分布范围及扩散潜力以外的地区。这种转移可以是国家内的或国家间的。引种可以被分为:有意引种和无意引种两类。有意引种(Intentional introduction)是指人类有意实行的引种,将某个物种有目的地转移到其自然分布范围及扩散潜力以外(这类引种可以是授权的或未经授权的)。无意引种(Unintentional introduction)是指某个物种利用人类或人类传送系统为媒介,扩散到其自然分布范围以外的地方,从而形成的非有意的引入。外来物种都是通过这两种方式被引种到其非原产地。·有意引种中国从外地或国外引入优良品种有着悠久的历史。早期的引入常常通过民族的迁移和地区之间的贸易实现。原产非洲的酸豆(Tamarindus indica)以及原产中亚的葡萄(Vitis vinifera)、紫苜蓿(Medicago sativa)、石榴(Punica granatum)、红花(Carthamus tinctorius)等经济植物的种子就是公元前4世纪和1世纪时分别通过古代著名的“蜀-身毒(即印度)道”和“丝绸之路”引入我国的。此后,北宋时有芦荟(Aloe barbdensis,或A. vera var. chinensis)(它原产于非洲东北部,现于华南的沿海地区归化),17世纪时有甘薯(Ipomoea batatas)、烟草(Nicotiana tabacum)及西番莲(Passiflora coerulea)等经济植物被转引到中国。稍早,荷兰人曾将一些美洲种类,如银合欢(Leucaena leucocephala)、金合欢(Acacia farnesiana)、量天尺(Hylocereus undatus)等引进台湾,上述种类中的大多数后来归化为野生植物。1842年鸦片战争结束后,香港、广州、厦门、上海、青岛、烟台和大连等海港成为外来杂草进入中国的主要入口。先后有香丝草(Conyza bonariensis)(1857)、小白酒草 (Conyza canadensis)(1862)、一年蓬(Erigeron annuus)(1886)等杂草在香港、烟台和上海等口岸登陆,并逐渐向内地蔓延。有些栽培植物的引种时间和逸生地点比较没有规律,例如法国传教士曾将欧洲的荆豆(Ulex europaeus)引种到四川城口教堂附近,随后荆豆大量逸生。现在种植、养殖单位几乎都在从外地或外国引种。这些部门或单位包括农业、林业、园林、水产、畜牧、特种养殖业以及各种饲养繁殖基地等。其中大部分引种是以提高经济收益、观赏、环保等为主要目的的,但是也有部分种类由于引种不当,成为有害物种。在我国目前已知的外来有害植物中,超过50%的种类是人为引种的结果。有意引种的目的多种多样的,主要可以分为以下方面:作为牧草或饲料因作为牧草或饲料引进而造成入侵的例子很多,例如水花生(Alternanthera philoxeroides)、紫苜蓿、白花草木樨(Melilotus albus)、赛葵(Malvastrum coromandelianum)、大黍(Panicum maximum)、梯牧草(Phleum pratense)、牧地狼尾草(Pennisetum setosum)、苏丹草(Sorghum sudanense)、波斯黑麦草(Lolium persicum)、大漂(Pistia stratiotes)、芒颖大麦草(Hordeum jubatum)、凤眼莲等。我国畜牧业长期过度放牧,草场退化,加大了各地对新的优质速生牧草的需求,这给国外草种公司向中国倾销草种提供了一个极好时机。现在正在开展的大量新牧草实验,多是测试国外草种公司提供的品种是否能够在我国的土地上迅速生长,令人忧虑的是其中一些草种已成为危险的外来入侵种。空心莲子草(Alternanthera philoxeroides)俗称“水花生”,50年代后,南方许多地方曾经将此草作猪饲料引种扩散,嗣后逸为野生。1986年的调查发现水花生自然发生面积约为889 600 hm2,已经成为蔬菜、甘薯等作物田及柑橘园的主要害草。作为观赏植物对奇花异草的追求,促使人们不断地引进外地的或国外的花草品种。这些花草免不了从花园中逃逸,而在自然生长下,其中一些外来观赏植物逃逸后成为危险的外来入侵种,如熊耳草(Ageratum houstonianum)、剑叶金鸡菊(Coreopsis lanceolata)、秋英(Cosmos bipinnata)、堆心菊(Helenium autumnale)、万寿菊(Tagetes erecta)、加拿大一枝黄花、牵牛(Pharbitis nil)、圆叶牵牛(P. purpurea)、马缨丹(Lantana camara)、含羞草(Mimosa pudica)、红花酢酱草(Oxalis corymbosa)、韭莲(Zephyranthes grandiflora)、荆豆(Ulex europaeus)、蜘蛛兰(Hymenocallis littoralis)等。