发布时间：
社会主义新农村的深刻内涵 “社会主义新农村”是指在社会主义制度下，反映一定时期农村社会以经济发展为基础，以社会全面进步为标志的社会状态。主要包括以下几个方面： 一是发展经济、增加收入。这是建设社会主义新农村的首要前提。要通过高产高效、优质特色、规模经营等产业化手段，提高农业生产效益。 二是建设村镇、改善环境。包括住房改造、垃圾处理、安全用水、道路整治、村屯绿化等内容。 三是扩大公益、促进和谐。要办好义务教育，使适龄儿童都能入学并受到基本教育；要实施新型农村合作医疗，使农民享受基本的公共卫生服务；要加强农村养老和贫困户的社会保障；要统筹城乡就业，为农民进城提供方便。 四是培育农民、提高素质。要加强精神文明建设，倡导健康文明的社会风尚；要发展农村文化设施，丰富农民精神文化生活；要加强村级自治组织建设，引导农民主动有序参与乡村建设事业。 具体而言，所谓“新农村”包括5个方面，即新房舍、新设施、新环境、新农民、新风尚。这五者缺一不可，共同构成社会主义“新农村”的范畴。即要因地制宜地建设各具民族和地域风情的居住房，而且房屋建设要符合“节约型社会”的要求；要完善基础设施建设，道路、水电、广播、通讯、电信等配套设施要俱全，让现代农村共享信息文明；生态环境良好、生活环境优美。尤其是在环境卫生的处理能力上要体现出新的时代特征；使农民具备现代化素质，成为有理想、有文化、有道德、有纪律的“四有农民”；要移风易俗，提倡科学、文明、法治的生活观，加强农村的社会主义精神文明建设。 党的十六届五中全会提出建设“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的社会主义新农村的目标，全面体现了新形势下农村经济、政治、文化和社会发展的要求。实现这五句话提出的要求，就是农村各方面实现协调、全面发展的过程。 ——“生产发展”，新农村的物质基础 。新农村建设的首要任务是生产发展。“十一五”时期，农业要加大科学技术的推广应用，实现增长方式的转变。在调整农村经济结构的过程中，一方面协调粮食与其他作物的比例，力保我国的粮食安全；另一方面协调农业与非农产业的关系。在市场经济条件下，一家一户的农民由于生产生活分散，信息不灵，在市场竞争中处于弱势地位。专业合作经济组织在带领农民致富过程中有很大优势，要鼓励发展各种类型的新经济组织，提升农 民的组织化程度。 ——“生活宽裕，新农村建设的核心目标 。要达到生活宽裕的目标，就是要千方百计开辟各种增收渠道，增加农民收入。 ——“乡风文明”，提高农民整体素质。 乡风文明本质上是农村精神文明建设问题，内容包括文化、风俗、法制、社会治安等诸多方面。从我们先情况来看，近年来农村经济发展较快，但文化生活却单调乏味，同时一些不良文化有所抬头。农村文化建设与经济社会的协调发展还不适应，与农民群众的精神文化需求还不适应，主要问题是文化基础设施落后，现有资源尚未得到有效利用，文化体制不顺、机制不活。因此，如何使广大农民过上丰富多彩的精神文化生活，是新农村建设的重要任务。 ——“村容整洁”，改善农民生存状态 ，新农村建设中“村容整洁”的要求，最主要的是为农村地区提供更好的生产、生活、生态条件。 ——“管理民主”， 完善农村基层民主自治制度是实现乡村管理民主的关键所在。 不要将新农村建设片面理解为就是兴建新村庄，只注重农村房子是否整齐划一，道路是否宽阔等表面的东西。决不能把社会主义新农村建设搞成农村新一轮的大拆大建，不能片面追求“村容整洁”，不能单一追求某一方面的增长。 不能把社会主义新农村建设与城镇建设混同起来。农村有农村的特点，有的地方按小城镇的要求搞农村建设，最后搞得不城不乡，反而不利于改善农村的生产和生活。因此，社会主义新农村建设必须着力解决制约农民生产、生活的实际问题 ，一定要把握好五个“坚持”原则：一是坚持发展经济，富裕农民；二是坚持政府引导，农民主体；三是坚持突出重点，整体推进；四是坚持循序渐进，务求实效；五是坚持节余资源，持续发展。 二、 建设社会主义新农村的重要意义 改革开放以来，我国农村面貌发生了巨大变化，农业经济快速发展，农民收入稳步提高，农村党的建设、精神文明建设取得长足进步。但是，与全面建成小康社会的目标相比，仍然有较大差距。大力开展社会主义新农村建设，是做好“三农”工作的新平台，解决“三农”问题的新途径，促进农村经济更大更快更好发展的新载体。 首先，建设社会主义新农村,是全面建设小康社会的客观要求。农村是全面建设小康社会的主要区域。没有农村的稳定和全面进步，就没有全社会的稳定和全面进步；没有农民的小康，就没有全国人民的小康。要实现全面建成小康社会的目标，关键在农村，重点在农村，难点也在农村。建设社会主义新农村，符合经济社会发展的规律，是加快推进全面小康社会建设的客观要求。其次，建设社会主义新农村，是贯彻科学发展观的重大举措。推进社会主义新农村建设，坚持“以人为本”和“城乡统筹发展”的方针，立足于城乡全体居民，让占人口大多数的农民群众参加发展进程、共享发展成果，实现农村与城市统筹发展、城市化与工业化联动发展、经济与社会协调发展，必将为构建和谐社会奠定坚实的基础，是贯彻科学发展观的重大举措。再次，建设社会主义新农村，是落实“三个代表”重要思想的生动实践。推进社会主义新农村建设，发展农业经济，改善农村环境，提高农民素质，丰富农民群众的物质和文化生活，让广大农民群众享受到经济和社会发展的成果，充分体现了我们党代表先进生产力的发展要求，代表先进文化的前进方向，以及实现最广大人民群众根本利益的鲜明特征，是贯彻落实“三个代表”重要思想的生动实践。 三、 坚持以人为本，落实科学发展观，全面推进社会主义新农村建设 1、要大力推进农村产业结构的战略性调整，培育主导产业，努力增加农民收入 。 首先，选准结构调整的突破口，对农业和农村产业结构进行全面的优化升级。按照市场经济规律的要求，遵循广开思路、广辟渠道、多种经营、突出特色、搞活经济、提高效益的原则，按照调高、调优、调出质量和效益的方向，充分利用区内、区外两种资源和两个市场，通过区域布局调整，优化资源配量，发挥资源优势，尽快形成优势产区和产业带；通过产品结构调整，加快实现农产品由产量型向质量型、专用型和高附加值型、高回报率型发展；通过农村产业结构调整，加快发展农产品加工业和服务业，加速农村剩余劳动力向非农产业和城镇、城市转移，广泛合理地利用农业资源，促进农业内部结构的合理化和产业化的良性循环。 其次，积极发展农村二、三产业，尤其是乡镇企业中的农产品加工业。加快农产品加工业的发展，努力提高农产品的附加值，是调整农村产业结构的一个重大战略问题，也是农业发展的一大优势和潜力所在。今后，我们应该以发展工业的理念发展农业，积极发展民营企业、非公有制经济，按照多层次、多样化的原则，适应市场的不同需求，提高产品质量和档次。既要面向城市市场，又要注意满足农民要求；既要发展大规模的加工业，又要发展具有地方风味和特色产品的小企业，使农产品加工业真正成为推进建设社会主义新农村的主导产业之一。 第三，充分发挥区域比较优势，促进优势农产品的区域化、规模化发展。 大力发展特色农业、生态农业，把优势农产品做大做强，集中力量培植名优品牌，以增强农业产品的市场竞争能力，促进农业和农村经济的跨越式发展。 2、积极推进城镇化建设，加快农村剩余劳动力多渠道转移，扩大农民就业和增收空间。 多年的实践证明，把大量的农村剩余劳动力拴在土地上，农民难以富裕起来，社会主义新农村建设必须减少农民，要繁荣农村必须推进城镇化。因此，必须尽快打破城乡分割的二元格局，加快城镇化步伐，使更多的农村劳动力向非农产业、乡镇企业、小城镇和城市转移，逐步减少农民，增加农民的就业机会，增加农村人均资源占有量，实现工业与农业、城市与乡村发展的良性互动。一要加快推进城镇化进程，以县城和具有发展潜力的中心建制镇为重点，健全小城镇的居住服务、公共服务和社区服务功能，增强小城镇吸纳劳动力就业的能力，正确引导乡镇企业向城镇集聚、农村劳动力向城镇有序流动和到城镇就业，注重发挥小城镇带动经济发展的功能；二是以农产品加工、储藏、运输等农村服务业为重点，大力发展二、三产业，实现农民就地转移；三要组织农民进城务工经商，建立健全保障农民利益的法律法规体系，如防止拖欠工资，改善劳动环境，保障农工的身体健康和生命安全，取消所有歧视性和限制政策。在长期内，要竭尽全力搞好农村教育事业，一则要大力加强农村基础教育，使更多的农民子弟尽快通过高考升学实现高层次的转移；二则通过职业教育培养更多社会急需的合格的技工型人才，为实现农村劳动力第二层次转移创造良好的条件。 3、加大对“三农”投入和服务，抓好农村基础设施建设，改善农村生产和生活条件。 要求进一步巩固农村税费改革成果。不断加大农业投入，积极引导社会资金投向农田水利基本建设，重点加强病险水库除险加固、灌区改造和农村饮水安全建设，加强小流域综合治理，依法有偿合理有序开发水资源。大力实施广播电视“村村通”和“村村通电话”工程。抓好农村基础设施、整村推进项目建设，推进以特色种养和龙头企业带动为主的产业化扶贫开发，改善贫困村群众基本生产和生活条件。全面整合农业、科技、教育等部门的培训资源，提高培训能力，加大服务力度，促进农村富余劳动力转移就业。 4、加快农村通讯及信息设施建设，健全完善农产品市场流通体系，努力开拓农产品市场。 加快农村通讯及信息设施建设，特别是互联网的建设，通过互联网搜集现代农业科技和国内外农产品市场供求、价格变动趋势的信息，建立相应的预测预报系统，定期向农民发布相关的信息，真正使农民的农业生产与国内外的市场紧密联系起来，使农产品的生产更好地适应区内外市场的消费需要。 鼓励龙头企业和营销大户拓展经营网络和销售空间。实施能人带动战略，加强农民经纪人队伍建设，培育各类专业合作组织和行业协会，提高农民组织化程度。强化农产品质量安全意识，切实加强动物防疫工作，整顿和规范农资市场，保障农业生产和农产品安全。 5、协调发展，走节能、环保、可持续发展道路。 建设社会主义新农村，必须把可持续发展放在十分突出的地位，坚持计划生育、保护环境和保护资源的基本国策。要切实搞好退耕还林工作，加大林业综合开发力度，促进生态建设产业化，产业发展生态化。坚持实施可持续发展战略，正确处理经济发展同人口、资源、环境的关系，促进人与自然的协调与和谐。要坚持计划生育基本国策，进一步降低生育水平，提高人口素质。加强对资源的规划、管理、保护和合理利用，坚持资源合理开发与节约并重，增强资源对经济、社会可持续发展的保障能力。 6、加强农村社会保障体制建设。 一是尽快建立农村医疗保险、农村养老保险、农村最低生活保障等基本法规。这是建立农村社会保障制度的关键，功能就是稳定农村社会和经济、促进农村经济增长、缓和农村的各种社会矛盾，使农村社会保障工作能依法有序地进行，为农村人口提供医疗保险、养老保险和最低生活保障。二是多渠道筹措农村统筹基金及养老基金。 切实改善农村居民生存状况，使城乡更加协调发展。三是对农村统筹基金及养老基金进行有效的监督、管理及使用。 7、扩大基层民主，推进农村民主法制建设 一是加强党的领导，推进农村基层民主法制建设。二是狠抓农村普法教育，不断提高农民法律素质，培育农民的民主法制意识。充分利用骨干培训、新闻媒体、法律工作者以案说法等多种形式和途径广泛宣传，提高农民的法律素质，增强依法办事和参与村务管理和监督的能力。三是实行村民自治，规范建章立制。按照“依法建制，以制治村，民主管理，民主监督”的原则，让群众自我教育，干部自我约束。以村务大事民主决策制度为突破口，解决农村热点、难点问题，从而提高农民参与村务管理的积极性和主动性，全面行使法律法规赋予的民主权利，制定出切合实际、操作性强的工作规范。四是加强综合治理，维护农村社会，经济稳定。要加大对农村违法违纪案件的查处、打击力度。要齐抓共管，共创共建，动员全社会力量积极参与，搞好农村综合治理，维护农村社会、经济稳定。五是发挥村民自治组织的作用，强化村民自我管理，自我服务的功能。把阶段性集中整治与日常性管理结合起来，建立健全村规民约，开展各项积极向上的群众评比活动，激励先进，鞭策后进，促进新农村建设走上制度化、规范化的轨道。 8、加强培训教育工作，提高农民的综合素质。 “三农”问题的核心是提高农民素质。要进一步加大对农村教育工作的资金投入，对农民进行多方面的培训，一是面对市场为农民提供职业技能培训，使他们能够掌握新技术，了解新信息，增强致富发展的本领；二是法律知识培训，通过学习法律知识，真正达到学法、懂法、守法、用法，维护自己的合法权益不受侵害。 一、“和谐社会”不仅是一种状态，更是一种视角 千百年来，中国一直在追求政治和谐、社会和谐。我们今天倡导的“和谐社会”，其中的“和谐”二字不只是指社会的一种状态，更重要的是提示人们，从“和谐”这一视角对社会进行分类，用“和谐”为“社会”作定性。因此，引导人们从“和谐” 这一视角去审视社会，思考和认识社会，是构建“和谐社会”的重要认识前提。 什么是“社会主义和谐社会”？胡锦涛同志明确指出，社会主义和谐社会“应该是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会”。这六个基本特征告诉我们： 第一，科学的和谐社会是一个系统的综合体。和谐社会既包括社会关系的和谐也包括人与自然关系的和谐，体现了民主与法治的统一。公平与效率的统一，活力与秩序的统一，科学与人文的统一，人与自然的统一，从这个意义上讲，社会主义和谐社会同社会主义市场经济、民主政治、先进文化完全联系在一起的，它们既是并列关系，又是包含关系。 第二，和谐社会既是目标也是过程。构建社会主义和谐社会既是我们的一个治国理想，又是一种治国方略、治国机制，同时也是一种治国结果，实际上就是政通人和、国泰民安。社会主义和谐社会不是静态的完美，而是动态的协调，是目标与过程的统一。作为目标，它与中国特色社会主义的共同理想是完全一致的，与小康目标是完全一致的，与党的执政能力建设的总任务是完全一致的。作为过程，构建社会主义和谐社会是具体的、历史的、是分阶段、有层次的，不是中一蹴而就的，决不能操之过急，急于求成。 第三，构建社会主义和谐社会，既要讲物质利益原则，又要注重提高全民族整体素质。在注意解决各阶层利益矛盾的同时，要注重全民族的整体素质，共同营造遵章守法、诚信友爱、开拓进取的良好社会环境。
