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毕业论文药学服务与医用指导

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毕业论文药学服务与医用指导

药学可以不断提供更有效的药物和提高药物质量,保证用药安全,使病患得以以伤害最小,效益最大的方式治疗或治愈疾病。下文是我为大家整理的关于药学3000字 毕业 论文的内容,欢迎大家阅读参考!

浅谈中药师应开展临床药学服务工作的策略

[摘要] 通过分析中药师全方位面向临床工作的具体情况,讲述几点药学服务在临床药学活动中必须考虑的问题,探讨如何充分体现中药师在开展临床药学服务中的作用,提高临床医疗的质量。

[关键词] 中药师;临床药学服务;重要作用

临床药学是临床工作与药学相互连接的纽带,两者之间的密切结合是提高医疗质量、指导临床安全合理用药、保障患者医疗安全的的重要途径。我国的临床药学已有近二三十年的历史,目前普遍存在进展较慢,发展不均衡等许多问题,临床药学的价值和重要性没有体现出来[1]。

中药师要为中医的临床工作提供更多、更新的药学服务,就要求中药师不断拓宽专业知识、熟悉现代管理的模式、规范药品的管理,还要不断研发新技术、新剂型,提高中药专业整体素质,充分密切配合临床工作,还要积极开展临床药师工作,全方位发展,才能为中医临床提供更好的支持[2]。实践证明,临床药学的核心是“临床”,是医、药结合共同提高医疗质量的重要途径,现代药学的服务模式是将药学与临床有机地结合,充分合理利用药学领域中的知识为临床诊断、治疗服务[3]。其目的也就是要提高医院的医疗技术水平。笔者就临床实际工作中的一些 经验 ,讲述药学服务在临床药学活动中必须考虑的几点问题。

1 中药师必须符合临床药学服务中的要求

临床药学服务工作中,中药师必须具备广泛的知识,扎实的基本功,能应付一些突如其来的事件。中药师是指国家在中药生产和中药流通领域实施执业中药师资格制度。中药师必须具备扎实的业务能力,对中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品的各个环节非常了解,对中药的原料、产地、炮制、保存等,通过实践工作,能够非常熟悉。

在医师和患者之间起到连接作用,能够协助医生在正确的时机为患者开具药物和剂量正确的处方,还要避免药物间不良相互作用,能够解决影响药物治疗的相关因素等方面的问题。对于患者,能够帮助其充分了解处方的使用 方法 、药物的炮制和服用方法,充分发挥药物的治疗作用。

2 临床药学服务是中药师对临床全方位的服务

这其中包括:要求药房中药师对临床所用中药材、中成药等的采购、库存、调剂的准确、合理、安全及药品质量的保障负责。中药师在调剂工作中,准确地按照处方配方,对患者耐心地解释、交代用药的注意事项是非常重要的。特别是对一些药物的注意事项、炮制方法要给患者交代清楚,同时使患者对自己的用药情况有个基本了解,以免患者产生药物的不良反应[4]。

3 临床药学服务中中药师要对相关药物的知识有比较深刻的认识

由于现在药品更新换代较快,随着科技的发展、炮制技术的进步,不断出现了很多中成药物,这就要求中药师要不断充实自己的专业知识。这个问题讲起来容易,但是,由于工作人员面临年龄偏大、 记忆力 下降、晋升压力较大、接受新事物的能力下降等问题,导致知识更新跟不上形势需要。对一个新进的药物要充分认识,就要求掌握其药理作用、药物理化性质、吸收、分布、代谢情况及与其他药物之间的配伍变化。

例如黄芪注射液 说明书 上均要求不与其他药物混合使用,以免出现配伍变化。但临床中经常将其混用,这就要求中药师提醒医务人员这种配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明显的效果,这就要求中药师必须能从理论上解释,通过讲课、书面讲解的途径加深临床医务人员的印象。配伍过程中有可能导致输液的微粒增多,浑浊或出现理化性质的改变,因为中成药注射液成分复杂,提纯的难度大,各批号间成分和杂质有很大差别,随着加入药品的不同,药品之间的pH值不同,有可能出现微粒和浑浊现象,甚至出现各种药物之间的化学变化。但是临床上除了能观察是否有浑浊、沉淀等现象,不能普遍用实验方法检测,所以,应该尽量避免合用。

4 建设实验室要与临床药学水平相适应

随着医疗体系的完善,医院临床药学工作也取得了一定的发展,药学实验室的重要地位也日渐突出。对于综合医院来说,应具备中药实验室、中医基础实验室、中医临床实验室等相关科室,还应设中药鉴定、中药炮制、中药化学分析、中药标本存列、中药制药、中药方剂等科室,能为中医药学各专业提供良好的实验物质基础和条件保障。可以帮助中医师、中药师提高其理论水平、科学思维能力和综合素质。因此,除了争取支持外,还必须从提高药剂科自我发展能力着手,通过积极引进新技术,开发新制剂,取得明显的经济效益;可以逐步改善实验条件,逐步增添仪器设备,使实验室建设与临床药学所承担的任务相适应。通过不断发展才能确保临床药学工作的进步,更能充分地体现中药师在临床药学中的作用。

[参考文献]

[1]刘卫华.论开展中药临床药学的重要性[J].中国误诊学杂志,2003,3(3):454-455.

[2]敬玉锡,蒲碧芳.中药房开展临床药学工作的探讨[J].中国食品药品监管,2007,15(6):434-435.

[3]梅全喜,曾聪彦.中药临床药学的现状与发展思考[J].中国药房,2008, 19(36):2801-2804.

[4]陈坤全,张养琳,陈益强.中药师应开展临床药学服务工作[J].海峡药学,2007,19(8):151.

浅析医院药学服务与合理用药

摘要:医院和每一个人的生活息息相关,研究药学服务与合理用药能够提高医院的科学用药水平,提高患者满意度,进而提高医院的知名度,促进医院更好发展。本文主要针对开展药学服务的意义及相关 措施 进行简要分析。

关键词:医院;药学服务;合理用药;措施

医院药学服务主要是指药学人员凭借自身所掌握的药学专业知识和工具,向广大人民群众,其中包括医院在职人员及其家属,提供各种和药物相关的服务。医院推行药学服务主要是为了让患者获得科学合理、且实惠有效的治疗药物,进而改善患者的生活质量,有效延缓疾病进程,预防相关疾病等。

1药学服务的意义

随着我国社会经济的发展,人口老龄化的趋势越来越明显。且目前我国医疗改革不断深化,对医院的救治与服务水准提出了更高的要求,提高药学服务,促进合理用药是每一位药学工作人员的职责,同时也是保证患者人身安全的重要措施。其次,药学服务主要是患者为中心,能够明显改善紧张的医患关系,提高医院的声誉,进而赢得患者对品牌的认可,培养患者对医院长久的忠诚度[1]。最后,开展药学服务在某种程度上还能保证药物疗效、减轻不合理用药的不良反应,具有重要的临床价值。

2医院开展药学服务的措施

加强药剂科建设

医院要加强药剂科建设,完善药房各种制度及服务流程,加强药剂科和临床治疗之间的联系。在药师为患者配置药品时,需要及时和患者的主治医生进行充分的沟通,依据患者的实际病情,合理配药,避免发生各种不合理、不安全用药现象[2]。其次,医院要适时引进先进的药学服务理念,在正确理念的指导下要求药师具备全面而丰富的 用药知识 。在为患者提供药学服务时做到以患者为中心,避免出现重医轻药的情况,把患者的利益放在第1位,为患者提供高质量的药品,并为其讲解正确用药的方法,可能出现的不良反应等,在患者用药以后全程跟踪观察药物效果,叮嘱患者看清楚药物说明以后,按照说明进行正确用药。

提高药师服务水平

要想提高药学服务质量,①要提高药师个人的综合服务水平,医院要加强对药师的培训,使其能够顺应知识时代发展的要求,学习更多最新的和药学有关的新知识、了解更多药品信息、药物疗效与药品的安全性、用药的正确方法,药物储存要求有关的临床知识等,进而提高业务水平。②医院可以建立起定期考核制度,定期对药师技能进行绩效考核,提高药师的竞争意识,进而调动他们学习的主动性。③还要提高药师的职业道德修养,缩短药师与患者的距离,有效缓解紧张的医患关系[3]。

设立药房服务咨询平台

设立药房服务咨询平台是提高药学服务质量的最有效措施,在服务平台中安排专业素质高的药师工作人员,当患者取药时,告诉患者药物剂量以及正确的用药方法,提醒患者用药注意事项等,为患者耐心讲解用药常识,这不仅可以预防患者用错药,还能促使患者早日痊愈。这种咨询服务,既提高了药师的地位,也给患者留下了好印象,与此同时门诊药房咨询服务平台还能及时纠正临床工作过程中出现的失误,解决患者取药时碰到的不必要麻烦,大大提高了工作效率。

实施药学服务后期回访

要保证患者合理用药,不但在工作过程中要为患者提供周到的药学服务,同时还要有计划地开展后期回访工作。

①可以开办药学服务热线,或者针对患者的不同情况进行上门 拜访 ,加强和患者的沟通,促使药师在观察患者临床病症时学到更多的 医学知识 ,同时根据患者病情的发展,能够及时采取有效的治疗措施。

②药师要定期对患者用药以后的情况适时反馈,清楚患者用药过程中遇到的问题以及药物隐藏的不良反应等,提高患者对医院的信任感,进而促使其树立和病魔斗争到底的信心,获得早日康复[4]。

③为了确保合理用药,药师很有必要建立药历,针对临床返回来的信息,药师要及时进行分析 总结 ,形成完整的记录,药历内容包括患者的用药历史、现今使用药物情况等,从而对药物进行个性化的管理,根据实际情况不断提高自身药学服务质量。

3结论

总而言之,医院临床药学的服务要以合理用药为中心,随着现代人们对健康越来越重视,相应地对药师的专业要求越来越高。医院只有加强药剂科建设、提高药师服务水平、设立药房服务咨询平台,实施药学服务后期回访,培养专业的临床药师充分运用自身所掌握的药学实施参与到临床药物的治疗过程中,及时发现解决存在的用药不合理问题,才能切实维护患者利益,进而提高医院的服务水平,促进医院更好地发展。

参考文献:

[1]刘静.浅析医院药学服务与合理用药[J].中国医药指南,2012,8(16):368-369.

[2]龚建锋,王华.对医院药学服务与合理用药情况的分析[J].求医问药(下半月),2011,9(12):558-559.

[3]张丹.浅析医院药学服务与合理用药[J].中国保健营养,2012,12(18):658-689.

[4]张凤仙,张小燕,黄嘉鹏,等.积极开展以患者为中心的药物咨询服务[J].中国医疗前沿,2009,8(11):811-812.

随医学模式的飞速发展,人们对身体健康的预防和保健极其重视,药学在人们的生活中的地位也越来越高。下文是我为大家整理的关于药学3000字论文的内容,欢迎大家阅读参考!

试谈生物制药产业发展态势

摘 要:伴随着科学技术的快速发展和不断提高,传统化学制药的地位已被动摇,面临着严峻的挑战,生物技术制药逐渐发挥其建设性作用,在制药产业中占据重要地位。生物医药产业作为国家大力支持的战略性新兴产业之一,尽管处在成长的初级阶段,发展道路曲折,但是其发展速度快,面临着史无前例的大好机遇和广阔的发展前景。经过大量调查研究, 文章 集中论述我国生物制药产业发展的现状、面临的问题,分析其发展趋势,并 总结 几点建议促进生物制药产业的快速发展。作为我国的朝阳产业和钻石产业,需要集中力量提高制药产业的核心竞争力,实现生态效益、经济效益和社会效益的平衡发展。

关键词: 生物制药产业 发展态势 思考

伴随着生物技术的改进和提高,以抗体工程和细胞工程产品为主体的生物制药产业进入了快速发展的关键期,演变为当今社会最为活跃的领域行业,为经济发展做出了重大贡献。生物制药产业在应对器官移植、糖尿病、尿毒症、心肌梗死等重要病症方面有自己独到的技术,在蛋白质组实验研究逐步深入的基础上,获得了更大的突破性发展空间。

1 我国生物制药产业发展现状

我国生物制药产业起步较晚,技术不成熟、产业体系不完整、管理方式较为传统,与发达国家相比仍有一定的差距,但是经历了20多年的发展取得了重大成果:不断研发出新的生物制药产业研究成果,呈现出持续上升的趋势;生物制药作为生物技术产业结构的重点领域,其所带来的销售额不断突破新高,其中蛋白药物、生物疫苗等具备很好的发展前景,与人类疾病相连的切合点愈见明朗;应用生物技术研发的新药逐渐在药品研发市场中成为主流,所占比重越来越大。

2 我国生物制药产业发展面临的问题

科技创新不足

与国际上的西方发达国家拥有的大型生物制药企业相比,我国生物制药企业研发费用在整个企业支付费用中的比例偏低,使得生物制药产业发展缺乏后劲动力。同时由于长时间缺乏对于知识产权和专利权的保护意识,使得大量生物技术流失或者被同行非法利用,阻碍了生物技术的进一步发展。由于技术因素的制约和高端人才的缺乏,我国在治疗性生物药物、生物疫苗等领域仍然停留在试验阶段,真正可用于临床和实际治疗的技术可谓凤毛麟角。

产业体系不完善

由于缺乏统一的政策管理和约束,我国企业对于国外的医药产品进入壁垒偏低造成生产过剩,增加了市场风险。医药企业集中程度低,不足以提供充足的技术输出资金,而竞争力较弱。部分企业为了追求利益,会涉足其他领域的产业;部分 企业管理 者由于素质偏低,而在某个新概念上停滞不前,耗费人力、物力、财力。

3 我国生物制药产业的发展趋势

哺乳动物细胞表达的生物技术药物所占比重越来越大

在2000年后FDA批准生物技术创新药物中,销售额位于前10名的有多达8个为哺乳动物细胞表达的产品,其销售业绩也非常惊人。近年来在中国生物制药产业中国家对哺乳细胞表达的生物技术药物的市场准入条件放宽,借以促进此技术在生物制药工程中的应用。

4 促进生物制药产业发展的建议

加强技术上的创新

在研发技术上进行革新将是提升生物制药产业核心竞争力的和核心举措,拥有独一无二的竞争优势。综合运用计算机技术、纳米技术、生物技术等现代技术和设备,开发具备新效能、新品质的药物。同时软件技术、信息技术等对客户信息进行整理和维护,对药物程序进行全程控制和管理,确保安全、顺畅。

充分利用内外背景因素

生物制药产业要想获得持续性发展,需要时刻关注国家宏观政策的变动,进行适时调整,使企业保持与时俱进,体现时代特色;同时要加强对高科技人才的培养,注重对知识产权的保护,拓宽企业融资 渠道 ,进行合理的战略联盟;加之严格控制药品质量标准,提高药物原料的质量,旨在研发出有益于人类健康的药物,为人类造福。

5 结语

生物技术将成为21世纪活跃在科技领域最璀璨的明珠,生物技术制药行业前景非常广阔,全球的药物有一半是生物合成的,尤其是针对分子量大,结构较复杂的药物,其比化学合成法更为简单有效,并且节约成本。生物技术药物在治疗艾滋病、贫血、血友病、糖尿病、心力衰竭、癌症发育不良、囊性纤维变性和比较罕见的遗传性疾病上都展现了其优势。生物技术制药必将为解决人类的疑难杂症,减轻人类痛苦和压力,保护环境,弥补资源短缺做出自己的贡献。目前我国生物医药产业已获得长足发展,生物类的外包公司已成为一个非常具有潜力的行业。蛋白质工程等也为生物制药开辟了新的发展道路,将展现出新的发展姿态,为人类的健康保驾护航。

参考文献

[1] 胡显文,陈惠鹏,汤仲明,等.生物制药的现状和未来(二):发展趋势与希望[J].产业发展,2005,25(1):86-93.

[2] 张蕊,田澎.生物制药产业现状分析及我国企业的发展战略[J].工业工程与管理,2005(5).

[3] 文淑美.全球生物制药产业发展态势[J].产业发展,2006,26(1):92-96.

[4] 徐君,李贵芳,王育红.生物制药产业提升核心竞争力的驱动因素分析[J].现代管理科学,2014(7).

[5] 国家发展计划委员会高技术产业发展司、中国生物工程学会编.中国生物技术产业发展 报告 (2002)[R].北京:化学工业出版社,2003.