水族馆和家庭水族箱的普及,也使一些外来水生植物成为外来入侵种。例如原产美国的水盾草(Cabomba caroliniana),现已经出现在浙江的河流中;来自南美洲的粉绿狐尾藻(Myriophyllum aquaticum)已在台湾归化。尽管前一种只开花不结果,后者只有雌株,这两种都不产生种子,但它们可通过无性生殖方式迅速扩散。如从亚得里亚海引到法国水族馆的绿藻(Caulerpa taxifolia),就是通过释放孢子,在法国当地海洋生态系统中形成了优势种群,使本地海洋植物大量消亡。马缨丹(Lantana camara)原产热带美洲。1645年间由荷兰人引入台湾, 作为观赏植物栽培。现在在中国热带及南亚热带地区蔓延,排挤当地植物,堵塞道路。其植株具臭味,茎有刺,是一种有害灌木。其肉质果实通过当地鸟类啄食而得到进一步的传播。水族箱中常饲养的清道夫是吸口鲇属的一种(Plecostomus punctatus),原产拉丁美洲。最近报道在北京南长河、南方的珠江和汉江采集到。在台湾宜兰县冬山河报道,该物种在宜兰没有天敌,而繁殖力很强,每次产下300-500粒卵,孵化率几乎达100%。以其他鱼类的卵为食,使台湾本地鱼种逐渐减少。为此,宜兰还发动了一场清鱼行动。作为药用植物我国传统中医药所采用的超过12000多种生物绝大部分为中国原产,也有部分为外来物种,其中一些已经成为入侵种,如肥皂草(Saponaria officinalis)、含羞草决明(Cassia mimosoides)、决明(Cassia tora)、土人参(Talinum paniculatum)、望江南、垂序商陆(Phytolacca americana)、洋金花(Datura metel)、澳洲茄(Solanum laciniatum)等。作为改善环境植物为快速解决生态环境退化、植被破坏、水土流失和水域污染等长期困扰着我们的问题,人们往往片面地看待外来物种的某些特点,这就为外来物种的入侵提供了一个极好的机会。现在很多地区都在积极地进行植被恢复工作,但其中使用的一些物种是危险的外来物种。目前已经有一些物种形成入侵,典型的案例有互花大米草、薇甘菊和凤眼莲等。互花米草(Spartina alterniflora)自1979年从美国东海岸盐沼植被后被引进。首先于1980年10月在福建沿海等地试种,之后得到大规模宣传,1982年扩种到江苏、广东、浙江和山东等地。当初引种的目的是为保滩护岸、改良土壤、绿化海滩与改善海滩生态环境。现在这个物种已经在浙江、福建、广东、香港大面积逸生,1990年仅福建宁德东吾洋一带的水产业一年的损失就达1000万元以上。这个物种已经成为沿海地区影响当地渔业产量,威胁红树林的一个严重问题。城市景观建设和园林绿化也大量使用外来种,常常造成当地生态系统和景观的彻底改变。以草坪业为例,随着全国城市大面积兴建各种不同功能用途的草坪(高尔夫球场、足球场、公园绿地等),进而推动了我国草坪业的迅速发展,使草坪草种子的需求量急剧增加,而目前使用的草种主要是国外的优良草坪品种。除结缕草(Zoysia materlla)种子外,其他草种几乎全部依赖进口,仅1997年进口量就达2000吨以上。到1990年为止,我国先后引进了114个不同的冷季草种,主要从美国引种。现在已经有一些种类形成入侵现象,如地毯草(Axonopus compressus)等。事实上,我国幅员辽阔,种质资源丰富,在草种选种方面有很大的潜力。作为食物美食是我国传统文化的一部分,其对食品多样性的讲究是世界任何其他民族都无法比拟的。人们为了追求食品的色、香、味、新、奇,大量引种食用植物和动物,殊不知,这样也会造成生物入侵,如作为蔬菜引进的番杏(Tetragonia tetragonioides)、尾穗苋(Amaranthus caudatus)、落葵 (Basella alba);作为水果引进的番石榴(Psidium guajava)、鸡蛋果(Passiflora edulis)、作为产生“凉粉”原料的假酸浆(Nicandra physaloides)以及作为食用动物的大瓶螺、褐云玛瑙螺等。有一些哺乳动物的皮张具有较高的经济价值,如麝鼠和海狸鼠,人们在大范围内推广饲养以获取皮张,结果也形成生物入侵。大瓶螺(Ampullaria gigas)1981年由一位巴西籍华人引入到广东,目的是作为养殖食用。自1984年,大瓶螺在广东、福建、云南等地广为养殖。由于过度养殖,加上味道不好,它被释放到野外。大瓶螺适应和繁殖能力强,食量大且食物种类繁多。它散布很快,破坏蔬菜和水生农作物。1988年开始,大瓶螺在广东省37个县25 000 hm2的土地上造成了巨大损失。