过敏性鼻炎的防治是一套“组合拳”包括防护、饮食、运动、药物及清洁5个环节。其中避免接触过敏原尤为关键,应该贯穿所有鼻炎发展和治疗的阶段,对已经明确的过敏原,应尽量避免与之接触;过敏性鼻炎患者在易过敏季节外出应佩戴霾星人进行防护,如果防护做的好,那么过敏性鼻炎就不会复发。这款专业防护产品——霾星人鼻用空气净化器,现已进入黑龙江、内蒙古、山西、陕西、宁夏、新疆、各大连锁药店及线上京东、天猫旗舰店。与任何传统疗法均不同,它既不损伤鼻腔粘膜,也不会对人体产生不良影响,纯物理高效阻断过敏原,恒温加湿,缓解鼻粘膜和毛细血管肿胀,很大程度上降低过敏症状的发生,很快解决打喷嚏,流鼻涕,眼睛干痒等症状!不含药物,霾星人具有体积小、透气性好、密封性强、过滤效果好等优势,同时,它不含任何药物,使用更为安心
预防鼻炎,首先要预防感冒,积极治疗感冒,多锻炼身体增强自己的抵抗能力,另外治疗鼻炎的话,不要随意用药,及时到专业的正规的耳鼻喉医院去检查,确定病情,查找病因,然后科学的对症治疗
病理生理编辑基本病理变化为毛细血管扩张、通透性增加和腺体分泌增加以及嗜酸粒细胞浸润等。上述病理改变缓解期可恢复正常,反复发作,可引起黏膜上皮层增殖性改变,导致黏膜肥厚及息肉样变。如合并感染,可表现为黏脓涕或脓涕。[2] 8防治方法编辑调整过敏体质是冷空气过敏性鼻炎治疗的核心,过敏体质的人除了花粉、灰尘、食物、动物毛发皮屑等等引起过敏性鼻炎外,冷空气过敏已成为过敏性鼻炎患者日常生活中最主要的致敏原。晨起连续性打喷嚏是过敏性鼻炎的典型症状,冷热交替也是诱发鼻炎发作的常见因素,冬天大家更容易接触到这些过敏原,尤其是作为冬季过敏性鼻炎主流诱因的冷空气,因此,在冬季来临时,生活更加需要注意防寒保暖。过敏性疾病的发病率在全世界范围呈显著升高,最新资料显示已达20%~30%。WHO预测其将可能成为最常见的流行病之一,并提醒人们对变态反应(俗称过敏)要高度重视。炎热的夏季许多人都有过敏的经历,食物过敏也是时有发生。冬季气候寒冷,空气干燥,每到这时会有很多人出现鼻黏膜发痒、连续喷嚏、皮肤干燥瘙痒难耐、气喘不止等状况,不但影响了正常的生活,严重的甚至会危及生命。究其根源,其实就是我们经常所说的“冷空气过敏”导致的过敏性鼻炎、过敏性皮炎(包括湿疹、荨麻疹等)及过敏性哮喘的发作。[3] 调整过敏体质是冷空气过敏性鼻炎治疗的核心
文/关圣锦 一、前言 如果我们缺乏健康意识、不注意保养调理身体,如果老天不那么眷恋我们,也许我们的身体在一生中会遇到几种甚至数十种疾病,同时我们也许会长期处于亚健康或罹患顽疾的重大风险中。我也是众生中的普通一员,也避免不了一些疾病的降临与困扰,但是通过学习相关医学知识、现代医学治疗方法及坚持不懈的努力、顽强拼搏的精神,基本上降服了在身上所发生的几种疾病。本文,要分享的是我本人抗病系列之中如何根治顽固性慢性鼻炎的经验与心得。 我们的身体从三十多岁开始便由鼎盛时期开始慢慢衰退、器官缓慢逐渐老化、新陈代谢变慢、免疫力开始减弱。我也是三十岁之后开始患上普通鼻炎,后来转变为轻度慢性鼻炎。当时的症状是偶尔流鼻涕、打喷嚏,鼻塞、呼吸不畅。但由于那时对鼻炎知识的缺乏、病情不严重,况且我的身体总体健康情况良好,因此我对自己的鼻炎并不在意而置之不理。几年之后即2011年,我的鼻炎突然加重,呈长久的感冒状态伴随嗅觉失灵,经确诊确实是患上了严重的慢性鼻炎。 慢性鼻炎严重病发及治疗期间累计2年多,期间看过很多次医生,吃过无数药物。开始阶段徒然无果,病情只是临时缓解,并没有根本性的好转。但在这段治疗期间的后期,本人自己研究并尝试了免疫疗法,经过近半年的治疗,我的慢性鼻炎逐步好转并基本痊愈,再经过几个月的维持治疗,最终彻底根治了慢性鼻炎。 二、各种鼻炎之间的关系及病因 鼻炎即鼻腔炎性疾病,指的是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜和粘膜下组织的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流鼻涕,鼻痒,喉部不适,嗅觉下降、咳嗽等症状。 (一)鼻炎的分类及病因 鼻炎主要分为过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎等几种。 1、过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后鼻黏膜非感染性炎性疾病。过敏性鼻炎有明显的过敏源,只有当接触过敏源时才发病。过敏性鼻炎表现症状是遇到过敏源的刺激后打喷嚏、流眼泪、流鼻涕,每次发作症状多持续1小时以上,常反复发作。 2、萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病,多发于青壮年,健康状况及生活条件差者易患此病。其特点是鼻黏膜干燥、萎缩,鼻腔增大,嗅觉障碍,鼻腔内有大量黄绿色脓痂形成。 3、急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病,又称为感冒、伤风,症状包括鼻塞、流涕、发热等。成人通常平均每年感冒伤风2~5次,儿童每年可发病6~10次。由于免疫系统的退化,老年人每年的发病率有所上升。 4、慢性鼻炎则是由于细菌感染引起的鼻炎。慢性鼻炎多为鼻窦炎,反复感冒可诱发鼻甲肥大,引起慢性鼻炎。慢性鼻炎表现为鼻腔黏膜充血或者水肿,经常会出现鼻塞、流鼻涕、鼻痒、渗出、增生、萎缩、坏死、喉部不适、嗅觉下降、咳嗽等症状。 过敏性鼻炎、急性鼻炎及萎缩性鼻炎都有可能被长期反复感冒引起,一旦多发及久治不愈3个月以上,即发展成为慢性鼻炎。 (二)各种鼻炎的大致病因 1、病毒感染。病毒感染是其首要病因,或在病毒感染的基础上继发细菌感染。已知有200多种病毒可引起本病,最常见的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒传播方式主要是经过呼吸道吸入,其次是通过被污染体或食物进入机体。 2、遗传因素。有变态反应家族史者易患此病。患者家庭人员多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。 3、鼻黏膜易感性。由于鼻黏膜细胞比较脆弱,当体质虚弱或患病时非常容易遭受各种病毒的感染。 4、吸入变应原物质。变应原物质进入鼻黏膜,便引起变态反应。变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。 (1)吸入性变应原,有花粉、真菌、尘螨、动物皮屑、室内尘土等是变应性鼻炎的主要原因。 (2)食入性变应原,指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至蔬菜都可成为变应原。 5、免疫功能低下。免疫学观点认为,不管哪种鼻炎的发生,都是因为身体免疫力低下被病毒入侵鼻腔及呼吸道感染所致。如过敏性鼻炎是呼吸道的过敏疾病,也称免疫变态反应疾病,也是免疫功能低下引起的疾病。病因是过敏体质的人,免疫功能低下时,碰到致敏原,三个因素同时存在时引发过敏性鼻炎,免疫功能恢复正常则通常不再犯病。过敏体质容易引发发炎症状,可能会在不知不觉中慢慢恶化,转化为致癌体质。从根源来讲,这时免疫力会越来越低,身体容易产生发炎症状,致使产生严重疾病及增加患癌风险。 三、免疫力、免疫判断与免疫增强 人体免疫力是人体对病原体或毒素所具备的抵抗力,是人体自身的防御机制,也即是白血球制造抗体增强免疫机能,处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力,以吞噬外来细菌,产生防卫功能的作用。现代免疫学认为,免疫力是人体识别和消灭外来侵入的任何异物及维护健康的最主要防护网,对人体有极其重要的保护作用。 免疫系统涉及不计其数的细胞、特殊物质及器官之间的高度纷繁复杂的相互作用。它随时处于战备状态,能够预防疾病,并能明确地知道应该什么时候、在哪里、怎样采取适当行动摧毁入侵的物质,而不会伤害人体其他细胞。任何药物也无法取代人体内与生俱来的、兼具防御和修复双重功能的免疫系统。 (一)为什么免疫力会逐渐下降? 免疫力的低下与多种因素有关:遗传基因、幼时体质虚弱、长期营养缺乏、不良的饮食习惯、维生素及矿物质缺失、吸烟喝酒、缺乏锻炼、睡眠不足、生长及居住环境的条件、细菌感染、年龄增长机体功能自然下降、使用抗生素或服用含有抗生素的药物、生病吃药产生的副作用等因素有关。 (二)如何判断自身的免疫力是否低下? 1、简单的自我判断:免疫力低下最直接的表现就是怕冷、怕吹风扇空调,经常感冒并伴随发烧、流鼻涕、呼吸不畅、说话呈闭塞性鼻音,容易生病、每次生病都要较长时间才能恢复,患病容易复发,造成身体不断患病逐渐虚弱的恶性循环。 2、医学检测:免疫五项检测、T淋巴细胞亚群检测、白细胞检测,一般每微升4000~10000个白细胞属于正常,如果小于每微升4000个,则表明机体存在着免疫功能的降低。以上的检测数据可观察机体细胞免疫水平,对恶性肿瘤、自身免疫性疾病、免疫缺陷病、血液系统疾病的诊断、治疗及预后判断有重要作用。 (三)如何有效增强免疫力? 西医对于免疫治疗的重视远远大于中医,中医理论虽然博大精深,但由于免疫治疗的发明及应用始于西医,中医系统并不愿意将它融会贯通,所以免疫疗法在国内医院很少得到临床应用与推广,极少医院开设独立的免疫治疗科室,也很少医生会使用免疫疗法去治疗鼻炎。另外,在国内众多的医学文献、医学理论及大部分五官科医生的临床实践中,很少提到慢性鼻炎与免疫力的关系,能够提出及懂得使用免疫疗法治疗慢性鼻炎的医生学者很少,即使部分医生知道病人的免疫力低下,但是由于免疫学不太普及,却不懂得如何为病人提高身体免疫力。 免疫力的增强主要有如下几个途径: 1、通过饮食补充营养素及矿物质。一些观点认为,免疫低下与营养不全面、维生素及矿物质缺乏有关,需要营养全面均衡、补充维生素及微量元素才能增强免疫力。