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一片甲骨惊天下甲即龟甲，骨指曾骨。商代晚期（公元前14～前11世纪），商王常用甲骨占卜吉凶，卜毕将所问之事或所得结果刻（或写）在其上，称甲骨文。因商代甲骨文不见于古代史书记载，所以学者命名不一，有龟卜文、契文、殷契、甲骨刻字、殷墟文字、贞卜文、殷墟卜辞等各种名称。商朝灭亡，“失国霾卜”，商代甲骨即不为世人所知。清光绪二十五年（1899年），在北京任国子监祭酒的王懿荣生病，从宣武门外菜市口达仁堂中药店买回一剂中药，其中有“龙骨”，王懿荣见其上刻有字，倍感惊奇，于是立即命人到药店把有字的“龙骨”全部买回。后来，有个化名为“汐翁”的将这一事实写了《龟甲文》，在1931年北平出版的《华北日报·华北画刊》上发表。此后，人们便以为这是甲骨文发现的文字依据，其实甲骨文发现也有个认识过程。罗振常在《洹洛访古游记》“宣统三年二月二十三日条”中说：此地埋藏龟骨，前三十余年已发现，不自今日始也。谓某年某姓犁田，忽有数骨片随土翻起，视之，上有刻画，且有作殷色者，不知为何物。北方土中，埋藏物多，每耕耘，或见稍奇之物，随即其处掘之，往往得铜器、古泉、古镜等，得善价。是人得骨，以为异，乃更深掘，又得多数，姑取藏之，然无过问者。其极大胛骨，近代无此兽类，土人因目之为龙骨，携以视药铺。药物中固有龙骨、龙齿，今世无龙，每以古骨充之，不论人畜。且古骨研末，又愈刀创，故药铺购之，一斤才得数钱。骨之坚者，或又购以刻物。乡人农暇，随地发掘，所得甚夥，检大者售之。购者或不取刻文，则以铲削之而售。其小块及字多不易去者，愁以填枯井。可见，在1899年前数十年间，小屯村民就在附近的耕地里见到骨甲。加拿大长老会驻安阳牧师明义士在其著《甲骨研究》中说：起初有人收藏甲骨，可不知道出处。在1899年以前，小屯人用甲骨当药材，名为龙骨。最初发现的甲骨，都经过潍县范氏的手。范氏知道最详。先时范氏不肯告人正处，如告刘铁云汤阴牖里。余既找到正处，又屡向范氏和小屯人打听，得知前清光绪二十五年以前，小屯有剃头商名李成，常用龙骨粉作刀尖药。此地久出龙骨，小屯居民不以为奇。乃以骨片、甲版、鹿角等物，或有字或无字，都为主骨。当时小屯人认为字不是刻上的，是天然长成的。并说有字的不好卖，刮去字药店才要。李成收集龙骨，卖与药店，每斤制钱六文。小屯村民在1899年前就发现了甲骨文，当然这种发现是一般的发现，不是科学意识上的发现。古董商云集小屯收购甲骨后，转售于北京等地。1899年王懿荣亲自鉴定甲骨实物，有目的的进行搜索和研究。从此，殷墟甲骨文才为世人所知和重视。早期甲骨文的搜集和流散自1899年王懿荣发现殷墟甲骨文以后，国内一些学者开始购藏。王懿荣不仅是甲骨文的发现者，而且也是第一个购藏甲骨的学者。1899年秋，他从古董商范维卿手中购得12片。1900年春，又从范维卿处购得800多片。同年，古董商赵执斋也将甲骨数百片售与王氏。至王殉难时，先后3批共购藏甲骨1500片。王懿荣所藏甲骨，大部分由其子王翰甫转卖给刘鹗，一部分赠天津新学书院。1899年秋，王懿荣将甲骨“名之曰龟版”后，范维卿携带甲骨到天津出售。殷墟遗址及墓葬分布示意图王襄（1876～1965），字纶阁，号簠室，与孟定生最初购约五六百片。后来王襄又在京津两地相继购得甲骨4000余片。王襄购藏甲骨历经曲折，在保存祖国文化珍品方面，表现了爱国主义的高尚品质和民族气节。据董作宾、胡厚宣编著的《甲骨年表》载：当时收买甲骨的还有端方。端方是清朝的封疆大吏，官至总督。1899年，古董商范维卿为端方购买古物到安阳，见刻有字的甲骨，于是购买若干片回京交给端方，端方十分高兴，按每字银2两5钱付酬。因此，范维卿竭力为其收购。刘鹗，字铁云，江苏丹徒人。晚年曾著小说《老残游记》。他从王懿荣之子王翰甫处买千余片。从定海方药雨处得300多片；古董商赵执斋在鲁、冀、豫一带为其收购3000余片；刘鹗又派其三子大绅亲往河南购买千余片。刘鹗购藏甲骨在5000片以上。罗振玉（1866～1940），字叔言，一字叔蕴，号雪堂，晚年又号贞松老人。祖籍浙江上虞，生于江苏淮安。罗振玉曾在刘鹗处当过家庭教师。1901年，罗振玉在上海刘鹗处始见甲骨文墨本，惊叹这是“汉以来小学家若张（敞）、杜（林）、杨（雄）、许（慎）诸儒所不见”的文字，劝刘氏编《铁云藏龟》出版，并亲为作序协助刊行。这是罗振玉与殷墟甲骨文发生密切关系的开端。当时，罗振玉认为尽量搜集出土的甲骨是当务之急，他在《殷墟书契·序》中说：“宝物之幸存者有尽，又骨甲古脆，文字易灭……不汲汲搜求，则出土之日，即澌灭之期，矧所见未传，考释亦讵可自信，由此观之，则搜求之视考释不尤急欤！”从1906年开始，罗振玉个人着手搜集甲骨。先是通过古董商购买甲骨。在确知甲骨的真正出土地点在安阳的小屯后，遂于1910年派人前往小屯“瘁力以购之，一岁所获，殆逾万”。1911年又“复命弟子敬振常、妇弟范恒斋兆昌至洹阳采掘之，所得又再倍焉。”1915年他又亲赴安阳小屯实地考察。罗振玉广泛搜集，至1928年已收藏甲骨3万片以上。他收藏的甲骨不仅数量超过了别人，而且还有很多精品。另外，罗振玉搜集甲骨，“与从来古董家的习尚稍有区别，他不仅搜集有字的骨片，而且还注意搜集与骨片同时出土的各种器物。”据学者统计，从1899～1928年的30年间，各家收藏甲骨的数字是：王懿荣约1500片王襄、孟定生约4500片刘鹗约5000片罗振玉约30000片其他各家约4000片在国内学者们致力于搜集殷墟甲骨文的同时，欧美一些国家和日本的有关人士，利用中国当时半殖民地半封建社会的特殊国情，也染指中华民族的文化珍品－－殷墟甲骨文。他们使用各种手段，私自收购、非法转售或运往国外，使许多有字甲骨流散到外国。最早搜集殷墟甲骨文的外国人，是美国长老会驻山东潍县的传教士方法敛（1862～1914）和英国浸礼会驻山东青州的传教士库寿龄（1859～1922）。1903年两人合伙从古董商手中购买很多甲骨，将其中400片转卖给英国人在上海主办的亚洲文会博物馆，从中牟取暴利。1904年又从古董商手中购得大批甲骨。1906年后陆续将大批甲骨倒卖给美国普林斯顿大学、美国卡内基博物院、苏格兰皇家博物院、大英博物院、美国斐文尔德博物院等单位。1908年，英国驻天津总领事金璋（1854～1952）在山东等地收购甲骨。1909年，德国人威尔茨在山东青岛私自收购甲骨711片，这批甲骨流散到德国柏林民俗博物院。卫礼贤（1873～1930）购买72片，倒卖给瑞士巴骚民俗陈列馆等单位。加拿大长老会驻安阳牧师明义士（1885～1957），从1914年开始考察殷墟收购甲骨。在外国人中，明义士私自收购甲骨最多。1917年他自称收藏甲骨5万片。后来又将小屯村出土的一坑甲骨全部购买，实际上他所购藏的甲骨超过5万片。其中一部分非法运往国外，一部分埋在山东济南齐鲁大学的一个教师住宅的地下室。1952年开展“三反”运动时，当事者英国林森（字仰山）交待此事。遂挖出140多箱古物，内有甲骨8080片，其中有字的共3668片。另外，未运走留在国内的还有南京博物院2369片，北京故宫博物院20364片。据说，明义士购藏的甲骨，在军阀混战时期被毁掉一部分，具体数字不详。日本人林泰铺从1905年开始搜集甲骨，1918年还亲临安阳殷墟了解甲骨及其它古器物的出土情况，并私自收买甲骨和古器物。三井源右卫门、河井荃庐、堂野前种松等人也通过各种渠道收购一批甲骨。殷墟出土的甲骨文流散到国外的情况，据著名的甲骨学家胡厚宣统计：日本12443片，加拿大7802片，英国3355片，美国1882片，联邦德国715片，苏联199片，瑞典100片，瑞士99片，法国64片，新加坡28片，比利时7片，南朝鲜6片。12个国家和地区共收藏万片。殷墟出土甲骨的其余部分分藏于中国大陆和台湾及港澳地区。甲骨文的发掘与研究殷墟甲骨文从1899年被王懿荣发现，至今共出土甲骨15万片以上，著录甲骨文资料的专著已达百种。甲骨文的发现与研究，二者相辅相成，密不可分，互为促进。其间，经历了非科学发掘时期、科学发掘时期和进一步发展时期3个阶段。非科学发掘时期这个时期，小屯村民私挖甲骨售与古董商，再转卖给私人，同时大批甲骨流散国外。主要研究成果是甲骨出土地的考定和文字的释读。小屯村民的私人挖掘1899年甲骨文被发现后，国内一些学者多方购买收藏，尤其是外国人的染指，使甲骨售价日益增涨。古董商便云集小屯村收购转卖，促使村民大肆挖掘。据《甲骨年表》和《甲骨学六十年》记载，1899年至1928年春，小屯村民有9次较大规模的挖掘。第一次，约在1899年至1900年。王懿荣从古董商范维卿和赵执斋手中购买的一批甲骨，范维卿为端方收购的，可能均为小屯村民所挖掘。第二次，1904年冬，地主朱坤率佃农在小屯村北洹河南岸朱氏土地中，搭席棚，垒炉灶，挖掘甚久，获甲骨数车。霍文元、刘金声等与朱坤因挖掘之地发生争执，双方械斗不可开交，只得到县衙解决，县署遂下令禁止挖掘。这次挖掘出的甲骨为罗振玉、黄浚、徐枋，美国的方法敛，英国的库寿龄、金璋所收藏。第三次，1909年春，小屯村前张学献地内，因挖山药沟发现甲骨。村人闻讯后相约到此地挖掘，获“马蹄儿”及“骨条”甚多。特别是“骨条”，是胛骨刻辞较多者。这次村人挖掘，未经张学献允许，其母大骂，双方殴打致头破血流，后经人调停，双方才罢休。第四次，1920年北方5省遭旱灾，小屯村民为生活所迫，不约而同到村北洹河岸挖掘甲骨出售，借以度日。附近的不少村民也参加挖掘。第五次，1923年春，张学献在村中的菜园内挖掘，雇何国栋为帮工，出土2块有字的大骨版。何国栋暗记下挖掘地点。第六次，1924年，小屯村民在筑墙时发现一坑甲骨，其中有不少大块，全部由明义士私自收买。第七次，1925年，小屯村民在村前大路旁挖掘，获甲骨数筐，其中胛骨有长至尺余者，多售与上海古董商。第八次，1926年3月，张学献被土匪绑票，需用巨款才能将人赎回。小屯村民乘机与张家协商，在其菜园内挖甲骨对半分，张家应允。参加者有数十人，忽然塌方，将4人埋于土中，经抢救才免于死亡。这次挖掘因此而结束，所挖掘的甲骨都被明义士收买。第九次，1928年春，安阳驻军冯玉祥部与退守河北复来反攻的奉军交战，使小屯等村农民不能按时播种。4月战事结束，村民无以为生，相约在小屯村南路旁及麦场中大举挖掘，所得甲骨多数售与上海、开封商人。以上这9次是小屯村民自发的结伙挖掘。此外，个人也以挖掘甲骨出售来谋生。还有个别人以挖掘甲骨出售为终生职业，如李成专业理发，业余就挖掘甲骨出售。小屯村民挖掘的甲骨卖给古董商或明义士，其中有一部分被运往国外，使中华民族的文化珍品受到严重损失。为使世人认识甲骨，一些学者在积极搜集的同时，开始著录成书，刊行问世。殷墟甲骨文的第一部著录书是《铁云藏龟》，著者刘鹗。他从自己购藏的5000余片中，挑选1058片，编成《铁云藏龟》6册，1903年由抱残守缺斋石印出版。书中虽未对甲骨文作深入研究，且又印刷不精，拓本漫漶不清，但它是甲骨文发现以后的第一部著录书，在甲骨学发展史上具有开创之功。罗振玉的甲骨文著录书主要有：《殷墟书契》，亦称《殷墟书契前编》，8卷，1913年以珂罗版精印出版，收录甲骨2229片。《殷墟书契菁华》，1914年出版，收录甲骨68片，其中4片大的牛骨，正反两面都有字，为武丁时期。其上刻的字笔锋雄劲，大字涂朱，内容丰富，记事详细，不仅是重要的史料，而且也是罕见的艺术珍品。《殷墟书契后编》上下2卷，1916年3月影印本。收录甲骨1104片。另外，还有明义士的《殷墟卜辞》（1917年），收录甲骨2369片；姬佛陀的《戬寿堂所藏殷墟文字》（1917年），收录甲骨655片；王襄的《簠室殷契征文》12卷（1925年），收录甲骨1125片,按内容分为天象、地望、帝系、人名、岁时、干支、贞类、典礼、征伐、游田、杂事和文字。日本的林泰辅编《龟甲兽骨文字》（1921年），收录甲骨1023片。