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胡超苏的鼻咽癌治论文

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胡超苏的鼻咽癌治论文

不可能达到治愈的,只能控制病情发展。

您好:鼻咽癌疾病的症状表现比较的多,下面我们来性息的了解清楚,希望大家对鼻咽癌疾病的临床表现也引起关注。鼻腔出血。鼻涕中带血常是鼻咽癌的信号。单侧鼻塞。早期多不明显,随着肿瘤的长大而呈现进行性加重。它与感冒不同,表现为单侧鼻塞,且抗感冒治疗无效。单耳部症状。癌肿组织增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鸣、听力减退、若压迫咽鼓管咽口时,使鼓室内外压差变化增大,可加重耳鸣症状。偏头痛。约见于1/3的病人,头痛剧烈且部位较固定,服用止痛剂无效。头痛是由癌组织侵犯或压迫颅神经所引起。单侧口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到颅神经,还可产生口角歪斜,患侧眼视力下降,或出现复视。

临床特点:(1)鼻咽癌有明显的地理分布与种族分布特点,我国南方广东、矿西、福建、湖南是鼻咽癌高发区,欧洲、美洲、大洋洲等国家少见。黄种人鼻咽癌发病率高,其次为马来人,印尼人,泰国人。(2)鼻咽癌高发年龄组为40~60岁,男:女=3:1。(3)鼻咽癌与Epstein-Barr氏病毒(EB病毒)有密切关系,表现在鼻咽癌病人血清对EB病毒各种特异性抗原(壳抗原VCA,早期抗原EA,膜抗原MA,核抗原EBNA等)有抗体反应,其几何平均滴度,随病情的发展而起伏,因此临床应用VCA-IgA与EA-IgA作为鼻咽癌诊断及预后观测指标之一。(4)绝大多数鼻咽癌属低分化鳞癌,恶性程度高,发展快,短期内即可出现颈部淋巴结转移和颅神经侵犯,且常为病人首次山就诊的症状。(5)鼻咽癌发病部位隐蔽.早期病变常不易被发现,对痰中带血或涕血,一侧耳闭,听力下降,或颈深上段淋巴结肿大或出现复视、三叉神经痛等病人,一定要详细做鼻咽部检查。治疗原则:鼻咽癌治疗以放射治疗为主,可辅以鼻咽腔内后装(内照射)治疗。对放疗后残灶可考虑手术、化疗或光辐射(激光加光敏剂)治疗。

《鼻咽癌的最新研究与对策》主要内容包括,鼻咽癌的基本知识,鼻咽癌的临床表现、检查与诊断,鼻咽癌的中西医治疗方法,鼻咽癌的中医药治疗现状,治疗鼻咽癌的中药及药效成分药理作用研究进展,鼻咽癌的生物、基因和抗血管生成疗法,鼻咽癌的护理与预防,鼻咽癌的预后与影响预后的因素等。

鼻咽癌的治疗论文

鼻咽癌有不同类型,不同类型有不同的治疗方法和治疗原则,一般而言,鼻咽癌复发后不主张手术,包括激光手术,特别是有远处转移,你最好找这方面的专家面对面诊治,祝早日康复!(潘春华大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

中医治疗鼻咽癌对于鼻咽癌患者的治疗中,放射治疗和化学治疗等,对患者都有一定的毒副作用,对患者身体的组织有一定的损害。但是,中医治疗就减少了这方面的困扰,对治疗鼻咽癌起着越来越重要的作用。鼻咽癌是指发生于鼻咽顶部和侧壁的恶性肿瘤。普通发现的早期鼻咽癌病人,除极少数偶尔有耳鸣、涕血外,一般无症状。鼻咽癌病人的症状和体征有鼻塞、涕血、中耳炎、耳鸣、视力减退、眼外展运动障碍、复视、偏头痛、牙痛、发热、声嘶、颈部淋巴结肿大,以及由远处转移所引起的相应症状。目前,西医技术治疗恶性肿瘤主要采用手术切除、放射治疗和化学治疗等方式。手术治疗固然能切除癌肿,但存在缺陷,如存有残癌、区域淋巴结转移、血管中癌栓存在等,对消化道和造血系统也有相当大的副作用。中医技术则可以弥补此缺陷,防止癌细胞的复发和转移,减轻放、化疗的副作用,并巩固和强化放疗、化疗的效果。对于晚期、术后及不宜手术和放化疗的患者而言,可采用中医中药治疗,中医中药治疗肿瘤有它独特的优势。刘献周四联疗法采用传统中医药技术,结合养生学和心理学最新科研成果,经过多年的临床经验,已经形成了自己独有的医疗方法,在临床中取得良好的收效。

