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曾经或正在主讲的课程：“金融工程”(本科、硕士留学生）、“证券市场”（MBA）“金融衍生工具”（本科、硕士、在职研究生）“国际金融市场”、“数理金融学”（硕士）“投资学”、“金融衍生工具及风险管理”、“应用投资组合管理”（北航与澳大利亚新南威尔士大学的国际合作培训项目“商学硕士”课程）研究方向：1. 金融衍生产品的定价、设计与开发2. 金融风险管理3. 信用风险4. 证券投资理论与方法在研或已经完成的课题：1．国家自然科学基金项目：基于动态Copula的多元信用衍生产品定价，起止时间：，项目负责人；2．国家自然科学基金项目：离散时间不完全金融市场中基于Copula的多资产期权定价研究，起止时间：，项目负责人；3．国家973项目：金融风险控制中的定量分析与计算，批准号：2007CB814906，起止时间：，参加人；4．国家自然科学基金重点项目：国家外汇储备的多元化和国际资产配置模型，起止时间：，主要成员；5．航空科学基金项目：基于Copula函数的航空武器项目组合全寿命风险管理，起止时间：，项目负责人；6．国家自然科学基金应急项目：国际化前景下人民币衍生品框架设计、实施策略及创新研究，批准号：70741009，起止时间：，主要成员；7．国家自然科学基金项目：离散时间不完全金融市场中基于鞅方法的期货定价研究，起止时间：，主要成员；8. 北航研究生院教育发展基金项目：“金融工程”专业研究生课程体系与教学技术研究，起止时间：，项目负责人。9. 北航经管学院董事会青年基金项目，“Copula在二元期权定价中的应用”，起止时间：，项目负责人。奖励情况： 2006年1月获北航“蓝天（科研）新星”称号。科研成果：在国内外重要期刊和会议文集上发表论文30余篇
护士的职业道德是护士社会价值和理想价值的具体体现。它反映了社会的文明程度和护士的文化素养，它也是判断自己与他人在医护实践过程中行为是非、善恶、荣辱的标准。下面是我给大家推荐的浅论护士职业道德论文2000字，希望大家喜欢!
《浅谈护士的职业道德与护理行为》
摘要：护士的职业生产道德是以革命的人道主义精神，高度的责任感，精湛的护理技术，精心优质的服务，为病人提供良好的治疗条件和环境，以促进病人早日康复。它反映了社会的文明程度和护士的文化素养，它也是判断自己与他人在医护实践过程中行为是非、善恶、荣辱的标准。良好的职业道德是建立新型医疗关系的重要基础，对提高护理质量起着至关重要的作用。
关键词：职业道德;护理行为;护士素质
中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1004-4949(2013)03-0-01
护士的职业道德是护士社会价值和理想价值的具体体现。它是根据护理专一的性质，任务以及护理岗位对人类健康所承担的社会义务和责任，对护理工作者提出的护理职业道德标准和行为规范，是护士指导自己的言行，调节护士与患者，护士与集体，护士与社会之间的关系，是每个护士做好本职工作的行动指南和行为准则。它直接影响着医疗和护理质量，它也是造就一支高素质护理队伍不可缺少的因素之一，因此，良好的职业道德与护理行为对提高护理质量，促进护理事业的发展有着重要的意义。
现代的医院，需要现代的护理，现代的护理需要现代的护士，病人住院不仅是接受医疗，而且是享受医疗。多元化的护理服务成为现代医院一道精彩的亮点，所以，每个护理人员不仅要为患者提供精心优质的服务，而且要不断更新专一知识，学习相关的人文教育，心理学，伦理学，进一步完善和提高自己，以适应现代护理模式的发展。
护理人员工作涉及的范围广，患者不仅要在护士那里得到先进的医疗技术服务和悉心的生活照顾，还希望获得精神上的支持和心理上的安慰。因此，要尊重病人的人格，珍惜病人的生命，关爱病人的疾苦，把病人当作自己的亲人，凭借自己强烈的道德责任感和同情感，要爱岗敬业，无私奉献，树立“以病人为中人，以护理程序为框架，以整体护理为核心，全心全意为患者服务”的总旨，处处为患者着想，事事为患者所需，进行优质护理 ，微笑服务，以提高患者对护理工作的满意度和信任度，对构建和谐的护患关系，起着重要的作用。
护理工作必须以医学科学理论为指导，要以严肃认真的工作态度，严谨的工作作风，严密的工作方法，严格遵守各项护理制度，自觉执行“三查十对”操作制度及无菌技术操作规程，认真、细致地做好各项护理工作，做到及时、准确、无误，杜绝一切护理缺陷的发生。护士的职业道德是护士素质的核心表现，要想把自己塑造为一名医德高尚，技艺高超，作风高洁的护士，就要在职业素质，言谈举止和仪容仪表等方面进行不断地历炼和提高。
1、 护士的仪容议表是护理人员最基本的职业道德规范，要求护士仪表端庄整洁，举止稳重大方，态度和蔼可亲，言谈温文尔雅，服务热情周到，并善于倾听，换位思考，进行有效沟通，以赢得患者的理解和信任[2]，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”它说明了语言的重要性，良好的语言可以起到心理护理和心理治疗作用，相反，生硬、冷漠的语言会造成患者紧张恐惧的不良心理刺激，反而会加重病情。因此，护士要有良好的语言修养，并以自己的爱心、耐心、细心、精心、同情心和责任心去温暖每个患者，使患者的身心处于最佳状态，从而提高治疗效果。
2、“三分治疗，三分护理”它高度概括了护理工作在疾病康复中的重要作用，作为一名护理工作者，首先要热爱自己的本职工作，肩负起白衣天使神圣而伟大的使命，发扬革命的人道主义精神，救死扶伤，减轻病人痛苦，恢复和增进健康。一个高素质的护士，要以自己严谨而认真的工作态度，娴熟而精湛的护理技术，热情而周到的护理服务，为患者及时解除痛苦，去得患者家属的信赖和认可。记得有一次，一位肠梗阻患者住院需要急诊手术，术前要留置胃管，患者因慢性鼻炎造成双侧鼻腔狭窄留置胃管非常困难，一位低年资护士几次尝试都没有成功，病人非常恐惧，非常痛苦，家属也非常着急，于是找到我这位高年资护士，恳求帮忙，我毫不犹豫答应了患者家属，并告诉患者我可以尝试一下，“请您相信我，一定要与我配合”，我站在患者的角度，十分同情理解患者，并给以精神上的安慰，让患者心情放松[3]。我的正确引导下，患者积极配合，我娴熟而敏捷地完成了此项操作，及时为患者解除了痛苦，患者和家属向我投来了赞许和信任的目光。可见护理业务技术的高低可直接关系到患者的生命安危和医疗质量。因此，对护理技能的培养，要不断地刻苦钻研新理论、新技术，勇于实践，大胆创新，不断地总结经验，从而提高自己的专业技术水平，更好地为患者服务。
