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近视研究论文

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近视研究论文

近几年患上近视的人越来越多,随着技术的发展,不少人会选择做近视手术来治疗,我整理了关于近视手术的学术论文,欢迎阅读!

近视矫治手术的临床研究

【摘要】 目的 对本院及上海新视界眼科医院近视患者所做的手术进行统计分析,阐述近视矫治手术的发展现状及未来趋势。方法 通过对本院及上海新视界眼科医院所做的近视矫治手术的方法和类型进行总结、统计、分析,探讨未来近视矫治手术的新思路。结果 近视矫治手术经历了从准分子激光到飞秒激光与准分子激光相结合的过程、从角膜激光手术到晶体屈光手术的一个全新过程。结论 近视矫治手术的发展,从最初级的后巩膜加固发展到现在多种制瓣技术与个性化的激光切削技术相结合,从单纯的角膜激光矫治到可植入式晶体的全新治疗方式,使近视治疗技术进入了一个全新的个性化时代。

【关键词】 近视矫治手术; 临床; 研究

为阐述近视矫治手术的发展现状及未来趋势,对本院及上海新视界眼科医院所有近视患者所做矫治手术的方法、类型和病例数进行了总结、统计、分析。

1 资料与方法

一般资料 收集本院和上海新视界眼科医院从2004年至今所做的所有屈光手术患者,共50080例。

方法 对手术所做年代、手术方式、所占比例等方面进行回顾性分析。总结本院及上海新视界眼科医院屈光手术中心已做近视矫治手术的历年数据。

2 结果

结果以各种类型术式所占当年所做近视矫治手术的百分比表示。见表1。

由飞秒激光制作角膜瓣等个性化的角膜屈光手术以及可植入式后房型人工晶体的矫治近视的手术数量逐渐增多。传统的EK类手术逐渐减少,而用上皮刀制作上皮瓣的EPI类手术逐渐增加,超薄瓣的SBK手术也逐年增加,屈光手术向表面切削和更薄角膜瓣的方向发展。

3 讨论

近视矫治手术经历了几十年的发展,主要包括角膜屈光手术和晶体植入手术。从最初的对高度且进行性加重的近视,进行后巩膜加固开始,能够有效的缓解近视的发展,但不能完全矫正。角膜屈光手术最早是前苏联1979年开展的角膜板层放射状切开术(PK),其优点虽切口位于光学区外,比较安全,对低度数的近视效果比较可靠,但有术中角膜穿孔、术后视力波动、眩光、视力漂移、外伤性眼球破裂等并发症而被淘汰。散光性角膜切开术(AK),可以矫治散光。角膜基质环的植入术(ICRS),角膜镜片术和表面角膜镜片术来矫正近视,但预测性差和最佳矫正视力差而开展较少。1988年开始,准分子激光的出现开始了一个全新的治疗时代,也就是准分子激光角膜切削术(PRK),但也会因产生术后眼痛、上皮下浑浊、欠矫或过矫、眩光、屈光回退、干眼症、激素性高眼压、角膜上皮愈合延迟、偏心切削、中央岛并发症等原因,而渐被准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术所代替[1]。该方法始于1990年,用微型角膜刀在角膜上制作一个带蒂的角膜瓣,将瓣掀开后在暴露的基质层上进行准分子激光切削,可矫治近视、远视、散光,手术刺激性小、恢复快、预测性好,迅速在全国世界推广,成为目前屈光矫治手术中开展最多的一种。其主要特点是保留了完整的上皮层组织、前弹力层组织,术后疼痛刺激症状减轻,视力恢复快,几乎无HAZE形成,且可矫正屈光度数范围远大于PRK。但度数越高,预测性越差,并发症也越多,而且也会受角膜厚度及曲率的限制,其主要的并发症包括碎瓣、纽扣瓣、游离瓣、角膜上皮植入、DLK、角膜扩张症及感染性角膜炎、干眼等。

角膜扩张的危险因素主要是近视度数过高、角膜过薄、切削深度过深、保留的角膜基质床太薄以及术前未发现的圆锥角膜等。鉴于上述情况,出现了对角膜薄、度数偏高的,采用制作上皮瓣的方法,即酒精浸泡法准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)。该方法始于1999年,其优点在于避免了角膜瓣相关的并发症,保留了厚的基质床,术后出现角膜扩张的风险远低于LASIK,尤其适合于角膜薄不能行LASIK或从事容易导致眼外伤执业的屈光不正者,其缺点主要为易产生HAZE、刺激症状重、视力恢复慢等[2]。为了避免EK术中的一些缺陷,于2003年出现了微型角膜刀制瓣法准分子激光上皮下角膜镶术(epi-LASIK),其是采用微型角膜上皮刀技术取代乙醇制作角膜上皮瓣,而后进行准分子激光切削,其优点是避免的EK术中乙醇对角膜上皮的化学毒副作用,角膜上皮瓣活性更好,其缺点和EK相同,但程度更轻。近年来又有一种角膜瓣更薄的制瓣方式的角膜刀出现,也就是SBK,使用机械板层刀的方式制作出更薄的角膜瓣来完成激光角膜屈光手术。

