发布时间：
1 我无法确定具体是哪个杂志社被录取了，需要进一步了解情况。2 通常来说，中华护理学会会议录取的文章会发表在相关的专业期刊上，比如《中国护理杂志》、《护理学杂志》等。3 如果你想了解具体的情况，可以联系中华护理学会或者查询会议通知和刊物介绍。
医院护理论文发表和其他论文发表流程一样，都要经历：准备稿件→投稿→审稿后如录用先发来用稿通知扫描→付清款项→邮寄用稿通知单原件→发表并寄样刊这个流程。但在论文格式中我们应该注意以下问题：（1）署名和文章命名不规范：文章署名的次序应按对文章的贡献大小排列，人数一般以不超过三人为宜，超过者可在脚注中予以说明；一般论文的作者及其工作单位署名应在文题之下，团体作者的执笔人及简讯、短评、动态、消息等可标注在文章末尾；科研论文一般不要用笔名或化名。（2）图表、表格绘制不正确：主要表现为表中主谓语位置颠倒；图的纵标目未顶左底右，自下而上；说明性的资料未置于图表下方等等。（3）结构顺序混乱颠倒：很多护士在书写论文时根本没有清晰的思路，也不清楚各种论文的规范格式，导致论文条理不清晰，顺序混乱颠倒。（4）参考文献标注不准确：在论文核心内容如护理方法上标注参考文献，实际上仅是部分观点使用了参考文献；内部资料等非公开出版物做参考文献；缺少必要的参考文献，如“据报道”后无参考文献等。
如果你的中华护理学会会议投稿被录取，通常会取决于对文章进行初步审核的编辑或审稿人的意见以及该杂志社的主题和发行计划等因素。如果文章被录用，最终的发表杂志可能是中华护理杂志或其他相关期刊，这些期刊都是经过认证的，并具有在相关领域具有较高影响力的能力。 一般情况下，会有编辑或策划人员与你联系，提供关于稿件处理的详细指南，包括详细的杂志刊物信息和出版周期。你也可以与中华护理学会或相关期刊的编辑部直接联系，以获取更多信息并确认你的论文的最终发表媒体。
不论是什么类型的文章投稿，首先要了解一下期刊的基本情况。 《当代护士》杂志由湖南省卫生厅主管，湖南省护理学会主办的医学护理类期刊，分为上中下三旬，主要刊登的是各种护理类文章，本刊积极研究和交流护理管理和临床护理经验，为全国广大护士姐妹职称晋升和文化休闲提供一个良好的平台。 期刊信息： 主办单位：湖南省卫生厅 出版周期：月刊 国际刊号：1006-6411 国内刊号：43-1229/R 出版地：湖南省长沙市 主要包括外科护理、内科护理、护理管理、儿科护理、妇产科护理、个案护理、肿瘤科护理、基础护理、手术室护理、护理教学、中医护理、护理研究、急诊科护理、精神科护理、血液净化与护理、危重症护理栏目内容。是护理类的专业期刊。 了解基本情况之后，还要了解一下期刊的投稿要求。 《当代护士》文稿应具有科学性、创新性、实用性，论点明确，资料真实，文字规范，研究性论文有必要的统计学处理。护理研究、综述栏目的稿件，篇幅一般不超过4000字，一般栏目稿件不超过3000字，小经验与创新栏目的稿件不超过1000字。 《当代护士》作者署名：每篇论文不宜多于5位作者，排序应在投稿时确定，作者姓名署在文题下，并附有作者单位和邮政编码及第一作者简介（包括性别、学历、职称、职务、科室和联系电话）。 摘要：除篇幅特别短小的文稿外，每篇论文均须附100～300字左右的论文摘要。报送科研成果的论文，摘要采用国际上通用的结构式摘要，分目的、方法、结果(应给出主要统计数据)、结论四部分。护理体会等论文可采用指示性摘要。 专用名词用统一医学科技名词，计量单位按照《中华人民共和国法定计量单位》书写。 关键词：论文标引的关键词(一般不少于3个)，请尽量采用新版《IndexMedicus》中医学主题词表内所列的词。 参考文献：参考文献表附于文末，依文中出现先后为序，在文中引用处右上角以阿拉伯数字加方括号标出。 关于文章发表的小建议： 文章在投稿的时候最好问一下编辑杂志的审稿时间大概要多久，一般来说，医学类的期刊审稿时间会比其他类别的期刊要久，以免对见刊时间有特别要求的人不能按时拿到期刊。（ 还有关于更多期刊投稿，论文发表的详情，可以联系征诚期刊，联系方式在下方的简介中 ）
