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武汉疫情柳叶刀发表论文

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武汉疫情柳叶刀发表论文

本轮疫情主要是由外省疫情输入,此外还有一部分是来自境外输入,也有一些源头尚未清晰。

陈薇长期从事生物防御新型疫苗和生物新药研究,研制出中国军队首个SARS预防生物新药“重组人干扰素ω”、全球首个获批新药证书的埃博拉疫苗。

陈薇长期从事生物防御新型疫苗和生物新药研究,主持建成创新体系和转化基地,成功研发中国军队首个病毒防治生物新药、中国首个国家战略储备重组疫苗和全球首个新基因型埃博拉疫苗。2014-2015年西非埃博拉疫情期间,率队赴非洲疫区完成埃博拉疫苗临床试验,是第一个在境外开展临床研究的中国疫苗。

陈薇历经阻击非典、汶川救灾、奥运安保、援非抗埃等重大任务砺炼,带出一支学科交叉、拼搏奉献的生物防御队伍,2018年获军队科技创新群体奖。

2020年3月,由陈薇领衔的军事科学院军事医学研究院科研团队研制的重组新冠疫苗开始人体注射试验。

学术论著:

截至2019年5月,陈薇在Nature Nanotechnology等期刊发表SCI论文,单篇最高影响因子53.2。

据2020年6月中国工程院官网显示,陈薇以通讯作者在Lancet、Lancet Global Health、Nature Nanotechnology、Advanced Materials等期刊发表文章。

据2020年10月首都文明网显示,陈薇以通讯作者在《科学》《柳叶刀》等发表SCI收录论文79篇,单篇影响因子最高60.3。

一份名为“情况说明发热AAA”的单页Word文档,落款时间为2019年12月30日,记录了武汉两名肺炎患者的就诊情况。截止目前已获得的信息,他们应当是最早一批被检测出被新冠病毒感染肺炎的病人。究竟谁是此次疫情的第一例感染或确诊病患,目前众说纷纭,尚待权威机构进一步确认。根据中日友好医院副院长曹彬等科研人员2020年1月24日发表在《柳叶刀》的论文,早期41例确诊病例显示,第一例新冠肺炎患者于2019年12月1日出现症状。从上述2019年12月30日的文档记录中可见, 65岁的张志(化名),是最终确诊为新冠肺炎的早期患者之一。他已退休,此前曾在武汉市区内的华南海鲜市场工作。2019年12月13日,张志因受凉发烧,体温最高至39.1℃,发热前有寒战,但无鼻塞、流涕、呼吸困难、咳嗽等症状。张志到武汉市中心医院门诊挂号,接诊医生给他开了口服抗生素药物。5天后,他高烧仍不退,妻子王丽便和他再度来到中心医院。当日,他入住急诊病房。《财经》记者获得的一份住院记录显示:张志住院日期为2019年12月18日,住院当日被诊断为“社区获得性肺炎、重症”,其他诊断为呼吸衰竭、糖尿病等。经过4天常规抗感染治疗后,张志仍然持续高烧。2019年12月22日约两点半,张志被转入武汉市中心医院呼吸科监护室。一位知情人士对《财经》记者介绍,张志进入呼吸监护室时情况已比较严重。此前,在急诊病房,医生曾为他做了一些抗感染治疗,采用阿莫西林克拉维酸钾、奥司他韦及乐松片对症治疗。阿莫西林克拉维酸钾属于抗生素,用于敏感细菌感染所致疾病,对病毒感染无效;奥司他韦仅对流感病毒有效;乐松片适用于急性上呼吸道炎症的解热镇痛。但张志高烧仍未退。“我们当时很着急,怎么还没有退烧?”王丽说,医院每隔几天就换新的治疗药物,都没用,也没检查出来到底是什么原因。当医生告知张志,需要给他做其他检查来确定病原体。那时没有人会想到这是一种来势汹汹的新型冠状病毒发起的攻击。文章图片2确定病原体2019年12月24日11时,武汉中心医院给张志做了肺泡纤维支气管镜灌洗取样,并将样本送到一家第三方检测机构进行NGS检测。NGS是一种检测方法,可对样本进行基因组测序,分析序列信息,被视为检测的“金标准”。一位武汉某三甲医院呼吸科医生解释,科室内比较重的病人,如果做了常见病原筛查仍无法确诊,会考虑做这种

意味着新冠病毒对人类大脑存在的可能性影响。据英国《卫报》2020年6月25日报道,权威医学期刊《柳叶刀·精神病学》一份最新临床研究发现,严重的新冠病毒感染可损伤大脑,造成包括炎症、中风、精神病和类似老年痴呆等在内的一系列并发症。

专家指出,需要进一步研究其背后机制,以便了解新冠病毒对人类大脑存在的可能性影响,并探索潜在的治疗方式。“关于新冠病毒感染同神经系统并发症、精神病学并发症的关联报告越来越多。”该研究报告作者、利物浦大学神经病学家本尼迪克特·迈克指出。

这份研究的案例信息来自于英国4月2日-26日期间的新冠肺炎住院患者。在其获得的125个临床研究案例中,最为常见的脑部并发症是中风,共计77例。其中57名患者的中风是因为大脑中的血块造成,这被称为缺血性卒中。

另9名患者是脑出血造成的中风;还有一名患者是因为脑部血管炎症造成中风。此前,科学家们已经发现新冠病毒会在一些患者的肺部和其他身体部位造成严重的炎症和血栓。

相关信息

另据红星新闻此前报道,来自中国华中科大同济医学院的科学家与美国团队联合在美国医学会杂志《神经学》(JAMA Neurology)在线发表论文,指出新冠病毒对近半数的重症患者会造成脑部及神经系统损伤。该调查研究了214例新型冠状病毒病患者,发现其中36.4%的患者出现了神经系统症状。