那么,为了更好避免因角膜瓣的原因而产生的近视矫正术中的并发症,2002年lntralase公司制造的飞秒激光器用于屈光手术中,可在角膜基质内板层切开制作角膜瓣,大大提高了角膜瓣制作的安全性和精确性。其制作的角膜瓣厚薄均匀,预测性和精确度远高于微型角膜刀制瓣,而且瓣蒂的大小和位置可以根据需要来选择。如果角膜不合适做屈光矫正或本人不能接受角膜屈光手术,可以进行晶体屈光手术[3],有房角固定型、巩膜固定型、后房型。现在较推崇的是后房型,又称可植入式接触镜(ICL),是植入后房内固定于睫状体沟的方法,其优点是可折叠晶体由 mm的小切口植入,并植入晶体和自身的晶体之间有一定空隙,角膜内皮细胞丢失率低。青光眼的发生率低,一般不产生瞳孔变形[4]。

从本院数据统计来看,开始是以LASIK手术为主,只有少数不能接受LASIK的近视者,采用PRK的方法。但是从2004年起,已经开始做波差引导的个性化的LASIK手术,而且有上升的趋势,到2005年明显增加,而从2006年起,开始做酒精浸泡法的上皮瓣,对一些角膜瓣的患者也有了可以选择的余地,同时在2006年9月,引进了飞秒激光机,开创了治疗屈光不正的新纪元,短短4个月,接受该手术方式的占屈光矫治手术的。而在2007年的所有屈光手术里,用板层刀所做的IK类手术占所有手术眼的近。而飞秒激光制瓣占到。同时ICL手术所占比例也达到了。从08年到现在,IK类手术中,用板层刀也制作角膜瓣的比率从下降到现在。从数据来看,IK类手术是逐年下降,但在其中SBK手术所占比率从08年起逐年增加。EK类手术从下降到,而EPI类手术从上升到,说明用酒精制作上皮瓣的表面屈光手术逐渐被能更好保存角膜上皮活力的EPI类手术所替代。飞秒激光制作角膜瓣的手术由上升至,充分说明飞秒激光制瓣的优势和人们的认知程度在进一步提高,也更好的提示医生,在角膜屈光手术中,手术向安全更精确的方向发展。而ICL也从提高到,说明对于一些高度近视或角膜厚度和曲率受限的手术,也可以更安全更个性化的进行非常符合眼睛生理特点的矫治手术。

综上所述,近视矫正手术的发展不仅从数量、质量、受术者的要求和术者的心理承受能力都有很大的变化,科学而先进的方法逐步取代传统的方法,使近视矫治手术向更安全、更精确、更高精尖端、更个性化发展。近视治疗手术不仅是视力的矫正,方法由角膜到晶体进行,更主要是在术后有更好的视觉质量,并真正达到锦上添花的效果。

参 考 文 献

[1] 程振英,李镜海.准分子激光原位角膜磨镶术治疗准分子激光屈光性角膜切削术后屈光度数回退的效果分析[J].中华眼科杂志,2002,38(1):246-247.

[2] 戴锦晖,陈冲达,褚仁远,等.机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫治高度近视[J].中华眼科杂志,2005,41(2):211-215.

[3] 姚克,徐雯.晶状体眼前房型人工晶状体植入矫治高度近视的临床研究[J].中华眼科杂志,2003,39(2):339-342.

[4] 沈晔,顾扬顺.有晶体眼后房型人工晶体植入矫治高度近视[J].眼视光学杂志,1999,1(5):146-148.

