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狂犬病的主要传播来自于狗，而且必须是感染了狂犬病的狗狗才具备有传染性。当人被这种狗狗咬出伤口或者舔舐伤口，病毒就可以通过伤口进入到人的体内，从而感染人体。 但是对于猫来说，传染狂犬病的可能性是非常低的，而且你这个情况说的是抓伤，而并非咬伤。如果这种程度想要传播狂犬病毒，就需要有三个条件: 第一这只猫必须感染了病毒，第二在抓你之前，猫需要先舔舐自己的爪子，然后趁着爪子上面唾液里面的病毒还没死亡，尽快去抓你，第三就是还得抓出伤口，仅仅一道白印儿，是不会传染的。 这几种情况同时满足的可能性可以说是非常非常低的，再加上我们可以看看是不是自己家里面养的家猫，有没有进行疫苗的接种。如果是平时自己家里面的猫，而且也有好好打疫苗，那么同样基本上是不可能传染的。 但是如果是外面乱跑的野猫，来路不明，抓了你以后也不知去向，无法进行观察法确认，伤口又比较深出现了出血，那么保险起见，还是可以考虑注射疫苗的。 抓伤与咬伤的感染风险是完全不同的。猫抓伤感染风险极端小 ，必须是发病期疯猫刚舔了爪子后，在指甲尖端微量唾液没有风干前，迅速抓伤人，才可能感染人，这在现实中几乎是不不可能的。因此，猫抓传染人狂犬病的案例极罕见，农村乡镇几十年才出屈指可数的几个， 市区 更多是多年无案例，统计概率干脆就是零，风险接近 无穷小 。此外，猫狗 潜伏期没有传染性 ，发病期病毒进入中枢神经系统后，大量繁殖，繁殖出来的病毒才会从大脑进入唾液腺，此时才有传染性，而这种脑脊髓炎发作的动物， 从有传染性算起，3-5天内必然出现食欲精神不振等各种饲主能感觉到的异常，5-7天内必然出现各种外人一眼就看出来的明显异常，10日内必然死亡或濒死。 因此，猫11号抓伤你， 现在已经是肇事后1周。如果猫还能吃能喝活泼正常，就证明肇事时根本不可能有传染性，哪怕你没有打疫苗，也确定是安全了！ 被抓伤，只要是有凛子，或者猫舔到粘膜部位，破损皮肤表面。就需要在24小时内打人用狂犬疫苗，特别严重的要打血清。 因为猫也会携带狂犬病毒。而且你的是脖子部位还是比较敏感的。 打完疫苗最后一针，三个月内被抓可以不再打，超出还需要再打， 另外家养猫不抓耗子的，爪子定期修剪，一般一周，和掏耳朵一起进行 猫每年都要注射狂犬疫苗（给猫不是你）。和别的疫苗一起打，双保险， 另外当你接近猫的时候，特别是悄悄的接近，尽量不要做这种危险动作，因为猫受到惊吓会做出应激反应，爪子会伸出来，能跳半米多高，我就是这么被我家“吉祥”“挠”的。其实它不是攻击你，它是逃跑。你耽误它爪子落地了。所以平时靠近猫之前，你就呼唤猫的名字，有时候它自己就会走过来，另外有些猫不喜欢被摸，头，爪子，屁屁，肚子，牙，不要硬摸，玩耍时猫也会伸出爪子。 还有猫打架的时候，你不要劝架，更不要上手，否则挨挠！可以口头喝斥 被猫抓伤后得狂犬病的几率很少。据你提交的描述，11号被猫抓伤，当时清洗了伤口，后又打了狂犬疫苗，到现在人没事就好了，不需要有心理负担。 只要抓伤你的猫不是疯猫，那就好了，因为只有发病的疯狗和疯猫才能传播狂犬病毒，所以理论上不会有事。正确的方法:从安全考虑，清洗伤口后，再消毒是必须的，接着打一支破伤风针。再把猫隔离起来，观察它十天，如猫无狂犬病症状，如怕光恐水，精神异常等，则可以认定这只抓伤人的猫没有发狂犬病，那么就不需要打狂犬疫苗。谢谢！被猫抓伤感染狂犬病的极其罕见，但理论也不能说没有得狂犬病的可能。但并不是所有的猫咪会传染狂犬病毒，比如定期接种狂犬疫苗的家养猫咪；没有流浪在外的家养猫咪；猫咪来历清楚，没被患狂犬病的猫狗咬过的猫咪；都不会携带狂犬病毒，抓伤你后也不会使你感染狂犬病。要注意的是那些流浪猫，而且是毫无缘由的抓伤你，不是因为：护食、嬉戏、护崽、防卫等等原因，这时就要注意了，抓伤了赶紧去打狂犬疫苗。如果抓伤你的猫，十日内仍然好好的，就不用怕，你也就安全了，以后不用再担心。使用十日观察法并不是干等着，觉得被有问题的猫抓伤，先冲洗，然后赶紧去打疫苗，十天后猫还好好的，疫苗后几针就不用打了。狂犬病死亡率100%，但也不能盲目恐慌，要具体情况具体分析，一般狂犬病都是患病狗咬引起的，猫咬伤患病的很少见，猫抓伤患病的极其罕见，所以不必有太大的担心，既然已经打了狂犬疫苗，那十日之后，猫还好好的，就大可放心了，绝不会得狂犬病了。你的处理措施已经很妥善了，就是不知道有没有打免疫球蛋白，被抓出血是三级暴露属于严重级别，除了要打狂犬疫苗还要打免疫球蛋白。 如果你没有打免疫球蛋白也不用太担心，得狂犬病的概率比坐 汽车 出车祸的概率小很多倍。试问你每次坐车的时候会不会因为担心出事故而提心吊胆，如果不会的话那你又何必这么担心得狂犬病这么低概率的事情呢。 当然了如果你没有注射免疫球蛋白的话，建议还是去补一针，就像坐车要系安全带一样，即使概率低也要以防万一。 难说，还是赶紧的去疾控中心打狂犬疫苗针比较稳妥些。 首先不管是猫抓伤的，还是狗
众所周知，被狗咬伤抓伤可能会被传染狂犬病，但是你知道吗?其实被猫咬伤抓伤也有可能得狂犬病。去年就有这样的例子: 四川一名65岁的农民，在逗猫时不小心被猫抓伤了皮肤，但他当时并没有在意，也没有进行处理，结果不久之后出现脑萎缩和脑梗塞等情况，住院后还出现怕水怕风等症状，最后不治去世，医生诊断为疑似狂犬病发作。 被猫抓伤也威胁这么大么?下面我们就来说一说这件事。猫也会传染狂犬病?那其他动物呢? 狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病，也就是说会感染狂犬病毒的都有可能患上狂犬病，常见携带狂犬病毒的动物有狗、蝙蝠、猫、老鼠等温血动物，在日常生活中，人狂犬病主要来源于犬狂犬病。80%~90%人狂犬病由疯犬咬伤所引起，其次为病猫和病狼、老鼠等。 据相关资料显示，猫抓伤导致狂犬病的概率是，但以防万一，最好是第一时间去注射狂犬疫苗，不能抱有侥幸心理，轻视被猫抓伤，只要是被伤到一样需要尽快进行处理。相关阅读——伤口被狗舔了也可能患上狂犬病?盘点狂犬病的5大传播途径被猫咬伤、抓伤之后怎么处理?1、伤口清洗 至少需要用肥皂水或者流动的清水彻底清洗15分钟，之后再用生理盐水将伤口清洗干净。2、伤口消毒 仅仅只是清洗还不够，还需要有干净的棉球将伤口上的水分蘸干，再用酒精或者碘伏消毒。3、接种狂犬疫苗 被猫咬伤抓伤或者被老鼠之类的动物咬伤抓伤，简单处理之后，一定要及时到医院就行诊治，听从医生建议，进行疫苗接种。4、预防破伤风 咬伤抓伤的伤口如果比较深，还需要到医院进行专业的处理，预防破伤风。 