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眼外伤治疗论文题目

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眼外伤治疗论文题目

护理的话一般来说就是护理一些。特殊的疾病呀,或者是护理老人。或者是护理宝宝,可能论文题目会比较好,写一点吧。

护理方面的论文可以说已经被多少学生写了一遍又一遍,所以现在很少有比较好的题目,如果你想写的话,可以从比较传统的题目中发表出自己新的见解,结合时代的新意,以及现代护理技术的新标准来入手

一般这类论文都比较好写,我.擅.长.给你出了150个题目 你可以备选的1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理17、手术室护理人员的职业危害及防护18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策19、急诊护士工作压力源及相关因素分析20、护士长非权力影响力在护理管理中的应用21、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策22、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策23、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预24、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响25、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策26、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理27、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用28、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策29、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用30、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策31、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度32、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策33、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理34、PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价35、手术室护理记录常见问题的分析及对策36、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策37、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理38、血液透析患者的生活质量调查及护理对策39、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策40、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施41、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策42、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式43、产科护士工作压力源与应对方式调查44、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理45、风险管理在急诊护理管理中实施体会46、手术室护理带教工作存在的问题及对策47、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用48、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会49、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预50、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响51、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响52、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预53、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察54、剖宫产率上升的原因调查及干预55、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预56、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施57、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用58、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响59、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响60、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施61、手术患者发生文化休克的原因及护理对策62、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响63、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响64、CCU患者睡眠障碍原因分析与护理对策65、不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察66、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策67、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理68、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析69、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响70、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响71、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析72、下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预73、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预74、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响75、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用76、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策77、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察78、术前清洁肠道方法的观察和探讨79、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响80、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用81、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查82、住院老年患者失眠原因分析及护理干预83、我国社区护理发展的必然性和存在的问题84、肝性脑病患者的预见性观察与护理85、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理86、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预87、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响88、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估89、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预90、脑卒中并发肺部感染的相关因素分析及治疗护理91、新生儿医院感染与护理行为危险因素分析92、急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察93、中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策94、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预95、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用96、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用97、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响98、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响99、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响100、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理101、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察102、临床护士对基础生活护理认知情况的调查103、门诊护理投诉原因的思考及对策104、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响105、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响106、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理107、急性有机磷农药中毒并发中间综合征患者的护理体会108、护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响109、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨110、早期人工通便在低出生体重儿护理中的应用111、卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策112、人工流产疼痛干预的效果观察及护理113、急诊科护生实习带教方法的探讨114、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析115、经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察116、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健117、心理危机干预在急诊自杀患者护理中的应用118、在手术室护理中运用舒适护理的体会119、高龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理120、大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果观察及护理121、手术室护士压力源分析与对策122、性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理123、临产妇的心理状态分析与护理干预124、产妇产后实施健康教育程序的效果与体会125、精神分裂症再复发相关因素分析及护理干预126、经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨127、护理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响128、腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理129、妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理130、胸腹部手术后病人早期活动的心理护理131、影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理132、妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理133、脑瘫患儿生活自理能力的训练及护理体会134、护理干预对腹部手术患者术后镇痛效果的影响135、护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响136、乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策137、神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策138、慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理139、胰岛素泵对2型糖尿病患者生命质量影响的研究140、舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察141、新生儿重症监护室院内感染原因分析与护理142、剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理143、气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察144、病例查房教学模式在临床护理教学中的应用145、护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察146、康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察147、住院精神病人攻击行为的临床特征及护理148、ICU危重患者抗生素相关性腹泻的预防及护理149、心理护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察150、产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

随着社会的发展和人们道德、价值、法律观念的增强,现代社会要求一名合格医生应该具备丰富的专业知识同时具备良好的个人素质。那么医学专业的论文如何选题呢?下面我给大家带来医学 毕业 论文选题与题目参考_医学专业的论文题目有哪些,希望能帮助到大家!

医疗 保险 毕业论文题目

[1]医保药品目录调整之退出机制的国际 经验 借鉴

[2]德国长期护理保险制度的缘起、运行、调整与改革

[3]美国长期照护评估系统最小数据集升级对我国老年护理评估的启示

[4]基于RE-AIM模型的城乡居民大病保险模式评估

[5]“十四五”期间提升老龄人口医养服务路径的思考

[6]人口流动对居民商业保险需求的影响研究——基于CGSS2017数据的实证分析

[7]浅谈中医“治未病”费用补偿机制

[8]政府财政精准施策,助力医疗卫生体制高效运行——以阜南县医改实践为例

[9]美国医疗保险与药物治疗管理

[10]美国药物治疗管理服务的计费模式

[11]东营地区农村医疗保险对农村居民消费的影响

[12]全民医保“十四五”规划发展方向与商业保险的发展建议

[13]“十四五”期间财险业发展前景预测

[14]“管理式医疗+保险科技”模式在健康保险发展中的应用

[15]现行医保结算方式下的医院 财务管理 探讨

[16]公立医院医保基金内部控制的问题与对策探讨

[17]大别山连片特困地区农户多维贫困测度及治理研究——以安徽省W县为例

[18]上海市质子重离子医院商业保险模式实践及思考

[19]医疗协作模式医联体激励相容制度分析

[20]资源配置视角下长期护理险15个城市服务供给模式分析

[21]我国社会保障体系对居民就业的影响研究

[22]“一带一路”背景下针灸推拿英语复合型人才国内外就业情况分析

[23]中国医保预算影响分析的研究范式

[24]中国医保预算影响分析的研究范式

[25]20_—20_年镇江地区烧伤流行病学特征分析

[26]城乡居民医疗保险征缴问题与对策——以镇巴县税务局观音税务分局征缴实践为例

[27]对“锦欣医疗”跨界合作的营销策略分析

[28]老年女性精神分裂症患者乳腺癌患病风险因素

[29]立足新阶段 坚持新理念 开启新征程——关于医疗保障体系现代化的几点思考

[30]社会保险基金财务和会计制度改革的探索与思考——从医疗保障制度改革视角探讨

[31]海南自贸港医疗保障与国际接轨的走向思考

[32]多维度多层次推进医疗保障 应保尽保的珠海实践

[33]宁夏城乡居民大病保险制度运行情况分析与思考

[34]定点医疗机构医保基金使用规范初探

[35]我国心脑血管疾病治疗费用与基本医疗保险支出核算与分析

[36]浅谈外伤与疾病的关联性鉴定在工伤认定中的运用

[37]基本医疗保险按病种分值付费比较研究

[38]某三级公立医院出入院服务时效和患者满意度现况分析

[39]新形势下生育保险费用精细化管理探索与实践——基于某三级综合性医疗机构视角

[40]国内外DRG病种支付应用与发展的探讨

[41]经济法视野下农民工社会保障制度分析

[42]我国互联网医院服务模式分析

[43]北京市16区患者基层医疗卫生机构就诊情况及影响因素研究

[44]经济新常态环境下社会保险与商业保险融合发展研究

[45]基于层次分析法研究门诊患者选择医疗机构的影响因素

[46]农民参加城乡居民基本医疗保险满意度及其影响因素——基于湖南省5市的实证分析

[47]用人单位未缴纳基本医疗保险的侵权损害赔偿——以保定金盛公司医保纠纷案为例

[48]西宁地区ICU老年慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭的危险因素分析

[49]老龄化背景下我国老年人长期照护社会性保险法制构建初探

[50]政研融合构建医保治理体系与现代化初探

医院管理mba论文题目

1、临床路径在医院管理中的应用

2、以医院管理年为契机 提高医院服务水平

3、患者满意度分析与医院管理对策研究

4、临床路径在我国医院管理中应用的现状

5、医院管理与医疗保险的关系与利益探讨

6、医院管理信息系统的建设与发展

7、医院管理干部培训需求与建议

8、浅谈如何加强医疗风险管理

9、精细化管理是医院管理的好模式

10、医院管理干部制度改革的实践

11、《中华医院管理杂志》被引分析研究

12、医疗设备管理在医院管理中的地位和作用

13、如何在医院管理中更好地使用激励

14、论建设高素质职业化医院管理人才队伍

15、试论建立我国现代医院管理会计制度

16、华西医院管理模式探讨

17、公立医院管理与考核的国际经验及启示

18、经济转型期公立医院管理者的激励与约束机制研究概述

19、当前医院管理中几个 热点 问题的辨识

20、医疗保险费用支付方式改革对医院管理的影响

预防医学毕业论文选题

1、公众如何预防新型冠状病毒感染的肺炎

2、 儿童 乙型肝炎疫苗预防接种效果探讨

3、预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南

4、健康 教育 在社区传染病预防控制中的应用效果评价

5、孕前检查预防出生缺陷的优生优育对策分析

6、预防接种薄弱区量化甄别与考核效果分析

7、出生缺陷的相关因素及预防现状分析

8、青少年流行性传染病的控制及预防 方法 研究

9、浅谈煤矿尘肺病预防及粉尘危害防治

10、呼吸道传染病的主要特点及预防控制办法

11、研究学校学生传染病的预防与控制 措施

12、探讨宫血宁胶囊预防药物流产后子宫出血的效果

13、室内装修过程中的职业危害预防

14、社区传染病的预防和控制措施

15、职业性布鲁氏菌病的预防

16、职业性中毒性肾病的危害和预防

17、靖江市儿童家长预防接种服务满意度调查分析

18、高危人工流产术后宫腔粘连的预防疗效观察

19、于计划免疫月龄前发生麻疹的预防措施分析

20、健康教育在儿童保健和预防接种中的效果分析

21、公共卫生管理在传染病预防工作中的作用

22、探讨调查细菌性食物中毒的病原菌与预防对策分析

23、儿童家长预防接种知识知晓情况分析

24、公共卫生监测对传染病预防控制的影响

25、瑞昌市新入学儿童预防接种情况及影响因素分析

26、20_-20_年禽流感流行情况及其监测和预防

27、中国破伤风免疫预防的现状、问题与展望

28、儿童计划免疫预防接种依从性影响因素分析

29、常见肾脏疾病儿童的预防接种

30、流行传染病的控制及预防方法探讨

31、芬吗通在临床中预防术后宫腔粘连的应用效果

32、一例接种卡介苗后疑似预防接种异常反应的分析

33、职业性急性钡及其化合物中毒的预防

医学专业的论文题目有哪些相关 文章 :

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外伤性小肠破治疗研究论文

Meta指的是一个科学的临床研究活动,指全面收集所有相关研究并逐个进行严格评价和分析,再用定量合成的方法对资料进行统计学处理得出综合结论的整个过程;下面是我为大家精心推荐的meta分析论文,希望能够对您有所帮助。

我国医疗纠纷原因的Meta分析

[摘要] 目的 分析医疗纠纷发生的原因以及纠纷发生较多的科室,以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。 方法 运用统计学中荟萃分析的方法对收集到的符合纳入标准的文献进行处理,比较医疗纠纷原因各自的构成比和各科室发生医疗纠纷所占比例大小。 结果 排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差(),服务态度差(),医患沟通障碍();在医疗纠纷各科室分布中,外科所占比例最高(),外科是发生医疗纠纷的首要科室。 结论 医疗机构要进一步深化医疗体制改革举措;医务人员要增强专业业务水平,提高服务意识,重视并增进医患沟通;对医疗纠纷较多科室加强管理,以确保医疗质量,减少和避免医疗纠纷。

[关键词] 医疗纠纷;原因分析;Meta分析

[中图分类号] [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2012)02(c)-0160-03

Meta-analysis of medical dispute causes in China

GAO Xiaofei1,2 ZHOU Weiyan1,2 SUN Zhonghe1▲

Affiliated Nanjing First Hospital of Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210006, China; of Clinical Medical, Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210029, China

[Abstract] Objective To provide better guidance for those medical institutions in implementing specific measures associated with the reform of medical system by analyzing the reasons and department distribution for the medical disputes was conducted. Methods The statistical method of Meta-analysis to collect was used and analyzed all the literature which met the inclusion criteria, thus to get results about the composition of the causes, as well as some department happening proportion of medical disputes. Results Dispute reasons ranking first three were unsatisfactory professional medical technical level (), bad service attitude (), the doctor-patient communication obstacles (), respectively; surgical constituted which was the primary department where medical disputes occurred. Conclusion Medical institutions to deepen the reform of medical system, the staff need further strengthen professional business level, and promote the service consciousness, emphasize and improve doctor-patient communication, reinforce the management of departments with more medical disputes, ultimately to ensure the medical quality, reduce and avoid medical disputes.

