由于每个人生活的圈子不同,文化教育、生活方式的矛盾,是每个学习社会工作的学习者都要面对的价值冲突,我们必然会面临很多矛盾和难以解决的困境。如何在协调各方利益的目标中还要遵守着伦理准则,社会工作者应在行动或实践中拥有正确的判断正确行为的能力,必须判断行动本身会对受助者造成的影响,以符合专业行为的道德要求。通常我们对它的理解是解决个人和社会环境的难题,但不同的是因为它以特别的价值追求和推进社会转变为目的。社会工作本身就是解决问题或帮助有需要的人们的一种道德实践,不可避免的会面临许多伦理困境,这就要求学习社会工作的我们本身就要具有一定的素养和正确的三观,否则在实际的工作中工作者与案主的价值观相悖时,如何更好的使案主信服是个关键。
一、社会工作的现状
社会工作虽然源自于西方,但对于我国算是一门新的专业。随着国家经济实力的提高,社会工作资源和水平有所发展,但仍存在一些问题。第一是覆盖率不平衡。例如在港台地区比较常见,在大陆地区也只是在一些经济发达的城市;第二是社会需求与实际成反比。虽然随着社会环境对社工的需求越来越大,但目前专业的社会工作者数量显然不能达到要求;第三是专业化水平有待提高。由于培养相关人才处于初步阶段,缺少具备综合素质;第四是目前在社会认知度较小;普遍大众和一些部门很少了解,造成无法默契配合工作,影响力也会减小。总的来说,虽然它还没在社会中发挥出最大作用,有很多问题还需改善,但是也在四个方面取得了很大的进展。第一是从弱势群体到各种有需要的人,从对人群的帮助到关注社会问题;第二是从救助到发展案主能力,从治疗到预防问题;第三是社会工作方法从治疗方法到研究方法;第四是从社会工作者与案主之间不平等到合作。
二、社会工作与伦理
(一)社会工作与伦理的联系
这个专业涉及的是一个广阔的社会生活空间,也是一个十分复杂的社会行动。由于它着重处理的是与人相关的问题,必然要经历很多伦理与道德的碰撞。社会工作者根据任务的性质运用相关的理论分析问题,然后运用社会工作方法去解决问题。关于社会工作的伦理,因为只要是触及人们的生活、生存和福利,就必然会出现道德问题。对于社会工作者的工作来说,道德问题也是不可避免的。除此之外,社会工作过程本身也反映出浓厚的伦理色彩。社会工作者在助人过程中特别注意遵守专业伦理,例如不应利用助人机会谋求个人目的,不应危害和牺牲受助者的利益以及应当遵守保密原则等。社会工作者强调以案主权益为主,这体现其高度重视了伦理道德的精神。
(二)社会工作的专业伦理
从某种程度上看,作为调查者在对当事人负责的同时,也在对同事负着伦理责任。在研究中社会工作者不得已做过一些错误的行为,但他全部都记录出来,这也算是一种专业精神的体现,他为后面的学者提供了有价值的信息,无论是正面或负面都真实的展示出来。但如果作为社工他的确是没有尽到某种责任,没有为当事人提供更好的手段和帮助去改善他们的生活。例如《街角社会》这样一部典型的社会学著作,这也是作为研究者和参与者间的角色冲突。但这对研究者而言无疑是一种煎熬,他不得不面临两难的抉择。虽然他一直在注重着如何保持与当事人的关系平衡,但另一个更重要的问题是作者明显对被研究群体产生了影响,就像他参与其中所做出的决定都在无形中改变着这个群体的样貌,因此怎样衡量社工本身作为参与者所造成的影响,是我们一直需要考虑的问题。还有一点不得不提到的是,对传统的社会工作者的要求就是不把自己个人价值观强加给别人,即便是从社会价值观出发对他人的行为举止做出评判也是不被允许的。