相关阅读——狂犬病发作3个阶段，6天内死亡 和狂犬病人爱爱会被传染吗我们日常怎么规避被猫狗咬伤抓伤的风险?1、宠物猫狗打疫苗 自己养的宠物猫、宠物狗等，都要注意接种疫苗，防止潜在的危险，平常要接触野生动物的人，更要提前打好预防针。2、尽量穿长袖长裤 跟宠物在一起玩耍的时候，尽量穿长袖长裤，减少身体皮肤的裸露，防止皮肤被抓伤或者划伤。3、避免与猫狗近距离接触 没有养宠物猫狗的人，平常不要近距离接触猫狗，尤其是流浪猫和流浪狗，这些动物携带狂犬病毒的可能性更大。一些常见的关于狂犬病的误区1、狂犬病可以潜伏20年? 不对，潜伏期通常是1~3个月，最短的不到一周，少数会超过一年。相关阅读——狂犬病潜伏期会长达20年吗?被猫狗咬伤后你应这样自救!2、只有被咬出血才会染病? 不对，只要被没打过疫苗的动物抓、咬、舔，而且皮肤有破损，就有可能感染狂犬病毒。另外有些人觉得只是被抓出几道白痕，不用担心。但有时候皮肤的破损肉眼是看不到的，我们可以用酒精涂抹在患处，如果有疼痛感，就是皮肤有破损，需要尽快处理和治疗。3、被咬一定会得狂犬病? 首先，世界上至今还未发现一例健康犬、猫带狂犬病病毒，健康的猫狗并不会自身存在狂犬病，它们也是被传染才会有，例如被病犬、病鼠等动物咬伤，患有狂犬病的猫狗一般在3-10天内会快速死亡。 此外还可以参考WHO的十日观察法，即咬你的猫狗十天内没有死亡，那说明咬你的时候它不携带狂犬病毒，但为保险起见，还是建议被咬后24小时内注射狂犬疫苗加免疫血清，再观察狗或猫10天，如果狗猫依旧健康，治疗可以终止，也就是说后面的针可以不用接着去打了~相关阅读——狂犬病死亡率几乎100% 被咬伤了怎么办 必须要打狂犬疫苗吗?
1995年在我镇发生被猫咬(抓)伤而患狂犬病致死亡1例,现报告如下。1、病例摘要：患者,王某,女,36岁,农民,住本镇,于1995年8月9日在邻村田间劳动时,逮住一只小猫,第2天上午喂养中被其咬伤左手无名指并抓伤手背,在村卫生室涂磺胺结晶后包扎,口服消炎药复方新诺明,未注射狂犬疫苗及破伤风抗毒素,数日后伤口痊愈。8月26日患者自觉全身不适,疲乏无力,发烧,伤处麻木,疑是感冒,口服退烧药和感冒冲剂。继而出现烦躁不安、怕风、恐水、大汗、吞咽困难、阵发性抽搐等症状,于8月28日急诊入院确诊为狂犬病。8月29日8时抢救无效死亡,病程4天。2、讨论：患者平常健康,既往无犬、猫咬伤史,本次发病被猫抓咬伤,伤口虽然表浅,但有明显渗出血,同时未注射狂犬疫苗,致使咬伤后第16天发病。在狂犬病中,犬咬伤占90％以上,本例被猫咬伤后所致狂犬病死亡,临床罕见。目前城乡居民以犬、猫为宠物饲养已成时尚,与人的接触更为密切,因而病猫的危害也不能忽视。故对饲养的家猫要进行兽用狂大病疫苗的预防注射。如人被猫致伤应与犬咬伤同样对待,彻底清创、抗感染、及时给予全程注射狂犬病疫苗。
流浪猫狗弄伤必须打针，家猫自己分辨吧。昨晚刚被抓流血，给洗澡的时候被抓伤的。猫咪是一个月的时候接过来，现在两个多月，三个月才能打疫苗，所以猫咪还没接种狂犬疫苗，但是我也不准备自己去接种人用狂犬疫苗。一个是因为小猫自身不会携带狂犬病毒，也不存在母婴传染。一个月的时候接过来就没有出过门，没有接触到传染源的可能。只有被狂犬病发的动物咬了小猫咪小猫咪才会感染狂犬病。更何况小猫咪这么小，如果真遇到狂犬病发的动物下口不就直接咬死了。二个是因为并非主动攻击，事出有因，洗澡受到了惊吓抓的三个是因为她没有处于发病期，是否处于发病期肉眼可见，怕光怕水流口水等，还有很强的攻击性，没有攻击性的也会很没精神。狂犬病只有在发病期的时候，唾液中才会带毒。被猫抓得狂犬病，还得她发病舔了爪子之后，爪子上口水未干被抓到才会感染。一旦发病猫咪10天内必死，自己家的猫好观察，看它是否能吃能喝身体健康。
我国目前并没有由猫抓伤引起死亡的相关报道。猫作为家庭宠物广泛地分布在全国各地，老鼠和蚊蝇是狂犬病毒的中间宿主，如果被有疾病的猫或其他哺乳动物咬伤后，有可能感染狂犬病毒。狂犬病是一种由狂犬病毒引起的致死性传染病，潜伏期长短不一，一般为3天到3个月，最长的可达10年、20年。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因此，被猫抓伤感染狂犬病毒的概率相对较低。被猫抓伤后应及时正确的清创、消毒，应用狂犬病疫苗，有伤口1-2毫米浅划痕不用注射疫苗，若是母猪干净。感染部位在腿内侧已经没有保护性抗体（时效性），如果该伤口是被疯狗或者疑似疯狗咬伤，且伤口较深，建议在24小时内注射狂犬疫苗，并按照医生的指导进行处理。总之，当您被猫抓伤后，应及时采取正确的措施进行清创、消毒，并及时注射狂犬病疫苗。如果有不适症状，应及时就医。
是有可能的，但比咬伤几率低，而且猫感染狂犬病有潜伏期，在这其间看不出有什么表现，但仍然可以感染人，但动物潜伏期一般较短，而人的潜伏期可长达几十年，所以被抓伤了最好尽快去医院处理。不要存在侥幸，狂犬病病死率100%
被猫抓伤是否会感染狂犬病要根据情况而定。如果是家养的猫，不曾出门与其它动物接触，天天食用猫粮，那么被抓伤的人就不会有感染的风险。如果猫是不清楚来历，天天在外面玩耍的，就要注意了。在外面流浪的猫是有可能携带狂犬病毒的，建议去医院注射疫苗。 被猫抓伤是否会感染狂犬病要根据情况而定。 分析： 首先被抓伤是否会感染狂犬病，我们要清楚狂犬病毒的传染方式。被狂犬病发作的动物咬伤、要过的动物或人、吃了得狂犬病而死的动物都有可能被感染。 1.如果是家养的猫，不曾出门与其它动物接触，天天食用猫粮，那么被抓伤的人就不会有感染的风险。 2.如果猫是不清楚来历，天天在外面玩耍的，就要注意了。在外面流浪的猫是有可能携带狂犬病毒的，为了保险起见，建议去医院注射疫苗。 被猫抓伤或者咬伤该如何处理 第一步：冲洗伤口。要马上用流动的水冲洗伤口，尽可能把病毒冲走，把血挤出去。如果有条件，最好用20%的肥皂水进行冲洗，连续冲上20分钟-30分钟。接着用碘酒消毒，再用酒精洗掉碘酒，如此反复3次。 第二步：马上到当地防疫部门注射疫苗，绝不能拖几天才去注射。狂犬病潜伏期短的10天左右就发病，长的则可能要好几年。 第三步：如果伤口被咬得严重，一定要注射抗病毒血清，与疫苗同时使用。抗病毒血清必须在医生的指导下先试针。
