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探讨中医内科疾病治疗中的安全用药管理【摘要】目的：探讨中医内科疾病治疗中用药的安全用药管理的应用效果。方法: 使用对照组对比应用效果。对照组选取2018年1月-2018年12月为对照组样本范围，整年度中医内科就诊数共计9548例，用药管理使用常规方法，随机选取100例，调取医院信息网数据进行不良事件发生率统计，并对样本范围内轮值班相关医护人员进行问卷调查。实验组选取2019年3月-2020年2月作为样本范围，使用安全用药管理法，2019年1月-2019年2月进行安全用药管理体系建设，随机抽取100例，通过规范药物使用剂量、形成科学责任用药意识、安全用药信息管理体系的建设三大模块应用药物安全管理，并于期末统计分析实验组医护人满意率、不良事件发生率。结果：对照组医护人员满意率为82.09%对比实验组医护人员满意率为90.48%，具有统计学意义（P<0.05）；对照组用药不良事件发生率为6%，实验组用药不良事件发生率为2%，对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：安全用药管理，可有效规范化中药用药剂量，控制中药材品质，形成简洁明了信息化用药管理流程，避免中医内科疾病治疗中出现用药错误失误，杜绝医患矛盾。【关键词】中医治疗；内科疾病；安全用药；管理用药安全是保证患者安全的基础，信息化时代各种自媒体层出不穷，医患关系在各类真真假假的信息中发展，趋于紧张化，保证患者安全已变成医学界重要课题，用药安全也成为防患医患矛盾的内部措施重要一环。尤其应重视中医内科疾病治疗中的安全用药管理，中药材从质到量，直至使用方法，均会对治疗效果产生影响，细微改变就可遭致巨大变化[1]。常规中医内科疾病治疗用药中，并没充分借助信息化时代的优势，依旧有显著人工操作特点，工作量大出错率相对较高，未着重关注医护人员的医疗专业素质、责任心及对患者本人进行相关医学知识的宣讲。日常负荷大，用药不良事件却常发生[2]，于医护人员的工作热情是恶性循环。安全用药管理的电子信息化及专业技能强调化，对中医内科疾病治疗具有优质辅助提升作用。1 资料与方法1.1一般资料 对照组，选取2018年1月-2018年12月，使用常规用药管理，随机抽取100例中医内科疾病患者资料，参与医护人员67名。实验组，选取2019年3月-2020年2月，使用安全用药管理方，参与医护人员63名，随机抽取100例中医内科疾病治疗患者资料。参与医护人员的年龄、科室、职称、性别，不具有统计学意义(P>0.05），2019年1月-2020年2月中医内科及相关联科室医护人员数量发生变化，转岗2名，离职3名，新入职1名。参与患者年龄、性别，不具有统计学意义（P>0.05）。1.2方法1.2.1研究方法 中医内科疾病治疗中，开方抓药是基本的流程，然常规用药管理未规范化中药剂量，药房工作人员不借以秤为工具，而借以经验沾沾自喜肆意抓取中药用量，用药态度不严谨，加剧高危药品不良事件发生率。中药制作并非易事，制作过程的专业程度与药品的品质息息相关，应系统化形成药品使用管理体系，记录用药效果对比，以效果为依据形成分析图，挑选合作真正品质优良又负责任的中药材生产渠道。安全用药管理具体方法如下：（1）规范剂量：内科中医师在开具方剂时应注明每一味中药的用量，并以纸质版及电子版药方为开药依据由病患个人传递至中药房处，药剂师接取药单、确认药单使用量后，方可进行药剂配给，务必勤勤恳恳，公平对待每一味中药，药均授予秤用权。中药剂量规范化执行范围应包含中药材使用者本身，于药剂单注明使用量要求提醒患者，交接药物时，医护人员口头传述叮嘱患者及其家属。（2）形成意识：医护人员意识分为两方面。首先应形成中医内科专业意识，以自身职能要求为中心，不断沿着中医内科进行关联性扩展，便于药房工作人员发现错误纠正错误，例如中医内科医师偶发性开方药材量比例错误、名称错误、笔误、电子输入错误等；其次，形成医护人员加强版责任感意识[3]，定期进行道德讲堂真实人间真善美宣讲，提升工作热情，加强服务意识。患者意识亦为两方面。首先，严肃科学耐心对待病情，不急不躁调整心态；其次，严以律己。