当我们在实际生活中面对多样的伦理困境时,很难根据社会工作的伦理规则做出既能保持伦理方面的廉正又能满足当事人需要的决策,那是因为个人的文化经历和背景、生活方式观念以及个人价值观,都会潜在引导他们做出伦理的决定。尤其是社会工作者无法调整矛盾写出评估方案时,就需要依靠专业价值观与专业伦理的判断解决难题。简而言之,专业价值观与社会或个人价值观有所不同,虽然关注的是好的和正确的信仰,但在重点和优先次序或诠释上可能有所不同。而专业伦理是由价值观中推导出来的一系列道德准则,但也并不等同于一般社会伦理,是帮助社会工作者学会在工作情形下符合伦理要求。例如这种当个人价值与专业价值产生冲突时,但专业伦理认为应以当事人的利益为优先考虑。
(三)专业伦理困境
我觉得无论是不是社会工作者每个人在生活中都会面临不同的选择,而伦理学关心的是所谓的重要的选择(即两难问题)。就像生活中有些家庭会面临到的情况,当病人的生命体征基本没有显示,身体机能恢复的概率也基本为零,这时候医生往往会让家属作出放弃或坚持的决定,虽然医院为避免资源浪费会提议放弃治疗,但家属站在血缘情感角度很难做出选择。这种道德伦理案例时常出现在我们的周边,有些不涉及他人利益的就不会牵扯过多人干涉,但如果伦理选择需要站在公众角度上对他人行为进行干涉时,我们如何做到平衡自己的内心,不偏袒不歧视,保持客观严谨性。在学习社会工作的专业伦理中,伦理困境问题相对是比较重要的,这个问题其实一直出现在我们的生活中,只要是涉及到人们生存和福祉的事情,想要避免这些复杂的问题基本上是不可能的。尤其是经常会面临的伦理困境,保密问题、情理法问题、价值中立或价值介入、个人利益和社会责任、自决原则和知情同意等。这些伦理困境使社会工作者陷入两难的抉择当中,但作为专业人员应谨慎思考如何去更好的解决,最大程度的保护案主利益并减小伤害。当必须做出伦理抉择的时候,社会工作者只能选择依靠自己的同事、督导、包括对自己能力的客观评价。
三、人性原理中的社会工作伦理
《影响人类生活的20条人性原理》这本书讲了关于在人们日常生活现象里看到的人性原理。它对人性心理进行批判性的反思,通过对生活中各种习以为常的现象的解读,道出人性的复杂与混乱,其中焦点效应、自私假设、前景理论、反事实思维、从众效应、旁观者效应等是生活里比较常见的,对于这些效应我可以举几个例子。焦点效应讲的是人们总是认为自己是一切的中心,是所有情境的焦点,这其实是一种不可靠的错觉,例如当获得胜利的群体成员都认为自己的贡献高于他人,而低估自己所负的失败的责任。这个效应也可以用专业角度来看,当案主对社会工作者述说情况时,很容易将自己的想法感情焦点化,而社会工作者却无法对其清楚分析,因此很容易使其在决策过程中产生阻碍。自私假设则认为人的自私的天性是客观存在的,达尔文的优胜劣汰也充分证明了这一点,人的行为以利己为原则,以自我保护和自我实现以及自我发展为目的,并在局限的条件下争取自己利益最大化,但在保持竞争的条件下,进行合作或协作,是人类文明的体现。在伦理困境中,当案主的利益可能与社会价值观相违背时,社会工作者并不知道如何做出选择,是依照案主利益最大化原则还是维系社会价值。前景理论认为人们在面对获得时惧怕风险,在面对损失时成了冒险家,原因在于人们更在意损失。社会工作者们在面对两种决策方案时,会选择虽然效果不是很明显但减小伤害化的方案。反事实思维认为人们总是为错误追悔,对过去发生的进行否定,后悔就是其中最常见的普遍情绪之一。在普通的案例分析中,很多案主都会表现出的情绪,所以帮助他们的同时也需要心理的治疗。看到这些对于人们心理和本质的原理解读,其实是可以让社会工作者们更好的帮助到案主,学习更多的课外理论知识综合运用,解决社会工作专业的伦理困境问题。
