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论文现状调查宫颈癌怎么写

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论文现状调查宫颈癌怎么写

论文现状分析应该从现状的主要特征以及具体的趋势来进行有效书写,分几个不同的分论点进行有效论述,再加以总结。

研究现状是开题报告的关键部分,对开题报告的层次和水平起决定性作用,也是英语论文“文献综述”的基础。

撰写研究现状之前,需要查阅与论文选题有关的国内外文献,以便了解国内外在该选题上的研究现状,比如:目前已经有了哪些方面的研究;这些研究是如何实施的;它们的研究方向和深度;取得了什么成果;还有哪些问题有待解决等等。

对选题相关文献的认真查阅不但可以让我们避免进行无效重复的研究工作,而且可以开阔我们的视野、拓展我们的研究视角。通过较全面的国内外文献资料的分析就可以发现以往研究的不足或漏洞,甚至可以启迪新的研究思维和角度,为我们提供新的研究目的和切入点。

写论文研究现状注意事项

研究现状内容长度一般是在1000字左右。并要附上有权威性和时效性的参考文献目录。在写研究现状时,不能单纯列举,应避免繁琐和不得要领。

另外也应避免空洞和泛泛而谈。要先从大处着手,然后逐步归拢,最后集中到本选题的研究问题上。要对所搜集到的研究文献进行的归纳和整合,客观地阐述研究背景,然后对巳有研究的不足进行主观评论。

必须指出国内外文献就相关论题已经提出的观点、解决方法和阶段性成果,阐述这些研究的广度、深度和不足,从而提出有待进一步研究的问题,确定本选题研究的平台,并指出本选题的研究预期将有哪些突破。

写现状分析论文的提纲时,可以按照以下结构进行组织:1. 引言- 问题陈述:简要介绍研究领域和研究问题。- 目的和意义:阐明研究的目的和重要性。2. 文献综述- 相关概念和理论:介绍与研究问题相关的基本概念和理论框架。- 前人研究综述:回顾已有的相关研究成果,包括理论研究、实证研究和案例研究等。3. 现状描述- 研究领域的发展情况:描述当前研究领域的发展趋势和热点问题。- 存在的问题和挑战:指出当前研究领域仍存在的问题和挑战。4. 数据和方法- 数据来源和收集方法:说明研究所采用的数据来源和数据收集方法。- 研究方法:描述用于分析数据和回答研究问题的具体研究方法。5. 分析和讨论- 结果呈现:根据数据和方法,呈现研究结果,可以使用图表或统计数据来支持分析。- 结果讨论:对结果进行分析和解释,与前人研究结果进行比较和对比。6. 结论- 总结研究的主要发现。- 对研究问题的回答和研究目的的实现进行总结。- 提出进一步研究的建议和展望。7. 参考文献- 引用论文中所涉及的参考文献,按照规定的引用格式列出。请注意,这只是一个一般性的提纲示例,具体的提纲结构可能会根据研究领域、研究问题和论文要求的不同而有所调整。在撰写提纲时,应根据自己的研究内容和目标进行适当的调整和细化。同时,确保提纲的逻辑性和连贯性,使各个部分之间能够紧密连接,构建一个完整的论文框架。

