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在现今社会下，培养护理专业的大学生具有较高的信息素质应成为我国高等护理 教育 的重要目标。下文是我为大家搜集整理的关于护理 毕业 论文的内容，希望能对大家有所帮助，欢迎大家阅读参考!
浅析新生儿肺出血早期察看与护理
1临床资料
一般资料:患儿男,双胎足月儿,出生体重,出生第3天发病,体温°C,全身皮肤青紫,四肢冰凉,患儿口周微绀,反应一般伴吸吮力差,给予保温、吸氧8小时,7小时后发现患儿面色苍白,拒哺,即入NICU,1小时后确诊为肺出血。
治疗 方法 与结果:该患儿即给予气管插管,止血、纠酸、强心、利尿、保温、改善微循环、防治感染等综合治疗,并同时应用呼吸机治疗。该患儿治愈出院。
2观察
肺出血的高危因素:缺氧、感染、早产、低体重、低体温等是新生儿肺出血的危险因素。该患儿体重,低体温,符合肺出血发病的高危因素,肺出血治疗成功的关键是早期发现,及时治疗。早发型在生后24h内发病,甚至出生后即发病;晚发型多在出生后2—4d发病。在治疗护理过程中,要熟悉肺出血的发病特点,细心观察病情,早期发现病情变化。
发病时间及原发病:生后1周内起病约占95%,其中生后12小时内发病约占半数;超过1周者为数极少。原发病有多种,如早产、低体重出生儿、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬肿症、颅内出血、败血症等,都可能引起新生儿肺出血。
临床表现特征:主要表现有拒哺、不吸吮或吸吮无力;气急,呼吸快速而不规则,半数有呼吸暂停,可见鼻翼扇动;青紫,多见于鼻唇沟青紫;呻吟,声音微弱;低体温,可在35°C以下,四肢发凉;出血,开始为血性泡沫痰液,重时可口鼻出血、窒息。
早发现,早插管,早上机:新生儿肺出血从开始少量渗血到最后大量出血不需很长时间,如能及早察觉病情有变,早插管,早上机,则预后大不一样。为此,当班护士对患儿仔细观察能够在较早发现问题,马上采取 措施 ,吸痰吸出血性液体,即行气管插管证实有肺出血,马上上机以赢得治疗时机。
3护理
预防护理:
①保温:置暖床保温,床温30-35℃,根据体温调节床温,保持体温在—℃,防止低温损伤。病情稳定后,体重<者置温箱保温。
②供氧:缺氧代谢可引起酸中毒诱发肺出血,供氧可改善缺氧状态,促进有氧代谢。常规面罩吸氧,氧流量,密切观察患儿面色、呼吸情况,缺氧状况有无改善,如无改善,及时调整供氧方式及氧流量。
③控制输液速度:使用输液泵,控制滴速3~4mr/(),防止输液速度过快引起心衰、肺水肿,诱发肺出血。
④做好消毒隔离,防止交叉感染具有重要意义。接触患儿先洗手,吸痰时戴消毒橡胶手套,治疗护理操作集中进行。用空气净化器消毒空气,6次/d,11/次;每日用速消净拖地,3次/d.
气管插管护理:
①用物准备:负压吸引器调节负压≤,吸痰机、生理盐水、手套、复苏囊、胶布、昕诊器、喉镜、气管插管。
②气管插管:协助医生进行气管插管。待插入气管插管,退出喉镜后协助接上复苏囊及氧气,正压通气,听诊双肺呼吸音,协助固定气管插管。③气管内吸痰:迅速吸出气管内血性分泌物,清理呼吸道,复苏囊气管内加压给氧5~10次,再清吸,氧压力—,压力稍大有助止血,频率40次/min,尽快予呼吸机治疗。
④气管内滴入1:10000肾上腺素,有收缩血管,利于止血;减轻支气管痉挛和黏膜充血、水肿,改善通气,加强心肌收缩力,增快心率等作用。
使用呼吸机的护理:
①预先消毒呼吸机管道,湿化瓶加无菌蒸馏水,连接呼吸机管道,调定呼吸机参数,无误后连接气管插管,应用呼吸机治疗。②调节加温湿化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更换消毒呼吸机管道,1次/d,更换湿化瓶蒸馏水,1次/d.③桡动脉采血进行血气分析,指导呼吸机参数的调节。④经常检查,严防插管扭曲、折叠或脱出。翻身时,要防脱管、脱机。⑤肺出血早期减少搬动,以免加重肺出血。肺出血停止及恢复期患儿呼吸道分泌物较多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通畅。⑥密切观察患儿面色、呼吸、心率、胸廓起伏及双侧呼吸音是否对称等情况。⑦患儿肺出血停止,恢复自主呼吸,循环系统稳定,血气分析在正常范围可撤机。
参考文献:
【1】韩玉昆,傅文芳,许植之。实用新生儿急救指南【s】。沈阳:沈阳出版社。1997,306—307.
【2】陈克正。新生儿肺出血几个问题的探讨【J】。中华儿科杂志,1997,35(6):331.
浅谈高血压性脑出血患者的察看和护理
【摘要】
目的: 总结 高血压性脑出血的护理 经验 及康复措施。方法对我院2007年1月至2009年1月收治的26例高血压性脑出血患者开展饮食、心理、专科护理和健康教育,加强口腔护理,保持血压稳定,保护肢体和皮肤,保持大小便通畅,防止各种并发症的发生。在恢复期适当锻炼,促进患肢运动功能康复。结果12例基本痊愈,部分恢复11例,死亡3例。结论高血压性脑出血患者经过科学有效的护理和适时的健康教育,可以提高其治疗效果,降低病死率和致残率。
【关键词】高血压;脑出血;观察;护理作者:马桂清
脑出血是高血压病最严重的并发症之一,其发病率与血压升高的程度有关,大多发生于50~60岁的患者,但年轻人患高血压病者也可并发脑出血。其中男性多于女性,临床上以头疼、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现,由于此病有较高的致残率和病死率,因此,及时有效的治疗和科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。
1临床资料
一般资料:我院神经内科2007年1月至2009年1月共收治高血压性脑出血患者26例。男17例,女9例,年龄46~75岁,平均56岁;均经cT检查,出血量35—100ml;出血部位位于基底节13例,脑室6例,脑干4例,小脑2例,额叶1例;入院时嗜睡、浅昏迷15例,中度昏迷8例,深昏迷3例。
治疗结果:26例患者中,医`学教育网搜集整理基本痊愈12例,部分恢复11例,死亡3例。
2病情观察
严密观察病情变化:每15—30分钟测量心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度、神志、瞳孔并及时准确详细记录。
意识和瞳孔的观察:经常呼唤患者或做压眶反应,观察瞳孔的大小、形态、对光反应。瞳孔散大、缩小、不等大,对光反应迟钝或无反应,均提示病情有变化,如一侧瞳孔散大,意识障碍加重,说明仍有脑出血或脑疝的可能,应立即 报告 医生。患者意识由昏迷到朦胧、嗜睡状态,说明病情好转;单纯躁动有时为尿潴溜所致,导尿后即可安静。
控制血压:用多功能监护仪监测血压,维持血压在140—160/90~100mmHg(1mmHg:),对血压升高者除应用好脱水剂外,早期可采用静脉点滴硝酸甘油或微泵推注硝普钠,可进食者或有胃管者改用口服降压药,不宜过度降血压。
记录24h出入量:多数脑出血患者年龄大、肾功能差,需认真准确记录24h尿量,特别注意每小时尿量变化,若发现出入量不平衡或尿量<25ml/h,应及时报告医生,以便采取相应治疗措施,防止脱水、电解质紊乱或补液过多引起的肾功能不全加重病情。
3护理措施
休息与安全:急性期绝对卧床2~4周,抬高床头15-30°以减轻脑水肿,躁动患者严防坠床,保持环境安静安全,严格限制探视,避免各种刺激,各项治疗护理操作集中进行。
生活护理:给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食;做好口腔和饮食的护理,昏迷患者按常规进行口腔护理,每天2~3次,清醒患者可用吸管吸生理盐水或朵贝氏液漱口,每天3次,防止呛咳。认真做好饮食护理,患者多半有咀嚼或吞咽困难,进食、进水应缓慢,防止呛咳,呕吐时迅速清除呕吐物;昏迷或有吞咽障碍者,发病第2~3天应遵医嘱胃管鼻饲,进食前检查胃管是否在胃内,少量多餐,每次不超过200ml,间隔为2h,温度在38℃,同时严格限制钠盐摄人,以低盐、低胆固醇饮食为主,每日摄入食盐以4~5g为宜,摄入胆固醇应<300g.
保持呼吸道通畅:
①及时清除口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。平卧头侧位或侧卧位,开放气道,取下活动性义齿,防止舌根后坠,根据患者咳嗽有痰,呼吸不畅,肺部有痰鸣音,选择合适的吸痰时机,把握吸痰方法。吸痰后应听诊肺部,评价吸痰效果,注重观察痰液的性状、颜色和量。
②确保有效供氧,一般供氧浓度在30%~50%,保持氧饱和度97%.
保持大小便通畅,做好肢体和皮肤的护理:
患者常有便秘、尿潴留或尿失禁现象,尤其是在应用脱水剂及未留置导尿管的情况下,更易引起患者烦躁不安,甚至诱发再度出血,应给予相应的护理,大便不畅时可给予番泻叶煎剂以促进肠蠕动和消除肠腔积气,必要时行清洁灌肠。尿失禁时严格在无菌操作下导尿并留置尿管,同时观察尿液色、质、量,预防导尿管脱落以免反复插管致尿路感染。
保持肢体功能位置,指导和协助肢体被动运动,预防关节僵硬和肢体挛缩畸形。患者的手腕和足踝应置于关节功能位置,各关节受压部位应托以棉垫,定时给予低幅度、慢动作变换体位和皮肤按摩;当翻向健侧时,应垫以枕头支持患肢,以防关节强直。
每天床上擦浴1~2次,每2~3小时应协助更换体位1次,注意保持床单整洁、干燥,有条件者使用气垫床或自动减压床以预防压疮。但发病24~48h内变换体位时只能小范围的动肩、臀部,以免因翻身而牵动头部,加重出血。
用药护理:建立良好的静脉通道,遵医嘱准确用药,保证脱水剂的快速使用。一般认为高血压性脑出血非凝血机制改变,故难以药物止血,但如并发消化道出血时,止血药和凝血药的应用可发挥一定作用,故临床上对脑出血患者仍可选用。按医嘱给予保护胃黏膜和止血的药物,如静脉点滴6EACA,PAMBA、止血敏等止血药,静脉推注生理盐水20ml加奥美拉唑40mg,2次/d.胃管注入冰去甲肾上腺素、云南白药和其他止血药物,及时评估用药后的反应,抽取胃液看颜色是否正常,观察大便是否正常及其色泽变化。
引流管护理:高血压脑出血术后,头部引流管一般放置2—3d,防止引流管打结、扭转、拔脱,检查是否通畅。注意每日引流量、颜色,并做好记录。颜色鲜红,提示脑内有继续出血的可能,注意头部敷料是否干燥,如有渗湿应及时报告医生处理,加强无菌操作,定时消毒套管。
心理护理:瘫痪患者神志转清后易出现不同程度的心理问题,如极度消沉、自暴自弃或脾气暴躁、出言不逊。护士要针对患者不同心理状态、年龄、职业、 文化 程度,做出相应的心理护理,耐心地解释、开导和劝慰,对患者的每一点进步,做充分及时的肯定,不断给予鼓励,调动患者的积极性。
并发症的防治:消化道出血的防治:消化道出血是高血压脑出血患者常见的并发症,也是其主要死亡原因之一。应注意观察患者有无呃逆、上腹饱胀不适、胃痛、呕血、便血、尿量减少等症状和体征;严密观察患者呕吐物,大便颜色及全身情况。
坠积性肺炎的防治:首先要保持呼吸道通畅,昏迷患者要定时吸痰,定时翻身拍背,用蒸馏水100ml、庆大霉素16万U、糜蛋白酶4000U、沐舒坦15mg雾化吸入,2次/预防压疮的发生:定时翻身,用温水擦浴2次/d,保持皮肤清洁,按压骨隆突处,必要时垫海绵块,同时,做肢体的被动功能锻炼,防止静脉血栓形成。
预防泌尿系感染:神志清楚的患者,在病情允许情况下,鼓励患者多饮水,尿道口护理2次/d,定时开放尿管,每日更换集尿袋,每周在无菌技术操作下更换导尿管1次,集尿袋及引流管的位置不能高于耻骨联合,以防尿液返流引起泌尿系统感染,2周后仍不能自行排出尿液者应行膀胱冲洗2次/d,遵医嘱定时监测尿液。
健康教育:恢复期护理:恢复期护理主要是促进瘫痪肢体的功能恢复。开始可作按摩及被动运动,每日3次,每次15min,以后逐渐增加活动量。外出时要有人陪伴,病情允许可鼓励患者散步、打 太极拳 等适当锻炼。失语患者应积极进行言语训练。
出院指导:出院前向患者及家属做好健康教育,指导其出院后按时服药,定期监测血压,保持良好的情绪,避免不良刺激,对有烟酒嗜好者应忌烟酒,科学的搭配饮食,适当减少饮食的盐含量,养成清淡饮食的好习惯,坚持锻炼身体,劳逸结合,如有异常及时就诊。
综上所述,高血压性脑出血的护理工作是细致而繁重的,关系到患者的生存质量。护理人员要具有高度的责任感和精湛的专科护理技术,积极有效的护理可以使患者安全渡过并发症的危险期,同时对提高治疗效果、促进机体功能恢复和减少病残发生具有重要意义。高血压病患者科学的饮食结构、医`学教育网搜集整理轻松愉悦的情绪,长期合理地口服降压药,定期监测血压等,能大大降低脑出血发生的几率。
压疮又称压力性溃疡，一直是临床护理工作的重点和难点，随着护理质量评价体系的推广，压疮已成为衡量医院护理质量的一项主要指标。下面是我为大家整理的压疮护理论文，供大家参考。 压疮护理论文 范文 篇一：《试论急性压疮的形成与护理》 压疮是身体局部组织长时间受压，致使血液循环障碍、组织营养和氧缺乏，进而皮肤和皮下组织失去正常功能，组织破损和坏死，又称压力性溃疡[1]。压疮本身不是疾病，多数伴随其他疾病而发，主要是因为疾病过程中未经很好的护理造成。有报道称[2]，压疮在住院患者中发生率为1%～11%，而手术患者中则高达～。手术中由于一些非人为的和人为的因素，患者更易发生急性压疮，增加了痛苦。我科自2010-01以来，采用Waterlow压疮危险评分法[3]，对94例手术时间>6h的手术患者进行压疮危险评分和相关因素分析，并提出相对应的护理 措施 ，报道如下。 1临床资料 手术当天由巡回护士根据Waterlow压疮危险评分法对患者进行评分，评分值在10～15分为危险，15～20分为高度危险，20分以上为非常危险，分值越高发生压疮的可能性越大。收集术后记录手术时间>6h的病例共94例，男51例，女43例;年龄6～81岁，平均(±)岁。手术开始和结束后由巡回护士对患者皮肤情况进行全面检查，重点检查急性压疮易发部位:仰卧位，枕骨隆突、肩胛、肘部、脊柱体隆突处、足跟、骶尾部;侧卧位，耳廓、肩峰处、髋部、大转子、膝部、踝部;俯卧位，额部、颊部、女性乳房、胸骨部、肋缘突出部、髂前上棘、男性生殖器、膝前部、足趾。发现皮肤受压，认真做好记录。术中积极预防压疮的发生并针对高危因素及时处理。 2结果 手术中发生急性压疮3例，1例为脑外科开颅血肿清除手术，肩胛部出现数个水疱，1例为骨科施行腰椎后路脊椎滑脱内固定术的患者，术后发现乳房处出现5cm×4cm溃烂，1例施行了颈椎后路椎管扩大术，术中左膝部出现了一簇水疱。经过有效科学的护理，创面愈合良好。 3讨论 压疮形成原因 手术中急性压疮的发生与手术时间、麻醉状态、温度、湿度以及患者自身状况有密切关系。压疮发生的主要原因为局部皮肤受压缺血，手术时间延长时，皮肤受压、组织处于低灌注和缺血缺氧状态的时间也长，压疮的发生率就越高。手术患者处于麻醉状态，其中有一半以上患者麻醉期间会发生低氧血症，且由于麻醉药物阻滞平面以下的血管扩张，血流变慢，相应的使供血部位皮肤组织缺血缺氧;再者，麻醉状态时患者暂时丧失了对身体某些部位不适的反应，因而不能及时的调整体位减少压迫的发生，这些因素都使皮肤组织缺氧加重，导致急性压疮的发生[4]。温度变化和潮湿的刺激也是术中急性压疮发生的一个相关因素，已有文献报道潮湿环境中患者发生压疮的危险性会增加5倍[5]。湿度过大时，皮肤上过多的液体会使表面pH值改变，保护性油脂丧失，皮肤和床单间的摩擦力增大，增加了皮肤破损的危险;患者体温降低时，外周循环血量减少，加上受压血供进一步减少，压疮发生的危险进一步增加。除以上外因，患者自身状况也是影响压疮发生的重要因素。一般来说，老年人由于血管弹性减弱，末梢循环功能减退，局部受压后更易发生皮肤及组织缺血缺氧，形成压疮;营养状况也是一个影响因素，极度消瘦和体弱的患者，皮下脂肪组织薄，易发生压疮;另外，有报道称血清蛋白水平低于正常值者术中发生急性压疮的可能性较大，每降低1g血清蛋白，压疮的发生危险将增加3倍[6];低蛋白血症、糖尿病、风湿性疾病患者压疮的发生率也较高。 护理对策 首先，需建立科学的评估体系。术中急性压疮护理的关键在于预防，护理人员要熟练掌握Braden、Nortor、Wa-terlow、Douglus、Gasnell等常用评估量表，在术前对患者压疮发生危险性进行科学的评估，针对不同危险分级设定相应的个体化护理方案，如针对年龄大、手术时间长以及有心血管和代谢疾病的患者，可以提前预防使用体位垫或者软枕等。其次，做好术中护理。协助患者摆放合理的体位，应充分考虑到力学因素，维持自然的生理弯曲，既要能够充分的暴露手术野，又需不影响患者的呼吸、循环功能，避免组织受到过度的牵拉，可以在易发生压疮的部位放置海绵垫或者凝胶垫等质量较好的体位垫。仔细观察患者的皮肤状况，如是否潮湿、发绀、苍白、水肿等，并告知医师采取相应措施。如手术允许，可定时按摩受压部位，重点护理压疮易发部位。局部涂抹赛肤润(过氧化脂肪酸酯)等药物，能改善局部血液循环，改善缺血缺氧，并在局部形成脂质保护膜;按摩也是有效的预防压疮形成的 方法 ，有研究显示[7]时间超过1小时的手术，在不影响手术操作的前提下，对受压部位进行减压按摩，能够减轻局部受压状况，促进局部血液循环;控制好手术室的温、湿度，保持手术单的清洁干燥，及时处理手术中的渗出液和冲洗液。最后，做好术后护理工作。手术结束，首先要细致检查受压部位是否出现了水疱、溃疡等，发现压疮及时处理并认真记录;及时为患者更换清洁干燥的床单，保持皮肤状况良好;注意观察患者病情需要，及时输液输血，避免因微循环不足再引发急性压疮。 4小结 预防术中压疮的发生并不困难，这与护理人员的细心细致工作有很大关系。该项工作要求我们护理人员在术前、术中和术后高度重视，制定科学、程序化的护理方案，细心观察查找出现的问题并及时解决即可有效的预防压疮发生。术中压疮的发生率是评价手术室护理质量的重要指标，我们要努力做好手术相关各环节工作，让患者平安度过手术期，减少术中急性压疮的发生，促进患者早日康复。 压疮护理论文范文篇二：《浅谈循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用》 【摘要】 目的评价循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用效果。方法90例神经内科压疮高危患者,随机分为对照组与实验组,每组45例。对照组采用基础护理,实验组采用循证护理。观察两组患者压疮的发生率及睡眠质量评分。结果实验组患者压疮发生率低于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<)。结论对神经内科压疮高危患者实施循证护理能有效降低压疮的发生率,改善患者睡眠质量,临床可大力推广应用。 【关键词】循证护理;神经内科;压疮;高危患者 神经内科是独立存在的二级学科,不属于内科概念范围内,主要诊治脑部炎症性病变、脑血管疾病、脊髓炎、神经系统病变等疾病[1]。神经内科患者在住院期间易发生压疮现象,压疮是指局部组织长期受压导致血液循环出现障碍,发生缺氧、缺血,最终导致局部组织坏死,严重影响患者的身体健康[2]。本院针对神经内科压疮高危患者采用循证护理,明显降低了压疮的发生率。具体 报告 如下： 1资料与方法 一般资料 选取本院2012年10月~2014年8月收治的90例神经内科压疮高危患者作为观察对象,随机分为对照组与实验组,每组45例。对照组患者男女比例28：17,年龄40~80岁,平均年龄(±)岁,住院时间7~30d,平均住院时间(±)d;实验组患者男女比例29：16,年龄42~80岁,平均年龄(±)岁,住院时间5~30d,平均住院时间(±)d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。 方法 对照组患者采用基础护理,主要包括身体护理、饮食护理及药物护理等;实验组患者采用循证护理,具体如下：①建立护理小组：一个组由1位主管护师,2位护士组成,对小组内成员进行循证护理知识的培训;②提出问题：找出患者出现压疮的原因,神经内科患者组织代谢能力差、活动能力差、对压力的承受能力也相对较弱,且因局部组织长期受压及身体与接触面的摩擦力大等因素易导致压疮的发生,找出压疮发生的原因后,提出如何防止压疮的发生及压疮发生后如何处理等问题;③寻找循证证据：查找与压疮相关的参考文献、书籍等,求证压疮发生的原因;④循证分析与评价：临床 经验 与参考文献、书籍相结合对证据进行评定,对文献以及临床中应用的方法进行统计,应用于实践操作中;⑤循证的应用：a.体位护理：定时帮助患者进行翻身,翻身时采用水平体位,减少摩擦力,患者背部可放置适当高度的软枕,分散压力;b.压疮部位护理：对压疮多发的部位清洗后,涂抹上药膏,形成封闭性油膜,减少对皮肤的摩擦;c.身体护理：定时观察压疮多发部位的情况,定时清洁全身皮肤,保持皮肤干爽,在容易出汗的部位擦上爽身粉,预防感染的发生;d.饮食护理：指导患者食用高热量、高维生素、低脂食物,对于昏迷患者,采用鼻饲摄入营养液。 观察指标 观察两组患者压疮的发生率及睡眠质量评分。