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贺建奎论文发表

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贺建奎论文发表

科技部副部长徐南平表示,2003年颁布的《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》规定,可以以研究为目的,对人体胚胎实施基因编辑和修饰,但体外培养期限自受精或者核移植开始不得超过14天。而本次“基因编辑婴儿”如果确认已出生,属于被明令禁止的,将按照中国有关法律和条例进行处理。

南方科技大学副教授贺建奎在第二届人类基因组编辑峰会召开前一天(11月26日)宣布:一对基因编辑婴儿于2018年11月在中国健康诞生。

这是一对双胞胎姐妹——露露和娜娜,她们在胚胎形成时经过基因剪刀CRISPR/Cas9对其生殖细胞核中一个基因(CCR5)进行了编辑修改,使得她们出生后即能天然抵抗艾滋病。这是世界首例免疫艾滋病的基因编辑婴儿。

自从该消息发布后,引起了相当大的风波。不说国际上如何反映,就是国内也是反对声一片。有122个科学家联名信明确反对该项研究;南方科技大学直接否认贺建奎是该校副教授,指出已经从该校停薪留职。

而所有信息明确指向的合作医院——深圳和美妇儿科医院直接否认,甚至表示双胞胎也不是该院出生的。随后,广东省卫生健康委员会表示,针对这一大众关注的热点事件,省卫健委已组织力量展开调查,并将及时向社会公布调查结果。

2018年11月26日,南方科技大学副教授贺建奎宣布一对名为露露和娜娜的基因编辑婴儿于11月在中国健康诞生,由于这对双胞胎的一个基因(CCR5)经过修改,她们出生后即能天然抵抗艾滋病病毒HIV。这一消息迅速激起轩然大波,震动了世界。

2018年11月26日,国家卫健委回应"基因编辑婴儿"事件,依法依规处理。11月27日,科技部副部长徐南平表示,本次“基因编辑婴儿”如果确认已出生,属于被明令禁止的,将按照中国有关法律和条例进行处理。

中国科协生命科学学会联合体发表声明,坚决反对有违科学精神和伦理道德的所谓科学研究与生物技术应用。11月28日,国家卫生健康委员会、科学技术部发布了关于“免疫艾滋病基因编辑婴儿”有关信息的回应:对违法违规行为坚决予以查处。

2019年1月21日,从广东省“基因编辑婴儿事件”调查组获悉,现已初步查明,该事件系南方科技大学副教授贺建奎为追逐个人名利,自筹资金,蓄意逃避监管,私自组织有关人员,实施国家明令禁止的以生殖为目的的人类胚胎基因编辑活动。

12月30日,“基因编辑婴儿”案在深圳市南山区人民法院一审公开宣判。贺建奎、张仁礼、覃金洲等3名被告人因共同非法实施以生殖为目的的人类胚胎基因编辑和生殖医疗活动,构成非法行医罪,分别被依法追究刑事责任。

参考资料来源:百度百科-基因编辑婴儿事件

贺建奎发表的论文研究成果

《英国工人阶级状况》等。由明日杂志官方发出的公告得知:2021年15期发表的论文有:《英国工人阶级状况》,《营造法式》,《人生十六七》等。论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章,简称之为论文,它既是探讨问题进行学术研究的一种手段,又是描述学术研究成果进行学术交流的一种工具。

