第1篇：关于我县居家养老服务现状的调查研究
一、基本状况
（一）出台文件并成立领导小组
为了解决我县老年人的生活困难和提高他们生活水平与质量，我县出台了蒙发【2017】2号文件，通过了《关于2017年农村居家养老服务中心建设工作的实施意见》，计划2017年规划、布点、建设农村居家养老服务中心100家左右，并且对服务中心的建设规模、服务对象、伙食标准、补贴标准、资金来源等做了细化，并且成立了由县委副书记怀颖为首的农村居家养老服务中心建设工作领导小组，参与单位有民政局、财政局、司法局、人社局、工会、妇联、文联、残联等部门。
（二）发展情况
通过近期调研我们了解到，目前我县已经着手村居家养老服务中心建设的有39家，初具规模的10家，已建成但未运营的6家。其中篱笆镇有3家的运营已经初具规模，走在各乡镇前列，郭集村成为全县第一家居家养老服务中心。
二、存在问题
（一）服务内容单一
现阶段，我县的居家养老服务处于发展初期，规模不大，服务内容相对单一，缺乏有针对性和差异化的养老服务。所提供的服务多为照顾老年人的日常就餐，对老年人的精神生活和文化娱乐活动关注较少，虽然服务中心建立了文化娱乐室并初具规模，但工作人员缺乏应有的集体娱乐引导，实际参加文化娱乐活动的老年人寥寥无几，文化娱乐室形同虚设。老年人在服务中心只是闲聊、闲坐、闲等，形成吃了上顿等下顿的局面。这样的服务内容不能满足老年人多样化的养老需求。
（二）管理经验欠缺
我县居家养老服务刚刚处于起步阶段，缺乏统一的管理和服务标准，管理水平低下，基本无经验可循，不能充分整合原有资源，比如，不能充分利用休闲场地为老年人提供丰富多彩的集体娱乐活动；服务中心工作人员人數及力度薄弱，没有充分利用失业下岗、乡镇及村级闲置的人力资源。在各方面条件都不成熟的情况下，村委无法充分发挥管理优势、充分整合资源，无法提供优质的居家养老服务。
（三）资金不足
俗话说得好：万事开头难。这句话是有一定含义的，我们进行任何一项工作的时候，一开始总会遇到难以回避的困难和问题。同样，居家养老服务中心在刚开展工作时，首先面对的就是资金投入不足这一现实问题，比如硬件上市的投入、服务人员的培训和学习、前期的各项宣传工作等等，都需要我们投入大量的人力、财力和物力，而政府的投入资金一时半时下发不到服务中心或者只有很少的一部分下放到了服务中心，这就导致服务中心明显呈现出资金不足的形势。当前我县服务中心的基金筹集渠道主要是县乡财政补助和社会慈善捐助，缺乏多元化的筹资渠道，这就造成居家养老服务只能在小范围内开展，先是满足一小部分老年人的养老需求，不能迅速扩展到大范围，满足大部分老年人的需求，形成规模效应。
（四）缺乏专业化的服务提供者。目前，从事居家养老服务行业的人员多为下岗职工和文化程度较低的农民工，这些人大多数没有经过系统化和标准化的培训，专业化程度较低，不具备从事居家养老服务的专业素质。再加上，从事居家服务行业的人员物质报酬较低，甚至不如一般家政服务人员待遇好，导致许多专业人士不愿进入居家养老服务行业，这在一定程度上也限制了居家养老服务的发展。
三、建议
在居家养老服务方面，虽然我们做了许多工作，但还有一些不完善的地方，今后我们打算：
（一）丰富居家养老内容