3、护士服务的对象是人，其中大部分是有生理、心理疾病的患者，因此，患者是护士最好的一面镜子，它可以客观真实地反映出护理质量的高低。由于护理工作无论是在白天夜晚，常在无人监督的情况下完成，因此严肃忠诚的护理态度是十分重要的，它可以从护理人员的慎独境界中体现出来。所谓的慎独是在无人监督独处的情况下，能够坚持原则，谨慎行事，不违背职业道德规范自律行事。如：护士为患者进行各项操作能否严格执行无菌技术操作规程;对危重患者的护理是否及时周到，更加认真负责;为确保患者的安全，在无人知晓在情况下能否自觉纠正，出现护理问题能否及时报告毫不隐瞒。总之，护理人员的职业道德体现在平凡工作中的点点滴滴，要不断磨炼，不断提升。
4、护士除了接触病人以外，还有家属和其它医务人员，它在建立各种关系中起着重要的桥梁作用。因此，一个职业道德高尚的护士，应具有良好的个性修养和心理素质，应做到尊敬师长，团结合作，谦虚礼让，主动配合，互相支持，互相学习，共同进步。使得医护配合更加密切，护患关系更加和谐，从而使医护质量进一步提高，一名现代护理人员更应该注重自己心理素质的修养，要积极进取，奋力拼搏，坚强而乐观地应对生活和工作中突发事件的发生。在个人遇到困难和挫折时，能够沉着冷静，理智地控制自己的情绪，不因个人的情绪而影响工作的激情，始终保持一个现代护士应有的风范。
综上所述，护理工作是一项具有科学性、严谨性、专一性 和人性化的专业，而护士是医院技术中一支重要的主力军，在医疗护理实践活动中起着重要的作用。因此，提升护士职业道德和规范护理行为，加强护士综合素质教育，对提高医疗水平和改进医疗作风，构建和谐医院，提高护理质量，促进护理事业的发展有着重大而深远的意义。
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医学类论文参考文献
参考文献是文章或著作等写作过程中参考过的文献，列于文末并与参考文献分列或置于当页脚地加以说明。以下是我为您整理的医学类论文参考文献，希望能提供帮助。
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需要根据病人的自身情况到医院做根治性手术，姑息性手术，探查性手术等治疗，来提高病人的生活质量。平时多吃：甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇浆等食物。
临床护理教学是护理 教育 的重要组成部分,是指导护生将以往学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程。下面是我为大家整理的心脏外科护理论文，供大家参考。
【关键词】心脏外科;优质护理服务;实施方法体会
引言
目前，医学模式和护理理念发生着巨大的变化，自2010年1月全国护理工作会议以来，在各个医院相继开展优质护理示范工程，以此为契机，为了优化护理管理业务体系，提高护理服务质量，提升护士职业形象，全面履行护理人员职责，提供优质护理服务，我们制订了心脏外科优质护理服务程序，“优质护理服务”新理念在心脏外科的初步实施提高了护理质量，确保护理安全，，进一步强化了护理人员对优质护理服务新理念内涵的理解，提升了住院患者的满意率。
1 实施优质护理服务的目的
心脏外科是集急、危、重症患者于一体，患者病情复杂多变急救多，由于频繁的治疗、护理和观察造成非常紧张、节奏很快的气氛对患者产生一定的影响。患者对疾病的认知程度不同，这样使患者产生很多想法，不利于患者的配合和治疗，通过实施优质护理服务，护理人员通过语言、行为等与患者建立良好的关系，责任护士对其积极的疏导和解释，解除患者的种种疑虑，使其能够积极的配合治疗，使患者在心理、生理、精神上处于治疗和康复的最佳状态。于2010年6月开始将优质护理服务新理念新模式运用于心脏外科临床护理工作中， 取得良好效果。
2 实施方法
筹备动员
宣传教育，全面部署 为使我科广大医务人员尽快认识到这项工作的重要性与现实意义，科室多次召开护理人员会议，对这项工作进行部署和宣传，强调开展“优质护理示范工程”，加强护理工作是实现医改目标的重要 措施 ，是持续改进医疗质量，构建和谐医患关系的客观要求，护士长主动了解护士的思想状况，并与护士有效沟通，使护士的认识统一到医院开展此项工作上来，为工作的顺利开展打下了良好的思想基础，并外派2名参加“全省优质护理示范工程研讨班”实践学习。
积极宣传，接受监督 科室全体人员积极参与“优质护理示范工程”活动，在工作启动阶段及时召开了实施大会，向全体工作人员宣传“优质护理示范工程”的目的和意义，组织全体护理人员积极参加护理部组织的“优质护理服务 经验 分享会”，学习和吸取其他科室开展优质护理服务的有效方法，并在医院网站开辟的“优质护理示范工程”专栏相互学习，共同借鉴，同时公示基础护理项目和内容，接受社会和服务对象的监督。
修订各项护理职责、制度和工作程序
组织全科护理人员认真学习《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》，由于护理工作模式及工作内容发生了变化，护理部围绕卫生部提出的十六项重点工作修订护理质量考核标准、临床各类护士工作职责及工作标准及出、入院等相关工作流程，结合《常用临床护理技术服务规范》及《基础护理服务工作规范》制定常用临床护理技术操作流程及基础护理操作流程，编印《优质护理服务示范工程指南》下发科室，组织学习，开展基础护理操作培训，规范护士的操作规程。
调整排版模式，实行责任大包干，切实落实基础护理职