甲骨出土地点的考定甲骨文发现后，由于学者的购藏和外国人的收买，使甲骨的售价日增。古董商为了垄断甲骨的转售，以便从中牟取暴利，有意把甲骨文的真正出土地点隐瞒起来，讹言出土于某地某地，使人们一时信以为真。如甲骨文的发现者王懿荣认为甲骨文出土于河南汤阴。刘鹗也相信甲骨文出土“在河南汤阴县属之古牖里城”的传言。罗振玉也说：“光绪己亥，予闻河南汤阴发现古龟甲兽骨。”他还讲了关于甲骨文出土于汤阴之说的由来，“龟甲兽甲，潍县估人始得之，亡友刘君铁云问所自出，则诡言得之汤阴。”罗振玉受“估人讳言出卫辉”说的影响，一度认为甲骨文出土于河南卫辉。某些外国人，如日本的林泰辅在其《清国河南汤阴发现之龟甲兽骨》（1909年）和富冈谦藏在《古羑里城出土龟甲之说明》（1910年）中，都将汤阴视为甲骨文的出土地。美国方法敛轻信古董商赵执斋之言，把卫辉府附近的古朝歌城当作甲骨文等古物的出土地。罗振玉经过多年的探寻，直至1908年才访知甲骨文真正出土地为“洹滨之小屯”。此后，罗振玉不仅派古董商到小屯村为其收购甲骨，而且还“命家弟子敬振常、妇弟范恒斋兆昌，至洹阳采掘之”。1915年又亲赴安阳小屯作实地考察。对甲骨文真正出土地点的考定，是罗振玉研究甲骨的成就之一，也是这个阶段重要研究成果之一。甲骨文是什么时代的遗物，学者们对此也有个逐步探索认识的过程。甲骨文的发现者王懿荣认为甲骨文字在“篆籀之前”。刘鹗在1903年考证甲骨文是“殷人刀笔文字”，为商代遗物。罗振玉在1903年把甲骨文称之为“夏殷之龟”。孙诒让也说甲骨文是周朝以前的文字。学者的看法虽有差异，但大体都认为是公元前21世纪至前11世纪的夏商两代的遗物。1910年，罗振玉把甲骨文出土地点考证为“武乙之墟”，又论证了“于刻辞中得殷帝王名谥十余，乃恍悟此卜辞者，实为殷王朝之遗物”。1915年他在《殷墟书契考释》中说：今安阳小屯即“洹水故墟，旧称亶甲。今证之卜辞，则是徙于武乙去于帝乙”，这时他已将小屯确定为武乙、文丁、帝乙3世之都城。王国维《说殷》中指出：“今龟甲兽骨出土，皆在此地（指小屯村），盖即盘庚以来之旧都……帝乙之世，尚宅殷墟。”他把甲骨文的时代具体定为盘庚迁殷到帝乙。继而又经过不少学者的深入研究和考证，认为殷墟非因水患而迁都，实由亡国而废弃，许多晚期卜辞的时代不是止于帝乙之世，小屯村一带即是《竹书纪年》所记载的“自盘庚迁殷，至纣之灭，二百七十三年更不徙都”（后经考证为254年）的都城所在地。而在小屯村出土的甲骨文，是盘庚迁殷至纣灭国8代12王的遗物。甲骨文出土地点的考定和具体时代的确定，为后来科学发掘殷墟和对甲骨文的进一步研究，奠定了良好的基础。对甲骨文的研究与考释殷墟甲骨文字释读的第一部著作是《契文举例》2卷。撰者孙诒让（1848～1908），字仲容，号籀庼，浙江瑞安人，清光绪十二年（1866年）任刑部主事，不久去职，一意著述。他是晚清著名的经学家和金石学家。孙诒让看到《铁云藏龟》后，惊叹地说：“不意衰年睹兹奇迹。”于是用两个月的时间细为校读，依据《铁云藏龟》著录的甲骨文材料写成《契文举例》，全书分十章：日月第一、贞卜第二、卜事第三、鬼神第四、卜人第五、官氏第六、方国第七、典礼第八、文字第九、杂例第十。这也是对甲骨文内容进行分类研究的尝试。该书考释的文字虽有不少欠妥之处，但在甲骨学史上“筚路椎轮”之功还是应该肯定的。该书虽于1904年写成，但10年后即1913年才与世人见面。1905年，孙诒让又写了《名原》2卷，从甲骨文的字形来探讨中国古文字的沿革变化，开了以甲骨文考证古文字的先例。罗振玉不仅在甲骨文的收藏方面有很大贡献，而且在对甲骨文进行研究和文字考释方面也成绩显著。其代表作是1915年1月王国维手写石印的《殷墟书契考释》，全书分为：都邑第一、帝王第二、人名第三、地名第四、文字第五、卜辞第六、礼制第七、卜法第八。12年后即1927年又出增订本。所释文字，1915年初印本为485个，增订本为571个。他在该书中提出了“由许书以上溯古金文，由古金文以上窥卜辞”的研究方法，并主张考释文字应注意卜辞辞句的通读和分类，这在甲骨学研究初期是一大进步。王国维说自殷墟甲骨文发现后，“审释文字，自以罗氏为第一，其考定小屯为故殷墟，及审释殷帝王名号，皆由罗氏发之”。郭沫若高度赞扬说：“甲骨自出土后，其搜集、保存、传播之功，罗氏当成第一。而考释之功亦深赖罗氏。”对《殷墟书契考释》一书推崇备至。王国维（1877～1927），字伯隅、静安，号礼堂，后改称观堂，浙江海宁人。1927年5月3日自沉于颐和园中的昆明湖。王国维一生对考古学、古文字学和古史研究方面有很大贡献。王国维研究商代甲骨，最早突破文字考释的范围，将其作为原始史料，用以探讨商代的历史、地理和礼制。1914年手抄罗振玉的《殷墟书契考释》脱稿后，为之作《后序》。1915年撰《殷墟卜辞中所见地名考》。1916年写《殷礼征文》。上海英籍犹太人哈同的妻子罗迦陵购得刘鹗旧藏甲骨千余片，从中选其优者605片，编成《戬寿堂所藏殷墟文字》，署名为姬佛陀，实为王国维编次和考释。1917年，王氏发表了《殷卜辞中所见先公先王考》和《殷卜辞中所见先公先王续考》，在这两篇名作中考证了卜辞中商代先公先王名字，进而论证了商代先公先王的名字不见于卡辞的很少。王国维是从称谓判断卜辞年代和进行甲骨缀合的第一人。他首先发现《戬》1·10与《殷墟书契后编》中8·14为一骨之折，予以拼合。并发现报乙、报丙、报丁的世次与《史记·殷本纪》和《三代世表》不同，考证报以后的世次当为报乙、报丙、报丁、主壬、主癸，而《史记·殷本纪》误写为报丁、报乙、报丙，第一次纠正了《史记·殷本纪》中个别世次的错误，同时也证实了《史记·殷本纪》和《世表》所载商王世系的可靠程度。1925年，王国维所著《古史新证》出版。该书指出由于地下材料的出土，“我辈固得据以补正纸上之材料，亦得证明古书之某部分全以实录”，强调要将地下的新材料与文献材料并重。王国维继罗振玉之后，在甲骨文字的考释方面，特别是以地下出土的甲骨卜辞与文献资料相印证，并与商史研究结合起来，取得了很大成绩，进一步提高了甲骨文的学术价值。由于罗、王等人的潜心研究，使甲骨文可读可识的字数与日俱增。这个时期，一些甲骨文的字典也相继问世。如王襄的《簠室殷契类纂》（1920年）收可识甲骨文字873个，这是第一部甲骨文字典。商承祚的《殷墟文字类编》（1923年），收可识甲骨文单字789个。甲骨文字典的编写出版，为学习和研究甲骨文提供了方便。有些学者还发表了对甲骨文单字进行考释的论文，如罗振玉于1920年写的《释叔》、《释爱》等等。科学发掘时期这个时期主要是由当时的中央研究院历史语言研究所对殷墟进行科学发掘。15次科学发掘1928年10月13日至1937年6月19日，中央研究院历史语言研究所对殷墟进行了15次科学发掘，其中殷代王都即小屯村发掘12次，殷代王陵即西北冈发掘3次。除上述两地外，还在小屯村附近的12个地方的遗址上进行了发掘。15次发掘得甲骨24918片。这些科学发掘的甲骨，有明确的坑位和同出的器物，绝对排除了伪片。抗日战争爆发后，殷墟的科学发掘被迫停止。科学发掘所得甲骨文的著录书《殷墟文字甲编》董作宾编著，1948年4月中央研究院历史语言研究所出版。董作宾作序，李济作跋。该书收录甲骨，除少数朱书影印外，全部为拓片。拓片计：甲2513片，骨1425片，还有3件兽头刻辞及1件鹿角器，共3942片，每片都附有发掘次数及原编号。所收录的甲骨，是第1～9次发掘所获。《殷墟文字乙编》上、中、下3辑上辑1948年10月出版；中辑1949年3月出版；下辑1953年12月出版。董作宾编著，上辑有董作宾序。3辑全部为拓本，是殷墟第13～15次发掘所得甲骨中的9105片。极少数朱书者为影印。每片编号下皆附有坑位登记号。另外，河南省博物馆发掘殷墟获甲骨计3656片，选其中800片编为《殷墟文字存真》1～8集（1931年），930片由孙海波编为《甲骨文录》（1938年1月）。传世甲骨的著录书主要有董作宾的《新获卜辞写本》（1928年12月），收录甲骨381片；容庚的《殷契卜辞》（1933年5月），收录甲骨874片；罗振玉的《殷墟书契续编》（1933年9月），收录甲骨2016片；商承祚的《殷契佚存》（1933年10月），收录甲骨1000片；方法敛的《库方二氏藏甲骨卜辞》（1935年），收甲骨1687片。甲骨文分期断代的研究董作宾1931年在《大龟四版考释》中提出坑层、同出器物、贞卜事类、所祀帝王、贞人、文体、用字、书法8项标准，对甲骨文进行断代。特别是首创“贞人说”，作为甲骨文断代的一个重要标准。1933年在《甲骨文断代研究例》中，将殷墟出土的殷代甲骨文分为5个不同时期，即第一期：武丁及其以前的盘庚、小辛、小乙；第二期：祖庚、祖甲；第三期：廪辛、康丁；第四期：武乙、文丁；第五期：帝乙、帝辛。分期的标准有10项，即世系、称谓、贞人、坑位、方国、人物、事类、文法、字形、书体。将殷墟出土的10多万片甲骨文，分为前后5个不同时期，不仅对研究商代后期各阶段的历史，而且对探讨文字体、文例的变化发展都有重要意义。《甲骨文断代研究例》的发表，是甲骨文研究中一件划时代的大事。郭沫若对甲骨文的研究郭沫若从1928年开始，在马克思主义指导下研究甲骨文，并用甲骨文材料探讨商代历史。在甲骨文研究方面，不仅结出丰硕之果，而且开创了新局面。1927年以后，郭沫若旅居日本，潜心研究中国古代历史，同时注意搜集研究殷墟甲骨文，并用甲骨卡辞的资料研究商代历史。1930年3月出版《中国古代社会研究》，其中《卜辞的古代社会》即以甲骨卜辞为资料阐述商代的社会面貌。《甲骨文字研究》，1931年出版，共收考释文章17篇。1952年重印时，删去9篇，加1篇共9篇，又加重印弁言。在弁言中讲，通过考释文字“来了解殷代的生产方式、生产关系和意识形态”。另外，在文字考释上也有创见。《卜辞通纂》，1933年5月日本东京文求堂影印出版。郭沫若编撰该书的目的是“选择传世甲骨之精粹者，重新加以排比之，并一一加以考释，以便观览。”正文著录甲骨792片（书中编号为800片，但缺340～347号），按干支、数字、世系、天象、食货、征伐、田游、杂纂编排。别录之一著录甲骨42片，别录之二著录甲骨87片，均为照片，是日本11家藏品。考释中有不少新见解，且简明通俗，是初学甲骨文的一部较好的入门书。《殷契粹编》，1937年5月日本东京文求堂石印。1965年5月科学出版社出版。1965年新版拓片印刷清晰，又按甲骨原形拓出，因而有的拓片字数增加，胡厚宣考释新增的字列表附书后。全书由于省吾校阅，于氏的一些看法，录于眉批。该书收录的甲骨从刘体智所藏选1595片，加以排比和考释。该书与《卜辞通纂》著录的甲骨都是1928年前传世的精品，其中不少是罗振玉诸家所未知或遗误者，又考释多有创见。所以，两书出版后，受到国内外学术界的高度重视。胡厚宣甲骨文著录抗日战争期间出土甲骨的搜集和著录，胡厚宣作出了重大贡献。抗战胜利后，胡厚宣从四川到京、津、沪、宁一带，努力搜集流散的甲骨并予以整理，50年代先后出版：《战后宁沪新获甲骨集》（1951年4月），收录甲骨1141片；《战后南北所见甲骨录》（1951年9月），收录甲骨3276片，大部分为第一次著录的新材料；《战后京津新获甲骨集》（1954年），收录甲骨5642片；《甲骨续存》（1955年），上编2册为拓本，著录甲骨2755片，下编1册为摹本，收甲骨998片，全书共著录甲骨3753片。胡厚宣在搜集著录甲骨的同时，还结合甲骨文资料，对商史和甲骨学中许多重要课题进行全面研究。据统计，到1949年10月，他的论著达54种，其中不少名篇收入《甲骨学商史论丛》，这部被誉为甲骨学史上“空前的金字塔式的论文集”，在中外学术界产生了很大影响。《甲骨学商史论丛》初集