浅谈药学服务与全程化药学服务

摘要:一般来说,目前药学服务为药师所给出的以提升患者生活品质为目的的,以科学药物治疗为根本的一系列服务。全程化药学服务是为所有医疗卫生保健环节中在预防保健、药物治疗前、药物治疗中与愈后康复等阶段,依附于提升患者生活品质这一主要目标,直接为人民群众提供有效的及负责的服务。此服务不但有药师负责实施,同时更需要利用集体协调完成。文章将对药学服务的特点以及要求等予以了相关介绍。经国内药学服务基本状况与相关方面的研究,显示出药学服务的深层次意义,其引导国内临床药师的培养与药学服务的更大发展。

关键词:药学服务;全程化

1药学服务的特征

目前药学服务基本是以药师为给患者和公众健康方面进行专业服务的,其有以下几点特征。①和药物治疗存在一定联系的药学服务需由药师提供合格的药物,特别重要的还有注重观察疾病发展情况和合理治疗,并且对其疾病的整个治疗过程果断进行决定,还要对患者进行人文关怀,保证安全、有效、节省的药物治疗[1]。② 药学服务需多加注重对患者健康的关注,要细致的对待患者进行治疗,虽然不用为患者进行实际照顾,但应该对患者实施耐心负责的治疗。③必须对药学服务预期目标明确,其中含括对疾病的预防和对疾病的治愈、对其消除或者减轻其症状、缩短病程,提高广大人民群众的生活质量,这些都是广大人民群众所期望的,同时也是医务工作者的愿望和目标。④要更多的关注群众的生活健康质量, 注重治疗和改患者生存质量,深刻认识药物治疗本质,药物不只能是防治疾病,而且还可以改善患者生活品质。

2药学整体服务

伴随医学模式的飞速发展,人们对身体健康的预防和保健极其重视,这也是医学服务的主要方面。医疗服务现已扩大到整个社会公众,医药学服务不仅仅是患者住院和门诊患者,药学服务现在包括治疗过程及其大众整体保健,其中还应给大众提供终身健康服务。其服务场所不能只局于医疗单位和药店之内,应当扩大到整个社区。整体药学服务应在整个医疗和卫生保健过程之中,药师需要用药学方面的知识,并向医务人员及患者提供直接的、细致的、和药物应用相关的服务,用以提高药物使用的安全性和有效性及经济性,并改变和提高大众健康的生活质量[2]。医药学服务不仅是治疗当中的一次性服务,还是整个治疗疾病过程中不能间断的。医药学服务不只是医院里药师的专职,也是整个社会药师所共有的责任。

3药学服务的影响因素

药学所有相关部门里的配合及制度和观念的协调统一是药学服务实施的根本,合理的编制和相关的药学 教育 制度及专业知识通常是普及药学服务所必备的条件,合适的药学专业人员、认真负责的工作作风加上熟练的专业技术这是药学服务实施的关键[3]。另外,还有很多因素能影响到药学服务工作的进行。实施药学服务药师是主体,广大药师在药学服务方面的认知及接受能力对其药学服务的实施有着较大影响。

伴随药学服务的不断展开,其工作内容也在不断拓新,也急需药师的大力投入。有部分药师认为药学服务只是临床药师的工作,只是参与到临床药物治疗时才是药学服务,局限于专业知识,结果产生畏难思想。面对新机会,整体药师要战胜自我,走出固有的思维模式,在探索中进行实践,充实自身的能力与知识,不断提高医疗技术的整体水平。

结语

现在药学部传统编制已经制约了药师们更好的开拓新领域,这种传统的工作方式 方法 不但把药师们的大量时间耗费掉了,还耗费了药师们的大量精力,总是在重复机械性工作也降低了药师们在工作上的积极性,并间接影响到了药学服务的高效实施。缺少合格的药学人员是影响药学服务发展的重要因素[4],药学教育部门需应在教育形式和内容上不断进行改革发展,更加丰富教学知识范围,用以适应不断发展的药学服务新理念。在医疗整体合作中应得到广大医务工作者的支持和配合药师工作,这些都是实施药学服务的先决条件也是必要条件。药师在参与临床用药治疗并不是争角色,而是医疗团队合作的回归。药学服务和治疗护理、健康保健服务共同构成卫生保健服务,医务人员需要更好的团结协作,充分发挥出各自专业技能,共同把保障公众健康工作做的更出色。

参考文献:

[1]《医药导报》第八届编委会成立大会暨2012年度全国医药学术交流会与临床药学与药学服务研究进展培训班与会须知[A];《医药导报》第八届编委会成立大会暨2012年度全国医药学术交流会和临床药学与药学服务研究进展培训班资料汇编[C];2012,13(05):476-478.

[2]刘澍楠;基层医院临床药学工作的难点及对策[A];2011年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C];2011,18(07):701-704.

[3]张贞良;廖晓玲;范积平;军队中心医院开展药学服务的实践与思考[A];20年中国药学大会暨第九届中国药师周论文集[C];2011,15(09):1042-1045.

[4]李玉春;论药学服务在改善药患关系中的作用[A];2013年中国药学会学术年会暨第八届中国药师周论文集[C];(03):294-299.

药学服务与用药指导论文文献

药师临床药学服务论文【1】

摘要:目的:总结药师对临床进行药学服务的实践内容和经验体会,为药师的工作模式提供参考。

方法:参考有关文献和资料,结合药师深入临床实践的情况,总结药师临床服务的内容以及面临的问题。

结果:药师通过临床方面的实践,切实能发挥临床药师的药学专长作用,对医院临床方面的工作有一定指导作用。

结论:药师以合理用药为核心开展临床药学服务工作,药学工作得到临床的肯定,药师自身素质得到明显提高,。

关键词:药师; 药学服务; 实践

临床药学始于20世纪60年代,在发达国家也早已进入成熟临床服务阶段,药学服务也有相当高的水平,在我国,随着临床药师制度的逐步完善,医院药学也在向药学服务的方向发展,卫生部和国家中医药管理局在2002年1月24日,联合发布了《医疗机构药师管理暂行规定》,明确指出:"医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗、提供药学技术服务,提高医疗质量"。

自此,我国临床药学工作开始走向药学服务的发展道路。

但如何开展工作,开展哪些工作,还没有固定模式笔者现将自身的实践工作总结如下,希望有所启示。

1参与医疗质量查房,进行临床用药调查分析

参与临床查房工作,协助医生处理临床用药中的问题并提供药学服务,与临床医生在合理用药知识上共同提升,同时也会使医院合理用药水平整体提升。

参与医疗质量查房,及时查出临床科室用药存在的问题,可强化医师合理用药的意识,临床药师会同医生对病历进行调查分析,将发现的问题与医师共同探讨,以引起全院医护人员的重视,避免相同的问题再次出现;将存在的问题及时与临床医生交流,经过这种形式的合作以后,药师与医师在合理用药知识上也会共同得到提升,同时也会对医院医疗质量的提高起到了促进的作用。

2关注并进行药品不良反应监测,在临床治疗中给出专业化建议。

临床药师参与临床治疗,不仅能有效防止药物在临床使用中的不良反应,也能防止增加患者不必要的痛苦和负担。

文献报到,我国住院患者药品不良反应发生率约为10%-30%,如果药师深入临床,对重点及易发生 ADR 的患者建立药历,详细记录并监护患者用药与病情变化情况,对发生的不良事件及时分析发生的原因,从而作出不良事件是否为药源性反应的正确判断有针对性地做好合理用药的建议,配合医师采取相应措施,预防、减少 ADR 的发生.同时也可减少漏报和不报现象。

3关注用药细节问题,给医生和护理人员提供全面的药学信息咨询

临床药师深入临床以后,会发现临床上存在着一定的不合理用药现象,最明显的就是抗菌药物的滥用,如无指征或指征不强的预防用药、用药时机和时间不当、预防用药起点偏高、用药时间间隔不当、给药剂量偏大、盲目联合用药等,针对这些问题,药师要及时和临床医生和医院行政部门沟通,制定合理用药管理制度,规范医生用药原则,帮助医生提高用药水平。

护士为药物治疗方案的执行者,因此护士要懂药学知识并把药学知识很好地应用于护理,最常见的是护士要懂得药品的配伍禁忌,如:左氧氟沙星注射液遇光不稳定,在强光下极不稳定,遇光分解; 丹参与维生素 C 注射液混合可发生氧化还原反应,导致两者作用减退或消失。

临床药师通过提供现场指导采用讲座形式向护理人员提供诸如此类的药学信息,既提高了护理人员的药学知识水平,也是对患者的安全负责。

4参与药物治疗方案的制定,保证药物治疗方案的准确和合理

临床药理学是研究药物与人体间相互作用规律的科学,也就是合理用药的科学,要求患者接受的药物适合其临床需要,药物的剂量符合个体需要,另外,也要求药价对患者最为低廉药师参与查房,判断临床选药的合理性,指导临床用药,从而达到促进临床用药安全有效、经济、合理的目的。

病例:患者,男性,73岁,诊断为下颌骨骨髓炎患者,医师给予头孢唑啉钠加入氯化钠注射液 250mL 中静脉滴注,用药 3 天,但病情无明显改善,药师建议改用林可霉素 加入 5% 葡萄糖注射液 500mL中静脉滴注,连用 3 天,疗效显著,因为林可霉素最大的特点是在骨组织浓度高,并兼有抗厌氧菌的作用,适合该患者症候。

5对住院患者用药进行宣教与指导,提高患者的依从性

用药教育是临床药师的工作之一,是保证用药安全的有效形式,积极开展病人临床用药教育,使药师更加贴近病人,对确保患者用药安全、有效、合理,充分发挥药品的最佳疗效,进一步提高患者的生命质量起着非常重要的`作用,药师对病人及其家属进行面对面的用药指导,详细说明用药方法,最佳剂量,最佳时间,药物在体内的维持时间及疗程、作用与副作用,禁忌及注意事项等,并详细解答病人的一些疑问,对病人正确执行医嘱,发挥药物的最佳效果,减少不良反应的发生,提高病人的生命质量,具有不可替代的作用。

6对出院患者进行用药指导,给患者提供合适的药物治疗方案

住院患者一般都要出院带药,医师对每位患者所带药物也说明了用法、用量,可服药的合适疗程最佳服药时间不良反应等却很少明确交待或难以交待,往往因疗程不当导致疾病复发等,给患者及其家庭带来巨大的经济负担和精神压力。

因此,临床药师充分利用自己的药学专业特长和医药综合知识,提供给患者一个合适的药物治疗方案是必要的、迫切的。

7结论

通过临床药学工作的开展,帮助临床解决了一些实苯二酚际问题,改变医生仅凭经验用药的方法,使患者用药的针对性加强,确实达到了降低 ADR 的发生率,减少 ADR 漏报率;提高了患者用药依从性,减少患者住院时间及费用;促进了临床用药的规范化;实现了医药护协作,提高临床医护人员对临床药师的认知度,取得一定社会效益与经济效益的基本目的,然面,要使临床合理用药达到一个更高的层次,将是一个长期的过程,因此,以患者为中心,充分发挥药师在药学服务中的作用,使临床药师真正成为医生护士的好帮手,患者的好朋友。

参考文献?

[1]卫生部,国家中医药管理局. 医疗机构药事管理暂行规定[S] . 2002?

[2]邱季. 临床药师对住院患者开展药学服务的效果[J] . 中国药师,2006, 9(12):1160?

[3]亓咏梅. 浅析临床药师在药物不良反应监测中的作用[J] . 中国社区医学, 2007, 13(1):69?

[4]邱季,范鲁雁. 临床药师为患者提供出院带药治疗建议的探讨[J] . 中国药房,2007, 18(2):157?

[5]唐克建. 临床药师参加医疗质量查房的体会[J] . 天津药学,2006, 18(5):70

药学保健与临床药学的区别【2】

[摘要] 药学保健是医院药学工作的一种新模式,它改变了以往传统药师工作以保障药品供应为主,逐渐向临床药学延伸的模式,而是从以药品为中心转变为以患者为中心的工作模式。

药学保健是在成功进行临床药学的基础上发展起来的,本文在总结分析了我国药学保健的现状的基础上,指出了其与临床药学的本质差别。

[关键词] 药学保健;临床药学

美国《医院药师协会》对药学保健的定义是药师的使命,是提供药学保健。

药学保健目的是提供直接的、负责的与药物无关的关心照顾,以获得改善患者生存质量的确定结果。

药学保健的主体是药师,客体是患者。

因此,在实施药学保健[1]的过程中,执业药师应为患者提供积极有效的咨询服务,对用药患者的药物治疗结果负责,在药物治疗全过程中为患者争取利益,保护患者不受与用药有关的伤害。

因此开展药学保健工作是十分必要的。

1 药师工作方式的演变

传统药学阶段

此阶段制药工业尚不发达,药品品种少,质量内涵差,药师的服务是调配处方。

后来根据需要发展了制剂、检验、中西药结合内容,在配方服务上,药师的责任主要是认清处方,保证质量和交待清楚用药,通过发药窗口与患者相接触。

临床药学服务阶段

临床药师的兴起是药师服务的一次突破。

药师与临床结合、参与药物治疗。

拓宽了药学覆盖面,丰富了药学内容,在药师与患者关系全面突破了原来配方局限。

药师的工作不只是单一的调配,而是关心到患者用药方案,了解患者用药效果。

调剂工作由传统窗口供应服务型向技术服务型转变。

但在临床药学工作中,药师更多是作为医师的参谋出现。

药学保健阶段

90年代后,PC兴起要求药师的服务更进一步,即在做好前阶段工作的基础上进一步解决与药学相关的一些服务问题,解决患者目前的顾虑,提高患者用药的依从性。

宣传药物的正确使用,防止药物的不良反应,减轻患者经济负担等。

要求药师加强与患者面对面联系,了解患者疾病情况,并主动提供有关的用药信息资料。

2 基于临床药学的药学保健

药学保健是对临床药学工作业务的拓展和延伸,因此,开展药学保健也应以现有的临床药学为基础。

药师应主动了解患者的疾病史、用药史,建立患者的药历,与医生探讨给药医嘱,将测定结果与患者对药物的反应、耐受性结合起来考虑是否调整给药剂量,而不是单凭测定结果来决定住院。

药房人多设在住院病区,具有开展临床药学的有利条件,因此,可先从住院药房开始,建立与医师、护士的相互联系,参与查房,建立患者病历,讨论给药方案,收集用药信息等,同时研究室积极配合,协助解决临床药师遇到的问题。

药学保健的开展可能受到多方面的阻力,其中包括来自医生和护士的阻力,药师可在医院内不定期地开展用药方面的咨询,给医生、护士介绍药物的新用途,不良反应,药物相互作用方面的研究进展,对新上市或医院新引进的药物进行介绍,向医生、护士、患者甚至社区居民提供用药方面的信息。

3 药学保健与临床药学的区别

定义

临床药学是临床药师的任务,而药学保健是保护患者健康的一个重要组成部分,是由药师通过特定方式提供的。

业务范围

临床药学从一开始就朝着专业化的方向发展,临床药学业务独立于药房供应工作,医院药房的这两方面工作有明确的分界线。

临床药师的业务活动面很窄,局限于某些药物或某类疾病,如儿科的临床药师对其他专科的药物使用就不太熟悉。

而提供药学保健要求药师多才多识,能考虑到患者各方面的需要。

工作重点

临床药学并未摆脱“以药物为中心”的服务模式,其工作重点放在药物使用过程的合理性,不看重药物治疗的结果。

药学保健的工作模式是“以患者为中心”,其直接目标是用药结果。

药师不仅仅是药品的提供者,而且应当对药物使用的结果负责,药师的使命上升到通过合理用药,改善患者生活质量的高度。

服务对象

临床药学业务的针对性很强,因而只有部分患者得到此类服务,药学保健的服务对象是全体患者,如果药学保健真正开展起来,那么无论患者是住院还是门诊就医,无论在大医院还是小诊所进行治疗都能得到良好的药学保健服务。

负责对象

临床药学主要是向医生提供药学信息或合理用药建议,这类信息或建议能否起作用最终取决于医生。

也就是说,临床药师的“委托人”主要是医生。

药学保健的基础是患者承认药师对其药物治疗结果负有责任。

药师的委托人是患者,药师必须与患者建立“一对一”的业务关系。

实践范围

临床药学实践的范围主要限于住院病房,而且是各自独立的。

而药学保健的实践范围由患者的需要决定,可以遍及患者接受治疗的各类医疗机构(包括家庭病房),并在各个医疗机构之间保持连续性,如转院或出院患者的药学保健要移交给其他医疗机构或负责家庭病房的药师。

4 结论

药师的业务活动注意力是患者,药师本身由药品提供者转变成患者保健提供者,医院药学工作不再只考虑提供药学服务的行为、过程,而是要关注服务的结果,关注药物治疗对患者健康幸福的影响。

药学保健是直接提供给患者的,不必假医生护士之手,因此药师的业务活动是对患者负责,而不是对医生负责。

[参考文献]

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[2]董根山,杜习智,陈琦,等.临床药师和门诊处方、用药咨询[J].中国药师,2002, 5(4):209-210.

