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最新的研究显示我们熊去氧胆酸片这个药物可以防止大家被感染，这项新的研究也引起了大家的关注。但是很多人对于这个药物了解的非常少，那么熊去氧胆酸作用是什么样的呢？是如何发挥的呢？熊去氧胆酸是简单的作用主要是可以增加胆汁酸的分泌，有利于对结果的溶解，预防大家产生胆结石。但是最新的研究发现，它能够侵入到细胞里面，彻底的阻止新冠病毒感染人体。
最近随着我国多个地区陆续的执行我国关于疫情防护的多项优化政策以来，很多居民开始疯狂的囤积各种各样的药物，随着这项最新研究的发现也让很多人对于该药物进行疯狂的团购。其实大家的这种做法是非常不可取的，任何药物我们都是要遵循医生的叮嘱使用的，私自服用任何药物都会对我们身体产生严重的损伤。而且这项研究只是我们最新的发现还没有真正的去实践，所以大家不要看到新闻之后就盲目的进行囤积。
如果只想新的发现，能够让这个药物能够阻止大家感染新冠病毒，那么这也是一项非常了不起的发现，任何一项发现都付出了，我们好多医生的心血。但是目前这个药物我们仅仅当做用于预防胆结石的常见药物，绝对不能够私自的服用大量已达到治疗新冠病毒。大家在发现身体出现问题的时候，一定要第一时间就医，科学的就医才能够让我们快速的恢复。
虽然特别能够理解大家目前采集药物的心情，但是如果我们对于药物的正确使用方法并没能够完全掌握，那么存在的潜在风险更可怕。如果家里有老人和小孩的，我们可以储备一点基础药物预防感冒发烧，毕竟在冬天天气比较寒冷，很多人在第一时间没能够适应得了气温的下降，可能会出现感冒发烧的情况。这个时候家中备一点常用的药物是可取的，但是不要私自的盲目的储存其他药物。
我也是最近听见这个新闻，近日熊去氧胆酸用于预防新冠病毒感染的研究报道，倒是尚未进行验证性临床试验，能否用于新冠病毒预防及感染的治疗仍存在重大不确定性，不过看到研究表明，2022年12月5日，剑桥大学的研究人员国际顶尖学术期刊 Nature 上发表了题为：FXR inhibition may protect from SARS-CoV-2 infection by reducing ACE2 的研究论文。这项涉及类器官、动物实验、人类捐赠器官以及人类患者的研究显示，一种已经专利过期的肝病药物熊去氧胆酸（UDCA），能够预防新冠病毒感染，并可能有能力预防新冠病毒未来出现的突变体的感染。
这篇文章的Methods里是这样描述的
可以理解为一个专有名词
剑桥大学团队发现熊去氧胆酸能预防新冠感染，已在小鼠和人体获得验证，中国学者已在进行同类研究DeepTech深科...近日，由英国剑桥大学领导的一项研究发现，一种常用的肝脏药物——熊去氧胆酸，可以对新冠病毒造成影响。它能减少细胞上的 ACE-2 受体数量，使病毒更难以进入人体细胞。实验中，研究人员通过培养的类器官、捐赠器官、动物和人体实验，确定熊去氧胆酸是一种可用于预防新冠病毒的药物。图片（来源：Nature）其中，让 6 只未经治疗的仓鼠全部感染新冠病毒，它们在生病后体重开始下降。而使用熊去氧胆酸预处理的 9 只动物中，只有 3 只感染，并且病情严重程度较低。随后，他们用新冠病毒感染两个捐献的人体肺部，结果表明经过熊去氧胆酸预处理的肺，可以显著抵抗感染。图片图 | 灌注肺（来源：Teresa Brevini）在后续测试中，8 名人类志愿者接受了正常剂量的熊去氧胆酸。之后，他们接受了鼻拭子测试，结果显示鼻上皮细胞上的 ACE2 受体的浓度显著降低。这意味着一种关闭病毒大门的方法被发现，从一开始就能阻止它进入人体细胞，从而保护我们免受感染。由于该药物的治疗方式，针对的是人体细胞、而不是病毒。因此，对于未来病毒的新变体、以及可能出现的其他冠状病毒，它有望产生相似的预防效果。12 月 5 日，相关论文以《抑制 FXR 可能通过降低 ACE2 来保护 SARS-CoV-2 感染》（FXR inhibition may protect from SARS-CoV-2 infection by reducing ACE2）为题，发表在 Nature 上。图片图 | 相关论文（来源：Nature）打个比方，假如病毒是“敌人”，每当遇到不同的“敌人”，我们都要为其制造一款“量身定制”的“武器”，也就是疫苗。而使用熊去氧胆酸，则是从我方角度出发，通过增加自身“武力”，以同一“招式”消灭众多“敌人”。华东理工大学生物化工教授许建和表示，熊去氧胆酸（UDCA，ursodeoxycholic acid）是人体内自然分泌、具有生理活性的手性分子，属于甾体化合物。虽然在人体内的分泌非常微量，但具有增强肝细胞活性及其代谢功能的作用，目前尚未见到对人体有毒副作用的报道。同时，熊去氧胆酸也已获得临床应用批准，并已被发现具有利胆、治疗胆固醇性胆囊结石、以及胆汁淤积性肝病、预防药物性结石形成等作用。另据悉，剑桥大学领导的这项研究表明，新冠病毒之所以能侵入人体细胞，离不开细胞中的一种名为 ACE2 的受体，而熊去氧胆酸能够“把这扇大门锁上”。如能在更大规模的临床试验中得到证实，那么熊去氧胆酸或可成为一种重要的药物，以保护那些尚未接种疫苗、或者疫苗效力失效的高风险人群。众所周知，疫苗通过增强人体免疫系统来保护我们，即能够识别并清除病毒，或者至少削弱它。但是，对于免疫系统薄弱的患者，疫苗并不完全有效。而且，并非每个人都能获得疫苗。此外，病毒还可以突变为新变体，以对体内的抗体，这时疫苗效果就会有所降低。而熊去氧胆酸既能保护我们免受新冠病毒的感染，同时这种方法不依赖于免疫系统，可以与疫苗接种互为补充。图片关闭新冠感染这扇“门”在剑桥大学领导的合作团队中，有一位成员之前主要研究类器官，其曾使用“微型胆管”来研究胆管疾病。另一位成员此前主要研究肝脏，其培育了微型肝脏、即所谓的类器官，以研究肝脏疾病的发展、以及治疗和预防的方法。当 2020 年新冠病毒 SARS-CoV-2 出现时，课题组也将注意力转到这一新威胁。后来，他们发现肝细胞表面携带大量的 ACE-2 分子。这让他们感到很惊讶，因为这正是新型冠状病毒的受体。而在此前，研究团队并不知道肝脏会特别受到感染、或受到新冠病毒的影响。利用类似的方法，课题组偶然地发现一种名为 FXR（farnesoid X recepto，法尼醇 X 受体）的分子，大量存在于这些胆管类器官中。他们还发现，可以通过直接调节病毒，进入细胞所使用的“大门”、即 ACE2 受体之内，借此有效减少它的存在，就像是“把大门关上”一样。随后，他们研究了肝细胞上 ACE2 受体的数量，到底是如何被控制的。结果发现了一个有趣的机制：在胆管和胆囊内的上皮细胞里，有着高浓度的 ACE2 受体。然而，如果不定期使用胆汁酸对其进行冲洗，它们就会失去 ACE2 的表达。当在培养基中省略胆汁酸时，细胞就失去了 ACE2 受体。因此，他们确定胆汁酸可以作为 ACE2 受体的调节器。而这背后的机制则更为复杂：胆汁酸可以激活 FXR 受体，FXR 受体进而刺激 ACE2 的产生。如果没有胆汁酸，就无法激活 FXR 受体，也就没有 ACE2 受体。同样的，抑制胆汁酸也会降低肺和肠中的 ACE2 受体数量。当然，他们也想知道这种相关性，是否也存在于新冠病毒的目标组织、也就是肺部和肠道中。在论文中研究人员表示，他们还在肺或肠细胞产生的类器官中发现了 FXR 受体，这说明胆汁酸会导致 FXR 受体增多，进而导致 ACE2 受体的增多。接下来的问题是，这一过程是否也可以逆转：即 ACE2 受体的数量也可以通过这一途径降低吗？