农村市场由于媒介接触习惯、受教育程度以及地域的差别，在广告传播上需要采用与城市传播有别的传播策略和方式。 行军打仗，讲究军马未动，先锋开路，粮草先行。同样，农村政策想在农村市场获得更多份额，广告传播是必然的开路先锋。但相对于城市市场广告传播策略，农村市场由于媒介接触习惯、受教育程度以及地域的差别，在广告传播上需要采用与城市传播有别的传播策略和方式。 电视媒体：农科和地面频道 在当前的所有广告传播载体中，电视媒体的优势无人撼动，因此在农村政策的广告传播中，电视媒体依然是首选。但在具体频道的选择上，则需要做一番甄选和比较,看当地选播率高的节目为优先考虑。 在当下农村，随着通讯村村通工程和卫星收视器（在农村叫大锅盖）的普及，农民所看到的频道并不比城市居民少，甚至靠卫星收视器收看的家庭，都还可以收到几个国外频道。但这并不意味着就可以像城市市场投放广告一样来选择频道。 从对电视媒体的研究和投放发现，在农村市场，农民喜欢看的频道仍以当地卫视和地面频道为主，特别是近年开播的一些以方言为主的地面频道，因为相对于来自四面八方的城市居民，世代居住在同一地方的农民更喜欢和接受同一区域的文化和生活特色。 此外，一些农科类频道在农村也有着较高的收视率和认知度。如央视农业频道、河南新农村频道、河北农民频道。而在农村政策之际，这些频道也适时结合农村政策活动，推出相应的节目和传播方式。如与频道对农村政策做着深入的沟通，并结合自身频道和栏目特点，帮助农村政策寻找更合适的方式进行对农村市场的精准传播。 说到此处，需要提及的是，在选择好了相应的频道后，选择投放的栏目就是一个非常重要的问题。可以毫不夸张地说，选择投放栏目是电视媒体传播上的临门一脚，踢不好就会前功尽弃，而如果选择了一个好栏目，就会达到事半功倍效果。 值得一提的是，很多地面频道，特别是以农村观众为目标群体的农科类频道看农村政策带来的巨大商机，纷纷结合频道栏目特点，针对性地推出一些广告传播方式，如河北农业频道的《村里这点事》栏目，在农村政策大背景下，以讲述农村人因此发生的种种改变，让“农村政策”成为街头巷尾的热门话题；河南新农村频道则借助河南深厚的豫剧文化，特别是农民最喜欢豫剧的特点，开创《欢乐中原行》栏目，形成“文化搭台，经济唱戏”局面，专门为农村政策业开辟了一个新的传播渠道。 农村户外媒体效果突出 对农村市场来说，除了电视媒体外，报纸和广播在农村的影响已减弱，特别是报纸基本上在农村已很难有大的空间，虽然现在农民的整体文化水平有所提高，但网络媒体的兴起，让报纸最终失去了在农村翻身的机会。 但是，在分散的农村市场，户外媒体显示出越来越旺盛的生命力。农村户外媒体主要包括以下几个方面：墙体广告、农村钢架喷绘广告、车身广告、露天电影广告和村委会公告栏广告。 墙体广告：农村墙体广告成就过红桃 K、奇强等曾经风靡一时的品牌，同时，也是中国移动、电信和联通等电信企业一拼高低的主要阵地。农村墙体广告的传播效果已被众多企业所证明。而简单的形式、低廉的价格、制作的方便和范围的广泛（特别是新农村的大面积建设和农村书屋、文化站的建成）使墙体媒体成为任何一个开拓农村市场企业不得不重视的媒体。 农村钢架喷绘广告：这个以前只“站”在城市高楼屋顶上的传播方式，在当前交通便利的农村也开始到处开花。相对于因“墙”而制的墙体广告，钢架喷绘广告因特意设计制作，不仅有较高的公信力，同时也对墙体广告在形式上进行了有益的互补，使企业的广告传播更全面和到位。 车身广告：随着农村硬化路工程的全面实施，以及汽车下乡的启动，在农村的乡间小路上穿梭的已不再是过去的老牛车、驴车，而是轻便的农用机动车、小面包，还有城乡间的公交车。因此，与城市一样，车体广告也是农村政策不可忽略的一个重要媒介。 露天电影：近两年，伴随着新农村文化建设的高度推进，曾风靡于上世纪六、七、八十年代，没落于九十年代的农村露天电影又重新“开机”。特别是在国家的大力推广下，数字露天电影开始成为新农村文化建设的重要组成部分，在农村科普宣传和丰富农民精神文化方面起到了重要的推广作用。与此相应的是，电影开映前的贴片广告、露天电影场地的线下活动等传播方式也相继而生。这个集线上广告传播和线下推广活动于一身的传播载体是农村政策推动形象传播难得的一个好媒体。 村委会公告栏：大凡在农村生活过的都知道，村委会的公告栏必处在村里的黄金地段，又因是村民了解与自身有密切相关的政策、法规的“权威”之处，所以，在农民心中有着比较重要的地位。在这样的地方，张贴广告海报，其宣传效果也是非常明显的。 口碑宣传造就持久竞争力 俗话说，“金杯银杯，不如老百姓口碑”，在农村不是七大姑八大姨，亲戚关系盘根错节，就是门对门，乡里乡亲到处是熟面孔。因此做好口碑宣传是能否在农村市场拥有持久竞争力的重要一环。 很显然，如想农民对政策赞不绝口，广为传播，需要做好以下几个方面： 首先，农村政策本身的设计要符合农民需求利民特点。其次，要有更周到的服务意识。第三，找到口碑传播的“意见领袖”。在口碑传播中，意见领袖的作用不可低估，在农村，村级四大班子（村长、村委主任、会计、妇联主任）、小卖部老板、教师、城市务工农民以及专家都是意见领袖的代表。如果由这些人出面为农村政策作宣传推广，其影响力自然非同一般。农村政策要对这些意见领袖采取相应的公关策略，使其成为自己品牌推广的得力助手。
乡村传播意义下的“农民问题”内容提要：有关“农民问题”的话题的讨论已经很多了。本文试图从传播学的角度，在如何认识乡村传播系统的基础上，剖析我们所谓的“农民问题”的本质是什么？”“乡村问题”的核心是什么？乡村传播的分析的视角应该在哪里？已经悄然存在的乡村传播系统是认识中国现下乡村社会的一个重要研究途径。关键词：乡村社会、乡村传播、乡村传播系统、农民问题、乡村问题正文：如何认识当下的中国乡村社会特征？以怎样的视角切入会更准确和更接近真实的乡村状态？在确定乡村社会的建构系统、背景和特征的前提下，如何认识三农问题中的“农民问题”？关于这些问题在无论是从乡村历史研究出发，还是从乡村建设、乡村治理、乡村文化、乡村自治出发，近代史研究、乡村社会学的研究都已经做出了不同的探索。笔者在这里将从传播学的角度来就“农民问题”做一些探讨。（一）、乡村传播中的“农民问题”在传播学的基本理念中，关于传者、受众、渠道、模式和效果的研究始终是一种正统的研究模式。关涉到乡村传播，这种正统的研究模式亦可以是一种选择。只是，这种选择所涵盖的内容和角度需要做重新的定义。目前，关于乡村传播的研究主要是关于农业科技的推广研究和疾病控制的研究。在农业推广研究中，主要借助的是罗杰斯《创新的扩散》一书中的理论，疾病控制的研究则只是采用了传播这一词语的日常化的含义，并没有从传播学的学科理论视角出发进行研究。这两种研究是传播学研究的两个分支：发展传播学和健康传播学。20世纪60年代在西方传播学界比较流行。发展传播学的视角针对的主要是发展中国家，也就是乡村和不发达地区的经济技术变革如何在一定的时间内通过信息传播手段来逐渐完成。国内在此领域拥有的大都是实证性的研究，通过数据来对已有的理论进行论证和修正。诚然，这些研究给了我们很多的启示。但总的说来，结论却总是令人感到沮丧，很难给予我们一种传播和变革在中国乡村的希望之路。从一定的意义上讲，传播本身就是一种社会化的过程，这种社会化的过程中所要传播的已不仅仅使传播学这一学科所能承担的学科任务，而更多的是一种对乡村社会的一种变革的推动，这种推动将通过对乡村信息传播系统的认识得以完成。作为认识乡村信息传播系统的前提之一，是认识乡村社会系统。在认识乡村社会系统的基础上，其中的乡村信息传播系统便可以在传播学的基本研究范式中加以研究。重要的是，传者和受者的角度都是发生在乡村社会系统中，发生在农民群体与农民群体、农民组织与农民组织之间的。这里的传播渠道、传播模式、传播效果也同样是发生在这个系统之内的。农村的大众传播手段和大众媒介形式也是一个很重要的研究领域。从乡村传播系统的角度来给予如何认识当下的中国乡村社会性质，或者可以获得一个比较中肯的结论。那么，当下研究乡村传播过程存在的主要问题是什么呢？我认为，主要有几个方面：忽略了对于乡村传播系统的整体形态的研究和把握。无论从社会学还是文化学的角度，乃至历史的角度，中国的乡村问题的连绵性和自我更新性在有国家和无国家参与的历史情景中，发生在不同的区域空间和生存空间中。这种自我连绵性和自我更新性有着极强的生命力，在今日依然如此；忽视了对农民本身的基本认识。农民作为群体是有个性的群体，作为个体是有血性的个体，他们站在属于自己的历史位置上，和研究他们的学者一样，拥有自己的话语权，这种话语权发生的区域和系统仅仅属于他们所建立的无形的系统中。这种无形的系统在政治制度的干预中，不断改变自身，却不会消失。在这系统中生长的农民，有着自身的自豪感和说不清、道不明的对于自身文化和日常生活的感情。如何认识这个无形的系统是如何认识处于这个系统中的农民的关键；忽视了农民在乡村传播系统之外对信息的品质和种类的需求。在乡村传播系统之外的信息的给予和研究，是迄今为止乡村传播过程中研究的一个主位视角，这种主位视角应该建立在对于乡村传播系统的基本界定和认识的基础上的。而不是将农民作为我们要关注的、我们认为要给予某种信息的对象。尽管，我们还不了解这个对象，却急于要“改造”和“教化”他们。（二）、乡村传播中的“乡村问题”研究乡村社会的学者对于中国当代乡村社会的特征的研究，不外乎从理论角度和实证研究出发。中国乡村社会的变迁史和发展史远远不是几个理论模式和案例研究可以概括出来的。我们需要的是这样的研究者：他成长于农村，对农民有很深的感情，有着天然的感情趋向，又有良好的学科理论背景，他明白自己生长于这块土地的意义和价值。这样的学者不会从理论的话语权来阐释不属于农民的乡村，或者不属于乡村的农民。因为，他的骨子里认同的就是农民就是自己。在这种学者的研究视野下，我们会看到真正属于中国自己的乡村社会学的研究、乡村社会系统的研究。那么，我们认识到将是真正的中国乡村社会。正如上述所说的，“农民问题”不是农民自身有问题，同样的，“乡村问题”并不是乡村自身有问题。乡村作为一种客体，显现自身也有几千年了。我们不能站在我们认为正确的视角得出很学术化的结论，更不是说我们的研究对象自身有问题，而只可能是我们不认识我们要研究的对象。鉴于以上的分析，笔者认为，从宏观角度看，乡村传播中的“农民问题”主要应该基于以下的研究角度：——乡村传播中的“农民问题”是共享社会信息的角度问题。联合国的《发展权利宣言》指出：“发展权是每个人不可剥夺的人权。每个人及各国人民均有权参与、促进并享受经济、社会、文化和政治的发展。在这种发展中所有人权和基本自由都能获得充分实现。”从这种发展观出发，改革开放中的农民并没有因为中国经济持续的增长和发展而获得相应的权利。在考察涉及到农民具体的公正处境和实际拥有的权利问题时，人们往往只是用单一的标准，比如：或者只是以基本生存的满足状况，或者只是以机会平等的状况，或者只是以收入差距的状况等等来予以衡量，因而对于中国现阶段农民所面临的公正对待方面问题的现状难以有一个全面和清晰的把握。唯有综合地以公正所包括的基本需求的保证、机会平等、按照贡献进行分配（收入的初次分配）以及社会调剂这样几项基本规则作为分析视角，才可以对中国农民有关公正对待方面的具体处境能有一个大致全面的了解[1]。在公正的视野和环境下，农民所拥有的权利做了一个明晰的理论界定后，我们来看他们应该共享的内容包括哪些？他们实际拥有的共享的内容又有哪些呢？社会的发展和进步所带来的成果是属于生长在这个国度的每一个个体的，作为个体的农民同样可以享受道这些成果。从所享有的内容构成来看，每个个体共享的社会发展成果包括经济、社会、文化和政治发展的成果。将内容拓展开来，它应该还包括意义、机会、符号的共享。