1.生活照料。要以村居家养老中心为服务基地，开展集中寄养与分散服务等项目，向老年人多提供一些必要的生活照顾和日常护理方面的服务，这不仅仅是单纯的提供中餐和晚餐，而是要以老年人的生活需求为重点，提供助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急等服务；同时兼顾老年人的多种需求，提供文化娱乐、学习教育、聊天、心理咨询、代购代办、法律等服务。要对服务中心提供的用餐做好卫生检查、营养搭配、如何悉心护理等项目做出具体的规定，尽量做到让每一位老年人舒心、放心，从而逐步规范居家养老服务的内容。比如，每年逢到节日的时候要增加伙食标准，多做些可口的饭菜，尽量让居家养老的老年人感受到社会的关爱和温暖，时刻生活在充满欢声笑语的大家庭中。
2.心理和身体方面的保健服务。服务中心建成之后，一定要定期为老年人进行身体上的健康检查和心理上的健康咨询，及时发现问题并给与充分的救治，特别是要提供心理慰抚方面的谈心和交流，出现心理问题后不能任其发展酿成大祸。
3.法律咨询服务。比如家庭财产、赡养权、婚姻法、劳动法、妇女儿童保护法等知识的咨询，基本上让老年人了解到自身的权利，从而更好的维权。
4.文化知识方面服务。专门为老年人提供阅览室，购买大量书籍，让老年人通过阅读提高文化知识，从而放松心情、陶冶情操。
5.体育健身服务。为老年人分别提供室内活动场所或室外活动场所，经常开展一些适合老年人的体育健身项目。
6.精神慰藉服务。老年人经常因为一些家务琐事、婆媳关系愁眉苦脸，久而久之心情抑郁，所以服务中心还要把开展思想疏导作为一项主要任务来抓，通过社会上志愿者的耐心沟通与劝导，慢慢解开老年人心中的烦恼，使他们快乐、享受地生活每一天，安度晚年。
（二）配备应急管理方面的救助设备
要有应急管理方面的救助设备，以免老年人遭遇突发事件时束手无策，比如火灾、摔伤、骨折情况时，能就近得到及时、快捷、有效的救护和帮助。
（三）组织成立服务本村的义工队伍
充分发挥助老服务员、村务工作者和社会志愿者的作用，经常打电话或探望老年人，加强对老年人的日常联系。
（四）为老年人提供学习和活动场所、体育健身设施和组织健身团队
引导老年人参加学习培训、书法绘画、知识讲座、图书阅览等活动，服务中心的老人有的跳舞、有的下棋、有的打牌、有的看报刊杂志、有的健身，根据老年人自己的兴趣爱好，各尽其能，努力为老人们提供全方位的管理和服务，进一步提高老年人平常的生活质量。同时，组建服务站的各类专业化队伍，比如：棋牌、太极拳、佳木斯舞蹈、书法、绘画、养殖种植、法律咨询，康复保健等等，这些队伍成立之后要定期开展活动，特别是在节日期间开展联欢会，让老人们自己欣赏自己的节目，增强他们的满足感和成就感，丰富老年人的文化娱乐活动，形成老有所学、老有所乐的浓厚氛围。
（五）服务的重点对象应该是那些身体残疾、子女不在身边、丧失老伴和亲人、生活极度困难的独居老人
对于这部分老人，服务中心应该格外关心和爱护，并且组织志愿者上门开展服务，为这些老人送饭送菜，嘘寒问暖。对于那些80岁以上高龄老人，更要关爱有加，要定期为他们开展家政和陪护等服务。这类服务一律为无偿服务，服务费主要由政府买单。
（六）集社会力量搞好服务
虽然县乡财政给予居家养老服务中心一定的经费补贴，但还不能维持整个服务中心工作的开展。为了近一步发挥居家养老服务中心的服务性质，我们还必须借助于社会上的各种力量，使居家养老服务工作向更加优质、更加完善的方向努力。比如，通过和地方供电所合作，义务为老人们维修电路、安装电灯；通过与民政局、医院等合作，为长期有病及残疾老人安装行走器、助走器，并且提供一些生活中的必需品，比如棉衣、棉被、老花镜、拐杖等；通过与团县委、妇联、图书馆、宣传部、广播电视局等合作，为老年人提供书籍、义演及志愿者服务。以上内容可以让更多的社会人士通过自己的实际行动，为老人们做一些实实在在的事情，在整个社会倡导敬老爱亲的浓厚氛围。
