发布时间：
世界上工业生产甘露醇主要有二种工艺，一种是以海带为原料，在生产海藻酸盐的同时，将提碘后的海带浸泡液，经多次提浓、除杂、离交、蒸发浓缩、冷却结晶而得;一种是以蔗糖和葡萄糖为原料，通过水解、差向异构与酶异构，然后加氢而得。我国利用海带提取甘露醇已有几十年历史，这种工艺简单易行，但受到原料资源、提取收率、气候条件、能源消耗等限制，长期以来，其发展受到制约。上世纪我国的甘露醇年产量始终未超过8000吨。我国的合成法工艺在上世纪八十年代开始试验、九十年代问世，时间不长，但由于其具有不受原料限制、适合大规模生产等优点，已经取得了长足的发展。
2005药典 上有！具体 什么植物 我忘了！ 好像 灵芝 和 虫草 里面含的！
一旦发现甘露醇溶液外渗皮下组织，立即停止输液，然后用烫伤膏外涂肿胀部位，用量多少取决于受损皮肤范围，以不干燥为宜，暴露局部，直至肿胀消退，皮肤恢复正常为止。但禁止局部热敷，因为热敷可使局部组织温度升高，代谢加快，耗氧量增加，促进组织坏死。同时还会使局部血管扩张，加重局部水肿。如果局部皮肤出现水泡，发绀，则外涂烫伤膏效果不佳。故当发现甘露醇外渗时应及早用烫伤膏外涂局部。
血栓性静脉炎病史通常都比较长，由于在静脉的管腔之内形成了血栓栓子，诱发了局部无菌性的炎症病人也会表现为明显的疼痛，局部瘙痒甚至还会伴有发热，那么急性期应该选择物理治疗，配合抗炎治疗，能够缓解症状。另外也要注意休息，发生于四肢的部位，将肢体抬高，能够促进静脉血液回流，在一定程度上也能够减轻症状，另外也需要注意定期进行下肢超声的检查，而血栓性静脉炎的患者，避免外界不良的刺激，包括外伤等等，有一部分人血管内膜损伤继发的血小板沉积，也容易形成血栓性静脉炎，必要时还需要选择抗凝治疗。
相信大家都听说过甘露醇，有的人或许知道甘露醇不良反应是什么，但你知道甘露醇不良反应的处理吗?下面是我为你整理的甘露醇不良反应的处理方法的相关内容，希望对你有用! 甘露醇不良反应的处理方法 1.一过性头痛、 头晕 、视力模糊等 血脑屏障结构完整时，快速输入甘露醇迅速扩容，脑血流量增加，颅内压增高，可致一过性颅内压增高，病人出现一过性头痛。也可能由于输入速度过快使血容量猛增，导致 血压 过高，引起一过性头痛、头晕和视力模糊等，也偶见 心绞痛 。 护理 措施 ：输液时先慢后快。避免迅速扩容，引起颅内压及血压升高，并须注意控制甘露醇的滴速。一般要求20%甘露酣250ml在30分钟内输完。观察询问患者对滴速的感觉及反应是最重要的。特别对 儿童 及老人应适当放慢速度在40～50分钟内。尤其对重患者，更要密切观察。应掌握先慢后快的原则，避免因速度不适造成医源性损害而延误治疗。 2.肾脏损害 甘露醇引起的急性 肾功能 衰竭的发病机制仍不清楚，并可能是多因素的。20%甘露醇为渗透性利尿剂，主要经肾脏代谢，如长期大量使用或使用不当，易使甘露醇中的草酸钙物质沉淀于肾小管，导致肾小管吸收功能下降，造成药物对肾脏的毒性作用。轻者出现肉眼血尿、少尿或无尿、蛋白尿，化验尿比重、血清尿素氮异常，重者甚至发生急性 肾衰竭 。因此，在 用药 中应密切观察病人尿量、尿色、 尿常规 及24小时出入量的改变，一旦出现少尿、无尿或血尿等，及时 报告 医生处理。 3.静脉炎 表现为自穿刺点沿静脉上行10cm～30cm，皮肤发红、炽热感，血管壁增厚，弹性消失，呈硬索状。 护理措施：输入甘露醇时要采取严格选择静脉，合理使用静脉局部持续热敷，提高药液温度(35℃)等综合防护措施，减轻甘露醇对静脉的刺激和损伤。20%甘露醇对静脉损伤与静脉使用次数成正比。同一条静脉连续使用最好少于4次。两次穿刺点距离尽可能远。静脉输入甘露醇时用20%的山莨菪碱，均匀涂抹穿刺部位，可预防静脉炎的发生。山茛菪碱扩张浅表血管的作用强。它可减轻甘露醇诱发内皮细胞凋亡，进而减轻甘露醇对外周静脉的损害，同时提高静脉穿刺 成功 率，减轻病人的痛苦。临床研究表明使用浅静脉留置针输甘露醇时局部采用75%酒精纱布湿敷，可扩张局部血管，改善 血液 循环，增强血管内皮功能，从而减少静脉炎的发生。采用小剂量利多卡因静脉缓推，基本上消除了快速多次静脉输注引起的疼痛，且未见副作用。巡视过程中，如发现穿刺部位有红、肿、疼痛时，给予硫酸镁 湿热 敷，或普鲁卡因局部封闭。 4.甘露醇外渗致组织损伤 一条静脉反复应用，造成血管炎性改变，血管壁通透性增强，药物透过血管壁渗漏到组织间隙，或进针后针头斜面未完全在血管内，致使药液漏到血管外，当甘露醇外渗进入皮下时，不易被组织吸收，并损伤组织，同时提高了组织液的压力，促使更多的液体由血管内渗透到组织中去，加重了皮肤组织的损伤，而出现局部肿胀、疼痛。 护理措施：穿刺时尽量选择管腔较粗、弹性较好的血管，避免一条静脉的反复应用，提高穿刺技术，确保针尖斜面全部在血管内，若出现输液处有渗出肿胀，即使有回血，也应重新穿刺。渗漏处可用50%的硫酸镁湿敷，还可用 烫伤 膏外涂，奴夫卡因局部封闭，或酚妥拉明5～10mg溶于20ml生理盐水作局部浸润注射等，均可缓解局部症状。总的处理原则：禁止热敷，早发现早处理。因热敷可使局部组织温度升高，代谢加快，耗氧量增加，促使组织坏死，同时还会使局部血管扩张，加重局部水肿。 甘露醇的发展状况 世界甘露醇年产量约为万t，年总需求量约为～万t，缺口3000～8000t，中国年生产能力约为5000t，能力在300t以上的厂家约有8家，年产量3500t左右，中国国内需求量约为3000t，主要用于医药方面，随着甘露醇应用领域的不断拓宽，今后几年甘露醇的需求量会有较大的增长，发展前景很乐观。
外墙渗漏的原因分析及防治措施 在建筑工程中普遍存在着外墙面渗漏水的问题。这也是建筑工程中存在的一种质量通病，轻者室内墙面渗水，重者造成室内墙面抹灰层脱落影响到使用功能。外墙渗漏形成的原因比较复杂，它涉及到设计、材料、施工、使用等多个环节。 1 建筑物外墙渗漏的形式 混凝土外墙裂缝引起的渗漏：外墙上出现贯通的裂缝，由地基不均匀沉降、温度变形引起的开裂。砼表面的蜂窝、麻面、孔洞如处理不当也易引起渗漏。 砖混结构外墙裂缝引起的渗漏：由于钢筋混凝土和砖砌体的线膨胀系数不同，在相同温差下，钢筋混凝土构件的伸缩值要比砖砌体大。当外墙砌体抗剪强度不够时就会引起墙体开裂。所产生的裂缝主要出现在顶层内外纵、横墙两端，靠山墙的开间表现最明显。裂缝一般从内横墙开始，沿45°延伸至外纵墙，在窗间呈横向或斜向分布，在顶层圈梁下皮也可能出现水平裂缝。 砌体外墙缝隙引起的渗漏：框架结构的填充外墙，未按规定设置拉结钢筋、墙柱之间留设直茬。此外，由于未按规定和操作规程施工框架梁底最后一层砌块的砌筑，造成砌块竖缝及水平灰缝不饱满，同时梁底还存在由于砌体沉降引起的缝隙。另外，墙体砌筑施工中，脚手架眼填塞不实、穿墙管线等部位塞灰不严密，都易留下渗水通道。 混水墙外粉刷分格缝破损引起的渗漏：外粉刷分格缝由于不交圈、不平直或砂浆等残渣在缝内未清除，使雨水积聚在分格缝内，或者分格条嵌入过深，使分格缝底部抹灰层厚度不够、雨水浸入墙内。还有缝内未嵌填密封材料或嵌填的密封材料老化，失去防水密封的作用而引起渗漏。 门窗洞口周边封堵不严引起的渗漏：目前大多数建筑物门窗均采用铝合金及塑钢材料，这些材料与墙体材料的材质相差较大，当室内外温差变化大时，它们的界面之间易产生缝隙导致渗漏。 细部构造处理不当引起的渗漏：外墙上有许多凸出外墙面的构件和设备，如挑檐、雨棚、阳台、窗套、落水管等。这些构件有的没做滴水线，或滴水线做得不标准，造成水沿外墙流淌；有的排水坡度不够，甚至反泛水；有的落水口堵塞，造成积水，当与外墙面交接处防水高度不够时，造成外墙渗漏；有的落水管密封不严，又靠墙安装，若有脱节或松动，导致雨水沿外墙流淌而出现渗漏。 外墙装饰面施工质量不良引起的渗漏：在进行外墙装饰前，没有按施工要求堵塞墙体上的空洞和缝隙。饰面砖勾缝用砂浆标号太低，或勾缝不认真，形成很多毛细孔。饰面砖粘贴不实，出现空鼓，形成储水囊。涂装墙面所用涂料质量不合格，涂膜厚度不够，适应基层变形能力差、年久老化脱落、失去防水效果。 2 建筑物外墙渗漏的主要原因 材料方面的原因 ①防水材料质量下降，合格率普遍低下，尤其是小型厂生产的产品，在生产过程中没有经过严格的工艺处理，质量关、技术关都没把好，甚至生产防水材料的原材料的质量也有问题。②砌块、机制粘土砖、水泥的质量达不到要求，强度不够，施工所用的砂石含泥量大、超出规范要求。 施工方面的原因 不按设计要求和施工规范进行施工，砼配和比掌握的不准确，水灰比过大，影响到砼墙体的强度。