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【关键词】老年; 2型糖尿病; 中医；家庭护理糖尿病是多因素引起的胰岛素分泌或作用的缺陷，或两者同时存在引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱［1］，其起病隐匿，病程迁延反复，并发症多, 致残、致死率高。近几年，随着社会生活水平提高和生活方式的改变，糖尿病患者不断增多，2000年全球糖尿病患者约亿，预计2030年将达到亿，糖尿病成为威胁人类健康主要疾病之一［2-3］。人口老龄化加速促使老年糖尿病患病率进一步增加，我国60岁以上老年人群2型糖尿病患病率达％［4］，成为重要死因之一［5］。糖尿病作为一种慢性终身性疾病目前没有根治方案，限于疾病特点和我国国情，家庭治疗及护理成为老年2型糖尿病患者主要治疗方式。中医方法治疗和护理糖尿病引起了医学界广泛关注，并在临床护理中取得良好疗效［6］。本研究旨在探讨中医家庭护理治疗和护理老年2型糖尿病患者的有效方法。 1 情志调节 《灵枢?五变》 “怒气上逆，胸中蓄积、血气逆留，宽皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。”说明长期精神刺激使得内火自燃、消灼肺胃阴津从而促发此病。老年2型糖尿病患者由于常年疾病伴随、并发症多发且严重、自身社会功能下降等因素影响，自感加重家庭负担，影响家庭其他成员正常生活，易导致忧郁［7］、焦虑、自卑等负性情绪，不利于疾病治疗与病情稳定。《千金方?养性论》：“莫忧思、莫大怒、莫悲愁、莫大惧……若能不犯者，则得长生也［8］”，说明情志调节在老年2型糖尿病患者中医家庭护理中占重要地位。 具体护理措施 首先，加强对糖尿病家庭健康教育。通过知识宣讲、发放印刷资料［9］等方式，使糖尿病家庭了解糖尿病病因、危害、治疗及注意事项，帮助其正视疾病从而积极配合糖尿病的各项治疗护理，提升治疗效果。其次，对糖尿病家庭提供情感支持。加强与糖尿病家庭沟通交流，了解其困扰并给予相应的安慰和鼓励。让全部家庭成员参与中医家庭护理计划的制定，增强家庭成员的责任感，努力为患者创造一个温馨舒适的家庭休养环境。其三，对老年患者情志疏导。指导其“节喜怒”、“减思虑”，促使其气机调畅、气血和平。通过移情、节制、疏泄等中医情志调节方法［10］，帮助患者发泄负性情绪，克服自卑感［11］，培养其正性情绪及良好的行为习惯。 2 运动养生 养生又称摄生，即通过各种方法预防疾病，延长生命。中华传统运动养生，凭借独特风格和优势，更利于老年2型糖尿病患者接受和实施。《黄帝内经》曰“智者之养生也，必须四时而避寒暑”，四时养生对维持糖尿病患者血糖相对稳定有重要意义［12］。在家庭护理中，应指导患者顺应四时阴阳变化，选择合适养生方法来增强体质、恢复健康，做到“春夏养阳，秋冬养阴，以存其根”，改善人体机能，增强抗病能力，达到健康长寿的目的。 适宜运动是糖尿病治疗重要组成部分，对提高肌肉活动能力、改善新陈代谢、降低血糖、预防和延缓并发症效果明显，应结合老年2型糖尿病患者的具体情况提供个性化运动设计，监督完成情况，并详细介绍运动的注意事项，如轻微运动开始，逐步发展；忌空腹运动,随身携带糖块以免发生意外；注意运动后清洁。 3 针灸按摩 针灸具有舒经通络、调和阴阳、扶正祛邪的功能。糖尿病主要病机为燥热伤阴，病变涉及肺、脾、肾［13］。老年2型糖尿病患者机体及其功能下降明显，可通过对相应背俞、足少阴、足太阴经穴，如背俞、脾俞、三阴交等穴位针灸，起到调节人体整体机能、清热润肺、养阴生津的作用，从而达到维持和降低血糖、维护肺、脾、肾功能、防治并发症的目的。 按摩具有舒经通络，调节脏腑的功能。根据老年2型糖尿病患者病情特点，采取针对性的护理措施，如：烦渴多饮者重点点按左梁门、左章门；多饮多食者，重点点按中脘、建里穴，并自中脘向上推按至咽部；多尿为主者重点点按水分、关元、中极［14］。此外，还可按摩患者腹部，加速消化与吸收，进而改善胰腺营养，纠正胰腺供血，恢复胰岛功能。 4 食疗调理 饮食治疗是所有糖尿病的治疗基础，是糖尿病发展任何阶段预防和控制必不可少的措施［15］。部分中草药(如天花粉、知母、麦冬)具备降血糖作用，可促进脂肪组织对葡萄糖摄取，增加肝糖原储存。依据糖尿病病机(阴津亏耗、燥热偏盛)，可通过中医食疗护理起到清热、养阴、生津的作用，达到控制血糖的目的。 具体护理措施 ①食物选择：根据老年患者生理特点，饮食宜食粥(如米仁、莲子)，并在粥中加入降血糖的食用药物(如天花粉、枸杞)；食含糖低又可解渴充饥的蔬菜(如黄瓜、苦瓜)，既可补充多种维生素，又能降血糖；多食用高纤维饮食(如南瓜)促进肠蠕动，防止便秘，延缓葡萄糖的肠道吸收。②按症型选用恰当食疗方：上消(多饮)者，宜食用苦瓜降糖汤、萝卜粥；中消(多食)者，宜食用山药黄连花粉汤、杞花南瓜；下消(多尿)者，宜食用山药炖羊肚、高粱枸杞粥［16］。③合理规律的饮食习惯：三餐分配合理，按3餐1/5、2/5、2/5或各按1/3分配；食物搭配均衡，碳水化合物占摄入总量50%～60%、脂肪少于15%、蛋白质占30%。 糖尿病是慢性终身疾病,病程迁延反复且无法根治，严重影响患者及其家庭的正常的生活、学习及工作。老年2型糖尿病患者需要长期居家接受治疗，将传统中医治疗与家庭护理有机结合，通过情志调节、运动养生、针灸按摩、食疗调理四个方面的治疗与护理，对老年2型糖尿病患者控制血糖、预防并发症、延长寿命、提升生活质量方面有着重要的现实意义。 参 考 文 献 ［1］ 尤黎明.内科护理学.北京：人民卫生出版社，2006：2. ［2］ 刘玉萍，刘晓丽，周付华,等.医院-社区-家庭护理干预模式对老年糖尿病患者低血糖昏迷的影响.重庆医学，2010，39(14)：1901-1902. ［3］ 戴新荣.糖尿病患者的护理延伸服务与血糖控制.浙江临床医学，2008，10(8)：1138. ［4］ 李兵晖.老年糖尿病治疗与护理.北京：人民军医出版社，2006：1. ［5］ Wild S， Sieree R， et al. Global prevalence of diabetes：Estimates for the year 2000 and projections for ，27：1047-1053. ［6］ 刘婷.谈糖尿病患者的中医护理.护理研究，2010，6(17)：96-97. ［7］ 林田, 林细吟, 万丽红.2型糖尿病病人自我护理行为与心理一致感、抑郁的相关性研究.护理研究, 2009,1:22-24. ［8］ 王红芳，邱文文，于清鹏.中医情志护理在脑卒中患者中的应用.中国民族民间医药,2011,2:96. ［9］ 李继坪.社区护理.北京：人民卫生出版社，2004:403. ［10］ 马烈光,李英华.养生康复学.北京:中国中医药出版社，2009:40-42. ［11］ 樊红荣.糖尿病足患者的中医护理.当代医学，2008，14(24)：149-150. ［12］ 陈杰彬，吴栓.论糖尿病患者的四季调养之道,2004,19(4)：17-20. ［13］ 梁繁荣.针灸学.上海：上海科学技术出版社，2006:227. ［14］ 孙平国,宋丰军,郑士力,等.中医按摩学.河北：河北科学技术出版社，2006:286. ［15］ 尤黎明,吴瑛.内科护理学.北京：人民卫生出版社，2008：418. ［16］ 养生堂慢性病保健课题组.糖尿病居家调养及食疗.江西：江西科技出版社，2008：80-84.
花生油一旦吃多了之后，你会发现会影响蛋白质的这种摄入，因为这个花生油里面特殊的一种营养成分，能够抵挡住蛋白质的这种吸收，所以就非常有影响。
花生油食用过多对身体危害巨大
之所以做这个话题的原因，是因为这次住院期间，与我同一病房的张先生，也是因为眼睛感染了带状疱疹病毒，比我早四天住院，之后我们在一个房间一起住院15天的时间。
在和张先生以及他爱人的沟通过程中，我便很关心他们在饮食上的特点，特别是张先生的爱人有糖尿病已经很多年了，现在正在注射胰岛素，也吃降糖药。
因为他们家是在青岛即墨市的农村，所以我就想到肯定是吃花生油吃多了造成的。
我问张先生：你们家花生油有什么来源，一年能吃多少花生油。张先生说他们家里还有一点自留地，每年都要种一季花生，收获之后会吃一部分的鲜花生，晒干之后留一部分花生炒着吃，剩下的花生就都送到油坊榨成油。
一年中差不多要吃70-80斤的花生油，现在家里基本是两个人吃饭，另外还要吃鲜花生和炒花生，所以每天平均下来摄入的花生油已经严重超标很多，因此便出现了糖尿病。
张先生也有高血压，每天都会测血压，在吃着降压药的情况下，高压还是在150-160这个区间，张先生自认为已经很好了，其实高血压和摄入过多油脂也有很大的关系。
张先生爱人的糖尿病，也是非常严重，打胰岛素、吃降糖药，两个人身体出现这样的情况，都与吃过多的花生油有关系。
当我说到花生油摄入过多会造成糖尿病和高血压时，张先生听了之后非常激动，他说，他们家里是他的爱人做饭，每次炒完菜之后他都会觉得炒菜里放的油实在太多了，吃完之后感觉糊嘴，嘴里非常难受。
说到激动处，张先生表示，很多次因为在家吃饭时发现他的爱人炒菜放太多的油，摔了筷子。但是即便是这样，他的爱人之后还是会在炒菜时放很多油。
因为大家对花生油、植物油吃多了到底对身体有好处还是有坏处，存在认知上的错误，大家普遍认为花生油吃多了没有问题，对身体不会造成伤害。
另外和张先生的交流过程中还发现，现在邻里百家相互之间在吃花生油上还存在攀比，觉得自己家花生油吃得多有一种优越感。
另外在70年代到80年代初时，国内极度缺少花生油，以至于给人造成的一种错误心理，在花生油供应充足之后，大家会觉得自家生活条件变好，花生油就应该多吃一些。
所以到现在为止，家家户户之间在花生油上还存在小的攀比。其实这是一种错误的认知，会对我们的身体造成很大的伤害。
植物油摄入过量可能引发糖尿病
花生油吃多了对我们的伤害非常大，尤其是过多摄入花生油之后，极有可能引发糖尿病。
我是在2001年，接触到了第一位糖尿病患者。这是一位近60岁的男士。当时他的糖尿病已经非常严重，并且已经出现了并发症。
在交流的过程中，我发现这位先生家里日常饮食时，吃了非常多的花生油。交流中，我问他花生油吃的多不多时，他就说很多，并且语气中透露着一种优越感，似乎在表达着：我们家花生油很充足，并且可以吃的很多。
第一次接触糖尿病患者之后，我就开始研究饮食和糖尿病之间的关系。
在我们的饮食中，三大宏量元素对我们的健康影响非常大，其他的微量元素，比如维生素、矿物质、膳食纤维等，对我们身体的影响不像三大宏量元素一样大。
三大宏量元素指的是：蛋白质、脂肪、碳水化合物。这些都是看得见摸得着的，所以称为宏量元素。
我对三大宏量元素做了分析，就蛋白质而言，为满足我们每天身体生理需求，一般每天必须要摄入80克左右蛋白质。
油脂和蛋白质不同，油脂可以提供热量，油脂中也含有身体所需脂肪酸，所以每天必须要吃一点。但如果油脂吃的少一点，并没有特别大的影响，因为蛋白质可以替代油脂提供热量，反之，如果蛋白质摄入不足，油脂摄入过多，油脂是无法代替蛋白质的。
第三是碳水化合物，一般来源是我们吃的粮食类的，比如：玉米、大米、面粉等，其作用给我们提供热量、膳食纤维、维生素和矿物质，但其主要作用是提供热量。碳水化合物和蛋白质之间的关系也一样，当碳水化合物摄入量不足，蛋白质可以替代碳水化合物转化成热能提供能量，反之碳水化合物无法替代蛋白质。
在分析三大宏量元素过程中，我发现，油脂和糖尿病之间的关系非常密切。当油脂摄入过量时，极容易引起糖尿病。
油脂的消化过程非常特殊，油脂需要胆汁来分解，胆汁可以将油脂乳化成细小的颗粒。胰腺产生的胰液会对这些细小的油脂颗粒进行消化。当我们每天吃标准的25克油脂时，胰腺产生的胰液刚好消化完这些油脂。当我们吃超过25的油脂时，胰腺需要增加产生胰液消化这些多余油脂。
在医学教科书中，对糖尿病的名称还有另外一种界定：叫做脂质代谢紊乱，也就是油脂摄入过多，出现了脂质代谢紊乱，所以油脂摄入过多的确是造成糖尿病的一个重要原因。
后来，在研究糖尿病的过程中，我查询到了一篇论文。这不是一篇讲述糖尿病的治疗和调理的论文，而是讲述了如何制作糖尿病的实验鼠。
在一个研究院的研究室里，需要有糖尿病的老鼠做实验，可以到动物中心求助：需要50只有糖尿病的老鼠做实验。动物中心可以用一个月的时间准备50只有糖尿病的老鼠。
这篇论文主要讲的就是如何快速制作有糖尿病的老鼠。动物中心会挑选70-80只健康的老鼠开始喂养。在喂养过程中有一个要求：饮食中必须高油脂，另外添加一些糖和干扰素。喂养一个月之后，大部分老鼠都会出现糖尿病的状态。
为什么要挑选70-80只呢?因为会有一部分老鼠的胰腺非常强壮，即使高油脂的饮食持续一个月，也不会形成糖尿病。所以需要多挑选一些老鼠。一个月之后，从中挑选50只已经形成糖尿病的老鼠，通知实验室来取。
通过这个实验，反映出的是：高油脂的食物能够喂养出糖尿病的老鼠，那么这一点反映到我们人的身上也是如此：如果我们日常饮食也保持长期高油脂的饮食习惯，对胰腺的伤害也会非常大。
可能有的听众会问，为什么同样一个家庭里的成员，几乎是同样的饮食，摄入同样多的油脂，为什么有人得糖尿病，有人没有糖尿病?