不论是什么类型的文章投稿，首先要了解一下期刊的基本情况。 《当代护士》杂志由湖南省卫生厅主管，湖南省护理学会主办的医学护理类期刊，分为上中下三旬，主要刊登的是各种护理类文章，本刊积极研究和交流护理管理和临床护理经验，为全国广大护士姐妹职称晋升和文化休闲提供一个良好的平台。 期刊信息： 主办单位：湖南省卫生厅 出版周期：月刊 国际刊号：1006-6411 国内刊号：43-1229/R 出版地：湖南省长沙市 主要包括外科护理、内科护理、护理管理、儿科护理、妇产科护理、个案护理、肿瘤科护理、基础护理、手术室护理、护理教学、中医护理、护理研究、急诊科护理、精神科护理、血液净化与护理、危重症护理栏目内容。是护理类的专业期刊。 了解基本情况之后，还要了解一下期刊的投稿要求。 《当代护士》文稿应具有科学性、创新性、实用性，论点明确，资料真实，文字规范，研究性论文有必要的统计学处理。护理研究、综述栏目的稿件，篇幅一般不超过4000字，一般栏目稿件不超过3000字，小经验与创新栏目的稿件不超过1000字。 《当代护士》作者署名：每篇论文不宜多于5位作者，排序应在投稿时确定，作者姓名署在文题下，并附有作者单位和邮政编码及第一作者简介（包括性别、学历、职称、职务、科室和联系电话）。 摘要：除篇幅特别短小的文稿外，每篇论文均须附100～300字左右的论文摘要。报送科研成果的论文，摘要采用国际上通用的结构式摘要，分目的、方法、结果(应给出主要统计数据)、结论四部分。护理体会等论文可采用指示性摘要。 专用名词用统一医学科技名词，计量单位按照《中华人民共和国法定计量单位》书写。 关键词：论文标引的关键词(一般不少于3个)，请尽量采用新版《IndexMedicus》中医学主题词表内所列的词。 参考文献：参考文献表附于文末，依文中出现先后为序，在文中引用处右上角以阿拉伯数字加方括号标出。 关于文章发表的小建议： 文章在投稿的时候最好问一下编辑杂志的审稿时间大概要多久，一般来说，医学类的期刊审稿时间会比其他类别的期刊要久，以免对见刊时间有特别要求的人不能按时拿到期刊。（ 还有关于更多期刊投稿，论文发表的详情，可以联系征诚期刊，联系方式在下方的简介中 ）
写文章找杂志社 联系编辑 定版面 交版面费 等期刊
只适用于EE类的一些期刊大家说了作者的操作流程，期刊收到之后发生了什么呢？一般来说，首先会有秘书对投稿的论文做格式和材料初审，通过后会给主编，主编粗粗看一眼方向，再把稿子给领域相近的编委。编委收到之后会开始根据主题来邀请审稿人，sci期刊的审稿人2-5人不等，质量越高的审稿人越多。等到足够多的审稿意见回来之后，编委根据意见开始给主编作出建议。大期刊一年要收多达一两千篇投稿，主编自己是看不完的，所以说编委的意见几乎是决定性的，主编很少会推翻编委的决定。而编委的决定主要来自审稿人的意见，目前ee类的期刊，大致趋势是：所有审稿人同意接收稿子才会接收：一人决定拒稿本次就会拒稿，除非有审稿人极力表扬这篇文章，或是编辑本人就是该小领域专家，才会考虑另做决定。所以说，越好的期刊审稿人数越多，越容易被拒稿，众口难调么。如果实在找不到审稿人，稿子往往会被退回给作者，建议另投别处。审稿人也不一定就是靠谱的，说不定只是个半吊子的学生（比如我当年。。），也可能和你在学术对立面，也可能只是一知半解还要硬充好汉刷存在感。从我个人审稿经验来说，国人的主要问题一是选题不好，往往把技术工程报告和学术论文当作一回事，二是写作质量欠缺，图表和格式组织给人第一印象就很差。还是把我家大神安慰我的话再送给大家一次：论文发表了不要太高兴，你只是遇到了喜欢你的论文的人；拒稿了也不要伤心，只是遇到了不喜欢你的论文的人。
护理论文投稿最快的期刊有：《齐鲁护理》、《中华现代护理》、《中国实用护理》、《护理管理》等。《中华现代护理》主要以各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医（药）院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读者、作者对象。 扩展资料 护理论文投稿最快的期刊有：《齐鲁护理》、《中华现代护理》、《中国实用护理》、《护理管理》等。《中华现代护理》主要以各级各类医疗机构中的`护理工作者、高等医（药）院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读者、作者对象。
不论是什么类型的文章投稿，首先要了解一下期刊的基本情况。 《当代护士》杂志由湖南省卫生厅主管，湖南省护理学会主办的医学护理类期刊，分为上中下三旬，主要刊登的是各种护理类文章，本刊积极研究和交流护理管理和临床护理经验，为全国广大护士姐妹职称晋升和文化休闲提供一个良好的平台。 期刊信息： 主办单位：湖南省卫生厅 出版周期：月刊 国际刊号：1006-6411 国内刊号：43-1229/R 出版地：湖南省长沙市 主要包括外科护理、内科护理、护理管理、儿科护理、妇产科护理、个案护理、肿瘤科护理、基础护理、手术室护理、护理教学、中医护理、护理研究、急诊科护理、精神科护理、血液净化与护理、危重症护理栏目内容。是护理类的专业期刊。 了解基本情况之后，还要了解一下期刊的投稿要求。 