改革传统的排班模式，按护士职称、力量的强弱搭配合理排班，病区60张床位，护士21名，除护士长、主班护士、辅助护士3人外，其余18名人参与负责“包干“患者。病房床位分成前后两组(由1名护理组长及8名责任护士组成)，每组30张病床。护理组长由护师和高年资的护士轮流担任，每组护理人员长期为每组患者服务，将护理组长、责任护士及小组成员的姓名张贴于病房公示墙，便于患者知晓负责其护理工作的护士姓名，当责任护士不在岗时，由所在组的护理组长或其他责任护士代管，责任护士在工作中落实整体护理，把基础护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体， 为患者提供全面、全程的护理服务。护理组长担负责任护士外还负责所在组的护理质量检查和对年轻护士的指导，在对护理组长、责任护士、主班护士、确定职责分工。根据病房多数护士的志愿和患者的需求，调整护士排班模式，责任护士提供全程、连续、无缝隙的满意护理。
加强护理质量管理和 人力资源管理
护理安全是护理质量的基础，是优质护理的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护士长及护理组长每天检查各班工作落实情况，及时发现并清除各类隐患、各种查对制度的落实情况、危重病人的基础护理落实情况、护理文件的规范书写、神志不清的病人是否使用床栏、是否履行告知义务并及时记录等等，加强不同层次护士人力资源的管理，合理安排工作职责，严格履行护士义务。
改革薪酬机制，分层级使用护士，拓展护理服务内容
改变原有的“一锅粥”平均分配制，实行多劳多得，奖惩分明的薪酬机制，全体人员积极为有效实施优质护理服务献计献策，积极有效的给予奖励.对新老护士进行一对一传、帮、带，每个班次均实行双班制，细化工作流程，拓展护理服务内容，每日严格落实患者基础护理工作，为每一位患者亲自实行洗头、擦背、洗脚等生活护理。
注重人为关怀 创造温馨病房
注重人为关怀，为患者提供人性化的护理服务，良好的服务态度及行为是提高护理质量、为患者提供最佳服务的关键[1]。我们的护理工作要求做到五点：仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神，拉近了与患者的距离，增加了理解和包容，为沟通架起了一座稳固的桥梁。
3 体会
转变了观念，改善了服务态度 良好的服务态度及行为是提高护理质量，为患者提供最佳服务的关键。在护理工作中，坚持以病人为中心，做到四轻：说话轻、走路轻、关门轻、操作轻;四心：接待病人热心、解答问题耐心、接受意见虚心、执行医嘱细心;六声：病人来有迎声、问有回声、走有送声、合作有谢声、工作失误有道歉声、接电话有问候声。经常询问患者的饮食情况、服药情况，生活上是否需要帮助等，不但提高了病人的满意度，也提高了护士的 文化 素质和修养。
加强了责任心，护理质量明显提高 开展优质护理服务后，病人从入院到出院都由一组护士提供责任制包干护理服务，护士能够更加细致全面地掌握患者病情，包括心理变化，落实基础护理，做好专科护理，使各项治疗护理工作准确无误的完成。科室每月集中组织护士学习，加强护理 安全教育 ，增强法律和自我保护意识;每周安排规范化培训。实行优质护理服务后护理质量较前明显提高。
生活护理到位，患者满意度明显提高 实施基础护理，进行生活照顾，通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作，牢记治疗护理和生活护理同等重要，对患者做到无微不至的关怀。在实施中不断规范基础护理操作流程，完善基础护理服务设施，扩展基础护理服务范围，让患者切实感受到优质的护理服务。
营造了和谐的医患关系，医患关系明显改善 护士通过为患者提供全方位整体护理服务，增进了与患者的沟通和交流，患者可以随时感受到护士的关心，患者和家属更加信任和依赖护士了。
我科开展优质护理服务病房后，病房变得整齐卫生，患者陪护和自聘护工比例大大降低，很多病房都不乏患者称赞我们护士、感谢护士的声音。护理人员主动工作意识和工作方式也发生了改变，工作积极性得到了很大提高。但还有许多不足，仍需继续努力，进一步深化以患者为中心的服务理念，将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好，让患者真正得到实惠，从而达到一个共同的目标：病人满意、政府满意、社会满意。
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输血疗法可以使受血者获得最有效的 治疗和最大的安全性。尽管由于心脏外科医生手术技术的提高、灌注技术的改善，心脏手术后病人少输血或不输血是新的输血疗法试图达到的目标。但由于心脏病人病情的特殊性及其手术的要求，病人手术中失血、术后循环不稳、容量不足等都会需要输血治疗。通过输血治疗可以使失血患者快速补充血容量，改善循环功能。使垂危的生命得到逆转。因此输血护理是心脏外科护士的常规工作之一。西京 医院心脏外科每年行心脏手术3800余例，每年都有数万毫升的血液经过不同护士的双手分别输入每一位病人的体内。然而输血可能引起不良反应及并发症,从输血申请到血液输入完毕，这其中任何环节出现疏忽都可能影响到患者生命。而且受当前 科学技术水平的限制，输血还达不到零风险[1]。输血引起的医疗纠纷媒体也时有报道,因此安全输血是全社会关注的问题。
1影响心脏外科患者输血安全的风险因素
护士对相关输血的 法律法规知识淡漠:中华人民共和国献血法、临床输血技术规范是保证临床用血安全、指导临床输血的重要的法律性文件。部分护士在临床工作中只注重了完成常规工作而忽视了法律法规的学习，导致相关知识缺乏而盲目操作，影响输血疗效，增加病人的痛苦，严重者可导致病人死亡。
护士工作超负荷、 规章制度 执行不得力:护士是输血治疗的具体执行者。在临床工作中特别是大医院的护士工作量大，在较忙的状态下个别护士往往会忽视规章制度的落实而采取工作简单化，工作中不严格执行规章制度导致差错。如在多个病人同时需要采集血样时，护士会将几个病人的试管同时带上，以至于忙中出错将血样放错试管。特别是近两年来，国家医疗体制的改革、新农合政策的实施给广大的人民群众带来了切身的实惠，但同时也带来了大医院病人的剧增，有时甚至是出现井喷状态。病人多，护士医生的工作量势必增大。每日病房护士需完成6-10位心脏病人的术前准备。陈宇宁[2]等报道成都某医院临床输血所导致的缺陷中护士缺陷比率占到，而主要缺陷是输血记录内容不全、严重的还有采送错配血标本。