1995年在我镇发生被猫咬(抓)伤而患狂犬病致死亡1例,现报告如下。1、病例摘要：患者,王某,女,36岁,农民,住本镇,于1995年8月9日在邻村田间劳动时,逮住一只小猫,第2天上午喂养中被其咬伤左手无名指并抓伤手背,在村卫生室涂磺胺结晶后包扎,口服消炎药复方新诺明,未注射狂犬疫苗及破伤风抗毒素,数日后伤口痊愈。8月26日患者自觉全身不适,疲乏无力,发烧,伤处麻木,疑是感冒,口服退烧药和感冒冲剂。继而出现烦躁不安、怕风、恐水、大汗、吞咽困难、阵发性抽搐等症状,于8月28日急诊入院确诊为狂犬病。8月29日8时抢救无效死亡,病程4天。2、讨论：患者平常健康,既往无犬、猫咬伤史,本次发病被猫抓咬伤,伤口虽然表浅,但有明显渗出血,同时未注射狂犬疫苗,致使咬伤后第16天发病。在狂犬病中,犬咬伤占90％以上,本例被猫咬伤后所致狂犬病死亡,临床罕见。目前城乡居民以犬、猫为宠物饲养已成时尚,与人的接触更为密切,因而病猫的危害也不能忽视。故对饲养的家猫要进行兽用狂大病疫苗的预防注射。如人被猫致伤应与犬咬伤同样对待,彻底清创、抗感染、及时给予全程注射狂犬病疫苗。
我国目前并没有由猫抓伤引起死亡的相关报道。猫作为家庭宠物广泛地分布在全国各地，老鼠和蚊蝇是狂犬病毒的中间宿主，如果被有疾病的猫或其他哺乳动物咬伤后，有可能感染狂犬病毒。狂犬病是一种由狂犬病毒引起的致死性传染病，潜伏期长短不一，一般为3天到3个月，最长的可达10年、20年。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因此，被猫抓伤感染狂犬病毒的概率相对较低。被猫抓伤后应及时正确的清创、消毒，应用狂犬病疫苗，有伤口1-2毫米浅划痕不用注射疫苗，若是母猪干净。感染部位在腿内侧已经没有保护性抗体（时效性），如果该伤口是被疯狗或者疑似疯狗咬伤，且伤口较深，建议在24小时内注射狂犬疫苗，并按照医生的指导进行处理。总之，当您被猫抓伤后，应及时采取正确的措施进行清创、消毒，并及时注射狂犬病疫苗。如果有不适症状，应及时就医。
狂犬病是一种人兽共患病，是由狂犬病毒(Rabiesvirus, RABV)引发的急性脑炎，发病后死亡率几乎达100%。所有的哺乳类动物都对狂犬病毒易感，但该病的主要储存宿主只局限于哺乳动物纲中的食肉目和翼手目这两个目，包括狗、猫、狐狸、豺、狼、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠 等。该病可以从上述储存宿主动物传播给其他哺乳动物及人类。在自然界，上述储存宿主之外的其他哺乳动物，例如鼠和兔，只是在极偶然的情况下才可能被感染，可统称为偶然宿主，它们通常不构成该病毒的传染源。人的狂犬病99%以上是因被患病的狗（少数为猫）咬伤或抓伤而引起。该病也可通过感染性物质(通常为唾液)直接接触受害者的粘膜或新近破损的皮肤传染，但非常罕见。人类偶尔也会因被某些野生哺乳动物咬伤或抓挠而感染。病毒吸入、接种未彻底灭活的疫苗或者通过移植受感染的角膜、组织和器官也可能造成感染，但极为罕见。潜伏期（最多六年）“潜伏期从5天至数年（通常2-3个月，极少超过1年），…”目前国际主流科学界部分认可的狂犬病最长潜伏期是6年。美国学者1991年在专业杂志上报告了该病例。但由于类似病例的数量太少，相关证据链也并不是十分完整，对该病例报告在国际相关学术界仍有异议。该病也可通过感染性物质（通常为唾液）直接接触人体粘膜或新近皮肤破损处传染。因咬伤而出现人传人的情况虽有理论上的可能性，但从未得到证实。吸入含有病毒颗粒的气溶胶或通过移植已感染病毒的器官有可能感染狂犬病，但很罕见。摄入已感染狂犬病的动物的生肉或 其他组织不是人类感染源。 目前尚无可靠的检测手段可在出现临床症状前诊断人是否感染狂犬病。狂犬病的前驱症状没有特异性。早期局部症状包括感觉异常、瘙痒和病毒侵入位点的疼痛，这些症状被认为是局部感觉性神经节的感染和发炎的结果。狂犬病最初的临床表现常为发热，伤口原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感。随着病毒在CNS的扩散，人行为表现异常，以躁动和波动性意识障碍为特征。病人感觉过度敏感、异常的攻击性行为和性行为,受到触觉、听觉、视觉或嗅觉刺激后的痉挛，出现怕风、恐水、呼吸困难、吞咽困难、唾液腺过度分泌。几乎所有以兴奋为主的狂犬病人都会在某 个阶段出现这种痉挛，中间交替出现清醒或烦躁、错乱和自主神经功能紊乱等体征。数天后患者可因心跳呼吸停止而病人昏迷死亡。若不出现恐水、怕风等特异性的狂犬病体征，也很难做出临床诊断。麻痹型狂犬病占人狂犬病病例总数的30%，表现为麻痹或Guillain-Barre氏样综合症或其他非典型的临床表现；疾病过程比较安静，兴奋较不明显；伴有四肢瘫痪和括约肌功能障碍。早期典型体征包括叩诊部位的肌肉水肿（通常在胸部、三角肌部位和大腿部）以及毛发直立。病程通常比狂躁型狂犬病长，但最终也必然会导致死亡。麻痹型狂犬病常常被误诊，因此造成低估该病的发病率。 从病理学来讲，狂犬病毒潜伏期通常较长，病毒进入犬体内后，并不直接进入血液循环，而是沿神经缓慢到达脑部，增殖后再回传到唾液腺等外周器官，此时才有传染性。犬有传染性时，大脑中已繁殖有大量的狂犬病毒。咬人且唾液“带毒”的犬在3~5天后，随着脑内病毒的进一步繁殖，它必然会发病并在数天后死亡。这就是“十天观察法”的理论依据。犬也可能在十天观察期以后才发病，但在这种情况下被咬的人仍然是安全的，因为虽然犬后来发病，证明该犬在咬人时确实脑中“带毒”，但此时病毒尚未繁殖到一定数量，未转移到唾液腺，咬人时尚处于潜伏期，唾液不带病毒。人如被犬咬伤而患狂犬病死亡，咬人的这只犬则不可能是健康犬，它最终必然因狂犬病而死亡。也就是说，绝对不可能出现“人患病死亡后，咬他的犬仍一直存活”的情况。WHO的正式文件一直认定可采用“十日观察法”：如果动物为犬或猫，且在暴露发生后10天的观察期内保持健康，则可以终止暴露后预防。（需要强调的是，在狂犬病疫区，可疑犬或猫咬伤人后，采取“十日观察法”的同时，要立即开始暴露后预防，否则等到数天后观察到犬或猫已发病，再对被咬 的人进行预防处置可能就嫌晚了。） 凡过去接种过3针(或以上)疫苗的人，再次暴露后加强接种时1－2针即可。而且凡以前接种过3针（或以上）疫苗者，以后永远没必要再接种狂犬病免疫球蛋白。接种3针狂犬病疫苗后，半年内抗体滴度都远远高于最小适宜滴度，通常没必要检测抗体；加强接种后，有效保护期至少在3年以上。WHO的最新规定是：无论是多久之前接种过疫苗，再次暴露后只需接种2针。国内卫生部2009年有关再次暴露后处置的规定是：1-3年内打3针，过了3年需全程接种(5针)。再次暴露后处置。伤口处理：任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。疫苗接种：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按 照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。 