问题一:本课题前人的主要研究成果怎么写 先要去查阅与本课题有关的研究资料,主要关注(就是前任主要研究成果): 1.相关研究已经研究到什么地步。 2.相关研究进几年来不同流派的主要观点,进行简要的叙述。 3.前人已经得出的结论有什么值得借鉴的和不足的。这部分要立足于你自己的课题研究,这是根本切入点,因为课题研究新颖性就在这里,需要你在前人的基础上有创新和提高。比如前人研究的不足可以分观点的局限性和研究手段(方法)的局限性等,这样你可以针对前人理论中不足或者没有涉及的方面进行研究。 4.最重要的这部分既要有事实依据,也要简明扼要。就是说要对前人观点进行整合,分析比同流派观点背后的价值取向,可以适当地引用重要观点。当然不要引用太多,关键还是在于你的概括,你分析得越清晰,你之后课题研究的思路就越清楚,毕竟这部分只是铺垫部分不能显得太复杂,这样很容易头重脚轻。 问题二:结题报告书中主要研究成果的内容怎么填 就是意思你的科研最终成果是以什么形式来体现,来参加结题,比如理论研究的话,就是在哪个级别的期刊上发了几篇科研论文、或者是项目形式,最终的项目展示,硬件或是软件,或应用于生产实践中等等。预期成果就是最终你能做到什么程度,比如结题时实习某个工厂的某条生产线改造,已成功应用于其中,并已安全稳定运行多少天等。仅供参考 问题三:申请者本人近三年来主要研究成果怎么写 1、 申请者本人近三年来主要研究成果当然是据实填写本人在最近三年的科研项目及主要成就,这部分内容只能是自己填写了,其他人是标准不了的。 2、填写论文的时候,要注明刊物的年、期或出版社、出版日期。 问题四:简历上的主要学术成果是什么意思? 一般是指研究成果,一般都是要得到市级,省级甚至更大级别的奖励吧,比如获什么奖,在什么期刊上发表论文之类的吧。 很多简历中有这项好像不是必填的,如果必须填,想想你有没有学攻上的获奖,或者在什么期刊杂志上发表过文章?有就填上去。 没有的话没,干脆写上否。 问题五:研究课题怎么写 一、课题的提出: 提出一个研究课题,一般是从背景、现状和基础(或说从重要性、必要性和可能性)等三个方面去思考的。 1.背景:即我们所面对的发展了的教育形势、新的教育观念、思想、要求或教学理念、方法、手段等,对教学工作实际产生了重要影响。 2.现状:本地区、本单位教育、教学工作的实际状况与变化了的教育背景存在着的差异中,我们必须及时加以研究和解决的最急切的问题。 3.基础:对这方面的问题课题组成员或他人所作的探索性研究,已经取得的初步研究成果。 二、概念的界定: 指主课题(有时也包括某些子课题)名称中容易产生异议的一些重要词语的内涵,课题研究涉及的范围等。 注意:不必阐述课题研究的重要观点。 三、理论基础: 课题研究试图借鉴、应用的主要理论、学说、观点、原理,从而得出支撑本课题研究的主要研究思想和教学理念。 四、主要研究目标和内容: 通过本课题的研究试图达到的主要研究目标(课题的假设),以及主课题分解为哪几个子课题,每个子课题的具体研究任务。课题的研究目的与子课题之间应具有较合理、紧密的逻辑关系。各子课题的研究能比较完整地表明主课题的研究框架,这些子课题既相对独立,又互有联系,并有较强的可操作性,能为课题组的成员落实于教育、教学的实践之中。 五、主要研究方法和研究对象: 1.研究方法:主要有文献资料法、行动研究法、调查研究法、个案研究法、经验总结法等,还可以运用数理统计法、检测分析法、跟踪比较法、结构功能法、观察法、追因法、归因法、历史法、实验法等研究方法加以辅助。要说明准备怎样充分发挥所采用的研究方法的工具性作用,为本课题(或某子课题)的研究服务。 2.研究对象一般是指人,大多是指学生,也有的是指教师。要说清楚研究的是本单位的全体学生还是某一部分学生(或教师)。 六、课题研究的成果形式: 一般包括课题研究结题报告、论文集、优秀教案或活动设计汇编、个案汇编、观摩课(课件、光盘)、学生作品集、教师论文发表或获奖情况汇总等等; 七、课题组的成员组成及分工: 课题组成员应包括课题负责人、子课题责任人、参与研究的一线教师。对外聘的指导、顾问等人员应视他们所承担责任、义务大小、多少,作不同的具体处理。 课题组成员应分别负责或兼任策划、组织、协调、统筹、管理、研究、指导、顾问工作。 八、实施步骤: 1. 前期准备阶段: 确立主课题,构建子课题;组建课题组,明确分工职责;建立、健全学习交流制度;完成论证、申报工作;制定主课题实施方案和子课题工作计划;进行必要的前期调查或检测。 2. 研究实施阶段:可分为研究实施的第一阶段、第二阶段,按实施方案进行研究,其间可安排一次中期汇报。