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神经内科研究论文

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神经内科研究论文

你到长春富春制药网站里看看,里面设的有左卡尼汀专栏,收录了很多左卡尼汀临床资料和论文!

注射用左卡尼汀是2009年新进医保用药;富春制药:注射用左卡尼汀商品名:芯能注射用左卡尼汀主要适用于:慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血病,以及低血压和透析中肌痉挛等。 注射用左卡尼汀适应症适用于慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血病,以及低血压和透析中肌痉挛等。 注射用左卡尼汀用法用量每次血透后推荐起始剂量是10~20mg/kg,溶于5-10ml注射用水中,2~3分钟1次静脉推注,血浆左卡尼汀波谷浓度低于正常(40~50μmol/L)立即开始治疗,在治疗第3或第4周时调整剂量(如在血透后5mg/kg)。注射用左卡尼汀不良反应主要为一过性的恶心和呕吐,身体出现特殊气味、恶心和胃炎不常发生,由于引起这些反应的病理复杂,很难估测这些反应的发生率。口服或静脉注射左卡尼汀可引起癫痫发作,不论先前是否有癫痫病史,先前有癫痫发作的患者,可诱发癫痫或使癫痫加重。在一项慢性血透患者双盲、安慰剂对照试验中,出现的不良反应(不考虑因果关系,仅报道发生率≥5%的反应)主要有:1)全身系统:胸痛、感冒症状、头痛、注射部位反应、疼痛等;2)心血管系统:心血管异常、高血压、低血压、心动过速等;3)消化系统:腹泻、消化不良、恶心、呕吐等;4)内分泌系统:甲状腺异常等;5)血液淋巴系统:贫血等;6)代谢系统:高钙血症、高钾血症、血容量增多症等;7)神经系统:头晕、失眠、压抑等;8)呼吸系统:咳嗽、咽喉炎、鼻炎等;9)皮肤:瘙痒、皮疹;10)沁尿系统:肾功能异常等。 [禁忌]对本品过敏者禁用。[孕妇及哺乳期妇女用药]虽动物实验不能证明左卡尼汀的生殖毒性,但在孕妇尚未进行合适和对照的研究,动物实验结果与人可能有一定差异,除非临床必须使用时孕妇才使用本药。目前不清楚该药是否通过乳汁排泄,因为许多药都可以通过乳汁排泄,因此哺乳期是否可用此药或停用须权衡对母亲的利弊。 [儿童用药]见用法用量。[老年患者用药]在老人未进行年龄与左卡尼汀作用相互关系的合适的研究,但预计不存在限制本药在老人使用的特殊问题。[药物相互作用]根据临床潜在的意义,接受丙戊酸的患者需增加左卡尼汀的用量。[药物过量]还没有过量左卡尼汀引起毒性的报道。口服左卡尼汀可以很容易通过血透清除,口服左卡尼汀在老鼠的LD50是,静脉是。大剂量左卡尼汀可引起腹泻。注射用左卡尼汀规格: ⑴ ⑵ 贮藏: 遮光,室温下密闭保存。包装: 西林瓶 ⑴ ×5支 ⑵ ×5支有效期: 24个月批准文号: 国药准字H20050443 (注射用左卡尼汀)、国药准字H20050442(注射用左卡尼汀)

中国神经科学的现状和发展策略何士刚一、中国的神经科学研究正在进入世界水平我国神经科学的发展可以追溯到上世纪20年代林可胜等在协和医学院的工作。新中国成立以后,冯德培,张香桐等人也为中国神经科学的发展作出了重要贡献。在本文中,笔者分析了神经科学的几个重要杂志,如《神经科学》(Neuroscience),《神经生理学期刊》(Journal of Neurophysiology),《生理学期刊》(Journal of Physiology),《比较神经内科学期刊》(Journal of Comparative Neurology)和《欧洲神经科学期刊》(European Journal of Neuroscience)中“中国制造”的研究论文,试图展示我国神经科学的现状,探讨进一步发展的前景及过程中可能存在的问题。文中的数据完全来源于Medline检索。虽然作了最大的努力试图保证数据的可靠性(如为保证计算的只是“中国制造”的论文,只有中国本土单位为署名单位的论文才被统计),但仍不免会有一些遗漏或收集了一部分“合资产品”。当然,用论文数来评价科学研究水平可能有失偏颇,但这毕竟是一个客观指标,相信这些数据在很大程度上反映了近年来中国神经科学的发展,不妥之处欢迎读者批评、指正。我国神经科学工作者进入世界水平始于80年代末。暨南大学解剖系Luo, CB (or Yew, DT)和第四军医大学鞠躬88,89年相继在《神经科学》上发表了论文。第四军医大学李继硕,同济医科大学Ma, WY在91年,鞠躬在92年相继在《比较神经内科学期刊》发表论文。过去五年中,笔者统计的几本重要杂志上中国科学家发表的论文数量有显著增加,从过去十几年徘徊在每年1-3篇到近五年来的每年十几篇。2003年,中国科学家在这些杂志上发表论文总数达到22篇(图一)。更为重要的是,在世界最高水平杂志上,中国神经科学家的工作也不断出现。中科院神经科学研究所郭爱克,中科院研究生院陈霖相继于2001,2003年在《科学》(Science),中科院神经科学研究所李朝义,张旭分别于2002年,段树民和蒲慕明于2003在《神经元》(Neuron),中科院神经科学研究所周专,段树民和蒲慕明分别于2002年在《自然·神经科学》(Nature Neuroscience),中科院生化和细胞研究所裴钢于2002,2003年,清华大学谢佐平,中科院神经科学研究所周专分别于2003年在《神经科学期刊》(Journal of Neuroscience),中科院神经科学研究所李朝义,段树民分别于1999年,2003年,中科院研究生院陈霖于2003年在《美国科学院院刊》(PNAS)发表论文。这说明我国神经科学研究的规模有所扩大,质量有显著提高。图一、中国科学家历年在神经科学重要杂志发表的论文数(不包括香港、台湾地区)二、中国的神经科学研究与世界先进水平仍有很大差距这样的成绩固然喜人,但我们毫无理由为此而夜郎自大,固步自封。笔者比较了中国大陆、香港和台湾地区,日本,德国2003年在神经科学重要和顶尖杂志上的论文数占某一杂志论文总数的百分比(图二)。中国整个大陆地区发表的论文数只和香港或台湾地区接近。日本和德国2003年的论文数是中国大陆地区的10-20倍。这样的差距触目惊心,与中国在世界上大国的地位是极不相称的。这种差距主要反映在我国和其他国家对神经科学投入的差别。科学研究在我国国民生产总值中所占的比例较发达国家要低,生命科学的投入在整个科学研究中所占比例也低于发达国家,神经科学在生命科学中的比例更低。如此几个比例下来,我国神经科学的投入与发达国家相去甚远。中国科学院在生命科学的投入仅占20%左右。基金委生命科学的比重虽较大,但有递减的趋势,从2001年的到2002年的,在其中神经科学仅占(2001年),而2002年下降到了(基金委的统计限于网上公布的面上项目资助情况)。考察美国科研经费的投入和分配,NIH的经费近五年来增加了一倍,其中只和神经科学有关的两个研究所(精神健康研究所和神经疾病和中风研究所)的比例占了整个NIH的12%强,加上其他研究所中和神经科学相关的内容,NIH经费中15%以上用于神经科学研究的估计可能并不过分。相比之下,我国对神经科学的投入实在是太悬殊了。图二、2003年各地区论文数占杂志论文总数百分比进一步分析发现,高质量论文也基本集中在上海、西安、北京、广州、武汉、山西、河北等少数几个单位,而发表在顶尖杂志上的15篇论文中,有11篇来自同一单位,中国科学院一个今年才发展到13个课题组的研究所-神经科学研究所。三、发展中国神经科学的策略值得庆幸的是我国近几届政府已经充分意识到知识经济的重要性,提出了科教兴国的战略决策。因此,教育、科研经费的迅速增加已经是一种共识,但对于增加的经费和资源如何更加合理的配置和使用,也许是一个值得探讨的问题。笔者认为,首先要提高整体研究水平。上述数据分析表明,我国现有的可以产出高水平研究的单位还局限在几个城市中的一小部分单位。如果我们不能迅速扩大研究的群体和规模,很难想像我国能成为神经科学研究的大国(更不要说强国)。因此对于资助生命科学研究的部门,应该借鉴世界强国的策略,确立生命科学在科学研究中的重要地位,调整生命科学中学科间的比例,以期逐渐接近资源的合理分配。当然在目前整体研究资源比较局限的情况下,集中部分资源,保证现有的高水平研究机构能够保持并进一步提高研究水平,以期在国际重要和顶尖杂志上进一步扩大我国的影响,提升我国神经科学研究在国际上的地位。纵观科学发展的历程,有着优秀文化的研究机构往往会在科学发展中作出重要贡献(如开文迪许实验室)。而我国神经科学研究的现状,除中科院神经科学研究所开始逐步形成规模外,绝大多数单位都是三、五个课题组的小模型独立研究。在这种情况下,难以产生科学家之间的协同效应及突现性质(emerging properties)。作为政府调控单元,也许应该鼓励形成数个高水平的、具有一定规模的神经科学研究机构,但这决不是说要搞重复建设,数个不同的研究机构应该有不同的侧重。在这个过程中,充分听取、尊重科学家们的意见就尤其重要(对于科学决策,梅林教授介绍的NIH基金评审机制非常值得借鉴)。总而言之,笔者认为迅速使中国神经科学研究达到国际水平是至关重要的,并可以通过三方面的策略实现。一、迅速加强对神经科学的投入。二、在提高整体研究水平的同时加大对优秀群体支持的力度。三、形成几个高水平的,有一定规模和研究特色的神经科学研究机构。奥运金牌、世界小姐花冠说明我们国家正在变得更强壮、更漂亮。科学研究进入世界水平可以说明我们国家也在变得更聪明。没有聪明的头脑的支持,漂亮只是表面的,强壮只是暂时的。因此在关注奥运金牌和世界小姐的同时,我们的政府和人民也应该以更大的热忱关注科学研究的进展,使科教兴国的战略真正显现在日常生活中,使我们的国家更强盛,人民更聪明,更健康,更漂亮。