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据统计,我国12亿人口有25%近视,青少年近视情况也越来越严重。近视应以预防为主,要了解近视产生的原因及其他影响因素,从根本上起到预防的作用。引起近视的原因归结起来不外又遗传和环境两大因素。遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视遗传倾向就不很明显。环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前后轴就可能变长。每增长1毫米近视就达屈光度(也就是普通说的300度),当然这种近视绝大多数为单纯性近视,一般度数都比较低,都在6屈光度以下,发病多在青春期前后,进展也比较缓慢,有人把这种近视称之为真性近视,以示与假性近视相区别。

研究近视的论文

在现代有许多近视的人,他们的近视都有许多原因,而这些原因中有许许多多坏的习。因为这些坏习惯而导致了终身的近视,这近视是十分的可怕的。而我也因为近视的可怕在因特网上找了一番,可以得知这可怕的近视有许许多多的因素:(1)遗传基因(2)环境因素(3)饮食因素(4)其他因素。我知道了这些近视的因素后,不由得想到了和我一起共度六年时光的小学同学,他也是近视的人。于是我就找他调查了一番,他告诉我,他的近视有500度!于是,我惊讶的问他:“你的祖辈,有没有也是近视的”他毫无犹豫地回答道:“没有的!”于是我初步认定了他是因为环境因素而照成的近视,所谓的环境因素是指非遗传的、后天的可引起近视发生的一些于是;主要具体的就是指近距离用眼过度和用眼卫生不当所引起的。而我再次问他是不是经常玩电脑或手机时他也说自己经常玩电脑,而这也是环境因素中第二点:长时间的近距离用眼,常常使睫状肌发生痉挛,丧失了正常的灵活性,视远时不能充分松弛,即形成了假性近视。如果长期发展下去,眼外对眼轴的压迫和眼肉压力的改变使眼轴变长则成为真性近视,由此可见我的这位和蔼可亲的小学同学是因为长时间的看电脑而成为真的近视的。当然,近视也不只一个因素的。而我的另一位和我关系紧密的朋友也可以证实的到,他也是一个近视因素的例子。我那位朋友十分的奇特,他的近视要从他的爷爷开始说起,他的爷爷也是一位近视的人,而他的爸爸和他也是近视的。于是我又问我这位朋友,“你的近视是不是从小开始的呢?”他说“是的。”于是我结合了之前在因特网上找到的资料来看这正是近视眼因素中的遗传基因,遗传基因在近视的发生和发展过程中起着重要的作用,绝大数近视是遗传因素的基础上受影响面发生的;只有少数先天性近视主要由遗传因素决定,这部分人数较少,约占较少总人数的百分之五,近视度数往往很高,而我这朋友的度数也是五六百。每一个近视的人都有许许多多的因素,但是我们没有近视的人要更注视自己的环境因素,而那些近视的人也要注视环境因素不要让近视度数变高。

据统计,我国12亿人口有25%近视,青少年近视情况也越来越严重。近视应以预防为主,要了解近视产生的原因及其他影响因素,从根本上起到预防的作用。引起近视的原因归结起来不外又遗传和环境两大因素。遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视遗传倾向就不很明显。环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前后轴就可能变长。每增长1毫米近视就达屈光度(也就是普通说的300度),当然这种近视绝大多数为单纯性近视,一般度数都比较低,都在6屈光度以下,发病多在青春期前后,进展也比较缓慢,有人把这种近视称之为真性近视,以示与假性近视相区别。

据统计,我国12亿人口有25%近视,青少年近视情况也越来越严重。近视应以预防为主,要了解近视产生的原因及其他影响因素,从根本上起到预防的作用。引起近视的原因归结起来不外又遗传和环境两大因素。遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视遗传倾向就不很明显。环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前后轴就可能变长。每增长1毫米近视就达屈光度(也就是普通说的300度),当然这种近视绝大多数为单纯性近视,一般度数都比较低,都在6屈光度以下,发病多在青春期前后,进展也比较缓慢,有人把这种近视称之为真性近视,以示与假性近视相区别。青少年为了预防近视的发生,应注意以下几点:注意用眼卫生