中期汇报不图形式上的轰轰烈烈,要讲究实际效果,要通过中期汇报让课题组成员看到研究的初步成果,发现存在的不足或问题,明确下阶段的研究任务,然后调整实施方案,修订子课题的工作计划,使后阶段的研究不偏离方向,为课题顺利结题奠定良好的基础。 3. 结题鉴定阶段:完成结题报告的撰写和资料汇编工作,为成果鉴定做好充分准备。 问题六:科研工作基本情况及主要成果,贡献怎样填写 这个很容易啊,推荐按照成果等级以及你在里面的排名次序来写,你最有代表的科研成果在前面,比如国家级项目、省部级项目等等,然后项目课题你在里面的排名,比如写作为第一完成人完成某省社科规划基金项目《xxx》,项目成果包括国际论文几篇。。。研究报告、专利等等,这个没什么具体规定,写明白就可以。 问题七:科研项目的成果形式具体有哪些 1、论文和专著2、自主研发的新产品原型3、自主开发的新技术4、发明专利5、实用新型专利6、外观设计专利7、带有技术参数的场纸等8、基础软件9、应用软件10、其他 问题八:教师近年来主要教育教学和科研成果怎么写 围绕课堂教学 加强教育科研 河北联校河北学校 新课程改革对教师的教学行为提出了许多新要求,它要求教师必须尽快地从传统的角色中走出来,成为新课程的研究者、实话者和创造者。课程改革的核心环节是课程实施,而课程实施的关键是教学改革。近年来,我校结合农村小学实际,紧紧抓住课堂教学这一重点环节,采取分层推进、滚动发展的办法,扎扎实实地进行教育科研,教师们投身科研的热情空前高涨,教师的教育教学行为发生了根本转变,一批教学骨干迅速成长,教师队伍正向专业化迈进,学生的学习情感和态度也发生了积极变化。下面是我校开展教育科研的一点体会。 一、转变观念,形成教育科研的良好氛围 首先,学校领导要充分认识教育科研的重要性和必要性,把教育科研摆在保证学校可持续发展的战略地位上来,要有开展教育科研的责任感、紧迫感,并且将这种责任感、紧迫感传递给广大教师,引导大家从“教书匠型”走向“研究型”。领导要从繁杂的事务性工作中跳出来,带头进行教育科研,在抓好科研骨干培养的同时,引领全体教师走上科研兴校的“阳光大道”,形成良好的研究氛围。 二、健全科研机构和制度,建立有效的保证措施 学校有限的人力物力资源应该用在刀刃上,教育科研就是学校发展的利刃。可以从以下几方面给予保证:一是由教导处牵头,精选本校有研究热情的骨干教师组成校教科室,负责教育科研的组织、管理、协调工作;二是健全教育科研的各项规章制度,如《教育科研奖惩制度》、《理论学习制度》等;三是从行政管理的角度加强教育科研工作的管理考核,并纳入教师教育工作考核,给予奖惩;四是在研究经费上给以优先,保证研究工作的各项费用开支。 三、结合实际,以本校教学中的最大问题为科研选题的契入点 作为研究基础薄弱的农村小学,教育科研应以学科研究为基础,以课堂教学为重点。因此,我们在认真调查研究本校师资和教学现状的基础上,坚持教育科研与教师日常教学工作相结合,确定了“学生自主学习能力的培养”这一课题,并积极制定方案步入发展的正轨。 四、加强学习,培养本校研究教师 由于农村学校教师的研究水平和研究意识普遍不高,因此,加强教育科研理论的学习培训显得非常迫切。教科室在精心准备的基础上,开展了两方面的学习培训:一为教育科研操作层面的知识培训,如教育科研的含义、如何选题、如何开展研究、研究的方法、教育科研的写作知识等,破除教育科研的神秘感,帮助教师克服畏难情绪;另一方面是学习与本校研究课题相关的理论知识,做好理论储备。需要注意的是学习培训要坚持贯彻研究活动的始终,为科研保驾护航。 五、研究实践与课堂教学、常规教研紧密结合,以课题研究为核心开展系列活动 在研究的核心阶段即研究实践阶段,必须坚持以课堂为主阵地、以常规教研为载体,把教育科研课题的研究融入教师的教学工作中,通过日常的教学、教研和一系列有目的的活动推进科研的深入开展,使课题研究得到良性发展。 1.定期开展现状分析。教育科研的目的是针对问题,开展研究,解决问题。由于研究是在动态的过程中进行的,随时都可能出现新情况、新问题,因此,及时进行现状调查与分析就显得很重要。为全面、准确掌握当前我校课堂教学中在学生活动方面存在的问题,使研究工作做到对症下药,通过学校领导与主研人员的随机听课、访问等形式了解现状;同时,建立研究个案(个别教师、班级、学生),进行跟踪调查。然后汇总,在充分分析的基础上及时总结,为进一步开展研究,改进课堂教学提供依据。 2.结合研究课题开展优秀研究课教案展评活动。备好课是上好课的前提,进行课题研究更是如此。所以我们特别重视课前的准备工作,除了......>>