合理用药的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的 措施 。下文是我为大家整理的关于药学合理用药论文的 范文 ,欢迎大家阅读参考! 药学合理用药论文篇1 浅谈药学服务与合理用药 [摘要]目的:通过药学服务工作,顾客买到安全、有效、经济、合理的药物。 方法 :提高药学人员的素质和工作态度,严格掌握药品知识,对于各种病人因人而异,介绍药物的使用方法。结果:药学人员懂得药学服务的重要性,顾客得到药学人员的关怀后,消除心理压力,病情容易得到好转和恢复。要了解不同药品的性能、适应症、不良反应、注意事项、禁忌等等,并能合理用药。结论:药学服务和合理用药密切相关。药学人员及各界人士要多多看一些医学书刊,努力钻研 医学知识 ,不耻下问,这样才能不滥用药、合理用药,使整个社会安定,人民用药才会安全、有效、有保障。 [关键词]药学服务;合理用药;社会安定;人民健康 近年来,随着经济社会发展,药学服务与合理用药越来越受到社会广泛关注。因此,应该尽快转变不良状况,改善医患关系,为患者营造一份温馨的氛围,消除他们部分紧张和忧虑,有利于病情的缓解和治疗。我是一名药师,经营药品批发销售,经常接触很多新老药及病人,如何使用和药学服务问题,下面结合实际工作,谈谈粗浅的认识和体会: 1、不断学习,提高素质、建立互信认知 药学服务是以病人为中心的主动服务、注重态度和关怀,要求药学人员在药物治疗过程中关心病人的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素。目的是使病人得到安全、有效、经济、合理的治疗药物,达到身心全面康复,实现人们生活质量的改善和提高。随着“三医”医疗、医学、医保改革的不断深入,国家药品监督体制的健全和完善。药学服务对许多药学是一项新的问题,职责也发生较大的变化,需要进行全方面的人员培训,硬件上给予一定的配套建设。 因此,做好药学服务,不仅仅需要掌握丰富的医学知识,除了不断学习外,还应当掌握一些药物治疗方面及临床医学基本知识,扩大知识面,提高服务效率和服务质量,克服局限性。只有这样,才能充分与医师、病人进行探讨、交流和沟通,建立起一种相互信任的机制,使药学服务走上良性循环轨道。 2、做好用药咨询,解除病人疑患 很多病人对医学知识知之甚少,大部分药学服务就是要做好咨询工作。要严格按照处方管理方法的规定和药学服务的要求,细致、耐心地开展用药咨询服务,主动热情接受病人的咨询,详细交待用法用量、注意事项以及药物可能引起的不良反应,原来是否有过敏史、特异症,以及发生不良反应时应能及时采取措施的处理方法,确保病人用药安全。某患者治病心切想通过增加服用次数提高疗效,询问复方新诺明(SMZ+TMP)能否改为3次/d,药师告知:SMZ的半衰期为11h[1],2次/d完全可以维持有效抑菌血液浓度,任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程可能会造成药物蓄积中毒,应服从医嘱,不能改为3次/d。 3、针对特殊病人,用药慎之又慎 婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女、 儿童 、老年人、肝肾心肺严重不全者等特殊病人,是药学服务中应重点把握的事项。这类病人,用药应慎重,减量,严格把握药物适应性,禁忌症慎用情况,药物剂量及注意事项。如果发现问题,应及时与处方医师联系,请其确认或重开处方,确保病人生命安全。另有患者询问拜糖平(阿卡波糖片)的用法,药师告知最好与第一口饭一起嚼服,可增加拜糖平(阿卡波糖片)竞争性抑制食物中的碳水化合物在空肠的迅速吸收,使其在整个小肠中逐渐被吸收,从而降低餐后血糖[2]。可见药师交代用法、用量是非常重要的,特别是有些药物如硫酸镁口服用于导泻和利胆、外用湿敷用于消肿、注射用于抗惊厥及妊娠高血压,由于其用法、用量不同,也就产生了不同的药物作用与用途。 4、讲究工作方法,树立道德观念 从事药学的工作人员,应该讲究工作方法,最忌态度暴躁生硬,造成医患关系困惑,对自己的工作会带来不利影响。发药过程中,如发现用药不当或问题,应直接与处方医师配合,不和病人争吵,更不能让病人直接找医师处理。事情解决后,再向病人解释。这样,病人无忧虑,医师也能理解药师的合理建议。医、药、患之间能充分理解信任,工作互相配合支持,树立道德观念,有利于药学服务的正常开展。 5、善于不耻下问,勤问好学 在药学中要善于不耻下问,不能不懂装懂,不清楚的问题,可以向医师请教,不能一知半解,或者向有 经验 的老药师请教,或者查阅药物 说明书 、参考资料,微笑解释问答,让病人满意。特殊病人,可以让病人和医师再一次咨询和用药咨询。这些都是药学服务工作,是工作的要求,更是药师的责任和义务,确保安全合理用药,是药师义不容辞的职责。 6、采取多样化的宣传合理用药 应用多种形式,宣传普及合理 用药知识 问答。如开通咨询热线,接受电话咨询服务,应用宣传栏、宣传车、建设公众健康网页,传授安全合理用药小常识。这样,有利于提高人们用药基本常识,不随意滥用药物。例如:一位70多岁的高血压患者,医师为其开具“欣络平”甲磺酸氨氯地平片,患者从药房取出后发现与以前服用过的“麦利平”药名不一致,认为是医生开错了,即到用药咨询室咨询。咨询药师告知:这两个药成份相同均为氨氯地平,只是生产厂家不同、商品名不同而已,老人听明白后满意回家。另有一高龄患者称医师为其开具了“强筋松”但其不宜服激素,咨询“强筋松”是否同一种药,药师告知强筋松其通用名为苯丙氨酯,是肌松药,不是激素药,可以服用。 内罗毕国际合理用药专家会议提出要求: 对症开药,供药及时,价格低廉,配药准确以及剂量、用药间隔和时间均正确无误,药品必须有效、质量合格、安全无害。 本人恳切呼吁各界人士:多看一些医学书刊,努力钻研医学知识,精益求精,掌握常用药物知识,不耻下问。这样,才能够不滥用药,合理使用药,让整个社会安定,人民用药才会安全有效有保障。 参考文献: [1]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].15版,北京:人民卫生出版社,2003:98-99. [2]国家药典委员会,临床用药须知:化学药品和生物制品卷[M].北京:人民卫生出版社,. 药学合理用药论文篇2 完善药学服务指导合理用药 【摘要】合理用药是提高患者治疗效果、减少药物不良反应、节约医疗卫生资源、减轻患者及社会负担的重要举措。影响合理用药的因素很多,关键因素在于落实国家药物政策、规范医疗行为、加强药学服务等。由于我国将近30%以上的药品是在各类药店销售,合理用药涉及患者就医的各个环节。只有在医生及各类药师的正确指导下,才能最大限度地减少不合理用药现象发生。 【关键词】合理用药药学服务 据WHO 报告 ,全世界50%以上的药品是以不恰当的方式处理、调配和出售的,同时有50%的患者未能正确使用。从而导致全球死亡患者中有三分之一并不是由于疾病本身,而是死于不合理用药,有七分之一的患者住院不是由于疾病本身的需要,而是不合理用药造成的。我国作为发展中国家,不合理用药现象同样严重,其结果不仅引起药物不良反应、诱发药害,还造成卫生资源浪费,加重患者及社会负担。因此,合理用药是全球卫生界共同的追求目标。要达到合理用药,关键措施在于国家药物政策的指导和医、药、护、患各环节的共同努力。 一、执行国家药物政策(NDP) NDP的核心内容是基本药物政策,强调基本药物政策和合理用药理论相结合,旨在提高临床合理用药水平,保障社会广大人民群众用药的基本需求,使有限的社会医药资源得到最大限度地合理使用。基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂量适量,价格合理,能够保障供应,公众可以公平获得的药品。卫生部《医药卫生体制改革近期重点 实施方案 》(2009-2011) [1]正视国情,考虑到占医疗需求大多数的基层社区卫生工作特点,对医疗水平相对薄弱的基层社区卫生服务中心及乡镇以下卫生院,强制使用国家基本药物,在源头上自然避免了相当一部分药物的不合理应用。 二、规范医疗行为 1 、实施临床路径(CP) CP是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。采用临床路径后,可以避免传统路径使同一疾病在不同地区、不同医院、不同的治疗组或者不同医师个人之间出现不同的治疗方案,避免了其随意性,提高了费用、预后等等的可评估性。因为路径的制订是综合多学科医学知识的过程,包括合理用药,并在实施过程中不断评估、 总结 、改良,实施临床路径,自然能提高合理用药水平。 2 、遵守《处方管理办法》等有关法律、法规、规章 《处方管理办法》是医师正确处方的依据,规范处方管理,提高处方质量,是促进合理用药,保障医疗安全的关键措施之一,本办法对处方管理的一般规定,处方权的获得,处方的开具,处方的调剂,监督管理及法律责任等均做了详尽的规定。严格遵守《处方管理办法》等相关法律、法规及规章,就能确保医师具备应有的专业资质和相应的诊疗水平,并规范自己的医疗行为,从而一定程度上防止不合理用药的发生。 三、加强药学服务 1、提高一线药学人员素质 各类药房是患者获得处方药品的主要来源地,也是产生不合理用药的关键环节之一。因此,一线药品调剂人员的业务素质与合理用药密切相关。药房是《处方管理办法》规定对用药处方进行用药合理性核查的关卡和指导患者用药的窗口,处方调配人员是这些工作的直接执行者。所以,提高调配岗位专业人员业务素质能起到预防医院不合理用药的关键作用。 2、深入开展临床药学工作 《医疗机构药事管理办法》规定我国要逐步建立临床药师制,积极开展临床药学工作。医院药学正从药品供给型向药学服务模式转变,临床药师要走向临床,直接服务病人,参与临床药物治疗方案设计,为重点患者建立药历,实施治疗药物监测,调整用药方案,努力实现个体化给药,及时纠正不合理用药,收集药物安全性和疗效等信息,开展药物不良反应监测,为患者提供用药咨询服务。 3、开展药物利用研究 药物利用研究是对药物供应、处方及其使用的一种趋势研究,研究的目的是力求实现用药的合理化。通过采用金额指标(Cost)、治疗日(TD)、限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)等指标,对一个地区、一个医院的用药情况进行金额排序分析,用药频度分析以及处方行为研究进行回顾性评价。如DDD和DVT分析主要反映临床医师的用药习惯、用药量是否合理等,及时找出问题,及时解决。 4、加强药物警戒 (PV) 由于新药不断涌现,药物不良反应(ADR)和药源性疾病(DID)发生率也不断上升。药物警戒不仅涉及ADR、DID,而且增加了药物相互作用(DI)、用药差错(ME)等内容,从而拓展了药学服务的内涵,达到更全面的发现、评估、预防ADR、DID、DI、ME等,促进临床合理用药。 5、指导药剂师合理用药 由于药剂师对药物方面的知识可能欠缺,特别是药品的保管、储存、配伍禁忌、药物的稳定性、滴注的速度、用药间隔等。药师可利用自己的专业优势进行指导,解决护士配液过程中遇到的实际问题,保证药物的稳定性,促进合理用药。 6、提高患者用药依从性 患者用药依从性受很多因素影响,其原因为用药方案复杂、药效不明显、自觉好转、不能耐受不良反应、缺乏用药指导等,根本原因是对用药不依从的危害认识不足。 不遵医嘱服药易造成疾病的治疗失败,自身中毒危险,导致发病率、死亡率上升等严重后果。出现用药不依从的情况有随意换药、漏服、过早停药、剂量错误、不服药、服药期间错误等。因此要加强用药指导,改善服务态度,完善服务措施。发药时做到认真查对、详细交待,态度要和蔼,取得患者信赖,增强患者治疗的信心。各类药店要设置药物咨询台或咨询窗口,并开设药学服务热线,随时回答讲解临床用药的相关问题,并建立回访制度。药师参与药学服务,应充分发挥主动性和能动性,在沟通中学习和总结,不断提高自身素质和能力,为患者提供全程药学服务,保障患者用药的安全、合理、经济。提高了患者用药的依从性,也就提高了患者自身的合理用药水平。 参 考 文 献 1、阎玺宇,姚艳丽.开展药物咨询窗口服务,促进合理用药[J].儿科药学杂志,2007,13(3):36 2、中华人民共和国卫生部,2010,4,17.

药学服务是在整个医疗卫生保健过程中,在药物治疗之前和过程中以及愈后恢复等任何时期, 围绕提高生活质量这一既定目标, 直接为公众提供的负责任的,与药物相关的服务。下文是我为大家搜集整理的关于药学服务论文参考的内容,欢迎大家阅读参考!

试谈医院药房药学服务的现状及展望

药房是医院一个重要的服务窗口,是与患者接触最多的一个部门。面对众多病种,药学服务工作要求越来越高,难度越来越大。药学服务是药师应用药学和临床医学知识向公众以药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善和提高患者生活质量为目的。这些工作都是由药师来完成,工作做得好坏直接关系到整个医院的医疗质量,因此如何做好医院药学服务工作,提高服务质量,是每个药房工作者需要思考和关心的问题。

1 医院药房药学服务的现状

传统的工作模式

现绝大多数医院药房仍只是保证药品供应及调剂为主的工作模式,药师的主要工作是负责审方、调配、核对、发药等常规工作,药师与患者的交流机会甚少,小小的发药窗口和短短的发药时间也难以对患者进行全面、详细的药学服务。患者因药学知识缺乏,又长期得不到良好药学服务,以至于患者常出现误服、滥用药物等,药源性疾病频频发生,严重危害人的健康。

医院对药房药师要求不高

在我国绝大多数医院药房能完成药品供应和调剂等日常工作,把医师的处方调配好,不发生差错, 医院就会认为药房工作基本完成任务。尽管有的医院药房开展用药咨询服务,但只局限于有寻求咨询的患者, 且向患者介绍的只是药物的用法用量和一般注意事项等,对于患者用药史、治疗药物的临床评价等还不够深入探讨,医院也很少有这方面要求。

社会对药师缺乏信任感

社会普遍存在着一个问题,大多数患者宁肯相信医生, 也不相信药师。如医生没有按药品说明书的用法用量开具处方,药师在调配处方时予以纠正,患者常常不认可,对药师并不信任。这种传统观念直接影响药师参与疾病治疗和药学服务的转型[1]。

医院对药房执业药师重视不够

在我国有个普遍存在的问题,在药厂、药店都要求有执业药师,执业药师是药厂、药店的准入资格。而在医院工作的执业药师不能充分利用和体现,把医院执业药师资源闲置起来,医院药房的执业药师很难得到重视和重用,使得很多药师失去考执业药师的信心和勇气,也失去了提高药师业务水平的机会。

医院对药师的价值认识不足

医院普遍认为药房药师工作简单,重复性强,技术含金量低,只要不发错药品、不写错用法用量就行,而且药学服务不能直接体现经济效益和社会效益,难以得到医院的重视,谈不上建立有效的药学服务工作体系,更谈不上有梯队地培养药学服务的专业人才。

药师的临床业务水平有限

由于我国的药学教育体制的原因,在校时主要学习药学理论,临床药学知识匮乏。在医院药学工作中从事单调、重复的药品调剂工作,再加上新药层出不穷,使其所学专业知识趋于老化,让他们参与指导临床合理用药的工作有点勉为其难[2]。往往与临床脱钩。

药师更新药学知识不够

由于药房药师整日忙于调剂工作,与医生相比,外出学习或进修少,作为药师在医院主要每年进行简单的“三基”理论考试。药房药师既缺乏对药学专业知识更新的动力,又得不到医院应有的重视,业务水平难以提高。

2 医院药房药学服务的展望

药房工作的转变

随着社会需求的发展,药房调剂工作要由“具体操作经验服务型” 模式向“药学知识技术服务型”改变,医院药房药学要建立以患者为中心服务的模式,对患者用药追踪, 实行个体化最佳用药,全面提高药学服务质量和艺术作为工作的重点贯穿到日常工作中去。只有认识到这一点,才能更好地做好药学服务。

重视药房药学服务

由于药房面对患者较多,药房药师是正确选用药品者和监督者,同时也是患者安全合理用药的服务者,服务工作的好坏直接关系到患者的身心健康, 也关系到整个医院服务质量,因此需要药房工作者“以患者为中心”提供安全的药学服务。这就需要医院认清药房工作的发展趋势和药学服务的重要性,转变以往工作模式,把药房药学服务工作放在首位,建立长效的培养药学人才机制,充分发挥药学服务的作用,为药学发展营造良好环境,为培养药学人才创造有利条件,才能全面提高药学服务质量[3-4]。

建立和完善医院药房药学服务各项制度

要建立标准的操作规程和流程,要建立质量评定体系, 对每位药师的药学服务能力进行量化考核, 择优选择适合做门诊 工作的药师。建立长效的药学服务工作体系,建立和落实相应的药学服务制度,如治疗药物的 临床评价制度等。这些制度的建立目的是确保药学服务更加顺利进行,重点是落实处方点评制度,确保质量,以质量 管理为 手段,其他各项制度为辅,才能有效地推动药学服务的健康 发展。

提高医院药房药师的 社会地位

只有发挥新医改的政策导向作用,重视药房药师的作用,加强对药师药学能力的广泛宣传,提高药房药师的社会地位,才能增强药师的信心和勇气,充分发挥药房药师的积极性和主动性,更好地开展药房药学服务。药师也应该充分发挥主人翁的作用,为患者提供优质的药学服务,以保证患者用药安全、有效、合理,才能得到社会的认可,自身的价值才能体现出来。

全面提高药房药师综合素质

药学服务质量的优劣决定于服务能力和业务水平,不断提高药师的业务素质,是做好药学服务的根本保证,因此国家应尽快建立一整套符合时代要求与 实践 应用的药学学科体系和 教育体系,扎实地培养好药学人才。药房药师既要完成药品供应、调剂等日常工作,也要加强对基础 医学、临床医学、临床用药等学习,还要经常到临床科室去查房学习,把药学和临床医学有关知识有机地结合起来, 以提高对临床知识的了解。平时多给药师机会,外出学习或培训,以开阔视野,不断更新知识。

加强药师与患者之间的沟通

改进原有的窗口调剂模式为可供药与患者面对面交流的柜台调剂 环境,加强药师与患者之间的沟通,了解患者疾病情况及用药史,为患者建立药历,提供更合理的用药服务。使患者改变对药师的认识,药师的药学服务价值才得以充分体现。

实行药房药师与临床药师轮换制

现我国绝大多数医院都是药房药师做药房工作,以致药房药师对临床药学知识缺乏了解。只有建立长效的对药师培养制度,实行药房药师与临床药师轮换制,才能全面提高药房药师的药学水平。

营造良好药学的社会氛围

在我国整体 文化素质偏低的情况下,迫切需要药房药师除了做好日常工作外,还需要对患者用药进行广泛宣传。通过到社区、到基层以不同方式对广大人民群众进行用药知识宣传,使广大人民群众认识到如何才算合理用药,用药过程中应注意哪些问题等,这样既能充分发挥药学人员的作用,又能增强社会对药学人员的信任感,使患者用药更加安全、有效、合理。

综合上述,以“病人为中心”为患者提供全程药学服务,是医院药房的发展方向,也是医院药房面临的机遇与挑战。面对医院药房药学服务的现状,只有不断地改变、完善,才能使医院药房药学服务跟上时代发展的要求。

[参考文献]

[1] 何展旺,李秀梅. 我院门诊药学服务现状及其对策[J]. 中国医药指南,2009,7(6):42-43.

[2] 张石革,马国辉. 药师职责转型的时代使命与其必然性[J]. 中国药房,2006,17(2):84-86.

[3] 石苏英. 提高药师综合素质,做好药学服务[J]. 海峡药学,2011,23(10):246-248.

[4] 张辉. 浅析药师如何加强药学服务改善医患关系[J]. 中国医药指南,2011,9(30):395-397.

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药学服务与用药指导论文范文

药学服务是药师所提供的以提高病人生活质量为目的,以合理药物治疗为中心的相关服务。下文是我为大家搜集整理的关于药学服务论文硕士范文的内容,欢迎大家阅读参考!

浅谈面向病人的临床药学服务

【摘要】本文通过探讨医院 临床药学服务进展,分析我国药学服务现状,对比国内、外临床药学 发展,得出结论:临床药师应直接面向病人提供药学技术服务。

【关键词】临床药学;药学服务; 医学

临床药学始于20世纪60年代。卫生部和国家中医药 管理局在2002年联合发布了《医疗机构药师管理暂行规定》,明确指出:“医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的药学管理 工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量”。药师承担着减少药品不良反应、药源性疾病、保障用药者身心健康的 社会责任,合理用药越来越需要药师的参与,临床药师只有与临床医师密切合作,才能更好地为病人服务??[1]?。?

1 美国临床药学的工作状况

目前,美国的临床药师一般由有药学博士学位的人担任。临床药学服务已经渗透到美国各医院的各个科室,养老院、社区医疗、家庭病床等社会保健机构也在积极开展药学服务工作。在美国,药学服务强化了医师、药师、护士之间的协调关系,突出了临床药师在临床用药中的决策、指导地位,改变了医药分离、重医轻药的局面。药师根据监护数据和病人情况以及药代动力学参数和给药剂量,为患者制订个体化用药方案,并从药物生物利用度、药理等方面对医生的施用药物予以支持,提高了药物治疗的效果,减少了药物毒性反应的发生。在美国,临床药师提出的用药方案和建议大多会被其所在医院的医生采纳或经过修改后采纳。?