关于中小学生近视成因的论文 内容摘要:据新华网调查统计,目前我国中小学生的视力不良率为60%,其中:小学生为28%;初中生为60%;高中生为80%,并呈继续上升之势。中山学生正处于长身体长知识的时期,由于学习文化知识、生活娱乐的需要,长期进行着近距离用眼的工作,如教室采光照明不良;用眼时间过长等,均可照成近视的发生和发展,学校应该重视学生的学习环境。 [关键词]:中小学生 近视 遗传 后天 防护措施。 之所以选这个课题,是因为我们班同学都陆陆续续戴上了眼镜,我也是其中一员。有多少人近视了?又是因为什么近视的?带着这些疑问,本小组决定调查研究中小学生的近视原因。主要通过以下几种方式进行调查: 1. 阅读有关书籍,了解普通人是怎么近视的。 2. 通过对我校学生进行眼保方面的问卷调查,大致了解高中生的近视现状。 3. 通过博客发表问卷,查找和中小学生视力相关的信息以及浏览别人现成的研究数据和报告,用以参考和引证。 年级越高,一些常见的疾病发生率也跟着升高,为了完成学习任务,一些学生不得不放弃课外活动时间,结果视觉疲劳患上近视。 那到底什么叫近视眼呢?近视眼是指眼睛辨认远方目标的能力降低,即看不清5米以外的物体,而近视力正常,这样的眼病就是近视眼,通过本小组成员历时1个月的校园调查、网上翻阅资料,得出导致近视的成因如下: 一、近视的成因: (一)先天性近视 先天性近视主要由遗传因素决定,大多数是由于其父母近视经遗传后遗传给后代的,但近视的深浅主要由后天因数决定的。近视的发病率存在家族倾向,近视眼的家族成员,患有近视眼的百分率高于非近视眼人群。 (二)后天性近视 后天性近视又是由多种原因引起的: 1、学习环境的影响: 在光线太强或太弱的环境下看书会加重眼睛的负担,而且父母望子成龙,望女成凤心切,又外加作业,造成眼睛过度疲劳从而形成近视。 2、睡眠不足的影响: 由于作业负担过重,同学们为了及时完成当天的作业,有的甚至熬夜写作业,一天的睡眠时间不足6个小时,致使眼睛过度疲劳,引起全身植物神经功能紊乱,影响眼局部交感神经和副交感神经功能失调,导致睫状肌调节功能紊乱,是造成近视眼的又一重要原因。 3、用眼方法不对: 坐姿不正,眼睛与书本的距离过近,经调查发现,平时看书写字坐姿不正, 走路时看书,躺着看书的发病率明显突出,不科学的用眼,导致眼过度疲劳从而形成近视。 4、辐射的影响: 随着科学技术的发展,电脑,电视,手机已不再是稀有物,中小学生过长时间使用电脑、手机、看电视,眼睛受到过多的辐射影响从而形成近视眼,经调查发现,这是导致发病升高的又一重要原因。 5、体质的影响: 许多调查结果表明,学生的近视与其自身的体质有一定的联系。另外,喜欢运动的人的视力一般比不喜欢运动的人的视力好。 6、其他原因: 生活习惯,护眼知识的了解,视觉环境的污染——噪光污染。绿化有利于眼睛的维护和修养。 二、怎样保护我们的眼睛 (一)、坚持锻炼身体、做眼保健操 每天坚持1~2小时的锻炼有利于大脑神经的放松,进而缓解疲劳,做眼保健操按摩眼睛四周的穴位以增强眼眶血液循环,改善神经营养,消除眼内的过度充血,也可以达到缓解眼疲劳的目的 (二)劳逸结合,保证睡眠 中学生正处于长身体的关键时期,保证充足的睡眠时间有利于青少年的身体发展,是消除疲劳,恢复学习能力的重要因素,在睡眠状态下,眼肌放松充分,最易消除疲劳。 (三)保持良好的学习习惯、 不走路看书,不躺着或趴着看书或看电视,坐姿稳正、学习时间不要过长,适当保证眼睛休息,坚持远眺1~2分钟、 (四)注意用眼卫生 平时注意眼睛不受外来物的侵袭,不要用手去揉眼睛 (五)定期检查视力 发现视力减退应及时配镜矫正,避免近视加深。

近视的研究性论文

关于全班近视人数的调查报告一、问题的提出。 我们班很多同学都陆陆续续的带上了眼镜(有些带来装酷),我也是其中一员。我们班的同学怎么都带上眼镜了呢?所以就展开了调查。二、解决方法。1、问同学,了解他们近视的主要原因。2、了解人是怎样近视的。三、整理资料。1、用眼距离过近。据有关资料报道,青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强,当书本与眼睛的距离达7-10厘米时仍能看清物体,但如果经常以此距离看书,写字就会使眼睛的调节异常紧张,从而可形成屈折性(调节性)近视,所谓的假性近视。如果长期调节过度,使睫状肌不能灵活伸缩,由于调节过度而引起辐辏作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼,所谓真性近视。2、用眼时间过长。有的青少年看书写字做作业,看电视等连续3-4小进不休息,甚至到深夜才睡觉休息,这样不仅影响身体健康,而且使眼睛负担过重,眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息,久而久之,当看远处时,眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态,这样看远处就感到模糊而形成近视。有的学生过了一个暑假视力就明显下降就是这个原因。3、照明光线过强或过弱。如果光线太强,如阳光照射书面等,会引起强烈反射,刺激眼睛,使眼睛不适,难以看清字体,相反,光线过弱,书面照明不足,眼睛不能清晰地看清字体,头部就会向前,凑近书本,以上两种情况均能眼睛容易疲劳,眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。四、建议。① 要养成儿童看书写字的正确姿势,眼与书本之间应保持30厘米左右的距离。 ② 看书与写字时,光线应适度,不宜过强或过暗,光线应从左前方射来,以免手的阴影防碍视线。 ③ 看书时间不宜过长,每40~50分钟,应休息10~15分钟,闭眼或向远处眺望数分钟或做眼保健操,防止眼睛过度疲劳。 ④ 不要看字迹太小或模糊的书报,写字不要写得太小。 ⑤ 教育儿童改正不合理的用眼习惯,如趴在桌上、歪头看书或写字,躺在床上看书,吃饭时看书,在强光下或暗淡的路灯、月光下看书,以及在开动的车上及走路时看书等,这些不良习惯都会使眼睛过度疲劳,降低视力的敏锐度。 这不是我写的