浇筑时振捣不密实、养护不及时、拆模过早，也会造成砼墙体出现蜂窝、麻面、孔洞以及裂缝等现象。 墙体砌筑质量不良，在砖砌体的诸种质量通病中，影响外墙渗漏的原因有：砌筑砂浆配合比不符合设计及规范要求；砖层水平灰缝砂浆饱满度不足80％，竖向灰缝无砂浆（空缝或瞎缝），为雨水渗漏预留了内部通道；框架结构中填充墙砌至接近梁底或板底时，未经停歇，即砌斜砖顶至梁、板底，以后随着砌体因灰缝受压缩变形，造成墙体下沉，斜砌砖体与梁、板间形成间隙，外墙抹灰或刮毛时，在此间隙处形成裂缝；框架柱与填充墙间的拉接筋不满足砖的模数，砌筑时折弯钢筋压入砖层内，形成局部位置砌体与柱间产生较大的间隙，抹灰时该处易产生裂缝。 外墙洞口处理不当 上料口封堵砌筑时，与原有洞口接搓不严；工程竣工后，住户在墙体上凿取空调管洞、太阳能热水器管孔、排气扇孔洞等，造成墙体及外粉裂缝。由于条件的限制，住户及装修者，无法对此进行认真的处理；剪力墙施工时的螺栓套管在内外粉前，未认真进行封堵或未封堵。 外墙抹灰或粘贴面砖的质量不合要求 外墙抹灰空鼓、裂缝；使用了翘曲、开裂或缺角的面砖；面砖脱落，未认真勾缝。 铝合金或塑钢窗框与墙体连结不牢固，密封不严 墙体洞口尺寸或位置不符合设计要求，窗框与墙体间的间隙未能认真处理，间隙太小，无法填充材料；间隙过大，填充不实；窗洞抹灰由内、外粉两家施工单位施工，施工的时间不同，使用的材料不同，形成缝隙；施工顺序不当。外粉刮毛后，即安装窗框，造成窗框与墙体间的砂浆不易填实抹平。加之固定窗框的调整垫块残留于窗框下，或拆除后二次填充抹灰质量无法保障；窗框与墙体固定不牢，致使窗子在风荷载作用下产生位移，而使密封材料产生裂缝；窗安装后，没有在窗框外侧与墙体的连接部位进行密封或密封失效；窗框材料与墙体材料热膨胀系数不同，窗框与墙体连接处易产生细小裂缝。 3 建筑外墙渗漏的防治措施 严格控制外墙施工质量 为保证外墙施工质量，施工中要严格控制砼配合比和水灰比，浇筑施工时要按顺序、方向进行振捣，不得发生漏振现象，砼浇筑完毕后及时进行覆盖养护，待24小时砼有一定的强度后方可拆除模板；砌筑用砖和砂浆的质量及强度等级必须符合设计要求，一般宜用混合砂浆砌筑（基础以上）。砌砖前应提前一天把砖浇水湿润，使砖的含水率达到20％左右，墙体砌筑时灰缝的厚度、饱满度及墙体的垂直度和平整度均应符合规范要求。框架填充墙砖砌体与梁接合部位必须按设计与构造要求配置拉结筋，框架梁底与砖墙顶面接触处应待墙体自然沉降稳定后（不能少于一周），再用斜砖挤浆封堵密实。 砼梁柱与砌体交接处，抹灰前要按规定铺设抗裂网，然后再按要求进行抹灰，以防止抹灰层在接合处产生裂缝。 另外，对于外墙上的门窗洞口、脚手架眼、预留洞口、挑檐、雨棚、阳台、窗套、落水管等细部要特别注意，应严格遵照设计及施工规范进行施工，这些部位都是防渗漏的薄弱点。 外墙铝合金、塑钢窗框四周的防渗处理 铝合金、塑钢窗框四周要采用松散材料（如矿棉条、玻璃丝棉条等）或化学泡沫剂，进行分层密实封填，外墙抹灰时窗洞外侧靠框边处必须预留深5ｍｍ，宽5—8ｍｍ的槽口，以保证密封胶的粘结性和密封性。填嵌密封材料的槽口基层必须干燥并清理干净，密封胶应均匀地填满槽口，表面不得有缝隙、气孔等。 外墙防渗处理 外墙细部防渗处理包括管道穿墙部位的洞口修补、外墙立管固定处的防水密封处理等。瓷砖贴面应注意面砖粘结剂的选用和勾缝处理，避免外墙砖脱落以及灰缝进水引起的渗透。用涂膜防水涂料。采用外墙涂膜防水材料在整个墙面形成一层完整的无缝防水层，材料的质量直接影响对外墙的保护效果。只有形成一定厚度的弹性涂膜才能保证涂膜防水性能以及对基层微小缝的适应性。
外墙渗漏原因分析
1、框架结构住宅工程中的填充墙，基本上为非承重的灰砂砖或小型砌块。灰砂砖和小型砌块在运输与施工过程中容易产生破损、缺棱掉角等缺陷。若在施工中使用了破损材料，或由于设备管道暗装的需要对已砌外墙进行凿打，人为地造成外墙砌体破损，也较易在外墙砌体形成渗水处。
2、工人在砌体施工中未严格按施工规范操作，砌筑砂浆不饱满，特别是竖缝砂浆。此外，砂浆的强度不达标或干砖上墙，使砂浆中的水分被砖吸收，从而造成砂浆强度偏低，导致砖和砂浆分离，砌体整体刚度下降，产生墙体裂缝。
3、外墙抹灰层一次性打底太厚；为保证全高垂直度而使局部打底偏厚，又未采取适当加强措施而产生裂缝；墙体层表面太光滑，结合不良；外墙大面积打底而基层未设分格线，产生不规则收缩裂缝。
4、饰面砖铺贴空鼓或铺贴砂浆不饱满，面砖与砂浆间空隙部分易形成贮水容器；面砖勾缝不密实或勾缝龟裂，密缝勾缝遗漏都容易使雨水从表面渗入，造成积水，从而引起渗漏。
此外墙易渗水与面砖勾缝和面砖表面不平也有一定关系，凹缝使外墙整体墙面不光滑，雨水流速减缓，滞水时间、滞水量增多，特别是勾缝下缘处。勾缝质量不合要求或长期风吹雨淋造成勾缝与面砖间有微裂缝，造成渗漏。
5、窗台、遮阳板和雨篷等水平构件的表层施工中未找坡度，甚至倒坡，造成倒返水或积水，也容易造成外墙面渗水。
外墙渗漏防治措施
1、外墙砌筑所使用的砖块，为提高砌体防水能力，砖之朝外面应选择棱角齐全的，且在砌筑过程中不得打砖。当墙的长度与砖模数不符时，不足模数部分由实心砖或素砼调整。
外墙砌体砌筑完毕应尽量避免凿打，如有预埋暗管，砌筑砌体时可事先于安装管道位置两侧留通缝；同时对诸如脚手架眼、缆绳孔等造成的墙体缺陷要先修补完成后方可打底粉刷，不留隐患。
2、施工技术人员要对工人进行技术交底，同时加强抽查。严禁干砖上墙，严格控制砂浆配合比，保证砂浆饱满度，水平缝要满铺砂浆，用勾抹子仔细补喂灰浆勾填的方法来保证外侧竖缝质量。
斜顶砌之上下灰缝，应于抹灰前3天于外墙操作架上再检查一次，遇有未勾又沉裂的应补勾填实，沉裂缝应踢出宽度不小于10毫米的大缝，以保证重勾填实。
3、对于基层产生裂缝，首先要保证外墙打底不得太厚，对局部太厚处要采用钢丝网来加强；其次外墙打底应分次、分层，打底在终凝前要防止暴晒或雨淋，加强养护。
做好分格线，特别在装饰面层为无分格线的面砖、马赛克等外墙上打底也应在适当位置留置分格线，用油膏填缝后，方可上面层，其三对于混凝土柱、梁等较光滑的结构层，用聚合物砂浆“毛化”处理，涂在光滑的面层上，湿养护7天，使之“毛化”以增强粘结力，而后再全面打底，可避免空鼓、结合不良等缺陷。
对于外墙铺贴面砖的建筑物，外墙施工前必须事先进行技术交底。在铺贴过程中一定要有挤浆工艺，且在勾缝前要全面检查空鼓情况，勾缝要保证密实度，勾缝完毕后要注意湿润养护，密缝擦缝不得遗漏，勾缝深度建议要严格控制，凹入度不宜太大，勾成圆弧形平缝。质量管理方面要建立多级复查控制制度，以保证每道工序的质量。
5、窗台、遮阳板、雨篷等水平构件应按要求进行找坡且找坡方向要正确，与墙面接触部分应处理成泛水圆弧角，防止倒泛水或积水。窗框周边应提位勾缝打胶，窗后塞口要塞紧密，窗洞上方须做滴水线槽。
屋面施工时应特别注意女儿墙墙根位置处砼应比屋面砼多浇注10～15毫米，保证屋面女儿墙墙根施工缝高于屋面板，而后再砌筑女儿墙墙体。这样即使施工缝处产生微小裂缝，也不会造成女儿墙墙根渗水，保证了建筑外观美观。
6、应用新材料防止外墙渗漏，可在外墙抹灰的水泥砂浆中加入杜拉纤维或采用防水防渗漏彩色填缝料进行外墙砖的填缝。与没有加杜拉纤维的抹灰水泥沙浆相比，其抗裂性能提高80%以上，抗渗性能提高60%以上。
7、确保外墙打抹灰质量。砌体部分与混凝土部分交接处的外墙面，在抹灰前挂钢丝网，以防止不同材料交接处的开裂。抹灰前对基层进行浇水湿润，防止抹灰起鼓。
墙防水的砌筑要求
砌筑时避免外墙墙体重缝、透光，砂浆灰缝应均匀，墙体与梁柱交接面，应清理干净垃圾余浆，砖砌体应湿润，砌筑墙体不可一次到顶，应分二至三次砌完，以防砂浆收缩，使外墙墙体充分沉实，另注意墙体平整度检测，以防下道工序批灰过厚或过薄。
外墙防水的墙体孔洞检查及处理：批灰前应检查墙体孔洞，封堵在墙身的各种孔洞，不平整处用1：3水泥砂浆找平，如遇太厚处，应分层找平，或挂钢筋网，粘结布等批灰，另对脚手架、塔吊、施工电梯的拉结杆等在外墙留下的洞口应清理干净，用素水泥浆扫浆充分。
再用干硬性砼分2次各半封堵，先内后外，充分捣固密实，水落管卡子钻孔向下倾斜3-5°，卡钉套膨胀胶管刷环氧树脂嵌入，严禁使用木楔。混凝土剪力墙上的螺杆孔应四周凿成喇叭口，用膨胀水泥砂浆塞满，再用聚合物防水浆封口，封堵严密。