（七）扩大服务内容
将服务内容扩大到：帮助不方便的老人购买物品、晒洗被褥、剪头理发、洗澡沐浴、心理沟通、谈心交流，始终做到定期为老年人购物、洗衣、打扫卫生、检修家具和水电设施等。也可针对老年人在家庭中普遍存在的一些矛盾，比如婆婆与儿媳之间的相处、妯娌相处、兄弟相处难免会有一些不尽人意的地方，如果不正确处理这些事情就会小事变大，大事变炸，造成不必要的麻烦，所以也要采取积极有力的措施加以解决。同时确定一名工作人员定期不定期的访问老人，掌握服務老人的情况，对老人不满意的地方不断加以督促并按时改正。为了方便期间，尽量想办法使各类服务机构一体化运行，加强相互之间的联系，如果确实有必要，也可以与一些不同类型的机构签订服务协议，以便更方便、快捷地为养老服务中心的老人们提供优质的生活服务。
（八）建立健全与居家养老服务中心的一系列规章制度
如居家养老服务中心工作人员的工作职责、工作制度，居家养老服务员的考核评价标准，卫生及医疗救助制度等等，为了便于掌握服务对象的具体情况，可以根据他们不同的社会关系、住房状况、脾气喜好、生活方式、健康状况等，制定各类档案。
（九）强化服务人员的培训，提高服务队伍的服务水平
我认为，养老服务中心工作人员的标准化和专业化程度是保障居家养老服务持续健康发展的重要保障。目前，从事我县居家养老服务的工作人员主要是一些专业化素质较低的下岗职工和农民工，这种状况在一定程度上阻碍了居家养老服务的发展，我们要想推动居家养老服务持续健康发展应该从以下两个方面努力：一方面，建立一支专业化素质高的居家养老服务团队，并且制定一系列服务人员的培训和考核标准，加强他们的专业化培训力度，实现养老服务人员全部持证上岗。也可以通过公开招聘等方式吸引专业化程度较高的专业服务人员。另一方面，大力发展志愿者队伍，鼓励年轻人在空闲时间加入居家养老服务志愿者行列，利用自己的空闲时间为生活困难的老年人提供志愿服务，弥补孤寡老人没有子女在身边的缺憾，让老年人安享晚年，生活得更有尊严，更有价值。
（十）积极探索建立新型的居家养老服务体系，切实提高老年人的生活质量，把居家养老服务中心努力建设成为品味高雅的精神家园、关系融洽的温謦家园、舒适祥和的美丽家园
我们坚信在县乡政府的正确指导和引领下，只要我们多思考，多创新，居家养老服务工作一定能推向一个新的台阶，我们期望我县的老人们生活的更加和谐温馨。
作者简介：孙志红
第2篇：河北省居家养老服务的现状及其对策
河北省是人口大省，也是全国最早进入老龄化社会的省份之一。据统计，截至2015年底，河北省60岁以上老年人口数量已达1212万人，占全省人口总数的16.3%，高于全国平均水平，仅2015年就净增94万多人，年增速高达8%；80岁以上老年人已达155万人，占老年人口总数12.4%；失能、半失能老年人口达到134万人，占11%；失独老年人数量也有所增加。面对汹涌而来的“银发浪潮”，推进居家养老服务，成为破解当前日益尖锐的养老服务难题的新举措。
一、居家养老服务概述
人口老龄化形势严峻，老龄人口迅速增加，老龄化速度加快，高龄老人不断增加。随着经济社会的发展，人口流动急剧加大，年轻人需常年外出工作，大多数老年人与子女并不在一起居住，“空巢”老人增多，给老人的日常照料带来诸多不便。再加上我国长期实行的计划生育政策导致家庭内部子女较少，四二一家庭结构给老人的赡养、照料带来沉重的负担。传统的家庭养老方式已明显难以解决养老问题。根据调查显示，受中国传统的家庭伦理观念的影响，大部分老年人都不愿意离开自己熟悉的家和社区，到养老机构去养老。因此，居家养老不失为一种有效的、值得提倡的养老服务模式。