重症患者中,45.4%的患者都表现出了神经系统症状,包括急性脑血管疾病、意识障碍、以及肌肉损伤。对于这一研究,英国雷丁大学病毒学家伊恩·琼斯评论说:对新冠病毒患者神经并发症的观察值得注意,但呼吸窘迫症状仍然还是应该作为新冠病毒的主要关注点。

武汉发表论文在柳叶刀

如果最终世卫组织确认新冠疫情源于某国,会是怎垟的结果呢?首先,中国是所谓疫情的发源地的说法将不攻自破。特朗谱甩锅中国的阴谋将受到全世界爱好和平与主持正义的人们一致的谴责,中国蒙受的不白之冤将得到彻底的洗刷。中国人民在中国共产党领导下高效地抗疫取得的突出成果,势必更加引人注目,社会主义制度的巨大优越性将更加得到彰显。第二,如果世卫组织最终确定疫情来自某国,而某国是一个习惯于霸权的超级大国,它是不会承认这一调查结果的,更不会赔偿给世界各国造成的巨大损失。它一定会千方百计地抵赖。但是这将有助于全世界人民着清其颠倒黑白、大行霸权之道的真面目。它的国家信誉将一落千丈,在全球陷于空前的孤立境地。第三,世界将会出现一个新的格局。中国的国际威望将会极大地提高,中国在国际事务中的话语权将越来越大。那些原来依附于某大国的许多国家,其中色括它的盟友将会离它而去,与中国建立起新型的伙伴关系。中国将会主导世界的新格局。中国人民将会扬眉吐气。中国倡导的建立全球命运的共同体的主张将会受到世界各国的欢迎与支持。如是,则振兴华夏的中国梦的实现离我们就越来越近了。这值得中国人民好好地庆祝一番!其他网友观点病毒来源会永远是个未解之谜。这次疫情给中国上了生动的一课。过早的公布病毒名称。一些专家沽名钓誉在柳叶刀发表狗屁论文。过早的发布找到病毒的发源地海鲜市场。吃蝙蝠引起的传播。都是些政治白痴。成为最大的背锅侠。在国际社会很被动。去年美国就传播。美国公布的是超级流感。和电子烟引起的白肺病。从来也没向世卫组织备案。现在世卫组织也不知道超级流感和白肺病毒什么样。其实就是新冠。你没证据那他也没办法。意大利威胁美国验尸去年9月死亡的流感白肺病人美国马上叫停马上就给10亿美元援助。中国那些专家一定头脑要有个政治眼光不要为了出名随便泄露机密。现在是黄泥掉裤裆不是屎也是。百口难辨其他网友观点这个问题很大,来不得“如果……”和“假设”。所以我认为这个问题本身就是个伪命题。联合国卫生组织深知这个问题的严重性。因为不论确定新冠病毒源于哪个国家,在政治、经济以及国际舆论上都是该国难以承受之重,必然会全力反击,拒不接受。而世界卫生组织只是联合国下设的一个组织机构,他没有权利和能力主宰一个主权国家的事物,一旦调查结果被该国否定,世界卫生组织会处于十分尴尬的境地,其公信力、权威性将一落千丈,何况某些西方大国本就对世界卫生组织不屑一顾,世卫组织也心知肚明。鉴于此,世卫组织不会干也不敢干丢了夫人又折兵的买卖,只能是犹抱琵琶半遮面,要么大事化小,小事化了,要么下个病毒源于自然的结论,这样一来,你好,我好,大家都好,何乐而不为呢?!其他网友观点谢邀。在2019年的美国大流行感冒,让美国死了很多人。有很多的国家怀疑,新冠病毒的溯源就在美国,可是世卫组织一直不去美国调查。2020年突如其来的新冠病毒袭击武汉,中国政府第一时间报备世卫组织,也在最短的时间里控制了疫情。这时的美国西方国家开始诬陷、抹黑、甩锅、声称新冠病毒是武汉病毒 。就在美国无耻的捏造下,美国的新冠病毒疫情大爆发,特朗普政府根本不重视,消极,渎职、不作为。让疫情把世界上最强大的卫生系统美国,击溃的一败涂地。如果世卫组织去美国调查溯源,结果溯源就在美国,那美国坚决不会承认,世卫组织也不敢公布于众。没有任何人不怕死的,如果世卫组织敢公布于众,那美国就会用卑鄙的手段恐吓、斩首。如果新冠病毒再西方以外的国家,以美国为首的流氓西方国家,必然狮子大开口向这个国家索赔,打压、制裁。现在的美国疫情肆虐蔓延整个全世界,作为美国总统特朗普,为了继续争夺总统宝座,不惜一切的拿美国民众当儿戏,煽动支持他的支持者去示威抗议游行,导致感染死亡人数每日剧增。就这么一个疫情泛滥的美国,竟然没有任何组织去谴责调查美国溯源。反而到别的国家去调查。这种怕大欺小的组织,任何国家都不会同意去调查自己国家的。其他网友观点最近世界卫生组织病毒溯源国际专家组将来中国考察,在来华之前,该组织专家再次重申,他们此行不是为了指责中国,也和政治没有任何关系。世界卫生组织专家来华考察,并不是要证明病毒的起源地是哪里根据英国《卫报》昨天的报道,德国公共卫生机构罗伯特·科赫研究所流行病学教授法比安·伦德茨明确指出:在中国实地考察与疫情相关的地点很重要,但想要弄清病毒起源可能需要很长时间,“我们可能只会提前设想,却无法拿出一个科学证明”。