采用匹兹堡睡眠量表对患者的睡眠质量进行评分,总分21分,分数越高,睡眠质量越差。 统计学方法 采用统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<表示差异具有统计学意义。 2结果 对照组患者压疮发生例数为5例,占,实验组患者压疮的发生例数为1例,占;对照组患者睡眠质量评分为(±)分,实验组患者睡眠质量评分为(±)分;两组神经内科压疮高危患者压疮的发生率及睡眠质量评分比较,差异有统计学意义(P<)。 3讨论 神经内科患者发生压疮的原因主要为长期卧床、意识障碍、运动障碍、肢体瘫痪、营养不良、大小便失禁、受压处缺乏保护、受压处摩擦力较大等,压疮的临床症状主要表现为局部水肿、红斑、水泡等。若不及时采取治疗,将会引起局灶性骨膜炎、骨髓炎等并发症的出现[3],加重患者的病情,增加患者的医疗费用,严重影响患者的身体健康及生活质量。因此,预防压疮的护理措施及发生压疮后采取有效的处理手段对于神经内科患者显得尤为重要。传统的常规护理仅限于对患者已经出现的问题及症状进行护理,缺乏预见性;而循证护理是指在专业知识及护理理论的指导下,将护理理论与临床实践相结合的一种护理手段[4]。循证护理遵循专业知识培训、提出问题、寻找循证证据、分析循证及应用循证等原则,让护理人员遇到问题时清楚如何独立思考问题、分析问题及解决问题,让护理工作变得更加高效、科学、严谨与专业[5]。循证护理不仅能提高护理人员的工作效率及工作质量,还能减少患者的医疗费用,为患者提供标准化、经济适用的护理服务,减轻患者的痛苦,对患者的恢复具有积极影响。本文研究结果显示,对照组患者压疮发生例数为5例,占,实验组压疮高危患者压疮的发生例数为1例,占;对照组患者睡眠质量评分为(±)分,实验组压疮高危患者睡眠质量评分为(±)分;两组神经内科压疮高危患者压疮的发生率及睡眠质量评分比较,差异有统计学意义(P<)。综上所述,对神经内科压疮高危患者实施循证护理的应用效果明显,能有效降低患者压疮的发生率,提高患者的睡眠质量。值得临床推广应用。 参考文献 [1]肖敏.循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用.护理实践与研究,2012,9(8):17-18. [2]李树娟.神经内科昏迷患者防止压疮的护理对策探析.吉林医学,2013,34(3):558. [3]黄玉虹.循证护理在神经内科老年患者压疮预防中的作用观察.牡丹江医学院学报,2013,34(6):92-93. [4]李贵芹.循证护理在脑卒中患者压疮预防中的应用.齐鲁护理杂志,2010,16(27):89-90. [5]韩杰.循证护理在神经内科护理中的应用.全科护理,2013,11(5):394-395. 压疮护理论文范文篇三：《试谈危重患者压疮预防及护理》 【摘要】目的：针对危重患者压疮实施综合护理干预模式的临床效果进行探析，并 总结 出预防措施。方法：筛选出2012年12月至2013年12月期间收治的49例危重患者为研究对象，随机分为干预组和对比组，干预组患者对其实施综合护理干预模式，而对比组患者采用常规护理模式，比较两组患者护理前后的护理效果。结果：干预组患者通过综合护理模式无一例患者发生压疮情况，对比组患者中有14例患者发生压疮情况，压疮率为。护理后的干预组患者的抑郁及焦虑情绪评分均低于对比组患者，两组比较差异具有统计学意义，即P<。结论：针对危重患者压疮现象实施综合护理干预模式具有显著效果，可以降低压仓率的发生，同时也改善了患者不良情绪。 【关键词】综合护理干预压疮危重患者 压疮又被称为压力性溃疡、褥疮。主要是因为患者局部肢体、组织长时间受到压迫，影响了血液循环，导致皮下组织、局部皮肤出现持续性缺氧、缺血，最终组织溃烂坏死，病情严重的患者还会危及患者的生命健康[1]。笔者针对危重患者实施综合护理模式进行探析，详细报告如下所示。 1资料与方法 基本资料 筛选出2012年12月至2013年12月期间收治的49例危重患者为研究对象，随机分为干预组和对比组。干预组中有24例患者，男性患者有13例，女性患者有11例;年龄最小的患者为51岁，年龄最大的患者有83例，平均年龄有(±)岁。对比组中有25例患者，男性患者有13例，女性患者有12例;年龄最小的患者为50岁，年龄最大的患者有84例，平均年龄有(±)岁。两组患者比较上述基本情况均无统计学意义，即P>。 护理方法 对比组患者采用常规护理模式，观察患者的基本生命体征，照顾患者的日常起居，指导患者用药等常规护理。干预组患者采用综合护理干预模式，主要包括： (1)皮肤护理;由于危重患者的皮肤较为消瘦或者水肿，因此皮肤的情况比较差，护理人员可以选用气垫床，并且对患者突出的部位采用泡沫敷贴进行保护，并且每小时保证两次以上翻身，进行适当的按摩。 (2)生活护理;患者的皮肤每天要保持干燥清洁，定期为患者更换衣物、床单、被罩等。每天用温水对患者皮肤擦洗，并且要按摩受压处的皮肤，缓解局部的血液循环。对于使用引流管的患者，护理人员需要定期清理引流管，避免发生感染。 (3)营养支持;对于老年患者均存在营养摄入不足，导致身体消瘦，很容易出现压疮发生。护理人员可以根据患者的自身情况制定相应的饮食表，采用少食多餐的形式，保证患者脂肪、蛋白质、糖、微量元素等合理摄入。 (4)心理护理;压疮是危重患者常见的并发症，同时对其实施的护理工作也比较困难，患者因长时间卧床，导致生活质量下降，再加上经济负担等，患者对治疗均丧失了信心。护理人员需要主动、热情的与患者进行沟通，向患者讲解压疮危害、形成因素、预防措施等。对于不能进行沟通的患者可以采用手势、手写板方式。，帮助患者重新树立战胜疾病的信心。 观察指标 所有患者根据焦虑自评量表与抑郁自评量表对不良情绪进行评分，满分为100分，分数越高表示焦虑、抑郁情绪越严重。 统计学分析 采用统计学软分析处理，计数采用卡方检验，计量资料t检验，P<为差异具有统计学意义。 2结果 干预组与对比组患者护理前的不良情绪比较均无统计学差异，即P>。其中采用综合护理干预模式的干预组患者护理后的焦虑及抑郁情绪要低于护理前，护理前后比较差异具有统计学意义，即P<。采用常规护理模式的对比组患者的护理后的焦虑与抑郁情绪评分也低于护理前，但护理前后比较差异无统计学意义，即P>。详细结果如表1所示。 组别 例数 抑郁情绪 焦虑情绪 护理前 护理后 护理前 护理后 干预组 24 ± ± ± ± 对比组 25 ± ± ± ± 表1 比较两组患者不良情绪比较情况 3讨论 由于长期卧床的危重患者皮肤弹性较差，皮下脂肪较少，加上营养摄入不足等情况均加大了患者皮肤护理的难度。而且很容易出现压疮情况，压疮的临床表现为麻木、红斑、破溃、溃疡、坏死等。预防危重患者压疮发生除了进行综合的护理干预以外，还要在我院成立压疮护理小队，主要成员有1名护理张、1名皮肤护理人员及4名责任组长。负责对患者观察追踪，指导护理人员进行临床压疮工作。并在患者的病床床头放置防止压疮的指示牌，提高护人员及患者的重视度。加强护理人员的交接班制度，两班护理人员需要共同对患者的皮肤进行观察，对于异常的皮肤需要立即的上报处理。 同时在对危重患者进行护理时还要预防患者发生肺部感染情况，加强患者翻身次数，并对其进行扣背，帮助患者将痰液咳出。对于体制较弱的患者可以采用排痰机。要保持患者的呼吸道畅通，必要情况下可以实施吸痰术。护理人员每天2次以上对患者的口腔进行护理，避免口腔内寄生菌引发感染。需要多鼓励患者饮水，保持呼吸道的畅通。 总之，针对危重患者患者实施综合护理干预及相应的预防措施，可以有效的降低压疮率，改善患者的不良情绪。 参考文献： [1]唐瑜林，黄梅，杨文群.龄危重患者压疮的预防及护理[J].现代医药卫生，2012，28(2)：266-267. 猜你喜欢： 1. 褥疮的护理论文范文 2. 有关医院护理系毕业论文范文 3. 关于大学护理专业毕业论文参考 4. 有关压疮护理论文范文 5. 护士护理毕业论文范文
不经意间，工作已经告一段落，回顾这段时间的工作，理论知识和业务水平都得到了很大提高，是时候抽出时间写写工作总结了。在写之前，可以先参考范文，下面是我收集整理的神经内科护士个人工作总结范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；
（2）护理操作时要求三查七对；
（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖（周莉君）分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇，其中一篇参加了全国第x届骨科护理学术交流，有3篇参加台州地区学术交流，有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
20xx年即将过去，回顾这一年，神经内科全体护士在护理部的领导下，不但圆满的完成了年初护理的工作计划，而且积极响应卫生部《20xx年“优质护理服务示范工程”的活动方案》，在我院率先开展了优质护理服务活动，现将工作情况总结如下：
一、我科开展“优质护理服务示范工程”活动已十余月了，从院领导和护理部的高度重视
从统一思想到人员调配、组织培训；从细化内涵、公示服务到完善评价标准；从以护理人员为重点，以点带面到全院支持保障，以面促点；从茫然、探索到惊喜、创新；一步一个脚印，踏踏实实实践，赢得了广大患者家属的赞扬。我们通过改革排班模式，实行了APN排班，真正做到了全程无缝隙的护理。实行小组分工，责任包干制，护理组长负责，床位护士责任到病人的护理工作模式；协助病人翻身、擦身、拍背、足部护理、口服药到口、协助进餐等基础护理，在满足病人基本生活需求的同时，进一步的提高病人的生活质量，为患者提供全程服务，使我们的护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会。
二、基础与专科齐头并进，提高护理质量。
基础护理需要以专业能力和专科知识做支撑，是发展专科护理的基础和提高护理质量的主要保证，能够体现专科护理的价值和内涵，保证专科护理的质量和效果。我们通过为患者清洁皮肤、温水擦浴，观察皮肤是否有水肿、破溃、出血等情况，可为患者的治疗护理提供有效地依据；通过为患者洗脚，观察患者末梢血液循环，可有效预防糖尿病足、下肢静脉血栓的发生；通过为患者翻身、拍背，观察患者神志、肌张力、痰液性状等，可及时掌握患者的康复情况及病情进展，有效解决现存的或潜在的医疗护理问题。
三、建立出院患者电话回访，拓展护理服务内容。
为达到护理的连贯性，我科把医疗护理服务由院内拓展到院外，乃至延伸到各个家庭，由病区护士为出院患者进行电话回访，在患者出院三天内由护理组长进行电话回访，了解患者在家的情况，为患者提供健康咨询，让患者放心，让家属放心。
四、目前仍存在的问题并有待改进。
虽然在活动开展中取了很大的成效，但也存在一些问题。如：家属协助护理的现象，家属不陪不放心的现象，这对这一类问题，我科将进一步加大力度来扭转由家属护理病人的局面，强化专业照护，要有陪不护，适当控制陪护率，做好“心中有病人”的基础护理，用满意周到的服务，让无陪护的家属放心，坚持人性化的服务理念，真正用行动做到，从被动服务到主动服务，从主动服务到感动服务的升华，在加强服务的内涵建设，不断提高服务质量和水平的同时，与时俱进，开拓创新，将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒的开展好、落实好，让患者得到实惠，让社会满意。
我院属于部队医院，依部队而诞生，从事军事化管理，以“全心全意为人民服务”为宗旨。这一年，领导教育我们要像军人一样约束自己，在工作岗位上要全心全意投入，一心只为病人着想，在党的伟大领导下，光荣完成自己的使命。将这一思想运用于临床，我深刻体会到了“全心全意”的意蕴：想病人所想，急病人所急，用爱心，耐心对待病人，不将工作外的情绪带入工作中，诚心接纳病人及家属提出的意见。
护士被誉为“白衣天使”，想必体现之处也在于此，对于初出茅庐的我来说，还有很多不足之处，有时会浮现浮躁之气，有时会带入一些不满情绪。我会认真总结这一年中所得教训，认真改正领导及病人所指出的缺点，在新的一年展现一个全新的“天使形象”！
来到神经内科之初，处于懵懂状态。然而，感谢护士长的悉心安排，让我熟悉各个班次的流程并熟知神经内科常见疾病；感谢各位老师的谆谆教导，让我懂得很多专业知识，并在各位老师的叮嘱下，独自完成各项护理操作。最终，拨开云雾见月明，我的头脑思路逐渐清晰，已经能够独立在科室中分担一些工作，从一个实习生蜕变成真正的护士，这其中，有过汗水、泪水、批评，同样有努力、快乐、表扬，唯一不变的是我的执着！今后，我依旧要向前看，制定更高的目标，更加细心地完成工作，并且多多学习，拓宽自己的知识面，不断完善自己提高自己，努力与长辈看齐。
带着激情敲响20xx年的大门，就让护理事业展开神圣洁白的翅膀在这片美好的天空中自由徜徉，就让我用这双手创造更美好的未来，用有限的生命投入到无限的护理工作中，解除他人的.病患痛苦，升华自身。回望过去，去其糟粕，取其精华：展望未来，我要用微笑感化病人，用能力征服病人。再次感谢各位领导，给予了我参加到这项神圣职业中的`机会：感谢各位老师，让我融入到了这项神圣的职业中。就让我们共同努力，让神经内科迈向更高的阶段！
我科在护理部的领导下、在科主任的大力支持下，全科护士齐心协力，圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时，积极投身于“创三甲”活动中，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过持续质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、优质护理服务
1、进一步改革护理工作模式，落实分组责任制整体护理，每名护士负责患者数为8—10人，并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服务
2、继续实行APN排班及弹性排班，注重年资新老、能力强弱的搭配，并能充分体现对病人的连续观察。
3、制定科学有效的绩效考核制度，与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩，体现优劳优酬、多劳多得，充分调动护士工作的积极性，使护士对工作满意度96%。
4、护士长每天对科室危重病人进行评估，检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息，督促开展健康教育、康复指导和心理护理。
5、不断提高患者满意度，满意度达。全年无护理纠纷、投诉。
二、临床护理质量
1、建立护理质量质控小组，职责分工明确，每周开展质控检查有记录，认真落实各项护理安全规章制度。
2、严格执行查对制度，在治疗、给药前至少同时使用2种方法核对患者身份，落实率100%。
3、规范使用腕带“腕带”，使用合格率100%。
4、规范使用各种护理警示标识，使用率100%。
5、正确评估高危患者跌倒/坠床、管道滑脱、压疮的风险因素，评估率98%。并落实有效的防护措施。
6、急救物品齐全，处于应急备用状态，定专人管理，班班交接，质控护士不定期检查，急救物品完好率100%。
7、加强药品的安全管理，专人负责，每周清点。高危药品有标识，定点存放，定点配置。符合率98%。
三、院感工作
1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，护士长及院感质控护士定期自查。
2、严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。
3、严格执行《医务人员手卫生规范》，掌握正确的洗手方法，规范洗手达标率100%。
4、无菌物品合格率100%。
5、严格执行安全注射制度，一人一针一管执行率100%。
6、积极主动接受院感知识培训，做到每人每年不少于6学时。
四、培训学习
1、每月开展专科知识培训，种子护士在科内组织开展护理技术操作培训及分层次考核。护理技术操作考核达标率100%。
2、每季度开展护理核心制度培训，护理人员知晓率100%。
3、在岗护理人员参加全员理论考核每年2次，考试合格率100%。
4、参加护理部组织的全院护理操作考核，达标率100%。
5、每月组织疾病护理查房、业务学习各一次，组织护理部参与的查房二次。遇到疑难病例及时组织全院护理会诊。
6、组织开展应急预案培训，护理人员知晓率100%。
7、组织开展专科急救技能培训，培训率100%。护理人员技术操作合格率100%。
8、根据不同层级要求，完成全年继教学分及护理集中培训学时，达标率100%。
五、教学科研
1、轮换具有带教资格的护理人员负责实习生教学工作，培养优秀带教老师。
2、完成20xx年实习生备课笔记及更新教学计划。
3、20xx年护理教学工作计划落实率达到100%，出科理论及操作考试完成率100%，实习鉴定书写合格率达到100%。
六、存在的问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。
4、健康宣教亟待加强。
5、优质护理服务需进一步深化。
心源性脑梗死急性期的护理体会 [摘要] 目的 介绍心源性脑梗塞急性期的临床观察和护理体会。方法 对24例住院患者严密观察神志、生命体征变化，尤其是心脏的监护，并观察肢体血供情况，加强用药护理及心理护理。结果 24例患者平均治疗25d，存活19例（其中日常生活基本能自理5例），病情加重而放弃治疗3例，死亡2例。结论 心源性脑梗塞尤其急性期是最危险的时期,应严密观察病情变化，注意脱水药物和补液量及速度的调整，减少医源性诱发心力衰竭的机会，有助于降低心脑梗死并有患者的致残率、致死率。 [关键词] 心源性脑梗死 护理 心源性栓子先后栓塞肢体及脑部动脉，随时可危及生命或致肢体残疾, 心房纤颤是心源性脑栓塞的独立危险因素之一，笔者对2007年10月~2008年7月收治的24例心源性脑梗死患者的护理总结如下： 1 临床资料 本组24例患者，男17例，女7例，年龄38~76岁；原有高血压病史18例，冠心病史21例, 其中行冠脉支架植入术2例。主要临床表现：偏瘫 20例；偏瘫并失语16例；意识障碍7例；合并肢体动脉栓塞1例。本组病例符合 1995 年第四次全国脑血管病学术会议制定的心源性脑栓塞的诊断标准[1]。 2 护理 严密观察神志变化 动态评估病人神志变化是预见病人病情的主要指标，应通过对病人的语言反应、疼痛刺激反应、瞳孔对光反应、吞咽反射、角膜反射等来判断意识情况，一旦病人发生意识障碍或意识障碍加重，立即通知医生并积极配合急救。 监测生命体征及心功能变化 心源性脑梗死病人大多有高血压、冠心病继发的房颤史，血压波动较大，心脏功能多有损害。脑梗死发生后可影响心脏及血压的变化，故在护理中应密切监测心脏功能、血压的变化，予心电监护，注意心率、心律、心电图变化，记24h出入量，减少医源性诱发心力衰竭，同时准备好抢救仪器及药物，一旦发生严重心律失常，立即通知医生并积极配合急救。 注意观察肢体血供情况 偏瘫肢体合理摆放肢位，加强肢体被动功能锻炼。若急性动脉栓塞主要表现为患肢皮温低、动脉搏动消失，应避免抬高患肢，腘窝处悬空以免受压，注意保暖，但禁用热水袋局部热敷。在抗凝、溶栓治疗过程中，除观察栓塞平面有无改变外，还要注意观察有无肢体坏疽。本组中1例肢体动脉栓塞者出现肢体坏疽而放弃医治。 药物治疗护理 应用药物时，注意补液量及速度的调整，观察药物的不良反应。应用扩血管药物时滴速应在每分钟30滴左右，并注意血压的变化。使用低分子右旋糖酐时应先做皮试，结果阴性者才可使用。溶栓和抗凝药要严格掌握剂量并观察有无出血倾向。颅内高压者给予20 %甘露醇或与速尿针交替使用。 基础护理要点 1) 卧床休息，病房床单位设置舒适、整洁、加床栏保护，防止坠床。做好皮肤护理，预防褥疮。2) 吸氧，保持呼吸道通畅，加强肺部护理，防止肺部并发症。3）重视饮食护理。清醒者第一次进食前常规进行吞咽功能评估，对吞咽困难、饮水呛咳或昏迷的病人予留置胃管，进食时可稍抬高床头。4）保持二便通畅，避免用力排便。 心理护理 心源性脑梗死多为急性起病，病情危重，患者及家属均无思想准备，大多存在紧张焦虑情绪，渴望得到最大的关注、最及时有效的治疗和护理，而且心脑卒中并存预后较差，致残率较高，尤其伴有失语的患者极容易产生失望、急躁的心理。因此，护理人员要以高度的责任感和同情心，多巡视病房，采取不同的沟通方式，如手势、写字、指图画等，多关心患者和安慰家属，耐心地解释疾病知识和药物作用，消除其顾虑，帮助他们建立康复信心，积极配合治疗。 3 讨论 心源性脑梗塞尤其急性期是最危险的时期，而且心脑卒中并存预后较差，致残率、致死率较高，通过加强对全身, 尤其是心脏情况的监护，保护心脑细胞及对症治疗，注意对于脱水药物和补液量及速度的调整，减少医源性诱发心力衰竭的机会，降低致残率、致死率结果本组24例患者平均治疗25d，存活22例（其中日常生活基本能自理5例），病情加重而放弃治疗3例，死亡2例。 [参考文献] [1] 中华神经科学会. 脑血管疾病分类 (1995) J . 中华神经科杂志, 1996 , 29: 376 - 378.