甲骨文是3000多年前，人们在占卜和祷告时，刻在龟甲和兽骨上的符号和标记。用以记录当时发生的事，是我国现存最早的文字。 清末，有个叫王懿荣的官吏，他非常爱好考古和文字学。一次，他在生病时，正在对着处方查看药味，突然发现一味中药“龙骨”上面刻有许多的花纹，而且那绝不是天生的纹路。更加令人惊讶的是，这些花纹之间似乎存在着某种联系，耐人寻味。居于丰富的学识和大胆的猜测，他认为这是古时的一种文字，并下决心弄清这些“字”的来历。不久，他得知这些龙骨是从河南、陕西、甘肃等地贩运而来的，而其中有“字”的则是从河南安阳西北5公里的小屯村运来的。他查阅了大量的历史资料，发现这个地方正是殷（商）代的国都所在地。
告怎么写？写回答有奖励 关于甲骨文的研究报告怎么写？关于甲骨文的发现的研究报告 写回答有奖励 共22个回答 Mtjj2号关注这样，先提些问题，比如，甲骨文的由来，甲骨文的特点什么之类的，然后根据你提的问题查找资料，整理一下，写出答案，然后结论，就是根据你查找的资料分析，概括。例如：关于“甲骨文的由来和特点”的研究报告一、问题的提出1.甲骨文的由来？2.甲骨文有什么特点？二、研究方法1.在网上查找资料。三、资料整理由来：相传商朝时期，人们非常迷信，帝王一般在做很多重大决定前要请巫师进行占卜。占卜完成后，巫师又会把与占卜相关的内容都记录在甲骨上，从而逐渐形成了甲骨文。当时文字是记录在龟甲以及骨头上，这些文字就被称为甲骨文。特点：从书法的角度审视,甲骨文已具备了书法的用笔、结字、章法一共三个基本要素。其用笔线条严整瘦劲,曲直粗细均备,笔画多方折,对后世篆刻的用笔用刀产生了影响。从结构字体上看,文字不仅有变化,虽大小不一,但比较均衡对称,还显示了稳定的格局。因此从章法上看,虽受骨片大小和形状的影响,仍表现了镌刻的技巧和书写的艺术特色。四、研究分析甲骨文在商时期出现，因刻在龟甲和兽骨上而得名。甲骨文已具备了书法的用笔、结字、章法一共三个基本要素。具有特色，结构稳定。自创，求采纳哦！谢谢大家
19世纪七八十年代河南安阳小屯村。村民在田间劳动时发现一些带有刻痕的龟甲兽骨。称他们为龙骨，他们不知道这是古代的遗物，将较大的龙骨卖给了药商，将小的龙骨丢掉了。料铺姜龙骨碾成粉末用作治疗创伤的药材龙骨上的刻痕因无人知道是极有价值的。殷商时期的刀刻文字而常被村民打磨掉。 1899年，一次偶然的机会，这些龟甲兽骨上的刻痕引起了清代国子监。主管官员王懿荣的注意，王义荣平时酷爱收藏古董。精通金石智学。经过仔细研究，他认为这些龙骨上的刻痕是一种比篆书更早的1899年，一次偶然的机会，这些龟甲兽骨上的刻痕引起了清代国子监。主管官员王懿荣的注意，王义荣平时酷爱收藏古董。精通金石智学。经过仔细研究，他认为这些龙骨上的刻痕是一种比篆书更早的文字。 后来人们把刻在龟甲或兽骨上的文字叫做甲骨文。我国学术领域由此又多了一门新科学教甲骨学。
在中药学 毕业 论文中，题目是 文章 的眼睛，既要概括反映文章的主要内容，又要简炼，有吸引力。下面是我带来的关于中药学毕业论文题目的内容，欢迎阅读参考! 中药学毕业论文题目(一) 1. 中药治疗急性痛风性关节炎疗效及安全性分析 2. TRIPs协议的药品专利制度与中药专利保护 3. 中药熏洗结合运动手法、针灸理疗对颈肩腰腿痛治疗的临床体会 4. 从ADR 报告 谈中药注射剂的问题及对策 5. 用《组合中药学》的理论开发新型中药(英文) 6. 中医医院开展中药临床药学工作的研究探讨 7. 复方中药滴眼液治疗单纯疱疹性角膜炎临床观察 8. 处方分析在中药调剂中的作用研究 9. 中药治疗硬皮病文献分析 10. 中药产业化的关键问题及其对策 11. 中药外敷治疗静脉炎的疗效观察与护理 12. 中药电泳指纹图谱的构建与应用研究 13. 加入WTO条件下中药行业发展对策研究 14. 中药电导入对关节影响的实验研究 15. 中药安全性问题探悉 16. 论中药的专利保护 17. 论中药的双向调节 中药学毕业论文题目(二) 1. 中药注射剂不良反应分析 2. 中药注射剂不良反应的常见原因分析 3. 中药治疗下肢骨折术后肿胀118例临床疗效探讨 4. 中药企业创新路径选择——以香港维特健灵和培力为借鉴 5. 浅谈中药制剂标准化与质量控制科学化 6. 面向新版GMP的中药饮片生产质量管理研究 7. 薄层扫描色谱在中药质量评价中应用的研究 8. 中药鉴定技术的研究进展 9. 补肾中药对体外培养成骨细胞增殖和功能的影响 10. 中药公司投资价值分析 11. 中药外敷及口服扶他林联合微波治疗膝骨性关节炎的护理 12. 2007～2008年国内期刊中药注射剂不良反应回顾性研究 13. 我院中药注射剂的应用和不良反应的分析 14. 中药骨康对破骨细胞活性及凋亡的影响 15. 中药对LPS诱导单核巨噬细胞增殖的抑制作用及其差异蛋白质分析 16. 中药四性的研究(Ⅰ) 17. 中药饮片在临床应用中存在的问题及对策 18. 中药饮片在临床应用中存在的问题及对策 19. 中药对细胞色素P450影响的研究进展 中药学毕业论文题目(三) 1. 中药来源的醛糖还原酶抑制剂的筛选 2. 直肠滴入疗法与中药外敷治疗溃疡性结肠炎50例分析 3. 中药炮制和用法对药物作用的影响研究 4. 中药灌肠配合微波治疗盆腔炎临床研究 5. 中药注射剂在我院的使用情况及不良反应预防 6. 手法配合中药治疗腰椎间盘突出症128例 7. 中药调剂与临床疗效的关系 8. 关注中药注射剂的不良反应 9. 中药专利保护制度研究 10. 研究中药注射液临床效果的 方法 11. 中药资源开发利用与可持续发展研究 12. 一种基于全电性离子色谱的中药药性蛋白质分子标记研究的新方法 13. 抗肿瘤中药有效部位及化学成分研究进展 14. 推拿配合中药治疗神经根型颈椎病急性发作30例观察 15. 不同性味中药复方对实验性2型糖尿病大鼠代谢及病理变化的影响 16. 当前我国中药产业的发展战略研究 17. 扫描电镜应用于 植物类 中药鉴定的研究进展 猜你喜欢： 1. 药学毕业论文选题 2. 药学毕业论文题目 3. 药学论文题目大全 4. 中药学毕业论文范文 5. 中药学本科毕业论文
（一）骨折愈合情况评定：注意骨折对位对线、骨痂形成情况；注意发现是否存在延迟愈合或未愈合、假关节形成、畸形愈合等愈合不良情况；注意有无感染及血管、神经损伤、关节挛缩、骨化性肌炎等并发症。（二）疼痛评定1、视觉模拟评分法（Visual Analog Scale，VAS评分法）VAS评分法简单、快速、易操作，在临床上广泛应用，是测定疼痛强度的常用方法。取一条长度为100mm的直线，直线左端（或上端）代表“无痛”，直线右端（或下端）代表“无法忍受的痛”。测试者要求患者将自己感受的疼痛强度标记在直线上，线左端（或上端）至标记点之间的距离即为该患者的疼痛强度。每次测定均使用未画过标记的直线，以避免患者比较前后标记而产生主现性误差。VAS评分法不仅可以测定疼痛的强弱程度，也可以测定疼痛的缓解程度及其它方面如：情感、功能水平的程度等。2、简化的McGill疼痛评分表McGill疼痛评分表（MAP）是国际公认的描述与测定疼痛的量表，将疼痛分为感觉性、情绪性和判断性三大类20 亚类，含 78 个词，能灵敏有效地测定疼痛的性质和强度，但因词汇较多，难以准确理解，有些词难以找到中文对应词，在临床应用中受到一定限制。简化MPQ 将词汇缩减为15 个,并增加了视觉模拟量表(VAS)内容,使其实用性大大提高。临床实验证实，与标准 MPQ 具有良好的相关性。国内有人应用简化 MPQ 对急性痛、慢性痛和术后痛患者的疼痛性质、强度及治疗前后的变化进行了比较，表明简化MPQ 信度高、效度好，简便易行, 是一种有实用价值的测痛工具。简化的McGill疼痛评分表主要包括6项指标:选词项目数、疼痛分级指数(PRI)感觉分、情绪分和总分、目测类比定级(VAS)与现有疼痛强度(PPI)。（二）关节活动度评定，1、关节活动度的测量（1）关节活动度可以分为被动运动和主动运动两种测定方法，原则上取被动测定值作为记录，如果需要合并记录主动运动测定值时可在括号内记入并注明主动运动字样。（2）使用具有较长测量臂的角度仪，至少每递增5°为一刻度。（3）在肢体选定显而易见且容易掌握的部位安放角度仪的基本轴和移动轴臂。（4）测量时先将角度仪的基本轴及移动轴相重合为0°，然后使移动轴随着关节的运动而相应移动，度数增加。（5）具有多关节运动的场合，原则上采取避免受到影响的体位进行测量。2、测定数值的表示（1）关节活动度的测定数值以基本体位0°位（neutral zero method，约与解剖学的体位相一致）作为基准来表示。（2）测量关节活动度时，如根据病例采取不同的测量方法或者与关节活动度有关内容应该随测量值一并记入。（三）肌力评定，国际普遍通用的手法肌力检查方法为1916年美国哈佛大学教授Robert Lovett所提出的6级分级法，具体如下：· 0级：零（zero）无关节活动，无肌肉收缩· 1级：微弱（trace）有肌肉收缩但无关节活动· 2级：差（poor）去重力情况下关节作全范围运动· 3级：可（fair）抗重力情况下关节作全范围运动· 4级：好（good）抗中等阻力关节作全范围运动· 5级：正常（normal）能抗最大的阻力关节作全范围运动1983年美国医学研究委员会在Lovett肌力分级基础上进一步细分，如被测的肌力逼某级稍强时，可在此级右上角加“+”，稍差时则在右上角加“-”。具体如下：0 级~~~未触及肌肉的收缩。1 级~~~可触及肌肉有轻微收缩，但无关节运动。1+级~~~可触及肌肉有强力收缩，但无关节运动。2-级~~~解除肢体重力的影响，关节活动到最大范围的50%以上，但不能达到最大活动范围。2级~~~解除肢体重力的影响，关节能活动到最大活动范围。2+级~~~解除肢体重力的影响，关节能活动到最大活动范围，如抗重力可活动到最大活动范围的50%以下。3-级~~~抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围的50%以上，但不能达最大活动范围。3级~~~抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围。3+级~~~抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围，且在运动终末可对抗轻微阻力。4-级~~~能对抗比轻度稍大的阻力活动到最大活动范围。4级~~~能对抗中等度阻力活动到最大活动范围。4+级~~~能对抗比中等稍大的阻力活动到最大活动范围。5-级~~~能对抗较充分阻力稍小的阻力活动到最大活动范围。5级~~~能对抗充分阻力活动到最大活动范围。若检查时有痉挛加“S”或“SS”（S-spasticity），如有挛缩加“C”或“CC”（C-contracture）,以示该肢体有特殊情况。（ 四 ） 肢体长度及周径测量1、上肢测量（1）上肢长度测量：测量时，病人作为或立位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂悬后，腕关节中立位，医疗人员测量从肩峰外端到桡骨茎突或中指尖的距离。上臂长：体位同上，测量从肩峰外侧端到肱骨外上髁的距离。前臂长：体位同上，测量从从肱骨外上髁到桡骨茎突的距离。（2）上肢围度测量上臂围度：病人分别取肘关节用力屈曲和肘关节伸展2种体位，医疗人员测量上臂的中部、肱二头肌最膨隆部的围度。前臂围度：病人将前臂放在体侧自然下垂，医疗人员分别测量前臂近侧端最大膨隆处和前臂远端最细处的围度。2、下肢测量（1）下肢长度测量：测量时患者仰卧位，骨盆水平位，下肢伸展，髋关节中立位，测量从髂前上棘到内踝的最短距离，或从股骨的大转子到外踝的距离。大腿长：体位同上，测量从股骨大转子到膝关节外侧关节间隙距离。小腿长：体位同上，测量从膝关节外侧关节间隙到外踝的距离。（2）下肢围度测量大腿围度：病人体位为下肢稍外展，膝关节伸展位。医疗人员测量髌骨上方250px处或自髌骨上缘起想大腿中段去6、8、10、300px处的围度。记录结果时注明测量部位。小腿围度：病人体位为下肢稍外展，膝关节伸展位。医疗人员分别测量小腿最粗处和内、外踝上方最细处。（五） 感觉功能评定，检查病人有无合并神经损伤。（六）日常生活活动能力评定：上肢骨折时重点评定饮食、写字、更衣等功能障碍。下肢骨折主要评定步行、负重等功能。常采用Barthel指数、FIM（功能性独立性评定）等。