当免疫力下降到患上慢性鼻炎的水平,已经是严重低下的水平,饮食疗法虽然可以增强免疫力,但起效非常缓慢,需要的时间很长,一般需要两三年或更长的时间,所以要注意长期坚持才能有效。有科学研究表明,每一种增强免疫的食物都不是专门为提高免疫力而存在的,绝大部分食物里面的增强免疫成份可能是千分之一或万分之一,其维生素及矿物质的含量也是非常稀少,所以我们经常吃红枣、冬菇、大蒜、菜花等提高免疫力的食物而取到的效果却微乎其微就是这个缘故。如果想要取得较好的效果,一定要服用食物提取物,如冬菇提取物、大蒜提取物、红枣提取物、大豆提取物等。 2、运动。生命在于运动,长期的运动可以维持机体机能的正常,提高人体抵抗疾病的能力。只有长期坚持进行较高强度的运动才可以维持免疫功能正常或提高免疫力。采用运动疗法来提升及稳定免疫力需要一个很长的过程,一般需要3至5年。 3、戒烟限酒。医学证明,吸烟时人体血管容易发生痉挛,局部器官血液供应减少,营养素和氧气供给减少,抗病能力随之下降。戒酒有益健康,醉酒、酗酒会削减人体免疫功能,必须严格限制。 4、打针吃药。注射免疫增强剂或吞服免疫药品能迅速提升免疫力,但缺点是病人会感到痛苦、不方便、恶心、心理压力大,副作用也较大,会产生依赖性和抗药性。 5、服用保健品。服用免疫调节保健品是提高免疫能力最有效的手段。经常吃蜂胶、灵芝孢子粉、松花粉、蛋白粉、玉屏风、维生素、矿物质等营养保健品,可明显增强免疫力,长期服用可维持免疫功能的正常及保持稳定。 四、免疫力与慢性鼻炎及鼻咽癌的关系 根据现代免疫学知识推断,当免疫力低下的时候,呼吸道释放炎症介质,通过呼吸系统,作用到鼻部,会引起各种鼻炎。 由于鼻炎及慢性鼻炎是免疫力低下而引起的,从免疫学的角度看,如果长期存在免疫力低下的状况,则身体非常容易受到恶性细胞的侵袭,久而久之,病毒细胞战胜了免疫细胞,从而加大罹患各种癌症的风险。肿瘤专家称,目前约九成的鼻咽癌是因慢性鼻炎久治不愈恶化所致,因此,要提高对慢性鼻炎的预防以及治疗重视程度。据调查,世界上接近八成的鼻咽癌都发生在中国,而其中的大部分又发生在广东等南部沿海地区,因此广东人尤其要注意鼻咽癌的预防。 据我所掌握的免疫学知识,个人认为,免疫力低下不一定会诱发慢性鼻炎,但是患上慢性鼻炎的人基本可以确认是免疫力低下所造成的,所以治好了慢性鼻炎也即等于治好了身体的免疫功能。 五、慢性鼻炎的免疫治疗 1、寻找疾病的真正病因 我曾经研究过咳嗽,部分医生治疗注重于使用止咳药,但是咳嗽的根源基本都是呼吸道发炎或肺部发炎,真正要治疗的并不是止咳,不能把治疗的砝码全部放在止咳上,而应该针对呼吸道发炎或肺部炎症加以治疗。同样,慢性鼻炎的真正病因并不是鼻腔本身会产生病毒,而是免疫力非常低下时由病毒侵袭鼻腔造成的。在免疫力水平严重低下的阶段,如果不通过增强免疫系统去杀灭病毒及消除炎症,不管使用多少鼻炎药物,即使临时缓解或有效果明显,但非常容易复发,根本无法达到根治的目的,那是治标不治本的方法。因此只要提升免疫力至正常水平,免疫细胞便可正常工作,一旦免疫系统恢复正常,再通过鼻炎药物的对症治疗,杀灭鼻腔的病毒细胞及消除炎症使其不能复发,才能达到彻底治愈慢性鼻炎的目的。 2、确定慢性鼻炎的治疗方案 医学研究表明,正常的免疫细胞水平并不能抵御全部炎症及癌症,但它对预防绝大多数的炎症及癌症起到非常重要的作用。当身体的免疫力低下时,身体缺少免疫细胞去对付病毒细胞,致使这些细胞长期在体内受不到控制与杀灭,引起各种疾病的发生,其中也包括慢性鼻炎,因此免疫力低下才是慢性鼻炎不能彻底治愈及容易复发的重要原因。提升免疫力,不仅是治疗鼻炎的基础,还是预防癌症的重要武器。找到了慢性鼻炎的真正病因,就可以确定采用免疫疗法对症治疗。 3、免疫治疗的优点 著名的华裔免疫学科学家陈昭妃博士经过长期研究,在和部分科学家们一起讨论的时候,得到一个统一的结论,99%的疾病都和免疫系统失调有关。当然有的疾病和免疫系统疾病无关,如基因、遗传类的疾病。根据这种观点,提升或恢复机体的免疫力,使免疫功能正常运作,可以减少大部分患病风险,特别是癌症等重症,将会长久远离免疫功能正常的身体。 (1)呼吸与免疫的关系密切,呼吸疾病的发病基本都有免疫机制参与,免疫治疗能够从整体上调节患者的免疫系统趋于正常,不单只对慢性鼻炎的治愈提供基础,还为防治其他疾病如恶性肿瘤等提供保障。 (2)免疫治疗是对因治疗,其用药目的在于消除原发致病因子,是有效改变疾病自然进程的治疗措施,能明显减轻甚至完全治愈慢性鼻炎;能预防疾病的加重及复发,免疫治疗后疗效仍然长期存在;能预防新的过敏形成。免疫系统能阻止细菌和病毒进入人体,并帮助病人恢复健康,减少直至停用其他慢性鼻炎药物,预防慢性鼻炎复发及防止发展为哮喘。 (3)通过免疫治疗,能够减少直至停用慢性鼻炎常规用药,从杂乱无章的使用多种药物效果甚微转变为采用几种药物见效且效果稳定,不仅减少了药物的副作用,也证实了精准医学对症治疗的好处。 (4)单纯性药物治疗的不足:起效快,但只能缓解症状;维持时间短,停药后非常容易复发;非对因治疗,治标不治本,不能改变疾病的本因。对症药物疗效维持时间一般比较短,有统计表明,一半以上的患者表示连续使用数周或数月后对症药物的疗效逐渐减弱。很多鼻炎药或抗过敏药物往往含有激素类成分,而长期服用激素类药物会对身体产生副作用,因此同时要考虑用药的安全性及副作用等因素。如果长期用药而无法痊愈,会导致鼻腔内组织萎缩、嗅觉消失、引发鼻咽癌等危害。 (5)手术治疗效果不理想。手术切除、激光疗法、冷冻疗法、都是针对病灶作用得到临时缓解,并不能达到根治的效果,有时反而因为手术损伤了鼻粘膜组织而增加罹患鼻咽癌的风险。 4、免疫治疗的作用机理:诱导前体细胞向调节性T细胞偏移,调节TH1/TH2的平衡;调节性T细胞分泌非特异性细胞因子可促进IgG4等阻断性抗体的产生;降低活性介质及炎性细胞的募集。 5、慢性鼻炎免疫治疗的主要方法 (1)药物疗法。坚持口服免疫药物如转移因子、胸腺素、酵母等可显著提高免疫力。优缺点:疗效快,1-2个月见效,但可能存在副作用风险。 (2)注射免疫制剂(细胞因子、胸腺肽等)、生物制品(免疫球蛋白、转移因子等)等。优缺点:疗效较快,一般2-4个月可使免疫力恢复到接近正常水平、但会使患者感到不安或可能产生副作用。 (3)服用免疫保健品,优缺点:安全,稳定,无副作用,但起效时间较长,需要3-4个月起效,6-12个月才使免疫力恢复到接近正常水平、此时再同时服用对症鼻炎药物可基本根治慢性鼻炎,在此基础上,为了获得持久的临床疗效及防止复发,还需要1-2年的时间进行维持治疗,所以治疗时间很长。采用此疗法的患者如经济宽裕可适当配合服用名贵药材如冬虫夏草、人参、灵芝、燕窝、阿胶、蜂胶等辅助增强体质及维持免疫力稳定。 六、慢性鼻炎的日常预防及常规保养 1、保持营养均衡。鼻炎的形成及反复发作,常是许多复杂因素综合作用的结果,其中营养缺乏也是一个重点考虑的因素。此时需要饮食多样化、每天食用10种食物以上,使营养均衡化,保持机体活力,维持免疫系统正常运作。 2、补充维生素及微量元素。可食用专用的保健品适当补充维生素和微量元素。专家指出,身体抵抗外来侵害的武器,包括 干扰素 及各类免疫细胞的数量与活力都和维生素与微量元素有关。 3、保持鼻腔清洁。可采用鼻孔清洁剂、清水清洗或柔软纸巾擦拭的方法保持鼻腔的清洁,从而减少细菌或病毒侵害的机会。 4、注意保暖。平时宁可出多汗,也不让身体受凉哆嗦,冬天冲凉后最好使用吹风筒或暖气机将身体表面的水分吹干,以免着凉。 5、注意休息。每天尽量保持7小时以上睡眠。睡眠与人体免疫力密切相关,免疫学家通过“自我睡眠”试验发现,良好的睡眠可使体内的淋巴细胞数量明显上升。同时,睡眠时人体会产生一种称为 胞壁酸 的睡眠因子,此因子促使 白血球 增多,巨噬细胞活跃,肝脏解毒功能增强,从而将侵入的细菌和病毒消灭。 6、适量运动。运动并不是治疗疾病的万能钥匙,但运动可以预防很多疾病的发生,运动不足也会导致体力下降,体力不足就难以抵抗劳累,进而造成免疫力下降。 七、本人根治慢性鼻炎的经过及临床应用 几年前,当我的鼻炎转变为严重的慢性鼻炎之后,期间找过省级一些医院、看过几次专家门诊、找过民间名医、用过祖传秘方,多次咨询周边亲友同事寻求治疗方法,打针、喷雾、吃药无数。因为当时没有找到慢性鼻炎的病因及采用免疫疗法,而一股脑儿地从鼻炎表征去用药,导致治疗效果非常有限,虽然表面偶有好转,但十天半月之后又复发了。事实上,慢性鼻炎对症药物(或喷剂)对严重的慢性鼻炎只能起到缓解作用,并不能达到良好效果。 在我多次治疗反复发作甚至丧失治疗信心的时候,最终通过一名老中医的提醒“反复发作可能是免疫力低下的问题。”凭着这句话,我举一反三,大量查看相关医学文献,学习免疫学知识,虚心向熟悉的医生学习,凭着自己多年来累积的草根医学知识及战胜疾病的坚定信念,经过大半年时间的免疫治疗,最终彻底的治疗好了我严重的慢性鼻炎。同时,我提醒大家,如果今天你还在靠吃药、打针、手术、冷冻,照射喷雾等方法治疗慢性鼻炎,你所有的努力几乎都是白费的,只有进行免疫治疗,才有可能得到根治。 我主要是采用免疫疗法中的服用免疫药品及保健品的方法根治了慢性鼻炎,文中保留了个别药物、保健品的名字没有公布。后来,采用这种疗法,分别治愈了身边几位亲友同事或熟人的慢性鼻炎,且没有副作用及不易复发,由此证明免疫疗法治疗慢性鼻炎是非常安全有效的。当然,免疫疗法不一定会适合于所有慢性鼻炎患者,但是从医学角度来看,同种疾病的治疗具有相关性、共通性,所以免疫疗法对大部分慢性鼻炎患者应该是有把握根治的。 八、经验总结 我根治慢性鼻炎不是偶然,而是我坚定信心、潜心研究、尝试多种方法、科学不昧的用药、多次向医生讨教、不断吸取经验的必然结果。本人从2014年年初根治慢性鼻炎到现在,几年来从来都没有复发,期间连一次成功的感冒都没有。总结如下几点经验: 1、树立坚持长期与疾病作斗争的信心与勇气,不断钻研、尝试不同的方法使用不同的药物以验证及探索药物对疾病的作用情况,一定会取得良好的效果。 2、不要过于相信民间医生、江湖游医的治疗方法,那些人可能会碰巧治好一些轻度的慢性鼻炎病人,对大部分慢性鼻炎病人的治疗都是没有良好效果的。