《河北省居家养老服务条例》明确提出，居家养老服务，是指在政府主导下，以家庭為基础，以社区（村）为依托，以社会保障制度为支撑，满足居住在家老年人社会化服务需求的养老服务模式。这种服务包括家政服务、医疗卫生服务、精神慰藉服务、紧急救援服务、法律援助服务和休闲娱乐服务等。目前石家庄市已经建立了像红旗街道综合养老服务中心等150多个综合居家养老服务中心。
居家养老服务有效解决了老年人的养老问题，适应了社会、老人和家庭的需要；为老人提供了多样化、全方位的服务，有利于提高老年人生活质量，使老年人能够在家里安享晚年；也是政府应对人口老龄化、缓解政府财政负担，维护社会稳定的一种举措。
二、石家庄市居家养老服务现状
为充分了解河北省居家养老服务的现状以及居家养老发展的问题及趋势，课题组对石家庄市比较具有代表性的居家养老服务中心展开了实地调研。包括桥西区的红旗街道综合养老服务中心和玉成居家养老中心、新华区的天苑社区居家养老服务中心和宁安街道日间照料中心、裕华区的平安居家养老服务中心和长安区的幸福9号居家养老服务店。此次调研还对旭城花园社区和天苑社区的60岁以上的老人进行了问卷调查，并对其中的6位老人进行了深入访谈。
从调研情况来看，石家庄市的居家养老服务还处于起步阶段，诸多模式尚在探索中，笔者把居家养老服务划分为三种模式。
（一）以养为主的社区居家养老模式
以红旗街道综合养老服务中心为例，河北省民政厅拨付了专项建设资金，由旭城花园居委会和石家庄市普爱长者照护中心合作，以旭城花园社区为依托开展居家养老服务。普爱长者照护中心是全市首个从事养老服务的非盈利性照护机构，为社区60岁以上的老人提供膳食供应、个人照料、保健康复、休闲娱乐等为一体的日间托养服务。通过无偿、低偿、有偿相结合的服务形式，开展居家养老服务。主要有两种服务模式。一是走进来模式。白天老人到中心接受照料和参与活动，晚上回家享受家庭生活。二是走出去模式。对于不能“走出来”的老人开展多方面的上门服务。
（二）以医为主的医养结合模式
以平安居家养老中心为例，由石家庄平安医院投资成立，成为桥西区、长安区政府外包项目具有居家养老医疗资质的中标单位。由经过专业培训的服务人员为居住在家的老年人提供居家养老服务。凡具有石家庄市桥西区、长安区户籍，在市区居住的60周岁及以上的三无老人、低保老人、社会孤老、重度失能老人和90周岁及以上高龄老人，足不出户，即可享受到由平安居家养老服务中心提供的居家养老服务，并可享受100～500元/月不等的政府补助金额。平安居家养老服务中心将医疗服务和居家养老相结合，利用医疗、设备和技术优势为社区的老人建立健康档案并进行评估，提供便捷的医疗康复服务、定期的巡查、健康讲座。
（三）以购为主的“互联网+养老”模式
以“幸福9号”居家养老服务中心为例，“幸福9号”是一种依托互联网为老年人提供服务的一种养老模式。它分为两种服务模式。一种是线上模式。通过“幸福9号”商城网站，为老年人提供理疗用品、健康食品、护理器械、日用品等。老年人只要通过互联网就能点击自己所需要的用品，公司承诺网上商城所有产品送货上门。一种是线下模式。通过“幸福9号”居家养老服务店、“幸福9号”老人乐园，为老年人提供理疗按摩、健康咨询、上网购物、休闲娱乐等个性化服务。通过线上线下相结合的方式，为老年人提供所需服务。
三、居家养老服务模式运营中现存的主要问题