1)癌症的一级预防:一级预防指促进健康及减少危险因素。从引起癌症的病因入手,进行预防。不要:吸烟、过量饮酒,吃已发霉的花生和粮食,食用发霉花生榨成的油,吃热烫烟熏食品及过分刺激性食物。少吃:腌制、熏制、油炸及含硝酸盐类等食品。如火腿、熏肠、熏鱼、午餐肉、炸土豆片等。高脂肪食品,可降低消化道癌、乳腺癌及心血管疾病的发玻高脂肪、高胆固醇食物;动物内脏、蛋黄、奶油、人造奶油、黄油、猪油。避免接触:石棉、苯胺染料、苯等致癌物质、离子射线和大量的紫外线。预防感染:乙肝病毒、人乳头瘤病毒、血吸虫等感染。多吃:具有抗癌、防癌作用的食品,并提倡生食。如西红柿、深绿色蔬菜(如芹菜、甘蓝,颜色越深,防癌能力越强)、十字花科蔬菜(包括甘蓝、花椰菜、洋白菜、西兰花、芥菜及萝卜,这类蔬菜最好生食)、大豆制品、柑橘类水果、麦芽与麦片(可有效预防直肠癌与结肠癌的发生)、葱、姜、蒜(对肠癌、胃癌、肝癌、肺癌的发生均有一定的抑制作用)、酸奶(对肠道癌有预防作用)。4)癌症的二级预防:二级预防是筛检癌前病患或早期癌症病例,做到早发现、早诊断、早治疗。自我检查是早期发现癌症的重要措施之一,可以发现浅表和检查方便部位的肿瘤。检查方法主要是手模、镜子照。可以检查口腔、皮肤、皮下、颈部、乳房、外生殖器、肛门等一切可以摸到的部位。腹部检查可在清晨起床前自上而下逐一按摸,按摸时,双腿要屈膝,检查内容主要是有无肿快,有无与平时不一样的状 况和感觉,如有异常可到医院检查。此外,了解一些常见癌症的早期征兆,也可帮助你早期发现癌症。膀胱癌:经常性血尿,但小便不痛,吃药不见效。胃癌:长期心口痛、胃口不好、恶心、呕吐、呕血、黑便。鼻咽癌:长期鼻塞、并有耳鸣、头痛、流鼻血现象,或伴有单侧性颌下无痛性肿快。食道癌:进食有梗塞感,时有呕吐、进食后胸骨后疼痛但无其他原因可找。乳腺癌:乳房出现肿快,挤压乳头有血水流出,乳房皮肤粗糙象橘子皮。肝癌:原患有慢性肝炎,右上腹长期刺痛或涨痛,胃口不好。宫颈癌:月经不正常,白带增多且有臭味,同房后阴道常有少量流血。绝经者有不规则无痛性出血。咽喉癌:声音长期嘶哑,吃药也不管用。肺癌:长期吸烟、干咳、痰中带血丝,间歇性胸痛,呼吸困难和发热、恶寒。肠癌:长期便密、腹泻、或两者交替出现,大便带血、变形,腹部疼痛或摸到肿快,出现不明原因的贫血。癌症的自我检查:1、每日:注意大便的习惯有无改变,特别注意大便时有无疼痛感、下坠感,大便的形状是否变细,是否呈柏油色或带血。注意小便时射程是否缩短,有无白色分泌物排出,有无血尿,会阴部有无不适感等。女性观察白带是否混有血性分泌物,是否带有腥臭味。2、每月:自行触摸颈部、腋窝、腹股沟等处,检查有无肿大的淋巴结(小于花生米大小的淋巴结属于正常),肿大淋巴结质地如何,是否固定,有无肿痛,生长的速度。注意身体表面各部位的黑痔,是否在短时间内生长迅速、破溃。男性注意尿道口处有无溃疡结节,阴茎冠状沟有无易出血的菜花样肿物。3、每年:由专业医师进行一次全面的体检或参加一次癌症普查。癌症的普查:肿瘤普查或称筛检,其目的是人群中检出患某病的病人。早期发现肿瘤病例主要靠筛检措施。筛检是指用快速的检查、实验或其他方法,将表面健康的人群分为可能患病者(实验阳性)和可能无病者(实验阴性者),对未被识别的疾病的发现提出推断的依据。筛检实验不具有诊断意义。筛检阳性者必须经医师进一步诊断和治疗。肿瘤普查包括:1、由医生进行的体格检查。2、甲胎蛋白(AFP)用于肝癌普查。3、B超检查。用于检查腹部肿瘤。4、宫颈涂片细胞学检查。此法并已被充分肯定在宫颈癌普查方面的价值。宫颈涂片阳性者宫颈癌的确诊率为%,可疑阳性者确诊率亦近70%。 5、粪便潜血试验,有阳性结果者做纤维胃镜或钡灌肠检查。用来检查消化道肿瘤。6、线胸片或透视,做痰液脱落细胞学检查。作为肺癌普查的方法。7、对乳腺癌的普查首先由妇女自行检查,发现可疑的病人,由医师进行检查。可采用热图像,乳腺钼靶X线摄影等检查。总之,目前的肿瘤普查方法大多尚不理想,还有待进一步探索。积极治疗癌前病变:如发现血管上皮重度增生、胃黏膜的不典型增生、化生和萎缩性胃炎,慢性肝炎和肝硬化,结肠息肉,支气管上皮的增生和化生等,应引起高度重视,密切随访,积极治疗。3)癌症的三级预防:三级预防是对已患癌症患者,减少并发症,防止致残,提高生存率,康复率,以及减轻由癌症引起的疼痛。一旦得了癌症,首先需要的是尽快得到治疗,治疗有手术治疗、放射治疗、化学治疗或免疫治疗等。治疗后的病人需要康复。康复中需要营养支持,需要心理治疗,需要体育锻炼。在肿瘤晚期可能遇到非常严重的疼痛问题,肿瘤科医生会给予专业处理。防癌的日常食物合理饮食本身就是一个重要的防癌措施,在此基础上,可适当补充一些防癌食物,以下供参考。玉米:其营养价值超过面粉、大米,经常食用能预防动脉硬化、心脑血管疾并癌症、高胆固醇血症、高血压等玻红薯:含有较多的胡萝卜素、赖氨酸、植物纤维、去氢表雄酮,能预防肠癌和乳腺癌。南瓜:含极丰富的维生素A、维生素C、还含有钙质和纤维素、色氨酸-P等,可预防肥胖、糖尿并高血压和高胆固醇血症,是预防癌症的好食品。麦麸:麦麸是小麦主要营养成分的仓库,含有B族维生素、硒、镁等矿物质,很多植物纤维。有利于防治大肠癌、糖尿并高脂高胆固醇血症、便秘、痔疮等。萝卜及胡萝卜:含有大量维生素C,胡萝卜还含有丰富的胡萝卜素,所以它们具有极好的防癌作用。蘑菇:营养丰富,含有人体必需的氨基酸,多种维生素的矿物质,含硒和丰富的维生素D,能增强人体免疫力,有利于预防胃癌和食管癌。芦笋:它含有硒和植物纤维等,可用来防治多种癌症。苦瓜:苦瓜的抗癌作用是由于它含有一种类奎宁蛋白,能激活免疫细胞的活性,苦瓜种子中含有抑制细胞侵袭、转移的成分。茄子:它含有丰富的营养成分,还含有龙葵碱、葫芦素、水苏碱、胆碱等物质,其中龙葵碱和葫芦素被证实具有抗癌作用。大蒜:实验已证实,大蒜素、大蒜辣素对许多癌细胞具有强烈的抑制作用,大蒜素还能阻断在体内合成亚硝胺。大蒜富含硒、锗,锗能激活巨噬细胞的吞噬功能。海带:海带提取物对多种癌细胞有抑制作用。豆类及豆制品:在豆类中,大豆、豌豆、扁豆、绿豆和刀豆等都含有可以防癌抗癌的核酸。百合科(葱、洋葱、蒜等)和十字花科(元白菜、白萝卜、芜菁等)蔬菜:它们含有多量的硫化合物,能够增强肝脏对异物解毒时所需酶的作用,能增强人体预防癌症的效果。绿茶:据国内外广泛研究,认为茶叶,尤其是绿茶具有非常明显的防癌作用。其它:如大枣、山楂、猕猴桃、葡萄、乌梅、大白菜、包心菜、多种海产品等。