比较幸运的是，市场上已经有药物可以降低肝脏疾病中胆汁酸的浓度。研究团队将这些物质添加到肝脏、肺和肠的不同类器官中。结果显示，ACE22 受体浓度的确降低了。沿着这个思路，他们使用熊去氧胆酸进行实验，结果发现它可以对 FXR 产生作用，并且使其减少人体细胞中的 ACE2 受体。此外，使用相同的方法也能关闭类器官“迷你肺”以及“迷你肠道”的 ACE2“大门”。如前所述，肺部和肠道是新冠病毒的两个主要攻击目标，因此关闭这扇“门”就能防止病毒感染。图片图 | 肺部类器官（来源：Teresa Brevini）图片在小鼠实验和人体实验上均获成功下一步，则要证明该药物不仅能阻止实验室培养细胞的感染，也能防止生物体中的感染。实验证明，这种药物可以预防暴露于病毒的仓鼠的感染。在过去，这一实验也被视为是抗新冠药物临床前测试的“金标准”模型。更重要的是，接受熊去氧胆酸治疗的仓鼠，可以抵抗德尔塔变种（实验时的新冠病毒最新变种）。而在当时，主流疫苗对该病毒的效力已被证明有所下降。接下来，研究团队让新冠病毒感染肝脏、肺、肠的类器官，这些病毒是他们从受感染患者的鼻拭子中获得的。对于其中一些类器官，使用熊去氧胆酸进行预处理；而另一些则没有。图片图 | 用熊去氧胆酸处理并暴露于 SARS-CoV-2 的胆管/肝脏类器官，红色表示病毒（图片来源：Teresa Brevini）结果显示，这种药物会让感染率急剧下降。服用了该药物的小鼠和仓鼠的鼻、肺、肝、肠上皮细胞中的 ACE2 受体也显著减少。也就是说，这种药物可以保护仓鼠不受病毒感染，证明它确实能有效地预防感染。当然，课题组更想在人类身上展示这一点，而不是仓鼠。后来，他们研究了捐赠的人体肺部。这两个肺分别被灌注药物，以便能够检查药物对同一器官的影响。他们给一个肺灌注治疗标准浓度的药物，给另一个肺灌注安慰剂。两个肺的 ACE2 水平在实验开始时是一样的，之后就发生了变化，被灌注了药物的肺的 ACE2 受体数量则出现急剧下降。在长期服用该药物的先天性肝病患者的血清中，ACE2 的浓度也低于未服用该药物的患者。最后，对同时患有新冠和肝病的患者进行数据分析之后，他们还发现接受该药物治疗的患者的病程明显较轻，需要重症监护的患者相对较少，死亡率也比较低。对于器官移植来说，这一发现可能也很重要，考虑到新冠病毒通过移植器官传播的风险，因此这可能为在器官移植前的药物治疗提供帮助。图片一种低成本、低副作用的新冠药物有望诞生研究人员指出，虽然需要适当的控制随机试验，来证实这些发现。但是，实验数据所提供的证据令人信服，即熊去氧胆酸可以作为药物来预防新冠病毒和辅助疫苗接种，特别是在弱势群体中。由于它直接针对 ACE2 受体，因此他们希望它能对新冠病毒突触的进化产生效果，从而应对可能产生的病毒变异。可以说，研发新冠病毒干预措施的最大挑战，便是不断出现新的病毒变异。而此次发现为一种低成本、安全、通用的治疗方法带来了真正的进展，也让人类在对抗当前和未来的新冠病毒感染时，拥有了一个新的潜力型方法。研究中，课题组使用了所有能想到的方法，以证明熊去氧胆酸确实能将病毒拒之门外，从而保护我们免受新冠病毒的感染。更重要的是，这种药物是对我们的细胞起作用，所以它不受病毒突变的影响，即使出现新的变异毒株，它也可能是有效的。同时，这是一种“负担得起且有效的”方式。临床使用熊去氧胆酸已有多年，已经明确它不仅安全、而且耐受性也非常好，因此可以对新冠病毒高风险人群直接使用。与病毒不同的是，人体自身的 ACE2 受体不会改变，因此产生耐药性的风险更小。同时，这种药物价格低廉，可以大量生产，也易于储存或运输，可以进行快速便捷的部署。研究人员甚至乐观地认为，这种药物可能成为抗击新冠疫情的重要武器。当然，还需要进行适当的临床试验来验证这一希望。但如果成功，就会诞生一种低成本、低副作用的药物，并能迅速在全球范围内普及。许建和分析称，距离熊去氧胆酸真正上市成为新冠相关药物，可能还需要很长一段时间，虽然已经有相关的熊去氧胆酸片制剂，但其适应症并不是新冠引起的疾病，所以将其作为新冠药物，仍然需要从临床试验开始做起。“但是，相比于全新药物的临床试验来说，可能在药物安全性和可靠性的I期临床试验上会加快速度。目前主要是需要更多的临床实验，以揭示其是否具有预防、以及治疗新冠感染症状的实际功效，”许建和说。图片许建和：启动人工合成熊去氧胆酸，为拯救黑熊而另辟蹊径事实上，许建和和团队大约是从 2012 年左右，开始研究酶法合成熊去氧胆酸这一手性分子。图片图 | 许建和（来源：许建和）他说：“当年是偶然间看到新闻报道说，熊去氧胆酸的来源仍然依赖于受到国际社会诟病的活熊取胆技术，于是我当即决定启动人工合成方法的研究，当时的初衷是为了拯救黑熊而另辟蹊径。”“因为我们团队的主要研究方向，就是利用酶工程等现代生物技术去合成具有单一手性异构体的功能分子；而把熊去氧胆酸的生产方式从动物提取变革为绿色高效的生物合成，这也是合成生物学的使命和魅力所在。”许建和补充称。目前，许建和团队正在利用合成生物学及新一代多酶级联催化技术，来大规模合成临床上或工业上有用、而又难以获得的关键功能分子。“其中一个重要的应用方向，便是手性医药原料及其关键中间体，而熊去氧胆酸正是我们的代表性产品之一。”许建和最后表示。支持：Ren、Bao参考资料：, T., Maes, M., Webb, . et al. FXR inhibition may protect from SARS-CoV-2 infection by reducing ACE2. Nature (2022). 展开全文八平尺手绘《国色天香》牡丹图太漂亮了，居然只需59元，抢疯了！广告中钞国标热门推荐花千芳：彭斯正式决定2024年参选总统，蹦着高的跟特朗普唱对台戏花千芳播放05:3532岁博士高热惊厥离世，家人阳性后，你还敢让他独自隔离吗？组图凝妈悟语应对新冠，辛巴给公司放假1个月？投五千万做地产他要转行卖房吗传媒一班美南极洲科考基地一男子因袭击女同事被捕，性攻击在该基地并不罕见成都商报红星新闻《无限超越班》才播2期就翻车，尔冬升成翻版郭敬明，观众不再给流量面子组图水中烧烤的鱼李铁难逃重判？中国足球反腐力度有多大：假球丑闻问责16人免职6人厝边人热搜！“阳过”后小心病毒性心肌炎 相关企业有望获关注金融界特斯拉回应上海工厂停产、传威马联创杜立刚离任、李斌称对数据勒索绝不妥协…AutoByte北京首钢变天！秦晓雯确定下课，从豪言“三年夺冠”到成球队罪人中国篮坛速递投入2000亿元！重庆建设智能网联新能源汽车产业集群“快马加鞭”上游新闻打开腾讯新闻查看更多4637分享评论 46头像用户uviqb0u18点赞赶快研究生产吧，控制病毒感染，让人们能健康快乐的生活。腾讯网友 · 19天前头像阿华逗20点赞这个药好几十年前就有了，就叫熊去氧胆酸片。腾讯网友 · 19天前头像用户j1bur8c15点赞希望许教授的人工合成熊去氧胆酸早日批量化上市，现在人心惶惶之际太需要了，熊也能免受痛苦！腾讯网友 · 19天前头像用户i084dpk9点赞早多年就有了，一盒两百多八天量去买吧腾讯网友 · 19天前头像用户cvje9i54点赞熊胆？大家看过苏胆汁的视频？太遭罪了腾讯网友 · 19天前头像用户7b7s7t04点赞这个是一个药名和熊没有一点关系吧，这个是治疗肝炎的药，十几年前300一盒，一盒30片腾讯网友 · 19天前头像Paul6点赞看来我百毒不侵，走在新冠病毒前边了！腾讯网友 · 19天前头像一玉口中国1点赞我吃此药已经有大半年了，是用来预防胆管结石复发的，一天一粒，德国进口的，不便宜。国产的相对便宜一些，但也挺贵的。