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据统计,我国12亿人口有25%近视,青少年近视情况也越来越严重。近视应以预防为主,要了解近视产生的原因及其他影响因素,从根本上起到预防的作用。引起近视的原因归结起来不外又遗传和环境两大因素。遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视遗传倾向就不很明显。环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前后轴就可能变长。每增长1毫米近视就达屈光度(也就是普通说的300度),当然这种近视绝大多数为单纯性近视,一般度数都比较低,都在6屈光度以下,发病多在青春期前后,进展也比较缓慢,有人把这种近视称之为真性近视,以示与假性近视相区别。

近几年患上近视的人越来越多,随着技术的发展,不少人会选择做近视手术来治疗,我整理了关于近视手术的学术论文,欢迎阅读!

近视矫治手术的临床研究

【摘要】 目的 对本院及上海新视界眼科医院近视患者所做的手术进行统计分析,阐述近视矫治手术的发展现状及未来趋势。方法 通过对本院及上海新视界眼科医院所做的近视矫治手术的方法和类型进行总结、统计、分析,探讨未来近视矫治手术的新思路。结果 近视矫治手术经历了从准分子激光到飞秒激光与准分子激光相结合的过程、从角膜激光手术到晶体屈光手术的一个全新过程。结论 近视矫治手术的发展,从最初级的后巩膜加固发展到现在多种制瓣技术与个性化的激光切削技术相结合,从单纯的角膜激光矫治到可植入式晶体的全新治疗方式,使近视治疗技术进入了一个全新的个性化时代。

【关键词】 近视矫治手术; 临床; 研究

为阐述近视矫治手术的发展现状及未来趋势,对本院及上海新视界眼科医院所有近视患者所做矫治手术的方法、类型和病例数进行了总结、统计、分析。

1 资料与方法

一般资料 收集本院和上海新视界眼科医院从2004年至今所做的所有屈光手术患者,共50080例。

方法 对手术所做年代、手术方式、所占比例等方面进行回顾性分析。总结本院及上海新视界眼科医院屈光手术中心已做近视矫治手术的历年数据。

2 结果

结果以各种类型术式所占当年所做近视矫治手术的百分比表示。见表1。

由飞秒激光制作角膜瓣等个性化的角膜屈光手术以及可植入式后房型人工晶体的矫治近视的手术数量逐渐增多。传统的EK类手术逐渐减少,而用上皮刀制作上皮瓣的EPI类手术逐渐增加,超薄瓣的SBK手术也逐年增加,屈光手术向表面切削和更薄角膜瓣的方向发展。

3 讨论

近视矫治手术经历了几十年的发展,主要包括角膜屈光手术和晶体植入手术。从最初的对高度且进行性加重的近视,进行后巩膜加固开始,能够有效的缓解近视的发展,但不能完全矫正。角膜屈光手术最早是前苏联1979年开展的角膜板层放射状切开术(PK),其优点虽切口位于光学区外,比较安全,对低度数的近视效果比较可靠,但有术中角膜穿孔、术后视力波动、眩光、视力漂移、外伤性眼球破裂等并发症而被淘汰。散光性角膜切开术(AK),可以矫治散光。角膜基质环的植入术(ICRS),角膜镜片术和表面角膜镜片术来矫正近视,但预测性差和最佳矫正视力差而开展较少。1988年开始,准分子激光的出现开始了一个全新的治疗时代,也就是准分子激光角膜切削术(PRK),但也会因产生术后眼痛、上皮下浑浊、欠矫或过矫、眩光、屈光回退、干眼症、激素性高眼压、角膜上皮愈合延迟、偏心切削、中央岛并发症等原因,而渐被准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术所代替[1]。该方法始于1990年,用微型角膜刀在角膜上制作一个带蒂的角膜瓣,将瓣掀开后在暴露的基质层上进行准分子激光切削,可矫治近视、远视、散光,手术刺激性小、恢复快、预测性好,迅速在全国世界推广,成为目前屈光矫治手术中开展最多的一种。其主要特点是保留了完整的上皮层组织、前弹力层组织,术后疼痛刺激症状减轻,视力恢复快,几乎无HAZE形成,且可矫正屈光度数范围远大于PRK。但度数越高,预测性越差,并发症也越多,而且也会受角膜厚度及曲率的限制,其主要的并发症包括碎瓣、纽扣瓣、游离瓣、角膜上皮植入、DLK、角膜扩张症及感染性角膜炎、干眼等。