鼻咽癌治疗选择中医中药治疗可以提高免疫力,增强体质,并同时杀灭癌细胞,控制肿瘤扩散转移,有扶正祛邪的优势;而且患者在治疗期间痛苦小,用药安全,增加治疗机会。

你好,鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。在早期一般无明显异常症状,其主要临床症状为鼻孔出血、头痛、复视、面麻等,病因主要与遗传、环境等因素有关,早期诊断、早期治疗是提高肿瘤治疗疗效的最有效方法之一,在晚期一般意义不大,主要的治疗方法有药物化疗、放疗、手术治疗,建议在专业医生的指导下,根据具体的病情进行治疗处理。

鼻咽癌治疗论文

鼻咽癌的治疗方法主要包括放射治疗、外科手术治疗和化学药物治疗三种。但首选治疗方法是放疗,原因有三:一是鼻咽的特殊解剖位置,鼻咽的位置隐蔽,其后壁为颈椎,顶壁为颅底,且周围与重要血管和神经相邻,不便于手术操作;二是鼻咽癌多为低分化鳞癌,对放射治疗敏感,放疗后能得到较好的疗效,早期病人放疗后五年生存率可达90%以上,总的5年生存率达40-50%;三是鼻咽癌发展迅速,且发现时多为中晚期,不宜手术。

《鼻咽癌的最新研究与对策》主要内容包括,鼻咽癌的基本知识,鼻咽癌的临床表现、检查与诊断,鼻咽癌的中西医治疗方法,鼻咽癌的中医药治疗现状,治疗鼻咽癌的中药及药效成分药理作用研究进展,鼻咽癌的生物、基因和抗血管生成疗法,鼻咽癌的护理与预防,鼻咽癌的预后与影响预后的因素等。

1.放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。

原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起,我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50~60年代起又开展了60Co的外照射放疗,并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。

2.放射线的选择和照射范围

(1)照射野的设计:设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内,但对照射野内的正常组织,尤其是对放疗敏感的组织,要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野,若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野,眼眶受累时可加照眶上野或眶下野,要注意用铅片保护眼部,勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未扪及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射,如有颈部淋巴结转移,除照射转移灶外,对转移灶下方引流区常做预防性照射。

3.放射剂量和时间

(1)连续放射治疗:每周5次,每次200cGY,总量TD6000~7000cGY/6~7周。(2)分段放射治疗:一般把放射治疗分成两段,每周5次,每次200cGY,每段约3.5周。两段之间休息四周,总剂量TD6500~7000cGY。

4.后装腔内放射治疗

(1)适应证:①鼻咽局限性小病灶(肿瘤厚度少于0.5cm),位于顶壁、前壁或侧壁者;②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者。(2)治疗方法:常以外照射加腔内照射相配合,外照射量4500~6000cGY,外照射1~2周后再加腔内放射1~2次,每次间隔7~10天,每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点,给予1000~2000cGY/次。

1、鼻咽癌原发灶切除术

(1)适应症:①分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。②放射治疗后鼻咽局部复发,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者。③放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。(2)禁忌症:①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润,颅神经损害或远处转移者。②有肝肾功能不良,全身情况欠佳者。(3)手术方法:先行气管切开插管,全麻下手术。沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm处做马蹄形切口,切开硬胯骨粘膜,在粘膜下剥离至软腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨。在软硬腭交界处横切鼻底粘膜,暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁前分和肿瘤。于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面,做钝性或锐性分离,沿鼻咽顶侧交界处切开,各下至口咽和鼻咽后壁交界处横切粘膜、把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。

2.颈淋巴结清除术

(1)适应症:鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制,全身状况良好,仅遗留颈部残余灶或复发灶,范围局限,活动,可考虑行颈淋巴结清除术。(2)禁忌症:①颈部的残余病灶或复发病灶与颈部深组织粘连、固定者;②出现远处转移或皮肤广泛浸润者;③年老体弱,心肺肝肾功能不全,未能矫正者。(3)切除范围:将上起乳突尖、上颅骨下缘,下至锁骨上缘,前起颈中线,后至斜方肌前缘区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内、外静脉、肩肿舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。