所谓意义共享，它强调各个利益集团或各种事务在意义权重上的公平（尽管不否认在处理程序的安排上有轻重缓急之区别），它也强调非决策性权力的公平使用，即不通过偏见调动和排挤手段将事关某个群体或某个人的利益问题限制在决策讨论之外；所谓机会共享，它强调机会的原初均等，不人为设置机会阻隔；所谓符号共享，即不存在符号霸权势力[2]。传播学所关心的首先是一种知晓权，在同样的媒介环境、媒介制度和媒介系统中，乡村传播的受众得到的是一种如何可以和其它社会形态中的人群同样的信息质和信息量；其次，传播学关注的是，如果具有同样的媒介条件和媒介政策，乡村传播的受众的构成、传播渠道、传播效果是如何发生的，和乡村社会的关系如何；再次，传播学还要关注这些共享的信息内容是否在含量上对城市和乡村的群体是平等的。所谓含量包括：内容的构成、内容的轻重、话语的组成形式、话语的使用惯例等等。在这样的信息共享的角度下，乡村不再是一个灰色的我们认为应该足够给予研究重视的地带，而是一个很平等地和城市共存的研究地带。在这个角度中衍生出来的乡村社会性质和特征、乃至乡村社会系统、运作模式不仅对如何认识变迁中的中国提供一个思路，对于研究社会科学的中国学者也可以提供一个可借鉴的参照系。——乡村传播中的“农民问题”是组织信息模式和思维方式的问题；在共享社会信息的角度的基础上，我们来考察这些信息的组织模式和信息背后所隐含的思维方式。首先，这些信息的来源如何？可信度如何？对待乡村社会来说是否是被需要的？这些信息是通过什么样的组织模式在运作着？共享信息并不代表在不同的地域和空间没有差异，信息的需求和组成要符合当地的信息市场的需要，而不是我们认为的信息市场的需要。分析现有的信息组织模式，可以从传播的理念上廓清我们在什么样的理念下给予这一地区这些信息，我们所沿用的组织模式和乡村的信息组织模式是否一致，这些组织模式的构成历史是怎样的。在这些组织模式的历史性的作用性，我们的心理模式和思维模式是如何决定这些信息的组织模式的，我们的思维模式和乡村的思维模式的差异是什么，如何形成的。对现有的组织信息模式的历史溯源和现实分析是传播学研究的一个很重要的层面。对于这些组织模式的阐释涉及到对于社会结构的分析，社会制度变迁的分析，人群心理惯式的分析等等。作为的组织信息模式也可以分解为传播来源模式，传播渠道模式，传播信息组成模式。在将信息分割的基础上，解剖信息的特点，从而对于在乡村社会中乡村传播过程有一个基本的描述。——乡村传播中的“农民问题”是信息循环和信息构建系统的问题；乡村传播过程是一个开放和互动的过程，并不仅仅在乡村社会中发生，它的延伸地带会波及到整个社会。在传播学本土化的过程中，乡村社会将会扮演一个越来越重要的角色。将乡村社会放置带传播学本土化研究的哪个视野里便成了一个很重要的现实问题。笔者认为，在认识组织信息模式及其思维背景的基础上，信息所面对的受众群体如何在一个隶属于自己的系统中使信息的传播得以发生或中断，又如何使发生传播的信息得以流动并在不同的社会系统中得以循环，从而构建不同社会系统之间的信息网络，便成为我们研究乡村传播过程不可或缺的一环。信息循环的发生不仅仅是在乡村社会内部，不仅仅是在乡村社会所固有的群体中间，由于城乡一体化的进程和发展趋势，农民的流动引动的不只是人力的物质流动，更重要的是信息的双向循环和信息的双重系统之间的构建问题。在传播学的视野下，从信息的双向循环度的个案分析出发，对这一系统之间的循环的发生，系统边缘之间的接触和流动的发生，乃至介于两个系统之间的边缘化信息系统的形成，进行学理上的解剖，将会对社会学、管理学、经济学、政治学的研究提供系统论和信息论的视角。从微观角度看，乡村传播中的“农民问题”是认识乡村传播系统的问题；关于乡村传播的发生过程的分析，研究者的视角首先界定的是我们如何用科学技术、文化教育等来使乡村发生变化。换句话说，乡村传播的研究是从城市着眼的一种研究，乡村传播的真正底蕴始终是被排斥在乡村传播研究的视野之外的。乡村传播的研究对象应该是乡村传播系统中的所有传播行为和传播活动，包括传播内容的构成，传播活动者即作为传者和作为受者的农民的特征、组织形式，传播网络，传播手段，传播渠道，以及相应的传播效果等。乡村传播系统的研究，包括的内容很复杂，不仅仅是信息的问题，更涉及到历史、文化、政治、经济的传承问题；不仅仅是对各个方面的信息背景的研究问题，还包括对在历史过程形成的固有思维模式和传统习惯模式的认识问题；除此之外，还需要在纵向研究的同时，更多地加以横向比较，力争描述出在动态中转型的现代乡村传播系统的衍生过程。勿庸置疑，这种研究模式更多地是以问题为导向，提出研究乡村传播系统中所面临的问题系统，尔后将问题一一分割，在不同的学科背景下加以深入研究，中国乡村社会的全貌或者可以呈现出来。站在乡村传播系统中我们可以了解到的农民，是我们应该认识的中国乡村社会农民的真正形态。如何去使乡村社会向工业化的、城市化的形态转型和变迁的问题，在这样的意义下才可以拿出来讨论，这也正是研究乡村传播系统的重要性所在。
哥们可能来你是一基层干部，看过喜临门么。从孩子入手，是大人无法拒绝的弱点。或者从荣誉入手，别太复杂，农村人都不喜欢复杂的。如果有当前的利益能让他们看到那就更好哦。
第一，建立农村医疗保障必须考虑农村地区乡土社会的特点；第二，虽然合作医疗能否恢复不取决于是否存在集体经济组织，但社区前公共资财的确是合作医疗必须具备的一个条件；第三，在农户分散经营后，在社区的再合作、再组织基础上的村民自治组织同样是合作医疗必须具备的一个条件；第四，医疗保险组织的信誉是实施农民医疗保险必须具备的条件。农村医疗保障由卫生服务供给体系和农村医疗保健制度两方面构成。长期以来，合作医疗是我国农村医疗保健制度的主要形式。然而农村合作医疗制度自建立以来，在我国广大农村地区经历了几起几落，时至今日，大部分地区的合作医疗已走向衰落。在农村经济社会发生了重大变革以后，合作医疗能否恢复?医疗保险是否可行?什么是可行的农村医疗保障制度?这一系列关系农村社会发展的重大问题一直为政府、农民和研究者所关注。人们从筹资能力、筹资水平、支付方式、费用分担机制等方面做了大量的调查研究工作。在这些研究的基础上，我们认为对于农村医疗保障问题，还有必要听一听直接受益者——农民的想法。为此，我们对山西省闻喜县8个村的60多位农民进行了访谈，其中包括普通农民、村干部、乡村医生。访谈对象大部分在40岁以上，40岁至60岁的人占了一半左右。根据访谈录音，整理成45份访谈记录。本报告是对访谈记录的初步分析。闻喜县背景情况 闻喜县属于革命老区，位于山西省南部，是一个严重贫水的农业县。受地理环境和自然条件制约，农业生产效益低下，农民生活水平提高缓慢。1990年闻喜县被国家列入八五期间新增贫困县。 农民访谈综述 1、家庭经济： 农民家庭仍以粮食种植为主，同时种植蔬菜、药材、果树或从事养殖等。家庭成员中有兼业或脱离农业从事其它职业的，其中有在乡、村企业或私人企业上班的，有自己开店的，有外出打工的。农民虽仍旧以土地为生，但是粮食种植的收成仅是为了交公粮和自己家庭的食品消费，有的家庭粮食不够吃，还要从市场上购买一部分，大部分农民家庭收入的增加要依*种植其它经济作物或从事其它行业的劳动获得。 2、疾病模式： 农民认为由于粮食、蔬菜农药使用过量，村办企业造成的环境污染，农村中恶性肿瘤发病增加，生活条件改善后，心脑血管病的发病增加。 3、家庭保障： 老年农民是依*家庭保障度过晚年的，通常由家庭中已成家自立门户的子女为老人提供粮食、蔬菜等实物或提供外出工作挣来的现金来解决老人的日常生活费用，老人的疾病治疗费用一般也由子女分摊。 通常农民家庭表现出对孩子的病比对老人的病重视。如果子女孝顺就会为老人花钱治病，子女不孝顺的就不肯为老人治病，有的老人对乡村医生说“娃不给钱”，就不治了。一般对家庭的主要劳动力肯花大钱治病，对小孩子的病也要想办法治疗。 农民家庭中患大病者的治疗费用*家庭积蓄支付，同时依*大家庭中的其他成员(如兄弟之间)互相帮助解决或向亲戚、村里与其关系好的人借债解决。 4、医疗服务： 很多村里都有多个医疗点，包括政府承认的集体卫生所、批准的私人诊所和未经批准的私人诊所。 60年代培训的老乡村医生仍在农村发挥作用；当前由于一些传统治疗方法不赚钱，乡村医生不愿意采用传统的诸如针灸、拔火罐等中医疗法。但是另一方面对于无力支付药费的贫困家庭，乡村医生又往往允许其常年拖欠医药费用或给予减免。 5、就医行为： 农民在村、镇的卫生所和个体诊所就医是选择自己信得过的医生，其选择标准一般是对小伤小病的治疗效果好，费用相对便宜，服务态度好。 农民的小伤小病在村里治疗，图的是方便、便宜，慢性病的常规用药一般是到药价便宜的诊所或药材公司批发购药。农民得了大病或较疑难的病，常常是在本县或地区范围的大医院、私人诊所等处寻求治疗，也有到省会城市或相临外省的大城市求医的。 单方、验方和土方在四、五十岁以上的农民中还有流传，年轻人则完全从医疗点或药店购药，并倾向服用各种新药。游医、药贩在乡间活动较多，农民难以鉴别真伪和药效的可*性，时常上当。 农民对农村医疗保障的主要看法 1、希望获得医疗保障 对于看并吃药的问题，他们说一般情况下，一个家庭对感冒发烧、小伤小病的医疗费都能负担得起，但要花上万元的医疗费就困难了。如果得了大病，进大医院就要花掉多年的积蓄，甚至*借债看玻 由于农民收入增长缓慢，医疗费用增长较大，当前农民确实面临着大病经济负担的风险。对于闻喜县的农民来说，在他们的人生经历中，避免医疗费用风险的办法历史上可借鉴的只有合作医疗制度。因此一部分农民认为只要政府政策允许，有人组织，合作医疗就能办。尤其贫困家庭希望得到帮助，希望有合作医疗或医疗保险作保障，希望有人来组织医疗保障。 对于70年代合作医疗免费打预防针；减免部分医疗费；生产大队组织村民采药、种药、村卫生室向村民提供大锅预防药，预防流行病等等往事；在我们所访谈的农民中，凡经历过那个时代的人都记忆犹新，基本上反映良好。 2、认为合作医疗无法恢复 尽管农民希望获得医疗保障，但是多数农民从现实农村的经济和社会现状出发，认为在农村社会大变革的背景下，合作医疗已经搞不起来了。原因是： (1)经济上，集体经济已经没有积累，村集体经济是个“空壳”，现在的集体提留只能解决村干部的工资，*农民一家一户地集资，合作医疗搞不起来。 (2)组织上，家庭经营使人们都个人顾个人，没有人组织，大家的心都散了，要是自愿参加，人们就不一定都参加合作医疗。 (3)管理上，过去在集体经济时，合作医疗中就存在着有地位的人吃好药，没地位的人得不到药的现象，现在这种情况也难以避免。 (4)服务提供上，现在卫生室的医生技术水平不高，好大夫又不到农村来，搞合作医疗也不能解决问题；现在的医生是没利不干，合作医疗搞不了。 (5)观念上，怕吃亏，如果交了钱不得病，钱给别人看病用了，心理不平衡，因此，就只好是“谁生病谁认倒霉”。如果是强制参加，就要想办法把交的钱都给吃回去。 3、认为医疗保险难以实行 部分农民认为不仅合作医疗过时了，医疗保险也搞不起来。其原因是：(1)农村经济状况差，搞不了医疗保险；(2)社会风气不好，谁办保险他都不放心；(3)如果领导换了，政策就变，政策不稳，越保越险；(4)农村基层组织的干部素质差，搞医疗保险有困难；(5)缺乏风险意识，不想没病先交钱，年轻人一般没有病，因此也不愿意参加医疗保险。 4、对医疗保险持谨慎态度 多数农民在认为合作医疗难以实行的同时，认为医疗保险可能有助于解决问题，但同时存在许多担心，对医疗保险持谨慎态度。 由于医疗费用水平已经远远高于70年代，农民基于存在医疗经济负担风险的判断，认为现在医疗费用高了，合作医疗只减免一点医疗费，不起作用。比起合作医疗来，医疗保险可以防大病风险。他们认为小病自己还可以负担，还是保大病为好。在投保意愿上，他们认为农民*天吃饭，收入不多，可家庭支出很多，孩子上学还要交学费等等，如果一年交10—30元保险费还可以。有人认为如果国家、集体出大部分，农民出小部分还行。也有人是随大溜的，认为“要是大家都交钱，我就交”。 农民认为医疗保险必须讲信用，实施要长久，不能朝令夕改。对于谁来组织医疗保险，很多农民表示信任政府。认为保险公司比较烦琐，不好补偿，本来是该得的赔偿还得请客吃饭、送礼，才能得到赔偿。保险常常兑现不了，让人不能相信。 如果和保险公司比起来，他们还是相信政府办要好些。但是很多人强调医疗保险要由县以上政府出面组织，要宣传到位。担心资金如果留在乡里或村里会被挪用。有人提出由国家办保险，便于资金调剂，信用可*。医疗保险管理要规范，让群众监督，才能使群众信服。也有人提出要由当地乡里或村里人代办，经办者跑不了，使人放心。 有的农民认为医疗保险应该由保险公司办。他们认为资金让保险公司管要好些，政府的政策容易变。有人说“就怕一年辛辛苦苦挣来的钱投进去了，政策又变了，钱投进去没有了”。也有人说“农村合作基金也曾是政府让办的，可最终还不是受到清理”。
根据原国家食品药品监督管理局统计的数据，截至2018年，中国共有零售连锁药店门店约万家，零售单体药店约万家，全国药店总数约万家，达到了历史最高点，目前整个行业呈现过饱和状态。经营策略研究条件，根据市场需求合理定价、培养长期稳定客户。