2 我国临床药学的发展状况

我国大型综合医院已初步开展了临床药学工作,但工作重点多偏重于药学研究、治疗药物浓度监测、药品不良反应监测以及合理用药咨询等,药师深入临床参与个体化合理用药决策则很少。治疗药物监测工作大多也局限于实验室,与临床治疗 联系不紧密,致使其效能不能充分发挥。目前国内临床药师的医学基础知识比较薄弱,缺乏临床 实践 经验,虽然部分药师历经多年努力,在临床药师工作岗位上做出了一定的成绩,但就全国范围而言人数还很少。国内需要一支能很好适应深入临床直接面向病人服务的高素质临床药师队伍。?

3 临床药师应直接面向病人提供药学技术服务

临床药师直接面向病人提供药学技术服务是社会发展的必然趋势。临床药学强调的是“临床”。然而目前许多医院药师的工作方式仍是“脱离临床,远离病人”,阻碍了临床药学的深入发展和提高。药学服务模式的中心内容是临床药师走入临床并成为临床医疗团队中的一员,面对病人直接提供药学技术服务,做到安全、有效、 经济地使用药物;达到提高医疗质量,保障生命健康的目标。

临床药师的岗位在各临床专科中,病人的病情千差万别且都处在动态变化之中,因而临床药师必须深入临床面对病人,了解掌握最新最准确的第一手临床信息,医药协同才能提出合理的给药方案。?

4 面对病人要注意的问题

充分掌握医学知识:临床药学的学科特点是医药结合,临床药师的工作重心是合理用药,因此医学知识所占的比重越来越大。只有具备医学知识才能了解患者的综合情况,明确临床用药目的,参与药物治疗方案讨论,并将自身药学知识变成服务患者的优势;具备医学知识,才能阅读病历,明确诊断,熟悉病理生理情况,实施用药过程的全程监护,主动参与临床用药;具备医学知识,才能开展有针对性的、符合医学原理的用药指导[2]?。

正确处理与病人的关系:在“以病人为中心”的药学服务模式下,“实现病人利益最大化”将是最高服务准则,药师的临床药学工作必须更趋于人性化的服务特性。病人不仅仅作为需要救治的服务对象,在治疗过程中病人个体的合法权利也要予以尊重。

任何对病人造成损害的行为,都有可能激起纠纷,甚或导致法律诉讼。被纠缠在药患纠纷是每一个药师都不愿意面对的事情。因此,及时、有效地避免矛盾、解决纠纷,对临床药师顺利开展工作至关重要。临床药师应做到:认真记录药历,内容应力求详实、完备,药师所参与的查房、会诊、抢救、药物血药浓度监测、合理用药指导以及制订个体化给药方案等工作??[3]?;注意临床服务中的言行,态度一定要诚恳、真挚, 语言表达要明确、简洁,前后观点一致,谨慎而言;合理安排随访时间,有效追踪病人治疗后的状况,及时获取病人反馈的信息。

总之,医院的药学服务在不断发展,临床药师任重道远,必须充分发挥自己的专业特长,适应新需求,医药结合,迎接新挑战,为医院临床药学事业的发展做出更大的贡献。

参考文献?

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[2] 朱刚直,何小爱.医学知识与药师的临床[J].中国医院药学杂志,2005,25(9):890?

[3] 彭程,罗朝利.药师书写医疗文书的重要性[J].中国药房,2002,13(5):311?

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药学服务就是药学人员利用药学专业知识和工具,向社会公众提供与药物使用相关的各类服务。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!

浅析医院药学服务中的人文关怀

药房作为医院的重要职能部门,是直接面对患者的服务性视窗,是患者就医服务的最终环节。药物治疗一直是把双刃剑,一方面人类通过药物的应用缓解了疾病的痛苦,并且挽救和延长了生命,另一方面药物的不良反应以及不合理使用也导致了很多药源性疾病的产生,严重影响患者的健康、安全[1]。因此整个治疗环节中药物的合理应用直接关系到最终的治疗效果。随着社会的发展和人们保健意识的不断增强,医院药房亟待传统药品供应转向以患者为中心的药学专业服务任务。所谓药房的“人文关怀”,就是要求药学工作者在工作中充分尊重患者,做到“以患者为中心,以质量为核心,在服务中体现爱心”,最大化满足患者在医院用药过程的需求,保证患者用药有效性和安全性。下面就医院药房药学服务环节中人文关怀的具体可行性措施进行阐述。

1 用药咨询

药房应设立专门的用药咨询视窗,患者及其家属以及医护人员是其主要咨询物件。单独的咨询视窗可以切实解决药师发药过程中由于患者人数过多,而与患者交流较少的问题。药师可以为患者提供详尽的用药指导,例如药物的使用方法、使用时间,禁忌症等,从而使患者用药依从性和药物治疗效果提高,同时也使患者对药师的信任度和满意度提高[2]。

指导患者正确贮存药品

大部分药品常温下可保持稳定,但一些药物则需要特殊的储存条件,例如酶制剂、疫苗等生物制品需要低温冷藏;硝普钠、异丙嗪等药物需要避光贮存,不能直接放在阳光下,否则药物成分会产生变化,有效成分减少或产生有害杂质。这些有特殊贮存条件要求的药品,药师需要向患者交待清楚,以免患者因为储存不当而导致药品变质失效而无法使用。

指导患者正确使用药品

正确使用药品包括药品的使用方法,服药时间,服药剂量等。患者只有采用正确的使用方法才能达到预想的药物效果。

首先是使用方法,药品的剂型种类繁多,不同的剂型服用方法不同,如缓释控释制剂一般不能破坏剂型,所以应整片服用,若是掰开服用失去缓释或控释的效果;咀嚼片则应在口腔内充分咀嚼后吞下,栓剂和喷雾剂等剂型也应按照其剂型特征正确使用。药师应指导患者掌握其使用药物的正确使用方法。

其次是正确的服药时间。药物在体内的药动学特征受人体的生物节律调控,从而显著影响药物的药效,因此指导患者采用正确的用药时间可以更好的发挥药物的疗效。例如他汀类降脂药宜睡前服用,因为人体内的胆固醇在夜间合成最旺盛,睡前用药能达到更好的降脂效果;钙制剂则以清晨和睡前各服用1次为佳, 若选用含钙量高的制剂,则宜睡前服用,因为早晨的血钙浓度最低,睡前或清晨服用可使钙得到更好的利用。

此外,在联合用药治疗疾病时,要注意药物间的相互作用产生的影响。例如同时服用利福平和异烟肼同时,可使利福平半衰期缩短,利福平是药酶诱导剂,可诱导体内各种功能的氧化酶活性,从而增加异烟肼对肝脏的不良反应,所以两种药品最好是早晚分开服用,既减少两者体内相互作用,又不影响它们协同抗菌作用。活性菌药物与抗菌药物同时服用,两者药效均下降,此时应该给患者交待,两种药物需要间隔3~4 h服用[3-4]。

2 开放式视窗调剂

开放式视窗调剂模式改变了药房人员的服务形式和服务理念,在这种沟通模式下,不仅有利于为患者提供足够的用药服务,增进两者之间的沟通距离,也可以相应的提高药师在患者心目中的地位,其工作不仅仅局限在过往的调配工作中,而是可以为患者的诊疗行为的药物治疗提供更为详细的资讯,增强药品使用效果。

3 特殊人群的服务

老年人、儿童、妊娠和哺乳期妇女以及肝、肾病患者等这类人群,因为在生理、病理上的特殊性,应该给予高度重视,用药指征要严格掌握,用药指导要合理。对用药剂量、逐一说明用药时间、注意事项、禁用和慎用的化学药物等都进行,从而使不良反应和药源性疾病得以避免。

4 提高药师自身素质

医院门诊药房的从业人员多为药学专业毕业,对医学知识、心理学知识不甚了解,因此,要做好药学服务就需药学人员不仅需要加强药学专业技术知识、医学基础知识、临床医学知识、心理学、临床药理学及计算机应用等综合知识学习,同时还应注意沟通技巧的学习,不断使自身的工作能力和综合素质得到提高,在工作中注意服务态度,避免解答不热心,态度冷漠,或者发药差错等事故的发生。

5 减少药事纠纷,建立和谐服务

医院门诊药房是容易发生医患纠纷的地方。分析原因主要有如下几个方面:①由于在取药时患者排队时间较长,容易对药师产生不满情绪;②取药环节处在不佳环境,看病流程的最终环节就是取药,取药时患者在挂号、看病、检查、交费等诊疗环节中累积的所有负面效应最终发泄;③收费室人员的工作失误导致患者需要去退费或者补交后再重新排队取药,此过程中患者产生的不耐烦和不满情绪容易发泄到药师身上;④患者要求退药的情况在 “药品一经发出,不得退换”的明文规定下也时常发生。由于繁琐的退药手续,不少患者把这种不满情绪都发泄到药师身上;⑤由于患者人数较多,药师工作中无法做到细致的解释,少数患者容易产生不满情绪。

针对以上容易出现事故的情况,药师应严格按照药品管理法、相关规章制度及门诊药房的操作规范处理,在工作中尽量保持耐心,用一流的服务去感化患者[5];优化取药流程,减少排队时间;药房应建立好患者的用药档案,以便对病人对用药情况进行回查和一些特殊患者的用药跟踪、回访,以使患者用药的有效性和安全性得到保证,同时也可以增进患者对医院服务的信任度,使医患关系得到改善。

6 结语

随着社会的进步,人们对医疗质量要求的日益增高和医疗市场的竞争日趋激烈,医院提出了更高的要求来要求药学服务。为适应新形势的发展,药师要不断加强培养和提高自身素质,坚持以人为本、以患者为中心,保障用药的安全、合理、经济的原则来开展药学服务,从而使患者的医疗质量及生活质量得到提高。这样不仅能使药师的地位提高,还能使药品使用中的潜在危险的发生减少,同时可以使医院的整体服务水平和形象提高。

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合理用药的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的 措施 。下文是我为大家整理的关于药学合理用药论文的 范文 ,欢迎大家阅读参考! 药学合理用药论文篇1 浅谈药学服务与合理用药 [摘要]目的:通过药学服务工作,顾客买到安全、有效、经济、合理的药物。 方法 :提高药学人员的素质和工作态度,严格掌握药品知识,对于各种病人因人而异,介绍药物的使用方法。结果:药学人员懂得药学服务的重要性,顾客得到药学人员的关怀后,消除心理压力,病情容易得到好转和恢复。要了解不同药品的性能、适应症、不良反应、注意事项、禁忌等等,并能合理用药。结论:药学服务和合理用药密切相关。药学人员及各界人士要多多看一些医学书刊,努力钻研 医学知识 ,不耻下问,这样才能不滥用药、合理用药,使整个社会安定,人民用药才会安全、有效、有保障。 [关键词]药学服务;合理用药;社会安定;人民健康 近年来,随着经济社会发展,药学服务与合理用药越来越受到社会广泛关注。因此,应该尽快转变不良状况,改善医患关系,为患者营造一份温馨的氛围,消除他们部分紧张和忧虑,有利于病情的缓解和治疗。我是一名药师,经营药品批发销售,经常接触很多新老药及病人,如何使用和药学服务问题,下面结合实际工作,谈谈粗浅的认识和体会: 1、不断学习,提高素质、建立互信认知 药学服务是以病人为中心的主动服务、注重态度和关怀,要求药学人员在药物治疗过程中关心病人的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素。目的是使病人得到安全、有效、经济、合理的治疗药物,达到身心全面康复,实现人们生活质量的改善和提高。随着“三医”医疗、医学、医保改革的不断深入,国家药品监督体制的健全和完善。药学服务对许多药学是一项新的问题,职责也发生较大的变化,需要进行全方面的人员培训,硬件上给予一定的配套建设。 因此,做好药学服务,不仅仅需要掌握丰富的医学知识,除了不断学习外,还应当掌握一些药物治疗方面及临床医学基本知识,扩大知识面,提高服务效率和服务质量,克服局限性。只有这样,才能充分与医师、病人进行探讨、交流和沟通,建立起一种相互信任的机制,使药学服务走上良性循环轨道。 2、做好用药咨询,解除病人疑患 很多病人对医学知识知之甚少,大部分药学服务就是要做好咨询工作。要严格按照处方管理方法的规定和药学服务的要求,细致、耐心地开展用药咨询服务,主动热情接受病人的咨询,详细交待用法用量、注意事项以及药物可能引起的不良反应,原来是否有过敏史、特异症,以及发生不良反应时应能及时采取措施的处理方法,确保病人用药安全。某患者治病心切想通过增加服用次数提高疗效,询问复方新诺明(SMZ+TMP)能否改为3次/d,药师告知:SMZ的半衰期为11h[1],2次/d完全可以维持有效抑菌血液浓度,任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程可能会造成药物蓄积中毒,应服从医嘱,不能改为3次/d。 3、针对特殊病人,用药慎之又慎 婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女、 儿童 、老年人、肝肾心肺严重不全者等特殊病人,是药学服务中应重点把握的事项。这类病人,用药应慎重,减量,严格把握药物适应性,禁忌症慎用情况,药物剂量及注意事项。如果发现问题,应及时与处方医师联系,请其确认或重开处方,确保病人生命安全。另有患者询问拜糖平(阿卡波糖片)的用法,药师告知最好与第一口饭一起嚼服,可增加拜糖平(阿卡波糖片)竞争性抑制食物中的碳水化合物在空肠的迅速吸收,使其在整个小肠中逐渐被吸收,从而降低餐后血糖[2]。可见药师交代用法、用量是非常重要的,特别是有些药物如硫酸镁口服用于导泻和利胆、外用湿敷用于消肿、注射用于抗惊厥及妊娠高血压,由于其用法、用量不同,也就产生了不同的药物作用与用途。 4、讲究工作方法,树立道德观念 从事药学的工作人员,应该讲究工作方法,最忌态度暴躁生硬,造成医患关系困惑,对自己的工作会带来不利影响。发药过程中,如发现用药不当或问题,应直接与处方医师配合,不和病人争吵,更不能让病人直接找医师处理。事情解决后,再向病人解释。这样,病人无忧虑,医师也能理解药师的合理建议。医、药、患之间能充分理解信任,工作互相配合支持,树立道德观念,有利于药学服务的正常开展。 5、善于不耻下问,勤问好学 在药学中要善于不耻下问,不能不懂装懂,不清楚的问题,可以向医师请教,不能一知半解,或者向有 经验 的老药师请教,或者查阅药物 说明书 、参考资料,微笑解释问答,让病人满意。特殊病人,可以让病人和医师再一次咨询和用药咨询。这些都是药学服务工作,是工作的要求,更是药师的责任和义务,确保安全合理用药,是药师义不容辞的职责。 6、采取多样化的宣传合理用药 应用多种形式,宣传普及合理 用药知识 问答。如开通咨询热线,接受电话咨询服务,应用宣传栏、宣传车、建设公众健康网页,传授安全合理用药小常识。这样,有利于提高人们用药基本常识,不随意滥用药物。例如:一位70多岁的高血压患者,医师为其开具“欣络平”甲磺酸氨氯地平片,患者从药房取出后发现与以前服用过的“麦利平”药名不一致,认为是医生开错了,即到用药咨询室咨询。咨询药师告知:这两个药成份相同均为氨氯地平,只是生产厂家不同、商品名不同而已,老人听明白后满意回家。另有一高龄患者称医师为其开具了“强筋松”但其不宜服激素,咨询“强筋松”是否同一种药,药师告知强筋松其通用名为苯丙氨酯,是肌松药,不是激素药,可以服用。 内罗毕国际合理用药专家会议提出要求: 对症开药,供药及时,价格低廉,配药准确以及剂量、用药间隔和时间均正确无误,药品必须有效、质量合格、安全无害。 本人恳切呼吁各界人士:多看一些医学书刊,努力钻研医学知识,精益求精,掌握常用药物知识,不耻下问。这样,才能够不滥用药,合理使用药,让整个社会安定,人民用药才会安全有效有保障。 参考文献: [1]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].15版,北京:人民卫生出版社,2003:98-99. [2]国家药典委员会,临床用药须知:化学药品和生物制品卷[M].北京:人民卫生出版社,. 药学合理用药论文篇2 完善药学服务指导合理用药 【摘要】合理用药是提高患者治疗效果、减少药物不良反应、节约医疗卫生资源、减轻患者及社会负担的重要举措。影响合理用药的因素很多,关键因素在于落实国家药物政策、规范医疗行为、加强药学服务等。由于我国将近30%以上的药品是在各类药店销售,合理用药涉及患者就医的各个环节。只有在医生及各类药师的正确指导下,才能最大限度地减少不合理用药现象发生。 【关键词】合理用药药学服务 据WHO 报告 ,全世界50%以上的药品是以不恰当的方式处理、调配和出售的,同时有50%的患者未能正确使用。从而导致全球死亡患者中有三分之一并不是由于疾病本身,而是死于不合理用药,有七分之一的患者住院不是由于疾病本身的需要,而是不合理用药造成的。我国作为发展中国家,不合理用药现象同样严重,其结果不仅引起药物不良反应、诱发药害,还造成卫生资源浪费,加重患者及社会负担。因此,合理用药是全球卫生界共同的追求目标。要达到合理用药,关键措施在于国家药物政策的指导和医、药、护、患各环节的共同努力。 一、执行国家药物政策(NDP) NDP的核心内容是基本药物政策,强调基本药物政策和合理用药理论相结合,旨在提高临床合理用药水平,保障社会广大人民群众用药的基本需求,使有限的社会医药资源得到最大限度地合理使用。基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂量适量,价格合理,能够保障供应,公众可以公平获得的药品。卫生部《医药卫生体制改革近期重点 实施方案 》(2009-2011) [1]正视国情,考虑到占医疗需求大多数的基层社区卫生工作特点,对医疗水平相对薄弱的基层社区卫生服务中心及乡镇以下卫生院,强制使用国家基本药物,在源头上自然避免了相当一部分药物的不合理应用。 二、规范医疗行为 1 、实施临床路径(CP) CP是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。采用临床路径后,可以避免传统路径使同一疾病在不同地区、不同医院、不同的治疗组或者不同医师个人之间出现不同的治疗方案,避免了其随意性,提高了费用、预后等等的可评估性。因为路径的制订是综合多学科医学知识的过程,包括合理用药,并在实施过程中不断评估、 总结 、改良,实施临床路径,自然能提高合理用药水平。 2 、遵守《处方管理办法》等有关法律、法规、规章 《处方管理办法》是医师正确处方的依据,规范处方管理,提高处方质量,是促进合理用药,保障医疗安全的关键措施之一,本办法对处方管理的一般规定,处方权的获得,处方的开具,处方的调剂,监督管理及法律责任等均做了详尽的规定。严格遵守《处方管理办法》等相关法律、法规及规章,就能确保医师具备应有的专业资质和相应的诊疗水平,并规范自己的医疗行为,从而一定程度上防止不合理用药的发生。 三、加强药学服务 1、提高一线药学人员素质 各类药房是患者获得处方药品的主要来源地,也是产生不合理用药的关键环节之一。因此,一线药品调剂人员的业务素质与合理用药密切相关。药房是《处方管理办法》规定对用药处方进行用药合理性核查的关卡和指导患者用药的窗口,处方调配人员是这些工作的直接执行者。所以,提高调配岗位专业人员业务素质能起到预防医院不合理用药的关键作用。 2、深入开展临床药学工作 《医疗机构药事管理办法》规定我国要逐步建立临床药师制,积极开展临床药学工作。医院药学正从药品供给型向药学服务模式转变,临床药师要走向临床,直接服务病人,参与临床药物治疗方案设计,为重点患者建立药历,实施治疗药物监测,调整用药方案,努力实现个体化给药,及时纠正不合理用药,收集药物安全性和疗效等信息,开展药物不良反应监测,为患者提供用药咨询服务。 3、开展药物利用研究 药物利用研究是对药物供应、处方及其使用的一种趋势研究,研究的目的是力求实现用药的合理化。通过采用金额指标(Cost)、治疗日(TD)、限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)等指标,对一个地区、一个医院的用药情况进行金额排序分析,用药频度分析以及处方行为研究进行回顾性评价。如DDD和DVT分析主要反映临床医师的用药习惯、用药量是否合理等,及时找出问题,及时解决。 4、加强药物警戒 (PV) 由于新药不断涌现,药物不良反应(ADR)和药源性疾病(DID)发生率也不断上升。药物警戒不仅涉及ADR、DID,而且增加了药物相互作用(DI)、用药差错(ME)等内容,从而拓展了药学服务的内涵,达到更全面的发现、评估、预防ADR、DID、DI、ME等,促进临床合理用药。 5、指导药剂师合理用药 由于药剂师对药物方面的知识可能欠缺,特别是药品的保管、储存、配伍禁忌、药物的稳定性、滴注的速度、用药间隔等。药师可利用自己的专业优势进行指导,解决护士配液过程中遇到的实际问题,保证药物的稳定性,促进合理用药。 6、提高患者用药依从性 患者用药依从性受很多因素影响,其原因为用药方案复杂、药效不明显、自觉好转、不能耐受不良反应、缺乏用药指导等,根本原因是对用药不依从的危害认识不足。 不遵医嘱服药易造成疾病的治疗失败,自身中毒危险,导致发病率、死亡率上升等严重后果。出现用药不依从的情况有随意换药、漏服、过早停药、剂量错误、不服药、服药期间错误等。因此要加强用药指导,改善服务态度,完善服务措施。发药时做到认真查对、详细交待,态度要和蔼,取得患者信赖,增强患者治疗的信心。各类药店要设置药物咨询台或咨询窗口,并开设药学服务热线,随时回答讲解临床用药的相关问题,并建立回访制度。药师参与药学服务,应充分发挥主动性和能动性,在沟通中学习和总结,不断提高自身素质和能力,为患者提供全程药学服务,保障患者用药的安全、合理、经济。提高了患者用药的依从性,也就提高了患者自身的合理用药水平。 参 考 文 献 1、阎玺宇,姚艳丽.开展药物咨询窗口服务,促进合理用药[J].儿科药学杂志,2007,13(3):36 2、中华人民共和国卫生部,2010,4,17.