3.颈部淋巴结单纯摘除术

对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后,切开转移灶表面皮肤、皮下组织,将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后伤口可稍加压包扎。

1.鼻咽癌化疗的指征

(1)Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明显淋巴转移者;(2)任何病人怀疑有远处转移者;(3)颈部区域淋巴结巨大块状转移,作放疗前诱导性化疗;(4)作为放疗前增敏作用的化疗;(5)作为放疗或手术治疗后辅助性化疗。

2.常用联合化疗方案

(1)CBF方案:环磷酰胺600~1000mg/次,静脉注射,第1、4天应用。争光霉素15mg/次,肌肉注射,第1、5天应用。5-氟尿嘧啶500mg,静脉注射,第2、5天应用,疗程结束后休息、l周,共用4个疗程。有效率为60.8%。(2)PFA方案:顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg,静脉滴注5天;阿霉素40mg,疗程第l天静脉注射。3~4周后重复一次,有明显缩小肿瘤作用。(3)PF方案:顺氯氨铂20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2,静脉滴注,连用5天后休息2周,可用2~3个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小,或用于单纯化疗的病例,有效率为93.7%。

3.区域动脉内插管灌注化疗

对上行性和放疗后局部复发的鼻咽癌可采用动脉插管化疗。可选择颞浅动脉或面动脉逆行插管。常选择作用力强而作用时间短的几种化疗药物的联合或序贯治疗。给药前先注入2%普鲁卡因2m1,以防止动脉痉挛,再注入抗癌药物,然后以2.5%枸橼酸钠溶液充满管腔,封闭管端。如需连续用药可用加有肝素溶液100m1和抗癌药物的5%葡萄糖盐水1500mg,24小时连续滴注。

鼻咽癌治疗原则:1、以放射治疗为主。2、辅以化疗,如全身化疗或动脉插管注药。3、对于放疗后原转移颈部之淋巴结仍有残留,可行手术切除。考虑到晚期鼻咽癌患者的身体情况,主要采取中西医结合的综合性治疗,治疗方法的选用既考虑去除局部癌肿,更关注全身性治疗,以提高患者生活质量,延长生存期。

鼻咽癌治愈率论文

鼻咽癌属于常见的一种恶性肿瘤,该病大约占到了头颈部肿瘤的,所以说很多患者都很担心:鼻咽癌治愈率有多高呢?根据目前的现状来看,鼻咽癌的治愈是一大难题,不过情况已经越来越好了。虽然说鼻咽癌治愈率很难判定,但是并不等于给鼻咽癌患者宣判了死刑,在临床上也有不少治疗后可以长期生存的病例。鼻咽癌治愈率如何提高?关键掌握癌症治疗3要素一、治疗由于鼻咽的位置非常特殊,如果患者选择做手术的话风险也是非常大的,因此鼻咽癌这样的疾病首选治疗方法应该是放疗而非手术。鼻咽部位的癌细胞对于放疗是相当敏感的,临床上有很多早期鼻咽癌患者在接受完放疗后生存了5年以上,甚至一些发现的早的鼻咽癌患者通过放疗完全康复了。目前临床上对于早期的鼻咽癌放疗的效果相当好,鼻咽癌治愈率高达90%以上,不过中晚期的鼻咽癌患者单纯放疗的效果是非常差的,5年的生存率只有50%,临床上还会让中晚期的鼻咽癌患者同时接受放疗和化疗,降低复发率和转移率。对于无法承受放化疗患者可以采用抗血管治疗降低复发转移的同时延长生存周期。对于晚期患者来说,有个好身体,保证营养不被癌细胞摄取才最重要。抗血管治疗的目的就是阻止癌细胞摄取身体养分,最后导致癌细胞被“饿死”。癌症的生长需要血管提供营养,新生血管促进癌块生长,还为癌细胞的血液转移和淋巴转移创造了条件。因此,阻断癌块新生血管的形成就可以阻止癌块生长,降低癌细胞扩散转移的发生率,抗血管治疗已成为肿瘤综合治疗的手段之一。最主要的是抗血管治疗因为时“内部”治疗,因此对于癌症晚期患者来说副作用小,更为适合。二、饮食鼻咽癌患者一定要避免食用一些辛辣刺激类的食物,因为辛辣食物的食用会导致鼻咽癌患者的咽喉以及肠胃都带来比较严重的一些刺激,而且这些食物的摄入很有可能导致患者体内出现血热妄行的状况,导致患者病情的加重,会影响到疾病的治疗,所以说鼻咽癌患者一定要注意避免食用生蒜、呼叫、辣椒、姜等辛辣刺激类的食物。鼻咽癌患者要注意不能食用一些含碘比较高的海产品,虽然说良性肿瘤患者以及血管硬化患者食用合适的碘量可以达到促进软组织溶解,有效辅助疾病治疗的目的,但是由于鼻咽癌是一种恶性肿瘤疾病,而高碘食物的摄入会加重患者的病情,因此不仅鼻咽癌患者需要禁食高碘食物,其他类型的癌症患者也需要禁食。三、心态有人说癌症病人八成是被吓死的,只有另外两成才是被疾病夺走的生命,那么这就说明了一点,因为心里对癌症的惧怕,于是还没有治疗呢,自己的心理防线却垮了,如此一来,就算是用最好的药物,也无法拉回一个自我放弃生命的人。所以说,尽管癌症人人谈之色变,但如果患上了,惧怕只能让病情越发糟糕,倒不如勇敢一些。