摘 要 :21世纪将人类带入了高速发展的时代,与此同时,我国医学界在世界领域中取得了前所未有的突破,在新环境下,传统的医学教学模式再也无法满足学生对知识的渴望,新的教学方法不断地破茧而出,如慕课、微课、PBL、TBL等教学方法的出现为现代临床医学教学增添了

关键词 :临床医学论文

21世纪将人类带入了高速发展的时代,与此同时,我国医学界在世界领域中取得了前所未有的突破,在新环境下,传统的医学教学模式再也无法满足学生对知识的渴望,新的教学方法不断地破茧而出,如慕课、微课、PBL、TBL等教学方法的出现为现代临床医学教学增添了绚丽的色彩。然而,任何好的教学方法都有局限性,不可能包罗万象,都有相应的适用对象,只有正确使用,才能将各种方法发挥得淋漓尽致,达到最佳教学效果。本文拟就在现代临床教学中如何扬长避短,正确使用各种教学方法,提高临床医学教学质量探讨如下:

1我国临床教学方法的背景

传统医学的目的主要是生物模式,即把人当病人,当做有病生物体,医生的主要职责是救死扶伤,治疗各种疾病。笔者认为这不仅影响了医患之间的关系,同时也束缚了学生的创新思维。在现代临床医学教学模式中,正朝着“生物—心理—社会”人性化发展,为实现这一突破,医学生不仅要学习医学科学知识,还要融入人文知识,加强科学思维的训练,提高他们综合分析问题、处理问题的能力。在科学技术迅猛发展,信息爆炸的时代,需要不断探索新的教学方法,让学生在有限的时间中得到最大的收获。

2现代临床教学方法与利弊分析

中国是一个拥有悠久历史的文明古国,中医历史源远流长,早期的华佗以及《本草纲木》被世人所认同。随着我国综合国力的快速提升,教育在国人眼中变得尤为重要,医学教育正顺应时代的要求发生重大变革。在传统的填鸭式教学方法中,要求老师传授,学生听讲,这种“边授边听”的教学方式,严重限制了学生的思维能力与想象空间。当今,临床教学领域出现了多种教学方法,如PBL、TBL、慕课、微课等新的教学方法给我国临床医学教学方法注入新的活力,极大地拓展了学生新的视野与思维。

———问题式学习

PBL(problem-basedlearning)是真正的以学生为中心、以学生为主体的现代教学模式。1969年,美国的神经病学教授Barrows正式把PBL教学模式引入医学界,那么到底什么是PBL呢?PBL是一套设计学习情境的完整方法,它以学生为中心、以问题为导向,在新的模式下,学生将成为主角,而老师是观众、群众演员、配角、导演甚至副导演的角色,那么,与传统的教学模式相比有何突出的地方呢?在PBL教学模式中,医学生带着问题通过多媒体信息技术自主学习或者以小组讨论的形式对相关医学问题进行探讨,在此期间,学生们可以自由发挥自己的想象空间,对问题进行大胆猜想并提出质疑,在这里学生与学生之间没有等级之分,每个人在课堂上都是主角,我想这时有人会质疑老师是干什么的呢?PBL有什么优缺点呢?笔者认为,它最大的优点就是可以通过实际、复杂的任务,让学生主动的获取知识,在这个过程中,学生才真正是知识的发现者,而老师是学生的引导者、参与者。万事有利必有弊,通过主动的探究性学习知识和发现知识,这是PBL教学的一大特色,但是做不好的话,它将成为其教学模式的一大缺陷,如果学生不能很好地探索知识,或者所参与的课程与所学的并无直接关系等都会极大地影响教学质量,因此对教师的要求更为严峻,教师不仅对所授知识非常了解,而且还要求教师对学生的问题做到随机应变、灵活运用所授知识进行解答。据调查,PBL在医学临床教学以及其他的领域都有重大的贡献,通过现场临床知识学习,学生可以更直接的接触病人,极大地扩大了学生创新能力和想象能力。

———团队为基础的教学

TBL(TeamBasedLearning)是由LarryKMichaelsen等其他学者共同研究的一种以团队为基础,提倡课前预习和预习测试,并在教师指导下的一种自主的现代教学模式。这种全新的教学模式最大特色就是以团队为基础,利用一定的资源在课前可以选择自主预习或者以某一小组进行预习,这样就可以使学生在课前对所学知识进行了解和探讨,在课上,学生可以通过老师的具体讲述或者以团队形式进行积极的讨论和研究来发现和自己所了解的是否一致。TBL使传统的填鸭式教学转变为通过课前预习和以小组的形式进行探讨来获取并运用知识的过程。TBL可以大幅度的调动学生的积极性和参与性,加强了以团队为整体的重要性。目前,TBL在中国的大多数地区已经实行并取得了很好效果,那么TBL有何优缺点呢?笔者认为,TBL可以高度的调动学生的学习热情,通过团队以及师生的讨论可以扩大学生的思维空间,通过教师安排临床学生们可以进行现场学习,这是传统的教学模式不能比拟的。在TBL中,老师通过布置任务,让几个团队进行比赛,这样既可以调动学生的积极性又可以增加医学生对医学知识的渴望性。对于缺点,据调查,我国临床医学界最开始并没有实行这种教学模式,是因为长期的被动式学习,导致学生思维定式和懒惰性,而且TBL要求学生有一定的'毅力,资料显示,一部分学生并不能完成每天的任务,这样就导致了这些学生有很大的挫折感和失败感。

慕课、微课

最近,慕课、微课以及翻转课堂在全国临床医学界流行起来,为什么这种医学教学模式如此的流行呢?原来这些全新的医学教学模式利用互联网技术可以随时随地上课。2008年。加拿大的乔治、西门子等人首先提出了慕课概念,慕课是指专家把大量的学习资料上传到网上,学生们可以利用课间的休息时间把所学习过的知识进行复习,或者某些不懂的问题可以在线查找。慕课有以下几方面优点:1)学生可以利用课间十分钟时间对不懂得知识进行互联网在线查看,例如在手机上就可以进行播放,遇到不懂的问题可以选择慢放,直到听懂为止。2)来源广泛,慕课采用互联网技术,可以随时随地获取大量的宝贵资源,包括很多老师没有涉及的,在慕课上都可以查到。3)利用现代学生们的好奇心,临床医学学生们可以利用手机在线查看临床视频。慕课的缺点:1)由于慕课更加吸引人,所以可能导致课堂氛围不够活跃,太过依赖慕课等。2)传统课堂精彩的讨论,慕课无法呈现出来。与此相比,微课的含义与慕课有些相同,笔者看来,微课更像广告,一节微课的时间仅仅5到8分钟,在这么短的时间内,教师将一节课所讲的重点内容利用几分钟的时间再次强调一遍,他的优点在于可以加强学生的记忆能力,使临床医学本就是很不好记忆的课程变得重点突出,利用慕课、微课可以一定程度的调动学生的积极性,对临床教学有很大的积极作用。