一定要以现代医学方法及理论为基础,以免疫疗法为主导才能彻底根治慢性鼻炎。 3、不能急于求成。慢性鼻炎不是一天半月形成的,是一个长期体弱及免疫低下的过程,所以不是一下子就能治愈的,治疗也需要一段较长的时间,巩固根基标本兼治不复发才是硬道理。免疫疗法需要服用4至6个月甚至更长时间才有确切疗效,基本痊愈之后还需要进行1-2年左右的维持巩固治疗,期间不要气馁、不要放弃,应持之以恒,身体逐渐强基固本之后,奇迹就会出现。 4、身体强壮不等于健康。我见过表面身体健壮的人遇到重疾时不堪一击的案例。身体健康的重要条件是保持免疫系统的功能正常,维持人体各个器官的正常运作,维护心脑血管的活力及畅通,并且每年的体检指标基本正常,达到以上几点,身体才算真正健康。 5、本人不是学医出身,对于医学是草根,但是世界上一些伟大的发明有时是偶尔创造的。谁做总统之前当过总统呢?没有谁做一件新事情不是从零开始的。现阶段,我对于慢性鼻炎的研究也只是略懂一二,但是只要用心用时努力坚持不懈去研究某一个方向,就有可能取得一些成就。 每个人来到世上,都不仅仅只为了自己而活,都有责任去改变周边的世界,没有什么精神愉悦可以比得上偶然取得一些对人类有贡献的研究成果那么兴奋。能够与大家分享一些有用的知识或为大家提供健康帮助,是一件非常愉快的事情。为此,我将根治慢性鼻炎的亲身经历、治疗经验、根治过程及相关的医学知识、方法观点与大家分享,希望会对大家有所帮助。同时也感谢个别医生、个别同事、好友等提供医疗信息及治疗建议,有他们的帮助,才有我今天的见解。即使你本人没有鼻炎,但你的周边一定会有人患上鼻炎,了解一下相关知识及信息,可能会受益匪浅、造福亲友。
我只能给你找到这个,希望对你有帮助 鼻窦炎 bí dòu yánnasal sinusitis鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。 急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞,脓性鼻涕增多,嗅觉减退和头痛。前组鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛。不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同,例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头痛,并逐渐加重 ,下午则减轻。急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀,中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,各相应鼻窦区有压痛, 鼻窦X射线拍片有助于诊断。可全身应用抗生素和磺胺治疗,同时鼻内滴入血管收缩剂,理疗及中药治疗均有一定效果。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺,冲洗出脓液并注入消炎药物。慢性鼻窦炎鼻部症状似急性鼻窦炎 , 但无全身症状,病程长,可以有头痛,也可以没有头痛。鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变,鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助 。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流,亦可同时配合口服中药。对多发性鼻窦炎可作阴压置换疗法,对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、腺样体肥大等机械性阻塞因素者,因妨碍鼻窦的通气和引流,使炎症难于治愈,可采用手术疗法,如鼻息肉摘除术、鼻中甲切除术、鼻中隔矫正术、腺样体切除术等。严重的难以治愈的慢性鼻窦炎可用鼻窦手术疗法。上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的粘膜发炎统称为鼻窦炎(nasosinusitis,nasosinuitis)。鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗。本病相当于中医学“鼻渊”等范畴。其病是因外感风寒、肺经风热,胆腑郁热、脾经湿热、肺脾气虚等所致。临床常见的证型有:1.肺经风热型:证见算塞,鼻涕黄或粘白、量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质微红,苔薄白或微黄,脉浮数。2.胆府郁热型:证见鼻塞,鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差,头痛及患处疼痛剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数。3.脾经湿热型:证见鼻涕黄而量多,鼻塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,小便黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数。4.肺脾气虚型:证见真塞较重,鼻涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱。5.瘀热互结型:证见鼻塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛、口干不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数。治疗方面鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,如1%麻黄素或滴鼻净,配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎,每天的点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕、头痛为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行鼻窦根治手术。在鼻窦根治手术中,功能性内窥镜鼻窦手术,由于借助内窥镜的良好照明,因而可彻底清除病变,并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流。如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床。一、可选用的西药1.急性化脓性鼻窦炎:(1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性。(2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次。(3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者。2.慢性化脓性鼻窦炎:局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎。二、可选用的中成药1.肺经风热型:(1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。(2)胆香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,温开水送服,儿童减半。(3)鼻渊丸:每次服用12粒,一日3次,温开水送服。(4)苍耳子鼻炎胶囊:口服,按本品说明书要求服用。(5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,温开水送服。(6)香菊片:每次2—4次,一日3次,温开水送服。(7)辛苹冲剂:成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减。(8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,温开水送服。(9)鼻渊舒口服液 抗菌素治疗研究新结果美国医疗协会杂志12月第5期发表的一篇文章提示,目前采用的治疗鼻窦炎的治疗措施是无效的. 目前,鼻窦炎的诊断与治疗往往没有充分的临床信息保障,因为来自对临床患者进行的微生物病因学研究非常有限.在致病菌不清的情况下,英国与美国约9成的鼻窦炎患者应用抗生素治疗,这种过度治疗导致抗生素的大量使用,并对抗生素耐受产生了深远的影响.类固醇类药物也应用于急性鼻窦炎的治疗,但针对其有效性的研究同样非常有限. 针对此, 英国南安普顿大学的Ian G. Williamson博士及其课题组进行了一项双盲,随机,安慰剂对照试验,以确定阿莫西林与布的奈德对于急性上颌窦炎的疗效.240名非复发性鼻窦炎患者入选了该试验,并在的试验期间接受58全科治疗.患者被随机分配入以下4组之一: 1. 抗生素与鼻类固醇组(阿莫西林500 mg,每日3次,疗程7天; 布的奈德,每个鼻孔200μg,,每日1次.疗程10天) 2. 抗生素安慰剂与鼻类固醇组; 3. 抗生素与鼻类固醇安慰剂组; 4. 抗生素安慰剂与类固醇安慰剂组. 研究结果如下: --29%接受阿莫西林治疗的患者症状持续超过10天; --36%未接受阿莫西林治疗的患者症状持续超过10天; 接受布的奈德治疗的患者症状持续超过10天; 未接受布的奈德治疗的患者症状持续超过10天. 最终的研究结果表明, 对于伴有急性细菌性鼻窦炎典型特征的患者,目前的常用治疗措施(抗生素与类固醇药物单独或联合应用)对鼻窦炎症状的严重程度,持续时间以及病情的自然过程均无明显影响.类固醇药物对于症状较轻的患者可能有效.