滑雪指导及服务毕业论文

无论在学习、工作或是生活中,大家对作文都不陌生吧,作文根据体裁的不同可以分为记叙文、说明文、应用文、议论文。那么问题来了,到底应如何写一篇优秀的作文呢?以下是我为大家收集的滑雪优秀作文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

“等等我呀,等等我……”我提着大包冲下楼。你知道我们要到哪里去吗?哈哈,我不说你也知道。

不一会儿,我们就到了目的地。“哇,好大呀!这是哪里呀?”我惊讶地说。 “滑雪场啊!”妈妈笑着说。其实,我早就想来这儿了。

我兴奋地跑到更衣室,我知道里面肯定很冷,穿上了厚厚的衣服,又穿上滑雪鞋,踩着滑雪板艰难地向前走去。

“哎哟,好疼!”我一进门就摔了个四脚朝天。周围的同学都哈哈大笑起来,我也不好意思地摸了摸头,红着脸站了起来,扶着栏杆慢慢地走。我依然认真地练习,摔倒又爬起来,摔了又爬起来……

功夫不负有心人,我终于学会了平地滑雪。

我又去挑战高处滑雪,经过了几番挫折之后,我又一次成功啦!我走向了最高层。“哇,好高呀!”我不禁有点害怕,不过我并没有打算退缩,深吸了一口气,就冲了下来。终于又到达了底层,“哇,我成功啦!”我大叫道。妈妈也夸我聪明,说我学得又快又好!

一个上午悄悄溜走了,我们也要回家。我有点不高兴,因为这么快就回去了。可是今天,我还是度过了一个愉快的星期天。

元旦放假第一天的早晨,我打开窗帘,看见外面下起了雪。我一看到这番景色,就大喊到:“太美了,武汉终于下雪了!”过了一会儿,我回想起了去年在雪地里玩耍时的场景,就如同放电影一样。

我兴奋地叫上爸爸妈妈陪我到楼下去玩雪。下楼后,发现在西山公园这冰天雪地之上,有群人正在开展一个极有趣的活动滑雪撬。我开心的跑过去,马上参加到了活动当中。山坡上一共有四个滑道每个滑道上都是滑雪撬时的嘻笑声。由于很多人看了天气预报,一起在网上团购了雪撬。所以大多数都有雪撬。

而我并没买雪橇,但值得庆幸的是,我在周围的空地上,看到了一辆完好无损的雪橇孤零零躺在那里,估计是哪位小朋友的,先借来玩玩吧。

我先把雪撬拽到山坡上,迫不及待地坐了上去,还没准备好,雪撬便滑了下去,并且偏离了滑道,突然发现前方有一块石头,我大惊失色,赶紧拽了方向绳,我连人带雪橇一起侧翻了出去,摔到雪地里。看来我还是没有掌握好滑雪橇的技巧,于是找爸爸给我讲解下方法,经过爸爸的指导后,开始了第二次尝试。这次,我先把雪橇上拴住的拉手绳子挂好,再坐上去,先用脚把地固定住,拽好方向绳,再把脚放开,雪撬便从坡上滑了下去,滑时的感觉就像坐着快艇在海上兜风一样,雪花打到脸上凉飕飕的。很快雪橇滑到达了终点,这次相当成功!下雪真好,滑雪橇真是太有趣了。

8月12号我们一家来到了绍兴柯岩乔波滑雪场,我们穿上大棉袄大棉裤走进了滑雪场,里面的冷气像一群蜜蜂一样向我蜂拥而上,有像一群恶魔想把我冷死一样,作文 滑雪。

我穿上雪板慢慢地走上斜坡冲了下去,没过多久就有一阵“叫声”“啊。”我重重的摔在了软软的向地上,虽然不疼但这一摔可让我长了记性,我连忙把脚上的雪板取下来生怕歪到我的脚。我下次滑下来的时候一定要有摔倒的心理准备还有下去的时候要内八字下去这样才可以减少摔跤的几率。

我开始了第二次下去,我站好了准备开始,我快速的滑了下去马上就要到终点了,太棒了我成功了!我终于学会怎么滑了!真是太好了!我通过了考试,我乘着传送带上了最高。最危险的。最刺激的巅峰地带,我冲了下去我刚下去3分之1我就重重的摔在了雪地里真舒服又软有爽,爽是因为地上的雪都弄到了我的衣服上和脸上,感觉十分凉爽。

我的弟弟也十分熟练他蹲下来慢慢的滑了下去,既然没有滑到她太厉害了,如果他向我这么大一定是一个非常厉害的高手了。我妈妈一开始到那里刚刚开始就滑到了,但是他竟然还可以转着弯滑真是人不可貌相啊,我爸爸更是厉害虽然已开始摔了很多,但是最后竟然最高顶滑下来竟然没有摔跤。

我们今天穿着棉袄去了乔波滑雪场我们见识到了真正的滑雪,以前只是在电视上看到别人滑,这次我终于自己划了。我的心真是感慨万千。

去年寒假,爸爸妈妈带我去滑雪,我可高兴了!

到了滑雪场,我看到茫茫白雪,像老人的胡子一样白。一座座雪山那么高,我不禁打个寒战,想!那么高会不会有危险?正当我犹豫不决的时候,爸爸拍了拍我的肩膀说:“不要紧,试一试,不就不怕了吗,都有第一次嘛。”说完,爸爸就从山坡上滑了下去,真帅。可是突然,有一个人在他的前面滑过,爸爸侧身一躲,总算是躲过了他,吓得我出了一身冷汗。

爸爸滑完了,向我招了招手,让我下去。我在雪山上自言自语:“我不敢嘛!”说完我还是勇敢地滑了下去,突然前面又一个人,正当我想起爸爸的“侧身术”时,已经晚了,随着我的尖叫我应声摔倒了,爸爸笑着说:“没关系,再来一次”。这时妈妈走了过来,把我扶起来,关心地问我还疼不疼,我开玩笑地对爸爸说:“哼!你还敢笑。”

妈妈把我推上了雪山,我又随着爸爸滑下了山坡,摔倒,爬起,摔倒,又爬起…

我慢慢地学会了滑雪,自信地走向了更高山坡…

那天,我可真高兴。

因为是过年,我每天九点多还不愿意起呢,可今天爸爸一叫我,我就起床了。因为要去人造滑雪场,我心里异常兴奋。这是我第二次滑雪圈。上一次,我们租了一个大滑雪船,可这次只有单人坐的滑雪圈了。我不能和爸爸坐在一起,既紧张又兴奋。我拉着雪圈往人造雪山上走,到了上面,我往雪圈里一坐,抓紧了扶手,刚想让爸爸把我推下去,可看着陡峭的滑道,想一想都觉得害怕,但要是不玩,来这儿又有什么意义呢?我决定了,鼓起勇气,要滑了,可话一出口,我又想反悔了,于是,我立刻对爸爸说:“爸爸,稍稍等一下,我先做好思想准备!”过了一会儿,爸爸见我还没动静,也没告诉我,就把我推了下去。我“啊!”地尖叫一声,抓紧了扶手,感觉心都提到了嗓子眼儿,浑身的肌肉都紧张起来,腿却有些发软,但是感觉非常刺激,有种说不出的快感。一阵凉风吹过,感觉神清气爽。我看着蓝天,心里不那么害怕了。感觉还是挺好玩的,滑下来以后,我把雪圈提上去,还让爸爸把我推下去。

后来,我越滑越开心,滑到爸爸都累得不行了。我们拖着疲惫的身体,恋恋不舍地离开了滑雪场。虽然很累,但是想想滑雪带来的乐趣,我们还是非常快乐。

童年中的趣事很多,像天上的星星一样,数也数不清。每一件事都是五彩斑斓的,其中有一件事是让我念念不忘,那就是滑雪。

那是一个周末,我和妈妈来到了滑雪场,我一见到雪,兴奋地躺在上面打了个滚,弄成了个小雪人,妈妈喊着我:“快来,我教你滑雪!”

我们穿好了雪具,拿好雪橇,当我站在滑雪场地上的时候,看见别人“嗖”“嗖”在从上面滑到下面,有的人支撑不住身体,“扑通”一声倒在雪地上。有的人姿态优美,像演员似的做着各种动作,稳 定的从上面滑到下面。转眼间,妈妈也已经滑到了下面,大声的向我喊到:“不要慌,身体下蹲,重心向前,双手用力……”我没听完妈妈的话,双手一用力“嗖”的一声,我的身体像飞一样的冲了下 去“妈妈!救命呀!”我大喊着。我已经控制不住自己,“哐”的一声,我重重的摔在了雪地上,四脚朝天,滑雪板和滑雪橇被丢得很远很远,妈妈尖叫着向我扑来,抱起我,问我伤着没有,而我却哈哈 大笑:“太过瘾了,妈妈我再来一次!”就这样,我找到了我的雪具,一次又一次的滑下去,慢慢地,我掌握了滑雪的窍门。

这就是我第一次滑雪,在没有学会滑雪就感受到滑雪的乐趣。滑雪这件事成为我童年是最好的一个回忆,长大后,再细细品味,真是别有一番滋味呀!

在寒假里,我和妈妈一起去了石家庄滑雪场,那里景色宜人,空气清新,是休闲的好去处。

一进大门,就看到许多植物,它们郁郁葱葱,把这里打扮地春机盎冉。我们上了二楼,一股刺骨的寒风向我们吹来,我往后一看,一座庞大的雪山出现在我的'眼前,原来这就是入口。

因为妈妈还不太会滑,所以硬是要我陪她到初级道上滑,结果,我没刹住车就从上面滑下去了。我很担心妈妈,所以就想回头看看,没想到我就在转的那一瞬间,突然摔倒了,而且还来了个腾空翻,所以摔的我混身都疼。等到中午快吃饭时妈妈的裤子都结冰了,害的她都感冒了。

我们吃完饭,已是下午六点,我和妈妈开始滑轮胎。我坐着轮胎从滑道上飞奔下来,抬头仰望天空,似乎看见白云都在向我招手,我看到皑皑白雪就像看到蓬松的棉花一样,一定要在上面躺一会儿才肯罢休。那清凉洁白的雪迎面扑来,特别舒服好像一双冰凉的手在轻抚你的脸庞。

时间过的飞快,转眼间,变消逝在夕阳中。我和妈妈也节束了这次的活动,虽然已是夜晚,但我还沉浸在那段喜乐之中。

星期五,我,吕景逸,王冠骁,俞卢达和大人们一起去了大明山滑雪。

天气很好,阳光明媚,所以大家穿的都不是很。因为大明山的雪是人工制造的,滑雪场在山上,所以要先座巴士,再座缆车,才能到达。一下缆车,孩子们都蹦向滑雪场,“哇,这么大的滑雪场啊。”我大老远的就看到了一片的人和雪,我赶紧跑进滑雪装备场,拿了vip卡,租滑雪装备。终于,准备好了,我兴奋地走到滑雪场,因为鞋子没穿好,摔了个大跟头,爸爸一步一步的走了过来,然后对我说,“典典,你要像我一样踩稳了走,就不会摔跤了。”我听着听着,似乎找到了感觉,渐渐地可以越来越快了。

来到坐电梯的地方,看到许多人都在排队,我一边排一边看着滑雪的人,大人们一个个都摔跤,而且看起来还很疼。我心想:会不会我比他们摔得更惨呢?不知不觉,我到了山顶,爸爸从后面追了上来,对我说:“典典,你要不想摔跤的话,你的脚要呈八字,不要分得太开,滑下去的时候,会越来越快,你就要往下蹲,两个杆正八字往外面开,这样就会安全了。”我按照爸爸说的摆好,然后往下滑,结果稳稳到了底下。我开心地窃喜,我成功了。爸爸从后面追上来,表扬我,并让我多尝试几次,到后面我就会拐弯了。

我从这次的滑雪中,知道了:什么事,只要认真听,就一定能做好的。

我喜欢滑雪!

今天,我的心情很激动,因为我要去苏北地区最大的滑雪场——泉山森林公园滑雪场学滑雪。

到了滑雪场,妈妈帮我买好票,我便去领滑雪用具。我先领了滑雪鞋,滑雪鞋有点硬,使我的脚不能弯曲,有点难受。接着我又领了滑雪板,滑雪板长长的,头尖尖的,然后我再拿着滑雪杖便可以去滑雪坡滑雪了。

啊!滑雪坡真高啊!洁白的雪铺满山坡,滑雪的每个人都跃跃欲试,滑雪场上笑声一片,因为好多人都摔倒了。滑雪教练说:"滑雪时上身要直立,头部抬起目视前方,肩部放松,胳膊前伸,双手握雪杖,手的高度在髋部左右,雪杖头垂在身后,膝盖微屈,感觉胫骨微微压迫滑雪靴的前壳,雪板平放在雪道上,身体随着雪板滑行。"我听完后觉得很麻烦,便迫不及待地自顾滑了起来。滑的时候,我腿呈外八字,半蹲,风在我耳边"呼呼"作响,可我因为没有保持平衡,摔倒了。我很痛,但我没有放弃,我爬上去后,又试了一次,可我又一次摔倒了,我仔细想想教练的话,我又坚持试了一次,这一次,我控制好了平衡,姿势也很正确,我成功了!我看看教练,教练也向我投来赞赏的目光,我也露出了胜利的笑容。

这次,我不但学会了滑雪,我还知道了一个道理:坚持,就是胜利!

今天下午,爸爸妈妈带我去了我一直向往的白鹿原滑雪场。

我们开车经过了大概40分钟到了滑雪场,因为是周末,人好多啊!好多哥哥姐姐已经换上了装备,脸上洋溢着兴奋的笑容。我们也迫不及待的换上了滑雪服,拿上滑雪杖和雪橇,就进入了滑雪区。看着好多哥哥姐姐很自如的飞快的从坡上滑下来,动作还很优美呢,我心里暗自想,原来滑雪也没有多么难呢,接下来看我的表演吧。爸爸妈妈让我从坡度比较平缓的简单区开始练习,我觉得那个看着好简单,就选择了坡度比较大的困难区。乘坐履带电梯来到滑坡的最高点,我正要往下滑,却被一个人撞了一下,这下糟了,雪橇的速度越来越快,根本刹不住,“呀,不好”,只听噗通一声响,我摔了个屁股蹲。我的爸爸可就惨了,他先是不小心把雪橇卡在了隔离网里,又是滑倒重重摔了一跤,因为爸爸比较胖,体重太大,倒地后半天起不来,我去扶他,刚起来一点,我两又都摔了下去,笑的我都直不起腰了。妈妈也未能幸免,她正准备给我和爸爸拍照,就被一个初学者撞倒了。

妈妈觉得我没有掌握滑雪的技巧,就请了个教练教我。在教练的指导下,我很快学会了正确的滑雪姿势和刹车方法。按照教练的方法,我又从滑坡的顶端往下滑了好几次,一次比一次好,连旁边的叔叔都夸奖我平衡力好。我觉得,干什么事情都不能使蛮力,要用正确的方法加上刻苦的练习,就一定有很大的进步。

滑完雪,我面红耳赤,妈妈给我买了香肠和果汁。今天可真开心!