药房药学毕业论文篇3 试谈医院药房药学服务的现状及展望 药房是医院一个重要的服务窗口，是与患者接触最多的一个部门。面对众多病种，药学服务工作要求越来越高，难度越来越大。药学服务是药师应用药学和临床 医学知识 向公众以药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现改善和提高患者生活质量为目的。这些工作都是由药师来完成，工作做得好坏直接关系到整个医院的医疗质量，因此如何做好医院药学服务工作，提高服务质量，是每个药房工作者需要思考和关心的问题。 1 医院药房药学服务的现状 传统的工作模式 现绝大多数医院药房仍只是保证药品供应及调剂为主的工作模式，药师的主要工作是负责审方、调配、核对、发药等常规工作，药师与患者的交流机会甚少，小小的发药窗口和短短的发药时间也难以对患者进行全面、详细的药学服务。患者因药学知识缺乏，又长期得不到良好药学服务，以至于患者常出现误服、滥用药物等，药源性疾病频频发生，严重危害人的健康。 医院对药房药师要求不高 在我国绝大多数医院药房能完成药品供应和调剂等日常工作，把医师的处方调配好，不发生差错， 医院就会认为药房工作基本完成任务。尽管有的医院药房开展用药咨询服务，但只局限于有寻求咨询的患者， 且向患者介绍的只是药物的用法用量和一般注意事项等，对于患者用药史、治疗药物的临床评价等还不够深入探讨，医院也很少有这方面要求。 社会对药师缺乏信任感 社会普遍存在着一个问题，大多数患者宁肯相信医生， 也不相信药师。如医生没有按药品 说明书 的用法用量开具处方，药师在调配处方时予以纠正，患者常常不认可，对药师并不信任。这种传统观念直接影响药师参与疾病治疗和药学服务的转型[1]。 医院对药房执业药师重视不够 在我国有个普遍存在的问题，在药厂、药店都要求有执业药师，执业药师是药厂、药店的准入资格。而在医院工作的执业药师不能充分利用和体现，把医院执业药师资源闲置起来，医院药房的执业药师很难得到重视和重用，使得很多药师失去考执业药师的信心和勇气，也失去了提高药师业务水平的机会。 医院对药师的价值认识不足 医院普遍认为药房药师工作简单，重复性强，技术含金量低，只要不发错药品、不写错用法用量就行，而且药学服务不能直接体现经济效益和社会效益，难以得到医院的重视，谈不上建立有效的药学服务工作体系，更谈不上有梯队地培养药学服务的专业人才。 药师的临床业务水平有限 由于我国的药学教育体制的原因，在校时主要学习药学理论，临床药学知识匮乏。在医院药学工作中从事单调、重复的药品调剂工作，再加上新药层出不穷，使其所学专业知识趋于老化，让他们参与指导临床合理用药的工作有点勉为其难[2]。往往与临床脱钩。 药师更新药学知识不够 由于药房药师整日忙于调剂工作，与医生相比，外出学习或进修少，作为药师在医院主要每年进行简单的“三基”理论考试。药房药师既缺乏对药学专业知识更新的动力，又得不到医院应有的重视，业务水平难以提高。 2 医院药房药学服务的展望 药房工作的转变 随着社会需求的发展，药房调剂工作要由“具 体操 作经验服务型” 模式向“药学知识技术服务型”改变，医院药房药学要建立以患者为中心服务的模式，对患者用药追踪， 实行个体化最佳用药，全面提高药学服务质量和艺术作为工作的重点贯穿到日常工作中去。只有认识到这一点，才能更好地做好药学服务。 重视药房药学服务 由于药房面对患者较多，药房药师是正确选用药品者和监督者，同时也是患者安全合理用药的服务者，服务工作的好坏直接关系到患者的身心健康， 也关系到整个医院服务质量，因此需要药房工作者“以患者为中心”提供安全的药学服务。这就需要医院认清药房工作的发展趋势和药学服务的重要性，转变以往工作模式，把药房药学服务工作放在首位，建立长效的培养药学人才机制，充分发挥药学服务的作用，为药学发展营造良好环境，为培养药学人才创造有利条件，才能全面提高药学服务质量[3-4]。 建立和完善医院药房药学服务各项制度 要建立标准的操作规程和流程，要建立质量评定体系， 对每位药师的药学服务能力进行量化考核， 择 优选择适合做门诊 工作的药师。建立长效的药学服务工作体系，建立和落实相应的药学服务制度，如治疗药物的 临床评价制度等。这些制度的建立目的是确保药学服务更加顺利进行，重点是落实处方点评制度，确保质量，以质量 管理为 手段，其他各项制度为辅，才能有效地推动药学服务的健康 发展。 提高医院药房药师的 社会地位 只有发挥新医改的政策导向作用，重视药房药师的作用，加强对药师药学能力的广泛宣传，提高药房药师的社会地位，才能增强药师的信心和勇气，充分发挥药房药师的积极性和主动性，更好地开展药房药学服务。药师也应该充分发挥主人翁的作用，为患者提供优质的药学服务，以保证患者用药安全、有效、合理，才能得到社会的认可，自身的价值才能体现出来。 全面提高药房药师综合素质 药学服务质量的优劣决定于服务能力和业务水平，不断提高药师的业务素质，是做好药学服务的根本保证，因此国家应尽快建立一整套符合时代要求与 实践 应用的药学学科体系和 教育体系，扎实地培养好药学人才。药房药师既要完成药品供应、调剂等日常工作，也要加强对基础 医学、临床医学、临床用药等学习，还要经常到临床科室去查房学习，把药学和临床医学有关知识有机地结合起来， 以提高对临床知识的了解。平时多给药师机会，外出学习或培训，以开阔视野，不断更新知识。 加强药师与患者之间的沟通 改进原有的窗口调剂模式为可供药与患者面对面交流的柜台调剂 环境，加强药师与患者之间的沟通，了解患者疾病情况及用药史，为患者建立药历，提供更合理的用药服务。使患者改变对药师的认识，药师的药学服务价值才得以充分体现。 实行药房药师与临床药师轮换制 现我国绝大多数医院都是药房药师做药房工作，以致药房药师对临床药学知识缺乏了解。只有建立长效的对药师培养制度，实行药房药师与临床药师轮换制，才能全面提高药房药师的药学水平。 营造良好药学的社会氛围 在我国整体 文化 素质偏低的情况下，迫切需要药房药师除了做好日常工作外，还需要对患者用药进行广泛宣传。通过到社区、到基层以不同方式对广大人民群众进行 用药知识 宣传，使广大人民群众认识到如何才算合理用药，用药过程中应注意哪些问题等，这样既能充分发挥药学人员的作用，又能增强社会对药学人员的信任感，使患者用药更加安全、有效、合理。 综合上述，以“病人为中心”为患者提供全程药学服务，是医院药房的发展方向，也是医院药房面临的机遇与挑战。面对医院药房药学服务的现状，只有不断地改变、完善，才能使医院药房药学服务跟上时代发展的要求。 [参考文献] [1] 何展旺，李秀梅. 我院门诊药学服务现状及其对策[J]. 中国医药指南，2009，7(6)：42-43. [2] 张石革，马国辉. 药师职责转型的时代使命与其必然性[J]. 中国药房，2006，17(2)：84-86. [3] 石苏英. 提高药师综合素质，做好药学服务[J]. 海峡药学，2011，23(10)：246-248. [4] 张辉. 浅析药师如何加强药学服务改善医患关系[J]. 中国医药指南，2011，9(30)：395-397. 猜你喜欢： 1. 门诊药房的药学服务论文 2. 药学毕业论文范文 3. 药学专业毕业论文 4. 药学毕业论文3000字 5. 药学毕业论文参考文献 6. 药学毕业论文题目
第一，建立农村医疗保障必须考虑农村地区乡土社会的特点；第二，虽然合作医疗能否恢复不取决于是否存在集体经济组织，但社区前公共资财的确是合作医疗必须具备的一个条件；第三，在农户分散经营后，在社区的再合作、再组织基础上的村民自治组织同样是合作医疗必须具备的一个条件；第四，医疗保险组织的信誉是实施农民医疗保险必须具备的条件。农村医疗保障由卫生服务供给体系和农村医疗保健制度两方面构成。长期以来，合作医疗是我国农村医疗保健制度的主要形式。然而农村合作医疗制度自建立以来，在我国广大农村地区经历了几起几落，时至今日，大部分地区的合作医疗已走向衰落。在农村经济社会发生了重大变革以后，合作医疗能否恢复?医疗保险是否可行?什么是可行的农村医疗保障制度?这一系列关系农村社会发展的重大问题一直为政府、农民和研究者所关注。人们从筹资能力、筹资水平、支付方式、费用分担机制等方面做了大量的调查研究工作。在这些研究的基础上，我们认为对于农村医疗保障问题，还有必要听一听直接受益者——农民的想法。为此，我们对山西省闻喜县8个村的60多位农民进行了访谈，其中包括普通农民、村干部、乡村医生。访谈对象大部分在40岁以上，40岁至60岁的人占了一半左右。根据访谈录音，整理成45份访谈记录。本报告是对访谈记录的初步分析。闻喜县背景情况 闻喜县属于革命老区，位于山西省南部，是一个严重贫水的农业县。受地理环境和自然条件制约，农业生产效益低下，农民生活水平提高缓慢。1990年闻喜县被国家列入八五期间新增贫困县。 农民访谈综述 1、家庭经济： 农民家庭仍以粮食种植为主，同时种植蔬菜、药材、果树或从事养殖等。家庭成员中有兼业或脱离农业从事其它职业的，其中有在乡、村企业或私人企业上班的，有自己开店的，有外出打工的。农民虽仍旧以土地为生，但是粮食种植的收成仅是为了交公粮和自己家庭的食品消费，有的家庭粮食不够吃，还要从市场上购买一部分，大部分农民家庭收入的增加要依*种植其它经济作物或从事其它行业的劳动获得。 2、疾病模式： 农民认为由于粮食、蔬菜农药使用过量，村办企业造成的环境污染，农村中恶性肿瘤发病增加，生活条件改善后，心脑血管病的发病增加。 3、家庭保障： 老年农民是依*家庭保障度过晚年的，通常由家庭中已成家自立门户的子女为老人提供粮食、蔬菜等实物或提供外出工作挣来的现金来解决老人的日常生活费用，老人的疾病治疗费用一般也由子女分摊。 通常农民家庭表现出对孩子的病比对老人的病重视。如果子女孝顺就会为老人花钱治病，子女不孝顺的就不肯为老人治病，有的老人对乡村医生说“娃不给钱”，就不治了。一般对家庭的主要劳动力肯花大钱治病，对小孩子的病也要想办法治疗。 农民家庭中患大病者的治疗费用*家庭积蓄支付，同时依*大家庭中的其他成员(如兄弟之间)互相帮助解决或向亲戚、村里与其关系好的人借债解决。 4、医疗服务： 很多村里都有多个医疗点，包括政府承认的集体卫生所、批准的私人诊所和未经批准的私人诊所。 60年代培训的老乡村医生仍在农村发挥作用；当前由于一些传统治疗方法不赚钱，乡村医生不愿意采用传统的诸如针灸、拔火罐等中医疗法。但是另一方面对于无力支付药费的贫困家庭，乡村医生又往往允许其常年拖欠医药费用或给予减免。 5、就医行为： 农民在村、镇的卫生所和个体诊所就医是选择自己信得过的医生，其选择标准一般是对小伤小病的治疗效果好，费用相对便宜，服务态度好。 农民的小伤小病在村里治疗，图的是方便、便宜，慢性病的常规用药一般是到药价便宜的诊所或药材公司批发购药。农民得了大病或较疑难的病，常常是在本县或地区范围的大医院、私人诊所等处寻求治疗，也有到省会城市或相临外省的大城市求医的。 单方、验方和土方在四、五十岁以上的农民中还有流传，年轻人则完全从医疗点或药店购药，并倾向服用各种新药。游医、药贩在乡间活动较多，农民难以鉴别真伪和药效的可*性，时常上当。 农民对农村医疗保障的主要看法 1、希望获得医疗保障 对于看并吃药的问题，他们说一般情况下，一个家庭对感冒发烧、小伤小病的医疗费都能负担得起，但要花上万元的医疗费就困难了。如果得了大病，进大医院就要花掉多年的积蓄，甚至*借债看玻 由于农民收入增长缓慢，医疗费用增长较大，当前农民确实面临着大病经济负担的风险。对于闻喜县的农民来说，在他们的人生经历中，避免医疗费用风险的办法历史上可借鉴的只有合作医疗制度。因此一部分农民认为只要政府政策允许，有人组织，合作医疗就能办。尤其贫困家庭希望得到帮助，希望有合作医疗或医疗保险作保障，希望有人来组织医疗保障。 对于70年代合作医疗免费打预防针；减免部分医疗费；生产大队组织村民采药、种药、村卫生室向村民提供大锅预防药，预防流行病等等往事；在我们所访谈的农民中，凡经历过那个时代的人都记忆犹新，基本上反映良好。 2、认为合作医疗无法恢复 尽管农民希望获得医疗保障，但是多数农民从现实农村的经济和社会现状出发，认为在农村社会大变革的背景下，合作医疗已经搞不起来了。原因是： (1)经济上，集体经济已经没有积累，村集体经济是个“空壳”，现在的集体提留只能解决村干部的工资，*农民一家一户地集资，合作医疗搞不起来。 (2)组织上，家庭经营使人们都个人顾个人，没有人组织，大家的心都散了，要是自愿参加，人们就不一定都参加合作医疗。 (3)管理上，过去在集体经济时，合作医疗中就存在着有地位的人吃好药，没地位的人得不到药的现象，现在这种情况也难以避免。 (4)服务提供上，现在卫生室的医生技术水平不高，好大夫又不到农村来，搞合作医疗也不能解决问题；现在的医生是没利不干，合作医疗搞不了。 (5)观念上，怕吃亏，如果交了钱不得病，钱给别人看病用了，心理不平衡，因此，就只好是“谁生病谁认倒霉”。如果是强制参加，就要想办法把交的钱都给吃回去。 3、认为医疗保险难以实行 部分农民认为不仅合作医疗过时了，医疗保险也搞不起来。其原因是：(1)农村经济状况差，搞不了医疗保险；(2)社会风气不好，谁办保险他都不放心；(3)如果领导换了，政策就变，政策不稳，越保越险；(4)农村基层组织的干部素质差，搞医疗保险有困难；(5)缺乏风险意识，不想没病先交钱，年轻人一般没有病，因此也不愿意参加医疗保险。 4、对医疗保险持谨慎态度 多数农民在认为合作医疗难以实行的同时，认为医疗保险可能有助于解决问题，但同时存在许多担心，对医疗保险持谨慎态度。 由于医疗费用水平已经远远高于70年代，农民基于存在医疗经济负担风险的判断，认为现在医疗费用高了，合作医疗只减免一点医疗费，不起作用。比起合作医疗来，医疗保险可以防大病风险。他们认为小病自己还可以负担，还是保大病为好。在投保意愿上，他们认为农民*天吃饭，收入不多，可家庭支出很多，孩子上学还要交学费等等，如果一年交10—30元保险费还可以。有人认为如果国家、集体出大部分，农民出小部分还行。也有人是随大溜的，认为“要是大家都交钱，我就交”。 农民认为医疗保险必须讲信用，实施要长久，不能朝令夕改。对于谁来组织医疗保险，很多农民表示信任政府。认为保险公司比较烦琐，不好补偿，本来是该得的赔偿还得请客吃饭、送礼，才能得到赔偿。保险常常兑现不了，让人不能相信。 如果和保险公司比起来，他们还是相信政府办要好些。但是很多人强调医疗保险要由县以上政府出面组织，要宣传到位。担心资金如果留在乡里或村里会被挪用。有人提出由国家办保险，便于资金调剂，信用可*。医疗保险管理要规范，让群众监督，才能使群众信服。也有人提出要由当地乡里或村里人代办，经办者跑不了，使人放心。 有的农民认为医疗保险应该由保险公司办。他们认为资金让保险公司管要好些，政府的政策容易变。有人说“就怕一年辛辛苦苦挣来的钱投进去了，政策又变了，钱投进去没有了”。也有人说“农村合作基金也曾是政府让办的，可最终还不是受到清理”。