作为麻类作物一些古代引入的麻类作物,如苘麻(Abutilon theophrasti)、大麻(Cannabis sativa)等,这些麻类作物的栽培业随着棉花的引入而逐渐遭淘汰、在许多地方沦为杂草。作为宠物一些动物作为宠物而在城市中广泛养殖,生存能力较强的一些鹦鹉,如小葵花凤头鹦鹉(Cacacatua sulpurea)和虹彩吸蜜鹦鹉(Trichoglossus haematotus),在当地野化后,数量大增,过度利用结果实的灌木,或者过度采食嫩叶,危害当地植被。巴西龟(Trachemys scripta)已经是全球性的外来入侵种,目前在我国从北到南的几乎所有的宠物市场上都能见到巴西龟的出售。虽然我国还没有报道关于巴西龟的危害,但这已经被世界自然保护联盟(IUCN,2001)列为世界最危险的100个入侵种之一,同时巴西龟也是疾病传播的媒介。台湾引进南美洲产“宠物鼠”,也曾引起疾病传播的恐惧。作为水产养殖品种水产养殖业是我国的重要产业之一,具有悠久的历史。几乎所有可以利用开展养殖的水域,如河流、湖泊、池塘、水库、稻田和公园都或多或少地在开展养殖业。涉及到的外来物种包括从国外引进的,如克氏原螯虾(Procambius clarkii)、罗氏沼虾(Macrobrachium rosenbergii)、红螯螯虾(Cherax quadricianalus)、虹鳟鱼(Oncorhynchus mykiss)、口孵非鲫(Tilapia sp.)、欧洲鳗(Anguilla anguilla)、匙吻鲟(Polyodoh spathula)、淡水白鲳(Colossoma brachypomum)、斑点叉尾鮰(Morone saxatilis),以及一些食肉性鱼类(特别以小型鱼类为食)如加州鲈(Micropterus salmoides)、条纹石鮨(Morone saxatilis)和金眼石鮨(Morone chrysops)等等。从额尔齐斯河引入的河鲈(Perca fulviatilis)已导致新疆博斯腾湖中的新疆大头鱼(Aspiorhynchus laticeps)的灭绝。除了这些从国外引进的物种外,我国南方本地产鱼类,如“四大家鱼”(青草鲢鳙)被引进到西北和西南部高海拔水域,这些物种以及随这些物种的引进而带入的小型杂鱼(鰕虎鱼、麦穗鱼等)所引起的灾难并不亚于国外的物种。鳙鱼(Aristichthys nobilis)在云南杞麓湖和星云湖的养殖,导致杞麓湖和星云湖中当地鱼种大头鲤(Cyprinus pellegrini)数量急剧减少,现在不得不依靠人工培育。例如克氏原螯虾(Procambius clarkii)中国40年代早期从日本引进克氏原螯虾开展人工养殖。与大多数水生物种不同,雌性克氏原螯虾自己孵化卵,因此不需要花钱进行人工孵化。一旦池塘投放了原种,克氏原螯虾即可实现自我维持,在收获后,不需要再投放原种。克氏原螯虾常常和其他的农作物,特别是水稻,一起混养。收获时逃逸的个体在堤坝上挖洞生存下来。到下个季节,又形成繁殖种群,以残留的农作物和其他食物为生。在南京、安徽滁县先有养殖,然后扩散到中国中部、北部和南部地区,并在野外形成了大量种群。异地放生在中国、越南、马来西亚、泰国、韩国和柬埔寨,人们因放生捕获的动物,特别是鸟类、鱼类、乌龟而做的善事会受到尊敬,但一项研究显示,在放生的鸟类中,有 6%是外来的;多数鱼类、龟鳖类更是在国外捕获用来圈养的物种,而这些物种有可能具有入侵性[10]。很显然,具有文化含义的“做善事”并未考虑到对本土生态体系产生的有害影响。原因是,人们没有外来入侵物种的概念,也不了解外来入侵种带来的危害。我国南方有食野生动物的恶习,另外野生动物作为宠物和中医药成分也被利用。非法野生动物贸易因此而十分猖獗,大量野生动物来自周边国家,特别是东南亚国家,也有一些野生动物从遥远的欧洲、非洲和美洲,走私到我国。我国政府对非法野生动物的贸易管理也在加强。但是如何处理没收的野生动物常常成为令人担忧和头疼的问题。因为走私的野生动物中有许多是外来物种,或者常常携带着外来的野生动物疾病。随意放生这些没收的外域野生动物,可能导致部分种死亡,另一些则有造成生物入侵的危险,对我国当地野生动物或生态系统构成严重威胁,这些结果都违背了放生者的初衷。植物园、动物园、野生动物园的引入我国许多城市都有动物园、植物园、鸟园。已经有许多外来植物从植物园逃逸归化,也有形成入侵的事例。动物园虽然还没有报道有入侵问题,但也有一些物种在野外自然繁殖,如八哥(Acridotheres cristatellus)已经在北京形成了自然种群。特别是现在各地时兴建立野生动物园,大量物种被散放到自然区域中,如不加强管理措施,防止动物园、植物园、鸟园和野生动物园外来物种的逃逸(其中可能会携带外来的野生生物疾病),这些潜在的外来入侵种源可能会带来灾难性生态入侵。·无意引种很多外来入侵生物是随人类活动而无意传入的。