病人住院期间处置的环节较多;心脏外科收容的病人多为急危重症，其住院治疗需要多各部门的共同协作。患者住院后需经过病房(进行术前准备)、手术室(手术、麻醉、体外循环灌注)、重症监护室(危险期)、及病区恢复，不论是急诊或是择期手术，心脏手术前均须对患者进行采集血样做交叉配血试验。一般情况下择期手术的患者，其术前的交叉血样都有病房护士采集并通过卫勤人员负责送往血库，有部分急诊手术会在手术室采集血样，而患者输血多数情况下是在手术时或者是在手术后ICU进行。这期间经过了病区护士、卫勤人员\血库工作人员、手术室护士、ICU等多个部门护士的手，从采血时保存血样的试管上标签的黏贴、采血时查对、送样时的交接、及提血时与血库工作人员的查对到为患者输入体内，任何流程上的疏忽都有可能导致输血差错的发生。有 文献报道[3]，输血失误10%在护士采样51%在血样收集及管理。娜琴[4]等对输血差错资料的分析显示，多数不是技术原因，而是由于忽视核对而造成。
病人病情复杂多变，评估难于详尽准确:心脏病人由于病情的特殊性，病情重、病情变化快，临床用药较多，临床各种突发事件是其他外科病人的数倍;加之术前可能应用的药物作用的影响，患者机体凝血机制紊乱;特殊青紫型患者侧枝循环丰富;又因为术中体外循环的影响，凝血因子、血小板破坏较多;再加上手术复杂，患者术后早期循环稳定性差。因此评估患者的病情难以详尽准确，要求护士护理经验丰富、知识面广、理解力强。 2护理对策
输血是临床重要的 治疗措施之一[5]，特别心脏外科病人病情危重者较多，临床工作中输血相应较多。在输血过程中，每位护士都要仔细周密、审慎对待，时刻关注病人的安全，发挥高度的责人心，严防差错的发生。
输血前执行知情同意:患者家属拥有输血知情同意权，由于艾滋病、肝炎等病毒感染存在窗口期，出于窗口期供血者的血液感染指标显示阴性，虽然现在检测手段越来越先进，但是在输血的过程中也有感染艾滋、肝炎等病毒的可能性，在输血前和患者家属进行谈话，详细告知输血目的及风险，获得患者及家属的理解，并使其要求在输血知情同意书上签字。
严格遵守职业操守、认真执行规章制度:护理人员不仅要拥有过硬的技术，应该具备高尚的职业操守，在临床用血的过程中认真执行各项规章制度，以身作则，对患者负责也是对自己负责。认真执行输血技术规范，严格按照输血流程及详细的操作规程进行操作，使每个心脏患者在临床治疗过程中 医院均能为之提供安全取血、安全输血。
加强病情观察、防范输血不良反应:心脏病人由于病情的复杂多变，输血的要求也要更为严格。护士在执行输血疗法前要做好层层把关，输血后更应该根据病情做好“四多”即多监测、多巡视、多询问、多观察，防止输血反应的发生。一旦出现输血不良反应，要求立即停止输血，积极 报告 医生，在维持循环稳定的前提下，积极救治，预防其他并发症。同时在管理上要组织相关工作人员进行讨论，分析排查原因，以消灭隐患。每次输血完毕，均要求将输血袋留取24小时以便于出现意外情况时复核查对。
加强环节控制、注重知识培训，严防差错发生:科室上要注重定期对各类医务人员进行输血及相关知识的培训，使其全面掌握输血知识和技能，熟悉成份输血的用途、作用、血液存贮的方法及安全时间、输注时要求、交接班的要点等。使医务人员在工作中不断更新输血、用血新知识、新方法，根据每个心脏患者治疗的不同阶段的特点更合适地选择成份输血，减少输血风险，从而减少纠纷发生，使临床输血更安全。
3小结
降低临床输血风险是一项系统工程，同时也是各级医务人员需要长期努力执行的一相工作，需要参与输血工作的全体医务人员的不懈努力，更需要全社会的共同参与和支持。只有全面、充分认识输血风险性，了解降低风险性的措施，加强宣传 教育， 科学合理地使用血液，才能将此种风险降到最低限度。
参考 文献
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随着以疾病为本的多学科专家团队及联合诊疗机制的建立、完善和普及，将使各类肝胆疾病患者都能获得最优化的系统治疗。社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
肝胆外科护理论文范文篇1
浅谈肝胆外科的护理方法
【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作要求比较多，注意事项比较多，因此难度比较大，护理工作比较繁重，并且在护理过程中有一定的风险性。
如果医院护理人员的素质不高的话，就更加的加重了护理过程的风险性问题。
肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的，所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理，让医院的医疗纠纷尽量的避免，提升护理质量。
【关键词】肝胆外科;护理方法;风险分析
社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
目前医院护理人员的素质并不统一，部分护理人员缺乏护理安全意识，因此导致了护理质量得不到患者的满意，加上设备和环境等因素的影响，肝胆外科护理质量总是得不到提升，护理人员的工作也受到了影响。
本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析，为临床护理服务提供了一些帮助，让护理工作能够更加完善。
1 肝胆科护理存在的问题
护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比较繁重，护理人员压力比较大，护理人员面对的都是一些危重患者，同时会有并发症存在，因此护理起来并不轻松。