一、就是洗脸的时候捧冰冷的自来水用鼻子吸进去.轻轻吸,开始几次很难受,不要吸进肺里了.然后再从鼻子出来,这样的物理治疗方法既简单又有效,而且自来水里含有一定要漂白粉,起到一定的杀菌作用.我很多同事都试过了,长期鼻炎的都治好了,你去试试,大概要2个月左右全治好。二、鼻炎(包括过敏性、萎缩性和鼻窦炎,有的流脓流水、鼻涕多、有的闻味不灵敏):用黄砖一块,放火上烧烫,取下,将一调羹醋倒在热砖上,此时有大量热气上冒,患者用鼻闻其热气,一日二次,连用7天,消热、消炎,解毒通窍,治各类鼻炎,有特效。根治鼻窦炎--鼻窦炎能根治吗按目前的医疗水平,根治鼻窦炎中的绝大部分是可能的,鼻窦炎的治疗方法包括药物,手术尤其是鼻窦内窥镜手术,中医中药等,但究竟采用何种方法根治鼻窦炎,需要耳鼻喉科医生根据病人的情况,详细的检查鼻腔和鼻窦,清楚鼻窦炎的发病原因,再选择合适的治疗方案。但应该注意,过分宣传中医方法根治鼻窦炎是不科学的,目前根治鼻窦炎应该以药物和手术治疗为主。各种鼻窦炎的治疗方法请参照鼻窦炎治疗专题。国内治疗鼻窦炎比较好的医院请点击医院推荐。医院正常的鼻窦开口于鼻腔,并通过鼻腔与外界相通,目前认为,鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗。对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术,也就是鼻内窥镜技术,鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的。鼻窦炎,中医称为“鼻渊”,是一种非常多见的耳鼻喉科疾病,在成人和儿童中都有较高的发病率,我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长,反复发作,难以治愈。
加强体育锻炼,增强抵抗力
衣原体肺炎的诊断与鉴别诊断【摘要】 衣原体(chlamydia)家族仅有1个属,即衣原体属,包括4个衣原体种,即沙眼衣原体()、鹦鹉热衣原体(C•psittaci)、肺炎衣原体()和家畜衣原体(C pecorum)。目的:讨论衣原体肺炎的诊断与鉴别诊断。方法:根据患者的临床表现与检查结果进行诊断。结论:肺炎衣原体肺炎的临床表现没有特异性,确诊完全依赖实验室检查。鹦鹉热肺炎主要根据有关职业史、接触史及血液和支气管分泌物做细胞培养发现病原体进行诊断。【关键词】衣原体肺炎 诊断衣原体(chlamydia)家族仅有1个属,即衣原体属,包括4个衣原体种,即沙眼衣原体()、鹦鹉热衣原体(C•psittaci)、肺炎衣原体()和家畜衣原体(C pecorum)。沙眼衣原体引起人类沙眼、包涵体性结膜炎、非淋球菌尿道炎、宫颈炎等。如果母体有生殖道沙眼衣原体感染,则分娩时胎儿可受染,表现为新生儿沙眼衣原体肺炎和包涵体性结膜炎。鹦鹉热衣原体引起人类的鹦鹉热,表现为呼吸道感染或以呼吸系统为主的全身性感染。牛衣原体仅感染牛和羊,尚无引起人类疾病的报道。肺炎衣原体是近年才确定的衣原体新种,是肺炎、支气管炎和鼻窦炎的重要病原体。肺炎衣原体肺炎通常较温和,但恢复时间较长。与鹦鹉热不同的是,肺炎衣原体感染的患者没有疫鸟的接触史。肺炎衣原体所致的人类感染远远比其他衣原体种常见。(一)肺炎衣原体肺炎1.概述肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae)为一种新定名的衣原体,主要引起呼吸道和肺部感染。2.流行病学血清流行病学调查显示,人类的肺炎衣原体感染具有世界普遍性,在美国和世界其他地区有一半以上出现过肺炎衣原体感染,即血清存在肺炎衣原体特异性IgG抗体。我们研究发现,国内肺炎衣原体感染率随着年龄的增加迅速上升,且没有性别差异;儿童感染率在20%左右,青壮年可达50 %~60%,老年人则高达70%~80%,考虑到人群中肺炎衣原体阳性率很高,感染后抗体逐渐下降,估计所有的人一生某个时候都有可能感染肺炎衣原体,且再感染也很常见。肺炎衣原体年发病率在5~9岁和10~14岁年龄组分别为9%和6%,是整个人群中发病率最高的两个年龄组。肺炎衣原体是严格的人类衣原体,不存在动物中间宿主,传染途径是通过呼吸道分泌物经人一人传播。家庭、学校、军队及其他人口集中的工作区域都可存在局部的流行或一般的流行。肺炎衣原体感染的传播速度较慢,即使在上述的人口密集区域。另有研究显示,肺炎衣原体的感染者不一定是传染源,而无症状的携带者则可能是传染源。肺炎衣原体肺炎占所有社区获得性肺炎的5%~10%左右。与肺炎支原体不同的是,大多数肺炎衣原体感染为无症状的隐性感染或未引起患者注意的轻微全身性感染,肺炎衣原体肺炎在成年及老年患者中更为常见,而在20岁以下的青少年中较少见。3.病因肺炎衣原体系革兰染色阴性,为严格的细胞内寄生病原体,在细胞浆寄生并产生光镜可见的包涵体。不同于病毒的是,它同时具有DNA和RNA及与革兰阴性细菌类似的细胞壁,且对广谱抗生素敏感。肺炎衣原体(TWAR)(1983年华盛顿分离株TW-183和1965年台湾分离株AR-39)系严格的人类病原体,不存在动物中间宿主。血清流行病学调查显示,人类的肺炎衣原体感染是世界普遍性的,与人口密度有正向关系。4.临床表现轻者可无明显症状。青少年常有声音嘶哑、干咳,有时有发热、咽痛等咽炎、鼻窦炎和支气管炎症状,且可持续数周之久。发生肺炎通常为轻型,与肺炎支原体感染的临床表现极为相似。成年人肺炎可较重,特别是老年人,往往需要住院治疗。肺炎衣原体肺炎作为非典型肺炎的一种,在X线表现上与其他非典型肺炎有类似之处,即气腔实变征、毛玻璃状不透明影、网织状阴影、支气管肺炎和小结节影。HRCT(高分辨率CT)影像特征是以小叶为中心的阴影,腺泡状阴影,气腔实变和小叶状分布的毛玻璃状阴影,而气腔实变和双侧肺部发病在肺炎衣原体肺炎中较为多见。肺炎衣原体肺炎主要为不规则分布的间质性肺炎及局灶性肺炎,不同之处在于肺炎衣原体肺炎可见散在或小灶性泡沫细胞反应。5.实验室检查外周血白细胞计数和分类正常,但有80%的患者血沉加快。特异性实验室检查方法包括细胞培养、血清学和PCR技术。1)细胞培养 鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管吸出物、肺泡灌洗液等标本均可用于衣原体培养。最近有报道称,经胰酶和(或)乙二胺四乙酸(EDTA)钠处理后的标本,肺炎衣原体分离率大大提高。分离物的鉴定可使用沙眼衣原体、肺炎衣原体种特异性单克隆抗体以及衣原体属特异性单克隆抗体。HL细胞系对于肺炎衣原体的生长最为敏感,也有报道HEP-2(人喉表皮癌)对肺炎衣原体的生长敏感。鼻咽部或咽后壁拭子是最常用的标本,气管和支气管吸出物、支气管肺泡灌洗液标本财最理想,因为标本中病原体的含量较多,且结果更具临床意义。痰标本通常对细胞培养有毒性作用。与肺炎支原体采集标本相同,持拭子用力擦下尽可能多的细胞,因为衣原体与细胞相伴随。拭子应以藻酸钙、涤纶、聚酯纤维材料制作,柄为塑料或铝质。木质或竹质的棉拭子不宜使用,因为可能含有潜在的衣原体抑制物。标本运输液为含抗生素的2SP(含10%灭活胎牛血清的的蔗糖磷酸盐缓冲液)。标本采集后应置于4℃冷藏,如果24小时内不能接种应置于-70℃保存。标本接种于离心培养管或培养板,目的使标本中衣原体颗粒在外界物理力的作用下被挤压吸附于培养细胞,从而提高敏感性。阳性标本在接种72~96小时内可见包涵体。分离物的鉴定可使用肺炎衣原体种特异性单克隆抗体,用间接荧光法或直接荧光法染色。 2)血清学 微量免疫荧光试验(MIF)是目前国际上最常用的衣原体血清学的标准方法,其敏感性远远高于以衣原体属特异性抗原为抗原的补体结合试验(CF),也优于以脂多糖(LPS)为基础的酶免疫测定(EIA)。血清学诊断标准:对于任何衣原体种,如MIF试验IgG≥1:512和(或)IgM≥1:32,则在排除类风湿因子(RF)所致的假阳性后可诊断为近期感染;双份血清抗体滴度4倍或以上升高也诊断为近期感染;IgG≥1:16但<1:512,且IgM抗体阴性,提示肺炎衣原体既往感染。3)PCR试验 PCR已成功应用于标本中肺炎衣原体的检测,如咽拭子标本。研究显示,PCR技术比传统的培养法敏感性高25%。另外,PCR的优点还在于不需要活的肺炎衣原体,因此运输或冻存不当造成的衣原体死亡不影响检测结果。6.诊断标准肺炎衣原体肺炎的临床表现没有特异性,确诊完全依赖实验室检查。呼吸道标本培养得到肺炎衣原体;血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍或4倍以上变化(增高或降低),同时肺炎衣原体抗体滴度(微量免疫荧光试验)≥1:32,可明确诊断。血清肺炎衣原体 IgG抗体滴度≥1:512或IgM抗体滴度≥1:16(微量免疫荧光试验)为有意义,应高度怀疑肺炎衣原体感染。7.鉴别诊断肺炎衣原体肺炎与肺炎支原体肺炎、军团菌肺炎及某些病毒性肺炎的临床表现相似,鉴别诊断也基本上依赖实验室检查。(二)鹦鹉热肺炎1.概述鹦鹉热是由一种革兰阴性、不活动病原体-鹦鹉热衣原体所引起。该病原体具有其他衣原体特性,为专性细胞内寄生物,寄生于鹦鹉和其他禽类(如鸡、鸭、火鸡、鸽、孔雀、雀类)的组织、血液和粪便中。与上述禽类接触或吸入鸟粪可得病;在急性发病期,亦偶可通过呼吸道引起人与人之间的传播。人受感染后,持续带病原体可达十年之久。本病绝大多数为散发。2.生理病理该病原体被吸入后,进入血行到达肝、脾的单核一巨噬细胞中繁殖,再经血行播散至肺或其他器官。肺内病变常开始于肺门,血。旨周围有炎症反应并向周围扩散,引起小叶性和间质性肺炎,尤以肺叶或肺段的下垂部位明显;细支气管及支气管上皮引起脱屑和坏死;肺泡中有炎症细胞和水肿液渗出,伴少量出血。严重者可有肺组织坏死和肺门淋巴结肿大,有时产生胸膜炎反应,肝脏可出现局部坏死,脾可肿大,心、肾、神经系统以及消化道均可受累产生病变。3.临床表现本病潜伏期为1~2周,长者可达4周。发病多隐匿。症状可似流感,产生严重肺炎始有发冷、发热,体温逐渐升高,可达40℃以上,伴相对缓脉。患者感乏力、肌痛、关节痛,可有鼻或斑疹,1周左右出现咳嗽,伴少量黏痰或痰中带血。此外,患者尚可出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,以及嗜睡、谵妄、木僵、抽搐等精神症状,以儿童为多见。重者可有实变体征,偶出现肝脾肿大。X线征象示两肺浸润灶,从肺门向外放射,病灶可融合呈叶性分布,下叶较多。常有弥漫性支气管肺炎或间质性肺炎表现,有时可见粟粒样或明显实变阴影或少量胸腔积液。白细胞计数正常或轻度增高。4.诊断标准主要根据有关职业史、接触史及血液和支气管分泌物做细胞培养发现病原体进行诊断。血清补体结合试验阳性虽不能区别衣原体的种类,但若结合接触史仍不失为目前简便的诊断方法。双份血清抗体滴度有4倍增加或单次效价在1:64以上,即具诊断价值。目前采用直接免疫荧光法,以单克隆荧光检测标本的敏感性和特异性均较高。参 考 文 献[1]鲁继荣,张一宁,王玥,刘桂英,傅文永,王敏;儿童肺炎衣原体肺炎病原学检测及其临床应用[J];中华儿科杂志;2001年10期[2]刘宁;患儿肺炎支原体、衣原体诊断价值[J];检验医学;2007年02期[3]俞信忠,王卓英,吴满武,许平,曾艳,郑淑芳;335例儿童肺炎衣原体急性下呼吸道感染分析[J];中华医院感染学杂志;2004年11期