通常是随人及其产品通过飞机、轮船、火车、汽车等交通工具,作为偷渡者或"搭便车"被引入到新的环境。尤其是近年来,随着国际贸易的不断增加,对外交流的不断扩大,国际旅游业的快速升温,外来入侵生物借助这些途径越来越多地传入我国。除交通工具外,建设开发、军队转移、快件服务、信函邮寄等也会无意引入外来物种。下面列出了无意引种的主要途径,但有的入侵生物并不是只通过一种途径传入,可能通过两种或多种途径交叉传入,在时间上并非只有一次传入,可能是两次或多次传入。多途径、多次数的传入加大了外来生物定植和扩散的可能性。随人类交通工具带入许多外来物种随着交通路线进入和蔓延,加上公路和铁路周围植被通常遭到破坏而退化,因此这些地方通常是外来物种最早或经常出现的地方。如豚草多发生于铁路公路两侧,最初是随火车从朝鲜传入的;新疆的褐家鼠和黄胸鼠也是通过铁路从内地传入的。船只携带在海洋中,经过亿万年所形成的数以万计的物种,由于受到外界环境的限制,如海洋间大陆的阻隔、温度的差别以及低盐的河口径流等,使许多种生物仅能生活在一个局部的海域,成为该海域的地方种或本地种。也有些生物,由于其成体或幼体游动或漂浮,海流和海潮的传送,以及某些动物(如海龟、鲸和海鸟等)的携带,使其分布范围扩大,成为广布种。但是有些种类的转移却与人类的船只携带有关。携带的方式主要通过压舱水的异地排放。压舱水一般来自船舶的始发港或途径的沿岸水域。据估计世界上每年由船舶转移的压舱水有100亿吨之多。因此许多细菌和动植物也被吸入并转移到下一个挂靠的港口。我国沿岸海域有害赤潮生物有16种左右,其中绝大部分主要是通过压舱水等途径在全世界各沿岸海域传播。外来赤潮生物种加剧了我国沿海赤潮现象的发生[3]。另一种通过船舶引入的方式是营固着生活的生物(如藤壶)等附着在船只上被带入新的领域。这些外来生物被引入后,有的种类根本破坏或改变了原来的生态面貌,例如食肉性的红螺(Rapana thomasiana)1947年自日本海迁移到黑海,十年后,几乎将黑海塔乌塔海滩的牡蛎完全消灭。船上装载的生物繁殖体有时可能被丢弃,或在船沉没后逸出,随浪冲出海岸。东海和南海一些无人小岛上生长的匙叶伽兰菜(Kalanchoe spathulata)和芦荟等,便可能是早年海船上的弃物。海洋垃圾随着废弃的塑料物和其他人造垃圾漂浮的海洋生物正向南极洲和一些热带岛屿进犯,对当地的物种造成威胁。这些垃圾使向亚热带地区扩散的生物增加了1倍,在高纬度地区甚至增加了2倍多。与像椰子或木材之类的自然漂浮物相比,海洋生物更喜欢附在塑料容器等不易被降解的垃圾上漂浮,借助这些载体,它们几乎可以漂浮到世界的任何地方。
病死的松树枝可以拿来烧火对人体有害吗?病死的松树枝主要成分是C,我们都学过化学,C在燃烧不充分的情况下会产生CO,这是一种对人体有害的气体,不过量很小,对人体危害不大。建议在空气充足的情况下燃烧还是没有太大问题的。这样的东西对人无害,对森林无益,尤其是松林。为保护森林请听从林业人员的劝告,以防酿成大祸。松树是没有毒的,如果有毒,那些吃松子的松鼠不是早中毒了吗。所以,个人觉得这个松树是没有毒性的。如果松树死了,你完全可以把它晒干,然后当做柴火烧。还有一点,即便是它有少量的毒性,它经过燃烧这个高的温度,那个毒也是可以被破坏分子,从而变得没有毒的。但是,那个燃烧的味道是有一点难闻的,如果你家里不缺柴火,还是建议不要用来烧。
心内科,即心血管内科,是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室,治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等心血管疾病。以下是我带来心血管内科护理论文的相关内容,希望对你有帮助。
据世界心脏联盟的统计,全球每病死3个人中就有1人死于心血管疾病,全球每年因心脏病和中风病死的人数高达1750万。有专家指出,心脑血管疾病是目前我国发病率、致残率和病死率最高的疾病,每12s就有1人因中风或心肌梗死而倒下。我国每年约有300万人死于心脑血管疾病,占全部病死人数的40%左右。近5年来,心脑血管疾病病死率仍呈明显上升趋势。心血管疾病己成为危害人类健康的重大疾病。大部分心血管疾病都属于慢性疾病或反复发病,患者在医院经过治疗,度过急性发作期出院后,仍需要持续治疗,并需采取健康的生活方式,才能有效减少心血管疾病的发作,降低病死率。为此,本研究采用自行设计的问卷对101名即将出院的心血管疾病患者进行调查,旨在了解其对回归社会后连续性护理相关知识的认知状况,从而为临床开展针对性的健康教育和护理人员专业化培训提供理论依据,现将报道如下。
1对象与方法
