发布时间：
你可以求助度娘在百度搜呀，。找些（历史学研究）这之类的就可以找到好多了~
1、齐登红,宁立波,甄习春，超深层地下水的补给形成研究，湖南科技大学学报(自然科学版)第20卷第2期，2005年6月2、肖春娥，宁立波，甘肃省水土流失的原因分析及治理对策研究，安全与环境工程，第9卷 第2期，2002年6月3、宁立波,耿瑜平，黄河断流的产权经济学解释，人民黄河，26卷第12期2004年12月4、宁立波，混凝—催化氧化法处理造纸废水的研究，湖南科技大学学报(自然科学版)，第20卷第1期，2005年3月5、李菊凤,宁立波，周建伟,王辉，基于RBF神经网络的软基沉降预测研究，湖南科技大学学报(自然科学版)，第20卷第3期，2005年9月6、宁立波,刘新宇,仝晓霞，基于物元分析的武汉市水资源承载力分析，安全与环境学报，第8卷第4期，2008年8月7、余志山,宁立波,孙年祥，金川公司尾矿库坝体浸润线有限元模拟分析，甘肃科学学报，第20卷第2期，2008年6月8、余志山,马传明,宁立波，可持续发展理念下的地质环境承载力初步研究，甘肃地质，2008年第17卷第2期9、罗道成,宁立波，流动注射-离子交换分离富集-分光光度法测定石煤渣中痕量钽，化学试剂,2005,27(910、王炜,宁立波,陈津端，论资源约束条件下政府在自然资源配置中的角色创新，湖南科技大学学报(社会科学版)，第9卷第2期2006年3月11、陈津端,李仕武,宁立波,易诚，某尾矿坝体浸润线有限元模拟分析，湖南科技大学学报(自然科学版)，2007年第四期12、强建科,雷林源,宁立波，缺陷端承桩稳态动测导纳响应的正演模拟，工程勘察，2003年第六期13、宁立波,楼建东，石羊河流域水利工程供水的边际机会成本分析，湖南科技大学学报(自然科学版)，第19卷第3期2004年9月14、宁立波,肖春娥，水权制度冲突与水资源安全，地理与地理信息科学，第20卷第3期2004年5月15、宁立波，肖春娥，水资源经济安全分析，安全与环境工程，第8卷第4期2001年12月16、宁立波,徐恒力，水资源自然属性和社会属性分析，地理与地理信息科学，第20卷第1期2004年1月17、宁立波,靳孟贵，我国古代水权制度变迁分析，水利经济,第22卷第6期,2004年11月18、赵国红,宁立波,王现国，新郑市浅层地下水流数值模拟及评价，地下水，第29卷 第6期 2007年11月19、徐良环,宁立波,陈宝，预应力混凝土管桩复合地基静载试验研究，西部探矿工程，总第114期2005年第10期20、郑永林,宁立波,毛绪美,马传明，浙江省龙泉市地质灾害易发区划分分析，湘潭师范学院学报(自然科学版)，第26卷第4期2004年12月21、刘新宇,齐登红,宁立波，郑州市农村饮用水安全评价，湖南环境生物职业技术学院学报，第13卷第1期2007年3月22、马传明,宁立波,王现国,彭涛，中牟县浅层地下水资源评价，水文，2007年6月第三期23、NING Libo，Analysis of Marginal Opportunity Cost of Agricultural Water in the Shiyang River Drainage Area，“Water Resources and the Urbar Environment” proceedings of the international symposium, china environmental science press, 2003
（2000年以后发表的主要论文，*示通讯作者）马英，关瑞章，郭松林，等. 鳗鲡病原菌16S rRNA基因序列测定及系统进化分析. 华中农业大学学报（自然科学版），2010，29（6）：587-591.马英，钱鲁闽，王永胜. 对虾养殖池沉积物细菌的遗传多样性. 海南大学学报（自然科学版），2009, 27 (4): 369－374.马英，关瑞章，汪琳，等. 九孔鲍 苗期养殖水体细菌的群落结构。福建农林大学学报（自然科学版），2009，38（5）：526－531.马英，熊何健，林源洪，等. 外来海洋物种入侵风险评估体系的构建。水产学报，2009，33（4）：617－623.马英，王志勇，陈芸，等. 生物技术课程教学改革探讨。集美大学学报（教育科学版），2009，10（2）：93－96马英，钱鲁闽，王永胜，等. 硝化细菌分子生态学研究进展。中国水产科学，2007，14（5）：872－879马英，焦念志. 聚球藻（Synechococcus）分子生态学研究进展。