部分护理人员的思想意识不到位，没有护理安全意识，工作也是比较粗心大意，因此容易出错，导致了患者的不满，而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响，在面对患者的不满的时候，很容易产生情绪，将情绪向患者发泄，导致了患者的投诉，引起了护患纠纷。
还有就是护理人员自身水平有限操作生疏，因此对患者的抢救产生了影响，或者是进行药物的使用不够灵活，导致了护理质量为患者所诟病。
患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗，其心理会有烦躁焦虑的情绪，加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识，也导致了护理投诉量直接增长，护理工作出现问题，患者及其家属就会不依不挠的，因此纠纷往往很难避免。
医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理出现问题，导致了护理服务的质量问题。
医院医疗器械没有及时的进行维护和维修，导致了使用出现问题，影响了医疗服务工作，这是医院管理不善和体制不健全的表现，对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练，使其无法胜任护理工作。
社会方面的问题 新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响，加上目前的医疗技术先进度比较高，而且医疗风险一直都存在，因此，也是比较难以获得患者及其家属的完全满意，护理人员和患者之间的问题和冲突也是或多或少的存在。
2 护理对策
护理人员要加强责任感，提高专业技术水平 护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。
对护理人员要加强职业道德教育，提高她们的责任意识，一切为病人考虑，不但要做好他们身体方面的护理工作，在心理上也要多给予安慰和关心，消除他们的不良情绪。
要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中，引流管护理是个很关键的问题。
选择合适的引流管还可以提高疗效，可以有效地减少患者并发症的发生，肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。
在对引流管护理时要注意以下一些问题：
护理人员要严格按照无菌技术进行操作，引流管的高度要比出口平面低，这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。
引流管的位置要固定好，避免受到扭曲、受压和折叠。
要仔细观察引流液的色、量、味和质，在手术前期一般颜色为淡红色，后期转化成黄色。
如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常，要马上告知医生。
如果引流量每小时在五十毫升以上，而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。
但是，如果引流量突然减少，而且患者发热并伴有腹胀感，就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。
对待患者要有足够的耐心，要仔细倾听患者的主诉，对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。
3 结束语
护理工作具有比较高的风险，因为其和患者的病情和恢复有关，甚至是关系生命安全，如果没有足够强烈的防范意识，那么护理人员容易产生倦怠感，对待工作出现的问题不能够及时的解决，不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平，导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。
护理人员需要学会自我总结和反省，通过总结和反省来寻找问题，解决问题，让护理质量得到提升。
参考文献
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肝胆外科护理论文范文篇2
浅谈肝胆外科手术后患者疼痛的护理
【摘要】 目的 研究疼痛护理对肝胆外科手术后患者疼痛的积极作用。
方法 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象，将他们随机分为对照组及干预组，每组各55例。
对照组患者术前及术后均给予常规的治疗及护理;干预组在对照组的基础上，进行疼痛护理。
然后应用NRS评价量表对两组疼痛情况进行评估及比较。
结果 与对照组相比，干预组的疼痛评分更低，且P<，差异具统计学意义。
结论 术前及术后的疼痛护理，可有效减轻病患的应激反应，缓解患者疼痛，促进患者康复，提高临床护理质量。
【关键词】 肝胆外科手术;疼痛;护理
肝胆手术，它是普外科较为常见的手术类型，其范围涵盖肝脏手术、胆囊手术、脾脏手术以及胰腺手术等，它具备治疗范围广、患者众多的特点。
相应的，肝胆手术医疗意外及并发症也较多。
疼痛是外科手术患者的主要不适[1]。
疼痛护理是外科护理的重要课题[2]。
患者切口疼痛以术后24h最为剧烈，术后(2-3)d疼痛逐渐缓解。
剧烈的疼痛严重影响患者器官的生理功能及休息，因此进行疼痛护理是十分必要的。
本研究中，干预组在常规治疗及护理的基础上，进行疼痛护理，收效良好。
报道如下。
1 资料及方法
一般资料 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象，将他们随机分为对照组及干预组，每组各55例。
在对照组中，男28例，女27例;年龄在17-80岁，平均年龄岁;其中，37例-胆囊切除(加胆总管探查)，15例-胆囊切除，3例-肝脏手术。
在干预组中，男27例，女28例;年龄在16-79岁，平均年龄岁;其中，36例-胆囊切除(加胆总管探查)，16例-胆囊切除，3例-肝脏手术。