3现代临床教学方法适用对象与教学效果

PBL、TBL以及慕课、微课等现代教学方法无疑是临床医学教学方式改革的结晶,根据这些方法的特点,选择不同的授课群体是教学者充分利用这些方法的前提。PBL适用于跨学科的学习,可以从一个问题出发进而整合各个学习领域。例如,在分析高血压病的危险因素时,不仅要求学生了解高血压发生的病理机制,还要求学生从环境、遗传、心理等各个方面全面进行分析。TBL适用于复杂问题型的学习,需要团队的配合,同时训练了各个方面的能力。例如,对于帕金森综合征的学习,该病是神经内科较为棘手的疾病,且病变较为复杂。因此,需要学生进行分工合作,在上课前找出该病发生机理、常见病因、临床症状、诊断、治疗方法以及预防。对于慕课和微课,比较适用于那些小而零碎知识点的复习和巩固。PBL、TBL在临床医学教学中获得了越来越多的追捧,据调查,我国现代临床教学模式中并没有完全独立的应用某种教学方法,而是大多将两种或者更多种方法进行整合。慕课、微课教学效果也比较显著,对学生成绩以及动手能力的掌握带来了最大的帮助。

4改进现代临床教学方法的措施

根据上述分析,我们可以看到这些临床教学方法有利有弊,同时也有各自的教学适用对象。因此,如何让这些教学方法更好地服务于学生、老师,笔者认为,首先要明确各种方法的适用范围,其次充分利用现代教学工具如各种多媒体及现代信息技术,最后还要考虑到医学作为一门操作性极强的学科,应该将各种医学教学方法与临床实践相结合,这样不仅巩固了理论,也极大地带动了学生学习的积极性。

5结语

近年来,我国医学教育高速发展,临床教学方法正逐渐采用现代临床教学方法,传统的教学方法已经无法满足学生对医学知识的渴望,TBL、PBL、慕课、微课等新的临床教学方法的出现,给医学教育带来诸多益处,通过实践,现代教学模式在实际教学中取得的效果,令医学界备受赞扬。只有我们在教学中因人而异、因材施教,将传统教学与现代教学方法相结合,取长补短,才能促进医学教学质量的不断提高,适应社会对医学人才的要求。

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国际神经科学研究 International Journal of Psychiatry and Neurology 是一本专注神经学精神病学领域最新进展的国际中文期刊,由汉斯出版社发行。主要刊登国内外神经精神科学相关领域的学术论文。本刊支持思想创新、学术创新,倡导科学,繁荣学术,集学术性、思想性为一体,旨在为全球关注神经精神疾病的科学家、学者、科研人员提供一个传播、分享和讨论神经精神基础研究和临床治疗成果的交流平台 。研究领域:精神障碍神经解剖精神障碍神经生化精神障碍生理学精神障碍药理学精神障碍内分泌精神障碍免疫学精神疾病遗传精神障碍心理学精神疾病社会学精神卫生精神障碍流行病学精神障碍病因学精神障碍症状学精神障碍诊断精神障碍分类学成瘾性精神障碍中毒性精神障碍精神分裂症抑郁症分裂情感性精神病偏执性精神病文化性精神障碍妇女精神卫生儿童精神障碍精神疾病治疗精神疾病护理精神障碍预防司法精神病学

注射用左卡尼汀是2009年新进医保用药;富春制药:注射用左卡尼汀商品名:芯能注射用左卡尼汀主要适用于:慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血病,以及低血压和透析中肌痉挛等。 注射用左卡尼汀适应症适用于慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血病,以及低血压和透析中肌痉挛等。 注射用左卡尼汀用法用量每次血透后推荐起始剂量是10~20mg/kg,溶于5-10ml注射用水中,2~3分钟1次静脉推注,血浆左卡尼汀波谷浓度低于正常(40~50μmol/L)立即开始治疗,在治疗第3或第4周时调整剂量(如在血透后5mg/kg)。注射用左卡尼汀不良反应主要为一过性的恶心和呕吐,身体出现特殊气味、恶心和胃炎不常发生,由于引起这些反应的病理复杂,很难估测这些反应的发生率。口服或静脉注射左卡尼汀可引起癫痫发作,不论先前是否有癫痫病史,先前有癫痫发作的患者,可诱发癫痫或使癫痫加重。在一项慢性血透患者双盲、安慰剂对照试验中,出现的不良反应(不考虑因果关系,仅报道发生率≥5%的反应)主要有:1)全身系统:胸痛、感冒症状、头痛、注射部位反应、疼痛等;2)心血管系统:心血管异常、高血压、低血压、心动过速等;3)消化系统:腹泻、消化不良、恶心、呕吐等;4)内分泌系统:甲状腺异常等;5)血液淋巴系统:贫血等;6)代谢系统:高钙血症、高钾血症、血容量增多症等;7)神经系统:头晕、失眠、压抑等;8)呼吸系统:咳嗽、咽喉炎、鼻炎等;9)皮肤:瘙痒、皮疹;10)沁尿系统:肾功能异常等。 [禁忌]对本品过敏者禁用。[孕妇及哺乳期妇女用药]虽动物实验不能证明左卡尼汀的生殖毒性,但在孕妇尚未进行合适和对照的研究,动物实验结果与人可能有一定差异,除非临床必须使用时孕妇才使用本药。目前不清楚该药是否通过乳汁排泄,因为许多药都可以通过乳汁排泄,因此哺乳期是否可用此药或停用须权衡对母亲的利弊。 [儿童用药]见用法用量。[老年患者用药]在老人未进行年龄与左卡尼汀作用相互关系的合适的研究,但预计不存在限制本药在老人使用的特殊问题。[药物相互作用]根据临床潜在的意义,接受丙戊酸的患者需增加左卡尼汀的用量。[药物过量]还没有过量左卡尼汀引起毒性的报道。口服左卡尼汀可以很容易通过血透清除,口服左卡尼汀在老鼠的LD50是,静脉是。大剂量左卡尼汀可引起腹泻。注射用左卡尼汀规格: ⑴ ⑵ 贮藏: 遮光,室温下密闭保存。包装: 西林瓶 ⑴ ×5支 ⑵ ×5支有效期: 24个月批准文号: 国药准字H20050443 (注射用左卡尼汀)、国药准字H20050442(注射用左卡尼汀)

神内方面建议查查甲基丙二酸血症,左卡尼丁在那个病中用得比较多,还有线粒体脑疾病以及其他一些代谢病或者先天性肌营养不良

古人云:盛年不再来,岁月不待人。近期工作已接近尾声,根据医院上级的安排,为了指导我们后续的工作,此时就需要我们严肃认真的对待医院神经科工作总结了,那么写医院神经科工作总结的重点是什么呢?我为此仔细地整理了以下内容《医院神经内科年终总结范文》,请马上收藏本页,以方便再次阅读!

紧张而有序的的正确领导下,在医务科、护理部的具体指导下,在消化科全体医护人员的共同努力下,科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。

一、医德医风和科室建设方面:

全科人员认真学习邓小平理论和”三个代表”重要思想,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,以“优质服务”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,自觉抵制行业之中的不正之风。理解习近平“四个全面”的思想,全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“二级甲等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,“三基”训练全员参加,“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

二、业务技术方面:

为实现我科成为医院重点科室的发展战略,我们消化内镜,消化介入相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接,对于消化道大出血的抢救成功率达93%,达到国内先进水平,较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说,我科承担着我县城区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任,我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下,实现净月业务收入20余万元,业务收入按照平均床位比在全院位列前三。

三、业务学习和科研教学方面:

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直重视轮转、实习学生的教学任务,因专业性强,学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置,努力做好医疗教学工作。我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。

四、新技术新业务新工作方面:

因氩气刀运用技术不成熟,EMR开展的不尽人意,例数不多,技术不成熟,更谈不上宣传和推广,影响了科室的经济收入和技术水平的提高,社会效益甚微。为此,20xx年将继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。

五、中医实用技术开展情况:

过去的一年,我们大力发展中医药实用技术,科室研制出的穴位贴敷膏剂广泛应用,疗效确切,价格低廉,赢得了患者的好评,同时也为科室创造了不小的经济效益。同时我们还开展了中药足浴治疗各种慢性虚损性疾病、脑血管病、周围神经病变也取得了较好的疗效。下半年新开展了肺病的化脓灸治疗,因受各方面条件和技术的限制,开展的例数还不多,有待进一步提高。同时还引进了肝病治疗仪,为提高我科肝病诊疗水平又添一利器。

六、科研方面:

我科已启动“中药治疗肝病的临床研究”,各项具体工作正在筹备中,20xx年将会逐步开展。

回顾过去的20xx年,对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年,我们科室组建不久,经验不足,还有很多工作需要我们去做去加强,我们消化内科从强到更强,老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水,给予了各方面的扶持和照顾,给我们打下了坚实的基础,才有了我们年轻人充分发挥才能的平台,我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我代表消化内科全体工作人员,向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声:谢谢!