[1]韩景献. 老年期痴呆与三焦气化[A]. 国际老年痴呆协会中国委员会、北京老年痴呆防治协会.2012年阿尔茨海默病国际研讨会论文集[C].国际老年痴呆协会中国委员会、北京老年痴呆防治协会:,2012:12.[2]韩景献,刘庆忠. “醒脑开窍”针刺法基础实验研究[A]. 中国针灸学会临床分会、全国针灸临床研究中心.中国针灸学会临床分会第八次学术大会论文集[C].中国针灸学会临床分会、全国针灸临床研究中心:,2000:4.[3]韩景献. 快速老化模型小白鼠(SAM)的老化诸特征[A]. 中国实验动物学会.首届中国中医药实验动物科技交流会论文汇编[C].中国实验动物学会:,2002:8.[4]韩景献. 腧穴与针刺[A]. 中国中西医结合学会神经科专业委员会.第五次全国中西医结合神经科学术会议论文集[C].中国中西医结合学会神经科专业委员会:,2004:3.[5]韩景献. 认知障碍的中西医诊疗进展(摘要)[A]. 山东省中西医结合学会神经内科专业委员会.山东省第三次中西医结合神经内科学术研讨会论文汇编[C].山东省中西医结合学会神经内科专业委员会:,2011:3.[6]韩景献. 认知障碍的中医证候学调查分析及针刺效应规律研究[A]. 中国针灸学会（China Association of Acupuncture-Moxibustion）.2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C].中国针灸学会（China Association of Acupuncture-Moxibustion）:,2011:1.[7]韩景献. “三焦气化失常-衰老”相关论[A]. 世界针灸学会联合会、世界卫生组织、中国中医科学院、北京市中医管理局.世界针灸学会联合会成立20周年暨世界针灸学术大会论文摘要汇编[C].世界针灸学会联合会、世界卫生组织、中国中医科学院、北京市中医管理局:,2007:2.
希望对你有所帮助哈 O(∩_∩)O！--------------------------------------------------------------106例急性脑梗塞患者的护理体会【关键词】 脑梗塞；急性病；护理 急性脑梗塞是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化，病情相对较重〔1〕。除积极地配合治疗外，做好基础护理，对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用，如果护理措施落实不到位，将直接影响患者的治疗效果和预后。通过对2004年1 月～2006年10月我院106例急性脑梗塞患者的护理，笔者体会到在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理对提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义，应引起足够的重视。 1 临床资料 本组106例均为我院住院患者，其中男56例，女50例；年龄最大88岁，最小36岁，平均岁，其中36岁～ 21例，60岁～ 38例，71岁以上47例。入院时意识障碍11例。一侧肢体偏瘫76例，失语18例，所有患者入院后均经CT扫描证实有不同部位梗塞灶，符合急性脑梗塞诊断标准。 2 护理与体会 心理护理 急性脑梗塞起病急，多在无其他前驱症状时发生。多数患者在安静休息、睡眠中发病，过后或次晨被发现不能说话、一侧肢体偏瘫或失语等〔2〕。本组病例中有 76例偏瘫，失语或言语不清、口角歪斜18例，3例出现会厌麻痹，吞咽功能暂时性丧失。患者和家属都很难接受眼前的现实，患者发生偏瘫后会出现急躁、悲观情绪，突然失语或言语不清者往往有焦虑心理，表现为不思饮食、失眠、便秘等。患者及家属对起病前的健康十分留恋，而更多的是担心预后和日后的生活质量问题。特别是吞咽功能丧失者，更感到恐惧和失望。针对家属及患者的这种心理状态，在安慰家属及患者的时候，特别让家属与患者认识到不良情绪对疾病的影响。首先用通俗易懂的语言或方言热情地向家属及患者介绍急性脑梗塞的临床、病程、时间及预后。其次，向患者说明起病1周内是疾病关键期，多数典型病例在1～2天内脑水肿达到高峰〔3〕，有可能向好的方面发展，也可能向坏的方面发展，还有可能有继续发生梗塞的可能，让家属和患者对什么是脑梗塞有一个初步的了解，使患者积极配合治疗。再次，从生活上主动关心、体贴患者，对失语或言语不清者可让其将需求用文字书写进行交流；对梗塞较重出现意识障碍、偏瘫等症状及生活不能自理的病人，应允许其亲属陪护。使患者感到温暖、亲切，消除恐惧和焦虑心理，鼓励他们保持良好的心理情绪，愉快地接受治疗。 安全护理 对于急性梗塞引起意识障碍或偏瘫者应注意安全，防止坠床或跌倒，对躁动不安者要采取防护措施：如专人陪护，床旁设护栏，双手约束，防止病人拔除各种管道，翻身和下床时有人协助和扶持等。 严密观察病情变化 因急性脑梗塞患者病情多数危重，应密切观察病人的神志、瞳孔、呼吸、血压、脉搏及体温的变化，如发现患者一侧瞳孔散大或伴有剧烈头痛、呕吐等症状时，应考虑有脑疝发生的可能。本组病例中出现8例脑疝，死亡2例。一旦出现脑疝应立即给予20%甘露醇250ml，快速静脉输入，要求在30min内输完。因大量甘露醇会造成肾功能损害、增加心脏负担、诱发心功能不全〔4〕，应进行24h连续心电、血压、血氧监测。如病人血压升高>，呼吸急促，脉搏增快>100次/min时，应及时报告医生处理。若平时神志清醒者突然言语不清、嗜睡且反应迟钝时，应考虑出现新的梗塞，必须加强监护，经常巡视病房，并做好应急措施。 预防并发症护理 预防肺部感染 急性脑梗塞大多数发生在老年人，本组病例中>60岁85例，占本组病例的80%。老年患者由于年老体弱，大多有呼吸道功能减弱，尤其是昏迷患者咳嗽及吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物增多，口腔分泌物滞留，肺部易发生感染。本组病例就有19例发生肺部感染。一旦发生感染后，肺部痰液就增多。对神志清醒者，应鼓励他们在分泌物多时，先深吸一口气，然后用力咳嗽，尽量把痰咳出。注意使用多功能摇床，在病情许可时取半坐卧位。对昏迷患者，应将其头偏向一侧，及时吸痰，防止痰液、呕吐物阻塞呼吸道引起窒息或坠积性肺炎。定时协助患者翻身和拍背，帮助痰液的排除。具体操作步骤如下：护士将手并拢，空心适度拍打，震动患者背部，由上而下，由两侧至中央，反复进行5～10min，促进排痰；若患者咳嗽反射弱，则在其吸气终末，护士可用一手指稍用力按压其环状软骨下缘与胸骨交界处，刺激其咳嗽；痰液粘稠时，给雾化吸入每4h 1次。注意保持呼吸道通畅，吸痰时所用的吸痰管及无菌液要保持无菌。动作应轻柔、无创、敏捷，每次吸痰过程时间应<15s。口腔、鼻吸痰管各部位要专用。同时，间断氧气吸入。对于出现呼吸功能障碍者，应给予气管插管或行气管切开术，以保持呼吸道通畅。为防止套管堵塞，应及时吸痰，并保持气道湿化，每日2次行管道切口护理。对于意识障碍者，应采用管饲饮食，每次200～300ml，两次之间加喂水1次，也可使用微量泵使营养液通过加热器以 30～50ml/h的速度匀速胃管内输入〔5〕，避免经口进食，以防止呛咳引起吸入性肺炎。 预防泌尿系感染 对于尿潴留或尿失禁的患者行留置导尿管，留置尿管期间，用氯化钠500ml加庆大霉素8万u进行膀胱冲洗2次，每日2次。每日更换引流袋1次，并用碘伏棉球擦洗会阴，按时留尿送检，警惕泌尿系感染。 预防便秘发生 急性脑梗塞患者由于需长期卧床，胃肠蠕动减慢，很容易发生便秘，而便秘患者排便用力可以使颅内压升高，进一步使病情加重。在以往的病例中，入院1周后，大部分患者就出现便秘。因此要及早预防，首先让患者养成定时排便的习惯，训练在床上排便，要为患者营造一个排便的环境，注意用屏风遮挡，并教会患者如何用力。平时还要教会患者按结肠蠕动的方向按摩下腹部，以促进肠蠕动。饮食方面注意多食含纤维素多的食物，如蔬菜、水果等。对于极少数便秘者及时给予口服缓泻药，必要时灌肠，灌肠压力要低，而且不宜>600ml，以免加重病情。本组患者通过以上预防护理基本上无便秘发生。 预防褥疮发生 据报道〔6〕，脑血管病所致偏瘫患者如果不采取预防措施，在20h内即可发生褥疮。所以，要及早加强皮肤护理，防止褥疮发生。首先，保持床铺清洁、干燥、平整、无渣屑；建立床头翻身术，每1～2h为患者翻身1次，必要时使用气垫床、气圈。对昏迷、病情危重及肥胖不宜翻身的患者，身体受压部位可放置水囊，水囊中水的流动能对受压部位起到按摩、促进血液循环并减轻局部压力作用。温水擦洗身体，保持皮肤干净，同时也促进血液循环。由于护理得当，本组106例除2 例死亡外无一例发生褥疮。 加强肢体和语言的功能锻炼 急性脑梗塞患者发生肢体偏瘫的人数较多，本组病例中就有 76例发生偏瘫，失语或语言不清18例。肢体运动和语言功能障碍严重影响患者的生活质量乃至家庭的社会生活状况。因而肢体运动和语言功能的恢复就成为康复的重点，康复的目标是最终使患者恢复行走和语言清晰，把残疾减轻到最低限度。如肢体停止运动1周即可引起肌萎缩〔7〕，因此，康复应及早进行，越早肢体功能恢复越好〔8〕。在临床中，当患者生命征稳定、神志清醒、神经系统症状不再恶化48h后，就应着手进行康复。首先对患者进行肌力的评估，然后和家属一起制定锻炼计划，具体做法是：语言障碍者听录音，从简单发音、单词、短语开始，反复训练到说绕口令，促进语言功能的恢复。预防肢体功能碍障的发生：每4h做 1次肢体被动运动和按摩，每次20min，帮助患者做关节伸展、内旋、外展等活动，防止肌肉萎缩和关节挛缩并将肢体保持在功能位置〔9〕。然后练习翻身，促进肌力恢复。随着患者病情好转，能坐稳后要及时进行站立的行走锻炼，指导患者站立平衡训练：双手扶杆站立—单手扶杆站立—不扶杆站立达到三级平衡〔10〕。行走训练：指导患者先原地踏步，走时由慢到快，循序渐进。 做好饮食及出院指导 注意做好患者出院后的指导，动脉粥样硬化是引起脑梗塞的根本原因，应积极治疗原发病，如高血压、糖尿病。力劝患者戒除烟酒等不良嗜好。建立合理饮食结构，保证足够的热量，摄取高蛋白、高能量、高维生素食物，进行低盐、低胆固醇、低脂肪饮食，多食蔬菜、水果、植物油等，避免暴饮暴食。适当体力劳动，促进血液循环，保持良好情绪。另外要按时用药，继续坚持功能锻炼。患者出院后进行一段时间的跟踪指导和随访，以提高患者的生活质量。【参考文献】 〔1〕 张季平.临床内科学〔M〕.天津：天津科学技术出版社，1998. 〔2〕 姚景鹏.内科护理学〔M〕.2版.北京：人民卫生出版社，2001:506. 〔3〕 邝贺龄.内科急症治疗学〔M〕.3版.上海：上海科学技术出版社，1998：337. 〔4〕 李清美，谭兰，韩仲岩.脑血管病治疗学〔M〕.北京：人民卫生出版社，2001：435. 〔5〕 赵岩，吴坤艳.大面积脑梗塞患者的护理〔J〕.临床护理杂志，2005，4（3）：9. 〔6〕 王晓玉，张淑连.中风初起的家庭护理措施〔J〕.实用护理杂志，1999，15（7）：18. 〔7〕 邓艳红,梁柯.家属配合感觉输入法在脑梗塞急性期康复护理中的应用〔J〕.实用护理杂志,1999,15(7):25. 〔8〕 朱绷连.加强神经康复学的研究工作〔J〕.中华护理杂志,(4):195. 〔9〕 任萍,张振美,侯亚丽.人文关怀在出血性脑梗塞患者护理中的应用〔J〕.齐鲁护理杂志,2005,11(9):1421-1422. 〔10〕 王平侠.早期肢体功能训练在脑梗塞患者护理中的应用〔J〕.临床实践杂志，2006，15（9）：703.