外墙渗漏防治 原因及分析1、框剪结构外墙柱与砌体连接处未设拉结筋或设置不牢，拉结筋间距、数量、长度不符合规范要求，因砼与砖墙温度膨胀系数差异开裂；2、外墙水平灰缝砂浆饱满度不足，竖向灰缝砂浆形成空缝或瞎缝，特别是砖与砼交接处砂浆未满刮，为雨水渗漏提供了直接通道；3、未严格控制砌体的砖皮数，使顶皮转无法按规定斜砌，灰缝砂浆不饱满，当砂浆收缩使砌块产生沉降形成梁底缝隙；或未待砌体静置7天以上后再顶砌产生沉降裂缝。4、砌筑砂浆中的水分被砖吸收，造成砂浆强度偏低，墙体整体刚 度下降，产生墙体裂缝；5、因机电管箱暗装对已砌筑外墙进行剔打造成墙体破损引起渗漏；6、墙体及砼栏板根部垃圾未清理干净，产生渗水通道造成根部渗水；7、门窗后塞口不密实，临时固定用木楔未取出，外窗台未设置滴 水线和排水坡度等造成门窗边渗漏；铝合金门窗与墙体的连接 处，缝隙填塞不密实，或未留出打密封胶的缝槽等；8、遮阳 板、雨篷和阳台等水平构件饰面层施工中未找坡度，甚至倒 坡，引起墙体根部渗水；9、砌筑砂浆和面层打底砂浆无严格按配比拌制或搅拌不均匀，导 、致局部砂浆强度低；10、饰面层腻子、涂料抗裂性差，或施工不当引起干缩龟裂。示例图片防治措施1、在框架柱与填充墙交接处，沿墙高每500mm设置 2Ф6拉结筋，伸入墙内长度不少500mm,砌体与 砼柱间的缝隙要用砂浆填嵌密实；2、采取“三一”砌砖法，灰缝控制在8-12mm，特别注意控制竖向灰缝密实度；外墙抹灰前，对新做填充墙与老墙体、柱梁交接处的缝隙填嵌密实；3、框剪结构的填充墙在施工接近梁底时，留出一定的缝隙静置14天后采用斜砖补砌挤紧，其倾斜角度为60度左右，斜角缝砂浆必须饱满；4、砌筑时禁止干砖上墙，提前1-2天浇水湿润；多孔砖合适的含水率约为10%-15%;5、外墙内侧的配电箱、线盒安装后，其周边的空洞，均用1:2水泥砂浆填塞捣实，严禁用碎砖填塞，大于200*200mm的孔洞用细石砼堵塞；6、将外墙根部杂物清理干净，砌筑200mm高实心砖，屋面女儿墙根部设置200mm高砼翻边，并与屋面砼同时浇筑；7、加强铝合金外窗或塑钢窗与墙体之间的密封处理，外窗框与洞口的缝隙采用发泡剂填充饱满，外窗框四周的内外接缝采用密封膏嵌填严密，特别是外窗框下缘与墙体装饰面层的交接处先预留5-8mm的槽口，用橡胶密封膏嵌填；8、为防止新做窗台下面出现八字裂缝、竖向裂缝，应设置钢筋砼窗台压顶，伸入墙体一边不少于120mm，可增强刚度，并防止遇水渗漏；9、遮阳板、雨篷等水平构件都按要求进行找坡，与墙面接触根部都处理成泛水圆弧角。示范图片1屋面渗漏防治原因及分析A、屋面山墙、女儿墙泛水渗漏：1、材料收头构造不合理，卷材张口没有订牢，封口处 未用密封材料密封或封闭不严；2、女儿墙压顶板抹灰层开裂，雨水沿墙面进入3、砌眉砖抹灰层开裂或后浇混凝土挑檐开裂。B、水落口处防水渗漏：1、返坡；2、水落口安装不牢，嵌缝不严，未做密封处理；3、防水层和附加层做法不正确。C、屋面板渗漏：1、防水保护层（水泥砂浆、块体材料或细石砼）与防水层之间未设隔离层和保护层；2、分格面积过大，造成保护层因温差收缩变形拉坏防 水层或因保护层碎裂脱落不起保护作用；屋面卷材起鼓：3、卷材防水层粘结不实；4、在卷材防水层中粘结不实的部位，有水分和气体。 水分来源于找平层，现浇找坡层和保温层中含水量 过高，当其受阳光照射后体积膨胀而造成卷材鼓泡。D、屋面变形缝（双墙变形缝、高低跨度变形缝处）漏水：1、屋面变形缝构造做法未按设计要求施工；2、屋面变形缝预制砼压顶板接缝处未用密封材料嵌缝或因抹灰开裂；3、金属压顶板搭接处焊缝开焊；伸出屋面管道根部渗漏水：4、出屋面管道根部与找平层未留20*20mm凹槽嵌填密封材料；5、防水附加层做法不细；6、卷材防水上部收头未加套箍，卷材老化开 裂剥离。防治措施A、屋面山墙、女儿墙泛水渗漏1、砖砌女儿墙高度较低时，卷材收头可直接铺至女儿 墙压顶下，用金属压条钉压固定，并用密封材料封 闭严密，压顶上部抹灰放坡端部抹鹰嘴滴水；2、砖砌女儿墙较低时，也可将防水卷材上卷上至女儿 墙厚的1/2处，然后再做混凝土压顶；3、砖砌女儿墙较高时，卷材收头可压入砖墙 预留的凹槽内，用压条钉压固定，并用密封 材料封严，凹槽距屋面找平层高度应大于 250mm,凹槽上部墙体抹水泥砂浆或聚合 物砂浆保护。B、水落口处防水渗漏：1、水落口安装时位置、标高、坡向要正确。 标高不得过高也不宜过低。水落口标高应考 虑排水坡度和找平层、保温层、防水层等的 厚度；2、水落口安装时与女儿墙或屋面板四周应用 细石砼（掺膨胀剂）嵌填密实，安装牢固；3、水落口周围直径500mm范围内坡度不应小于5%,水落口与基层接触处，应留宽 20mm，深20mm凹槽，嵌填密封材料。C、屋面板渗漏：1、防水层和保护层之间设置隔离层。隔离层材料按设 计要求使用，一般采用纸筋灰，麻刀灰或纸胎油 毡，以消除保护层与防水层的粘结力，确保不致因保护层胀缩变形损坏防水层；2、按不同防水保护层，材料设置分格缝，防止温度升高保护层膨胀致使块体隆起拉裂防水层；3、用细石砼做保护层时，分格缝纵横间距不宜大于4m，分格缝宽度不宜小于20mm，用 密封材料填平实；4、防水层铺贴前，基层应干净、干燥；5、利用找坡、找平层设置的分格缝作为排汽 道，作排汽道时，分格缝适当加宽为 30mm,排汽管在分格缝交叉处及找坡最高点，排气口宜设在通风道或女儿墙处，铺设卷材时，分格缝处增一层附加层，宽度宜为 100mm, 一般将附加层卷材折起，一半与基层点粘，另一半空铺，这样可充分发挥卷材的抗拉性，延长使用寿命，然后再大面积铺设防水卷材。D、屋面变形缝（双墙变形缝、高低跨度变形缝处）漏水：1、屋面变形缝应按设计要求认真施工，同时满足变形及膨胀的要求；2、预制砼压顶板每块接缝处做好嵌填密封膏， 抹灰时做好泛水找坡；3、采用镀锌钢板压顶时，接缝处应卷边搭接或焊接牢固。当变形缝与女儿墙相交处，金属板要交圈。4、伸出屋面管道周围的找平层应抹成圆锥台， 管道与找平层间应留20x20mm凹槽，并用密 封材料填塞密实；5、管根卷材附加层必须严格按工艺要施工，两层附加层，其中一层的一半剪成条状与基层粘 贴，另一半卷上管根部（高度大 250mm ),搭接不少于100mm，另一附加层 压在锯齿上将缝隙遮挡；6、防水卷材收头必须加金属套箍箍紧，并用密封材料封严。示范图片
一、 地下室工程
1、 侧墙、底板版面渗水
原因：
(1) 混凝土施工质量差，存在微孔渗透
(2) 防水涂层粘结不牢或者损坏
堵漏措施：
(1) 将渗水部位清理干净，用水泥基防水涂料做堵渗漏处理
(2) 将渗水部位清理干净后，用水乳型氯丁橡胶沥青防水涂料等配合纤维增强材料做堵渗处理。
2、 地下室大面积严重渗漏
原因：
(1) 混凝土配合比和施工质量不良，存在灌通的孔洞
(2) 由于各种原因使地下室出现裂缝
(3) 防水涂层施工质量不好或者防水涂层延展性不够，造成防水层拉裂
堵漏措施：
(1)除可采用壁内核壁后注浆，防水混凝土贴壁衬砌、水泥砂浆，挂网水凝砂浆抹面等方法外，也可采用防水涂料，先引流排水，然后填缝堵洞，杜绝渗漏。
3、 变形缝、施工缝和新旧结构接头处渗漏
原因：
(1) 混凝土质量不良，收缩过大，出现裂缝
(2) 这些部位的细部防水处理方法欠妥善，如止水带安放位置不当，混凝土灌捣不够严实，嵌缝膏填塞不要等
(3) 密封材料和防水涂层延展率不够，而被拉裂或者脱离粘结面等
堵漏措施：
(1) 在渗水部位嵌填，粘贴或者注入柔性或弹性防水材料
(2) 在表面用弹性防水涂料(如聚氨酯防水涂料等)和纤维材料做增强防水层
4、 穿墙管和预埋管处渗漏水
原因：(1) 管子火套管安装不严密，周围出现裂缝和缝隙、
(2) 细部处理方法欠妥，管外壁及混凝土预留孔壁直接亲啊的密封材料填塞不严，外层防水涂料加强层粘接不良等
(3) 密封材料及防水涂层因延展率不够，而被拉裂活者额脱离粘结面
堵漏措施：
(1) 清理管外侧空间的嵌填密封材料或者注浆，严密堵塞
(2) 管与地下室壁面连接根部用弹性防水涂料配合纤维材料做增强防水层二、 楼层及厕浴、厨房间
1、 板面及墙面渗水
原因：
(1) 混凝土、砂浆施工质量不良，存在微孔渗透
(2) 板面、隔墙出现轻微裂缝
(3) 防水涂层施工质量不好或者损坏
堵漏措施：
(1) 拆除饰面材料，包里渗水部位，涂刷防水涂料。除聚氨酯防水涂料，通常度要求配合纤维材料进行修补。
(2) 如有开裂现象，则应对裂缝进行增强防水处理;
①贴缝法：对微小的发丝裂缝，可刷防水涂料并加贴纤维材料或者布条作为防水处理。
②填缝法：若较明显的裂缝，要进行扩缝处理，将缝扩展成15×15mm左右的V型槽，在 清理干净后，刮填防水涂料或者嵌缝材料。