回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面:

一、护士的继续教育

1、在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习,由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识,培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。

2、组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。

3、为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器,组织邀请相关厂家人员讲解正确使用及注意事项,使大家常学习,更新知识。

4、每月组织了护理技术操作考试,成绩均在93分以上。每季度组织科室护士一次专科理论知识考试,成绩平均在95分。

5、全年护理人员外出参加省内会议共有5人次,1人北京宣武医院神经外科进修。

6、目前我科共有护理人员16人,本科学历6人,专科学历10人(其中3人正在读护理本科)。

二、护理教学

全年共接待省内护理进修人员1人次,接受护理实习人员50人次。护理见习人员3人次。

三、撰写的护理学术论文

全年病区护理人员撰写护理学术论文共4篇。全年护理人员外出参加省内会议共有5人次。

四、护理新业务:

今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术。

时光荏苒,岁月如梭,转眼间,20xx年已接近尾声,我们始终坚持与“以病人为中心”的服务理念,进一步加强科室管理和医德医风建设,将工作重心放在加强护理管理,护土的专业培训,基础护理,提高服务质量上,自从5月份开展“优质护理服务病区”以来,我们也是在工作中不断的实践和总结,来为病人提供安全、优质、满意的护理服务。现将工作总结如下:

一、加强了护理管理

为了进一步加强临床护理工作,提供优质的护理服务,就要实施细化管理的工作模式,加强护理服务质量的环节管理,促进护理服务质量的全面提升,,来提高工作质量,特根据科内实际情况制定了各项规章制度及各类指引方法,如我们有《各班职责》,《责任护士职责》,《助理护士职责》,《绩效分配方案》等及各类护理要点的指引,根据流程指导了护理工作,井然有序的实施,并总结中得出经验而不断改进,初步完善。

二、加强护士的专业培训

1、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每天晨间学习15分钟,并给予提问,来检测护理人员掌握情况,每星期两次小查房,实行轮流主讲,强化了相关知识的学习,每月科内由高年资护理人员组织业务学习一次,护理查房一次,查房内容必选科内从住院病人病情,并组织一次对危重及特殊病情的病人进行病历讨论,对以新进人员,认真并及时有效的完成护理部下达的

培训计划,每个月科内制定的二次科室专业知识的学习。

2、加强护理专业技术操作培训,参加医院组织的各类护理小组的科内组员,及时传达所学到的新知识,吸取他人的有效方法,而灵活的应用于临床,在工作中不断的总结经验,新进人员,科内老师轮流每月两次讲解相关专业技术操作,促进了学习的积极性,使科内护土在专业技术上得到很大的提高。

3、加强对护理人员神经康复技术的培训,请科室进修学习康复的医生就神经康复技术讲课,会康复仪器使用的护士讲解仪器的使用方法,达到科内人员人人掌握,并能熟练的运用到临床,帮助患者早日康复。

4、加强护理操作规范,在科内进行护理操作培训,并由操作员来指导,严格无菌操作及流程化服务,成绩作为科内考核部分,来达到人人掌握,同时也提高了护理质量。

三、加强安全管理

1、护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,每天晨会把需要注意的问提提出,每周五在科内进行工作总结,讨论工作质量,改进方法,每月进行一次防差错事故的讨论,来加强护理人员的安全意识和责任心。

2、定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。

3、健全护理安全制度及处理应急预案

四、药品、物品的管理

1、指定专人全面负责病区药品、物品、器械的领取、保管及使用,并建立帐目,分类保管,定期检查,做到帐物相符。

2、管理人员要掌握各类物品的领取、使用时间,做到定期清点、保养维修,提高使用率。

3、根据药品种类、性质、针剂、内服、外用、剧毒、有明显标志,并分别放置,专人管理。药柜每周整理一次,包括清洁卫生、清点药品数量、检查药品质量,发现过期药品及变质药品,整理及时清理。发现药瓶标签与药品不符,标签模糊或经涂改者,不得使用。同类针剂但不同批号不得混放。

4、凡抢救药品,必须定放在抢救车上或设专用抽屉加锁存放,并保持一定基数,编号排列,定位存放,每次用完及时补充,每日检查,保证随时应用。

五、创建“优质护理试点病区”,认真做好病房管理,基础护理,健康教育,使护理工作更加规范化

1、调整排班模式及护士分层管理。责任组长每日对所负责的患者进行评估,指导并督促本组护士完成病人的治疗护理工作,确保工作的落实。责任护士对所负责病人的全部治疗护理负责,内容包括病情观察,生活护理,健康教育等。为患者提供主动优质的护理服务

2、注重收集护理服务需求信息,主要通过了解回访意见、和住院病人,家属的交谈沟通,定时发放满意度调查表,每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度

的满足。加强健康教育的落实,让病人熟悉掌握疾病预防康复相关医疗,护理及自我保健常识等知识。

3、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。

六、加强法律意识,规范护理文件书写

科内护理文书,脱离了病历,基本上做到了床边实时记录,在护理文书写上,缩短了书写时间,保证了书写的及时和文书的质量。

七、存在问题

1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强专科理论及操作知识的学习

2、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象

3、优质服务病区尚处于摸索阶段,尤其健康教育有待进一步加强

4、神经康复治疗方面仍欠规范

新的一年我们将面临更大的困难和挑战,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,提高服务质量,完成新一年的工作计划。

在精神科学习的这2年多里,严格遵守医院和科室的规章制度,尊重老师,体贴病人,学习态度积极,工作作风严谨,从不迟到早退,听从带教老师安排,能在工作时间内不折不扣完成本职任务,工作中我严格认真,虚心听取老师教诲,各项工作仅仅有条。

1、在科室主任及带教老师的帮助及指导下,完成了120例病人的收治,其中包括器质性精神障碍、精神分裂症及妄想性精神障碍、双相情感障碍、神经症、应激相关障碍、物质依赖等疾病病种的收治,通过大量临床病人的收治及带教老师的指导,结合书本的所学的临床理论知识,让我记忆深刻。

2、积极参加科室值班,通过处理值班过程中突发意外及首诊新病人的接受,让我拥有丰富的临床经验,能进行常见病的诊治和鉴别,能及时处理病房的意外事件。

3、通过跟随带教老师参加门诊值班,见识了许多病例,如抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等,丰富了自己的临床所学,提高了自身对门诊疾病的快速而准确的分诊处理。

4、通过基地医院安排的大量的业务学习、教学查房、疑难病例讨论等,让我由理论结合临床,提高了自身对疑难病例的鉴别及处理能力,让理论情景再现临床,在提升理论知识学习的同时提高了我们的学习兴趣。

5、通过带教老师的言传身教,让我掌握了规范的精神科检查及常见量表的评定等技能,并在带教老师的指导下进行规范的心理治疗及MECT治疗,并能独自从事MECT治疗。通过这2年多的精神科专科学习,极大的提升了我的专业知识及临床技能,在今后的工作中我讲牢记严谨求实、认真谨慎的工作作风,踏踏实实做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的专业的临床精神科医师。

20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年护理工作做如下总结:

一、护理人员在政治上认真学习先进理论和思想,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。

二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对x次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。

三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!

四、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在xx%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做B超、心电图,CT,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

在过去的x年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

神经内科研究生论文

四川大学(Sichuan University),简称“川大”,位于四川省成都市,是教育部直属全国重点大学,是国家布局在中国西部的重点建设的高水平研究型综合大学,是国家“双一流”建设高校(A类)。学校入选“211工程”、“985工程”,“珠峰计划”、“2011计划”、“111计划”、“强基计划”、卓越工程师教育培养计划、卓越医生教育培养计划、卓越法律人才教育培养计划、国家建设高水平大学公派研究生项目、全国深化创新创业教育改革示范高校;同时学校还是学位授权自主审核单位、中国研究生院院长联席会会员、医学“双一流”建设联盟成员、自主划线高校。

学校由原四川大学、原成都科技大学、原华西医科大学三所全国重点大学经过两次合并而成。原四川大学起始于1896年四川总督鹿传霖奉光绪特旨创办的四川中西学堂,是西南地区最早的近代高等学校;原成都科技大学是新中国院系调整时组建的第一批多科型工科院校;原华西医科大学源于1910年由西方基督教会组织在成都创办的华西协合大学,是西南地区最早的西式大学和国内最早培养研究生的大学之一。1994年,原四川大学和原成都科技大学合并为四川联合大学;1998年更名为四川大学;2000年,四川大学与原华西医科大学合并,组建了新的四川大学。