《当代护士》文稿应具有科学性、创新性、实用性，论点明确，资料真实，文字规范，研究性论文有必要的统计学处理。护理研究、综述栏目的稿件，篇幅一般不超过4000字，一般栏目稿件不超过3000字，小经验与创新栏目的稿件不超过1000字。 《当代护士》作者署名：每篇论文不宜多于5位作者，排序应在投稿时确定，作者姓名署在文题下，并附有作者单位和邮政编码及第一作者简介（包括性别、学历、职称、职务、科室和联系电话）。 摘要：除篇幅特别短小的文稿外，每篇论文均须附100～300字左右的论文摘要。报送科研成果的论文，摘要采用国际上通用的结构式摘要，分目的、方法、结果(应给出主要统计数据)、结论四部分。护理体会等论文可采用指示性摘要。 专用名词用统一医学科技名词，计量单位按照《中华人民共和国法定计量单位》书写。 关键词：论文标引的关键词(一般不少于3个)，请尽量采用新版《IndexMedicus》中医学主题词表内所列的词。 参考文献：参考文献表附于文末，依文中出现先后为序，在文中引用处右上角以阿拉伯数字加方括号标出。 关于文章发表的小建议： 文章在投稿的时候最好问一下编辑杂志的审稿时间大概要多久，一般来说，医学类的期刊审稿时间会比其他类别的期刊要久，以免对见刊时间有特别要求的人不能按时拿到期刊。（ 还有关于更多期刊投稿，论文发表的详情，可以联系征诚期刊，联系方式在下方的简介中 ）
这是我在百度找到的，如果你如果更详细的可以点以下链接。投稿须知2．1 文稿应具有先进性、科学性、实用性和指导性。文稿要求论点明确，数据可靠，层次清楚，文字精炼，重点突出。综述、论著类一般不超过5 000字(包括图表和文后参考文献表1；护理教育、护理管理、专科护理一般不超过3 500字；文摘不超过l500字。 2．2 如作者不作特殊注明，本刊除以印刷形式出版外，中华医学会有权以光盘、网络期刊等形式出版。 2．3来稿一律文责自负，根据《著作权法》，本刊有权对文稿作适当的修改、删节，凡涉及论文原意的重大修改，将与第一作者联系，由作者完成。 2．4 将文稿以Microsoft Word的形式，来稿一律不退。3个月之内未收到用稿通知者可另投他刊。 2．5稿件录用后，将寄给作者稿件刊发通知、退修函及论文著作权转让书。稿件刊出后酌付稿酬(已含光盘版、网络版稿酬)，并向第一作者赠当期杂志2册。撰稿要求1. 来稿请使用在线投稿，本刊不接收纸质稿件。 2. 来稿必须提供第一作者所在单位介绍信(可以使用彩色扫描件，也可以单独邮寄)，以证明来稿内容真实、可公开发表，作者署名真实、无争议，无专利争议，无泄密，无一稿两投或多投；同时请支付稿件审理费50元（约稿除外）。文章第一作者非通信作者的，必须提供通信作者姓名和联系方式（E-mail），并经通信作者认可。 3. 来稿如系基金资助课题所产生的论文，请在文稿首页左下角注明课题名称及编号，如“国家自然科学基金资助课题(No：30930051)”，这样，作者将享受我编辑部制定的“减、免版面费，优先安排发表，稿酬从优”等优惠政策。 4. 文稿内容应包括题名(一般不超过20个字，避免使用非公知公用的符号)、作者姓名、作者单位(具体到科室)、所在城市、邮政编码、中文摘要、3～6个关键词、正文(应论点明确、资料准确可靠、文字精炼)及参考文献。超过3 000字的论著请提供与中文对应的英文题名、作者姓名、作者单位、所在城市、邮政编码、摘要及关键词。如系临床研究论文请提供“知情同意书”证明。务请在文稿首页右上角注明第一作者详细有效的联系方式（包括办公电话、手机号码、电子信箱等），在首页地脚注明第一作者的出生年份、性别、民族、籍贯(省、市或县)、职称、学位(何专业)、研究方向和E-mail，并注明通信作者的姓名及E-mail等。 5. 文稿的中、英文摘要请尽可能采用结构式，即按目的(Objective)、方法(Methods)、结果(Results)和结论(Conclusion)四部分撰写，长短不超过300字 (英文对应翻译)。 6. 文稿中应使用规范化的名词术语，外文缩写词首次出现时应写出中、英文全称。量的名称和符号必须符合国家标准。计量单位一律按《中华人民共和国法定计量单位》的规定使用，用符号表示，如kPa、mol·L-1等。易混淆的外文字母必须标明文种、大小写、正斜体、上下角标。 7. 文内标题采用阿拉伯数字分级编号，即一级标题为1(2、3……)，二级标题为( 、 ……)，三级标题为(、……)，余类推。 8.图表要少而精，具有自明性，勿与文字内容重复，并在文中标出图、表的位置。线条图要求线条均匀，标注完整；照片图要求图像清晰，反差适度，剪裁得当，并注明放大倍数。表格请按统计学制表原则（一般使用三线表）制作。