论文发表何奎

您好,何奎村金风莲目前在北京市朝阳区某科技公司工作,他的职位是高级软件工程师,负责研发公司的新产品,并且负责技术支持和客户服务。他的工作内容包括:负责产品的研发、设计、实现、测试和部署;负责编写技术文档;负责客户服务,提供技术支持;负责系统的维护和升级;负责编写和维护系统的文档;负责系统的性能优化;负责系统的安全性管理;负责系统的故障处理和排查。

何奎村金风莲目前在贵州省毕节市黔西县风莲镇纸业部工作。何奎村金风莲目前在贵州省毕节市黔西县风莲镇纸业部工作。何奎村金风莲目前在贵州省毕节市黔西县风莲镇纸业部工作。

根据您提供的信息,何奎村金风莲目前在河北省保定市高碑店市玉田县河口镇政府工作。据您所知,玉田县政府设立了职能部门,其中包括行政审批局、财政局、司法局、民政局、经济发展局、文化体育局、科技信息局、环境保护局等,金风莲可能就职于其中的某一部门。

杨金奎发表论文

甲亢患者须知 央视国际 2004年02月18日 16:08 1、杨金奎 教授 博士生导师2002年作为人才引进到同仁医院内分泌科 被聘为主任医师、科主任和首席专家 曾参与国家九五攻关课题 完成国家新药项目 近来的研究方向是甲亢突眼的综合治疗、糖尿病视网膜病变的早期防治。(左图) 2、纪立农 教授 博士生导师 北京大学人民医院内分泌科主任 中华医学会糖尿病学会常委 中华医学会内分泌学会委员 世界医学杂志编委 近年来发表论文50多篇 参与编写11部医学专著。(右图) 主持人:观众朋友们,你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是甲亢方面的问题。 记者:您知道甲亢吗? 群众:好像就是粗脖子病。 群众:就是比较能吃,还很瘦那种病。 群众:容易眼球突出。还有吃得多、喝得多、尿多。另外还有疲劳。 群众:不知道什么是甲亢。 群众:就是甲状腺功能亢进吧!好像是缺碘。吃海带好像可以预防,要吃加碘盐。 主持人:这么多说法哪些说法是对的? 杨金奎:这些群众的说法很多都是很有道理的,但是也有很多的误区,比如缺碘并不会导致甲亢,而是导致地方性的甲状腺肿。脖子粗大多种原因都可能引起,当然甲亢患者的脖子也会比较粗大,但是地方性甲状腺肿或者一些肿瘤都可以导致脖子粗大,所以脖子粗并不能说明就一定是得了甲亢。 纪立农:甲亢病人主要表现为多食、消瘦,但是多饮、多尿并不太明显。多饮多食消瘦也是糖尿病的典型症状。 杨金奎:眼睛突出是甲亢病人的一种典型的临床表现,当然其他一些疾病也可能突眼。另外甲亢患者并不是说突眼十分明显,甲亢患者大约有50%以上的患者会有突眼,但是这种突眼分为良性突眼和恶性突眼,良性突眼一般就像是人生了气后的感觉,突眼程度不明显。至于三多一少的问题,实际上很多神经官能症的病人也会有类似的问题,比如脾气暴躁,是不典型的症状。 主持人:典型的症状是怎样的? 杨金奎:这是一个比较明显的突眼,但大多数并不是这样的。 纪立农:甲状腺突眼很多都是表现为眼睛炯炯有神,看起来不怎么眨眼睛,好像很兴奋的样子。 杨金奎:实际上甲亢的一个很大的特点就是症状不典型。 主持人:在看一段片子: 记者:在北京同仁医院门诊我们见到了这样一位患者,53岁的范秀敏家住北京郊区,平时觉得身体挺好,经常干些体力活儿,也没什么毛病。可是去年六月份突然觉得眼睛肿了。 患者:我也就是突然觉得眼睛别扭,睁不开、肿了,于是经常去眼科看病,但是眼睛却越肿越厉害,以至于睡觉的时候都得半睁着眼、闭不上,经过多次辗转终于发现并确诊为甲亢引起的。接着就住进了同仁医院。 杨金奎:这个病人在就诊的过程中走了很多弯路,我碰巧看见这位病人的时候发现她的症状应该是甲亢,浑身哆嗦、静不下来、汗味重,没等化验出来就给她用了甲亢的药。甲亢的病程一般都是比较长的,至少要一年半以上,一般通过药物治疗1-2月后甲亢的症状就可以很好控制了,但是眼睛的症状维持的时间比较长,通常三年左右会慢慢好的。 纪立农:我们内分泌科门诊看到的甲亢病人有很多是从眼科、消化科、心脏内科转来的。有一些病人特别是老年人症状是非常不典型的,比如有的老人是因为消化不良或者厌食去消化科看病,排除了胃肠道疾病再经过甲状腺激素的化验后发现是甲亢。还有的老人是因为房颤来看心脏病,然后检查甲状腺激素后发现是甲亢。 主持人:如果病人耽误时间过长没有经过及时治疗,甲亢会带来什么样的严重后果呢? 杨金奎:刚才说了很多不典型症状,有些甚至是到了精神病医院或者是到了精神科或者是因为没有月经到了妇产科后才发现。当然最可怕的是由于长期没有得到正确的治疗导致一些严重的后果,甚至危及生命。在这里有一个惨痛的例子,有一位女性是下岗工人,吃口服药出现了严重的副反应,出现了严重的肝功能损害,转氨酶一千多,医生也不敢用药了,小医院也没有治疗条件。拖了大约一两年后出现了严重的心衰,来到我们医院后患者坐着的时候都喘,治疗后患者可以下楼了,这时候我们动员她进行同位素治疗,这也是惟一的出路,但是家属不同意。