四川大学是一个不错的学校,深受考研人的追捧,本校每年会有数千名研究生招生的名额,研究生报考录取比在3:1左右,难度中等,部分热门的研究生专业研究生报考录取比会更高一点,请各位准备报考四川大学神经病学考研的同学注意: 四川大学神经病学研究生录取分数线(或称考研分数线)的数据。因为每年都有不少人报考四川大学神经病学考研,竞争激烈,所以强烈建议各位准备考四川大学神经病学研究生的考研人准备一些基本的历年考研真题、 研究生学姐学长的笔记、考研经验等等(考研派有考研经验频道,也有考研派微信公众号、考研派APP等产品平台,里面有不少研究生会免费解答你的考研问题,助你考研一臂之力),另外考研派也会为大家四川大学神经病学考研的参考书目、考研大纲、研究生招生咨询电话等联系方式。希望你考取四川大学 神经病学专业研究生,考研是个孤独的事情,需要耐得住寂寞,祝愿各位考研的学生好好复习备考,来年上个985/211,实现自己的名校研究生梦想。

神经病学属于临床医学下设的一个二级学科,此专业是从内科学中派生的学科,研究内容涉及中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学门类。神经病学又是神经科学的一部分,与研究神经系统结构和机能的诸多基础学科,如神经解剖学、生理学、生物化学、病理学、遗传学、免疫学、药理学、心理学及分子生物学等密切相关、互相渗透和互为推动。

神经病学专业培养目标

掌握神经病学基础理论知识和临床专业理论知识及技能,掌握神经科常见病、多发病的诊治和危急病人的抢救原则。了解神经科领域内前沿问题在国内外的最新进展,能在上级医师指导下进行神经病学专业的实验室和临床研究。能承担高等医学院校本科生神经病学专业的带敦任务,完成有一定新见解的学位论文。较为熟练地掌握一门外国语,能阅读本专业的外文资料。毕业后达到高年实习研究员或高年住院医师水平。

专业培养目标

掌握神经病学基础理论知识和临床专业理论知识及技能,掌握神经科常见病、多发病的诊治和危急病人的抢救原则。了解神经科领域内前沿问题在国内外的最新进展,能在上级医师指导下进行神经病学专业的实验室和临床研究。能承担高等医学院校本科生神经病学专业的带敦任务,完成有一定新见解的学位论文。较为熟练地掌握一门外国语,能阅读本专业的外文资料。毕业后达到高年实习研究员或高年住院医师水平。

就业方向

神经病学专业属于医学方面的前沿科学,生命力比较旺盛。神经系统疾病具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的特点,己成为当前国内外研究的热点之一。

就业去向:

该专业的毕业生可到综合性医院神经精神科、临床心理科和精神卫生专门机构工作,也可到医学科研机构和医学院校,从事医疗、科研、教学工作。

终于轮到我为学弟学妹们分享考研经验了,回想起考研这段时光过的真的非常快,但准备考研的过程其实是很漫长的,特别对于医学考研而言,需要复习大量的科目以及专业知识,所以开始准备的比较早。从一个普通院校考到一个比较好的院校,其实是需要很多努力的。就我而言,我并没有什么聪明的头脑,所以我只能早早的开始准备,并付出更多的努力,才能实现自己的目标。

考研大致可分为三个科目,分别为西医综合、思想政治理论、英语一。而西医综合中又可分为包括生化、生理学、病理学、内科学、外科学、人文医学。

对于西医综合中的内科学,内科学在西医综合中占的比例是最大的,可以达到100分左右。所以你要将时间多分布于内科学的学习。内科学中每一章节是按系统进行分类,逐一进行。我主要看的还是人卫教材《内科学》这本书,你所需要的知识都涵盖在这本书里,但是内容确实很多,所以我也花费了大量的时间。你可以在学习之前看一看大纲,把内科学各种章节的出题比例大致划分一下。

有些章节出题比例很小,或者不出题,所以不要把时间过多的浪费在这种章节上。你可以有选择的在网上找到自己喜欢的书籍,我一般是先自己看书学习相应的章节,梳理该系统的知识,然后去找老师相应章节的讲义进行理解的学习,以及重点的把握。然后把笔记整理到书上,这样可以做到重点和内容达到全面,以防试题出现超纲的情况。但是这是很耗时间的,所以,一是你可以早早的开始准备,二是选择以其它的方法。

对于外科学,需要着重记一些疾病的手术适应症,偏于理解。这个更需要讲解以及学习方法的调整。你可以在《外科学》这本书上标注相应的重点。刷一刷历年的考试真题很重要,你可以在刷题软件上进行学习,上面把各年的考研真题按系统进行了分类,可以很好的让你分系统学习。我当时把考研真题刷了,不知道多少遍,当然不是记答案而已,你需要根据你学习的内容理解的出题的含义,这样才能真正把握出题的意义,理解出题人的思维。

对于生理学,我觉得它是一个需要理解的学科,考研的同学基本都会首先学习生理学,在这里我要告诉大家,一定不要把过多的时间放在生理学上,因为生理学需要很大的理解能力,如果你开始的时候一直在学生理,结果总有搞不明白的地方,总是钻牛角尖。等到你把生理学完之后,看到大家已经学习了其它科目,你的内心会感到很焦虑。所以我建议可以按照系统进行学习,好好理解的学习一遍生理,然后就开始学习其它的科目。生理期更需要真题的知识点,所以要在看题的同时,将知识点还原于课本《生理学》。

对于病理学,相对于其它科目来说,比较简单,所以学习时间自由,但不要过于轻视,仍需要认真对待。因为这是可以帮你拿分的科目。生化对于我而言是最难的,我总是学不明白,也理解不了,所以我认真的学习了相应的课程,然后认真的背诵相应的知识点,这样总算不会让我丢失太多的分。人文医学比较好拿分,还是很简单的,考试之前学一学就行。大家如果在考研复习过程中有困难的话,也不妨报一个辅导班,比如新祥旭考研全科一对一私人订制VIP辅导课程,针对性强,上课时间可以灵活协商,课下还可以免费答疑解惑,对考研初复试应试备考这块的帮助是非常明显的。

思想政治理论:考研政治我从五月份才开始学习,买了《肖秀荣1000题》,还有《核心考案》这本书。认真的刷题,认真的背诵知识点即可。还有很多老师的题目,在有余力的情况下都可以卖,我也做了好多其它的题,还是很管用的。十月份以后开始逐渐背诵知识点以及大题。11月份会出各个老师的押题,一定要多多背诵压题,很有用处。

英语一:我平时的英语还行,所以英语对于我来说,学起来还可以,不是很难。学英语没有过多的废话,上来先背单词,我把考研单词大纲按顺序刷了一共有四遍。推荐使用《红宝书》。背单词要耐得住寂寞,要坚持反复背,反复记忆,你就会有提高。然后就是做题历年的真题,把阅读中的单词,不认识的全部翻译出来,然后背诵。可以选择一些老师的阅读技巧课听一听,对你还是很有帮助的。最后就是作文的背诵。多背一些好的句子,背一些好的作文模板都很有用。

然后就是复试,当你初试成绩出来以后,参考往年的分数线,你可以知道自己是否可以进入复试。然后就是复试的准备,一定要认真对待,复试很重要。吉大的复试除了英文的自我介绍,还有相应的英文问答,所以在家一定练好口语,学习一些专业的英语单词,当面对老师回答的时候,不要紧张,一下反应不过来,可以想几秒才开始打,尽量做到流畅。老师也不会过于为难你,由于竞争激烈,所以一定要做好准备。当然,你所报考的科目相应的专业知识也不能少,准备体检,一定要充分的复习。

复试中问的问题,可能你没有听过,基本是偏于临床的,所以一定要结合临床知识做准备。可以学一学执业医师的题。复试对于吉大来说很重要的,不管你的初试考第几名,如果复试分数低一样,可能被刷下来。再就是形象问题,考试的时候一定要注意好形象,给老师留一个好印象。复试时候回答问题,语言一定要清晰,说话一定要洪亮,不要唯唯诺诺。由于疫情影响,你们也有可能采取线上复试,所以你需要额外准备一个摄像头,可能电脑带的摄像头在老师那里看到的头像是模糊的。网络也一定要流畅,不要因为这些额外因素影响你的成绩。

最后,希望我的考研历程能对你们的考研有所帮助,他人的经验只是你考研过程的一个参考。考研这年,漫长的路需要你自己认真的走完,注意考研期间的心态问题,一定要调整好,你没有必要做到很紧张,很焦虑,要放松自己,你只要记住按部就班,不懒惰,不半途而废,到最后就会收到你想要的结果。一分耕耘,一分收获,你的努力跟你得到的分数一定是成比的,加油吧,考研人相信自己,你一定能成功的上岸!