在万维书刊投稿网。投稿通过后就可以发表了。《国际护理学杂志》2003年调整为卫生部主管，中华医学会和吉林省医学期刊社主办的医学科技期刊，为中华医学会系列杂志之一。《国际护理学杂志》创刊于1980年，在全国护理界有较高的知名度，有稳定的作者群和读者群。2006年由原《国外医学护理学分册》更名为《国际护理学杂志》，在原办刊优势的基础上，增加了一次文献的报道内容，使杂志的内容更充实、更全面、更具国际化。
写文章找杂志社 联系编辑 定版面 交版面费 等期刊
两种方式：第一，网上投稿，以电子邮件方式发往下面的邮箱： 新闻中心 新闻中心 摄影 编辑一中心 人文管理 采编二中心 医学科技 知识健康 记者通联部 记通 通联 信息 广告部 广告 中国卫生杂志 中国卫生 大众健康杂志 大众健康 健康报网 管理员 技术支持 技术部 技术 办公室 办公室 人力资源部 人力资源 发行处 发行 公共事务部 公共事务 第二，直接写信寄往如下地址： 北京市东直门外小街甲6号 邮编:100027
护理论文投稿可以投哪些杂志？目前护理类的杂志数量较少，需求量远大于发文量，因此对于护理工作者而言，发表论文难度相对较大。
必须是健康报吗??现代护理报可以吗?
登录习讯云系统就可以看到。月报由四个部分组成，分别是实习工作具体情况及实习任务完成情况，主要收获及工作成绩，工作中的问题及需要老师的指导帮助，提交的附件。主要写你的工作内容，取得的成绩，以及不足，请求老师对你的不足进行指教，最后提出合理化的建议或者新的努力方向。重点交流在工作中总结出来的经验和教训。选择一个自己感兴趣的板块，并回答其中一个问题（只能选择一个问题），写出不超过2000字的报告。习讯云是国内领先的职业院校实习信息化管理服务商，依托领先的移动互联、云计算和大数据技术创新职业院校学生实习管理模式，为职业院校提供实习过程管理和质量监控服务，指导老师能按照教学计划为学生布置阶段任务，而顶岗实习的学生可以每日签到、在线互动交流、在线提交作业等，实时汇报实习进度。
Meta分析中文译为“荟萃分析”，指对具备特定条件的、同课题的诸多研究结果进行综合的一类统计方法。下面是我精心推荐的一些meta分析论文格式，希望你能有所感触! meta分析论文格式 1、题目：应简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字。 2、摘要：要有高度的概括力，语言精练、明确，中文摘要约100—200字; 3、关键词：从论文标题或正文中挑选3～5个最能表达主要内容的词作为关键词。 4、目录：写出目录，标明页码。 5、正文： 论文正文字数一般应在3000字以上。 论文正文：包括前言、本论、结论三个部分。 前言(引言)是论文的开头部分，主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识，并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要，篇幅不要太长。 本论是论文的主体，包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析(讨论)等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果，分析问题，论证观点，尽量反映出自己的科研能力和学术水平。 结论是论文的收尾部分，是围绕本论所作的结束语。其基本的要点就是总结全文，加深题意。 6、谢辞：简述自己通过做论文的体会，并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。 7、参考文献：在论文末尾要列出在论文中参考过的专著、论文及其他资料，所列参考文献应按文中参考或引证的先后顺序排列。 8、注释：在论文写作过程中，有些问题需要在正文之外加以阐述和说明。 9、附录：对于一些不宜放在正文中，但有参考价值的内容，可编入附录中。 关于meta分析的论文范文 我国医疗纠纷原因的Meta分析 [摘要] 目的 分析医疗纠纷发生的原因以及纠纷发生较多的科室，以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。 方法 运用统计学中荟萃分析的方法对收集到的符合纳入标准的文献进行处理，比较医疗纠纷原因各自的构成比和各科室发生医疗纠纷所占比例大小。 结果 排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差()，服务态度差()，医患沟通障碍();在医疗纠纷各科室分布中，外科所占比例最高()，外科是发生医疗纠纷的首要科室。 