[Key words] Medical disputes; Cause analysis; Meta-analysis

个体差异性、疾病复杂性、诊疗手段局限性等诸多因素混杂在一起,决定了医疗行业的高难度与高风险。在医学模式由单纯的生物医学模式向生物心理社会模式转化的过程中,医患关系变得更加复杂,趋向紧张,甚至中国医生经常成为医疗纠纷暴力事件的牺牲者[1]。了解分析我国医患纠纷发生的原因以及纠纷发生的科室分布比例,有针对性地提出减少和避免纠纷的对策迫在眉睫。本文用Meta分析对医疗纠纷原因和科室分布比例进行综合分析和探讨,以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。

1 材料与方法

检索策略

通过计算机文献直接检索和文献追溯的方法,对PubMed、中国知网(CNKI)、万方等数据库搜索2011年5月份之前的有关医疗纠纷原因分析的文献。搜索关键词为“医患矛盾”、“医患纠纷”、“医疗纠纷”和“原因”、“成因”。

纳入和剔除标准

纳入标准:①能够用PubMed、CNKI等数据库检索到的有关医疗纠纷原因分析的中英文文献;②能够查看全文的文献。

剔除标准:①文章中不含原始数据的文章;②对于医疗纠纷原因归类不清或者概念笼统(比如纠纷原因为医疗质量差)的文献;③按照例次来统计纠纷原因的文献;④样本量小于50的文献;⑤单独针对死亡纠纷原因分析的文献;⑥时间有重叠且纠纷案例来源相同的文献;⑦重复发表的文献。

医疗纠纷原因和科室分类

在医疗活动过程中,因技术、服务、医患沟通等方面的不完善或过失所导致的纠纷是医院产生医疗纠纷的重要原因。本文将医疗纠纷的原因分为:①服务态度差:责任心不足和医德问题;②专业诊断护理技术水平差:各种漏诊误诊,对医疗设备依赖性大,治疗方案选择不当,手术指征掌握不全,错误用药,操作失误,术中出现各种医源性的并发症;③医疗费用:一些医院确实存在收费不透明,开贵药,开大检查,乱收费,或是患者对费用存有疑虑;④医院各项管理制度执行不到位(主要是核心医疗制度和技术操作规程),包括科内和科室之间配合不力,相互推诿等恶劣现象;⑤医患沟通障碍:以医方为主导,未能通过各种有特征的全方位信息的多途径交流,以致双方达成共识失败,没有建立信任的合作关系;⑥患者的原因:患者医学知识水平不足,单方面不理解,期望值过高,无理取闹,谋求经济补偿;⑦其他:包括诸如患者走路滑倒、钱物被盗、自杀等意外事件,器械、医用材料及药品质量等问题,药物不良反应,无老师看护下实习生操作,候诊时间过长,就诊环境差及对医院硬件设备不满意等其他医疗纠纷案例。本文将纠纷发生的科室分为:内科(包括皮肤病)、外科、妇产科、儿科、五官科(包括眼科、口腔科、耳鼻喉科)、急诊科(包括ICU)、医技科(包括各种辅助检查科室)、其他科(包括神经病科等)。

质量控制

根据文献入选标准收集资料并剔除样本量少(<50例)、质量差、重复发表、无原始数据或无法查到原文的文献,此外,所有以文献资料建立的数据经双人核对无误。

统计学方法

对于入选文献整理建立数据库,分析之前对资料进行一致性检验。由于本研究中异质性较大(I2>50%),故选用随机效应模型。数据处理采用Stata 11统计软件完成,采用异质性检验方法,以P < 为差异有统计学意义。

2 结果

文献检索

通过PubMed和CNKI等数据库得到关于医患纠纷原因分析的相关文献,合计458篇,根据纳入和剔除标准最后保留30篇文献,合计医疗纠纷案例6 970例。医疗纠纷案例主要来源有各级医疗机构医务科、医疗事故鉴定医学会、医院科室等。文献明确纠纷来源于三级医院的共19篇(三甲17篇,三乙2篇),二级医院2篇,其余9篇医疗机构等级无明确说明。

医疗纠纷原因

结果显示,在所有医疗纠纷的原因中,服务态度和诊疗护理水平所占比例最高,分别为(95%CI:~)和(95%CI:~)。医患沟通所占比例次之,为(95%CI:~)。各原因中所占比例较小的有医院制度执行不到位()、医疗费用()、患方原因()和其他原因()。各原因之间有明显统计学差异(Z = ,P < )。见表1。

表1 医疗纠纷原因分析(%)

注:REM为随机效应模型(random effect model)

医疗纠纷科室分布比例

在所收集的文献中共有10篇文献涉及到医患纠纷科室分布比例分析,经统计得出:外科所占比例最高(),内科()和妇产科()次之,儿科()、五官科()、急诊科()、医技科(),其他科室()最少。各科室之间差异有高度统计学意义(Z = ,P < )。见表2。

表2 医患纠纷科室分布分析(%)

注:REM为随机效应模型(random effect model)

3 讨论

本次对医疗纠纷原因的Meta分析显示,排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差(),服务态度差(),医患沟通障碍(),明显高于由于患者单方面因素()造成的医患纠纷,说明在改善医患紧张关系方面,医方有着更大的改进空间。

三大纠纷原因均体现的是医院的“软竞争力”

我国的医疗现状令人堪忧 由于医疗体制的缺陷,各级政府对医院的投入平均只有医院支出的7%左右[2]。“生存”成了公立医院的首等大事,有些医院只能依靠医疗服务来创收。各家医疗机构的医务人员配比过少,患者多,医生护士少,医护工作压力大。即便如此,我国医务人员的待遇普遍比不上国外。加之,医学人才的培养比其他专业需要付出更多的时间、金钱与努力,就业后的高压力、高风险与待遇的不理想形成强烈对比,医务人员存在心里落差,身心俱疲,工作热情度不高,积极性受打击,由此可能造成服务态度差,责任心不足。受经济利益的驱动,医德医风问题也不容易纠正。

应更加强调患者心理以及社会环境对健康、疾病的影响 医患双方要注重交流与沟通。医生看病不能只针对疾病本身而忽略了患者是一个完整的社会的人。提供医疗服务的过程不应该机械化,医生和患者也不是命令与服从的关系。看病不等于分析各种化验单和检查单,医生应当学会倾听患者,更好地与患者进行有效沟通。医疗是医患进行互动、双方均要主动的过程,随着患者维权意识的不断提高,医疗方案的确定需要征询患者意见,药物使用需向患者说明、解释。医方需要对患者采取一定的干预措施,如以书面指南、录像课程、面授等措施培训患者学会与医护人员沟通,提高患者参与度,形成协商式医患关系[3]。

加强外科医疗技术

医疗纠纷科室分布比例外科占,与王希等[4]所做的统计分析结果相近(),差异具有高度统计学意义(P < )。外科外伤患者较多,病情急而重,患者家属心情复杂,稍有态度欠佳便感觉受冷落。若术中因手术操作失误出现并发症,即使是非医源性的难以避免的并发症,也极有可能导致纠纷。外科手术强调手术人员之间的相互配合,严格掌握手术适应证,切忌不顾医院现有医疗水平,对患者许诺过高。外科还应在努力提高医生专业技术水平的基础上,花大力气管理术前、术中、术后这3个重要环节,加强外科医疗材料如钢板、支架等的质量控制,以使患者对医疗质量满意。

建立有效的医疗纠纷预防管理体制

建立有效的医疗纠纷预防管理体制主要包括以下措施:①改善服务模式,增强服务意识,体现人文关怀;②规范医疗行为,严格执行各项医疗规章制度;③重视医学理论学习,提高医疗技术水平[5];④合理收费,增加收费透明度;⑤增强医患沟通,医务人员应加强心理学、社会学、人际交往学等其他社会学科的理论学习与实践;⑥开展医务社会工作,遵循助人自助的价值理念,运用社会工作专业知识和方法,为患者提供各类帮助;⑦加强医疗文书书写管理;⑧引入第三方调解机制[6-8],正确处理医患纠纷,提高死亡纠纷尸检率。

[参考文献]

[1] The Lancet. Chinese doctors are under threat[J]. Lancet,2010,376:657.

[2] 李斌,孙晓阳,王锦帆.医患沟通障碍因素研究综述[J].中国卫生事业管理,2009,26(5):303-304.

[3] Harrington J,Noble LM,Newman SP,et patients' communication with doctors:a systematic review of intervention studies [J]. Patient Educ Couns,2004,(52):7-16.

[4] 王希,林志永,王媛.医疗纠纷原因分析与对策[J].海军医学杂志,2004,25(3):269-272.

[5] 熊百莉,何晓霞,柴中平.开展门诊药物咨询,提高医疗质量[J].儿科药学杂志,2007,13(3):37-38.

[6] 孙忠河,潘淮宁,戚建伟,等.医患纠纷非诉讼解决机制的主要模式[J].中国医院管理,2010,30(12):37-38.

[7] 孙忠河,马俊.完善医患纠纷人民调解机制的主要对策[J].中国医药导报,2011,8(20):181-182.

[8] 孙忠河,潘淮宁.医患纠纷人民调解机制的现状探析[J].西部医学,2011,23(7):1407-1409.

[9] 孙忠河,潘淮宁,马振华,等.三级医院引入人民调解机制解决医患纠纷的实践[J].中国医院管理,2009,29(11):56.

中医药治疗癫痫的meta-分析

【摘要】 目的 应用meta-分析评价中医药 治疗 癫痫的整体疗效及同纯西药相比较。方法 通过国内多数据库平台 电子 服务系统检索有关中医药治疗癫痫的随机对照试验(RCTs) 文献 ,用Cochrane协作网专用软件RevMan 进行统计分析。结果 检索符合RCTs纳入标准的中医药治疗各型癫痫的随机对照试验 论文 13篇。其中有关儿童癫痫的论文6篇。meta-分析结果显示中药治疗癫痫可以提高癫痫的控制率及缓解率,降低复发率。结论 中药治疗癫痫不但可以稳定疗效,而且可以减少复发,中药治疗还能发挥减毒增效的作用。

【关键词】 癫痫;中医药;meta-分析;系统评价

[Abstract] Objective To evaluate the therapeutic effect of the traditional Chinese medicine inepilepsy(EP)and with western Searched the literature with the keywords of the traditional Chinese with western medicine inepilepsy(EP)by domestic multi-database platform for electronic services statistical analysis was carried on by Rev Man of the corporative According with the standard of RCTs was 13,on children was analysis showed that the total relieving rate was raised and the relapse rate lowered with the treatment of the traditional therapeutic effect of the traditional Chinese in EP can be obviously The traditional Chinese is effective in the treatment of the precise effect should be further proved by the multicentre,large sample,randomized and controlled trials.

[Key words] epilepsy(EP);traditional Chinese medicine;meta-analysis;systematic review

癫痫(epilepsy)是一组疾病和综合征,以脑部神经元反复突然异常过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。目前西医治疗对大部分类型的癫痫能起到抑制发作的作用,但长期服用西药易产生多种毒副作用,长期使用还产生对药物的依赖性或耐药性。这些提示我们要开辟防治癫痫的新途径、新方法。近年来随着中药的研究和临床应用,在一定程度上弥补了西药治疗带来的不良反应,同时能增强疗效,减少复发,多数研究显示中药治疗癫痫有稳定的效果且临床不良反应较小。

1 资料与方法

纳入标准

研究类型 近10年来国内已发表和未发表的有关中药治疗癫痫的RCTs。

干预措施 中药治疗为治疗组;常规抗癫痫西药治疗为对照组。

资料类型 疗程明确且相近的计数资料。

疗效评定标准 成人疗效评定标准参照卫生部《中药新药治疗痫证的临床研究指导原则》中疗效评定标准:显效:发作频率减少75%以上,或与治疗前发作间隔时间比较,延长1年以上未发作,脑电图改变明显好转;有效:发作频率减少50%~75%,或发作症状明显减轻,持续时间缩短50%以上,脑电图改变有好转;无效:发作频率、程度、发作症状、脑电图均无好转或恶化。观察时间3~6个月。小儿疗效评定标准参照中华医学会第一届全国癫痫病学会制订4级疗效判定标准[1]:控制:无发作;显效:发作频率减少≥75%或以上;有效:发作频率减少≥50%或以上;无效:发作频率减少<50%。

排除标准 非痫性阵发性疾患病例;特殊的癫痫综合征;发作性感觉异常病例;发作性精神状态改变病例。

文献检索

检索文献截止时间 2008年4月1日。

电子检索数据库 中国 生物医学文献数据库(CBM disc)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994~2007)、中国优秀硕士学位论文全文数据库(CNKI,1999~2007)、中国博士学位论文全文数据库(CNKI,1999~2007)、维普中文科技期刊数据库(1989~2007)。

检索关键词 以中药治疗癫痫、癫痫为关键词,并组合成不同的检索方式,检索范围包括从 参考 文献中筛选。

数据提取 从符合要求的文献中提取有关数据以进一步分析评价。数据涉及研究特征及设计、受试对象及治疗方法的特征、临床结果等。

数据合成 统计软件采用Cochrane协作网专用软件RevMan 软件。对文献资料进行异质性检验,如P>,认为同质性较好,选取用固定效应模型进行分析;计数资料以优势比(OR)分析,分析结果均以95%置信区间(95%CI)表示。

2 结果

研究的一般情况

文献 检索分析 按照纳入标准,共搜索出中药 治疗 癫痫的国内文献共13篇,研究病例统计时间2000年至2007年。13篇文献中关于小儿癫痫治疗的有6篇。

纳入研究的Jadad量表法评价结果 13篇文献均采用双盲法,随机分组,均未报道退出或失访人数其及原因。所有文献Jadad评分为1~2分,均为低质量文献[2~14](表1)。表1 纳入研究的13篇中药治疗癫痫文献的基本情况注:抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDS):卡马西平(carbamazepine,CBZ);苯妥英钠(phenobarbital,PHT);丙戊酸钠(valproate,VPA);苯巴比妥(phenobarbital,PB);托吡酯(topiramate,TPM)

纳入研究的对象 中药治疗癫痫的病例:13项研究观察的病例数20~200例,共纳入观察对象1 769例,中药组共1 067例,西药对照组共702例。病程:最短6个月,最长25年。

干预措施 各型癫痫均以抗癫痫西药单一或联合常规治疗作为对照组,癫痫持续状态以安定静滴作为对照组,中药治疗癫痫作为治疗组。

偏倚状况 治疗组和对照组病例具有较好的均衡性,性别、年龄、病程等方面无显著性差异,纳入研究的选择性偏倚较小,治疗前后未接受其他处理,研究的实施偏倚亦较小。

疗效分析 文献质量的异质性分析及模型选择文献异质性用检验统计量Q表示,它符合υ=K-1的χ2分布,本研究的分析结果显示均P>,认为研究的同质性较好,采用固定效应模型分析,见图1~2。

中药组与西药组治疗癫痫有效率比较分析 见图1。13篇研究入选,中药治疗组共1 067例,西药对照组共702例,综合结果表明同质性好(异质性检验P>),统计结果显示:OR=,95%CI(~)>0,P<。菱形完全位于垂直线的右侧,故可得出中药组治疗癫痫有效的结论。

中药组与西药组治疗儿童癫痫有效率比较分析 见图2。

图1 中药组与西药组治疗癫痫疗效比较 图2 中药组与西药组治疗儿童癫痫有效率比较分析 6篇研究入选,中药组共430例,对照组共261例,综合结果表明同质性好(异质性检验P>),统计结果显示:OR=,95%CI(~)>0,P<。菱形完全位于垂直线的右侧,故可得出中药组治疗癫痫有效的结论。

3 讨论中药治疗癫痫在近几年,特别是近5年有较快的 发展 ,本方所选大部分文献发表于近5年之内,涉及的中药胆南星、地龙、半夏、陈皮、石菖蒲、天麻、僵蚕、丹参、水蛭等。介绍的方剂有通窍活血汤、定痫丸等,另外还有自拟方剂。治疗以清肝泻火、祛痰定搐、熄风涤痰、镇心开窍、健脾益气、养血柔肝为基本原则,并根据病情辨证,随症加减。但至今为止,仍没有中药治疗癫痫及中西医结合治疗癫痫较为统一的治疗方案。本研究通过meta-分析对国内关于中药治疗癫痫病的临床实验 计算 中药组与西药对照组完全缓解率的OR;儿童原发性癫痫两组完全缓解率的OR;外伤性癫痫两组完全缓解率的OR;以及各自的95%CI,认为中药治疗癫痫病包括儿童的原发性癫痫,以及外伤及脑梗死等引起的继发性癫痫的缓解率运用中药的治疗效果明显,同时可降低复发率。综合纳入的文献,发现国内的临床实验存在以下的特点:(1)质量较差,13篇文献质量评分均为1分,为低质量研究;(2)疗程不统一,或不详细;(3)随访时间差别大,且大部分无随访;(4)没有随机分配的具体方法;(5)没有失访或退出的交代;(6)样本量大小不一,大部分较少。另外,meta-分析也只是为一种观察性研究并非试验性研究,其质控标准不可能完全统一,在其研究过程中还可能存在发表偏倚等。本meta-分析结果显示中药可提高癫痫病的临床缓解率,并降低癫痫病的复发。但由于本研究纳入的文献质量不高,数量太少,故结论的可靠性尚有待于大规模、多中心的RCTs进一步证实。

