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当父亲患上抑郁症对孩子有影响吗？
妈妈患上抑郁症，孩子就会变得很敏感，如果是父亲患上抑郁症，对孩子会有什么影响吗？
美国牛津大学的研究人员对8431名父亲、11833名母亲以及10024名孩子进行了问卷式调查。并对父母产后8周及21个月时的心理状况进行了评估。还对三岁半孩子的情绪和行为进行了测试。
研究结果显示，与父亲没有患产后抑郁症的孩子相比，那些父亲患产后抑郁症的孩子出现多动症、情绪和社会问题的可能性要多一倍。
而这一现象在年龄较小的男孩中更明显，其问题大多表现在行为上。
研究人员说，孩子出生以后，应该像对待母亲患产后抑郁症那样，去重视父亲患产后抑郁症；如果父亲感到抑郁，他们“很负责任地”关心孩子的能力就会受到影响。因此，在孩子的早期发育和生活中，父亲起着相当重要的.作用。如果父亲患上产后抑郁症，其影响似乎在男孩身上表现更明显。
抑郁症能治愈吗？
抑郁症的到来，不论是对患者，还是对他们的家人，都是一个不小的打击。邯郸钱氏中医院专家指出，抑郁症的潜在危害性是非常可怕的，抑郁症的患者，常常会做出一些常人难以理解的举动。因此，及时的治疗非常重要。那么，抑郁症能治愈吗?治疗抑郁的方法有哪些呢?
抑郁症不是一辈子的事，治愈抑郁症的方法有：
一、心理治疗
心理治疗主要是要求患者要配合心理医生的治疗，想心理医生说出自己的烦闷之事，心理医生就会给与患者正确的指导，帮助患者解决这些心理上的烦闷，然后培养积极向上的生活态度，在遇到挫折时不要紧张不安，相信凡事都有解决的方法的。
抑郁症能治愈吗，专家表示，如今的医疗水平，想要彻底的治愈抑郁症，并不是什么难事。选择专业疗法的同时，患者自身的努力，和家人的帮助也很关键。
抑郁症能治愈吗
(一)健全人格与完善自我 ：精神分析理论认为抑郁症的产生是缺乏基本的安全感，将挫折转化为针对自己的愤怒，因而颓丧、抑郁。所以让病人了解自己心理动态与病情，洞察自己对困难的反应模式来促进人格的成长。
(二)疏导与宣泄： 在与患者交谈中要避免矛盾性以及可引起患者误解的表述，患者在寻求心理治疗前的处境是无人理解、无处诉说的，因此医生要关心、富有同情心、安静地倾听，使病人清楚他的痛苦已被人们作为现实接受了。
(三)家庭治疗是十分重要的、急性的或持续时间较长的。 抑郁症会给家庭生活带来影响，家属对患者的反应会直接影响到预后的效果。医生应首先让家属了解到疾病的症状特点、病程及治疗情况。
二、药物治疗
在治疗抑郁症时，最常用的药物就是一些对抗抑郁的药物，比如有单胺氧化酶抑制剂，三环类抗抑郁药。药物治疗能使抑郁症从病源上得到控制，但是容易复发。
(1)三环类抗抑郁药： 为目前较常用抗抑郁药，主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关，可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而提高受体部位递质浓度，而发挥抗抑郁作用。
(2)二环类、四环类抗抑郁药 ：以麦普替林为代表，其药理作用与三环类抗抑郁药类似。
(3)单胺氧化酶抑制剂： 又分为可逆性和非可逆性两种，可逆性以吗氯贝胺为代表，非可逆性以苯乙肼为代表，由于该类药毒性较大，现已少用。其药理作用为抑制单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解，使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。
抑郁症能治愈吗?相信大家对这个问题都有答案了，只有坚持治疗，就能从黑暗中走出来。
是由于这些爸爸们也是第1次当爸爸，所以也很有可能会患上产后抑郁症，应该要多跟他们交流，可以预防。
第一次听说奶爸产后抑郁，应该很快就好吧。
新手爸爸在面对新生儿的时候可能自己的生活方式会发生很大的改变所以可能会产生抑郁症，应该在生下宝宝之后，更多的陪伴。
据媒体报道，3月24日，一名女子因为产后抑郁，抱着7个月大的女儿跳湖轻生。幸好消防人员及时赶到，阻止了悲剧的发生。
（相关新闻，图片来源：zaker）
那么，产后抑郁是怎么回事呢？
产后抑郁（postpartum depression，PPD）是一种特殊的情绪障碍。一般在产后2周发病，4~6周症状最为明显。临床表现上，和普通的抑郁症相似，都会出现无法克制的情绪低落，失眠、嗜睡，注意力难以集中，疲乏、食欲不振等。不过，产后抑郁也有特殊的地方。疾病的起因和患者关注的事实，往往跟婴儿和丈夫有关。轻则影响产妇的身心健康，重则可能导致婴幼儿的情感、智力、行为异常，甚至有可能出现自杀或残害婴儿的倾向。[1]
（产后抑郁，图片来源于网络）
关于产后抑郁，有三个需要特别注意的事实。
首先，产后抑郁并不是“矫情”，而是一种实实在在的疾病；和一过性的情绪低落，有着本质区别。虽然产后抑郁的病因尚未明确，有神经递质假说、神经内分泌假说、免疫假说等多种解释，[2]但是对于产后抑郁的诊断和治疗，已经有了比较完善的方案。
（产后抑郁的诊断与治疗）
其次，产后抑郁的发病率相当高，切不可心存侥幸。据国外报道，其发病率约为。我国因为起步较晚，研究不多且不完全。综合多篇论文看，总的发病率大概在10%到15%之间。[3]
最后，产后抑郁是可以预防的，也可以通过干预措施，减短病程，改善预后。
多项研究都证实，产后抑郁和产前抑郁密不可分；而产前抑郁，又和对分娩、胎儿性别、身份转换的恐惧等分不开。所以，只要在孕期，对夫妇进行适当的科普，使其了解正常的分娩过程，减少对“生男孩”的执念，掌握基本的沟通的技巧，就能大幅减少产后抑郁的发生。[4]
分娩过程是否顺利，也和产后抑郁的发病率休戚相关。所以，一旦出现分娩不顺利的情况，作为家人，应该及时在产后给与支持，帮忙照顾孩子，体谅产妇的心理波动；作为产妇，则可以通过爱丁堡产后抑郁自评量表（EPDS）进行自我评估。这套量表由苏格兰保健中心（Scottish health centres）在1987年设计，仅包含10个项目，耗时短，易于理解，敏感性好，特异性高，对于各类产妇，都有很好的普适性。[5]
（EPDS量表，9分以下为正常）
二胎政策通过以后，很多家庭都在商量生孩子的事。但孩子不是你想生，想生就能生……知识上的储备，跟物质上的准备，同样重要。笔者这里再次提醒各位准爸爸、准妈妈，请一定通过合适的渠道，学习产前检查、产后护理等方面的知识，不仅对家庭和谐与这很大帮助，而且有助于下一代健康成长。
参考文献
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护理毕业论文选题方法如下：
1、准确得体。要求护理论文题目能准确表达论文内容,恰当反映所研究的范围和深度.常见毛病是:过于笼统,题不扣文.关键问题在于题目要紧扣论文内容,或论文内容民论文题目要互相匹配、紧扣,即题要扣文,文也要扣题.这是撰写论文的基本准则。
2、简短精炼。力求题目的字数要少,用词需要精选.至于多少字算是合乎要求,并无统一的"硬性"规定,一般希望一篇论文题目不要超出20个字,不过,不能由于一味追求字数少而影响题目对内容的恰当反映,在遇到两者确有矛时,宁可多用几个字也要力求表达明确。
常见了繁琐题名如:"关于产后抑郁的发生率及其影响因素分析的研究".在这类题目中,像"关于"、"研究"等词汇如若舍之,并不影响表达。
戏是论文,总包含有研究及关于什么方面的研究,所以,上述题目便可精炼为:"产后抑郁的发生率及其影响因素分析".这样一改,读起来觉得干净利落、简短明了。
若简短题名不足以显示论文内容或反映出属于系列研究的性质,则可利用正、副标题的方法解决,以加副标题来补充说明特定的实验材料,方法及内容等信息,使标题成为既充实准确又不流于笼统和一般化。
3、外延和内涵要恰如其分。"外延"和"内涵"属于形式逻辑中的概念.所谓外延,是指一个概念所反映的每一个对象;而所谓内涵,则是指对每一个概念对象特有属性的反映。
命题时,若不考虑逻辑上有关外延和内涵的恰当运用,则有可能出现谬误,至少是不当.如:"对农村合理的全、畜、机动力组合的设计"这一标题即存在逻辑上的错误.题名中的"人",其外延可能是青壮年,也可以是指婴儿、幼儿或老人。
然而却不是具有劳动能力的人,显然不属于命题所指,所以泛用"人",其外延不当.同理,"畜"可以指牛,但也可以指羊和猪,试问,哪里见到过用羊和猪来犁田拉磨的呢?所以也属于外延不当的错误.其中,由于使用"劳力"与"畜力",就不会分别误解成那些不具有劳动能力和不能使役的对象。
4、醒目。护理论文题目虽然居于首先映入读者眼帘的醒目位置,但仍然存在题目是否醒目的问题,因为题目所用字句及其所表现的内容是否醒目,其产生的效果是相距甚远的.