不要等待机会,而要创造机会;没有天生的信心,只有不断培养的信心。只有一条路不能选择——那就是放弃的路;只有一条路不能拒绝——那就是成长的路。态度决定高度,高度决定命运。对自己要狠一点,再狠一点,因为,你要的比别人多,就必须付出得比别人多。

人生,最重要的是定力。向高山学习,不管有没有赞誉,在那里坚定地站立,坚定地抵挡风雨。向甘泉学习,不管有没有赞颂,在那里坚定地流淌,坚定地提供清泉。向小草学习,不管有没有赞唱,在那里坚定地生长,坚定地展现绿色。向太阳学习,不管有没有赞美,在那里坚定地发光,坚定地奉献温暖。加油,考研人。

我用过左咖拟定过敏,浑身起的一片,背,前胸,大腿胳膊都是痒急了。痛苦啊。现在还有,可医生就是找不到原因,我致的是心脏,心脏没治好,又出新病皮肤,现在我鱼虾都不敢吃,还是痒,不知道什麽时候好,盼。

你好。中风与神经疾病杂志是北大中文核心期刊,科技核心期刊。投稿难度极大。 《中风与神经疾病杂志》是中华人民共和国教育部主管,吉林大学主办的国家级医学类核心期刊。本刊创刊于1984年3月,主编为吉林大学白求恩第一医院神经内科主任吴江教授,名誉主编为著名神经病学专家饶明俐教授和张淑琴教授,编委会成员均为全国神经科知名教授学者。 本刊的办刊宗旨是活跃学术交流,传播神经病学领域中代表我国学术水平的临床与基础研究等方面的新理论、新技术、新经验和新成果,介绍国际上的新进展,促进国内外学术交流,以推动我国神经病学的发展和有关专业队伍素质的提高,并始终贯彻理论与实践、普及与提高、基础与临床、诊断与预防、中医与西医相结合的方针。内容以刊载脑血管病为主,兼报道其他神经内外科的疾病以及临床各学科的神经系统并发症等。主要栏目有:论著与经验总结、治疗通讯、短篇与个案报告、综述、教学园地、论著摘要、学会建议、学术动态、专题讲座、临床病理讨论、护理经验等。读者对象主要为从事神经病学的医学工作者和相关人员,如神经内外科、内科、儿科的临床医师、研究生、进修生及基础医学的教师、研究生等。本刊严格执行三审制,发表的论文能够反映神经病学领域的较高水平。 来搞一律文责自负。本刊有权对来搞做文字修改、删节,遇有涉及原意的修改则请作者考虑,如有异议,请事先声明。 赠人玫瑰手有余香。如果我的回答,能帮到你一点,请及时采纳,也是一份鼓励。

你到长春富春制药网站里看看,里面设的有左卡尼汀专栏,收录了很多左卡尼汀临床资料和论文!

神经内科科学研究论文

中国神经科学的现状和发展策略何士刚一、中国的神经科学研究正在进入世界水平我国神经科学的发展可以追溯到上世纪20年代林可胜等在协和医学院的工作。新中国成立以后,冯德培,张香桐等人也为中国神经科学的发展作出了重要贡献。在本文中,笔者分析了神经科学的几个重要杂志,如《神经科学》(Neuroscience),《神经生理学期刊》(Journal of Neurophysiology),《生理学期刊》(Journal of Physiology),《比较神经内科学期刊》(Journal of Comparative Neurology)和《欧洲神经科学期刊》(European Journal of Neuroscience)中“中国制造”的研究论文,试图展示我国神经科学的现状,探讨进一步发展的前景及过程中可能存在的问题。文中的数据完全来源于Medline检索。虽然作了最大的努力试图保证数据的可靠性(如为保证计算的只是“中国制造”的论文,只有中国本土单位为署名单位的论文才被统计),但仍不免会有一些遗漏或收集了一部分“合资产品”。当然,用论文数来评价科学研究水平可能有失偏颇,但这毕竟是一个客观指标,相信这些数据在很大程度上反映了近年来中国神经科学的发展,不妥之处欢迎读者批评、指正。我国神经科学工作者进入世界水平始于80年代末。暨南大学解剖系Luo, CB (or Yew, DT)和第四军医大学鞠躬88,89年相继在《神经科学》上发表了论文。第四军医大学李继硕,同济医科大学Ma, WY在91年,鞠躬在92年相继在《比较神经内科学期刊》发表论文。过去五年中,笔者统计的几本重要杂志上中国科学家发表的论文数量有显著增加,从过去十几年徘徊在每年1-3篇到近五年来的每年十几篇。2003年,中国科学家在这些杂志上发表论文总数达到22篇(图一)。更为重要的是,在世界最高水平杂志上,中国神经科学家的工作也不断出现。中科院神经科学研究所郭爱克,中科院研究生院陈霖相继于2001,2003年在《科学》(Science),中科院神经科学研究所李朝义,张旭分别于2002年,段树民和蒲慕明于2003在《神经元》(Neuron),中科院神经科学研究所周专,段树民和蒲慕明分别于2002年在《自然·神经科学》(Nature Neuroscience),中科院生化和细胞研究所裴钢于2002,2003年,清华大学谢佐平,中科院神经科学研究所周专分别于2003年在《神经科学期刊》(Journal of Neuroscience),中科院神经科学研究所李朝义,段树民分别于1999年,2003年,中科院研究生院陈霖于2003年在《美国科学院院刊》(PNAS)发表论文。这说明我国神经科学研究的规模有所扩大,质量有显著提高。图一、中国科学家历年在神经科学重要杂志发表的论文数(不包括香港、台湾地区)二、中国的神经科学研究与世界先进水平仍有很大差距这样的成绩固然喜人,但我们毫无理由为此而夜郎自大,固步自封。笔者比较了中国大陆、香港和台湾地区,日本,德国2003年在神经科学重要和顶尖杂志上的论文数占某一杂志论文总数的百分比(图二)。中国整个大陆地区发表的论文数只和香港或台湾地区接近。日本和德国2003年的论文数是中国大陆地区的10-20倍。这样的差距触目惊心,与中国在世界上大国的地位是极不相称的。这种差距主要反映在我国和其他国家对神经科学投入的差别。科学研究在我国国民生产总值中所占的比例较发达国家要低,生命科学的投入在整个科学研究中所占比例也低于发达国家,神经科学在生命科学中的比例更低。如此几个比例下来,我国神经科学的投入与发达国家相去甚远。中国科学院在生命科学的投入仅占20%左右。基金委生命科学的比重虽较大,但有递减的趋势,从2001年的到2002年的,在其中神经科学仅占(2001年),而2002年下降到了(基金委的统计限于网上公布的面上项目资助情况)。考察美国科研经费的投入和分配,NIH的经费近五年来增加了一倍,其中只和神经科学有关的两个研究所(精神健康研究所和神经疾病和中风研究所)的比例占了整个NIH的12%强,加上其他研究所中和神经科学相关的内容,NIH经费中15%以上用于神经科学研究的估计可能并不过分。相比之下,我国对神经科学的投入实在是太悬殊了。图二、2003年各地区论文数占杂志论文总数百分比进一步分析发现,高质量论文也基本集中在上海、西安、北京、广州、武汉、山西、河北等少数几个单位,而发表在顶尖杂志上的15篇论文中,有11篇来自同一单位,中国科学院一个今年才发展到13个课题组的研究所-神经科学研究所。三、发展中国神经科学的策略值得庆幸的是我国近几届政府已经充分意识到知识经济的重要性,提出了科教兴国的战略决策。因此,教育、科研经费的迅速增加已经是一种共识,但对于增加的经费和资源如何更加合理的配置和使用,也许是一个值得探讨的问题。笔者认为,首先要提高整体研究水平。上述数据分析表明,我国现有的可以产出高水平研究的单位还局限在几个城市中的一小部分单位。如果我们不能迅速扩大研究的群体和规模,很难想像我国能成为神经科学研究的大国(更不要说强国)。因此对于资助生命科学研究的部门,应该借鉴世界强国的策略,确立生命科学在科学研究中的重要地位,调整生命科学中学科间的比例,以期逐渐接近资源的合理分配。当然在目前整体研究资源比较局限的情况下,集中部分资源,保证现有的高水平研究机构能够保持并进一步提高研究水平,以期在国际重要和顶尖杂志上进一步扩大我国的影响,提升我国神经科学研究在国际上的地位。纵观科学发展的历程,有着优秀文化的研究机构往往会在科学发展中作出重要贡献(如开文迪许实验室)。而我国神经科学研究的现状,除中科院神经科学研究所开始逐步形成规模外,绝大多数单位都是三、五个课题组的小模型独立研究。在这种情况下,难以产生科学家之间的协同效应及突现性质(emerging properties)。作为政府调控单元,也许应该鼓励形成数个高水平的、具有一定规模的神经科学研究机构,但这决不是说要搞重复建设,数个不同的研究机构应该有不同的侧重。在这个过程中,充分听取、尊重科学家们的意见就尤其重要(对于科学决策,梅林教授介绍的NIH基金评审机制非常值得借鉴)。总而言之,笔者认为迅速使中国神经科学研究达到国际水平是至关重要的,并可以通过三方面的策略实现。一、迅速加强对神经科学的投入。二、在提高整体研究水平的同时加大对优秀群体支持的力度。三、形成几个高水平的,有一定规模和研究特色的神经科学研究机构。奥运金牌、世界小姐花冠说明我们国家正在变得更强壮、更漂亮。科学研究进入世界水平可以说明我们国家也在变得更聪明。没有聪明的头脑的支持,漂亮只是表面的,强壮只是暂时的。因此在关注奥运金牌和世界小姐的同时,我们的政府和人民也应该以更大的热忱关注科学研究的进展,使科教兴国的战略真正显现在日常生活中,使我们的国家更强盛,人民更聪明,更健康,更漂亮。