调查对象2009年1一8月,采用便利抽样法选择我院3个心血管病区中即将出院的心血管疾病患者101例,其中男58例、女43例,年龄21~86血管疾病入院治疗,或在院期间确诊为心血管疾病;(2)经过临床治疗,符合出院指征;(3)自愿参加本调查;(4)无精神疾病或智力障碍。101例患者的文化程度:本科10例,大专18例,高中及中专21例,初中30例,小学17例,文盲5例;职业:工人18例,农民7例,干部30例,军人12例,教师4例,公司职员11例,其他职业19例;疾病类型:冠心病53例,高血压31例,心肌梗死18例,心律失常11例,心绞痛11例,风湿性心脏病9例,其他疾病20例;其中患有一种心血管疾病者62例,患有两种及两种以上心血管疾病者9例;手术及治疗史:冠状动脉旁路移植术27例,心脏换瓣手术5例,介入治疗5例。
方法采用自行设计的问卷进行调查。问卷内容包括两部分:(1)调查对象的一般资料,包括性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、是否伴有其他慢性疾病、手术史及吸烟饮酒史等20项;(2)心血管疾病患者连续性护理知识和技能调查表,包括疾病相关知识(含9个条目)、治疗相关知识(含13个条目)、康复相关知识(含27个条目)以及社会生活知识(含13个条目)等4个一级维度共62个条目。采用Likert5级评分法评分:非常熟悉计5分,比较熟悉计4分,熟悉计3分,比较陌生计2分,完全不知道计1分;得分越高表示对知识和技能的掌握越好。问卷经2位护理教育专家和3位临床护理管理专家审阅后修订而成,内容效度为,Cronbacha系数为。各病区指定专人发放和回收问卷。调查前,由研究者对发放问卷的人员进行集中培训,使其了解问卷的设计原则、调查目的及填写要求。在患者即将出院时,调查人员向患者说明调查的目的和意义,征得同意后请患者以无记名方式自行填写问卷。因视力等原因不能自行填写的患者,由工作人员逐条阅读并向其解释后,根据患者的选择代为填写。本次调查共发放问卷101份,回收有效问卷101份,有效回收率为
统计学处理采用统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以x形式表示。
2结果
患者对连续性护理知识和技能的总体认知情况。101例患者62个条目得分集中在3分左右,提示患者对连续护理知识和技能的认知总体处于基本熟悉和了解的水平。其中得分最低的条目为“知道安装起搏器后的注意事项”,得分为(±)分;最高为‘我感觉自己的生活很有意义”,得分为(±)分,两者均属于“康复相关知识”维度。
患者连续性护理知识和技能各维度的得分。疾病相关知识的9个条目,患者掌握较好的心血管疾病相关知识是发病时的处理方法、复诊前的准备工作和复诊时间等,但对复诊指征、检测恢复状况、心功能评估等较为专业的知识掌握不理想。
患者对治疗相关知识的认知情况。治疗相关知识的13个条目中,患者对服药方面的知识掌握较好,对伤口护理方面的知识掌握较差。患者对康复相关知识的认知情况。康复相关知识的27个条目中,患者对心理、饮食及睡眠等方面的掌握较好,对康复锻炼、起搏器使用的注意事项等方面的知识掌握不理想。
患者对社会生活知识的认知情况。社会生活知识的13个条目中,患者对临终关怀和社会交往方面的知识掌握较好,但对保险与法律方面知识的掌握较为欠缺。
3讨论
心血管疾病患者对连续性护理的认知状况不容乐观本研究结果显示,经过住院治疗后即将出院的心血管疾病患者对于自己回归社会后需要掌握的连续性护理的认知水平总体处于基本熟悉的程度,得分为~分,平均(±)分,其中有12个条目得分低于分,提示心血管疾病患者普遍缺乏连续性护理的相关知识和技能,尚未完全具备回归社会后实施有效自我护理的能力,不利于其疾病的康复和生活质量的提高。究其原因,可能是我国连续性护理工作起步较晚,尚未在社区和基层医疗机构普及,大型医院与社区医疗机构没有形成畅通的患者交接和信息传输渠道,患者没有形成出院后需要继续完成后续的治疗和自我护理的意识,没有主动获取疾病治疗和康复相关知识的习惯。此外,我国患者住院期间的健康教育覆盖面较窄,目前的健康教育主要针对疾病本身的防治和护理,从护理管理者到临床护士都对慢性病健康教育缺乏全面的认识。因此,亟待建立较为完善的贯穿疾病“预防-治疗-康复”始终的系统的健康教育模式。
心血管疾病患者连续护理认知的各维度分析
心血管疾病患者对疾病基础知识掌握较为理想由表1可知,心血管疾病患者的疾病相关知识9个条目的得分均高于分,达到了熟悉的程度,但是离非常熟悉的程度仍有差距。可能是因为大部分心血管疾病均属于慢性病,且一些患者同时罹患多种疾病,长期的治疗使得患者对自己所患疾病有了一定了解,尤其是发病时的处理方法、复诊准备和时间等重要知识掌握较好,提示患者的认知水平与其获取知识的意愿有关。
心血管患者掌握的用药知识优于伤口护理