骨科医学又称矫形外科学，是医学的一个专业或学科。下文是我为大家整理的关于骨科医学论文范文大全的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈骨科护理工作
【摘要】为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,我院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果。显示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。也为我院更好的占领市场奠定了基础。
【关键词】骨科护理人性化
随着医学模式由生物模式转向生物―社会―心理模式转变的时候,护理的理念和重要性也在改变,近年来,人性化的概念正在深入护理的工作中,以病人为中心的指导思想正深深地渗入治疗和护理工作者的心中。
1 人性化护理理念的推进与教育
要进行人性化护理服务,首先要理解人性化服务的理念,只有充分了解什么是人性化护理及服务,才能在骨科的护理工作中正确地开展人性化护理。为此,我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课程培训,让每个护理人员充分了解先进的护理发展趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。同时,还注重在实际工作的护理实效点品工作,加强人性化护理行为和语言培训,制定详细的行为规范标准。并在工作中加以落实和推广。
2 人性化护理在骨科病房的体现
入院时人性化护理
骨伤专科医院收治的患者多数有骨折,严重时伴有生命危险。初入院时,患者常承受着剧烈疼痛的折磨,加之对治疗工作的陌生,(家属)患者时常担心是否有生命危险以及后遗症等等。有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定,严重时会直接进入手术室,这些治疗行为会增加患者(家属)的恐惧感。
因此,护理人员要主动关心和安慰患者(家属),视患者如亲人,做到换位思考,设身为患者利益着想,用亲切、热情的语言向患者详细介绍住院环境、主管医生、主管护士等工作,做好住院期间的生活安排工作,并让患者(家属)了解到主管医生有丰富临床经验,一定能帮助其解除病痛,减轻思想负担,产生并增强他们对医疗服务的信任感,安心地接受治疗。患者常主诉疼痛,护理人员要主动安慰患者,注意疼痛的性质、部位及进展,患肢肿胀、末端血运、指(趾)活动、感觉情况。耐心地向患者解释疼痛的原因、规律性。让他们心情放松、注意力转移,增强战胜疼痛的信心。
围手术期的人性化护理
术前护理
在手术之前,增强患者的自信心和克服术前的恐惧感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知识,稳定情绪,可以增强对手术治疗的信心。要求护士耐心、详细地向他们介绍将要进行手术的情况,尽量用简明易懂的语言,让患者获得信心和治疗知识,同时可以根据医嘱适当运用镇静药物来帮助他们渡过术前恐惧时期。主管护士向患者做好术前宣教安慰工作,解释术前做好皮肤准备的重要性,术中如何配合医生和护士的工作及术后的注意事项。同时在做术前准备时,动作尽量轻柔,避免术前准备工作引起的不适导致患者情绪的波动,增加治疗的难度。
术后护理
手术之后,患者麻醉清醒后回到病房,护士要及时到床边,跟麻醉师做好交班。主动跟患者及其家属沟通,说明手术已做好了,让患者及其家属知道手术是成功的。了解患者的心理及情绪变化,尽量满足他们的需要。始终保持微笑,以端庄的仪表,关怀性的语言,热情、诚恳的态度,来缓解患者手术带来的痛苦;通过关心、尊重患者来达到减轻痛楚和增强康复的信心;通过细心的观察,及时向医生反映患者的情况,配合医生掌握第一手资料,及时加减药物,以达到治疗和康复的最佳效果。
人性化护理与功能锻炼
术后的功能锻炼对骨科患者的康复有着极其重要的作用。通过日常护理课程的培训,让每位护士了解到骨科功能锻炼的重要性以及各种骨折后的功能正确的锻炼方法。同时,也要让患者了解功能锻炼的必要性和时效性。护士要用激励的语言来鼓励患者克服疼痛,正确地运用功能锻炼的方法,来配合医生的指导,争取早日康复。通过具体有效的护理,加快患者康复。
护理人员的人性化语言艺术
护士的语言行为是心理护理的重要手段,必须注意到语言的双向作用。温柔、亲切的笑容,鼓励的语言能充分调动患者的积极情绪,减轻其思想负担,起到配合治疗的作用。反之,粗鲁、生硬的语言则可对患者产生不良刺激,甚至导致医源性疾病的发生。日常的护理工作中,与患者及其家属沟通时,使用礼貌性的语言;当患者遇到疼痛或者缺乏自信时,运用安慰性及鼓励性的语言;克服患者的紧张情绪,使之放松。避免使用生硬的语调,以免打击他们的自信心。
人性化护理在患者家属中的运用
当患者因骨科疾病住院时,家属同样有急切的心情,此时需要对他们进行人性化的疏导。除加强对患者进行健康宣教的同时,主管护士及时与患者家属沟通,进行健康教育指导。如年老的卧床患者,预防三大并发症的重要性;术后患者的营养对疾病康复的重要性;骨折患者在骨折早、中、后期中医饮食调护;并及时将治疗的情况告诉家属,让其了解治疗的目的。达到家属支持、患者积极配合治疗和护理工作的目的,增强患者战胜疾病的信心。
3 对护理人员的人性化管理
所谓人性化管理指在管理活动中把实现以人为本的管理作为指导思想,坚持一切以人为本,充分调动和激发人的积极性、创造性为根本手段,达到提高治疗效率和人的不断发展的目的。
4 对护理人员实施人性化管理,并不断深化人性化管理进程
5 护理人员承受较大的压力,日常工作繁重,患者与社会对护理人员工作的要求不断提高
人性化护理服务的核心是以人为本,尊重患者的需要。我院通过开展人性化护理,以病人为中心,调动了护理人员工作的积极性。患者对护理工作的满意度也有了较大的提高,护理工作得到了患者及其家属的肯定,极大地提高了护理服务质量,以护理工作为载体,不段提升我院的知名度,增加市场份额,增加了我院的经济效益,提升了社会效应,推动了护理工作的发展。
髋关节置换手术老年患者的中医护理临床研究
随着年龄的增长,老年人骨质疏松容易发生骨折。老年人股颈骨折在临床上比较常见,采取髋关节置换手术治疗效果明显,但对于老年患者身体情况,术后恢复较慢。本文通过对本院59例老年股骨颈骨折进行髋关节置换手术的患者采取中医护理干预,效果满意,现报告如下。
1资料与方法
一般资料
选取本院2010年9月~2013年8月收治的118例股骨颈骨折进行髋关节置换手术的老年患者,随机分为对照组与观察组,各59例。对照组中男42例,女17例,年龄60~80岁,平均年龄(±)岁,摔伤35例,车祸伤15例,重物砸伤9例;骨折类型:头下型25例,经颈型29例,基底型5例;Garden分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型25例,Ⅳ型15例;合并高血压15例,糖尿病13例,支气管炎9例。观察组中男40例,女19例,年龄61~93岁,平均年龄(±)岁,摔伤31例,车祸伤18例,重物砸伤10例;骨折类型:头下型25例,经颈型27例,基底型6例;Garden分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型24例,Ⅳ型17例;合并高血压16例,糖尿病13例,支气管炎9例。两组患者在性别、年龄、受伤原因、类型等方面比较,差异无统计学意义(P>)，具有可比性。根据患者病情进行人工全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗,手术后均采取积极的护理措施进行干预。
护理方法
对照组采取常规的骨科术后护理,严密观察患者的病情、生命体征,定时更换体位,注意局部血液循环等。观察组在对照组的基础上采取中医护理措施,具体方法包括:
①中医辨证护理。老年患者多伴有肝肾亏虚,在临床上多表现为听力下降,夜间小便频繁;还有些老年患者脾胃功能差,易出现食欲不振,消化不良,全身无力等表现;部分老年患者心火旺盛，多出现口腔溃疡、小便短赤等。因此，对老年股骨颈骨折的老年患者要进行身体的各项检查,了解患者的身体体质,根据实际的情况采取对应的临床护理措施,对于择期手术的患者,可以根据身体状况,内服益气补血汤(本院协定方)、四君子汤等中药进行调节体质。鼓励患者多进食高维生素、高蛋白、高钙等易消化的食物,增强身体的抵抗力,提高手术的治疗效果及生活质量。
②心理护理。老年人的身体、心理方面对于意外损伤承受能力较差,对手术治疗没有积极性,也存在精神压力。临床护士要了解患者具体的情绪、心理方面,从而进行指导,多与患者交流,消除心中的顾虑,结合病情,讲解一些有关知识,使患者调整良好心态,提高手术治疗的积极性,增强康复的信心。
③疼痛护理。手术后及时询问患者的疼痛情况,正确评估患者疼痛程度,给予合理的镇痛方法,减轻疼痛。可以用冷、热疗法减轻局部疼痛,也可以采用耳穴压豆法减轻疼痛。对于疼痛严重的患者,可给予镇痛药物进行缓解。避免刺激因素,保持病房安静与舒适,使患者得到充足的休息。
④术前准备与指导。伴有高血压的患者定时行进血压监测,糖尿病患者需要监测血糖等,完善各项检查。指导患者练习床上排便,避免手术后出现便秘和尿潴留[1].像手术患者使用便盆时,便盆要从身体键侧置入，避免牵拉患病部位出现脱落假体发生;对于小便困难的患者,可以按摩中极穴位促使排尿,也可以对足三里穴进行注射。
⑤术后康复护理。患者手术完成后,早期进行功能锻炼,使足踝关节、足趾关节、下肢肌肉进行活动。手术后第1天鼓励患者长收缩股四头肌和伸屈踝关节训练;第2天至第3天开始训练髋关节,根据术后恢复情况逐渐增加练习;第3天至第7天可以让患者先坐起,然后贴床边站立进行指导。7d后练习髋关节屈曲,范围由小到大。2周后可扶双拐或步行器下床行走练习。
⑥术后并发症的预防。髋关节置换手术后人工关节脱位、下肢深静脉血栓和感染是比较常见的并发症。对于手术后的患者应早期进行踝关节运动练习,尽量不使用止血药,防止发生下肢静脉栓塞;注意下肢是否出现肿胀、足背动脉是否减弱等发生;多喝水,降低血液浓度,减少静脉血栓的发生率。对人工髋关节脱位的预防,患者手术后应平卧于床,避免内旋、外旋、盘腿,身体坐或站立时髋关节不能超过90°的屈曲,如若发生脱位应及时让医师进行复位。手术后注意切口的干燥与清洁,合理使用抗生素,防止切口感染。
疗效判断标准
根据髋关节功能恢复的效果,可以分为4级,优:患者髋关节功能恢复正常,无疼痛感;良:髋关节功能明显改善,患肢有疼痛较轻;可：髋关节能力有改善,患肢处常伴有疼痛;差:髋关节功能没有恢复,患肢存在持续性疼痛。优良率=(优+良)/总例数×100%.
统计学方法
采用统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ²检验。P<表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组59例患者中,优41例()，良16例()，可2例()，差0例,优良率为,并发症发生率为0.