通过学习健康管理，能够促进个人的身心健康。有关健康管理师的论文是哪些？下面是我为你精心整理的健康管理师论文，希望对你有帮助!健康管理师论文篇1 【摘 要】 目的 探讨健康管理对一例肥胖并轻度高血压患者所能达到的效果。 方法 通过对一例肥胖患者进行健康问卷调查、一般体格检查以及实验室检查等方法收集其健康信息，分析其健康危险因素，并对疾病进行风险评估;通过健康 教育 调动患者改变不良生活方式的积极性，对其不良的膳食和运动习惯给予量化干预指导;改善其不良习惯并坚持健康的生活方式，持续半年。结果 患者的体重降至正常，消除了肥胖，并发的高血压也恢复了正常。结论 通过健康管理，不仅可以控制体重，消除肥胖，也可以使患者并发的轻度高血压得到控制。 【关键词】 健康管理;肥胖;轻度高血压 目前中国城市居民营养失衡现象严重，相关疾病患病率不断攀升。其中，仅肥胖患者在成人中就占。据研究，肥胖程度 与高血压患病率呈正相关关系。明显肥胖者高血压患病率比正常体 重者高10倍。针对这种情况，对肥胖患者进行健康管理的过程中，对其并发的高血压是否也能起到改善作用，有待进一步探讨。本 报告 就一例肥胖并轻度高血压的患者进行健康管理的效果进行了 总结 。 1 对象与方法 对象 孙某，男，1974年出生。在职职工，身高170CM，体重82kg，BMI=(82/)，肥胖，平时很少参加体育锻炼，口味重，不吸烟，适当饮酒，家族有高血压病史。实施健康管理前2006年11月体检：血压150/92mmHg，为1级(轻度)高血压。血脂：甘油三脂 (正常范围：),血低密度脂蛋白(正常范围： mmol/l)，高密度脂蛋白 mmol/L(正常范围： mmol/l)。血糖正常。查心电图无异常。偶有心慌、胸闷，医生开降压药，嘱其服用，但其拒绝服用。自行到我单位要求进行健康指导。 方法 健康管理方法 根据健康管理的基本步骤，按四步进行。(1)了解个人的健康信息。(2)进行个体的健康及疾病风险性评估。(3)进行健康干预。(4)进行效果评价。 肥胖判定标准 根据1998年世界卫生组织肥胖症顾问小组提出的标准，亚太地区BMI≥23为超重，BMI 为肥胖前期，BMI 为肥胖1级，BMI≥30为肥胖2级。该患者BMI=为肥胖1级。 高血压判定标准 根据2003年WHO/ISH高血压指南委员会制定的标准，该患者血压为1级高血压。(1级高血压：收缩压140-159 mmHg或舒张压90-99mmHg) 健康档案内容 个人健康信息包括个人一般情况(性别、年龄、工作、经济收入等)、目前健康状况和疾病家族史、生活方式(膳食、运动、吸烟、饮酒等)、体格检查(身高、体重、血压等)和血、尿实验室检查(血脂、血糖等)。 健康危险因素的评价 综合上述各项指标进行健康风险评估，该干部的主要健康问题包括：(1)肥胖1级。BMI=(82/)>25，(2)1级高血压。血压测量为150/92 mmHg。主要危险因素为：(1)饮食结构不合理：口味重，食盐量高，水果、蔬菜食用少。(2)运动量太少。基本无体育锻炼。该两项危险因素为自创性危险因素。不可改变的因素有：(1)年龄(2)性别(3)遗传因素。结合该患者的情况，计算其冠心病危险分数：收缩压150mmHg，舒张压92mmHg，危险分数;不吸烟，危险分数;体重肥胖，危险分数为,饮酒的危险分数为,高血压家族史，危险分数，体育锻炼不参加，危险分数为，组合危险分数：()+()+()+()+ ()+。 健康干预的 措施 针对该职工的危险因素，制定的健康干预措施主要有：(1)定期讲授 健康知识 ，不断鼓励患者养成良好的膳食和运动习惯，努力提高患者自我管理的主动性和积极性，使健康的生活方式成为其自觉的行为习惯。(2)针对该职工的具体情况，制定了调整膳食结构、增加运动的干预方案，短期目标为减轻体重、降低血压和血脂，长期目标为维持标准体重，血压降到正常，改善生活质量，降低冠心病危险度。具体目标见表1： 表1 对孙某进行干预的预期控制目标 控制项目 体重 血压 膳食结构 体力活动水平 起始数值 82kg 145/92mmHg 不合理 较少 短期目标(3个月) 76kg 低于140/90mmHg 合理 充分 长期目标 维持在64kg 低于120/80mmHg 合理* 充分** *根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》(2000年)评判。**指每周不少于3天，每天不少于30分钟 (3)制定个人健康指导计划，主要是膳食指导、运动指导、体检计划等： 膳食方面：控制热能的摄入：每天摄入热能控制在1000千卡，并控制三大营养素的生热比，即蛋白质占热能的25%、脂肪占10%、碳水化合物占65%。食物上多吃瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷类食物，少吃肥肉等油脂高的食物。1日三餐食物总摄入量控制在500克。提倡吃复合糖类，如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物，促进肠道蠕动，有利于胆固醇的排泄;少食糖。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品;膳食宜清淡：适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。每日食盐的摄入量应在6克以下。多吃绿色蔬菜和新鲜水果，有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压病的发展;少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增多。加重心、肝、肾的负担。忌食用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶咖啡等。改掉不良的饮食习惯，如暴饮暴食、吃零食等。保持良好的心理状态。及时缓解紧张情绪，保持心态平和。 体力活动方面：运动方式：选择有氧耐力运动。步行、慢跑和 游泳 。运动强度：维持在65%最大心率，由于该同志健康状态尚好，运动计划时第1周，每天消耗150千卡，12周以后每天消耗300千卡以上。每天坚持60分钟以上的中等强度的运动。肌力训练：每隔一天，进行一次肌力训练，对胸、腹、四肢等肌肉进行器械的抗阻力训练，每次20分钟，每周做这种运动3—4次。 每半个月测量一次血压，定期做体检。以监测体重和血压等指标的变化。 质量控制 根据健康干预计划的执行情况适时调整指导。对患者不能按要求坚持时，给予提醒和督促。饮食和运动的种类在长期执行中根据患者兴趣适当进行调整。 2. 结果 经过半年的健康管理，2007年5月该患者体重降到68 kg，BMI=(68/)，同时血压维持在135/85mmHg水平，精神状态明显好转。能够自觉的执行合理的膳食和运动。健康管理前后监测指标的变化见表2： 表2 对孙某健康管理前后监测指标的变化 监测指标 BMI 血压(mmHg) 3. 结论 健康管理前 150/92 健康管理后 135/85 肥胖是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病，肥胖既是一个独立的疾病，又是多种慢性病的重要危险因素。特别是中心性肥胖，是糖尿病、高血压、心血管病、中风等多种疾病的危险因素。被WHO列为导致疾病负担的十大危险因素之一。近几十年来，随着经济发展和生活方式现代化，膳食结构改变和体力活动减少，超重和肥胖的患病率在不断增长。我国调查结果显示成人中有的人超重或肥胖。其发生的根本原因是能量的摄入大于能量的消耗。因此合理膳食、控制摄入热量、同时加强运动，加大能量消耗，将使体重下降。本名患者同时有高血压，其可能因肥胖而引起，在控制住体重后，同时戒烟戒酒、降低食盐的摄入量，保持心理平衡、多吃新鲜水果、蔬菜等，使该患者的血压也得到了很好的控制。这充分说明通过健康管理不仅可以使肥胖得到控制，并且在控制体重的同时也使并发的轻度高血压也得到控制。说明健康管理不仅对减肥有作用，在减肥的同时，综合的健康管理措施也可以对患者与肥胖相关的疾病起到改善作用。 4. 讨论 本例患者是一例肥胖并轻度高血压患者，通过健康管理得到很好地控制。但是否所有的该类患者都能取得这样的效果，仍需进一步研究。另外对肥胖并发的2级以上的高血压能否通过健康管理得到有效控制，也是值得研究的。 健康管理师论文篇2 目的】 探讨糖尿病的用药指导及实施规范有效的健康管理 【摘要】 糖尿病是由多种病因引起的内分泌代谢性疾病，主要由于胰岛素分泌 不足或相对不足，引起糖、蛋白质、脂肪、碳水化合物和继发的水电解质代谢紊乱。造成多种器官的慢性损伤，糖尿病患者若血糖长期控制不住，严重时可引起多种并发症，而引起心脑肾等多器官衰竭和眼底小血管病变，当前糖尿病暂无特效药根治，临床以常规疗法为主，饮食治疗配合运动疗法为基础，药物辅助治疗和随时监测血糖数值。所以保持血糖水平稳定是预防并发症的关键，医务人员应给与患者有效的指导，帮助患者控制血糖，而且糖尿病患者很容易受环境、心理变化的影响，那么医务人员应给与及时的心理疏导，生理等多方面的治疗跟调理，同时患者也应该注意饮食的调理和科学的生活习惯，同时提高患者对糖尿病的认知和了解，关注并发症的危害，及对身体的各个方面的影响。 【关键词】糖尿病 内分泌代谢 控制 治疗 指导 并发症 影响 糖尿病患病率呈现世界性的上升趋势，是继心脑血管疾病，恶性肿瘤之后的又一严重危害大众健康的慢性疾病。 在临床上将糖尿病分为4种类型： (1)1型糖尿病(胰岛β细胞破坏，导致胰岛素据对分泌不足)约占糖尿病患者5%。 (2)2型糖尿病(从主要以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足，到主要以胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗)，糖尿病患者中90%以上都为这种类型。 (3)其他特殊类型糖尿病，由于β细胞、胰岛素作用等遗传缺陷，或内分泌代谢性疾病，或者药物等诱发的糖尿病。 (4)妊娠糖尿病。 糖尿病的诊断标准： 据科学研究，WHO在1999年提出的糖尿病的诊断标准为： 空腹血糖(FPG)≥，或餐后2小时血糖(2hPG)≥ 糖尿病患病率的性别差异，在我国1996年11省市糖尿病调查表明，女性患病率()高于男性()，差异有统计学意义。但2002年的全国营养调查显示，男性糖尿病患病率为，女性为，其差异无统计学意义。 糖尿病影响因素： 研究发现，膳食不合理，不平衡，高热量饮食、高脂肪、高碳水化合物就会导致人体血糖数值的升高，尤其是糖代谢能力差的人群。 另外许多研究发现体力活动不足可增加糖尿病发病的危险，活动最少的人与活动最多的人相比，糖尿病的患病率相差2﹣6倍，20XX年中国居民营养健康调查显示，与每日静态生活时间不足1小时的人相比，静态生活时间超过4小时者糖尿病增加50%。其中，每天看电视4小时以上者，糖尿病的患病风险比每天看电视不足1小时者增加46%。 所以高危人群应尽量减少可改变的环境危险因素的暴露，例如控制膳食热量饮食，增加体力活动，以减少或延缓发生糖尿病。 糖尿病用药指导及影响： 口服药物 .格列苯脲(优降糖)日，餐前半小时服;(适用于体型偏瘦者) .二甲双胍日，和餐服(体型肥胖者适用) 格列齐特片80mmg，2/日，餐前半小时服。 格列喹酮(糖适平)30-180mmg，3/日餐前半小时服(肾功能不全患者适用) 二甲双胍缓释片日，和餐服(体型肥胖者适用)。 .阿卡波糖(拜糖平)50mmg，3/日，进食第一口饭时服 在用药时患者一定要严格控制饮食,经上述药物口服血糖控制不理想且体形肥胖者可加服胰岛素增敏剂：盐酸吡格列酮(哎叮)15-30mmg，1次/日口服。 另外也可以服用中药制剂，不可否认西药降血糖的作用迅速而明显，合适中药所不能比拟的，可是有相当一部分人群在服用西药后发现还是会血糖升高，甚至会出现口干舌燥、精神疲倦、四肢无力，小腿发软等症状，这时通过中医辨证论治，全面进行身体的调理，症状就会有明显的改善，这是西医所欠缺的。因为中医全面调理糖尿病，会减轻服用西药的不良反应，也能够改善胰岛素抵抗，中药可以益气养阴，活血化瘀，清热解毒配合西药治疗能够增加胰岛素的敏感性，如黄芪、丹参、生地、知母、决明子、黄连等组成复方制剂，对改善胰岛素抵抗有较好的效果。同时也可以防止并发症的出现。 【资料与方法】 通过对辖区5万余人的入户调查，为居民建立了家庭健康档案，再将慢性病分类管理，其中对糖尿病人进行了细致的管理。 一般资料：我社区5万余人，检出糖尿病人271例，男190例，女81例。70岁以上的24例，40到70岁227例，40岁以下的18例 20岁以下2例，中老年人居多。合并心脏病的82例，眼部并发症12例，周围神经并发症45例。 病人管理：①按不同年龄、性别、职业、经济水平分类。②建立个人慢性病资料：家簇史、患病时间，目前状况、症状，用药情况等。③建立慢性病人联系卡：病人可与医生随时联系，以方便病人咨询。④建立了两级管理网，每位糖尿病人都有专人社区站点医生负责，中心又指定专家对站点医生负责。使站点医生对管理病人增强了信心，充分利用中心医疗人才资源。提高中心的管理能力。⑤按病情轻重定期预约或电话随访，并详细记录，使健康档案从“死档”变为“活档”。⑥按糖尿病规范化管理要求的基础上，两级医生会诊后制定个体化的治疗方案。因发病原因不同、个体差异不同，制订近期和长远治疗目标。⑦对家庭条件困难，治疗又不能中断的病人中心给予一定的支持。帮助站点解决困难。 健康教育：1糖尿病知识普及，目的是发现早期糖尿病及青少年糖尿病。每月进行糖尿病知识讲座，为了吸引糖尿病人和活跃课堂气氛，讲课时搞抽奖活动、课堂知识问答，发放礼品如小型血糖仪、尿糖试纸、毛巾、牙膏等。2饮食指导：饮食指导是管理糖尿病的关键一步，饮食控制不好，严重影响治疗效果和病人的一生。每周给病人调整食谱，帮助病人进行均衡饮食，鼓励家人协作遵守饮食计划，避免摄入过多的食物和甜食，避免油腻食物，严格遵守每日的总热量，维持标准体重。饮食量以活动量的大小而定，另外多补充足够的维生素和矿物质：维生素和矿物质可促进新陈代谢，对糖和脂肪的代谢有着积极作用。多吃含维生素、矿物质含量丰富，含糖量少的蔬菜、水果如苦瓜、番茄、黄瓜、猕猴桃、火龙果等。3运动指导：合理个体化的运动是治疗糖尿病的重要一环。运动可有效增加身体内的胰岛素分泌，促进全身代谢，有利于控制血糖。固定运动量、饮食量及降糖药量。若运动量增加则要增加饮食量，以防低血糖发生，运动强度以无劳累为宜。4指导病人预防糖尿病昏迷知识：按时遵医嘱服药，因糖尿病人须终生服药，病人很难坚持，按时按量按规定服药，从而减少并发症。定时测血糖、尿糖，指导病人检测方法，教会病人自己测血糖，有助于了解病情调整用药。定时复诊评价血糖及体重的情况，告知病人促发糖尿病昏迷的危险因素，随身携带标志清楚的疾病识别卡，以便发生昏迷时及时处理。5严格控制血糖水平，密切观察足部皮肤，注意有无水疱、发红、溃烂、外伤，预防糖尿病足发生。老年人反映迟钝，末梢循环差，应告知用视角和触觉保护自己，指导病人穿宽松、透气的衣服和鞋袜。选择宽松衣物。紧身衣或许能展示你修长的腿，但对血液流通确是个极大的束缚。神经和血管病变是导致糖尿病并发症的重要原因，糖友皮肤感染的风险也比正常人高。因此，你应选择宽松、透气性好的衣服，最好是棉质的。6季节交替多上心，虽然说病人不用比健康人多穿一层，但保暖工作确实要更用心。因为糖尿病更容易被感冒缠上，一旦缠上好起来也更麻烦。季节交替时气候变化大，这段时间尤其需要多关注天气预报，及时增减衣物，以防感冒。7心理健康管理，心理因素影响糖尿病的物质因素是肾上腺素，由于肾上腺素分泌增加，抑制了胰岛素分泌，使其含量不足而导致血糖升高，医生在平时治疗糖尿病的过程中经常观察到，糖尿病病人的心理状态好与坏与糖尿病的控制好与坏有直接关系。 讨论 通过对社区居民的定期健康宣教，普及糖尿病类型及用药指导，饮食运动搭配，糖尿病的危害和并发症的预防等，居民对糖尿病有了一定的认识，糖尿病患者坚持做到普及的各个方面知识，又能够遵从医师的指导，大多数居民能做到清淡低盐饮食，拒吃或少吃油腻，注意体育锻炼，饮食、生活习惯都有了很大的改变，对糖尿病的预防有了很大的帮助。在居民中发现早期糖尿病人2例。对271例糖尿病人的健康教育，也取得了一定的收获，糖尿病人1年的医疗费用降底了10%，降低了并发症，提高了病人的生活质量，也提高社区医护人员在居民中的地位，增加了居民对社区医疗护理信任，紧密了社区医护人员与居民的关系，大大方便了社区卫生工作的开展。 健康管理师论文篇3 健康管理是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程。学习健康管理是为了使人群或个体在健康方面达到最佳状况，最终达到延长寿命提高生活质量的目的。 当今的人们，尤其是上班族，不仅要应付快节奏的学习、工作和生活，而且要处理好各种错综复杂的社会人际关系，面对越来越多的竞争和挑战，心理和生理都不断的衰弱、老化和出现病变，尽管这一过程缓慢且不明显，但一旦疾病上身，万贯家财也难挽回健康。所以我要学健康管理师。 通过学习健康管理，让我知道该如何正确饮食、科学健身;如何保护身体不受疾病的困扰，使自己的身体和心里更加健康等等很多方面，变被动的健康维护为主动的管理健康，这就是我想要的。 健康对每个人来说都很重要，是人类最宝贵的财富，也是人类永恒的追求和共同的愿望，到底什么是健康呢?世界卫生组织定义健康是指躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康四个方面皆健全，我个人认为这四点仅仅是针对个人而言的，一个团队，一个集体，一个企业，甚至一个国家，怎样才算健康呢?该如何管理健康呢?为什么现在食品危机这么严重，毒胶囊这么猖獗，假冒的保健品这么混乱?说到根上，都是人的问题。 不论是一个团队、一个集体、一个企业、乃至一个国家，都是由人组成的，是一个有机的生命体，他们跟人都一样，就拿一个企业来说，会出现很多问题，有正常的，也有不正常的，当出现不正常的问题时，就是不健康的疾病，如果不及时治疗，可能导致企业“短命”，所以企业能否长期生存和发展，取决于“人”是否健康。国家也是如此。 下面回到根本问题上，人为什么会不健康呢?影响因素有很多，主要有遗传因素，饮食结构，心理调节能力，生长发育环境，适当运动等。 下面一一阐述： 一、遗传可能是每个人得到的最大一笔遗产，它决定了你是男是女、个子是高还是矮、眼睛是棕色还是黑色、头发是金发还是黑发，这笔遗产可能会让你拥有奥运竞技场上夺冠的运动潜力、赋予你语言的天赋;也可能让你在轮椅上走完此生，它让你拥有众多特殊的力量、弱点及各种生理特征，这就是你的基因组织。基因遗传也是了解一个人健康的起点，可以知道你是否存在某些健康危险。如：先天性心脏病或某些特殊的癌症、甚至酒精中毒，由于某些疾病更多的存在于某个民族中，健康问题还可能与个人的种族背景相关，但要记住，一些健康问题事实上是个人的基因与生活经历共同作用的结果，所以家族中的病史，并不一定代表你也会得同样的病。相反知道自身存在的风险，反而能帮助你选择更明智的生活方式。就拿II糖尿病来说，遗传仅占10%，其实更多的是遗传了家族的饮食习惯和生活方式，如果后天改正，是完全有可能避免走向糖尿病的。所以要学健康管理。 二、饮食结构，说白了就是吃，当今社会大部分人都不会吃，食物是最重要的外环境因素，是机体与外环境物质能量交换的主要 渠道 ，对健康有至关重要的影响，当机体内营养素缺乏、过剩或比例不适当，以及食物不清洁等原因，就可引起人类健康的损伤。如：缺铁性贫血、肥胖、冠心病、高血压、食物中毒等等。所以要制定健康的饮食原则。基本要求如下： 1、摄取的食物应能供给足够的能量和各种营养素，以保证机体活动和劳动所需要的能量;能保证机体生长发育、组织修复、维持和调节体内的各种生理活动;提高机体免疫力和抵抗力，适应各种环境和条件下的机体需要。2、摄取的食物应能保持各种营养素平衡，包括各种营养素摄入量和消耗量以及各种营养素之间的平衡。3、食物通过合理加工烹调，尽可能减少食物中各种营养素的损失，提高其消化吸收率。并具有良好的色、香、味、形，使食物多样化，促进食欲，满足饱腹感。4、食物本身清洁无毒害，不受污染，不含对机体有害的物质，食之无害。5、有合理的膳食制度，三餐定时定量，比例合适。三餐分配要合理，一般早、中、晚餐的能量分别占一日总能量的30%、40%、30%为宜。虽然上述要求很难做到，但在日常生活中还是可以避免很多危险因素的发生，如少吃油炸食品，少吃坚果类食物，少吃腌制食品等等，为了健康所以要学健康管理。 三、心里调节，心里健康是指心理上的健康状态，当人体处于这种状态时，不仅自我感觉良好，而且与社会契合，和谐既整个心理活动和心理特征相对稳定，相对协调、充分发展、与客观环境统一和适应。健康的心里是个体健康的重要组成部分。著名生物学家巴甫洛夫说过：忧愁、顾虑和悲观可是人得病;积极、愉快、意志坚强和情绪乐观可战胜疾病，更可是人强壮和长寿。如《三国演义》中，东吴大将周瑜，年少英俊，风流倜傥，武艺高强，但心胸狭窄，嫉妒心太强，即心理健康水平较差。诸葛亮三气周瑜，终因其心理素质差而早生华发、命归黄泉。再如《红楼梦》中的林黛玉，也因终日抑郁，结果积郁成疾而红颜薄命。因此生理健康名不能保证一个人心理也是健康的，所以要学习健康管理。 四、生长发育环境，这个范围太大了，从还在母亲的肚子里就开始受周围环境的影响了，这里主要跟大家分享一下怎样看待社会环境——“压力”。压力是生活的一部分。当我们的身体和思想每天持续适应调节我们的生活所需时，我们就经历不同层次的压力。我们总认为压力是消极的，就像一种不舒适的或者说不快乐的压力----比如说，按时完成工程、处理交通罚单、照顾病人。但是压力也有积极的一面，当我们职务提升或朋友为我们举办了惊喜的生日聚会，我们同样也有压力。无法释放的压力对身体和思想都有影响。从肌肉紧张到对未来失去希望的感觉。然而生活中没有压力似乎是不可能的，解决方法就是舒缓压力。如果长期处于紧张状态而又无法放松，这时最好学习如何放松。放松技巧似乎对许多生理功能都有影响，包括血压、心率和肌肉拉紧、、、等等。一个最简单的方法就是深呼吸，这也是在课上张电红老师教的方法，真的很管用。所以我们要学健康管理。 五、适当运动，常言道生命在于运动，积极锻炼身体的每一小时可以有平均两小时的生命延续回报。多做运动并不等于自我惩罚，不是说非要您加入某个健身俱乐部或是买健身设备，当今社会能去健身房的人没有多少，我们要选择简单、实际操作性强的方法，最好是能与生活方式相结合。例如每天提前1-2站下车，步行回家或是早起一会，到外面呼吸新鲜空气，做做运动，这些都是很实用的方法。要找到适合自己、身体能承受的运动方式，强度过大或是过缓都达不到预期的效果，所以要知道如何运动及疾病人群如何运动养生就要学健康管理。
作为预防及控制高血压的重要内容之一的社区高血压患者健康管理，已经在如火如荼地进行着，这完全体现了我国政府对城乡社区高血压患者的关心，而且还促进了社区医务工作者与社区居民的和谐关心。下面是我给大家推荐的社区高血压的健康管理论文，希望大家喜欢!