患者意识加强除院内宣传外，还需借助社会媒体及人言力量，指日可待。（3）建立安全用药管理体系：分为三部分，中医内科疾病治疗用药责任人（医生、药房人员、护士）、用药记录、定期分析。借助信息化技术串联成系统，争取做到每一份药方均有人为其负责，用药实时登记，严格遵循先进先出原则，依患者反馈医生总结进行药材质量分析，调整药材采购渠道。1.2.2观察指标 (1)应用效果评价指标：医护人员满意率、用药不良事件发生率。（2）医护人员满意率，以调查问卷统计数据进行百分比分析，内容组成为满意、一般、不满意。（3）用药不良事件发生率，以常见不良用药症状恶心、头晕为判断标准，内容组成为恶心、头晕、恶心头晕。1.2.3统计学方法 本次研究数据均采用统计学软件SPSS 20.0，对本次研究医护人员满意率以及用药不良事件发生率进行处理，采用独立样本t 检验，计数资料以率(%)表示， P<0.05 为差异有统计学意义。 2 结果2.1两组医护人员满意率比较 实验组医护人员满意率对比对照组医护人员满意率，具有统计学意义（P<0.05），见表1。表1两组医护人员满意率比较表组别 样本量 满意 一般 不满意 医护人员满意率对照组 67 55 5 7 82.09%实验组 63 57 6 0 90.48%t 6.317P <0.052.2两组用药不良事件发生率比较 实验组用药不良事件发生率对比对照组用药不良事件发生率，具有统计学意义（P<0.05），见表2。表2两组用药不良事件发生率比较表组别 样本量 恶心 头晕 恶心头晕 用药不良事件发生率对照组 100 2 4 0 6.00%实验组 100 0 1 1 2.00%t 8.631P <.0.053 讨论中医药剂的使用讲究君臣相辅，药方中药物成员的组成，每一味中药的分量对比，及药物的品质都会对疗效产生影响，一环连一环，一环都不得错，用对管理方法很关键。安全用药管理体系，借助信息化手段，在医院建立局域网的基础之上[4]，建立新型中医内科疾病治疗用药系统，将开药配药过程系统化，医护人员抓住工作本质内容明确目标，安全用药管理方助人摸清本质看问题。规范化。信息化运作体系下的安全用药管理，可将每一次开方配药过程记录在案，经办人处理人明确清晰，事后追踪便捷，记录保存以10年为起点，形成监督力，责任落实到位，杜绝”冤案错案“，给予医护人员工作动力的同时，有效提高医护人员责任心，对清除得过且过状态具有良好的作用力。系统化。药材质量辨别、药材数量记录，药材使用登记、药方效果反馈等等各项，如全依赖人工流程运行操作，是不符合实际的，大幅度加大工作人员日常负荷[5]，打击其工作积极性，高出错率易频现。借助电脑技术局域网信息连接，则可高效实现用药出入立登记、严格以先进先出排布药物、定期盘库登记药材质量反馈、调整采购数量及渠道，效果优质，数据自动呈现，避免繁琐机械化时间耗费。综上，安全用药管理用于中医内科疾病治疗用药，利于剂量规范，形成责任体制，健全反馈机制，提升药材质量、降低不良用药发生率，和谐医患关系。参考文献[1]尹爱群，于军娜，金欣，等． 浅谈含西药成份中成药及中药饮片的安全使用［J］． 临床医药文献电子杂志，2017，4 ( 96 ) : 19004-19005． DOI: 10． 3877 /j． issn． 2095-8242． 2017． 96． 162．[2]黑晓东． 2016 ～ 2017 年医院门诊中药饮片处方不合理用药分析［J］． 中国处方药，2019，17( 2) : 49-50． DOI: 10． 3969 /j． issn． 1671-945X． 2019． 02． 026．[3]郭雅娇,薛水兰,黄荔红,等.依托信息化平台设置高危药品警示标志的应用效果.解放军护理杂志,2014,31(5):60-62.[4]丁 凡,巩 江,崔 超,李 玮,郝保华,刘建利,孙文基,倪士峰.中药归经理论研究概况[J].辽宁中医药大学学报,2014,03:127-130.[5]安志强，崔宇宏，高天爱，等． 中药材和中药饮片质量问题的原因分析及建议［J］． 山西医药杂志，2011，40( 2) : 200-201． DOI: 10．3969 /j． issn． 0253-9926． 2011． 02． 056．