角膜扩张的危险因素主要是近视度数过高、角膜过薄、切削深度过深、保留的角膜基质床太薄以及术前未发现的圆锥角膜等。鉴于上述情况,出现了对角膜薄、度数偏高的,采用制作上皮瓣的方法,即酒精浸泡法准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)。该方法始于1999年,其优点在于避免了角膜瓣相关的并发症,保留了厚的基质床,术后出现角膜扩张的风险远低于LASIK,尤其适合于角膜薄不能行LASIK或从事容易导致眼外伤执业的屈光不正者,其缺点主要为易产生HAZE、刺激症状重、视力恢复慢等[2]。为了避免EK术中的一些缺陷,于2003年出现了微型角膜刀制瓣法准分子激光上皮下角膜镶术(epi-LASIK),其是采用微型角膜上皮刀技术取代乙醇制作角膜上皮瓣,而后进行准分子激光切削,其优点是避免的EK术中乙醇对角膜上皮的化学毒副作用,角膜上皮瓣活性更好,其缺点和EK相同,但程度更轻。近年来又有一种角膜瓣更薄的制瓣方式的角膜刀出现,也就是SBK,使用机械板层刀的方式制作出更薄的角膜瓣来完成激光角膜屈光手术。

那么,为了更好避免因角膜瓣的原因而产生的近视矫正术中的并发症,2002年lntralase公司制造的飞秒激光器用于屈光手术中,可在角膜基质内板层切开制作角膜瓣,大大提高了角膜瓣制作的安全性和精确性。其制作的角膜瓣厚薄均匀,预测性和精确度远高于微型角膜刀制瓣,而且瓣蒂的大小和位置可以根据需要来选择。如果角膜不合适做屈光矫正或本人不能接受角膜屈光手术,可以进行晶体屈光手术[3],有房角固定型、巩膜固定型、后房型。现在较推崇的是后房型,又称可植入式接触镜(ICL),是植入后房内固定于睫状体沟的方法,其优点是可折叠晶体由 mm的小切口植入,并植入晶体和自身的晶体之间有一定空隙,角膜内皮细胞丢失率低。青光眼的发生率低,一般不产生瞳孔变形[4]。

从本院数据统计来看,开始是以LASIK手术为主,只有少数不能接受LASIK的近视者,采用PRK的方法。但是从2004年起,已经开始做波差引导的个性化的LASIK手术,而且有上升的趋势,到2005年明显增加,而从2006年起,开始做酒精浸泡法的上皮瓣,对一些角膜瓣的患者也有了可以选择的余地,同时在2006年9月,引进了飞秒激光机,开创了治疗屈光不正的新纪元,短短4个月,接受该手术方式的占屈光矫治手术的。而在2007年的所有屈光手术里,用板层刀所做的IK类手术占所有手术眼的近。而飞秒激光制瓣占到。同时ICL手术所占比例也达到了。从08年到现在,IK类手术中,用板层刀也制作角膜瓣的比率从下降到现在。从数据来看,IK类手术是逐年下降,但在其中SBK手术所占比率从08年起逐年增加。EK类手术从下降到,而EPI类手术从上升到,说明用酒精制作上皮瓣的表面屈光手术逐渐被能更好保存角膜上皮活力的EPI类手术所替代。飞秒激光制作角膜瓣的手术由上升至,充分说明飞秒激光制瓣的优势和人们的认知程度在进一步提高,也更好的提示医生,在角膜屈光手术中,手术向安全更精确的方向发展。而ICL也从提高到,说明对于一些高度近视或角膜厚度和曲率受限的手术,也可以更安全更个性化的进行非常符合眼睛生理特点的矫治手术。

综上所述,近视矫正手术的发展不仅从数量、质量、受术者的要求和术者的心理承受能力都有很大的变化,科学而先进的方法逐步取代传统的方法,使近视矫治手术向更安全、更精确、更高精尖端、更个性化发展。近视治疗手术不仅是视力的矫正,方法由角膜到晶体进行,更主要是在术后有更好的视觉质量,并真正达到锦上添花的效果。

参 考 文 献

[1] 程振英,李镜海.准分子激光原位角膜磨镶术治疗准分子激光屈光性角膜切削术后屈光度数回退的效果分析[J].中华眼科杂志,2002,38(1):246-247.