自然科学进展，2004，14（9）：8－13.马英，林顺权, 吕柳新. 草莓、番木瓜、猕猴桃遗传转化研究初报。园艺学进展，2002, (5): 343-346.马英，林顺权，高毅，等. 乙肝病毒表面抗原（HBsAg）基因在番茄中的表达及免疫活性研究。福建农林大学学报（自然科学版），2002，31(2): 223-227.马英，张军，林顺权，等. 利用转基因植物生产基因工程疫苗，厦门大学学报（自然科学版），2001，40（增刊）：71—77.徐春燕，陈澄璟，鄢庆枇，宋振荣，马英*. 厦门近岸水域海洋附着细菌的群落结构及其动态变化，台湾海峡，2012，31（3）：396-402.汪琳，杨秋明，郝剑东，宋振荣，马英*. 九孔鲍脱板期养殖环境细菌分离及分子鉴定。台湾海峡，2009，28（2）：210－216.徐春燕，苏建强，鄢庆枇，马英*. 抗生素抗性组学研究进展。海南大学学报（自然科学版），2011，29（2）：36-40.熊何健，马英，汪琳，唐森铭. 紫外辐射诱导牡蛎细胞DNA损伤的单细胞凝胶电泳检测，云南民族大学学报（自然科学版），2010，19（6）：400-403.邓德波，马英，徐春燕，关瑞章. 鳗鲡养殖循环水处理系统细菌的组成及其数量，集美大学学报（自然科学版），2010, 15（5）：321-326.操龙飞，游华军，陈子涵，马英，熊何健，鄢庆枇. 响应面法优化罗非鱼（Oreochromis niloticus）鱼排蛋白分段酶解工艺，海洋与湖沼，2012，43（1）：1-8.高毅，马英，李梅，等. 乙肝病毒表面抗原在墨西哥酸浆中的表达及其免疫原性的初步研究，病毒学报, 2003，19（1）：31－35.郑江，关瑞章，李丹，马英，谢钦铭.《生物化学专题》双语教学的设计与探讨，微生物学通报，2007，34（3）：603-605.蔡明夷，韩芳，刘贤德，马英，王志勇. 关于整合PBL教学理念与传统教学方法的思考——以遗传学中“基因组”的教学为例. 龙岩学院学报，2010，28（5）：年以前发表论文10篇，其中第一作者6篇。
这个在国家新闻出版总署官网上都没查到哦，应该不是正规的学术期刊了
不是核心期刊
京大学图书馆、中国科学院文献情报中心、中国科学技术资讯研究所、中国社会科学院文献资讯中心、南京大学中国社会科学研究评价中心五大核心期刊权威机构的评选结果均没有《中国科技资讯》
啥 核心期刊也不是，就是一普通的省级期刊。
不是核心期刊，如果需要量表普通刊物，可以和哦连系。
《世界电信》不是《现代电信科技》是的 经济学非核心期刊： 1、《世界电信》 2、《经济界》 TN 无线电电子学、电信技术类核心期刊表 1 电子学报 2 中国镭射 3 通讯学报 4 光学学报 5 半导体学报 6 电子科学学刊 7 电信科学 8 微电子学 9 强镭射与粒子束 10 固体电子学研究与进展 11 半导体技术 12 镭射杂志 13 无线电通讯技术 14 电讯技术 15 镭射技术 16 半导体光电 17 通讯技术与发展 18 电声技术 19 电子科技大学学报 20 镭射与红外 21 现代雷达 22 红外技术 23 光通讯技术 24 微波与卫星通讯 25 无线电工程 26 微波学报 27 西安电子科技大学学报 28 应用镭射 29 红外与镭射技术 30 航天电子对抗 31 现代电信科技 32 电子元件与材料 33 压电与声光 34 电子技术应用 35 光通讯研究 36 北京邮电大学学报 目前判断核心期刊的主要依据之一是《中文核心期刊要目总览》。 核心期刊的认定 对国内出版的期刊中核心期刊的认定，目前国内比较权威的有以下几种版本 第一种是中国科技资讯研究所（简称中信所）每年出一次的《中国科技期刊引证报告》（限理工科期刊，以下简称《引证报告》）。中信所每年第四季度面向全国大专院校和科研院所释出上一年的科研论文排名。排名包括SCI、Ei、ISTP分别收录的论文量和中国期刊发表论文量等项指标。《引证报告》以1300多种中、外文科技类期刊作为统计源，报告的内容是对这些期刊进行多项指标的统计与分析，其中最重要的是按类进行“影响因子”排名。 第二种是北京大学图书馆与北京高校图书馆期刊工作研究会联合编辑出版的《中文核心期刊要目总览》（以下简称《要目总览》）。《要目总览》不定期出版，1996年出版了第一版，2000年出了第二版。《要目总览》收编包括社会科学和自然科学等各种学科类别的中文期刊。其中对核心期刊的认定通过五项指标综合评估。 