[1]郁仁存,王笑民. 21世纪中西医结合肿瘤研究前瞻[A]. 中国中西医结合学会.第八届全国中西医结合肿瘤学术会议论文集[C].中国中西医结合学会:,2000:5.[2]郁仁存,王笑民. 益气活血法抗肿瘤的临床研究[A]. 中国中西医结合学会肿瘤专业委员会.第二届国际中西医结合、中医肿瘤学术研讨会论文汇编[C].中国中西医结合学会肿瘤专业委员会:,2004:4.[3]郁仁存,唐武军. 平衡学说与肿瘤的综合治疗[A]. 中国中西医结合学会肿瘤专业委员会.第二届国际中西医结合、中医肿瘤学术研讨会论文汇编[C].中国中西医结合学会肿瘤专业委员会:,2004:5.[4]郁仁存. 对中西医结合肿瘤学科发展的思考与建议[A]. 中国医师协会中西医结合医师分会(Doctor Society of Integrative Medicine,Chinese Medical Doctor Association).2010中国医师协会中西医结合医师大会摘要集[C].中国医师协会中西医结合医师分会(Doctor Society of Integrative Medicine,Chinese Medical Doctor Association):,2010:1.[5]郁仁存,关崇芬,张建华,徐淑玲,胡玉芳,王乃琦,饶燮卿,林燕,冯灵娟,方晶. 脾虚肿瘤患者免疫功能的研究[J]. 中西医结合杂志,1990,09:535-537+516.[6]郁仁存. CLINICAL APPLICATION OF CHINESE HERBS REMEDIES AS IMMUNOMODULATORS IN THE TREATMENT OF CANCER[J]. Chinese Journal of Cancer Research,1992,03:69-81.[7]郁仁存. 活血化瘀与肿瘤治疗[J]. 北京中医,1992,01:21-25.[8]郁仁存,王笑民. 中医药对化疗的增效减毒作用[J]. 中国肿瘤,1993,09:18-19.[9]郁仁存,王笑民,彭晓梅. 中医药抗癌的免疫机理[J]. 中国肿瘤,1993,09:20-21+25.[10]郁仁存. 中医药防治肿瘤的作用和展望[J]. 中国中西医结合杂志,2007,05:389-390.[11]郁仁存. 中西医结合治疗肿瘤[J]. 癌症进展,2004,06:437.[12]郁仁存,唐武军. 平衡学说在肿瘤综合治疗中的应用[J]. 癌症进展,2004,06:438-440.[13]郁仁存. 中西医结合研究胃癌的现状和展望[J]. 中西医结合杂志,1985,02:73-74.[14]郁仁存,胡玉芳,关天瑜,金静愉,饶燮卿,杨治英,金铃,田兆黎,王禹堂,高永福,王学楠,迟会昌,金敬善,陶毅,王广才. 恶性肿瘤患者中医证型的研究[J]. 中医杂志,1987,02:26-29.[15]郁仁存 ,胡玉芳 ,关天瑜 ,金静愉 ,饶燮卿 ,杨治英 ,金玲 ,田兆黎 ,王禹堂 ,高永福 ,王学楠 ,迟会昌 ,金敬善 ,陶毅 ,王广才. A STUDY OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINESYNDROME TYPING IN CANCERCOMPROMISED PATIENTS[J]. Chinese Journal of Cancer Research,1988,00:75-79.[16]郁仁存. ′98国际中西医结合肿瘤防治学术研讨会纪要[J]. 中国中西医结合杂志,1999,02:64-65.[17]郁仁存. 中西医结合肿瘤防治研究的进展[J]. 中国肿瘤,1999,10:461-463.[18]郁仁存,王笑民,唐武军,徐咏梅. 中西医结合防治肿瘤研究进展[J]. 癌症进展,2003,01:5-9.[19]郁仁存,潘明继. 胃癌中西医结合诊治方案[J]. 中国肿瘤,1994,08:3-6.[20]郁仁存. 郭林新气功在癌症综合治疗中的作用[J]. 中国气功科学,1994,03:20-22.[21]郁仁存,饶燮卿,金铃,胡玉芳,王笑民. 黑降丹治疗放射性损伤的临床及实验观察[J]. 实用癌症杂志,1995,03:194-195.[22]郁仁存. 老年恶性肿瘤的中医诊治原则[J]. 实用老年医学,1995,02:55-57.[23]郁仁存. 恶性淋巴瘤中西医结合诊治方案[J]. 中国肿瘤,1995,05:18-20.[24]郁仁存. TAKING THE PATH OF COMBINING TRADITIONAL CHINESE MEDICINE WITH WESTERN MEDICINE IN CANCER RESEARCH AND CONTROL[J]. Chinese Medical Journal,1995,10:732-733.[25]郁仁存. 中医对肿瘤病因的探讨[J]. 肿瘤防治研究,1979,02:5-6.[26]郁仁存. 评“慢性肾炎的中医理论和疗法”[J]. 江苏中医,1962,10:34-35.[27]郁仁存,刘雨亭,高益民,危北海. 关于“辨证论治和机体反应性问题”一文的意见[J]. 中医杂志,1962,04:14-15.[28]郁仁存. 气血学说在临床辨证施治中的运用[J]. 江苏中医,1964,09:2+1-5.[29]郁仁存. 祖国医学对肿瘤的认识及治法[J]. 赤脚医生杂志,1977,06:32-34.[30]郁仁存. “扶正祛邪”治则对肿瘤病人细胞免疫的作用——恶性肿瘤93例巨噬细胞吞噬功能的观察[J]. 新医药学杂志,1978,12:30-32.[31]郁仁存. 关于中医药治疗恶性肿瘤的讨论[J]. 中级医刊,1979,10:7-10.[32]郁仁存. 以毒攻毒法治疗恶性肿瘤临床与实验研究的进展[J]. 北京中医,1982,02:57-60.[33]郁仁存. 中西医结合治疗肿瘤临床与实验研究进展[J]. 中西医结合杂志,1983,03:188-191.[34]郁仁存,杨治英,金静愉,张绳祖,王广才,胡玉芳,金铃,关天瑜,饶燮卿,田兆黎,高永福. 肿瘤脾虚患者运化功能的初步研究[J]. 中西医结合杂志,1984,01:13-15+2.[35]郁仁存. 关于中国哲学与中医药学关系的探讨[J]. 中医杂志,2014,24:2152-2154.[36]郁仁存. 白血病的中医治疗方案[J]. 中国乡村医生,2000,01:16.[37]郁仁存. 中西合璧 才有希望[J]. 抗癌之窗,2006,05:14-15.
应加强乡村医生的培训工作从以上对乡村医生公共卫生服务能力现状的研究分析可知，目前我国乡村医生的综合卫生服务能力相对低下，有必要进一步加强相关的培训工作。为了能够提升乡村医生的公共卫生服务能力，可采取定期脱产培训方式[7]。比如，乡村医生每年应接受半个月或者1个月的脱产业务培训，并且将乡村医生是否参加脱产业务培训纳入医生职业能力考评的一项重要指标。同时，应有机结合脱产培训和在岗学习，比如可以开办知识讲座，为乡村医生补充一些临床知识、医学基础理论知识、临床技能、疾病治疗及预防、健康教育、保健、康复、计划生育等全科知识，使乡村医生能够全面掌握农村公共卫生服务的相关知识。其次，也可以指派上级医疗机构组织人员亲自到基层公共卫生服务现场对乡村医生进行指导，主要应针对一些农村常见疾病的急救、防治，传染病预防、计划免疫、计划生育、妇幼保健、合理用药、规范诊疗、卫生法律、突发卫生事件的紧急应对处理等相关内容进行重点指导[8]。在培训过程中应注意培训效率以及质量，从而提高乡村医生的公共卫生服务能力。应制订严格的乡村医生基本用药目录现阶段，我国乡村医生的公共卫生服务能力相对低下，不合理用药、执业不规范性等问题较为突出，甚至有的乡村医生乱用药，尤其是抗生素滥用行为较为严重，严重威胁到农村居民的人身健康安全。因此，有必要根据我国现阶段乡村医生卫生服务能力以及业务水平制定一套合理的基本用药目录，严格限制乡村医生的用药范围，尽量要求医生选用一些物美价廉、疗效较好的药物。同时，应该以基本用药目录作为和谐指导，对乡村医生进行药物使用培训以及相应的考核，这样可以大大提高乡村医生培训效果。其次，制定基本用药目录，有利于有效监管药品流通市场，有利于集体采购、分布药品，合理控制药品的价格及质量，避免出现不合理医疗费用增长现象[9]。当然，随着乡村医生公共卫生服务能力的不断提高，也可将基本用药目录的范围适当放宽。严格把握准入关，执行乡村医生资格认证考核制度应严格按照国家五部委颁布的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》等相关政策文件中提出的“医疗技术等医疗服务要素实行准入”要求，对于乡村医生药品使用、输液、执业等执行许可证制度。而且必须要求乡村医生参加医生资格考试，只有经考试合格之后，才可以颁发相关的许可证书，进而开展公共卫生服务[10]。如果乡村医生并未取得相应的许可证便进行相关的公共卫生服务，一旦发现应进行严厉的惩处。当然，乡村医生在取得许可证后还应该定期进行相关的资格考试，如果考试合格者应颁发相应的审核验证证明，如果考试没有合格的情况下，应该将乡村医生许可证予以吊销。采用合理的经济激励机制，激发乡村医生继续学习欲望 想要激发乡村医生钻研业务知识的欲望，树立继续学习观念，不单单需要应用行政考核手段，同时还应该采用相应的经济手段作为物质激励措施。比如，可以按照乡村医生的考核认证等级进行划分，根据不同的等级制定相应的服务范围限制以及收费显著，使乡村医生能够掌握自主行医的权利。而且，乡村医生只有达到一定认证等级，才可以享受医疗定点合作的权利。其次，对于脱产学习的乡村医生，当地政府应该根据当地地区实际财政情况给予适当补助，提高乡村医生的经济条件。大力鼓励城市医生下乡指导乡村医生工作如果专业素质较好的医生经常指导基层乡村医生的业务活动，对于提高乡村医生公共卫生服务能力具有极其重要的作用。应该鼓励一些学历层次较高，专业素质水平较高的城市医生到农村进行短期义务服务，以可“师傅带徒弟”的指导方式手把手的传授乡村医生相关的医学专业知识，指导临床医学技能。为此，卫生主管部门可以以行政手段强调想要晋升到副主任医师或者主治医师，城市医生必须到农村医疗服务机构进行1年以上的服务。将其作为一项制度，同时应对下乡医生制定相应的下乡业务考核制度，业绩考核指标主要以是否培养出合格乡村医生为主。综上所述，目前我国乡村医生的公共卫生服务能力水平普遍低下，我们应充分利用各种资源，采用多样化的措施和手段加强乡村医生的培训，切实提高他们的公共卫生服务能力水平，从而使广大农民群众得到更优质的医疗保健服务，进一步促进农村医疗卫生事业发展。
《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，明确工作进度和责任分工。各省(区、市)要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，明确时间表、路线图，健全工作推进和考核评价机制，严格落实责任制，确保各项政策措施落实到位。各统筹地区要于12月底前出台具体实施方案。以下是爱扬教育我为大家精心准备的：城乡居民基本医疗保险整合研究相关论文。内容仅供参考，欢迎阅读!