对照组59例患者中,优33例()，良11例()，可9例()，差6例()，优良率为,并发症发生率为.观察组患者治疗优良率高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<)。
3小结
随年龄的不断增长,老年人骨质变得脆且比疏松,较轻的外伤都容易造成骨折,致使不能行走或长期卧床。对老年股骨颈骨折患者采取髋关节置换手术是一种有效的治疗方法,可以恢复功能,解除疼痛。由于老年人年龄大,伴有其他病症,手术后易出现并发症,因此,对手术后进行护理及指导,对患者尽早下床、活动、功能恢复,减少并发症具有重要作用。本文根据患者的身体情况采取中医辩证护理措施，结合心理、疼痛、饮食等方面的护理,减少并发症的发生率,提高手术的治疗成功率,促进患肢功能康复,临床效果满意,值得大力推广应用。
参考文献
[1]黄丽晖.髋关节置换术后老年股骨颈骨折病人的中医护理.全科护理,2011,9(29)：2648-2649.
自发性骨髓炎！！由外部感染引起！！非外伤性的！！是继发感染，多是败血症的一种并发症！！
最新医学研究表明：骨髓炎属于中医学“附骨疽”之范畴，其致病因素，概括起来可分内因和外因两大类。 不论内因还是外因都可使营卫不和，气血凝滞，经络痹阴，伤筋损骨。《素问·生气通天论》《灵枢·刺节真邪》《灵枢·玉版》都深刻地揭示了"疽"的发病机制，为我们研究骨髓炎的病因病机奠定了理论基础。骨髓炎的病理机制包括以下几个方面：（1） 风寒湿邪：由于体虚之人，筋骨失养而致骨髓炎，此类多属现代医学中所论述的血源性骨髓炎。（2） 热毒余邪：由于机体虚弱易患疮、疡、疖肿，经久不愈，继发为骨髓炎。现代医学所论述的感染性骨髓炎相似。（3） 跌打损伤：跌打、外伤、水火烫伤均可伤及筋骨，导致骨髓炎的发生。此类多属现代医学所论述的外伤性骨髓炎。骨髓炎是当代中外医学界甚感棘手的顽症，它严重危害着人民的身体健康，有关资料称此病为“人类的第二癌症”。中医称为“附骨疽”，西医称为“骨髓炎”，俗称“蛀骨病”。传统的治疗方法是截肢，截肢就意味着失去劳动能力，不但治疗困难，而且给病人及家属带来相当大的精神及经济负担，无情的把人们的事业、家庭、幸福推进了深不可测的黑谷。随着现代科学技术的进步，西医治疗骨髓炎取得了较大的发展，然而仍有许多不尽人意之处。如西医的手术治疗，毕竟是一种局部治疗的手段，无法把病根彻底根除，最多也是起到暂时缓解病作用，无法把病患者的生命援救回来。骨髓炎并不是人们通常所理解单纯的骨髓发炎。有急慢性骨髓炎、化脓性骨髓炎、粉碎性骨髓炎，多孔性骨髓炎、骨结核、骨膜炎、骨坏死等。骨髓炎病后，轻者发热，局部红肿，疼痛难忍，重者骨质破坏，形成死骨和窦道，经久不愈，导致终身致残或危及身命。骨髓炎又分为急性和慢性两种。慢性化脓性骨髓炎经久不愈的瘘孔，由于脓汁的刺激，瘘孔周围的组织会发生变质。症状主要有：1、瘘口分泌物增多，恶臭；2、创面糜烂，增大，无收口的现象；3、肉牙呈火山状，容易出血，出血后不易制止；4、肉芽附着白色的分泌物，红白间隔成菜花形状。5、骨质的X线变化，为迅速的骨质疏松；6、疼痛时难以忍受的症状。对慢性骨髓炎的长期瘘道不愈，应该及时做出恰当治疗.传统慢性化脓性骨髓炎的治疗，一般采用手术、药物的综合疗法:1.病灶清除开放引流法此法有一定缺点即伤口长期不愈需多次换石膏，臭味较大，邻近关节被固定过久，引起僵硬，肌肉萎缩，疤痕也较大. 2.清除病灶、滴注引流法少数术后伤口不愈或复发的病人，大多是由于清除病灶不彻底引起的。3.消灭死腔的手术在病灶清除术后如死腔很大，可用带蒂肌瓣充填死腔。缺点易损伤该肌瓣的血管神经。4.病骨切除如肋骨，腓骨上端或中分、髂骨等，缺点是损伤大.5.截肢将造成残疾。【抗骨髓炎系列】组合：是一个全新的纯天然中药组方结晶，由抗骨髓炎片，骨炎灵片等多个系列国药组合而成，突破单一药物的治疗。它注入了新的生物制药工艺和先进的治疗理念，使其富含独有的补正气和抗外邪功效，它能有效地增强ALP酶活性，增加成骨细胞数量，促使骨痂形成，恢复血液循环，并直接作用于人体病灶部位，增强吞噬细胞功能，消除炎症，抑制细菌，从内到外穿透剥离病灶组织，有效分离清理病灶组织的有害细胞，恢复机体正常形态和功能。使红肿、流脓流水、窦道由大变小、最后彻底消失，避免了手术治疗易复发的弊端。
症状和体征急性骨髓炎症状为病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛. 脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重.病人通常不发热. 急性骨髓炎治疗无效可形成慢性骨髓炎.通常引起间隙性(数月至数年)骨痛,压痛和窦道排脓.慢性骨髓炎通常是多种微生物感染.诊断患者出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能.血白细胞计数可以正常,但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高.X线变化在感染后3~4周出现,可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀,椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短.若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成.放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染,骨折和肿瘤.通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检,可行细菌培养和药敏试验.从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的. 治疗 在培养结果出来之前,应选择对革兰氏阳性,阴性菌均有作用的抗生素.对于儿童和成人,最初的抗生素应包括青霉素酶抵抗的半合成青霉素(萘夫西林或苯甲异恶唑青霉素)和氨基糖苷类药物.抗生素必须肠道外给药,疗程4~8周.如果疗效欠佳或存在大范围骨破坏,就需要对脊柱旁或硬膜外脓肿进行外科清创引流,以预防脊柱受损.坏死组织需行外科清创术,并同时应用广谱抗生素.较大的手术缺损需进行皮肤或带蒂移植物闭合创口,清创术应继续应用抗生素3周以上.治法清热解毒，活血化瘀。对慢性骨髓炎, 认为骨髓炎治疗难点是如何促使死骨溶解和死腔消除，但是最关键的是骨膜的再生以及与骨组织的融合．先激活破骨细胞因子，溶解死骨、消除死腔．改变钙化区骨组织及软组织病变．而后加快成骨细胞因子增长，修复病变组织，达到伤口和窦道愈合．验方【方名】升葛二虫汤。【组成】升麻30克，干葛30克，生山楂30克，当归30克，僵蚕15克，蝉蜕15克，生甘草10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】赵祚忠方。病因学和发病机制感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎)；从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术.最常见的病原体是革兰氏阳性菌.革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者.真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨,并引起无痛性的慢性感染.危险因素包括消耗性疾病,放射治疗,恶性肿瘤,糖尿病,血液透析及静脉用药.对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎. 骨的感染伴发血管阻塞时,会引起骨坏死和局部感染扩散.感染可穿过骨皮质播散至骨膜下,并形成皮下胀肿,后者会自发性穿透皮肤引流.
一、什么是骨髓炎?骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，多数由血源性引起，或由外伤或手术感染引起，多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵，尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作，多年不愈的病例，严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛，若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命，有时不得不采取截肢保命的应急办法，使患者落下终生残疾。二、骨髓炎的诊断：本病患者常出现局限性骨痛，发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常。但esr和c-反应蛋白几乎总是增高。x线变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏，软组织肿胀，软骨下骨板侵蚀。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若x线表现不明确，可行ct检查以确定病变骨髓炎儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。骨及显示椎旁脓肿的形成，放射骨扫描在病变早期即有反映，但无法区别感染。骨折和肿瘤，通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验，从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。三、骨髓炎的预防：预防可以引起骨髓炎的感染性疾病或外伤感染。1、一般感染性疾病的预防疖，疔，疮，痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病，且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生，因此预防疖，疮，痈及上呼吸道感染的发生，对预防骨髓炎的发生是十分重要的，其预防的主要措施是：保持室内气流通，注意环境卫生和个人卫生，保持皮肤清洁。青春期应多食蔬采水果，少用油剂润肤，以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞。加强体育锻炼，增强身体素质，防止感冒发生。扁桃体炎反复发作者，应积极预防和治疗，必要时考虑手术摘除。2、预防外伤感染外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染，也是引起骨髓炎的常见原因，因此，在日常生活中也应注意积极预防。加强劳动安全管理，防止皮肤擦伤及意外事故发生，一旦发生外伤，应立即就医，勿找土医生按摩，掐，挤等，防止延误病性，如皮肤擦伤，应防止污水泥土污染。正确处理软组织损伤和骨折，发现感染要积极治疗。日常生活中如果发现自己有骨髓炎的症状，应及时去医院诊断治疗，以免骨髓炎给我们带来伤害，最后祝您身体健康!
2017年，糖尿病人数量已增加至亿，全球18岁以上成人的患病率为。而糖尿病人，最熟悉的口服药物便是 神药二甲双胍 ，它在糖尿病治疗领域有着无可撼动的地位。
不过，神药并不是这么好当的。毒草出身的二甲双胍，命途最为坎坷。从发现到成为降糖的一线药物，它就整整蛰伏了70多年，如果拍成电视剧都要好几集。
二甲双胍的最初来源，其实是一种草药 山羊豆 （Galega officinalis）。它们是原产于欧洲的豆科植物，也被称为法国丁香。
早在中世纪，人们就发现这种植物有缓解尿频，减少尿糖的作用。而尿频和尿糖正是糖尿病的典型症状。所以说山羊豆很早就在民间偏方中被用于治疗糖尿病了，即便那时候人类还未真正认识糖尿病及其病理。
山羊豆，图源维基百科
此外，山羊豆在欧洲也被广泛地认为是一种动物催乳剂，而Galega正是希腊语中“牛奶刺激剂”的意思。而在1891年，山羊豆便被当做牧草引入了美国。 不幸由此开始。
美国的牧民很快就发现，这种新引进的牧草，竟会造成牲畜的死亡。 吃过山羊豆的牛羊，会出现肺水肿、胸腔积液、低血压、麻痹等各种症状，严重可致死。又因为这种植物来自欧洲，如临大敌的美国人很快便将山羊豆列入有害杂草的名单。
其实，山羊豆之所以能毒害牲畜，正是因为其富含胍类化合物。1918年，科学家在分析了这种牧草的化学成分后就发现，这些胍类物质有着降糖作用。其中， 山羊豆碱 （galegine，异戊烯胍）效果是最为惊人，有望用于治疗糖尿病的。但碍于其同样惊人毒性，这种药物是无法在临床中被使用，实验小鼠纷纷被毒死。 这是二甲双胍的第一劫。
山羊豆碱
二甲双胍
不过，山羊豆碱的毒性大不要紧，科学家还有其他办法——那就是调整山羊豆碱的化学结构，或许能找到一种既保有药效，但副作用又没有那么大的化学物质。