《引证报告》统计源期刊的选取原则和《要目总览》核心期刊的认定各依据了不同的方法体系，所以二者界定的核心期刊（指科技类）不完全一致。目前大部分学校在科研成果认定中对对《引证报告》和《要目总览》所公布的核心期刊都予以承认。 在《引证报告》和《要目总览》中每次都被评为核心期刊的期刊在其刊名前面加注了“#”，共597种。被《要目总览》1996年版，2000年版都定为核心期刊的社科类期刊，加注“=”，共434种。此外，被1999年EI和SCI收录的期刊，分别注以“+”(71种)或“&”(28种)。 第三种是中国科学引文资料库(:，限于理工科期刊)。它是由中国科学院文献情报中心建立的, 分为核心库和扩充套件库。核心库的来源期刊经过严格的评选,是各学科领域中具有权威性和代表性的核心期刊。我校在科研成果认定中把中国科学引文资料库核心库中的刊物均认定为核心期刊。 第四种是《中国人文社会科学核心期刊要览》。它是由中国社会科学院文献资讯中心和社科文献计量评价中心共同建立的核心期刊库，在科研成果认定中均认定为核心期刊。
属于中国科技引证报告收录的统计源期刊，不属于北大核心期刊
是省级期刊，在医生中的影响力很大。论文要求挺严的，质量很不错。去创新医学 网上看，有详细介绍的。那是它的学术推广中心，为广大西北地区医师服务。
帮你查了 09年北京市卫生局下发的《核心期刊目录一览表》 没有这本杂志！
首先纠正一下正确期刊名称为《中国CT和MRI杂志》不是中国ct和mr杂志 该期刊为2015版中国科技核心期刊
附件为2015版中国科技核心期刊目录！可以找到这个杂志
不是科技核心期刊。但是办刊时间比较长了。
中国医药指南 、局解手术学杂志、肿瘤基础与临床、中国药理学报 ，如果你想在上面发表论文可以找创新医学网。
医学统计源期刊也称科技核心期刊，有595本。先例一部分给你。ACTA PHARMACOLOGICA SINICA北京大学学报医学版基础医学与临床北京生物医学工程第二军医大学学报生物医学工程学杂志中草药药学学报中国药学杂志中医杂志癌症安徽医科大学学报安徽中医学院学报吉林大学学报医学版北京医学北京中医药大学学报病毒学报成都中医药大学学报大连医科大学学报第三军医大学学报第四军医大学学报南方医科大学学报福建医科大学学报工业卫生与职业病广东医学广东药学院学报广西医科大学学报广州医学院学报广州中医药大学学报贵阳医学院学报
南京铁道医学院学报是统计源期刊吗？
省级普通期刊。资料：主管单位：吉林省卫生厅主办单位：吉林省人民医院主编：琴钢ISSN：1004-0412CN：22-1115/R地址：长春市建政路971号邮政编码：130061本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。如果我的回答能帮到你一点点，请及时采纳。
不是。也就是个省级的期刊。
医学类统计源期刊可以像我索要目录.推荐期刊省级期刊:吉林医学 现代诊断与治疗 实用心脑肺血管病杂志 哈尔滨医药 中外医学研究 医学新知杂志 河南外科学杂志 河南医学研究 亚太传统医药 中国民族民间医药 亚太传统医药 医学信息 等国家级期刊:中国现代医生(浙江二级) 中国当代医药 中国医药导报 中国医药指南 中国医学创新 中国现代医药 中国实用医药 中国社区医师 中外医疗 中国中医药咨讯 中国健康月刊 中医临床研究 中医药管理杂志 等统计源核心: 中国医药导刊 医学综述 现代生物医学进展 安徽医学 河北医学 海南医学 四川医学 中国临床医生 中国医刊(浙江二级) 中国医学伦理学(浙江二级) 中国妇幼健康研究 局解手术学杂志 中国现代普外科进展 医学与哲学 河北医科大学学报(浙江二级) 中华中医药学刊(浙江一级) 中华肿瘤防治杂志(浙江二级) 等北大核心: 中国组织工程研究与临床康复 中国全科医学 山东医药 重庆医学大学学报 现代妇产科进展 时珍国医国药 中国生化药物杂志 中国当代儿科杂志 武汉大学学报.医学版 中国普通外科杂志 中风与神经疾病杂志 等 护理类核心期刊:齐鲁护理 护理实践与研究 护理管理杂志 中国护理管理 中国实用护理杂志(北大核心) 中华现代护理杂志 护士进修杂志
不是。也就是个省级的期刊。
是省级期刊，在医生中的影响力很大。论文要求挺严的，质量很不错。去创新医学 网上看，有详细介绍的。那是它的学术推广中心，为广大西北地区医师服务。