产后抑郁症产生因素及影响
产后抑郁症产生因素及影响，生活中，有些女性在生产之后，因为生理和心理因素导致抑郁症，而产后女性患上抑郁症对身体和孩子的健康影响很大，下面是产后抑郁症产生因素及影响！
产后抑郁症产生的因素
1、激素增减。 产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。怀孕期间雌激素和孕激素水平逐渐增高到峰值，增长了10倍。分娩后的3～5天内其水平逐渐降至基础水平。研究显示，孕激素下降幅度越大，产后抑郁的可能性越大。
2、心理压力。 产后妇女情感处于脆弱阶段，特别是产后1周情绪变化更为明显，心理处于严重不稳定状态，由于产妇对即将承担母亲角色的不适应，造成心理压力而出现抑郁焦虑情绪。而产妇的过度焦虑和抑郁可导致一系列生理、病理反应，如去甲肾上腺素分泌减少以及其他内分泌激素的改变，可致子宫收缩减弱、疼痛敏感、产程延长、出血增多，进一步加重产妇的焦虑、不安情绪，成为产后抑郁症的促发因素。
3、家庭环境。 产妇经历的负性生活事件，诸如失业、夫妻分离、亲人病丧、家庭不和睦等，是促发产后抑郁症的重要诱因。同时，低龄、单亲、低社会地位、多子女的母亲、父母早年离异、低学历、低收入、新移民等因素均可增加产妇产后抑郁的易感性。
产后抑郁症还与产妇的年龄、民族、职业、孕产期保健服务的质量、产后的母乳喂养、产妇成长过程中所经历的不幸事件等因素有关。
产后抑郁症对孩子的影响
母亲产后的心理状况对孩子的智力也有很大影响，母亲若长期抑郁，会在无形中使孩子精神紧张或郁闷，从而使智力不能得到充分开发。
心情低落，睡眠紊乱，会使得产妇奶水质量下降，从而影响宝宝的生长发育。产后抑郁症无疑会导致母婴间缺乏交流。而母婴交流是母亲和婴儿的连接纽带，它是通过母婴间的`亲密接触来实现的。这一时期，母亲的照顾、抚触甚至笑容，都可以对宝宝产生良好的刺激；如果产妇患上产后抑郁症，往往对孩子关心、爱抚较少，缺乏感情上的交流。宝宝感受不到来自母亲的温暖，容易使孩子产生情感上的饥饿和性格上的不完善，对他们情感、认知能力的发育会很不利。
家人一旦发现产妇的抑郁症状超过一个月不能消除，最好及时带她就医。避免母亲病情加重甚至向产后精神病发展，也可使婴儿尽早地感受到妈妈的慈爱和温暖，健康快乐地成长。
产后抑郁症又名产后忧郁症，是指产妇在生完孩子后，常见于坐月子期间，主要由于生理和心理因素造成的抑郁症。产后抑郁症症状主要有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，有些症状比较严重的产妇有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀等极端想法或行为。
产后抑郁症病因目前在医学上不明，可能与下列因素有关。
一是神经内分泌因素。 怀孕期间，女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后，荷尔蒙水平迅速降低，在72小时内迅速达到以前水平。一些研究显示，产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。
二是遗传因素。 以前抑郁症的历史增加了女性得产后抑郁症的危险。研究显示，1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高于无病史的女性人群。
三是心理因素。 对于新妈妈来说，孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间，常充满兴奋，但接下来可能是失望，然后便是感觉到不能适应产后无法安睡，疲累不堪的生活。
四是妊娠因素。 在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。
每个产妇出现产后抑郁症的时间不同：有些产妇是生孩子前就患有抑郁症，生完宝宝后抑郁一直没有得到排解。部分产妇在产前并没有抑郁症，只是在生完孩子后，由于身体雌激素水平失衡，而出现焦虑、易怒等抑郁表现。还有些产妇在分娩后几周、甚至几个月以后开始出现产后抑郁症。她们开始是真的喜欢照料宝宝，可是后来却逐渐变得越来越抑郁，直到出现严重症状。
对产前进行心理护理干预对初产妇心理状态以及分娩方式造成的影响进行分析，进一步探讨对初产妇进行心理护理的重要性。下面是我为大家推荐的产妇心理护理论文，供大家参考。
产妇心理护理论文 范文 一：产妇产后心理护理的研究进展
【摘要】目的： 总结 产妇产后心理护理的研究进展。 方法 ：通过临床 经验 及查阅有关期刊、杂志报道进行综述。结果：积极的心理护理可以帮助影响产妇的心理活动，帮助产妇获得最佳的身心状态。结论：妇产科工作人员要学习相关护理知识，研究孕妇的心理需要，掌握产后心理护理技能，提高产后心理护理的效果。
【关键词】产后;心理护理;研究进展
心理护理，指在护理过程中，医务工作者运用心理学的理论和技能通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，以达到较理想的护理目的。心理护理在现代产科中已成为不可缺少的内容，是护理全过程中，护理人员应用心理学的理论和技术，通过护患间的 人际交往 ，积极地影响患者的心理活动，帮助患者在其自身条件下获得最适宜的身心状态[1]。为了做好孕妇产后的心理护理，掌握、提高与产妇的交流技巧，做好她们的心理疏导，促进产妇产后的身体心理恢复，妇产科工作人员要学习相关护理知识，研究孕妇的心理需要，掌握产后心理护理技能，提高产后心理护理的效果。本文通过总结相关参考文献，对产妇产后的心理护理综述如下。
1 产妇产后的心理特点
不稳定情绪 因为产妇产后身体内的雌激素和孕激素水平下降，与情绪活动有关的儿茶酚胺分泌减少，体内的内分泌调节处在不平衡状态，所以其情绪很不稳定，有50%～70%的妇女在产后3天发生抑郁症，表现为精神沮丧、焦虑不安、失眠、食欲不振、易激动、注意力和 记忆力 减退等[2]。
分娩结束带来精神上的解脱和体力上的疲乏，而忘却了不良的主诉 产妇经过10月怀胎的辛苦和分娩时痛苦折磨之后，亲眼看到自己期待已久的婴儿，做妈妈的幸福感油然而生。产时巨大的体力消耗，使产妇倍感辛劳，由于这两种感觉占据了主导地位，掩盖了一些不良现象，使产妇不能及时诉说，导致产后各种并发症的发生。如某产妇，以中度妊娠高血压综合征入院，经用药控制，病情稳定，预期顺利分娩一男婴。由于疾病本身的特点，加之产妇产后过度的兴奋，病情呈发展趋势，曾一度感到头痛、头晕，但因过度疲劳的掩盖而失去诉说的机会，使病情未能得到及时的诊治，从而引起产后子痫的发生。
受传统习俗影响而产生的忌口心理 这种心理在农村产妇中尤为显著，由于受传统习俗的影响和产妇营养卫生知识的缺乏，她们在饮食上往往沿袭传统的做法，忌这忌那，认为除了小米稀饭加鸡蛋以外，其他的食物都要忌口，都有回乳的可能，殊不知，正是由于这种不良的传统饮食习惯认识，造成了一些产妇食欲不振、微量元素缺乏、缺铁性贫血、乳量不足[3]。
受传统“月子”习惯影响而产生的依赖性心理 产妇由于分娩时巨大的体力消耗，产后非常的疲劳，体质比较虚弱，强调产妇的充分休息固然重要，但并不意味着完全不活动。许多的产妇仍按照我国的传统的习惯，产后静养，不活动，
吃饱了就睡，整天的躺在床上，这必然就养成了依赖与懒惰的心理[4]，特别是现在的产妇，她们成了家里的“有功之臣”，“饭来张口，衣来伸手”，任何事情都依赖他人去干，更有甚者在产后最初几天不坐起来吃饭，而让家人一口一口的喂饭。由于长期平卧姿势，使松弛的子宫韧带得不到恢复，从而造成子宫后位，以至产后腰痛等。
婴儿性别不理想的失望心理 由于受家庭环境以及传统观念的影响，大多数的农民产妇对生育男性婴儿比较满意，生育女性婴儿则怏怏不乐，思想压力较大，怕丈夫公婆嫌弃。