英国方面的报道表示,与参加这次考察的其他同事一样,伦德茨的态度非常明确。《卫报》援引他的话说,“这不是要指责中国,也不是要证明病毒从这里开始,这只是为了降低病毒传染风险”。这位德国专家还希望媒体也帮帮忙,不要用“特朗普式”的指责来评价这件事,他说“我们的工作与政治没有任何关系”。值得注意的是,专家组的另一名成员、荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯医学中心病毒学主任马里恩·库普曼斯也表示,病毒溯源工作和政治没有任何关系。他认为世界卫生组织警告了出现新冠病毒的风险,任何国家都不能幸免。所以不应该相互指责,而应该理解与学习未来全球防疫工作。世界卫生组织明确表态,关于新型冠状病毒起源的调查和政治毫无关系所以现在世界卫生组织的专家并不打算去谴责某一个国家,这些专家只是在找到病毒源头和传播手段,为以后防控病毒做好工作。世界卫生组织发言人马格里特·哈里斯明确表示,这与政治没有任何关系,政治应该放到一边;现在各国的专家组应该和中国科学家共同合作,找到一些科学解决疫情的方法。由此可以看出,就算证明了新型冠状病毒起源于某一个国家,世界大多数科学家还是会秉承公道以及人道主义精神,帮助人类解决病毒问题。世界卫生组织紧急项目负责人迈克尔·瑞安在例行记者会上强调,这次专家组前往中国是为了“明确病毒的来源,不是为了要找谁来承担责任”;要找到关键的科学证据,同时找到病毒从动物进入人体的特定规律。迈克尔·瑞安恳请大家关心科学考察,不要去关心政治。现在世界科学家需要找到一些可能在未来挽救人类生命的答案。他认为国际专家组赴华考察的研究结果将有助于形成科学假设,也可能导致还需要在其他国家开展进一步溯源研究。在病毒溯源及了解疫情影响方面,世卫组织会视情况需要去往任何国家、任何地区收集相关信息。美国总统特朗普是新型冠状病毒疫情污名化的主要人物,现在他快要下台了。其实新型冠状病毒疫情问题是一个非常简单的科学问题,特朗普由于控制不了疫情,所以把新型冠状病毒疫情污名化,而且还退出了世界卫生组织,在世界上形成一个非常不好的影响。人类可能还会和新型冠状病毒长期共存,所以需要开展进一步的科学研究其实新型冠状病毒疫情问题,美国的科学家早就了解的非常清楚,那就是这种病毒已经在人类群体中潜伏了很长时间。刚开始的时候新冠病毒可能对人体没有害,但是这种病毒确实在不断的变异,特别是到寒冷的冬季,极其容易变异。因为比较低的气温能够让病毒的活跃性增强,所以新型冠状病毒疫情爆发。也就是说,这种病毒可能早就从动物传播到人类身上了,而且还在全世界各地普遍存在,只不过刚开始对人体没有造成伤害。但是到了一定的时间,这种病毒出现了突然性的变异,变异之后开始对人体造成巨大的伤害。这是美国病毒猎手的说法,从目前的情况来看也是最符合科学理论的。现在最重要的问题是研究透新型冠状病毒,同时开发出有关新型冠状病毒的特效药和特效疗法。目前世界各个国家开始注射新型冠状病毒疫苗,但问题是新型冠状病毒仍然在不断的变异,英国的变异病毒导致传播性显著增强。美国和俄罗斯的一些科学家认为:新型冠状病毒疫苗并不能彻底解决病毒问题,因为这些病毒的变异速度太快,所以人类还要长时间和病毒共存。可见现在对于新型冠状病毒的研究才刚刚开始,需要开展进一步的科学研究。其他网友观点2020年,2月,7月,我国两次邀请世卫组织来我国考察新冠疫情。今年又同意世卫组织来我国进行新冠疫情溯源。我国是光明磊落,坦荡的。正是:不做亏心事不怕鬼叫门!这次,我国也是本着与世卫合作科学研究,无关政治,溯源病毒,共同应对。同意世卫溯源来我国考察。赵立坚在就世卫组织溯源问题回答记者说:“我愿强调的是,这是世卫组织国际专家同中方相关领域专家就新冠病毒溯源问题进行的一次交流合作,是全球研究的一部分,不是调查。”但是,以美国为首的西方国家的反华势力仍然想甩锅中国。可是大量的事实证明,我国是清白的。而美国以及一些西方国家却是难辞其咎!正如,华春莹答英国BBC记者问时,指出:你们英国去年9月出现新冠变异,直到去年12月,才报道。新冠疫情最早在2019年秋在世界多国出现,意大利,澳大利亚等”2019年美国2万多人死于白肺病,说是流感,但症状如新冠相去无几。