论文现状调查宫颈癌

宫颈癌在我国女性高发的恶性肿瘤之一,女性得了宫颈癌后严重影响女性的生活,那么宫颈癌早期能治好吗?很多人都在关注这个问题。其实宫颈癌5年生存率达到95%左右。晚期病例治疗效果就较差,以下由肿瘤专家为大家详细介绍宫颈癌能否治好? 宫颈癌的生存率还是比较高的,而且宫颈癌早期的治疗效果更好,而且总得来说要比其他生殖系统恶性肿瘤的预后都要来得好,这是因为,宫颈癌一般生长比较缓慢,癌转移也晚,但是早期症状却比较明显,容易被人发现,这是是部分患者不担心宫颈癌能治好吗的主要原因。 通常I期宫颈癌生存率高达90%,而中期宫颈癌生存率要偏低,在60%-70%左右。宫颈癌能治好吗?要知道宫颈癌是有分期的,分为一期、二期、三期、四期,每一期还有分上下,如果将一期宫颈癌算为早期,那么四期就是晚期,情况比较危险了。 对于不同期的宫颈癌,治疗方法是不同的,这是为了应对每一期的不同情况,达到最好的治疗效果。宫颈癌能治好吗?还要注意术后可能发生一定程度的排尿功能障碍等并发症,需要经过一段时间的休养锻炼才能恢复正常。 在医学界,肿瘤的治愈率有一个极其关键的指标是“五年生存率”,是指经过治疗后,在五年时间内临床上没有发现复发及转移。我国目前肿瘤的五年生存率极低,而在美国,由于CLS技术的普及,五年生存率已经达到78%,而我国仅为10%。 那么,什么是CLS生物免疫疗法呢?在人体的免疫系统内,有两种专门对付癌细胞的专项功能细胞,一种是DC细胞,它是已知功能最强的抗原提呈细胞,能激活免疫应答,抑制肿瘤生成和扩散;另外一种是CIK细胞,它是细胞诱导的杀伤细胞,能自动识别、定向杀灭肿瘤细胞,防止肿瘤细胞的扩散和转移。然而,在正常人的外周血中,这两种细胞含量较少,仅占1%左右,肿瘤病人则更少。克服了传统治疗方式“不彻底、易转移、副作用大”等弊端,这是继手术、放、化疗传统治疗之外的第四大肿瘤治疗方式,被国际医学界喻为21世纪消灭肿瘤细胞的唯一治疗方式。