前3位均属于用药方面的知识,而后3位均是伤口护理知识。可能是因为服药是心血管疾病的主要治疗方式,该类疾病患者往往需要长期联合用药,才能使得相关检测指标达到要求;与介入治疗、手术等有创治疗方式相比,药物治疗更受患者及家属的欢迎,能够被接受,并作为长期的治疗手段被坚持,并不断摸索总结适合自己的用药方案。同时,用药指导作为医院健康教育的重要内容,在长期的实践与摸索中己经形成了较为规范、科学的教育模式,而造口、伤口等专业化护理起步较晚,尚未形成成熟的教育方式,且手术等一些会给患者体表形成伤口的治疗方法在绝大多数患者而言只接受一次,既没有经验,又没有长期接受该方法治疗的心理准备,因此,获取该类知识的意愿不强,进而导致其认知水平较低。
心血管患者对康复知识的掌握水平参差不齐表3显示,62个条目中,得分最高和最低的条目都属于康复知识维度。心血管疾病患者对康复充满了信心,且对饮食、睡眠等生活常识了解较多,但是没有针对性掌握所患疾病的康复知识,不能恰当把握各种活动的节点,难以循序渐进地开展康复锻炼,尤其是对安装起搏器、冠状动脉支架术后必须远离磁场,不能进行核磁检查等特殊要求及其注意事项了解较少。可能是因为上述内容大都是患者出院后面临的问题,住院治疗期间未涉及到。因此,护士没有针对上述内容给予系统、全面的健康教育,而是将宣教的重点放在疾病本身和患者住院阶段的治疗和护理上。这一现象说明连续性护理的理念尚未在护理人员中普及,目前临床护理人员为患者提供的仅是阶段性的健康教育,护理的连续性往往因患者的出院而中断,强调以患者自我管理为前提的疾病管理,即全民医疗干预和沟通活动开展仍不理想。
心血管患者的社会生活知识有待提高由表4可知,心血管疾病患者对临终时医疗机构的选择权等临终关怀知识较为了解但对保险知识、种类、如何维权等保险与法律知识的了解较欠缺。究其原因,可能是随着我国人民综合素质的提高,以及步入老龄化社会的现况和媒体的频繁报道,使得大众对临终关怀不再排斥,而是采取一种直面的态度并逐渐认同;而保险种类繁多、保障医疗消费者的'法律法规知识普及面窄等因素,导致心血管疾病患者在选择保险种类和利用法律保障自己合法权益方面显得茫然,这仍是医院健康教育与社区连续护理有效衔接的薄弱点。
管理对策健康教育是应该坚持不懈对心血管疾病患者实施的基本措施,是纠正不良生活方式健康的生活方式是导致心血管疾病发病的主要原因161,只要采取健康的生活方式,就可以从根本上减少心血管病的发病率和病死率1:7。因此,加强和规范健康教育是提高心血管疾病患者对连续护理认知水平的有效途径。选择高素质的护理人员开展健康教育,通过有效的健康教育,指导患者建立健康的生活方式,有效降低心血管疾病的发生率和病死率。也可直接深入社区,或与社区合作,开展康复知识讲座和法律、保险常识普及工作,在随访的同时也实现了对患者的连续性的评估。注重理论知识和实践技能的有效结合,重点突出实用性和可操作性,将护士口头教育的枯燥形式转变为多样化的健康教育方式,可采用患者现身说法等经验共享的方式19,为患者传递综合性的教育内容。在健康教育过程中注重效果评价,将健康教育的最佳效果定位在能否满足患者的健康需求,才能保证健康教育的实用性和有效性,使患者真正受益。
综上所述,目前心血管疾病患者对连续性护理的认知水平亟待提高,强化患者住院期间的健康教育至关重要。鉴于目前社区护理发展不平衡,社区的护理资源十分有限,社区康复护理指导不能实现有效地延续提倡医院应该规范对患者在院期间的连续性护理知识的教育,通过规范的健康教育使其实现自我护理,培养健康的生活方式,有效引导患者树立连续护理观念,是满足患者连续护理需求、改善护理效果、提高患者生活质量的有效途径。
心血管疾病是一系列涉及循环系统的疾病。随着社会的进步和人民群众生活水平的不断提高,我国高血压、血脂异常、糖尿病等心血管疾病发病的危险因素持续增长,心血管疾病发病率和死亡率居高不下。庞大的心血管疾病患者人数给临床护理工作带来了机遇和挑战,如何加强护士的培养,提高心血管疾病的护理水平,保障患者安全是我们要共同面对并认真思考的问题。本文就心血管疾病患者持续增长的现状,护理工作面对的难点问题以及应对策略进行讨论。
1心血管疾病发病与治疗现状
心血管疾病发病率呈逐年上升趋势
据《中国心血管病报告2010》报道1,估计全国心血管疾病现患人数亿,每5名成年人中有1名患心血管疾病;2009年我国城市居民冠心病死亡粗率万人;全国每年死于心血管疾病300万人,占总死亡原因的41%,居各种死因的首位。我院2010年完成心脏外科手术7293例,较2009年提高了近20%,心脏冠状动脉造影术15833例,经皮冠状动脉介入治疗(PercutaneousCoronaryIntervention,PCI)7716例。由于患者数量增加,使临床护理工作量激增,医护比例失调、护理人力配置不足等问题凸显,超负荷工作状态给护士的身心健康及患者安全造成极大影响。
心血管疾病诊断与治疗技术不断更新