③填缝加贴缝：除采用填缝法处理外，在缝表面再涂刷防水材料，并粘贴纤维材料处理。亦可不拆除饰面，直接在其表面刮涂透明或者彩色聚氨酯防水涂料。
2、预制楼板接缝部位漏水
原因：
(1) 楼板间接缝的细石混凝土及水泥砂浆填塞不严
(2) 楼板位移、震动，是接缝部位产生裂缝
(3) 板间弹性嵌缝材料被拉裂或者脱离粘结面
堵漏措施：
(1) 拆除饰面材料露出裂缝，采用上述板面及墙面渗水堵漏的填缝加贴缝方法进行处理
(2) 亦可不拆除饰面材料，直接在其表面刮涂透明火彩色聚氨酯防水涂料。
3、 卫生洁具周围及穿楼板管、排水管口等部位渗漏
原因：
(1) 细部处理方法欠妥，卫生洁具及管口周围填塞不严
(2) 由于振动机砂浆、混凝土收缩等原因，出现裂缝
(3) 卫生洁具及管口周围未用弹性材料处理，或施工时嵌缝材料及防水涂料粘结不牢
(4) 嵌缝材料及防水涂层被拉裂或者被拉离粘结面
堵漏措施：
(1) 将漏水部位彻底清理，刮填弹性嵌缝材料
(2) 在渗漏部位涂刷防水涂料，并粘贴纤维材料增强三、 屋面工程
1、 屋面板渗漏
原因：
(1) 预制或现浇钢筋混凝土板质量不良，有微孔渗漏现象
(2) 屋面板开裂
(3) 防水涂层粘结不良，起泡，损坏
(4) 防水涂层延伸性不够好，随板面开裂而被拉裂，或防水涂层老化龟裂
堵漏措施：
(1) 局部清理已损坏的旧防水层表面，彻底清除所有杂物，尘灰。涂刷与旧防水层相同的防水涂料，或涂刷与就防水涂层具有良好粘结力的同类防水涂料，并加贴纤维布增强
(2) 彻底铲除旧防水层，露出屋面结构层或找平层，按板面及墙面渗水堵漏措施的贴缝法，填缝或填缝加贴缝法，对裂缝进行封闭处理，并在一定范围的面积内，涂刷防水涂料并粘贴纤维纸布增强。
2、 预制屋面板间接缝处渗漏
原因：
(1) 钢筋混凝土轻型屋盖的盖瓦安装不良，搭接不当。空心板、大型屋面板等的板缝间细石混凝土及砂浆填塞不严密
(2) 由于各种原因造成屋面板位移，出现裂缝
(3) 防水涂层及嵌缝材料延伸性不够好，被拉裂或拉脱
(4) 防水涂层及嵌缝材料施工质量不良，防水涂层出现气泡、离层、破损，嵌缝材料粘结不牢，脱落
(5) 防水涂层及嵌缝材料老化龟裂
堵漏措施：
(1) 对轻型屋盖的盖瓦可重新正确安装、加固：漏水搭接部位用嵌缝材料填塞，外刷防水层及贴纤维布做加强防水层
(2) 对空心板大型屋面等接缝漏水，可用下述方法处理：
①铲除该部位防水涂层、保温层，挖出旧嵌缝材料并彻底清理干净，对原未用嵌缝材料
填塞的部位，需沿裂缝开凿20×20mm的V型缝
②清除灰尘后，刮填弹性嵌缝材料
③沿贴缝表面刷防水涂料贴纤维布条，做一布二涂加强层。四、 女儿墙、山墙漏水
原因：
(1) 防水涂层在墙上收头不严，水倒流入涂层内
(2) 防水涂层由于延伸性不够好在转角处被拉裂，接缝处嵌缝材料被拉裂或脱离粘结面
(3) 防水涂层及嵌缝材料老化，龟裂
堵漏措施：
(1) 铲除防水涂层、保温层，挖出就嵌缝材料，如接缝处原未填嵌缝材料，则沿裂缝裂开凿20×20的V型缝
(2) 清除灰尘，刮填弹性嵌缝材料，在表面用防水涂层及纤维布条做一布二涂加强层
(3) 做好收头工作五、 变形缝漏水
原因：
(1) 盖缝的水泥盖板或镀锌铁皮安装不良或被移动
(2) 缝内未填弹性嵌缝材料或嵌缝材料开裂
(3) 挡水墙根部处防水涂层及嵌缝材料脱落或被拉裂
(4) 该部位防水涂层及嵌缝材料老化，龟裂
堵漏措施：
(1) 掀开盖板，缝内灌填弹性嵌缝材料并正确安装盖板
(2) 铲除挡水墙根部旧防水涂层、保温层，除去旧嵌缝材料
(3) 清理干净后，刮填嵌缝材料，表面做一布二涂加强层六、 天沟、落水管、管道出屋面处漏水
原因：
(1) 天沟与屋面板接缝、落水管口及穿屋面管道与屋面接缝、预制天沟边接缝等部位的细石混凝土及砂浆开裂
(2) 防水涂层及嵌缝材料施工不良，由于起泡、离层、脱落而漏水
(3) 由于震动等种种原因，防水涂层机嵌缝材料延伸性不够好，而被拉裂或拉脱
(4) 防水涂层及嵌缝材料老化，龟裂
堵漏措施：
(1) 铲除旧防水涂层、保温层，挖出旧嵌缝材料
(2) 清理干净后，刮填嵌缝材料，表面做一布二涂加强层
注意：我们在具体施工中，要因地制宜，更具不同的情况进行防水涂料的选择，以达到最佳的堵漏效果和经济效率。而且渗漏很难处理，在处理过程中要对症下药。
摘要：研究了运用固相微萃取／GC／ECD直接萃取溅定水中的三种氯酚的方法，得到了分析三种氯酚的SHE最佳萃取条件；选取聚丙烯酸酯(PA)萃取头，水溶液调pH=2，并用NaCl饱和，室温下在持续磁力搅拌下直接萃取40min，纤维萃取头在260℃脱附5min。所建立的方法适于快速、方便地测定水中三种氯酚，无须浓缩和预处理。 1 引言 固相微萃取是九十年代发展起来的一种快速、省时、高效、操作简便的样品前处理技术。它克服了以往预处理方祛的诸多不足，集采集、浓缩于一体，简单、方便、无溶剂，不会造成二次污染，是一种有利于环保的很有应用前景的预处理方法。萃取装置使用涂有色谱固定相或吸附剂的熔融石英纤维管(简称为萃取头)，和外套不锈钢管加以保护，形状像一支色谱进样针，可方便地与气相色谱、液相色谱、色谱／质谱等仪器联用。它携带方便，可以直接从液体和气体中取样然后分析，已广泛用于环境样品的分析中[4][5][6][7]。氯酚类化合物是环境(水和土壤)中重要的污染物，其中2，4-氯苯酚(以下简称DCP)、2，4，6三氯苯酚(以下简称TCP)和五氯苯酚(以下简称PCP)已被我国列为水体中优先控制污染物。目前，对酚类化合物的分析主要是采用液－液萃取法，如美国EPA方法中的604[8]和[9]，以及后来发展起来的固相萃取法(SPE)。液-液萃取的主要缺点是多步、费时，而且需要大量价格较高并对健康有害的高纯有机溶剂。SPE方法尽管同液-液萃取相比有了很大的改进，但仍是多步过程，且对半挥发性化合物的萃取受到方法本身的限制。本研究利用固相微萃／GC／ECD方法对水中这三种氯酚进行了分析，并讨论了各种实验条件对分析结果的影响，结果表明该方法快速、简单、准确，适合水中上述三种氯酚的分析。 2 实验部分 仪器与试剂惠普5890型气相色谱仪(配电子捕获检测器)；固相微萃取装置(加拿大Supelco公司，萃取头为85μm膜厚的聚丙烯酸酯固相涂层针头)2，4-二氯苯酚、2，4，6-三氯苯酚、五氯苯酚色谱纯晶(购于PureChemical Analysis .)；：氯化钠(分析纯)；甲醇(色谱纯)；无酚水(500ml蒸馏水加入5ml10％的NaOH和少量KMn04加热蒸馏，取馏出液。) 色谱条件色谱柱：HP公司HP-5MS 31m××μm石英毛细管柱；进样口温度：260℃；柱温：60℃(4min)—260℃(3min)，升温速率8℃／min；ECD检测器温度：280℃；载气流速：高纯氮，／min；无分流进样。 固相微萃取条件与过程在100ml容量瓶中预先加入的HCl，再加入定量的氯酚标准溶液，并用无酚水稀释至刻度。取10ml(总容积约为12ml)洁净顶空瓶(带铝封盖和内衬聚四氟乙烯膜的密封垫)，加入过量固体NaCl(约4g)和磁力棒，再加入配制好的标准待测样品，立即加盖密封压紧，将顶空瓶置于磁力搅拌仪上，启动搅拌，然后在常温下从瓶盖上方直接插入针管(注意针管套不要接触瓶内液面)，推下手柄活塞杆，使萃取头完全浸入溶液中，保持40min。 萃取时间到达后，取出针管，立即插入气相色谱进样口进行热解析5min。 3 结果与讨论 测定结果 萃取涂层的选择 目前应用较多的三种多聚物涂层百非极性的聚二甲基硅氧烷(PDMS)和极性的聚丙烯酸酯(PA)或聚乙二醇（PEG)[4]。PDMS涂层通常用于非极性化合物的分析，PA涂层通常用于中极性化合物的分析，我们比较了同一氯酚混标样在PDMS和PA两种不同萃取头作用下的测定结果(见图3)，结果表明PA萃—取头对酚类的萃取效果更好[9]。 萃取平衡时间对萃取量的影响由于待测物分子从溶液中向固相涂层的传质速度比较慢[3]，所以直接萃取要求的时间要相对长一些。表1所示为三种氯酚在不同萃取时间下萃取量的影响。实验表明，平衡时间越长，SPME萃取量越大，40min以后萃取量基本上不随时间的延长而增大，表明萃取过程达到了平衡，故本实验取平衡时间为40min。 酸度对萃取量的影响三种氯酚均属于弱酸，其离解常数pka如下：2，4-DCP(pka =)，2，4，6-TCP(pka=)，PCP(pka=)，在pH为中性的溶液中，氯酚都有离解，能形成离子状态，不利于萃取。