宫颈“病变”后,实际上离癌变还有几年甚至十几年的距离,这和患者自身个人素质,提抗力都有关系,但是还是要及早发现,及早治疗,完全可以将宫颈癌扼杀在摇篮里。

你好!疾病的治疗和具体病情有关系,早期宫颈癌可以做宫颈锥切术,通过治疗可以达到痊愈的效果;如果是中后期建议以中西医结合综合治疗为主,常用的治疗方法包括放疗、热疗、中药以及生物治疗等,到时可以根据患者具体病情选择方案。总的来说宫颈癌是预后比较好的一种肿瘤,积极治疗预后还是不错的。

宫颈鳞状上皮内病变就是宫颈癌的癌前病变,不是宫颈癌,但是如果它继续发展有可能到宫颈癌。发展的时间到底有多长?低级别的宫颈鳞状上皮内病变到高级别的宫颈鳞状上皮内病变,差不多是五年左右,高级别的宫颈鳞状上皮内病变到早期宫颈癌差不多有五年左右,所以时间也就是5-10年时间。

论文现状调查宫颈癌疫苗

因为全球只有一家生产厂,人们对身体安全意识的提高,所以要打的人太多,又因为疫情的影响,很多人都决定在内地的,所以导致它供不应求。

九价HPV疫苗是宫颈癌预防疫苗,各地都有免费政策,方便适龄女孩接种。不过九价疫苗非常稀缺,很多地区都预约不到。出现这种情况,主要有三方面原因,一是九价疫苗生产商少,国外只有默沙东一家药厂,和二价和四价相比,它只用了九天就成功上市,生产量远远跟不上;二是疫苗推广度大,现在大多数年轻人都知道要接种疫苗,预约人数越来越多;三是疫苗不限性别,虽然是预防宫颈癌,但是对男生也有好处,很多情侣都选择一起注射疫苗。

早期中国医疗水平不够发达,二价和四价进口疫苗,经过了8年临床试验才成功上市。可是这次九价疫苗不一样,把八年时间缩短到了九天,这就导致药厂没有时间大量生产。目前国外只有默沙东一家药厂,而中国少说有几千万需求量,很多地区接种九价都需要摇号。每次只有几万个名额,根本满足不了大众需求。为此还衍生了不少,黄牛也出来蹭热度。

很多人在小时候,根本没听说过宫颈癌,更不知道九价HPV是什么东西。可现在不一样,网络十分发达,任何消息都能迅速传开。年轻女子接种九价HPV疫苗,几乎是人尽皆知。中国人口数量多,在互联网的影响下,预约人数越来越多。疫苗数量跟不上,需求量越来越大,就形成了现有局面。

虽然九价HPV是宫颈癌疫苗,但是它包含范围很广,对男生和女生都有效。这就导致大量男性,也开始预约摇号。按照官方说法,九价疫苗适用年龄是16周岁到26周岁,中国人口数量多,疫苗缺口就被放大了。

想要预防宫颈癌,一定要注意平时的个人卫生,勤换内裤,而且在饮食方面也要搭配好,尽量少吃一些有致癌物的食品,我个人觉得还是应该打疫苗的,毕竟有疫苗的存在,就代表着这种疫苗会起到一定效果的,预防一下比较好。