结论 医疗机构要进一步深化医疗体制改革举措;医务人员要增强专业业务水平，提高服务意识，重视并增进医患沟通;对医疗纠纷较多科室加强管理，以确保医疗质量，减少和避免医疗纠纷。 [关键词] 医疗纠纷;原因分析;Meta分析 [中图分类号] [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2012)02(c)-0160-03 Meta-analysis of medical dispute causes in China GAO Xiaofei1,2 ZHOU Weiyan1,2 SUN Zhonghe1▲ Affiliated Nanjing First Hospital of Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210006, China; of Clinical Medical, Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210029, China [Abstract] Objective To provide better guidance for those medical institutions in implementing specific measures associated with the reform of medical system by analyzing the reasons and department distribution for the medical disputes was conducted. Methods The statistical method of Meta-analysis to collect was used and analyzed all the literature which met the inclusion criteria, thus to get results about the composition of the causes, as well as some department happening proportion of medical disputes. Results Dispute reasons ranking first three were unsatisfactory professional medical technical level (), bad service attitude (), the doctor-patient communication obstacles (), respectively; surgical constituted which was the primary department where medical disputes occurred. Conclusion Medical institutions to deepen the reform of medical system, the staff need further strengthen professional business level, and promote the service consciousness, emphasize and improve doctor-patient communication, reinforce the management of departments with more medical disputes, ultimately to ensure the medical quality, reduce and avoid medical disputes. [Key words] Medical disputes; Cause analysis; Meta-analysis 个体差异性、疾病复杂性、诊疗手段局限性等诸多因素混杂在一起，决定了医疗行业的高难度与高风险。在医学模式由单纯的生物医学模式向生物心理社会模式转化的过程中，医患关系变得更加复杂，趋向紧张，甚至中国医生经常成为医疗纠纷暴力事件的牺牲者[1]。了解分析我国医患纠纷发生的原因以及纠纷发生的科室分布比例，有针对性地提出减少和避免纠纷的对策迫在眉睫。本文用Meta分析对医疗纠纷原因和科室分布比例进行综合分析和探讨，以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。 