华春莹答记者问指出:”如果美方真的尊重事实,就请开放德特里克堡基地,并就美海外200多个生物实验室等问题公开更多事实,请世卫组织专家去美国开展溯源调查,回应国际社会关切,用实际行动给国际社会一个交代。”2019年7月开始说起。那时,美国弗吉尼亚州斯普林菲尔德一家名为“绿色春天”的退休人员社区暴发了一种致命性疾病。据美国广播公司报道,当地有50余人出现发热、咳嗽、全身无力及肺炎症状,数人因此死亡。2019年7月,在德特里克堡基地短暂关闭后,该地区还发生了一系列公共卫生事件:除了“绿色春天”的致命疾病事件,还有随即莫名发生的“电子烟疾病”事件,再后来就是8月侵袭美国的、导致数千万人感染、上万人死亡的大规模流感。2020年3月,美国疾控中心主任公开承认,有部分流感死亡病例实际是感染了新冠病毒。事实胜于雄辩,世卫组织也承认,如果需要可以去其他国家和地方调查,溯源病毒是科学而不是政治,问题是,美国能让世卫组织去吗?美国德特里克堡基地敢对世卫组织开放吗?对于一个说伊拉克有大规模杀伤武器就入侵他国,绞杀他国总统,到海地抓捕总统诺列迦,说地图标注错误炸我大使馆的无赖国家,有理和他讲吗?!即便确认病毒来自美国,又能怎样?只是让人人认识到他的无耻,虚伪,和强盗逻辑!只会导致他的衰落加速!其他网友观点个人认为,病毒起源哪里都不重要,重要的是,只要不是阴谋论。2019年的美国大流行感冒,让美国死了很多人,有很多的国家怀疑,新冠病毒的溯源就在美国,可是世卫组织不敢去美国调查。2020年的新冠病毒袭击武汉,中国政府第一时间报备世卫组织,也在最短的时间里控制了疫情。可西方国家却不断的诬陷、抹黑、甩锅。美国的新冠疫情却大爆发,这与美国政府不重视,消极,渎职、不作为有关,最后让疫情把世界上最强大的卫生系统击溃的一败涂地。如果世卫组织能去美国直接调查溯源,美国是坚决不会让你调查的,就算有结果世卫组织也不敢公布于众。如果新冠在西方以外的国家,特别是中国,必然遭到以美国为首的西方国家的打压、制裁、甚至索赔。2020年美国疫情肆虐蔓延,作为美国总统特朗普政府,却不惜一切的拿美国民众当猴耍,煽动支持他的选民去示威去抗议去游行,不加防范,导致感染死亡人数每日剧增。就这么一个疫情泛滥的国家,竟然没有任何组织去谴责调查溯源,反而到别的国家调查,这种欺负人的组织,任何国家都不会同意去调查自己国家的。说来说去,还是自己不够强大。其他网友观点科学没有如果,一切没有真实科学根据的结果,都不值得推崇。在这个疫情肆虐的时代,所有的努力都只为人类的生存安全,尤其是当谣言满天飞的时候,我们就更应该谨慎,用科学严谨的态度,看待这一个问题。1.没有人愿意承担散播新冠病毒的罪名,成千上万的人死于病毒感染,任何一个人或者国家都承担不起。至于目前世界上在讨论病毒溯源的问题,在我看来,无非就是某些国家为了甩锅,害怕承担反人类的罪名。因为太多的人在无能的治理下死于非命,这就等于谋杀,一旦被起诉,一辈子都无法离开监狱。2.无论新冠病毒最后以什么样的形式结束,这个世界的格局已经发生了巨大的变化。受到疫情的影响,几乎每个国家的政策都发生了巨大的变化,每一个当政者,都根据自己国家的疫情状况,自己当前在世界上的实力,做出了政策的调整。有的是甩锅,有的是侵略,有的是防守,有的是求助。3.真理永远是站在正义的一方,有时候只是来的比较晚,但是永远都不会缺席。至于新冠病毒最后被确认来自于哪里,不是最重要的,因为对于某些国家而言,只要不是他想要的结果,那就是不被信任的。所以,现在去讨论这个毫无意义。时至今日,世界的格局已经发生了巨大的变化,东方的路人,开始在慢慢的影响着世界,我们的一举一动,都关系着世界的格局。即使有时候,我们不在,但关于我们的话题依然不会少。对于某国的表现,不管是疫情之前,还是疫情之后,都非常的差,各国都看在眼里。为什么没有行动,大家都在等着一个机会,时机一到,必然轰然而起。他对这个世界做了太多的坏事,总有一天,他会为此付出惨痛的代价。你们觉得新冠病毒来自于哪里?到最后,中国会是最后的赢家吗?其他网友观点新冠疫情只有发生在中国武汉,西方等各国所期盼的目的就达到了,只要到中国来调查,他们想方设法,施展伎俩,找不到也会揑造出来,而别的国家是不会去调查的,也不答应,只有中国正直老实,太过相信别人,每次都吃亐,我们必坚持先调查美国,亿大利等国我们再不能背黑锅了,让那些黑心的人得逞!其他网友观点群起而攻之,必大卸八块方解心头之恨!如果出于自然,尚可容忍;如果属于人为造成的,无论曾经怎样的豪横,不管曾经有过怎样挥舞大棒的强权,日落西山会成为必然,灰飞烟灭是无奈的结局!