其实这与我们先天胰腺功能强弱有关，有的人一出生，先天的胰腺功能就很强大，不管怎么吃油脂，都不会得糖尿病，但是有的人先天的胰腺功能弱一些，这种情况下油脂摄入过多，就很容易出现糖尿病。
就像胃病一样，有的人不管怎么吃，酸的、甜的、苦的、辣的，胃都不会有问题，有的人稍不注意就有了胃病。这也与先天的胃功能强弱有关，同理胰腺也是这样。
植物油摄入过量引发糖尿病的作用机理
为什么油脂摄入过多会引发糖尿病，到底是什么样的作用机理呢?
因为我们在消化油脂的过程中需要大量的胰液，如果每天吃25克的植物油，我们胰腺产生所需胰液，此时的工作量是刚刚好的。
如果每天吃50克植物油，或者吃到75g，甚至有些人吃到100克，这时胰腺的工作量就需要额外增加正常工作量的一倍、两倍甚至三倍。
当胰腺的工作量过大之后，胰腺就会受损，胰腺中的胰岛细胞也会受损，胰岛细胞受损后，胰岛细胞产生的胰岛素数量就会下降，胰岛素数量下降之后，血糖便会上升，糖尿病因此发生。
通过以上分析可知，花生油摄入过多，对身体没有好处，并且可能会引发糖尿病。其实，植物油摄入过多，不仅会引发糖尿病，还会引发很多与油脂摄入过量有关的各种慢性病，比如高血压、高血脂、冠心病等等。
我们每天到底应该吃多少植物油才合理?
答案是：每人每天最多应该吃25克植物油，可以低于25克。其中也包括了零食、坚果、糕点中的油脂，这部分也需要计算在内，所有的加起来一共不超过25克植物油。
为了我们的健康，为了家人的健康，我们一定要严格控制每天植物油的摄入量，让我们都拥有健康的身体。
糖尿病的非药物治疗【关键词】 糖尿病；,,非药物；,,治疗据WHO报道，糖尿病已成为全球第三位威胁人类的慢性非传染性疾病［1］， 无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升的趋势。1997年全球有糖尿病病人亿，到2000年大约有亿，2025年将剧增至亿［2］初步估计，我国现有糖尿病病人约3 000万人，其中2型糖尿病约占90%~95%，糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题［3］。国际糖尿病联盟（IDF）提出的糖尿病综合治疗（饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育）［4］，其中非药物治疗占了4个部分。现对糖尿病的非药物治疗的研究概述如下。1 糖尿病教育 糖尿病教育的对象糖尿病患者和家属，以及有糖尿病家族史者、广大医务工作者及普通人群。 糖尿病教育的形式由于教育对象年龄、职业、文化层次不同，对糖尿病知识的接受能力、理解能力不同，因此糖尿病教育可采取多种形式如： ① 分发糖尿病知识手册及订阅有关书籍、报刊、杂志；②门诊咨询，对患者进行个别教育，随时回答患者提问；③开座谈会、病友会的形式相互探讨，交换治疗心得；④利用墙报、漫画、知识讲座等通俗易懂形式定期进行宣教。总之可以根据不同内容、不同层次开展多种形式的健康教育［5］。 糖尿病教育的内容①糖尿病基础知识，用简单易懂的语言解释与疾病有关的症状、诱因等；②让患者正确认识糖尿病及其并发症的危害并掌握其正确的治疗方法，使患者积极地配合治疗；③使用药物治疗过程中的注意事项，尤其是使用胰岛素治疗时使用方法、注射部位、剂量及药物的保存［6］；④进行尿糖、血糖监测的重要性，了解低血糖、高血糖的症状及发生时相应的处理方法；⑤糖尿病病人的心理指导，使患者充分认识糖尿病不是不治之症，调整心态，树立战胜疾病的信心和决心。2 饮食治疗糖尿病发病主要是胰岛素的绝对和相对分泌不足导致血糖升高引起的代谢紊乱的疾病。降低血糖，控制血糖的水平是糖尿病治疗的最终目的，而饮食治疗则是糖尿病治疗的基础。首先，向患者说明饮食治疗的重要性，使其主动遵守饮食计划，定时定量进餐。其次，指导患者制定合理的饮食。在三餐的饮食上应按照身高、标准体重、实际体重、工作强度、血糖水平等算出总热量，进行合理的分配。如表1所示。值得说明的是总热量的摄入以达到和维持理想体重为标准［7］ 。糖尿病饮食三大营养素中碳水化合物的比例不宜过低，太低可引起体内脂肪的过度代谢，可导致酮症酸中毒，对糖尿病患者要小心选择含糖食物，尤其是含有天然糖分的水果容易被吸收，应选择含糖指数较低的食物如燕麦片、甘薯、豌豆、酸乳酪、花生米和柚子等。脂肪在糖尿病饮食中不可缺少也不能过量，应多吃含多链不饱和脂肪的食物如瘦肉、鸡蛋，尽量减少动物脂肪及含饱和脂肪的食物［8］。蛋白质摄入量过高易增加基础代谢同样会引起酸中毒，肾功能不全者，每日蛋白质摄入量应酌减。糖尿病并发高血压、冠心病、心肌梗死、肾功能损害等，食盐严格控制在2 g/d左右为宜［9］。有些食物还有降糖作用，如苦荞麦、嫩南瓜、绿茶、人参蛋清汤和枸杞子等［10］。3 运动治疗 运动的作用合理的运动不仅能降低血糖、改善肥胖和胰岛素抵抗性，对代谢综合征发挥治疗和预防作用，更重要的是运动能调节机体的整体机能，提高生活质量。 运动调节糖代谢，降低血糖Boule等［11］通过14项临床试验meta分析发现，在体重不减轻的情况下，50%~60%最大摄氧量的踏车练习使2型糖尿病病人的氧化血红蛋白水平下降。由此运动持续时，肝脏和肌肉内的储存糖原分解成葡萄糖，为运动提供能量，不断消耗，血糖逐渐下降，高血糖状态得以缓解。表1 糖尿病患者饮食参照表(略) 运动降低血脂和控制肥胖Aiello等［12］实施60%最大摄氧量，3次/周、1 h/次，共6个月的运动使2型糖尿病人血脂明显下降，高密度脂蛋白－c水平上升，从而延缓糖尿病并发症的发生发展。同时，长期而适当的运动能增强脂肪细胞中酶的活性，加强脂肪的分解，促进多余脂肪消耗，促使减肥［13］。 运动增强胰岛素敏感性2型糖尿病进行高强度的有氧运动3次/周，持续2个月，其胰岛素的敏感性提高46%。利用葡萄糖钳夹技术即使不伴体重下降，葡萄糖利用率、胰岛素与其受体结合率也会增加，胰岛素抵抗改善［14］。 运动改善心肺功能运动能增加血管壁的弹性，直接改善心肺功能。Maiorana A等［15］对2型糖尿病人进行8周的50%~60%最大摄氧量耐力运动，结果发现患者每膊输出量增加，血压下降，休息时心率下降，延缓和预防血管并发症的发生。 运动提高机体适应性UKPDS“英国糖尿病前瞻性研究”资料显示，运动能使毛细血管与肌纤维比值增加而改善体力。从运动中获得心理功能的改善可增加对日常活动的信心，消除紧张应激状态，积极改变不良的生活方式，增强社会适应能力。 运动疗法的适应证与禁忌证美国运动医学会以及我国的研究人员吴毅等［16］经过大量实践，认为运动疗法的适应证可分为绝对适应证和相对适应证。见表2。此外，也有学者提出稳定期的1型糖尿病，在病情得到较好控制后也可以进行运动锻炼。运动也有危险性，特别是已有糖尿病并发症的人，则可能使冠心病加重，运动中血压升高，视网膜出血，尿蛋白增加，神经病变进展，进行性关节病加重，以及发生低血糖等，所以需严格遵守禁忌证和限制运动指征。见表3。
为什么那么多人会得糖尿病呢?”笔者关切地问道。蔡教授说，糖尿病是一组内分泌──代谢疾病。人体内有一种重要的激素叫胰岛素，由胰脏的胰岛β细胞分泌。胰岛素在人体三大代谢(即葡萄糖、脂肪和蛋白质代谢)中起着举足轻重的作用。缺少它，三大代谢就乱了套，身体内的合成代谢减少，分解代谢增加;血液中葡萄糖含量增加;尿中出现葡萄糖，这就成了糖尿病。在发病机理中，Ⅰ型糖尿病主要是胰岛β细胞损害，胰岛素绝对缺乏所致；Ⅱ型糖尿病主要是胰岛素分泌不足或胰岛素受体有缺陷，对胰岛素敏感性降低所致。到目前为止，医学界对糖尿病的病因还不十分清楚。可能是与遗传和环境因素共同作用有关。在一些糖尿病的家庭系谱中，常可找到同样的病人。在环境因素中，肥胖、感染和多次妊娠者患此病最为常见。值得提出的是：肥胖是糖尿病患病率增加的重要原因。有资料表明，在40岁以上的人中，体重超过正常者，发病率达‰，而体重在正常范围以下者发病率仅为‰。“那么，怎样才算肥胖或超重呢?”我们问。蔡教授说，粗略地说，一般人的身高(厘米数)减去105就等于标准体重(公斤数)，如果一个人的体重超过标准的10%，就算超重。蔡教授说，超体重者进行减肥，不但可以增加体形美，而且在防治糖尿病上也有重要的意义。“百病之母”“我们看见很多糖尿病者面色红润，与健康人差不多，究竟糖尿病有多大危害呢?”我们问。蔡教授说，尽管糖尿病本身并不危及生命，但由于病者的血糖升高、蛋白质分解增加和机体的抵抗力降低，很容易引起病菌感染，严重者可由于感染或其他并发症而诱发急性代谢紊乱，引起酮症酸中毒或非酮症性高渗性昏迷。所以，你不要看有些病者表面很好，他(她)却处处潜伏着危机。尽管目前治疗技术有很大发展，使糖尿病者寿命大大延长，但心血管和神经系统的一些慢性并发症仍很难避免，这可给患者带来严重后果。1、在血管病变方面，常有两种类型，即大血管和微血管的病变。前者为动脉粥样硬化，常累及主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉、足背动脉等大中动脉，并由此发生高血压、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗塞、脑血栓形成、下肢坏疽等。微血管病变常累及许多器官和组织，其中最重要的是肾小球硬化症、糖尿病性心肌病变和视网膜病变，后者常是糖尿病者失明的主要原因;2、在神经病变方面，由于糖代谢障碍，使神经能量供应不足，加上微血管病变，使整个神经系统受累，最常见的是糖尿病性多发性神经炎。如累及植物神经，还可引起瞳孔和出汗改变、腹泻、便秘、尿失禁、阳痿等。如因血管硬化而并发脑血管病，则后果更严重。由糖尿病派生出来的疾病还有很多，医学上称它们为糖尿病并发症，因此，糖尿病可算得上是“百病之母”。如何诊治“那么，怎样知道得了糖尿病呢?”蔡教授告诉我们，糖尿病的典型表现是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。但有相当一部分人只有血糖升高而无明显症状。还有一些人是因并发症就医时才发现患糖尿病的。由于糖尿病的并发症多而严重，所以及早诊断和治疗，有利于减少和推迟并发症的发生与发展。目前，一些单位对40岁以上职工每年检查一次血糖和尿糖，这有助于发现早期病人，值得提倡，有条件的地方和单位都可以进行。对一些有糖尿病家族史或妊娠糖尿病史的人，以及肥胖的、怀疑有糖尿病的人，定期进行血糖、尿糖检查更属必要。也可自己先用尿糖试纸做初步检查，如系阳性再进一步检查确诊。此法很简单，只将试纸浸入尿中5秒钟，取出比色就可大体知道有无尿糖。但要注意，维生素C、左旋多巴等药可引起假阴性，故如服用这类药物时不宜用本法测定。在治疗方面，蔡教授谈到，目前对糖尿病只能对症处理。一个人得了糖尿病，首先要认识到这种病是缺乏根治方法的慢性疾病，必须长期乃至终生治疗。因此，需要病者和医生密切合作，耐心治疗。如果措施得当，糖尿病人仍可达到正常健康人同样的寿限。饮食治疗是糖尿病综合治疗的一项基础措施，不论是哪一类型的糖尿病，均应长期和严格遵守。很多非胰岛素依赖型病者，特别是肥胖者，通过认真控制饮食，就能使症状改善，并能很好地控制病情。饮食治疗包括总热量估计、营养成分的合理分配和进餐的定时定量，由医生根据病人标准体重、工作种类、生活习惯及病情具体制定和调整。一般来说，接受治疗的病人，开始总觉得很饿，抱怨医生批准的进食数量太少。有些人甚至会忍不住偷吃东西，像馋嘴的小孩一样。所以，在住院期间，护士长常常要检查糖尿病患者的柜子和床头，“没收”一些藏起来的食物，以免影响治疗效果。病人出院后，或在家中治疗的病人，则完全要靠自己的自觉性和毅力，才能抵御周围美味食物的诱惑。有时病人实在饿得厉害，可以找些缺乏营养的食物果腹，例如吃一些反复煮过的老菜渣充饥。说到这里，蔡教授笑了笑说，看来，有的病人也挺可怜。不过，这也是没有办法的办法，一切都是为了控制血糖，巩固疗效，希望患者能理解医生的苦心，坚持长期合作。