两个月后症状又加重了,这时候再进行同位素治疗就晚了,第三天患者就去世了。 主持人:再来听一段采访: 群众:甲亢好像就是缺碘。有一种说法是一碘甲二碘傻,也就是说第一代缺碘的话就是甲亢,第二代缺碘孩子就傻,第三代就断根芽,也就是没有孩子了。 主持人:真是这样吗? 纪立农:这是一种误解,实际上在缺碘地区甲状腺肿的病人因为长期在当地流行的疾病的一种规律,这不是甲亢而是甲状腺肿。第一代缺碘生下的孩子会有克丁病,是一个小痴呆儿,因为中枢神经系统发育受到了严重损害,这样的孩子也就没有生育能力了。这种情况在国家逐步重视重点地区的补碘工作后已经越来越少了。 主持人:甲亢会遗传吗? 纪立农:从病因上讲甲亢是一种遗传病,往往可以在一个家族里看到多位的甲亢患者。甲亢的根本病因还是自身免疫病,所以家庭成员中有一位得甲亢而另一位可能会是其他的疾病如类风湿关节炎等。 主持人:到底甲亢是怎样产生的? 杨金奎:如图甲状腺在脖子下,是人体的一个很重要的器官,作用主要有几个方面,一个是氧化产热,可是如果温度过高就势必会造成产热过多,大量出汗。甲亢对于生长发育、神经系统都是有影响的。另一张图中表示的是自身免疫导致的甲状腺增大,以及甲状腺功能增强,原因有三方面即遗传、感染、精神因素。 主持人:看甲亢应该去内分泌科看,那么得甲亢的人多吗? 纪立农:得甲亢的人还是很多的,目前在我们内分泌科最多的是糖尿病病人,然后就是甲亢病人,每天大概有20%左右的病人是甲状腺疾病的病人,其中绝大多数都是甲亢病人。女性属于自身免疫病的易感人群,一般来讲男性和女性患甲亢的比率在1:4左右,女性更多。 主持人:甲亢的诊断很困难吗? 杨金奎:甲亢的诊断并不难,难就难在不容易想到可能是甲亢。作为一个专科医生来说判断起来并不难,当然最终确诊需要一些化验检查。 纪立农:真正的确诊需要检查甲状腺激素,这个激素是由甲状腺分泌出来后再到血液里面,需要取静脉血,然后用特殊方法检测激素水平。需要强调一个概念,刚才讲到的心慌、多食等表现都是甲状腺激素增多的表现,但是有许多原因可以造成体内的甲状腺激素增多,甲亢是最主要的一种。还有一些情况是甲状腺炎。因此临床医生如果看到典型的甲状腺症状一定要通过化验检查来判断到底是哪一种原因导致的。在治疗以前一定要搞清楚,有时候甚至还需要运用一些辅助方法,比如甲状腺B超等。 杨金奎:接下来再说说甲状腺的治疗措施,总的说来甲亢是一个可以控制的疾病。 甲亢治疗措施 ● 药物治疗 抑制甲状腺激素合成 ● 同位素治疗 不动刀的手术 ● 手术治疗 切除大部分甲状腺 纪立农:药物治疗是目前最广泛的治疗方法,方法比较简单,病人容易接受,效果不错,惟一的缺点是需要相对长的时间,在不同时期用药的剂量不同。正规治疗需要大约一年半以上。 杨金奎:要注意不要随意早期停药,因为早期停药的复发率是非常高的,很多研究表明药物维持时间(相对)越长复发率越低。总的来说口服药物的复发率还是很高的,大概在60%以上。 主持人:同位素治疗是一种什么样的方法? 纪立农:同位素治疗我们也称之为内科手术,可以很好控制症状。 主持人:来看一段片子: 记者:同位素治疗需要到核医学科来,这里是一个投药室,门和墙壁都是特制的,病人来了后要吃一种叫做碘131的药物,这个药是核素,它具有放射性,看上去就像是一例胶囊。服下后大约两小时后才能进行下一步检查,也就是检测甲状腺功能高低。另外医生要想了解病人的甲状腺功能图像情况还需要做一种类似CT扫描一样的影像学检查。碘131是一种放射性核素,对身体有损害吗? 杨金奎:同位素治疗是一种非常安全的方法,通过几十年的临床治疗发现和肿瘤的发生几乎没有任何关系,以前确实有这方面的顾虑。所以现在同位素治疗有替代手术治疗的趋势,甚至于有的医生推崇同位素治疗超过药物治疗。 主持人:什么情况下需要同位素治疗? 纪立农:如果是一个不适合于用药物治疗和手术治疗的病人,比如对药物治疗过敏,身体也不适宜手术,那么就可以进行同位素治疗。比如有的病人因为甲亢导致出现了房颤、心衰、周期性麻痹等,我们强调根治,这时同位素治疗是一个很好的选择。我们希望患者在一个有经验的医院经过这样的治疗后再也不会发生甲亢了。 主持人:汕头徐女士 30岁 我怀孕3个月,由于得了甲亢,甲状腺药物一直没有停,请问对胎儿有影响吗? 纪立农:妊娠妇女在妊娠期间如果发现有甲状腺功能亢进或者甲状腺激素增高,有两个可能,在妊娠前三个月体内甲状腺有赠高的趋势,这是一种生理性反应,做化验会有轻度增高,在妊娠三个月之后就会恢复。建议进行观察。对于明显的甲状腺激素增高的病人可以在药物治疗情况下安全分娩的。 杨金奎:建议甲亢妊娠妇女一定要严密监测,选择药物最好选PTU,如果心脏承受不了可能是需要中止妊娠的。 主持人:门诊时间 纪立农 周二下午、周三上午;杨金奎周三全天;医院联系电话-5376;85110558