在母乳喂养方面常残存不正确的心理认识 表现在以下几个方面: 产妇的娇气情绪，对初次哺乳时的疼痛产生惧怕的心理，以致不敢哺乳;个别城市产妇为了保持体形美，误认为哺乳会影响体型而不哺乳;孕妇对初乳的价值认识不足，认为初乳又黄又稠不干净，吸出后弃之;对纠正乳头凹陷缺乏耐心，这样，使大多数婴儿得不到初乳[5]。
2 心理护理
经历妊娠及分娩的激动与紧张，产妇精神极度放松，对哺育婴儿的担心。产后不良情绪是产妇在产褥期发生的常见的情绪，它不仅影响产妇的健康，危害产妇及婴儿而且影响到婚姻家庭和社会。护理人员应给予产妇一个安静舒适的环境，给予正确的心理疏导和护理，这对促进产妇健康和婴儿健康都有重要的意义。
改变不适应的认识和行为 分娩原是一种自然的生理过程，而不少产妇对此却抱着恐惧和危险的意识，以致产生焦虑。对此应采用方法可靠，应用广泛的认知行为疗法，利用电视、资料、讲课等多种形式，向产妇及家属反复讲授妊娠分娩经过和相关知识，母乳喂养知识和技巧，科学育儿方法，及早了解可能出现情况的对应 措施 [6]。
放松训练技巧的应用 产妇尤其是初产妇对自身能否顺利分娩持怀疑态度，信心不足，在剧裂宫缩阵痛下，往往变得烦躁不安，甚至失去理智。在巨大的心理压力和强烈的生理疼痛下，仅靠简单的语言是不够的，应选派有分娩经历和经验的助产士陪伴分娩全过程[7]。
帮助产妇增强适应性应付能力 与产妇建立良好的关系，给予有效的情感支持，取得她们的信任和配合。当术后伤口疼痛时，提供转移注意力的方法，如 与人交流、听音乐，按摩相关穴位并予以精神安慰和心理疏导，必要时遵医嘱用
镇痛药物。正确指导产妇产后的休息或锻炼 产妇产后强调充分的休息，但并不意味着不活动，适当的活动或者锻炼，是一种积极的休息方法，也是非常必要的。一般顺产妇于产后6～8h就可以坐起吃饭喝水，24h后就可以下床适当活动，如在室内走动，到厕所大小便等，还可以在床上做一些简单的、活动量小的康复 体操 或做一些轻微的家务劳动，但难产、高龄危产和剖宫产的产妇应适当的推迟下床活动的时间[,8]。
宣传男女平等的思想 讲解生男生女的原并纠正重男轻女的错误思想，消除产妇的自卑和失望感。举出实例说明不良的情绪可以影响产妇的身心健康，如2例同是剖宫产产妇，手术后身体情况差不多，但其中1例因生女孩遭到家人的冷落，使其情绪低落，抑郁寡欢，导致抵抗力下降，刀口感染，乳汁分泌不足;而另1例则刀口预期拆线，愈合良好，身体很快恢复。
针对产妇的忌口心理，要宣传产后营养的重要性 产妇一方面自己需要营养以补充怀孕和分娩期的消耗;另一方面，还要担负哺育的责任，要做到营养合理，同时对她们的饮食进行科学的指导:在产褥期，进食原则应该多食高蛋白、高热量、高碳水化合物，忌食辛辣等刺激性食物，多食新鲜的鱼虾肉、蔬菜及水果等。如果饮食过于单调，难以满足产妇的营养需要，也会影响母婴的健康[9]。
大力宣传母乳喂养尤其是早哺乳的优点 首先介绍初乳的成分，初乳中的免疫球蛋白可保护婴儿娇嫩的消化道、呼吸道黏膜，抵抗病毒的侵袭，预防肺炎、腹泻等疾病，还要讲明早哺乳可刺激母体的泌乳功能，乳汁是越吸越多;如果产后不及时哺乳，一部分产妇将永远不会泌乳，一部分产妇即使有乳房发胀、泌乳，如没有婴儿的吸充刺激，泌乳也会渐渐的减少。建立母乳喂养信心在分娩后的最初一两天，因分娩的疲劳尚未恢复，乳汁减少。因此有些产妇会出现烦躁，紧张，焦虑的心情，怀疑自己没有足够的乳汁去喂乳婴儿，从而添加母乳代用品。这时责任护士应有高度责任心和爱心，多给产妇鼓励和服务。讲解早期母乳喂养的一些常遇的问题。必要时用手挤出些乳汁[10]，告诉她们少量的初乳完全能够满足婴儿的需求。只要坚持早期频繁吸吮，促进乳汁的分泌，母乳喂养是一定能取得成功的。杜绝使用奶瓶，橡皮奶头作安慰物。成功的母乳喂养可以建立母乳感情因数产妇都是初为人母，往往担心不会照顾孩子。因此，我们取消以往的婴儿室，建立母婴同室，让产妇与与婴儿24小时在一起，便于随时随地都可以把婴儿抱起进行母乳喂养，真正做到按需哺乳。责任护士手把手地教会产妇喂奶的姿势和体位，示教手法挤奶，保持泌乳。并让产妇及家属在医院中学会如何照料新生儿，从而提高提高母乳喂养率，并为出院后的持续母乳喂养创造条件。
调节产妇心境和情绪，创造一个轻松和谐的舒适环境针对产妇产后心理脆弱易受暗示和依赖的特点，护士态度和蔼热情，关怀细致，注意保护性医疗制度，决不因言语和行为不慎，增加产妇心理负担，避免医院不良刺激，向产妇介绍同室病友及主管医生和责任护士，提供知识性、娱乐性、趣味性的读物，保持轻松愉快的心情，拥有充足的睡眠和良好的食欲[11]。
产后抑郁症的心理护理 由于抑郁症多发生于产后，因此，除做好对产妇的治疗及日常护理外，要继续观察产妇的心理活动。根据产妇年龄、职业、 文化 程度、经济状况、生育经历、性格脾气、家庭关系等方面的不同，有针对性的采取心理护理措施，及时发现产后抑郁症发生的先兆，因婴儿性别不如意，加上家人歧视，产妇出现心情抑郁、失望，不愿哺乳婴儿等反常心理和行为。婴儿有生理缺陷或意外情况产妇则长吁短叹，暗自落泪，不语，不思饮食.表现为自卑、痛苦不能自拔。医护人员要关心体贴产妇详细了解症结所在，诱导产妇疏泄情感，按照接受、支持、保护心理护理三要素，给产妇提供心理支持和生活护理，消除各种刺激因素。通过医护人员和家庭的良好的护理，产妇就会慢慢调节好自身的心理状态，确保母子平安[12-13]。
初产妇产后心理护理 。护理人员充分了解产妇家庭背景，重点了解产妇心理改变，由于初产妇缺乏育儿经验和相关护理知识，不能尽快适应角色改变，易造成心理应激产生焦虑、抑郁。护理人员根据上述情况制定有针对性的心理护理措施。对有不良心理状况的产妇给予心理辅导，减少或避免精神刺激;对存在焦虑、抑郁高危因素的孕产妇，运用放松疗法，提高其心理素质;对重男轻女观念较严重的家庭，积极宣传男女平等的意义，使健康 教育 深入家庭和社会。同时，充分发挥家庭支持作用，促使家人尤其是丈夫关心安抚产妇，消除焦虑、抑郁情绪。护理人员要耐心倾听初产妇提出的各种疑问，用通俗语言及时给予讲解，加强沟通，以减少其紧张、恐惧情绪。此外，还可以通过音乐疗法提高产妇的快乐情绪[14]。
3 实施产后护理应注意的事项
良好的护患关系是心理护理成功的重要保证 这就要求医护人员在做孕妇产后心理护理时，要首先保持好自己的心态，以积极的态度和情感性的动作与产妇接触，以期实现心理护理的成功进行。
医护人员应注意的问题 在整个护理过程中要注意善于运用多种沟通技巧，耐心倾听产妇的诉说，设身处地地理解产妇的情感。交谈中要自然、放松，要与产妇建立良好的护患关系。还要注意尊重病人人格。做心理护理时应让病人对交谈有思想准备，不感到突然和勉强，以消除其焦虑、抑郁、愤怒情绪等[15]。 4 小结
产妇产后的心理问题受到很多问题的影响，护理人员应通过相关方法和技巧对产妇的心理问题进行正确和行之有效的疏导和治疗，帮助产妇尽快摆脱不良情绪的影响。
心理护理在现代产科中已成为一项不可缺少的内容。产后产妇的情绪对饮食，乳汁分泌有极大的影响，实施产后心理护理能帮助建立良好的护患关系，使产妇保持身心舒畅，顺利完成角色转换，确保母婴身体健康及家庭的幸福。护理人员应加强产后产妇心理特点的学习，多掌握相关知识和技巧，通过对产妇产后各方面的心理护理和健康教育促进产后产妇心理的健康发展 。
5 致谢
电大的学习生活在这个季节即将结束，论文完成之际，我向宿州电大的谢老师和论文指导老师左老师表示真诚的感谢，左老师知识渊博，精益求精，在论文选题，研究和撰写的过程中不断地指导和修改，为我提供了很多专业的指导，给予我极大的帮助，我提出的问题都耐心给予解答，使我受益匪浅，在此表示崇高的敬意，和衷心的感谢!感谢我的班主任谢老师，对我在校期间的学习付出了很大的心血和精力，使我增强了专业知识，提高了自身的综合素质，感谢帮助我，关心我的同学朋友，他们对我的鞭策，鼓励和理解是我克服困难，，不断进步的动力，感谢我的家人，给予我无私的支持和帮助，谢谢你们!