比较两组患者手术方式、年龄及性别等一般资料，P>，差异不具统计学意义。
方法
对照组 患者术前及术后均给予常规的治疗及护理，即常规的健康教育、心理护理、用药护理及一般护理等。
干预组 在对照组的基础上，进行疼痛护理。
干预组的疼痛护理主要包括二大方面即术前疼痛护理及术后疼痛护理。
术前疼痛护理 ①术前对患者进行评估及健康宣教。
患者入院后，责任护士接诊，收集患者的信息，向患者介绍疾病知识及住院制度，带领患者熟悉医院环境，然后，有针对性的了解患者病情相关的问题，对患者的情况进行评估。
对于有创伤经历及手术史的患者，我们应了解以下一些问题：创伤及手术是怎样发生的;患者既往止痛药的应用情况;患者对待疼痛的态度。
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学生视力的中医药保健浅析学生视力低下是儿童青少年的常见病、多发病之一,严重影响了其健康成长。目前认为[1]影响视力低下的主要因素有环境、遗传、生长发育和营养、疾病、心理等方面,而防治则应从改善学习环境、培养正确的用眼卫生习惯,眼保健、减轻眼负荷、定期检查视力、合理营养、健康教育,药物治疗、物理疗法、配镜等方面着手。但实际上,长期实践证明,中医药对学生视力的保健同样具有确切而明显的效果,这是中医学的特色之一,现将之浅析于下。中医认识中医学认为眼睛与脏腑有着密切的关系。《灵枢·大惑论》说:“五脏六腑之精气皆上注于目,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精,而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。”从这篇经文不难看出,眼睛的组成是五脏六腑的精气所化生,又靠五脏六腑之精气上行灌输才能发挥正常的功能。肝主疏泄,性喜条达,疏泄功能正常则人体气血正常流通,目才能得到血液的濡养,目得血能视。《灵枢·脉度篇》说:“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。”肝经的经脉连于目系,肝肾同源,肝开窍于目,肾司其明,子肝母肾,相互联系,相互制约,所以补肾即补肝,肝血不足,必补肾精,精血充旺,则精彩光明,脾胃互为表里,同居中焦属土,脾胃为后天之本,气血生化之源,主消化水谷,输布精液,营养周身。若脾胃虚弱,中气不足,目必不明。足阳明胃经多气多血,犹如百川汇入大海之势,经气充沛而功效卓著;脾胃健,阳气旺,则诸目病失;肺主宗气、司呼吸,宗气不足或气陷会使目昏暗无华;心主神明,是人体生命活动的中枢,主神明的功能主要从眼上得到反映,视觉清晰,精气充沛则有神,视物不清或错乱则为无神。可见,中医学认为视力主要与肝、脾、胃、肾有着密切的关系。若感外邪,七情失和,饮食不节,起居无常,则可致脏腑内虚,经络精气不能上荣,或阳气不足,被阴气所侵,而致视力低下。所以寻根求源,调理脏腑之经气,平衡体内之阴阳,这种详查病变的因、证、情、机及施治的灵活性中可见医学认识是相当细致和全面的。中医药保健1·避感外邪,调和七情因为学习任务重,故很多学生平时感觉较为辛苦,体质可能较为虚弱,容易招致外邪侵袭。故顺应四时,适其寒温,锻炼身体,增强体质,使正气存内是避感外邪的关键措施。七情过激,木郁化火,心火亢盛等可致脏腑功能失调,视力下降则可由此而生。故勿喜怒忧思过度,悲哀太甚,而应保持七情和畅,乐观开朗,助人为乐,这样可使百脉通调,脏腑安和,目疾无可产生。对于儿童青少年学生,我们尤其应该注意营造一个良好的自然环境和社会环境,以及和睦幸福的家庭氛围,避免外界环境对其的不良刺激。并积极治疗其已有的躯体疾患,防止内源性因素的不良刺激。另外,还应从个体的气质、性别、年龄、文化思想修养等方面着手,通过提高自我心理调摄能力而提高其对情志致病的耐受性,降低敏感性和易发生性,以达到“志意和”,减少目疾。著名眼科专家张望之[2]认为眼病多因郁邪而发,因此在治疗眼疾时主张以开郁为先,通滞为要。由此可见,他同样主张避感外邪、调和七情以用于防病治病,促进康复。2·起居有常,修身养性起居有常是指平日应养成良好的生活习惯,早睡早起,每日保持充足睡眠时间,劳逸结合,脑体结合。起居有常可摄天地之清阳,适四时之寒暑,正气内存,虚邪贼风无隙可乘,目无疾生。劳、逸包括形体和精神两方面,调节劳逸要求达到积精、养气、全神。人若能起居有常,合理作息,能使精力充沛,生命力旺盛,还能提高人体对自然环境的适应能力,以避免目疾发生。具体来说,平时学习时应注意勿久视勤书,不要在光线太暗或强光下读书、写字,并加强体育锻炼,增加同学朋友间的交往,多做一些有益身心的户外活动等等。学生的修身养性应与其性格、年龄、体质、性别、周围环境等相协调一致。由于生机蓬勃、奋发向上的生理特性,故宜多鼓励其在各种文娱活动中获得快乐,这样可以通过音乐、歌咏、舞蹈、戏剧影视、琴棋书画等来调整情绪、改善行为、开发智力、培养创造力,对保护好良好的视力不无裨益。值得指出的是,中医认为“五音通五脏”,其中“角”声入肝,而肝开窍于目,故常听“角”声于视力有益。“角”音圆长通澈,廉直温恭,能疏利肝木,使气机通畅,
时势造英雄，而不是英雄造时势，但凡历史上的英雄，几乎都出现战乱频繁的乱世，比如白起生活在战乱不断的战国时期，韩信生活在秦末汉初农民起义与楚汉战争的动乱时期，李靖生活在隋末唐初的动乱时期，而岳飞则生活在北宋末年南宋初年与金国的战争时期。
只有乱世才能出英雄，不同的时期是有其历史局限性的，包括英雄的成长与所处时期的发展趋势息息相关，白起、韩信、李靖、岳飞都有着他们所处时代浓浓的气息，在他们身上所表现出来的才能，也具有时代的特征。
白起生活在战国时期的秦国，秦国自商鞅变法以来，国力逐渐强盛，以军功爵位制作为激励手段极大地激发了士兵的作战热情，砍下敌人的首级就能拿爵位，爵位就是地位与官职，还能在犯罪时免死，而白起就是从底层依靠军功爵位制升级为秦国的左庶长，最后到受封武安君，走上了人生的巅峰。
在军功爵位制之下，秦国将领几乎都是从死人堆中杀出来的，而且能做到将领这一个级别，只能不断地打胜仗，将领的勇敢是排第一位，谋略还是其次的，如果既勇敢又有谋略就是凤毛鳞角了，比如白起这样的。