是会影响下一代

1、杨金奎 教授 博士生导师2002年作为人才引进到同仁医院内分泌科 被聘为主任医师、科主任和首席专家 曾参与国家九五攻关课题 完成国家新药项目 近来的研究方向是甲亢突眼的综合治疗、糖尿病视网膜病变的早期防治。(左图) 2、纪立农 教授 博士生导师 北京大学人民医院内分泌科主任 中华医学会糖尿病学会常委 中华医学会内分泌学会委员 世界医学杂志编委 近年来发表论文50多篇 参与编写11部医学专著。(右图) 主持人:观众朋友们,你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是甲亢方面的问题。 记者:您知道甲亢吗? 群众:好像就是粗脖子病。 群众:就是比较能吃,还很瘦那种病。 群众:容易眼球突出。还有吃得多、喝得多、尿多。另外还有疲劳。 群众:不知道什么是甲亢。 群众:就是甲状腺功能亢进吧!好像是缺碘。吃海带好像可以预防,要吃加碘盐。 主持人:这么多说法哪些说法是对的? 杨金奎:这些群众的说法很多都是很有道理的,但是也有很多的误区,比如缺碘并不会导致甲亢,而是导致地方性的甲状腺肿。脖子粗大多种原因都可能引起,当然甲亢患者的脖子也会比较粗大,但是地方性甲状腺肿或者一些肿瘤都可以导致脖子粗大,所以脖子粗并不能说明就一定是得了甲亢。 纪立农:甲亢病人主要表现为多食、消瘦,但是多饮、多尿并不太明显。多饮多食消瘦也是糖尿病的典型症状。 杨金奎:眼睛突出是甲亢病人的一种典型的临床表现,当然其他一些疾病也可能突眼。另外甲亢患者并不是说突眼十分明显,甲亢患者大约有50%以上的患者会有突眼,但是这种突眼分为良性突眼和恶性突眼,良性突眼一般就像是人生了气后的感觉,突眼程度不明显。至于三多一少的问题,实际上很多神经官能症的病人也会有类似的问题,比如脾气暴躁,是不典型的症状。 主持人:典型的症状是怎样的? 杨金奎:这是一个比较明显的突眼,但大多数并不是这样的。 纪立农:甲状腺突眼很多都是表现为眼睛炯炯有神,看起来不怎么眨眼睛,好像很兴奋的样子。 杨金奎:实际上甲亢的一个很大的特点就是症状不典型。 主持人:在看一段片子: 记者:在北京同仁医院门诊我们见到了这样一位患者,53岁的范秀敏家住北京郊区,平时觉得身体挺好,经常干些体力活儿,也没什么毛病。可是去年六月份突然觉得眼睛肿了。 患者:我也就是突然觉得眼睛别扭,睁不开、肿了,于是经常去眼科看病,但是眼睛却越肿越厉害,以至于睡觉的时候都得半睁着眼、闭不上,经过多次辗转终于发现并确诊为甲亢引起的。接着就住进了同仁医院。 杨金奎:这个病人在就诊的过程中走了很多弯路,我碰巧看见这位病人的时候发现她的症状应该是甲亢,浑身哆嗦、静不下来、汗味重,没等化验出来就给她用了甲亢的药。甲亢的病程一般都是比较长的,至少要一年半以上,一般通过药物治疗1-2月后甲亢的症状就可以很好控制了,但是眼睛的症状维持的时间比较长,通常三年左右会慢慢好的。 纪立农:我们内分泌科门诊看到的甲亢病人有很多是从眼科、消化科、心脏内科转来的。有一些病人特别是老年人症状是非常不典型的,比如有的老人是因为消化不良或者厌食去消化科看病,排除了胃肠道疾病再经过甲状腺激素的化验后发现是甲亢。还有的老人是因为房颤来看心脏病,然后检查甲状腺激素后发现是甲亢。 主持人:如果病人耽误时间过长没有经过及时治疗,甲亢会带来什么样的严重后果呢? 杨金奎:刚才说了很多不典型症状,有些甚至是到了精神病医院或者是到了精神科或者是因为没有月经到了妇产科后才发现。当然最可怕的是由于长期没有得到正确的治疗导致一些严重的后果,甚至危及生命。在这里有一个惨痛的例子,有一位女性是下岗工人,吃口服药出现了严重的副反应,出现了严重的肝功能损害,转氨酶一千多,医生也不敢用药了,小医院也没有治疗条件。拖了大约一两年后出现了严重的心衰,来到我们医院后患者坐着的时候都喘,治疗后患者可以下楼了,这时候我们动员她进行同位素治疗,这也是惟一的出路,但是家属不同意。两个月后症状又加重了,这时候再进行同位素治疗就晚了,第三天患者就去世了。 主持人:再来听一段采访: 群众:甲亢好像就是缺碘。有一种说法是一碘甲二碘傻,也就是说第一代缺碘的话就是甲亢,第二代缺碘孩子就傻,第三代就断根芽,也就是没有孩子了。 主持人:真是这样吗? 纪立农:这是一种误解,实际上在缺碘地区甲状腺肿的病人因为长期在当地流行的疾病的一种规律,这不是甲亢而是甲状腺肿。