腾讯网友 · 19天前头像用户4241772点赞那你肯定没感染吧腾讯网友 · 18天前头像Henry [坏笑]5点赞是不是卖熊胆川贝那个又要卖疯了腾讯网友 · 19天前头像小卫子10点赞那个叫蛇胆川贝。腾讯网友 · 19天前头像小卫子2点赞这个熊去胆酸是从熊的胆汁里提取的吗？原材料能够人工合成了吧已经？腾讯网友 · 19天前头像巴拉纳西2点赞拒绝熊胆制药腾讯网友 · 19天前头像太阳4点赞如果用，请合成。腾讯网友 · 19天前头像淡泊宁静7点赞熊弟躺枪！！！腾讯网友 · 19天前头像锡鑫笑容点赞不伤害其他动物不行吗？腾讯网友 · 19天前头像蓝色海豚点赞可怜的熊们又要被伤害了吧！！！？？...........北京朝阳 · 19天前头像用户w9jw_oz点赞许教授就是研究的化学合成。腾讯网友 · 18天前头像将离玉簪点赞当年就有过给活熊取胆汁的报道，非常残忍，现在又弄个这个发现，是想牺牲地球上的其他物种来满足人类所有的私利吗腾讯网友 · 18天前头像腾讯网友点赞这两年打了疫苗反应很大，肝胆不好的症状很明显，肝火旺盛易爆易燥，消化不良。现在体检出来有几个肝胆指标不太好，可以吃这个药吗？腾讯网友 · 19天前头像用户c_o9kcr点赞怎么个吃法，吃多少剂量腾讯网友 · 19天前头像随心随性随缘点赞新冠本来不可怕 不适当的服药 损失身体就得不偿失了 理性理智 思考 过犹不及腾讯网友 · 18天前头像昵称1点赞就算全力去研发也得里面的时间腾讯网友 · 19天前头像用户u2irkjr点赞这是要搞几个上市公司来。腾讯网友 · 19天前头像突然进来1点赞哪里有卖？我们要囤货腾讯网友 · 19天前头像春天里的小燕子点赞家里正好有一盒，吃吃腾讯网友 · 19天前
剑桥大学团队发现熊去氧胆酸能预防新冠感染，已在小鼠和人体获得验证，中国学者已在进行同类研究DeepTech深科...近日，由英国剑桥大学领导的一项研究发现，一种常用的肝脏药物——熊去氧胆酸，可以对新冠病毒造成影响。它能减少细胞上的 ACE-2 受体数量，使病毒更难以进入人体细胞。实验中，研究人员通过培养的类器官、捐赠器官、动物和人体实验，确定熊去氧胆酸是一种可用于预防新冠病毒的药物。图片（来源：Nature）其中，让 6 只未经治疗的仓鼠全部感染新冠病毒，它们在生病后体重开始下降。而使用熊去氧胆酸预处理的 9 只动物中，只有 3 只感染，并且病情严重程度较低。随后，他们用新冠病毒感染两个捐献的人体肺部，结果表明经过熊去氧胆酸预处理的肺，可以显著抵抗感染。图片图 | 灌注肺（来源：Teresa Brevini）在后续测试中，8 名人类志愿者接受了正常剂量的熊去氧胆酸。之后，他们接受了鼻拭子测试，结果显示鼻上皮细胞上的 ACE2 受体的浓度显著降低。这意味着一种关闭病毒大门的方法被发现，从一开始就能阻止它进入人体细胞，从而保护我们免受感染。由于该药物的治疗方式，针对的是人体细胞、而不是病毒。因此，对于未来病毒的新变体、以及可能出现的其他冠状病毒，它有望产生相似的预防效果。12 月 5 日，相关论文以《抑制 FXR 可能通过降低 ACE2 来保护 SARS-CoV-2 感染》（FXR inhibition may protect from SARS-CoV-2 infection by reducing ACE2）为题，发表在 Nature 上。图片图 | 相关论文（来源：Nature）打个比方，假如病毒是“敌人”，每当遇到不同的“敌人”，我们都要为其制造一款“量身定制”的“武器”，也就是疫苗。而使用熊去氧胆酸，则是从我方角度出发，通过增加自身“武力”，以同一“招式”消灭众多“敌人”。华东理工大学生物化工教授许建和表示，熊去氧胆酸（UDCA，ursodeoxycholic acid）是人体内自然分泌、具有生理活性的手性分子，属于甾体化合物。虽然在人体内的分泌非常微量，但具有增强肝细胞活性及其代谢功能的作用，目前尚未见到对人体有毒副作用的报道。同时，熊去氧胆酸也已获得临床应用批准，并已被发现具有利胆、治疗胆固醇性胆囊结石、以及胆汁淤积性肝病、预防药物性结石形成等作用。另据悉，剑桥大学领导的这项研究表明，新冠病毒之所以能侵入人体细胞，离不开细胞中的一种名为 ACE2 的受体，而熊去氧胆酸能够“把这扇大门锁上”。如能在更大规模的临床试验中得到证实，那么熊去氧胆酸或可成为一种重要的药物，以保护那些尚未接种疫苗、或者疫苗效力失效的高风险人群。众所周知，疫苗通过增强人体免疫系统来保护我们，即能够识别并清除病毒，或者至少削弱它。但是，对于免疫系统薄弱的患者，疫苗并不完全有效。而且，并非每个人都能获得疫苗。此外，病毒还可以突变为新变体，以对体内的抗体，这时疫苗效果就会有所降低。而熊去氧胆酸既能保护我们免受新冠病毒的感染，同时这种方法不依赖于免疫系统，可以与疫苗接种互为补充。图片关闭新冠感染这扇“门”在剑桥大学领导的合作团队中，有一位成员之前主要研究类器官，其曾使用“微型胆管”来研究胆管疾病。另一位成员此前主要研究肝脏，其培育了微型肝脏、即所谓的类器官，以研究肝脏疾病的发展、以及治疗和预防的方法。当 2020 年新冠病毒 SARS-CoV-2 出现时，课题组也将注意力转到这一新威胁。后来，他们发现肝细胞表面携带大量的 ACE-2 分子。这让他们感到很惊讶，因为这正是新型冠状病毒的受体。而在此前，研究团队并不知道肝脏会特别受到感染、或受到新冠病毒的影响。利用类似的方法，课题组偶然地发现一种名为 FXR（farnesoid X recepto，法尼醇 X 受体）的分子，大量存在于这些胆管类器官中。他们还发现，可以通过直接调节病毒，进入细胞所使用的“大门”、即 ACE2 受体之内，借此有效减少它的存在，就像是“把大门关上”一样。随后，他们研究了肝细胞上 ACE2 受体的数量，到底是如何被控制的。结果发现了一个有趣的机制：在胆管和胆囊内的上皮细胞里，有着高浓度的 ACE2 受体。然而，如果不定期使用胆汁酸对其进行冲洗，它们就会失去 ACE2 的表达。当在培养基中省略胆汁酸时，细胞就失去了 ACE2 受体。因此，他们确定胆汁酸可以作为 ACE2 受体的调节器。而这背后的机制则更为复杂：胆汁酸可以激活 FXR 受体，FXR 受体进而刺激 ACE2 的产生。如果没有胆汁酸，就无法激活 FXR 受体，也就没有 ACE2 受体。同样的，抑制胆汁酸也会降低肺和肠中的 ACE2 受体数量。当然，他们也想知道这种相关性，是否也存在于新冠病毒的目标组织、也就是肺部和肠道中。在论文中研究人员表示，他们还在肺或肠细胞产生的类器官中发现了 FXR 受体，这说明胆汁酸会导致 FXR 受体增多，进而导致 ACE2 受体的增多。接下来的问题是，这一过程是否也可以逆转：即 ACE2 受体的数量也可以通过这一途径降低吗？比较幸运的是，市场上已经有药物可以降低肝脏疾病中胆汁酸的浓度。研究团队将这些物质添加到肝脏、肺和肠的不同类器官中。结果显示，ACE22 受体浓度的确降低了。沿着这个思路，他们使用熊去氧胆酸进行实验，结果发现它可以对 FXR 产生作用，并且使其减少人体细胞中的 ACE2 受体。此外，使用相同的方法也能关闭类器官“迷你肺”以及“迷你肠道”的 ACE2“大门”。如前所述，肺部和肠道是新冠病毒的两个主要攻击目标，因此关闭这扇“门”就能防止病毒感染。图片图 | 肺部类器官（来源：Teresa Brevini）图片在小鼠实验和人体实验上均获成功下一步，则要证明该药物不仅能阻止实验室培养细胞的感染，也能防止生物体中的感染。实验证明，这种药物可以预防暴露于病毒的仓鼠的感染。在过去，这一实验也被视为是抗新冠药物临床前测试的“金标准”模型。