运动治疗是一种很有效的治疗，可促进肌肉利用葡萄糖，提高机体对胰岛素的敏感性，提高血中的低密度脂蛋白，降低甘油三酯，从而可减少或延缓血管病变，运动对超重者更为有效。运动的方式可多种多样，从跑步、爬楼梯到打太极拳均可。但要注意控制运动量，适可而止，切勿过量运动，并持之以恒。有些人“三天打鱼，两日晒网”，这不会有多大效果。最好在有经验的医生指导下制定运动计划，并定期检查效果，还要注意，在空腹、饭前和注射胰岛素后，不宜运动，因这时运动容易引起低血糖而发生意外。此外，当合并严重高血压、冠心病、糖尿病性肾病者及糖尿病失控者也不宜用运动治疗，以免发生意外。药物治疗，包括口服降糖药或注射胰岛素替代治疗，必须根据病情和病者的具体情况，制定治疗方案，才能收到显著疗效，故须在专科医生指导下进行。主要需做好以下三点：一、加强病情监测 专科医生应定期进行随诊;而病人自己应定期到医院门诊，检测血糖和24小时尿糖量;每隔2～3个月宜复查糖化血红蛋白一次，以了解病情控制程序和及时调整治疗方案;每半年应进行一次全面检查，着重了解血脂水平和心血管、神经系统并发症的早期症状。有条件的病者和家属，除要学会尿糖测定外，还宜学会用血糖计来测定毛细血管的血糖含量，以便更好地调整用药，实现家庭自我血糖监测。二、坚持良好的病情控制 长期和良好的病情控制不仅可以纠正代谢紊乱，消除症状，保障儿童患者正常生长发育和成人患者具有一定劳动力或工作能力，而且可在一定程度上预防和延缓并发症的发生。根据血糖监测，良好的治疗控制为：早餐前血糖每分升70～90毫克，早餐后1小时100～160毫克，早餐后2小时80～120毫克；24小时尿糖量小于5克。中等控制的血糖分别为早餐前70～100毫克，早餐后1小时100～180毫克，早餐后2小时80～150毫克；24小时尿糖量在10克以内。三、充分宣传教育 糖尿病者要长期密切配合医生取得良好的病情控制，必须懂得一些糖尿病的基本知识和治疗控制要求。最好能学会尿糖定性测定和血糖计使用，掌握饮食治疗原则和具体实施办法，应用降糖药物的注意事项，学会自己注射胰岛素等基本技术。保持规律的生活，戒烟、酒等，以便能在医生指导下长期坚持合理治疗。
糖尿病是影响人民健康和生命的常见病，属于内分泌代谢系统疾病，以高血糖为主要标志，临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。糖尿病是因为胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖代谢，蛋白质代谢，脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱。 糖尿病任何年龄均可发病，但是60岁以上的老年人平均患病率为。 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危重情况，是由于胰岛素严重不足而引起，病人血糖异常升高，脱水，迅速进入昏迷、休克、呼吸衰竭，死亡率为10%。 (一)酮症酸中毒是糖尿病的危重情况： 当各种诱因使糖尿病加重时，人体内脂肪分解加速，脂肪分解产生脂肪酸，大量脂肪酸经肝脏进行β氧化产生酮体，酮体是β�羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。正常情况下血中酮体很少，为2毫克/100毫升血，尿中酮体不能检出。在酮症酸中毒时，血中酮体升高达50毫克/100毫升血以上称为酮血症；尿中出现酮体，称为酮尿。酮体以酸性物质占主要部分，大量消耗体内的储备碱，逐渐发生代谢性酸中毒。发生酮症酸中毒时，病人糖尿病的症状加重，同时伴有酮症酸中毒的表现。 (二) 糖尿病酮症酸中毒的诱因： 1、糖尿病治疗不当 胰岛素治疗中断或不适当减量；降糖药突然停药或用量不足；未经正规治疗的糖尿病。 2、感染 糖尿病人并发肺炎、泌尿系感染、坏疽等感染时。 3、饮食不当 暴饮暴食或饮食不节(洁)引起呕吐、腹泻。 4、其他 严重外伤或手术后。妊娠和分娩。 (三) 糖尿病酮症酸中毒的临床表现： 1、早期 糖尿病加重的现象如极度口渴、多饮、多尿、全身无力。 2、病情迅速恶化 出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。腹痛较重，常被误诊为急腹症。当酮症酸中毒好转时，腹痛很快消失。 3、精神及呼吸症状 头痛、嗜睡，烦躁，呼吸深而大，呼气时可有烂苹果味，酮体浓度高则气味重。 4、脱水症状 由于多尿和呕吐腹泻引起。病人皮肤干燥，弹性差，眼球下陷，淡漠，很快进入昏迷。由于失水而出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克表现。部分病人有发烧现象，体温38～39℃。 5、化验橙查 尿糖�～�，尿酮体阳性；血糖显著升高，多数300～600毫克/每100毫升血(毫摩尔～毫摩尔/每升血)，少数可达1000毫克/每100毫升血(毫摩尔/每升血)；血酮体增高。其他的化验检查都可以出现不正常，如血中白细胞计数增高，血钠、氯、钾离子均可降低。 6、注意与其他情况引起的昏迷进行鉴别 糖尿病人在家庭中突然出现昏迷时，大多可能有两种情况，一种是酮症酸中毒引起，另一种可能为低血糖昏迷，一般是在血糖低于50毫克/每100毫升血(毫摩尔/每升血)时发生，表现为面色苍白，出冷汗，神志不清，但呼吸、心跳等一般情况尚好。注射葡萄糖后病人迅速清醒。在家庭中无法鉴别这两种昏迷时，应及时送医院检查后再做处理。 (四) 救护措施： (1)应用胰岛素。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射12～20单位，再给予静滴每小时4～8单位量滴入，大多在24小时内控制病情，此时应停用其他降糖药。 (2)纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液，24小时内可输液3000～6000毫升，心脏病或肾功不好的病人酌情减量。 (3)昏迷病人头侧位，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧，已发生感染的适当应用抗菌药物。 (4)详细记录病人的出入量，如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量，报告给医生，提供诊断治疗依据。 (5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快，在治疗前后均要进行多种化验检查，以调整胰岛素的用量，输液量及种类。最好将病人送至医院急救，以免造成严重后果。 糖尿病患者患有勃起功能障碍（ED）的比例在50%以上。
老年糖尿病患者的自我管理能力研究进展摘要:糖尿病随着近年来生活水平的不断提高，糖尿病的患者几乎成为了中国患者的主流。而糖尿病的危害也在日趋严重，它可能会导致以酮症酸中毒为代表的急性并发症和慢性并发症，包括整个视网膜的病变和神经病变，有血管病变引起的下肢截瘫等严重后遗症。本文从糖尿病的病因切入，了解糖尿病的爆发原因以及临床症状，社会发展糖尿病的分类的具体化，不同类型的不同表现与原因。普及糖尿病临床的治疗方法与注意事项，更是强调糖尿病患者自我护理的重要性，对此，我们对于糖尿病未来的预防和治疗，要更加的努力钻研。关键词:糖尿病自我管理、糖尿病分类、防治方式、未来展望Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect目录1糖尿病病因以及患病比率.....................型糖尿病....................................型糖尿病...................................遗传易感性....................................胰岛素抵抗（IR)和B细胞的功能缺陷.............糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................临床糖尿病....................................妊娠糖尿病等等...............................63非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正..........认识错误.....................................饮食问题..................................... 运动问题..................................... 心理健康.....................................84糖尿病自我管理的重要性和展望.................95糖尿病自我管理不当对老年人的生活响..........10老年人是指步入65岁之后的群体，不同于青壮年时期的身姿矫健，老年人在身体的各个部分都出现了难以逆转的损伤，生理机能逐渐退化，列如消化系统和代谢功能的衰退。由于老年人身体素质的羸弱，增大了老年人患病的几率，尤其是在老年人群体中高发病率的糖尿病患病率首当其冲，每年患糖尿病的老人人数占老年人总人口数量的26%，且这个数据近几年不断上涨，更加醒目的数据是每年大约有近130万老年人由于糖尿病去世。随着老年人生活质量的提高和运动量的减弱，糖尿病的患病率[1]不可小觑，况且糖尿病对不少的老人造成了极大的身心痛苦，也对这些家庭有着不小的经济负担。然而糖尿病此类慢性病，一蹴而就的治疗方式并不存在，它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控，需要长此以往的进行与糖尿病的斗争。一、糖尿病病因以及患病比率糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群，由于胰岛素的分泌绝对不足或者相对不足，引起的机体血糖升高的一系列代谢性疾病。患有糖尿病之后具有一些典型特征:多尿、多饮、多食与体重减轻之类，这些方法是判断老年人是否患糖尿病的一个参考方法。准确的检验和判断老年人是否换糖尿病的方法有三种，第一种是连续检测两次老年人空腹静脉血糖，观察是否大于等于,第二种是观察老年人餐后血糖大于等于 / l ,最后一种是老年人血糖不论任何时候都大于等于 / l 。老年人一旦出现以上三种检测结果，应立即就医，谨遵医嘱，做到及早发现及早治疗。同时，胰岛素是从胰岛素原分解的，每当一个胰岛素分子产出，同时一分子的C-肽也应运而生。C-肽能够检测自身胰岛素分泌的情况，对鉴别不同类型的糖尿病有极大的帮助。根据世界卫生组织的相关报告，2019年全世界约有亿人口患有糖尿病，其中中国糖尿病患者的人数就有亿，位居世界糖尿病患者人数之最。2008年我国的成人中糖尿病患者占据了，2010年上升至，多么触目惊心的证据，而且糖尿病患者的人数仍然日趋增长，基于此数据，有众多学者预测2030年，全球糖尿病患者将高达亿，2045年继续上涨，最有可能达到亿,这是一个怎样的概念呢？就2019年的数据计算大约11人中有1 人为糖尿病患者，而就2030年数据计算大概每9 人中将有1名患有糖尿病。2045年呢？长此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我们更应该清楚的知道糖尿病作为一种慢性疾病，治疗的难缠的会对患者家庭造成多大的经济困扰，会有越来越多的人和家庭由于糖尿病这个恶魔渐入困顿，甚至于分崩离析。糖尿病除去其自身病因的侵扰，不可忽略的是它多样的并发症，涉及之广小到糖尿病神经病变，大到心血管疾病等等，无法彻底根治。