面对一场疫情的“倒春寒”,又遇雨雪纷纷,气温时高时低,变化较大,不少朋友出现过敏、哮喘等症状。在耳鼻喉疾病中,变应性鼻炎就是诱发哮喘的一个独立危险因素。在这换季时节,让我们一起看看春季该如何呵护我们的耳鼻咽喉 健康 。
春季是变应性疾病高发季
春季的花粉散播、柳絮飞扬,在空中悬浮很容易诱发季节性变应性鼻炎发作。表现呈阵发性频繁打喷嚏、大量清水涕、鼻痒、鼻塞。如果有患者外出后出现类似症状,应尽量避免去一些花草树木繁茂的地方或选择在湿度大、无风的天气外出,并且要戴好口罩,做好防护措施。部分患者甚至可能出现咽痒、频繁清嗓、干咳等咽喉刺激症状。
此外,春季气温昼夜变化大,寒冷等理化刺激性因素导致的变应性鼻炎、咽喉炎患者也不在少数,所以要根据气候变化及时防寒保暖,既往有季节性变应性疾病,发作症状严重者,最好进行预防性治疗。生活上,要摒弃不良的饮食习惯,避免进食辛辣生冷刺激性食物,戒烟酒,少吃腌制油炸食品等。提倡 健康 饮食和规律生活,加强 体育 锻炼,进而提高免疫力和呼吸系统的防御能力。环境控制也是很重要的措施,包括保持室内通风,勤晒被褥,避免接触宠物、毛绒玩具等。
春季鼻出血患者增多
早春乍暖还寒,气候干燥,容易引起感冒、呼吸道传染性疾病,鼻腔黏膜充血、干燥,毛细血管很容易破裂出血。变应性鼻炎发作时,鼻腔黏膜水肿、血管脆性大,也是孩子鼻出血的常见原因。此外要避免不良的生活习惯,比如挖鼻,经常挑食、偏食,维生素缺乏所致的鼻出血。
春季需警惕突聋、耳鸣
新冠疫情的爆发,人们始终笼罩在这种飘忽不定感之中,深感无力和焦虑。伴随 生活节奏不规律、生活方式不 健康 造成的身体机能紊乱、内分泌失调;工作压力带来的紧张焦虑、睡眠不佳… 上述种种情况都可能出现内耳微循环障碍,导致突发性耳聋、耳鸣、眩晕等内耳疾病的发生。
因此我们要合理安排好工作和生活,做到规律作息,劳逸结合,心态平和。避免接触噪音,避免长时间佩戴耳机,保护耳朵。一旦出现短时间内不明原因的听力减退、耳鸣、平衡障碍等不适症状,需要及时就医,完善相关的听力学检查,尽早治疗。此外,需要提醒大家的还有两点:
疫情期间,让我们向春而行,呵护耳鼻喉 健康 的同时,守候即将到来的如常生活。
供稿:富乐医疗上海乐静门诊部 耳鼻喉科 周婕医生
参考文献:① 顾瑜蓉,李华斌.2022年新修版变应性鼻炎诊断和治疗指南解读[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2022,22(2).
容易得鼻炎的原因是什么? !详情请查看:〓【 】〓 根治鼻窦炎--鼻窦炎能根治吗 按目前的医疗水平,根治鼻窦炎中的绝大部分是可能的,鼻窦炎的治疗方法包括药物,手术尤其是鼻窦内窥镜手术,中医中药等,但究竟采用何种方法根治鼻窦炎,需要耳鼻喉科医生根据病人的情况,详细的检查鼻腔和鼻窦,清楚鼻窦炎的发病原因,再选择合适的治疗方案。但应该注意,过分宣传中医方法根治鼻窦炎是不科学的,目前根治鼻窦炎应该以药物和手术治疗为主。各种鼻窦炎的治疗方法请参照鼻窦炎治疗专题。国内治疗鼻窦炎比较好的医院请点击医院推荐。 医院正常的鼻窦开口于鼻腔,并通过鼻腔与外界相通,目前认为,鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗。 对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术,也就是鼻内窥镜技术,鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的。 鼻窦炎,中医称为“鼻渊”,是一种非常多见的耳鼻喉科疾病,在成人和儿童中都有较高的发病率,我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长,反复发作,难以治愈。 (一)病因和发病 1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。 2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。 3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。 4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。 5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。 (二)病人表现 1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。 2.多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。 3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。 4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。 5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。 6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。 7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎, 8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点: (1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。 (2)嗅觉减退或消失。 (3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。 (4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。 (5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。 (6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。 (三1家庭养护 1.家庭用药 (1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服;复方新诺明2片,每日2次口服,首次4片,红霉素克,每日3次口服;呋麻合剂,每日3次点鼻或麻黄素生理盐水每日3次点鼻。注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物充分吸收。 (2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水,每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日3次点鼻。扑尔敏4毫克,每日3次口服。 2.中药及偏方 (1)黄连、辛夷花各3克,冰片克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。 (2)鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。 (3)葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成40%溶液,每日3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。 (4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。 (5)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片克,共研细末,每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。 (6)麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想, 3.体位引流法 先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。如病人是上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,若双侧均积脓,于15或30分钟后再做另一侧;如病人是额窦或筛窦积脓,取正坐位低头引流法。另外,捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压,有助于体位引流,便于窦内脓液较快地排入鼻腔。 4.按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。 (四)注意事项 使用滴鼻净类血管收缩药,切不可使用过久,以免引致药物性鼻炎。一般应以7-10日为宜。 (五)预防常识 1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。 2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。 3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。 4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。