HPV中文名是人乳头状瘤病毒,是一个庞大的病毒家族,有低危型也有高危型,可以导致宫颈癌、阴茎癌、外阴癌、肛门癌等恶性肿瘤,它是一种特异性病毒,男性可感染但不容易发病,却会将病毒传染给女性。虽然80%左右感染人群HPV不会发病,但几乎所有()宫颈癌的发生与HPV感染有关,目前没有任何药物可以明确有效的清除上皮组织的HPV病毒,只能通过自身免疫力将其消灭。HPV疫苗可以很好地预防生殖器官、生殖道的相关疾病,但是即使接种了疫苗依然需要定期去医院进行宫颈癌筛查,预防宫颈癌。

HPV病毒与宫颈癌的发生息息相关,因此最好的对症方法就是在最佳年龄接种HPV疫苗,目前HPV疫苗已经9价阶段虽然在2014年就已经投入市场使用,但是直到现在依然是一针难求,有些人排队半年都未必能够接种成功。HPV疫苗存在一定的副作用,不过目前九价HPV经过U盾哦次改良优化副作用已经不明显了,大多数人在接种时不会产生明显副作用,少数人会发生接种处肿痛、发炎的情况,有些人还会出现短暂的发烧、头晕呕吐显现,不过很快都会消退。为了自己的身体健康越来越多女性选择接种HPV疫苗,这也是HPV疫苗紧缺的原因之一。

女性预防宫颈癌在生活中要戒烟戒酒,注意饮食的营养和健康,保证身体可以摄入足够的营养元素。拥有好的生活习惯可以有效的缓解盆腔充血对于宫颈血液循环造成的一些不良影响。注重日常运动提高身体免疫力,注射接种HPV疫苗,这是目前世界上唯一具有预防癌症效果的疫苗,平时注重清洁定时前往医院进行检查就可以很好的防范宫颈癌。

论文现状调查宫颈癌的概率

其实,HPV阳性是很常见的现象,发现HPV阳性不一定就代表会得癌症。

据估计,中国女性HPV感染率约为16%,60%~70%的女性,在其一生中都感染过HPV。

30岁以下(尤其是25岁以下)年轻女生,一过性HPV感染高达91%,其中高危型感染率高达 40% 以上,也就是说,年轻育龄女性,检查出HPV阳性非常普遍。

大多数HPV感染都是一过性的,就像感冒病毒,不需要任何治疗,机体通过自身免疫系 统使病毒逐渐清除。

HPV阳性的患者短时间内也不需要反复去做检查,因为病毒不会在短期内消失。

有报道:低危型HPV感染的清除时间大约在8个月,高危型HPV感染清除时间大约在13个月左右,感染HPV一年转阴率是80%,两年的转阴率是91%。

只有不到10%的高危型HPV,可表现为持续感染状态,进而逐渐发展为癌前病变乃至宫颈癌,而这往往需要5~15年的时间。

从HPV感染、液基细胞异常,直至宫颈癌前病变的各个阶段,都有相对应的处理方法。并且在癌前病变的任何一个阶段,都存在自己转好的可能。

中国的宫颈癌早诊早治工作开展的如火如荼,听从专科医生的指导,定期复查,按流程完善宫颈液基细胞学筛查,阴道镜检查评估,必要时子宫颈多点组织病理活检。

在女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌中,子宫颈癌的预后相对算是好。

有数据显示,宫颈癌的5年生存率Ⅰ期为、Ⅱ期分别、Ⅲ期为、Ⅳ期为。

每年因为HPV感染导致宫颈癌的女性约有50万左右,但她们主要集中在不发达国家,而且年龄主要集中在40-60岁。

我们重视但不必过分担心宫颈癌的问题,HPV阳性,离宫颈癌还有十万八千里。

如果在宫颈病变的早期发现,及时诊治,真正死于宫颈癌的人少之又少,临床上见到的晚期宫颈癌的患者,大多是不定期体检的。

HPV阳性,因为我们的深入了解,引起了我们的格外重视,导致了部分人的莫名恐惧。”

HPV,是一种无包膜双链环状DNA病毒,它免疫原性较低,容易形成持续感染,并且感染仅停留于局部的皮肤和粘膜中,不进入血液循环产生病毒血症,临床上常规口服抗病毒治疗是无效的。

美国阴道镜和宫颈病理学会共识指南指出:单纯的HPV亚临床感染(即仅有HPV感染,宫颈尚未发生病变,细胞学和组织学病理均为正常)不需要治疗,而仅需定期随访即可。

HPV阳性,我们可以通过锻炼身体、加强营养、规律生活、放松心态、减轻压力,调整自身免疫系统,使病毒逐渐清除。

当然,有些药物可能有助于促进HPV清除,例如阴道用的干扰素、保妇康栓等。但是HPV病毒具有高宿主特异性和亲和力,难以离体培养,所以这些药物的有效性仍然需要进一步验证。