狂犬病恐惧症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样，举国上下对狂犬病如此“重视”。有关狂犬病的偏见和谬论流传得如此广泛，是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用重要原因之一。国内目前人们最恐惧的传染病，除了艾滋病，就是狂犬病了。狂犬病恐惧症，简称“恐狂症”，现在成了几乎可与“恐艾症”并驾齐驱的一种非常流行的心理疾病。恐狂症的最常见表现就是滥用狂犬病疫苗，在明显不该接种疫苗的情况下也接种，甚至反复多次接种后仍然忧心忡忡。狂犬病是病死率最高而发病率较低的传染病，人们很容易反应过度。目前网络上或实际生活中有关狂犬病的不科学言论泛滥，各种奇谈怪论在“专家”和民众中都相当普遍地存在，使得一些与犬、猫有接触者（甚至完全没有接触者）长期处于恐惧之中，甚至发展成强迫症或“癔症”。有的人多次接种了疫苗，但仍每个月不远千里到武汉做抗体检测，担心“抗体一旦减少，狂犬病就会发作”。有的人自认病毒已潜入大脑，自己必死无疑，丢掉工作，成天上网查信息，在各种互相冲突的信息中无所适从。有的人怀疑疫苗是假的，怀疑疫苗中有活病毒，怀疑狂犬病毒能通过空气传播，怀疑护士，怀疑专家……成天在无尽的烦恼之中挣扎。论及狂犬病，我们首先应当明确一个最基本的事实：狂犬病的风险与艾滋病没有可比性（后者尚无有效疫苗，相关的基本免疫机制尚不明了）。狂犬病的防治是一个在医学上早已基本解决的问题，狂犬病在全球所有发达国家和部分发展中国家都已得到有效控制，每年狂犬病的死亡人数多年保持为0或接近于0。狂犬病100%可预防：无论是多么严重的暴露，只要按世界卫生组织(WHO)认定的方案进行处治，可100%避免发病。在本文中，笔者将列举一些代表性的情况，说明应当怎样避免狂犬病疫苗的滥用。笔者将提供几条简单、实用的判断标准，帮助恐狂症患者尽快走出阴影。潜伏期到底多长狂犬病的潜伏期可能长达四十年？五十年？甚至终生？中国又要创造一个吉尼斯纪录？在中国的某些专业杂志甚至教科书上常有狂犬病的潜伏期长达数十年的记述。中国的这些“病例”是否真的是狂犬病？由于均无实验室诊断依据，或者均无法证明未曾在近期发生新的感染(例如经某些特殊或罕见途径的感染)，这些“病例”都未得到国际学术界承认，甚至在国际上传为笑话，作为中国相关科学水平低下的例证。国内外资料都表明，狂犬病的潜伏期通常是1－3个月，少数头面部严重咬伤的潜伏期可能短至7天，极少数病例（不到总数的1%）的潜伏期也可能大于一年。目前国际主流科学界承认的狂犬病最长潜伏期是6年，美国学者1991年在专业杂志上报告了该病例。死者为菲律宾移民，移民美国后未曾离开过美国。由于在美国本土感染狂犬病的机会极少，而且经部分基因序列分析的结果证明，从死者脑内分离的狂犬病毒与死者来源国家流行的毒株相同，所以该报告以迄今最令人信服的证据证明了狂犬病的潜伏期可能长达6年。由于类似病例的数量太少，相关证据链也并不是十分完整，对该病例报告在相关学术界仍有异议。例如许多法国学者就认为潜伏期超过一年的病例即使有，也极为罕见，一年后再发病的可能性可忽略不计。对更长潜伏期的说法，他们都一笑置之。在数十年期间曾被狗咬伤过的人在中国实在太多了，如果狂犬病的潜伏期真的有那么长，这么多人都应当接种疫苗，那么中国每年的狂犬病疫苗接种量还将增加一个相当可观的数目。许多恐狂症患者都是被狂犬病超长潜伏期的传说吓傻了。推广“十日观察法”应当坚信：健康犬不传播狂犬病！中、美两国专家根据在中国的实地调查结果，联合撰写的相关论文已发表在2008年第3期的美国《媒介源人兽共患病杂志》上。但外观健康不等于真正健康，必须进行实验检验或采用“十日观察法”进行鉴定。在人被犬咬伤后，如能立即将犬处死，取脑组织进行检测，则可根据检测结果(病毒的有无)来确定被咬的人是否需要接种疫苗。如无条件当场处死动物进行检测，则可应用WHO认定的“十日观察法”：“如果犬(或猫)在10天的观察期内保持健康，……则可终止治疗。”最近十多年来，我们实验室在国内外未发现任何足以否定“十日观察法”的证据。该方法是判别狗(或猫)是否有传染性的一种简单、实用的方法，也适用于中国。需要注意的是，在狂犬病流行的疫区，以前未接种过疫苗者在开始“十日观察法”的同时，应立即开始暴露后预防，然后根据观察结果确定是否可以节省后面的2针或3针疫苗。现在城市养的狗或猫绝大多数是宠物，通常很少与外界接触，便于实行“十日观察法”。如果在中国“十日观察法”得到推广，不仅疫苗用量可大大减少(可能减少全部用量的一半)，还能让绝大多数恐狂症患者更快地得到精神解放。被鼠、兔咬伤怎么办WHO的相关报告指出：“对北美洲和欧洲狂犬病流行地区成千上万的野生和住宅区啮齿动物的检查显示，很少发生啮齿动物感染狂犬病的现象，说明这些动物不是该病的贮存宿主。”“暴露于啮齿动物如兔和野兔后很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防。”我国文献报告中偶有鼠传人的狂犬病病例统计报告，但其致伤动物的确认均靠患者或其家属口述回忆，科学价值有限，而且总数也极少。据笔者多年的资料收集和研究，认为WHO的上述观点也基本适用于中国。特别是在非重点疫区被鼠、兔咬伤，患狂犬病的可能性极小，通常不用接种狂犬病疫苗。人被老鼠咬伤的机会很多——占所有动物伤人事件的3%-10%。如果此类情况下不接种疫苗，每年疫苗用量最多可能节约1/10。关于鼠咬人后的处置，我国卫生部尚未出台相关的工作规范。对南方重点疫区的鼠主动伤人案例，建议在客观宣传关于鼠咬人引发狂犬病的概率极小的同时，由就诊者自己权衡是否需要接种狂犬病疫苗。此外，鸟类（如鸡、鸭、鹅）、爬行类（如蜥蜴、龟和蛇）、鱼类和昆虫，都从来不会患狂犬病，因而也不可能传染狂犬病。正确对待“间接传播”狂犬病的来源和传播途径比较单一，主要是通过狗或猫抓伤或咬伤。WHO明确规定，暴露后预防分3级进行管理。对于I级暴露，即接触或喂养动物，或动物舔触完整皮肤，不需要采取预防措施。许多恐狂症患者担心的其他所谓“间接传播”方式，实际发生的概率是很小的，通常可以不必放在心上。如果有的人因此而心理负担特别大，以至严重影响了日常的工作和学习，也可预防性接种3针疫苗。接种后基本上就可高枕无忧——中和抗体可能持续数年甚至数十年，在此期间对所谓“间接传播”有足够的抵抗力。应充分认识伤口清洗的重要作用。正确的伤口冲洗可减少50%以上的发病率。对于很多似是而非的“间接传播”，或非流行区的轻微暴露，伤口清洗事实上足以将非常微小的一点感染的可能性彻底去除，不必执意要求接种疫苗。关于伤口处理的重要作用，有一个最典型的例子：欧洲最早记载的狂犬病发生于公元900年的法国里昂：一头熊发狂后，一次咬伤了20人，然后逃到一条小河的对岸。