（一）互联网+养老+医疗资源难以融合
对于现存的居家养老模式，难以实现互联网+养老+医疗资源的有效融合。根据受访老人调查显示，居家和社区养老中，老年人对于医疗服务、家政服务、康复护理、休闲娱乐等的需求较大。而第一种社区居家养老模式，虽能为老年人提供一些家政服务、休闲娱乐等日间的照料服务，但是由于缺乏专业的医疗服务人员，尚不能满足高龄、失能老人的医疗护理方面的需求，使养老和医疗资源难以融合；第二种医养结合模式，虽然有一些简单的家政服务，但是主要提供上门医疗服务，不能满足生活自理老人休闲娱乐、精神慰藉的需求，使医疗和养老资源难以融合；第三种“互联网+养老”模式，线上主要以销售老年人所需产品为主，线下所提供的服务主要以所销售的产品的理疗按摩、健康咨询为主，只能满足少数老年人需求，再加上老年人使用互联网的比率偏低，使互联网和养老、医疗资源难以融合。“幸福9号”居家养老服务店经营时间不长就倒闭了。
（二）居家养老服务供给与需求不匹配
通过调研发现，居家养老服务的供给与需求还存在不匹配的现象。在居家养老服务的服务项目当中，基本上都包括助餐、助浴、助洁、助医、助乐、助聊等服务，但是对于石家庄市大多数居家养老中心来说，全部达到这个水准的还很少，有的仅能提供其中的一两项，有的服務还停留在摆设上。一方面，作为供给方，居家养老服务中心对老年群体的居家养老服务需求不够了解，所提供的服务产品不够细化，不能满足老年人多样化、个性化的服务需求；另一方面，作为需求方，根据社区老人的访谈发现，老年人对居家养老的知晓率、使用率还都比较低。较低的知晓率构成了老年人释放潜在需求，成为使用居家养老服务的主要障碍。大部分老人对这些服务并不了解，使用居家养老服务的比率比较低。还有就是受传统的“养儿防老”观念的影响，老年人能自己解决的自己解决，自己解决不了的仍习惯于依赖子女。而且大多数老人生活节约，在身体健康的情况下觉得没必要花钱去享受娱乐、保健等服务，还没形成花钱买服务的观念。
（三）养老服务队伍专业化程度不高
从调研的居家养老中心的运营模式来看，主要有三种运营模式：即公办公营、公办民营和民办民营。总体来看，石家庄的居家养老服务主要是政府主办，或者是政府运营。从建立服务机构、购置服务设施到设立服务项目，政府都亲力亲为，专业的养老机构运营商较少，只有普爱长者一家从事养老服务的非盈利性照护机构。一个高效率、高覆盖、可持续发展的专业化居家养老服务市场，才是居家养老服务长远发展的方向。而政府介入过多，不利于居家养老市场的培育，影响了居家养老的可持续发展。再次，居家专业服务人员缺乏。现有的工作人员大多都是下岗职工或外来打工人员，虽然经过简单培训，但是工作技能和服务理念都有所欠缺，不能满足养老需求。在服务层次上也是良莠不齐，有的服务人员对老人缺乏耐心和爱心，让老年人体会不到应有的关爱和温暖。
（四）民营机构运营难，参与率低
河北省相继出台一系列优惠政策支持居家养老服务机构的发展建设。但是课题组调研发现一些地方在推进社区居家养老的过程中，仍存在政策优惠措施难以落实等问题。居家养老的水电气价格优惠以及政府购买居家养老服务的补助政策均没有真正到位。目前，大部分民办居家养老中心面临高租金的沉重负担，再加上政府的优惠政策难以落实，运营成本高，亏损多，往往运营惨淡而难以生存下去。以桥西区玉成居家养老中心为例，因为建成一段时间后长期亏损，开办了玉成养老院，用养老院的盈利来弥补“居家养老”的亏损。
四、完善居家养老服务的对策
（一）依托互联网、大数据，将养老服务与医疗卫生服务有效衔接