注射用左卡尼汀是2009年新进医保用药;富春制药:注射用左卡尼汀商品名:芯能注射用左卡尼汀主要适用于:慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血病,以及低血压和透析中肌痉挛等。 注射用左卡尼汀适应症适用于慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血病,以及低血压和透析中肌痉挛等。 注射用左卡尼汀用法用量每次血透后推荐起始剂量是10~20mg/kg,溶于5-10ml注射用水中,2~3分钟1次静脉推注,血浆左卡尼汀波谷浓度低于正常(40~50μmol/L)立即开始治疗,在治疗第3或第4周时调整剂量(如在血透后5mg/kg)。注射用左卡尼汀不良反应主要为一过性的恶心和呕吐,身体出现特殊气味、恶心和胃炎不常发生,由于引起这些反应的病理复杂,很难估测这些反应的发生率。口服或静脉注射左卡尼汀可引起癫痫发作,不论先前是否有癫痫病史,先前有癫痫发作的患者,可诱发癫痫或使癫痫加重。在一项慢性血透患者双盲、安慰剂对照试验中,出现的不良反应(不考虑因果关系,仅报道发生率≥5%的反应)主要有:1)全身系统:胸痛、感冒症状、头痛、注射部位反应、疼痛等;2)心血管系统:心血管异常、高血压、低血压、心动过速等;3)消化系统:腹泻、消化不良、恶心、呕吐等;4)内分泌系统:甲状腺异常等;5)血液淋巴系统:贫血等;6)代谢系统:高钙血症、高钾血症、血容量增多症等;7)神经系统:头晕、失眠、压抑等;8)呼吸系统:咳嗽、咽喉炎、鼻炎等;9)皮肤:瘙痒、皮疹;10)沁尿系统:肾功能异常等。 [禁忌]对本品过敏者禁用。[孕妇及哺乳期妇女用药]虽动物实验不能证明左卡尼汀的生殖毒性,但在孕妇尚未进行合适和对照的研究,动物实验结果与人可能有一定差异,除非临床必须使用时孕妇才使用本药。目前不清楚该药是否通过乳汁排泄,因为许多药都可以通过乳汁排泄,因此哺乳期是否可用此药或停用须权衡对母亲的利弊。 [儿童用药]见用法用量。[老年患者用药]在老人未进行年龄与左卡尼汀作用相互关系的合适的研究,但预计不存在限制本药在老人使用的特殊问题。[药物相互作用]根据临床潜在的意义,接受丙戊酸的患者需增加左卡尼汀的用量。[药物过量]还没有过量左卡尼汀引起毒性的报道。口服左卡尼汀可以很容易通过血透清除,口服左卡尼汀在老鼠的LD50是,静脉是。大剂量左卡尼汀可引起腹泻。注射用左卡尼汀规格: ⑴ ⑵ 贮藏: 遮光,室温下密闭保存。包装: 西林瓶 ⑴ ×5支 ⑵ ×5支有效期: 24个月批准文号: 国药准字H20050443 (注射用左卡尼汀)、国药准字H20050442(注射用左卡尼汀)

神内方面建议查查甲基丙二酸血症,左卡尼丁在那个病中用得比较多,还有线粒体脑疾病以及其他一些代谢病或者先天性肌营养不良

你到长春富春制药网站里看看,里面设的有左卡尼汀专栏,收录了很多左卡尼汀临床资料和论文!

神经内科研究方向论文

古人云:盛年不再来,岁月不待人。近期工作已接近尾声,根据医院上级的安排,为了指导我们后续的工作,此时就需要我们严肃认真的对待医院神经科工作总结了,那么写医院神经科工作总结的重点是什么呢?我为此仔细地整理了以下内容《医院神经内科年终总结范文》,请马上收藏本页,以方便再次阅读!

紧张而有序的的正确领导下,在医务科、护理部的具体指导下,在消化科全体医护人员的共同努力下,科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。

一、医德医风和科室建设方面:

全科人员认真学习邓小平理论和”三个代表”重要思想,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,以“优质服务”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,自觉抵制行业之中的不正之风。理解习近平“四个全面”的思想,全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“二级甲等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,“三基”训练全员参加,“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

二、业务技术方面:

为实现我科成为医院重点科室的发展战略,我们消化内镜,消化介入相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接,对于消化道大出血的抢救成功率达93%,达到国内先进水平,较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说,我科承担着我县城区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任,我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下,实现净月业务收入20余万元,业务收入按照平均床位比在全院位列前三。

三、业务学习和科研教学方面:

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直重视轮转、实习学生的教学任务,因专业性强,学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置,努力做好医疗教学工作。我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。

四、新技术新业务新工作方面:

因氩气刀运用技术不成熟,EMR开展的不尽人意,例数不多,技术不成熟,更谈不上宣传和推广,影响了科室的经济收入和技术水平的提高,社会效益甚微。为此,20xx年将继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。

五、中医实用技术开展情况:

过去的一年,我们大力发展中医药实用技术,科室研制出的穴位贴敷膏剂广泛应用,疗效确切,价格低廉,赢得了患者的好评,同时也为科室创造了不小的经济效益。同时我们还开展了中药足浴治疗各种慢性虚损性疾病、脑血管病、周围神经病变也取得了较好的疗效。下半年新开展了肺病的化脓灸治疗,因受各方面条件和技术的限制,开展的例数还不多,有待进一步提高。同时还引进了肝病治疗仪,为提高我科肝病诊疗水平又添一利器。

六、科研方面:

我科已启动“中药治疗肝病的临床研究”,各项具体工作正在筹备中,20xx年将会逐步开展。

回顾过去的20xx年,对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年,我们科室组建不久,经验不足,还有很多工作需要我们去做去加强,我们消化内科从强到更强,老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水,给予了各方面的扶持和照顾,给我们打下了坚实的基础,才有了我们年轻人充分发挥才能的平台,我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我代表消化内科全体工作人员,向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声:谢谢!

回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面:

一、护士的继续教育

1、在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习,由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识,培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。

2、组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。

3、为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器,组织邀请相关厂家人员讲解正确使用及注意事项,使大家常学习,更新知识。

4、每月组织了护理技术操作考试,成绩均在93分以上。每季度组织科室护士一次专科理论知识考试,成绩平均在95分。

5、全年护理人员外出参加省内会议共有5人次,1人北京宣武医院神经外科进修。

6、目前我科共有护理人员16人,本科学历6人,专科学历10人(其中3人正在读护理本科)。

二、护理教学

全年共接待省内护理进修人员1人次,接受护理实习人员50人次。护理见习人员3人次。

三、撰写的护理学术论文

全年病区护理人员撰写护理学术论文共4篇。全年护理人员外出参加省内会议共有5人次。

四、护理新业务:

今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术。

时光荏苒,岁月如梭,转眼间,20xx年已接近尾声,我们始终坚持与“以病人为中心”的服务理念,进一步加强科室管理和医德医风建设,将工作重心放在加强护理管理,护土的专业培训,基础护理,提高服务质量上,自从5月份开展“优质护理服务病区”以来,我们也是在工作中不断的实践和总结,来为病人提供安全、优质、满意的护理服务。现将工作总结如下:

一、加强了护理管理

为了进一步加强临床护理工作,提供优质的护理服务,就要实施细化管理的工作模式,加强护理服务质量的环节管理,促进护理服务质量的全面提升,,来提高工作质量,特根据科内实际情况制定了各项规章制度及各类指引方法,如我们有《各班职责》,《责任护士职责》,《助理护士职责》,《绩效分配方案》等及各类护理要点的指引,根据流程指导了护理工作,井然有序的实施,并总结中得出经验而不断改进,初步完善。

二、加强护士的专业培训

1、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每天晨间学习15分钟,并给予提问,来检测护理人员掌握情况,每星期两次小查房,实行轮流主讲,强化了相关知识的学习,每月科内由高年资护理人员组织业务学习一次,护理查房一次,查房内容必选科内从住院病人病情,并组织一次对危重及特殊病情的病人进行病历讨论,对以新进人员,认真并及时有效的完成护理部下达的