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产妇心理护理论文范文二：产妇的心理护理
摘要：分娩是一个生理过程。产妇临产前中后生理和心理会发生很大变化。这在一定程度上可直接影响产程进展，造成分娩障碍及产后出血增多等不良后果。因此，我们产科工作人员应针对产妇在各个阶段的不良情绪，做好心理护理工作，减轻其心理压力，使其以最佳的心态与医护人员密切配合，顺利完成分娩。产后促进母婴之间的感情
关键词：产妇 产前 产后 心理护理
一 引言
随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求的提高, 护理工作已从以前的“以病人为中心”的护理向“以病人为中心”的整体护理转变，随着整体护理的深入开展，心理护理已被广大护理人员认可和接受，并且应用到了各个方面。近几年来，对产妇的心理护理越来越受到社会的关注。“十月怀胎，一朝分娩”母婴安全是关键。因为心理因素与人的健康息息相关，处于分娩时的初产妇心情特别复杂，不良情绪可致神经系统功能紊乱，可致交感神经兴奋，使子宫收缩抑制和子宫血管收缩，最终出现产程延长，使分娩不能正常进行，可导致滞产、难产、手术产等，为避免或减少这些情况发生，应重视产妇的心理护理，使产妇以最佳的心态结束分娩。心理护理的运用在产妇分娩过程中，能提高孕妇和胎儿安全系数，降低剖宫产术，取得良好的效果。由此可见对待产妇一般护理的同时，心理护理已成为护理工作的主要内容和组成部分并起着非常重要的作用。
二 产前的心理护理
1 产前心理护理的概念
所谓孕妇产前心理是指孕妇的感觉、知觉、记忆、思维、意志、性格及情感等等。孕妇产前心理状态是复杂的, 既有将做母亲的喜悦, 又有面对生产的焦虑、忧愁情绪, 这种复杂和矛盾的心情必然会从心理和情感上表露出来。孕妇产前心理一般可归纳为四种:
(1)理智型: 一般文化程度较高, 情绪上比较稳定。
(2)恐惧型: 孕妇本人对医学、生育、生理等科学知识缺乏, 情绪不稳定, 多疑, 恐惧与担心。
(3)愚昧型: 文化素质低, 对生儿生女特别关心, 有的怕这怕那, 顾虑重重甚至产生轻生念头。
(4)中间型: 这种孕妇所占人数最多。
2 护理对策
俗话说:“瓜熟蒂落”，胎儿在宫内生长发育成熟后要离开母体，降临人间，这时产妇的心情往往是兴奋、焦虑、紧张及担心能否顺利分娩等异常的心理，首先医务人员应具有良好的心理素养、自信的外表、亲切和蔼的形象，能与产妇进行有效沟通。待产妇如亲人就像亲姐妹、亲闺女一般。无时无刻都能让产妇感受到医务人员对她的关心、温暖和爱，从而建立良好的护患关系，其次主动了解产妇思想上及家庭情况，正确运用语言艺术，做好思想上的沟通，取得产妇和家属的信任。医务人员的音调，用词，表情都会引起产妇的不同反应，因此，医务人员的语言，行为，心理状态及服务质量对促进孕妇在待产，分娩时的心里状态有着十分重要的意义。
良好的心理护理对能否顺利分娩起着巨大作用。针对不同的心理反应，做出不同的护理对策。孕妇焦虑恐惧心理来源于多方面。如:怕孩子有畸形,怕产痛，怕难产等等, 她们情绪非常紧张。针对这种情况, 我们耐心向她们解释。加强她们的心理护理和生活护理, 消除对分娩的恐惧和紧张心理, 注意饮食和休息, 并对其进行无痛分娩教育, 使她们有了对分娩的信心和决心, 对分娩过程有一定的安全感。孕妇面临人生关头的决择, 心理状态是复杂的, 顾虑也是多种多样的,总之情绪非常紧张,心理变化复杂。因此, 要把心理护理放在首位, 正确对待孕妇, 并将心比心地去理解她、关心她、安慰她、帮助她, 使产妇的生理心理都处于最佳状态。在心理护理中的一个重要环节是努力钻研业务技术, 不断提高护理水平, 并及时对孕妇介绍产前护理知识, 尽快使她们消除对陌生环境的恐惧情绪。通过护理人员的一言一行, 取得孕妇及家属的配合, 解除来自各个方面的压力, 取得最佳护理效果。心理护理要因人而异进行心理引导, 只有这样才能使护理人员逐渐进入孕妇心理, 并成为重要角色。心理因素既是致病的原因, 也是治病的条件, 并可提供防病的依据。努力做好孕妇产前的心理护理, 以帮助产妇顺利度过分娩期。
三 具体产程的心理护理
1 第一产程心理护理
第一产程是心理护理的关键时期。针对第一产程时间长，宫缩痛，容易使产妇疲劳，如果产程观察不仔细，产妇不合作，处理不当，容易对产妇安全产生不利。因此应设护士陪产，并根据产妇文化程度、职业、性格及对疼痛的耐受程度进行针对性心理护理，如知识分子性格内涵，易受暗示，护理过程中以宣教为主，同时把每次检查的结果及时反馈给产妇，以调动其积极性，对自制力强的产妇，多给予鼓励，同时劝其反映自己的不适，自制力差的产妇，多给予安慰，积极合作时给予表扬，采用愉快诱导教育法，对产妇少批评，不指责，更不能训斥和表示厌烦，必要时给一些止痛剂，对神经类型较兴奋的产妇，每次宫缩来临，产妇惊慌失措，护士应耐心解释。每次宫缩时用手平放在产妇腹部，了解宫缩强度、频率，宫缩过后，听胎心音，把每次宫缩及胎儿的情况告知产妇。告知产妇，第一产程要养精蓄锐，喊叫呻吟会过早消耗体力，对分娩不利。宫缩进入活跃期后，宫缩会越强，收缩期长，间歇期越来越短，大多数产妇难以承受宫缩痛，会大声喊叫、呻吟，加上胎头下降压迫直肠产生排便感，部分初产妇随着产程进展，伴随羊膜囊破裂，羊水流出等系列情况出现时，往往会恐慌不安，这时护士应告诉产妇宫缩，胎儿下降，羊水破裂是正常现象，并及时指导产妇放松，不过早使用腹压，密切观察产妇生命体征变化，监测产妇血压、脉搏情况，监测宫缩及胎心音变化，认真描绘产程图，及时指导产妇排空膀胱。破膜后立即听取胎心音，注意是否脐带脱垂等异常情况。如果出现胎膜早破应指导产妇抬高臀部，预防脐带脱垂。宫缩间歇期，适时为产妇补充水份电解质及能量，防止产妇虚脱及电解质平衡失调，让产妇顺利度过第一产程。
2 第二产程心理护理
当初产妇宫口开至(10cm)，经产妇宫口开大(3～4cm)，宫缩良好时，告知产妇进入第二产程，在第二产程中，助产人员要更加和颜悦色，忙而不乱.熟练果断，同时不断给予精神上的安慰与解释.给产妇安全的感觉.再加上行之有效的助产操作.鼓励并指导产妇在宫缩时屏气，以增加腹压.促进胎儿下降及娩出。官缩间歇时，全身肌肉放松，安静休息，等待下次宫缩时再作屏气。每次宫缩时都要鼓励产妇，给产妇信心，使产妇对我们更加信赖，以取得密切配合.保证胎儿顺利娩出温馨待产可以加深护士与产妇之间的感情，增强产妇对医务人员的依赖感，实施护士陪产，可加强对临产妇心理状态的观察，及时针对性进行心理疏通、护理，从而及时解除各种生理、心理不良因素的影响，让产妇积极配合医务人员，以最佳的身心状态完成分娩过程。
3 第三产程心理护理
随着胎儿的娩出, 产妇感到身心放松, 这时产妇最关注的是新生儿的健康与否, 及新生儿的性别, 尤其是农村的产妇, 重男轻女的旧传统思想已根深缔固, 当产妇得知结果与愿相违时, 表现出悲伤和失望, 不能与助产士很好配合工作, 完成最后的分娩。新生儿性别与产妇所愿相违时, 可暂不把情况告知, 而待胎盘娩出, 子宫收缩良好后再将实情告知, 热情开导, 使其消除传统思想的影响, 树立正确的生育观, 避免发现产后大出血的危验。
总之，在产科临床分娩过程中，做好心理护理是非常重要的，她关系到母婴健康.家庭的幸福。也是科学和艺术的高度结合。
四 产后的心理护理
产后耐心指导母乳喂养的正确方法, 使产妇与婴儿早接触, 促进母婴感情, 鼓励产妇尽早补充营养以恢复分娩过程中消耗的体力促进乳汁分泌, 做到“两全齐美”加强健康宣教, 使新妈妈遇到问题应对自如, 预防伤口感染。
参考文献
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产后抑郁症的危害及预防
引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。下面是我为大家带来的产后抑郁症的危害及预防的知识，欢迎阅读。
【产后抑郁症】
产后抑郁症是指发生于产褥期的抑郁，是介于产后精神病与产后忧郁之间的一种精神疾患。典型的产后抑郁症常于产后6周内发病，表现为抑郁、易疲劳、恐惧、主动性降低、创造性思维受损、性欲减退，严重者不能照料婴儿，甚至伤婴者。
【病因】
越来越多的研究表明，社会心理因素对产后抑郁症的影响不可忽视。人格特征是其发生的基础，有研究报道，产后抑郁症患者有情绪不稳定、对外界反应敏感和性格内倾等人格方面的缺陷。
在孕期和产褥期，内分泌改变是其发生的.生物学基础;心理退化现象是其发生的心理学基础;负性生活事件增加是产后抑郁症发生的促发因素。
大年龄或小年龄的孕妇易发生。
国内有报道，有产时并发症、经产钳及剖宫产分娩的产妇，产后抑郁症的发生率有增高的倾向。
【危害性】
1)影响婴儿发育。
2)影响母乳喂养，产后泌乳延迟，泌乳量少。
3)影响内分泌，产妇焦虑或抑郁可导致体内去甲肾上腺素分泌减少及其他内分泌激素的改变，使宫缩减弱，是助产率增加和产后出血增加的一个可能因素。
【预防】
1)做到早期筛查、早期诊断、早期心理疏导和治疗，对于可疑或有孕期抑郁情绪者、不良个性特征者、有围生期抑郁史再次怀孕者等，要及时和医生沟通，在医生的指导下，及时排除心理障碍和不良情绪。
2)加强孕期的健康检查和宣教：凡身体状况不佳者应给予及时接受诊治和护理，待健康状况良好时再受孕。对有妊娠合并症和并发症者，积极接受治疗。消除不良刺激。
3)通过孕妇课堂的讲课，希望孕产妇充分认识到妊娠和分娩是一个自然的生理过程，全面了解分娩全过程及产后一般情况的应对，消除其恐惧紧张情绪。
4)对其丈夫和家属也应掌握有关知识，对产后抑郁症有所认识，从而给产妇更多的理解、关心和帮助，并逐步在社会上形成“生男生女都一样”的思想，给产妇创造一个良好的社会、家庭环境。
5)产后及时掌握母乳喂养技巧，学会新生儿的护理，具有良好的身心适应状态，安全度过分娩、产褥期。
“开心一点，有什么想不开的呢？” 很多人只认为，抑郁症只是一种无病呻吟，瞎矫情。但抑郁症是一种病，并不能够用开不开心来进行衡量。 曾有媒体报道，北京一所著名重点大学内有40名学生被确诊为抑郁症，约占到学校心理咨询中心访问量的2成。个别学生甚至因抑郁无法进行论文答辩而休学。 抑郁症，其实离我们很近。 故事1：“它就像感冒一样，一不小心就上身了” 小鱼就读于某知名大学的文科专业，一向寡言内向的她，却在社交网络上异常活跃，几乎天天更新。翻看小鱼的微信朋友圈，一般不会察觉到她患上抑郁症。 当被问起什么原因得上抑郁时，小鱼有些茫然，“要知道生病的具体理由，我就不会抑郁了，它就像感冒一样，一不小心就上身了。” 故事2：“你不知道微笑的我背后有多悲伤” 本科就读于计算机专业的腾飞确诊抑郁症的过程要更加曲折和漫长，直到大四上学期他才在抑郁症前“真正倒下”，休学回家。“进校时不喜欢我的大学和专业，有心理落差，加上当时谈了异地恋的女友，非常迷茫，走不出那悲伤情绪。”腾飞被诊断为“微笑型抑郁”，大家看到的都是他开朗活泼的一面，很少看到他不开心的时候，但是微笑型抑郁症患者往往是通过活泼开朗，受人欢迎的方式来讨好身边的亲人、朋友，而在内心深处，取悦别人的同时也是对自己内心需求的忽视。 故事3：“我怕路上奇怪的眼神，怕医生的目光” 小雨是大三学生，平时乐观开朗，积极向上，但让人联想不到的是他也曾经有过抑郁症的经历。他曾在自己的微信公众号里描述了自己与抑郁症对抗的经历。“曾经不少次，别人建议我去医院，然而我没有去过，因为我怕。我怕路上奇怪的眼神，怕医生的目光，怕亲人知道后的反应，怕的太多。我也不时对自己说，怎么可能呢，我哪是抑郁症，就是自己心情不好一会儿而已呗。”幸运的是，经过医院的诊断，小宇存在中度心理问题，经过药物治疗是可以痊愈的。 抑郁症的形成并不是空穴来风，大学生抑郁症的“根子”大都在中学就已埋下。家长一点一滴在平时积聚而成的压力，都有可能变成压倒孩子的最后一根稻草。 兴趣全为“学习”让位 家长脸色只由“成绩”决定 孩子心理状态“受冷落” 发现孩子有抑郁前兆时，批评指责和打骂，对孩子的病情都是无济于事，甚至还可能令孩子在抑郁的泥沼中越陷越深。此时，倾听与陪伴才是最好的良药 要知道，抑郁症一半以上是可以自我治愈的。作为家长，当自己的孩子面对抑郁情绪时，首先要做的就是学会倾听孩子的情绪，时常帮助孩子“换个角度想问题”，采取一些方式进行自我发泄，让孩子及时清理负面情绪。