被咬的人当中有14人游过小河追杀熊，可能因河水自然洗去了伤口中的病毒，这14人均未感染狂犬病毒；而未去追杀熊（因而也未清洗伤口）的6人后来都死于狂犬病（似乎见义勇为者都得到了好报）。中枢神经里的病毒许多“恐狂症”患者最喜欢提出这样的疑问：狂犬病毒进入神经细胞后，疫苗引发的抗体是否就不起作用了？抗体能否清除中枢神经系统（CNS）中的病毒？大量原有的和新发现的证据都表明，狂犬病毒的抗体不仅能中和掉外周神经细胞内的病毒，在一定条件下也可能彻底清除CNS中的病毒；狂犬病毒进入CNS后，在3-5天内，要么被清除，要么发病。在任何情况下，狂犬病毒都不可能在CNS(包括脑和脊髓)中长期潜伏。人的狂犬病一旦发作，十天内必死无疑。所以任何一种症状，如果怀疑与狂犬病有关，则过了十天以后，该病人必然因狂犬病而死亡（至少也已进入重症监护室接受抢救）。如果实际情况并非如此，则该症状肯定与狂犬病无关（应尽快转入其他专科进行处治）。有的恐狂症患者坚信自己已得了狂犬病，自称典型的狂犬病表现已持续了数月甚至更久。希望再不要有人这样给自己开玩笑了。有大量实例证明，在病毒暴露发生几天甚至几个月后才进行处治也可能有效，说明抗体也可能将狂犬病毒从CNS中清除。某些借助现代生命支持系统积极抢救而维持了较长时间生命的患者，在死后尸检时，发现全身（包括CNS）的狂犬病毒都被彻底清除干净，可以间接证明抗体可进入CNS，清除CNS中的病毒。实际上疫苗接种失败多数都出现在第一针开始后的20天之内，主要是头面部被严重咬伤的患者。如果过了这个时间还未发病，以后再发病的可能性几乎不存在。狂犬病毒不引起大脑细胞形态的改变，狂犬病毒在人体内的行踪在发病前是无法检测的，只能根据症状判断大脑功能是否受损。“发病”前检测到足够高的抗体，就证明其大脑功能尚未受损，至少是未严重受损，他以后就不会再发病。总之，只要在发病前全程接种完了疫苗，产生了抗体，体内（包括CNS内）就不可能再有狂犬病毒“潜伏”，就不会再发病。检索国内外的相关文献资料，基本未发现与此标准相违背的病例。这是又一个简单实用的判断标准，有助于将“恐狂症”患者从对狂犬病的盲目恐惧中解放出来。 目前国产狂犬病疫苗的使用说明书中， 都包括如下“注意事项”：“忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。”许多网友都提问：“为什么接种了狂犬病疫苗后不能饮酒、不能剧烈运动？”有些“恐狂症”患者更是忧心忡忡：“接种疫苗期间饮酒、喝浓茶、吃刺激性食物及剧烈运动是否会抑制抗体产生？是否会使疫苗失效？是否会因此而送命？”疫苗说明书是由国家药典委员会统一制定的，说明书“注意事项”中的上述引文源自最新版(2010年版)《中华人民共和国药典》三部。细心的网友们发现，国外生产的狂犬病疫苗的说明书中就没有这些禁忌。如进口的VERO细胞狂犬病疫苗(维尔博)和鸡胚细胞狂犬病疫苗(瑞必补尔)的中文和英文说明书中，都没有提到饮食和运动方面的禁忌 (唯一提及的禁忌是“接种期间应避免使用免疫抑制剂和抗疟药”)。目前国内外的狂犬病疫苗都是按照WHO统一的质量标准进行生产的。为什么在打了狂犬病疫苗后，只有中国的药典规定了这么多禁忌，而外国的说明书中对此却只字不提呢？有网友问：“为什么全世界人民都不怕，只有中国人民怕这怕那呢？”遍查国内外现有文献资料，找不到规定上述饮食或运动限制的科学依据。据推算，即使血液中的酒精浓度达到使动物(或人)醉酒甚至酒精中毒死亡的程度，也不会对抗体的产生和活性产生明显影响。所以打了狂犬病疫苗后饮酒，可能死于酒精中毒或醉驾，但不会死于狂犬病。打了狂犬病疫苗后过于剧烈地运动，只可能死于运动过量或猝中，也不会死于狂犬病。所以这样的“禁令”应写入“公民常识”，而不应写入“疫苗使用说明书”。国内某大型疫苗生产厂家也认为，“我们到现在为止，还没有发现过因为吃辛辣食品而对疫苗造成影响的病例”，“刺激性食物不会影响抗体的免疫效果，但可能使不良反应加重，也就是说不管是使用国产还是进口疫苗，如果发生了不良反应，那么吃了辛辣的食物可能会加重不良反应。”中国30年前的狂犬病疫苗是用动物脑组织生产的，要在半个月内打14-21针，每次接种2ml粗制脑组织，副作用大，饮酒和剧烈运动等行为可能会加大副作用，所以当时的疫苗说明书明确规定：“不可饮酒、喝浓茶及吃有刺激性食物，应避免受凉感冒或剧烈运动或劳动 ”(引自1979年卫生部《生物制品规程》)。最近30多年来，中国的狂犬病疫苗都是用细胞培养方法生产的，而且经过浓缩、纯化处理，只打5针或4针，副作用极小。但现在国产疫苗的说明书却仍然还是照抄30年前的。没有任何实验依据说明当前使用的狂犬病疫苗说明书中还应当保留关于饮食和运动方面的上述禁忌。建议国家药典委员会在2015年版药典出版时，从狂犬病疫苗说明书“注意事项”中删去关于饮食和运动限制的规定。
猫咪得狂犬病可能是被携带狂犬病毒的动物传染所致。猫作为狂犬病毒的易感动物之一，绝大多数的感染原因都是因为病毒进入破损的皮肤或者粘膜，从而导致的。跟人类一样，猫很容易因为被已经患上狂犬病或者身上携带病原的犬、猫等抓挠、啃咬导致皮肤破损，这种情况就会导致病原传播。在感染狂犬病之后，猫通常会有畏光、畏水、狂躁和流口水等表现，并且可能在7~10天内会死亡。目前我国很多地区都有强制注射狂犬疫苗的政策，不仅仅是对于犬，猫也是可以注射狂犬疫苗来防止感染狂犬病的。如果怀疑猫感染狂犬病，一定不要擅自尝试控制猫，一定要在保证人身安全的情况下隔离猫。不是只有猫狗带有狂犬病毒。除了狗、猫外，一般来说温血动物都可能携带狂犬病毒，世界卫生组织提示的高危动物包括：犬、猫、狐狸、狼、猫鼬、浣熊、臭鼬、蝙蝠以及啮齿类动物等。第二，最关心的问题，那狂犬病毒是怎么来的呢。据研究，狂犬病病毒是一种子弹形大病毒，人类诞生以前就早已生活在地球上。不是狗和猫产生的这种病毒，那就冤枉他们了。第三，狗和猫相对容易感染，而且这种病毒也命名为狂犬病毒呢。这是个很复杂的问题，可能他们成长的环境有关，更容易接触到这种病毒。人类发现这种病毒也在狗身上，才命名为狂犬病毒。第四，狗和猫天生身上不带这种病毒，而且注意的是，不发作不带毒，只有发作的狗和猫才会传播病毒。希望回答能够帮助到您，有其他问题想咨询宠医，点击下方头像，进行免费1对1咨询。
不可能，狂犬病是病毒通过疯狗的唾液进入人体的血液才得的，一般正常的动物都不会使人得上狂犬病的，即使是把人咬了。其实狂犬病没那么容易得的，我就不明白为啥这人都这么怕呢，每天都有人问关于狂犬病的问题。有很多养宠物的都要和他们的宠物同吃同睡呢，有时喂食都是嘴对嘴喂，而平时被抓伤啥的（特别是养猫的，每天都被抓出十多条血痕）都很多的，如果狂犬病那么容易得上的话那养宠物的人岂不是都要死光了~