近年来,我国心血管疾病防治研宄取得了重要进展,2007年870所医院能独立开展PCI,年完成PCI数量为100例的有299所,占医院总数的;中国大陆2009年心脏外科手术总量为157444例,比2008年增长了,其中体外循环手术量为128358例1。在手术数量大幅度增加的同时,新技术、新业务也在临床广泛开展,例如:血流动力学监测技术应用,循环功能支持性治疗(主动脉内球囊反搏、体外膜式氧合),持续动脉(静脉)-静脉血液滤过技术应用等机械辅助装置已成为救治危重症心血管疾病患者积极有效的手段。随着心血管疾病诊断及治疗技术的不断改善,使复杂和疑难患者获得救治的机会增加,患者年龄也更趋向高龄或低龄、低体重婴幼儿,护理人员需要不断学习新知识、新技能,才能跟上医学的发展步伐。
2心血管疾病专科护理凸现难点问题
患者方面
病情的复杂性提高心血管疾病患者往往具备1个甚至多个心血管疾病发病危险因素,高血糖、高血压及其合并症所导致的靶器官受损,影响到患者的肝肾等重要脏器的功能。同时,随着心血管疾病发病率的提高,非心血管疾病病房中合并心血管疾病的住院患者比例增加。患者病情的复杂性提高以及住院患者的覆盖面扩大,使疾病的治疗和护理难度显着增加。
对护理服务的需求增加中国1999年进入了老龄化社会,全国老龄工作委员会办公室2011年8月发布的《2010年度中国老龄事业发展统计公报》指出,2010年中国60岁及以上老年人口已接近亿,总人口比重接近。随着人群寿命的延长,患者中高龄患者的比例增加,使诊疗和护理的风险增高;同时,他们除了自身所患疾病之外,还存在视、听、感觉、运动功能减退等老年问题,存在较大的护理安全风险。随着医学信息化普及程度提高,公众的医学知识越来越丰富,对高质量的护理服务需求不断增加;治疗的高风险、对疾病转归的不确定性给患者带来沉重的心理负担,心理护理显得尤为重要。
护理方面
护理教育方面近年来,我国护理教育规模逐步扩大,教育层次显着提高,然而从社会对护理人力需求的角度来看,还存在一些亟待解决的问题6。我国护理专业中专、大专及本科的起始教育均为通科护理教育,对毕业生的首要要求是具备临床护理实际工作能力。但新毕业护士的心血管疾病专科知识相对缺乏,与临床护理的需要有较大差距。范珊和胡晓鸿7的调查显示,低年资护士进入临床后,对专科知识培训的需求非常迫切,认为培训“非常必要”和“必要”的护士占92%,而排在前3位的是心脏外科常用药物、监护技能和心脏外科专业基础知识,提示护理管理者应重视护士的专业培训。
护理人力配置方面据2010年卫生部统计年鉴8,2009年我国的医护比仅为1:,要达到卫生部公布的1:2的理想医护比,还缺注册护士190万人《护士条例》颁布后,特别是“优质护理服务示范工程”开展以来,护士数量较快增长,但医护比例失调的情况依然存在。卫生部在《医院实施优质护理服务工作标准(试行》)中规定:要根据各病房(病区)护理工作量和患者病情配置护士,病房(病区)实际床位数与护士数的比例应当为1:。随着护理工作内容的不断丰富,新技术、新业务的陆续开展,危重、疑难病例的持续增加,对心血管疾病病房护理人力资源配置提出了更高要求。护理人力资源的有限性与患者数量的增加、医院床位不断扩充的现状,使护理人力短缺的情况依然存在。加之除了正常休假之外的病假、婚假、产假等,使实际在岗护士人数低于配比人数,加重了护理人力不足的局面。
护士专业化发展方面医学模式的转变要求护理工作要从生物、心理和社会的整体观念出发,满足人民群众身心健康的护理需恶“优质护理服务示范工程”亦要求病房实行责任包干制,患者从入院到出院的基础护理、病情观察、治疗、康复、出院指导等所有的护理工作都由其责任护士全程、全面负责。心血管疾病患者病情瞬息万变,临床诊疗技术日趋复杂,科室工作任务重、工作压力大、应急突发情况多,对护士的临床决策能力要求非常高。护理临床决策是一个由护士结合理论知识和实贱经验对患者做出护理判断的复杂过程,需要护士具备心血管专业的核心能力。2007年5月卫生部颁布《专科护理领域护士培训大纲》以指导各地规范开展专科护理领域护士的培训工作,尚未对心血管疾病专科护士的培养对象、培训目标、培训时间、培训内容做出规定。心血管疾病专科护士的培养现状与护士专业化发展的需要尚存在差距。
3对心血管疾病专科护理发展的思考和建议
合理配置护理人力资源
卫生部马晓伟副部长在全国优质护理服务示范工程第二次工作例会上的讲话中指出:护理队伍“量”的激增是护理实贱发生“质”的飞跃的必要条件,是实现护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的重要条件。要达到责任到人、工作到位,护理人力的保证是基础。目前,心血管疾病病房护士的配置尚无统一标准,建议根据患者的护理级别、自理能力测算护理人力需求。王玉玲和孙秀杰[14通过对包括心脏内科在内的4个试点病房的实贱,提出按患者自理能力将生活护理分为3级,完全依赖者为A级护理,部分依赖者为B级护理,完全自理者为C级护理,不同护理级别的患者分别按1:、:和1:配置护士。考虑到心脏外科患者病情观察、协助治疗和促进康复的需要,护士配置应适当高于此标准,特别是移植病房、心血管疾病病房等。