医学类统计源期刊可以像我索要目录.推荐期刊省级期刊:吉林医学 现代诊断与治疗 实用心脑肺血管病杂志 哈尔滨医药 中外医学研究 医学新知杂志 河南外科学杂志 河南医学研究 亚太传统医药 中国民族民间医药 亚太传统医药 医学信息 等国家级期刊:中国现代医生(浙江二级) 中国当代医药 中国医药导报 中国医药指南 中国医学创新 中国现代医药 中国实用医药 中国社区医师 中外医疗 中国中医药咨讯 中国健康月刊 中医临床研究 中医药管理杂志 等统计源核心: 中国医药导刊 医学综述 现代生物医学进展 安徽医学 河北医学 海南医学 四川医学 中国临床医生 中国医刊(浙江二级) 中国医学伦理学(浙江二级) 中国妇幼健康研究 局解手术学杂志 中国现代普外科进展 医学与哲学 河北医科大学学报(浙江二级) 中华中医药学刊(浙江一级) 中华肿瘤防治杂志(浙江二级) 等北大核心: 中国组织工程研究与临床康复 中国全科医学 山东医药 重庆医学大学学报 现代妇产科进展 时珍国医国药 中国生化药物杂志 中国当代儿科杂志 武汉大学学报.医学版 中国普通外科杂志 中风与神经疾病杂志 等 护理类核心期刊:齐鲁护理 护理实践与研究 护理管理杂志 中国护理管理 中国实用护理杂志(北大核心) 中华现代护理杂志 护士进修杂志
各地卫生厅要求略有差别，你可以咨询广东卫生厅。像我们湖南卫生厅就出了一个目录，只要是目录内的杂志都予认可。不过正高职称的话最好是有中华牌以上的杂志。
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻、急性脑血管病致中枢呼吸衰竭、格林-巴利(Guillain-Bsrre’s)二氏综合症或急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹的重要 措施 之一。下面是我为大家整理的气管切开术后护理论文，供大家参考。
摘 要 气管切开术术后细致、恰当、周密的护理，能有效改善患者的通气功能，从而直接关系到手术的成败和患者的预后。因此，护理人员必须顺应整体护理的发展，掌握并利用广泛的相关知识与技能，更科学、更专业地为患者提供舒适护理，解除患者痛苦。
关键词 气管切开 护理 吸痰 预防感染
人性化护理
气管切开后的患者，呼吸通过气管套管维持，这一通道一经堵塞，往往导致窒息，危及生命。另一方面，术后气流从气管套管进出而不经过声带，患者不能说话，更不能表达自己的痛苦和需要，容易产生急躁、恐惧。因此，护士应充分体谅其痛苦，采取一系列措施，消除患者的心理不适。
向患者解释失声的原因，告知预计拔管的时间，病情好转的情况等，介绍同类患者的恢复情况，解除顾虑，增强其康复信心。
教给患者简单的哑语。如大拇指-大便、小拇指-小便、食指-饥饿、中指-口渴、鼻翼耸动-吸痰，闭合双眼-睡觉等。并给患者备有写字板、纸和笔等，用文字表达患者的需求[1]。
重视人文关怀，注意自己的言行，判断患者的心理和精神状态。患者置管期间虽无法言语，护士仍应主动与其交谈，真诚地关心、体贴患者。或用眼神与之交流，判断其生理需求。从而使患者在生理与心理得到最大程度舒适的同时，也增强其对护理人员的信任。
环 境
气管切开患者因人工气道的建立，气体失去鼻部过滤湿化调温的过程，以至气道分泌物黏稠，痰不易吸出，易形成痰痂造成堵塞[2]。因此，术后需专人、专室护理，保持室内空气新鲜。室温18℃～20℃，湿度50%～70%[3]。病室空气可用紫外线灯消毒。若条件允许，患者可在术后进入先进的层流室。严格控制探视，探视者穿隔离衣，戴口罩、帽子，对患者实行保护性隔离。
体 位
术后患者需去枕平卧，保持头颈伸展位，保证气管套管在气管内的居中位置，防止套管移动，堵塞或脱出而造成窒[4]。
生命体征的观察
病室备好急救设备。术后24小时内注意创口渗血及呼吸道梗阻情况，及时吸尽气管内血性分泌物。密切观察病情变化，定时测量血压、体温、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率和深度，注意局部有无出血、皮下气肿及切口感染等并发症。
保持呼吸道通畅
气管切开术后在护理上最为重要的就是防止套管堵塞。气管切开患者大多病情危重，存在不同程度的意识障碍，保护性咳嗽反射减弱甚至缺失，自行排痰障碍。但是，过于频繁的吸痰可导致不必要的气管黏膜损伤，使分泌物增多，并增加感染及出血机会。因此，适时吸痰清除气道分泌物，是保证呼吸道通畅，确保治疗效果的关键[5]。当听到呼吸道有痰鸣音要及时吸痰，严格无菌操作，动作轻柔，减少吸痰时的痛苦。吸痰时注意观察患者的面部表情、四肢的动作等非语言行为表现，了解痛苦程度，以此判断缺氧的改善和停止吸痰。