一、什么是猫狂犬病
猫狂犬病发展分为三个阶段：前驱期，狂躁期和麻痹期。
该病毒是由感染狂犬病毒的动物咬伤传播的。需要注意的是，如果猫被其他患有狂犬病的动物咬伤，不会立即出现感染的症状。该病毒在猫体内扩散并出现症状需要2-5周。
二、猫狂犬病的临床症状
1.四肢协调不良：四肢协调不良和缺乏平衡是狂犬病的早期症状。假如你的宠物用头撞其他物体，你就得小心了。
2.咆哮：在狂犬病早期发出咆哮，表明其健康状况异常。患有狂犬病的猫嚎叫声会改变。
3.结膜炎：猫的眼睛会肿红，这是得猫咪结膜炎的症状。
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4.唾沫过多：因为狂犬病毒猫会分泌过多的唾液，而且经常流口水。
5.异乎寻常的烦躁：患有狂犬病的猫咪很容易烦躁。这是猫狂犬病的第二阶段狂躁症典型的症状。猫咪变得非常狂躁，比平常更喜欢啃咬抓东西。他们碰到任何东西都会打翻。
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6.反常行为：猫会与假想的东西搏斗或吃石头。
7.发热：猫咪发烧也可能是狂犬病的征兆。实际上，无论患什么病，咨询宠物医生总是很重要的。
8.呕吐：呕吐是一种常见的异常现象，从寄生虫到怀孕猫都有呕吐的可能。所以猫咪得狂犬病也会呕吐。
10没有胃口：当猫甚至没有碰过食物的时候，这就是一个警告信号。这种情况是由于缺乏食欲所致，但也有可能是由于面部肌肉瘫痪所致，表明狂犬病已经到了最后阶段。
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11.减重：体重会突然下降，而且还下降很多。
12.呼吸困难：这是由于局部瘫痪，猫咪已经无法正常呼吸，可能导致呼吸衰竭。
13.情绪低落：这是一种瘫痪的症状，此时已经没有办法拯救猫的生命了。
猫咪得狂犬病是致命的。因为狂犬病还有可能引起其他疾病，如尿路感染，呼吸道感染，肾功能不全。所以狂犬病疫苗越早注射越好，发现早期症状后要及时向宠物医生求助。
温馨提示：点击《猫狂犬病潜伏期多久症状有哪些》可以了解更多关于猫咪狂犬病的知识。
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科学家找到压制狂犬病关键开开关有什么意义，这个可以可以就一直到以后人们防预防况且病的发生。
狂犬病（rabies）乃狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症（hydrophobia）。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，单股RNA病毒，动物通过互相间的撕咬而传播病毒。我国的狂犬病主要由犬传播，家犬可以成为无症状携带者，所以表面“健康”的犬对人的健康危害很大。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段，人患狂犬病后的病死率几近100%，患者一般于3～6日内死于呼吸或循环衰竭，故应加强预防措施。
狂犬病是一种人兽共患病，是由狂犬病毒(Rabiesvirus, RABV)引发的急性脑炎，发病后死亡率几乎达100%。所有的哺乳类动物都对狂犬病毒易感，但该病的主要储存宿主只局限于哺乳动物纲中的食肉目和翼手目这两个目，包括狗、猫、狐狸、豺、狼、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠 等。该病可以从上述储存宿主动物传播给其他哺乳动物及人类。在自然界，上述储存宿主之外的其他哺乳动物，例如鼠和兔，只是在极偶然的情况下才可能被感染，可统称为偶然宿主，它们通常不构成该病毒的传染源。人的狂犬病99%以上是因被患病的狗（少数为猫）咬伤或抓伤而引起。该病也可通过感染性物质(通常为唾液)直接接触受害者的粘膜或新近破损的皮肤传染，但非常罕见。人类偶尔也会因被某些野生哺乳动物咬伤或抓挠而感染。病毒吸入、接种未彻底灭活的疫苗或者通过移植受感染的角膜、组织和器官也可能造成感染，但极为罕见。潜伏期（最多六年）“潜伏期从5天至数年（通常2-3个月，极少超过1年），…”目前国际主流科学界部分认可的狂犬病最长潜伏期是6年。美国学者1991年在专业杂志上报告了该病例。但由于类似病例的数量太少，相关证据链也并不是十分完整，对该病例报告在国际相关学术界仍有异议。该病也可通过感染性物质（通常为唾液）直接接触人体粘膜或新近皮肤破损处传染。因咬伤而出现人传人的情况虽有理论上的可能性，但从未得到证实。吸入含有病毒颗粒的气溶胶或通过移植已感染病毒的器官有可能感染狂犬病，但很罕见。摄入已感染狂犬病的动物的生肉或 其他组织不是人类感染源。 目前尚无可靠的检测手段可在出现临床症状前诊断人是否感染狂犬病。狂犬病的前驱症状没有特异性。早期局部症状包括感觉异常、瘙痒和病毒侵入位点的疼痛，这些症状被认为是局部感觉性神经节的感染和发炎的结果。狂犬病最初的临床表现常为发热，伤口原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感。随着病毒在CNS的扩散，人行为表现异常，以躁动和波动性意识障碍为特征。病人感觉过度敏感、异常的攻击性行为和性行为,受到触觉、听觉、视觉或嗅觉刺激后的痉挛，出现怕风、恐水、呼吸困难、吞咽困难、唾液腺过度分泌。几乎所有以兴奋为主的狂犬病人都会在某 个阶段出现这种痉挛，中间交替出现清醒或烦躁、错乱和自主神经功能紊乱等体征。数天后患者可因心跳呼吸停止而病人昏迷死亡。若不出现恐水、怕风等特异性的狂犬病体征，也很难做出临床诊断。麻痹型狂犬病占人狂犬病病例总数的30%，表现为麻痹或Guillain-Barre氏样综合症或其他非典型的临床表现；疾病过程比较安静，兴奋较不明显；伴有四肢瘫痪和括约肌功能障碍。早期典型体征包括叩诊部位的肌肉水肿（通常在胸部、三角肌部位和大腿部）以及毛发直立。病程通常比狂躁型狂犬病长，但最终也必然会导致死亡。麻痹型狂犬病常常被误诊，因此造成低估该病的发病率。 从病理学来讲，狂犬病毒潜伏期通常较长，病毒进入犬体内后，并不直接进入血液循环，而是沿神经缓慢到达脑部，增殖后再回传到唾液腺等外周器官，此时才有传染性。犬有传染性时，大脑中已繁殖有大量的狂犬病毒。咬人且唾液“带毒”的犬在3~5天后，随着脑内病毒的进一步繁殖，它必然会发病并在数天后死亡。这就是“十天观察法”的理论依据。