鼻咽癌并不是绝症,是一种可以控制及治愈的癌症,在癌症中算是相对容易治疗的,经正规方式治疗后,多数能够恢复,早期(一、二期)五年存活率可达80%以上,晚期(三、四期)或复发的病人可能需要并用化学治疗及放射治疗,五年存活率有30-50%以上,更多问题咨询可点我资料,不要恐惧不要绝望,保持乐观积极的心态配合治疗,会有更好的治疗效果。

都是外行。任何癌症都是不能完全治愈的,医学上的治愈跟普通老百姓的治愈是两个概念, 老百姓的治愈是指这个病完全好了, 医学上的治愈是还会复发的,就是说今天给 你是看好了,但过几年是会复发的。,鼻咽癌的治愈,生产率3到5年是百分之70. 10年的生产率是百分之10. 就是今天给你看好了,一般人你也只能活3到5年,因为会复发

和其他癌症相比,鼻咽癌不算是特别凶险的癌症,它的总体治愈率高达80%,早期鼻咽癌的治愈率更是高达90%。鼻咽癌的发病原因不明,但只要能及时发现它的早期症状,有效治疗,预后相当不错。

鼻咽癌的治疗进展论文

还算好,癌细胞较大,但庆幸的是没有淋巴转移或远端转移,个人意见考虑放疗,根据放疗效果考虑后续办法

您好:鼻咽癌病理分期T4N0M0,T4代表肿块直径较大、颅内受侵和累及颅神经、颞下窝、下咽、眼眶或者咀嚼肌间隙,N0代表没有发生淋巴结转移,M0代表没有发生远处转移。这样的临床分期,属于四期,也就是属于晚期。对无远处转移的晚期病人,可计划给姑息目的的放疗,视肿瘤退缩情况改变治疗计划,也就是说,给病人实施姑息性放疗后,如果病人的情况得到控制,则建议下一步治疗是联合化、放疗,化疗方案以铂类为基础。联合的化、放疗的综合治疗方案,对鼻咽癌的治疗来说,控制率达78%。对晚期鼻咽癌患者的治疗要起到根治的效果,可能性不大,但是积极配合治疗,对延长病人的生存期还是十分有帮助的。放化疗期间或者结束后,抗癌中成药做巩固治疗是必须的,可有效稳定病人的情况,对延长生存期也是有利。

《鼻咽癌的最新研究与对策》主要内容包括,鼻咽癌的基本知识,鼻咽癌的临床表现、检查与诊断,鼻咽癌的中西医治疗方法,鼻咽癌的中医药治疗现状,治疗鼻咽癌的中药及药效成分药理作用研究进展,鼻咽癌的生物、基因和抗血管生成疗法,鼻咽癌的护理与预防,鼻咽癌的预后与影响预后的因素等。

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