第一代缺碘生下的孩子会有克丁病,是一个小痴呆儿,因为中枢神经系统发育受到了严重损害,这样的孩子也就没有生育能力了。这种情况在国家逐步重视重点地区的补碘工作后已经越来越少了。 主持人:甲亢会遗传吗? 纪立农:从病因上讲甲亢是一种遗传病,往往可以在一个家族里看到多位的甲亢患者。甲亢的根本病因还是自身免疫病,所以家庭成员中有一位得甲亢而另一位可能会是其他的疾病如类风湿关节炎等。 主持人:到底甲亢是怎样产生的? 杨金奎:如图甲状腺在脖子下,是人体的一个很重要的器官,作用主要有几个方面,一个是氧化产热,可是如果温度过高就势必会造成产热过多,大量出汗。甲亢对于生长发育、神经系统都是有影响的。另一张图中表示的是自身免疫导致的甲状腺增大,以及甲状腺功能增强,原因有三方面即遗传、感染、精神因素。 主持人:看甲亢应该去内分泌科看,那么得甲亢的人多吗? 纪立农:得甲亢的人还是很多的,目前在我们内分泌科最多的是糖尿病病人,然后就是甲亢病人,每天大概有20%左右的病人是甲状腺疾病的病人,其中绝大多数都是甲亢病人。女性属于自身免疫病的易感人群,一般来讲男性和女性患甲亢的比率在1:4左右,女性更多。 主持人:甲亢的诊断很困难吗? 杨金奎:甲亢的诊断并不难,难就难在不容易想到可能是甲亢。作为一个专科医生来说判断起来并不难,当然最终确诊需要一些化验检查。 纪立农:真正的确诊需要检查甲状腺激素,这个激素是由甲状腺分泌出来后再到血液里面,需要取静脉血,然后用特殊方法检测激素水平。需要强调一个概念,刚才讲到的心慌、多食等表现都是甲状腺激素增多的表现,但是有许多原因可以造成体内的甲状腺激素增多,甲亢是最主要的一种。还有一些情况是甲状腺炎。因此临床医生如果看到典型的甲状腺症状一定要通过化验检查来判断到底是哪一种原因导致的。在治疗以前一定要搞清楚,有时候甚至还需要运用一些辅助方法,比如甲状腺B超等。 杨金奎:接下来再说说甲状腺的治疗措施,总的说来甲亢是一个可以控制的疾病。 甲亢治疗措施 ● 药物治疗 抑制甲状腺激素合成 ● 同位素治疗 不动刀的手术 ● 手术治疗 切除大部分甲状腺 纪立农:药物治疗是目前最广泛的治疗方法,方法比较简单,病人容易接受,效果不错,惟一的缺点是需要相对长的时间,在不同时期用药的剂量不同。正规治疗需要大约一年半以上。 杨金奎:要注意不要随意早期停药,因为早期停药的复发率是非常高的,很多研究表明药物维持时间(相对)越长复发率越低。总的来说口服药物的复发率还是很高的,大概在60%以上。 主持人:同位素治疗是一种什么样的方法? 纪立农:同位素治疗我们也称之为内科手术,可以很好控制症状。 主持人:来看一段片子: 记者:同位素治疗需要到核医学科来,这里是一个投药室,门和墙壁都是特制的,病人来了后要吃一种叫做碘131的药物,这个药是核素,它具有放射性,看上去就像是一例胶囊。服下后大约两小时后才能进行下一步检查,也就是检测甲状腺功能高低。另外医生要想了解病人的甲状腺功能图像情况还需要做一种类似CT扫描一样的影像学检查。碘131是一种放射性核素,对身体有损害吗? 杨金奎:同位素治疗是一种非常安全的方法,通过几十年的临床治疗发现和肿瘤的发生几乎没有任何关系,以前确实有这方面的顾虑。所以现在同位素治疗有替代手术治疗的趋势,甚至于有的医生推崇同位素治疗超过药物治疗。 主持人:什么情况下需要同位素治疗? 纪立农:如果是一个不适合于用药物治疗和手术治疗的病人,比如对药物治疗过敏,身体也不适宜手术,那么就可以进行同位素治疗。比如有的病人因为甲亢导致出现了房颤、心衰、周期性麻痹等,我们强调根治,这时同位素治疗是一个很好的选择。我们希望患者在一个有经验的医院经过这样的治疗后再也不会发生甲亢了。 主持人:汕头徐女士 30岁 我怀孕3个月,由于得了甲亢,甲状腺药物一直没有停,请问对胎儿有影响吗? 纪立农:妊娠妇女在妊娠期间如果发现有甲状腺功能亢进或者甲状腺激素增高,有两个可能,在妊娠前三个月体内甲状腺有赠高的趋势,这是一种生理性反应,做化验会有轻度增高,在妊娠三个月之后就会恢复。建议进行观察。对于明显的甲状腺激素增高的病人可以在药物治疗情况下安全分娩的。 杨金奎:建议甲亢妊娠妇女一定要严密监测,选择药物最好选PTU,如果心脏承受不了可能是需要中止妊娠的。 参考资料:

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论文发表杨永奎

不完全统计:董开军,青海省高级人民法院院长,二级大法官,法学博士,研究员。1962年12月生于黑龙江省双鸭山市,山东巨野人。1984年入党,1988年参加工作。1985年黑龙江大学法律系八一级法学专业本科毕业,1988年中国社会科学院研究生院法学系经济法专业硕士研究生毕业,1992年中国社会科学院研究生院法学系民法专业博士研究生毕业,2003至2004年澳大利亚维多利亚大学法学院访问学者,2006年获国务院政府特殊津贴。曾先后供职于黑龙江省哈尔滨市道外区政府、国家审计署、北京市委政法委、司法部和青海省委,现任青海省高级人民法院党组书记、院长。王维绪,中共哈尔滨市委常委、政法委书记,男,1954年1月生,汉族,中共党员,山东蓬莱人,1983年12月入党,黑龙江大学民商法学在职研究生毕业,法学硕士。1972年12月参加工作,1981年9月—1984年7月黑龙江大学夜大学法律专业专科学习,1989年9月—1991年7月在黑龙江大学夜大学法律专业本科学习,1996年9月—1998年9月在黑龙江大学法学院民商法学专业修读硕士研究生课程,获法学硕士。历任哈尔滨市第五十六中学教师,哈尔滨市公安局道外分局民警、东莱派出所副所长、所长,哈尔滨市公安局五处副处长、干部处副处长,1991年3月以后任道里公安分局政委,道外公安分局局长,1998年3月任市公安局副局长、党组成员,2002年11月哈尔滨市公安局局长、政委、党组副书记,2002年12月哈尔滨市公安局局长、政委、党组书记,2007年2月哈尔滨市人民政府副市长、市公安局局长、政委、党组书记,2009年7月任哈尔滨市委常委、政法委书记。盛美军,男,1971年4月出生,中共党员,黑龙江省佳木斯市人,籍贯山东省兖州市,黑龙江大学法律系八九级法学专业本科毕业,吉林大学刑法学硕士,黑龙江大学哲学博士。1993年8月大学毕业后,历任佳木斯市人民检察院公诉处书记员、助检员、检察员、副处长。1999年3月至2002年1月,挂职任东风区人民检察院副检察长,2002年1月至于2010年11月,通过公开选拔考试被任命为佳木斯市人民检察院副检察长、党组副书记。期间,2005年7月至2006年7月在最高人民检察院办公厅挂职,任检察长办公室副处长。2010年11月,经过公开选拔任吉林省人民检察院副检察长、党组成员。盛美军同志先后被评为全国第二届“十大杰出(优秀)青年卫士”;黑龙江省“打黑除恶”先进个人;黑龙江省信息化应用“优秀领导干部”;被省检察院荣记个人一等功;佳木斯市“十大公正司法先进个人”。盛美军同志结合本职工作进行学术研究,出版专著《罗尔斯正义理论的法文化意蕴》,主编专著《法律监督运行机制研究》,参编专著《中国检察制度》,所撰写的各类调研理论文章被国家级、省级采用的达40余篇。被最高人民检察院列入“高层次复合型”人才库。2010年被评为黑龙江省首批检察业务专家。程立峰,汉族,1964年出生,中共党员,1982年至1986年在黑龙江大学法律系八二级法学专业学习,先后在黑龙江省法学研究所、黑龙江省环境保护局、国家环境保护总局、环境保护部工作。期间,2000年8月任黑龙江省环境保护局党组成员、副局长,2005年10月任国家环境保护总局自然生态保护司副司长,2009年2月任环境保护部环境工程评估中心主任,现任环境保护部环境影响评价司司长。王金力,男,1965年9月出生,1988年7月毕业于黑龙江大学法律系,中共党员,法学硕士,第九、第十届黑龙江省青年联合会委员。1988年7月参加工作,先后在黑龙江省人民检察院农林处、起诉处、办公室、侦查监督处、反贪局工作,曾任书记员、助检员、省检察院党组秘书、侦查监督处副处长、处长、省检察院检委会委员、反贪局副局长。2000年5月至2001年5月在克东县检察院挂职任党组成员、副检察长。2010年11月26日,任大兴安岭检察分院党组书记、检察长。1988年以来,先后参加了“哈克森”、“东京城”、“大都会夜总会、齐齐哈尔大小地主“4.28”、“6.9”等专案,在专案中发挥了突出的作用。1995年获省打击先进个人称号;1996年获省社会治安综合治理先进个人称号;1997年因办理“东京城”案件被省委记个人三等功;2003年获“严打”整治斗争先进工作者称号;2005年获省直机关优秀共产党员称号;2006年因办理“4、28”专案被省检察院记个人三等功;2007年荣获“黑省五四青年奖章”张韵声,男,汉族,1964年2月出生,黑龙江五常人,中共党员,海口市中级人民法院院长,二级高级法官,法学博士。1985年7月黑龙江大学法律系八一级法学专业本科毕业,2003年7月中国人民大学法律硕士研究生毕业,2006年7月对外经济贸易大学法学博士研究生毕业,2009年11月加利福尼亚洲立大学圣伯纳迪诺分校美国立法听证制度培训班结业。1985年7月参加工作,历任黑龙江省高级人民法院书记员、助理审判员、海南省高级人民法院助理审判员、审判员、院长秘书、办公室副主任、海口市中级法院副院长、海口市人大常委会法工委主任、海口市法制局局长、海口市中级法院党组书记、代院长、院长。兼任海口市政法委副书记、海南大学法学院兼职教授、海南省法学会常务理事,出版《征用补偿制度比较研究》等专著教材10部,在《法律适用》等报刊上发表论文10余篇,获“优秀共产党员”、“先进工作者”等荣誉称号10项,获海南省社科优秀成果二等奖等科研及调研成果奖励8项。孙 纬 ,女,汉族,1954年12月生,57岁,1972年12月参加工作,1976年6月入党,黑龙江大学民商法学专业在职研究生毕业,硕士,现任省司法厅副厅长、党委副书记,省劳动教养管理局第一政委,拟任省政法管理干部学院党委书记。孟繁旭:黑龙江省律师协会会长、孟繁旭律师事务所所长。黄惠康,1955年9月生于浙江杭州。曾就读于黑龙江大学和武汉大学,获法学博士学位。现任外交部条约法律司司长、联合国国际法委员会委员、武汉大学等院校客座教授、中国国际法学会常务副会长、中国国际私法学会副会长、中国空间法学会副理事长;曾任亚非法律协商组织助理秘书长、中国驻纽约副总领事和驻加拿大使馆公使衔参赞、唐山市副市长、外交部气候变化谈判特别代表等。薛虹:全国十大青年法学家赵微:教授、博士生导师、大连海事大学法学院副院长杨永奎:全国优秀公诉人、黑龙江省十佳公诉人。

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