据现有资料分析、可得出结论，糖尿病患者中最终会由于各种原因，约15%的糖尿病患者将患发糖尿病足病，在这其中约80%的糖尿病足病患者可能由于此病导致截肢，而且糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜绝此类病情的主要方法就是本遍论文的研究重点和意义即糖尿病的全面认识和自我管理方式方法。二、糖尿病的分类糖尿病是肾上腺素分泌不足的一类统称。实际上糖尿病的分类可以大概分为三类。(一)1型糖尿病该类型的病因是由于胰岛B 细胞的破坏或者功能不完善造成的胰岛素分泌不足，从而产生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于机体胰岛素分泌的绝对不足，所以治疗1型胰岛素口服药物完全无效，只能通过终生注射胰岛素来对人体进行胰岛素的补充。对1型胰岛素二次分类存在自身免疫性与特发性，而自身免疫性糖尿病又因为发病时间的迟早分为急发性和缓发型。急发性糖尿病通常在青少年期就已见端倪，易发生糖尿病酮症酸中毒。缓发型又称成人晚发型自身免疫性糖尿病，通常在20-48岁之间发病。(二)2型糖尿病2型糖尿病是糖尿病分类中发病率最高的糖尿病类型，高达95%的发病率。其发病基础具有明显遗传基础、胰岛素抵抗和B 细胞分泌异常。但究其病因主要可以从遗传、饮食不当造成的身体负荷加重、运动量过少、生活压力过大，过量饮酒分析，该类型糖尿病发病阶段分为四个阶段[3]：①遗传易感性:在遗传特性的基础下，它更多的发病诱因是环境因素。可以从人口老龄化，人体肥胖症、运动量减少、压力骤增等等因素入手，迫使糖尿病的遗传基因进行激活。②胰岛素抵抗( IR ) 和B 细胞的功能缺陷胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是一个长此以往的诱因，作为2型糖尿病病发的两个主要因素，它们在糖尿病病发之前已经潜伏多年，寻找机会伺机而动。③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖调解受损( IFG )一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表现，具体为葡萄糖不受耐的类型之一；IFG 是一类非糖尿病性空腹高血糖，通过其血糖浓度高于正常值，但低于糖尿病的判断值。这两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病的高血糖之间的代谢状态，表明其调解受损。④临床糖尿病在该阶段糖尿病对机体的侵蚀速度加快，但由于各自机体情况不同，有的机体无明显的症状，有的或伴随出现代谢紊乱症侯群，还有甚着出现糖尿病的并发症。此期，胰岛分泌功能渐渐败下阵来，分泌功能降低，胰岛素抵抗能力加强，外周组织器官列如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素的敏感性有着明显的降低，葡萄糖摄入利用量不足，胰岛素对肝脏葡萄糖输出抑制减弱，葡萄糖外输情况严重，从而引起餐后血糖升高，及空腹、餐后持续高血糖。严重时或出现胰岛B细胞功能衰竭，基础胰岛素分泌不足患酮症[4]。（三）、妊娠糖尿病等等 此类糖尿病的发病期集中在妊娠期，孕期控制饮食、适当运动即可避免[5]，即使此类糖尿病在分娩期之后就会恢复，但存在22%-50%的孕妇会发展成2型糖尿病，且当孕妇再次妊娠时有50%的可能性复发[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不强调说明，孕妇在孕期如若血糖控制不良，极有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代谢综合征[6]。 三、非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正糖尿病的自我管理必须依从于一个科学合理的防治计划，合理的计划将在糖尿病的防治行动中事半功倍，但一个不合理的自我管理必将使患者坠入深渊，加重病情，导致糖尿病的并发症发生[7]。因此，对糖尿病自我管理的误区进行整理，并加以指导和纠正，能大大避免非科学性糖尿病自我管理，对患者以及家属将起到极大的帮助[7]。（一）认识错误据2017公布的一组数据而言，在中国平均每30秒就会有一个人罹患癌症，平均每30秒就有一个人患糖尿病，平均每30秒，至少有一个人由于心脑血管疾病死亡，所以这也造成了另一个局面，一部分患者和患者家属介怀，对糖尿病存在认知误差 ，认为一旦患有糖尿病就是被判了死刑，从而放弃治疗，导致糖尿病得不到有效抑制，错过治疗的黄金时段[8]。另一部分患者由于自身糖尿病无明显症状，觉得“没关系”，“我没病，吃嘛嘛香”因此在糖尿病初期不甚在意，延误治疗。更有患者在使用过药物后，糖尿病在短期内得以控制，就放弃继续治疗，认为自己已经痊愈，殊不知这样做将面临更严重的后果[9]。（二）饮食问题糖尿病患者在日常饮食中一定要注意均衡饮食，搭配合理，患者每天摄入的热卡主要由碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大供能物质提供[10]，除此之外，人体内另一部分物质：水、微量元素、维生素、矿盐等作为辅助物质用以均衡机体营养。但部分悲观患者认为余下的时光所剩无几，从而大吃特吃，认为不应该“亏待”自己；也有患者采用饥饿式疗法，造成营养缺失，其实以上两种心理认识都是不全面、不正确的，糖尿病患者是需要控制摄入量但并不意味着糖尿病患者要背负节食的枷锁[11]。由于糖尿病患者每天摄入的热卡要基本维持不变，部分患者为了不出错的或许会选择一成不变的饮食物质，忽略饮食的多元性[12]，一味的盯住一样，造成患者的厌烦情绪，在糖尿病的饮食管理中在保障摄入热卡不变的条件下，可以对患者饮食进行变动[13]。同时不应该对饮食时间没有规划，进食时间和进食量不规律对糖尿病患者的自我管理极大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐，餐餐定时定量，戒烟戒酒[14]。运动问题 由于老年人的身体难以经受高强度的运动量，所有越来越多的老年人选择了居家休息，但科学调差显示适当的运动将有助于老年人的身体健康，对于糖尿病人呢？2018年5月9日昆明新华社报道：中科院科学家通过四年时间进行了猕猴实验，此实验最终数据结果揭示了肥胖是导致糖尿病的罪魁祸首，印证了糖尿病发病的独立且危险要素是糖尿病。该成果已在国际期刊《美国生理学-内分泌及代谢》上发表。中国科学院昆明动物研究所研究员梁斌如是说道，肥胖与糖尿病的关联简而言之就是由肥胖转为糖尿病过程中，人体肝脏能量代谢出现了转变，脂肪积累到支链氨基酸降解”。由此建议糖尿病患者运动要进行运动，比如一些强度小的有氧运动，散步、太极、空竹、广场舞等运动，相比较蜗居在家，外出运动对糖尿病患者的身心健康都有着极大的帮助[15]。但一部分患者对自己的身心素质有着很大的自信，可能会选择引体向上、俯卧撑等一类力量性运动，但这是非常不理性的。据医学数据分析，力量性运动通常会对患者的心脏负荷在短时间内会有明显的加强，极有可能引发心脏病[16]。心理健康据科学分析部分糖尿病患者由于患有糖尿病之后，心理上产生抑郁倾向，且精神病患者患抑郁症的几率远大于普通人，这一点在老年糖尿病患者中尤为明显。特别是由于病情出现反反复复，患者可能出现疲于人际交往，疲劳嗜睡，食欲不振甚至于破罐子破摔的心理，但更多的由于我们不能与患者感同身受，所有我们很难理解糖尿病患者的心理变化，继而忽略。患者一旦出现不遵医嘱、抵触治疗的倾向，其家人往往难以理解，造成患者与家人的矛盾，使患者的情绪雪上加霜[17]。在糖尿病患者的日常治疗中，可以适当加入心理治疗，减轻糖尿病患者的心理负担。在日常生活中患者与家人的交流也必不可少，这两者齐头并进能很大程度上对患者的内心世界了深入的了解，继而解决患者的心理问题[18]。糖尿病自我管理的重要性和展望 迄今为止糖尿病的发病率和伤残率仍旧只高不低，难以根治，但一个合理、可行性高的糖尿病自我管理体系将有效的抑制糖尿病的发病率，糖尿病患者自我管理是一套基于患者层面的社会生态模式，其目的在于控制糖尿病画着的血糖，以达到稳定病情的目的，防治糖尿病并发症。通过糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康状况，提高患者的幸福指数[19]。 目前的糖尿病自我管理主要分为四类，饮食管控、运动管控、心理检查和药物管理。基于药物管理，即谨遵医嘱的条件下，对患者展开自我管理。经由科学研究证明自我管理系统的完善与否直接于患者生命时长挂钩。因此对于糖尿病的治疗更多取决于生活中的自我管理[20]。 糖尿病的治疗过程我们一定要积极动员身边的一切社会资源，为糖尿病患者营造一个高效便利的方式，使患者有足够的空间与医疗水平去完善自我管理[21]。在医疗层面上，应当分配更多的资源给予糖尿病患者，加强治疗糖尿病新药的研究和临床试验，将中草药、西药混合研究，探索道路，也要考虑到人工智能，或许它也能帮助我们攻克糖尿病，避免未来糖尿病成为困扰中国社会的疑难杂症；在社会层面上，给予糖尿病患者更多的帮助，对糖尿病患者的家庭经济负担进行帮扶、对患者进行心理治疗；同时，加大对糖尿病的宣传，让普通民众对糖尿病的有一定程度的了解，做到及早发现、及早防治[22]。而且为一些有患者的家庭提供了一些自我管理参考，避免由于知识盲区对患者的管理出现偏差。随着全球乃至我国的医疗水平发展日趋上升，对糖尿病的治愈方式也会有很大的提升，通过患者家庭的积极监督和患者的自我管理，社会各界的共同努力，为糖尿病患者创造良好的医疗条件，在我国的糖尿病患者治疗水平和自我管理水平的共同提升下，相信糖尿病患者的福音未来可期[23]。五糖尿病的自我管理不当对老年人的生活影响对于长期患糖尿病的患者来说，自我管理的水平决定着生活质量的高低。在糖尿病易患高发群体[24]中老年人是占据主要地位的，所以说老年人对于糖尿病的自我管理和护理是起着关键作用的。从社会层面上来说，这项任务并不简单。因为现在的社会基本是空巢老人比较多，儿女都外出务工，自我管理的完善性并不能得到完全的保证。[25]①老人对于糖尿病的认识有所欠缺，以至于很多的自我管理的要点不能完全掌握，对自己身体的健康程度不能完整正确的评价。包括家里人对于糖尿病知识[26]的混淆，可能会导致老年人生活的舒适度下降，出行一时受到限制，盲目的进行治疗可能会导致进一步的糖尿病恶化。②在基本知识了解的基础上，自我管理开始对饮食和运动量进行控制，老人的身体本来代谢下降，运动耐力差，在自我管理不当的情况下，可能会引发更加严重的并发症如酮症酸中毒[27]，糖尿病性肾衰竭以及血管病变引起的呼吸衰竭或下肢截瘫，加剧了老年生活的悲剧。面对糖尿病的自我管理不当所带来的深远影响，更是在老年人所剩无几的短暂时光里雪山加霜，所以老年人在做好自我管理[28]的同时，享受美满的晚年。参考文献:[1] 王忆黎 为什么老年人易患糖尿病[J]. 养生月刊 2001，(02) 期刊[2]刘建琴，许樟荣。 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糖尿病是一种多发病、常见病。目前西医对本病的发病机制尚未研究透彻。
浅谈中医学治疗糖尿病
第一篇：中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变探讨
[摘要]目的:系统评价中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性。
方法:计算机检索Co-chrane图书馆临床对照观察资料库、Medline、Embase、AMED、CINAHL、中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)，检索时限均为建库至2015年12月，搜集中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的相关文献。