终于等到放寒假了,妈妈说要带我去滑雪,我可开心了。

可是刚放假这几天天气太冷,妈妈说等到天气转暖马上带我去,我好期待啊!

终于暖和了,妈妈帮我约了陈怡静一起去。我们结伴来到滑雪场,这里好多人啊!我赶紧叫妈妈去租滑雪圈,我们带着滑雪圈顺着传送带来到雪顶上。妈妈和我说这些雪是人工制造出来的,“是吗”? 我趴到“雪”上认真的看,才发现人工制造的雪是没有雪花状的,就像是冰箱里的霜一样。

我和陈怡静坐到雪圈上,妈妈们也准备好了,我们一起向下滑,我好害怕、好兴奋,不知道接下来会发生什么事情。我们往下滑了,耳边的风呼呼的叫,雪圈在转着圈的往下滑,吓得我和妈妈尖叫起来 啊啊啊啊······,很快我们就滑到终点了。回过神来感觉太好玩了,跟妈妈商量说“我能自己玩一次吗?” “你可以吗?”妈妈问,我高声的说“没问题!”陈怡静也要自己玩,于是我俩结伴滑 下去啊啊啊啊·······太好玩了,我们俩哈哈的笑着、叫着往下滑······

短短的一个小时就在我们的欢声笑语中溜走了,我们该走了,可我和陈怡静还没有玩够,妈妈们说“再玩还要交钱,太贵了,大人挣钱不容易,要适可而止才行”。我很理解妈妈说的话,说“我们走吧 ,谢谢妈妈让我有这次体验,我很开心,谢谢妈妈!”

一说到雪,你的脑海里一定萌生这样的一个念头:下雪该有多好啊!可以堆雪人,可以打雪仗。

但是,我玩得比这两种更刺激——滑雪。当我走进雪的世界的时候,看见一些滑雪高手从雪的顶峰滑下来,样子十分轻松,脸上洋溢着快乐的神情。在他们看来,简直就是小事一桩、小菜一碟嘛!我心里很羡慕他们,也决心尝试一下。当我坐上“冰梯”,来到“巅峰”时,心里的害怕织上心头。我闭上双眼,一个半蹲的姿态。就这样,我的长途旅行就开始了。耳边拂过雪的凉爽,一股凉飕飕的感觉。正当滑到半山腰,我就摔了下来。我努力想站起来,可心里越急,越没准儿。我试了好几次,都没能成功。最后,我使出了吃奶的劲儿,终于从雪地里站了起来。还没等自己准备好,它“自觉”地滑了下来,一路上,颠颠簸簸,构成了富有音韵、可爱有趣的“s”形。滑到平地上,我又重重地摔了一跤,浑身都麻木了。我心里沮丧,沮丧到了极点。我再次仰望那望而生畏的雪峰,又瞥见比我小的孩子从雪峰那儿滑下来,没有磕磕绊绊,一路通畅。现在,我的勇气和信心又涨到了高潮。我不怕疼,不怕摔,又做着冰梯“再打一战”!这一战,我派了两名大将——经验和勇气。我给它们下了道命令:尽心尽职,努力工作。这时,我心里想:这一战,只许成功,不许失败;只许一路通畅,不许磕磕绊绊!当我做完准备工作,倏地滑了下去。这次的感觉可大不一样,不仅一路通畅,而且我还感觉到了雪的热情。雪似乎是东道主,热情款待了我。

在上海,是不能经常看到雪的,可是在上海,我却体验到了雪的乐趣。在这的夏天,却让我冷了一把,那是因为这天,舅妈带我到了七星室内滑雪场。

一进门,服务员就甩出一个大包,我一接,不沉,到更衣室一看,原来是衣裤和手套。换好后我们在下面领了鞋子和滑雪板,走向了滑雪坡道,刚走到门外,一股刺骨的寒风迎面吹来,进入滑雪场。由于不熟,我只敢在滑雪坡向前道下面的平地上滑,玩了大约半个小时,我觉得在下面滑又吃力,又不刺激。于是想到低级坡道上滑一滑,便和舅妈一起站到电梯上,来到了低级坡道上,找了一块人少的地方,用雪橇一用力,滑板就飞快的向前驶去,开始还好,可到了后面由于风大,我的身体开始往后倾,好不容易挺到了平地,还是一屁股坐在了地上,第二次,我吸取了前面的教训,身体向前倾的很厉害,用雪橇一抵,又飞快的向前驶去。风在耳边呼呼的响,我顺利的到达了平地,当然这两次我都没拐弯。第三次我利用上一次滑雪的经验拐弯。结果顺利的饶过了三个人看看舅妈,几乎每一次都摔倒了,我们就这样,一直滑到了下午五点。

出来后,天气很热,可是由于我在滑雪的时间太长,所以感到这是多么的温暖。滑雪场太好玩,下一次来上海,我一定还来!

四月的最后一天,学校组织了一次社会实践活动.我们高一年级是前往七宝银七星滑雪场及七宝古镇进行参观和活动.

这天的气温达到了32度,可谓是"夏日炎炎",虽然天气闷热却丝毫阻挡不了同学们的热情.

上午,我们首先到达银七星滑雪场,对于我们这些90年代的学生来说,雪可是很罕见的,第一次能在冰天雪地的世界里畅游,与白雪亲密接触真的很让人兴奋.在教练的指导下和老师的陪同下,我穿上了滑雪衣,戴上手套,装上滑雪板,拿着雪橇和同学们一起进入了滑雪场.刚刚步入滑雪场,一股冷风迎面吹来,眼前是一个银装素裹的世界,好美!初学滑雪全靠自己摸索,无非是一步一小摔,三步一大摔.可是这却能锻炼我们克服困难的能力和勇气.每当有同学摔倒,总会有不少同学上前帮忙,一手拉一手把摔倒的同学扶起来,这时候,耳边似乎响起了一曲动人的团结互助之歌,也是一段优美清脆的友谊之曲,真的很动听,很悠长……

下午,我们继续前往七宝古镇和体育公园进行活动,体验了一番复古风情,感受到了自然之景的美丽.

从这次的社会实践中我想我们都学会了团结互助和不畏艰苦的精神,真是受益匪浅啊!虽然一次短短的社会实践活动就这么结束了,可是却教会了我们很多很多,留给了我们很多快乐美好的回忆和发人深思的思考题……

今年初三,天公作美我们跟随旅游团去安吉滑雪。

一路上大家有说有笑好不热闹。我们大概乘了6个小时的车,虽见群山连绵不断,但却平淡无奇。不料车子刚绕过一个山头,眼前景色突变,就像顷刻间拉开了巨大的帷幕,仿佛进入了一个童话世界。远看一座座连绵起伏的山被雪覆盖了,白茫茫的一片。公路两旁的翠竹被压弯了腰。

来到安吉县城吃过中饭,再乘半个小时车,到江南天池景区天荒坪电站滑雪。我们从车上下来,眼前的山川、河流、树木、房屋,全部罩上了一层厚厚的雪,万里江山成了玉洁冰清的世界。道路两旁堆满了积雪,你看!落光了叶子的不知明的树上挂满了亮晶晶、毛茸茸的银条儿,冬夏常青的竹子堆满了蓬松松、沉甸甸的雪球,美丽极了,我的心情非常激动,迫不及待地拿起一块雪球玩了起来。

我们登上高处远眺,江南天池景区雄伟壮观,远处的竹林间镶嵌着一条雪白的绸带,在阳光的照耀下显得格外夺目那就是我们的目的地——滑雪场。 那里游人如织,远看像黑黑的蚂蚁在飞快的前进。进入滑雪场,我们迫不及待的去领滑雪用具。穿上滑雪用具后,刚刚还不适应连站都站不稳,连滚带滑弄的满身是雪,后来慢慢的学会了,我来到了高坡,顺雷不及掩耳之势滑了下来,实在是太刺激了。

时间像飞鸟,就这样我们玩了3个小时,大家就去吃晚饭了,今天我们的旅程结束了。

无论是在学校还是在社会中,大家都写过作文,肯定对各类作文都很熟悉吧,作文根据体裁的不同可以分为记叙文、说明文、应用文、议论文。还是对作文一筹莫展吗?下面是我为大家整理的滑雪作文500字(精选14篇),欢迎大家分享。

大家可能还没滑过雪吧?那你们一定感受不到滑雪的乐趣和刺激,我就把第一次滑雪的经过和感受写出来,与大家一起分享吧!

寒假里,我带着期盼已久的心情踏上去绍兴的动车,动车飞驰了两个半小时,抵达历史古城——绍兴。我们乘出租车到了滑雪场的酒店,急匆匆地放下行李。我就迫不及待地拉着妈妈的手兴奋的说:“快点,我都等不及了。”说完,我们迅速地朝滑雪场奔去。

刚跨进滑雪场的大门,一股如冰刺般的寒风朝我刮来,映入眼帘的是一片白茫茫的雪,只见许多金色的光点在雪地中不断地移动,真是一片银装素裹的世界,分外妖娆。教练就说几句注意安全的事项就让我们走了,穿上雪橇还是我自己学的呢!滑雪的场地是个斜坡,我和哥哥走上去,累得气喘吁吁,这才叫真正的爬山呢?我们还没有爬到雪山的一半,哥哥说够了够了,低一点,第一次滑雪要先找一找感觉。我们滑下来的时候,只觉得脚底像带轮子一样,迅速地向下滑去。哥哥摔跤翻起了跟头,逗得我哈哈大笑,自己差一点也摔了一跤。滑下来真爽快,风就像从我前面狂奔而来,整个人好像要飞了起来。

我和哥哥体会到了滑雪的快乐,就想从最高处滑下来。到达最顶端,我把滑板夹在屁股底下往下滑。速度实在太快了,我就像在空中飞翔的小鸟,使出全力在雪上飞。和我一起往下滑的哥哥还是先摔倒在地上,并且在雪地上连续滚了两圈。正当我得意洋洋的时候,自己因为没有集中注意力也摔了一跤。刹那间,前面的雪朝我扑来,有些掉到我的衣服里,害得我衣服都湿完了。

滑雪真是一项有趣又刺激的体育活动,我下次还要再玩。

因为今年的雪下的太小了,没有积起来,我要打雪仗的愿望也因此破灭了。妈妈为了让我实现这个愿望就决定带我去绍兴滑雪。

来到了滑雪场,我迫不及待的换了衣服和鞋子。这里的美景把我深深的吸引了,滑雪场很大,而且雪也很厚,不知道要下几场大雪才能够积的这么厚呢?妈妈却告诉我这个滑雪场是人工造雪,我听了大吃一惊。想不到会有那么高明的技术。

第一次滑,心里面十分紧张,虽然凉风呼呼吹来,可脸上去流下了汗珠。因为没有经验没猾几米就重重的摔到了雪地上。我的屁股开了花。脸上身上都是雪,虽然很痛,但心里却是高兴的。第二次,我把身体往前倾,弯下要掌握了平横脚下的滑板慢慢的往前冲,可我还是被重重的摔到了地上。但这次比前一次要滑的远了。我兴奋的又爬了起来。就这样一次一次的摔倒,我却在一点一点的进步。

就这样的坚持不懈的的精神让我学会了滑雪。从中也让我明白了一个道理,做事要坚持不懈才能成功。

这次滑学给我的启示让我终生都不会忘记。

春节,我们全家到四川去过年,顺便去了成都附近的西岭雪山滑雪。唐朝大诗人杜甫的名句“窗寒西岭千秋雪,门泊东吴万里船”就是描写的西岭雪山。

车开到山中间,我们就发现对面开过来的车顶上都堆了个雪人,真有趣啊!我们还看见山上覆盖了一层厚厚的积雪。

买好了门票,我们排队坐上了缆车。到了山顶,我们直冲滑雪场。进了滑雪场,我发现滑雪还要穿滑雪的衣服吗?我们换好衣服,就去滑雪。我一走到雪地上,感觉好滑呀。

滑雪场分低坡和高坡。我先上了低坡,因为感觉坡很低,冲击力也不大,一下就冲了下去。最有趣的时,前面他们没有告诉我会摔跤,我就没有摔跤。等我滑到底,他们告诉我滑雪会摔跤的,我第二次滑的时候就摔了一个大马趴。第三次,我和婶婶一起上了高坡。上高坡有专门的缆车,坐在缆车上我觉得很害怕,因为没有安全带,那么高,万一掉下去滚下去怎么办啊。上缆车时,我的脚被婶婶的脚蹩住了,我用手去解开他的时候,我的手杖掉到缆车下面去了。到了高坡,我请婶婶滑下去帮我拿下手杖,可是婶婶不敢滑下去,我还是要她滑下去帮我拿。结果,婶婶滑下去的时候摔了一跤,爬起来刚滑了一点,又摔了一跤,连着摔了五、六跤。这时,我听见广播里喊到:“来自上海的邹子尧、张奇小朋友,请到广播室来,您的家长在这里等你。”我觉得很奇怪,婶婶怎么变成小朋友了?

难道还有一个叫“张奇”的小朋友吗?再一想,肯定是叫我和婶婶。我二话不说,就一步一步往高坡下面走,也顾不上找手杖了,比婶婶走的还快呢。结果,我和婶婶连滚带爬地走下了高坡。到了底下,发现帽子里有一大团冰块,衣服领子里也有一大团冰块。

滑雪真好玩啊,下次我还要去滑雪。

今天,我们怀着兴奋无比的心情,经过二个多小时的飞行终于来到了北京,开始了为期五天的北京之旅。下午我们浏览了奥林匹克公园,参观了著名的“鸟巢”和“水立方”。

到了晚上,我们住的是特别安排入住的乔波国际会议中心。吃过晚饭后,听导游说这里面有一个滑雪场,里面非常刺激好玩,可以免费玩一个小时。哇,真是太好了!一来到滑雪场,只见偌大的滑雪场铺满了雪,我们激动得又跳又叫,迫不及待地换好滑雪服和租好滑雪具,进入滑雪场。

滑雪场的雪听说有半米深,温度是零下3度左右,非常的冷,用手摸了一下雪,哇,真的好冷,一会儿手都被冻青了。大家都穿着几十斤的滑雪服和雪具,走起路来个个都笨手笨脚的象企鹅一样,好搞笑。一开始,我们先去新手训练场,从五米高的地方滑下来。我刚走到最高处的时候,要滑下去了,心里有些怕,但是在妈妈的鼓励下,我竟然成功地滑下去,并且没有摔跤,妈妈夸我太棒了,跟着我又大胆地滑了两三次都好顺利地滑下去没有摔跤。哈哈,我可以离开新手训练场去真正40米高的滑雪场滑雪了。我们坐电梯来到了40米高的滑雪坡顶,准备滑下去的时候,往下一看,哇,好高啊,真的有点让人瑟瑟发抖。但我还是勇敢地滑下去,半蹲着身子,眼睛盯着前方,手里紧握雪棍用来保持平衡。速度越来越快了,冷风迎面扑来,好爽啊!我快速地滑到坡底,耶!我又成功了!

今天,是我到北京的第一天,也是我最快乐的一天!

我的第一次滑雪可谓是“艰苦卓绝”,让我想起来仍心有余悸,那滑雪场的每一次摔跤,那动人心弦的每分每秒钟已经成为记忆的烙印,深深地印在我的脑海里。

那是在大连旅游的第四天,也是激动人心的一天,我们来到了位于劳动公园的一个滑雪场滑雪。我带着激动不已的心情来到了滑雪场,心中那迫不及待的心情流露而外——这是我第一次滑雪呀!一眼望去,嗬,好大的滑雪场呀,来这儿滑雪的人可真多!脚上踏着柔软的雪地,看着一些人一个个摔跤在地上,还以“姿态优美”地从山坡上滚下来。我真是越看越没底呀!

我开始滑了,一边看着别人的滑雪动作,一边在一旁自己琢磨着,不断反复地复习着,妈妈也在一旁努力给我指点。这时,有一位阿姨在一旁和蔼可亲地对我说:“你真棒!这姿势真标准呀!加油。”我微笑了一下,心中的一股暖流涌上心头,有一种说不出的滋味。正当我得意洋洋的时候,一不小心摔了一跤,摔了一个顶朝天。刚想要起来,却发现脚底的雪橇牢牢地缠绕住了,我无论怎样挣脱也没办法,这时救星来了——妈妈,在妈妈的帮助下我终于解脱出来了。经过这次的教训后我再也不敢骄傲了。在我和妈妈的配合下,我接着开始练习了。在训练中,有妈妈的耐心指导;有妈妈坚定的鼓励:有妈妈无时无刻的守候。尽管我一次次摔倒,我还是坚持地站起来。终于在我的努力下,鼓起勇气扶着缆绳,向山顶前进。当我站上山峰俯视下面,心里有些害怕,皱着眉头,索性闭上眼睛,深吸一口气,脑袋一下子空白,快速地滑了下去。一阵阵寒风袭过脸庞,我感觉在飞翔一般,心胸一下子敞开了,我睁开眼开始滑了起来,身上充满着激情。那一刻我的心中是多么温馨,多么自豪啊!我成功滑下来了,没有一点磕磕绊绊,“我成功了,我真的成功了!”我带着无比喜悦呐喊着。一旁的妈妈也微笑地说:“你真棒呀,你成功了!”

时间过得真快,我们该离开滑雪场了,望着滑雪场上欢歌笑语的人们,我第一次滑雪的经历也该结束了。在我的一次次摔倒,一次次爬起来中体验到了成功的喜悦与自豪,可真是乐在其中啊!这次的成功我真骄傲!

早上起来,我发现今天的天气格外的晴朗,就像我的心情一样。今天,我有一件特别重要的事情,那就是和姥爷去滑雪。

我们来到了欧亚之窗的滑雪场上,只看到天气虽然寒冷,可是到这里游玩和锻炼身体的人却一点也不少。那冻得红红的脸蛋真像两个大苹果。看到人们在滑雪场上自由自在的滑来滑去,我急得就像热锅上的蚂蚁一样。这时,姥爷取来了我们的雪具,我穿上它,感觉就像一名要上战场的士兵一样,既紧张又兴奋。心中好象有无数只小兔子在跳来跳去。姥爷看到我这个样子,就拍了拍我的肩膀鼓励我说:

“好孙子,你要坚强,勇敢地面对挑战,我相信你一定会成功的”!