[2] 戴锦晖,陈冲达,褚仁远,等.机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫治高度近视[J].中华眼科杂志,2005,41(2):211-215.

[3] 姚克,徐雯.晶状体眼前房型人工晶状体植入矫治高度近视的临床研究[J].中华眼科杂志,2003,39(2):339-342.

[4] 沈晔,顾扬顺.有晶体眼后房型人工晶体植入矫治高度近视[J].眼视光学杂志,1999,1(5):146-148.

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高一物理研究性学习开题报告(2班) [ 2006-1-19 20:59:53 | Author: 杨新文 ] 课题开题报告 班级: 高一、2 编号:物理 课题名称 牛顿生平与成就 课题导师 杨新文 课题组成员 张维、章超、区柱洪、洪夏烁 课题组组长 张维 课题的 来由 经典力学内容回顾 课题 的目的 和意义 1、 了解牛顿生平 2、 整理经典力学内容 3、 学习力学的研究方法 活动计划 活动步骤 1、网上搜索相关内容 2、整理牛顿生平事迹 3、整理经典力学内容 4、整理经典力学的研究方法 可行性分析 1、与高一内容密切相关 2、与生活联系很紧密 3、学生现有的知识可以进行 4、培养学生爱科学、尊重科学的精神 小组分工 研究方法 预期成果 形成分析报告 表达形式 电脑课件(演示文稿形式) 内容自己写啊!!!!要好好的努力啊!!!

据统计,我国12亿人口有25%近视,青少年近视情况也越来越严重。近视应以预防为主,要了解近视产生的原因及其他影响因素,从根本上起到预防的作用。引起近视的原因归结起来不外又遗传和环境两大因素。遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视遗传倾向就不很明显。环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前后轴就可能变长。每增长1毫米近视就达屈光度(也就是普通说的300度),当然这种近视绝大多数为单纯性近视,一般度数都比较低,都在6屈光度以下,发病多在青春期前后,进展也比较缓慢,有人把这种近视称之为真性近视,以示与假性近视相区别。

眼睛是人和动物的视觉器官。眼睛是心灵的窗户,为什么这样说呢,因为如果有人失去了眼睛,那就等于失去了半条生命,没了眼睛就等于没了生命。因此,注重眼保健,提高生活质量,理应成为人们不可小觑的话题。我们学习活工作累了、可以往远方眺望眺望,调节调节自己的眼睛。让它好好放松放松。多看看绿颜色、这个是对眼睛很有好处的。看书或玩电脑都要注意、注意保护眼睛。爱护我们的眼睛。越来越多的人近视了就是因为我们不懂保护眼睛,长期对着电脑,对着电视,对着手机。造成了眼疲劳。 眼睛肿与睡眠、饮水和睡觉的姿势都有关,建议睡前不要喝太多的水 一般来讲,引起眼睛肿的原因有很多,比如不当的使用化妆品、皮肤病、心、肾功能不全、血管神经性水肿. 按摩可以促进眼周肌肤的血液循环,有效减少肿胀。在冻奶中浸透,取出敷在眼上5分钟,然后再在眼皮上铺两片梨或菠萝,湿眼睛更加明亮。眼睛肿是很常见的事,只要平时多加注意就好了,见意你时常用洁肤水洗眼皮,太阳穴及前额.最好滴养目眼药水,如果就是从事打字,速记,阅读或其它类似工作的女性,可以养成下面4种简单的运动习惯:眨一眨眼睛,然后注视着远处的任何目标。不要转动头部,,让你的眼球转到右眼角,然后再转到左眼角。不要抬头或低头,让你眼睛先看看天花板,再看看地板。把眼睛尽量地睁大,然后尽量地闭紧. 另外有一种指压法,是我自己编的,很有效果,可以促进眼部血液流通,自然眼睛就能如秋水般逗人喜爱.以食指指尖分四点,按压眼部四周,每个点按2-4秒。此种在眼窝处施以的指压法,可促进血液流通,亦可消除眼睛疲劳,对于低度近视患者甚为有效.眼睛营养的补充,眼睛明亮与营养有密切的关系.见意多吃些绿色食品, 睡眠适量充足,精神愉快,身体健康,自然有动态美的表现。睡眠前最好少喝水,尽量不喝水,枕头要低一些,还有哦,见意你这几天在睡前不要在眼部擦东西,最后希望你的眼睛浮肿能得以改善,还你美丽容貌,用冰袋冷敷10分钟就消了。不过你这好象是身体问题,肾脏不好,一喝多点水就会肿,特别是晚上,我也会这样。真的,最好去医院看一下。不是天生的.是身体不好的表现。 为什么会泡泡眼?哭泣、失眠、俯卧、月经来潮前、怀孕、饮食太咸、睡前两小时内喝大量的水,都会造成早上醒来双眼皮浮肿的现象。 保健自助:1.药疗食疗 少吃盐分高的食物与喝酒。2.综合调治 用毛巾包住冷茶袋,敷在双眼上5分钟。茶中所含的单宁酸是一种很好的收剑剂,可有效消肿。但千万不要将茶袋直接放在眼皮上,否则会将你的眼皮染成黄色,且单宁酸会刺激眼睛,引起不适。 别揉它,否则会使双眼更红更肿。冷敷双眼3~4次,可消肿。你可以在头下垫两三个枕头睡觉,使水分不会聚积在眼皮。但此举需数小时方可见效。