心理咨询师论文答辩常见问题： 第一、论文答辩时，声音小，5分钟左右的自我陈述内容提炼的不够。陈述要自然，不要象背书一样，语速适中，不要太快或太慢。 第二、论文中的心理测验的数据自己不清楚 第三、如果老师问到论文是否是自己做的，如果是自己做的，就说是的。如果不是自己做的，可以说和老师一起做的。或者说观摩了专业人员的咨询过程。（注意的原则是：对答辩老师要尊重，不要和老师去争辩什么，表现的谦虚一些，要不卑不亢。如老师对你的论文提出了疑问点，最好也不要与老师争辩，在后面也可表示感谢老师的指导，如果可以直十分肯定的确认自己回答的是对的，也可以坚持，但要注意语气，注意尊重答辩老师要 第四、情绪过于焦虑或者非常不自信。这点非常重要 第五、不懂装懂，答非所问。(我个人觉得此时的答题技巧：遇到不会的问题，可把问题重复一下，和老师再确定一下问题，一般情况下，老师会多少会有点提示。具体的要依当时的情况来处理） 第六、一定要对自己所写的论文熟悉。特别是在论文中所用的疗法、原理、诊断标准等一定要清楚。总之与案例相关的理论知识点必须熟悉和掌握 第七，如发现自己之前把提交的论文中有严重错误时，可以在答辩时进行纠正。可表述为当时论文交的急，或之前比较粗心写错了，现通过学习认识到了。 答辩程序： 1、进入答辩现场后先简单和答辩老师打个招呼和作简短的自我介绍 例：各位老师好，我叫XXX，很高兴能来参加这次答辩． 2、之后答辩老师让你简述一下你的论文，你再简述论文的主要内容，时间5分钟左右为宜。注意：是答辩老师让你简述后你再说，不要像背书一样，要表述的自然，语速不要太快。 2、评审委员提问，答辩人进行口头答辩，时间约15-20分钟左右 3、答辩人退场，（最好表示一下感谢后再退场，以体现出较高的素质） 答辩的考核目的： 考查考生综合运用心理咨询的相关理论和技能解决求助者问题的综合能力和是否具有良好的心理质素、应辨能力和表达能力。其中主要包括（★为重点考查部分）： 文章答辩部分 1、报告陈述时是否简练、流利、完整，考核口头表达能力和总结能力★ 2、在个人成长的报告中要避免在陈述时变成个人简历的介绍，尽量用心理学专业术语，避免使用大众化的媒体语言。因为这是针对心理咨询师考试的论文答辩。★——主要针对个人分析报告 3、对案例报告中涉及的基本理论是否掌握★——主要针对案例报告 4、对涉及的理论分析、诊断、测验、咨询等问题的回答是否正确★——主要针对案例报告 5、对个人成长经历中的重要事件、重要体验如何影响心理咨询师职业生涯等问题的自我分析，是否正确？如何看待和处理？★——主要针对个人分析报告 6、回答问题时的逻辑思维能力、应辩能力和心理素质★ 论文答辩要点总结 对文章内容的熟悉； 对涉及到的相关理论的精通； 掌握相关专业技能知识 着装及仪表适当； 情绪上要放松自信； 尊重专家，不要抢话。 注：以上的这些仅供大家参考，具体的答辩情况要依当时的具体的情况来定，也可以按照考生自己的思路来答也可以。祝大家答辩顺利，取得好成绩。 以往答辩时问过的相关问题？(仅供参考，答辩时主要还是根据个人提交的内容随意提问) 1、现场模拟一下咨询过程？ 2.、为什么对求助者的心理和行为问题的发生和发展做这样的分析，理论依据和实践的依据是什么？ 3、初步诊断、确定诊断的依据是什么？鉴别诊断的依据是什么？咨询师与来访者的权利、责任、义务分别是什么？ 4、为什么确立这样的咨询目标？短期目标和长期目标在咨询过程中是如何实现的？ 5.、咨询过程中为什么采用某个或某些疗法和技术？具体是如何使用的？ 6、咨询过程中遭遇阻抗、沉默、求助者失约或迟到、脱落等问题时你是如何处理的？ 7、中国人大多数不愿意做心理咨询，认为跟看病一样似的，对此你怎么看？ 8、有人认为咨询师是万能的，有人认为是无用的，这样的人来咨询你怎么办？ 9、上级领导来咨询是否接诊？ 10、一个40多岁的人总怀疑周围有放射线，来咨询你怎么处理？ 11、思想工作与心理咨询工作的区别？ 12、心理咨询师与政工干部的区别？ 13、你咨询时，发现来访者有伤害过他人时，怎么做？ 14、心理咨询的现状，以及你的看法 15、你认为心理咨询师的素质、原则是什么？ 16、心理学的各种流派的观点分别是什么？各代表人物是什么？ 17、在医疗工作中，怎么把心理咨询工作融入进去？ 18、结合你的个人分析，对你的人格特征、情绪特征、压力（挫折）的应对方式和个人成长经历中重要事件、重要体验对你从业的影响和你的应对方式进行提问？ 19、如果个人成长中写过负性情绪，就有可以问到，你是怎么看待和处理的？ 心理咨询师论文答辩常见问题 [篇2] 心理咨询师职业资格论文答辩的考查重点首要有两个：一是从考生的个性特点以及工作经历，是否具备今后从事心理咨询工作的素质；二是对心理咨询师培训教材上的基本知识是否掌握，是否认真学习心理咨询相关的知识(包括咨询技术以及个人成长)，答辩时间15~20分钟此中5分钟个人陈述，简要报告两篇论文的内容；10~15分钟，由专业人士针对论文以及考生个人环境进行提问。 一、基本注意事项 1、定时提前到场(按答辩时间提前1小时到场)； 2、务必带好准考证、身份证，可带论文参加答辩； 3、衣着整洁，谈吐自然，自我放松； 4、个人陈述时间不要太长，简单总结即可，不要长篇大论的念论文； 5、当场倾听教员的提问以及提示，不要因为紧张着急抢答，以致所答非所问； 6、当场准备、回答相关的问题。 二、答辩常见问题 (一)案例方面： 诊断 1、一般心理问题以及严重心理问题的区别依据是什么?(时间、社会功效受损程度以及泛化) 2、来访者焦虑/抑郁的症状体现是什么?(注意是症状，不是产生焦虑或抑郁的原因) 3、案例中采用什么方法对一般心理问题进行咨询？过程与步骤要熟悉，这种方法的优点是什么（与其它咨询方法相比） 4、抑郁症/焦虑症，严重心理问题一般不要进行诊断与治疗，可以转诊。对主考官谦虚的说明 5、来访者有明显的抑郁症状应如何处置?(转诊，医院就诊服药的环境下，可协助咨询) 6、心理量表在诊断中起什么作用?你是如何应用的？说明量表的作用，关键数字 咨询 1、在案例中，你与来访者是如何成立咨询关系的? 2、在案例中，焦虑等级是如何设定的? 3、系统脱敏的原理是什么? 4、合理情绪疗法的几个阶段是什么? 5、举例申明，你在案例中是怎样使用合理情绪疗法的? 6、如何使用放松技术帮助来访者缓解焦虑? 7、举例模拟一段咨询(来访者的不合理信念是什么，你是怎样用合理情绪疗法与来访者质疑的?) 评估 1、咨询结束时，来访者的症状与最初相比，有怎样的`改善? 2、是否进行回访，回访的反馈怎样? (二)心理咨询基础知识方面： 1、心理咨询有那几个首要流派?代表人物是谁? 2、心理咨询的定义？ (三)个人成长及工作方面： 1、你参加过哪些心理咨询相关的学习? 2、将来是否打算从事心理咨询工作，打算从事哪方面的咨询(婚姻、亲子等)? 3、你的年龄、性格、经历，是否合适从事该人群的心理咨询工作? 4、你的工作对象首要有哪些心理问题(学生、给不住院病人看病的病人、官兵等)? 5、心理咨询以及思想政治教诲的区别是什么(对军队、监狱以及政工考生等)? 6、个人成长中，有什么重要事件，促使你希望成为一名心理咨询师? 7、怎样处理咨询过程中呈现的移情以及反移情问题? 要像准备笔试一样当真地准备答辩，答辩前把论文中涉及的诊断方法步骤、鉴别诊断、量表、咨询方法，仔细复习一遍！抄下来带到候考室，熟记最好！ 答辩的依据是你提供的论文，与学习心理学的基本知识。 个人成长：一般提问一个或者两个问题 咨询一般提问2---5个问题 时间一般10分钟，依据问题回答，不要与答辩老师争执，注意委婉回答技巧。 2015-11-22整理 心理咨询师论文答辩常见问题 [篇3] 1、答辩要注意完整性，从进场到出场能够看出学员的整体素质，所以进场出场都要鞠躬问好道谢。 2、答辩要做到真诚，语速不要过快，听完问题再回答。 3、概念性问题：幻觉、妄想、自知力 4、来访者问题是否泛化？请说明。 5、您的案例是自己的吗？SCL-90见过吗？ 6、心理学有哪些流派？你参加过哪些培训学习？ 7、是否考过三级？何时考的？——注意这是一道测谎题，请结合自己的个人分析报告回答。 8、打架是初中生常见现象为何来访者出现恐惧焦虑症状？——一例学校恐惧症的心理咨询案例报告。恐怖症和恐惧症有区别吗？ 9、恐惧和焦虑的区别是？ 10、求助者焦虑抑郁哪个更多些？ 11、求助者焦虑表现是？ 12、焦虑和焦虑性神经症的区别？ 13、系统脱敏法等级如何建立？放松训练您用的是哪种？怎样证明等级建立合理？怎样证明焦虑缓解？ 14、认知疗法的核心：自动化思维，什么是自动化思维？ 15、冲击疗法的适用对象？注意事项？ 16、介绍一下阳性强化法使用方法？ 17、ABC疗法和贝克雷米认知疗法的区别？ 心理咨询师论文答辩常见问题 [篇4] 心理咨询师论文答辩的问题及应对总结 第一部分 答辩者的心态 一、怕遇到强者 1、专业学识不够，心虚。 2、案例并非自己所做，心虚，怕问到疼处，不知如何回答。 3、心理应变能力不强，言语善辩能力不强，难自圆其说。 4、对答辩信心不足。 二、怕被追问 1、论文缺乏真实性，主观描述过多。 2、对个案中的症状认识不清。 3、对所选用的咨询和治疗方法缺乏理论支持和必要的解释。 4、对量表的使用依据不足。 5、对个人成长中的事例难自圆其说。 三、怕被揭穿 1、个人成长过程缺乏社会的支持。 2、个案不是自己亲自经历的，论文显得单调泛味，禁不起推敲。 3、案例分析不全面，或切入点不对，但后来才发现。 4、对引用的理论观点了解的不深。 四、怕失败 1、怕考试。 2、怕成为“万一”。 3、侥幸和依赖心理。 第二部分 答辩者常出现的问题 1、一进场就发慌，身不由己。 2、理论基础不扎实，怕被盘问。 3、运用的咨询方法不能给予清晰地解释。 4、对专家的质疑不能给予说明。 5、语无伦次，不善言辞。 6、强词夺理，不服专家的评估。 第三部分 答辩专家的心态 1、否定的心态，看你的应变能力。 2、对你的成就不予承认，看你的诚意。 3、怀疑你案例的真实性，看你是否能自圆其说。 4、怀疑你的真实学历。 5、怀疑你从事心理咨询工作的经历。 6、怀疑你从事心理咨询工作的能力。 第四部分 个人成长报告部分 一、个人成长的事例是否真实？ 如实回答。自圆其说。对专家指出的问题虚心接受。不要强词夺理。 二、个人成长与从事的心理咨询工作之间是否有的必然关系？ 1、着重放在自己内心深处的感应，社会的反映和支持上。 2、自己的成长过程中，也不泛咨询的事情发生，并从中感悟到心理咨询工 作的高尚。 3、自己现在的能力有限，所以需要继续深造，向专家们请教。 三、成长中的事例是否可以说明你已经在心理素质上具备了从事心理咨询工作的条件？ 1、强调自己有很强的愿望，很愿意通过心理咨询的方式帮助他人，同时也 帮助自己。 2、强调自己的人格特征，具备从事心理咨询工作的基本条件。 3、强调自己已探索了多年，有信心在专家进一步的指引下，真正从事这一 职业。 四、在帮助他人的事例中，你是否运用了心理咨询技术？ 1、注意不要强调自己在刻意使用什么方法，只是根据案例的需要尝试着使 用某种方法。 