我听完姥爷的话后,感觉浑身都是力气。经过了教练的指导,我深深地吸了一口气,勇敢地向下滑去。风在耳边呼呼的吹过,我感觉我真的长出了翅膀飞了起来,终于稳稳的滑了下来。只看到姥爷对我竖起了大拇指。我知道他在为我高兴。我慢慢地不再害怕了,滑的也越来越好了,连周围的人都在夸奖我学得快。我的心里比吃了蜜糖还要甜.....不知不觉中,我的额头上和鼻尖上都冒出了许多小汗珠。

天色渐渐的暗了,风也刮得更冷了,我怀着意犹未尽的心情和姥爷回家了。

通过这件事,我明白了一个道理,是自信给我带来了快乐,也让我享受到冬天带来的乐趣。这真是既惊险又刺激的一天!

寒假里,爸爸带我去冰雪大世界感受滑雪。远远望去,雪地上如同铺满了钻石一般,在阳光下闪闪发光,我不由得感叹:这真是一部大自然的杰作!

我迫不及待地换上雪鞋,爬向坡顶。到了坡顶,我踏上雪板,深吸一口气,一个劲地冲了下去,一开始,我得意洋洋地欣赏着周围的风景,后来,呼呼作响的风令我不禁紧张起来,再加上这是第一次滑雪,我根本不会掌握方向,更不会“刹车”,只听“啪”一声,我摔了个四脚朝天。好不容易停了下来,看看自己,雪板只剩下一个,雪鞋不知了去向。

爸爸见我如此狼狈,便亲自上阵教我滑雪。他说:“滑雪过程中背不能直起来。”于是,我改正了姿势,弯着腰,弓着背,滑了下来,效果果然不错,没有再向后仰去。可速度依然没减慢,刚才滑得太快,差点又要摔跤,爸爸说:“这时,雪杖就要派上用场了,你将两脚撇成内八字,手拿拐杖,两手将雪杖放在雪地上,速度自然就慢下来了。”

我试了一次又一次,累得脸涨得红红的,衣服全湿了,一拧就可以拧出一盆水来,经过我的不懈努力,我终于在夕阳西下时学会了滑雪。

经过这次滑雪,我发现滑雪需要技巧与耐心。

今天我要去滑雪啦!听到这个消息我早就迫不及待了,心已飞向了滑雪场。

我们坐着车兴高采烈地奔向烟台,天公也作美,天上还下着小雪,我想下雪天的滑雪场是什么样子呢,肯定很美。果然,一到滑雪场,整个小山白白的,闪着银光,周围的小树都戴上了小白花,真美!

我急忙穿上滑雪要穿的东西,那是一双又重又笨的雪鞋,我穿上它,就象企鹅一样。我试着滑了一下,太难滑了,根本滑不动,只能笨笨得向前走几步,一不留神就摔倒了,妈妈和同去的阿姨们也东倒西歪的,象一个个小笨熊,乐得我们哈哈大笑。试了几次后,我终于找到感觉了,其实根本不用太费力,把握好平衡,把滑雪杖轻轻一点,两腿保持直线向前滑动就可以了,半个小时后,我就可以在不是太陡的地面上滑行了,我感觉自已像要飞起来似的,心里别提多高兴了!

“敢挑战最高点吗?”妈妈问我。看着有很多人从最高坡上冲下来,真威风,但也有的滑到一半就失控摔倒了,一下摔出去老远,我心里又向往又害怕,但我想既然来了就豁出去了,站在最高处,我闭上眼睛,深吸一口气,冲了下来,哇,太快了,滑雪杖不起作用了,我只感觉脚底下不听使唤快快向下滑着,我想停止也停止不了了,最后在半坡的时候我一下子摔出去了,虽然有点疼但心里还是乐开了花。

玩了三个小时,我们要走了,我看着滑雪场真有点恋恋不舍,我觉得这是我最难忘又开心的一天!

兔年悄悄地离我们远去,龙年又到了,龙年的钟声已经敲起,在这新年之际,我们一家和堂哥一家开着车去了竹子之乡——安吉,去著名的江南天池滑雪。

一路上,我们说说笑笑,好似我们的灵魂都卷进了春节的风中,过了不久,就到了安吉,看着绿绿的竹子上面还嵌着一点点的白雪,心里比吃了蜜还甜,想着一会儿滑雪的情景,我不禁咯咯地笑了起来。

在去滑雪场的路上,我看到了一条“龙”,这条“龙”盘旋在山上,说是“龙”,但是它却不会动,其实它是由一辆辆汽车组成的,我们也加入了这队伍中,大家坐在车上等候着,有的说:“是前面撞车了吗?”还有的说:“是前面没车位了吗?”正当我们想着时,爸爸说:“我们走上去!”爸爸带着我和哥哥,迈着轻快的步伐踏上了雪地,走着走着,就到了滑雪场地,我们买好票,穿上滑雪鞋,踩上滑雪板,拿好雪橇,准备进入雪地了。

刚进滑雪场,迎面就吹来了一股冷风,别提有多么爽,哥哥好似一只小巧的燕子,他轻巧的弯下身子,用力地撑着雪橇,滑雪板就向前移动了,而我却费了九牛二虎之力才移动了一点,爸爸说:“身体往前倾斜。”我尝试了一下,果然成功了。

接着,我去了最高破,爸爸叫我自己试着慢慢滑下去,我拿着雪橇心里忐忑不安,生怕自己吃了个狗啃泥,我鼓起勇气将身体往前倾斜,滑雪板就自动往前冲了,我像一匹脱缰的野马似的,直冲到雪场的平。

今天,妈妈、赵阿姨带吴抒阳和我一起去江边滑雪圈。我们玩了雪撬、雪圈,开心极了。

来到江边的雪场,雪场很大,比学校的操场还要大,来玩的'人也很多,长长的队伍排在雪道的后面,像一条U字形的长龙。滑雪圈时,我们拿了两个超大号的圈,沉得很。我和妈妈先下去了,雪圈在雪道上“嗖”地一下飞快地向下滑,雪道上有一个像楼梯一样的坎,过坎时,我觉得自己要被雪圈上头朝下扣了过来,吓得心要跳了出来。到了雪道下面的冰上时,上面有个人字形的坡,滑过去时,颠了一下,给我都颠麻了。

从下面往上爬的时候最累,去雪道上的坡很陡,雪也很脏,拖着雪圈,我走得很累,走了快10分钟才爬上去,到顶时我已经被累得气喘吁吁。

赵阿姨和吴抒阳下去了,我着急地等待着他们,希望他们快点上来,我好继续玩。可是,正在等待的时候,我发现赵阿姨和吴抒阳的雪圈在雪道上翻了个个,雪圈把两个人埋在地上,他们浑身都是雪,快成雪人了。我先是吓了一跳,后来看到他们成了那个样子,不仅哈哈大笑起来。

我开始独自玩。我下去的时候,速度飞快,雪圈冲到了雪道的尽头,差点撞到尽头的雪堆里面。当我玩第三次的时候,赵阿姨想把我和吴抒阳的雪圈连起来,可是雪圈太大,连不起来,我和吴抒阳下去的时候没连住,一起冲了下去,我在他的前面,他的脚差点踢到我的脑袋。我被吓得不得了。

后来,我们又去玩雪撬。吴抒阳发明了两套懒人滑法。一是躺着滑,躺着滑很累,我看到他的时候,他已经累得气喘吁吁;二是趴着滑,这个姿势其实更累,木板压到了肺,喘气都很困难。之后,赵阿姨加入到我们的队伍,我和吴抒阳追赵阿姨玩,还喊着“我们是追“新”族!”赵阿姨也大声喊着,“不玩啦不玩啦,你们滑得比我快,我要去追你们啦!”我们为了躲避赵阿姨的追踪,耍赖跑到冰中间的大雪堆上,笑声回荡在冰面上。

夕阳快下山了,我和吴抒阳一个拿着一个糖葫芦,恋恋不舍地回家了。

你滑过雪吗?滑雪,可谓是一件既惊险又刺激的运动,它能带给你莫大的乐趣!但是在开心之时,这项运动对于自我保护的需求也是极高的。

记得在我四年级的时候,那年冬天,爸爸带我来到了军都山滑雪场滑雪。呵,这儿可真美!到处都是一片银白色的世界,光秃秃的山白了,枯黄的树白了,宽阔的路白了,一切都是那么晶莹,那么玲珑,洁白无暇,粉妆玉砌。在这样的环境中滑雪的快乐可谓是一种享受啊!

穿戴好滑雪的装备,我迫不及待地坐上了二区一号滑道的升降梯,到了滑道的顶端。放眼望去,终点似乎是那么的遥远,我能滑到那里吗?我不禁产生了一种 打退堂鼓的念头。但望着眼前相继跃下的勇者,我一咬牙也滑了下去。突然,我的视线变得麽糊不清,只有无垠的白色;所有的声音在我耳边都化作一股呼啸的风 声。我渐渐地自信起来,并一路滑起了“之”字形线路。正在我左右腾挪躲闪人群之时,忽然余光瞥见了一个黑影。当我意识到是什么的时候,已经晚了,来不及躲 闪,来不及!她便直直地撞到我身上。而后,我赶忙一个蜷身,保护住自己的头部,结果长长的滑雪板严重地妨碍了我,我和她一起四仰八叉地躺倒在雪面上。我艰 难地捡起一根被抛出的滑雪杖,并用它触动了滑雪板上的鞋卡子,解除了鞋卡子对我的束缚。这时,那位女孩也歪歪扭扭地站了起来,并直向我道歉。在确认了自己 没有受伤后,我对她说道:“没关系。不过,你以后一定要多加小心;千万别撞伤别人,这可太危险了!再见!”

我找回了雪坡上的滑雪杖,一溜烟便滑到了终点。爸爸恰好也看到了刚才的那个突发事件的全过程。他表扬我说:“孩子,你知道怎样保护你自己,做得真 棒!你没有受伤吧?”“没有,爸爸。”爸爸放心了,又对我说:“这就好。只有在遇到突发事件时冷静应对,你才能将这些问题解决好,使得自己和他人都不受到 伤害。”

年前,我们就计划着年初五去浙江大明山滑雪,于是,我天天盼着年初五快点到来。

朝思暮想的年初五终于给我盼来了,可是,早上的天气却是阴沉沉的,好像马上要下雨,把我的心情一下子打到了低谷。爸爸妈妈在一边看出了我的心思,决定还是前往美丽的大明山。

经过几个小时车程,我们终于来到了向往已久的大明山滑雪场。这时,天空开始飘起了晶莹的雪花,我放眼四周,依然是翠绿的松树,隐约可见的大明山,加上游客各种鲜艳的滑雪衣,我好像进入了人间仙境,顿时,心旷神怡,格外兴奋。

我迫不及待地换好装备,首先来到了训练场。因为有了去年安吉滑雪的经验,所以这次我的胆量大了很多,稍微温习了一会儿,就准备前往初级滑雪道,初试我的滑雪水平。

来到半山腰,这里是初级滑雪道的起点。我往山下一看,开始有点害怕了,因为由于下雪的缘故,眼前一片白茫茫,看不见终点,那我不是变成失去导航的飞 机了。正犹豫着,爸爸来到我的身边,鼓励我,让我用在训练场的心态和技术要领慢慢往下滑。于是,在爸爸的保护下,我缓缓地开始出发。但刚出发就开始后悔 了,因为一到滑道,我就开始无法自控地下滑。啊!我像笨笨熊一样摔了个大跟头!此时,我只能继续往下滑,于是,我摇摇晃晃地爬了起来,口中默默地鼓励着自 己,心中想着要领,鼓起了勇气,缓缓下滑,终点在我眼前渐渐清晰,终于安全的到达啦!

有了这次初试经验,心里基本有了底,于是我一次又一次爬到起点,小心翼翼地冲向终点,我的技术越来越熟练,所以紧张的心情开始慢慢放松了下来,速度也开始渐渐变快,我终于品味到了滑雪真正的乐趣。

第二天,我带着胜利的喜悦回家了,从这次滑雪活动中我明白,只有掌握了真正的本领,加上坚持不懈的勇气,才能体会到胜利和快乐!

寒假期间,我和妈妈还有许多叔叔阿姨乘车去安吉滑雪场滑雪。我从来没有滑过雪,所以一路上心情特别兴奋和激动。我想啊想:安吉滑雪场里面是什么样子的?那里有山、有树吗?我的心随着飞转的车轮早已飞进了滑雪场。

车子驶到了滑雪场,我就迫不及待地下了车,像小鸟一样飞进了滑雪场大厅,我们首先来到服务台,对个人的资料进行了登记,电脑马上帮我们测算了所需服装和滑雪用具的大小。服务员阿姨陪同我们到楼上领取了滑雪用具。说起滑雪用具,它可比溜冰复杂多了,首先,需要领取全套的滑雪服装,有专用的滑雪靴、雪撬和雪杖。在穿戴这些用具的时候,我遇到了不少麻烦,在服务员阿姨的帮助下,我好不容易穿上了雪靴,但是下地后,雪靴又重又硬,脚穿在里面一点也不可以弯曲,我抱着雪撬、拿着雪杖好不容易才挪到滑雪场里。一进滑雪场,我们一下子从炎热进入了寒冷,这里白雪皑皑,一片白茫茫。室内还有一座大雪山,真是不可思议!

开始滑雪了,我犹豫了一下,不知道怎么滑,滑雪时如何才能停得住身子,摔倒会很痛吗?看到别人在雪地上滑雪自在的身影,我情不自禁地滑了起来。可是,刚一出脚,我就摔倒了。后来,妈妈告诉我:停下来要,把滑雪板成“八”字形,就可以刹车了。于是,我勇敢地站了起来,按照妈妈说的“身体往前倾,双脚与肩同宽并平行,双手握住雪杖倾斜着往身后推”的滑雪要领,慢慢地在平坡上滑行,渐渐地我找到了感觉,双手轻松了,速度也渐渐快了。也许我有一点溜冰的经验吧,我学滑雪的进度比其他同去的小朋友要快一点。经过近30分钟的练习,一次次的摔倒,一次次爬起来继续滑,我基本掌握了滑雪的技巧,并保持了没有摔倒的记录。后来,我还能从雪山上往下滑呢!

至今,滑雪时的情景,还常常浮现在眼前,不过我从中我也领悟出了一些道理:遇到困难的事情都要勇敢、坚强地面对!

假期里,我们一家人应叔叔的邀请,决定赴神农架旅游。听大人们说,旅游项目里有滑雪运动,我一听甭提有多高兴了!

这一日天气还好,我们就出发了。车子在盘山公路上行驶着,白皑皑的雪山与远处的墨绿色的森林融为一体,犹如一幅清新的水墨画,又好似童话故事里的仙境。

转眼间我们就到达山顶。只见地上白茫茫一片,到处是等候滑雪的欢乐的人群。一不留神,我踩在了一块碎冰上,只觉得脚下一滑,差点摔倒。

我们随着人群前行,不知不觉间进入了滑雪大厅。透过大厅里的玻璃,可以清楚地看到外面滑雪场那陡峭的滑道和穿戴齐备的滑雪的人群。我的心顿时雀跃起来,恨不得一下子飞过去跟他们一起滑雪。

在教练们的指导下,我换好滑雪装备。当我真正进入滑雪场,站在滑道上向下望,顿时倒吸一口凉气!只见滑道十分陡峭、崎岖,阳光的照耀下,它显得无比滑溜。突然,身边不知是谁撞了我一下,我脚下的滑雪板立刻向下滑去。我大惊失色,几乎以为自己立刻要摔倒了,可是还好,下意识里我将滑杆一撑,竟然也缓和了我向下滑的冲力,暂时帮我保持了身体平衡。看着周围滑得潇洒自如的人群,我也模仿他们的样子,手脚并用,左右开弓,战战兢兢往前滑。可惜,毕竟是新手上路,滑不过几步远,我便摔倒了。

看到这情景,姐姐在旁边大笑起来。我觉得十分没面子,决定“偷袭”姐姐。趁姐姐不注意,我偷偷爬起来,向她猛撞过去,只听见“轰”的一声,一时间,我和姐姐同时撞翻在地。虽然痛得龇牙咧嘴,我还是忍不住大笑起来。可是摔倒容易,站起来却艰难无比。滑道太滑了,我好不容易站起来,脚下又是一哧溜,我又身不由己、歪歪扭扭地向前冲去。

山下的滑道坡度远不及山上陡,滑到这里我终于缓了口气,慢慢尝试着使用滑雪杆练习滑雪的各种动作来。虽然也有摔跟头的时候,可我还是无比兴奋。

神农架滑雪,真是叫人记忆深刻!

高山滑雪的技巧指导

高山滑雪是一项极为刺激的体育运动,滑雪前了解一些必备的常识非常重要。下面我为您收集整理了高山滑雪的技巧,希望对您有帮助!