《社区高血压患者的健康管理》
摘 要：目的：对高血压的社区健康教育管理进行探究，并对高血压社区健康教育管理的成效进行自我评价、分析。方法：首先对高血压的主要危险因素进行分析，然后提出高血压的社区健康教育管理的几点措施，最后通过对社区高血压患者进行健康教育管理工作的成效进行科学评估。结果：经过高血压健康教育管理的患者血压控制较好。结论：要积极地对社区居民的健康意识加以提高，在这其中，应该对社区高危人群的自我保健意识进行提高，并对其加强宣传和教育，使其养成良好的生活习惯和健康的生活方式。
关键词：高血压 社区 健康教育管理 对策
当前时期下，高血压已经成为我国人民普遍患的一种慢性疾病，严重困扰了人们的日常生活以及生命安全，以其并发症种类多、发病率高、危害性大，引起了人们的高度重视[1]。加强高血压患者的健康管理，是当前时期下我国医药卫生事业迫切需要解决的问题。作为预防及控制高血压的重要内容之一的社区高血压患者健康管理，已经在如火如荼地进行着，这完全体现了我国政府对城乡社区高血压患者的关心，而且还促进了社区医务工作者与社区居民的和谐关心。下面就是以社区高血压患者的健康教育管理为例进行报告。
引起高血压病的主要原因分析
通过参阅大量的文献资料可知，引起高血压的因素主要可以总结为如下几点：肥胖、嗜酒、遗传、作息不规律、大量饮用食盐、经常进食脂肪类较高的食物等。根据相关的报道及资料显示，有>60%的高血压患者都是由生活习惯不规律所致。对此，应该在社区对高血压患者人群进行良好的生活习惯的宣传与教育，让其养成良好的生活习惯，积极地对社区居民的健康意识加以提高，在这其中，应该对社区高危人群的自我保健意识进行提高，并对其加强宣传和教育，使其养成良好的生活习惯和健康的生活方式。除此之外，还应该对社区高血压患者进行综合性地、多方位地以及多角度地对患者的行为危险因素进行干预，以社区为单位，然后根据三级预防措施的具体要求对社区高血压患者进行健康教育，这是当前时期下社区高血压患者进行疾病预防及控制的最为根本性的措施。
高血压的社区健康教育管理措施
基于如上关于引起社区居民高血压病症的高危因素的分析可知，加强社区高血压患者的健康教育管理，已经成为社区医院工作中的一个重点，也是迫切需要解决的医疗问题。具体而言，主要包括如下几个方面的措施。
制定相关的社区高血压患者健康计划：对社区高血压患者制定科学、合理的高血压健康教育计划，是当前时期下社区医院工作中的一个重点，具体而言，一般需要做到如下两点即可对社区高血压患者进行科学的健康教育[2]。①对整个社区居民的健康情况进行摸底调查，并运用相关的统计方法对社区居民的健康状况制定一份资料，并存档。这样做的目的，就是为了能够对社区高血压发病的风险高低加以确定。具体可以按照如下方法进行实施：依据不同的年龄段(选择年龄>30岁的社区居民)对社区居民的基础学院、血糖、体重、生活习性以及精神状况、饮食等方面进行资料汇总和数据的统计。②通过对上述几个方面的资料进行搜集之后，然后就是对其进行分析以及统计，然后得出相应的结果，这样就能够很好地对社区高血压患者实施科学的策略及干预方法的实施等。
加强社区高血压患者健康教育，预防及控制社区高血压发病率具体而言，主要可以通过如下几个方面加以实施：①首先应该实事求是，联系实际，构建一整套完整的社区高血压患者档案资料，主要可以通过三种方式对患者进行随访以及病情的调查，即挨家挨户、门诊诊断以及电话三种方式。②在对患者进行随访的时候，应该对高血压患者的血压进行定量地测定，并根据具体的血压值给出一定的建议。
加强整个社区健康教育的全社区覆盖：由于高血压严重地影响了人们的正常生产与生活，因此应该引起人们的高度重视。对于社区高血压患者健康管理而言，则需要通过如下两个方面进行高血压社区的健康教育进行健全和建立[3]：①在社区设置高血压健康教育组织，类似高血压健康教育委员会、社区高血压健康教学领导小组等组织。②配备社区高血压健康教育专兼职工作人员，社区爱卫会及卫生服务中心应该配备高血压健康教育的专职干部，居委会及企事业应该配备兼职健康教育辅导员。
实施高血压社区健康教育管理的成效分析
通过对目标社区高血压患者进行健康教育管理[4]，该社区的高血压患者的病情有了好转。可以通过如下数据来显示此次健康教育管理的成效：在进行干预之前，社区高血压患者的血压控制率仅;对社区高血压患者进行健康教育干预之后，血压控制良好率。对高血压的社区管理工作的成效评估可以反映出社区健康教育工作的成效。
参考文献
1 张陆.高血压的社区健康教育管理(附1024例疗效分析)[J].中国实用乡村医生杂志,2010,17(1):100.
2 何水红.高血压的社区管理[J].社区医学杂志,2005,3(6):57-58.
3 傅东波,等.社区高血压自我管理模式及血压控制效果分析[J].中国健康教育,2004,10:869-872.
4 邓玲.高血压患者医院社区体系化健康教育管理效果评价[J].齐鲁护理杂志,2010,16(19):35-36.
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根据国家社区卫生服务要求，结合社区实际，定期组织开展“高血压病人自我管理小组”活动。通过健康教育，使患者充分认识纠正不良生活习惯，建立科学生活方式，坚持长期合理用药的重要意义。下面是我给大家推荐的社区高血压患者的健康管理论文，希望大家喜欢!
《社区高血压患者的管理措施》
【摘要】随着我国的经济发展，人民的物质生活不断提高，高血压病发病率不断增加，严重影响了人民的身体健康与寿命。目前我国高血压病防治工作尚处在较低水平，知晓率低、治疗率低、控制率低、依从率低，患者不规律服药、不重视非药物治疗、不定期随访检查、不坚持测量血压的状况普遍存在。2009年实施的国家基本公共卫生服务项目，制定了高血压患者健康管理服务规范，充分体现了国家对高血压病的关注程度。在社区卫生服务中，开展高血压病防治知识的健康教育，提高对高血压的认知，对早期预防、及时治疗、确保健康有极其重要的意义。
【关键词】健康教育;社区;血压;自我管理
根据国家社区卫生服务要求，结合社区实际，定期组织开展“高血压病人自我管理小组”活动。利用社区中的有利资源，采取专题讲座、电话随访、个别讲解、组织患者开展相互交流学习、黑板报、宣传栏、发放健康知识手册、视频播放等健康教育的方式，对社区中参加了自我管理小组的高血压患者进行全面系统的个性化健康知识教育。运用通俗易懂的语言，向患者介绍防治高血压病的基本知识，掌握自我管理的技巧。并于健康教育前、后进行身体情况监测、个人健康状况评价，发放调查问卷。通过健康教育，使患者充分认识纠正不良生活习惯，建立科学生活方式，坚持长期合理用药的重要意义，达到了坚持药物治疗与非药物治疗相结合，合理有效地使血压控制在正常范围，预防和减少并发症的发生、发展，提高了生活质量。
1饮食指导
合理膳食饮食习惯是常年累月养成的，因此改变饮食习惯并不容易。要让患者认识到合理饮食是防治高血压病的基础，对控制疾病、预防并发症至关重要。指导患者饮食要规律，每餐适当增加含钾、钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等;鼓励患者多喝开水。
低盐饮食钠盐与高血压病的发生与发展有密切关系，高盐饮食不仅能引起人体水钠潴留，还能使血管反应性增强，细小动脉收缩痉挛，导致血压升高。WHO建议每人每日食盐量不超过6g。即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g，膳食中约80%的钠来自烹调或含盐高的腌制品，因此要广泛宣传减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。
低脂饮食改善动物性食物结构，以清淡而易消化低热量、低脂肪、低胆固醇饮食为宜，少食多餐，多食蔬菜、水果、豆类、牛奶，少食含脂肪高的肥肉及动物内脏如：鱼籽、猪肠等，适当补充含蛋白质较高而脂肪较少的禽类和鱼类。多食点植物油来代替动物油，教导肥胖者需适当控制进食和总热量，以控制体重和适当减肥。
2运动指导
维持适量的运动通过健康教育，使患者能够认识到，运动可以调节人体的高级神经活动，使血管舒张，血压下降。同时也可以增强心血管的功能，促进脂质代谢，控制肥胖，并能增强人体的抗病能力。鼓励患者参加适度的家务劳动和社会活动，在日常活动中适当增加锻炼。
指导病人自觉养成良好的生活习惯，注意劳逸适度，根据自身爱好、心脏功能、生活习惯、身体状况来制定一些循序渐进的体育运动，如：散步、太极拳、体操、慢步、慢跑、游泳等，运动时间初始为10-15分钟，每周3-5次，运动循序渐进，先从轻度开始，逐渐增加运动量，以活动后不出现头疼、头晕、耳鸣、眼花、血压升高、疲劳、气短等为宜。教会患者掌握调节适应运动的方法，选择适合自己的运动方式以及运动时间、强度和频率。
3戒烟、限酒
因为吸烟时吸入香烟烟雾中的尼古丁和一氧化碳都能刺激血管收缩，加快心跳速率并使肾上腺增加儿茶酚胺的释放，引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛和心肌梗塞。吸烟者高血压患病率也明显升高。因此，提倡全人群不吸烟、戒烟。
研究证明，大量饮酒具有增压作用，而且易于引发心血管并发症。提倡血压正常者最好不要饮酒或少饮酒，血压偏高者更应节制，已有饮酒习惯者应限制及减少饮酒量。
4心理指导
高血压病与心理、社会、文化、情绪紧张、环境不良刺激等因素有关，焦躁、抑郁、易激动等不良的情绪对高血压的控制及并发症的发生发展易形成负面的影响。患者常常会担心出现中风，因此格外紧张、害怕。这些症状不仅彼此相互影响，而且反过来会引起疲劳、情绪低落等新的症状，加重高血压的病情，形成一个症状的恶性循环。有针对性地对患者进行心理疏导，指出紧张、生气、担心等情感是很常见的，几乎每个人都会发生，得了高血压病，只是会比正常人更容易出现情绪的波动和变化。
教会患者掌握一定的心理应急方式，学会自我心理疏导，提高心理承受能力，保持良好的心理状态。教会患者用深呼吸、引导性想象、渐进性肌肉放松等技巧进行心理调节。并树立长期坚持这种方法，也会使高血压并发症的发生率降低的积极观念，增强战胜疾病的信心。
5用药指导
让患者知道合理用药的好处药物治疗是控制高血压病中的重要部分。根据患者认知能力和记忆力差的特点，耐心细致地反复向患者讲解和示范，并要求患者复述以强化记忆;为避免患者遗忘服药，可以在家中常到之处粘贴便条，用醒目的标签写明服药时间、剂量等，提醒患者按时按量服用;或把药物放在枕边，晨起时就能看见药品，自觉服药;也可把用药同闹钟或与一日三餐相联系，以免遗忘。并让患者列出自己服用药物的清单，包括所有的药名、剂量和服用原因。建议患者按时服药、定期复查、及时就诊，每次看病的时候，把服药清单带去，并不断更新它。
向患者交待清楚常用降压药物的疗效和副作用，使用方法和注意事项，使其对药物有一定的了解。如服药方法：短效降压药每日3次，长效降压药每日1次，中效降压药每日2次;服用长效降压药物可减少服药次数，避免遗漏服药导致血压不稳;密切观察降压药物的疗效，根据血压调整药物剂量或更换制剂。指导患者坚持长期用药，保持血压的稳定，充分认识到血压降到正常范围仍需终生服药的原则，不可血压一降下来就停药，血压上升又服药，使血压反复波动，危害身体健康。
总结，开展社区健康教育是提高高血压患者自我保健的有效途径，通过高血压患者自我管理小组活动，指导医生定期进行健康指导，为高血压患者提供更多的充实知识和参加社会活动机会，既满足他们的生理需求，又满足他们的心理需求，引导他们养成更健康的生活方式。随着国家基本公共卫生服务逐步均等化的实现，通过对高血压病人进行有效的指导干预，可以大大提高社区居民对高血压病的认识，引导广大居民自觉地参与防治高血压病的过程，以减少和延缓并发症的发生、发展，提高患者自我维护身心健康的能力，从而改善和提高生活质量。
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现代社会,随着科学技术的突飞猛进,随着社会经济的发展,人们的心理健康问题正受到越来越多的关注。下面是我为大家整理的大学生心理健康结课论文，供大家参考。
摘要：教师的天职是向学生传授科学知识并引导学生形成良好的品质。心理健康教育在我国高等院校总体建设不是很完善，心理健康教师大多并不是专业的心理医生，他们经验匮乏、知识面窄，使得大学生心理健康教育工作成效不明显。
关键词：大学生;心理健康
大学校园内普遍流传一句话:“就业难，难于上青天”，自己十几年的拼搏刻苦，父母节衣缩食的供养，到头来找不到一份满意的工作，莘莘学子在就业的关卡上显得尤为迷茫。他们不知道自己适合什么类型的工作，不知道自己的特长和优势，更不知道在复杂的职场上如何应对自如。他们往往害怕竞争，逃避就业，认为自己能力低、水平差，严重缺乏自信，或将希望寄托于父母和老师，缺乏推荐自己的勇气和决心。更有甚者，几次求职失败后，便产生抑郁、厌世等情绪，甚至逐渐演化为心理障碍。
1人际上的无助
人生活在一系列社会关系中，不能孤立存在，人的生产生活都离不开和他人交往与沟通的大环境。大学生进入大学后，没有父母的精心呵护和老师的谆谆教导，他们渴望有人能够给自己带来温暖和家的感觉，但有些大学生缺乏必要的交往常识和能力，加上自身的个人主义观念，在与人沟通时感到无力。他们很难与他人进行很好的相处，身边缺少知心朋友，对他人不信任，不愿意让别人走进自己的内心世界。同时很羡慕人际关系良好的同学。长此以往，情感的纠结和孤独会衍生为妒忌、猜疑、恐慌等心理疾病。
2形象上的自卑
追求美是每个人生活中必不可少的环节，大学生脱去了稚嫩的校服和家长老师的约束，他们都以自己对美的理解来装饰和打扮自己。但有些女同学身材略显肥胖、面容不够俊俏;有些男同学个子矮小、穿着落后土气。他们往往会产生自卑的心理状态，可能别人无心的一个眼神、一句话，他们都会认为是看不起自己，是在议论自己的缺点，长时间用这样的心态来思考问题如果不加以疏导就会变为严重的心理疾病。
3塑造大学生健康心理对策
大学生是新时代下建设社会主义的主导力量，他们的心理素质如何不仅影响自身的健康成长，更关乎国家未来发展的潜力和中华民族的整体风貌。学校是一个人成长成才的重要培养基地，学校的教育贯穿一个人的一生。因此，高校必须要将大学生心理健康教育摆在工作重点之列。
发挥课堂教育主阵地
我国大部分高校仅给心理学专业的学生进行有关心理学知识教学，并未在全校内广泛开展心理学大讲堂，偶尔的选修课也不能使学生对心理学知识有实质性的理解。良好的心理素质和心理调节能力不是与生俱来的，开展心理学课程对于现今高校育人是十分必要的。系统全面的学习心理学基本知识，使大学生充分了解自己的心理动态，掌握保持心理健康的手段，有效调节不良情绪，促进自身健康心理素养的形成。
设立心理健康咨询室
大学生身处社会和校园之间，对社会上的负面现象不理解、不认同，对校园生活又感到无聊和懈怠，性格内向又不愿与人诉说，积压到一定程度，心理就会产生一些问题。医院的心理咨询科室会给人一种精神上的压力，仿佛自己得了严重的心理疾病，需要心理医生来解救和医治。而高校内的心理咨询师会给学生亲切感，在自由地聊天过程中将内心深处的苦闷和忧愁倾诉出来，达到释放的作用。高校心理咨询师应当根据不同学生的不同心理特征，有目的的对他们进行心理教育，排除心理障碍，强化适应社会的能力。同时高校应聘请专业的心理咨询师，并按期组织培训和考核，提升高校心理咨询室的利用价值。
实现心理健康教育多元化
心理健康教育作为独立的学科存在，但它与各个学科是融会贯通的。高校应加大心理健康宣传力度，将其应用于其他学科之中，让学生潜移默化地接受心理健康知识，实现学科的双赢和共惠。同时，制定一套可行性高、成效显著、实施范围广、覆盖面全的心理健康教育体系。利用最为学生所接受的现代多媒体手段，通过校报、网站、论坛、板报栏以及颁发心理健康手册等渠道宣传心理健康常识和基本的调适方法。
开展校园文化活动
一所学校的综合实力不仅体现在教学效果、师资力量、知名度上，学校的文化实力更是一种无形资产，代表着学校的学风和办学宗旨。高校应当加强校园文化建设，定期举办学术文化节、大学生知识论坛、英语小品竞赛等富有新时代气息并能够调动大学生积极性的课余活动。大学生在活动进行中充分发挥聪明才智，既获取了知识又锻炼了各项能力，在实践中体验自身存在的价值与意义，看到了前进路途中的希望与光明，缓解了焦虑、紧张、自卑、怨天尤人的不良心理状态。为大学生营造积极向上的校园文化氛围，不仅可以提高学习成绩，达到育人效果，更可以陶冶大学生的情操，促进其健康心理的养成和完善。
强化教师心理健康意识
教师的天职是向学生传授科学知识并引导学生形成良好的品质。心理健康教育在我国高等院校总体建设不是很完善，心理健康教师大多并不是专业的心理医生，他们经验匮乏、知识面窄，使得大学生心理健康教育工作成效不明显，因此，教师自身的学识和素质显得尤为重要。加强对辅导员和授课教师的心理健康教育，辅导员在处理学生日常工作时，要明确每一个学生的学习情况、生活困难以及心理状态。辅导员在年级大会上不能只谈学习，更要加大宣传心理知识的力度，针对具体学生进行特定教育。倘若教师心理出现问题和疾病，不仅会阻碍自身学术道路前进，也会对学生造成消极影响。因此高校应大力培养一批专业知识硬、道德素质强、思想觉悟高的心理学教师骨干力量。
参考文献
1、大学生积极品质评价与心理健康教育相应模式研究李自维西南大学2009-04-01
2、大学生心理健康教育研究柳忠琴东北师范大学2007-05-01