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医学论文范文1000字

论文题目: 浅谈外伤性小肠破裂临床护理体会

摘要: 目的 探讨外伤性小肠破裂的临床护理措施。方法 回顾分析本院2006年1月至2009年1月90例外伤性小肠破裂病例,进行总结分析。结果 本组治愈65例,死亡7例,死亡原因:创伤性休克3例,感染性休克2例,多脏器功能性衰竭2例;并发切口感染8例,切口裂开4例,肠粘连3例,肠 瘘 2例,腹腔脓肿1例。结论 在处理小肠破裂的同时,要注意全身情况和进行必要的术前准备,包括止痛、输液、胃肠减压,早期使用抗生素,积极治疗合并伤。加强术后护理,防止术后并发症,才能使患者尽快早日康复。

关键词: 外伤性;小肠破裂; 护理

随着外伤事故的增加,外伤性小肠破裂也随之增多,虽然临床诊断并不困难,但延误治疗可造成严重后果。现回顾分析本世纪院2006年1月至2009年1月90例外伤性小肠破裂病例,现将体会总结如下。

1 资料与方法

临床资料 本组病例选自我院2006年1月至2009年1月90例外伤性小肠破裂病例资料。其中男78例,女12例。年龄6~74岁。平均40岁;受伤至入院时间:~120 h。

创伤类型 开放性损伤35例,闭合性损伤55例;交通创伤62例,坠落伤12例,撞击伤6例,挤压伤8例,刀刺伤1例,爆炸伤1例.

损伤及合并伤 小肠破裂1处49例,2处21例,2处以上20例,空肠破裂20例,回肠破裂15例,空肠、回肠均破裂55例。合并其他脏器损伤32例。脾破裂17例,十二指肠破裂2例,胃破裂2例,结肠破裂2例,肝破裂3例,膀胱破裂并骨盆骨折1例,颅脑损伤3例,肋骨及四肢骨折2例。

临床表现及辅助检查 患者皆有不同程度的腹痛,伴腹胀62例,恶心、呕吐31例;有典型腹膜炎体征81例;腹腔穿刺检查,首穿阳性79例,复穿阳性40例。腹部X线平片,发现膈下游离气体30例,B型超声波检查阳性57例。

诊断依据 有明确的开放和闭合腹部外伤史;不同程度的腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐;不同程度急性腹膜炎体征;腹腔穿刺检查阳性;腹部X线、B型超声波检查阳性。

确诊时间 3 h内确诊手术24例,3 h后确诊手术61例。5例是在受伤12 h后得到确诊。

2 治疗及结果

单纯肠修补62例,肠管部分切除端端吻合28例。对合并脏器伤进行手术,脾切除10例,脾修补7例,结肠修补2例,胃修补2例,膀胱修补1例,肝修补3例。术后放置腹腔引流。本组治愈65例,死亡7例,死亡原因:创伤性休克3例,感染性休克2例,多脏器功能性衰竭2例;并发切口感染8例,切口裂开4例,肠粘连3例,肠 瘘 2例,腹腔脓肿1例。

3 护理

基础护理 保持病室及空气清新,做好口腔护理及皮肤护理,保持床单清洁干燥,加强饮食指导;术后根据病情鼓励并协助患者做适当的活动,注意保暖,建议并帮助患者戒烟,严密观察病情;保持床铺整洁,无皱褶、渣屑,预防褥疮再发生。皮肤后涂搽龙胆紫,避免大小便污染;按摩足跟、背部受压部位,加强营养,保持床铺整洁,无皱褶、渣屑,预防褥疮再发生。

心理护理 护士要重视患者心理变化对疾病的影响,做好心理护理。建立良好的护患关系,对待患者积极热情,取得患者的信任。对患者的心理细心呵护,积极安抚,向患者讲解术后的恢复过程,使患者消除恐惧心理,以更好的接受治疗。

引流管护理 引流是为了将腹腔内的渗液排出体外,使残留的炎性反应得以局限、控制和吸收。妥善固定腹腔引流管,防止引流管折叠、扭曲或受压,注意保持引流管通畅,特别要注意引流液的性质、颜色、量。

肺部并发症的`护理 早期应用抗生素控制感染,加强口腔护理;术后鼓励患者做深呼吸,并协助患者咳嗽、咳痰;保持呼吸道通畅,及时清除分泌物,确保有效供氧;术后密切注意肾功能变化,根据生化报告调整补液;对于疼痛者,给予止痛剂,咳嗽用力时,用双手从两侧压住患者伤口,以减轻伤口疼痛;尽早改变体位,鼓励患者早期离床活动;保持室内空气清新,定时开窗通风,同时注意保暖。

切口护理 密切观察病情,保持切口敷料干燥,及时更换敷料,使用一次性药碗和敷料,严格无菌操作。应用腹带包扎,胃肠减压,加强支持疗法,及时补液,纠正贫血、营养不良,预防性应用抗生素;术后患者应取半卧位,避免过早剧烈活动,指导患者咳嗽、打喷嚏,避免便秘,用力排便时应用双手保护切口两侧腹壁,防止和避免切口裂开和切口疝。

预防并发症 及时禁食、持续胃肠减压,中药灌肠、低压温盐水灌肠、中药散剂脐部外敷。足量有效地使用抗生素,尽快纠正水、电解质平衡,注意钾、钠、镁的补充,正规的全胃肠外营养支持,以促进肠 蠕 动,协助患者早日起床活动。做好呕吐和腹胀的护理工作;做好出院饮食调理指导等;严格掌握导尿指征,严禁膀胱冲洗,改善患者全身状况,增加抵抗力,重视医护人员手的清洁,加强留置尿管的基础护理。以防止病毒感染而导致肠梗阻、尿 潴 留、尿路感染;术后8 h未排尿者,检查患者膀胱区有无膨胀;做好患者的心理护理,对于有尿意者应采取各种诱导措施;用温水冲洗会阴部,热敷膀胱区,膀胱按摩,无菌导尿术,针刺治疗等帮助其自行排尿。

4 小结

肠破裂可致肠内容物破入腹腔,粪便污染腹腔,细菌感染可致体温升高,在处理小肠破裂的同时,要注意全身情况和进行必要的术前准备,包括止痛、输液、胃肠减压,早期使用抗生素,积极治疗合并伤。加强术后护理,防止术后并发症,才能使患者尽快早日康复。