由2名研究者独立筛选文献、提取资料，并进行偏倚风险的评估后，采用软件对数据进行Meta分析。
结果:共纳入15篇文献，共1114例患者。
Meta分析结果显示，中药穴位注射组的有效率、正中神经及腓总神经的感觉神经传导速度、腓总神经的运动神经传导速度均优于对照组(P<)。
所有报告了安全性的研究显示中药穴位注射无明显不良反应和毒副作用。
结论:本系统评价显示中药穴位注射能改善DPN的症状和体征;能改善感觉及运动神经传导速度，且无明显不良反应和毒副作用。
[关键词]糖尿病周围神经病变;中药;穴位注射;系统评价;Meta分析
糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy，DPN)是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。
调查研究显示，DPN的发病率高达49%～92%，几乎所有的患者均有不同程度的周围神经病变，严重影响患者生存质量。
其主要临床特征为四肢端感觉、运动障碍，表现为肢体麻木、挛急疼痛或有异常感觉，肌肉无力甚至肌萎缩，腱反射减弱或消失等。
严重者可导致糖尿病足甚至截肢，给患者生活质量造成极大影响，造成了巨大的经济和社会负担。
由于目前DPN的发病机制仍不清楚，现代医学尚无有效的治疗方法。
中医药治疗能起到温经通痹、通经活络、调整机能、祛邪扶正的目的，穴位注射有药物和针刺的双重作用。
近年来，国内有较多关于中药穴位注射治疗和护理糖尿病周围神经病变的报道。
本研究收集中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的相关文献，采用Cochrane系统评价方法，客观评价中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的疗效和安全性，为临床治疗提供参考。
1研究方法
纳入标准
(1)中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的随机对照观察(RCT)，不受样本大小、语种或随访时间的限制。
(2)符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准，患者的年龄、性别、病程、病例来源不限;伴有以肢体感觉运动障碍为主的周围神经病变症状或体征;肌电图检查显示感觉运动神经传导速度减慢。
(3)两组患者治疗期间均给予饮食控制、口服降糖药物或使用胰岛素等常规治疗。
在常规治疗基础上，治疗组采用中药穴位注射，不联合使用针对DPN的药物治疗或其他干预措施;对照组采用西药治疗(甲钴胺、B族维生素、甲钴胺联合B族维生素)、中药其他给药途径治疗、针刺治疗。
(4)主要结局指标肢体疼痛、麻木、感觉减退、痛觉过敏、腱反射减弱等神经症状和体征改善的总有效率，参照《中药新药临床研究指导原则》拟定。
肌电图检查提示腓总神经、正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度较治疗前增加5m/s以上或恢复正常。
次要结局指标指安全性指标，主要为不良反应的种类和发生率。
排除标准
(1)其他疾病所致的周围神经病变;
(2)合并严重并发症或其他疾病;
(3)治疗组联合针对DPN的药物治疗或西药穴位注射的文献;
(4)重复检出或发表的文献;
(5)不能提供有效数据或数据不完整的文献。
文献检索
通过计算机检索Cochrane图书馆临床对照观察资料库、Medline、Embase、AMED、CINAHL;以中文检索词:糖尿病周围神经病变/糖尿病感觉障碍/穴位注射/水针法等检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)，所有数据库的检索时间从数据库建立至2015年12月。
根据不同的数据库，采用主题词和自由词检索相结合，同时补充检索所得文献和相关综述的参考文献。
文献筛选、资料提取和偏倚风险评价
利用自制的资料提取表，由两位研究者独立进行资料提取并交叉核对，有争议时通过讨论解决。
提取的主要资料包括:作者、发表年份、样本例数、治疗与对照措施、操作方法、治疗组注射的中药和穴位、对照组的给药途径、疗程、疗效、结局指标、退出或失访例数、不良反应等。
参考Cochrane协作网偏倚评价工具[5]，由2位研究者独立评价纳入文献的偏倚风险，任何疑问经讨论后决定，有分歧时，则咨询第3位研究者。
统计学方法
采用Cochrane协作网提供的软件进行Meta分析。
计算效应量时计数资料采用比值比(OR)及95%CI，计量资料若文献所报道测量工具相同，则采用加权均数差(WMD)分析;对文献测量工具不同，则采用标准化均数差(SMD)进行分析。
所有分析均计算95%可信区间(95%CI)。
通过?2检验确定各研究间的异质性。
当P>，I2≤50%时，认为各研究间具有同质性，选用固定效应模型(FixedEffectModel)进行Meta分析;如果P≤，I2≥50%，首先应分析导致异质性的原因，如设计方案、测量方法、用药方法、对照选择等因素是否相同。
如果不同，进行亚组分析。
若经这些方法分析处理后，多个同类研究的结果仍然有异质性时，使用随机效应模型(RandomEffectModel)合并计算统计量。
若P≤时且无法判断异质来源，则不进行Meta分析，仅进行描述性分析。
2研究结果
文献检索结果
根据检索策略初步检索出文献4134篇，其中数据库初步检出文献4123篇，其他资源获得文献11篇。
使用EndNoteX7软件去重后获得相关文献3853篇，经阅读文题、摘要初筛后初步纳入971篇文献，其中英文91篇，中文880篇。
剔除系统评价、综述、随机方法错误、非随机对照观察及不符合纳入排除标准的文献894篇。
通过阅读77篇全文，排除西药穴位注射、治疗组联合针对DPN的药物或其他干预措施、重复发表文献62篇，最终纳入文献15篇。
纳入文献的基本特征
纳入的15篇文献中，对照组的干预措施有西药口服、肌肉注射、穴位注射和静脉注射等;疗程15～60d不等;评价指标有临床总有效率、神经传导速度及血糖指标。
纳入文献的偏倚风险评价。
分析结果
临床总有效率
有15篇文献对中药穴位注射与其他治疗方法的临床总有效率进行了比较。
采用固定效应模型进行Meta分析，结果显示中药穴位注射治疗的临床总有效率优于其他治疗方法。
[OR=，95%CI(，)，P<]。
正中神经的感觉神经传导速度改善情况比较
有3篇文献对中药穴位注射与其他治疗方法治疗后的正中神经的感觉神经传导速度改善情况进行了比较。
采用随机效应模型进行Meta分析，结果显示中药穴位注射对正中神经的感觉神经传导速度改善优于其他治疗方法。
[MD=，95%CI(，)，P<]。
腓总神经的感觉神经传导速度改善情况比较
有3篇文献对中药穴位注射与其他治疗方法治疗后的腓总神经的感觉神经传导速度改善情况进行了比较。
采用随机效应模型进行Meta分析，结果显示中药穴位注射对腓总神经的感觉神经传导速度的改善优于其他治疗方法[MD=，95%CI(，)，P=]。
运动神经传导速度的改善情况比较
有3篇文献对中药穴位注射与其他治疗方法治疗后的腓总神经的运动神经传导速度改善情况进行了比较，采用随机效应模型进行Meta分析，结果显示中药穴位注射组对DPN腓总神经的运动神经传导速度的改善优于其他治疗方法[MD=，95%CI(，)，P<]。
安全性
有9篇文献报告了不良反应的观察情况，均未发生明显不良反应，安全性好，毒副作用少。
其他文献未提及不良反应。
3讨论
疗效分析
本系统评价对中药穴位注射治疗DPN症状和体征改善的临床总有效率进行Meta分析。
Meta分析结果表明中药穴位注射在改善DPN患者的临床症状和体征的总有效率优于对照组。
中药穴位注射对正中神经及腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)的改善优于对照组，说明中药穴位注射对神经传导速度有明显改善。
糖尿病周围神经病变(DPN)属于中医学“血痹”“痿证”等范畴，糖尿病周围神经病变的发病机制是消渴病久病入络引起的内热伤阴耗气、血瘀、痰热、经络痹组，导致患者气血难以濡养四肢。
中药穴位注射既有针刺效应，又有药理作用，通过针刺和药物的双重作用，促进肢体的血液循环，促使经络气血通畅，从而调理局部组织代谢，激发经络穴位。
中药穴位注射对DPN疗效的影响因素主要是中药和选穴两方面，本系统评价所纳入研究的中药注射液都有活血、行气、祛瘀、通络、止痛的功效。
丹参，可活血化瘀，养血止痛，纠正血液高凝状态，改善血液循环;川芎嗪，既能活血又能行气，能有效降低血小板活性，抑制血小板聚集，改善微循环，
降低血液黏稠度;当归、麝香均可行气活血、通筋活络，具有降脂、降低血液黏度、提高红细胞变形、扩张血管、增加血流量、抑制细胞聚集、增强局部组织灌流等作用;灯盏细辛可活血舒筋、祛瘀止痛，能有效降低血黏度、抑制血小板聚集，加快微血管的血流速度，
从而改善微循环，改善局部代谢状态;红花可活血化瘀、通脉止痛，有抗血小板聚集、增强纤维蛋白溶解活性、消除由于肾上腺素、去甲肾上腺素导致的血管收缩作用;三七可舒经活络、散瘀定痛，有扩展血管、改善微循环的作用;黄芪可补气温阳、益卫固表，具有改善微循环、扩张外周血管、抗血小板聚集功效。
而所注射的穴位多有补益肝肾、养阴柔筋、通络止痛的作用，达到强筋、壮骨、起痿的目的。
足三里为足阳明胃经要穴，具有补中益气、通经活络、扶正祛邪的作用;三阴交为三阴经交会穴，可调理阴阳、补益肝肾、养阴柔筋;阳陵泉为足少阳胆经合穴筋会，有舒筋通络的作用;曲池为手阳明大肠经合穴，可调理大肠经气;丰隆为足阳明络穴，可调理脾经经气，
既可健脾活血，又可化痰祛浊;合谷为大肠经原穴，调理气血，通经活络;外关为三焦经络穴，联络气血，补益阳气;承山为足太阳膀胱经穴，调和气血;悬钟为足少阳经经穴、髓会，具有益精填髓、行气活血、疏通经络之功效;太溪为足少阴肾经穴，滋肾阴、强腰膝，
可治疗下肢冷痛、足跟疼痛;内关为手厥阴心包经常用腧穴之一，可理气止痛;阿是穴为疾病外在反应点。
针刺这些穴位，能激发经气，疏通经络，通调气血，改善麻木、疼痛等症状和神经传导速度。
因此，对DPN患者实施中药穴位注射，在腧穴的刺激基础上再给予中药注射液，既能延长腧穴的治疗作用，又能发挥中药的治疗作用。
安全性分析
有9篇文献报告了不良反应的`观察情况，均未发生明显不良反应，安全性好，毒副作用少，但未进行详细描述。
其他文献均未提及不良反应的观察。
所有纳入文献均未描述随访情况，不能判断远期毒副作用和安全性。
因而尚不能对中药穴位注射治疗DPN的安全性做出判断。
研究质量
本系统评价共纳入15篇文献随机对照观察，共1114例患者。