[摘要]
大学生已成为社会重点关注的群体，近年来大学生心理健康问题是高校工作的重点，而影响大学生的心理健康的因素是现阶段研究的热点，本文探讨家庭因素对于大学生心理健康的影响，并针对现状制定更为翔实的对策。
[关键词]家庭因素;心理健康;影响;对策
一、心理健康的阐述
一个人心理上的健康是能够确保自身各方面机能与周围环境不发生冲突的前提下，个人心境发展到最佳的状态。主要包括了如下几点基本条件:(1)智力符合实际年龄。智力是衡量人能否具有正常心理活动的前提条件，能够确保人们在生活学习中保持较强的求知欲，并日常工作中能够运用自己的智力积累生活工作经验，不断地发现问题和解决问题。(2)对自我意识有较为客观的意识，一般来说，心理上的健康是对自身进行客观评价的基本保证，如果一个人心理上出现了问题，通常会出现自卑、自我否定以及心理上的相对失衡等问题。(3)能在日常生活中保持稳定的情绪，心理健康的人在日常生活中能做到基本的不卑不亢，通常情况下都能够在自己的能力范围内满足自身需求，对于一些突发性状况和能力之外的问题也能以较为平稳的心态面对，基本能够保证积极乐观。
二、家庭因素对大学生心理健康的影响
(一)家庭的教养方式对大学生心理健康的影响分析
父母是孩子的第一任教师，采用严厉惩罚的教养方式有可能会使孩子变得畏缩、胆怯、惯于逃避现实，甚至产生自卑、抑郁或心理焦虑，也有可能产生爱说谎，对人不信任、有敌意的应对方式。父母长期的严厉形象，给孩子造成了情绪暴躁的影响，容易产生攻击性行为;父母过分保护会使孩子缺乏主见、缺少独立思考的能力，遇事优柔寡断、缺乏决策力，并在一定程度上禁锢了孩子的自我意识，限制了他们自我教育能力的发展。
(二)家庭收入对大学生心理健康的影响分析
从大学教育的角度来看，以学分制为基础教育管理制度存在着一定的不公平性，部分家庭因为收入偏低导致学生在学分上和其他学生存在差距，因为部分学科的学分不能带来实际的学习效用，也不能解决贫困生的生活问题，这就使得贫困生在日常的学习中陷入两难的境地。而大学生作为社会当中知识储备相对丰富的一个群体，他们自我期望值高，有强烈的成就欲望和自我价值认同感，这就使得贫困生在学习过程中更加敏感，更容易受到心理上的伤害，甚至使部分学生在人际关系上出现抑郁的危险倾向。当然，这种影响不是全面的，也有部分学生因为出身的贫寒通过自己的加倍努力形成了更加坚韧的性格。
(三)家庭的户籍类型对大学生心理健康的影响分析
在以往研究中，没有研究表明城市户口的大学生比农村户口的大学生的心理方面会产生更积极的作用。以广州为例，部分当地的流动人口和非流动人口对于这一问题保持中立态度，而流动人口偏向本地的户籍，而广州当地人口则认为当地人口的健康状况更为健康。因为和当地户籍人口在生活环境上的差异会影响这部分群体对社会的支持态度。除此之外，流动人口通常还面临着来自生活中各个方面的变化，这些变化当中的某些消极变化可能会在不同程度上对流动人口的心理产生影响。但就大学生而言，进入大学可以选择迁户与不迁户，如果迁户，大家都会处于一个平台，享受的学校政策基本一致，所以说家庭户籍类型不是影响大学生的心理健康的主要因素。
(四)特殊家庭结构对大学生心理健康的影响分析
特殊家庭结构主要分为三种:第一种单亲家庭结构，主要是父母离异或者其中一方去世的家庭;第二种再婚家庭结构，是指父母离婚，然后其中的一方又重组而成的家庭;第三种是独生子女家庭。这三种特殊家庭结构都会对大学生心理产生一定的影响。单亲家庭的学生，往往会有孤独感，缺少陪伴，从而形成孤僻的性格。人是一种社会性的动物，人活在社会上必须要有一定的认同，在家里需要家庭的认同。独生子女往往容易受到家庭的溺爱，做事情就会以自我为中心，独立性差。这些都会对他们的心理健康产生负面作用，从而影响他们的心理健康。
(五)父母学历对大学生心理健康的影响分析
研究表明，通过对军医大学生的调查可以看出学历高的父母对学生的成长非常重要。一般来说，从事教师、公务员等稳定工作的职业的工作者通常有更多的时间和精力投入到子女的教育中，这就使得这部分学生具有较好的心理素质。虽然很多大学都开设了心理健康教学课程，而学校的教育则是在原有的基础上对之前的心理偏差进行部分修正和改进，目前受到父母职业和父母学历影响而心理健康水平较低的大学生还是少数。
三、家庭因素对大学生心理健康影响的对策探讨
(一)家庭层面
家庭是儿童生命的摇篮，即人生的第一个课堂。在家庭日常生活中，父母通常以谈话的方式对子女进行教育。而这种教育的效果通常和谈话的方法关系紧密。这种交谈并不是父母以高高在上的姿态对孩子进行说教，而是在一个较为平等的环境中，和孩子进行和谐的交流。在交流时要把握好时机，确保孩子是处于一个情绪比较平稳的情况再进行交流，在交流之前要对谈话内容进行引导和铺垫，然后选取一个孩子比较感兴趣且有益于孩子身心健康的话题作为谈话主要内容，在交流的过程中，要让孩子先阐述自己的观点，无论对错都不要给予直接反驳，而是在他阐述完毕后自己以更为合理的角度提供一个相对更为成熟的观点，让孩子自己去判断。通过这种交流方式进行交流能够让孩子在轻松愉悦的环境中受到教育，避免在交谈中对孩子以往犯过的错误加以训斥，使孩子产生反感心理，甚至会使孩子抵触这种交流教育方法。在交流的过程中适当鼓励孩子能够让孩子在生活中保持良好的生活习惯，让孩子始终保持积极乐观的心态，有助于将来父母和子女之间的更好交流。
(二)学校层面
学校应以“营造美的环境，塑造美的教师，构建美的课堂，开展美的活动，培育美的花朵，收获美的成果”为教育特色的建设思路，全面贯彻党和国家的教育方针，以“全面发展、以美育人、培养特长”为理念，统一思想，凝聚共识，重视艺术教育，推进校园文化建设实践，及时调整学校教改的定位和方向。“全面发展”是指让每个学生在德、智、体、美诸方面受到良好教育;“培养特长”是指因材施教，培养学生兴趣爱好和特长。两者要全中有长，长中有全，以全促长，以长带全。要清醒地认识到社会主义和谐文化对学生心理健康教育的重要影响，认识到心理健康教育不仅是该科目教师的教学义务和责任，而是全员教学工作者的职责。
(三)社会层面
社会环境相对于家庭环境来说虽然对学生的影响层面相对较窄，但不同文化背景的社会环境会对学生的心理形成十分明显的影响。社会的风气、经济发展水平以及传媒等都会对学生的心理构成影响，影响形式主要表现为各种形式的媒体如电视、网络、图书等方面形式。在社会管理层面上，社会各界领导要以社会环境为基础重视社会环境对学生心理健康影响的重要性。其次，文化管理部门要加大力度对文化市场的综合整治和管理，对文化产品市场中的不健康和反应社会负面因素的产品进行积极的剔除，避免这部分产品对学生的认知能力造成影响。让学生能认识到社会文化的主流，在大学心理“转折期”过程中不至于发生偏差，使身心获得全面健康发展。
小结
大学生作为国家的未来，对建设社会主义和谐社会具有重要的意义。因此对大学生的心理健康教育和价值观教育势在必行。在这一过程中学校要大力推进心理素质教育，促进大学生形成能够适应社会的健全人格。我国正处于社会主义市场经济的转型时期，社会上不同群体以及不同时代的价值观并存。在教育工作者要清楚地认识到这点，要认真学习、践行社会主义核心价值观，在对全体学生的教育、管理、服务中以身作则，教育引导好学生，使学生形成健康向上的观念，营造良好的校园氛围，全面提高学生心理健康水平。
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前大学生心理健康问题作为一种社会问题引起广泛关注,大学生的 个性化 与 社会化 不能保持应有的平衡,是当前大学生心理健康问题的实质,社会学的视角提供了大学心理健康 教育 工作开展的全新框架。下面是我为大家整理的大学生心理健康论文，供大家参考。
摘要:近些年大学生心理健康问题有所增加，体质状况有所下降，该文通过查阅 总结 近几年有关大学生心理健康与大学生体质关系的 文章 ，研究发现：大多是单方面研究大学生体质状况或者是心理健康现状，表明大学生体质下降和心理健康存在问题;有关体质的研究，基本上以体质测试成绩来决定体质状况;研究体质与心理健康状况的关系文章，研究多数是先研究体质状况，再研究每个体质等级里学生的心理健康状况，表明学生体质状况与心理健康联系密切。针对不足并提出建议。
关键词:心理健康体质研究综述
1背景分析
自20世纪80、90年代,大学生的心理问题使得一些学生在上学期间休学、退学、走上犯罪道路甚至自杀等[1];最近几年,社会经济高速发展,贫富差距加大,独生子女越来越多,高校不断的扩招。当代大学生处在大变革的社会环境中,他们通过网络等其他途径参入到社会中,致使心理健康受到社会各种消极的因素影响。有一项对全国万名大学生的心理调查 报告 ,其中的人显示有一定的心理障碍。偏执、抑郁、焦虑、孤僻、冲动、嫉妒、猜疑、自卑等现象已使得大学生们的心灵受到伤害,也影响到他们的生活习惯、生活乐趣、学习效率、身体健康等[2]。由于学习因素、宿舍矛盾、恋爱问题、经济状况、人际沟通、就业压力等各方面影响产生心理问题甚至精神问题,现在是日益增多。所以说,全国各个高校要重视并加强大学生的心理健康教育,培养心智健全的建设性人才。国家教育部和国家体育总局在2002年6月共同颁布了《学生体质健康标准》,于2004年新学年开始在全国各级各类学校全面推广实施,并自2005年起,在全国逐步开始实施体质健康测试数据上报的工作。通过近几年上报的数据统计来看,高校学生的体质健康测试分数下降,有多项不合格,整体状况有下降的趋势。而高校大学生是社会发展的新生力量,是未来社会发展的主体,高校大学生体质状况的变化会影响到未来社会发展的动力。客观的分析高校大学生体质下降的原因及影响因素,提出科学的改进 措施 与建议,让大学生拥有“健康第一位”的思想意识,养成天天参加锻炼的好习惯,带动身边的家人朋友共同提高国民身体素质。每位学生的体质状况与心理状况两者之间是否有关联,体质良好的学生是否有健全的心理,两者是否是正相关的;另外,是否还有其他的影响因素。通过查阅以往的研究资料,观察这几年关于大学生心理健康和体质状况的研究,提出笔者的建议。
2研究现状
(1)在心理健康研究方面,国外有关学生心理健康的研究集中在焦虑、抑郁等大量心理问题上,仅是揭示学生心理问题的主要表现和流行率,以及心理健康的标准和评价工具。国内的研究大部分是对大学生思想动态、心情、性格、学习成绩、人间交往等发现心理健康问题,指出高校要开设心理健康教育课程,加强心理健康教育的研究是有必要的。还有部分是研究 体育运动 锻炼对心理健康的积极意义,提出建议与对策。2000年,段军钢运用心理症状自评量表SCL-90和维尔维克指数来测量青海省部分高校大学生的心理与身体形态及素质状况,研究心理健康与身体素质之间的关系,不同的心理健康状况对身体素质的影响。建议在体育教学中采用一些娱乐性的 教学 方法 ,对学生要区别对待,引导学生积极参加集体活动等。2005年,__刚,王向晨用体质健康标准和卡特尔16种人格因素问卷来衡量评估部分大学生体质和心理健康的状况,研究指出:研究对象大一、大二学生体质测试的成绩与心理健康水平呈正相关,体测成绩高的学生心理健康状况要好于体测成绩低的。2005年,王虹采用专家访谈法、心理与体质测量法等研究方法,来调查分析河南理工大学2003级不同体质学生的心理健康状况,探讨大学生体质与心理健康的相关关系。建议:高校要重视对体质成绩差的大学生加强心理健康教育。并指出《学生体质健康标准》的指标体系应进一步完善,以更好的促进学生身心健康的发展。2006年孙立海采用体质测试法和心理SCL-90量表来研究不同班级学生的心理健康状况与体质状况的相互关系,得出:学生的体质好坏与心理障碍程度有一定的关系。2007年,韩晔运用《大学生体质健康测试标准》和青少年主观幸福感问卷、简易应对方式问卷以及自尊量表,对433名大学生做了体质和心理状况的测试并进行相关分析。结果表明:大学生的身体速度灵敏性与个人的自尊水平正相关,身体柔韧和力量性与学业满意度呈正相关关系,大学生体质测试成绩高能预测心理健康状况好。2007年,郑小真、夏菲菲运用心理问卷测试、体质指标测试等研究方法,抽取一部分丽水学院的大学生做调查。根据调查结果,来研究学生体质与心理健康相关状况,寻找影响他们体质与心理健康的相关因素,针对增强学生体质与提高心理健康水平提出参考建议。2009年,蔡灿龙、陈秋斌通过采用问卷调查、访谈等方法对闽南地区高校部分学生进行SCL-90的测量与因子分析来了解闽南地区高校学生的心理健康现状。在掌握与分析数据、材料的基础上,又提出了加强高校学生心理健康教育对策与建议。2010年,张伟,陈华卫运用文献资料、专家访谈、问卷调查等研究方法,对江苏地区高校学生体质健康水平和心理症状发展的现状进行调查。结果显示:大学生随年龄递增,身体素质水平、体育锻炼程度呈先增后减趋势;苏中、苏南、苏北地区间学生体质水平有较大差异;并且不同年级大学生的心理健康程度也有差异。2011年,刘根平采用UPI诊断量表和卡特尔16种人格因素问卷对江西省部分高校大学生的心理特征进行调查并研究分析,并根据体质健康测试成绩来评定研究对象的体质状况,综合分析江西省大学生心理健康与体质状况之间的关联,发挥高校体育课及活动特点来改善大学生的心理健康水平,完善体育教学的功能。
(2)根据查阅的文献资料发现,国内近些年对大学生体质状况的研究不少,主要是围绕大学生体质测试成绩得出体质下降,分析研究体育课和体育锻炼状况,提供一些建议。1999年,张传义、刘兆厚、吕琦采用数据统计法、资料分析对比法,对国内高等农业院校一年级学生的形态机能、身体素质及运动能力的现状进行分析,并把这些大学生们各项数据分别与全国同年龄组、日本东京农大学生的平均值进行了比较研究。得出的结论是:国内农业院校一年级学生的身高、体重高于国内同年龄组大学生;与日本京农大学生相比,国内农大学生体质各项指标互有高低优势等。建议加强国内农大学生体育理论的学习与实践等。2004年,路静通过对河南省4所高校大学生体质状况进行调查、分析,并把河南省当代大学生体质状与全国同龄学生的指标进行比较研究,以便于为新的《学生体质健康标准》在促进学生体质健康方面提供科学的依据,同时能有效的为教学与科研服务。2006—2009年,蔡陵江对厦门理工大学本科不同专业的部分女生的体格、体能测试成绩进行追踪分析研究,结果表明:除个别体质健康指标有所提高外,其他内容与全国平均水平相比均呈下降趋势,此校女生的体质发展水平不容乐观,反映出目前厦门理工大学体育教学普遍存在的问题,并对如何增强学生体质提出对策。2008—2009年,孟庆光抽取内陆与港澳台男、女生各200名大学生作为研究对象,依据《国家体质健康标准》的测试与评分办法,采用文献资料法和数理统计法,经测试统计后发现:港澳台籍学生正常体重人数比例优于内陆生,同时肥胖比例略高;内陆学生的总成绩与耐力项目成绩要高于港澳台籍学生,并且差异显著。2010年,田常军针对陕西省6所民办高校阳光体育开展的现状,运用文献分析法,问卷调查法,心理量表测验法和数理统计法,分析这几所民办学校的大学生参与阳光体育行为方式,得出了大学生心理健康与体质的相关关系,为民办高校如何开展阳光体育来提高心理水平和增强体质提出建议依据。
3研究的不足
(1)观察以往的有关研究,大多是单方面研究大学生体质状况或者是心理健康现状,发现大学生体质下降和心理健康存在问题。还有一部分是从体育锻炼对心理健康的积极影响方面研究,缺少体质状况分析。
(2)有关体质的研究,基本上以体质测试成绩来决定体质状况,没有从学生的遗传因素、营养健康现状、健康认知及健康行为现状、休闲活动现状等方面综合考虑研究。(3)研究体质与心理健康状况的关系文章,研究多数是先研究体质状况,再研究每个体质等级里学生的心理健康状况,找出两者的联系,学生体质状况与心理健康联系密切,体质优良的学生心理健康状况良好。
4建议
(1)在研究大学生体质水平时,首先要考虑学生遗产因素的影响,有的学生有天生性疾病,参加体育活动少,体质水平肯定差。其次还应该研究学生的营养条件、健康认知及健康行为现状、课外体育锻炼现状、休闲活动现状以及生活环境等来综合研究体质状况,研究效果会更好。(2)在研究了大学生心理健康水平与体质两者密切关系之后,要从健康认知及健康行为、课外体育锻炼、休闲活动等方面为高校大学生体质和心理健康教育提出对策与建议,使体育教学和心理健康教育有机结合,提高大学生身心健康水平,真正的培养出身心健康的大学生,为社会持续发展发挥作用。
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1多元价值观下的大学生心理健康状况
不成熟性与可塑性
现代的大学生理论知识比较丰富，但 社会实践 知识比较匮乏，对社会的复杂与生活的艰辛估计不足，其心理承受能力不强，对社会适应性差，常常表现出情绪化、极端化、人格障碍等不成熟的心理健康现象，这表现出大学生心理不成熟现象。但是大学生比较容易接受新鲜事物，具有一定的可塑性，在校期间我们高调宣传社会主义核心价值观，让大学生接受社会主义核心价值观，其人生价值观以社会主义核心价值观为指导思想，能使大学生更好的适应社会，在工作岗位上游刃有余，当面对挫折，能用一个正确的姿态去解决问题，表现其非常成熟的一面。
多样性和复杂性
大学生活是丰富多彩的，但也有很多问题，比如对生活的适应性，情感问题， 人际交往 问题、就业问题，每个问题处理不好，都会对大学生心理健康产生不良影响。现在很多大学生 毕业 就失业，尤其对一些985高校的一些大学生，心理根本承受不了，必须加强正确的心理疏导，情感问题也是一个重要影响大学生心理健康问题，由此可见，大学生心理健康具有多样性和复杂性。