水果是我们每天必吃的食物之一,它的营养作用是鱼肉蛋奶等动物性食物和大米、面粉等主食所不能替代的,下面是我为你精心整理的水果与人体健康的论文,希望对你有帮助! 水果与人体健康的论文篇1 摘要:随着经济和社会的发展,人们对于健康的要求已经越来越高,不仅追求食物的美味,而且更关注事物的健康。饮食与人类的健康息息相关,如何合理膳食、健康饮食是人们经常谈论的话题。科学饮食对于健康是至关重要的一个方面,此外我们还应树立正确的健康观,积极践行良好的生活方式,为工作学习保驾护航。 关键词:合理饮食的重要性 合理营养 健康的生活观 在当代的社会里,合理膳食已经成为人们紧密关注的一部分。但是大多数人认为,似乎只要吃得合理吃的丰富,就是健康合理的膳食。片面而不科学地选择食物,只会导致身体的不健康。如果单单只从吃的丰富和多样来考虑我们身体的健康,在有些时候,甚至会适得其反。 一、合理饮食的重要性 古语有云“民以食为天”,即言饮食的重要。人体需要的营养素有七大类:矿物质、脂类、蛋白质、维生素、碳水化合物、水和膳食纤维。认识和了解这些营养素的作用,以及食物中分别所富含的成分,有助于我们合理膳食,提高生活质量。随着我国经济水平的提高,居民饮食也随之改变,但健康问题也随之而来,糖尿病、高血压、高血脂等与饮食有关的病迅速增多,合理膳食有助于改变这一现状。合理的膳食是为了给身体带来合理的营养,通过合理和健康的饮食来补充我们的身体所需,从而创造良好的工作学习状态。 二、正确的饮食方式与健康的生活观 人们生活中所需的营养绝大数来自日常饮食,人们通过食物的摄取来满足人体新陈代谢的需要,从而使人体处于健康状态。 <一>养成良好的用餐习惯 保证一日三餐,形成 “早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐要吃少”的好习惯。吃饭的时候最好不要玩手机,看电视,或者聊天,应该细嚼慢咽,文明安静,轻松自然。睡觉前不要吃过多食物,如果实在太饿,吃点饼干和牛奶,不要经常吃宵夜,容易的胃癌。还有,水果应该饭前吃,少喝奶茶和咖啡。 <二>合理搭配,全面营养 同一类食物所含的主要营养成份大致相近,但也有区别,如粮食中维生素的含量相差明显。因此,在安排膳食时,几种食物要合理化搭配,尽量做到多样化,才能得到营养全面的膳食。 (1) 食物不宜太精,粗细搭配 长期食用过精的粮食,就会造成营养缺乏。另外,膳食摄入过精,膳食纤维少,肠胃功能会逐渐减弱,造成便秘或其他更严重的问题。饮食中注意粗细搭配,经常吃一些粗粮、杂粮,各取所长,可以起到营养素互补的作用。 (2) 主副食合理安排,获得全面营养 膳食以谷类为主,同时要注意副食的安排。粮食中蛋白质质量不够优良,其构成蛋白质的氨基酸中赖氨酸不足,大豆或其制品中赖氨酸含量比较多,因而粮食与豆制品一起吃可以提高蛋白质的营养价值,同时应选用适量的动物性食物及蔬菜、水果,以增加优质蛋白质、各种矿物质、维生素和纤维素的摄入量。 <三>多吃蔬菜、水果和薯类 蔬菜与水果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。红、黄、绿等到深色蔬菜中维生素含量超过浅色的蔬菜。蔬菜除了能提供丰富的矿物质、维生素和膳食纤维以外,还可以促进鱼、肉、蛋等食物的蛋白质的消化吸收。水果含有葡萄糖、果糖、柠檬酸、等到物质又比蔬菜丰富。经常吃不同种类的水果可增进食欲,帮助消化,对人体健康非常有益。一般水果含糖量较高,糖尿病病人往往想吃而不敢吃,其实糖尿病病人什么水果都可以吃,只是必须注意每次吃的份量,并将其放入总能量内计算,而且最好在两餐之间吃。 <四>常吃奶类、豆类或其制品 中国居民的膳食中奶类和豆类摄入很低,造成我国居民普遍缺钙。一般居民膳食中钙的摄入量平均只达到推荐供给量的一半左右。奶类是钙的最好的食物来源营养专家认为,人在一生中都应该喝牛奶或吃奶制品。同时大豆还富含水量赖氨酸,和谷类食物搭配可以弥补谷类食物赖氨酸的不足,提高膳食蛋白质的营养价值。 <五>经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油 鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。动物蛋白质的氨基酸组成更适合人体需要,且赖氨酸含量较高,有利于补充植物性食物中赖氨酸不足的缺陷。肉类中铁的利用较好,是预防缺铁性贫血的良好食物。鱼类及其他水产品是理想的高蛋白质低脂肪,畜禽类的内脏虽然含多种矿物质和维生素,但内脏多含脂肪及胆固醇较高,不应该吃的太多。由于肥肉和荤油中含有过多的饱和脂肪酸和胆固醇,均是引起肥胖和诸多慢性病的危险因素。为减少患慢性病的危险期因素,早期预防心血管疾病的发生,应少吃肥肉。日常烹调尽量少用荤油,多用植物油。 <六>吃清淡少盐的膳食 吃清淡膳食有利于健康,世界卫生组织建议,每人每日食盐用量不超过 6 克为宜,我国居民食盐摄入量过多,平均值是世界卫生组织建议值的 2 倍以上。 流行病学调查表明,钠的摄入量与高血压发病呈正相关,因而食盐不宜过多。 <七>戒烟限酒 三、日常饮食中的误区 1.空腹喝牛奶,使奶未充分消化即进入肠道,不利于养分吸收,同时牛奶中的与一羟色氨等催眠成分进入体内,可使你工作或学习处于低潮。因此,喝牛奶应伴着面包等粮食类食品,一方面保证早餐有较多能量,另一方面,延长其在小肠的吸收过程,还可使蛋白质得到互补。 2. 饭后马上吃水果: 科学家经过研究后指出,水果中含有大量的单糖类物质很容易被小肠所吸收但若被饭菜堵在胃中就会因腐败而成胀气、使胃部不适,所以吃水果应在饭前一小时或饭后2小时为宜。 3.肉骨头汤补钙:很多骨折的病人喜欢用肉骨头汤补钙, 其实肉骨头汤中含钙量并不高。肉骨头汤脂肪含量很高,因为有骨髓。成人每日需要的钙推荐摄入量为800毫克,用肉骨头汤补钙是远远不能满足需要的,应当用牛奶或钙制剂补钙。 4 .碳酸饮料,不可多饮 碳酸饮料中的碳酸会与体内的钙形成不溶性的碳酸钙,会夺走所吃进去的食物中的钙质,造成钙流失,引起钙缺乏的症状。 小结:果蔬营养与健康是一门结合实际的科学。合理的营养可以防治多种疾病。食物是营养素的载体,人体所需要的营养素必须通过食物获得。营养学家主张用食物来满足人体对营养的需求,提倡合理的膳食是营养之本。合理营养是健康长寿和力量的保证。所谓合理营养就是使人体的营养生理需求与人体通过膳食摄入的各种营养物质之间保持平衡,饮食应合理搭配。 养成健康的饮食习惯关系到我国未来人口素质,是一项强国强民的伟大事业。只有思想上重视,饮食上科学,食品来源健康,才能实现强健国民这样一个宏伟的目标。 总之,保持健康永远是人们生命中的一大主题,健康高于一切。没有一个强健的身体,一切无从谈起。有句话说得好:身体是革命的本钱。身体是我们自己的,如果活得不健康,得到再多 其它 的东西也是枉然,因为你都没有生命来享受它。所以我们应该多重视自身的生活习惯及饮食习惯,从现在做起,从小事做起,合理饮食,形成健康的生活观,让自己变得越来越健康,让自己的明天越来越美好! 参考文献:1.人体营养学与社会营养学 2.食品营养与健康指南 3.膳食营养与健康 4. 食物保健书 (美)罗伯特·杜伊夫 5.中国古代饮食 文化 中的饮食健康观念 [J],文史知识,2007 水果与人体健康的论文篇2 【摘要】水果是人们日常生活中不可缺少的食品之一,它含有丰富的炭水化合物、有机酸、维生素、纤维素及无机盐、果胶等,因而成为人类生活中重要的营养源。 【关键词】健康;水果;营养 在我们日常生活中,天天都与蔬菜或水果打交道,一般只把蔬菜作为送饭的佳肴,而水果则被当成一种享口福的食品,甚至许多女孩一日三餐均用水果来代替,认为既可以减肥又对美容有好处。但就在你和水果亲密接触的同时,一味的傻吃不但不给你带来健康,反而还会对身体造成伤害。为了健康,必须了解水果的特性。 一、水果的类别 从传统医学来看,水果可分为寒冷性、温热性、平性三种。寒冷性水果的代表有:西瓜、梨、香蕉、芒果、橙、柑、柿子、香瓜、棱角等。温热性水果的代表是:山楂、松子、栗子、石榴、菠萝、桃、葡萄、桔子、荔枝、龙眼、榴莲等。平性水果主要指:山楂、菠萝、木瓜、苹果、椰子等。所以在不同季节选吃不同的水果或因个人体质不同选用的水果类别也是不同的。一般来说,实热体质的人夏天代谢旺盛,交感神经占优势,出汗多,经常脸色通红、口干舌燥、易烦躁、易便秘,所以在夏天选择寒冷的水果。但是,寒性水果不宜多食,否则对身体有害。比如,梨味道甘甜,具有止泻,通便、消化作用,经常吃可以肌肤白嫩,但由于其中含有丰富的糖类和钾盐,食用过多会有损心、肾健康,像冠心病、心肌梗塞、肾炎及糖尿病患者不能多吃。而柑橘、柚子等水果,具有止咳、化痰、润肺、帮助消化的作用,但多吃却容易造成肠胃紊乱,还能导致牙痛、痔疮甚至引起皮肤黄斑,因此有胃病,胃寒的人最好少吃。而气虚,脾虚的人在选择西瓜、梨、香蕉、芒果、橙等水果的时候要谨慎最好不要吃。所谓气虚,一般指中气不足,这些人一般脸色比较苍白,体格瘦小,吃不下饭,而脾虚,是指消化系统比较差,肠蠕动慢,所以常吃寒凉的水果,越会降低肠胃的蠕动力,使肌肉无力,吃多了会因为消化不良而导致腹账。因为胃功能不好的老人和孩子不太适合吃寒凉的水果,如果真的很想吃,可以在午饭后,晚饭前,少吃一点,不可过量。而温热性水果一般用于食欲不好,并且脾胃虚寒的人,平常肚子怕凉、怕凉食的人,一般可食用一些热性水果。平性水果象山楂、菠萝、这样的水果有利于开胃消食,特别喜欢吃肉的人,一般多吃山楂有利于消化肉食,并且山楂这种水果能活血化痰,对于心脑血管疾病有很好的辅助治疗作用,高血压患者、消化不良的人应多吃山楂。而菠萝中的糖、盐和酶有利尿作用,对胃炎、高血压、支气管有一定的辅助治疗作用,菠萝中含有一些有机酸,它不仅增加果实的风味,而且可以调节人体细胞里的酸碱平衡,还能改善血液循环,促进肌腱炎症和外伤的康复。 二、水果营养成分的分类 水果中含量最多的是水分,一般在70%~90%之间。水果的汁液中溶解了许多物质,是营养价值最高的部分。人每天至少要消耗2500毫升的水,而每天我们吃的食物中已含有大量的水,像蔬菜中90%是水分,水果中80%是水分,肉类和鱼也含有70%的水分扣除这些,一天喝1500毫升的水就足够了。而且水果也是含水分较多的食品,供给的热量不多。其次是水果中的糖分,主要有葡萄糖、蔗糖和果糖三种。成熟的水果含糖较多,所以吃起来很甜。实际上所有的水果都有糖分,尤其是香蕉、葡萄、苹果等含糖量很高。所以吃多了糖分很容易对减肥女性造成不良的影响。水果中也含有有机酸,但主要以苹果酸、柠檬酸、酒石酸为主。一般的水果含酸~,吃起来酸甜适口。同时水果中的一些有机酸可以刺激消化液的分泌,从而帮助消化。另外水果还具有良好缓泻剂。因为它含纤维素较多,可以促使肠道蠕动加快而有利于大便。水果中还常含有各种芳香物和色素,有一些含有低量的香精油,使其具有一种特殊的香气,能刺激人的食欲,帮助消化。水果中还含有多种维生素,是人们吃水果主要摄取的成分。包括维生素C、维生素A、维生素 B1、维生素B2、维生素D、维生素K、维生素E等,对人体健康起着重要的作用。当提到维生素C时,许多朋友就不由自主地想到水果,甚至有人认为,只要经常吃水果,就不会缺乏维生素C,其实这种看法是片面的。水果中含有丰富的维生素C,有的维生素C含量却很少,有资料表明,猕猴桃、鲜枣、草莓、枇杷、橙、橘、柿子等含有丰富的维生素C。维生素C又叫抗坏学酸,是一种水溶性维生素,在所有维生素中,维生素C是最不稳定的。在贮藏、加工和烹调时,容易被破坏,还易被氧化和分解。水果中的矿物质含量也比较丰富,主要有钙、磷、铁等矿物质,是人体正常生理活动所必需的。它可以中和鱼、肉、蛋等酸性物质,保持人体的酸碱平衡,蔬菜、水果中含有丰富的维生素、矿物质及膳食纤维,很容易消化、吸收。水果中含有的抗氧化物还可以帮助宝宝提高免疫力,使宝宝不易生病,受到年轻父母们的青睐。但家庭自制果汁不但耗时、麻烦,而且在加工过程中容易损失部分营养素(如维生素C等)。其实每种水果都有它特殊的保健功效,如果选择正确的话效果丝毫不逊于任何保健品。 三 酸碱性水果的分类 水果按其PH值可分为酸性和碱性水果。酸性水果主要是指柑橘类水果。酸性水果不宜多食,象杨梅、李子等所含的酸性物质不易被氧化分解,其所含的单宁酸若与海味同食会与蛋白质凝固,沉淀于肠道内,引起呕吐、腹痛腹泻和消化不良;水果中的酸味还会同胃酸一起刺激胃黏膜,溃疡病患者也不宜吃酸性水果,同时便秘的人也应少吃酸性水果,以免加重便秘。碱性水果主要分强碱性、中碱性、弱碱性水果。强碱性水果有:葡萄、柿子(黄瓜、胡萝卜);中碱性水果有:香蕉、草莓、柠檬(番茄);弱碱性水果有:苹果、梨。这些碱性食品可以使人健康聪明,多吃碱性食物的孩子智商高,而且能益体健美。健康人的体液应呈微碱性(PH值为 ~)。这样有利于机体对蛋白质等营养物质的吸收和利用,并使体内的血液循环和免役系统保持良好状态,人的精力充沛。而食物本身就是人类赖以生存的基础,且与人体健康及益智有密切的关系。人要健康长寿,健康益智就必须要合理的饮食结构,使体内的体液环境达到最佳状态。而碱性食物本身就具有这种保健功能。一般人们在剧烈的 体育运动 之后,会感到腰腿或全身肌肉酸痛,疲惫不堪,有的还感到饥渴难耐,这时候,有的人会端着可乐大饮特饮,有的大口嚼着巧克力,更有甚者认为吃鸡、鱼、肉。其实越是这样食用,肌肉酸痛和疲劳感越是加重。原因在于,体内的酸碱平衡不但不能正常维持,相反身上的体液偏酸而使疲劳症状加重,正常人的体液呈弱碱性。人在体育锻炼后,感到肌肉、关节酸胀和精神疲乏,其主要原因是体内的糖、脂肪、蛋白质被大量分解,在分解过程中,产生乳酸、磷酸等酸性物质。这些酸性物质刺激人体组织器官使人感到肌肉、关节酸胀和精神疲乏。此时应多食用(牛奶、豆制品、蔬菜)水果等碱性食物,中和体内的酸性成分,缓解疲劳 进入21世纪,希望大家能更多地了解一些水果与健康的有益知识,合理健康地进补水果,吃出健康、吃出美丽,引导健康绿色的新生活。 参考文献: [1]朱俊友,李玉锋 水分在食品安全检测中的应用。2009. [2]张军,李晓霞,张军全等 生长素的研究进展。2002. [3]许杨,万亮,胡娜 维生素技术在食品安全检测中的应用。2008 水果与人体健康的论文篇3 摘要: 文章 列举出西红柿、四季豆、豆角的营养成分,再论证这些的重要性,探讨最佳的上述食物的替代品。 关键词:西红柿 四季豆 豆角 番茄红素 传说 英国一位公爵到南美洲时,发现一种叫狼柿的水果。然后他回国的时候把这种水果供奉给了伊利莎白女皇,博得了女皇的芳心„„这种爱情之果就是后来我们说的西红柿。也有人说,这种水果从西方传到中国的时候,因为长得像茄子,所以叫番茄。众说纷纭,但是西红柿的营养价值却是众多果蔬中的上品。由于,我的一个朋友从小不喜欢吃西红柿、四季豆、豆角,所以上了老师的校选课后,我忍不住论证3种果蔬的重要性,及其替代品。 记得老师上课的时候,把果蔬的营养按照红黄绿黑白来介绍.其中,红就是西红柿了。西红柿的主要营养物质是番茄红素,有抑制LDL氧化的功效。它是红色的脂溶性类胡萝卜素,具有卓越的抗氧化功效,对前列腺具有很好的保护作用,也能降低心肌梗阻,减少体内由于过氧化作用引起的对淋巴细胞DNA的损伤,调控肿瘤增殖, 活化免疫细胞的作用,减缓动脉粥样硬化等生理功能。番茄红素广泛存在于人体的各种器官和组织中。主要分布在人的血液、肾上腺、肝脏、睾丸、前列腺、乳腺、卵巢、子宫、消化道等器官中,其中血液、肾上腺、肝脏、睾丸等含有较多的番茄红素。番茄红素具有非常优越的生理功能其清除单线态氧的速率常数是常用抗氧化剂维生素E的100倍,是β—胡萝卜素的两倍之多。番茄红素是抗氧化性最强的类胡萝卜素。番茄红素能有效的预防前列腺癌, 对子 宫癌、肺癌细胞的抑制作用显著高于β—胡萝卜素、α—胡萝卜素。而且,人体内番茄红素的含量与人的寿命相关。 番茄红素属于类胡萝卜素,在成熟水果中以长型的和针状晶体存在。抗癌,防冠心病,消除老年视网膜黄斑变性等作用,也可用作黄/红食品色素。另外,番茄红素是脂溶性的,适宜熟食。 由此可见,西红柿中的番茄红素有过人之处,另外还有丰富的维生素C、β-胡萝卜素和各种矿物质。西红柿的营养是苹果的倍,是梨的2倍。还含有有机酸,促消化。 不同的果蔬,每一百克果肉中番茄红素的含量不同。木鳖果:155-305mg,番石榴:,番木瓜:,西红柿:。 由上面列举出数据可得,我们其实可以多吃些木鳖果、番石榴来弥补不吃西红柿的番茄红素缺失。另外,无论在维生素C和胡萝卜的含量上,西红柿都不是最高的。小红辣椒:维生素C为144mg,胡萝卜素为;绿菜花:维生素C为51mg,胡萝卜素为;西红柿:维生素C为19mg,胡萝卜素为0,55mg。所以,我们可以稍微多吃些小红辣椒和绿菜花就可以弥补这些的缺失。 除西红柿外,豆类也具有较高的营养物质。我们知道,豆类淀粉含量高,而脂肪含量低于2%,蛋白质含量一般都在20%以上,其蛋白质的质量较好,富含赖氨酸。但是蛋氨酸不足,因此也可以很好地与谷类食品发挥营养互补作用,它们B族维生素和矿物质含量也比较高。 聊完西红柿的主要营养成分,我们来谈谈豆类吧。记得电影《无极》里有句 经典台词 ,主演谢霆锋说过:“跟着你有肉吃。”其实,我们渴望吃肉多半是为了肉里面的蛋白质,脂肪。脂肪可以减少胃部的饥饿感,而蛋白质不仅是构建人体的材料,对生长发育和组织修复必不可少;它还是体内各种酶的原料,激素的原料;它能调节体液渗透压平衡;它能调节酸碱平衡;它是体内运输工具;它是抗体和免疫因子的原料;它也作为人体的重要能源。 豆类除了高蛋白外,还具有很多其他的营养物质。广东产的四季豆(青豆角)含有胡萝卜素610μg,视黄酸102μg,抗坏血酸27μg。北京产的豌豆含有胡萝卜素70μg,视黄酸12μg,抗坏血酸0μg。所以,我们可以看出四季豆中胡萝卜素和抗坏血酸的含量极高,还有没有列举出来的各种丰富的矿物质。 最后,我认为如果你不喜欢四季豆和豆角,那就记得多吃大豆或者大豆类制品。因为四季豆和豆角也并没有什么很特殊的营养物质,反而近年来有很多因为四季豆没煮熟而中毒的例子。四季豆和豆角中的血球凝集素和皂素,它们会刺激消化道黏膜,进入血液还会破坏红细胞及凝血功能。若没有除去或煮熟,很容易导致恶心、呕吐、腹泻、头晕等不良反应。