上面回答得不错。如果是慢性或肥厚性、过敏性等, 不用手术,不用打针,不用什么电离子激光之类,用中西药配方可以完全治好, 医学论文就有这种方法的介绍。本人就可以帮你试用,先不谈钱,我只是想说:不用住院,不用手术,不用花成千的钱,就能治好。
您好,这种情况啊,首先是需要做个脑部的CT看看,以排除脑部的器质性疾病的可能,然后就是看看有可能是鼻窦炎或者是神经性头疼或者是血管性头痛的原因导致的,所以,这种情况是需要到医院做个系统的检查才可以的啊。
臭氧的作用是什么臭氧有什么用途 臭氧的用途 臭氧是世界公认的广谱、高效杀菌剂。目前在许多国家和地区,臭氧的应用很广泛,如应用在饮用水消毒、医用水消毒、污水处理、食品厂和药厂空气消毒、造纸漂白等行业和领域;一些小型的民用臭氧电器产品已走进了人们的日常生活中。在一定浓度下,臭氧可迅速杀灭水中和空气中的细菌,更重要的是臭氧在杀菌后还原成氧,因此是一种绿色环保的消毒剂。不过,由于浓度过高的臭氧对人体有害,所以对场所内空气进行消毒时,必须是在消毒后30-60分钟后人才能进入。臭氧极易溶解于水而生成臭氧水,臭氧在溶解于水的过程中,除能杀灭水中的细菌外,还能分解水中的有机物等害污染物质,同时对水有脱色作用。 近几年来,随着臭氧知识的普及和电子技术的发展,国在臭氧的应用开发方面取得了很大的成绩。如国的大多数饮用水生产厂都采用了臭氧对水进行杀菌消毒和保鲜处理;一些饮用水器材,如RO机、灌装机、饮水机、净水器等产品,都加装了臭氧功能;一些城市的小区供水也采用了臭氧处理自来水;有些医院和工厂也已采用臭氧处理污水;臭氧治疗疾病在国也取得了一定的成功;采用臭氧在大面积库房内对果菜进行保鲜更取得了很大的成功。日常生活使用的臭氧家电产品,在国也已开发出很多的品种,如臭氧洗衣机、果菜灭菌解毒机、除臭器、空气净化器、消毒柜等产品 臭氧有什么医疗用途? 臭氧精油的工作原理集中体现在臭氧上,臭氧(O₃)又称为超氧,是氧气(O₂)的同素异形体,在常温下,它是一种有特殊臭味的淡蓝色气体。臭氧主要分布在10~50km高度的平流层大气中,极大值在20~30km高度之间。在常温常压下,稳定性较差,可自行分解为氧气。臭氧具有青草的味道,吸入少量对人体有益,吸入过量对人体健康有一定危害。不可燃,纯净物。氧气通过电击可变为臭氧。医学主要应用臭氧的灭菌功能。早在1856年的巴黎臭氧就应用进行医院房间消毒,到1902年Hurion在巴黎医学院通过了吸入臭氧治疗百日咳的论文答辩,成为第一个应用臭氧得到博士学位的人。1936年,法国医生P·Aubourg最早提倡直肠内臭氧吹入治疗慢性结肠炎。过去60年来,已经发展十多种臭氧在医疗保健的应用案例。而臭氧在中国的发展始于2000年,在这以后臭氧医学在中华大地生根、开花、结果,取得了令人瞩目的成就。臭氧可用于医疗保健领域的外科、内科等。此外,臭氧还广泛应用于妇科治疗领域,利用臭氧的强氧化性可以杀灭多数妇科疾病的致病菌。加之臭氧由氧原子构成,不会对女性体内ph值有任何影响。 源融天下臭氧精油的工作原理是臭氧瞬间打断DNA、RNA链条,彻底破坏病原菌心脏使之快速死亡,因为臭氧作用后生成氧气,O3→O2,氧气是无毒无副作用的。 源融天下臭氧精油主治范围: 1:感染性皮肤病:溼疹、疱疹、脚气、手癣! 2:痔疮。 3:难愈性伤口:溃疡、糖尿病足、褥疮。 4:黏膜性疾病:口腔溃疡、鼻炎、中耳炎等。 5:伤口:烧伤、烫伤、刀伤、冻伤、晒伤。 6:妇科: *** 炎、盆腔炎、附件炎、宫颈糜烂、小腹疼痛、痛经, *** 松弛等。 7:修复皮肤:妊辰纹修复,陈旧疤痕修复等。 8:灰指甲。 9:面部美容:青春痘、黑头、脓包、结节、面部皱纹、斑等。 10:身体健康:肩周炎、肌肉拉伤、椎间盘突出,腰腿疼痛等。 臭氧无痕主治什么 臭氧油有抑菌、止痒、清洁、护理、消毒等作用,可以治疗各种皮肤炎症。 臭氧在医学里,有什么作用?用来治疗什么病的? 很多,可以有效杀死真菌细菌等微生菌 臭氧的养生保健功能。 臭氧具有:杀菌、解毒、保鲜、除臭、漂白、消炎、镇痛、造氧、净化空气、活化细胞、促进新陈代谢等功能。可以将人体的泌尿系统、消化系统、口腔卫生、内分泌系统、解毒系统、以及呼吸系统,都调整到最佳状况,所以臭氧在养生方面具有很大的优势。在欧洲国家,臭氧水享有“万能药”的美誉。 1 、对妇科疾病的治疗作用 臭氧治疗和药物治疗及物理治疗相比有所不同: 首先我们应该明确的是,“高浓度臭氧水”,它只借助了药物洗的形式,本质上是有区别的。 药物治疗在妇科炎症领域,千百年来一直是一种主要治疗手段(包括内服外用),而且收到很好的治疗效果。但药物治疗的弊端在于对不同的病种有选择性,不同的药物配伍针对不同的疾病。药物治疗同时存在一个弊端就是引起病菌的耐药性甚至是变异。这些年出现了一些新的疾病谱就已经向医学科学家敲起了警钟,物理治疗手段较近二十年来引起医学科学家们的关注。而且也研究出了不少很好的物理治疗仪器。比如激光、冷冻治疗仪,在临床应用上取得了一定的效果。但这种物理治疗仪对妇科炎症的治疗仅仅是某一点或某一面的治疗,不能起到整体环境治疗的作用。而“高浓度臭氧水”的不同作用在于: 1)它对任何病原微生物的杀灭作用没有选择性。 2)实际上它是借助冲洗的形式使整个生殖道处于一定浓度臭氧液的浸泡之中,在这个浸泡的过程中,各种病原微生物都会被杀灭,而且不存在死角。 3)由于臭氧依仗的是其高化学电位能,杀菌机理本质是强氧化作用,是彻底的破坏病原微生物的蛋白质的DNA结构,故此,病原微生物不会产生耐药性、不存在变异的问题。 臭氧液不会破坏生殖道内环境,即不破坏*内酸碱平衡,同时臭氧迅速还原为纯氧有利于*杆菌正常生长,抑制厌氧菌生长,因而也就不影响*内的正常生理功能。 臭氧是大自然对人类的恩赐,它对人体有着不可替代的保健作用,它对人整个机体的疾病进行有效的预防和辅助治疗,是人类健康的保护神。所以说臭氧在身边,健康天天在。 2、消化系统疾病的防治。病从口入,生命是吃没的,这是一个被世人公认的最浅显的真理。臭氧能够有效杀灭大肠杆菌等各种有害细菌,用臭氧水清洗果蔬和畜禽肉类产品,迅速杀灭细菌病毒,降解农药化肥和激素等物质,有效预防了胃肠炎、痢疾等胃肠疾病的发生。同时保护了肝脏、肾脏不被农药化肥及激素类的损害。坚持经常饮用臭氧水和臭氧浴,能够使体内供氧状态得到改善,对胃肠及肝脏功能起到很好的促进作用。在医疗上,用给氧的方式增加胃肠蠕动,治疗习惯性便秘和麻痹性肠梗阻效果明显。胃是消化器官,胃的一般病变为酸性过高所引起的,而臭氧具有选择性反应的特性,有可将酸性转变为碱性、也可将碱性转变为酸性的中性倾向。臭氧水可以直接活化胃部细胞,并保持适度的酸碱状态,使胃的功能恢复。对病菌感染的急性肠炎有神速的助疗效果。1935年,有位医生用臭氧治疗结肠炎和瘘。使用方法是逐渐增加结肠内的臭氧量,到达一定数值后逐渐减量,使结肠炎很快被治愈。近年来,有人用这种方法治疗艾滋病患者出现的肠道感染,疗效很好。 通过给氧,肝的功能也得到明显改善,并促进了其组织的修复和再造。(国内海军总医院检测50例肝血流图和肝功,表明给氧有其明显改善功能的作用) 3、呼吸系统疾病防治。臭氧对细菌和病毒有较强的杀灭作用,国家P3实验室通过试验表明,臭氧对“非典”病毒的杀灭率在以上。同时对流感病毒及其它病毒亦有较高的杀......>> 臭氧治疗的治疗范围 不管随时传统医学无法解决某个医知识题,在已经臭氧治疗以前,大夫均有职责给病号全部可能的治疗选项。臭氧治疗能够治疗各样慢性缺血疾病、缺血和糖尿病造成的肌肤慢性溃疡,萎缩性老境蜡黄斑变性以及各样免疫相关疾病。在慢性肢体缺血,传统制疗用类前面腺素滴注入行治疗,疗效低于臭氧治疗,治疗汇费比臭氧昂贵。臭氧治疗可以治愈70%的黄斑变性(干性),由于传统医学没良好的治疗选项;以下面举臭氧联合传统制疗的疫病:1、 慢性缺血性疾病(脑、心脏)。臭氧能够施展有益的治疗影响。由于:A、调动缺血组织内氧、葡萄糖、ATP的运送;B、增强血管新生、促成造血干细胞的植入,进一步增高新血管构成和号召再生;C、经过上调抗氧化酶和血橘红素加氧酶I的表达诱导预处理现象;D、触动变态元介质反应,改善生活质量;化验显示对于末期心脏病患者,移植和外科血管成形术已不宜的,联合臭氧治疗和常规治疗可以改善病号的预后;2、 骨科疾病(背痛事情)。臭氧椎间盘注射能够打到约75%的非常成功率,是个别几项足以经过微创的方式解决疝出椎间盘的进步办法之一,去除疤痕的方法;对于治疗骨环节病和环节肌腱炎也有三分之二的有效率,显效机理和抗摧残规范的活化相关联。3、 急、慢性感化性病症,鉴于抗生素或者化疗耐药弧菌、病菌、真菌;甚至寄生虫传染,如:梨形鞭毛虫病、隐孢子虫病,在古巴大夫用臭氧油举行治疗。4、 紧张案情,如在大面积创伤、烫伤、急性腹膜炎、毒血症而后造成的多内脏功效衰竭和毙命。联合最好的传统制疗和一日3至4次的臭氧大自体血疗法足以免除或者下降代谢损坏的噩化,下降去世率。此外,等到内脏的病人能在手术前在6至15天其间进行6至8次的臭氧大/小自体血疗法可以调动对于传染的抗衡力和改善免疫按捺(由于麻醉或外科手术)。同时能够减低内脏移植后的缺血再灌流损失。其他的普通手术也能把臭氧治疗作为手术前的筹备型治疗;5、骨髓炎、脓胸、腹膜炎、脓疮、褥疮、慢性溃疡、糖尿病足、烫伤、传染性创口、念珠菌病、甲癣,以上疾病常常伴有抗生素耐药弧菌;如耐二甲氧基苯青霉素金色葡萄球菌,抗生素对于感化地区空乏横贯,和很多很多发生在很多很多腾达国家的去世病例均有连系;在这么病例,臭氧化的自体血回输疗法平局部采用臭氧化橄榄油或葵化子油起到快速的抗菌作用,而且令人难于置信的加速创伤愈合。不测的是臭氧油应用几乎不被得知。很有趣的是,臭氧作为一种分外不固定的气体可以被不饱满脂膏植物油氧化为一种安定的臭氧化物。