2020年五月柳叶刀发布了陈薇团队新冠疫苗试验结果柳叶刀是这一研究成果来自中国科学家。根据查询相关公开信息,中国工程院院士,军事科学院军事医学研究院研究员陈薇领衔的团队研发了前述Ad5新冠疫苗,并率先开展了I期和II期临床试验。接种后第14天,快速、特异的T细胞应答达到峰值,接种后第28天,产生中和抗体的体液免疫反应达到峰值。22日中午,柳叶刀方面向澎湃新闻证实,该期刊已确认接受了陈薇院士领衔团队关于新冠疫苗I期临床试验结果的研究论文,走的是快速评审通道,正在进一步处理中,处理完就在线online发表。22日21时许,国际学术期刊柳叶刀TheLancet在线发表前述研究论文。该论文的通讯作者是陈薇院士,华中科技大学同济医学院附属同济医院院长,教授王伟,江苏省疾病预防控制中心副主任朱凤才。有效的疫苗被视为控制新冠病毒大流行的长效解决方案。目前,全球有超过100种新冠候选疫苗正在研发中。3月16日至3月27日,陈薇领衔团队的研究人员从195人中筛选出108名志愿者,进行I期临床试验。这是该类型的新冠疫苗首次在人体中进行测试。受试者51%为男性,49%为女性,平均年龄36.3岁。低剂量组,中剂量组,高剂量组各36人。其中,低剂量组注射0.5毫升疫苗,其中含5X10X10个经过改造的病毒颗粒,中剂量组注射1毫升疫苗。高剂量组注射1.5毫升疫苗。Ad5新冠疫苗是使用弱化的普通感冒病毒—复制缺陷型的Ad5腺病毒作为载体,生产出的一种经过改造的病毒颗粒。作为疫苗,它们仍然是一个个腺病毒颗粒,但因为基因被删改而造成的缺陷,它们无法复制,无法肆虐。它们仍然很容易感染人体细胞,但无法引起疾病。它们的基因中还夹带了新冠病毒的一段基因—刺突基因spik。因此,该病毒颗粒成了运载火箭,刺突基因成了搭载其中、要发射的卫星。志愿者手臂被注射一针前述新冠疫苗时,经过改造的腺病毒颗粒进入人体,感染细胞,并将刺突基因传递给细胞。然后,该细胞产生刺突蛋白,后者到达淋巴结。淋巴结因此会产生抗体—识别刺突蛋白并与新冠病毒抗争的抗体。论文称,接种前述疫苗后的7天内,低剂量组的30人83%中剂量组的30人83%高剂量组的27人75%出现了至少一种不良反应。这些不良反应包括:超过一半54%,58/108的疫苗接种者在注射部位出现轻度疼痛、发烧(46%,50/108疲劳44%,47/108,头痛39%,42/108和肌肉疼痛17%,18/108。试验结果显示,该疫苗在所有剂量下均具有良好耐受性,在接种后28天内未报告严重不良事件。大多数不良事件为轻度或中度。理想的疫苗能触发人体内两种免疫反应:产生中和抗体的体液免疫反应,以及T细胞应答。研究人员定期检测受试者血样中的成分,来测定疫苗引发免疫反应的强度水平。前述论文显示,接种疫苗后14天内,各剂量组的受试者体内都触发了一定水平的免疫反应,产生了结合抗体。其具体比例是:低剂量组16/36,44%。中等剂量为18/36,50%,高剂量为22/36,61%,一些受试者体内产生了可检测水平的中和抗体,该疫苗还在大多数志愿者体内触发了T细胞应答。接种疫苗28天后,大多数受试者体内出现T细胞应答,或可检测水平的中和抗体。其具体比例是,低剂量组28/36,78%,研究人员还发现,受试者体内如果预先存对腺病毒Ad5的免疫那么该疫苗的免疫效果可能会弱化,比如免疫反应的峰值水平降低、免疫反应的持续性缩短。据我们所知,这是Ad5腺病毒载体新冠疫苗的首次人体试验FIH的首个研究报告。该论文写道。在柳叶刀方面向澎湃新闻提供的资料中,陈薇表示,这些临床试验结果是一个重要的里程碑。这些结果表明,单剂量的Ad5-nCoV新冠疫苗可以在14天内让人体产生特异性抗体和T细胞。这让该疫苗有潜力被进一步研究,开发。陈薇同时表示,应谨慎解释这些试验结果。研发新冠疫苗所面临的挑战是前所未有的。即使该疫苗有能力触发前述免疫反应,也不一定意味着这种疫苗能帮助人们抵御新冠病毒。前述临床试验结果,展示了一个充满希望的前景,但距离疫苗上市,我们仍然有很长的路要走。研究人员也注意到,前述临床试验仅有108名志愿者参与,且试验时间较短,同时缺乏随机对照,因此,在发现不良反应事件,或发现疫苗的保护力方面,存在一定的局限性。目前,一项有500名志愿者参与的、随机、双盲、对照的II期临床试验正在武汉进行中,以观察前述I期临床试验结果是否能够复制,以及接种后6个月内是否会出现不良反应事件。60岁以上人群也首次作为受试者参与其中。据澎湃新闻此前报道,3月16日,陈薇院士团队研制的重组新冠疫苗通过临床研究注册审评,当日20时18分,获批正式进入临床试验。一期临床试验108名志愿者,二期临床试验508名志愿者。首批108名志愿者自3月16日起陆续接种疫苗。随后,他们被安排住进武汉特勤疗养中心集中隔离观察。3月31日起,首批志愿者陆续结束集中隔离观察,回到家中。这些志愿者在接种疫苗后的第28天,第3个月,第6个月进行血液样本采集。据北京日报客户端消息,前述疫苗的二期临床试验于4月12日启动,是当时全球唯一进入二期临床试验的新冠病毒疫苗。4月25日,陈薇院士在全国儿童预防接种日主题直播活动上介绍,自中国向WHO分享了科学家分离的基因病毒序列开始,她带领团队第一时间开始进行疫苗研究。3月16日,腺病毒载体重组新冠病毒疫苗一期临床获得正式批准,并于当日为第一名志愿者进行了注射。之后疫苗研发进展比较顺利,在7天和14天的安全性均得到统计学数据。在此基础上,前述疫苗进入二期临床试验。