降低pH值，能使它们的电离受到抑制，以保持氯酚的分子状态，使其在固相涂层上有更大的亲和力，从而增加萃取量，同时也提高了回收率。文献[10]中反映，当pH低于2时，萃取平衡时间将大大延长，pH=1时，PCP甚至在4h后才能达到平衡，考虑到实际应用，实验中我们测定了同一氯酚混标样在pH=2至pH=6值时的萃取效果(见图4)，结果表明，pH值取2时，三种氯酚的萃取效果最佳。 盐加入量对萃取量的影响向待测样品中加入一定量的盐类，能产生所谓的“盐析”效应，可以降低氯酚在水中的溶解度，迫使氯酚进入SPME固相涂层中[11]。实验中，加入饱和的NaCl能明显提高氯酚的萃取量(见表2)。然而，PCP属于例外，因为它的离解常数(pka=)相对较高，中性溶液中其分子状态较少，以离子状态为主[2]，当加入N幻后，由于溶液的离子强度增加，加速了PCP的高解反而使萃取量降低。当加NaCl的同时调节溶液的酸度(pH=2)时，PCP的离解降低，又能使PCP的萃取量恢复至未加NaCI的水平。实验表明，投加饱和NaCl应与调节溶液pH值同时采用方能保证三种氯酚的萃取量的提高。 方法的精密度、准确度及检出限表3 方法的线性范围、精密度、回收率情况 Table 3 Linear range，Precision and Recovery of the method 线性范围（) RSD(%)(n=10) 平均回收率%（n=10） 2，4-DCP ～10 93 2，4，6-TCP ～20 90 PCP ～5 92 随着苯酚上的取代氯的增加，方法的最低检出限逐步提升，2，4-DCP为 ，2，4，6-TCP为·Lt-1，PCP为·L-1。表3结果表明，三种氯酚采用SPME方法线性范围宽，适用范围广。 4 结论 本研究表明同时测定三种氯酚的SPME最佳化条件是：采用PA萃取头，调节pH=2，以NaCl饱和，常温磁力搅拌下直接萃取40min，260℃下脱附5min。 SPME是一种快速、简便和非常有应用前景的样品预处理手段，用来分析水体中的三种氯酚化合物具有简便、快捷、高效的特点。
二甘醇（Diethylene glycol）(Diglycol)又称乙二醇醚或二乙二醇醚，分子结构式HO-CH2-CH2-O-CH2-CH2-OH，分子量C4H10O3 ，其具有无色、无臭、透明、吸湿性的粘稠液体，有着辛辣的甜味，无腐蚀性，低毒。沸点245℃，熔点℃，凝固点℃，闪点，折射率，相对密度，粘度泊，易溶于水、醇、丙酮、乙醚、乙二醇等其它极性溶剂，化学性质与乙二醇相似。主要可用作各种用途的溶剂、天然气脱水干燥剂、芳烃分离萃取剂、纺织品润滑剂、软化剂、整理剂，以及硝酸纤维素、树脂、油脂和印刷油墨等溶剂，也用作刹车液、压缩机润滑油中的防冻剂组份，还可用于配制清洗剂，并在油墨等其它日用化学品中作分散性溶剂。 二甘醇分子结构中含有醚键和 羟基两种官能团，使它具有独特的物理性能和化学性能。因此，以二甘醇为原料，可制取醚、酸、酯、胺、等多种化工产品，其主要产品有吗啉及其衍生物，1，4一二恶烷（1，4一二氧环已烯），二甘醇单(双)醚，二甘醇酯类(饱和酯和不饱和酯)等，被广泛应用于石油化工、橡胶、塑料、纺织、涂料、粘合剂、制药等行业，用途十分广泛。 二、二甘醇原料来源 二甘醇主要来自于环氧乙烷(EO)水合生产乙二醇(EG)的副产物，在副产物中二乙二醇（二甘醇）含量约占8～9%、三乙二醇（三甘醇）占～1%、其余为更高分子量的聚乙二醇，而副产物生成量随着环氧乙烷和水的配比的变化而变化。近年来，随着国内大型乙二醇生产装置的相继建成投产，目前我国乙二醇生产能力已高达104～105万吨/年，那么二甘醇的产量增长就很快，估计约可达10万吨/年左右。随着即将建成投产的南海石化的32万吨/年乙二醇装置和不久上海石化的38万吨/年乙二醇装置也将建成，届时全国和上海地区的二甘醇产量将会进一步增长。因此，开发二甘醇的下游产品，做好二甘醇的综合利用，是极具有经济价值和市场潜力的项目。 三、二甘醇主要下游产品的应用 以二甘醇与相应的醇或卤代烷为原料，可制得二甘醇单（双）甲醚、二甘醇单（双）丁醚，广泛用作油墨、油漆、树脂、涂料及染料等的溶剂，也用作有机合成的溶剂及汽车燃料的防冻添加剂。 二甘醇与氨反应，可合成吗啉，用于制造橡胶硫化助剂、纺织助剂、医药、农药及其他精细化工品。 二甘醇与甲胺反应可生产N-甲基吗啉，用作聚氨酯塑料发泡剂、有机全盛的溶剂，也作某些合成医药的催化剂。 由二甘醇 和脂肪酸可生产脂肪酸二甘醇增塑剂，作为聚氯乙烯增塑剂，具有良好的加工性和耐寒性，可代替DBS、DOS，在与DOP、DBP等复配时，可改善塑料制品的耐用低温性能。该产品工艺成熟，北京燕山前进化工厂和哈尔滨动力化工厂都分别建有C7-9脂肪酸二甘醇酸酯及C5-9脂肪酸二甘醇生产装置。 由二甘醇与苯甲酸为原料可合成二苯甲酸二甘醇酯，可代替DOP、DBP、DOS作PVC树脂的增塑剂，用于PVC制品、PVC人造革、PVC地板的生产。 二甘醇在质子酸或强酸性离子交换树脂催化作用下可合成1，4一二恶烷。该产品为优良的溶剂、反应介质及萃取溶剂，用于医药、农药的提取、石油产品脱蜡以及纺织、涂料、合成树脂等的生产，也用作低毒含氯溶剂1，1，1一三氯乙烷的稳定剂，以及用于代替聚氨酯合成革历来使用的二甲基甲酰胺、四氢呋喃等价格昂贵的溶剂。 此外，以二甘醇和丙烯醇为原料合成的二甘醇双烯丙基碳酸酯可作生产透镜的原料；由二甘醇和甲基丙烯酸合成的二甘醇双甲基丙烯酸酯则广泛用于制造压敏胶粘剂和光固化涂料的交联剂；二甘醇还用来制取聚酯多元醇，用作聚氨酯树脂的生产原料；二甘醇还用于生产不饱和树脂、二甘醇胺、三甘醇等重要产品。 四、二甘醇下游衍生产品项目 1．吗啉或N-甲基吗啉产品 吗啉(1，4-氧氮杂环己烷)是工业用重要环胺之一，由于具有氮氧杂环的特点，吗啉在化工生产上占重要的位置，是许多精细化工产品用途广泛的重要有机原料及化学中间体，可用于橡胶加工工业生产的橡胶助剂(如硫化促进剂NOBS、硫化剂DTDM、防老剂CTOS、抗氧剂等)；在纺织工业中用于制织物整理剂、柔软剂、增白剂等染织助剂；医药工业方面用于生产病毒灵、布洛芬、咳必定等多种重要药物。也被用作塑料助剂、防锈剂、表面活性剂、清罐剂、配制缓蚀剂、光学抛光剂、增亮剂、聚氨酸发泡剂、水处理剂、防腐剂等。另外，吗啉还是一种重要的有机溶剂。 据《中国化工报》报道，目前国外吗啉消费结构为：用于生产橡胶助剂占5%，生产缓蚀剂占20%，生产光学抛光剂助剂占20%，用于生产其他吗啉衍生物及出口占10%。国内当前吗啉消费情况与国外略有不同，用于生产橡胶硫化助剂需2800吨，占70%，用于医药行业需600吨，占15%，用于生产染料、农药需400吨，占10%，其他应用为200吨，占5%。 吗啉的生产，目前主要采取以二甘醇和氨为原料。在加氢催化剂的作用下，同时完成氨解和脱水反应，制得的粗吗啉经精馏制得纯度>(重量 )的精吗啉。根据操作压力不同，该技术分为高压液相法、低压气相接触法和常压气相法三种合成工艺。自1980年美国空气制品及化学品公司开发成功低压新技术以来，当前已有数家公司拥有万吨级吗啉生产装置。并且日本等国也在竞相发展，但吗啉价格仍居高不下。 八十年代末，我国只有上海、沈阳等地有几套小型吗啉生产装置，且属于以二乙醇胺为原料的强酸脱水法旧工艺路线，成本高，经济效益低。近年来发展较快，90年代以后，国内有多家科研院所开发二甘醇催化氨解环化法，其中：①抚顺石油化工研究院在辽宁清源化工厂进行500t/a工业性放大试验，获得成功。②北京石油化工科学研究院在低压范围内及连续流动固定床反应器上，进行二甘醇催化氨解环化合成研究，并将其研制的合成催化剂用到山东平度化工总厂投产。③南京化工二厂利用二甘醇常压催化合成吗啉，是国内首创。④南京金陵石化公司承包漂水化肥厂500吨/年装置，1993年建成投产。⑤辽源电影胶片厂利用吉化公司研究院二甘醇氨化法合成吗啉的500吨/年装置。目前该技术已建成了3套500吨/年装置，吨产品消耗二甘醇量小于吨，产品质量达到国内先进水平，并符合BASF公司标准。以二甘醇为原料的新生产装置在山东、吉林、安徽、江苏等地相继建成投产,但是中小企业较多，规模最大为800吨/年，有的规模仅为100吨/年，生产技术和产品品质参差不齐。 以2002年我国吗啉的总设计产能已经达到8,700吨/年，但因技术因素，有3家处于停产或半停产状态，因此2002年我国吗啉的实际产量只有5,000多吨，每年吗啉的进口量都在2,000吨以上。 