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健康是公平的,人人有权享有。 健康是无价的,胜过你的财富。尊重自己,爱护家人。优质工作50年,健康生活100年。您的健康需要权威指点。新闻晨报为您开出“名医讲坛”,凭借强势媒体的平台,遍邀中外名医,———指点您规避疾病,强健身心。 ■专家简介 王宁利,47岁,眼科一级首席专家,教授,主任医师,博士生导师。现任北京同仁医院副院长,首都医科大学北京眼科学院院长,同仁眼科中心常务副主任兼眼科主任,是我国著名的眼科专家。 现任北京医学会眼科分会副主任委员,第八届国家药典委员会委员,中国超声工程学会眼科分会常委,美国视觉科学学会会员。曾赴美国加州大学Shiley眼科中心进行研修和博士后工作。 近20年来从事眼科临床和科研工作,现主要从事专业为青光眼、白内障、屈光,在此领域具有丰厚扎实的理论知识和精湛娴熟的手术技巧。在国内外期刊发表学术论文80篇,主编出版专著4部,参与编写学术著作4部。 ■现代生活方式让都市人处于视觉“亚健康” ●视觉与都市化环境相适应 人类社会发展到今天有一个明显的特点,就是居住的环境都市化程度越来越高,人类在不断改变着环境的同时,本身又受变化了的环境影响。都市化的环境,包括自然环境和人文社会环境,在带给人类各种方便的同时,也对人类自身的功能和行为产生一定的影响。 谈到视觉,大家都知道就是看不看得见东西,其实视觉和生物进化是密切相伴随的过程。人类的视觉是在生物界发展得最完美、最高水平的视觉,不但能看见东西,还有立体视觉和视觉认知过程。人类在远古时代,要有很好的远视力、追踪能力、运动视觉、夜视力才能适应当时的生存条件和生产方式。现在进入了现代化社会,大中城市已进入都市化阶段,生活方式的改变对视功能、视觉也有了新的要求。 人类接受外界信息,其中80%的信息来自于视觉器官。古代中国人就造词“聪明”,代表一个人有思想、有智慧,“聪”代表有很好的听力,“明”代表视力,其实古代的人就知道了,一个人学习能力的高低、接受知识的能力与他的听力、视力的好坏密切相关。 艺术家说,眼睛是心灵的窗户。从医学生物学的角度讲,眼睛确实是心灵的窗户,因为人的全身唯一能够用肉眼看到的血管就是眼底血管,通过眼底检查可以发现动脉硬化等一些全身疾患,唯一能看见的神经也是颅神经中的视神经。当一个人丧失了视力,他所累及的不是一个人,而会给家庭、社会带来压力。 ●视觉“亚健康”值得每个人关注 科技的发展带给人类更多的视觉感受,都市里的人们享有比农村的人们更缤纷复杂的外部世界,视觉认知得到了前所未有的发展。虚拟现实技术,带给人类更多的视觉体验。从普通意义上讲,近几年随着人们自我保健意识的提高,越来越多的人关注眼的健康,人们可以通过各种媒体得到有关视觉健康的知识。 环境对人们视功能的影响呈多方面和多层次。都市化带给人类视觉功能和疾病的变化也是显而易见的。最明显的例子是近视眼的发病率越来越高,糖尿病眼病、高血压眼病、以及目前非常“流行”的“干眼症”亦逐渐增多。 反过来,由于卫生条件的不断改善,都市中传染性眼病如沙眼和营养不良性眼病的发病率逐渐降低。 越来越多的人开始关注视觉的“亚健康”问题。许多人的眼睛并没有明显器质性损害,但却影响平时的生活质量。北京同仁医院眼科中心曾对门诊的病人进行了调查,发现60%的人患有不同程度的干眼症状,他们感觉眼睛不舒服,眼睛出现干涩,易疲劳,充血。另外,长期视疲劳还会引起黑眼圈。 ●都是都市生活惹的祸 都市化的文明已造成了人类眼部疾病和功能的变迁,近视眼的发病率逐渐升高。近视眼的发生除与遗传有关外,与环境的关系亦非常密切,特别是和长时间近距离阅读有关。随着社会的进步,本世纪近视眼的发病率还会逐渐增高,从人类进化的角度讲,这也是发展的必然趋势,因为与我们的祖先相比,我们越来越依赖近距离的视觉功能,远视力的功能用的时间相对较少,特别是都市化的环境进一步限制了我们一部分视功能的发展。 虽然我们的“眼球”结构没有发生太大的变化,但视功能却发生了一定的变化,人类的运动视觉亦可能有不同程度的退化,可能不能像长期生活在具有宽阔视野的环境中的人们有那么灵敏的扫视功能。 都市中的人们受环境、饮食结构和生活习惯的影响,糖尿病的发病率逐渐升高,与之相关的糖尿病眼病的发病率逐渐增高,已成为第3位的致盲眼病。 大气环境的污染、电脑屏幕的辐射、环境中各种反光材料等造成角结膜及泪腺功能的下降,“慢性结膜炎”、“干眼症”的发病情况亦不容忽视。 随着都市交通的发展,眼外伤的数量亦不断增加,同时由于活动范围的扩大,接触对眼睛有害的机会增多,增加了眼受伤的机会。 ●视频终端综合征———办公一族抵挡不了 视频终端综合征,是指由于长期注视电脑或者电脑屏幕,眼瞬目动作减少,泪液不能很好地均匀分布在眼表,导致眼干、眼涩、疲劳,慢性结膜炎等眼部不适症状,这些症状也可能是干眼症的一种。 长时间用眼对眼睛的危害是很大的,比如现在很多人来就诊的时候就说,觉得自己看电视时间长了眼睛就会特别涩、特别干,有时候也有头疼、眼睛疼的状况,看东西也很模糊,长时间操作电脑、玩电子游戏机或看电视后常会有眼睛疲劳、干涩、发痒、灼痛、畏光等问题出现,令办公室一族防不胜防。 由于视觉环境的改变,因长时间看电视、看电脑所造成的“视频终端综合征”,越来越成为青少年视力下降的主要原因。眼科医生在临床治疗中发现,由于视觉环境的改变,“视频终端综合征”的发生将大量增加。 由于电脑荧光屏由小荧光点组成,眼睛必须不断地调整焦距,以保证视物清晰,时间过长,眼肌就会过于疲劳。同时在注视荧光屏时,眨眼的次数会降低10%,减少了泪液的产出;而眼球长时间暴露在空气中,使水分蒸发过快,造成眼睛干涩不适,严重的甚至会损伤角膜。办公楼环境中空调的频繁使用导致眼泪水加速被吹干。 预防电脑终端综合征,首先需要注意以下几方面: ■保持电脑屏幕跟眼睛的距离50~60厘米; ■配备专用的电脑椅,调整好座位高度和靠背角度; ■荧光屏的几何中心最好位于视平面以下,但在15度角以内; ■最重要的一点是一次使用电脑的持续时间不要太长,每隔50分钟休息10分钟。 ■应特别强调定时休息的重要性,这是预防眼睛疲劳的最有效方法,最好每隔一小时左右站起来走一走,到窗口远望一会儿。不仅对眼睛有好处,对健康也大有益处。还可以滴一些可以使眼部保持润滑的眼药水。对于驾驶、阅读等视力疲劳引起的眼睛不适,也可以用定时休息的办法来调节。