吸痰前后给患者提高氧流量吸氧1～2分钟，减轻吸痰时憋气症状，吸痰一般不超过15秒，如患者出现气促、紫绀或抽搐等缺氧的表现，立即停止吸痰，给予吸氧。
吸痰宜选用专用吸痰管，或内径较大的12或14号橡胶或硅胶管。一般1～2小时深吸痰1次，插入深度10～14cm。吸痰管一定要达到气管深度才能启动吸引器。
吸痰管须每次更换，进入气道内吸痰，一经退出气管套管外，不能再次使用。进入气道的吸痰管绝不能被污染，如疑似污染应及时更换。吸引器的连接管、引流管应每天更换[6]。
吸痰前后听诊有无痰鸣音，评价吸痰效果。
由于气管切开患者呼吸的空气未经鼻黏膜过滤、润湿或患者高热等多种原因。呼吸道干燥，疾液易形成硬痂，而发生堵管现象。因此，为了减少吸痰时给患者带来的痛苦，可使用湿化气道的 方法 使患者痰液稀薄便于吸出。
吸引负压以(50mmHg)为宜。
预防感染
气管套管口敷盖双层潮湿纱布，1次/日更换，以防止灰尘及异物的吸入。
使用庆大霉素8万U+地塞米松5mg+α-糜蛋白酶4000u+生理盐水20ml，每隔30分钟向气管套管内滴入3～4滴。合理的湿化气道可起到溶解稀释痰液，使痰液及时排出，保持呼吸道通畅，消炎抗菌，有效预防肺部感染的作用。
气管内套管每天用生理盐水清洗1～2次，洗去附着其上的黏液。清洗时，取出内套管，并将另一清洁内套管插入外套管内。取内套管时，应注意内套管的弯曲度，一手固定外套管，一手打开管锁，顺套管弯度缓慢取出，不可粗暴用力强行拔除，以防止外套管同时被拔除，造成窒息。
外套管托下的敷料一般1次/日更换，污染严重者应及时更换，无菌操作更换敷料，防止细菌的感染。
注意防止脱管
每天检查调节外套管的系带松紧度，其程度以通过一食指为限。患者不宜过多更换体位，避免套管滑出。昏迷、意识不清者及小儿应适当约束，以免自行拔管。一旦发生脱管，护士要沉着冷静，立即通知医生，给患者吸氧，将管芯插入外套管，沿中线从气管壁切口借气管软骨的弹性原位压入，必要时以食指触摸到气管前后壁引导止血钳撑开气管，再行插管。重新置管后，抽出管芯，放入内管。
取内套管及拔管
住外套管底架，右手旋转管口上的活瓣，然后顺其弯度，慢慢取出内管，忌用暴力外提以至将外套管一并拔出。且内管取出时间也不宜过长，以防分泌物黏于外套，引起堵塞。如内、外套管黏连，可点滴稀释液后1～2分钟待分泌物松动后再取。
拔管前应做堵管试验，观察呼吸2～3天，如呼吸平稳发声好，咳嗽排痰功能佳，即可拔管。拔管后的伤口，用无菌凡士林纱布覆盖，使其愈合。
参考文献
1 邵建丽,金磊,李笑雨.气管切开患者的舒适护理.吉林医学,2007,28(4):99.
2 郎美玲.颅脑损伤患者气管切开术后防痰痂形成的护理.中国社区医师,2009,11(2):97.
3 吕淑华.气道管理的护理.实用护理杂志,2007,17(2):38.
4 杨雪嫔.浅谈气管切开术前后的护理.中国医药卫生,2008,3(9):80.
5 缪争.气管切开患者适时吸痰的临床体会.实用护理杂志,2007,17(2):37.
6 凌文娟.42例喉癌患者术前、术后护理体会.中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2008,16(3):238.
【摘要】：气管切开术作为创伤性人工气道抢救危重患者有着重要意义，不仅可以立即解除呼吸危机，还可以用于各种原因引起的呼吸功能减退或麻痹，呼吸功能不全衰竭，需长期使 用呼吸机者，气管切开患者的呼吸困难症状立即得到缓解或消除。然而，这只是解决问题的 第一步，由于气管切开是有创的治疗手段，从手术完成到顺利拔除气管套管，稍有疏忽大意，极有可能发生并发症，随时有发生生命危险的可能，而术后恰当、细致、周密的护理，使病人安全渡过危险期，是非常重要的一环。
【关键词】气管;切开;护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)01-0148-01
1气管切开适应症
解除上呼吸道梗阻
清除下呼吸道分泌物
头颈部手术患者气道建立
各种原因导致的呼吸衰竭
检查和治疗一些疾病
2气管切开并发症
脱管
出血
皮下气肿
感染
气管壁溃疡及水肿
气胸
声带功能失常
窒息
3气管切开护理
气管切口的护理 由于气管切口术是有创的治疗手段，易受周围皮肤细菌和呼吸道分泌物污染，很容易形成气管切口感染。临床上常采用在气管切口处放一无菌纱布套管垫的方法来预防感染。严格观察气管切口有无渗血，如渗血较少及时更换纱布，保持切口干燥、清洁即可，渗血较多应 报告 医生，急需拆开缝线，查找原因止血。观察切口周围皮肤有无皮下气肿，若有痰污染应及时更换纱布，一般每天更换2次，每次更换时用碘伏棉球擦洗伤口及套管5cm。