据2002年底我国市场统计，橡胶助剂：防焦剂、硫化剂和促进剂，迟效促进剂，需求量达到3,500吨/年以上；医药合成：合成吗啉胍(病毒灵)、布洛芬、奈普生等，需求量达1,500吨/年以上；防腐添加剂：用于铁、钢、铜、锌、铅等金属的有效腐蚀抑制剂，需求量达500吨/年；其它方面：用作溶剂、合成表面活性剂、萤光增白剂、纺织助剂、催化系列，需求量达500～800吨/年；石油方面约500吨；新型农药方面300~500吨。2002年我国吗啉总需求量达7,000吨以上。 近年来，随着科学技术的不断进步，吗啉的新用途不断出现，如新型农药和医药品种已得到不断的开发和生产，烷基吗啉用作化纤行业用溶剂正处在研究开发阶段。 N-甲基吗啉国内生产极少，且工艺落后，成本高。国外主要以二甘醇和甲胺在催化剂作用下合成的新工艺方法生产。国内目前也已研究开发成功。N-甲基吗啉是聚氨酯塑料的发泡催化剂，也是一种性能优良的溶剂、乳化剂、腐蚀抑制剂，还是合成医药氨基苄氰毒素必不可少吗啉，可用作"溶剂法制造人造纤维新工艺"的溶剂。 N-甲基氧化吗啉(NMMO)是由吗啉与甲醛反应，再与过氧化氢反应制得的粗品经分离，重结晶精制制得产品。它是制造Lyocell纤维(以木浆粕为原料，经纺丝而成的一种人造纤维)的十分理想的溶剂，也可用于玻璃纸，食用肠衣的生产。而烯酰吗啉是以吗啉，邻苯二酚，硫酸二甲酯等为原料，经三步反应而得。烯酰吗啉可用作杀菌剂及蒸汽锅炉的缓蚀剂和防垢剂。此外，还有N-氨丙基吗啉，N-苯基吗啉等吗啉系列产品。 吗啉在医药工业主要用于生产传统药物，市场需求不可能成长太快，预计2005年对吗啉的需求量约为1,700吨。 吗啉可作为金属腐蚀抑制剂，我国刚刚处于起步阶段，预计今后将有较好的发展。吗啉在橡胶方面主要用于合成橡胶硫化促进剂（NOBS、DS、OTOS、26）等。若2005年以前我国禁止使用促进剂NOBS，将会影响吗啉在橡胶助剂领域的需求量，目前许多国家已禁用有毒促进剂，吗啉也出现不同程度的过剩现象，不会从我国进口。因此预计该领域对吗啉的需求量不会有太大成长。综合预计2005年我国对吗啉的需求量为9,000吨。 2．二甘醇醚类产品 二甘醇醚类产品，包括二甘醇的单醚和双醚。其中重要品种有二甘醇单甲醚，由于它的毒性小，沸点高。因此，特别适用于作印刷油墨、染料、合成树脂、硝化纤维、圆珠笔油、纺织印花、涂料、高固体油漆等的高沸点溶剂；它也用作有机合成溶剂和工业清洗剂；由于它热稳定性好、冰点低、粘度小，还可用作合成刹车油，液压控制系统用的液压油组分；也可用作汽车、飞机燃料的防水添加剂。而二甘醇双甲醚除了可用作高沸点溶剂外，还用于阴离子类物质的溶剂及多种气体的吸收剂。 由二甘醇合成二甘醇单甲醚主要采用威廉逊（.）醚合成法，即将二甘醇制成单醇钠后与氯甲烷反应或将二甘醇一个 羟基被氯原子取代后与甲醇钠反应，再由甲醇和二甘醇在催化剂作用下脱水也可制得二甘醇单甲醚。 3. 二苯甲酸二甘醇酯产品 二甘醇酯类产品包括二甘醇饱和酯和二甘醇不饱和酯。其主要品种有二甘醇二丙酸酯，二甘醇二硝酸酯，二甘醇二乙酸酯等饱和酯，以及二苯甲酸二甘醇酯及二甘醇双碳酸烯丙酯等不饱和酯。二苯甲酸二甘醇酯具有较低的熔融温度，树脂溶剂化迅速，可以缩短加工时间，混炼时挥发性低，稳定性高，与树脂的相容性好，使用配方中可加入更多的无机填料以增强制品的抗张强度和降低成本。制品耐溶剂性、耐油类抽出性优良，可代替DOP、DBP用作聚氯乙烯人造革、地板胶、聚氨酯弹性体、聚醋酸乙烯、酚醛树脂等聚全物的增塑剂。其性能优于苯酐类增塑剂且价格低廉。此外它还可用作醋酸纤维素的添加剂、粘合剂的添加剂，醋酸纤维的拨染剂及丙烯酸乳胶的增塑剂等。其可替代DOP,PBP,DOS作为PVC树脂的增塑剂，用于PVC制品，PVC人造革，PVC地板的生产。其合成方法主要有二甘醇和苯甲酸在催化剂作用下酯化而得，或者由二甘醇与苯甲酸甲酯进行酯交换反应而得。 酯类产品的生产装置通常比较简单，投资小，而且设备的通用性好,市场适应性强。 4.二甘醇合成二甘酸及开发不饱和聚酯树脂新产品 二甘酸是一种重要的精细化工原料，其用途很广。用二甘酸为原料合成的二甘酸二酯类化合物是聚氯乙烯的优良增塑剂、二甘酸的钠盐则是优良 的洗涤剂组份。由二甘酸、二甘醇、苯酐、苯乙烯等合成的不同牌号不饱和聚酯树脂可分别用于制作玻璃钢制品、电绝缘品、胶粘带和原子灰产品，具有良好的性能和使用效果。由二甘酸还可用作植物助长剂等。 二甘酸生产工艺比较简单，由二醇生产二甘酸有两种合成路线，即以20浓度的硝酸作氧化剂，进行氧化反应，或以铂/活性碳为催化剂，用空气或氧气作氧化剂，将二甘醇氧化成二甘酸，水溶液经浓缩结晶，得二甘酸产品。 二甘酸的合成及应用，国外研究较多，美国、德国已建有生产装置。国内方面正处开发阶段，1991年燕山石化公司及大连理工大学化工学院已成功合成二甘酸及系列不饱和聚酯树产品，该项目很有开发前景。5．1,4-二 恶烷产品1,4-二 恶烷(1,4二氧六环)具有醚类的一般特性，主要用作医药和有机合成中的萃取剂，油漆的剥离剂，染料溶剂和分散剂，以及在聚氨脂合成革中代替四氢呋喃等。 制备1,4-二恶烷可用环氧乙烷、乙二醇、二甘醇等做原料，在质子酸催化剂作用下进行。从经济效益分析，以二甘醇做原料是最适宜的，因为二甘醇是生产乙二醇的联产物，价格便宜。从操作过程来看，用二甘醇作原料操作简单安全。合成1,4-二恶烷可用多种类型质子酸催化剂，80年代前主要用H2SO4作催化剂进行液相反应，该工艺路线对设备腐蚀和环境污染严重。我们开发新工艺是采用抗水高硅ZSM-5沸石分子筛做催化剂进行气固相催化反应，工艺特点是催化剂转化率高，选择性好，寿命长，工艺简单，操作环境污染和三废少，居世界先进水平。 二甘醇在质子酸作用下进行分子内脱水环化生成二恶烷。该技术包括两部分，即反应和分离。反应物和载气在250～300℃下进行气固相催化反应，反应产物经气液分离，载气循环，产物二恶烷与水分离采用共沸精镏，产物与少量副产物和未反应原料的分离采用减压精镏催化剂采用空气烧焦的方法，再生后催化剂可重复使用。
作用：
1、主要用作气体脱水剂和芳烃萃取溶剂。也用作硝酸纤维素、树脂、油脂、印刷油墨等的溶剂，纺织品的软化剂、整理剂，以及从煤焦油中萃取香豆酮和茚等。
此外，二甘醇还用作刹车油配合剂、赛璐珞柔软剂、防冻剂和乳液聚合时的稀释剂等。还用于橡胶及树脂增塑剂；聚酯树脂；纤维玻璃；氨基甲酸酯泡沫；润滑油粘度改进剂等产品的生产。用作合成不饱和聚酯树脂等。
2、用作合成不饱和聚酯树脂、增塑剂等。还用于防冻剂、气体脱水剂、增塑剂、溶剂、芳烃抽提剂、卷烟吸湿剂、纺织品润滑剂及整理剂、糨糊及各种胶的防干剂、还原染料吸湿助溶剂等。是油脂、树脂、硝化纤维素等的常用溶剂。
扩展资料：
二甘醇无色、无臭、透明，具有吸湿性的粘稠液体。有辛辣的甜味。 与溶解性能与乙二醇相似，但对烃类的溶解能力较强。
二甘醇能与水、乙醇、乙二醇、丙酮、氯仿、糠醛等混溶。与乙醚、四氯化碳、二硫化碳、直链脂肪烃、芳香烃等不混溶。松香、虫胶、醋酸纤维素和大多数油脂不溶于二甘醇，但能溶解硝酸纤维素、醇酸树脂、聚酯树脂、聚氨基甲酸乙酯和大多数染料。易燃，低毒。具有醇、醚的一般化学性质。
工艺流程：
用直接水合法 将环氧乙烷与水按1：8混合送入混合反应器，在150℃MPa下，反应40-60min,生成脱水塔进一步脱水；塔底的乙二醇混合液送入乙二醇塔，塔顶可得以上的乙二醇。
塔底液送入一缩精馏塔，在塔顶温度135-140℃,压力下，从塔顶得到一缩二乙二醇。继续分离，可得二缩三乙二醇、三缩四乙二醇。
参考资料来源：百度百科——二甘醇
护理的话一般来说就是护理一些。特殊的疾病呀，或者是护理老人。或者是护理宝宝，可能论文题目会比较好，写一点吧。