纵观医学史，一步到位就被找到的“神药”并不多，很多药物都是循着一定思路，经过各种分子改造而得到的。就像镇痛药阿司匹林乙酰水杨酸的前身便是水杨酸，它有很强的副作用，对胃伤害极大。但经过改造后副作用不但减轻，镇痛效果反而还更好了。
就在有机化学家的一番分子改造下，一系列胍类衍生物诞生。我们的主角二甲双胍，就是在这一大背景下于1922年首次被合成出来的。当时，包括二甲双胍在内的一系列双胍类物质，在动物实验中也都取得了较好的效果。 这其中，二甲双胍的毒副作用也是最低的，眼看着就要投入糖尿病的治疗了。
但不要忘了，在同一时期另一种用于治疗糖尿病的药物—— 胰岛素 横空出世。这让二甲双胍陷入极其尴尬的局面。
天下苦糖尿病久矣。早在3500年前，古埃及就已经留下对糖尿病的简单描述。2000多年前古希腊医生也给出了“Diabetes”的正式名称，主要症状为尿多且甜。
但转瞬数千年，人类对这种奇怪的疾病还是知之甚少。 二十世纪之前，人类一旦患上了糖尿病就等于被判处死刑，他们无药可医，只能等死。
而二十世纪初，唯一有效的治疗方法，则是艾伦医生发明的 饥饿疗法 了。但这种粗暴极端的饮食限制，也只是能延长患者短暂的寿命罢了。
例如对于1型糖尿病人，他们的胰岛细胞还有部分分泌胰岛素的能力，能通过少吃让血糖暂时变得正常。但这也是治标不治本的，长期的饥饿让人无法忍受，很多人会因“偷吃”而陷入危机。曾经有一位患糖尿病的小女孩，就因为太饿偷吃了鸟笼里的小鸟，引发代谢紊乱而一命呜呼。
接受饥饿治疗的糖尿病患儿Teddy Ryder
另外，靠饥饿疗法维持的生命，也是没有生活质量可言的。除了难坚持以外，长期饥饿还容易造成营养不良，引起器官的功能障碍。不少患者最后没有死于糖尿病，反倒是死于残忍的饥饿。
没有抗糖药物的年代，充满了绝望。而糖尿病的高发，也让所有人都盼着“神药”的诞生。
20世纪初，科学家就已发现胰脏与糖尿病的千丝万缕关系，胰岛素是呼之欲出。但因为胰蛋白酶的存在，胰岛素很难被提取成功。直到1922年，加拿大科学家 班 廷另辟蹊径地先把狗的胰脏导管用手术结扎，等消化腺萎缩后才顺利提取到了胰岛素。
班廷（右）与其助手贝斯特（左）
很快，万众期待的 胰岛素就在1923年作为商品上市了，糖尿病患终于有药可医。 而在同一年，诺贝尔生理学或医学奖也颁给胰岛素这一伟大的发现。那时，距离胰岛素发现才短短1年，而班廷也成了史上花最短时间就获得诺奖的科学家。
由此可见，人们对胰岛素是多么欣喜和狂热。一下子，关于糖尿病治疗的所有风头都被胰岛素抢走了。 生不逢时的二甲双胍，又遇一劫。
接受胰岛素治疗的糖尿病患儿Teddy Ryder，与前面瘦骨嶙峋的模样形成鲜明对比
胰岛素是人体内唯一的一种降糖激素，它就像钥匙一样打开身体的细胞，使血液中的葡萄糖进入细胞，并在细胞中燃烧为身体供能。
注射胰岛素的效果，是立竿见影的，血糖能快速降低。对比之前的饥饿疗法，胰岛素简直是有“起死人肉白骨”的奇效。而在胰岛素被发现的十多年来，人们也一度认为糖尿病问题从此完美解决。 二甲双胍等极具潜力的胍类化合物，直接被忽视。这样一晃就是20几年。
大量牛胰脏被用于提取胰岛素
时间是检验真理的唯一标准。其实随着时间的流逝，胰岛素的缺点也慢慢暴露。
第一，胰岛素无法口服只能通过注射器给药，频繁的皮下注射必然让患者增加皮肉之苦。而长期用胰岛素后，如果不能科学饮食很容易导致体重增加，还可能诱发低血糖。此外，不是所有类型的糖尿病都能靠胰岛素完美解决的。例如，2型糖尿病常伴随着胰岛素抵抗，会对胰岛素不敏感，用正常量的胰岛素很难达到理想效果。
正是这种种局限，糖尿病药物的开发才进入新的阶段。 二甲双胍的降糖研究， 也终于被提上日程。 而法国糖尿病专家 让.斯特恩 (Jean Sterne)，正是二甲双胍最大的贵人。
让.斯特恩(Jean Sterne)
在第二次世界大战期间，二甲双胍就被认为具有对抗疟疾、治流感的潜在作用。于是在1949年，一名菲律宾医生就尝试性地用Flumamine（双胍物质）治疗疟疾病人。
但患者在接受治疗时，却被发现血糖降低了。这是一个契机，让·斯特恩就是看了这份报告才想起了被遗忘数十年的胍类降糖药物。
1957年，让·斯特恩便发表了关于二甲双胍的研究论文，在这之前二甲双胍的降糖论文已经断更了近30年。因为疗效显著，二甲双胍很快通过了人体研究，并顺利应用于临床。
至此，人类与糖尿病抗争的 历史 才翻开了这陈旧而又崭新的一页。当时的二甲双胍被命名为格华止（Glucophage），意为 “葡萄糖的吞噬者” 。
不过，你也别认为二甲双胍就此平步青云，它还有 最后一劫 ，那就是“猪队友”的拖累。
几乎在同一时期，二甲双胍的其他“胍类”兄弟也纷纷上市。二甲双胍、苯乙双胍和丁双胍这三兄弟开始了抢夺市场的竞争。其实就降糖效果而言，二甲双胍是比不上苯乙双胍的，所以苯乙双胍也比二甲双胍卖得更好，出尽了风头 。而问题，就出在苯乙双胍身上。
人们开始发现，苯乙双胍这“胍”有毒，虽然效果好但却会引起严重的乳酸性酸中毒。风光没多久，苯乙双胍就全面退出了市场，大众对双胍家族也大失所望。尽管二甲双胍不会引起这么严重的副作用，但因为同属双胍家族，二甲双胍也惨遭连坐，在大众的误解下苟延残喘着。
苯乙双胍（左），二甲双胍（右），丁双胍（下）
但真金不怕烘炉炼。 当时循证医学的观念已深入人心，后面开展的许多大型的临床试验，都验证了二甲双胍的显著疗效和良好的药物安全性。
例如1976年，牛津大学教授罗伯特·特纳等人领衔，开始了史上最大型的糖尿病临床研究（UKPDS，英国糖尿病前瞻性研究）。耗时20年，直到1998年给出的正式报告，才将二甲双胍推到了一线。而在1994年，二甲双胍也正式获得FDA批准，进入美国这个全球最大医药市场。
至此，二甲双胍才真正渡劫成功。而这时，距离二甲双胍的合成与发现，已经过去了整整70多年。
二甲双胍的发展历程与时间线
2型糖尿病主要以胰岛素抵抗为主，属于非胰岛素依赖型。而二甲双胍抑制胰岛素抵抗效果显著，因此也成了2型糖尿病的金标准。另外，二甲双胍除了能降糖以外，还不会导致体重增加，价格也更便宜是平价药物的再加上不用注射给药，病患只需按时服药、保持 健康 饮食，就能大大的提高生活质量了。目前，在全球所有的医学指南和建议中，二甲双胍都是治疗2型糖尿病的一线药物。
International Diabetes Federation (2017). IDF Diabetes Atlas, 8th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation.
Galega
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1、论文题目：要求准确、简练、醒目、新颖。2、目录：目录是论文中主要段落的简表。（短篇论文不必列目录）3、提要：是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。字数少可几十字，多不超过三百字为宜。4、关键词或主题词：关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。5、论文正文：（1）引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、 论证过程和结论。主体部分包括以下内容：a.提出-论点；b.分析问题-论据和论证；c.解决问题-论证与步骤；d.结论。6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）：作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是：（1）所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。（2）所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。
糖尿病作为一种慢性终身性疾病，可引起糖尿病肾病、糖尿病足、视网膜病变等多种慢性并发症，也易伴随抑郁、焦虑、睡眠障碍等心理行为障碍[1]。一些降糖药， 特别是二甲双胍和吡格列酮，已被证明对抑郁症具有有益作用 ，但对于降糖药与抑郁症之间的联系尚无系统性的研究。 近日，Diabetes Care 杂志发表了一项研究，分析了不同口服降糖药及胰岛素与抑郁症发生风险之间的关系[2]。 研究结合了4个基于丹麦人群的登记资料，以研究20种运用最广泛的口服降糖药物是否与抑郁症的发生风险相关，其中，胰岛素也被纳入以作比较分析。这项研究在2005年纳入了丹麦的所有人口，并一直随访到2015年。抑郁事件结果评估方法包括：1）在精神病院住院或门诊诊断为抑郁症的病人；2）抑郁症或使用抗抑郁药物综合诊断方法。统计学资料采用Cox回归模型进行分析。 研究结果显示，在研究期间共有口服降糖药者360205人，胰岛素注射者64582人。 持续使用二甲双胍和包括二甲双胍的联合用药方案与抑郁症发病率降低相关。吡格列酮与抑郁症发病率降低无关。其他降糖药或胰岛素与抑郁症没有显著相关性。 现实生活中基于人群的数据表明， 二甲双胍对抑郁症具有积极作用。这些证据应该被用于指导有患抑郁症风险的2型糖尿病患者的处方，包括那些有抑郁症或焦虑症的患者以及有抑郁症家族史的患者。 抑郁症是一种常见的精神障碍疾病，主要以情绪持续低落为主要特征，多伴有焦虑、意志减退、自杀观念、精神运动性激越或迟缓等各种症状及躯体症状。抑郁症是人们对某种应激事件后较为短暂的负性情绪反应，也可以是一种较为持久的疾病状态。 2型糖尿病患者较普通人群更易产生抑郁情绪，发生抑郁症的风险是非糖尿病人群的2倍 [3]，从而引发患者的自我管理能力降低，不利于疾病的控制，并对生活质量产生不利影响。 糖尿病与抑郁症风险增加有关。糖尿病是目前威胁全球人类 健康 的最重要的终身性慢性非传染性疾病之一，目前尚无彻底治愈方法。国外已有报道， 2型糖尿病患者存在较高水平的病耻感，其病耻感与抑郁和血糖控制呈正相关 [4,5]。患者因长期口服降糖药血糖控制不佳，内分泌激素失衡，进而引发精神和情绪障碍的发生，使患者出现悲观、焦虑和恐惧等情绪。同时，抑郁情绪会进一步减少胰岛素的分泌而使血糖失控形成恶性循环[6]。 二甲双胍是2型糖尿病患者的首选一线降糖药，它贯穿于糖尿病治疗的始终；近年来大量国内外研究表明，二甲双胍不仅在控制糖尿病患者血糖水平及干预治疗糖耐量受损人群等降糖方面有显著效果，而且在降糖外领域表现出“神奇”作用，一度被称之为“神药”。除了早期发现的可用于 治疗代谢综合征、多囊卵巢综合征，控制体重、血压、血脂，降低心血管事件发生风险外，二甲双胍还能发挥预防抑郁、抗肿瘤、抗炎作用及延缓衰老等作用。 由于糖尿病和抑郁症经常共存，患者的心理 健康 问题受到越来越多的关注，因此，医护人员应关注2型糖尿病患者的心理状态，并采取有效措施进行筛查和干预，以促进患者心理 健康 ，改善血糖情况，做到早发现、早治疗。同时，基于本次研究结果， 二甲双胍对抑郁症具有积极作用而应该被用于指导有患抑郁症风险的2型糖尿病患者的处方，包括那些有抑郁症或焦虑症的患者以及有抑郁症家族史的患者 。改善患者心理状态和血糖控制情况，从而更好的帮助患者管理疾病。 参考文献： [1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中国实用内科杂志,2018,38(4):292-344. [2]Lars Vedel Kessing,Helene Charlotte Rytgaard,Claus Thorn Ekstrøm, Agents and Incident Depression: A Nationwide Population-Based Study[J].Diabetes Care,2020,40(10). [3]汤宜朗，蔡悼基.抑郁症的基础与临床[M].2版.北京：北京科学出版社，2001:406. [4]Browne J L,Ventura A,Mosely K,et al."I call it the blame and shame disease":aqualitative study about perceptions of social stigma surrounding type 2diabetes[J].BMJ Open,2013,3(11):e003384． [5]Kato A,Fujimaki Y,Fujimori S,et and behavioural patterns of stigma among patients with type 2diabetes:a cross-sectional study[J].BMJ Open,2017,7(3):e013425． [6]吴大方,李洁,周岩等.胰岛素治疗后糖尿病患者抑郁情绪变化与皮质醇水平的关系［J］.临床军医杂志,2013,41(6):625－627.