加强信息化综合管理平台，依托互联网、大数据，将养老服务与医疗卫生服务进行有效衔接。目前石家庄市已经开通12349便民服务热线，利用电话、互联网等现代化沟通手段，为老年人提供医疗保健、生活照料等各项服务。部分居家养老服务中心打造了15分钟养老服务圈，老人只需拨打服务热线，就能在15分钟之内调动各种资源，为老人提供快捷的生活照料、紧急救援服务。居家养老服务机构还需尝试通过更多方式，依托互联网将医疗和养护服务以最快捷的方式和最低廉的成本传递给老人。通过“互联网+物联网”，使老人通过互联网就能点击居家养老服务中心的服务菜单，购买需要的各种服务；利用物联网技术，居家养老服务中心在15分钟内就能调动医院资源，为发生紧急情况的老人提供紧急救援服务。还要加强养老服务与医疗卫生服务的融合，使居家养老中心与医疗机构建立稳定的医疗合作联系，为老人建立健康档案，能够为老人提供医疗卫生服务，基本适应老年人健康养老服务需求。
（二）扩大居家养老服务的有效需求
作为供给方，居家养老中心应充分了解老年人的需求，细化服务产品，提升服务内容。由于老年服务市场既有公共性又兼具私人性，将老年市场细化分类显得非常必要。例如不同的老人由于年龄、爱好、健康程度等差异，可以把服务分为可以集中组织的活动和针对个别老年人的活动。集中组织的活动可以是针对大多数老年人的健康讲座、外出旅游、文艺表演等；针对性的活动可以是提供一定时间的自由活动，老年人可以根据自己的兴趣爱好、年龄特征、身体状况自由选择适合自己的活动。居家养老中心必须加快发展老年服务市场，提供更多、更符合老年人特点的服务，来满足老人多样化、个性化的需求，把服务商提供的服务和老年人的有效需求结合起来，实现老年服务市场的规模化和效益化。还要加大宣传，充分利用已有的宣传设施及新兴的媒体形式对养老保障的知识、现代养老意识和现有的养老政策进行全方位、多层次的宣传。通过宣传，使老年人形成现代养老意识和全新的养老观念，理解并支持国家的养老政策。或者通过组织一些活动，比如红旗街道综合养老中心每月15号定期举办的敬老饺子宴，让大多数社区老人建立了信赖，培养出感情，成为联络社区老人感情的平台，在此基础上扩大了中心的宣传，实现了日间照料中心的良性运营。作为需求方，老年人在政府财政能力不足的情况下，应形成“花钱买服务”的消费理念，加深老年人对居家养老服务的认同，改变老年人的消费观念和消费行为。
（三）培育专业化的市场运行机制
目前的居家养老服务市场主要通过政府进行推动，从短期来看，这种政府积极参与的模式使居家养老服务快速发展起来。但是从长期来看不利于居家养老市场的培育，市场参与程度不高、专业化水平不高。因此政府应明确自身职责，完善相关的政策法规和配套制度，做好顶层设计，发挥自身服务和指导的作用，鼓励更多的社会资源参与，形成居家养老服务多元化的供给机制，为老年人提供高水平、高效率的服务。逐步形成“政府主导、社区为依托、专业化服务”的居家养老服务体系。红旗街道综合养老服务中心引入专业的养老机构普爱长者的做法值得借鉴。同时，针对服务人员专业程度欠缺的状况，要加强从业人员的定期培训，确保养老服务人员掌握基本的护理、生活照料等知识和技能，考取相关的资格证书，实行持证上岗制度。还可以通过与院校的合作，定向培养养老服务专业人才，吸纳一批年轻优秀、具有较高学历的人才加入到养老服务队伍中来。政府可以在政策上给予一定的学费减免或补助，鼓励学生就读养老服务专业。对于从事居家养老服务的人员提高其工资待遇和社会地位。发展由社区居民或大学生等志愿者组成的为老服务志愿者队伍，为居家老人提供多种形式的养老服务。