加强护士培训
建立低年资护士规范化培训制度随着社会经济的发展,人民群众对卫生服务的要求提高,临床诊疗技术日趋复杂,护理职能扩展,均对护士的能力和素质不断地提出更新、更高的要求6。临床低年资护士是护理队伍的新生力量,不断补充到临床护理工作中。心血管疾病护理具有较强的专业性,加之患者的病情趋于复杂和疑难,开展低年资护士的规范化培训迫在眉睫。针对此问题,我院尝试院科两级护士规范化培训工作,将大专、本科毕业3年,中专毕业5年的护士按照工作年限划分为N1、N2、N3共3个层级,N1级护士定期进行基础知识及技能考试、撰写读书笔记;N2、N3级护士在此基础上,要求完成病例积累、承担小讲课、本科生带教等工作。在病例积累的过程中逐渐培养护士的主动学习能力、病情观察能力和综合分析能力。护理部将考核结果纳入护士评优、晋级、合同护士转正工作中。在注重专业培训的同时,通过护理投诉案例分析、人文关怀专题讲座等形式,使护士认识到护患沟通的重要性,学习沟通交流的方法,改善服务,满足患者的需要。
开展多种形式的继续教育活动继续教育是护士不断更新知识的有效途径,参加继续教育学习既是护士享有的权利,又是应尽的义务。作为护理管理者应大力宣传继续护理学教育的重要性,加强继续教育的管理,护理部、科室制订不同层级的继续教育计划,并纳入护理管理考核指标。我院每两年举办的“五洲国际心血管疾病研讨会暨护理学术交流会”已连续举办6届,为护理同仁搭建了良好的专业交流平台。同时我们将心肺复苏技术、除颤器应用、常见心律失常的心电图特点、常用心血管药物等心血管疾病护理知识与技能作为必修内容,通过护理查房、病例讨论、小讲课、自学、操作考核等多种形式的继续教育活动,实施临床护士分层级继续教育培训,将课程设置及培训形式根据各层级护士的需求结合岗位要求有计划、有目的、有针对性地进行,从而确保培训效果。
学历教育与专科教育相结合目前,中专、大专学历的临床护士通过在职教育提升学历水平的比例很高,2004年1月至2010年12月我院729名大专及以下学历的护士利用业余时间参加学历教育。从调查反馈中发现,大专及本科学历教育阶段课程的设置中,有大部分内容存在交叉,有部分内容在临床工作中应用很少,如果将大学课程设置与临床专科学习的内容紧密结合,可以使学生在学习大专、本科学历的同时,更深入地学习所在专业的相关知识,更有利于临床护士专科素质的提高。
探索心血管疾病专科护士的培训方式
我国心血管疾病专科护士培训工作尚在探索中,目前多以参加ICU专科护士培训作为替代途径。周丽娟等报道了两期全军心血管疾病专科护士培训经验,提出准入标准为大专及以上学历、专科护理工作2年以上或从事其他专科护理工作4年以上的注册护士。这与目前ICU、急诊、手术室、肿瘤等领域的专科护士准入标准基本相同。但在培训时间、方式、教材、考核标准等方面尚待进一步研宄。针对目前采取的短期脱产培训存在培养周期长、培养人数有限的情况下,建议发挥ICU专科护士的作用,开展分层级培训,医院内组织心血管专业学习班,采取脱产学习、小班授课、理论与临床实贱结合的形式培养临床护理骨干,以满足临床护理需求,提升护理水平。
4小结
心血管疾病的防治已成为重要的公共卫生问题。心血管疾病专科护理面临的难点问题已引起广泛关注,如何合理配置心血管疾病专科护士人力资源、探索建立护士规范化培训制度、确定专业核心标准、开展专科护士培养工作成为我们面临的重大课题。
短短的一个月即将过去,在心内科实习也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。在实习期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。经过这近一个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水平,丰富自己的专业知识。总之,虽然我仅仅体会了一个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但是我非常敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想,现在是实习之初,是一种挑战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。
心内科护理论文研究方向如下:1、心律失常的护理进展。2、高血压病人的健康教育。3、心脏病介入诊疗的护理研究。4、PTCA的临床路径。5、PTCA术后生活质量的研究。