呼吸道的护理
环境 保持室内空气清新，室温18～20 ℃，湿度50%～70%，气管套口覆盖2―4层温湿纱布，对病室采用紫外空气消毒法，目前有条件的医院配有先进的层流室为气管切开病人创造了良好的病室环境。对气管切开的病人，应该严格控制探视，探视者穿隔离衣，戴口罩、帽子，对病人实行保护性隔离。
气道湿化 气管切开的病人失去湿化功能，容易产生气道阻塞、肺不张和继发性感染 等并发症。湿化的主要目的在于分泌物的稀释以利于吸出或咳出，经过湿化的氧气可以防止分泌物结痂而导致的气道阻塞。可以采用气管内滴生理盐水、湿化氧气等方法来湿化气道;也有采用气道内给药来预防呼吸道感染，也可以达到湿化气道的目的，其中气雾化的方法给药的效果较好[1]。
吸痰
①适应症 呼吸困难;气管导管内可以看见分泌物;哮鸣音;不明原因的血氧饱和度下降。②吸痰前后给予充分的吸氧 有研究表明，气管切开的病人在吸痰时常出现低氧症状[2]，导致组织缺氧，加重器官功能损害，甚至威胁危重病人生命。吸痰前后给予预充氧，可预防吸痰导致的低氧血症和组织缺氧，即吸痰前给予吸纯氧5min，吸痰结束后5min内仍给予纯氧吸入[3]。
③方法 一次吸痰不超过15秒，连续吸痰不超过3分钟。吸痰管左右旋转向上提拉，边吸边退，吸痰前后视病情加大氧流量每分钟3～5升。吸痰的最终目的是清除分泌物，促进气体交换。美国呼吸道管理协会将呼吸音改善、峰值吸气压降低、呼吸道阻力降低或动力顺应性增加、潮气量增加、动脉血气值或氧饱和度改善作为成功吸痰的标准[4]。
气管套管的护理
脱管预防 保持头颈部展位，保证气管套管在气管内的居中位置，防止套管移动或脱 出造成窒息。防止外套管脱落的措施有：意识不清的患者需用约束带束缚双手;固定带应用致密布料制作，不可用稀薄纱布。一旦外套管脱落，立即以止血钳分开切口，将套管沿切口插入或进行插管抢救。
气囊的管理 气囊的主要作用是避免口腔分泌物、胃内容物误吸入气道，并能防止气体由上呼吸道反流，以保证有效通气量。术后72小时内气囊充气以防止术后伤口出血流入 肺部，一般充气8～10ml。如果不需要机械通气，72小时后气囊没必要充气，有利于呼吸;在进食时气囊充气，避免异物进入气道影响呼吸。
心理护理 对于清醒病人，应多关怀，体贴病人，给予精神安慰，尤其是清醒患者经气管切开术后不能发音，可采用书面交谈或动作表示，告知病人一些相关知识，给予心理安慰 ，
预防病人因急躁而自己将套管拔出，必要时可设法固定双手。对于气管切开病人，应给予专人护理，留有陪护一人。护士娴熟的技术，和蔼的态度，亲人的陪伴，给病人较强的安全感 ，有利于病情的好转。
营养 由于吞咽的问题和食欲下降，气管切开的病人极易发生误吸和营养不良等并发症。术后24小时可给病人通过鼻饲注入法喂米汤、蛋羹等易消化的食物，慎喂牛奶，豆浆等易引起腹胀腹泻的食物。术后7-14天切口愈合后，病人可试行经口进食。嘱咐病人循序渐进，避免剧烈咳呛，预防吸人性肺炎和其他并发症的发生。
气管切开作为一种急救手段在临床上应用十分广泛，其手术比较简单，它的术后护理尤为重要，护理不当会引起许多并发症，甚至危及生命。所以此类手术病人需要我们的精心护理，才能达到预期的愈合。在各种护理操作中，如何有效地预防呼吸系统感染问题，仍是今后研究和探讨的重要课题。
参考文献
[1]车杰，卢玉淑，汪明欣，等.喷雾与滴药疗法用于气管切开后抗感染效果的对比研究.护士进修杂志，1998，13(6)：13
[2]Guglielminotti J， Desmonts J M， Dureuil B. Effects of tracheal suctioning on respiratory resistances in mechanically ventilated patients. Chest， 1998，113(5)：1335
[3]朱艳萍，杨言诚，刘夕珍，等.预充氧对减少吸痰导致组织缺氧的临床观察.中华护理杂志，1999，34(12)：714
格林巴利综合征（Guillain-Barre Snydrome,GBS）是一种特殊类型的多发性N根N炎，表现为神经组织水肿、充血等病理变化，可能为神经组织对机体内外有种致病因素的一种变态反应性疾病。以神经根、外周神经损害为主，伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。又称格林巴利综合征。任何年龄和男女均可得病，但以男性青壮年为多见。