城乡居民基本医疗保险整合研究全文如下：
【摘要】随着我国医疗改革的深入和发展，我国已经初步建立起了全民覆盖的医疗保险制度，这为我国医疗卫生事业的发展做出了巨大的贡献。但我国城乡基本医疗保险制度在保障待遇方面还存在着巨大的差距。随着城乡一体化进程的加快，我国的人口结构快速变化，城乡多种医疗保障制度并存的现状阻碍了全国统一人力资源市场的形成和发展，也不利于社会可持续发展和社会公平。
基本医疗保险是国家和社会为保障劳动者基本医疗需求的社会保险制度。随着城乡一体化进程的加快，我国的人口结构快速变化，城乡多种医疗保障制度并存的现状阻碍了全国统一人力资源市场的形成和发展，也不利于社会可持续发展和社会公平。因此加快我国城乡居民基本医疗保险制度整合是人民群众的热切期望。
当前我国仍处于发展中国家，经济发展水平总体上处于世界后列。在短时间内无法实现城乡基本医疗保险的大统一。因此我们应该先将新农合和城居合制度整合起来，建立城乡居民医疗保障制度，使农村居民和城镇居民享受平等的医疗保障。
一、城乡居民基本医疗保险制度变迁
我国城乡居民的基本医疗保险制度是分别建立和发展的。城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险在不同的时间建立，具有不同的内容，各自有不同的发展历程。城乡基本医疗保险制度具有二元分立的特点。
长期以来，我国的城镇基本医疗保险制度只关注城镇职工，而对于城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，一直没有明确规定。为了实现全民医保的目标，2007年国务院启动试点，2008年扩大试点，2009年在全国全面推行城镇居民基本医疗保险，使城乡居民享有公平的医疗保障。
二、推进我国城乡居民基本医疗保险制度整合的必要性解析
(一)社会保障公平性理论
公平公正贯穿于整个社会保障制度的发展。在社会保障领域中，尤其是基本医疗保险的不公平给城乡居民带来各方面的不公平感。随着中国经济的快速发展，我国医疗保险做到了广泛覆盖。但是由于城乡发展不平衡和城乡差距大等原因，很多低收入群体仍旧不能公平的获得社会保障尤其是医疗保险的服务。为了使我国农村居民能够像城市居民一样平等的享受医疗资源，需要确保城乡基本医疗保险制度的公平性。
(二)福利经济学理论
无论是庇古的旧福利经济学还是帕累托的新福利经济学，都不仅仅单一的重视福利，而是平等的对待公平与福利。同样的，我国的医疗保险制度是福利经济学中需要重点研究的课题，因此我们就需要充分利用福利经济学理论来阐述这一制度并提出有效地改进措施。农村地区医疗保障待遇较低，医疗卫生条件较差，与城市医疗保障水平存在较大差距。将城镇居民医保和新农合整合，可以提高农村居民的医疗福利待遇，消除医疗保险制度间的不平等，实现城乡医疗保障制度的公平性与效率性。
三、城乡居民基本医疗保险整合的可行性分析
(一)城乡居民医疗保险整合在制度建设上具有可行性
居民医保和新农合的保障对象都是非正规就业或者无业居民;筹资方式都是居民个人缴费辅以一定的财政补贴;缴费水平都是分为几个档次。居民医保和新农合在参保人群和筹资方式上的相似使得两者的整合具有很强的操作性。得益于新农合的发展完善，农村地区的医疗卫生条件获得了长足的改善，医疗服务体系逐渐健全，医疗卫生服务水平不断提高。这些都为城乡居民医疗保险整合提供了发展条件。
(二)经济发展迅速，城乡居民收入增加
居民医保和新农合不是按比例缴费而是采取定额缴费，居民根据缴费档次缴纳固定的保险费。居民个人承担较大比例的保险费而政府又给予一定的补贴。随着我国经济的高速发展，各级政府的财政能力以及城乡居民个人的支付能力都不断提高。经济发达地区的财政力量雄厚，可以给予医疗保障制度更多的财政补贴;城乡居民收入尤其是农村居民的收入不断提高，提高了缴费能力和缴费意愿，缩小了城乡差距，这为整合提供了经济条件。
四、整合城乡居民基本医疗保险制度的措施建议
(一)整合支付补偿制度，建立多种方式的支付补偿手段
医疗保险的保障功能需要通过偿付机制来实现。为了实现整合，我们必须要转变补偿结构，促进支付水平的趋同。在现有的保证大病统筹的基础上，逐步增加医疗保障项目和范围;从治疗转向预防扩大门诊受益面。
提高基本医疗卫生服务的公平性和可及性要去我们必须提高医疗机构的服务水平，促使医疗保险向健康保障的转变，需要混合运用供需双方的偿付方式。要发挥好社区卫生服务机构的基础作用;住院、急诊和专项医疗服务采取多元化付费手段;以多元偿付方式取代按项目付费制，采用组合型付费方式，形成合理的激励约束机制。
(二)全面提高医保统筹层次，提高医保保障水平
短期内，城乡居民医保待遇存在差距是正常的，应该采取多种措施缩小待遇不公，以此增加居民对医疗保险的信心，保持较高的缴费动力。要逐步拉近报销比例，建立公平公正的医疗保障体系，提高医保保障水平，实现社会保障在医疗方面的公平。群众医疗卫生消费水平是由经济发展水平决定的。因此，必须根据不同的经济发展水平确定不同的费用负担的比例和原则。
(三)建立不同医保制度之间的转移机制
医疗保障制度整合要满足流动就业人员的需要，保证参保人可以根据职业和收入水平的高低，在各个医疗保险制度中自由转换，可以自由选择与缴费能力相符的医疗保险项目。富裕地区的农民缴费能力高，可以选择参加职工医疗保险;低收入职工和失业职工可以选择参加居民医疗保险。
中国卫生事业改革现状与发展趋势 中国卫生事业改革所取得了很大的成果，但是在这过程中也存在一些问题。我们必须“取其精华，去其糟粕”，以迎来中国卫生事业的春天。 一、中国卫生事业改革所取得的成果 从建国初期到现在，中国卫生事业面貌发生了深刻变化，取得了举世瞩目的成就。这主要表现在五个方面： 第一，人民健康水平不断提高。按照世界卫生组织确定的标准，衡量一个国家人民健康水平主要有三大指标：一是人均期望寿命，二是婴儿死亡率，三是孕产妇死亡率。新中国建立初期，全国人均期望寿命为35岁，目前提高到岁(美国、印度、尼日利亚分别为77、6l、49岁)：婴儿死亡率建国初期为200%o，目前下降到。(美国、印度、尼日利亚分别为7%o、30%o、112%o);孕产妇死亡率建国初期为1500/10万，目前下降到万(美国、印度、尼日利亚分别为8/10万、410/lO万、700/10万)。这三大指标的变化，标志着中国国民的健康水平已经达到了发展中国家的较高水平。 第二，基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系。经过几十年的努力，目前覆盖全国城乡的医疗、预防、保健、监督等各级各类医疗卫生机构近30万个，基本上满足了城乡居民医疗卫生需求。2006年，各类医疗机构床位数达到327万张，平均每干人张; 卫生人员总数525万人， 平均每干人有执业医生人。此外，还有乡村医生和卫生员88万人。 第三，初步建立了城镇职工医疗保险制度，开展了新型农村合作医疗制度。经过10年的努力，基本建立了适合中国国情需要的基本医疗保险、补充医疗保险、公费医疗和商业医疗保险等多种形式的城镇职工医疗保障体系，参保人数为亿人。从2003年开始，在全国的部分县(市、区)，开展了由中央财政、地方财政和农民自愿参加筹资，以大病补助为主的新型农村合作医疗试点。截至2006年9月底，全国已有1433个县(市、区)开展了新型农村合作医疗试点，占全国县(市、区)总数的;有亿农民参加了新农合，占全国农业人口的，参合率达8II).5CI/0;全国有亿农民从新农合中受益。从总体上看，全国新型农村合作医疗运行平稳，逐步规范，卫生服务水平提高。 第四，重大传染病防治取得了明显进展。在中国历史上，传染病曾经是严重威胁人民健康和生命安全的疾病。上世纪50年代，传染病和寄生虫病居全国人口死因中的第一位，目前下降到第九位。在发展中国家中率先消灭了天花和脊髓灰质炎等重大传染病。中国是个自然灾害频繁的国家，但多年来成功地实现了大灾之后无大疫。2003年我们战胜了非典疫情，又成功地控制了禽流感向人类的传播。中央政府投资269亿元，建立健全艾滋病、结核病、乙型肝炎等疾病预防控制体系和医疗防治体系。 第五，妇女儿童卫生保健水平进一步提高。妇女儿童是一个国家卫生保健的重点，其健康水平代表着人口的总体健康状况。中国历来重视和关心妇女儿童健康问题，中国历史上形成的高生育率、高死亡率的传统生育模式已经改变，实现了低生育率和低死亡率的良性循环。 二、发展中存在的问题 中国卫生事业取得的成就是举世公认的。世界卫生组织曾经赞誉中国用最低廉的成本保护了世界上最多人口的健康。但是，用“以人为本”和科学发展观重新审视我国的卫生事业，就会发现卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业发展，卫生医疗服务体系与人民日益增长的健康需求不适应的矛盾还相当突出，卫生事业发展存在着不全面、不协调的问题。概括起来，有以下几个方面： 一是卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展。中国有13亿人口，占世界总人口的22%，而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2%。过去我们经常说，中国的卫生事业走的是低投入、高产出，低成本、高效益的路子。但用科学发展观审视，这是以影响群众利益和加重医疗卫生人员、特别是优秀医务人员负担为代价的。 二是医疗卫生资源配置不合理，农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变。中国的医疗卫生服务应该走低投入、广覆盖的路子，医疗卫生资源配置应该是金字塔型，而目前则呈现倒金字塔型，高新技术、优秀卫生人才基本上都集中在大城市的大医院。群众患病在当地难以有效就诊，到外地、到大医院就诊，不仅加重了大医院负担，也增加了患者的经济负担。 三是医疗保障体系不健全，相当多的群众靠自费就医。虽然已建立了城镇职工医疗保障体系，但覆盖面太小。城市下岗职工、失业人员、低保人员没有医疗保障。新农合试点目前受益4亿多人，但筹资力度小，一般每人每年仅50元，保障力度不大。还有近一半的城镇人口和农村人口没有任何医疗保障，看病靠自费。 四是医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应。一个国家健全的医疗卫生体系，应该包括医疗卫生服务体系、基本医疗保障体系、药品和医用器材供应体系、医药费用价格管理体系、财政经费保障体系以及卫生监督管理体系等。从中国国情出发，这些工作仅靠一个部门是管不了，也是管不好的。需要加强部门之间的协调，形成合力，齐抓共管。 五是药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格过高。中国的生产流通企业数量多、规模小、监管难度大，由于各种原因难以实施有效监管。 六是社会资金进入医疗卫生领域存在困难，与此相应的法律、法规、政策等不健全，多渠道办医院的格局没有形成。应该通过政府、社会、个人多渠道筹资的办法，发展医疗卫生事业。但是经过lO多年的医疗服务体制改革，多渠道办医的格局还没有形成。 上述问题，有些是长期存在而未能解决的问题，有些是现阶段难以避免的问题，也有些是发展中新出现的问题。这些问题影响了人民群众的利益，影响了社会和谐，也影响了卫生事业的发展，应调动社会各方面的力量，齐心协力，逐步解决。 三、中国卫生事业今后发展趋势 发展和促进中国卫生事业必须坚持从中国的国情出发，借鉴国外有益经验，探索中国特色的卫生发展道路，按照《中共中央构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》(以下简称《决定》)要求，着力实现人人享有基本卫生保健服务的目标，着力建设以下四项基本制度。 (一)建没四项基本制度 第一，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度。中国人口多，人均经济水平和财政收入低。这种基本国情决定了中国的健康保障制度必须从最基本的卫生保健入手，是一种由政府组织，向全体居民免费提供公共卫生服务和按成本收费提供基本医疗服务的健康保障制度。这项制度以人人享有基本卫生保健为目标，以公共卫生机构、农村卫生机构和城市社区卫生机构为服务主体，采用适宜医疗技术和基本药物，由政府承担人员经费和业务经费。坚持预防为主，防治结合，注意公平和效率。 第二，建设多层次的医疗保障体系，满足不同层次群众医疗需求。这就需要有社会医疗保险制度抵御风险。由于中国城市化水平低，居民收入差距大，农业人口和非正规就业人口多，在相当长的时间内，很难建立统一的、城乡一体化的社会保险制度。只能根据城乡实际情况和不同人群的收人情况，建立不同形式的混合型医疗保险制度。 第三，建立国家基本药物制度。药品是维护人民健康的特殊产品和重要手段。药品的特殊属性决定了药品的生产、流通具有一定的社会公益性质，不能完全靠市场调节。根据世界上90多个国家的经验，国家基本药物制度应作为国家药品政策的核心。其主要内容是：国家按照安全、有效、必需、价廉的原则，制定基本药物目录。国家招标组织国家基本药物的生产、采购和配送，并逐步规范同种药品的名称和价格，保证基本用药，严格使用管理，降低药品费用。 第四，建立科学、规范的公立医院管理制度。按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的要求，深化医疗机构管理体制、运行机制、财政经费保障机制改革，推进医疗机构属地化和全行业管理，理顺医疗卫生行政管理体制，强化公立医院的公共服务职能，纠正片面追求经济效益的倾向。 (二)2007年要重点抓好 以下九项工作 第一项，积极推进基本卫生保健制度建设 建设基本卫生保健制度需要若干年的努力。今年的重点是着力推进三个体系建设，即：加强公共卫生体系建设;加强农村卫生服务体系建设;加快城市社区卫生服务发展。上述工作由政府主导，加大财政投资力度。 第二项，加快推进新型农村合作医疗 中央经济工作会议提出，今年新型农村合作医疗要覆盖到全国80%的县(市、区)约6亿农民。这是中央为适应社会主义新农村建设，对新型农村合作医疗制度建设提出的新要求，符合各级政府和广大农民的愿望。“十一五”期间，中央和中西部地区规划投资亿元，再加上东部沿海地区政府的安排，农村卫生建设总投资超过300亿元。 第三项，进一步加强医院管理。今年，继续开展医院管理年活动，突出抓好以下工作： 一是调整城市医疗服务资源。从居民卫生需求和建设基本卫生保健制度出发，将部分公立医院改造成社区卫生机构。 二是充实医院管理内涵。坚持以人为本，注重人的全面发展，加强忠诚的服务精神和人道的服务文化建设。 三是加大医院院长的管理责任。改善医院管理，院长是第一责任人。医院院长必须有较高的政治素质和管理能力，必须坚持科学发展观和正确的政治观，提高综合管理能力。 四是严格医疗技术和人员资格准入，维护患者安全，禁止无证执业和超范围执业。 五是严格医疗服务范围，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，提高医疗服务质量。 六是规范医院收入管理，改革不适当的经济激励机制。 七是根据事业单位改革的总体思路，改革公立医院人事制度。 八是全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见。 九是优化医疗执业环境，构建和谐医患关系。 第四项，探索治理商业贿赂的长效机制。重点加强思想道德和理想信念教育，提高遵纪守法的观念，增强反腐防变的能力。 第五项，做好中医药工作。要加强中医药传承和创新，积极发挥中医药和民族医药在社区卫生、农村卫生和重大疾病治疗方面的优势和特色。 第六项，加强卫生法制建设。积极做好《初级卫生保健法》、《精神卫生法》、《中医药法》的立法工作。 第七项，加强卫生人才队伍建设。要根据农村和城市社区卫生服务的需要，培养适用的合格人才，加强预防医学、家庭医学、康复医学和护理人才的培养培训工作，改善知识结构，提高人员素质，增强服务能力。 第八项，大力推行政务公开。今年在全国二级以上医院普遍实行院务公开制度。与群众利益密切相关的项目和内容要如实公开，接受社会监督。 第九项，研究制定医药卫生体制改革方案。备受关注的医改新方案正在加快酝酿中，为集思广益，保证方案的科学性、合理性，医改协调小组决定委托独立、平行的六家海内外研究机构参与制定医改方案。这六家研究机构分别是：国务院发展研究中心、北京大学、复旦大学;同时包括三家海外独立机构世界银行、世界卫生组织、国际咨询机构麦肯锡。医改协调小组的用意是希望通过这种开放的工作方式来提高决策方案的科学性、民主性。在综合比较这六个备选方案的基础上，推出具有最广泛共识和操作性的医改新方案.