（四）建立民营居家养老机构的支持体系
政府应把发展民营养老服务列入重点民生项目予以保障，对所需经费列入财政预算。政府要对民营机构参与居家养老服务制定扶持和优惠政策，给予一定的财政补贴，并在贷款、税收等方面进行一定的政策倾斜。居家养老服务是一项系统工程，要求各部门形成合力，全面落实相关政策。政府要加强对民营养老机构优惠政策执行情况的指导和监督。水、电、暖、燃气等各经营企业和税务部门要确保政策落实到位，做好居家养老机构的价格变更工作以及税收的减免工作。政府可以把养老服务员作为公益岗位来对待，政府购买养老服务员的培训。对于低收入老人、高龄老人、重度残疾老人等特殊困难老人通过政府购买服务进行补贴，保障经济困难老人的养老。通过“民办公助”的办法，支持和资助各种社会力量兴办老年服务机构和设施。
作者：李国娟
第3篇：新市场环境下居家养老服务的误区及完善对策
1新的市场环境
随着中国社会发展节奏的加快，社会问题越来越多，而在市场经济发展背景下，新型的社会问题主要凸显了老龄化问题的重要性。家庭发展的主体越来越重视老人及孩子的价值，但其养老功能却日渐衰弱，我国传统的家庭养老模式正在面临脱节与淘汰。社区居家养老服务是老年人在自己家中长期生活，但是由社区养老机构或服务第三方平台为家中的老年人提供一些服务，让老年人在得到家庭照顾的同时，也可以享受到社区的服务。这种模式是介于家庭和养老机构的一种双向共生形式，利用社区资源开展养老的帮扶与照顾，加上家人的照顾和支持，让养老成为一种熟悉环境下的双向互动，给老人提供更多的快乐，维持自我的生活。
2居家养老服务的误区
21社会价值被误解
居家养老服务在居家生活中为每一个家庭的老年人做出了服务，为社会做出了贡献，解决了社会问题，但是并没有得到社会的重视和关注，社会价值被严重地误解。多数人在社区生活中会接触到居家养老，会认为居家养老只是一种说辞，面对社会的质疑，居家养老服务一直在以自己的方式坚持着。面对社会价值的不理解，从社会福利角度出发考虑社区的居家养老服务，在一定程度上社会救助的力量较小，忽视了社区养老的老年人福利价值，从社区入手开展居家养老可以满足老年人的需求，需要构成一个健全的安全网络体系，保障民生和养老生活的改善。
22服务价值被误解
社区养老有机构服务的概念，也有家庭及社区共同合作服务的概念。社区养老的设施及服务人员素养也都得到了增强，在社会及社区中发挥着价值，但是因为长期的信息闭塞和社区对服务机构的认知度较低，服务社区也被误解为赚钱的某种企业。社区养老的本质目的其实是为居家养老提供必要的帮助和依托，为家庭提供更多的帮助，通过机构养老给予家庭一定的照顾，让家庭可以拥有更多的自由支配时间，让大部分老年人的养老服务方式得到改变，养老服务的创新性也在于此。很多机构养老的孤寡老人可以改变传统模式，以家庭的社区养老为主，重新以符合自己的方式去养老、生活。
23市场价值被误解
许多人将老年人养老的价值仅仅定位于老年人的服务，忽视了老年人的市场化养老路线的有效价值，从社会养老服务体系的梳理过程中，去考虑养老服务的工作内容安排，通过养老服务机构提升老年人的满意度是一个长期工作。在机构养老服务中，需要进一步地澄清老年人与养老服务的差异性，从市场化的角度去观察养老服务的本身细分种类及特色，考虑老年人的养老服务质量，完善养老服务资源的细节问题，满足部分老年人的需求，通过不断地提升服务，改善社会养老服务能力，采取一定的科学手段，提供优良服务，提供适度价格的服务，为养老服务提供新的空间，在未来也可以设定新的、豪华的养老宿舍，满足用户的使用。