中国妇产科界某位声名显赫的大腕曾经说过:有的女性用上这个药,没有那么紧张了,心情放松了,免疫力提高了,病毒就清除了,但不一定是药物的作用。

HPV阳性,专科医生肯定有交代下一步该怎么做,按照医生的指示,完善相关检查。

HPV阳性是指HPV病毒感染的阳性,其通常与宫颈癌有关。目前,大多数HPV病毒感染的阴性不需要特殊处理,HPV阳性和宫颈癌的通畅密切相关,其治疗也会略有不同。

HPV积极的意思是什么?

HPV阳性是指当人体中的分泌物被送到病理测试时存在HPV病毒,并且将提示HPV病毒的存在对HPV呈阳性。 HPV阳性高风险与癌症发病率有关。 HPV有100多种类型,人类感染超过40种,分为低风险模型和高风险,称为高风险模型与癌症相关。低危机不会引起癌症,这可能导致其他疾病如生殖器疣。

HPV16,18个积极不严重吗?

HPV16和18型阳性并不严重,这不等于癌症,但需要特别有价值。 HPV分为高风险模型,低风险,16和18种类型是高风险模型中最常见的,并且与70%的宫颈癌具有直接相关性。因此,如果HPV16和18型阳性需要造成特别关注患者,则这不等于癌症。

HPV阳性16,18你能愈合吗?

HPV阳性16,18具有一定可能的可能性。在人体感染HPV病毒后,如果抗性强,可以在一段时间后转化为阴性。但是,如果另一个人可以继续感染感染,它可能导致随后的宫颈疾病。 HPV阳性不等于锋利的疣。 HPV分为高风险和低风险,与癌症相关的高风险模型,与尖锐的疣感染相关的低风险模型。然而,HPV低风险感染不一定会导致锋利的疣。

HPV阳性感染并不一定导致宫颈癌的发生,但宫颈癌的高风险序列相对较高。 HPV病毒感染是阳性的,它可能会自动转移到负面,在这种情况下,它不需要特殊处理。因此,患有HP阳性的患者需要定期使用临床检测来消除宫颈癌的发病率。

我个人觉得HPV呈阳性相对而言还是有很大一个概率会得宫颈癌的,所以一定要加强治疗,一定要把这个阳性变为阴性。

1.人 *** 瘤病毒(HPV)感染者:

资料显示,%宫颈癌因HPV感染引起。

2.多 *** :

美国一项研究表明, *** 数≥10个者在宫颈癌新发病例中占36%,说明多个 *** 与宫颈原位癌及宫颈癌均有明显的相关性。这是因为 *** 进入 *** 后产生一种 *** 抗体,这种抗体一般在4个月左右方能完全消失。如果 *** 多, *** 过频,则会产生多种抗体(异性蛋白),所以更容易患宫颈癌。

3.早婚多育者:

北京市宫颈癌防治协作组报告显示,20岁以前结婚的患病率比21—25岁组高3倍,比26岁以后结婚者高7倍。同时宫颈癌的发生率随产次增加而递增,7胎以上比1—2胎的妇女高10倍以上。

4.年龄:

20岁以前的女性患宫颈癌概率较低,20—50岁宫颈癌高发,50岁以后发病率下降。总的来说,近年有年轻化趋势。去年北京友谊医院确诊宫颈癌9例,年龄主要在34—48岁,其中40岁以下者占%,40—48岁者占%。

5.宫颈不典型增生者:

特别是中度和重度患者,若不积极治疗,也可能转化为宫颈癌。

此外,口服避孕药、吸菸及低收入者也是宫颈癌高发人羣。

论文现状调查宫颈癌的概述

- 一、宫颈癌的症状 原位癌及早期浸润癌常无任何症状,多在普查中发现。子宫颈癌的主要症状是阴道流血、阴道分泌物增多和疼痛等。其表现的形式和程度与子宫颈癌病变的早晚及病理类型有一定的关系。 (一)阴道分泌物增多 大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样白带,随着癌瘤的发展,癌组织坏死脱落及继发感染,白带变混浊,如淘米水样或脓样带血,具有特殊的恶臭。 (二)阴道不规则流血 早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血,病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者,应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少。菜花型出血早,量亦多,晚期癌肿侵蚀大血管后,可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血,患者常常继发贫血。 (三)疼痛 为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时,可引起严重的疼痛,有时向下肢放射。其他致痛原因为:宫颈管内被癌瘤阻塞,宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时,出现下腹部疼痛;癌肿侵犯宫旁组织,输尿管受到压迫或浸润时,可引起输尿管或肾盂输尿管积水,产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛;癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时,可出现下肢肿胀和疼痛。 (四)其他症状 晚期宫颈癌侵犯膀胱时,可引起尿频、尿痛或血尿,甚至发生膀胱阴道瘘。如两侧输尿管受压阻塞,则可引起尿闭及尿毒症,是死亡的主要原因之一。当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时,常有里急后重、便血或排便困难,甚至形成直肠阴道瘘。晚期癌肿由于长期消耗可出现恶病质。 二、宫颈癌的体征及检查 早期宫颈癌局部肉眼观察不能识别,多数仅有不同程度的糜烂或轻微的接触性出血,甚至有的宫颈外观光滑。对可疑的或临床已能辨认的宫颈癌患者,应进行仔细的妇科检查及必要的全身查体,以便及早做出诊断和查清癌瘤生长类型和范围。 (一)妇科检查 1.外阴视诊 注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外,子宫颈和外阴癌还可同时存在。 2.窥器检查 对有阴道反复出血者,先行指诊,初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查,以免碰伤癌组织而引起大出血。窥视主要目的是了解宫颈形态,如疑为癌瘤,了解其类型、大小、累及宫颈及阴道的范围,必要时局部涂以3%的复方碘液辅助检查。 早期子宫颈癌局部改变不明显,应行宫颈刮片细胞学检查。有人提出两种试验方法辅助检查:①组织脆性试验:以直径2mm的探针头轻轻按压宫颈可疑区域,并在宫颈表面慢慢滑动,如轻压即可插入宫颈组织,表示此处组织脆,可能为癌组织,取活检证实;②组织弹性试验:由于癌组织的弹性减退或消失,当用压舌板或长镊子的倒头轻压宫颈表面时,如为癌组织则感觉坚硬,质脆而易出血。正常组织的弹性好,压过后很快即恢复原有的形状及色泽。 3.阴道指诊 以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部,注意质地、癌瘤范围及指套有无带血等。 4.双合诊 除能了解子宫颈的病变外,还可了解子宫大小、质地、活动度以及两侧附件和宫旁有无肿块、增厚和压痛。 5.三合诊 注意直肠前壁是否光滑,阴道后壁的弹性,宫颈管的粗细和硬度,宫颈旁主韧带及骶韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感,以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。三合诊检查是确定宫颈癌床分期不可缺少的步骤。 (二)全身检查 对宫颈癌病人进行全身查体是必要的,不仅可以了解有无远处转移的病灶,而且为制定治疗方提供依据。晚期病人查体时,应注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大,肾脏能否触及,肾区有无叩击痛等。 (三)其他辅助检查 为进一步了解癌瘤扩散、转移的部位和范围,应根据具体情况进行某些必要的辅助检查,如胸部透视或摄片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴造影及同位素肾图检查等。活体组织病理检查是诊断子 宫颈癌的最可靠的依据,无论癌瘤早晚都必须通过活检确定诊断。因为有些宫颈病变酷似阿米巴宫颈炎,若非活检难以确诊。再者组织切片检查还可得癌变类别及其分化程度。 三、宫颈癌的主要扩散途径 为直接蔓延和淋巴转移,少数经血循环转移。 (一)直接蔓延 是最常见的扩展形式。癌瘤可直接蔓延或循淋巴管浸润而侵犯邻近的组织和器官。 1.向外向下浸润至阴道穹窿及阴道壁因前穹窿较浅,故前阴道壁常常较后壁受侵为早。有时阴道壁的浸润呈间隔状,癌细胞可沿阴道粘膜下的淋巴组织播散,在离宫颈较远处出现孤立的转移灶。 2.癌瘤向两侧蔓延至宫旁和盆壁组织由于宫旁组织疏松,淋巴管极丰富,癌瘤一旦穿破宫颈肌膜,即可沿宫旁迅速扩散,累及主韧带、骶韧带,甚至盆壁组织。当输尿管受到浸润或压迫造成梗阻时,可引起肾盂输尿管积水。 3.癌瘤自颈管内向上侵犯可蔓延至宫体颈管型发生的机会较多。 4.邻近器官的侵犯晚期宫颈癌向前可侵犯膀胱,向后可侵及直肠。由于膀胱与宫颈较直肠与宫颈的关系更加密切,往往先穿过阴道前壁侵犯膀胱,再向后穿破阴道直肠隔,累及直肠。但侵犯直肠较少见。 (二)淋巴转移 是宫颈癌最重要的转移途径。一般是沿宫颈旁淋巴管先转移至闭孔、髂内及髂外等区域淋巴结,而后再转移至髂总、骶前及腹主动脉旁淋巴结。晚期患者可远处转移至锁骨上淋巴结或深浅腹股沟淋巴结。 Henr ikson将官颈癌淋巴转移分为两大组:①一级组:包括宫旁淋巴结、宫颈旁(输尿管)淋巴结、闭孔淋巴结、髂内淋巴结、髂外淋巴结和骶淋巴结;②二级组:包括髂总淋巴结、腹股沟淋巴结及主动脉旁淋巴结。 淋巴结转移的发生率随临床期别而增加,但各作者报告的淋巴转移率相差颇大。国内上海、北京等地报道Ⅰ期淋巴结转移率为~%,Ⅱ期转移率为35~42%。1980年山东医科大学附属医院等七个医院统计1376例宫颈癌手术切除标本检查所见,I期74/638例,淋巴结转移率为%,Ⅱ期237/711例,淋巴结转移率为%。国外有人综合手术及尸解资料,各期淋巴转移率为:Ⅰ期(104/645),占16%;Ⅱ期(87/282),占31%;Ⅲ期(61/101),占60%;Ⅳ期(12/16),占75%。 临床及病理证实,也有的病例很早即出现淋巴结转移,而另一些病例很晚都无盆腔淋巴转移,这种差异可能与淋巴本身的免疫作用有关。山东医科大学病理科曾对462例宫颈癌术后存活5年以上的盆腔淋巴结进行镜下形态的观察,发现淋巴细胞优势型转移率为%,生发中心优势型转移率为%,淋巴细胞削减型转移率为%。