国内学术期刊，目前90%为收费发表论文，也就是说，作者发表论文需要支付版面费。其次学术期刊在发行方面一向比较艰难，这个问题很容易理解。一般作者是不会花钱买一些学术性质的杂志来看的。因为这个原因，国内学术期刊自2003年的事业单位转到企业单位后，一切运营要自负盈亏。所以自2003年来，学术期刊陆续开始收费发表论文. 再者论文发表只为职称只求毕业的多。这是我们国家目前学术期刊的现状。所以说发表文章目前是需要支付版面费用 其中注意一些事项不要最关键，如果没有头绪，我推荐给你一个以前我发表过的网站，书已经收到了，网上口碑也不错，百度 欣启论文网 你可以查一下，具体的东西你可以问他，比较耐心，同时也祝你发表成功！
研究生如果想要在期刊上发表论文是有一定难度的，所以是需要通过努力才可以发表的。
发表小论文是不算难的，关键是发表什么级别的小论文，如果是发表到核心期刊，是比较难的，如果是发表到普刊，非核心期刊，就容易很多。如果提前做好准备，投稿并发表，一年左右内就能发表出来。如果只留出几个月的时间，就比较难了，你可能得找快速发表论文渠道给发表，我之前找的淘淘论文网，还是蛮靠谱的，其他家的都乱七八糟，感觉没有淘淘论文实在。建议学弟学妹们提高警惕，不要发到那种垃圾期刊上，假刊上，我有同学就上过当，后来重新发表的。
我不涉及论文，我于30年前为湖北词人作曲的《长江船歌》，多处无人理会，直到近些年我掌握了音乐、视频制作，作好了伴奏，请歌手演唱后做好视频。上传多家网站后获得赞赏，均认为是一首词美曲美的优秀歌曲，我由衷感谢网络，要不是有了网络，我的作品以后就随我一同逝去啦！在这30年中我还不能88.但是当我想告知该词人好消息并欲将音频、视频发往他时，他家人告知他前几个月已经告别啦！出一个作品竟然过去了30年，合作者也不在了，令人唏嘘呀……
如果你论点明确，论文新颖有创意，实用性强，论据充分，投稿应该可以成功的。之所以说投稿难是因为论文水平不高所以难以发表。
只要一说起论文发表，很多人都会想到论文发表难，投稿审核不通过，不知道费用大概需要多少等令人头疼的问题。中国月期刊网在这里给大家整理了几点方法。方便大家能够更快的论文发表成功。中文的话选期刊挺重要的，每个期刊都有自己的偏好，说得直白一点就是投其所好。另外在职员工发论文比在校的难好多。但是只要你掌握以下几点，论文也就不难发表。首先，要熟悉你的专业，若是做科学研究，得熟悉实验方法，尊重研究成果。如果在写研究论文之前，没有写过这样的论文，就多参看一些论文作为模板，一些国际性电子出版平台。从对方的角度分析：1. 中国的工作很少有研究性质的，难免受杂志社歧视，直接滤掉所有企业投来的稿能节省很多无用功2. 越是高端的研究越是超前应用，工作中能用到的基本上理论都不怎么深，不适合的文章不受欢迎3. 同样水平的文章，对于大批看不懂的人来说，挂着教授和基金名字的文章显得更有水平，编辑也会选后者从自己角度出发1. 一个人写文章没人帮忙查，因为思维惯性，很多错误很难发现，水平受影响2.文章问题，或许你的文章真的没有达到可以发表的水平，那么如何突破，修改修改再修改，请(您信任的)人帮忙看看，或者相应的老师帮看看，或多看看别人文献是怎么写的。3.基金项目和教授问题，这种可能性不是特别大，因为只要你的文章对读者有意义有价值，不会说没有基金问题而不让发表。再说，可以不可以跟一两个教授套磁，然后顺便把他们名字挂上去。只要做到以上几点的话，发表文章就没有那么难了。论文发表需要多少费用，因为根据地域和期刊的不同，价格也是不同的。
不难哦，只要你发表的论文无任何不符合内容就可以发布。如果有问题也可以咨询自己导师。
大学生发表论文，如果不难就有问题了。你一个大学生，也就是完成本科基础教育，理论上来说你没有写出高质量的论文的条件的，所以不建议大学生一窝蜂的发表论文。如果水平真到了另说，本来就没有到能够完成论文的水平，也没有足够的知识积累，也没有做课题研究，这样纯粹为了奖学金什么的发表论文，就不太好了，不建议这样的去发表。当然，换个角度，如果就是纯粹感兴趣，想写某个专业，或者你有自己的独特研究，发表出来，那也不错，这种是可以的。但是大多数大学生没有发表论文的水平，所以只能发比较水的文章，意义不是很大。如果你实在想发表，就写好自己投稿试试，录用了当然更好。如果必须不得不发表论文，那你可以找一些快速发表论文的机构，比如淘淘论文网这种，可以快速审核快速发表。如果不是特别必须，不建议大学生发表论文。