2、强调自己在心理咨询过程中的优点，如擅长倾听、共情等，也承认自己 的漏洞。 3、强调自己在心理咨询师的指导下开始使用某种咨询技术。 五、单位证明的单位的基本情况如何？ 1、必须提前了解单位证明的单位情况，包括主要负责人、主要从事的业务、 自己的角色及工作范围。 2、如果自己的案例分析与这一单位的工作性质有出路，一定要会善变和善 辩，能自圆其说。 3、如在咨询公司工作，一定要说在配合心理咨询师或督导搞咨询。 六、你平时是如何从事心理咨询工作的？ 1、强调自己只是做心理健康辅导工作，而且是兼职工作。 2、有时是在心理咨询师指导下做过几例心理咨询。 3、注意自己的角色，只是咨询员或心理辅导员，不要以心理咨询师自居。 七、心理咨询工作的收费问题？ 1、以前的工作属于探索阶段，没有收费，做咨询员后，是协助心理咨询师 做初步诊断工作，由咨询师收费。以后有能力从事心理咨询职业后会收费。 2、学校咨询，学生是免费的。 八、心理测验的运用问题？ L、如果在分析报告中显示有使用心理测验，那是在征求的求助者的同意和 心理咨询师或督导的认可下进行的，千万不要说是自己确定并独立操作完成的。 2、测验数据只是说明来访者的症状可能性，并非最后结论。 九、如果顺利考上心理咨询师，你准备怎么做？ 1、如果考上也只是说我刚刚迈进这一职业的门槛，还需要继续学习和探索。 2、寻找适合自己能力所及的咨询群体或课题。 3、永远做专家们的学生。 十、你原来的工作与心理咨询工作不太相符，你准备怎么做？ 1、因为有兴趣才进行了系统的学习。 2、心理学的知识与原来的工作存在着关系，可以帮助自己更成熟。 3、希望能运用学到的知识，帮助身边的朋友，不断完善自己的咨询能力。 十一、何时何地做的艾克森个性测验？ 1、在培训过程中做的，测验结果是老师提供的。。 2、委托什么机构做的，测验结果是某机构提供的。 3、自己根据量表程序自测的（但要能解释清楚测量的程序） 第五部分 个案分析报告部分 一、案例的真实性？ 试探性提问！ 1、如实回答是否真实。 2、可能存在主观的描述。 3、在分析过程中，存在不成熟的地方，请专家们指正。 二、案例症状诊断的可靠性？ 关键性问题！ 1、来访者的自我陈述、咨询员的观察、必要的测量。 2、如实回答诊断的由来，自己诊断或在心理咨询师督导下诊断的。 3、可靠性是依据 三、咨询方法选用的依据性？ 1、个案症状的需要。 2、症状的主要潜在点。 3、容易进入咨询状态。 4、咨询效果的支持。 四、心理测量的需要性？ 1、并非对所有来访者都做心理测量，心理测量的目的是对所诊断的症状的 再确定提供更可靠的参考依据。 2、心理测量是在督导的认可和指导下进行的。 五、对咨询方法的深度理解情况？ 1、对个案的咨询方法必须给予足够理由的说明。 2、对所使用的咨询方法必须有清晰地了解和解释。 3、对其理论的创始人、基本步骤、咨询效果等能阐述出来。 第六部分 答辩的应急措施 一、当你的论文被专家否定时。 1、不要急于辩解，虚心倾听专家的评论。 2、在专家评论时，不时点头接受。 3、注意被否定的部分，自己能否给予说明，以期得到专家的理解和认可。 4、承认自己的失误，希望专家给予指正。 二、当你案例的人物、情节被质疑时。 1、如是事实应该承认。 2、如有主观臆造应该承认。 3、承认自己的经验不足，愿意接受专家的指正。 4、如人物情节是真的，但写出来的东西令他人费解，要承认自己的不足。 三、当你所选用的心理测量被否定时。 1、在社会上从事心理咨询工作的，切忌不要随便使用心理测量量表。 2、承认自己在诊断过程中的不成熟，希望通过量表加以确认。 3、或强调是在督导下进行的（但必须确有其事、其人） 4、确认量表对自己的诊断的帮助。 四、当你的职业被质疑时。 你可能正从事其他的行业，如会计、律师、工商管理等职业，现在却要考心理咨询师，专家会提出质疑。 1、兴趣 2、对现职业的帮助 3、对自己的帮助 4、曾对他人有过帮助 5、希望未来能使用 五、当你对所选用的咨询方法不熟悉时。 1、承认自己的不成熟。 2、承认自己选用咨询方法的失误。 3、强调自己正在探索尝试这一工作，希望专家多给予指导。 4、自己会吸取教训，不断提高的。 六、当你难以回答两种咨询方法时。 1、现在常用的是认知、人本主义、行为、精神分析等。 2、做为初学者易混合一种以上的方法，如认知与行为、认知与精神分析等。 3、提前将这几种常用的方法之间的可比性进行总结。 4、如已失误，要虚心接受。
因为他们压力很大，对自己要求也高，然后就是容易失败，这样的现象不奇怪，只能说在那样的环境里，要支撑下来不容易。
因为研究生群体需要成本的学业压力太重，而研究压力相对也比较重，再加上年龄因素导致的经济问题和个人问题，多重压力相叠加，比较容易让人焦虑。
随着我国社会经济的发展，医疗体制的改革以及人们法律意识的提高，妇产科工作者面临着巨大的挑战和冲击。下面是由我整理的关于妇产科的论文范文，谢谢你的阅读。
妇产科疾病的防治
【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中，笔者将根据自己的工作经验，就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。
【关键词】妇产科疾病;防治
【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0374-01
前言：我国妇科疾病的发病率相当高，各种严重的妇科病不仅伤害女性本人，还影响家庭和谐，关系到两代人的素质健康，关系到中华民族人口的质量;另一方面，身体的难言之隐，让很多的女性朋友生活质量大大下降，造成严重的心理障碍，增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境，更重要的是要加强她们的健康保健意识，进行深入广泛的健康知识教育。定期进行妇科检查，对妇科疾病及时发现，及时治疗。
1产前抑郁的防治
据统计，妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症，由此可见，做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群，不仅自身会产生严重的生理和心理不适，还会影响胎儿的健康成长。所以，为了使孕期妇女能够保持身心健康，作为医疗工作者，我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治措施。同时，还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导， 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外，对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女，要进行相关的医疗知识的普及，使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时，对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属，要从科学的角度上进行耐心的劝导，使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是，在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时，要充分地考虑其身心状况，有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动，切忌给患者施压。
2 手术腹部切口脂肪液化的防治
剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象， 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄，并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢，还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时，还会导致患者的切口部位皮肤下陷，并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死，只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后，发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有：一旦发现患者存在对切口渗液现象，要首先检查手术切口是否存在感染，并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压， 一般情况下频率为2次/d，在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪，并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者，可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗，频率同样为2 次/d。如果治疗后，切口仍然持续产生黄色渗液，就应该及时的拆除该切口处的缝线， 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗，再加压包扎，同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大，则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后，切口渗液仍没有得到良好控制的情况下，就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。
3 妇产科难治性大出血的防治
所谓难治性妇产科大出血，就是指在患者术后出现大出血的情况下，采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是，患者在术后有>1500 mL 的出血量，或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。因此，我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗，实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法：首先，动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压，减缓体内血流速度，以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的，从而实现血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时，及时地采用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围，再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具体操作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下，对出血带进行股动脉插管，从而改善术后形成的粘连现象，达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感，并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。