在军功爵位制之下，儒将是不可能出头的，战场上不能砍下敌人的首级，就没有爵位，就没有官职，所以像韩信这样以谋略见长的儒将，很难在战国出头，除非能像张仪或者范雎那样直接得到国君的认可，但这是很难的。
白起的特点是：擅长以少胜多打歼灭战，白起除了作战勇猛，还很有谋略，他打的每一场经典之战，都是精心谋略的。
比如伊阙之战，白起以十余万秦军对战24万韩魏联军，白起采用的谋略是：利用韩、魏两军相互观望的弱点，以少量兵力牵制韩军，然后集中兵力先吃掉实力实弱的魏军，再挥军吃掉韩军，全歼24万韩魏联军，创造了歼灭战的经典。
再比如鄢郢之战，都知道项羽的破釜沉舟激发了士卒的斗志与军心，其实白起是最早运用的，白起攻楚时，率军渡过了汉水，然后烧毁了桥梁与船只，自断后路，激励了秦军的斗志与军心，然后利用夷水开挖渠道淹没了鄢城，从而攻下楚国的陪都，最后率军又攻下了郢都，这是自春秋末期伍子胥与孙武攻下楚都之后，楚都再一次被攻破。
长平之战更是白起的巅峰，同时也是谋略与勇猛作战最好的结合，这是冷兵器时代规模最大的歼灭战，无出其右，白起接手秦军，采用诱敌深入的方式引诱赵军进攻，同时利用两支合计3万的骑兵军队，把赵军分割开来，然后秦军包围了赵军。
白起构筑了强大的包围圈，将40余万赵军团团包围了40多天，赵国弱尽粮绝，没有补给，没有援军，包围圈中的赵军4次突围都以失败告终，连主将赵括也被射杀，赵军绝望之下投降，全部被坑杀。
从这些战例来看，白起擅长歼灭战，歼灭战是战争中最难打的，一方面是兵法上说自己一方是敌军数量的十倍才能围歼，白起打歼灭战，从来也没有哪一次的兵力是对方的十倍，也不现实。
另一方面包围了敌人，敌人就容易拼死奋战，己方伤亡就非常大，所以白起带兵打仗伤亡比较大，但从结果来看，白起都赢了，从未输过，要知道秦国的军功爵位制是要减去自己一方的损失，才能计算敌人的首级，所以歼灭战非常难。
歼灭战在当时算是一股独特的战争特性，因为当时的战争还是以攻占城池为主要目的，白起的军事思想显得非常突出和与众不同，毛主席曾经评价白起：
白起可以说是歼灭战的鼻祖，白起领导指挥的战争，并不是靠实力硬拼硬冲，而是根据不同的形势采取不同的谋略，以达到歼灭敌人有生力量的目的，敌人的有生力量越来越少，也就离灭亡不远了，整个战国时期因为战争死了200万人，其中有100万人死于白起之手。
白起的综合能力基本体现在军事能力上，白起一生从未打过败仗，不仅本人作战勇猛，而且谋略也不逊于同时期任何人，白起打的每一仗都有把握，一生大小七十余仗从未败过，但是，在长平之战后，白起建议秦昭襄王趁胜攻打邯郸，但是被秦昭襄王拒绝了。
后来秦昭襄王命令白起出战邯郸，白起认为秦军已经错过了最佳进攻时机，所以拒绝了秦王，并苦恼了秦昭襄王，最终被秦王赐死，从这一事件来看，白起在政治上的头脑远远不如他在军事上的头脑，白起是偏科生，他的军事才能是100分，政治才能只是50分。
韩信生活在秦末汉初的乱世，先是陈胜、吴广“宁有种乎”的农民大起义，持续了3年之久的反秦战争，接着就是刘邦与项羽争天下持续4年的楚汉战争，这7年的战争可以理解为六国没落贵族以及遗老遗少联合六国百姓发起的反秦争夺天下的战争，整个天下的阶级被打乱了，谁的实力强谁就能取得天下。
韩信应该是六国没落贵族之后，从他如此精通军事也能看出，战国是贵族政治，平民百姓很难获取知识，更不用说做官了，韩信也是遇到刘邦这样神仙级别的用人高手，也能获取一席用武之地，从而走上人生的巅峰。
韩信被后人称为兵仙，简单地说就是用兵如仙的军事家，韩信是兵权谋家的杰出代表，韩信所有的战争都不是靠实力打赢的，而是靠谋略，谋略就是运用各种资源、情报所进行的一系列欺活动，以达到获取战争胜利的方法。
韩信的特点是：善于利用情报，善于分析对手，一切以谋略为王，并针对不同的敌人，实行不同的谋略。
韩信打魏王豹，利用了声东击西的谋略，韩信假装在蒲津关与魏军对峙，然后派兵在夏阳偷偷渡过黄河，攻击魏国都城安邑，一战打败魏王豹，并俘虏了他，韩信打赵国，用的是背水一战、拔旗易帜的谋略，把主力部署在河边列阵，在侧面埋伏2000轻骑，主力引诱赵军主力作战，然后让2000轻骑攻下赵军营寨，升起汉军旗帜，赵军就这样被韩信军前后夹击，全军溃败。
韩信打齐国，是利用了齐国不设防的机会，因为刘邦的使者郦食其说服了齐王投靠刘邦，并没有防备韩信，韩信眼红郦食其的功劳，在蒯通的劝说下，发兵攻打齐国，齐国是攻下了，同时导致郦食其被杀。
韩信打龙且，是采用了半渡而击之的谋略，先在潍水上游用沙袋堵塞河水，然后在下游与龙且交战，佯装败退，等龙且率军过河时，拿掉上游的沙袋，然后水淹没了龙且大军，就这样打败了龙且。
韩信的军事思想主要体现在军事谋略上，韩信一生只打了六七仗，也就是楚汉战争的四年，从未败过，韩信的对手是魏王豹、夏说、陈馀、齐王、龙且，韩信在所有战争中，从未使用过相同的谋略，都是不同的谋略针对不同的敌人。
韩信的综合才能体现在军事谋略、用兵练兵上，韩信自己说自己用兵是多多益善，韩信的军事才能在那个时代仅次于项羽，包括谋略水平，韩信最早就是跟随项羽的，给项羽提了不少建议，项羽从来不用，但项羽仍然次次打胜仗，项羽是韩信时代军事能力的天花板，韩信只能屈居项羽之下。
除了军事才能，韩信在其他方面的才能也是很差，比如政治能力，韩信跟刘邦要挟要代理齐王的事件，让刘邦对韩信起了猜忌之心，另外韩信为人过于嚣张，当有人向刘邦告密说韩信谋反，刘邦手下的将领马上落井下石说要率军抓捕韩信，说明韩信的人缘太差，韩信的军事才能是90分，政治才能是50分。
李靖出身官宦之家，他是隋朝名将韩擒虎的外甥，同时也是唐朝功劳最大的开国功臣，李靖是难得的文武双全之才，不仅本人作战勇猛，而且很有谋略，既有军事思想，又有战略战术，同时还能亲自上战场打仗。
李靖的一生也是传奇的一生，从跟随李世民作战开始，李靖就像开了挂一样，在金州，李靖为李瑗出谋划策，协助其打败了蛮人邓世洛，在夔州，李靖率领800将士，大败开州蛮人肇则，俘敌五千多人，这是一起以少胜多的战役。