高山滑雪的技巧

第一,在中途休息时要停在滑雪道的边上,不能停在陡坡下,并注意从上面滑下来的滑雪者。

第二,视力不好的滑雪者,不要戴隐形眼镜滑雪,如果跌倒后隐形眼镜掉落,找回来的可能性几乎不存在。尽量配戴有边框的由树酯镜片制造的眼镜,它在受到撞击后不易碎裂。

第三,滑行中如果失控跌倒,应迅速降低重心,向后坐,不要随意挣扎,可抬起四肢,屈身,任其向下滑动。要避免头朝下,更要绝对避免翻滚。

第四,在滑行中如果对前方情况不明,或感觉滑雪器材有异常时,应停下来检查,切勿冒险。

第五,在结伴滑行时,相互间一定要拉开距离,切不可为追赶同伴而急速滑降,那样很容易摔倒或与他人相撞,初学者很容易发生这种事故。

第六,应仔细了解滑雪的高度、宽度、长度、坡度以及走向。由于高山滑雪是一项处于高速运动中的体育项目,看来很远的.地方一眨眼就到了眼前,滑雪者不事先了解滑雪道的状况,滑行中一旦出现意外情况根本就来不及做出反应,这一点对初学者尤其重要。

第七,了解滑雪索道的开放时间,在无工作人员看守时切勿乘坐,因为此时极有可能是工作人员乘坐的下班索道,在工作人员到达下车站后,索道即停止运行,如果你在空中被吊上一夜,发生冻伤事故的概率是非常高的。

第八,要根据自己的水平选择适合你的滑雪道,切不可过高估计自己的水平,而贸然行事,要循序渐进,最好能请一名滑雪教练。

药学毕业论文指导

药学的毕业论文写法如下:

谈怎么写之前,先说写哪一类,我给你分开来说。药学专业毕业论文分综述类、调研类和实验类。药学专科毕业论文可以写综述类或者实习报告。

药学本科毕业论文要求有数据分析,只能写调研类和实验类,且大部分学校会要求写实验类。调研类毕业论文,可通过调查问卷收集数据进行分析。

也可对已有的数据进行回顾性分析(例如医院某一段时间处方用药的分析)实验类毕业论文,分药剂、药分、药化、药理等实验,选题也各不相同。

一般制备工艺和质量研究类较容易。实验类毕业论文关键是要有实验数据和图谱,这点你也可去药标网求助。毕业论文一般都要求实验类了,在校的去找有课题能带实验的老师,感兴趣有招人就可以。校外实习的话能去药检所的就去,不能的去能提供课题的药企qc岗。

药学学子的课程主要以研究药剂学、药理学、药物化学、药物合成等方面的知识和技能为主。药学毕业论文分类:

一、药学专业毕业论文分综述类、调研类和实验类。

二、药学专科毕业论文可以写综述类或者实习报告。

三、药学本科毕业论文要求有数据分析,只能写调研类和实验类,且大部分学校会要求写实验类。调研类毕业论文,可通过调查问卷收集数据进行分析,也可对已有的数据进行回顾性分析(例如医院某一段时间处方用药的分析)。

四、实验类毕业论文,分药剂、药分、药化、药理等实验,选题也各不相同。一般制备工艺和质量研究类较容易。

大专药学毕业论文

论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章,以下是我收集的大专药学毕业论文,欢迎查看!

1简要论述药学监护的重要性和必要性

检测药品的不良反应推动了药学监护的进一步发展

现阶段来说,我国医药水平检测不良反应的水平还是处于初级阶段,各种监控手段和检测方法都不完善,对于药物所产生的不良信号,其接受情况比较有限。一般来说,大约70%的药物不良反应可以通过监控的方式有效避免,大约60%的不良反应可以通过医师进行有效的预防和控制。科学、完善的药学监护制度能够有效的进行预防,鉴于我国现阶段的医学发展水平和医学具体情况,可以针对医师开具的临床医嘱进行评价和研究,进一步预防药物发生不良反应。

药学监护的发展可以有效的促进药物经济的研究

随着我国经济发展水平与世界接轨,各行各业的发展大幅度上升,在这个大环境下医药学也有了大幅度的发展。随着近年来医疗制度体系的改革不断发展,并得到了越来越多人民群众的认可和支持。在体系改革中,对于控制制药经费的力度以及临床药物的使用提出了更加严格的要求。不管是对药品的使用还是对于用药的质量控制,医师都需要按照医疗制度的相关要求进行,尽可能的减轻患者的经济负担,提高治疗效果,改善患者生活质量。上述这些问题是医学界中的重要问题之一。

技术鉴定医疗事故的重要依据

随着医疗体制的进一步发展和改革,现阶段,鉴定医疗事故的工作不再是仅行政卫生部门负责,而是由专门的医学会进行专门负责。这充分地证实了医药监护更加趋向科学化和专业化。在开展药学监护的各项活动中,全面、系统地记录各种药物相互之间的作用情况和患者的身体状况,并积极地评估各种药物的作用,成为了现阶段技术鉴定医疗事故的重要依据和原始材料。另外,药学监护的开展大大推动了药物的科学、合理使用,有效提升了药物治疗的有效性和效果。相应地降低了药物之间的不良反应,同时,有效预防各种药源性病症的发生、发展。在临床上,药源性疾病的发病几率占有较高的比例。

通过药学监护的开展,用药的规范、合理,为患者提供最佳的治疗效果和最小的损害,能够有效降低和预防药源性疾病的发生。严格规范医生的用药情况,全面指导患者按要求合理服用药物,能够有效预防多种并发症的.发生。患者的疾病情况得到了有效地治疗,各种临床症状得以缓解和消除,有效地改善了患者的生活质量,提升了患者的生存时间。药学监护还能够大幅度降低药物的不合理使用情况,有效地节约了各种药物资源,也降低了患者的医疗费用。进一步提升了医院和整个社会社会中药师的形象和地位。整体上来说,我国的药学监护事业发展的比较晚、起步晚,基本上处于宣传期间。但是,对着我国卫生事业、医疗事业的继续深化发展,对于药学监护的发展和需求将会日益凸显。

中药的毒性研究

通过中药药学监督,能够促进药师进一步研究中药毒性与炮制方法、药物基源、配伍应用、方法服用以及剂量、个体差异的关系,以及代谢过程中的毒性效应与毒性成分之间的关系,进一步降低临床医学上中药不良反应的发生率。

2进一步提升药学监护工作

面对我国医疗卫生体制的深入发展,现代医学将面临更大的挑战和机遇。在这种大环境中,药剂师的工作职能也发生了重大变化,从过去的对“药物”的监管转化成了对“患者”的监管,工作方式也由原来的被动工作的局面转化成了积极主动的工作方式。那么,在这种大环境中药剂师该怎样面对形式转变,全面开展药学监护工作,成为了每个药剂师都必要认真对待的一个重要课题。

(1)药剂师需要参与查房工作,全面了解患者的病程、既往病史以及临床诊断,分析判断医生的用药,合理地提出自己的见解与看法,指导并参与整个临床用药的过程中来。进一步加强学习和培训,掌握药学方面的综合知识,全面提高自己的专业素质和水平,真正地结合患者的实际情况和病情,选择合适的给药方法、给药途径,更好地监控患者使用药物的情况,指导患者合理用药,有效降低不良反应,提高治疗效果。

(2)治疗药物监测开展,利用药动学和药效学的相关知识,决定用药量程和用药剂量,监测尿药浓度和血药浓度的检测,从而为患者制定最佳的“个性化”给药方案,从而达到最小的毒副作用、最佳的治疗效果。

(3)药物咨询活动的开展,建立患者的合理用药档案。收集各种药学情报,不断积累自身的用药信息,不断指导和提升患者的合理用药以及监护能力,完善临床医学方面的用药信息情报系统,通过数据库系统的建立和完善,全面加强医药方面的信息交流。并建立专门的监护药学室,全面推动监护药学工作的开展。建立健全药师的临床培训基地,全面规范药师临床制度。现阶段来说,我国已经建立了部分药师的临床培训基地,通过培训基地的建立,能够更好的促进和提升药师的综合能力,全面提升药师的医药知识和能力。尤其是资历较浅、年龄较轻的年轻药师,一定要进行全面的脱岗培训。各个医疗单位必须明确规定临床药师的具体职责,科学、合理的安排多种具体工作,全面推动药学监护工作的开展。

3结语

综上所述,本文针对药学监督的重要性和必要性开始入手分析,从多个方面详细论述了我国药学监护工作的开展,通过药学监护工作,能够有效推动我国医疗、卫生事业的深入发展;反过来,医疗卫生事业的进一步发展也大大推动了药学监护工作的全面发展。

加强实习生基础技能培养实验室技能培训主要包括基本操作技能、实验室常用仪器的使用以及安全知识等。我们培养实习生更应注重基础技能的培养,为了帮助学生迅速而较好地掌握最基本的实验技能,我们不仅在每次的实验教学中反复强调、指导老师示范、学生再操作,还要特地在实验室中开展对学生进行实验技能的系统培训。这样实习生能非常熟练地掌握基础实验技能,从而为课题的顺利开展奠定了扎实基础。我所的带教教师会亲自示范分子生物学、细胞组织培养、动物模型建立等药学相关的实验方法和技能,实习生能亲身体会,迅速掌握方法。

1深化改革以提高教学质量,加强实习生的科研综合能力培养

1.1良好的学术氛围:读书报告会

实习环境和氛围不仅直接影响实习生的精神状态,甚至对其今后的职业选择和发展都有重要影响。轻松活泼、朝气蓬勃的氛围让人畅所欲言,最大限度地发挥想象力和创造力。为进一步拓展视野,努力营造浓郁的学术氛围,丰富知识,相互交流,取长补短,我所每周定期的“英文读书报告会”。由本所全体师生轮流主讲,汇报的内容围绕研究课题相关的前沿信息、文献报道、课题进展中的成果等。通过参加读书报告会,实习生可以在良好的学术氛围里更快的开拓科研思路,培养科研情操。

1.2用创新带教理念和方法指导实习生科研论文写作

在创新精神和能力的培养方面主要从以下几个方面开展。首先,带教教师应该全方位提升自身素质,不仅要有丰富的科研经历,对科研过程比较熟悉,还要提高语言表达能力、沟通能力和写作能力,以便系统指导实习生完成从选题、开题、实验、论文写作到答辩等工作。但是带教教师素质的提升也非一朝一夕就能达到,所以缺乏经验的青年教师应该多向经验丰富的资深教师请教,总结带教经验,提高带教水平。其次,教师在带教过程中,采取启发式教学,从实验中启发实习生的创新能力。科研能力是一个综合性概念,它由创新能力、逻辑思维和逻辑推理能力、良好的信息收集与处理能力、实践能力、语言处理能力等几个要素构成。显然,把学生的操作技能看成科研能力太过于片面,只掌握实践能力未免过于简单。我们以往采用的是模仿和经验的实验教学方式,即老师设计好实验流程,学生照着做。显然,这种呆板的教学方式造成实习学生僵化了思维,机械式操作不会主动思考,遇到问题便手足无措。遇到难题时还可以采取讨论式教学:不仅可以开展组内的学习讨论,还可以与其他课题组相互切磋学习。带教教师需要经常与实习生加强交流,了解他们的需求及对带教的意见,不断创新实习方法,以激发其学习兴趣。

还需经常鼓励实习生参加学术讲座和组织学术汇报,激发实习生学习兴趣,提高其创新能力。事实证明我所采用以问题为中心的启发式实验教学模式收到了较好的教学效果,即一般由带教教师提出研究课题,实习生则通过结合已学知识、检索文献,从而提出课题研究的思路,再找指导老师进行讨论,指导老师通过指出不足后再经实习生写出最终的课题研究具体实施方案,开展自己的毕业论文研究。比如在实习初始就下达研究的项目,之后就让他独立进行文献检索,然后完成开题报告,制定研究计划并讨论需解决的难题。通过逐步的讨论,实习生独立思考解决问题的能力可以明显提高。最后完成研究论文时,实习生都可以很好的独立完成,最后顺利通过毕业论文的答辩。

在实际的带教过程中,我们逐渐摒弃了传统医学教育模式中只注重对专业知识的传授,而忽视了其相关学科、边缘学科、交叉学科及人文知识的传授,混淆学生的科研能力与动手能力的片面想法。总之,实习生科研训练的目的是培养学生科学综合能力,体会科研活动的方法与过程,提高实习生分析问题、解决问题的能力,了解科研活动的艰辛历程,并非着力要求学员得到很好的实验结果,发表高水平的文章。实际上科研过程得出阴性结果并不可怕,科研本身就是由许许多多的失败而构成的。我们不强求学生一定要取得突破性的结果,即使没有结果或是证明当初的科研设计失败,也是一种收获。

1.3培养实习生的团队精神

科研工作不仅需要艰辛的努力,更需要实事求是的态度和团结合作的精神。科研工作绝不可能是某一个人的“个人秀”,每一项科研成果的产生,包括从题目的选定、文献检索、试剂准备到数据分析,都凝聚着每一个课题组成员的心血。团队精神的核心是共同奉献,只有我为人人,才能人人为我。培养实习生良好的团队合作能力和奉献精神非常重要,具有优良团队精神的集体,可以促使实习生迅速融入其使他们在以后的工作岗位中踏实工作、乐于奉献。

1.4严格管理不离人性化的根本

科研工作与理论课教学的作息时间有很大不同。很多实验由于持续时间较长,实习生平时不仅要加班加点,周末也经常不能休息。我所设有研究生和实习生专门使用的自习室,一方面可以保证实习生有充足的休息和查阅文献时间;另一方面也让实习生意识到,从事科研工作需要潜心,以实验进程为准,不能因为休息而影响进程。学会合理安排时间也是科研人员必须具备的科研素质之一。通过设置自习室使实习生可以充分利用在实验进行过程中几个小时的等待时间,适当休息或查阅文献、分析和整理实验结果及为下次实验做准备等。

2素质培养同时不忘加强实习生思想政治工作

为了提高大学毕业生的整体素质,目前各个院校都非常重视大学生职业道德的培养。为了加强实习生实验道德素质的培养,努力提高大学生敬业精神,培养其吃苦耐劳的优良品质,让他们更好的适应社会、适应市场,更好地为企业服务,在实习生刚开始实习时,我所带教教师就对他们加强组织纪律和思想政治教育,建立完善的实习生管理体制。由各个带教教师负责监督管理实习生的出勤和科研工作,并及时了解实习生的思想、学习、纪律的情况,发现不良现象及时召开实习生会议进行教育,对于个别实习生单独进行思想教育。

总之,为适应21世纪的需要,培养出复合型、高素质的实习生,使他们更好的服务社会,我所的教学团队,从加强实验室平台建设、提高师资教师素质与专业学术水平、深化改革提高教学质量、加强实习生的科研综合能力,加强实习生思想政治工作等方面建立了一套药学实习生培养的教学模式。

大专药学毕业论文写法:

摘要:

本文主要阐述中药炮制原理的研究内容与研究方法,研究内容包括:文献整理及经验总结、炮制原理及炮制理论、炮制方法、饮片质量标准的研究。研究方法包括:应用文献学、实验药理学、化学、临床疗效观察、多学科结合的方法进行研究。

文献整理及经验总结首先要搞清炮制的历史和现状。炮制的历史文献比较分散,现代的炮制经验多数是“师徒相传,口传心受”继承下来,各地遵循不一。每类炮制方法及每药的炮制方法的起源、发展和临床应用的关系更应进一步深入研究,分析其演变原因,找出其理论依据,探知其炮制目的所在,从中可以找出一些规律,提出科研思路,做到古为今用。因此,认真进行文献整理和经验总结,是开展炮制研究必不可少的一项基础工作。做这些工作时,应采用取其精华,去其糟粕的态度。

炮制原理及炮制理论的研究炮制原理是指药物炮制的科学依据和药物炮制的作用,即探讨在一定工艺条件下,中药在炮制过程中产生的物理变化和化学变化,以及因这些变化而产生的药理作用的改变和这些改变所产生的临床意义,从而对炮制方法做出一定的科学评价。可见,炮制原理的研究是炮制学研究的关键问题。

中药炮制在漫长的实践中,结合中医药的理论,形成自己独特的理论,这些理论虽然不能作为定论,但大多有一定的临床意义,因而探讨那些规律性的本质,不但有利于炮制原理的阐述,而且将指导炮制方法的改进及创新。

炮制方法的研究中药的种类很多,品种繁杂,各地炮制方法也不一致。炮制工艺多属于手工作坊生产,尚难适应现今工业化的生产,因此研究炮制技术,改进炮制工艺是当务之急。在今天,由于科学技术的发展,新技术的不断应用,很多新的科技成果又可供借鉴,在搞清炮制原理的基础上,以炮制过程的本质变化为核心,向炮制工艺的机械化、自动化方向发展,最大限度的利用药材,充分发挥药效,是完全可以做到的。

饮片质量标准的研究同一种饮片由于生产条件和环节不同,质量差异很大,直接影响疗效。当前用以控制饮片质量的标准是各省、市自治区制订的中药饮片炮制规范,而规范中的标准多数是依据广大药工长期实践经验制订的,主要依据形态、色泽、质地、气味等感观来判断饮片的真伪优劣,比较模糊,不易掌握。为了保证临床用药的准确必须进行饮片质量标准的研究。首先要制订统一的炮制工艺及饮片的质量标准,然后应用现代科学手段逐步以客观化的指标感官控制的经验性指标加以结合,建立起更为合理的质量标准,以更好的控制饮片质量,确保临床用药的效果。

2、研究方法

应用文献学方法进行研究中药炮制源于古代,所以搞清炮制历史才能搞清炮制意图,才能有目的地研究各种炮制原理及其优点。历史上炮制技术变化很大,其中有合理的,也有不尽合理的,也有误传误用的,现代使用的炮制方法并不完全正确,只根据现行经验进行研究,往往不能反映炮制的原来意图,得不到正确的结论。所以通过文献学研究手段,搞清炮制历史的原始意图、炮制方法及其变化,这是炮制研究不可缺少的基础手段。

应用实验药理学方法进行研究中药的临床研究由于受到复方用药和患者对象的制约,一般不易进行,加之很多中药化学成分研究还缺乏与药效的紧密联系,或者上属空白,因此开展实验药理学的研究是最现实的选择。应用实验药理学的方法研究中药炮制,最好选用适合中医病理模型的方法和指标来进行。在化学成分不清的情况下,通过实验药理学的方法来研究炮制前后的生物活性变化,可达到控制炮制质量和指导工艺改革的目的。

应用化学的方法进行研究中药的疗效,是由其所含的化学成分决定的。中药经过炮制后,所含的化学成分的性质和含量会产生不同程度的改变,因而药理作用、临床疗效发生相应的改变,可见,研究中药在炮制前后化学成分性质和含量的变化是中药炮制研究的核心,它的研究结果不但能阐明炮制原理,而且能指导炮制工艺的设计和改进,也是制订质量标准的依据。

应用临床疗效观察方法进行研究中药炮制是为中医临床辨证治疗服务的,目的是保证临床用药安全有效。经药理学、化学等方法研究中药炮制的结果,最终也必须接受临床效果的检验。由于临床研究影响因素复杂,不可能用临床疗效指标作为炮制方法优选的手段,而往往都在各项研究指标比较成熟的条件下以临床疗效观察作为最后验证的手段。在炮制研究中,一定要注意同一药物不同炮制品。

应用多学科结合进行研究中药炮制是一门知识面比较广泛的综合性学科,应尽可能借助其他有关学科的新技术、新成就,采取多学科的研究是开展中药炮制研究的有效途径。

参考文献:

【1】叶定江.中药炮制原理研究和思路

【J】.中国中药杂志,1992,3:8.

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