培训计划,每个月科内制定的二次科室专业知识的学习。

2、加强护理专业技术操作培训,参加医院组织的各类护理小组的科内组员,及时传达所学到的新知识,吸取他人的有效方法,而灵活的应用于临床,在工作中不断的总结经验,新进人员,科内老师轮流每月两次讲解相关专业技术操作,促进了学习的积极性,使科内护土在专业技术上得到很大的提高。

3、加强对护理人员神经康复技术的培训,请科室进修学习康复的医生就神经康复技术讲课,会康复仪器使用的护士讲解仪器的使用方法,达到科内人员人人掌握,并能熟练的运用到临床,帮助患者早日康复。

4、加强护理操作规范,在科内进行护理操作培训,并由操作员来指导,严格无菌操作及流程化服务,成绩作为科内考核部分,来达到人人掌握,同时也提高了护理质量。

三、加强安全管理

1、护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,每天晨会把需要注意的问提提出,每周五在科内进行工作总结,讨论工作质量,改进方法,每月进行一次防差错事故的讨论,来加强护理人员的安全意识和责任心。

2、定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。

3、健全护理安全制度及处理应急预案

四、药品、物品的管理

1、指定专人全面负责病区药品、物品、器械的领取、保管及使用,并建立帐目,分类保管,定期检查,做到帐物相符。

2、管理人员要掌握各类物品的领取、使用时间,做到定期清点、保养维修,提高使用率。

3、根据药品种类、性质、针剂、内服、外用、剧毒、有明显标志,并分别放置,专人管理。药柜每周整理一次,包括清洁卫生、清点药品数量、检查药品质量,发现过期药品及变质药品,整理及时清理。发现药瓶标签与药品不符,标签模糊或经涂改者,不得使用。同类针剂但不同批号不得混放。

4、凡抢救药品,必须定放在抢救车上或设专用抽屉加锁存放,并保持一定基数,编号排列,定位存放,每次用完及时补充,每日检查,保证随时应用。

五、创建“优质护理试点病区”,认真做好病房管理,基础护理,健康教育,使护理工作更加规范化

1、调整排班模式及护士分层管理。责任组长每日对所负责的患者进行评估,指导并督促本组护士完成病人的治疗护理工作,确保工作的落实。责任护士对所负责病人的全部治疗护理负责,内容包括病情观察,生活护理,健康教育等。为患者提供主动优质的护理服务

2、注重收集护理服务需求信息,主要通过了解回访意见、和住院病人,家属的交谈沟通,定时发放满意度调查表,每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度

的满足。加强健康教育的落实,让病人熟悉掌握疾病预防康复相关医疗,护理及自我保健常识等知识。

3、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。

六、加强法律意识,规范护理文件书写

科内护理文书,脱离了病历,基本上做到了床边实时记录,在护理文书写上,缩短了书写时间,保证了书写的及时和文书的质量。

七、存在问题

1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强专科理论及操作知识的学习

2、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象

3、优质服务病区尚处于摸索阶段,尤其健康教育有待进一步加强

4、神经康复治疗方面仍欠规范

新的一年我们将面临更大的困难和挑战,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,提高服务质量,完成新一年的工作计划。

在精神科学习的这2年多里,严格遵守医院和科室的规章制度,尊重老师,体贴病人,学习态度积极,工作作风严谨,从不迟到早退,听从带教老师安排,能在工作时间内不折不扣完成本职任务,工作中我严格认真,虚心听取老师教诲,各项工作仅仅有条。

1、在科室主任及带教老师的帮助及指导下,完成了120例病人的收治,其中包括器质性精神障碍、精神分裂症及妄想性精神障碍、双相情感障碍、神经症、应激相关障碍、物质依赖等疾病病种的收治,通过大量临床病人的收治及带教老师的指导,结合书本的所学的临床理论知识,让我记忆深刻。

2、积极参加科室值班,通过处理值班过程中突发意外及首诊新病人的接受,让我拥有丰富的临床经验,能进行常见病的诊治和鉴别,能及时处理病房的意外事件。

3、通过跟随带教老师参加门诊值班,见识了许多病例,如抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等,丰富了自己的临床所学,提高了自身对门诊疾病的快速而准确的分诊处理。

4、通过基地医院安排的大量的业务学习、教学查房、疑难病例讨论等,让我由理论结合临床,提高了自身对疑难病例的鉴别及处理能力,让理论情景再现临床,在提升理论知识学习的同时提高了我们的学习兴趣。

5、通过带教老师的言传身教,让我掌握了规范的精神科检查及常见量表的评定等技能,并在带教老师的指导下进行规范的心理治疗及MECT治疗,并能独自从事MECT治疗。通过这2年多的精神科专科学习,极大的提升了我的专业知识及临床技能,在今后的工作中我讲牢记严谨求实、认真谨慎的工作作风,踏踏实实做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的专业的临床精神科医师。

20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年护理工作做如下总结:

一、护理人员在政治上认真学习先进理论和思想,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。

二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对x次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。

三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!

四、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在xx%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做B超、心电图,CT,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

在过去的x年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

注射用左卡尼汀是2009年新进医保用药;富春制药:注射用左卡尼汀商品名:芯能注射用左卡尼汀主要适用于:慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血病,以及低血压和透析中肌痉挛等。 注射用左卡尼汀适应症适用于慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血病,以及低血压和透析中肌痉挛等。 注射用左卡尼汀用法用量每次血透后推荐起始剂量是10~20mg/kg,溶于5-10ml注射用水中,2~3分钟1次静脉推注,血浆左卡尼汀波谷浓度低于正常(40~50μmol/L)立即开始治疗,在治疗第3或第4周时调整剂量(如在血透后5mg/kg)。注射用左卡尼汀不良反应主要为一过性的恶心和呕吐,身体出现特殊气味、恶心和胃炎不常发生,由于引起这些反应的病理复杂,很难估测这些反应的发生率。口服或静脉注射左卡尼汀可引起癫痫发作,不论先前是否有癫痫病史,先前有癫痫发作的患者,可诱发癫痫或使癫痫加重。在一项慢性血透患者双盲、安慰剂对照试验中,出现的不良反应(不考虑因果关系,仅报道发生率≥5%的反应)主要有:1)全身系统:胸痛、感冒症状、头痛、注射部位反应、疼痛等;2)心血管系统:心血管异常、高血压、低血压、心动过速等;3)消化系统:腹泻、消化不良、恶心、呕吐等;4)内分泌系统:甲状腺异常等;5)血液淋巴系统:贫血等;6)代谢系统:高钙血症、高钾血症、血容量增多症等;7)神经系统:头晕、失眠、压抑等;8)呼吸系统:咳嗽、咽喉炎、鼻炎等;9)皮肤:瘙痒、皮疹;10)沁尿系统:肾功能异常等。 [禁忌]对本品过敏者禁用。[孕妇及哺乳期妇女用药]虽动物实验不能证明左卡尼汀的生殖毒性,但在孕妇尚未进行合适和对照的研究,动物实验结果与人可能有一定差异,除非临床必须使用时孕妇才使用本药。目前不清楚该药是否通过乳汁排泄,因为许多药都可以通过乳汁排泄,因此哺乳期是否可用此药或停用须权衡对母亲的利弊。 [儿童用药]见用法用量。[老年患者用药]在老人未进行年龄与左卡尼汀作用相互关系的合适的研究,但预计不存在限制本药在老人使用的特殊问题。[药物相互作用]根据临床潜在的意义,接受丙戊酸的患者需增加左卡尼汀的用量。[药物过量]还没有过量左卡尼汀引起毒性的报道。口服左卡尼汀可以很容易通过血透清除,口服左卡尼汀在老鼠的LD50是,静脉是。大剂量左卡尼汀可引起腹泻。注射用左卡尼汀规格: ⑴ ⑵ 贮藏: 遮光,室温下密闭保存。包装: 西林瓶 ⑴ ×5支 ⑵ ×5支有效期: 24个月批准文号: 国药准字H20050443 (注射用左卡尼汀)、国药准字H20050442(注射用左卡尼汀)

神内方面建议查查甲基丙二酸血症,左卡尼丁在那个病中用得比较多,还有线粒体脑疾病以及其他一些代谢病或者先天性肌营养不良

1、脑卒中护理:研究脑卒中护理的策略、护理方案以及康复措施等。2、神经疼痛护理:研究神经疼痛的预防、诊断和治疗,以及神经疼痛患者的康复护理。3、神经退行性疾病护理:研究阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化症等神经退行性疾病的护理策略、康复护理以及病人和家庭支持。4、脑外科护理:研究脑外科手术前、术中和术后的护理,包括脑出血、脑肿瘤、脑膜瘤、颅骨骨折等疾病的护理。

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