更重要的是，接受熊去氧胆酸治疗的仓鼠，可以抵抗德尔塔变种（实验时的新冠病毒最新变种）。而在当时，主流疫苗对该病毒的效力已被证明有所下降。接下来，研究团队让新冠病毒感染肝脏、肺、肠的类器官，这些病毒是他们从受感染患者的鼻拭子中获得的。对于其中一些类器官，使用熊去氧胆酸进行预处理；而另一些则没有。图片图 | 用熊去氧胆酸处理并暴露于 SARS-CoV-2 的胆管/肝脏类器官，红色表示病毒（图片来源：Teresa Brevini）结果显示，这种药物会让感染率急剧下降。服用了该药物的小鼠和仓鼠的鼻、肺、肝、肠上皮细胞中的 ACE2 受体也显著减少。也就是说，这种药物可以保护仓鼠不受病毒感染，证明它确实能有效地预防感染。当然，课题组更想在人类身上展示这一点，而不是仓鼠。后来，他们研究了捐赠的人体肺部。这两个肺分别被灌注药物，以便能够检查药物对同一器官的影响。他们给一个肺灌注治疗标准浓度的药物，给另一个肺灌注安慰剂。两个肺的 ACE2 水平在实验开始时是一样的，之后就发生了变化，被灌注了药物的肺的 ACE2 受体数量则出现急剧下降。在长期服用该药物的先天性肝病患者的血清中，ACE2 的浓度也低于未服用该药物的患者。最后，对同时患有新冠和肝病的患者进行数据分析之后，他们还发现接受该药物治疗的患者的病程明显较轻，需要重症监护的患者相对较少，死亡率也比较低。对于器官移植来说，这一发现可能也很重要，考虑到新冠病毒通过移植器官传播的风险，因此这可能为在器官移植前的药物治疗提供帮助。图片一种低成本、低副作用的新冠药物有望诞生研究人员指出，虽然需要适当的控制随机试验，来证实这些发现。但是，实验数据所提供的证据令人信服，即熊去氧胆酸可以作为药物来预防新冠病毒和辅助疫苗接种，特别是在弱势群体中。由于它直接针对 ACE2 受体，因此他们希望它能对新冠病毒突触的进化产生效果，从而应对可能产生的病毒变异。可以说，研发新冠病毒干预措施的最大挑战，便是不断出现新的病毒变异。而此次发现为一种低成本、安全、通用的治疗方法带来了真正的进展，也让人类在对抗当前和未来的新冠病毒感染时，拥有了一个新的潜力型方法。研究中，课题组使用了所有能想到的方法，以证明熊去氧胆酸确实能将病毒拒之门外，从而保护我们免受新冠病毒的感染。更重要的是，这种药物是对我们的细胞起作用，所以它不受病毒突变的影响，即使出现新的变异毒株，它也可能是有效的。同时，这是一种“负担得起且有效的”方式。临床使用熊去氧胆酸已有多年，已经明确它不仅安全、而且耐受性也非常好，因此可以对新冠病毒高风险人群直接使用。与病毒不同的是，人体自身的 ACE2 受体不会改变，因此产生耐药性的风险更小。同时，这种药物价格低廉，可以大量生产，也易于储存或运输，可以进行快速便捷的部署。研究人员甚至乐观地认为，这种药物可能成为抗击新冠疫情的重要武器。当然，还需要进行适当的临床试验来验证这一希望。但如果成功，就会诞生一种低成本、低副作用的药物，并能迅速在全球范围内普及。许建和分析称，距离熊去氧胆酸真正上市成为新冠相关药物，可能还需要很长一段时间，虽然已经有相关的熊去氧胆酸片制剂，但其适应症并不是新冠引起的疾病，所以将其作为新冠药物，仍然需要从临床试验开始做起。“但是，相比于全新药物的临床试验来说，可能在药物安全性和可靠性的I期临床试验上会加快速度。目前主要是需要更多的临床实验，以揭示其是否具有预防、以及治疗新冠感染症状的实际功效，”许建和说。图片许建和：启动人工合成熊去氧胆酸，为拯救黑熊而另辟蹊径事实上，许建和和团队大约是从 2012 年左右，开始研究酶法合成熊去氧胆酸这一手性分子。图片图 | 许建和（来源：许建和）他说：“当年是偶然间看到新闻报道说，熊去氧胆酸的来源仍然依赖于受到国际社会诟病的活熊取胆技术，于是我当即决定启动人工合成方法的研究，当时的初衷是为了拯救黑熊而另辟蹊径。”“因为我们团队的主要研究方向，就是利用酶工程等现代生物技术去合成具有单一手性异构体的功能分子；而把熊去氧胆酸的生产方式从动物提取变革为绿色高效的生物合成，这也是合成生物学的使命和魅力所在。”许建和补充称。目前，许建和团队正在利用合成生物学及新一代多酶级联催化技术，来大规模合成临床上或工业上有用、而又难以获得的关键功能分子。“其中一个重要的应用方向，便是手性医药原料及其关键中间体，而熊去氧胆酸正是我们的代表性产品之一。”许建和最后表示。支持：Ren、Bao参考资料：, T., Maes, M., Webb, . et al. FXR inhibition may protect from SARS-CoV-2 infection by reducing ACE2. Nature (2022). 展开全文八平尺手绘《国色天香》牡丹图太漂亮了，居然只需59元，抢疯了！广告中钞国标热门推荐花千芳：彭斯正式决定2024年参选总统，蹦着高的跟特朗普唱对台戏花千芳播放05:3532岁博士高热惊厥离世，家人阳性后，你还敢让他独自隔离吗？组图凝妈悟语应对新冠，辛巴给公司放假1个月？投五千万做地产他要转行卖房吗传媒一班美南极洲科考基地一男子因袭击女同事被捕，性攻击在该基地并不罕见成都商报红星新闻《无限超越班》才播2期就翻车，尔冬升成翻版郭敬明，观众不再给流量面子组图水中烧烤的鱼李铁难逃重判？中国足球反腐力度有多大：假球丑闻问责16人免职6人厝边人热搜！“阳过”后小心病毒性心肌炎 相关企业有望获关注金融界特斯拉回应上海工厂停产、传威马联创杜立刚离任、李斌称对数据勒索绝不妥协…AutoByte北京首钢变天！秦晓雯确定下课，从豪言“三年夺冠”到成球队罪人中国篮坛速递投入2000亿元！重庆建设智能网联新能源汽车产业集群“快马加鞭”上游新闻打开腾讯新闻查看更多4637分享评论 46头像用户uviqb0u18点赞赶快研究生产吧，控制病毒感染，让人们能健康快乐的生活。腾讯网友 · 19天前头像阿华逗20点赞这个药好几十年前就有了，就叫熊去氧胆酸片。腾讯网友 · 19天前头像用户j1bur8c15点赞希望许教授的人工合成熊去氧胆酸早日批量化上市，现在人心惶惶之际太需要了，熊也能免受痛苦！腾讯网友 · 19天前头像用户i084dpk9点赞早多年就有了，一盒两百多八天量去买吧腾讯网友 · 19天前头像用户cvje9i54点赞熊胆？大家看过苏胆汁的视频？太遭罪了腾讯网友 · 19天前头像用户7b7s7t04点赞这个是一个药名和熊没有一点关系吧，这个是治疗肝炎的药，十几年前300一盒，一盒30片腾讯网友 · 19天前头像Paul6点赞看来我百毒不侵，走在新冠病毒前边了！腾讯网友 · 19天前头像一玉口中国1点赞我吃此药已经有大半年了，是用来预防胆管结石复发的，一天一粒，德国进口的，不便宜。国产的相对便宜一些，但也挺贵的。腾讯网友 · 19天前头像用户4241772点赞那你肯定没感染吧腾讯网友 · 18天前头像Henry [坏笑]5点赞是不是卖熊胆川贝那个又要卖疯了腾讯网友 · 19天前头像小卫子10点赞那个叫蛇胆川贝。腾讯网友 · 19天前头像小卫子2点赞这个熊去胆酸是从熊的胆汁里提取的吗？原材料能够人工合成了吧已经？腾讯网友 · 19天前头像巴拉纳西2点赞拒绝熊胆制药腾讯网友 · 19天前头像太阳4点赞如果用，请合成。腾讯网友 · 19天前头像淡泊宁静7点赞熊弟躺枪！！！腾讯网友 · 19天前头像锡鑫笑容点赞不伤害其他动物不行吗？腾讯网友 · 19天前头像蓝色海豚点赞可怜的熊们又要被伤害了吧！！！？？...........北京朝阳 · 19天前头像用户w9jw_oz点赞许教授就是研究的化学合成。腾讯网友 · 18天前头像将离玉簪点赞当年就有过给活熊取胆汁的报道，非常残忍，现在又弄个这个发现，是想牺牲地球上的其他物种来满足人类所有的私利吗腾讯网友 · 18天前头像腾讯网友点赞这两年打了疫苗反应很大，肝胆不好的症状很明显，肝火旺盛易爆易燥，消化不良。现在体检出来有几个肝胆指标不太好，可以吃这个药吗？腾讯网友 · 19天前头像用户c_o9kcr点赞怎么个吃法，吃多少剂量腾讯网友 · 19天前头像随心随性随缘点赞新冠本来不可怕 不适当的服药 损失身体就得不偿失了 理性理智 思考 过犹不及腾讯网友 · 18天前头像昵称1点赞就算全力去研发也得里面的时间腾讯网友 · 19天前头像用户u2irkjr点赞这是要搞几个上市公司来。腾讯网友 · 19天前头像突然进来1点赞哪里有卖？我们要囤货腾讯网友 · 19天前头像春天里的小燕子点赞家里正好有一盒，吃吃腾讯网友 · 19天前