这样，先提些问题，比如，甲骨文的由来，甲骨文的特点什么之类的，然后根据你提的问题查找资料，整理一下，写出答案，然后结论，就是根据你查找的资料分析，概括。例如：关于“甲骨文的由来和特点”的研究报告一、问题的提出1.甲骨文的由来？2.甲骨文有什么特点？二、研究方法1.在网上查找资料。三、资料整理由来：相传商朝时期，人们非常迷信，帝王一般在做很多重大决定前要请巫师进行占卜。占卜完成后，巫师又会把与占卜相关的内容都记录在甲骨上，从而逐渐形成了甲骨文。当时文字是记录在龟甲以及骨头上，这些文字就被称为甲骨文。特点：从书法的角度审视,甲骨文已具备了书法的用笔、结字、章法一共三个基本要素。其用笔线条严整瘦劲,曲直粗细均备,笔画多方折,对后世篆刻的用笔用刀产生了影响。从结构字体上看,文字不仅有变化,虽大小不一,但比较均衡对称,还显示了稳定的格局。因此从章法上看,虽受骨片大小和形状的影响,仍表现了镌刻的技巧和书写的艺术特色。四、研究分析甲骨文在商时期出现，因刻在龟甲和兽骨上而得名。甲骨文已具备了书法的用笔、结字、章法一共三个基本要素。具有特色，结构稳定。自创，求采纳哦！谢谢大家
这样，先提些问题，比如，甲骨文的由来，甲骨文的特点什么之类的，然后根据你提的问题查找资料，整理一下，写出答案，然后结论，就是根据你查找的资料分析，概括。例如：关于“甲骨文的由来和特点”的研究报告一、问题的提出1.甲骨文的由来？2.甲骨文有什么特点？二、研究方法1.在网上查找资料。三、资料整理由来：相传商朝时期，人们非常迷信，帝王一般在做很多重大决定前要请巫师进行占卜。占卜完成后，巫师又会把与占卜相关的内容都记录在甲骨上，从而逐渐形成了甲骨文。当时文字是记录在龟甲以及骨头上，这些文字就被称为甲骨文。特点：从书法的角度审视,甲骨文已具备了书法的用笔、结字、章法一共三个基本要素。其用笔线条严整瘦劲,曲直粗细均备,笔画多方折,对后世篆刻的用笔用刀产生了影响。从结构字体上看,文字不仅有变化,虽大小不一,但比较均衡对称,还显示了稳定的格局。因此从章法上看,虽受骨片大小和形状的影响,仍表现了镌刻的技巧和书写的艺术特色。四、研究分析甲骨文在商时期出现，因刻在龟甲和兽骨上而得名。甲骨文已具备了书法的用笔、结字、章法一共三个基本要素。具有特色，结构稳定。自创，求采纳哦！谢谢大家！近期发现一些问题，大家可以用在自己的作业上，或者作为参考，但是请勿复制到其他网站，谢谢配合
甲骨文作文 文不对题得低分评分：连日来，“四川高考作文中有考生用甲骨文写作”的消息备受社会关注。
21日，记者从部分语文阅卷老师处证实：阅卷组组长通报了有关这篇高考作文的评分情况，专家发现里面有甲骨文、金文，还有小篆，因为偏题，它得分偏低。成都中心城区一位阅卷老师告诉记者，在阅卷组的总结会上，阅卷组组长说：“专家委员会的专家都看了，通过翻译后，他们发现这篇作文虽然是以《熟悉》为题，但内容却离题很远，完全文不对题，让人看不懂。”
最终，专家们给出的分数并不高，“大概就只有几分”———但具体多少分会上没有通报，作文内容到底写了什么也未公开。这篇“古文字高考作文”还引出了一个问题———高考作文是否能用古文字，高考阅卷规则里是不是应该加上“必须使用简体字”。
评语：四川大学历史文化学院教授、中国文字学会会员何崝表示：“现在学古文字的学生也越来越少了。这个学生或许是一个学习古文字的好材料，适合做研究。”
“高考作文的关键是考察学生的语言组织能力，不是考文字学，判定标准还是要看文章本身的架构和表现力。”一位作文阅卷老师表示。
甲骨文是商朝（约公元前17世纪-公元前11世纪）的文化产物，距今约3600多年的历史. 商代统治者迷信鬼神，其行事以前往往用龟甲兽骨占卜吉凶，以后又在甲骨上刻记所占事项及事后应 验的卜辞或有关记事，其文字称甲骨文. 自清末在河南安阳殷墟发现有文字之甲骨，整整100年了，目前出土数量在15万片之上，大多为盘庚迁殷至纣亡王室遗物. 以出至殷墟，故又称殷墟文字；因所刻多为卜辞，故又称贞卜文字.甲骨文目前出土的单字共有4500个，已识2000余字，公认千余字.它记载了三千多年前中国社会政治， 经济，文化等各方面的资料.是现存最早 最珍贵的历史文物.。
高考作文原文： 四川高考甲骨文作文 作文翻译： 作为内容：熟悉 大雁因为熟悉了飞过程中失败的艰难和飞入天空时的成功的喜悦，因此它不畏困难而直追成功，它看惯成与败；美丽的花儿因为了解种子破土而出时的困难和花开时的绚丽，因此它有不畏艰难永不放弃的心态，追逐成功，只因它熟悉成败；河流因为熟悉集成江海丰厚自己的过程中可能面对的困难和流入大海时的博大，因此它有生命不止追逐不止的心态，追逐成功，只因它熟悉成与败。
熟悉成与败能使大家对生命更加尊重，对生活更有希望，对自己更有信心。看惯成败，能使大家对自己有一个清楚的认知。
面对失败，不放弃自己；面对成功，能使自己清楚地知道自己所处的位置。我们应当以一种熟悉而平常的心态，来追求美好未来。
以失败为常，更能深知自己的人生重要与意义。一个人在生命大道上不可能一路通畅，没有失败与困难。
面对失败，十分多的人丧了面对它的勇气，从而对生命丧失希望，对自己丧去信心，对自己的人生意义生出不自信的心态。在此时，如果一个人能熟悉失败，看惯失败，便决不会因此而悲观厌世，他会寻求出自己失败的原因。
因为年看惯成功和失败，他会相信自己的人生重量，会在自己失败的位置上抓起成功的尘土。熟悉的人会将失败当作取得成功的基石，自己的人生更是在一次次失败中不断丰厚起来的。
以失败为常的人，对自己追梦的过程中出现的失败能以最乐观的心态面对。 熟悉成功的人更能认知自己的位置，熟悉成功是任何一个人都想努力达到的一种状态，因此，自己要想成功，必须不断习，不断追逐，不断更新自己。
看惯成功的人，不会因一时的成功而忘了自己，反而会有更加深入的求知欲，熟悉自己的位置。当今社会竞争惨烈，能真正取得成功并长期成功的人，都能熟悉自己所处的位置，对社会潮流有熟悉的认知，熟悉成功，明白成功者是处于潮流之端的。
作为个人是如此，一个国家，一个民族也该如此。中华民族因熟悉过去的失败，才能以永不放弃的强大的民族自信心，不断走向民族复兴之路；中华民族更因为熟悉了改革成功，才能不断地认知自己进而取得振兴。
熟悉成与败，能使个人成功，更能使一个民族永远立于世。（普老师按小黄摹写版本释读而成，文中错误未作修改） 作文作者已找到： 谁是今年高考中的古文字作文的作者？经过连续4天的不懈努力，昨晚本报终于找到了就读于省内一全国重点中的作者小黄和他的语文老师普老师，并取得了小黄高考后摹写的古文字作文。
普老师称，该考生用古文字写作文并非为了搞怪，而是兴趣所致，一时灵感。 古文字专家： 崭露头角不该在高考场上 本报讯（成都商报记者王冕）“应该给零分！”四川大历史文化院博士生导师彭裕商教授说。
他是我国著名历史家、古文字学家徐中舒的弟子。对于传说那篇用古文字写成的高考作文《熟悉》是由他释读的说法，彭裕商断然否认。
彭裕商说，他还没看到过这篇作文，只是隐约听到周围人的议论。他表示：“如果这名考生考我的研究生，我也不会因为他用甲骨文来作答就另眼相看。
因为，甲骨文、金文都是被淘汰了的死文字。可以把古文字当成是了解历史的工具，练书法也可以写。
但在日常生活中，还是得用简体字。你写篇作文，别人认都认不到，写出来又有什么意义？现代文字是一个非常成熟的系统，其成熟的标志便是高度的规范化。
不管这篇作文的内容如何，单从这一点就和现代文字系统冲突。” 彭裕商认为，学生要是真有古文字功底，或是真心喜欢古文字，可以去考硕士、博士，也可以在专业刊物上发表论文。
“现在有很多的途径可以崭露头角，但绝不是在高考场上。” 到底用了哪些古体字？ 当时写不出“熟悉”的古体字 第一眼看到这篇小黄高考后摹写的古文字作文时，记者对满纸工整的古体字非常吃惊。
几位学过古文字的语文老师仔细查看后才发现，其中有甲骨文、金文、篆字等古体字。看过普老师释读后的文本，一些语文老师表示，虽然有些语句不通，甚至有些牵强，但基本意思还是能读懂。
普老师认为，平时小黄的作文写得更好一些，可能是因为用古体字影响了思维。他是照小黄考试后摹写的原文释读的。
事实上考试时小黄恰恰不熟悉“熟悉”两个字的古体字，在考试作文里，他替换为“深入了解”这4个字。摹写时，小黄已经知道了“熟悉”该怎么写，于是就直接用了“熟悉”二字的古体字来写。
为何用古文字作文？ 怕作文不出彩 冒险选择 普老师是最早得知小黄用古文字写了今年高考作文的人。“这孩子平时很乖的，从来不是一个搞怪、出位的人。”
普老师回忆，考完后，小黄很高兴地告诉他这个消息，“当时他还挺得意的，觉得自己的作文还写得不错。”普老师听后，脸立即就沉了下来。
“你真是不知天高地厚，说了好多次，高考应该注意些什么，就是不听。”有多年高中语文教学经验的他深知，小黄的做法在阅卷老师那里未必被认可。
小黄当时顿了一会儿，才忙着解释道：“我不是怕作文不出彩吗？高考阅卷那么残酷，一分钟就可能判生死。”为此，他选了一个冒险的做法。
“或许老师们会专门研究一下我的作文，也。
今年四川的一位高考考生用甲骨文、金文、小篆等多种古文字写高考作文，对此，不少网友甚至专家惊呼该生是人才，高校应破格录取。
“一个研究甲骨文几十年的人，要用甲骨文写两三百字的文章都要花1~2个月”，四川大学历史系教授、古文字专家何山青表示。高考考生却在高考考场上用各种古文字写下一篇近千字的作文，不能不说这位考生是个不可多得的人才。
然而高考作文约定俗成的字体是简体字，想必这位求学十几年了的考生不会不知道这样的“游戏规则”，他却在写高考作文的时候通篇使用古文字，他的行为或多或少有标新立异、投机，甚至作弊的嫌疑。 高考录取是一件严肃的事情，对破格录取必须慎重，一个在考试试卷上用“非主流文字”写作文的考生即便再有才能，也不应被破格录取，因为如果破了这个例，无疑会助长一些考生在高考考场上投机的风气，说不定，往后高考答题卷上会出现满族文字、壮族文字甚至“火星文字”等等令阅卷老师一头雾水的字样，那样不仅给阅卷工作带来极大不便，而且无异于考生在答题卡写上自己大名之类的作弊行为。
近年来，破格录取的新闻在高考录取工作中层出不穷。因为文学造诣极深，少女作家蒋方舟被清华大学破格录取；“江苏青少年发明家”刘峰的高考成绩只有266分，最终却被南京信息技术学院破格录取；因为对濒危植物虎颜花长期研究，华师附中考生吴彬旋虽然高考分数低于重点线，但还是被中山大学破格录取……这些学生被破格录取，都不是他们在高考这种讲究原则、注重踏实的场合哗众取宠、标新立异而得到高校的青睐。
当然了，用古文字写作文这样的个案在我国的高考历史上史无前例，如果确定没有作弊的情况下我们的反应不必过激，而且能用多种古文字写一篇近千字的高考作文的考生无疑是个人才，对这样的人才我们不能全盘否定，毕竟高考作文并没有规定必须用怎么样的字体，所以用古文字写高考作文的行为并不关乎到个人品质等等大是大非的原则问题，学校、社会应该尊重他，如果今年他的分数线能上哪一批次哪所院校哪一专业，在他所填报的志愿的基础上，高校不应把他当成另类而拒之门外。同样的，如果他今年落榜，古文字的专家学者应该给他鼓励和帮助，帮助他通过其他渠道，如自学考试等方式考入大学；或复读一年，来年通过正常的高考途径考进他所擅长的古文字专业，虽然这种的结局可能对他来说比较残酷，但笔者相信，这样的教训对他日后的成长有益无弊，同时也悍卫了高考公平的根基。