犬也可能在十天观察期以后才发病，但在这种情况下被咬的人仍然是安全的，因为虽然犬后来发病，证明该犬在咬人时确实脑中“带毒”，但此时病毒尚未繁殖到一定数量，未转移到唾液腺，咬人时尚处于潜伏期，唾液不带病毒。人如被犬咬伤而患狂犬病死亡，咬人的这只犬则不可能是健康犬，它最终必然因狂犬病而死亡。也就是说，绝对不可能出现“人患病死亡后，咬他的犬仍一直存活”的情况。WHO的正式文件一直认定可采用“十日观察法”：如果动物为犬或猫，且在暴露发生后10天的观察期内保持健康，则可以终止暴露后预防。（需要强调的是，在狂犬病疫区，可疑犬或猫咬伤人后，采取“十日观察法”的同时，要立即开始暴露后预防，否则等到数天后观察到犬或猫已发病，再对被咬 的人进行预防处置可能就嫌晚了。） 凡过去接种过3针(或以上)疫苗的人，再次暴露后加强接种时1－2针即可。而且凡以前接种过3针（或以上）疫苗者，以后永远没必要再接种狂犬病免疫球蛋白。接种3针狂犬病疫苗后，半年内抗体滴度都远远高于最小适宜滴度，通常没必要检测抗体；加强接种后，有效保护期至少在3年以上。WHO的最新规定是：无论是多久之前接种过疫苗，再次暴露后只需接种2针。国内卫生部2009年有关再次暴露后处置的规定是：1-3年内打3针，过了3年需全程接种(5针)。再次暴露后处置。伤口处理：任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。疫苗接种：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按 照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。 狂犬病恐惧症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样，举国上下对狂犬病如此“重视”。有关狂犬病的偏见和谬论流传得如此广泛，是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用重要原因之一。国内目前人们最恐惧的传染病，除了艾滋病，就是狂犬病了。狂犬病恐惧症，简称“恐狂症”，现在成了几乎可与“恐艾症”并驾齐驱的一种非常流行的心理疾病。恐狂症的最常见表现就是滥用狂犬病疫苗，在明显不该接种疫苗的情况下也接种，甚至反复多次接种后仍然忧心忡忡。狂犬病是病死率最高而发病率较低的传染病，人们很容易反应过度。目前网络上或实际生活中有关狂犬病的不科学言论泛滥，各种奇谈怪论在“专家”和民众中都相当普遍地存在，使得一些与犬、猫有接触者（甚至完全没有接触者）长期处于恐惧之中，甚至发展成强迫症或“癔症”。有的人多次接种了疫苗，但仍每个月不远千里到武汉做抗体检测，担心“抗体一旦减少，狂犬病就会发作”。有的人自认病毒已潜入大脑，自己必死无疑，丢掉工作，成天上网查信息，在各种互相冲突的信息中无所适从。有的人怀疑疫苗是假的，怀疑疫苗中有活病毒，怀疑狂犬病毒能通过空气传播，怀疑护士，怀疑专家……成天在无尽的烦恼之中挣扎。论及狂犬病，我们首先应当明确一个最基本的事实：狂犬病的风险与艾滋病没有可比性（后者尚无有效疫苗，相关的基本免疫机制尚不明了）。狂犬病的防治是一个在医学上早已基本解决的问题，狂犬病在全球所有发达国家和部分发展中国家都已得到有效控制，每年狂犬病的死亡人数多年保持为0或接近于0。狂犬病100%可预防：无论是多么严重的暴露，只要按世界卫生组织(WHO)认定的方案进行处治，可100%避免发病。在本文中，笔者将列举一些代表性的情况，说明应当怎样避免狂犬病疫苗的滥用。笔者将提供几条简单、实用的判断标准，帮助恐狂症患者尽快走出阴影。潜伏期到底多长狂犬病的潜伏期可能长达四十年？五十年？甚至终生？中国又要创造一个吉尼斯纪录？在中国的某些专业杂志甚至教科书上常有狂犬病的潜伏期长达数十年的记述。中国的这些“病例”是否真的是狂犬病？由于均无实验室诊断依据，或者均无法证明未曾在近期发生新的感染(例如经某些特殊或罕见途径的感染)，这些“病例”都未得到国际学术界承认，甚至在国际上传为笑话，作为中国相关科学水平低下的例证。国内外资料都表明，狂犬病的潜伏期通常是1－3个月，少数头面部严重咬伤的潜伏期可能短至7天，极少数病例（不到总数的1%）的潜伏期也可能大于一年。目前国际主流科学界承认的狂犬病最长潜伏期是6年，美国学者1991年在专业杂志上报告了该病例。死者为菲律宾移民，移民美国后未曾离开过美国。由于在美国本土感染狂犬病的机会极少，而且经部分基因序列分析的结果证明，从死者脑内分离的狂犬病毒与死者来源国家流行的毒株相同，所以该报告以迄今最令人信服的证据证明了狂犬病的潜伏期可能长达6年。由于类似病例的数量太少，相关证据链也并不是十分完整，对该病例报告在相关学术界仍有异议。例如许多法国学者就认为潜伏期超过一年的病例即使有，也极为罕见，一年后再发病的可能性可忽略不计。对更长潜伏期的说法，他们都一笑置之。在数十年期间曾被狗咬伤过的人在中国实在太多了，如果狂犬病的潜伏期真的有那么长，这么多人都应当接种疫苗，那么中国每年的狂犬病疫苗接种量还将增加一个相当可观的数目。许多恐狂症患者都是被狂犬病超长潜伏期的传说吓傻了。推广“十日观察法”应当坚信：健康犬不传播狂犬病！中、美两国专家根据在中国的实地调查结果，联合撰写的相关论文已发表在2008年第3期的美国《媒介源人兽共患病杂志》上。但外观健康不等于真正健康，必须进行实验检验或采用“十日观察法”进行鉴定。在人被犬咬伤后，如能立即将犬处死，取脑组织进行检测，则可根据检测结果(病毒的有无)来确定被咬的人是否需要接种疫苗。如无条件当场处死动物进行检测，则可应用WHO认定的“十日观察法”：“如果犬(或猫)在10天的观察期内保持健康，……则可终止治疗。”最近十多年来，我们实验室在国内外未发现任何足以否定“十日观察法”的证据。该方法是判别狗(或猫)是否有传染性的一种简单、实用的方法，也适用于中国。需要注意的是，在狂犬病流行的疫区，以前未接种过疫苗者在开始“十日观察法”的同时，应立即开始暴露后预防，然后根据观察结果确定是否可以节省后面的2针或3针疫苗。现在城市养的狗或猫绝大多数是宠物，通常很少与外界接触，便于实行“十日观察法”。如果在中国“十日观察法”得到推广，不仅疫苗用量可大大减少(可能减少全部用量的一半)，还能让绝大多数恐狂症患者更快地得到精神解放。被鼠、兔咬伤怎么办WHO的相关报告指出：“对北美洲和欧洲狂犬病流行地区成千上万的野生和住宅区啮齿动物的检查显示，很少发生啮齿动物感染狂犬病的现象，说明这些动物不是该病的贮存宿主。”“暴露于啮齿动物如兔和野兔后很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防。”