仓鼠能治什么病？答:你好，很高兴回答你的问题，仓鼠是不能治病的！
我也是最近听见这个新闻，近日熊去氧胆酸用于预防新冠病毒感染的研究报道，倒是尚未进行验证性临床试验，能否用于新冠病毒预防及感染的治疗仍存在重大不确定性，不过看到研究表明，2022年12月5日，剑桥大学的研究人员国际顶尖学术期刊 Nature 上发表了题为：FXR inhibition may protect from SARS-CoV-2 infection by reducing ACE2 的研究论文。这项涉及类器官、动物实验、人类捐赠器官以及人类患者的研究显示，一种已经专利过期的肝病药物熊去氧胆酸（UDCA），能够预防新冠病毒感染，并可能有能力预防新冠病毒未来出现的突变体的感染。
现在股票市值108亿的医药是哪只股票，12月12日，宣泰医药（SH688247，股价元，市值108亿元）再度收获“20CM涨停”，公司股价4个交易日翻倍。
关于医学论文参考文献
导语：医学论文的撰写要非常的严谨。关于医学论文参考文献有哪些呢?欢迎阅读我整理的关于医学论文参考文献，希望能够帮到大家。
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医学论文的基本格式及写作方法（一）标题（title）标题要求：1.阐述具体、用语简洁：一般不超过20个字。2.文题相称、确切鲜明：标题体现内容，内容说明标题。3.重点突出、主题明确：突出论文主题，高度概括，一目了然。不足以概括论文内容时，可加副标题（破折号、括号或加序码）。（二）作者署名（author）1.作者署名的意义(1)明确论文责任：文责自负(2)获得应有的荣誉：载入科技发展的史册(3)文献检索的需要：著者检索(4)明确著作权：人身权和财产权2.作者署名的原则署名的个人作者，只限于选定研究课题和制定研究方案，直接参加全部或主要部分研究工作并做出贡献，以及参加撰写论文并对内容负责的人。(GB7713-87《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》)3.作者署名的要求(1)分为集体署名和个人署名。(2)第一作者应是论文课题的创意者、设计者、执行者，是论文的执笔者。(3)多人合写时，主在前，次在后；多单位合写时，用脚注标明。(4)作者人数不易过多，一般不超过6人。(5)指导、协作、审阅者可列入致谢中。（三）摘要（abstract）1.摘要内容和格式一般格式：(1)目的（objective）：说明论文要解决的问题及其起源、由来。(2)方法（methods）：说明研究时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。(3)结果（results）：说明研究内容中主要结果，包括数据和统计学检验结果。(4)结论（conclusions）：说明主要结论，包括直接的临床应用。其它格式(1)目的（objective, purpose, aim, background）：论文要解决的问题及其起源、由来、研究背景。(2)设计（design）：论文基本研究设计。(3)地点（setting）：研究地点、单位、等级。(4)对象（subjects, patients）：论文研究的时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。(5)处理（intervention）：论文的临床治疗和其它处理方法。(6)检测（measures）：论文为评定结果而进行的主要测试项目。(7)结果（results）：说明研究内容中主要结果和数据。(8)结论（conclusions）：说明主要结论，包括直接的临床应用。2.摘要的写作要求(1)连续写出，不分段落，不加小标题，不举例证。(2)格式规范化。(3)简短、完整，一般占全文文字的10%左右。(4)文字性资料，不用图、表、化学结构式。(5)内容基本一致的英文摘要。（四）关键词（key words）关键词是表达科技文献的要素特征，是具有实际意义的词或词组。主题词是规范化的关键词，关键词是具有灵活性和广泛性的自由语言。现阶段关键词和主题词都作为检索语言使用。由于关键词是自然语言，同义词、近义词、多意词未统一，造成检索误差，故目前多采用从医学主题词表（MeSH）中选择。1.关键词格式3-8个词或词组，之间空一格书写，不加标点符号。外文字符之间可加逗号，除专有名词的字首外，余均小写。2.选择关键词的方法(1)可从标题、摘要和全文内容中选择，以从标题中选择最常用。(2)要严格筛选，充分、准确、全面地反映文章的中心内容。(3)查阅医学主题词表确认。（五）引言（introduction）1.引言的基本内容(1)简要叙述研究此项工作的起因和目的(2)研究此项工作的历史背景(3)国内外对研究此项工作的研究现状和研究动态(4)强调此项工作的重要性、必要性和研究意义(5)适当说明研究此项工作的时间、材料和方法2.引言的写作要求(1)简明扼要，重点突出：一般为200-500字，约占全文的1/8-1/10。(2)实事求是、客观评价：不能蓄意贬低前人，切忌妄下断言。(3)少用套话：水平如何，自有共论。(4)勿与摘要相同，避免与正文重复：不涉及结果或结论。(5)一般不写“引言”字样标题。（六）材料与方法（materials and methods）1.材料与方法的主要内容(1)实验对象：①动物：名称、品种、数量、来源、年龄、性别、分组标准与方法。②微生物或细胞：种、型、株、系、培养条件和实验室条件。③临床病例：来源、数量、性别、年龄、病因、病程、病理诊断、分型标准、选择标准。(2)实验仪器：仪器设备名称、生产厂家、型号、操作方法、改进之点。(3)实验材料：药品和试剂的名称、成份、规格、纯度、来源、出厂时间、批号、浓度、剂量、给药方法、途径、用药总量。(4)实验方法与条件：①临床病例：观察方法、指标、治疗方法、药物名称、剂量、使用方法、疗程。②手术与标本：手术名称、术式、麻醉方法、标本制备过程。③实验室：实验与记录手段、观察步骤、指标、注意事项、方法改进及依据。（5）统计学方法：（七）结果（results）结果是论文价值所在，是研究成果的结晶。全文的结论由此得出，讨论由此引发，判断推理和建议由此导出。1.结果的内容(1)数据：不用原始数据，要经统计学处理。(2)图表：用于显示规律性和对比性。(3)照片：能形象客观地表达研究结果。(4)文字：对数据、图表、照片加以说明。2.结果的写作要求(1)按实验所得到的事实材料进行安排，可分段、分节，可加小标题。(2)解释客观结果，不要外加作者的评价、分析和推理。(3)结果要真实性，不可将不符合主观设想的数据或其它结果随意删除。(4)因图表和照片所占篇幅较大，能用文字说明的问题，尽可能少用或不用图表或照片。（八）讨论（discussion）讨论是论文的重要主体部分，是作者对所进行的研究中所得到的资料进行归纳、概括和探讨，提出自己的见解，评价其意义。1.讨论的内容(1)对实验观察过程中各种数据或现象的理论分析和解释。(2)评估自己结果的正确性和可靠性，与他人结果比较异同，并解释其原因。(3)实验结果的理论意义及对实践的指导作用和应用价值。(4)作用机制或变化规律的探讨。(5)同类课题国内外研究动态及与本文的关系。