1 材料与方法 检索策略 通过计算机文献直接检索和文献追溯的方法，对PubMed、中国知网(CNKI)、万方等数据库搜索2011年5月份之前的有关医疗纠纷原因分析的文献。搜索关键词为“医患矛盾”、“医患纠纷”、“医疗纠纷”和“原因”、“成因”。 纳入和剔除标准 纳入标准：①能够用PubMed、CNKI等数据库检索到的有关医疗纠纷原因分析的中英文文献;②能够查看全文的文献。 剔除标准：①文章中不含原始数据的文章;②对于医疗纠纷原因归类不清或者概念笼统(比如纠纷原因为医疗质量差)的文献;③按照例次来统计纠纷原因的文献;④样本量小于50的文献;⑤单独针对死亡纠纷原因分析的文献;⑥时间有重叠且纠纷案例来源相同的文献;⑦重复发表的文献。 医疗纠纷原因和科室分类 在医疗活动过程中，因技术、服务、医患沟通等方面的不完善或过失所导致的纠纷是医院产生医疗纠纷的重要原因。本文将医疗纠纷的原因分为：①服务态度差：责任心不足和医德问题;②专业诊断护理技术水平差：各种漏诊误诊，对医疗设备依赖性大，治疗方案选择不当，手术指征掌握不全，错误用药，操作失误，术中出现各种医源性的并发症;③医疗费用：一些医院确实存在收费不透明，开贵药，开大检查，乱收费，或是患者对费用存有疑虑;④医院各项管理制度执行不到位(主要是核心医疗制度和技术操作规程)，包括科内和科室之间配合不力，相互推诿等恶劣现象;⑤医患沟通障碍：以医方为主导，未能通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，以致双方达成共识失败，没有建立信任的合作关系;⑥患者的原因：患者医学知识水平不足，单方面不理解，期望值过高，无理取闹，谋求经济补偿;⑦其他：包括诸如患者走路滑倒、钱物被盗、自杀等意外事件，器械、医用材料及药品质量等问题，药物不良反应，无老师看护下实习生操作，候诊时间过长，就诊环境差及对医院硬件设备不满意等其他医疗纠纷案例。本文将纠纷发生的科室分为：内科(包括皮肤病)、外科、妇产科、儿科、五官科(包括眼科、口腔科、耳鼻喉科)、急诊科(包括ICU)、医技科(包括各种辅助检查科室)、其他科(包括神经病科等)。 质量控制 根据文献入选标准收集资料并剔除样本量少(<50例)、质量差、重复发表、无原始数据或无法查到原文的文献，此外，所有以文献资料建立的数据经双人核对无误。 统计学方法 对于入选文献整理建立数据库，分析之前对资料进行一致性检验。由于本研究中异质性较大(I2>50%)，故选用随机效应模型。数据处理采用Stata 11统计软件完成，采用异质性检验方法，以P < 为差异有统计学意义。 2 结果 文献检索 通过PubMed和CNKI等数据库得到关于医患纠纷原因分析的相关文献，合计458篇，根据纳入和剔除标准最后保留30篇文献，合计医疗纠纷案例6 970例。医疗纠纷案例主要来源有各级医疗机构医务科、医疗事故鉴定医学会、医院科室等。文献明确纠纷来源于三级医院的共19篇(三甲17篇，三乙2篇)，二级医院2篇，其余9篇医疗机构等级无明确说明。 医疗纠纷原因 结果显示，在所有医疗纠纷的原因中，服务态度和诊疗护理水平所占比例最高，分别为(95%CI：～)和(95%CI：～)。医患沟通所占比例次之，为(95%CI：～)。各原因中所占比例较小的有医院制度执行不到位()、医疗费用()、患方原因()和其他原因()。各原因之间有明显统计学差异(Z = ，P < )。见表1。 表1 医疗纠纷原因分析(%) 注：REM为随机效应模型(random effect model) 医疗纠纷科室分布比例 在所收集的文献中共有10篇文献涉及到医患纠纷科室分布比例分析，经统计得出：外科所占比例最高()，内科()和妇产科()次之，儿科()、五官科()、急诊科()、医技科()，其他科室()最少。各科室之间差异有高度统计学意义(Z = ，P < )。见表2。 表2 医患纠纷科室分布分析(%) 注：REM为随机效应模型(random effect model) 3 讨论 本次对医疗纠纷原因的Meta分析显示，排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差()，服务态度差()，医患沟通障碍()，明显高于由于患者单方面因素()造成的医患纠纷，说明在改善医患紧张关系方面，医方有着更大的改进空间。 三大纠纷原因均体现的是医院的“软竞争力” 我国的医疗现状令人堪忧 由于医疗体制的缺陷，各级政府对医院的投入平均只有医院支出的7%左右[2]。“生存”成了公立医院的首等大事，有些医院只能依靠医疗服务来创收。各家医疗机构的医务人员配比过少，患者多，医生护士少，医护工作压力大。即便如此，我国医务人员的待遇普遍比不上国外。