(图:美联社)

2020年的春节,是令人难忘的。一场新型冠状病毒引起的肺炎疫情,让很多人都焦虑起来。这场突然爆发的新型冠状病毒肺炎是如何发生和传播的?死亡率和传播速度有多高?如何降低被感染的可能性?

Part1.感染

首先我们要知道,病毒是如何感染患者的。

病毒要进入细胞,细胞上就必须要有它对应的受体(Receptor)。比如艾滋病病毒HIV的常见受体是CD4蛋白,通常在血液里免疫细胞的表面,所以HIV可以通过血液传播,而不用担心空气传播。

而这次新型冠状病毒的受体和SARS一样,都是血管紧张素转化酶2受体(ACE2R)。这意味着病毒要感染人类,首先得接触到有这种受体的细胞,完成受体结合。这个受体主要分布在呼吸道和小肠,但口鼻腔的黏膜也有,只是分布相对较少。

黏膜的意义在于分泌黏液,保持湿润。我们的嘴唇、眼皮、鼻腔和口腔里都有大量的黏膜细胞。理论上来说,当病毒以某种方式接触到你的口腔黏膜,与受体结合,感染就开始了。

为了让你理解接下来发生了什么,我们做了一个简化后的大致流程:

1.首先冠状病毒的包膜会和细胞膜融合,释放病毒遗传物质一段RNA单链。这种RNA可以直接作为信使RNA,过细胞里的核糖体,合成RNA复制酶。

2.RNA复制酶会根据病毒RNA生成RNA负链,这条负链会继续和复制酶生成更多病毒的RNA片段和RNA正链,这些不同RNA片段又会和核糖体生成更多不同的病毒蛋白质结构。

3.最后,蛋白外壳和RNA会组合生成新的冠状病毒颗粒,通过高尔基体分泌至细胞外,感染新的细胞。每个被感染的细胞会产生成千上万个新病毒颗粒,蔓延到气管、支气管,最终到达肺泡,引发肺炎。

感染完成后,传播也不是难事。你三对唾液腺分泌的唾液会混合著来自咽喉等部位的呼吸道分泌物,让包裹着病毒的唾液随着你的喷嚏和咳嗽传播到空气中,接触其他人的呼吸道和黏膜。飞沫传播,黏膜感染,这就是冠状病毒为什么这么容易传播的原因。

2019年12月8日,一位来自华南海鲜市场病人因为持续7天的发热、咳嗽和呼吸困难入院。5天后,他没有去过海鲜市场妻子也因为不明原因肺炎入院。

2020年1月1日,华南海鲜市场关闭。1月2日,41名新型肺炎患者被确诊。此时喜迎春节的市民们还不知道,一场可能感染上万人的瘟疫已经开始了。

Part2.传播

在这篇1月24日发表于《柳叶刀》的论文中,我们可以了解最早被确诊的41名患者的具体情况。

截至1月22日,41人中有28人出院,6人死亡。发烧和咳嗽是最常见的症状,从起病到呼吸困难,平均8天。在肺炎初期,人传人的信号就已经很明显了,这41人中有14人都没有去过华南海鲜市场。

1月24日的另一篇论文研究了一个12月29前往在武汉旅行的深圳家庭。

最早出现症状的男士在到达武汉后的第4天开始发烧腹泻,之后3天,他的老婆岳父岳母和也都开始发烧咳嗽。1月5日,全家返回深圳,4天后,没有去过武汉的母亲开始全身乏力。最终,这个7口之家里,6人确诊新冠肺炎,包括他没有明显症状的儿子。

在密切接触的家庭成员里传播冠状病毒并不难:

1.首先是喷嚏,你会喷出10000个以上的飞沫,最远传到8米之外。

2.然后是咳嗽,1000~2000粒飞沫,最远6米。

3.最后,即使是平静的说话每分钟也会产生大概500粒飞沫。

这是你打出喷嚏后0.34秒的样子。绿色的是那些100微米以上的大飞沫运动轨迹,因为足够重,它们会在10秒内落在地上。而红色的则是小飞沫们形成的雾云。它们会在空气中迅速蒸发变小,成为干燥的飞沫核。上皮细胞蛋白质会包裹着冠状病毒,在空气中漂荡,接触其他人的黏膜。

1月30的这篇论文进一步分析了武汉前425例确诊患者的数据。

这张表中,横坐标是从感染至发病的时间,纵坐标是相对概率。可以看到大部分感染者7天内就会发病,病毒的平均潜伏期是5.2天。现在我们知道,在2020年1月11日之前确诊的295人里,只有45人去过华南海鲜市场,此外还有7名医护人员。但在十天之后,人们才意识到要戴口罩了。

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Part3.口罩

从2020年1月20日开始,口罩就成为了稀缺资源。

看起来戴口罩当然是个好办法,口罩的多层结构可以有效的阻隔大颗粒,而那些奈米级的微粒又会因为静电效应被吸附在内部纤维上。

所以,如果我们把颗粒的直径作为横坐标,过滤效率作为纵坐标,这些口罩的过滤效果实际上是一条U型曲线。可以看到,最难过滤的其实是直径0.3微米左右的颗粒。这也是为什么大多数口罩把0.3微米的氯化钠过滤能力作为测试指标,能在测试中过滤95%以上的就是N95。

N95的过滤效果当然最好,但即便是效果最烂的纱布口罩,对于10微米以上也就是我们头发直径十分之一左右的颗粒,也能做到接近80%的防护率。

那飞沫核的尺寸到底有多大呢?根据这份07年的论文,咳嗽产生的飞沫核尺寸82%都集中在0.74~2.12微米。

这么看,绝大多数飞沫核用普通的医用口罩就已经够了,而在美国2800多名流感医护人员参与的一项随机试验中,佩戴N95口罩和医用口罩的流感感染率甚至并没有显著差别。所以,也别在意那些繁杂的口罩类型,品牌和各国标准了。

相比是不是戴着N95,更重要的是:你洗手了吗?洗手是因为你的手上很可能有活着的冠状病毒。以SARS病毒为例,在这份军事医学科学院的研究中,它们在玻璃、塑料、金属上都可以存活至少2天,它们随着飞沫留在各种地方,而你的的手很可能就会摸到。然后你揉眼睛抠鼻屎的时候,病毒就会接触到黏膜细胞,完成感染。所以,洗手洗久一点。

Part4.勇气

最后一个问题是,还会死多少人?