有关糖尿病的饮食、药方和并发症（以下是我的经验和体会，希望能给你带来一点帮助）我是一个2型糖尿病患者，我觉得糖尿病人的最主要的要注意饮食，如果刻意控制血糖而不吃东西是不行的，否则血糖也没控制住人身体先垮了。我比较注意饮食全面.我觉得饮食上要特别注意不要吃糖（巧克力等），太甜的水果也不要吃，其他饮食上鱼、虾、肉都可以吃，糖尿病患者也可以快乐享受美食，压力不要太大。主食米饭、馒头、粥、玉米我都经常吃，但每样都不要一次吃太多，一天总量要控制。一天别集中吃太多甜的。今天吃这种明天吃另外一种，错开。这样想吃的东西就可以吃点了。饮食要有花样，以保证有各种足够的营养。只有你的营养好了，身体的各项机能运行正常，才能保证身体能够正常的将糖转化为身体所需的能量。适量运动，我认为最好的运动是散步，尤其是年龄稍大一些的一定不要做运动量太大的运动，膝盖承重，会受伤的。另外精神压力不要太大。特别注意，不要用称称着数量去吃，因为每人的体重不同，男同志和女同志所需也不同，老人和年轻一点的所需也不同，所以饮食上以不吃撑为好，因为身体好还是需要各种营养的。我血糖高也有几年了，厉害的时候血糖一高身上就伴随着发炎，用单纯治消炎的药也不管用，但我把血糖降下来后，身上的炎症也随之就好了。所以我对糖尿病并发症的看法是，一定要治本，首先把血糖降下来，再配合治并发症。要降血糖也要治本，调养身体最重要，让身体各项机能运转正常才行。尤其要注意饮食的营养，当然不能吃糖就是不能吃，得控制。我有一个方子，也是一个中医大夫告诉我们的。你拿这个方子去问一下你们那里的中医大夫，看你的体质适不适合吃。最近我的空腹血糖在，吃了下面的这个方子，血糖在半个多月的时间里降到了，身体感觉有劲，皮肤特别滑，舒服。方子如下：中药天门冬2斤，熟地黄1斤为末，炼蜜丸如弹子大，一次吃3丸（如每丸9克就吃2丸），每天三次。坚持吃吃很有好处，身子会感觉有力气的,另外皮肤会感到很光滑，很舒服。注意事项：虚寒泄泻及外感风寒至咳者忌服。这些中药做好丸子后大概能吃40天。另外天门冬2斤，熟地黄1斤，我们这的中药店给加工的，你给你们当地的药店说加工成蜜丸，药店的专业人员就知道怎样加工了。自己不太好加工，因为两味中药发粘，药店是有设备先烘干，再加工成蜜丸的。这个方子我在《本草纲目》中查询了，我感觉好的地方，都给出了合理解释。比如，我吃药丸后皮肤感到特别滑，是因为此方主肺气，而肺主皮毛，所以我的皮肤好；还有我吃后感到特别有力气（因为糖尿病患者容易没力气），而此方能轻身益气；这个方子中医大夫给我后，我查阅了《本草纲目》，本草纲目中也有此方，本草纲目中说：天门冬的根气味苦、平，无毒。主治各种由风、寒、湿引起的肢体疼痛或麻木，强骨髓，驱虫，去伏尸。长期服用轻身益气，延年不饥。保定肺气，去寒热，养肌肤，利小便，冷而能补。主肺气咳逆，喘息促急，肺瘘生痈吐浓。清热，通肾气。止消渴，去热中风，治湿疥。镇心，润五脏，补五劳七伤。治吐血咳嗽，化痰润燥，滋阴，清热降火。阳事不起者，宜经常服用。对应着我吃药后的感觉，皮肤特别滑，有力气，血糖在降低。如还有问题，可给我发私信。
治疗糖尿病，糖尿病的治疗方法，北京糖尿病医院中医治疗糖尿病偏方有哪些?中医治疗糖尿病偏方有哪些?目前糖尿病的治疗方法有很多，分为中医治疗糖尿病、西医治疗糖尿病、中西医结合治疗糖尿病，也有很多人认准中医，北京糖尿病医院专家将介绍中医治疗糖尿病偏方都有什么?1.瓜皮，冬瓜皮，天花粉，加水煎服。用治糖尿病口渴、尿浊症。根粉，好大米，加水2碗煮粥，粥将成时加葛根粉，调匀成糊。用治糖尿病。了解糖尿病更多饮食，点击在线咨询医生2.木耳、扁豆各等分，晒干，共研成面，白水送服。用治糖尿病。3.苦瓜加油盐煮熟后作菜食，如用干苦瓜，可代茶饮。用治糖尿病。4.番薯叶，冬瓜，加水共煎服。用治糖尿病。5.鳅，干荷叶，将泥鳅阴干，去头尾，烧灰，碾为细末，与干荷叶研末同等量，遇口渴再服。用治糖尿病。中医治疗糖尿病优势，糖尿病发生高血糖时，怎么办?请咨询在线医生！1.中医认为糖尿病的发生和饮食有着莫大的关系，饮食控制的好坏直接影响着治疗的效果。适当运动是防治糖尿病的有效措施之一，注重调摄情志糖尿病的发生和发展都和情绪有一定关系。因此要教育糖尿病患者正确对待生活和疾病。2.适当的中药治疗。传统的中医治疗糖尿病是根据临床症状进行三消论治。随着现代医学诊断技术的发展，不能仅停留在分析三消水平上，应该纳入包括现代医学检查项目在内的，所有能反映病情多方位的指标，用中医的辨证和西医的辨病相结合。北京糖尿病医院专家温馨提醒：糖尿病患者一定要早发现糖尿病的早期症状，并选择正确糖尿病的治疗方法，以免加重病情导致疾病恶化，后果会非常严重。糖尿病不可怕，但可怕的是糖尿病并发症。目前针对糖尿病的治疗方法，普通药物治疗只能暂时缓解病情，不能根治糖尿病，所以不要盲目求医。应该及时的到医院进行各项检查，然后对症下药进行准确的糖尿病治疗。这样才能有效的控制、治疗疾病。糖尿病患者要放宽心境，以乐观、积极的态度对待生活，对待疾病。这对控制血糖非常关键。此外，平时多参加一些社交活动及适量的体育运动，也有助于改善心情，控制病情。糖尿病患者家属也应多疏导、鼓励、安慰并理解患者，帮助其树立战胜疾病的信心。希望对你能有所帮助。
文/慕瑭 目前，临床上对2型糖尿病的中医诊疗标准主要有两大类，一是教材所列的“三消”辨证标准，二是有学者根据糖尿病演变过程提出的“郁、热、虚、损”四大阶段的分期诊疗标准，而事实上这些标准很难真正与临床实际接轨。中医治病讲求理法方药一线贯穿，最终落实在具体的诊疗措施上，药物治疗方面即使给出有效的处方。辨证论治是中医的两大基本特点之一，而辨证的最终落脚点在于论治，纵使理论上的框架有多完善精美，牢不可破，如果在实践中难以应用，也会沦为纸上谈兵的文字，并无真正的临床价值。为解决这一问题，许多学者强调要中医紧扣临床，讲求实效。近年来比较热门的有经方派、火神派、温病学派等等，诸多学派所以能够发展壮大并不断延续下来，也是因为其学术能解决实际问题。 经方学派推崇《伤寒论》在中医学中的地位，并把张仲景流传下来的方子称为狭义上的“经方”。事实上，《伤寒论》中不仅记载有极高效验的经方，而且以六经统率方证，堪称临床教科书。 “六经铃百病”（柯韵伯语）——中医里虽无“糖尿病”的病名，而现在所称的“消渴”也未必能与现代医学中的糖尿病划上等号，尽管两者有很多重叠的部分，但也有各自的特点。以下试从六经辨证结合《伤寒论》探讨糖尿病的诊治。 1.太阳病 太阳病为表阳证，是疾病作用于人体后反应在体表的证型。现代医学发现糖尿病患者有伴发皮肤及肺部感染的倾向性。据此，当患者出现表阳证病机时，可按照太阳病论治。如以桂枝汤调和营卫，或用麻黄汤、葛根汤疏解表邪。 2.阳明病 阳明病以“胃家实”为特点，常分为两种情形。其一是无形之热充斥三焦，患者可出现以“大热、大渴、大汗出、脉洪大”为主要表现的症状，临床上可见部分糖尿病患者出现此证型，可用白虎汤；其二是有形热结抟聚于胃肠，出现以“痞满燥实”四大证为主要表现的症状，可用承气类汤方治疗。 3.少阳病 少阳为枢，是人体元气、水火运行之通路，其证候复杂，病机多变。故临床上需要抓主证，有时“但见一证便是，不必悉具”。但是，万变不离其宗，如患者出现口苦、咽干、目眩、默默不欲饮食、心烦、喜呕、往来寒热、胸胁苦满等症状时，可考虑从少阳论治，可用柴胡类方治疗。 4.太阴病 太阴当责之中焦脾胃虚寒，这也是许多糖尿病患者的一个根本病机。口渴多饮往往是表象，实质上是中焦阳气浮越于上的表现，而许多患者有大便溏泄，甚至完谷不化的症状，这些都是中焦阳气虚馁的表现，治疗可用四逆辈，如理中汤、附子理中汤等。 5.少阴病 少阴病分寒化和热化两大类。前一类是指全身性的功能衰减表现，尤以心肾为著，临床上可出现“脉微细，但欲寐”的表现，甚至出现阴盛格阳的危象，可见于糖尿病酮症酸中毒的患者，治疗可以四逆汤、通脉四逆汤为主治疗。后一类是指出现虚烦不得眠的症状，可用黄连阿胶汤等治疗。 6.厥阴病 厥阴病历来被称为千古疑案，争论不休。从《伤寒论》看，厥阴病的第一个代表症状即为消渴，又说“凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥”，可见阴阳气不相顺接为厥阴病的一个内在病机，其表现常常为寒热相间，虚实错杂的证候，治疗当寒热并用，虚实同调，治疗以乌梅丸加减。 综上，运用《伤寒论》可对临床上糖尿病的诊治起到一定的帮助，借助六经辨证，有助于我们认清糖尿病的中医病理本质，正确分析病机，从而有针对性的进行治疗。
用料 ：生山药120克。
做法：将山药洗净去皮，切块，煮成500毫升汁液，代茶温饮。
功效：山药能帮助消化，降血糖，所含的可溶性纤维能推迟胃内食物排空，控制饭后血糖升高。
用料：玉竹15-20克(鲜品30-60克)，粳米100克，冰糖少许。
做法：先将新鲜肥玉竹洗净，去掉根须，切碎煎取浓汁，去渣，或用干玉竹煎汤，去渣，入粳米加水煮成稀粥，粥熟后加入冰糖，稍煮沸即成，日服两次，5-7日为一疗程。
功效：滋阴润肺，生津止渴，用于治疗糖尿病，高热烦渴，口干舌燥，阴虚低热不退等症。
用料：新鲜桑葚1000克，糯米500克，酒曲适量。
做法：将新鲜桑葚洗净捣汁，再将桑葚汁与糯米一同烧煮，做成糯米干饭冷却后，将酒曲打碎，加入糯米饭拌匀，装入瓷盆内盖紧，发酵数日后即成酒酿，可随量服食。
功效：补血益肾，聪耳明目，用于治疗糖尿病，阴血不足，肝肾亏损引起的消渴，便秘，耳鸣目暗等症。
用料：萝卜300克，干鲍鱼25克。
做法：将萝卜和干鲍鱼洗净放入砂锅中，加水适量，煲烂后加食盐少许，温热食用，每日或隔日一次。
功效：滋阴清热，宽中止渴，用于治疗糖尿病阴虚内热，口干咽燥，腹胀等症。
糖尿病的问题大家不会陌生，这是现在的人最常见的一种疾病，虽然糖尿病本身不会致命，但是糖尿病的并发症很多，容易导致我们健康受到影响，因此我们应该掌握方法来缓解糖尿病问题，具体糖尿病的患者有哪些偏方可以解决问题，一起和看看吧。
糖尿病适合吃的食物还是比较多的，首先红薯叶炖冬瓜是不错的选择，需要我们准备好鲜红薯叶、鲜冬瓜适量。首先要把红薯叶洗净。然后把冬瓜削皮之后去瓤，切成小块之后，就可以把锅放到火上，倒入适量的清水，等到水沸腾之后就可以倒入一些冬瓜块，煮到冬瓜块软烂的时候就可以放入红薯叶，然后等到汤锅继续沸腾的时候起锅就可以了。
猪胰淡菜汤也是很适合糖尿病人群吃的，需要准备好猪胰1个，淡莱60克。把猪胰洗净之后就可以切条，然后把淡菜洗净，用清水浸泡上20分钟之后就可以放到锅中，加水之后煮汤，等到煮开之后再选择加入猪胰。等到都熟了之后再加些味精调味就可以了。
菊花粥是降糖的优秀食物，需要我们把秋菊烘干研末，先用粳米100g煮粥。然后加入菊花末10g，等到煮沸了就可以服用。菊花是清肝明目的，对糖尿病患者来说无疑很适合。
玉米粉粥同样很适合糖尿病的患者服用，需要我们准备好粳米50～100g，加水之后，煮到米开花的时候，就可以调入玉米粉30g。煮熟之后就可以服用了。
清蒸茶鲫鱼是一种非常美味降糖食物，需要鲫鱼500克，绿茶适量。首先把鲫鱼去鳃和内脏之后洗净，一定啊哟留下鱼鳞，在鲫鱼的腹内装满绿茶就可以放到碟中，继续上蒸锅蒸，等到熟透的时候就可以吃鱼肉。
菠菜根炒蛋清对于降糖是有好处的，需要我们准备好嫩菠菜根200克，鸡蛋清，盐、植物油各适量。首先要把蛋清放到碗中，蒸熟之后就可以切成条。然后用食用油煸炒菠菜根，等到熟透之后就可以加入蛋清，用盐调味，收汁之后就可以吃了。
绿茶鸭蛋是很适合给糖尿病人吃的，需要准备好鸭蛋10个，绿茶20克，酱油适量。首先我们要把鸭蛋用水煮熟，剥去蛋壳之后就可以备用。然后把绿茶、酱油以及适量的水放到砂锅以及不锈钢锅中，稍微煮一下就可以倒在盆中，然后把鸭蛋浸泡起来，等上24小时之后就可以陆续的食用了。
通过食疗偏方的方法来解决糖尿病问题，效果还是不错的，主要是对于糖尿病病情不是很严重的人群来说，比较的适合。
通过食疗是可以帮助缓解糖尿病问题的，糖尿病最常见在老年人的身上，主要是因为体内的胰岛素缺乏，还有胰岛素没有办法正常的发挥作用，从而导致的一种代谢紊乱的问题。是可以发于任何年龄的，而且糖尿病是属于一种终身性的疾病，首先会导致患者长期保持高血糖的状态下，而且糖尿病的患者需要多饮、多尿，多吃，但是体重反而出现了降低的问题。而且糖尿病的病情加剧之后，体内糖、蛋白质以及脂肪代谢都会出现紊乱问题，这样就会引发内在健康受到影响，尤其是要小心眼、肾、神经、血管以及心脏等组织器官，出现病变问题，所以糖尿病必须得到及时的治疗，否则会导致生命健康受到影响。
通过食疗的方法来控制血糖很有必要，因为人体中的血糖主要是依靠饮食来摄入的，如果我们可以在饮食上控制好，注意摄入的量之后，这样自然可以帮助我们解决血糖高的问题，而血糖高的问题得到控制之后，这时候自然可以帮助我们缓解糖尿病，对轻度的糖尿病问题甚至可以帮助质量。
而且在吃饭的时候，必须保持愉快的心情。因为不良的情绪是会大大影响食欲的。而且糖尿病的患者，体内有多种激素存在，尤其是甲状腺素、肾上腺素的存在，是会升高血糖的。所以说糖尿病患者的情绪变化也是会影响到激素变化的。