学术堂整理了一篇3000字的护理学毕业论文范文，希望对你的论文写作能有所帮助：论文题目：实习护生对老年护理临床环境的研究摘要：目的了解实习护生对老年人的态度及老年护理临床实习环境现状，探讨老年护理临床实习环境对护生对老年人态度的影响。方法便利抽取兰州市3所三甲医院的实习护生182名为研究对象，采用一般资料调查表、老年人态度量表和老年护理临床实习环境评价问卷对其进行调查。结果实习护生老年人态度量表得分为（±）分，表明其态度偏消极；老年护理临床实习环境评价问卷得分为（±）分，表明其对老年护理临床实习环境的满意情况为中度满意。实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价呈正相关（r=）。控制一般资料变量后，环境中归属感和成就感两个维度可独立解释实习护生对老年人态度的变异。结论在转变护生对老年人态度的过程中，应当重视临床实习环境对其的影响。关键词：实习护生；老年护理；实习环境1.对象与方法对象采用便利抽样法，于2018年1—3月选取兰州市3所三级甲等医院的实习护生182名为研究对象。纳入标准：（1）进行临床实习的全日制护理专业学生；（2）在老年科或老年患者占科室患者人数一半以上的科室实习1个月及以上；（3）自愿参加本研究。排除标准：（1）实习期间尚未轮转老年相关科室的护生；（2）非本院实习护生（如进修生等）。方法调查工具（1）一般资料调查表由研究者自行设计，包括性别、学历、老年科实习时间、抚养方式、有没有照顾老年家属经历、与老年家属联系频率等。（2）老年人态度量表（Kogan’sAttitudeTowardOldPeopleScale，KAOP）由Kogan[1]于1961年编制，本研究采用台湾学者Yen等[7]翻译的中文版。量表Cronbach′α系数，信效度较好。该量表包含34个条目，采用Likert6级评分法，总分34～204分，136分为中立，＞136分表示态度积极，＜136分表示态度偏消极。（3）老年护理临床实习环境评价问卷由程敏等[8]于2014年以Nolan的感觉框架为理论构架而编制，Cronbach′α系数，重测信度为，信效度较好。问卷包括6个维度20个条目。采用Likert5级评分，总分范围20～100分。得分越高表示对临床实习环境评价越高。调查方法与所在医院护理部取得联系，表明调查目的及填写方法，征得调查对象的知情同意，采用问卷星网络发放问卷的方式，被调查者匿名自愿填写。共回收185份问卷，剔除信息不全、统一性作答等问卷3份，共获得有效问卷182份，有效率为。统计分析采用软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，计数资料以频数和构成比描述。采用独立样本t检验、单因素方差分析方法，对实习护生老年人态度量表得分进行分析。采用Pearson相关分析方法，分析护生对老年人态度与老年护理临床实习环境的相关性。采用分层回归分析方法，探讨老年护理临床实习环境对护生对老年人态度的影响。检验水准α=。2.结果实习护生老年人态度量表得分情况实习护生老年人态度量表得分为（±）分。结果显示，实习护生老年人态度量表得分在抚养方式、有没有照顾老年亲属经历、与老年亲属联系频率4个方面有显着性差异（P＜）。实习护生老年护理临床实习环境评价问卷得分情况实习护生老年护理临床实习环境评价问卷得分为（±）分，各条目平均得分为（±）分。实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价的相关性分析实习护生对老年人态度影响因素的回归分析为进一步分析临床实习环境对实习护生对老年人态度的影响，以实习护生老年人态度量表得分作为因变量进行分层回归分析，以单因素分析中有统计学意义的变量以及环境评价问卷各维度为自变量。第一层放入单因素分析中有统计学意义的变量。第二层控制第一层放入的变量，引入环境评价问卷各维度。自变量赋值如下：抚养方式：老人抚养=1，父母抚养=2；有没有照顾老年亲属经历：有=1，没有=2；与老年亲属联系频率：每周=1，每月=2，每年=3。在控制一般资料变量后，老年护理临床实习环境评价问卷中归属感和成就感两个维度是实习护生对老年人态度的影响因素，可独立解释实习护生对老年人态度的变异。3.讨论实习护生对老年人态度及其影响因素本调查结果显示，实习护生对老年人态度偏消极。与Abreu等[9]的研究结果一致。Wang等[10-11]的调查结果显示，学生对老年人持积极态度。其他研究结果是护生对老年人持中立态度[12-13]。本次调查中护生对老年人态度偏消极的原因可能为调查对象来自我国西北经济欠发达地区，老年护理发展和专科教育状况与我国发达地区和国外相比差距较大，护生观念落后。本调查显示，抚养方式、有没有照顾老年亲属经历和与老年亲属联系频率是影响实习护生对老年人态度的因素，与李洋等[14-15]的研究结果相似。刘云娥[16]的研究表明，除了护士参加工作的年限外，其余人口学因素均对护士对老年人态度无影响。以上观点不一致的原因可能是护生与一般健康老人的接触不同于住院老年患者，两种老年群体身心状况不同，对护理的需求不同，另外护生扮演的角色和承担的任务也不同。因此，护生在实习过程中与老年住院患者的接触对其老年人态度的影响还有待进一步研究。实习护生对老年护理临床实习环境的评价实习护生对老年护理临床实习环境的评价为中度满意，与程敏[17]的研究结果一致。老年护理临床实习环境评价问卷的6个维度中，得分较高的3个维度分别是安全感、目标性和重要性，这可能与我国护理实习管理规范、模式成熟有关。说明在老年患者较多的科室，护士长和带教教师认识到老年护理的重要性，并在教学中有明确的老年护理实践目标。而成就感、持续性和归属感3个维度得分较低，说明老年护理实践中护生实习成效不显着。分析其原因可能为老年患者病情复杂，而带教教师临床护理工作繁忙，与护生探讨患者病情和共同制订整体护理计划的时间有限；另外，护生进入临床时间尚短，知识储备与技能水平使其仅能独立完成较简单、专业性不强的工作任务。实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价的相关性本研究显示，实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价呈正相关。护生在实习过程中通过护理老年患者，获得新知识。医护人员、老年患者及家属、实习生、教育资源等多种因素综合作用于护生实习，不同程度地影响其态度。Garbrah等[18]认为改善护生实习环境，由老年学专科护士担任导师，学校和实践机构保持紧密联系，可以转变护生对老年人的态度。与老年亲属联系频率、实习环境影响实习护生对老年人态度回归分析结果显示，实习护生与老年亲属联系频率越高，其老年人态度量表得分越高。护生与老年亲属联系越密切，可能会更关注老年群体及其健康状况。控制人口学特征后，老年护理临床实习环境评价问卷中归属感和成就感两个维度可以独立解释实习护生对老年人态度的变异。归属感是个人参与一个系统或环境的经验使参与者感受到自身是这个系统或环境中的一员[19]。实习护生轮转过程中归属感越强，其参与实习并最大限度发挥积极性的可能性就越高[20]。心理学对成就感的定义是当人们对一件事情产生兴趣并且得到认可而产生的一种愉悦的精神体验。成就感是行为结果在目标达成基础上的升华，是护生持续学习、优化实践的动力之一。因此，建议各实习机构老年相关科室加强老年护理临床实习环境管理[21]，合理安排带教教师工作任务，使其有充足的时间与实习生交流，了解护生对老年护理及老年患者的认知，以转变其对老年人的态度。4.结语护理专业学生对老年人的态度偏消极，对老年护理临床实习环境的评价为中度满意。实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价呈正相关。在转变护生对老年人态度的过程中，应当重视临床实习环境对其的影响，采取多种措施，从归属感、成就感等多方面进行干预，最终提升老龄化背景下老年护理质量。作者：马静 单位：甘肃中医药大学