这是从1月11日到1月31日全中国累计确诊和死亡人数的增长曲线。如果我们用总死亡数除以总确诊数,可以得到一个2%左右的患病死亡率。但这样的计算方式并不准确。

根据前425名确诊患者的数据,我们可以知道病毒的平均潜伏期是5.2天,从发病到就诊平均是4.6天,就诊到入院平均4.5天,而入院到ICU是3.5天,假设从ICU到死亡是3天,整个过程就是21天左右。而如果就诊3天后就能确诊,那从确诊到死亡大概是8天。所以,1月31号的死亡患者大概在1月23号确诊。

如果我们用湖北省1月29~1月31日这三天死亡的124人除以1月21~1月23日确诊的279人的话,病死率高达44.4%。但因为湖北省的医疗资源紧张确诊困难,很多老年病患发展到了重症才能确诊,病死率肯定偏高。相比之下,除湖北省外全国其他地区的数据更能反映真实情况。

1月29~1月31日,中国其他省份死亡患者共3人,除以1月21~1月23日确诊的260人,病死率在1.1%左右,确实不高。如果按照这个病死率倒推1月21~23日的湖北感染者,那应该不是279人,而是10700人。

当然,这也只是一个非常粗糙的计算过程,样本量小,也不一定那么准确。但随着未来数据的完善,病死率的结果会越来越清晰。疫情爆发后,多家机构也陆续发布了对于新型冠状病毒的R0值的预估,大多数都在2~3之间。

R0(Basicreproductionnumber)基本传染数,意味着在不做干预的情况下单个感染者传播疾病的平均人数。新型冠状病毒的R0在2~3意味着每个感染者会将病毒传染给2~3个人。这也是肺炎在初期开始爆发的原因。

但随着外部环境的强干预,这个平均传染数会开始降低,比如03年SARS最初的平均传染数是2.9,然后在2.0~3.5之间波动,最后降至0.4,直到完全消失。对于新冠肺炎,这条曲线也是一样。

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这场瘟疫让我们所有人精神紧张,但实际上,倒霉的事情每天都在发生。过去几年,中国平均每年有8.8万人死于流感引发的呼吸系统疾病,6.3万人死于交通事故,3.8万人死于安全事故。只要我们迈出家门,去工地,去办公室,去流水线,风险就已经存在了。我们当然应该把倒霉的概率尽可能降低,但我们之所以赞颂勇气,是因为我们人类总是在明知风险的时候,仍然选择做我们该做的事情。

最后我们来看一眼这场肺炎的主角——这个直径在0.1微米左右的畸形圆球。可怕吗?我们已经知道了它的RNA序列、知道了它的感染机制、传播机制、临床表现和致死概率。

武汉柳叶刀上发表论文的人

柳叶刀测试上提到的中国器官移植专家是余嘉燕教授。余嘉燕教授是北京大学首都医科大学胸外科教授,担任中国器官移植协会副主席,入选北京市创新能力提升行动计划“万人计划”,曾获得国家“突出贡献专家”称号。

他被称为中国的肝胆外科之父,可以说中国的肝胆外科几乎是吴老师一手创立的。在肝胆外科吴老师通过高超的技术拯救了一万六千多人的姓名,他的论文多次在世界极具权威的医学杂志《柳叶刀》上发表。

吴孟超院士被称为中国肝胆外科之父,因为自己完成了国内首例肝胆外科方面的手术,而且也解决了肝胆外科行业内遇到的很多难题,为国家的医疗事业作出重大贡献,所以吴孟超当选为中国科学院院士。但是非常不幸的是吴孟超院士也离开了我们,但是吴孟超院士为我们留下了宝贵的精神财富和技术财富。回顾吴孟超院士这一生走来的发展路线,不难看出吴孟超院士一生都在致力于研究肝胆外科行业。希望能够通过自己的研究,能够减轻病人的痛苦,这样就能保护更多的人民。

吴孟超院士这种心系天下,救治世人的医者仁心非常值得我们敬佩,这种能为国家和民族作出卓越贡献的人,是我们这个时代的脊梁。正是因为有了这样的一群人,我们的这个时代才会变得绚丽多彩。虽然每一个人的出生和背景各不相同,但是能够为国家和人民担当的人少之又少。吴孟超院士就是这样的一位人,在我眼中看来不以追求名利为自己的人生目标,把解决艺术难题造福更多人民,作为自己的毕生奋斗目标,是非常高尚的一种精神。

这种精神不仅让自己的生命变得高贵,也能使我们这个国家变得更加美好。相对于这个浮躁之心太重,追求名利的社会而言,吴孟超院士就好比一股清流一样,流进了我们每个人的心田。他用自己这一生化作蜡烛,带领我们找到前进的方向。