北大中文核心医学论文发表期刊推荐，如下：
1.中国老年学
2.实用医学
3.中国实用护理
4.山东医药
5.重庆医学
医学论文的参考文献 医学论文一般需要引用参考文献，其目的是给读者提供检索信息，尊重他人或自己以往的科研成果，方便同行们进行深入 研究 .在实际工作中发现，诸多稿件的参考文献著录不规范，差错较多，现就医学论文参考文献著录中存在的 问题 进行 总结 分析 .1 不循规矩，引用不当 参考文献的著录格式及标注均有较严格的规定，医学期刊一般采用改良的温哥华格式著录参考文献.近年来发现，一些具有较高学术价值的论文因参考文献著录格式的不规范或引用不当而延期发表或遭到退稿，分析其原因主要有如下几点：1）著录中的作者名缺少，稿约中明确规定，参考文献中的前3位作者应全部列出，3位以上者只列前3位，后加“等”字或相应的外文.在不少来稿中发现只写1位作者后加“等”的情况，因其他作者无从查证而耽搁了及时发表；2）著录项目残缺不全，有些论文缺少题名（书名），亦有缺少刊名、年或卷、期及页码等；3)在正文中未标注参考文献序号，无法证实参考文献的实际用途；4）引用不当.未公开发表的观察资料、内部交流资料及涉及保密的资料等均不宜作参考文献.由于内部资料尚未得到公认且不够成熟，其原理、论点、论据及论证尚需修改、变更或充实，又因其发行量很少，读者面窄，无从查考，起不到参考作用［1］. 2 不求甚解，重复堆砌 主要表现为参考文献著录与使用不对应，标引参考文献过多，规模庞大，而在文内不完全使用；或是文内使用很多，文后又不标明；或是不按出现顺序排列而颠倒使用等.这都是论文完稿后未对参考文献进行认真整理所致.一般而言，论著类论文的参考文献数目要控制在15条以内，综述类文章可略多，但不宜超过25条，且要有明确的引证目的.此外，同篇文章在参考文献著录时反复使用现象亦应引起重视，尤其在综述类文章中屡见不鲜.同篇文献固然可以在文内引用多次，但无必要每引一次均重新著录，即不管文内引用多少次，该篇引文在参考文献栏内只能占一个位置. 3 年代久远，可信度低 根据普赖斯指数的原理，相对而言，引用5年内的文献越多，则普赖斯指数越高，过时的文献越少，说明论文所涉及的问题越接近当前的前沿课题.实验性文章的年代距离越远，参考价值可能越低，因此一般要求所引用文献的50%～70%应为近5年内发表的文献［2］.若老化的文献所占比例较大，则说明论文 内容 也较陈旧，如果论文所涉及的问题是 目前 国内外正在研究的.热门课题，则近5年内的文献引用比例应较高，这可反映作者对同行的研究成果了解和掌握的程度.如果发现所引文献确实过于老化，编辑有责任建议作者查阅较新近的文献，因为作者在接受新文献后可能会改变原来的认识或结论.如果所研究的问题的确很有价值，且很难查找到近5年内的相关文献，当然有必要引用5年前，甚至是几十年前的文献.如果在整个研究期间不追踪查阅有关文献，就可能忽视近几年来已被同行证实或解决的某些重大问题，而自己仍停留在课题研究时的认识水平，可见查阅近期文献和尽可能著录近期文献的重要性.有些作者甚至以为引用的文献越老，越能说明自己的研究结果可靠，这是一种误解。 请继续阅读相关推荐：
为什么那么多人会得糖尿病呢?”笔者关切地问道。蔡教授说，糖尿病是一组内分泌──代谢疾病。人体内有一种重要的激素叫胰岛素，由胰脏的胰岛β细胞分泌。胰岛素在人体三大代谢(即葡萄糖、脂肪和蛋白质代谢)中起着举足轻重的作用。缺少它，三大代谢就乱了套，身体内的合成代谢减少，分解代谢增加;血液中葡萄糖含量增加;尿中出现葡萄糖，这就成了糖尿病。在发病机理中，Ⅰ型糖尿病主要是胰岛β细胞损害，胰岛素绝对缺乏所致；Ⅱ型糖尿病主要是胰岛素分泌不足或胰岛素受体有缺陷，对胰岛素敏感性降低所致。到目前为止，医学界对糖尿病的病因还不十分清楚。可能是与遗传和环境因素共同作用有关。在一些糖尿病的家庭系谱中，常可找到同样的病人。在环境因素中，肥胖、感染和多次妊娠者患此病最为常见。值得提出的是：肥胖是糖尿病患病率增加的重要原因。有资料表明，在40岁以上的人中，体重超过正常者，发病率达‰，而体重在正常范围以下者发病率仅为‰。“那么，怎样才算肥胖或超重呢?”我们问。蔡教授说，粗略地说，一般人的身高(厘米数)减去105就等于标准体重(公斤数)，如果一个人的体重超过标准的10%，就算超重。蔡教授说，超体重者进行减肥，不但可以增加体形美，而且在防治糖尿病上也有重要的意义。“百病之母”“我们看见很多糖尿病者面色红润，与健康人差不多，究竟糖尿病有多大危害呢?”我们问。蔡教授说，尽管糖尿病本身并不危及生命，但由于病者的血糖升高、蛋白质分解增加和机体的抵抗力降低，很容易引起病菌感染，严重者可由于感染或其他并发症而诱发急性代谢紊乱，引起酮症酸中毒或非酮症性高渗性昏迷。所以，你不要看有些病者表面很好，他(她)却处处潜伏着危机。尽管目前治疗技术有很大发展，使糖尿病者寿命大大延长，但心血管和神经系统的一些慢性并发症仍很难避免，这可给患者带来严重后果。1、在血管病变方面，常有两种类型，即大血管和微血管的病变。前者为动脉粥样硬化，常累及主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉、足背动脉等大中动脉，并由此发生高血压、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗塞、脑血栓形成、下肢坏疽等。微血管病变常累及许多器官和组织，其中最重要的是肾小球硬化症、糖尿病性心肌病变和视网膜病变，后者常是糖尿病者失明的主要原因;2、在神经病变方面，由于糖代谢障碍，使神经能量供应不足，加上微血管病变，使整个神经系统受累，最常见的是糖尿病性多发性神经炎。如累及植物神经，还可引起瞳孔和出汗改变、腹泻、便秘、尿失禁、阳痿等。如因血管硬化而并发脑血管病，则后果更严重。由糖尿病派生出来的疾病还有很多，医学上称它们为糖尿病并发症，因此，糖尿病可算得上是“百病之母”。如何诊治“那么，怎样知道得了糖尿病呢?”蔡教授告诉我们，糖尿病的典型表现是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。但有相当一部分人只有血糖升高而无明显症状。还有一些人是因并发症就医时才发现患糖尿病的。由于糖尿病的并发症多而严重，所以及早诊断和治疗，有利于减少和推迟并发症的发生与发展。目前，一些单位对40岁以上职工每年检查一次血糖和尿糖，这有助于发现早期病人，值得提倡，有条件的地方和单位都可以进行。对一些有糖尿病家族史或妊娠糖尿病史的人，以及肥胖的、怀疑有糖尿病的人，定期进行血糖、尿糖检查更属必要。也可自己先用尿糖试纸做初步检查，如系阳性再进一步检查确诊。此法很简单，只将试纸浸入尿中5秒钟，取出比色就可大体知道有无尿糖。但要注意，维生素C、左旋多巴等药可引起假阴性，故如服用这类药物时不宜用本法测定。在治疗方面，蔡教授谈到，目前对糖尿病只能对症处理。一个人得了糖尿病，首先要认识到这种病是缺乏根治方法的慢性疾病，必须长期乃至终生治疗。因此，需要病者和医生密切合作，耐心治疗。