4 妇科恶性肿瘤的防治
妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病，严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且，近些年来的统计结果表明，该疾病的发病率存在上升趋势，因此，有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展，但是也存在着很多治疗上的弊端，最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后，整体健康水平明显下降，生存质量严重降低。另外，常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果，但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结，认为采用中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。
5 结语
全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展，落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策，降低妇科疾病发病率，让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展，为广大女性提供专业的医疗保障服务，倡导妇科疾病科学、规范诊疗，力求在全国范围内普及妇女健康保健知识，从而为降低我国妇科疾病的发病率，促进家庭幸福，构建和谐社会贡献力量。
参考文献
[1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志，2010，5(10)：767-768.
[2] 黄瑾，顾美皎，方玲，等.难治性产后出血干预性治疗方法的研究[J].中国实用妇科与产科杂志，2004，20(6)：343-345.
[3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志，2002(1)：6-7.
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妇产科学是医学生的必读课程和主要课程，其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师。下文是我为大家整理的关于妇产科医学论文的范文，欢迎大家阅读参考!
妇产科疾病的防治
【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中，笔者将根据自己的工作经验，就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。
【关键词】妇产科疾病;防治
前言：我国妇科疾病的发病率相当高，各种严重的妇科病不仅伤害女性本人，还影响家庭和谐，关系到两代人的素质健康，关系到中华民族人口的质量;另一方面，身体的难言之隐，让很多的女性朋友生活质量大大下降，造成严重的心理障碍，增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境，更重要的是要加强她们的健康保健意识，进行深入广泛的健康知识教育。定期进行妇科检查，对妇科疾病及时发现，及时治疗。
1产前抑郁的防治
据统计，妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症，由此可见，做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群，不仅自身会产生严重的生理和心理不适，还会影响胎儿的健康成长。所以，为了使孕期妇女能够保持身心健康，作为医疗工作者，我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治措施。同时，还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导， 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外，对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女，要进行相关的医疗知识的普及，使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时，对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属，要从科学的角度上进行耐心的劝导，使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是，在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时，要充分地考虑其身心状况，有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动，切忌给患者施压。
2 手术腹部切口脂肪液化的防治
剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象， 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄，并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢，还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时，还会导致患者的切口部位皮肤下陷，并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死，只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后，发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有：一旦发现患者存在对切口渗液现象，要首先检查手术切口是否存在感染，并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压， 一般情况下频率为2次/d，在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪，并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者，可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗，频率同样为2 次/d。如果治疗后，切口仍然持续产生黄色渗液，就应该及时的拆除该切口处的缝线， 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗，再加压包扎，同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大，则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后，切口渗液仍没有得到良好控制的情况下，就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。
3 妇产科难治性大出血的防治
所谓难治性妇产科大出血，就是指在患者术后出现大出血的情况下，采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是，患者在术后有>1500 mL 的出血量，或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。因此，我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗，实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法：首先，动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压，减缓体内血流速度，以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的，从而实现血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时，及时地采用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围，再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具体操作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下，对出血带进行股动脉插管，从而改善术后形成的粘连现象，达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感，并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。
4 妇科恶性肿瘤的防治
妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病，严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且，近些年来的统计结果表明，该疾病的发病率存在上升趋势，因此，有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展，但是也存在着很多治疗上的弊端，最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后，整体健康水平明显下降，生存质量严重降低。另外，常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果，但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结，认为采用中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。
5 结语
全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展，落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策，降低妇科疾病发病率，让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展，为广大女性提供专业的医疗保障服务，倡导妇科疾病科学、规范诊疗，力求在全国范围内普及妇女健康保健知识，从而为降低我国妇科疾病的发病率，促进家庭幸福，构建和谐社会贡献力量。
参考文献
[1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志，2010，5(10)：767-768.