四、价值观与伦理
(一)专业价值观与伦理问题
社会工作价值观与伦理问题之间是有必然联系的,社会工作者个人价值观与专业价值观或案主价值观有所冲突时,会引发伦理问题,也会使社会工作者自己处于难以抉择的伦理困境中。当处理伦理困境时应该遵守一些原则,首先应保护案主的生命安全,这是对于他们来说最重要的;然后是平等与差别、自主和自由,培养案主的自决和自主能力;其次是最少伤害原则、生活质量原则、隐私和保密原则,提高个人或社区有更好的生活质量,尊重案主隐私权,保护案主的资料信息是社会工作者的义务;最后是真诚和毫无保留地公开信息,社会工作者以诚实态度与案主保持信任状态,才能达到更好的效果。我们不能因为把视线集中在社会工作者的身份上而忽视他们也是普通人,也有自己的情感思想,尽管把案主的利益放在首位是每个社工应当遵守的首要原则,但社工也有自己的基本权利,不应该为了遵守而遵守,而是有自己的选择权,还有一味保障案主利益而忽视自己安全的案例。因此为了更好的避免这些问题,很多学者也提出建议,《全国社会工作者协会伦理守则》中也指出,社会工作者不应当与案主建立双重或多重关系,否则案主将有可能受到利用或其他潜在伤害。但要想保持清晰的界限仿佛是一件很困难的事,因为在现实生活中社工们不可能仅仅把视线集中于要解决的问题上,帮助案主解决问题后就结束的专业关系在中国这个人情社会或许很难做到。社工往往为了更好的与当事人沟通要先建立起亲密信任的关系,但成为朋友后双方的情感变化也会导致社工价值中立的立场动摇,而无法做出客观的决定。况且我们都知道大部分人有困难不会轻易向外人求助,这和中国传统内敛文化和家丑不可外扬的思想密不可分。大家有困难时往往先想要自己去解决或者找亲朋好友,直到迫于无奈才把社工作为最后的稻草一般,但这种被动性求助也往往使社工在决策中受到阻碍,而且案主碍于面子或为了保护隐私而隐瞒全部事实也是常有的事。
(二)案例分析
举一个案例来说,为精神病人服务的社区外展项目中其中一位社会工作者受到攻击并且安全受到威胁,于是督导找到了另外一名社会工作者谈话,要求他去外展服务地点。因为其他人相对而言经验不足,只有这名社会工作者有经验和技能。这个机构是城市精神病人服务体系的一个下属单位,他并不想去,也不知道该怎么办,于是陷入了矛盾中。我觉得在这个案例中伦理困境有几个方面,第一是作为一名社会工作者以案主利益最大化为原则,但社会工作者作为一名社会成员也具有自身的权利和利益,他同时又要考虑自身的安全,因此他的选择应当是首先维护好其自身利益再帮助案主,符合了专业的价值观;第二是督导作为他的上司是有权利去安排社会工作者执行任务的,但社会工作者可能会违背上司的命令不听从安排,尽管他有义务去服从上级安排,但他同样有权利拒绝非合理性的任务。第三是机构单位或者社会都应该把社会工作者的利益也考虑在内,尊重他们的各项权利,进行合理的安排。
五、总结
社会工作者不仅要帮助社会上普遍需要救助的人,也有专业职责去帮助社会上被群众不认可的人群。因为社会工作对社会也有责任,他们对于不合理的政策进行建议修改,争取到更多的社会资源或者是提供一种制度保障,去帮助弱势群体或困难人士等,承担起了促进社会更和谐更进步的责任。有些人说执着的学习伦理学未必是有效的,但端正的三观、正直的品格都是社工应当具备的素养,以令人信服的人格打动案主才是重要的。
作者:王译梵 来源:商 2016年21期