加之，医学人才的培养比其他专业需要付出更多的时间、金钱与努力，就业后的高压力、高风险与待遇的不理想形成强烈对比，医务人员存在心里落差，身心俱疲，工作热情度不高，积极性受打击，由此可能造成服务态度差，责任心不足。受经济利益的驱动，医德医风问题也不容易纠正。 应更加强调患者心理以及社会环境对健康、疾病的影响 医患双方要注重交流与沟通。医生看病不能只针对疾病本身而忽略了患者是一个完整的社会的人。提供医疗服务的过程不应该机械化，医生和患者也不是命令与服从的关系。看病不等于分析各种化验单和检查单，医生应当学会倾听患者，更好地与患者进行有效沟通。医疗是医患进行互动、双方均要主动的过程，随着患者维权意识的不断提高，医疗方案的确定需要征询患者意见，药物使用需向患者说明、解释。医方需要对患者采取一定的干预措施，如以书面指南、录像课程、面授等措施培训患者学会与医护人员沟通，提高患者参与度，形成协商式医患关系[3]。 加强外科医疗技术 医疗纠纷科室分布比例外科占，与王希等[4]所做的统计分析结果相近()，差异具有高度统计学意义(P < )。外科外伤患者较多，病情急而重，患者家属心情复杂，稍有态度欠佳便感觉受冷落。若术中因手术操作失误出现并发症，即使是非医源性的难以避免的并发症，也极有可能导致纠纷。外科手术强调手术人员之间的相互配合，严格掌握手术适应证，切忌不顾医院现有医疗水平，对患者许诺过高。外科还应在努力提高医生专业技术水平的基础上，花大力气管理术前、术中、术后这3个重要环节，加强外科医疗材料如钢板、支架等的质量控制，以使患者对医疗质量满意。 建立有效的医疗纠纷预防管理体制 建立有效的医疗纠纷预防管理体制主要包括以下措施：①改善服务模式，增强服务意识，体现人文关怀;②规范医疗行为，严格执行各项医疗规章制度;③重视医学理论学习，提高医疗技术水平[5];④合理收费，增加收费透明度;⑤增强医患沟通，医务人员应加强心理学、社会学、人际交往学等其他社会学科的理论学习与实践;⑥开展医务社会工作，遵循助人自助的价值理念，运用社会工作专业知识和方法，为患者提供各类帮助;⑦加强医疗文书书写管理;⑧引入第三方调解机制[6-8]，正确处理医患纠纷，提高死亡纠纷尸检率。 [参考文献] [1] The Lancet. Chinese doctors are under threat[J]. Lancet，2010，376：657. [2] 李斌，孙晓阳，王锦帆.医患沟通障碍因素研究综述[J].中国卫生事业管理，2009，26(5)：303-304. [3] Harrington J，Noble LM，Newman SP，et patients' communication with doctors：a systematic review of intervention studies [J]. Patient Educ Couns，2004，(52)：7-16. [4] 王希，林志永，王媛.医疗纠纷原因分析与对策[J].海军医学杂志，2004，25(3)：269-272. [5] 熊百莉，何晓霞，柴中平.开展门诊药物咨询，提高医疗质量[J].儿科药学杂志，2007，13(3)：37-38. [6] 孙忠河，潘淮宁，戚建伟，等.医患纠纷非诉讼解决机制的主要模式[J].中国医院管理，2010，30(12)：37-38. [7] 孙忠河，马俊.完善医患纠纷人民调解机制的主要对策[J].中国医药导报，2011，8(20)：181-182. [8] 孙忠河，潘淮宁.医患纠纷人民调解机制的现状探析[J].西部医学，2011，23(7)：1407-1409. [9] 孙忠河，潘淮宁，马振华，等.三级医院引入人民调解机制解决医患纠纷的实践[J].中国医院管理，2009，29(11)：56. 看了“meta分析论文格式”的人还看： 1. meta分析论文怎么写 2. meta分析论文写作 3. 医学科技论文规范格式(2) 4. 房地产销售分析论文 5. 关于超声医学论文精选