如果措施得当，糖尿病人仍可达到正常健康人同样的寿限。饮食治疗是糖尿病综合治疗的一项基础措施，不论是哪一类型的糖尿病，均应长期和严格遵守。很多非胰岛素依赖型病者，特别是肥胖者，通过认真控制饮食，就能使症状改善，并能很好地控制病情。饮食治疗包括总热量估计、营养成分的合理分配和进餐的定时定量，由医生根据病人标准体重、工作种类、生活习惯及病情具体制定和调整。一般来说，接受治疗的病人，开始总觉得很饿，抱怨医生批准的进食数量太少。有些人甚至会忍不住偷吃东西，像馋嘴的小孩一样。所以，在住院期间，护士长常常要检查糖尿病患者的柜子和床头，“没收”一些藏起来的食物，以免影响治疗效果。病人出院后，或在家中治疗的病人，则完全要靠自己的自觉性和毅力，才能抵御周围美味食物的诱惑。有时病人实在饿得厉害，可以找些缺乏营养的食物果腹，例如吃一些反复煮过的老菜渣充饥。说到这里，蔡教授笑了笑说，看来，有的病人也挺可怜。不过，这也是没有办法的办法，一切都是为了控制血糖，巩固疗效，希望患者能理解医生的苦心，坚持长期合作。运动治疗是一种很有效的治疗，可促进肌肉利用葡萄糖，提高机体对胰岛素的敏感性，提高血中的低密度脂蛋白，降低甘油三酯，从而可减少或延缓血管病变，运动对超重者更为有效。运动的方式可多种多样，从跑步、爬楼梯到打太极拳均可。但要注意控制运动量，适可而止，切勿过量运动，并持之以恒。有些人“三天打鱼，两日晒网”，这不会有多大效果。最好在有经验的医生指导下制定运动计划，并定期检查效果，还要注意，在空腹、饭前和注射胰岛素后，不宜运动，因这时运动容易引起低血糖而发生意外。此外，当合并严重高血压、冠心病、糖尿病性肾病者及糖尿病失控者也不宜用运动治疗，以免发生意外。药物治疗，包括口服降糖药或注射胰岛素替代治疗，必须根据病情和病者的具体情况，制定治疗方案，才能收到显著疗效，故须在专科医生指导下进行。主要需做好以下三点：一、加强病情监测 专科医生应定期进行随诊;而病人自己应定期到医院门诊，检测血糖和24小时尿糖量;每隔2～3个月宜复查糖化血红蛋白一次，以了解病情控制程序和及时调整治疗方案;每半年应进行一次全面检查，着重了解血脂水平和心血管、神经系统并发症的早期症状。有条件的病者和家属，除要学会尿糖测定外，还宜学会用血糖计来测定毛细血管的血糖含量，以便更好地调整用药，实现家庭自我血糖监测。二、坚持良好的病情控制 长期和良好的病情控制不仅可以纠正代谢紊乱，消除症状，保障儿童患者正常生长发育和成人患者具有一定劳动力或工作能力，而且可在一定程度上预防和延缓并发症的发生。根据血糖监测，良好的治疗控制为：早餐前血糖每分升70～90毫克，早餐后1小时100～160毫克，早餐后2小时80～120毫克；24小时尿糖量小于5克。中等控制的血糖分别为早餐前70～100毫克，早餐后1小时100～180毫克，早餐后2小时80～150毫克；24小时尿糖量在10克以内。三、充分宣传教育 糖尿病者要长期密切配合医生取得良好的病情控制，必须懂得一些糖尿病的基本知识和治疗控制要求。最好能学会尿糖定性测定和血糖计使用，掌握饮食治疗原则和具体实施办法，应用降糖药物的注意事项，学会自己注射胰岛素等基本技术。保持规律的生活，戒烟、酒等，以便能在医生指导下长期坚持合理治疗。
糖尿病的非药物治疗【关键词】 糖尿病；,,非药物；,,治疗据WHO报道，糖尿病已成为全球第三位威胁人类的慢性非传染性疾病［1］， 无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升的趋势。1997年全球有糖尿病病人亿，到2000年大约有亿，2025年将剧增至亿［2］初步估计，我国现有糖尿病病人约3 000万人，其中2型糖尿病约占90%~95%，糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题［3］。国际糖尿病联盟（IDF）提出的糖尿病综合治疗（饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育）［4］，其中非药物治疗占了4个部分。现对糖尿病的非药物治疗的研究概述如下。1 糖尿病教育 糖尿病教育的对象糖尿病患者和家属，以及有糖尿病家族史者、广大医务工作者及普通人群。 糖尿病教育的形式由于教育对象年龄、职业、文化层次不同，对糖尿病知识的接受能力、理解能力不同，因此糖尿病教育可采取多种形式如： ① 分发糖尿病知识手册及订阅有关书籍、报刊、杂志；②门诊咨询，对患者进行个别教育，随时回答患者提问；③开座谈会、病友会的形式相互探讨，交换治疗心得；④利用墙报、漫画、知识讲座等通俗易懂形式定期进行宣教。总之可以根据不同内容、不同层次开展多种形式的健康教育［5］。 糖尿病教育的内容①糖尿病基础知识，用简单易懂的语言解释与疾病有关的症状、诱因等；②让患者正确认识糖尿病及其并发症的危害并掌握其正确的治疗方法，使患者积极地配合治疗；③使用药物治疗过程中的注意事项，尤其是使用胰岛素治疗时使用方法、注射部位、剂量及药物的保存［6］；④进行尿糖、血糖监测的重要性，了解低血糖、高血糖的症状及发生时相应的处理方法；⑤糖尿病病人的心理指导，使患者充分认识糖尿病不是不治之症，调整心态，树立战胜疾病的信心和决心。2 饮食治疗糖尿病发病主要是胰岛素的绝对和相对分泌不足导致血糖升高引起的代谢紊乱的疾病。降低血糖，控制血糖的水平是糖尿病治疗的最终目的，而饮食治疗则是糖尿病治疗的基础。首先，向患者说明饮食治疗的重要性，使其主动遵守饮食计划，定时定量进餐。其次，指导患者制定合理的饮食。在三餐的饮食上应按照身高、标准体重、实际体重、工作强度、血糖水平等算出总热量，进行合理的分配。如表1所示。值得说明的是总热量的摄入以达到和维持理想体重为标准［7］ 。糖尿病饮食三大营养素中碳水化合物的比例不宜过低，太低可引起体内脂肪的过度代谢，可导致酮症酸中毒，对糖尿病患者要小心选择含糖食物，尤其是含有天然糖分的水果容易被吸收，应选择含糖指数较低的食物如燕麦片、甘薯、豌豆、酸乳酪、花生米和柚子等。脂肪在糖尿病饮食中不可缺少也不能过量，应多吃含多链不饱和脂肪的食物如瘦肉、鸡蛋，尽量减少动物脂肪及含饱和脂肪的食物［8］。蛋白质摄入量过高易增加基础代谢同样会引起酸中毒，肾功能不全者，每日蛋白质摄入量应酌减。糖尿病并发高血压、冠心病、心肌梗死、肾功能损害等，食盐严格控制在2 g/d左右为宜［9］。有些食物还有降糖作用，如苦荞麦、嫩南瓜、绿茶、人参蛋清汤和枸杞子等［10］。3 运动治疗 运动的作用合理的运动不仅能降低血糖、改善肥胖和胰岛素抵抗性，对代谢综合征发挥治疗和预防作用，更重要的是运动能调节机体的整体机能，提高生活质量。 运动调节糖代谢，降低血糖Boule等［11］通过14项临床试验meta分析发现，在体重不减轻的情况下，50%~60%最大摄氧量的踏车练习使2型糖尿病病人的氧化血红蛋白水平下降。由此运动持续时，肝脏和肌肉内的储存糖原分解成葡萄糖，为运动提供能量，不断消耗，血糖逐渐下降，高血糖状态得以缓解。表1 糖尿病患者饮食参照表(略) 运动降低血脂和控制肥胖Aiello等［12］实施60%最大摄氧量，3次/周、1 h/次，共6个月的运动使2型糖尿病人血脂明显下降，高密度脂蛋白－c水平上升，从而延缓糖尿病并发症的发生发展。同时，长期而适当的运动能增强脂肪细胞中酶的活性，加强脂肪的分解，促进多余脂肪消耗，促使减肥［13］。 运动增强胰岛素敏感性2型糖尿病进行高强度的有氧运动3次/周，持续2个月，其胰岛素的敏感性提高46%。利用葡萄糖钳夹技术即使不伴体重下降，葡萄糖利用率、胰岛素与其受体结合率也会增加，胰岛素抵抗改善［14］。 运动改善心肺功能运动能增加血管壁的弹性，直接改善心肺功能。Maiorana A等［15］对2型糖尿病人进行8周的50%~60%最大摄氧量耐力运动，结果发现患者每膊输出量增加，血压下降，休息时心率下降，延缓和预防血管并发症的发生。 运动提高机体适应性UKPDS“英国糖尿病前瞻性研究”资料显示，运动能使毛细血管与肌纤维比值增加而改善体力。从运动中获得心理功能的改善可增加对日常活动的信心，消除紧张应激状态，积极改变不良的生活方式，增强社会适应能力。 运动疗法的适应证与禁忌证美国运动医学会以及我国的研究人员吴毅等［16］经过大量实践，认为运动疗法的适应证可分为绝对适应证和相对适应证。见表2。此外，也有学者提出稳定期的1型糖尿病，在病情得到较好控制后也可以进行运动锻炼。运动也有危险性，特别是已有糖尿病并发症的人，则可能使冠心病加重，运动中血压升高，视网膜出血，尿蛋白增加，神经病变进展，进行性关节病加重，以及发生低血糖等，所以需严格遵守禁忌证和限制运动指征。见表3。