上面对糖尿病的问题给大家进行了介绍，能够发现糖尿病这样的疾病对我们健康影响还是很大的，需要我们注意方法来改善才行，上面介绍的几种偏方还是非常不错的，如果可以经常吃这些偏方，那么对我们解决糖尿病的影响有好处。
糖尿病目前来说是根本没有办法治疗的，因为目前的即使是非常的差，所以一般的糖尿病的人一般是在用食疗的方式来维持自己的病情的，所以在日常的时候要注意食疗，把食疗的方式好好的进行下去，这样才不会啊让自己的疾病在复发，那么糖尿病患者如何食疗？糖尿病患者饮食该注意什么？1、糖尿病患者如何食疗黄瓜木耳材料：黑木耳10克，黄花菜10克。猪精肉30克生鸡蛋1个。方法：木耳用温水浸泡后，撕成小块，将黄花菜切成小块。猪肉切成薄片。生鸡蛋打散，搅匀，炒熟，放入盘中备用。再将猪肉用旺火煮熟，取出。最后，将黄花菜，黑木耳，鸡蛋，肉片同炒。功效：可以养血滋阴，凉血止血。糖尿病人服用，可以有效治疗阴液不足控制眼底出血。萝卜汁材料：胡萝卜6根方法：将胡萝卜洗干净，捣烂榨汁。严禁加热，加调料。每日早晚各服用100毫升，半个月一个疗程，连用六个疗程。一般情况下，两个教程即有效果。功效：缓解糖尿病各种症状，降低血糖，尿糖。菠菜汁材料：新鲜菠菜根200克，鸡内金15克方法，将菠菜根洗干净，放入锅内，加入鸡内金，文火水煎。一日两次。功效：控制血糖，对糖尿病有辅修治疗作用。姜豆醋材料：上等黄豆1公斤，生姜半公斤，香醋一瓶。方法：将生姜洗干净切成片。把黄豆一层压生姜用香醋泡好，放入玻璃瓶中，两个月后即可开封食用。每日早晚食用十粒黄豆和生姜3片。半个月有效。方法：可以降血压，降血糖，降血脂。苦瓜炖豆腐材料：苦瓜250克，豆腐200克，食用油适量。方法：将苦瓜洗干净，去瓤，切成块。食油烧开，瓜片倒入锅内清炒片刻。加入相关调料，添汤，放入豆腐一起炖熟。功效：苦瓜含有类似胰岛素成分的物质，可以显著降血压。豆腐则可以清热解毒。56药剂师温馨提示糖尿病人不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等。这些食品含糖量很高，食用易出现高血糖。2、预防糖尿病的方法糖尿病是一种受后天生活和饮食习惯影响比较大的一种疾病。因此排除多数的先天性原因，只要我们做好日常生活中的预防工作还是能避免患上糖尿病。下面给大家介绍预防糖尿病的几种生活方式，供大家参考。1、少吃肉食用较多数量的红肉(特别是精加工肉制品)会增加女性患上2型糖尿病的风险。这是因为红肉是饱和脂肪、胆固醇和动物蛋白的主要来源，而精加工肉制品含有的某些防腐剂、添加剂和化学物质会增加人们患上2型糖尿病的几率。该研究还发现：用其他食物(如全粒谷物、坚果、低脂乳制品、鱼肉和家禽)来代替肉食能显著地降低人们患上糖尿病的可能性。2、食用坚果准确地说，是食用杏仁、核桃和其他树生坚果。研究表明经常食用树生坚果与患糖尿病的风险降低之间存在着相关性。即使是食用花生(归类为豆科植物，而非坚果)也会起到有益作用。然而，经常食用并不意味着大量食用;每天吃一小把就可以了，以避免热量堆积。3、不酗酒一项新研究表明酗酒(女性在两个小时内喝下四份酒精饮料，男性喝下五份)会增加人们患上2型糖尿病的风险，因为酗酒会扰乱胰岛素的功能。4、进餐后散步发表在《行为营养与体力活动》国际期刊上的一项研究成果表明：每天静坐6-8小时的人患上糖尿病的可能性为19%。即使是在餐后半个小时散步15分钟，也能让餐后血糖水平在至少三个小时内下降。发表在《欧洲疾病研究》协会期刊上的另一项研究成果表明：在餐前进行一段时间短暂但较为剧烈的运动对于控制血糖比一天内进行长时间的运动更为有效。5、睡眠睡眠不足会直接导致血糖浓度升高，并增加体内的压力激素含量。每天应该养成不间断睡足7至8小时的习惯。6、从事力量训练力量训练或者是抗阻力训练都能够比有氧锻炼更好地维持血糖水平的平稳。事实上说，美国运动医学会已经意识到了力量训练对糖尿病患者有非常好的益处，它们建议成年的2型糖尿病患者应该采用力量训练。此外，力量训练还能够有助于保持肌肉重量和加速新陈代谢，不过这两项功能都会伴随着年龄的增长而逐渐衰退。7、不喝碳酸饮料哈佛大学公共卫生学院的学者进行的一项文献回顾表明，仅仅是每天喝1-2杯含糖的饮料也会让人患上糖尿病的风险增加26%。所以，请放弃喝碳酸汽水，改喝绿茶;或是掺入不加糖的石榴汁或红莓汁的矿泉水。8、多吃柑橘类水果橙子和橙汁实际上有助于糖尿病患者对病情进行管理。不仅仅是橙子具有这样的功效，柚子、柠檬和其他柑橘类水果都有类似的保护效果。早期的动物研究发现，柑橘的提取物能延缓葡萄糖的吸收，同时也能抑制葡萄糖在小肠和肝脏内的移动。
我不想说别人说的对不对，但我刚查了一下数，确认了一下，糖尿病的症状，包括并发症，最多的是头痛，腿痛和腹痛。但并发症有累积全身所有脏器的可能，所以，全身疼痛（判断为全身性中毒症状的可能，可为结核等病）更应该怀疑其他系统的病变，要结合具体部位的特殊变化去诊断，最好去医院检查一下，单纯的靠主诉的症状是不能确诊的
我是糖尿病医院的专科医生，可以回答您的问题。
首先说一下，不是每个糖尿病人都必定承受痛苦。但事情总有几个例外，下面就我的临床经验分别针对糖尿病的各个并发症，跟你介绍几个病例，让你看看得了糖尿病究竟有多难受。
首先说说最常见的“糖尿病周围神经病变”。这是一位中年男性，2型糖尿病史10年，初相识时我以为他是爱干净，双手戴着劳保的线手套，后来才知道是因为周围神经病变双手怕凉，而且触物时痒麻刺痛，不得已才戴的。当他摘下手套可以看出由于双手常年不见光皮肤显得苍白，没有血色，尤其是指甲，可能是手套阻碍了生长，呈弧形把手指肚都要包上了。我敢说，如果你看过一回保证你终身忙忘。他吃饭不敢用筷子，上厕所不干用力揩屁股。这么说吧，凡是生活中需要用手的地方都会让他痛苦不堪。这样的人生体验是谁都难以承受的，但他已经这么着过了3年。幸亏他还是个小领导，正好借得病不干活，这要是普通工人真不知道该怎么生活。
再说一说糖尿病眼病。也是一位中年男性（男性可能不注意保养，所以得并发症的比较多吧。），他糖尿病史20多年，属于青年时发病，可悲的是在我给他看病的时候他已经失明五年了，是反复眼底出血所致。他是全盲，甚至都没有光感。他说他的生活一团糟。他说最近5年认识了很多盲人朋友，跟他们学习盲人的生活本领，因为他们都是先天致盲的。他们有盲人特殊的感知能力，比如说听觉、触觉、位置觉等等。还会“读”盲文。可这位患者却什么都不会，他开玩笑说：刚瞎那会儿，吃饭都找不着嘴。现在虽说能找到了，但也必须把饭菜放在嘴边扒拉饭才能吃。而且他除了眼病还有多种糖尿病并发症，可以说生活一点质量没有。
最后再说一个得“糖尿病足”的老太太。我是东北人，你们可能也听说过东北的四大怪。有一怪说的是“大姑娘叼着个大烟袋”。这位老太太就是代表，她说从十四、五岁就跟她娘学抽旱烟，抽了一辈子。一只脚截肢了还在抽，双脚截肢继续抽，小腿截肢了接着抽，我遇见她的时候，双腿膝盖以下已经截肢，但是还是无法抵消他吸烟的热情。但他为什么这么爱抽烟呢？按她的说法是：截肢其实并不痛苦，看着骨头烂，肉烂如果不截肢的话，可能会出现败血症危及生命。给她带来痛苦的是幻肢痛，他总觉得那两条腿还在。他说只有吸烟能缓解这种痛苦，虽然只是暂时的。
这类患者还有很多很多，比如糖尿病肾病，比如糖尿病的自主神经病变，还有很多1型糖尿病的患者，他们的故事我就不一一列举了。
糖尿病是一个沉默的杀手。有些患者说是药三分毒，所以不好好吃药不好好用胰岛素，希望通过逃避或者是简单的饮食运动就能控制住血糖，但我说：这句话的前提是毒的总量是一百分，剩下的九十七分是糖尿病带给你的。
所以奉劝各位糖尿病患者不要逃避现实，要勇敢的面对他，有时候他会给你带来痛苦，但他也在为你敲响警钟。如果你总是纠结于自己为什么患病而不去勇敢面对，那并发症迟早会找上门来，只要你能重视它，能积极的治疗糖尿病，其实它并不可怕。而且现在医学发达，广大的医务工作者永远是你坚强的后盾。
至于难受与好受，就看你怎么选了。
我是小鋆医生，很高兴为您解答问题！
糖尿病初期也就是未诊断或初步诊断时，患者基本没有感觉，和正常人一样，当从无症状期步入症状期，典型症状开始显现，多饮、多食、多尿，体重下降，具体可表现为口干、口粘，总觉得口水粘腻、甚至发甜；易饥饿，老是想要吃东西；每天频率超高的多尿症状，一日尿量 2L，多达20次，没有食物吃、没有水喝就会觉得焦虑、不安。
糖尿病长达10年后，慢性症状凸显，头晕、头痛、视力模糊、皮肤瘙痒、神经痛、神经异常、肾脏病变、糖尿病足发生。你说这个时期难受吗？还好，因为病情是逐渐进展，适应了也会稍微好些，但也根据病情严重程度分级，头晕若是暂时性的可能还能忍受，若是长久发生，恐怕也是煎熬；神经改变是最讨厌的事情，说不清道不明的症状更是麻烦，皮肤蚁行感怎么都解决不了、神经痛也很难治疗，视力模糊和减退逆转不了，生活也会受到影响。
糖尿病急性并发症发作，例如糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷，这3种急性并发症一旦发作，病情都比较危险，这个时候是最难受的，躺在床上无能为力、担心害怕会不会就此丧命，或是干脆就是昏迷、人事不知，但家属都担惊受怕，给家人造成了心理负担。
血糖控制难么？有些人觉得难，有些人却觉得轻而易举，他们能够做到极致完美的控糖，甚至还觉得得了糖尿病让他们更 健康 了，从以往的肆无忌惮、暴饮暴食，到现在的科学饮食、适量运动，所以还是那句话，别等到无法后悔的时候才后悔，现在开始、还没发生并发症时开始，“管住嘴、迈开腿”。
糖尿病患者前期是没有什么感觉的，或则偶尔有口干舌燥的感觉，也被"上火"等金典"疾病"所涵盖，所以不觉得会是糖尿病。
到了症状期，也就是大部分糖尿病症状开始出现的时候，人们才开始知道这是糖尿病，一般来说，糖尿病患者具有典型的"三多一少"症状，即"多饮，多食，多尿，体重减少"！
关于多饮，患者会觉得口干舌燥，口渴，喝水欲望强烈，机体也会有很多相应动作适应，比如分泌比以前多的唾液，唾液大家都知道很粘稠，而且黏在嘴角水分散失后很不舒服。还有就是口渴带来的困扰，因为血液渗透压的升高的原因，机体不断发出指令需要喝水，但是通过喝水虽然可以有效的较低血糖值，但是效果不明显，所以这个指令得不到解除，会一直口渴，很苦恼的。
关于多食，很简单就是想吃东西，长期处于一种饥饿感，一般人应该都体会过那种饥寒碌碌的感觉，这种感觉会因为进食有所缓解，但是并不能解决更本问题！
关于多尿。这个不用说了，大家广告片里也看到过，尿频有多么的烦恼，每次尿不多，但是总有那么一点点，很是苦恼！
糖尿病之所以可怕，不在于它本身，而在于它所带来的并发症。大家可能都知道，糖尿病是目前已知的并发症最多的一种疾病，高达100多种，大大小小的，哪怕就是那些并不严重的并发症，带给患者的也会是无尽的痛苦。
先给大家看一个数据，根据美国糖尿病协会2019年的报告称，与糖尿病相关的心理痛苦发生率高达45%，而确诊糖尿病18个月内的心理障碍发生率更是高达48%。也就是说，近一半的糖尿病患者存在心理问题，这都是被长期的病魔折磨所致。尤其是一些还年轻的患者，肯定很难接受这个事实。
拿来听一位患者的分享。
确诊的时候，我才刚上大学。那时候我的症状还是挺明显的，多尿多饮多食，体重减轻。印象很深的是，我每次上课的时候，一节课都憋不到，都得中途跑出去上个厕所才行，有时候遇到人多的时候，感觉太恐怖了，有种膀胱被撑爆的感觉。之后我开始了漫长的抗糖之路，身边常备胰岛素笔，还有血糖仪，这还得隔三差五的往医院里跑才行。这还是在学校啊，每天饭前半小时打胰岛素，刚开始还躲起来打，生怕被别人看到，觉得我是一个异类，再后来实在是没办法瞒下去了，同学都知道了，也就习惯了。再后来我又装上了 胰岛素泵，从来不敢穿裙子，生怕被人看到。
还有生活方面，每天吃饭都得算着，别人在聚餐的时候，我只能看着，为此我也退出了很多社交。不敢吃但每天都饿得很，实在是太痛苦了。我还得把被人打 游戏 的时间，拿来去锻炼，虽然很不情愿，但是不运动也不行。我还是好的，血糖控制得一直都不错。见过有些病友，饱受病痛的折磨，皮肤瘙痒、伤口难以愈合、视力下降等，这都算是轻的，甚至有些走路都成了问题，简直无法想象，如果我哪一天变成这样，该怎么办。