健康是公平的,人人有权享有。 健康是无价的,胜过你的财富。尊重自己,爱护家人。优质工作50年,健康生活100年。您的健康需要权威指点。新闻晨报为您开出“名医讲坛”,凭借强势媒体的平台,遍邀中外名医,———指点您规避疾病,强健身心。 ■专家简介 王宁利,47岁,眼科一级首席专家,教授,主任医师,博士生导师。现任北京同仁医院副院长,首都医科大学北京眼科学院院长,同仁眼科中心常务副主任兼眼科主任,是我国著名的眼科专家。 现任北京医学会眼科分会副主任委员,第八届国家药典委员会委员,中国超声工程学会眼科分会常委,美国视觉科学学会会员。曾赴美国加州大学Shiley眼科中心进行研修和博士后工作。 近20年来从事眼科临床和科研工作,现主要从事专业为青光眼、白内障、屈光,在此领域具有丰厚扎实的理论知识和精湛娴熟的手术技巧。在国内外期刊发表学术论文80篇,主编出版专著4部,参与编写学术著作4部。 ■现代生活方式让都市人处于视觉“亚健康” ●视觉与都市化环境相适应 人类社会发展到今天有一个明显的特点,就是居住的环境都市化程度越来越高,人类在不断改变着环境的同时,本身又受变化了的环境影响。都市化的环境,包括自然环境和人文社会环境,在带给人类各种方便的同时,也对人类自身的功能和行为产生一定的影响。 谈到视觉,大家都知道就是看不看得见东西,其实视觉和生物进化是密切相伴随的过程。人类的视觉是在生物界发展得最完美、最高水平的视觉,不但能看见东西,还有立体视觉和视觉认知过程。人类在远古时代,要有很好的远视力、追踪能力、运动视觉、夜视力才能适应当时的生存条件和生产方式。现在进入了现代化社会,大中城市已进入都市化阶段,生活方式的改变对视功能、视觉也有了新的要求。 人类接受外界信息,其中80%的信息来自于视觉器官。古代中国人就造词“聪明”,代表一个人有思想、有智慧,“聪”代表有很好的听力,“明”代表视力,其实古代的人就知道了,一个人学习能力的高低、接受知识的能力与他的听力、视力的好坏密切相关。 艺术家说,眼睛是心灵的窗户。从医学生物学的角度讲,眼睛确实是心灵的窗户,因为人的全身唯一能够用肉眼看到的血管就是眼底血管,通过眼底检查可以发现动脉硬化等一些全身疾患,唯一能看见的神经也是颅神经中的视神经。当一个人丧失了视力,他所累及的不是一个人,而会给家庭、社会带来压力。 ●视觉“亚健康”值得每个人关注 科技的发展带给人类更多的视觉感受,都市里的人们享有比农村的人们更缤纷复杂的外部世界,视觉认知得到了前所未有的发展。虚拟现实技术,带给人类更多的视觉体验。从普通意义上讲,近几年随着人们自我保健意识的提高,越来越多的人关注眼的健康,人们可以通过各种媒体得到有关视觉健康的知识。 环境对人们视功能的影响呈多方面和多层次。都市化带给人类视觉功能和疾病的变化也是显而易见的。最明显的例子是近视眼的发病率越来越高,糖尿病眼病、高血压眼病、以及目前非常“流行”的“干眼症”亦逐渐增多。 反过来,由于卫生条件的不断改善,都市中传染性眼病如沙眼和营养不良性眼病的发病率逐渐降低。 越来越多的人开始关注视觉的“亚健康”问题。许多人的眼睛并没有明显器质性损害,但却影响平时的生活质量。北京同仁医院眼科中心曾对门诊的病人进行了调查,发现60%的人患有不同程度的干眼症状,他们感觉眼睛不舒服,眼睛出现干涩,易疲劳,充血。另外,长期视疲劳还会引起黑眼圈。 ●都是都市生活惹的祸 都市化的文明已造成了人类眼部疾病和功能的变迁,近视眼的发病率逐渐升高。近视眼的发生除与遗传有关外,与环境的关系亦非常密切,特别是和长时间近距离阅读有关。随着社会的进步,本世纪近视眼的发病率还会逐渐增高,从人类进化的角度讲,这也是发展的必然趋势,因为与我们的祖先相比,我们越来越依赖近距离的视觉功能,远视力的功能用的时间相对较少,特别是都市化的环境进一步限制了我们一部分视功能的发展。 虽然我们的“眼球”结构没有发生太大的变化,但视功能却发生了一定的变化,人类的运动视觉亦可能有不同程度的退化,可能不能像长期生活在具有宽阔视野的环境中的人们有那么灵敏的扫视功能。 都市中的人们受环境、饮食结构和生活习惯的影响,糖尿病的发病率逐渐升高,与之相关的糖尿病眼病的发病率逐渐增高,已成为第3位的致盲眼病。 大气环境的污染、电脑屏幕的辐射、环境中各种反光材料等造成角结膜及泪腺功能的下降,“慢性结膜炎”、“干眼症”的发病情况亦不容忽视。 随着都市交通的发展,眼外伤的数量亦不断增加,同时由于活动范围的扩大,接触对眼睛有害的机会增多,增加了眼受伤的机会。 ●视频终端综合征———办公一族抵挡不了 视频终端综合征,是指由于长期注视电脑或者电脑屏幕,眼瞬目动作减少,泪液不能很好地均匀分布在眼表,导致眼干、眼涩、疲劳,慢性结膜炎等眼部不适症状,这些症状也可能是干眼症的一种。 长时间用眼对眼睛的危害是很大的,比如现在很多人来就诊的时候就说,觉得自己看电视时间长了眼睛就会特别涩、特别干,有时候也有头疼、眼睛疼的状况,看东西也很模糊,长时间操作电脑、玩电子游戏机或看电视后常会有眼睛疲劳、干涩、发痒、灼痛、畏光等问题出现,令办公室一族防不胜防。 由于视觉环境的改变,因长时间看电视、看电脑所造成的“视频终端综合征”,越来越成为青少年视力下降的主要原因。眼科医生在临床治疗中发现,由于视觉环境的改变,“视频终端综合征”的发生将大量增加。 由于电脑荧光屏由小荧光点组成,眼睛必须不断地调整焦距,以保证视物清晰,时间过长,眼肌就会过于疲劳。同时在注视荧光屏时,眨眼的次数会降低10%,减少了泪液的产出;而眼球长时间暴露在空气中,使水分蒸发过快,造成眼睛干涩不适,严重的甚至会损伤角膜。办公楼环境中空调的频繁使用导致眼泪水加速被吹干。 预防电脑终端综合征,首先需要注意以下几方面: ■保持电脑屏幕跟眼睛的距离50~60厘米; ■配备专用的电脑椅,调整好座位高度和靠背角度; ■荧光屏的几何中心最好位于视平面以下,但在15度角以内; ■最重要的一点是一次使用电脑的持续时间不要太长,每隔50分钟休息10分钟。 ■应特别强调定时休息的重要性,这是预防眼睛疲劳的最有效方法,最好每隔一小时左右站起来走一走,到窗口远望一会儿。不仅对眼睛有好处,对健康也大有益处。还可以滴一些可以使眼部保持润滑的眼药水。对于驾驶、阅读等视力疲劳引起的眼睛不适,也可以用定时休息的办法来调节。 ●白领患上“老年病” 许多疾病与老化密切相关,而且目前的情况是,白领中老年眼病的发生率越来越高,不过许多眼疾如果能早发现、治疗,便可以避免或减轻。 白领最常见的“老年”眼疾包括高度近视、老花眼、白内障、青光眼等。高度近视导致玻璃体出现浑浊,眼前有飞蚊,这与白领对眼睛保健的重视程度不够有关,应定期检查。 老花眼一直是老年人的常发病。一定年龄后,由于晶体老化失去弹性,调适能力降低.导致看近物时模糊。但有很多未到40岁却已有老花眼症状的人,与所配眼镜度数不正确有一定关系。 白内障是晶体老化浑浊而导致的。目前并无药物可以医治,手术治疗是惟一有效的治疗方法。对于严重的白内障影响日后生活与工作的人来说,手术可以帮助病患恢复极佳的视力。轻度白内障病患可配戴适当的眼镜及太阳眼镜,点眼药水及口服药物可延缓白内障进展。白领在平时出门就应该戴上太阳眼镜,防止紫外线过度照射伤害眼睛。 青光眼的成因是老化使泪水出口阻塞,眼球内水分无法顺利排出,造成眼内压升高,进而压迫视神经,导致视野、视力受损,中国人似乎更易发作青光眼,情绪是其中的一个诱发因素。40岁以上的人至少每年要检查一次眼压,如果早期发现可以采用医疗手段控制眼压,防止恶化。 ■近视是生活方式关联性疾病 数据显示 ■近视眼的发生率越来越高,上海、北京等大中城市近视率可达50%-60%,在医学院校,近视率甚至高达70%-80%,小学3、4年级的近视率也达到30%-40%。 ■最近的一份调查显示:我国小学生的近视发病率为,中学生为,而大学生高达。 ■我国是近视眼的患病大国,1995年的调查显示有3亿人患有近视眼,占世界近视眼病人的33%,其中病理性近视眼超过200万人。 ■一些资料显示,女性的近视眼发病率要高于男性。东方人、犹太人较多,而黑人较少。城市明显高于农村,与社会经济发展水平、职业、教育水平等亦存在联系。 ●大城市近视率越来越高 近视眼是一种最常见的屈光不正,人们对它的认识已经有几千年历史了。随着现代社会的文明化进程,近视眼的发病率不断增长,成为当今世界范围内发病率最高的一种眼病,WHO已把它列入亟待解决的可致盲性眼病之一。 对近视的成因,现在有很多种说法,但比较公认的原因是与长时间的近距离工作密不可分,这样可以导致睫状肌在极度调节的状态下工作,初期可以成为调节性近视(就是一般说的假性近视),不能缓解后就发展成为病理性近视。也有人认为黄种人的基因对近视的易感性比较高。现在已经筛查到了很多基因突变点,但对近视的真正成因还没有定论。 在城市,大家把很多精力花在近距离阅读上,近视眼的发生率越来越高,上海、北京等大中城市近视率可达50%-60%,在医学院校,近视率甚至高达70%-80%,小学3、4年级的近视率也达到30%-40%。 在大都市中,我们依赖的信息大多来自书本、网络,可以说,90%的信息是依靠近距离阅读而获取的。所以视力依赖于近距离阅读,由于生活方式的改变,对近距离阅读的进一步依赖,要适应这样的生活方式,人就产生了新的所谓的现代文明病———近视眼。 ●应正确看待近视眼 现在很多人对于近视眼还有误区,一旦近视了就被认为眼睛有毛病。 其实,西方人对待近视眼非常坦然,因此西方国家对近视的关注度没有亚洲国家来得高。西方人对戴眼镜看得很平常,甚至没把近视当病,把戴眼镜当做戴帽子、打伞一样自然。而东方人就不一样了,有些人觉得戴了眼镜就不完美了,与众不同了,很难接受。 怎样正确看待近视眼这个问题呢?近视眼是一种生活方式关联性疾病,是人类为了适应现代生活方式采取的一种适者生存的进化,你为了应付近距离工作,必须要有很好的近距离阅读能力,但适应性过度了就造成了疾病。 为了揭示近视眼对人们生活的影响,各国的眼科学家分别进行了近视眼的流行病学调查。结果发现近视眼的发病率在不同人群、地区和种族之间存在着较大差异。 我国是近视眼的患病大国,1995年的调查显示有3亿人患有近视眼,占世界近视眼病人的33%,其中病理性近视眼超过200万人。 一些资料显示,女性的近视眼发病率要高于男性。东方人、犹太人较多,而黑人较少。城市明显高于农村,与社会经济发展水平、职业、教育水平等亦存在联系。 美国约25%的成人有近视眼,全美国每年用于近视眼检查和矫正的费用是46亿美元。中国尚未见此方面的报告,但由于中国的人口和近视眼的患病率都远远高于美国,尤其是北京、上海等大城市人口密度大,近视眼的发病率高,加上每年医疗费用的递增,估计在中国用于近视眼检查和矫正治疗的费用也会远远超过美国。由此可见,近视眼对我们的工作、生活和经济产生着越来越大的影响。近视眼的防治研究工作也显得越来越重要了。 ●遗传并非近视决定因素 我们常把近视眼分为单纯性近视和病理性近视,病理性近视常伴发视网膜疾病、白内障及青光眼等各种合并症从而严重影响视功能。 近视眼是不是可以遗传?目前,说法很多。但是近视眼发病率的种族差异从侧面提示,近视眼是一类和遗传有关的眼病,特别是病理性近视大多具有家族遗传性。 有研究显示,父母单方或双亲均有近视眼病史的观察对象比无近视的父母的观察对象具有更高的近视眼易感性。也就是说,高度近视者的子女是近视的高危人群。 大于600度的高度近视眼遗传倾向比较大,父母高度近视的人是近视发病的高危人群。可以说,在父母双方都是高度近视的情况下,小孩又有近距离阅读的环境,他发生近视的几率就会大大高于其他人。相比起遗传因素来说,生活方式对近视的影响更大。 ●儿童屈光不正可能来自胎儿时期 人在刚出生时眼球是扁的,几乎百分之百都是远视眼。随着人的长大,眼球逐渐被拉长,变成正视眼,长过头的就成了近视眼。而不少眼球拉过头造成的近视眼,是由于现代人普遍运动少,从怀孕时期起,就已经被种下祸根,成长期又被进一步恶化。 从前准妈妈怀孕时,大多一直劳作到临盆前,而现在的准妈妈比较娇生惯养,在孕期就坐着不动,长时间躺在床上,缺乏活动,一方面会使婴儿发育不良增多,同时准妈妈不良的体质也可能遗传给下一代。 根据统计,出生时体重小于2500g的小样儿和早于7个半月的早产儿,其眼球更易缺氧,在青春期的近视率会比正常孩子高出近倍。同时,准妈妈的少动,以及现代独生子女的缺乏锻炼,使得孩子的眼球晶体弹性减弱,在发育过程中,眼球容易长过头而发生近视。 在屈光不正高发的情况下,要尤其注意预防青少年的屈光不正,一旦发现儿童看物体的姿势古怪,家长最好尽快送去医院检查。 孩子的古怪看姿主要有如下3种:1、歪头斜脑看东西。2、眯着眼睛看物体。3、冲着头看东西。一旦发现上述情况,家长应尽快带孩子去做瞳孔放大验光检查,确定孩子是远视、近视还是散光,并尽早在医生指导下治疗,不能轻信虚假的医疗广告。 ●夜间灯光可导致青少年近视率升高 视觉环境与近视眼有密切关系。我国近视的发病率位居世界之首。最近的一份调查显示:我国小学生的近视发病率为,中学生为,而大学生高达。 青少年近视的发生除部分是由于父母亲有高度近视的遗传外,大部分还属于用眼不当所造成,尤其是与近距离工作有关,如照明不足、阅读距离过近、阅读时间过久、字体不清或过小以及姿势不良等都与近视的发生、发展有关。 都市内缺少可以提供给青少年极目远眺的环境。而且,在城市中,由于马路、公用设施等建筑物,常彻夜通明,改变了光线的自然节律性的昼夜变化。城市中并没有真正的“黑夜”。已有大量的研究表明,光线的明亮程度可以明显地干扰动物的生物节律,干扰人体松果体内褪黑激素的分泌。并有试验证明在夜间开灯睡眠的孩子中,近视眼的发病率高。 我国著名学者胡诞宁教授在八十年代中期,对我国青少年进行过近视眼的流行病学调查,表明近视眼的发生与学生课业负担过重、近距离用眼具有明显的关系。。 ●单纯近视并不可怕 单纯性近视并不可怕,你只要戴眼镜,如果有特殊工作需要,就戴隐形眼镜,甚至做准分子激光手术都可以。麻烦的是中高度近视,即近视发展到一定程度,引起眼轴变长,视网膜、脉络膜发生变性的时候,就进入病理性近视,带来视网膜脱离、眼底出血、玻璃体液化后脱离等后果,甚至失明。所以中高度近视不得不成为老百姓和眼科工作者高度关心的问题。 没有近视眼家族史和其他遗传性危险因素的近视儿童,成年后大多只发展成为中度近视,但是那些具有危险因素以及近视眼的进程发展较快的儿童则很可能将受到高度近视和病理性近视的困扰,因此对这一部分人群的治疗和干预就显得尤为重要。人类预防和阻碍近视眼的努力已经持续了几个世纪,但有关用眼卫生、眼部保健操、某些滴眼液和仪器的使用多只能起到微弱的作用,而且对病理性近视无效。 ●近视矫正需正视 家长给孩子验光后,发现有了200°的真性近视,但家长不让孩子配眼镜,认为一戴上眼镜,度数就会越来越深。有的老师为让孩子看得清楚,也会把孩子的座位从后排换到前排,还有的人时戴时不戴,这些行为都是错误的,会影响到孩子的视觉发育,除了会导致近视加重,还会发生斜视、弱视。 我认为,戴眼镜是矫正视力较好的方法。因此,一旦发现孩子得近视眼了,就应戴上眼镜矫正视力。 手术矫正近视眼成为很多希望摘掉眼镜的病人新的选择,但并非通过手术治愈了近视眼。值得注意的是手术后虽然视力得到了提高,但近视眼的并发症的可能依然存在。近十年来角膜屈光手术已广泛应用于矫正视力,对于这些手术的适应范围、长期效果随访和安全性的评价还多在进行中。我个人的态度是既不提倡也不反对。 ●戴隐形眼镜要关注透氧率 戴了隐形眼镜后,会出现一些问题。如角膜缺氧,角膜原先是靠直接从空气中摄取氧气来呼吸的。现在,你在上面盖了一层东西,虽然氧气还是能通过,总是变少了。根据研究,大多数人戴了隐形眼镜后,角膜能使用的氧气,只剩下原来的三分之一。那怎么办呢?身体对抗局部缺氧的方法,就是增加局部血流量(让血管扩大),或者是长新血管,好让血液能把氧气和养分多送一点过去。就好像如果要增加公路的运能,一是拓宽,一是新建。结果,不管是血管扩张或是长出新血管,所谓的“红丝”(就是血管)就变得明显可见了。 戴隐形眼镜还会出现结膜发炎。软式隐形眼镜上的蛋白质过敏、隐形眼镜本身造成的慢性外物刺激、洗眼镜的药水、杀菌的药水、附在隐形眼镜上没被杀掉的细菌、霉菌、阿米巴等都会引起结膜的发炎反应。一发炎,红、肿、热、异物感、痛、分泌物都会出现。 ●激光治近视有“禁区” “三十秒摘掉眼镜”,对患有近视的人来说总是显得特别具有诱惑力,但并不是所有患有近视的人均可进行准分子激光手术,它对治疗对象的选择有严格要求。 部分近视眼患者往往会伴有一些眼底病或其他眼病,他们并非适合准分子激光手术。根据上万例手术资料统计,在前来进行准分子激光治疗的近视患者中约有10—15%不适合该手术。如果勉强接受手术,术后早期视力可能也很理想,但在1至2年后就可能出现诸多并发症,如视网膜脱离、圆锥角膜等,严重损害视力健康。 对于术后视力情况,除了少数先天条件较好的近视患者外,并不像有些宣传那样人人都可以恢复至视力。根据近几年的上万例手术记载:85%的近视患者术后第一天视力可达到以上,90%在术后一周达到以上,98%在术后三个月达到以上。专家建议,近视患者选择激光治疗近视时,应到眼科实力强的医院进行,进行准分子手术前,最好先了解一下医院的设备、成像质量的检验仪器、手术先进程度,再予以选择。不要轻信广告,务必要了解手术可能存在的风险,成功率不是100%,而术后裸视也不代表成像好、看物体会清楚。同时,术前进行全面系统的检查,以选择合适的治疗方法。只有这样,手术的安全性才能得到充分保证。当然,矫正视力最好的手段还是戴眼镜。 进行准分子激光手术对象条件·年龄18-55周岁;·近视2000度、散光800度、远视800度以内者;·近2年内近视度数稳定;·镜片最佳矫正视力以上(高度近视眼底病变者视力在以上);·经全面专业检查,无眼部炎症、青光眼、视网膜脱离、糖尿病等眼部和其它影响手术的身体疾病;·戴软性隐形眼镜者须停戴3天以上,戴硬性隐形眼镜者须停戴2周以上;·有接受治疗愿望而无不切实际的期望者。 ■眼睛保健全攻略 ●创造眼睛保健的环境 要创造一个适合眼睛保健的小环境,提供望远的机会,让睫状肌有松弛的可能。 像北京、上海这些城市,在家面对电视机是近距离,在办公室也是近距离对着电脑,出门楼对楼还是近距离,这样的环境对眼睛保健不利。 工作中应注意改善工作环境和调整工作方法,办公室应保持通风和一定湿度,工作注意适当休息,每工作1—2小时休息10—15分钟(闭眼或向远方注视)。工作时注意调整好显示器高度,并将键盘靠近显示器,这样可以缓解眼疲劳和眼干症状。 在夜间看电视时,最好在电视机的背侧开一盏灯,在15瓦-30瓦左右,灯光要柔和,这样能起保护眼睛的作用。 ●选择眼药水学问大 眼药水有非处方用药和处方用药。一般来说,即使是保健型的眼药水也不能经常点,而且不能点很长时间,因为里面有一些防腐剂,长时间使用对眼睛不利。所以挑选眼药水的时候要注意看说明书,上面是否写了含有防腐剂。 治疗性的眼药水就更得在医生的指导下使用了,随着人们健康保健意识的提高,在大多数居民家中,可能都备有一到两种眼药水,用于“消疲劳”或者“消炎”。殊不知,眼科疾病千变万化,仅凭外眼的观察而不能把握病的根本就随意用药,常可祸害终身。如“红眼”可能是结膜炎,也可能是角膜炎、角膜溃疡、结膜下出血、急性虹膜睫状体炎,也可能是急性闭角型青光眼。 有一些眼痒或者慢性结膜炎的患者,因视力无碍,便自行到药店买药,药店工作人员并非眼科医生,也并不完全知道病人的用药时间长短,便根据病人需要给药,就这样,一大批的“皮质类固醇性青光眼”就产生了,而且,这种类型的青光眼往往不易及时发现,至晚期才被确诊为青光眼,此时,损害的视力已无可挽回。 我建议,在目前的医疗条件下,家庭中没必要备有眼科用药,有眼部问题出现,应及时找眼科医生进行咨询或者诊治,即使家庭中备有药物或需长期使用,也应不定期地进行眼科咨询。 我记得曾有一位八十岁老翁,曾因“眼红”在医院开了一瓶妥布霉素,3天后好转了。3个月后,再次眼红,便如法炮制,继用此药,3天后“中风”了,此时的“眼红”非彼时“眼红”,是结膜下出血,这是高血压脑出血的一个先兆。 ●点眼药水的正确方法也必须普及 我觉得正确的点眼药水的方法是一个必须普及的知识,不正确的点滴方法可能会给我们带来很多问题。 点眼药水以前一定要洗手,最好是躺着点,打开眼药水以后第一滴眼药水不要使用,可以用第一滴眼药水把瓶口可能存在的污染物给冲洗掉。然后用食指拉开下眼睑,眼睛往上看,把眼药水滴在下眼睑的沟槽里面,千万不要把眼药水直接点在黑眼珠上。点完后还要用手轻轻拉一下上眼皮,这样可以使眼药水均匀地涂抹在眼睛表面。最后还要记住点完药水要用棉签放在眼内眦处挤压3-5分钟。 这样做因为眼睛和鼻腔是相通的,而且正好是在眼角处相通,如果不按压住眼角,滴入的眼药水很快就会到达鼻腔、喉咙。通常一次点一滴眼药水就足够了。点药水时往往会长期保持一种固定的体位,时间长了也会引起身体不适。 ●吃好也能防眼病 民间有“吃什么补什么”的说法,虽然并无什么科学道理,但眼睛是一个高耗能、高耗氧的器官,所以我们一日三餐都应该保证健康的饮食,包括有蛋白质、淀粉、脂肪、维生素、微量元素等,比例要合适。 在肝脏、蛋黄、胡萝卜里面含有大量的维生素A,对于因为缺乏维生素A而导致眼病的人来说,吃一些这类食物肯定是对眼睛有帮助的。对于老年患者来说可多吃一些水果,由于水果里面含有很多维生素C、D、E,在抗氧化和抗老化方面有一定作用。枸杞子有养肝明目的作用,长期服用对眼睛保健是有益的。美国已有实验室专门在研究枸杞子、银杏等植物对眼睛的帮助。 从中医的角度来说,蛇胆有清肝明目的作用,但是这种明目作用是需要用辩证的观点来看的,还要跟其它药物放在一起协同发挥作用,且需要的时候才能吃。 我不主张眼睛不好的人靠吃蛇胆这种东西来达到明目的作用。胆汁应该是入药以后再食用,像南方有些地区吃新鲜的胆是很危险的,有可能感染疾病。 ●远离烟酒危害 据研究,在烟气中含有750多种化学成分,其中包括许多有毒物质。通过对动物实验和临床病人的观察,这种有毒物质能直接影响眼部组织新陈代谢功能,发生双眼无痛性、进行性视力减退、色觉障碍等。长期吸烟者,尤其是同时伴有饮酒过量或者营养不良者,将会形成烟草中毒性弱视。 抽烟还可引起眼压升高,有研究表明,在青光眼患者中,抽一支烟即引起眼压升高超过5mmHg者达37%。在正常人中,抽一支烟仅有11%的人眼压升高超过5mmHg。因此,有青光眼病史或者家族史者,应尽量避免抽烟。 酒精可使血管痉挛,加上心情兴奋促进痉挛加重、血压升高,糖尿病、高血压的病人,由于存在不同程度的动脉硬化,血管更容易破裂,导致视网膜出血。如果出血发生在后极部可使视力极度下降,发生在黄斑部则会导致失明。另外,长期过量饮酒,特别是经常大量饮烈性酒,可引起消化吸收功能减退,体内维生素B族缺乏,出现结膜炎、视神经炎,发生视力障碍和视野缺损。 当然少量饮酒也会对眼睛有好处,可能具有所谓“活血”的功能。已有研究证实,饮酒可以导致暂时性的眼压下降,尤其对青光眼患者,下降幅度更大。 ●不当饮食引发眼部炎症 我们发现,一些刺激性的食物,如辛辣食物可以成为眼部“麦粒肿”和“急性泪囊炎”的诱因。而一些海鲜类的食物,可能与葡萄膜炎发生和复发密切相关。因此,对有葡萄膜炎病史,尤其是复发性葡萄膜炎患者,应注意节制自己的饮食习惯。 老人中有25%到40%的人患有慢性结膜炎。喝酒后眼部血管扩张充血,球结膜充血,造成眼睛干涩难受。所以结膜炎患者要注意少饮酒,并少吃辛辣食物。 对于老年人,尤其是具有糖尿病、高血压等心脑血管疾病高危因素