眼睛是人和动物的视觉器官。眼睛是心灵的窗户,为什么这样说呢,因为如果有人失去了眼睛,那就等于失去了半条生命,没了眼睛就等于没了生命。因此,注重眼保健,提高生活质量,理应成为人们不可小觑的话题。我们学习活工作累了、可以往远方眺望眺望,调节调节自己的眼睛。让它好好放松放松。多看看绿颜色、这个是对眼睛很有好处的。看书或玩电脑都要注意、注意保护眼睛。爱护我们的眼睛。越来越多的人近视了就是因为我们不懂保护眼睛,长期对着电脑,对着电视,对着手机。造成了眼疲劳。 眼睛肿与睡眠、饮水和睡觉的姿势都有关,建议睡前不要喝太多的水 一般来讲,引起眼睛肿的原因有很多,比如不当的使用化妆品、皮肤病、心、肾功能不全、血管神经性水肿. 按摩可以促进眼周肌肤的血液循环,有效减少肿胀。在冻奶中浸透,取出敷在眼上5分钟,然后再在眼皮上铺两片梨或菠萝,湿眼睛更加明亮。眼睛肿是很常见的事,只要平时多加注意就好了,见意你时常用洁肤水洗眼皮,太阳穴及前额.最好滴养目眼药水,如果就是从事打字,速记,阅读或其它类似工作的女性,可以养成下面4种简单的运动习惯:眨一眨眼睛,然后注视着远处的任何目标。不要转动头部,,让你的眼球转到右眼角,然后再转到左眼角。不要抬头或低头,让你眼睛先看看天花板,再看看地板。把眼睛尽量地睁大,然后尽量地闭紧. 另外有一种指压法,是我自己编的,很有效果,可以促进眼部血液流通,自然眼睛就能如秋水般逗人喜爱.以食指指尖分四点,按压眼部四周,每个点按2-4秒。此种在眼窝处施以的指压法,可促进血液流通,亦可消除眼睛疲劳,对于低度近视患者甚为有效.眼睛营养的补充,眼睛明亮与营养有密切的关系.见意多吃些绿色食品, 睡眠适量充足,精神愉快,身体健康,自然有动态美的表现。睡眠前最好少喝水,尽量不喝水,枕头要低一些,还有哦,见意你这几天在睡前不要在眼部擦东西,最后希望你的眼睛浮肿能得以改善,还你美丽容貌,用冰袋冷敷10分钟就消了。不过你这好象是身体问题,肾脏不好,一喝多点水就会肿,特别是晚上,我也会这样。真的,最好去医院看一下。不是天生的.是身体不好的表现。 为什么会泡泡眼?哭泣、失眠、俯卧、月经来潮前、怀孕、饮食太咸、睡前两小时内喝大量的水,都会造成早上醒来双眼皮浮肿的现象。 保健自助:1.药疗食疗 少吃盐分高的食物与喝酒。2.综合调治 用毛巾包住冷茶袋,敷在双眼上5分钟。茶中所含的单宁酸是一种很好的收剑剂,可有效消肿。但千万不要将茶袋直接放在眼皮上,否则会将你的眼皮染成黄色,且单宁酸会刺激眼睛,引起不适。 别揉它,否则会使双眼更红更肿。冷敷双眼3~4次,可消肿。你可以在头下垫两三个枕头睡觉,使水分不会聚积在眼皮。但此举需数小时方可见效。 追问哎呦···这是要交学校的了~~~~语言不可以优美点吗···· 回答1、不在光线过强、过暗的环境下看书;2、不在晃动的车船上看书;3、不能直视光线过强的发光体;4、保持真确的姿势,保持与书本一尺的距离;5、不能过久的接触视屏(电脑、电视),做到劳逸结合;6、近视配镜要做到科学佩戴,看远佩戴,看近无需佩戴;7、已经近视最好配合有效的治疗手段,提高自身视力、控制电视发展。8、平时多做户外运动。

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