关键词：产业融合，康养 旅游 ，发展趋势，实施路径
引言
随着人们生活水平的不断提高， 健康 旅游 的需求越来越旺盛，“ 健康 中国”战略也将康养行业推向新的高度。而受2019年末和2020年初爆发的疫情影响，人们的消费观念逐渐改变，更加关注 健康 养生 、文化 旅游 、生态环境以及日常生活的身心 健康 等。疫情导致的出境 旅游 受限使得国内度假 旅游 进入了内循环状态，庞大的国内游客市场为国内的康养度假 旅游 带来了进一步发展的机遇，而具有高消费能力以及丰富出行经验的游客群体也使国内的康养度假产业面临着新一轮的挑战，单一的 旅游 产品已不能满足国内市场日益变化和增长的需求，产业+ 旅游 ，多业态融合为项目持续赋能将成为未来康养 旅游 发展的主流趋势。
20年发展，我国主要的康养 旅游 客群仍以出境接受更为先进的医疗技术的“康” 旅游 （即医疗 旅游 ）为主，而在境内，侧重养老及疗养的“养” 旅游 （即 养生 旅游 ）相关产业正蓬勃兴起。目前，国内的康养 旅游 发展有以下几点发展趋势：
（1）政策支持康养产业发展。 国务院在《“ 健康 中国2030”规划纲要》中指出，应积极促进 健康 与养老、 旅游 、互联网、健身休闲、食品融合，催生 健康 新产业、新业态、新模式。
（2）需求动机促使康养产品迭代。 调查显示，康养 旅游 游客出游动机主要以期望 健康 、免除压力、修身养性为主，分别占到31%、26%、19%。
（3）自然、人文及康养元素植入推动康养 旅游 产品元素的年轻化及多元化。 过去十几年间，自然资源型的康养 旅游 发展程度更高，但在身心 健康 获得同样重视的当下，如何把握新客群及其需求，结合文化软实力及医疗保健元素成为下一阶段康养 旅游 的重点发掘并培育的卖点。
（4）不同年代人群对康养需求的变化及概念延伸。 60后以及70后更关注医疗康养类产品，80和90后更关注锻炼和 健康 检查类产品，00后则钟情于健身休闲类产品。
（5）产品组合发展多主体联合、多元化供应渐成趋势。 伴随着康养 旅游 概念的丰富化，规模的扩大化，产品组合的复杂化，盈利来源的复合化，单一市场主体参与投资、建设、运营的康养 旅游 产品或被“术业有专攻”的联合体所取代。
综合目前市面上的康养 旅游 产品，可将当前国内的康养 旅游 基本模式归纳为5种：
（1）森林康养。 中国山体 旅游 资源丰富，森林覆盖率高，并蕴含高浓度负氧离子。现有181个城市荣获“国家森林城市称号”，881处国家森林公园分布于各省区。森林康养以山、林为依托，以森林浴、森林瑜伽、森林禅修为主题，以康养保健医药研发为产业拓展端，形成医养结合产业链式发展，打造具有康养功能的国家级森林康养 旅游 度假地。
（2）田园康养。 在十九大报告中，明确提出乡村振兴战略，而产业融合也为乡村振兴提供了方向。将农业与 旅游 相结合，发挥农业的基础作用，以城市为圆心，以返璞归真和怀旧为主旨，借助高铁、高速公路的通达性，形成两小时高铁 旅游 经济圈及生活圈，利用良好的生态环境、便利的交通、友善的邻里氛围以及闲置农房和土地资源，打造生态宜居的康养 旅游 小镇，吸引不同阶层的消费群体体验“旅居农趣”的生活。
（3） 体育 康养。 随着老龄化时代的到来，新冠疫情的冲击以及慢性病年轻化的特征，政府、 社会 以及居民已意识到 健康 的重要性，全民健身理念深入人心，越来越多的人将 体育 运动作为疾病防控的首选措施之一。具体措施有依托山水 旅游 资源可打造滨水骑行绿道、涉水步道，环山 旅游 公路、环山栈道等观光康体环道，开展登山、攀岩、滑翔、低空 旅游 等专项运动。
（4）医疗康养。 老龄化增速加快，亚 健康 状态人群增加，养老、医疗服务等需求旺盛，在依托中国现有医疗资源的基础上，建设医养结合旅居基地，融合中医理念，创新保健 养生 类 旅游 产品，打造乐活、轻简的生活风尚。
（5）文化康养。 文化和 旅游 产业均位列“五大幸福产业”，两大产业的深度融合极大地提高了行业的生命力，在精神需求日益增长的当下，达成内心的富足与宁静也成为了人们 旅游 消费的目标，因地制宜开发文旅融合式康养 旅游 产品，以传统优良文化和新时代 社会 主义核心价值观为依托，以地方文化为特色，展现文化的深度、广度及厚重感，丰富 旅游 者的精神世界，提高文化修养层次，从而达到从养身到养心的层次递进。
项目概况
项目地处于烟台市莱山区城郊，距离烟台植物园、塔山 旅游 风景区、市政府、烟台海滨公园等都在10公里范围内。基地以优美的海洋线为基础，塑造仙境生活海岸滨海休闲度假品牌，海洋气候为开发康养度假项目提供了独特的资源，同时依托“仙境海岸，鲜美烟台”品牌发展度假康养 旅游 。
策划思路与理念
（1）市场导向与问题导向相结合，打造国际康养小镇。深入分析国家经济与政策导向，消费市场与 旅游 市场发展现状与趋势，烟台 旅游 与地产发展问题，坚持政策导向、市场导向、问题导向相结合原则，打造康养旅居度假小镇。
（2）复合开发模式，构建国际康养小镇可持续发展的新路径。“ 旅游 +康养+文化”复合模式，利用 旅游 、康养作为推动力，将轻资产与重资产结合，仙道 养生 与文化体验结合，国际康养与 体育 运动结合， 旅游 度假功能与景观环境营造结合，实现项目的综合发展，提升项目的综合实力，构建项目可持续发展新路径。
（3）打造卖点，以“康养+”统领五大核心主题卖点，延伸 健康 产业链条。基于基地优越的生态基底，以仙道文化为主题，以“ 健康 ”为出发点和落脚点， 融合传统文化 养生 之理， 休闲度假产业为辅，以“康养+”统领仙道养心、文化体验、国际康养、海洋理疗、亲子度假五大核心主题卖点，形成最具差异化和竞争力的康养度假产品体系，通过复合的主题卖点和 旅游 形象与烟台单一的观光 旅游 形象形成错位与升级发展。
（4）多元复合产品结构，树立康养度假新生活方式典范。整合基地 旅游 资源，形成仙道文化 养生 、国际康养、亲子 娱乐 、 体育 运动等多元复合化的产品结构，构建康养度假综合体，满足疫后人们对“ 健康 生活”，“文化生态”，”低碳环保”的高质量 旅游 产品需求，树立康养度假新生活方式典范。
（5）因地制宜，依山就势布局康养度假产品。根据基地地质、地形、植被、景观及用地条件，结合康养度假功能需求，因地制宜布局 旅游 产品、设置服务设施，实现小镇度假休闲化，景观功能化， 娱乐 与二次消费一体化，产品生态化，以前沿设计提升项目吸引力，打造烟台 旅游 新名片。
（6）高品质景观，营造更生态、 健康 、休闲、文化的康养空间。聚焦高品质打造，将高品质景观作为康养空间环境营造的重要突破点，以高标准实施景观功能化、景观人文化、景观休闲化、景观创意化，营造康养度假新生活方式下更生态、更 健康 、更休闲、更富文化内涵的康养环境。
项目的产业结构规划
项目将场地划分为三个板块：仙道文化 养生 区、海洋文化度假区、桃源仙谷康养区。每个分区主题均融合了不同的地方文化元素打造特色主题产品，以“产业为依托， 旅游 为纽带，文化为特色， 健康 为亮点”；康复，以 养生 、疗养为服务的核心；医疗产业、康养产业、 旅游 产业、生态产业等多种业态融为一体，既是相对独立，又会相互融合，以“康养小镇”将其关联起来。
仙道文化康养区
以烟台独特的仙道文化为设计内涵，深入挖掘烟台区域仙道文化，以“ 健康 ”为出发点和落脚地，在内修、理疗、膳食和益智教育等方面，深入产品细节设计，突出仙道 养生 功能与氛围。整体布局以“仙道文化+文创中心，非遗文化街”、“仙道 养生 +道养七修”、“中医 养生 +百香乐园”、“艺术创意+梦幻仙湖，艺术剧场”、“益智教育+绿野仙踪乐园”五大仙道文化 养生 主题产品，构建集仙道康养、国学修养、文创艺术、益智教育、休闲度假、文化传承创新等功能于一体的仙道文化 养生 深度体验空间。
海洋文化度假区
本区以烟台海洋文化为设计内涵，以“海洋”为主题，以”海岛避暑“为特色，传统文化与 时尚 创意结合，因地制宜遵循自然生态，轻资运作为设计原则；面向城市家庭亲子和都市年轻群体，把海洋元素融入产品设计中，打造“海洋文化+理疗”、“海岛+帐篷营地+云朵乐园”、“海洋果园+萌宠营地”三大海洋文化主题产品，营造一种童趣纯真、自由清闲的海洋文化创新度假体验空间。
桃源仙谷康养区
本区以国际 健康 养生 养老为理念，以打造高端康养度假为目的，以国际抗衰老和 健康 养生 为卖点；整体布局以“医疗 养生 +社区生活+ 养生 公寓”、“秘境桃湖+ 体育 公园”、配套“隐贤山居、云水山居、桃湖美居”等康养旅居，以 养生 绿道串联整体小镇的康养产品；文化深入产品细节，全方位的康疗、 养生 养老设施及优质服务。
张辉[2]认为， 旅游 既有产业属性，也有空间属性， 旅游 要得到充分的发展，就必须以相匹配的空间和产业为载体。因此，产业与 旅游 的融合对地方经济以及项目地的可持续发展起着重要的推动作用，并且在 旅游 业日益高端化、内涵化、多元化的当下，产业与 旅游 的融合将使得各产业具有更多的可能性，产业+ 旅游 ，将当地的生态资源和优势产业转化为 旅游 资源为项目持续赋能， 旅游 业的可塑性将极大地拓宽各产业的发展边界。而康养 旅游 是未来 旅游 业的重要发展方向之一，其所涉及的行业涵盖了人们生活的各方各面，产业融合势在必行，并将成为未来刺激经济发展的重要推手之一。
国内的康养 旅游 产业融合仍然处于 探索 的阶段，本文仅对其进行了粗浅的探讨，希望能抛砖引玉，为康养 旅游 未来发展的相关研究与讨论提供一些参考。
参考文献： [1]易慧玲,李志刚.产业融合视角下康养 旅游 发展模式及路径探析[J].南宁师范大学学报（哲学 社会 科学版）,2019,40(5):126-131. [2] 张辉,岳燕祥.全域 旅游 的理性思考[J]. 旅游 学刊,2016,31(09):15-17.
乡村旅游开题报告范文
导语：随着经济的发展和社会的进步，旅游这一理念已经逐渐走进人们的生活中。而随着旅游产业的日益发展壮大，人们对于旅游的需求也越来越多样化，乡村旅游已经开始成为旅游业的一大亮点。以下是我整理乡村旅游开题报告范文的资料，欢迎阅读参考。
一、选题的目的和意义：
1、选题的背景及目的
城市人在经历了繁忙沉重的工作生活后就会倾向于在闲暇时间外出旅游，以追求心神的宁静、人与自然的和谐、健康快乐的休闲游憩、体验不同地域特色的民风民俗，此时乡村旅游就成为了一个很好的选择。选择此课题的目的在于分析前我国乡村旅游发展的状况，并且分析基于体验的乡村旅游产品开发的现状、对如何开发以及如何改善展开研究并且提出一些意见和建议。
2、选题的意义
游客外出旅游是为了获得一种审美与娱乐的体验。
朱慧娟2011年在《我国乡村旅游产品的开发研究》一文中写到我国农村面积较大，乡村旅游资源比较丰富，但是农村地区发展缓慢，设施落后，科技发展低，经济实力弱，给我国乡村旅游的发展造成一定的局限。我国对乡村旅游的开发还处于初级阶段，与国外乡村旅游发展较早的国家相比，还存在一些差距。
二、基于体验的乡村旅游产品的开发研究
由《乡村旅游从业人员丛书》编委会编写的《乡村特色旅游建设指南》一书中提到吸引游客参加乡村旅游的元素之一是可以参与、体验乡村才有的项目，包括弄湿活动体验；新鲜水果和蔬菜采摘；篝火晚会、烧烤；垂钓；乘坐畜力车在乡间观光；体验乡村节庆；学习民族舞蹈和传统手工制作等。这样可以让游客到乡村去观赏乡村的风光，了解一些乡村风情、礼仪风俗等，可以在乡村及其附件逗留、学习，体验乡村生活。
龚维嘉2008年在《旅游线路开发与设计》一文中提到旅游线路的设计应该在投入运行之前就具备对游客的足够吸引力，运行中则能够使游客感到舒服和不断出现新奇感，运行结束后仍然能够使游客保持一种长久的回味无穷的体会。
从以上研究材料可以看出，我国乡村旅游虽然发展较快，但是在发展的过程中也存在较多的问题，并且体验式的乡村旅游没有得到很好的研究。在此篇文章中我将从我国体验式乡村旅游发展背景以及开发的的现状着手研究，进一步指出我国体验式乡村旅游产品开发过程中存在的问题并且针对这些问题提出一些具有针对性的改进建议。
三、选题研究的内容：
该论题研究的内容主要是以下几个方面：
绪论
一、我国体验式乡村旅游的发展研究
二、基于体验式的乡村旅游产品开发现状
三、基于体验式的乡村旅游产品开发中存在的问题
四、进一步开发体验式的乡村旅游产品的措施
结论
四、选题研究的技术路线、研究方法和要解决的主要问题：
研究技术路线：首先，了解本论题的研究状况，形成文献综述和开题报告。其次，进一步搜集阅读资料并研读文本，做好相关的记录，形成论题提纲。第三，深入研究，写成初稿。最后，反复修改，完成定稿。
研究方法： 运用文献分析法、文本细读法、比较法、综合分析法等进行研究。
要解决的关键问题：掌握我国目前体验式乡村旅游产品的开发及发展状况，并且研究如何开发基于体验的乡村旅游产品。
五、研究与写作计划：
xx-2-20---xx-2-25 提交开题报告；
xx-2-25---xx-3-25 文献研究，我国乡村旅游产品发展研究与开发手段研究；
xx-2-25---xx-4-10 提交论文设计初稿，老师修改；
xx-4-10---xx-4-20 提交论文设计第二稿，提交非指导老师查阅；
xx-4-20---xx-5-10 修改论文设计，提交指导老师的修改；
xx-5-10---xx-5-20 提交论文答辩稿；
xx-5-20---xx-6-1论文答辩；
xx-6-1---xx-6-10根据答辩意见，修改论文终稿，提交学院保存。
一、立题依据
(一)选题背景及意义
当今，世界各国尤其是发达国家和旅游业发达的国家，乡村旅游正在被越来越多的旅游者所青睐，乡村旅游已成为旅游业中的重要组成部分。近年来，随着我国城乡一体化进程加快、居民生活水平提高，人们越来越热衷乡村旅游活动。它不仅是人们回归自然、放松身心、感受农村生活、体验自然的主要方式之一;而且能够推动农村经济的发展，带动农民脱贫致富，促进城市和乡村经济繁荣与文化融合。因此，2006年国家旅游局将旅游主题确定为“中国乡村旅游年”，2007年又将全国旅游宣传主题确定为“中国和谐城乡游”，提出“魅力乡村、活力城市、和谐中国”的口号，同时党中央、国务院提出了“大力发展现代农业，构建社会主义新农村”政策，为我国乡村旅游业的发展带来了新的契机。
总的来说，乡村旅游在空间布局上主要分布于都市郊区、远离客源的景区和老少边穷地区。乡村旅游的发展为各地带来了一定的经济效益，对于解决“三农”问题起到了一定的积极意义，同时也满足了城市居民回归自然和体验传统生活方式的心理需求。而作为旅游城市的都江堰虽然拥有青城山、都江堰、龙池国家森林公园等丰富的旅游资源，全市旅游基础设施和配套设施也日趋完善，但是由于都江堰农村人口众多，占到总人口的，并且都江堰工业基础薄弱，以至于剩余农村劳动力很难转移，因而大力发展乡村旅游对带动农民致富、推动农村经济发展具有重要的意义。
(二)研究现状
1、国外研究现状
伴随着乡村旅游的发展，对乡村旅游的学术研究也应运而生，并各有侧重。国外对乡村旅游的研究相对较早，从早期对乡村旅游的概念及开发策略和乡村旅游与乡村经济发展的关系的研究逐步向对乡村旅游发展的动力机制研究、乡村旅游与乡村环境的关系以及社区居民对发展乡村旅游的态度研究等方面转变。GASSON(1992)等人的研究也表明，乡村旅游对推动当地经济发展的确起到了重要作用。同时，也有学者认为，乡村旅游也可能带来一些副作用或对地方经济的发展作用不大。Fleischer(1997)等以以色列典型的乡村旅游形式—提供住宿和早餐的农庄旅游为例，认为乡村旅游规模很小，旅游季节短，带来的收益较低，对地方经济影响不大。