根据起病形式和病程，GBS又可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型。急性格林巴利综合征又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病（AIDP）。约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史，如喉痛、鼻塞、发热等上呼吸道感染以及腹泻、呕吐等消化道症状，另外还可有带状疱疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。多起病急，症状逐渐加重，在1-2周内达到高峰。
慢性格林巴利综合征又名慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）。与AIDP相似而又有所不同。CIDP病程缓慢易复发，症状以肌无力和感觉障碍为主。肌无力症状常是对称性的，主要表现肩、上臂和大腿无力，也可合并前臂、小腿、手和足的无力，肢体无力常较躯干无力更为常见。下肢无力常表现为行走蹒跚，易踩空，不能持久站立，上下楼梯费力和起坐困难。上肢无力则表现应用钥匙开锁、握笔、解钮扣、梳头有困难。肌肉大多有萎缩。有相当一部分患者临床表现为急进性病情发展恶化，自四肢远端肌肉萎缩无力进行性向近端发展，甚至累及胸背部、颈部肌群，造成全身肌肉萎缩；更有甚者，迅速导致呼吸肌萎缩，临床表现为呼吸困难，病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。
发射障碍：四肢腱反射多是对称性的减弱或消失，而腹壁、提睾反射多正常。有少数的格林巴利综合症病人由于椎体束受累而出现了病理反射征。
植物神经功能障碍：发病的初期或恢复期时可能是交感神经受到刺激患者常常会多汗而且汗臭味较浓。少数患者在患病初期有短期的尿毒瘤，可能是由于支配膀胱的植物神经功能暂时性的失调或者是支配外扩约肌的脊神经受损所导致的;秘结;一部分的患者出现血压不稳、心率太快及心电图出现异常等。
运动障碍：格林巴利综合症的四肢和躯干会出现肌瘫。一般格林巴利综合症患者从下肢开始，逐渐延伸到躯干肌、双上肢和颅神经。通常在1~2周内病情会发展到高峰期。瘫痪患者一般近端比远端重，肌肉的张力比较低。
感觉障碍：一般大多数患者是从四肢末端的麻木、针刺感开始。也可能有袜套样的感觉减退、消失或过敏，以及自发性的疼痛，压痛以腓肠肌和前壁肌角明显较明显。偶而可出现节段性或者传导束性的感觉障碍。
颅神经症状：半数患者有颅神经损害，以舌、咽、迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见。其次为动眼、滑车、外展神经。偶见视神经乳头水肿，可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致，也可能和脑脊液蛋白的显著增高，阻塞了蛛网膜绒毛、影响脑脊液吸收有关。诊断本病根据感染性疾病后突然出现对称性是四肢远端感觉、运动及营养障碍和腱反射消失即可确诊。
有那么一个人，总是让你想起他时会感受到温暖和关怀；有那么一个人，总是让你想起他时会禁不自禁的微笑或者流泪；有那么一个人，总是让你感觉到时光不会被遗忘；有那么一个人，总是会让你相信，再遥远的地方，也会有爱的存在。 那是一个乐于助人的人，平时街坊邻居有点什么事，他总是第一个跑过去帮忙，一点也不在乎自己并不强壮的身体是否能承受辛劳。每次看他满头大汗的样子，邻居们都满怀歉意，他却总是说：“这有啥？俗话说远亲不如近邻，啥们这左邻右舍的，还不跟一家人一样？帮点忙算啥？”久而久之，谁家有事，老远的拉开嗓门叫他，而他，总是一脸笑容满心欢喜的跑过去。 那是一个闲不住的人，只要有空，他就拿着一把大蒲扇，提出一个小板凳，坐在小区园子里，看看热闹，拉拉家常，时不时会听到他发出爽朗的笑声。我常常不明白，他们一堆老头老太太成天不就是讨论讨论菜价，看看哪家超市有啥打折的信息，不就是为了省点钱吗？有什么意思啊？而他总是摸摸我的头，笑着说：“你还小，不明白，我们不仅仅是为了节约，更主要的是大家一起热热闹闹、开开心心的，这样多好啊。” 那还是一个小有名气的人，他曾是正式考过级的大厨师，小小的红色本子上，记录着他的成就与辉煌，年青的时候，曾有好多酒店请他去主厨。可是他从不骄傲，街坊四邻谁家有不会做的菜，他马上倾囊相授，一点儿也不保留。