李靖为攻灭南梁割据势力萧铣，谋划了十条计策，并与李孝恭一起率军平定了萧铣，要知道攻打萧铣还涉及到水军，李靖完全了战争的所有准备，只用了2个月时间就灭亡了萧铣，堪称奇迹。
在攻灭辅公祏的战争中，又是李靖提出了正确的建议，并得到采纳，唐军只用了5个月时间就消灭了辅公祏，此战之后，李渊非常钦佩李靖的才能，于是说了这么一句话：
这话虽然有些夸张，但也有几分道理，这还不是李靖全部的战绩，李靖在泾阳之战中挡住了突厥兵，并作为主将率军攻灭了东突厥，还俘虏了颉利可汗，直接导致了东突厥的灭亡，李靖还在唐朝与吐谷浑的战争中，大败并灭亡了吐谷浑。
从李靖的战绩来看，他打败敌人大多数情况下用的是谋略，而且对于战场形势把握极为准确，往往有着超乎寻常的眼光，能看到别人看不到的机会，往往是取得战争胜利的关键。
李靖的军事才能主要体现在谋军与军事思想上，李靖是理论与实践相结合最优秀的实施者，李靖一生有不少兵书流传下来，最有名的就是《李卫公兵法》，这是唐太宗与李靖探讨军事思想与兵法的对话，唐太宗本人也是一代军事家，大多数观点与李靖相同。
也可以说李靖是一个综合能力全面的军事家，他懂军事理论，有军事思想，懂行军治军、安营扎寨等等一系列的军事内容，还能在战场率军打败敌人，他的军事能力非常全面，同时李靖也是四人中唯一一个获得善终的将领，身居高位而不卑不坑，79岁病逝。
岳飞生活在北宋末年与南宋初年，那个时代，北宋和南宋都面临着北方胡人政权的连年战争，辽朝灭亡后，北宋跟着被金兵灭亡，金兵占领了华夏的大半河山，然后整个华夏就处于混乱之中，岳飞就是在这样一种环境下成长起来。
岳飞能够从底层一名普通百姓，成为南宋的中兴四将之首，靠的完全是个人能力与军功，而且他的能力更全面，堪称文武双全，论文，岳飞可以吟诗作赋，《满江红》就是岳飞的作品，论武，岳飞的刀枪之法一县无敌，论力，岳飞可以拉开三百斤的宋弓。
论带兵打仗，岳飞是天生的统帅，一生很少有败仗，他建立了独特的背嵬军及岳家军，大败金兵的铁浮屠和拐子马，打得金兵产生畏缩，并喊出“撼山易、撼岳家军难”的话，岳飞就代表了那个时代的最强军队战斗力。
岳飞从一个普通士兵参军开始，凭借勇猛善战，一步一步上升，岳飞在北宋末年就已经两次参军，在滑州遭遇战，岳飞初露峥嵘，以百骑杀退金兵，跟随宗泽在开德府作战，每一战都是胜仗，在曹州白刃战中，又打败了金兵。
北宋灭亡后，岳飞为南宋而战，马家渡之战，由于友军临阵脱逃，岳飞在此战中失败，建康之战中，岳飞大败金兵，收复建康，岳飞第一次北伐，在与伪齐军的作战，岳飞收复了襄阳六郡，接着在洞庭湖消灭了农民起义军。
岳飞第二次北伐，岳飞收复了商州与虢州，大败伪齐军，岳飞第三次北伐，打退了金兵与伪齐联军进犯襄阳的行动，在岳飞撤退的过程中，又大败伪齐军，俘虏数千人。岳飞第四次北伐，采取“连结河朔”的战略，一面联合北方反金义军，一面调动岳家军北上，郾城之战，岳家军大败金军精锐主力，颍昌之战，岳家军又打败了金军。
岳家军都已经包围了开封的情况下，结果朝廷下令岳飞班师回朝，再之后，岳飞被一步步解除兵除，贬官，陷害致死，南宋的中兴四将之首就这样死在了自己人手中。
从岳飞一生的事迹来看，岳飞的特点是：文武双全、勇猛善战、忠孝无双、用兵如神。岳飞的综合才能比较全面，他既懂得治军练军，又懂得军队建设，岳家军恐怖的战斗力就是岳飞一手建立，同时岳飞也有战略战术，很多时候打胜仗不是靠的勇猛，而是正确的战略战术，岳飞先后四次北伐，几乎都是胜利，这绝对不是偶然的，而是岳飞才能的体现。
白起、韩信、李靖、岳飞四人中，白起和韩信两人是偏科生，军事才能超强，其他才能平庸，但两人的军事才能是完全不同的，白起擅长打歼灭战，韩信擅长打谋略战，相比较之下，歼灭战的难度高于谋略战，战果也高于谋略战。
李靖和岳飞综合才能全面，都是文武双全，李靖在战略思想与兵法上，略胜岳飞，岳飞在个人武力与实战经验上，略胜李靖。从作战规模上，李靖更适合大兵团作战，岳飞更适合特种作战，两人都是优秀的统帅，也是各自时代军事才能的天花板。
从四人的军事战绩来看，白起最强，一生攻无不克、战无不胜，他打了37年仗，攻城70多座，歼敌100万，李靖其次，他打了30多年仗，攻灭了萧铣、东突厥、吐谷浑，无一败绩，韩信再次，他打了4年楚汉战争，攻灭了魏国、代国、赵国、齐国以及楚国的龙且，岳飞最后，他从北宋打到南宋，打了20年仗，胜多败少，差一点就收复了北宋旧都，结果由于皇帝的阻拦，成为了悲剧。
战绩体现了能力，但并非是绝对的，白起的后面是强大的秦国，秦国国君英明，士卒善战，李靖的后面是新崛起的强大唐朝，有军事家皇帝李世民，还有数不清的贤臣良将，韩信的背后是用人如神的刘邦，而岳飞的背后却是腐朽不堪的南宋王朝，皇帝昏庸，小人当道，很难实现政治抱负。
一定要比个综合实力，个人认为李靖最强，岳飞其次，白起第三，韩信第四。李渊夸奖李靖那番话是有道理的，李靖的能力确实不亚于白起和韩信，李靖不仅打过内战，也打过外战，只是唐朝那个时代名将如云，同时李靖个人比较低调，显得不那么出名，凌烟阁24功臣中，李靖是战绩最高的将领，同时也被唐朝推荐进武庙十哲。
岳飞是个悲剧人物，他不死的话，还有更大的发展，个人能力没得说，第四次北伐已经快要收复开封了，却被迫放弃，岳飞同时也是整个南宋最耀眼的名将，要不是南宋重文轻武，岳飞北伐也许能成功。
白起是歼灭战的鼻祖，韩信是谋略战的高手，两人都是才能特别突出的将领，但是，歼灭战包括了谋略战，没有谋略的歼灭战，是不容易成功的，从这一点说，白起的综合才能高于韩信。有人说韩信的兵弱，白起的兵强，韩信更有才能，这是不对的，因为同一个时代的兵，战斗力是差不多的，白起的秦兵强，同时代的赵兵、楚兵、齐兵、魏兵也不弱，韩信的兵弱，同一时代的赵兵、魏兵、齐兵也不强。
《红拂夜奔》就是一个有趣的故事。王小波向我们展示了其天马行空的想象力。
当然是天马行空式的小说家的虚构了小说而已，不是正史。再说王小波很不以正史为然（尤其是文革时期的）最后结论：此为虚构。
我认为应该是韩信、白起、岳飞、李靖这样的排名，韩信被称为“兵仙”，创造了太多经典战术，应当排第一，李靖只是靠唐军强大的战斗力而成名的，所以排最末。
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