作者丨小兴 来源丨医数思维云课堂（ID:Datamedi） 通过上一期的内容，我们对Meta分析有了一定的了解。但是Meta分析怎样进行，怎样来做，也许大家仍然还是一头雾水。这一期，小兴将给大家介绍一下 Meta分析的大致流程 ，希望大家对Meta分析过程能有一定的理解。Meta分析 可以大致分为如下图所示的是一个步骤。 01 提出需要评价的问题 提出的临床问题应具有 科学性 ，并可能通过研究的结果得以回答。 好的问题应当是临床决策所要用到的 证据或依据 。 合适的问题应该是基于实际临床问题提出来，再根据初步检索的实际情况进一步调整。 如欲使用Meta分析的方法评价牙周病与支气管炎的相关性，初步检索发现有只有很少的研究，那么可以考虑将评价的问题改为评价牙周病与慢性阻塞性肺病（注：慢性阻塞性肺病主要包括慢性支气管炎和肺气肿）。 02 制定合格标准 合格标准包括纳入标准和排除标准。合格标准建议根据“ PICOS "进行制定。 "P" 是指参与者(participant)、患者(patient)或目标疾病(disease) "I" 是指干预（intervention)或暴露（exposure） "C" 是指对照（control)或比较（comparison） "O" 是指结局（outcome）或终点（endpoint) "S" 是指研究设计类型(study design) 可以说“ PICOS "内的信息也涵盖了 构建所分析问题的研究的合格标准 。当然，制作团队还可以根据实际情况增加相关的限制，如增加时间段（timing）的限制、研究开展场所的限制（住院患者、社区人群、门诊患者）等。 03 制定检索策略 例如，检索“ 慢性肾病患者服用长链多不饱和脂肪酸（n-3 LCPULA），相比于安慰剂对照，能否预防或延缓肾病的进展？ ” 检索词： 第一组多不饱和脂肪酸的各种可能的词汇（OR） 第二组慢性肾病的各种可能的词汇（OR） 第三组研究方法（OR） 三组之间用“AND”相连——检索策略。 使用PICO中的C、O和研究设计类型(study)或研究的环境和条件（setting）对检索进行限制。获得242篇相关文献。 04 时序预测分析步骤 在检索开始前，制作者应该意识到建立PRISMA流程图，并应该说明研究的鉴定、筛选、合格条件、入选标准和分析过程。 05 时序预测分析步骤 上述步骤完成之后，就可以考虑在注册平台进行注册。 当然， 研究注册并非必须环节 ，若未行注册，则建议在投稿时咨询阅读稿约，避开要求注册的那些期刊。到目前为止， 仅动物实验的Meta分析尚无平台可以注册 。 06 研究筛选 执行检索之后，一边根据PRISMA流程图来记录相关的检索结果，一边要及时将检索的相关研究导人到EndNote软件、NoteExpress软件、Microsoft Access软件或其他文献管理软件中保存。前面几期，小兴介绍过EndNote软件的使用，该软件可以有助于研究的记录、查重等。筛选过程大致如下图： 07 评价方法学质量 队列研究/病例对照研究：纽卡斯尔-渥太华量表（NOS） 横断面研究：（1）美国卫生保健研究和质检局（AHRQ）推荐的，有11个条目，用“是”、“否”及“不清楚”作答（2）澳大利亚乔安娜循证护理中心（JBI）研制的 现况调查偏倚风险评价标准（JBI） 经验总结、案例分析、述评类文献偏倚风险评价标准（JBI） 临床试验的评价：Jadad量表 08 资料提取 在筛选出合格的研究后，就可以对相关的资料进行提取了。 资料的提取可以使用Microsoft Excel软件，我们建议使用Microsoft Access软件。提取表可以直接使用Cochrane协作网相关小组的资料提取表，亦可以进行相关的修改；或者按照cochrane手册的建议进行设置。 提取资料的内容一般应该包括纳入研究的第一作者、发表年限、人口学资料、待评价试验与参照试验、方法学质量相关信息等。 纳入研究基本特征表格也同时制作出来了。 09 统计分析 首先 ，应对纳入研究间的异质性进行评价。评价方法常见的仍然是使用卡方检验和检验， 卡方检验的p值取 。 其次 ，对异质性来源进行调查，当异质性来源于偶然机会或计算诊断性精确性指标所致误差时，重要的是要考虑单个研究的真实异质性。此外，评估单个研究的方法学质量可作为识别异质性来源的有用工具。 根据 异质性 的情况，判定使用何种效应模型并采用相关的软件对相关的结局指标进行分析。 一般来讲，若异质性可以接受则采用固定效应模型，反之则采用随机效应模型。 再根据纳人研究的特征及临床背景开展相应的亚组分析、累积Meta 分析、发表偏倚分析等。统计分析的内容比较多，也比较重要，小兴会单独做一期 Meta统计分析与结果解读 的内容，大家不要错过哟！ 10 结果解读 下期见！ 11 Meta更新 Meta分析需要随着新的研究的出现而不断更新。Cochrane协作网建议至少每两年更新一次，也有的CRG建议每年更新一次。当然，还可以根据临床的实际需求进行更新。好了，这一期，小兴就给大家分享到这里，相信大家对Meta分析流程有了一定的了解。下期小兴将给大家介绍 Meta统计分析与结果解读 ，然后就可以实际操作做Meta分析了！希望每期都能与你相见，我们下期见！点击文末 阅读全文 ，了解更多内容哦！ 最后，衷心祝愿大家再科研的道路上越走越远，越走越顺！