【摘要】于2004年1月～2008年12月我科收治糖尿病酮症酸中毒患者68例，其中男27例、女41例，年龄15～83岁。（1）型糖尿病22例，（2）型糖尿病46例，病程10～23天，入院时均已出现重度脱水及电解紊乱并昏迷休克23例，化验检查血糖～，血钾～，血钠118～134mmo1/L，血渗透压276～358mmo1/L，尿酮＋～＋＋＋。患者都处于严重代谢紊乱，我们通过对患者进行心理护理，药物治疗期间的护理，合理饮食护理，密切观察病人的生命体征的变化，使患者转危为安，治愈好转率，收到了满意的疗效。 【关键词】糖尿病酮症酸中毒；护理；体会 随着人民经济生活水平的不断提高，饮食结构改变（高脂肪、高糠饮食、高胆固醇），导致糖尿病病人逐年增加。并有年轻化的倾向。糖尿病已成为当今严重威胁人类健康的疾病之一。但糖尿病有高度可预防及可控制性，与其它疾病不同，只要患者合理控制总热能、蛋白质、脂肪及碳水化合物三大营养比例适当，无机盐和维生素满足机体需要，改善不良饮食习惯，积极配合药物治疗及运动疗法，能有效控制病情，避免和减少并发症，从而提高生活质量。有些老年患者因记忆力下降，服药时间记不清导致漏服、误服或多服，解决问题的灵活性很差或年轻人暴食暴饮的不良习惯，或种种原因带来很多并发症，最严重的急性并发症是：糖尿病酮症酸中毒。病情严重时可发生昏迷甚至死亡，如糖尿病人不合理控制饮食，改变不良习惯，不积极服药治疗。当代谢紊乱发展至脂肪分解加速，血清酮体积聚超过正常水平时，称为酮血症，其临床表现为酮症。当酮酸积聚而发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒。常发生在胰岛素依赖型型患者或非胰岛素依赖型型伴应激时的患者。我科对酮症酸中毒患者的救护技术水平不断提高，科室制订出特殊的护理计划，如心理护理，药物治疗护理，饮食治疗护理，均收到良好效果，现介绍如下： 1临床资料 我科于2004年1月～2008年12月，我科收治糖尿病酮症酸中毒患者68例、其中男27例、女41例、年龄15～83岁。（1）型糖尿病22例，（2）型糖尿病46例，病程10～23天，糖尿病酮症酸中毒的诱发因素以感染，饮食失调导致恶心、呕吐、腹泻以及妊娠，多数病人均伴有不同程度的高血压、脑梗塞、心肺功能不全等，23例入院时已出现重度脱水及电解质紊乱伴昏迷休克，化验结果显示血糖～，血钾～，血钠118～134mmo1/L，血渗透压276～358mmo1/L，尿酮＋～＋＋＋。68例酮症酸中毒患者除4例合并有肺部感染、心肺功能不全，脑梗塞死亡外，其余64例病情逐渐好转出院，临床治愈好转率. 2护理 心理护理：首先使患者情绪安定，消除顾虑、了解病情及发病机理，才能很好地配合治疗护理。多数病人对治疗的依从性好，能密切与医护人员配合，希望更多的得到医护人员的关心帮助。让患者掌握应有的知识，使患者认识到糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症，平时如能积极治疗，坚持糖尿病个体化饮食疗法，定时做血糖、血清钾、钠等检查，及时发现问题，及时对症治疗，是完全可以避免并发症发生，耐心疏导病人的心理障碍，消除恐惧心理，保持开朗乐观的心情，树立战胜疾病的信心。 药物治疗期间的护理 正确执行医嘱，密切观察病情变化，输液量及输液速度的掌握：患者均表现有不同程度的脱水及电解质紊乱，如不及时有效补充体液或补液不当都会造成严重后果。补液原则：视病情而定，如患者已进入中重度脱水阶段，无心肺功能不全者，必须立即快速输入生理盐水1000～2000ml，在2小时内输完。在24小时内需达总量3000～6000ml，如患者合并心功能不全，神志不清者应减慢速度，并插胃管灌液，方能减轻心肺过重负荷，避免心力衰竭及肺水肿的发生，神志清者鼓励饮水，能有效地改善脱水症状。 按医嘱准确足量使用胰岛素，抢救糖尿病酮症酸中毒病人，使用中量胰岛素与及时补充应液体是非常重要的同步措施。入院立即建立两条静脉通道，（在同一侧上下肢另侧便于测血压及采集血清检查标本）两管输液分别用于：一管为快速输注生理盐水，另一管慢滴小剂量胰岛素6～8U加生理盐水100ml内均匀滴注1小时，定时检查血糖如下降至于14mmo1/L以下时，而应及时改变滴液为用5%GS500ml加入胰岛素8U持续慢滴补液，如有不适应及时报告医生。 化验检查，按时采集血标本，为准确补充液体，及时纠正水电解质、酸碱失衡提供数据，及时调整各种治疗方案，杜绝无根据的盲目用药，避免给病人增加痛苦及延误病情。 严密观察病情的变化，定时测量血压、脉搏、呼吸、观察意识、瞳孔等生命体征的变化，准确纪录尿量及出入量。观察患者的皮肤、粘膜、声调等，如发现患者不能平卧，而需要高枕或半卧位时，应警惕有可能发生心力衰竭。如出现心率明显加快至140～160次/分钟，呼吸加快加深，这说明酮症酸中毒症状仍未改善，应及时调整输液速度。如脱水严重者会出现皮肤粘膜干燥，观察以上唇及舌体较明显，由于唾液分泌减少会出现口干、声嘶、语调低沉，准确纪录尿量为治疗用药提供依据。 预防感染：加糖尿病患者，易出现各种感染并发症，如合并肺部感染，泌尿系感染，皮肤、口腔感染等时有发生。就先预防为主，在按医院使用抗生素的同时，护理人员应帮助重病者翻身，拍背、皮肤保持清洁及注意口腔、会阴部的清洁护理。 饮食疗法护理：饮食疗法是糖尿病整体治疗的基础，是一种行之有效最基本的措施。患者进院后给予严格科学的饮食管理及饮食指导，一律由营养室专职护士按要求制订出个体化饮食方案，合理餐次安排，均衡的饮食结构，合理控制总热能、蛋白质、脂肪碳水化合物三大营养物质比例适当，无机盐和维生素应满足机体需要，保证充足的食物纤维等。使患者提高对饮食治疗与药物治疗之间的相互关系及重要性的认识，自学配合治疗。患者出院给予个体化饮食处方，并明确列出饮食必须注意事项。说明定时复查血糖、尿糖对指导饮食及用药的重要性。 3体会 通过临床对糖尿病酮症酸中毒的积极治疗，密切观察，行这有效的护理，取得了满意的效果，糖尿病酮症酸中毒发病急促，来势凶猛，如救护不及时会造成不良后果，总结近五年来的68例酮症酸中毒病人经我们积极合理的药物治疗及细致的观察护理，除4例分别合并有严重肺心病、脑梗塞、肺部感染的病人死亡之外，其余均临床治愈好转出院。目前随着社会科学的不断发展，糖尿病的诊断和治疗已达到一个崭新的水平，通过健康教育、控制饮食、配合药物疗法及运动疗法的正确实施，自我血糖监测仪日趋完善有效控制病情，可望糖尿病并发症会不断减少。
这是要花钱的