[2] 黄瑾，顾美皎，方玲，等.难治性产后出血干预性治疗方法的研究[J].中国实用妇科与产科杂志，2004，20(6)：343-345.
[3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志，2002(1)：6-7.
妇产科临床教学体会
[摘要] 妇产科学是医学生的必读课程和主要课程，其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师，因此要学生掌握妇产科学基本理论知识、技能和高尚的医德医风，本文就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会：①注重教师队伍的培养和合理利用。②教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神。③重视应用模型、挂图，实物加深学生对教学内容的理解和记忆。④充分利用现代教学手段，增大信息量和知识量。⑤避免医疗纠纷措施。⑥选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中。
[关键词] 妇产科;临床教学;体会
妇产科学是医学生必读课程和主干课程[1]，其教育目的是在培养学生掌握妇产科基本理论知识的基础上，培养学生主动获取知识、理论与实践相结合的能力。临床实习是培养合格医生的一个关键环节，是临床教学重要组成部分，其作用是让学生在教师指导下，初步接触患者，认识不同的常见病和多发病，通过理论联系实际，熟练掌握基本临床技能，了解医院各种规章制度，初步培养良好医德医风，为毕业后工作打下基础。妇产科学是实习的重要部分，因针对人群的特殊性为临床教学工作造成了一定的困难，所以，为提高临床教学质量，这要求我们积极探索和改进教学方法，加强对医学生创造性思维和能力的培养，培养出适应医疗服务需要的具备扎实临床技能的合格医学人才。笔者就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会：
1 注重教师队伍的培养和合理利用
带教教师必须具有一定的临床工作经验，并经过岗前规范化培训，掌握现代医学教学方法，同时具有良好的医德医风，临床带教示范合格。通过教师自身行为和正规示范，才能培养学生严谨的科学态度和良好的医德医风，带教教师中必须配备至少一名临床工作和教学经验丰富的高年资和高职称教师负责，即可以保证教学质量，又可以通过言传身教培养年轻师资力量。
2 教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神
妇产科是一门特殊的临床学科，充满生命理念，医学伦理、医学道德、健康价值具有医学人文教育意义的焦点，在教学中要整合人文资源[2]。现代医学的不断发展和社会的不断进步，对医生的要求已经远不止简单的医术精湛，虽然，医术永远是对一名医师最基本的要求，但如今一名优秀的医生还应该同时具备心理学、社会学，甚至伦理学的知识。其实早在两百多年前就有英国人提出了“医学伦理学”这一概念，一名合格的医生应该是接受过正规的医学伦理教育的。在为患者实施任何手术和治疗之前，都应确定该方案对患者是否是最佳的，并与患者进行必要的沟通，而不仅仅是单纯解决病痛就够了。子宫对一名女性有非常重要的意义，一名生育年龄的女性如果没有了子宫，没有了月经，她会潜意识地认为自己不再是个完整的女人，并产生自卑心理，对今后的家庭、生活和工作都将造成无法估量的影响。因此，妇产科医生在只要条件允许的情况下，都应尽量保留患者的子宫，在确定无法保留子宫体的情况下，也应尽量保留患者的部分宫颈，这样不仅能明显提高患者术后的性生活质量，而且还能像正常女性那样有一点点月经，虽然经量会很少，但对患者的心理上将是莫大的安慰，充分体现了医学伦理及人文精神。
3 重视应用模型、挂图、实物，加深学生对教学内容的理解和记忆
妇产科的疾病，从解剖位置看有一定的隐蔽性，部分妇产科教学，内容复杂抽象，学生理解困难。教学方法中，采用模型演示、挂图展示具有意想不到的效果。逼真的仿真模型可以让每个学生动手练习妇科检查，产前检查中骨盆外测量和四步触诊手法。骨盆模型和新生儿模型配合演示分娩机制，能使学生清楚地观察到分娩过程的各个环节，使学生对教学内容有更深刻的理解和记忆，达到提高教学效果的目的。
4 充分利用现代教学手段，增大学生信息量和知识量
因为患者维权意识增强，造成目前学生见习及动手操作实习机会减少，且部分妇产科示教内容复杂抽象、枯燥难懂，使学生学习理解困难，所以我们应充分引用现代教学手段，使之生动易掌握，增大学生学习的信息量和知识量，如配合相关录像、动画，使学生能清楚了解正常分娩接生、胎头吸引助产、钳产、剖宫产及妇科手术等全过程。在短时间内通过动画、图文并茂，使学生大量直观了解临床症状，便于对疾病的全面认识，尽快理解记忆和掌握所展示的教学内容，强化实践观念，且提高了临床操作的规范性。这样不仅增大了学生的信息量和知识量，而且更促进了教师人群中专业知识的学习和积累，从而提高了临床教学效果。
5 避免医疗纠纷措施
现今“医患关系”可以算是社会上议论最多、老百姓最关心的话题之一，医患矛盾已成为困扰政府部门、各大医院的心病，我们在临床带教中要充分尊重患者的知情权和隐私权，示教前应与患者进行良好的医患沟通，使其理解关于临床教学对培养合格医生的重要意义，取得患者信任，积极配合教学。另一方面，我们在示教中要求学生着装整洁，态度严肃，在老师指导下，有条理地询问病史，操作轻柔，谨言慎行，不擅自回答患者关于病情的询问，不做示教以外的诊疗操作[3]，避免诱发医疗纠纷。
6 选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中
目前，由于对医学生的教学大多数仍采取传统的经验教学模式，只注重对学生的基本知识和基础技能的培训，以教师和教材为中心，在这种模式教育下，只重视知识的传授而不注重学生独立思维能力的培养，缺乏学习主动性、创造性，从而影响了教学的质量。
20世纪80年代以来，以经验和推论为基础的经验医学转变为以随机对照、系统化评价和荟萃分析提供的临床证据为基础的新的医学模式，即循证医学(evidence based medicine，EMB)，它的出现使临床医学和临床实践的概念发生了巨大改变，为现化医学教学提供了新的教学模式，对培养高素质医学人才产生了重大影响。因此，将循证医学引入临床医学中势在必行[4]。1992年，加拿大学者Sacker等正式提出“循证医学”(EMB)的概念，将EBM定义为：慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最好研究证据，同时结合医师个人专业知识技能和临床经验，考虑患者的价值和愿望，将上述因素完美结合拟定患者的最佳治疗主案[5]。
在妇产科临床带教中，应培养学生应用循证医学理念，通过对患者的管理来实践循证医学，老师要引导学生形成“提出问题，寻找证据，系统评估”的临床逻辑思维能力，针对具体患者，鼓励学生应用所学的妇产科基础知识，提出临床问题，独立寻找解决问题的方法，学生可以到图书馆、应用网络等进行资料查询获得最佳证据，同时将自己所获得的证据写成总结报告。老师组织学生讨论，让其各自发表自己认为最佳的治疗方案，带教老师进行点评，在这个学习过程中，学生不仅可以学习到正确处理、解决问题的方法，而且也可使学生由过去的被动学习转变为学习的主动者、设计者，由传统的接受知识转变为自觉探索知识，培养学生终身学习的习惯和能力，从而更好地提高妇产科临床教学效果。
总之，应充分调动学生主观能动性，提高学生临床实践的积极性，采取启发式教学，倡导以问题为基础的教学法，广泛开展多媒体教学等多种教学方法，加强基本操作训练，培养学生实践能力、创新能力，这样才能为国家培养出临床创新型、高素质的妇产科医学人才[6]。
[参考文献]
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[2]路镇美.妇产科教学渗透人本教育初探[J].卫生职业教育,2003,21(8):142.
[3]詹钟平,黄郁文,陈汉如.读诊断学教学中医学生在临床思维的培养[J].中山医科大学学报:社科版,2001,(3):105.
[4]李峻,董碧容.循证医学对临床实践和医学教育的影响[J].中国循证医学杂志,2008,8(3):14.
[5]Sacker DL, Sharon E. Evidence-based medicine: how to practice and teach EBM [M]. 3rd ed. New York: Churchill Livingstone,1999:l.
[6]孙可丰,佟丽丽.提高妇产科临床教学实践与创新能力的几点思考[J].中国现代医生,2007,45(23):139-140.