这或许就是糖尿病患者的痛苦之处吧！
一是心理上的折磨。
刚确诊时的忐忑不安、焦虑烦躁、恐慌害怕、抑郁悲观等一系列的不良情绪，可能从开始就会压垮患者的心理防线，让患者走向不归之路。即便心理接受了这个事实，但是还害怕别人知道，不敢当着别人的面打胰岛素，默默地承受着一切的病痛，表面上还得装作和正常人一样，这也是一种痛苦。还有在生活方面，别人想吃什么就能吃什么，你却什么 也不敢吃，还得逼着自己多运动，这也会让自己显得不合群，尤其是一些年轻的患者，确实饱受折磨。
二是身体上的折磨。
身体上的折磨是肯定的，因为糖尿病的并发症太多了。慢性并发症像是周围神经病变，会有皮肤瘙痒、四肢麻木疼痛等症状；视网膜病变会有视力下降、视物模糊等症状；还有伤口难愈合等等，严重的话还会导致失明、没办法走路等，如果伤肾会导致全身浮肿、乏力等不适，伤血管的话会导致胸闷、胸痛、头晕头痛等症状。总之只要是并发症出现，肯定会承受各种各样的痛苦。当然，如果是急性并发症，比如酮症酸中毒、高渗性昏迷等，后果就更严重了，可能会直接致命。这些对于患者来说，都是一种折磨。
八岁得糖尿病的概率是非常低的，但是堂妹就得了。她是上学的时候老师觉得她好几方面都不对劲和小叔小婶交流的，最后到医院一检查：晴天霹雳，糖尿病！
那是二十多年前啊，糖尿病还没有像现在这样泛滥，况且是一个八岁的孩子。那以后，她家里就买了冰箱，用来给堂妹打针吃药用。堂妹的类型比较严重，十一岁就退学了，光是心里就可以想象她有多么难受？她是班长啊！
那以后，堂妹就没有参加过任何宴会和酒席，家里逢年过节的一桌菜都能让她掉眼泪，平常家里都顾及她的心理但是年节免不了啊，所以小婶经常背地里抹眼泪：这孩子命太苦了。
真正命苦的是堂妹十八岁那年，并发症复发她失明了。十年的饮食控制和失学换来的还是双目失明，堂妹哭的好不伤心，她接受不了失明的打击就求父母和医生做复明手术。
医生也觉得堂妹太可怜了，但是他还是合理建议过几年再做手术，堂妹的状况做手术很可能失败，而且一旦失败了可能眼底会坏了，以后很难复明。
可是堂妹不听，她说这样活着不如死了，小叔小婶怕她走极端无奈答应了手术，结果手术确实是失败了，甚至直到今天很多糖尿病病人失明后都可以术后复明，堂妹却因为个例一直活在黑暗里。
糖尿病人不光怕血糖高，血糖低也很可怕，堂妹有三次因为血糖太低导致昏迷休克。都是打了120救治过来的。
堂妹18岁的时候医生说她可能活不过三十岁，但是她自己不知道。所以29那年她学习了盲文，又学习了按摩，现在开个盲人按摩店收入还可以。医生说堂妹活不过三十小叔小婶都是相信的，之所以让她学是为了让她自己有个寄托，另外政府社区对堂妹这种情况很是照顾，学什么东西也花不了几个钱。
现在堂妹33了，她已经活过了医生预期的年龄，我听说很多疾病都和心态意志有关，堂妹现在信心满满，每天能独立挣钱，不知道老天会不会眷顾她活到正常寿命呢？
糖尿病患者到底有多难受？这个问题如果提及糖尿病患者，我个人觉得大部分糖尿病患者会不耐烦，因为对于大部分糖尿病患者来说，糖尿病没有任何感觉，更谈不上痛苦。但是，如果回过头来说，糖尿病到了比较严重的阶段还是会带来很多非常痛苦的疾病。
对于糖尿病患者来说，其实心里最怕的是心脑血管疾病，比如说急性心肌梗死、脑梗塞等严重心脑血管疾病的发生，可以说就不单单是痛苦了，有的时候要付出生命的代价。正是因为糖尿病是心脑血管疾病的等危症，所以心内科医生会不遗余力的努力控制患者的血糖。
糖尿病的老患者，如果血糖控制不好的话，几乎是所有人都会有糖尿病肾病的存在。糖尿病肾病患者最可怕的并发症就是疾病进展到尿毒症期，患者可能需要透析，这个阶段心脑血管疾病也会悄然而至，不但是痛苦，还很危险。
说到痛苦的并发症，糖尿病患者长期血糖控制不好，发生糖尿病足的机会就会随之升高，而且一旦发生还很痛苦。如果普通人看见一次更是终生难忘，所以说糖尿病患者要注意糖尿病足的发生和预防。毕竟这个并发症可能带来很大的痛苦。
糖尿病患者如果血糖控制不好，其实最常见的并发症还是感染，感染听起来不可怕，但是其实很恐怖。很多人因为自己不在意，结果感染后丢了性命，这种情况在糖尿病患者中还是时有发生的。但是更多的糖尿病患者发生感染后，最可怕的事情是感染难以控制，这时候会出现一些并发症，这也是很可怕和痛苦的。
好了，就说这么多吧，其实糖尿病如果疏于管理，还会有很多痛苦的并发症的，比如说糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等等。说这些也是为了让大家重视糖尿病，千万别忽视这个病，因为一旦忽视它的危害，可能后果不堪设想。
她是50岁左右的时候发现得上糖尿病的，后来我们都估计她可能早就得上了这个病，只是自己不知道罢了。因为她之前就有总是口渴的症状，却没有当回事。
那一次意外，却检查出了糖尿病。
刚检查出了那几年她仗着自己还年轻，只是口服药物，也没把这病太当回事，平时不太忌口。我们在跟前的时候，管住她不让她乱吃，我们一走她就任性胡吃。
事实证明，她为自己的不忌口付出了惨痛的代价！
糖尿病的并发症是非常严重可怕的，但是患者也不要悲观，只要自己注意控制好血糖，完全可以避免并发症而且长寿的。我身边就有好几个这样的例子。闺蜜的公公，今年76岁了，今年体检各项指标比年轻人还好。他就是平时很注意饮食，几十年了，糖尿病并没有阻止他 健康 长寿。
不要吃高糖、高盐、高油食物，要清淡饮食。糕点、油炸东西尽量不吃。 最需要少吃的就是碳水食物。 碳水食物说通俗点就是米面。包括我们每天一日三餐中的馒头、油条、面包、米饭等。尽量少吃以上食物，这些食物吃完升糖很快。可以用杂粮取代精米精面。比如荞麦面，闺蜜的公公就是长期吃荞麦面馒头面条的。多吃蔬菜，用蔬菜豆制品肉类的量来替代米面。
心态好！ 这一点很重要，乐观积极的心态，是战胜病魔的利器。千万不要悲观抑郁，没有病也会抑郁出病来，病上来了自己受罪。只要没有病痛，其他的东西都是虚的，你都能抛的开的。病上来了你可是抛不开，后悔也晚了。
加强 运动 。 不要 总是 坐着躺着 ，如果 你 细心观察 ，会发现 很多 糖尿病 患者 都是 不爱运动 比较窄 宅 的人 。要战胜 糖尿病 ，很重要 的一点 是 加强 运动 ，哪怕是 每天 走走路 ，就有 很好 的效果 。
后记 ：身边有糖尿病的长寿之人也不少见，只要学会忌嘴，完全可以 健康 长寿。加油吧！管住嘴！迈开腿！糖友们也可以拥有 健康 快乐的生活。
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有啥难受的，你看很多患糖尿病的朋友，还不是吃得好、喝得好、睡得好，有的还烟酒不断，过得不要太潇洒。
咳咳……言归正传， 糖尿病在没有出现并发症以前，糖友或许和普通人一样，没有什么难受的；但若出现了严重并发症，那就是痛不欲生。
还是以我昨天说的那位糖尿病肾病患者为例：
刘某，30多岁的时候，公司组织体检期间，发现空腹血糖偏高。后来，去医院做进一步检查，确诊了糖尿病。医生告诫他要规律用药，注意饮食和运动，特别是烟酒要戒掉。
不过刘某却认为是医生在吓唬他，因为他觉得自己身体又没有哪里不舒服，干嘛要吃药，还要戒烟酒。烟酒都戒了，那活得还有啥意思。
在糖尿病确诊后的10年间，他几乎烟酒不断，吃也吃得好，喝也喝得好，睡也睡得香，比谁都过得舒服、过得潇洒。
到了第10个年头，身体状况猛然直下。去医院一查，已经到了糖尿病肾病终末期——尿毒症期。
这下好了，烟酒都不香了，吃喝都要限制，睡觉也睡不好，还要定期去医院做透析。原本是家里的顶梁柱，一下子成了家里的累赘。身体和精神的双重压力，让他痛不欲生。
总的来说，糖尿病并发症没发生以前，糖友是没有什么难受的，但我们千万不可因此而大意。只有按照五驾马车的要求，认真控糖，才能延缓糖尿病并发症的到来。
我爸血糖高，一开始没在意，等到感觉身体不适的时候去医院查看。还不算糖尿病，看着平常头昏脑胀，看见就难受，眼睛还时常模糊。经常出现饥饿感，吃的多；经常出现手脚麻木，手指发抖，手指不灵活有时感到阵痛，下肢麻木，浑身没劲，不想走路，夜间还有小腿抽筋；时常感觉到疲劳，血压高；眼睛疲劳，视力下降，引起了白内障，做过手术一次。体重还不断减轻。
糖尿病患者好的注意饮食，合理的饮食习惯，不要暴饮暴食。多做有氧远动！增强提抗力。
还是定期检查自己血糖。
糖尿病本身不会疼痛，因为血糖是在不知不觉中上升的，在逐步上升中身体会慢慢适应血糖的升高。
但是，但是，当有一天身体终于支持不住的时候，或者由于外因引发糖尿病发作的时候（或者说糖尿病并发症发作），身体犹如战场上战败了一样，并发症重头到脚全部发作！患者会痛不欲生！这是我一个糖尿病并发症者的亲身体会！头昏头晕、呕吐（类似重感冒加坐长途车晕车）、乏力、酷睡、记忆力下降、耳鸣、视网膜病变（近视、远视、老花、偏光、弱光白内障、眼底出血、视网膜脱离）、周围神经病变、皮肤病、心、胃、肝、胆、脾、肾收到不同程度影响、阳痿、四肢麻木、抽筋（疼痛难忍）、脚趾脚背脚杆犹如火烧、针刺、烫伤、刀割、电击、日不能行、夜不能寐！体力迅速下降，对心神影响较大，对生活失去信心，对任何事开始漠不关心，梦见死去的人是家常便饭（并且知道梦里的那些人是已经死了）痛不欲生。这时候就算把血糖慢慢降下来到正常值，但是已经没有什么用了！病来如山倒！病走如抽丝（病来就像山突然倒塌，可是病要好就只能够一丝一丝地恢复）！身体的抵抗能力、免疫能力在战场上已经是全面溃败、全盘皆输！夕阳西下、虽不致死却苟且难活！
糖尿病周围神经病变发生缓慢，其发病机制较为复杂，目前尚不能完全阐明。由于糖尿病周围神经病变是一种常见的神经病理性疼痛类型，发病机制可能与神经病理性疼痛相似。在神经病理性疼痛发生过程中，中枢敏化发挥重要作用。1、疼痛传导过程神经病理性疼痛虽分多种类型，但疼痛传导均受上行和下行通路的调节，包括痛觉传感、痛觉上行传递、皮层和边缘系统的痛觉整合及下行痛觉调控过程。上行传导通路主要有两条，包括脊髓丘脑通路(主要通路)和脊髓脑桥臂旁核通路。脊髓丘脑通路传递至感觉皮层，负责疼痛的感知和辨别，脊髓脑桥臂旁核通路传递至边缘系统，负责疼痛相关的情感，动机及厌恶情绪等。当外界受到刺激后，感觉信号从外周神经经脊髓背角传入大脑，感知疼痛。脑干对脊髓背角神经元具有下行抑制作用，下行抑制系统主要由中脑导水管周围灰质、延脑头端腹内侧核群(中缝大核及邻近的网状结构)和脑桥背外侧网状结构(蓝斑核群和KF核)的神经元组成，它们的轴突经脊髓背外侧束下行，对脊髓背角痛觉信息传递产生抑制性调节。2.中枢敏化糖尿病周围神经痛与带状疱疹后神经痛(PHN)的病因虽然不同，但其发病机制却有共同之处，即是由外周和中枢神经系统敏化引起的。外周神经损伤后，在中枢神经系统内发生解剖及神经化学的改变，损伤愈合后这些改变也可长时间持续存在。中枢敏化是神经病理性疼痛的重要发病机制，神经病理性疼痛的维持在于中枢敏化。正常情况下初级传入纤维基本上无或极少有自发性放电，但当神经损伤后，可诱发躯体感觉纤维及初级感觉神经元(背根神经节或三叉神经节神经元)自发性放电，从而产生异常的自发性疼痛。中枢敏化指强烈的痛刺激或神经损伤引起脊髓背角神经元的兴奋性异常升高，诱发疼痛的放大现象。可表现为痛觉过敏、自发性疼痛、痛觉超敏等。3. 钙离子通道脊髓背角钙离子通道的变化在中枢敏化发生中起重要作用，神经损伤后，脊髓背角(主要是突触前膜)钙离子通道上的α2-δ亚基高表达，影响神经递质的释放和突触后神经元的兴奋性。神经元过度兴奋时，钙离子通道异常开放，钙离子内流增加，导致兴奋性神经递质释放增加，从而产生疼痛感觉。
糖尿病神经痛多数是由于微血管病变及山梨醇旁路代谢增强以致山梨醇增多所致；治疗首先要控制血糖水平，其次多采用营养神经药物，如维生素B12（弥可保、泛敏补）和疏通循环药物（凯时）。 建议在正规医院内分泌内科详细治疗。望采纳，谢谢！