论文为什么难发？1、发文章的人远远多于杂志社的版面，造成供小于求的局面； 2、在我国发文章多数人是为了评职称，而这一群体既缺乏写作文章的经验，更不知如何投稿，从而导致盲目投稿，造成投稿通过率低的现象。我建议你找一个比较专业的地方, 我给你推荐个 诚信义论文 发表
关键在于论文的内容、形式与发表的位置，如果不考虑发表出处的话，应该不是太难。
除非你的论文确有极高的应用或科技学术价值，（一般人是不可能的）你还是找代理人帮你发吧，花点钱，别想要稿费了，呵呵。你致电刊物的编辑部一般会有人告诉你怎么办的。
是的，现在基本上都是要的，要是文章写的非常的好的话，那么就是不用自己付费也是可以的，不过这样是比较难的
现在不仅核心刊物发表要给钱，而且一般的普刊论文也是要花费的，国内不花费钱的期刊几乎都快绝种了，就算有也是很多人去投，竞争很大。中国与国外不一样，国外很多时候发表文章都是不要钱的，但是国内传统就是你发表学术论文，你自己花钱。如果你找不到合适的机构弄文章，可以百度搜下：普刊学术中心，还算不错。如果你想发表EI级别的论文，可以百度搜下：EI学术会议中心，也不错。
期刊发表文章要钱，一般期刊发表论文的费用取决与期刊的稿件量。稿件量多的期刊，价格自然就高，来控制页码数，因为每个页码都有规定的页码。现在的环境下，反正是给钱就可以发，主要就是别发了假刊。更多关于期刊发表文章要钱吗，进入：查看更多内容
核心期刊有很多都是免费的，还有的会给你稿酬。但是一般论文的质量很难达到人家要求的水平。另外，告诉你疏通关系想发也很困难，一般的期刊根本不会理你，除非你在编辑部有熟人的那种才勉强可以的。如果你的论文很好的话你也可以试试，但是也要慎重选择，投一些比较低中档的先。还有是一般这样的期刊审稿周期都很长，你要等很就，就像我现在发的软科学要审3个月的稿，到发出来要半年左右了。
每个杂志都不一样，有的根本不要钱，有些水刊，1分左右的可能上万人民币，或者几千。
sci论文是只发表在高水平国际SCI期刊上的论文。发表的sci论文数量、影响因子和高水平sci论文的数量是衡量科研人员、科研机构的重要评价指标。那么（泰杰生物）发表一篇SCI论文需要多少钱呢？SCI论文发表过程中需要收费的项目主要包括：版面费、SCI论文润色费用、纸质论文印刷费用、图件制作费用等。但是这些费用的收取都不是必须的，是根据您的选择来收取的。也就是说发表一篇SCI论文完全可以不花钱。SCI论文版面费是SCI论文发表过程中可能需要支付的最主要费用，它是近年来随着sci论文期刊的流行发展起来的。期刊是指读者可以免费下载论文的期刊，期刊的版面费由作者支付，这样可以提高论文的浏览量和引用量。SCI论文润色费是SCI论文发表过程中可能需要支付的另外一种费用。如果您的文章存在语言问题，被SCI期刊编辑或者审稿专家要求进行英文母语润色，则会需要支付SCI论文润色费。SCI论文润色的收费情况可以参考另外一篇文章《润色一篇sci文章大概多少钱？润色SCI论文是怎么收费的？》。一般润色一篇SCI论文需要收费1500元左右一次，如果您采取更高等级的服务费用会更多。部分SCI期刊也提供纸质版的SCI论文，以便于作者收藏和分享给自己的作品。如果您需要购买纸质版的SCI论文，则需要支付纸质论文印刷费用，一般约20美元左右一本。此外，如果您的SCI论文被选取被封面论文，则有可能需要制作一张精美的封面图。如果您找第三方公司来制作封面图的话则需要支付图件制作费，一般为3000到5000元一个图。综上所述，发表一篇SCI论文的费用最低是免费，最高约2万元人民币
SCI期刊发表属于学术论文发表，学术期刊通常是没有稿费的，并且学术期刊的发表还需要支付一定的费用。但是成功发表SCI论文，是可以给自己带来职业晋升的机会的。需要发表SCI论文，可以咨询“辑文编译”
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