当臭氧化油被涂在创口创面的渗出液上,臭氧化油与动物分子应变,生成并释放稳固的过氧化氢。消毒作用和改善的氧化作用可以加速伤疤的构成。普通的传统的药粉通过会含有徒劳的抗生素和发育因子。臭氧化油一旦被人群晓得、代用,势必对数以百万的患者起到极大的治疗作用;6、 溼疹毒剂感化(HHVI和II)、带状溼疹、奶头瘤病菌感化。采用肌肉内注射的小自体血臭氧疗法,作为一种体式疫苗,同时缔结臭氧油的局部应用对于防止溼疹的复发很有作用。这种方式,特别是当联合代用阿昔洛维时,能够治愈绝大部分的溼疹感化病号;同时对于减低带状溼疹传染和传染而后的变态痛也有特好的效果;7、 慢性肝炎和艾滋病传染可能的话必需分别的开展窜扰素或者搞活性抗逆转录酶光疗,由于上述药品经常能够下降病菌载量;不过,臭氧可以同时作为一种管用的辅弼治疗。8、 自身免疫性疫病(多发性硬化、类风溼性环节炎、克隆病);自体血疗法是特令人鼓舞的。9、 退行性疫病。自体血疗法能够改善老境性痴呆早期的患者;在另单方面,针对糖尿病性视网膜病、色素性视网膜炎、突聋、慢性耳鸣效用很小;10、 肺部......>> 臭氧油有哪些作用,可治哪些病 臭氧油的用途: 一、治疗皮炎: 1、先清洗皮炎患处,并用清洁的毛巾擦干; 2、用棉签蘸取适量抑菌臭氧油; 3、均匀涂抹于患处,严重皮肤炎症者需要用保鲜膜包裹半小时左右,效果更佳; 4、一日2-3次,直至痊愈。 二、治疗鼻炎: 1、用清水清洗鼻腔,并用棉签清理干净; 2、用棉签蘸取适量抑菌臭氧油; 3、将棉签伸入鼻腔内均匀涂抹; 4、一日2次,早晚各一次,直至痊愈。 三、治疗痤疮 1、用清水清洗痤疮患处,并用清洁的软毛巾擦干; 2、用棉签蘸取适量抑菌臭氧油; 3、用棉签轻点于患处,均匀涂抹周边,严重症状者需先挤出脓液,再涂抹效果更佳; 4、一日3-4次,直至痊愈。 四、治疗脚气: 1、先清洗脚,如果脚气蔓延至趾甲处,尽量先剪出脚趾甲; 2、用棉签蘸取适量的抑菌臭氧油; 3、用棉签均匀涂抹于患处,严重者需要保鲜膜包裹; 4、一日2-3次,直至痊愈。 五、治疗痔疮: 1、使用前先排便并清洗患处,再用毛巾擦干; 2、用棉签蘸取适量抑菌臭氧油; 3、用棉签均匀涂抹于患处,严重内痔者可用医用推送器装入抑菌臭氧油推至肛内; 4、一日2-3次,直至痊愈 六、治疗蚊虫叮咬: 1、先用溼毛巾轻微擦拭蚊虫叮咬处; 2、用棉签蘸取适量抑菌臭氧油; 3、用棉签均匀涂抹于患处; 4、3-5分钟即可消除患处疼痒。 臭氧针的作用与功效 臭氧注射疗法是采用专用的臭氧针,它的直径只有毫米,穿刺的时候无论是盘内、关节腔、局部注射都不会损害周围的组织。采用重叠疗法并根据不同患者的臭氧注射浓度和注射量,盘内注射,配合盘外注射和纤维环减压术或盘内药物注射等疗法治疗。 臭氧可以治疗关节炎、股骨头坏死等疾病,根据病情可酌情配合药物同时注射,向关节腔内给予适当补充机体内生理需要物质的透明质酸钠,增加其润滑和抵抗机械力作用的生物学功能。关节腔内臭氧注射疗法能够在6-24小时内消除关节肿胀,缓解关节疼痛,达到治疗骨性关节炎,恢复关节功能的目的。腰肌劳损、肩周炎、急慢性腰扭伤等软组织的急慢性损伤是造成无菌性炎症的主要原因。对其采用病变局部注射臭氧,是治疗此类病症的最佳疗法,利用臭氧拮抗无菌性炎症炎镇痛的作用,改善不适症状。
应对山体滑坡的山区公路施工措施论文
摘要: 滑坡对工程建设的危害很大,常使交通中断,影响公路的正常运输,本文结合实际,重点阐述了应对山体滑坡的山区公路施工措施。
关键词: 滑坡;公路;措施
1 滑坡概述
斜坡上的部分岩体和土体在自然或人为因素的影响下沿某个滑动面发生剪切破坏向下运动的现象称为滑坡。滑动面可以是受剪应力最大的贯通性剪切破坏面或带,也可以是岩体中已有的软弱结构面。规模大的滑坡一般是缓慢的、长期的往下滑动,有些滑坡滑动速度也很快,其过程分为蠕动变形和滑动破坏阶段,但也有一些滑坡表现为急剧的滑动,下滑速度从每秒几米到几十米不等。滑坡多发生在山地的山坡、丘陵地区的斜坡、岸边、路堤或基坑等地带。滑坡对工程建设的危害很大,轻则影响施工,重则破坏建筑;由于滑坡,常使交通中断,影响公路的正常运输;大规模的滑坡,可以堵塞河道,摧毁公路,破坏厂矿,掩埋村庄,对山区建设和交通设施危害很大。
滑坡分类的目的在于对发生滑坡作用的地质环境和形态特征以及形成滑坡的各种因素进行概括,以便反映出各类滑坡的工程地质特征及其发生发展的规律,从而有效地预测和预防滑坡的发生,或在滑坡发生之后有效的进行治理。根据不同的原则和指标,各国学者和工程部门对滑坡提出了各种分类方案。对于一个滑坡,从不同的角度可以有不同的分类,但实践中,我们应该抓住问题的主要矛盾,根据突出因素对滑坡进行分类,分类的原则就是看对我们认识、防治和处理此滑坡是否有帮助。
2 滑坡机理分析
在地质构造上,坡体表层为全、强风化岩层,岩性较软弱,岩石破碎,节理裂隙发育;
路堑边坡开挖后,造成坡体岩层层面临空,使坡体上的岩土体失去平衡;
路堑的开挖和削坡,破坏了坡体原有的平衡,同时坡体的卸荷,造成坡体节理裂隙张开,为坡体上水的入渗提供了通道,而灌溉水沟的存在又为坡体滑动提供了水源;
下渗的水软化强风化板岩和其中的泥质,为滑坡的最终形成提供了有利条件。
3 滑动面参数取值
根据对该滑坡勘察所取得的地质资料及目前滑坡的滑动状态,采用反演分析方法,选取典型的横断面反算滑面的力学参数,并将此反演值作为滑坡处理设计时的参数值。地下水是诱发滑坡的因素之一,在滑坡稳定性分析中,均考虑了地下水的场应力。
4 某山区公路应对滑坡的设计方案
按照“安全、环保、舒适、美观”的原则,在满足安全和规范要求的前提下,考虑施工技术的可行性和经济上的合理性,同时根据场地地形、工程地质条件及本合同段现场实际情况,对滑坡体进行处理。
在某山区公路施工中,由于滑坡推力较大,故在2#滑坡西块滑体的上级滑坡布设一排预应力锚索抗滑桩,以抵抗滑坡的下滑力作用,桩中心距左线线路中线约18m。由于锚索孔与桥墩存在交叉,部分抗滑桩因锚索与桥墩无法避开而改为普通抗滑桩。共设抗滑桩15根,其中锚索抗滑桩12根,普通抗滑桩3根。
主要施工流程
先施工抗滑桩,滑坡稳定后施工桥梁墩台。
锚索抗滑桩施工顺序为:测放桩位→清理并稳固桩孔附近坡面→施工抗滑桩锁口→开挖→节桩孔→绑扎护壁钢筋→支模→浇注护壁砼→开挖下一节桩孔→重复上面四道工序直到设计标高→封底→绑扎桩身钢筋→浇灌桩身砼至距桩头2m处,预留锚索孔位→浇注剩余砼。锚索孔钻孔→下钢绞线→注浆→张拉→锁定。
锚索与桩身工程可分别进行,先后顺序可根据实际情况确定,但应注意相互的配合与衔接。
抗滑桩施工
测量放桩
抗滑桩要按桩排方向及控制桩身的里程、坐标位置准确放线定位。
普通地质情况桩身开挖
a.抗滑桩施工前应先将桩位附近边坡或表层易滑塌部分清除,并做好桩位附近地表水的拦截工作。
b.抗滑桩跳桩分节开挖,做好锁口盘和每节护壁。每节开挖深度不超过1m,开挖一节,做好该节护壁,当护壁砼具有一定强度后方可开挖下一节,护壁各节纵向钢筋必须焊接,禁止简单绑扎。
c.浇筑护壁砼时,必须保证护壁不侵入桩截面净空以内。桩坑开挖过程中应随时校准其垂直度和净空尺寸。 特殊地质情况桩身开挖
2#滑坡西块滑体6#~15#地质为褐黄、褐灰、褐黑色亚黏土,顶部松散。滑坡地段地表水、地下水丰富,桩身开挖过程中渗水量大,土质流动性大,呈流塑状,桩身护壁四周坍塌严重,成孔困难。护壁后侧的部位空洞严重,已完成的护壁承受土压力极大,导致护壁变形、开裂,给工程施工安全带来极大隐患。
特殊地质抗滑桩护壁施工处治方案:
(1)已完成的护壁,由于变形、开裂严重,用φ108*6钢管做横撑做临时支撑,控制护壁变形。
(2)在已完成的护壁上开孔,由孔口处向护壁后空洞部分填充C25砼,直至护壁后空洞完全密实为止。护壁开孔由上往下,尺寸为30×30cm方孔,按2m间距梅花型布设,并在开孔处适当加设φ25Ⅱ级钢筋,使护壁、填充砼、桩周土体形成一体。
(3)护壁砼厚度由原设计的`20cm调整至40cm,护壁钢筋由原单层钢筋网调整为双层钢筋网。抗滑桩每节护壁长度控制60cm。
(4)为保证抗滑桩顺利施工,在滑动面地段布置超前小导管,超前小导采用L=2mφ42*4花管,间距为50×50cm梅花型布置,外插角30度,小导管超前有效长度为,可以分二个至三个循环进行开挖。小导管采用双液注浆机注双液浆,双液浆配合比为C:S=1:水灰比为,注浆压力为。小导管不仅固结已开挖段护壁四周背后松散体,还起到超前支护的作用。
(5)护壁开挖严重无法进行,下步开挖时,回填透水性材料碎石土至开裂处进行二次开挖。
抗滑桩锚索施工
a.锚索孔位测放应准确,偏差不得超过±3口,倾角允许误差小于锚索长度的3%;考虑沉碴的影响,为确保锚索深度,实际钻孔深度再大于设计深度。
b.锚索钻孔时禁止开水钻进,以确保锚索深度施工不致于恶化滑坡工程地质条件。2#滑坡锚索施工时,锚索孔眼时常发生塌孔,不能正常施工。处治方法为注双液浆固结松散体,钻机二次钻孔。
c.锚索张拉分五级进行,每级荷载分别设计拉力的、、、、倍,最后一级需要稳定10~20分钟外,其余每级需要稳定5分钟,分别记录每一级钢绞线的伸长量。在每一级稳定时间内必须测读锚头位移三次。锚索张拉除考虑预张拉外还要交替分级张拉,交替张拉可保证各孔锚索受力均匀,张拉后若有明显的预应力损失,及时进行补张拉。
d.张拉到最后一级荷载且变形稳定后,卸荷至锁定锚索。锚索锁定后,按要求切除多余钢绞线,锚头及锚孔在桩身的锚孔部位补浆完成后,用C25砼及时封闭锚头。
5 结论
以上对滑坡的形态特征、影响边坡稳定性因素及滑坡形成条件、滑坡的防治措施做了简单的介绍。天然的或人工开挖形成的边坡到处可见,由于各种原因导致边坡失稳,引起各种规模的滑坡时有发生,给人们的生产生活带了巨大的灾难。因此,作为土木工程技术人员,我们有责任和义务去研究和治理滑坡,从而减少滑坡的发生和降低因滑坡造成的损失。相信通过我们研究的不断深入,滑坡现象将在一定程度上得到控制,我们的公路建设也会更加安全。
参考文献
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[3]肖庆丰,孙连军,王火明.浅谈滑坡成因及防治措施[J].中国水运(学术版),2006,9.