他做的饭菜那可真叫一个好吃，每次都把我肚皮撑得圆滚滚的还不想停口，而他，看着我狼吞虎咽的样子，总会露出欣慰的笑容。 就是这样一个人，一个刚过花甲之岁的老人，他曾是那么乐观，那么积极的面对生活，可是谁能想到呢？在我妈妈工作调动全家好不容易可以团聚后不久，他却得了重病。 这个消息对我来说犹如一个睛天霹雳，我怎么也不能相信这个事实，他一直不都是好好的吗？怎么会说倒下就倒下呢？妈妈告诉我，这种病叫做“格林巴利氏综合症”，很难治愈，治好后瘫痪的可能性也是极大的。我不是医生，没有救病的良方，只能天天对着老天祈祷，希望他能早点出院，哪怕就是瘫痪了，我也会一直像他照顾我那样细心地照顾他的！ 可是他却一天天衰弱了，胃口越来越差，一天几乎只能喝一小杯牛奶，视力也开始模糊了，手和脚都已不听使唤，连翻身都要靠别人帮忙。再后来，他连呼吸的力量都没有了，医生说是呼吸肌麻痹，是病症恶化的后期症状，我看着他，既伤心又绝望，可是却不敢哭，怕他看见更难过。 他总终还是没有战胜病魔，当我赶到医院时，他所有的生命体征都消失了，几个医生还在做最后的努力，尽力的抢救，我隔着窗子看到他一动不动的躺在床上，想着他再也不会对我微笑再也不会为我做好吃的饭菜了，终于忍不住“扑通”一声跪在地上，泪水如开闸的洪水，夺眶而出。 他终于还是去了，去了一个遥远的地方，人们管那里叫天堂。我不知道，那里还有没有人请他去做可口的菜肴，还有没有人陪他说话拉家常。我只知道，我常常会想他，想他的时候会忍不住想哭，也忍不住想大声的告诉他：“外公！我想你！”有那么一个人，他白白的、胖胖的、不用说，是小胖子一个呢。他的性格比较沉稳；他比较小气，如果你请了他就别想让他回请你；他还很健忘；可他也有好的一面：喜爱读书、想象；还喜欢„„如果你想深入了解他，别急，听我细细道来„„ 他健忘，有一次他赴约去后操场玩，走着走着，他发现了一个似乎装的满满的包，想占小便宜和好奇心驱使他去看看里面是谁落下的宝贝。他左看看、右看看，没人，他暗喜，装作若无其事的样子走过去，左翻翻、右找找，而结果让他大失所望。他只好扫兴地回家了。不好了，他怎么连要出去玩的事都忘了呢。看来以后必须要有一个备忘录，不然不知道以后还要忘多少事。 他胆小又贪玩。说实话，他从小就怕高，而有一次要爬墙，他真的想挑战一下自己。“嘿吆、嘿吆，慢慢爬，总会成功的。”他自言自语说。他用了很长时间终于爬上了一米多高的墙上，他得意地笑了。这时他才想起回家晚了，小聪明使他心生一计：回家就说什么什么事，所以才回来晚的，真的佩服自己太有才了； 他特别喜欢看书，还有一次十分可笑的经历呢。那天，正好在他看书时家里没有醋了，妈妈让他去买，他应了一声没动，第二次应了一声还没动，第三次为了自己的屁股不疼他去了，到了超市以迅雷不及掩耳之势买了一包瓜子回去了，到了家妈妈问：“醋呢？”他马上又回去，路上，他想到了书，我看到——对，大禹治水了。到了超市，又犯起健忘的毛病了，要买面包吧，拿起面包要走时才想起要的是醋。走时他还说了一句：“大禹三过家门而不入，我是三顾超市才买醋。哈哈„„” 你们想知道他是谁吗？偷偷告诉你们，这个人就是我呀。有这样一个人，其貌不扬，聪明可爱，平易近人。学起习来温文尔雅，偶尔也会调皮捣蛋，但跑起不来却一点儿也不逊色。不信，往下看。“加油，加油！”一阵阵加油声出现在春季运动会上。“呯”的一声，运动员们像离了弦的剑一样冲向终点，他们你追我赶，毫不相让。一米，半米，零点一米，“叮”裁判员的秒表停止了。她取得了小组第一名！她兴奋极了，飞一般的跑到班里，同学们为她欢呼。“第一名4107。”她赢了，她赢了！她就是这样一个人，一个热爱运动，喜爱运动的人。她是一个体育健将，正是因为她有着一份执着的精神。正是这份执着，对她的学习有了莫大的帮助。在上四年级的时候，她总是大胆提出自己的见解与意见，并带着充分的理由与老师喋喋不休地争论起来。她滔滔不绝的说着，老师的理由也源源不断，她们一定要分出个谁胜谁负。经过一次次的争论，老师大部分都更胜一筹，无数次与老师交谈，让她硕果累累，老师也总会满载而归。其实，她就是一个爱钻牛角尖的人。不知为什么，调皮的她爱上了读书，她博览群书，读得几乎都是童话故事。因此，她拥有了丰富的想象力与好奇心。她写的作文，处处渗透着幻想。看到电扇，她说是大怪物，看到系扣的塑料袋，她说是洋娃娃……当她看到小虫子不总在一条直线上爬行，她疑惑，当她看见雌螳螂把雄螳螂吃掉了，她不解，当她看见猫的眼睛一日三遍，她好奇。她对万物的一切变化感到好奇。你猜猜，这是谁？哈哈！就是本姑娘我啦