不是中文核心,是科技核心《中华眼外伤职业眼病杂志》,原《眼外伤职业眼病杂志》学术类(科技卫生)期刊,由张效房教授、扬敬文所长及楼苏生主任于1979年创办。2010年12月更名为《中华眼外伤职业眼病杂志》,主管单位为中国科学技术协会,主办单位为中华医学会,由郑州大学第一附属医院承办。 本刊入围中国科技论文统计源期刊(核心版),被《中文科技数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊》等国内重要数据库收录。 34年来,本刊以高、中级眼科及医学科技人员为主要读者。报道我国眼外伤、职业眼病、眼科手术的新成果、新技术、新经验及国外眼科学方面的新发展。成为我国内地及港、澳、台湾诸多医院、医学院校、科研机构及劳动卫生职业病防治院(所)等重要的参考期刊。并拥有美国、英国、法国、澳大利亚、日本、韩国、新加波、马来西亚等国大学、医院、科研单位和图书馆等长期订户。本刊为推动我国眼外伤、职业眼病和眼科手术方面学术交流及国际眼科界了解中国,起到了积极作用,更促进了我国眼科各级临床医师在眼外伤诊治水平的提高,架起了与世界各地在眼外伤科研与诊疗、防治工作的交流桥梁,为我国眼外伤诊治和研究处于国际前列,奠定了基础。 自2011年起,本刊将以全新的面貌奉献给读者,在中华医学会的科学、规范管理下,不断努力,关注眼科医学专业的最新动态,为广大的读者和作者构筑高水平的学术交流平台,为我国的眼科医学事业贡献自己的一份力量。 本刊新名称新刊号已于2011年1月正式出版,卷期延续,常设栏目主要包括:论著(实验研究、临床研究、调查研究)、临床报道、经验介绍、病例报告、护理技术、基层园地、综述、讲座,还有通讯、会议通知、新书预告等。诚挚欢迎广大眼科医学工作者赐稿。

最好去药店或者医院看一下,如果是角膜有损伤,可以根据医生建议买眼药水治疗。

康复治疗论文题目

直接让专业人士帮忙,效率很高。协同护理模式对结肠造口患者自我护理能力的干预效果研究2、基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响3、肠造口患者自我管理现状及医院-社区-家庭护理模式构建的研究4、综合护理干预对中青年慢性心力衰竭患者负性情绪及预后的影响5、山东省三级医院护理人力资源现状调查研究6、精神病患者照料家属的护理压力及应对策略研究7、护理硕士研究生临床实践能力提升方案的制定、实施及效果评价8、膜滤对药品和个人护理品的去除特性研究9、安徽某卫生职业技术学院护理系学生无偿献血知识、态度、行为及其相关因素的调查研究10、护理教育研究的文献计量分11、灾害护理专科护士培训课程核心知识体系的构建12、护理硕士研究生科研能力评价指标的初步研究

浅谈康复医学优秀论文

近年来,康复医学人才的培养和继续教育日益受到重视,接下来,我给大家搜集了浅谈康复医学的优秀论文三篇,希望你们尽早完成毕业论文。加油。

摘要:许多临床研究已经证实传统康复与现代康复的结合能有效提高临床疗效。从临床疗效出发,为适应临床岗位的需要及提高学生就业竞争力,如何在现代医学氛围浓厚的环境当中对康复治疗技术专业的学生进行《中医康复技术》教学,培养学生养成良好的中医思维并掌握传统康复的常用技术,笔者结合自身经历进行总结,希望能为高职院校传统康复教学的发展做出贡献。

关键词:高职院校;康复;中医康复;教学

许多临床对照实验已证实传统康复与现代康复的结合更有利于患者的恢复[1]。从临床疗效出发,为适应临床岗位的需要及提高学生就业竞争力,我校针对康复治疗技术专业的学生开设了《中医康复技术》课程。我校将本门课程设为康复治疗技术专业的必修课程,主要学习毫针刺法、艾灸、推拿、拔罐等传统康复技术,通过课程教学,旨在让学生掌握上述技能以更好地服务于临床。

我校康复治疗技术专业学生的学情比较特殊,目前,在校生有两个年级,每个年级两个班,其中一个为高考统招班(以下简称高招班),另一个为自主单独招生班(以下简称单招班)。单招班学生的整体水平偏差,而且其中有部分学生为社会人士,文化学历水平较低,高招班情况相对较好,但是由于高考分数普遍不高,整体上水平也偏低。不管是单招班还是高招班的学生,都存在一个普遍现象,学生普遍不爱动脑、贪玩、比较懒惰、缺乏学习主动性。而任何一项技术的学习都首先要求掌握基础理论知识,然后通过勤奋练习才能掌握好。所以,针对实际情况,为培养出能适应临床岗位的高职技能型人才,现将工作中的几点体会总结如下。

一、抓基础,固基石

“沙上建塔”容易倒塌,学习技术也一样,没有牢固的基础知识支撑就不会有优秀的技术。经络循行、腧穴定位、主治、操作方法都是中医康复技术的重要基础知识,必须牢固掌握。在课堂教学中,多采用多媒体实训室授课,教师先进行理论讲课,利用多媒体进行图片及重要知识的展示,同时结合临床案例、趣味故事的引用加深学生的印象,利用模型及真人模特进行经络循行及腧穴定位展示,让学生对经络循行及腧穴的相关内容有全方位的认识。多媒体讲授完毕之后,班级分成2大组,由带教老师以讲―点―画方式进行经络循行及腧穴定位示范,结束之后,学生2人一组,进行定位练习及记忆。最后,通过随堂考核的方式检验学生学习效果,并将随堂考核成绩纳入期末考试成绩,整个学习氛围非常紧张,有利地提升了教学效果。

二、勤练习、强技术

要想拥有一项过硬的技术,那就必须多练习。中医康复技术是一门技术课程,其中的毫针刺法、艾灸、拔罐、刮痧、推拿技术,无一不是要通过勤奋练习才能掌握好的。为了能更好地让学生掌握相关技能,培养学生的动手能力,在课堂教学中,采用任务驱动法[2]激发及保持学生学习兴趣,培B学生分析问题及解决问题的能力,提高学生自主学习以及与他人协作的能力,利用随堂考核模式营造紧张学习氛围,利用晚自习及周末开放实训室给学生提供场地练习以加强操作能力。毫针刺法练习先采用纸垫及棉花团练习法,分别练习指力及持针方法、力度、进针速度、角度、深度等,然后选取常用穴位如曲池、合谷、印堂、天枢、足三里等穴位进行不同针刺方法的分组(2人一组)练习,练习之前均由教师示范操作,人体练习前强调不同位置穴位的进针安全方法及针刺意外的处理,同时要求学生严格消毒进行规范化操作。推拿手法练习分基本手法和分部练习两类。在进行推拿基本手法教学时,教师先进行基本手法动作分解讲解,结合视频及学生身上示范操作,然后学生2人一组进行练习,教师在旁指导及纠正,做到让每一个学生掌握基本手法的要点及操作。在进行分部推拿教学时,以临床常见病为例进行讲解教学,如颈项部推拿以颈椎病为例(或者以学生当中常见的颈项部疼痛为例)进行讲解,结合视频及教师示范操作,然后学生2人一组练习,教师在旁指导及纠正。推拿手法要求学生课后多练习,可相互操作,达到学以致用。艾灸、拔罐、刮痧练习以实训课练习为主,教师示范,学生相互练习,最后依次随堂考核过关。

三、加强校企合作,提高教学水平

“校企合作”形式的开展,给学生提供了更多的临床实践机会,提高了学生的临床实践水平。在课程教学中,根据教学内容实时安排学生去医院见习,让学生更加直观的感受中医康复技术,不仅增加了学生的学习兴趣,同时也让学生对自己所学内容的认识更加清晰。除课程教学安排的见习之外,我们同时与医院的相关科室进行沟通,为学生争取周末及寒暑假见习的机会,学生可利用假期自主去医院进行学习,为学生提供了更多的学习机会。

四、加强师资队伍建设

优质的课程教学,必须要有强大的师资力量支撑。除引进人才之外,同时还需对专任教师进行定期的考核及安排临床实践。中医康复技术是一门重技术的临床操作课程,与临床联系紧密。我校为提升教师的教学水平及业务能力,每年要求教师参加临床实践不低于1月的时间。并且,学校积极鼓励教师参加各种学习进修以提升自我能力。同时,可利用“校企合作”形式加强师资队伍建设,从“校企合作”单位聘请教师为学生讲授实践技术知识。

五、尝试多种教学方法,提升教学效果

目前在我校开展的中医康复技术课程教学中采用的教学方法主要有多媒体教学法、任务驱动法、交流互动法、案例法等等。我校中医康复技术课程总课时72学时,但是教学内容多,导致课时相对较少,多媒体教学能有效地增加课堂知识容量,减少传统教学法的耗时缺点[3]。任务驱动法能有效激发学生自主学习能力,提高教学效果。交流互动能活跃课堂气氛,使学生能在轻松的氛围中学习。案例法多采用临床常见疾病进行举例,以常见疾病为例进行讲解并操作示范能让学生提前接触到临床知识,激发学生学习兴趣。在今后的教学中,还可尝试其他有利于激发并保持学生学习兴趣且提高教学效果的教学方法,如目前国际上较为流行的“工作坊模式”,注重对学生的自主学习能力、独立思考能力、团队协作能力、主动创新能力等综合素质进行培养[4]。

高院校的学生普遍缺乏学习主动性,如何引导学生学习并长期保持学习的积极主动性,是我们的一个大难题。而在给现代康复治疗技术专业的学生进行中医康复技术教学时,如何让学生放弃一贯的西医思维,运用中医思维解决中医康复技术当中的相关问题,难度更大。所以,在实际教学过程当中,必须做到让学生抓基础、固基石、勤练习、强技艺,加强校企合作,加强师资队伍建设,综合运用多种教学方法,多管齐下,才能培养出胜任临床岗位的高职技能型人才。

参考文献:

[1]李闯.针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的疗效观察[J].中国继续医学教育,2016,8(18).