矛盾性与困惑性
适应社会市场经济和网络、视频等现代传媒而产生现代功利性的价值观和网络价值观，必将对大学生原有的价值观念产生较大的冲击，这就要求大学生有较深刻的辨析能力，否则大学生在心理抉择的过程中很可能迷失方向，产生矛盾和困惑的心理。是‘见义勇为’还是‘见死不救’，社会上道德价值观这种格外引人关注而又无休止的争论，存在于当代大学生中。”
不稳定性和易变性
大学生的年龄是一个不成熟的年龄，这个年龄段的人具有很高的心气，一旦受到挫折，心理会产生很大影响，不能正确解决会影响这个人的一生。其心理健康具有不稳定性和易变性，但以社会主义核心价值观作为指导思想，会很快解决其问题，心理会更加阳光。
2加强社会主义核心价值观与大学生心理健康教育的互动
国家与社会要加强社会主义核心价值观的引导和宣传
(1)加强宣传力度。利用新闻媒体，互联网、文艺作品等大量宣传社会主义核心价值观，让每个大学生都要认识社会主义核心价值观，正确理解社会主义核心价值观。(2)树立正面典型。对一些社会雷锋精神等要积极宣传，树立一批正面典型，比如最美女教师张丽莉等等。对这些正面典型案例，有条件让其宣讲团到学校给学生宣讲，在心灵深处理解。
高校要加强社会主义核心价值观和心理健康教育的互动
(1)转变观念，高度重视两者的结合。社会主义核心价值观体系中就包含大学生心理健康教育，今后高校在实际工作过程中，要把大学生心理健康与社会主义核心价值观结合起来，共同教育学生。(2)创新两者结合的教学方法和手段。在科技迅猛发展的今大，传播媒体及互联网等为我们更新两者结合的教育方法和教育手段以及提高教育效果提供了有利的条件。(3)注重培养两者结合的高素质教育人才。在培养大学生核心价值观同时，要注重学生心理健康教育，让二者同等重要，培养出社会认可的高素质人才。
3总结
大学生的价值观多元化，现在社会主义核心价值观为当代大学生价值观取向指明了方向，同时阐述了社会主义核心价值观包含大学生心理健康教育，促使二者同等重要地位，现在社会也需要二者结合的高素质人才。
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《大学生心理健康教育的思考》
摘 要：本文通过大学生在适应环境、人际关系、生活挫折、自我认知等方面存在的心理矛盾冲突进行分析，强调加强大学生心理健康教育势在必行，同时提出了对大学生进行心理健康教育的切实可行的措施，以求对培养大学生良好的心理素质起到积极的作用。
关键词：大学生;心理健康;教育工作
当前，人们的经济生活、价值观念、思维方式、人际关系等发生了很大变化，人们的心理状态自然会受到很大影响。尤其是在市场经济条件下，对人才提出的要求更高，使大学生难免会产生一些心理问题，如人际关系障碍、性格障碍、性意识困惑等。正确分析大学生的心理状况，加强大学生心理健康教育，指导他们保持身心健康，预防各种心理疾病，势在必行。
一、大学生心理问题不容忽视
大学生正处在人生成长的关键时期。心理发展不平衡，情绪不稳定，加之面临一些现实问题，心理矛盾冲突时有发生。
1.难以适应环境
求学环境发生了改变，离开了长期依赖的家长和老师，面对新的学习、生活方式，一些学生出现了独立与依赖的矛盾。在新的环境中，面临理想与现实的反差，会产生忧虑、郁闷、恐惧等负性情绪。
2.自我认知失调
在中学是学习尖子，老师表扬，家长夸奖，同学羡慕，常常处在快乐的氛围中。但到了大学，人才荟萃，高手如林，有些学生学习方法不适应，失去了原来的学习尖子地位，自尊心严重受挫，易产生自我否定思想。
3.人际关系障碍
人际关系已成为当代大学生的一个敏感的问题，不少人常常处于矛盾之中。一方面不愿敞开心扉，自我封闭;另一方面，又迫切希望社交，得到友谊，显示自己的力量。沟通不良、有性格缺陷的大学生可能就此产生难以解除的矛盾。环境的变化、社会思潮的影响、人们交往方式的变化，又加深了这一矛盾。
4.生活上的挫折
一些偶然的因素引起的生活挫折，容易影响他们情绪的稳定，诸如失恋、家庭的重大变故、经济困难等。由于多数大学生之前较少遭到过严重的挫折，更缺乏一定的抗挫折能力，一旦遇到挫折就束手无策，耐受性差，从而造成他们焦虑、痛苦失望、逆反等不良心理。
5.择业的难题
随着改革的不断深入，为大学生带来了更多的择业机遇和自由度，同时也增加了择业难度，加重了大学生的心理压力。对于少数大学生来说，甚至毕业就意味着失业，这对心理承受力较差，心理适应力较弱的大学毕业生来说，是难以接受的。这就加重了他们的恐惧、焦虑、烦躁心理。
二、大学生心理困惑原因分析
以上心理问题，究其原因，既有社会因素、家庭因素，也有学校因素和自身因素。
社会因素主要是由于市场经济引入的竞争机制，使一些意志薄弱的学生面对挑战时，一遇到挫折，便抱有消极心态;同时，社会上出现的拜金主义、享乐主义也侵蚀着一些大学生的心灵，对政治不感兴趣、冷漠马列主义、共产主义理想和信念、道德出现滑坡等。
家庭环境也是一个重要因素。父母管教严格的大学生易表现出敌对、羞怯、自卑等心理。父母过分溺爱、保护的大学生，依赖性强，遇事退缩，以自我为中心等。父母对其行为放任的大学生多自由散漫，缺乏社会经验，等等。
学校因素主要有：一是环境、地理位置的改变，进入大学后，陌生的环境，陌生的地域，遇到实际困难易唤起他们的思乡情绪。二是教育理念的影响。有的学校强调知识教育、专业教育，不重视学生全面素质的培养，淡化了他们参与各种有益社会活动的意识。三是人际关系氛围的影响。和谐的人际关系可使人们心情舒畅，生活愉快。紧张的人际关系就会使人产生不愉快、烦恼、痛苦的情绪体验。四是不良文化风气滋生了不健康现象。如追星、追时髦、醉心于牌桌酒楼或流连于花前月下等。
自身因素主要包括不能正确评价自己和他人、不能正确地自我选择和自我发展，并影响与他人的交往;性的成熟带来性心理的变化，由于经验不足，阅历太浅，理智性差，容易出现感情与荣誉之间强烈的心理失调等问题。
三、预防和解决心理问题的主要途径
目前，预防和解决大学生心理问题的主要途径有：
1.掌握必要的心理学知识，预防心理疾病
大学生心理素质的提高离不开心理学知识的学习，系统地学习心理学知识，了解自身心理发展变化的规律与特点，学会心理保健的方法，自觉调节控制情绪。让心理学走进广大大学生们的课堂，多开设一些和大学生息息相关的心理课程，如“社会心理学”、“发展心理学”等，使大学生心理调节能力和抗挫折能力得到增强。
2.加强心理咨询工作，改进心理咨询服务
学校心理咨询工作是增进学生心理健康，防治心理疾病，优化心理素质的重要途径。一是领导要重视。保证机构、编制、经费、场所等。二是要提高心理咨询工作人员的素质。对于思想政治工作的人员，要补充心理学方面的知识和技能;对于从事心理学方面工作的人员要补充思想政治工作方面的知识。三是开展适应性咨询。开辟一些心理咨询的宣传栏，举办心理卫生知识讲座。通过设立心理咨询信箱，开通热线电话，组织心理测试，开展交流，举办讲座等多种形式来推动。
3.重视校园文化建设，营造良好的心理社会氛围
营造文明健康的校园文化氛围，是培养大学生健康心理的重要内容之一。校园文化有利于形成健康向上的氛围，有助于学生深化自我认识，充分发展个性，改善适应能力。通过开展丰富多彩的文化活动，培养学生乐观向上的生活态度。积极培育心理文化、优良的校风、学风，优化大学生的心理品质，净化大学生心灵，陶冶大学生的道德情操，提高自身的道德境界。
4.坚持心理健康教育与思想政治教育相结合
心理健康教育和思想政治教育都属于育人的工作，二者既有联系，又有差异。心理健康教育侧重于增进个人的身心健康，思想政治教育侧重培养学生的世界观、人生观、价值观、道德观。因此，必须把握各自的侧重点，将二者有机结合起来。遵循大学生思想认识发展的规律和心理健康发展的规律，运用心理康复的手段消除学生的心理障碍，同时加上思想引导，克服一些不健康心理和偏激观点，把心理疏导和思想教育结合起来，提高学生心理健康的水平。
参考文献：
[1]倪海.大学生心理健康教育[M].成都：西南财经大学出版社，2008
幼儿心理健康 教育 是一项复杂的系统工程，很需要幼儿园、教师、家庭三方面通力协作，更需要有机结合，互相渗透。本文是我为大家整理的浅谈幼儿心理健康教育论文，欢迎阅读!
世界卫生组织提出“健康不仅是指身体没有疾病，而且是身体上，心理上和社会上的完好状态。”由此可见，健康包含着身心两个方面。人的身体和心理有密切的关系，健康的心理寓于健康的身体，心理不健康则会导致身体异常甚至患病。过去那种重身体，轻心理的体育教学观念是不全面的。未来人才不仅要掌握现代化的科学技术，具有较全面的能力，而且要有强健的体魄、健全的人格、健康的心理素质。智力发展、品德培养和综合素质的提高;创新意识、竞争能力、自主人格、适应能力的形成和发展都要受心理素质的影响。因此，在幼儿园的体育活动中有效的开展心理健康教育，是教育工作者的一项新课题。
一、心理健康教育对学前 儿童 发展的重要性
联合国世界卫生组织赋予儿童健康以新的含义，即不仅要有健康的体魄，而且要有健全的心理状态和适应社会的能力。近年来教育界一直在广泛讨论有关素质教育的问题，其中也已涉及到如何对儿童进行深层品质培养。
皮亚杰认为“教育构成关系中的两个因素，一方面是社会的理智与道德的价值，一方面是成长中的个人。这两方面的相互作用构成一个通过心理活动这一中介而发生的动态过程。”
从这个意义上讲，儿童的发展过程是一个以心理活动为中介的生命活动和 社会实践 活动交互作用的社会化过程。因此，将心理素质的培养视为儿童素质教养的核心，是教育 思维方式 的重大变革，也是促进儿童素质全面发展的重要途径。
二、幼儿园体育活动与幼儿心理健康的关系
幼儿园体育是幼儿全面和谐发展教育的一个重要组成部分。科学、合理、适于幼儿身心的体育活动能促进幼儿身体正常发育和机能的协调发展，促进幼儿社会性的发展。体育对幼儿的心理健康奠定体质基础。人的身体素质和心理素质是相互制约、密切联系的两个方面。
作为一个身心统一体的人，其身体素质健康与否，必然会对心理健康产生影响，包括其认知、情感、意志、个性等。
(1) 体育运动 能促进身体发展，为心理健康发展提供坚定的物质基础
人的心理是人脑的有机体，人脑是人体的一部分。心理健康发展，必须以正常发展的身体，尤其是以正常健康发展的神经系统和大脑为物质基础。通过体育运动，促使身体正常、健康地发展，为心理发展提供坚实的物质基础。这是心理发展的重要条件。
(2)体育活动的新需要与原有心理水平的矛盾，成为推动心理发展的一种动力
幼儿园的体育活动，无论内容和形式都不尽相同。所以，原有的心理水平往往不能满足所学习的活动的需要。几乎所有的活动，都要求幼儿有勇敢、坚持、自制、不怕困难等良好的意志品质和乐观、友爱、偷快、同情等多样的感情。上述心理活动和心理特征，就一个人的自然发展水平来说，当然不能满足运动学习和运动竞赛的需要。
但是，在幼儿为了不断提高自己的活动水平或战胜对手而进行的活动中，原有心理水平便慢慢获得提高。也就是说，体育运动的新需要与原有心理水平的矛盾，推动了心理的发展。
(3)推动自我意识的发展
体育运动有助于幼儿认识自我。幼儿园体育活动的形式是多种多样的，自己能力的高低、修养的好坏、魅力的大小，都会明显的表现出来，使自己对自我有一个比较符合实际的认识。 体育活动还有助于自我教育。在比较正确地认识自我的基础上，便会自觉或不自觉地修正自己的认识和行为，培养和提高社会所需要的心理品质和各种能力，使自己成为更符合社会需要，更能适应社会的人。
(4)体育活动能培养良好的意志品质
体育一般都具有艰苦、疲劳、激烈、紧张相对抗以及竞争性强的特点。幼儿在参加体育锻炼时，总是伴随着强烈的情绪体验和明显的意志努力。因此、通过体育运动，有助于培养幼儿勇敢顽强，吃苦耐劳，坚持不懈，克服困难的思想作风，有助于培养团结友爱，集体主义和爱国主义精神，有助于培养机智灵活，沉着果断，谦虚谨慎等意志品质。使幼儿保持积极健康向上的心理状态。
因此，幼儿园必须探究对幼儿实施心理健康教育，消除幼儿不良心理特征，促进幼儿全面素质的提高的 方法 与模式。
三、幼儿园体育活动中心理健康教育的方法初探
(一)以体育游戏为载体，对幼儿进行心理健康教育
1、利用体育游戏发展幼儿的自我意识
幼儿的自我认识主要来自于对周围事物的积极探索和体验，而形式多样的体育游戏在某种程度上为幼儿自我认识的发展提供了优良的条件。引导幼儿通过扮演不同的游戏角色，尤其是通过对成人行为态度的模仿，来形成真切的社会角色感。这种体验和感受，使幼儿更真切地发现了自我，萌发了自己与集体、社会的关系意识，逐步理解自己的行为方式，促使自我意识的形成，为今后步入社会，成功地履行各种社会角色职责奠定了良好的基础。
2、利用体育游戏帮助幼儿初步掌握 人际交往 技能
我们在组织体育游戏时，努力为幼儿营造一种宽松、平等、快乐、率直的良好精神环境。幼儿通过参与，不断获得体能的锻炼，还学会合作、协商、互相谦让、互相帮助等。此外，幼儿为能使自己与游戏伙伴间建立更为密切的关系，获得游戏的快乐，也会主动、积极地改变自己一些不良行为、人际交往障碍等。由此，幼儿最初的社会交往技能在体育活动中得到了良好的发展。
3、利用体育游戏培养幼儿自制力，影响幼儿的社会行为规范
注重体育游戏所独具价值的规则性，提醒幼儿必须保持一定的自制力，才能使游戏能顺利进行。幼儿在这其中所形成的自觉遵守规则的意识，将迁移和反映到现实生活中，直接或间接地影响幼儿在现实生活中对社会行为规范的意识，缩短对社会行为规范掌握的过程，并可逐渐转化为实际行动，形成习惯。
4、利用体育游戏，激发幼儿的进取心和行为的积极性
我们在中大班可以开展一些竞赛性的体育游戏。竞赛性使得整个过程活泼而热烈，对幼儿来说，取胜的机会始终是均等的，而其结果通常又不确定。他们为了取胜，就必须摒弃一切懈怠和散漫的行为，承受住对手或竞争目标所施加的心理压力，靠自己的力量、意志勇敢面对困难、解决困难。同时，注重个体差异，以“强对强、弱对弱”的方式，同一内容不同要求，让幼儿根据自己的实力参加比赛，更好地激发了他们参与游戏的积极性，培养自信心。
(二)开展形式多样的体育活动，促进幼儿心理健康的发展
1、利用操类、体育课形式，巩固幼儿良好的自我意识
从晨间韵律活动、轻器械操、模仿操、形 体操 等不同种类着手，将综合素质培养持之以恒地贯彻于准备、学操、练操与评价阶段。在准备阶段，引导幼儿共同收集材料，制作器械，共同参与选操、编操，鼓励幼儿积极提出建议。并运用观察模仿等方法，探索创编新动作，以此培养创新能力;在学操、练操阶段，采用模仿、练习、表演、评价这一系列递进式活动，再通过鼓励、表扬等激励手段，使幼儿增强自信心，获得良好的自我意识;最后评价阶段，引导幼儿在观赏中 反思 ，对发展成果和活动质量在感性认识的基础上，进行 自我评价 、巩固自我认识。
2、利用户外活动形式，巩固交往能力，激发创新精神
在户外活动中，淡化教师的权威意识，为幼儿创设宽松的交往心理环境，尽可能减少对幼儿的直接评价，以提供更多自由的机会，来提高交往频率、巩固交往能力。同时，鼓励幼儿合作游戏，让他们在自由结伴、合作进行的过程中，体验乐趣，获得成就感。再次，注重引导幼儿以整体思维与多向性思维去考虑活动方法的多样性，并积极参与幼儿的讨论、交流，鼓励他们大胆表达出自己的意愿和见解，培养其初步的创新精神。
(三)丰富多样的体育活动器材促进幼儿心理健康的发展
提高体育器材的功能性和可变性，进一步增强幼儿体育活动中的主动参与性，在科学选择、一物多玩、一物多用的基础上，全面推进幼儿社会技能、社会适应及创新精神、实践能力等综合素质的发展。
1、充分利用各类自制玩具与自然替代物
自制材料安全有趣又实用，在制作过程中既可激发幼儿的创新热情，又使幼儿的手脑并用能力得到锻炼，可谓一举两得。首先与幼儿共同收集材料，或为他们提供适合年龄特点的半成品材料，通过开放式提问，以旁观者身份引导幼儿巧用废物、 变废为宝 ，与教师一起制作多种玩具。
幼儿相关 经验 不够丰富时，则以协作者的身份提出质疑、以疑促思、以思促行，来帮助幼儿完成、完善构思。在实践中，充分挖掘每一自制玩具的可变性和多功能性，引导幼儿从非常态的角度进行思考，拓宽其功效。如玩纸棒时可夹棒跳、隔棒双脚跳、过小河跨跳、走迷宫、对击比赛等，在拓展交往 渠道 的同时，进行一物多解、一物多玩，进一步树立了幼儿的创新意识，培养了竞争、合作等社会性品质。
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浅谈幼儿心理健康教育论文
导语：心理学是一门研究人类心理现象及其影响下的精神功能和行为活动的科学，兼顾突出的理论性和应用（实践）性。下面为大家带来了浅谈幼儿心理健康教育论文，欢迎大家参考阅读！
[提要]
幼儿是祖国的未来，是民族的希望，幼儿时期心理状况的优劣将直接影响到其一生的健康成长。因此，关注幼儿心理健康问题的因素，对当前幼儿健康成长和教育策略的转变有着十分重要的意义。但是，在幼儿教育过程中，人们往往只重视身体健康教育而忽略了心理健康的教育。心理健康已成为健康这一概念的重要组成部分，人们应该看到，幼儿的心理健康和身体健康是同等重要的问题。
[关键词]
幼儿心理健康、学校教育、家庭教育
案例一：某3岁儿童事事要如他的意，稍有不如意就大哭大闹，父母、爷爷、奶奶没有办法，只好依着他。
案例 ：在室内游戏时，欣欣不玩游戏，自己坐着，这时成成用积木搭了一座小桥，欣欣过来一把将桥推倒，成成哭了。