2、国内研究现状
我国早期对乡村旅游研究主要集中在乡村旅游的意义及背景方面。随着乡村旅游发展深入，我国乡村旅游的特点和模式研究一直是个热点问题。并且对乡村旅游经济发展、乡村旅游发展战略、乡村旅游可持续发展以及乡村旅游与新农村建设等方面进行了相应的研究。杜江等(1999)从乡村旅游需求和供给、主客互动关系的角度对乡村旅游的可持续发展进行了研究〔12〕;过竹(2000)等在对南丹甘河白裤瑶新村的乡村旅游开发的案例中提出了乡村旅游与地河自然生态和民族文化的结合以及社区参与是维持当地发展乡村旅游可持续发展的理想选择。
(三)研究目的
都江堰乡村旅游发展迅速，发展前景好，但总体发展水平不高，基本上还处于初级阶段，理论和实践经验都不足，难免存在产品雷同，整体接待水平低等问题。比如，都江堰乡村旅游多是以农家乐、乡村饭店为主，旅游活动以就餐、钓鱼、采摘和打牌为主，大都停留在“住农家屋、吃农家饭、享农家乐”层面上。震后在都江堰乡村旅游恢复的过程中，需要一系列理论的指导。
二、研究内容
针对乡村旅游对目的地影响的不断复杂化、多元化以及对农村和农民影响的不断加大，本文在国内外对乡村旅游研究的基础上，对乡村旅游的产生、发展现状以及主要的发展模式进行了综合性的分析和总结。主要探讨了以下几方面的内容：
(1)探讨和分析乡村旅游的基础概念。本文首先在乡村旅游已有研究成果的基础上，从乡村旅游的内涵及特点、产生与发展等方面对乡村旅游进行了系统性的分析，界定了乡村旅游的概念。
(2)评述国内外乡村旅游的发展现状。通过查找资料，对国内外乡村旅游的发展现状及主要发展模式进行了整体性的分析，由此得出乡村旅游发展存在的问题及发展的趋势。
(3)本文的重点内容是对都江堰乡村旅游的发展进行研究探讨。主要分两大部分：第一部分首先分析都江堰乡村旅游的产生与发展现状，走访考察部分乡村，了解乡村旅游对农村地区的影响程度。第二部分通过市场调查及分析，对都江堰乡村旅游的发展情况进行分析找出都江堰乡村旅游发展中存在的问题。
(4)提出建议和措施。以新农村建设思想为指导，提出都江堰乡村旅游的发展模式，并提出具体的建议和保障措施。
(5)结论。总结和回顾本研究存在的问题和不足，探讨今后的研究趋势和发展前景。
三、论文框架
1、绪论
(1)选题依据
(2)结构框架和研究方法
2、乡村旅游的产生与发展及特点和模式
(1)乡村旅游的内涵、特点
(2)乡村旅游的产生与发展
(3)乡村旅游的发展模式
3、都江堰乡村旅游的发展状况分析
(1)都江堰乡村旅游的产生
(2)都江堰乡村旅游发展现状分析
①效益分析
②条件分析
(3)都江堰乡村旅游发展中存在的问题
4、都江堰乡村旅游发展模式的构建
5、都江堰乡村旅游发展模式的保障措施
一、研究背景
乡村旅游在我国起步较晚，在20世纪80年代以后开始萌芽，经过三十多年发展，乡村旅游已具有一定规模，形成了围绕大中城市、名胜景区、山水生态区、特色农业区的乡村旅游发展格局，并涌现出一批先进典型。据有关资料统计，2016年，全国休闲农业和乡村旅游接待游客近21亿人次，约占国内旅游接待总量的1/2,营业收入超过5700亿元，带动672万户农民受益。
2016年中国休闲农业与乡村旅游行业现状研究分析与发展趋势预测报告显示，在近5年的时间里，休闲农业与乡村旅游行业市场规模快速发展。经历初创期--发展期--扩张期--升级期四个发展阶段，乡村旅游从过去的小旅游、中旅游时代，现已进入到大旅游发展时代，发展形势迅猛。政策支持为乡村旅游快速发展提供了坚强的后盾。
2015年，中央一号文件《关于加大改革创新力度加快农业现代化建设的若干意见》中首次提出推进农业一二三产业融合发展，延长农业产业链，打造特色鲜明的旅游产品。
2016年《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》提出推进精准扶贫，积极对扶贫开发方式进行创新，健全精准扶贫工作机制。
2017年，在全国旅游工作报告中，表示积极推进“旅游+农村”,积极发展乡村旅游与休闲农业，并提出要继续进行旅游扶贫模式的推广，加强乡村旅游“千千万万”品牌建设，并突出乡村旅游扶贫在旅游扶贫的重要地位。发展乡村旅游在扩宽居民增收渠道、促进保护农业生态和乡土文化，以及促进农业转型升级具有重要的意义。
乡村旅游不仅能够满足都市游客休闲度假的需求，也为发展社区经济投入了鲜活的生命力。首先，发展乡村旅游能够增加社区居民就业机会，带动社区居民增收致富，提升了社区居民生活满意度与幸福指数。其次，发展乡村旅游使当地社区在交通、电力、通讯、水利等基础设施方面得到建设，改善了社区居民生活环境。最后，城乡居民互动的过程中，生活观念、消费意识、价值观念等意识形态相互渗透，有利于提高社区居民文化素质，同时利于提高妇女的地位，使居民见多识广，思想观念发生转变。在区域经济方面，乡村旅游发挥综合带动效应，促进一二三产业融合发展，实现农业与旅游、教育、文化、健康养老等产业深度融，促进农村地区经济结构调整，实现精准扶贫，加快农村地区的城市化进程。
二、研究意义
理论意义
目前，国内外学者关于社区参与乡村旅游影响因素研究所得的成果还较为薄弱，涉及到该领域的学者较少，大部分学者的研究视角多集中于社区参与模式、社区参与机制研究领域，并且对社区参与影响因素研究仅仅停留在定性分析的层面，对于社区居民参与乡村旅游影响因素的重要程度、影响因素的'作用机制难以用定量的方式进行表述与呈现。本文通过构建结构方程模型，验证影响因素与社区参与度之间复杂的作用机理，通过量化的形式说明上述关系，为社区参与乡村旅游更深入的研究奠定基础。
现实意义
以社区为主导的乡村旅游发展模式能够有效增加社区居民收入、保护社区居民利益、减轻社区居民负担等一系列重要的现实问题，对于提高旅游扶贫综合效益、乡村旅游提质升级、推进全域旅游发展具有重要意义。现阶段，国家大力支持旅游扶贫，通过发展旅游带动落后地区经济发展，减小贫富差距，欧美国家的成功案例告诉我们，重视社区居民在乡村旅游发展体系中地位与作用，引导居民积极参与，来解决乡村旅游发展中诸多问题，本文通过对社区参与乡村旅游影响因素进行分析，特别是旅游发展基础认知、政策支持的感知，社区的社会资本状况、居民参与旅游态度、参与能力等因素，分析上述影响因素对社区参与度的影响程度，得出乡村旅游社区参与度提升依据，同时也为政府管理部门落实和完善社区参与旅游的相关政策提供参考。
三、研究思路及内容
研究思路
本文在梳理总结社区参与乡村旅游、社区参与乡村旅游影响因素相关研究成果的基础上，以社区居民感知为研究视角，提出了社区参与乡村旅游影响因素作用机制模型，根据国内乡村旅游社区参与的实际发展状况，结合相关研究成果，构建了影响因素测量量表、社区参与度测量量表，设计调查问卷，对影响因素与社区参与度之间的关系进行定量分析，在实证分析、模型验证的基础上，得出本文研究结论，并提出乡村旅游社区参与度提升策略与建议。
研究内容
本文主要从以下六个部分进行阐述，具体内容如下：
第一章绪论。该章对论文的研究背景与意义、研究思路、内容及方法进行介绍，并对国内外社区参与乡村旅游相关研究进行评述。
第二章相关概念及理论基础。对社区、社区参与、乡村旅游概念进行界定，对社区一体化理论、利益相关者理论、社会资本理论、可持续发展理论进行梳理，为乡村旅游社区参与影响因素的研究提供理论基础。
第三章理论模型。依据相关研究成果，梳理了社区参与乡村旅游影响因素作用机制模型来源，并结合影响因素与社区参与度相互之间的关系提出了相应假设，最终构建了本文的概念模型。
第四章研究设计。依据相关研究与社区参与乡村旅游的实际情况，选取调研地点，并设计调查问卷，对影响因素量表、乡村旅游社区参与度量表进行解释。
第五章实证研究。按照第四章所设计的调查问卷，对原始数据进行整理，利用软件对不同类型乡村旅游社区参与度进行比较，利用软件、软件对数据进行信度与效度分析，并对测量模型、结构模型进行分析，探索影响因素对社区参与度的影响路径。
第六章结论、建议与展望。归纳总结本文的结论，并结合实证研究的结果，对乡村旅游社区参与度提升提出相应的策略建议。对本研究的总体情况进行归纳与总结，指出研究创新与不足之处，提出下一步的研究展望。
四、提纲
摘要
1 绪论
研究背景
现实背景
理论背景
研究意义
理论意义
现实意义
研究思路及内容
研究思路
研究内容
研究方法
国内外研究综述
国外研究现状
国内研究现状
研究述评
2 相关概念及理论研究
相关概念解析
社区
社区参与
乡村旅游
理论基础
社区一体化理论
利益相关者理论
社会资本理论
可持续发展理论
3 理论模型
模型来源
研究假设
参与旅游态度的影响因素
乡村旅游社区参与度的影响因素
模型构建
4 研究设计
样本选择与数据收集
样本选择依据
数据收集
问卷设计及变量测量
旅游开发基础认知量表
社会资本量表
政府支持力度感知量表
参与能力量表
参与旅游态度量表
社区参与度量表
5. 实证研究
描述性统计分析
不同类型的乡村旅游社区参与度比较
测量模型分析
测量模型拟合优度检验
信度分析
效度分析
结构模型分析
影响因素和社区参与度结构模型分析
参与旅游态度为中介变量的结构模型分析
6 结论、建议与展望
结论
建议
培育社会资本，促进社区良性互动
增大政府扶持力度，改善居民参与环境
注重创新发展，扩宽居民参与内容
提升居民综合素质，强化居民参与能力
培养居民积极参与态度，增强居民参与意愿
加强乡村旅游的宣传，提升品牌知名度
研究创新
研究不足
研究展望
参考文献
致谢
五、研究方法
（1）文献研究法利用校内图书馆电子资源，对国内外相关文献进行收集，对社区参与乡村旅游相关研究文献进行整理、分析，把握国内外学者对乡村旅游社区参与相关研究的最新进展情况。通过查阅和整理文献、网络信息，详细了解文章涉及到的理论基础知识，从而为本文提出了坚实的理论基础。
（2）问卷调查法根据我国社区参与乡村旅游的实际发展状况，结合国内外相关文献研究，建立了影响因素测量量表、社区参与度测量量表，并设计调查问卷，按照样本选择依据选取调研地点，对社区居民进行实地调研，发放问卷，获取第一手资料。
（3）统计分析法通过对问卷的发放，收集原始数据，使用软件、软件进行信度与效度检验，并对假设的理论模型进行验证，检验各假设成立的情况，最后得出相应结论。
六、进度安排
20XX年11月01日-11月07日 论文选题
20XX年11月08日-11月20日 初步收集毕业论文相关材料，填写《任务书》
20XX年11月26日-11月30日 进一步熟悉毕业论文资料，撰写开题报告
20XX年12月10日-12月19日 确定并上交开题报告
20XX年01月04日-02月15日 完成毕业论文初稿，上交指导老师
20XX年02月16日-02月20日 完成论文修改工作
20XX年02月21日-03月20日 定稿、打印、装订
20XX年03月21日-04月10日 论文答辩
七、参考文献
[1]关于加大改革创新力度加快农业现代化建设的若干意见
[2]中国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要
[3]唐代剑,过伟炯.论乡村旅游对农村基础设施建设的促进作用--以浙江藤头、诸葛、上城埭村为例[J].特区经济,2009,11:155-157.
[4]杨洋.基于包容性增长视角的乡村旅游发展对策研究[J].农业经济,2016,01:78-79.
[5]Karoline Daugstad. Negotiating landscape in rural tourism[J].Annals of Tourism Research,2008,35(2):402-426.
[6]Ap J. Residents' Perceptions on Tourism Inpacts[J].Annals of Tourism Research,1992,19(04):665-690.
[7]史蒂芬·佩吉等.现代旅游管理导论[M].刘劼等译.北京:电子工业出版社,2004.
[8]Peter W Williams, Robert W Penrose, Suzanne Hawkes. Shared decision making in tourism land use planning[J].Annals of Tourism Research,1998,25(04):860-889.
[9]Mason P,Cheyne Attitudes to Proposed Tourism Development[J].Annals of Tourism Research,2000,27(02):391-411.
[10]Butler Concept of a Tourism Area Cycle of Evolution :Implications for the Management of Resources[J].Canadian Geographer,1980,24(1):5-12.
[11]Zahed Ghaderi. Domestic Tourism in Iran.[J].Taylor & Francis (2),:278-281.
[12]Murphy . Tourism: Community Approach[M].New York: Methuen Inc,1985.
[13]Pauline J Sheldon,Teresa Abenoja. Rezident attitudes in a mature destination: the case of waikiki[J].Tourism Management,22(5),435-443.
[14]Freeman R E. Strategic Management: A stakeholder Approach[M].Boston: Pitman,1984.
[15]JE Rosenow,GL Pulsipher. Tourism the good, the bad, and the ugly [M].Lincoln,Neb:Century Three Press,1979.
[16]Haywood K. Responsible and Responsive Tourism Planning in the Community[J].Tourism Management,1988,9(02):105-118.
[17]Chris Ryan. Equity, management, power sharing and sustain ability: issue of newtourism[J].Tourism Management, 2002,(1):88-104.
[18]Anahita Khazaei,Statia Elliot,Mar ion Joppe. An application of stakeholder theory to advance communityparticipation in tourism planning: the case for engaging immigrants as fringe stak eholders[J].Journal of Sustainable Tourism,2015,23(7):1049-1062.