我国文献报告中偶有鼠传人的狂犬病病例统计报告，但其致伤动物的确认均靠患者或其家属口述回忆，科学价值有限，而且总数也极少。据笔者多年的资料收集和研究，认为WHO的上述观点也基本适用于中国。特别是在非重点疫区被鼠、兔咬伤，患狂犬病的可能性极小，通常不用接种狂犬病疫苗。人被老鼠咬伤的机会很多——占所有动物伤人事件的3%-10%。如果此类情况下不接种疫苗，每年疫苗用量最多可能节约1/10。关于鼠咬人后的处置，我国卫生部尚未出台相关的工作规范。对南方重点疫区的鼠主动伤人案例，建议在客观宣传关于鼠咬人引发狂犬病的概率极小的同时，由就诊者自己权衡是否需要接种狂犬病疫苗。此外，鸟类（如鸡、鸭、鹅）、爬行类（如蜥蜴、龟和蛇）、鱼类和昆虫，都从来不会患狂犬病，因而也不可能传染狂犬病。正确对待“间接传播”狂犬病的来源和传播途径比较单一，主要是通过狗或猫抓伤或咬伤。WHO明确规定，暴露后预防分3级进行管理。对于I级暴露，即接触或喂养动物，或动物舔触完整皮肤，不需要采取预防措施。许多恐狂症患者担心的其他所谓“间接传播”方式，实际发生的概率是很小的，通常可以不必放在心上。如果有的人因此而心理负担特别大，以至严重影响了日常的工作和学习，也可预防性接种3针疫苗。接种后基本上就可高枕无忧——中和抗体可能持续数年甚至数十年，在此期间对所谓“间接传播”有足够的抵抗力。应充分认识伤口清洗的重要作用。正确的伤口冲洗可减少50%以上的发病率。对于很多似是而非的“间接传播”，或非流行区的轻微暴露，伤口清洗事实上足以将非常微小的一点感染的可能性彻底去除，不必执意要求接种疫苗。关于伤口处理的重要作用，有一个最典型的例子：欧洲最早记载的狂犬病发生于公元900年的法国里昂：一头熊发狂后，一次咬伤了20人，然后逃到一条小河的对岸。被咬的人当中有14人游过小河追杀熊，可能因河水自然洗去了伤口中的病毒，这14人均未感染狂犬病毒；而未去追杀熊（因而也未清洗伤口）的6人后来都死于狂犬病（似乎见义勇为者都得到了好报）。中枢神经里的病毒许多“恐狂症”患者最喜欢提出这样的疑问：狂犬病毒进入神经细胞后，疫苗引发的抗体是否就不起作用了？抗体能否清除中枢神经系统（CNS）中的病毒？大量原有的和新发现的证据都表明，狂犬病毒的抗体不仅能中和掉外周神经细胞内的病毒，在一定条件下也可能彻底清除CNS中的病毒；狂犬病毒进入CNS后，在3-5天内，要么被清除，要么发病。在任何情况下，狂犬病毒都不可能在CNS(包括脑和脊髓)中长期潜伏。人的狂犬病一旦发作，十天内必死无疑。所以任何一种症状，如果怀疑与狂犬病有关，则过了十天以后，该病人必然因狂犬病而死亡（至少也已进入重症监护室接受抢救）。如果实际情况并非如此，则该症状肯定与狂犬病无关（应尽快转入其他专科进行处治）。有的恐狂症患者坚信自己已得了狂犬病，自称典型的狂犬病表现已持续了数月甚至更久。希望再不要有人这样给自己开玩笑了。有大量实例证明，在病毒暴露发生几天甚至几个月后才进行处治也可能有效，说明抗体也可能将狂犬病毒从CNS中清除。某些借助现代生命支持系统积极抢救而维持了较长时间生命的患者，在死后尸检时，发现全身（包括CNS）的狂犬病毒都被彻底清除干净，可以间接证明抗体可进入CNS，清除CNS中的病毒。实际上疫苗接种失败多数都出现在第一针开始后的20天之内，主要是头面部被严重咬伤的患者。如果过了这个时间还未发病，以后再发病的可能性几乎不存在。狂犬病毒不引起大脑细胞形态的改变，狂犬病毒在人体内的行踪在发病前是无法检测的，只能根据症状判断大脑功能是否受损。“发病”前检测到足够高的抗体，就证明其大脑功能尚未受损，至少是未严重受损，他以后就不会再发病。总之，只要在发病前全程接种完了疫苗，产生了抗体，体内（包括CNS内）就不可能再有狂犬病毒“潜伏”，就不会再发病。检索国内外的相关文献资料，基本未发现与此标准相违背的病例。这是又一个简单实用的判断标准，有助于将“恐狂症”患者从对狂犬病的盲目恐惧中解放出来。 目前国产狂犬病疫苗的使用说明书中， 都包括如下“注意事项”：“忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。”许多网友都提问：“为什么接种了狂犬病疫苗后不能饮酒、不能剧烈运动？”有些“恐狂症”患者更是忧心忡忡：“接种疫苗期间饮酒、喝浓茶、吃刺激性食物及剧烈运动是否会抑制抗体产生？是否会使疫苗失效？是否会因此而送命？”疫苗说明书是由国家药典委员会统一制定的，说明书“注意事项”中的上述引文源自最新版(2010年版)《中华人民共和国药典》三部。细心的网友们发现，国外生产的狂犬病疫苗的说明书中就没有这些禁忌。如进口的VERO细胞狂犬病疫苗(维尔博)和鸡胚细胞狂犬病疫苗(瑞必补尔)的中文和英文说明书中，都没有提到饮食和运动方面的禁忌 (唯一提及的禁忌是“接种期间应避免使用免疫抑制剂和抗疟药”)。目前国内外的狂犬病疫苗都是按照WHO统一的质量标准进行生产的。为什么在打了狂犬病疫苗后，只有中国的药典规定了这么多禁忌，而外国的说明书中对此却只字不提呢？有网友问：“为什么全世界人民都不怕，只有中国人民怕这怕那呢？”遍查国内外现有文献资料，找不到规定上述饮食或运动限制的科学依据。据推算，即使血液中的酒精浓度达到使动物(或人)醉酒甚至酒精中毒死亡的程度，也不会对抗体的产生和活性产生明显影响。所以打了狂犬病疫苗后饮酒，可能死于酒精中毒或醉驾，但不会死于狂犬病。打了狂犬病疫苗后过于剧烈地运动，只可能死于运动过量或猝中，也不会死于狂犬病。所以这样的“禁令”应写入“公民常识”，而不应写入“疫苗使用说明书”。国内某大型疫苗生产厂家也认为，“我们到现在为止，还没有发现过因为吃辛辣食品而对疫苗造成影响的病例”，“刺激性食物不会影响抗体的免疫效果，但可能使不良反应加重，也就是说不管是使用国产还是进口疫苗，如果发生了不良反应，那么吃了辛辣的食物可能会加重不良反应。”中国30年前的狂犬病疫苗是用动物脑组织生产的，要在半个月内打14-21针，每次接种2ml粗制脑组织，副作用大，饮酒和剧烈运动等行为可能会加大副作用，所以当时的疫苗说明书明确规定：“不可饮酒、喝浓茶及吃有刺激性食物，应避免受凉感冒或剧烈运动或劳动 ”(引自1979年卫生部《生物制品规程》)。最近30多年来，中国的狂犬病疫苗都是用细胞培养方法生产的，而且经过浓缩、纯化处理，只打5针或4针，副作用极小。但现在国产疫苗的说明书却仍然还是照抄30年前的。没有任何实验依据说明当前使用的狂犬病疫苗说明书中还应当保留关于饮食和运动方面的上述禁忌。建议国家药典委员会在2015年版药典出版时，从狂犬病疫苗说明书“注意事项”中删去关于饮食和运动限制的规定。