综合儿科的护理管理【关键词】 儿科护理学；护理管理研究；护士病人关系护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程，先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践，取决于是否有科学的护理管理。综合儿科包括了儿科所有疾病，病种繁多，同时我院儿科还包括了新生儿重症病房，病人多，工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小，认知能力差，陪护多，临时处置多，护理操作琐碎等特点，护理管理存在一定的特殊性和困难性，现总结如下：1 管理要体现以人为本的原则管理学的首项内容是人的管理，护理管理也不例外，护理管理所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。 关心和尊重护士 现在儿科患者大多数是独生子女，家长都视为掌上明珠倍加爱护， 一个小孩就有两个甚至四五个家属围着，对头皮静脉穿刺的要求高， 同时这些父母年青气盛脾气大，护士如果不能“一针见血”，常常遭到家长的责怪和投诉甚至谩骂，“一针打不上”就否定你的一切。而且儿科患儿病情变化快，小孩自我表达能力和认知能力差，观察护理较成人有一定难度。因此儿科护士在工作中要承担很大的心理压力，很多护士都不安心儿科工作，所以护士长在工作中既要对护士严格要求，督促其按要求完成各项护理工作；又要关心护士，尊重护士，理解护士，在关键问题上勇于为护士承担责任和风险，有错误应在事后单独批评，维护护士的自尊心；如果护士在生活上有什么困难，护士长应尽量创造条件给予帮助，关心体贴他们，使他们感受到集体的温暖，安心在儿科工作。 建立良好的护患关系 护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程，而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系，现在都是独生子女，孩子有病家长格外着急，对护理的要求很高。为此我科安排2个责任心强，静脉穿刺技术过硬，有沟通技巧的护士做责任组长，专门上白班，负责新入院患儿的接诊、治疗与护理，要求她们做到接诊热情，健康宣教全面，治疗护理及时，给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教，让家属了解病情与治疗。同时每个病房都有专门的责任护士，除做好健康宣教外，还要利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍，以消除他们的陌生感与恐惧感，并且病人多时护士实行弹性排班，如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时，减少护患矛盾。 加强医护合作创造良好的工作氛围 儿科由于患儿年龄小，病情变化快，医护合作显得尤为重要，但在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦。如：医生对护士的要求是正确执行医嘱，仔细观察和及时反映病情，而护士却要全方位地护理患儿，进行健康宣教、解答有关疑问、解决护理问题、做好护理记录等，工作繁忙。有些医生很不理解，认为护士不务正业瞎忙碌，使护士的工作得不到尊重，而有的医生工作缺少计划性，早上忙于写病情记录，造成查房不及时、医嘱不及时、临时医嘱过多，造成护理工作忙乱，护士对医生有意见等等，对于这些矛盾，护士长首先从护理上查找原因，若主要责任在护士应批评帮助护士，并向医生解释道歉，责任在医生应不卑不亢地给予策略解决，护士切忌同医生发生正面冲突〔1〕。本着平等、尊重、团结的原则创造良好的工作氛围。 护士长要树立自身的威信 护士长要有良好的品德 历史上许多事例表明，道德颓废的人不会有人信任，品行高洁、大公无私、正派公道的护士长才能得到护士的信赖，可见树威之道修德为先。护士长的思想品德和行为举止对护理管理的成效、人心的向背都产生重大影响，高尚的思想品德和威望，是无声的命令、无形的力量，是护理人员效法的楷模〔2〕。 以身作则，身先士卒 古人云“己不正何以正人”，护士长在工作中要身先士卒，对自己高标准严要求，要求护士做到的，自己首先要做好，要求护士不做的，自己坚决不做。但身先士卒的同时又不能“一手包揽”，“苦干”式的领导者已被现代管理所淘汰，一个出色的护士长是要合理使用激励机制，调动大家的积极性，让每个护士做好自己的本职工作。常见的激励方法有奖励激励、感情激励、目标激励及行为激励。 护士长要有丰富的专业知识，过硬的技术，开拓创新的意识 儿科病种繁多，专科性不强，有些疾病在专科护理书上都找不到护理依据，需要在临床上摸索，这就要求护士长在认真钻研业务、不断进取、掌握儿科疾病相关知识等方面走在护士的前面。在技术操作方面护士长也要有过硬的本领，护士们懂的，护士长要精，护士们不懂的护士长应熟，护士头皮静脉穿刺不成功时，护士长能“一针见血”……，只有这样才能得到护士们的尊重。 正确用人，平易近人 任何一个护士长都是从普通护士中走来，虽然工作职责不同，但在人格上是平等的，护士长用人要公平合理，任人为贤，发挥每个护士的专长，努力为他们创造实现自我价值的空间。2 灵活使用管理策略，加强病房管理 围绕以病人为中心的原则在病房制定并推行“首问负责制” “首问负责制”包括两方面的内容，一方面护士要主动开口问：您找谁，有事吗?需要帮助吗?第二方面是患儿家长有什么疑问，如果问到哪位护士，那位护士马上负责解决，不推给其他护士，即使护士解决不了的医疗问题也必须由护士传达给医生，避免家属传达不清或家长认为护士是在有意推委等情况发生。 根据儿科特点创造人性化环境 为了减轻患儿对医院陌生环境的恐惧心理，在病房创造家庭式的温馨环境。我们在病房透视窗上张贴儿童喜欢的利用静电吸附的塑料卡通唐老鸭、米老鼠等图案；在病房走廊的墙壁上张贴色泽鲜艳的育儿知识并配有好看的卡通图画；在护士站大厅的天花板上挂上风铃；在每个病房里挂有色彩鲜艳图文并茂的育儿小册子，病房内有各种温馨提示卡。鼓励家长为患儿买玩具，护患双方共同努力创造良好的康复环境。 严格控制交叉感染 儿科是控制交叉感染的重点科室。针对这种情况，我科变过去被动应付检查为现在主动迎接检查，采取日提醒、周强调、月检查等方法，让每位护士熟练掌握无菌操作原则和消毒隔离制度。积极推广一次性物品，厂家为我科特制的各种型号的小儿胃管、小儿肛管、小儿吸氧管、小儿吸痰管及一次性中单已经得到普遍使用，一次性物品既方便了护士操作又受到了家长的普遍欢迎。对不能一次使用的物品如氧气表、负压表、雾化器、呼吸机管道、吸引器装置等均做严格消毒处理，防止交叉感染的发生，病房定期用紫外线照射消毒，收住肠炎病人的病房每天用消佳净消毒液拖地一次。 加强病区经济管理 儿科由于病人多、周转快、临时处置多、工作忙乱琐碎等特点，一直存在光干活不收费现象。针对这种情况，专门规定了谁处置病人谁负责收费，早上查对医嘱时由唱医嘱者检查。同时护士长每周查架上病历2次、责任班下午负责长期医嘱处置的收费、过医嘱者负责检查医生的医嘱是否按收费标准要求书写及有无漏写医嘱，有漏收费现象的及时向当事人反馈并与其二次分配挂钩。儿科耗材大盈利小，所以一定要做好增收节支，严抓经济管理。3 正确对待护理纠纷 儿科护理纠纷的原因 ①采血输液没有做到“一针见血”；②头皮静脉穿刺成功后固定不良，造成液体外渗或针头脱出；③工作不到位，遗漏液体；④拔针后针眼压迫不好而出血；⑤患儿皮肤娇嫩，液体外渗，致局部出现红肿、水泡；⑥护士忙着抢救重病人或处置新病人而没有立即为某位患儿处置；⑦病人多，治疗、护理不能及时；⑧各种处置、操作未告知家属目的、注意事项。⑨解释不耐烦、态度生硬；⑩给小孩镇静后送门诊未能及时安排检查。 纠纷的防范措施 ①加强“三基”训练，提高自身技术水平；②护士实行弹性排班，护理人员根据年龄大小、技术水平高低、责任心强弱搭配、优势互补，解决了8h外护理人员少、技术力量薄弱的问题；③强化法律意识，进行责任心教育，认真做好每一项护理操作，如实记录护理文档，在保护患儿的同时保护自己；④严格查对制度，每位患儿每日输注的液体(包括临时液体)都要认真查对，药名、剂量、配制人、每瓶液体的输注时间及操作护士都要有记录，责任到人；⑤严格执行告知制度，每项操作和处置都要告知目的和注意事项；⑥须送检查时应提前与相应科室联系，小儿镇静后及时送检查；⑦执行纠纷预警制度，对有纠纷倾向的患儿，除向主任、护士长汇报外，当班护士要做好交接班，将信息迅速传递给各班，使各班谨慎对待，防止事态恶化。 护士长的应对策略 护士长首先对护理纠纷早发现、早介入、早处理，对有情绪不满或过激行为早制止，及时阻断其恶性发展。对待纠纷要做到三宜三不宜，即宜见不宜避，宜劝不宜激，宜散不宜聚〔3〕。其次要临危不乱处变不惊，以良好的心理状态面对患儿家长，心平气和，满腔热情地接待，耐心倾听申诉和反映，让他们把心里话说出来，如确实是我们工作不到要向家属陪礼道歉。对采取非法手段大打出手、聚众闹事、无理纠缠等通过院方付诸法律的方法解决。【参考文献】〔1〕 许美芳.论护士长的非权利影响力〔J〕.实用护理杂志，2002，18(4)：68.〔2〕 贾崇玲.儿科病房护理纠纷原因分析〔J〕.内蒙古医学杂志， 2003，35(2):184.〔3〕 李华，付明惠，周淑君.护士长在处理护理纠纷中应急能力的培养〔J〕.当代护士：综合版，2003(8)：20.
如果不给钱的话，很难找到合适的。