总结:吴孟超院士的逝世是我们这个时代的损失,但是人固有一死,重于鸿毛或轻于泰山。我们应该在自己有限的生命当中,发挥出无限的价值。只有这样我们才无愧于来到这个世界,无愧于自己的使命责任。

吴孟超为我国肝胆外科做出了突出贡献,称得上是中国医学界的泰斗,为医学做出了很大的贡献。

柳叶刀疫情论文发表时间

最近有关新冠病毒疫苗的消息有两个,一个是中国的陈薇带领的研发团队发布了新冠疫苗通过了第一期临床试验,网上一片欢呼,似乎中国研发的新冠疫苗马上就可以应用了。其实通过了一期临床试验离临床应用还早着呢,很多药物、疫苗等都通过了一期、二期,在三期试验时被”枪毙”。甚至有的通过了三期,在审查时因为试验设计有瑕疵、或者试验数据不真实(造假)等而被“枪毙”。另一个是美国制药公司Moderna也宣布研制出新冠病毒疫苗,正在做临床试验。

2019年12月。官方报道新型冠状病毒肺炎开始的时间是2019年12月,疫情暴发时间是2019年12月,国际医学期刊《柳叶刀》1月24日在线发表的一项研究显示,首例新型冠状病毒肺炎确诊患者于2019年12月1日发病。

5月22日21时许,国际学术期刊《柳叶刀》在线发表全球首个重组腺病毒5型载体新冠疫苗I期临床试验结果,该论文的通讯作者是中国工程院院士陈薇。

据报道,《柳叶刀》在线刊登了军事医学研究院陈薇院士和江苏省疾控中心朱凤才教授团队的新冠疫苗人体试验临床数据结果,这是世界第一个新冠疫苗人体临床数据。

此项研究是在108名健康成年人中进行的开放标签试验,对以腺病毒Ad5为载体的新冠疫苗进行评估:在接种疫苗后的第14天开始就发现了快速的特异性T细胞反应,并在第28天对SARS-CoV-2的体液免疫反应达到高峰,且未发现严重不良事件。

扩展资料:

陈薇在《柳叶刀》发布的新闻稿中说,1期临床试验表明接种这种腺病毒载体重组新冠病毒疫苗能够在14天内诱导产生病毒特异性抗体和T细胞,“这些结果代表了一个重要的里程碑”。

不过,陈薇同时指出,要谨慎对待相关成果,开发新冠病毒疫苗会面对前所未有的挑战,并且能够引发免疫应答并不一定意味着疫苗能够保护人们免受新冠病毒感染,该项成果“展示了新冠病毒疫苗开发的很好前景,但我们离这种疫苗达到让所有人使用的阶段仍有较长的路要走”。

报告说,这项临床试验的主要限制包括样本规模较小、试验期较短、缺乏随机对照组等,因此接下来还需要进一步的试验来验证。

参考资料来源:中国网-中国新冠病毒疫苗1期临床试验取得积极成果

发表柳叶刀论文

可谓说是顶级。

《柳叶刀》(The Lancet)创刊于1823年,创始人托马斯·威克利(Thomas Wakley)。是由爱思唯尔(Elsevier)出版公司主办,《柳叶刀》编辑部编辑出版的医学学术刊物 。是国际上公认的综合性医学四大期刊之一。

据2020年7月《柳叶刀》官网显示,《柳叶刀》编辑部有高级执行编辑4人,国际执行编辑2人,执行编辑4人,高级编辑7人,申诉专员1人 。

据2020年7月7日ScienceDirect显示,《柳叶刀》影响因子为59.102。据2020年7月7日《柳叶刀》杂志官网显示:《柳叶刀》根据2019年期刊引文报告与Clarivate Analytics 2020分析,影响因子为60.392。

具体是在英国,一对男同性恋人,互相在外面出轨,然后家里的狗上了他们的床。

在近期,《柳叶刀》发布了一篇论文,首次揭露了猴痘经由人传染给家养宠物的病例,这一个事例发生在法国。

这一个疑似猴痘“人传狗”的病例发生在法国,一对确诊猴痘的男男伴侣家中饲养的宠物狗意大利灵缇犬,在家中的男主人感染猴痘之后第十二天,这只意大利灵缇犬的宠物狗也出现了症状,腹部出现了脓包、皮肤破损,随后检测到猴痘病毒阳性。这只意大利灵缇犬的宠物狗今年四岁,没有既往病例,是一只健康的宠物狗。在家中的两名男主人确诊猴痘之后就一直住在一起,这两名男子表示,平时家中的这只意大利灵缇犬的宠物狗有的时候也会爬上床,但是他们在确诊之后就一直注意跟宠物狗保持一定距离。

这一个消息出来之后,属于是重磅消息,因为之前都没有记录类似狗之类的家养宠物会被传染到猴痘,之前有记录的就是圈养灵长类动物会因为接触到了猴痘病毒而被感染,在这个病例发生之前,并没有报告过宠物狗经由人传染猴痘的病例。这一个消息应该得到重视。

在《柳叶刀》的论文这篇猴痘“人传狗”发表之后,也是更新了我们以往对于猴痘病毒的认知,现在的现有线索指向猴痘病毒疑似可以通过携带病毒的人传染给健康的宠物狗,所以,现在被感染了猴痘的人群要注意不要家养宠物的接触距离,确诊患者不要跟家养宠物有亲密接触。值得关注的是,世界卫生组织在7月23日已经将猴痘疫情定为“国际关注的突发公共卫生事件” ,这也是这是世卫组织发布的最高级别警报。

柳叶刀披露,首例猴痘人传狗病症具体的情况是,人和狗一起睡觉,然后导致近距离传染

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