3完善中国式居家养老服务的对策建议
31合理界定居家养老服务的基本关系
通过养老方式合理的定位目标及功能，根据我国民政部的《社会养老服务体系建设规划（2011—2015年）》，合理地为居家养老服务的关系进行定位，界定一个清楚的服务流程和服务内容范围，帮助更多的老人。居家养老服务要从基础的关系做起，从社区服务的内容入手，展开活动，通过居家养老服务的方式，提高养老服务的实施细节，改善社区养老服务的特色化服务，与家庭的亲属相互交流想法，依托家庭这个重要的基础，开展养老服务，提高养老服务的质量。维持居家生活中社区服务人员及老年人的关系，需要依靠社区服务人员提高养老服务的质量，改善养老服务品质。
社区养老服务要保障老年人居家的权利，还要积极尽责地为老年人提供满意的养老服务。首先，要从减轻家庭负担的角度，梳理好社区及家庭亲属的各自义务。其次，从社区的环境入手，选择适合老年人的生活方式和节奏，提高老年人的幸福感。社区养老服务不仅为居家养老提供服务支持，而且对居家养老服务提供短期的设施支持。
32创新居家养老服务的方式
创新居家养老服务的方式，主要价值在于提高养老服务的质量，满足不同人群的需求，根据不同的养老服务内容及养老服务措施提高各个阶层老年人的满意度，通过满意度的提升改变传统的观念及老年人对养老的认识，鼓励老年人保持一种健康的心态，从精神状态上改善老年人的意识，提升和保护老年人的自理能力，降低社会服务老年人的压力和成本。居家养老服务包含生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健、精神慰藉等，以上门服务为主要形式。有条件的地方可以探索对居家养老的失能老年人给予专项补贴，鼓励他们配置必要的康复辅具，提高老年人生活自理能力和生活质量。创新型的居家养老服务，是根据养老服务的特别对待内容进行的，通过提倡老年人的社区需求与服务需求，打开养老的市场，维护居家养老的运行需要多个方面的努力：一方面要依赖养老服务人员；另一方面要依赖资本和区域的支持，最后还需要一定的经验管理者，从方向上把握全局，降低风险。
33逐步完善居家养老服务的政策支持体系
根据居家养老服务的传统模式来看，需要不断完善居家养老的现有政策，才能更好地改善居家养老的服务。从社区养老机构的服务内容来看，基本上人员与成本的构成较为单一，政策支持体系比较容易体现出应用价值。首先，从居住者的社保福利待遇去调整政策，让每一个居民和家庭都可以享受到这种养老服务，公平对待每一个家庭。其次，要根据家庭中老年人的具体情况制定居住、养老的一般规则和政策，提高居家养老服务的可行性。
34提高人性化居家養老的生活理念
从社区生活的理念考虑居家养老问题，根据居家养老的服务类型和对待的特殊群体安排相应的养老服务，有针对性地提出养老服务明细，从各个层次满足老年人的不同需求，在服务提供的过程中，涵盖的价格也是公平合理的，保护消费者的利益。利用居家养老的生活理念创造一种人性化的环境，为居家养老创造一个良好的发展平台。从人性化的角度出发考虑具体的居家养老问题，解决家庭环境的特殊问题，解决好个人问题，更好地展示居家养老服务的价值。
4结论
综上所述，在当前的市场环境下，居家养老服务的价值已经被社会所认识，存在的误解主要集中在居家养老服务价值方面。居家养老的未来需要不断创新，从服务内容到政策支撑全部都需要新的方向，以此满足社会大众与老年人的需求，将居家养老服务的价值放大。
作者：高尚