摘要:近年来,随着铁路、公路的不断扩建、增建和城市旅游开发等建设,在某种程度上破坏了原生地质、地貌,尤其是乱伐森林、乱开采地下矿产资源,导致水土大量流失,地质灾害频繁发生,泥石流、高边坡滑坡事件屡见不鲜。为遏止此类现象的发生,开展地质高边坡滑坡治理工作,就显得尤为迫切和重要,笔者拟就地质高边坡滑坡(灾害)治理施工及其安全管理作一简述。 精心勘测,合理布局,高速公路、铁路、城市、旅游开发的工程建设和施工设计是按照国家(当地政府)审批的统一规范进行的。为了避免地质灾害和浪费土地,高速公路、铁路、城市、旅游开发的选择和定向,都要以达到全新发展效果为目的。在实施各项内容的开发建设中,一些基础性开发容易产生新的高边坡滑坡和泥石流。 第一,在地质灾害治理工作中,应首先做好施工前期的准备工作,由领导、专业技术骨干组成前勘小分队,前往易于发生地质灾害、高边坡滑坡治理区域范围进行实地踏勘,获取施工进场的第一手资料,根据滑坡的地形地貌,拟定出进场后施工的可行性方案。 第二,做好施工前期的安全教育工作。根据高边坡滑坡治理的难度和存在的安全问题,拟订《生产安全事故应急预案》,在施工场地张贴公告。与此同时,还要对进场施工的所有从业人员进行岗位安全技术交底,说明危险程度和具体防范(护)要求。 第三,做好后勤保障工作。严格执行建设部颁布的《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46-2005)的要求,建立健全“临时用电设计”,在现场勘察用电内容中的计划需用设备与该项目工程施工组织设计中的设备数量(容量)必须相匹配,提高用电效率,确保施工现场用电质量与用电安全。 因地制宜 防止坍塌 高边坡滑坡是地质、地貌受到严重破坏,原生地质、地貌结构产生变化,新鲜土壤裸露后造成整个山体滑坡或坡面岩块脱落的现象。实施地质高边坡滑坡的治理,是消除高边坡滑坡危害、动态治理的最佳途径。为避免施工从业人员在治理过程中发生事故,在施工过程中应采取以下具体措施。 (1)进入高边坡滑坡治理前,首先应在被治理的山顶设计开挖一个宽12m的呈“∩”字型的沟,作为坡顶排水系统(注:可以是明沟,也可以是暗沟),使自然降雨不渗透到整治区域内,防止雨水通过滑坡间隙的渗透导致危岩和风化带的再次坍塌。 (2)高边坡滑坡治理,属高处作业,一般的高边坡滑坡治理项目,少则高15m,多则高几十米甚至几百米,坡面大都在65°~75°,施工难度大、工期短、技术要求高。为了减少从业人员在高架施工过程中动作重复,在锚杆、锚钉和加固作业期间,钻探设备方面建议使用反巡回潜孔锤“全孔钻进、不取岩心”工艺,既可以保证对孔进度,又可以保证中孔质量,达到事半功倍的效果,减少施工从业人员在高架作业重复搬运各种钻具而导致的危险。 (3)监控手段要实行科技与传统相结合的办法。在对高边坡滑坡治理期间,可利用现代安全报警传感器对施工治理区域实施24h监控和测试,做到预警在前,掌握高边坡滑坡体的运动规律,从而采取有效监控;同时,也可以采取传统的监测手段进行监控,及时有效地掌握高边坡滑坡体的静动变化。具体做法是,利用废旧玻璃、麻线等易于断裂的物品(注:旧玻璃和麻线可根据裂隙的间距定长短),将其搁放在岩体断面口之间,用水泥将两端粘接固定,作为静态观察。当玻璃、麻线出现断裂或脱落,则说明正在治理中的山体滑坡仍在运动之中;反之,危岩体处于静态之中。由此,可有效确定施工人员是否处于安全作业区域内。 保证安措费的投入 加强领导和保证资金投入,是地质高边坡滑坡治理安全施工的重要前提和条件。各级领导应依法落实施工项目与安措资金的比配,确保安措资金的投入。有计划、定专款、按比例,逐项落实。严格按照工程货币总量3‰~5‰的比例安排使用安措费资金,保证资金及时到位。对施工从业人员所需防护用品要具体落实到个人,做到“安全防护保障有力、防护产品合格优良”。地质高边坡滑坡治理是一项危险的高处作业,除依法为施工从业人员进行意外和工伤保险外,务必配置相应的防护用品和必须的安全设备,例如锚固卷扬机、钢绳、缆绳、管架、扣件、大小滑轮盘、防尘过滤面罩、安全网、安全带、安全帽、防滑鞋、手套、防尘镜、各类安全标志牌,以及交叉立体施工作业所需的隔离木板和跳板等。还要随时收听、收看当地的天气预报,禁止在雷电和大风、大雨天气进行高架作业。雷阵雨后,务必先检查、后施工。 高架敷设科学化 设备移位规范化 地质高边坡滑坡治理工程中的基础工作就是管架敷设,然而管架敷设的好坏直接影响到施工从业人员的人身安全。因此,必须严格执行建设部颁布的《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》(JGJI30-2001)的规定。 (1)高边坡管架敷设,务必实施“满堂架”,必须由持有钢管架上岗证的从业人员进行敷设,横竖宽窄、支撑、方向绳、避雷设施等各环节都要规范实施,保证管架敷设质量的牢固性、可靠性、稳定性、安全性。 (2)保证钢管质量,拒绝假冒伪劣产品。地质高边坡滑坡治理的管架具有特殊性,它不仅要负载施工从业人员,而且还要负载钻探设备和机械附属配件的重量。所以,在购买(租赁)钢管、扣件时要认准钢管、扣件的有效期限、厂名、产品质量合格证、新旧程度、有无破损等质量问题,实行钢管、扣件(购买)租赁验收责任制,保证钢管、扣件的质量。 (3)架设好每一根管,敷设好每一块板,是施工从业人员安全的保障。地质高边坡滑坡治理过程中,多数为立体交叉作业施工,所以,在搭架跳板和施工平台时,务必做到管扣要牢,平台要宽,跳板有边就要有栏,有路就有安全通道。铺板必须要实,切忌虚实不一,有效圈定出危险区域和安全通道,管架上下不留隐患。 (4)设备移位务必规范化。地质高边坡滑坡治理中全部所需要的设备都搁放于高架平台上,为了尽量减少高架的载重负荷和人为的施重,要求做到管架上所有钻探设备操作务必规范,移动设备务必坚持分零移动标准化、运输设备程序化,切忌钻机冒险自掉移动和蛮干拖拉各类钻探附件设备。 严格执行操作规范和技术指标 地质高边坡滑坡治理施工涉及各类规范较广,如钢管、扣件质量、管架敷设规范;建筑施工规范;钻机、钻探操作规范;空压机操作规范;电缆、电线敷设、配电输出输入规范;焊工操作规范;塔吊施工规范;高处作业规范以及灌浆、混凝土搅拌的各类国家及行业标准参数等,都要严格执行,把好安全生产环节关,营造“安全重于效益、质量重于数量”的安全管理氛围。要树立实事求是的思想,在履行和签订地质高边坡滑坡施工合同时,务必做到安全生产实施和工程质量及工作数量的正确评估,避免签约后给施工从业人员带来心理压力,留有宽松的余地,抓好安全管理与安全生产各个环节,切忌签工程时间和工作数量与安全管理相悖的供需矛盾的合同,如出现时间紧、工期短、任务重、技术要求高、无安全措施费等与实际工作脱节等问题,从源头上消除安全隐患。要切实加强地质高边坡滑坡治理安全工作,定岗、定员和落实制度。有效地发挥各类技术人员的管理能力和聪明才智,强化由静态管理变动态管理。只有通过人 科技改造 岗位制度 督促检查 隐患整改 宣传教育等综合手段,才能有效遏制在地质高边坡滑坡治理施工中各类事故的发生,把事故隐患消除在萌芽状态。 参考文献:<中国滑坡防治> 王恭先 2008-8-6