宫颈癌早期没有任何症状,随着 病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状。此外,白带增多 也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与HPV的持续感染有关,除此之外,宫颈癌的发 生还与以下因素有关:

1、 性行为:性生活过早、性伴侣不固定、性传播疾病等都是宫颈癌的高危因素。

2、 吸烟:女性在摄入尼 古丁后机体的免疫力下降,对HPV病毒的清除能力降低,导致宫颈癌鳞癌的风险增加。

3、 长期口服避孕药:调查资料表明:长期用口服避孕 药8年以上的女性罹患宫颈癌腺癌的几率是普通女性的两倍。

4、 月经及分娩因素:如果女性朋友不注意经期卫生、早婚、早育、多产等,都 会增加宫颈癌的风险。

我们日常生活中,妇女的健康的问题显得越来越重要。我们就来列举几项女性容易患有的疾病,比如说宫颈癌、盆腔炎、糖尿病、高血压等等。今天我们一起来看一下宫颈癌,宫颈癌是怎么回事?宫颈癌的病因都有哪些?下面我们就一起来探讨一下这些问题。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。宫颈癌可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症,晚期可引起贫血、恶病质等全身衰竭表现。我们需要注意的是宫颈癌可以通过早期预防和治疗而消灭。

我们一起来看下宫颈癌的症状。首先是阴道流血。一般情况下,早期多为接触性出血,中晚期为不规则阴道流血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。其次是阴道排液。多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭味。如果此类症状的出现,其就意味着我们的身体出现了状况。

宫颈癌最主要的病因,也是非常明确的病因就是高危型的人乳头瘤病毒持续感染。除了这个病因的作用之外,在临床上也发现了有一些没有HPV感染的病人也有可能会发生宫颈癌,比方病人多次分娩、早期性生活、性伴侣比较多、免疫力相对来说比较低、合并免疫性疾病,这种情况都容易引起宫颈癌,也是它的高危因素。

最后,我们在平时一定要注意自身健康,有着积极健康的的生活方式是十分必要的,到了中老年是身体最容易出现问题的时期,我们这个时候最好每年都去医院做下身体检查,及早发现尽早治疗,千万不要延误病情。我们希望大家都可以健健康康、开开心心的生活。

宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤。其病因有HPV感染,多位性伴侣,宫颈糜烂,抽烟,性生活过早,多孕多产等等。

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