幼儿的心理健康问题与其它年龄阶段相比，具有更大的可逆转性。因为这一阶段出现的问题还比较轻微，教师若及早发现，及时给予帮助和矫治，将取得事半功倍的效果。在当今社会，随着科学技术的发展和生活节奏的日益加快，现代人每天所承受的社会心理压力越来越大，因而十分需要具有良好心理素质，对处于关键期的幼儿来讲，培养良好心理素质，进行心理的自我保护更是十分重要。
一、 幼儿园必须将心理健康教育摆在首位幼儿园是儿童成长的第二环境，是儿童最早加入的集体教育机构，心理健康教育不是增加一日活动环节，也不是替代原有的教学活动，而是把教学活动内在的、潜在的因素挖掘出来，根据幼儿的心理特点、发展的需要，更好地发挥心理健康教学活动的教育作用，在活动组织形式上采用融合模式，打破班级界限，由小、中、大班各级组间、各班级间幼儿互相参与活动，从单一的同龄伙伴交往发展到混龄伙伴交往，扩大了儿童交往场合和机会，提高了他们的合群性和合作性。作为教师，更应高度重视幼儿的心理健康教育，在幼儿阶段，教师在这方面的作用显得十分重要。教师的作用发挥的好，可以维护和促进幼儿心理的健康发展；反之，则会影响幼儿的心理健康发展。具体的说，教师的作用应该包括以下几方面：
1、教师要以健康的人格影响幼儿幼儿教师的工作是一项比较辛苦的工作，教师每天都要面对几十个生龙活虎的孩子，吃喝拉撒事事要操心，弹唱跳画样样要教，还怕孩子一不小心发生意外，心理压力是相当大的。例如：每天班上有许多孩子都喜欢向老师打"小报告"，而这些"小报告"得事情都是一些芝麻绿豆的小事情，时间一长难免会让老师产生烦躁、厌倦得情绪。这时教师就应该极力避免将个人得不良情绪带到孩子中间来，应该保持积极愉快得情绪与孩子交流，分析原因，使他们得身心得以健康成长，因此对于幼儿园的教师而言，重视和加强自身心理卫生保健不仅有利于自身的发展，还有利于下一代的健康成长。
2、教师要以正确的教育行为影响幼儿人格发展对于幼儿来说，教师尤其要注意自己的一言一行，因为一次不经意的谈话，一个不小心的失误都是影响儿童人格教育的'重要因素。带班的老师恐怕会有这样得经验，利用一些休息时间，老师们会在班上闲谈，不经意会谈到班上的孩子，有的孩子怎么聪明、可爱，怎么讨人喜欢，而有的孩子反应迟钝，不爱说话，都会说出来，说者无意，听者有心，孩子们听了后，会对他们幼小的心灵造成多大的伤害。从此，他们也许会变的更加缺少自信，更加的内向，不爱交谈，这些都是因为教师一次不经意的谈话，而有的教师却没有意识到这一点，却认为孩子小，不懂事，听不懂等等。还有的教师甚至还会对幼儿采取斥责、惩罚、讥讽、漠视的态度，去处理在孩子们身上发生的事情与问题，幼儿对教师采取的态度是十分敏感的，这些对他们的心理健康是绝对有害的，有的幼儿就是由于遭到教师的训斥、惩罚、讥讽等而不愿意上幼儿园，给幼儿园和家长的工作带来巨大的障碍。
3、教师要注意在幼儿园的一日生活中渗透心理健康教育教师应该从幼儿早晨入园的那一刻起，就开始为他们营造一种温暖、关爱、民主的气氛。这就要求教师要努力做到：
（1）无条件地关爱孩子。只有爱孩子，才能对孩子保持亲切的态度，使幼儿保持积极愉快地心理。如：每天早上用微笑去面对每一个孩子的问题，以及每天下课亲切地与每一个幼儿说再见，会让每一位幼儿都有一种充分地被重视和被接纳的感觉。
（2）充分的接纳和尊重幼儿。首先尊重幼儿是幼儿精神健康成长的前提。我曾经就碰到这样一件事情，一次去朋友家玩，刚进门，朋友就热烈地招待我，这时我发现朋友家的一个小孩正在聚精会神地看一本图书，我的朋友示意"问阿姨好！"可孩子没有反映，仍盯着手中的图书，朋友将音量提高"乐乐，问阿姨好！"孩子抬了一下头，心不在焉地问了一句"阿姨好！"可朋友却感到不满意："乐乐，你怎么这么不懂礼貌，下次你再不懂礼貌，我以后就再也不买书给你看！"孩子开始不能集中注意地看书，先前专注的神情换作沮丧。显而易见，再这个例子中，朋友是在要求孩子懂礼貌，无可厚非，但是幼儿对规范的遵从是有条件的，他们与生俱来的精神生命给了他们选择注意的自由，但是幼儿对规范的遵守是有条件的，他们与生俱来的精神生命给了他们选择注意的自由，当兴趣不在于成人所期望的行为是，他们是很难达到成人要求的，如果像那位朋友一样将自己的意志强加给幼儿，其结果不但会给他们的情感造成伤害，而且会干扰了幼儿精神生命的正常发展。这就是要求就是在平时的生活与学习中要给幼儿一定程度的时间上的自由，允许他们将自己的意愿、自己的行为、理由表达出来。对于幼儿无法说清楚的事情，要细心观察，分析产生行为的原因，弄清楚他们的真实想法，而后再进行引导、教育。
4、教师应积极主动的对幼儿进行情感教育，发展幼儿健康的人际关系对幼儿进行的情感教育，会让幼儿能够恰如其分的表达自己的情绪，学会用理智去控制情绪，在遇到心理突如其来时保护健康的情绪，而发展幼儿的人际关系看似简单，实之不然，在幼儿园里，幼儿的人际关系主要包括师生关系与同伴关系，大量的研究结果表明，良好的同伴关系是心理健康的必要前提，与同伴友好的相处，可以为幼儿形成积极的自我概念，为幼儿今后适应社会生活打下良好基础，反之，则会使幼儿在今后的社会生活中出现种种障碍，产生各种行为问题。在幼儿面前，教师与教师之间不要做过多的交谈而将幼儿放在一边，置幼儿于不顾，而应将主要注意力和全部热情放在幼儿身上。
二、 创设良好的家庭育儿环境，推动幼儿心理健康的发展家庭是幼儿生活中第一个接触到的环境，是幼儿心理发展的最重要、最基础的环境。完善的家庭结构，良好的家庭人际环境，家长本身的素养及对子女的教育观、教养方式，都会给幼儿心灵烙上深刻的"印记"，幼儿的早期经验对心理的影响特别重要。
1、父母要想方设法培养孩子坚强的意志和吃苦耐劳的精神"教育家苏霍姆林斯基曾说过："让孩子动手，亲自参加实践，吃点苦，受点累，不但可以探究知识奥秘，培养创造能力，而且有利于坚强意志和吃苦耐劳精神的形成。"父母要想方设法让孩子吃点苦、受点累，这样对孩子有好处。如有条件的可以让孩子亲自体验一下生活，烧火煮饭、拾柴挑水、喂鸡喂猪等，让孩子真真切切地体验到生活的艰辛。社会生活是复杂的，为了帮助孩子理解，父母可以从饮食开始。平时有意在食物中加入酸甜苦辣，做些不合孩子口味的食物，如果孩子因挑食不吃，不妨让他饿一餐，等他饿了自己来找吃，从而帮助孩子改掉挑食的毛病，更好的去适应生活。同时让孩子明白生活中不光有甜，还有辛酸。只有人去适应生活，否则就会被生活所淘汰，这与不合口味不吃会被饿死是一样的道理。孩子年幼无知，生活经验少，为了孩子少走弯路，并防患于未然，有些日常生活技能应教会孩子。
2、父母要给孩子自主学习的机会，增强孩子的独立性父母对孩子的衣食住行呵护过多，禁区也多，致使孩子形成依赖性大，独立性差，稍遇一点挫折就束手无策。在教育中，父母要克服传统的教育模式，解放孩子的手、口、眼、耳，变"封闭式"为"开放式"，放手让孩子在自由、宽松的环境中锻炼独立性。刚开始，孩子凡事都想"自己来"，但往往"心有余而力不足"，每件事都常常做不好，如地越扫越脏，拿碗会摔破等，但父母要有耐心，让孩子有锻炼的机会，不能以提高效率和节省时间而"一手包办"，应让孩子明白自己能做的事自己做，让"我自己来"成为孩子的座右铭，这样不仅能培养孩子的独立生活能力，还能锻炼孩子的勇气和意志力。
3、父母要信任孩子，树立孩子的自信心自信心是指人相信自己的一种心理状态。一个自信的人往往具有乐观开朗、坦荡豁达的品质，敢于创新，自强进取，勇敢的面对未来。自信心的培养，要从尊重孩子，维护孩子的自尊心开始。孩子年龄小，刚开始做事往往不如意，有时简直是添乱，越做越忙，父母切不可嘲讽孩子，"去去去，一边去。""做的是什么呀？乱七八糟。"父母这种不信任的态度，会使孩子认为自己很无能，以后就没有自信，遇事就束手束脚。所以，平时父母要常对孩子说"你真行"，"了不起"。在生活、娱乐过程中，孩子往往有属于自己的行为方式和见解，与成人不同，我们要尊重孩子的意见，不能粗暴地按自己的意愿，指责孩子这样做不对，那样做不好，否则会伤害孩子的自尊心，浇灭孩子的自信心。孩子毕竟年龄小，能力有限，当他们遇到困难或失败，感到沮丧时，父母要积极、热情地去扶一把，与孩子一道解决问题，并告诉孩子"失败乃成功之母"，许多著名的科学家是经过无数次的失败才发明成功的，给孩子鼓足勇气，让孩子从失败的阴影中走出来，勇敢地面对失败，分析失败的原因，不断的总结经验教训，勇敢的向成功迈步[2]。相信孩子，让孩子坚信自己"我会"，"我行"。孩子就是这样，你越相信他，他的积极性就越高，自信心就越强，从而积极主动地去学习新事物，勇敢地面对挑战。
4、父母要注重和孩子心理沟通，培养孩子活泼开朗的性格活泼开朗的性格，总是给人以爽快的感觉。他们一遇到问题，就会自己想出种种办法来试试，即使失败也不沮丧，又会立刻思索，寻求别的方法。现代社会竞争激烈，工作压力大，但作父母的，即使再累再忙，每天也要抽出一些时间与孩子交流一下，进行心理沟通，消除代沟，成为孩子的朋友。这样孩子有什么事会向父母倾诉，从而消除压抑，保持心情愉快。家庭要保持和睦的气氛，每个人说话应和颜悦色，对孩子要和蔼可亲，让孩子感到父母可亲可敬，心情舒畅。从小不要当孩子的面，拿他与别人比较，"比某某矮了一点"，"比某某说话慢"等等，会让孩子觉得"我不如人"，易患上神经质，凡事战战兢兢。平时父母与孩子进行竞赛游戏，总喜欢让孩子赢，这样不好，应让孩子明白"山外有山"，"胜败乃兵家常事"，尽了力，"贵在参与"等道理。教育孩子凡事要尽心尽力，但要乐观地看待结果。"笑对人生"，"天塌下来当被盖"，这种良好的个性，是我们努力培养的方向。
总之，心理健康教育是一项复杂的系统工程，很需要幼儿园、教师、家庭三方面通力协作，更需要有机结合，互相渗透。幼儿是祖国的未来和民族的希望，只有将心理健康教育有效地渗透到幼儿的一日活动之中，融入幼儿每天的生活当中，持之以恒，让幼儿的身心健康发展，我们才有希望看到祖国的未来绽放出美丽的花朵。
幼儿是国家的未来，是民族的希望，幼儿时期心理状况的优劣将直接影响到其一生的健康成长。因此，关注幼儿心理健康问题的因素，对当前幼儿健康成长和教育策略的转变有着十分重要的意义。下面是我给大家推荐的浅谈幼儿心理健康教育论文2000字，希望大家喜欢!
《浅谈当今幼儿心理健康教育出现的若干问题》
摘要：健康是人类的最基本要求，也是一项最重要的社会目标。然而，对于什么是健康，人们的认识并不完全一致。在许多人脑子里，一提到健康就理解为身体没病，体格健壮。这种单纯的身体健康观，存在很大的片面性，忽视了心理健康的重要性。在幼儿健康教育中，偏重幼儿身体保健教育，缺少幼儿心理卫生教育方面的内容，这种倾向不利于幼儿身心的全面发展。由此可见如何克服传统健康观的片面性，树立正确的健康观念尤为重要。特别是当今的幼儿心理健康教育中出现了不少教育问题因此本文将对此作一个粗浅的梳理。
关键词：幼儿;心理健康;教育问题
幼儿的心理健康是幼儿人格完善的必要条件，是幼儿的精神与发展的内在基础。有了心理的健康，幼儿就可能有充分的发展。反之，若是缺少了心理健康，那么幼儿的发展就会受到限制，在其以后的发展就有可能出现人格障碍或心理疾患。目前，在幼儿中存在着一些不同程度的心理健康问题。以下对现今社会对于心理健康教育的问题出现我总结了以下几点：
一、对幼儿心理健康教育重视不够、认识不足
世界卫生组织早在1977年就提出了健康“应是生理、心理、社会适应的完备状态”，将心理与社会适应这两个重要内容作为了健康的基本要素。但是，在相当多的幼儿园中，明显存在着重生理保健轻心理保健的现象。这种对幼儿心理健康教育的重视不够，最主要的原因还在于普遍存在对幼儿心理健康知识的匮乏，在于对幼儿身心关系的认识模糊，在于没有认识到幼儿心理健康的重要性。许多人将幼儿心理的一些异常表现看成为孩子成长中的自然现象，不去加以关注。
二、幼儿心理健康教育尚未形成完整的理论体系，缺乏严密的系统性
幼儿心理健康教育没能形成自己完整的理论体系，主要体现在以下几个方面：一是迄今为止，全国除了少量的幼儿心理卫生、行为与情绪问题等方面的书籍之外，尚未见有幼儿心理健康教育方面的专著;二是在全国为数不多的开设有学前教育专业的高校中，开设有幼儿心理健康教育方面课程的极少;三是无论高校，还是幼儿师范，都没有一本全国通用的幼儿心理健康的教材;四是尽管《幼儿园工作规程》提出了应做好幼儿的心理保健工作，但内容分散、零乱，大多体现在其他内容之中，如培养幼儿活泼开朗的性格，引导幼儿个性的健康发展等。这些内容之间没有一个内在的联系系统和统一的观念，而且还有许多有关幼儿心理健康及教育的内容没有纳入到教育之中或没有引起教育者的重视。这导致我们在对幼儿实施心理健康教育时，大多只能借鉴其他相邻学科或中小学、成人心理健康教育的理论与经验，而且整合不够。
三、理论与实践的脱离
近年来，注重幼儿心理健康教育的幼儿园日益增多，他们在实践中积累了许多有益的经验;而高校中不少教师也开始重视对幼儿心理健康教育的研究，幼儿心理健康教育方面的研究成果日渐增多。但是，有一个较为突出的问题值得引起注意，那就是理论与实践的脱离。一方面，高校中从事幼儿健康教育的科研工作者较少深入到幼儿园中去进行指导，更少去建立几个点长期进行实验;另一方面，幼儿园在开展此项工作时，又只能是停留在一种对表面现象的认识，不能由现象认识其实质，因此，在很多时候，其工作的最终结果，只能是一种经验的总结，而难以使之得到更深的发展，主题难以深化，妨碍了幼儿心理健康教育的深入进行。
四、教师缺乏幼儿心理健康教育的专业知识
教育活动的实施在很大程度上有赖于教育施行者本身的素质、专业知识的结构及丰富程度。然而，在沿袭已久的幼儿师范教育体系中，知识更新尚未完全跟上形势发展的要求，这直接导致了幼儿园教师有关心理健康教育专业知识的缺乏。而扎实的幼儿心理健康教育的知识，是进行幼儿心理健康教育的前提。与此同时，如何把握好幼儿心理健康教育与幼儿科学教育的关系，注意教育内容的整合，也影响到幼儿心理健康教育的实施。时下，在不少幼儿园心理健康教育的工作中所出现的问题，与此都有着十分密切的关系。
五、具体操作中的非科学性
1.违反心理健康教育原则的问题。例如：幼儿出现攻击性行为，本属于品行障碍，对于这一类行为的矫正与教育应当坚持正面教育，树立榜样作用，或采用暂时隔离、减少刺激的方法。但有些幼儿教师在对待这一类孩子时，采用宣泄的方法来加以矫正，为其提供摔打的物品，让其发泄愤怒的情绪。而研究表明，幼儿在宣泄后习得更多的攻击技能，可产生更强的攻击倾向。因此，采用宣泄法违背了心理健康教育的原则。有些教师甚至在对待这类孩子时采取体罚的方法，这更加强化了幼儿的攻击性行为，因为，体罚本身对幼儿的攻击性行为起的就是示范作用。
2.家园教育不同步的问题。在幼儿园中对幼儿实施心理健康教育本是一件有利幼儿身心健康的好事，但在实施中如未注意与家长的密切配合，则可以使幼儿园的努力付之东流。某幼儿园几年来一直坚持对幼儿进行社会交往能力的培养，目的在于让孩子学会与他人的交往、分享与合作、提高其社会适应力。但在具体操作中，他们忽略了与家庭的联系与合作，而有些家庭对其子女一向采用溺爱、放任的教育方式，结果导致幼儿园中所教与家庭所教的冲突，教育未能收到应有的效果。
3.不能区分心理问题与道德问题。在部分幼儿身上，说谎这一现象是较为常见的。造成幼儿说谎的原因，一方面是由于幼儿认知发展水平较低，在思维、记忆、想象、判断等方面出现与事实不符时造成的说谎;另一方面，是由于幼儿做错了事，怕受到处罚，或由于老师、家长对幼儿的过分严厉所致。因此，我们对幼儿的说谎问题应全面分析，区别对待。如因认知水平低所致，则为心理发展过程中的问题，如因过于严厉的要求所致，则为教育方面的问题，但这些都与成人时期的说谎有本质的区别，无所谓道德不道德。而在某些幼儿园中，防止一旦出现诸如偷窃、说谎等行为时，斥责幼儿品德不好，将心理问题与道德问题混为一谈的现象并不少见。
4.心理健康教育成人化的问题。由于幼儿心理健康教育尚未形成自己的理论体系，一些幼儿园在对幼儿实施心理健康教育时，常常是借鉴中小学校甚至成人心理健康教育的经验和模式。这导致了在教育的过程中，对幼儿的实际接受能力的忽视。如对一些有行为问题的幼儿进行心理矫正时，有些幼儿园的老师简单地照搬一些行为治疗的方法，而未考虑这种方法采用后，对幼儿会有什么样的消极影响，结果导致行为问题未矫正，又出现了新的适应问题。其实，幼儿心理健康教育作为幼儿素质教育这个系统工程中的一个有机组成部分，需要解决的问题还很多。
在这里，我们仅仅是对幼儿心理健康教育中的一些重要问题进行分析，而这些问题的解决方法，一方面有赖于心理健康教育模式的建立与完善，另一方面，则需要幼儿园、家庭、社会诸方面的共同努力。关注幼儿的心理健康，不是一件轻而易举的小事，而是关乎我们民族未来的大事。在这个方面，我们都要拿出“幼吾幼以及人之幼”的气魄和胸怀来投入其中，让我们所有的孩子都沐浴着全社会呵护关爱的阳光下健康而快乐的成长，将来成为身心俱健的合格幼儿。
时代在发展，教育在改革，孩子在成长，坚持开展心理健康教育是现代德育教育的标志，是提高幼儿整体素质的关键，是摆在每个教师面前刻不容缓的重大课题。所谓“授人鱼不如授人以渔”，我们不可能给予孩子应对一生的知识和技能，而学习和独立思考的能力、动手实践的能力、探求新知和创造的激情与精神、良好的道德品质和习惯，才是我们应赋予孩子的珍贵财富。作为教师要用爱拨亮每位幼儿心中的那盏"灯"，扬起前进的风帆。只要人人都去关注孩子的成长过程，“一切为了每一位孩子的发展”这一核心问题就能实现，那么教育这朵花会越开越美。
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