[2]史洁.“任务驱动法”在《中医学基础》教学中的应用[J].科技创新导报,2015,(32).

[3]刘荣,冯淑兰.多媒体教学及网络平台在刺法灸法学课程教学中的应用和评价[J].教育教学论坛,2016,(27).

[4]郑洁.将工作坊模式应用于康复治疗学专业理疗学实践教学的初步探索[J].中国康复理论与实践,2016,22(2).

康复医学是一门新兴的综合性的应用科学,目前在为保障人们的健康,造福人类发挥着越来越重要的作用。康复是综合采取一切措施,减轻因残疾带来的各种功能障碍,以提高生活质量,使患者重回社会。

1康复医学与临床医学的关系

在近代康复学早期,康复医学的倡导者美国纽约著名学者Rusk曾经指出:“如果还没有训练患者利用其剩余的功能很好的生活和工作,那么就意味着医疗工作还没有结束。”因此,康复医学也可称为后续医学。康复医学不单纯是临床医学的延续,而且还与临床医学相互结合,互相渗透,相辅相成。所以说临床医学与康复医学也是各有侧重,一般来说,临床医学的治疗对象是疾病,而康复医学的治疗对象是疾病引起的功能障碍。

2康复医学内容广泛

康复医学的内容包括康复预防、康复诊断和康复治疗三个部分。“预防为主”是康复医学工作的主题,对继发性残疾的.预防是指预先出现功能障碍之前开始进行康复治疗。也可以说,临床治疗越合理、及时,越有利于人体的康复。同样,康复预防与治疗越早介入临床治疗效果越好,这是继发性残疾康复预防的关键。康复诊断主要是指功能评估,包括对运动、感觉、知觉、言语、认知、职业、社会生活等方面的功能评估。

康复医学注重整体康复,康复措施针对伤残者的功能障碍,以提高患者功能水平为主体,功能的康复是全面的,既包括肢体功能、内脏功能、日常生活及就业能力的康复,也包括心理上、精神上的康复。康复还需要环境和社会作为一个整体来参与,以利于他们重返社会。康复医学是以恢复功能为主,为了发挥瘫痪肢体残存的功能(如截瘫病人),可利用辅助器、自助器具以提高适当日常生活的能力,可给需要代偿的肢体装备假肢、矫形器、轮椅等辅助品。同时,应改善其生活环境,做好其家属、单位、社区的工作,对病残者进行照顾,改善公共设施(如房屋、街道、交通等),设立盲道、无障碍公园等等,最大限度方便病残者的生活。

3继承传统的康复医学

在我国古代有关康复医学的思想和朴素的康复概念及方法已有悠久历史,功能康复的概念远在两千年前就已经开始出现。随着医学的起源,康复理疗的实践活动也就开始了。例如火的应用促进了灸疗、热熨等康复方法的产生;砭石的出现开创了针刺康复方法之先河;活动肢体以减轻疼痛的“舞蹈”,不论从形式上还是从作用上来分析都可看作是康复医疗中传统体育康复法的雏形。古代有关文献还记载了我国古代名医应用康复疗法对患者进行身心康复和保健的理论或事例。例如张仲景用吐纳(气功疗法)、华佗用五禽戏(运动疗法)、张子和用看角触、戏剧表演(文娱疗法)等方法治疗身心功能障碍。

4康复医学前景无限

康复医学是医学的第四方面,在整个医学体系中占有十分重要的位置。尤其是在人类物质文明、精神文明建设中,随着生活、文化、经济技术的提高,人们对生活质量的要求也相对提高,不仅要治好病,疾病治愈后,人们对人体整体的功能也希望应达到尽可能高的水平。不仅要生存,而且要生活的好,要在社会上发挥应有的作用,为社会服务。康复医学的“提高功能、全面康复、重返社会”三大指导原则正是符合社会对医学的这种要求。世界卫生组织指出,二十一世纪人人享受初级保健,这就意味着随着人们进入二十一世纪,广大人民群众的健康水平将大幅度地提高。今后,随着我国人口老龄化的到来,老年康复医学必将受到广大医务工作者的关注,成为康复医学发展的新亮点。

针对中风所遗留的功能障碍,康复医学中很多治疗项目,如运动疗法、作业疗法、低频脉冲治疗、电动起立床训练、言语治疗、吞咽训练等,都取得较好疗效。我们科室近期根据中医《内经》中很多思想,制定了一套康复训练的作息时间表,根据中医养生理论配合饮食调理,取得较好效果,现将结果报告如下。

1 临床资料

一般资料 选取我科室住院病人120例,全部病例选择为缺血性脑血管病临床症状、体征,并全部经CT或MRI证实,西医确诊为脑梗死、脑血栓形成的病人;中医确诊为缺血性中风,中医辨证均属中经络。辨证分型:肝阳暴亢、风火上扰型:风痰瘀血、痹阻脉络型;痰热腑实、风痰上扰型;气虚血瘀型;阴虚风动型。随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,男32例,女28例,年龄55~80岁,平均(±)岁;对照组60例,男35例,女25例,年龄54~79岁,平均(±)岁,2组经统计学处理,在性别、年龄、病情轻重方面无显著差异(P>0 05)。

诊断标准 以上所选全部120例病例均符合下面中医、西医诊断及康复评定标准。中医诊断标准:国家标准应用《中医内科疾病诊疗常规》[1]。

辨证分型:参照中华人民共和国卫生部1993年制定的《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》。

西医诊断标准:参照1995年中华神经科学会,中华神经外科学会修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[2]中动脉粥样硬化性血栓性脑梗死诊断标准。

康复评定标准:肢体功能Brunnstrom分级评价:1级:无随意运动及腱反射。2级:腱反射出现或增高,出现联合反应但随意运动不明显。3级:出现共同运动模式,肌张力进一步增高。4级:出现部分分离运动。5级:脱离共同运动的分离运动。6级:速度及灵巧基本正常。

2 治疗及观察方法

对照组治疗

康复训练:早期进行良肢位保持、被动ROM训练和电子生物反馈技术的应用;当患肢肌力恢复达2~3级时即开始进行床上翻身、坐位平衡和坐位到站位训练,站、立位平衡训练及健、患侧重心转移训练和步行训练。当瘫痪上肢功能恢复达Bounstrom Ш级以上时,将作业疗法(OT)作为核心训练内容。在此OT训练中,应有目的、有选择地进行一些以ADL及促进心身健康的娱乐活动为要旨的训练。在ADL训练方面从上肢伸直外展→手指抓握控制练习→进食动作→穿脱衣裤动作→大小便完成动作→刷牙→练习。

娱乐活动:根据患者的兴趣爱好进行一些轻松、愉快而易于完成的台上活动为宜。如选一个轻质量的球进行拍球、接球、折纸、开锁活动等。治疗师根据患者的具体情况,进行45min/d的康复训练活动,并教会陪护(家属)人员,主动协助训练2~3次/d。

治疗组治疗

临床指导:在对照组的基础上,按照中医 “春夏养阳,秋冬养阴”四时养生方法制定严格的作息时间表,临床指导患者:春季患者晚睡早起,多做在开阔的庭院内活动,放松形体,同时使人的精神意志疏达宣发,以顺应春天生发之气。夏季应晚睡早起,不要厌恶夏日的炎热,使人的精神饱满而外向,但不发怒,使夏日过盛的阳气能泄越于外而不致郁积体内。秋季应早睡早起,使意志安宁,顺应秋收之气,来缓解肃杀之气对人体的影响,收敛神气而不外露,从而使肺气清肃。冬季应早睡晚起,使神志内藏,安静自若,好像有隐私而不外泄,得到心爱之物而窃喜,要注意避寒就温,但不要过多出汗而耗夺阳气。总的指导原则即是:春夏季节应多活动,保持精神外向和饱满,使过盛的阳气泄越于外而不致郁而为病,秋冬季节应减少活动,避免过多出汗而使潜藏的阳气外散。另外按照中医《内经》中阴阳消长平衡的理论,将康复治疗项目分为3种类型,即阳性、阴性以及综合性治疗。

阳性治疗:指患者的生理机能阳气逐渐旺盛阴气渐弱的时相(上午),实施较小的练习负荷可对机体形成较强的运动刺激,且对高级智能的治疗因机体阳气逐渐旺盛,“阳气充盈,脑海乃固”,故在上午我们选择活动量较小的言语治疗,认知训练,作业疗法等治疗。

阴性治疗:指患者的生理机能阳气逐渐衰弱,而阴气渐强的时相(下午),实施较大运动强度的刺激,如运动疗法,站电动起立床,低频脉冲电治疗等治疗。

综合治疗:是上述两种方法的结合,取其长处 ,在阴阳中再分阴阳,将以上各种治疗在不能严格按以上两种治疗方式治疗时,根据阴中阴阳,阳中阴阳的理论尽量在阳气旺盛时做阳性治疗,在阳气衰退时做阴性治疗。

观察方法 根据诊断标注观察治疗前后自身情况变化,并观察有无不良反应。

3 结果

疗效评定标准 基本痊愈:偏瘫肢体运动已基本正常。显著进步:偏瘫肢体运动提高3个或以上阶段。进步:偏瘫肢体运动提高1~2个阶段。无效:偏瘫肢体运动阶段无提高。

2组治疗效果 从表1中可知,治疗组有效率与对照组比较经统计学处理有显著差异(P<0 05),治疗组明显优对照组。表1 2组偏瘫肢体疗效对比

4 讨论

早在《素问·四气调神大论篇》中已经系统而具体地论述了顺四时调养之法。“春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣。夜卧早起,广步于庭被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚。此春气之应,养生之道也。夏三月,此谓蕃秀天地气变,万物华实。夜卧早起,无厌于日,使志无怒。使华英成秀,使气得泄,若所爱在外。此夏气之应,养长之道也。秋三月,谓之容平,天气以急,地气以明。早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁。以缓秋刑收敛神气,使肺气平,无外其志,使肺气清。此秋气之应,养收之道也。冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必等日光。使志若伏若匿,若有私意,若以有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺。此冬季之应,养藏之道也。”这就是“春夏养阳,秋冬养阴”四时养生方法的最早记录和应用,为后世的养生奠定了理论学基础,而现代时间生物学实验研究发现,当生命体的生物节律处于不同的相位时,机体对外周相同性质和数量的刺激,可产生不同的时间生物学效应。生理科学研究证实,当机体处于不同的生理机能状态条件下,身体对外周的刺激,可产生不同性质和不同程度的生理学效应。我们正是利用了这一时间生物学规律,根据中医古典医籍的记载,因时制宜,有目的地选择不同时机对机体进行运动、感觉等刺激,使其在特定的时间内形成生理震荡高峰,从而达到改善功能状态,促进机体康复的目的。从现代康复理论来看,进入Brunnstrom4~5级,已具有一定的运动能力,康复训练尤其重要,在患者主动参与的同时,给与正确的时间及锻炼引导,使运动功能按Brunnstrom顺序恢复,逐渐达到最佳康复状态。

这些选题你看下,自己去参考参考下,你是学这个专业的,应该看得懂。综合性康复治疗脑血管意外偏瘫60例临床研究 康复治疗在精神分裂症康复期患者中的应用评价 行为护理干预在小儿脑瘫康复治疗中的应用 社区康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响 运动疗法结合针灸用于小儿脑性瘫痪康复治疗的临床效果分析 外伤性周围神经损伤患者早期综合康复治疗的临床效果分析 运动训练课程在康复治疗技术专业开设的必要性的思考 PBL结合CBL教学模式在康复治疗学本科教学中的应用探索 脑梗塞应用补阳还五汤联合康复治疗的效果探析 康复治疗对急性脑梗死患者功能恢复的影响 慢性心力衰竭康复治疗研究进展 试论脑中风所致偏瘫的有效康复治疗方法 臂丛神经损伤规范化康复治疗的临床研究 脑卒中肩—手综合征康复治疗30例体会 腰椎间盘突出症的中医康复治疗

脊髓损伤的康复治疗毕业论文

康复是西医手术治疗后无法恢复神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。对恢复受损神经是没有多大帮助的(并会延误黄金治疗时间迟发缺血性神经变性坏死而不能恢复导致终残)。只有通过正确治疗使受损脊髓获得再生修复才能恢 复神经以支配调节运动,二便等各种功能。且治疗时间非常有限,机会只有一次,延误治疗和治疗不当,受损脊髓会因缺血时间过久发生变性坏死,遗留症状会终生 相伴。高位截瘫因治疗缺乏导受损脊髓再度受损后的早期病理改变会发生抽筋,僵硬等。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、并兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得二便,运动等功能最佳恢复。4,合理锻炼设计和膀胱训练指导。提示,治疗时间有限,机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

你只能做的是勤翻射预防褥疮。致于康复是是西医手术治疗后无法恢复神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。对恢复受损神经是没有多大帮助的(并会延误黄金治疗时间迟发缺血性脊髓变性坏死)。只有通过正确治疗使受损脊髓获得再生修复才能恢 复神经以支配调节运动,二便等各种功能。且治疗时间非常有限,机会只有一次,延误治疗和治疗不当,受损脊髓会因缺血时间过久发生变性坏死,遗留症状会终生 相伴。高位截瘫因治疗缺乏导致受损脊髓再度受损后的早期病理改变会发生抽筋,僵硬等。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示,治疗时间有限,机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

治疗截瘫的最佳疗法是【神经修复技术】,该技术采用物理因素神经刺激或调控、药物或化学等各种干预策略,在原有神经解剖和功能基础上,促进被破坏或受损害神经再生修复和重塑、重建神经解剖投射通路和环路、调控和改善神经信号传导、最终实现神经功能修复。

评定需要对神经损伤状态以及功能进行评估。各地有专业标准。脊髓损伤合并截瘫并发肢体运动丧失,二便失禁是当今医学界疑难病症之一,发病后西医对脊髓损伤的治疗采用手术减压只能恢复椎管口径免使受损脊髓再度受损而导致永久性瘫痪或截瘫,但对神经损伤后的麻痹不全的神经恢复束手无策,从而使大多数患者保贵肌体永久性的躺在轮椅上度过,若因治疗不当或延误治疗迟发缺血性神经再度损害,致患者已残的肌体雪上加霜发生多种合并症,非常痛苦的度过一生。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用脊髓神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,治疗时间有限,机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。看看我空间当今医界唯有科学依据之脊髓再生成功病例。

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