【甲骨文简介】 甲骨文主要指殷墟甲骨文，又称为“殷墟文字”、“王八担”、“殷契”，是殷商时代刻在龟甲兽骨上的文字.19世纪末年在殷代都城遗址被今河南安阳小屯发现，继承了陶文的造字方法.是中国商代后期（前14~前11世纪）王室用于占卜记事而刻（或写）在龟甲和兽骨上的文字.它是中国已发现的古代文字中体系较为完整的文字.甲骨文于1898年为古董商、金石学家所识别，之后在殷墟（河南安阳小屯村）大规模发掘，有大量的龟甲兽骨出土，加上别地的零星采集，至今已收集十几万片，其中单篇文章最长者达百余字，可以看出应用文雏形.（节选自《应用写作》月刊1992年第3期《应用文的雏形——甲骨文》） 在总共10余万片有字甲骨中，含有5千多不同的文字图形，其中已经识别的约有1000多字. 甲骨文中形声字约占27%，可见甲骨文已是相当成熟的文字系统.几片刻有图案符号的兽甲骨（资料照片） 甲骨文是中国的一种古代文字，被认为是现代汉字的早期形式，有时候也被认为是汉字的书体之一，也是现存中国最古老的一种成熟文字.甲骨文又称契文、龟甲文或龟甲兽骨文.甲骨文是一种很重要的古汉字资料.绝大部分甲骨文发现于殷墟.殷墟是著名的殷商时代遗址，范围包括河南省安阳市西北小屯村、花园庄、侯家庄等地.这里曾经是殷商后期中央王朝都城的所在地，所以称为殷墟.这些甲骨基本上都是商王朝统治者的占卜纪录.商代统治者非常迷信，例如十天之内会不会有灾祸，天会不会下雨，农作物是不是有好收成，打仗能不能胜利，应该对哪些鬼神进行哪些祭祀，以至于生育、疾病、做梦等等事情都要进行占卜，以了解鬼神的意志和事情的吉凶.占卜所用的材料主要是乌龟的腹甲、背甲和牛的肩胛骨.通常先在准备用来占卜的甲骨的背面挖出或钻出一些小坑，这种小坑甲骨学家称之为“钻凿”.占卜的时候就在这些小坑上加热是甲骨表面产生裂痕.这种裂痕叫做“兆”.甲骨文里占卜的“卜”字，就像兆的样子.从事占卜的人就根据卜兆的各种形状来判断吉凶.从殷商的甲骨文看来，当时的汉字已经发展成为能够完整及在汉语的文字体系了.在已发现的殷墟甲骨文里，出现的单字数量已达4000左右.其中既有大量指事字、象形字、会意字，也有很多形声字.这些文字和我们现在使用的文字，在外形上有巨大的区别.但是从构字方法来看，二者基本上是一致的. 目前发现有大约15万片甲骨，4500多个单字.这些甲骨文所记载的内容极为丰富，涉及到商代社会生活的诸多方面，不仅包括政治、军事、文化、社会习俗等内容，而且涉及天文、历法、医药等科学技术.从甲骨文已识别的约1500个单字来看，它已具备了“象形、会意、形声、指事、转注、假借”的造字方法，展现了中国文字的独特魅力.中国商代和西周早期（约公元前16~前10世纪）以龟甲、兽骨为载体的文献.是已知汉语文献的最早形态.刻在甲、骨上的文字早先曾称为契文、甲骨刻辞、卜辞、龟版文、殷墟文字等，现通称甲骨文.商周帝王由于迷信，凡事都要用龟甲（以龟腹甲为常见）或兽骨 （以牛肩胛骨为常见）进行占卜，然后把占卜的有关事情（如占卜时间、占卜者、占问内容、视兆结果、验证情况等） 刻在甲骨上，并作为档案材料由王室史官保存 （见甲骨档案）.除占卜刻辞外，甲骨文献中还有少数记事刻辞.甲骨文献的内容涉及当时天文、历法、气象、地理、方国、世系、家族、人物、职官、征伐、刑狱、农业、畜牧、田猎、交通、宗教、祭祀、疾病、生育、灾祸等，是研究中国古代特别是商代社会历史、文化、语言文字的极其珍贵的第一手资料.。
翻译如下：
熟悉
大雁因为熟悉了学飞过程中失败的艰难和飞入天空时的成功的喜悦，因此它不畏困难而直追成功，它看惯成与败；美丽的花儿因为了解种子破土而出时的困难和花开时的绚丽，因此它有不畏艰难永不放弃的心态，追逐成功，只因它熟悉成败；河流因为熟悉集成江海丰厚自己的过程中可能面对的困难和流入大海时的博大，因此它有生命不止追逐不止的心态，追逐成功，只因它熟悉成与败。
熟悉成与败能使大家对生命更加尊重，对生活更有希望，对自己更有信心。看惯成败，能使大家对自己有一个清楚的认知。面对失败，不放弃自己；面对成功，能使自己清楚地知道自己所处的位置。我们应当以一种熟悉而平常的心态，来追求美好未来。
以失败为常，更能深知自己的人生重要与意义。一个人在生命大道上不可能一路通畅，没有失败与困难。面对失败，十分多的人丧了面对它的勇气，从而对生命丧失希望，对自己丧去信心，对自己的人生意义生出不自信的心态。在此时，如果一个人能熟悉失败，看惯失败，便决不会因此而悲观厌世，他会寻求出自己失败的原因。因为年看惯成功和失败，他会相信自己的人生重量，会在自己失败的位置上抓起成功的尘土。熟悉的人会将失败当作取得成功的基石，自己的人生更是在一次次失败中不断丰厚起来的。以失败为常的人，对自己追梦的过程中出现的失败能以最乐观的心态面对。
熟悉成功的人更能认知自己的位置，熟悉成功是任何一个人都想努力达到的一种状态，因此，自己要想成功，必须不断学习，不断追逐，不断更新自己。看惯成功的人，不会因一时的成功而忘了自己，反而会有更加深入的求知欲，熟悉自己的位置。当今社会竞争惨烈，能真正取得成功并长期成功的人，都能熟悉自己所处的位置，对社会潮流有熟悉的认知，熟悉成功，明白成功者是处于潮流之端的。
作为个人是如此，一个国家，一个民族也该如此。中华民族因熟悉过去的失败，才能以永不放弃的强大的民族自信心，不断走向民族复兴之路；中华民族更因为熟悉了改革成功，才能不断地认知自己进而取得振兴。
熟悉成与败，能使个人成功，更能使一个民族永远立于世。
从仓颉造字的古老传说到100多年前甲骨文的发现，历代中国学者一直致力于揭开汉字起源之谜。 关于汉字的起源，中国古代文献上有种种说法，如“结绳”、“八卦”、“图画”、“书契”等，古书上还普遍记载有黄帝史官仓颉造字的传说。现代学者认为，成系统的文字工具不可能完全由一个人创造出来，仓颉如果确有其人，应该是文字整理者或颁布者。 最早刻划符号距今8000多年 最近几十年，中国考古界先后发布了一系列较殷墟甲骨文更早、与汉字起源有关的出土资料。这些资料主要是指原始社会晚期及有史社会早期出现在陶器上面的刻画或彩绘符号，另外还包括少量的刻写在甲骨、玉器、石器等上面的符号。可以说，它们共同为解释汉字的起源提供了新的依据。 通过系统考察、对比遍布中国各地的19种考古学文化的100多个遗址里出土的陶片上的刻划符号，郑州大学博士生导师王蕴智认为，中国最早的刻划符号出现在河南舞阳贾湖遗址，距今已有8000多年的历史。 作为专业工作者，他试图通过科学的途径比如综合运用考古学、古文字构形学、比较文字学、科技考古以及高科技手段等一些基本方法，进一步对这些原始材料做一番全面的整理，从而爬梳排比出商代文字之前汉字发生、发展的一些头绪。 然而情况并不那么简单，除了已有郑州商城遗址、小双桥遗址(该遗址近年先后发现10余例商代早期朱书陶文)的小宗材料可以直接和殷墟文字相比序之外，其它商以前的符号则零星分散，彼此缺环较多，大多数符号且与商代文字构形不合。还有一些符号地域色彩较重、背景复杂。 汉字体系正式形成于中原地区 王蕴智认为，汉字体系的正式形成应该是在中原地区。汉字是独立起源的一种文字体系，不依存于任何一种外族文字而存在，但它的起源不是单一的，经过了多元的、长期的磨合，大概在进入夏纪年之际，先民们在广泛吸收、运用早期符号的经验基础上，创造性地发明了用来记录语言的文字符号系统，在那个时代，汉字体系较快地成熟起来。 据悉，从考古发掘的出土文字资料来看，中国至少在虞夏时期已经有了正式的文字。如近年考古工作者曾经在山西襄汾陶寺遗址所出的一件扁陶壶上，发现有毛笔朱书的“文”字。这些符号都属于早期文字系统中的基本构形，可惜这样的出土文字信息迄今仍然稀少。 文字最早成熟于商代 就目前所知和所见到的殷商文字资料来说，文字载体的门类已经很多。当时的文字除了用毛笔书写在简册上之外，其他的主要手段就是刻写在龟甲兽骨、陶器、玉石上以及陶铸在青铜器上。商代文字资料以殷墟卜用甲骨和青铜礼器为主要载体，是迄今为止中国发现的最早的成熟文字。 殷墟时期所反映出来的商代文字不仅表现在字的数量多，材料丰富，还突出地表现在文字的造字方式已经形成了自己的特点和规律。商代文字基本字的结体特征可分为四大类:取人体和人的某一部分形体特征为构字的基础;以劳动创造物和劳动对象为构字的基础;取禽兽和家畜类形象为构字的基础;取自然物象为构字的基础。从构形的文化内涵上来考察，这些成熟较早的字形所取裁的对象与当初先民们的社会生活相当贴近，具有很强的现实性的特征。同时，这些字形所描写的内容涉及到了人和自然的各个层面，因而还具有构形来源广泛性的特征。 考古和文献记载说明，至少在四五千年之前，中国的文字——汉字，已经诞生并日趋成熟了。关于汉字起源的历史，基于现存的古代文献记载和现已得到确认的考古发现，至少有四五千年的历史了，而汉字起源的历史就是中国古代文明的开端历史，所以通常我们说中华民族有5000年文明史。 中国的文字从出现至今，已经历了早期的图画文字、甲骨文字、古文、篆书、隶书、楷书、行书、草书，以及印刷术发明后为适应印刷要求而逐渐派生出来的各种印刷字体等漫长的发展历程。其中，甲骨文字被人们看作是中国最早的定型文字。 甲骨文 19世纪后期，在河南安阳，农民在耕地时偶尔发现了甲骨的碎片，他们把这些甲骨作为龙骨卖到药房。1899年，古文字学家刘鄂在别人所服的中药中，发现了这种上面刻有古文字的甲骨，便开始了收集研究工作。 甲骨文字是商朝后期写在或刻在龟甲、兽骨之上的文字，其内容多为"卜辞"，也有少数为"记事辞"。因为那时人们用被灼烫过的甲骨上的纹络来判断事物的吉凶。占卜完毕，就将占卜的时间、人名、所问事情、占卜结果，以及事后验证刻在上面，形成了具有明显特征的甲骨文。 甲骨上的文字，有刀刻的，也有朱书墨书的。刀刻的甲骨文字有的填满朱砂，其字体与今不同，因此难以辨认。现已发现的甲骨文字有四五千个。经过文字学家和考古学家们的分析、判断，能够辨认的已近两千。这些甲骨文字，多为从图画文字中演变而成的象形文字，许多字的笔画繁复，近似于图画，而且异体字较多。这说明中国的文字在殷商时期尚未统一。 另一方面，甲骨文中已有形声、假借的文字，从而说明文字的使用已经有了相当长久的历史。 金文 继甲骨文之后出现的汉字书体就是金文。由于这种文字多铸于各种青铜器上而得名，也称为钟鼎文或青铜器铭文。至今所见最早有铭文的青铜器，为商代中期以后之物，铭文都很简单，文字书体近似于甲骨文。最有代表性的是西周的青铜器铭文。金文还载于各种彝器、乐器、兵器、度量衡器、铸币、铜镜和金属印章之上。其中以彝器之上载文数量最多。各种器物上的文字，较之甲骨文长且完整，字数少者数十字，多者数百字。例如西周前期的大盂鼎就载字二百九十一个。 大篆和小篆 篆书又分为大篆和小篆，是汉字书体发展史上的重要阶段。小篆较之大篆，形体笔画均已省简，而字数日增，这是应时代的要求所致。从古文到大篆，从大篆到小篆的文字变革，在中国文字史上具有划时代的意义，占有重要地位。 隶书 隶书始为秦朝程邈所作。程邈本为秦朝县之狱吏，因得罪于秦始皇而被投入云阳狱中。他在狱中苦心凝思十年，损益小篆，作隶书三千字，上之始皇。始皇采纳用之，遂拜其为御史。当时随着社会的发展，政务多端，文书日繁，记录事务单用小篆已深感不便，迫切需要一种比小篆更为省简、规范的文字，以便于书写和镌刻。由于当时改简小篆为社会急需，势在必行，致使隶书这一比小篆规范得多的新的字体应运而生，得以面世。 楷书 楷书，又名真书、正书、今隶。楷书之"楷"者，法也，式也，模也。草书之名出于草率、草稿，楷书之名则反之。虽然篆书和隶书也有草写者，以此而论，其工整者亦可谓之为"楷"，但这里所说的楷书，是指自成一体、现在通用的"楷书"而言，如欧阳询、柳公权等碑帖的字等。关于楷书的首创者，众说不一。因为魏、晋、南北朝几百年来的文字，是隶书中的八分与楷书笔意错杂时期。比较一致的说法是由东汉王次仲所创。现存实物中，只有魏时期钟繇的“贺克捷表”的法度可称为楷书之祖。钟繇堪称中国历史上第一个楷书书法家。今天的楷书，其笔画端庄，是由古隶之方正，八分之遒美，章草之简捷等脱化、演变而来的（注：章草指“用于章程文书之上者”，是由八分隶再简约其点画，以便于书写之字体）。从三国时期钟繇作“楷书”起，这种字体一直沿用至今，被视为标准字体而为世人所喜爱。 行书 行书，是介于楷书与草书之间的、运笔自由的一种书体，这是后汉颖川刘德升所造，即正书之变体，务从简易，相间流行，故称之"行书"。自晋迄今，行书用处最大，用得最广，一般性书写几乎均用之。 草书 草书，又称破草、今草，由篆书、八分、章草，沿袭多种古文字变化而成。草书本于章草，而章草又带有比较浓厚的隶书味道，因其多用于奏章而得名。章草进一步发展而成"今草"，即通常人们习称的"一笔书"。今草字中的大部分均章草或行书趋于简捷者。汉字发展到草书一体，已近完美无暇。唐朝之后，虽又出新体，即张旭之“狂草”，但狂草写出来他人多不能识，只能作为供人们欣赏的艺术品，而失去了它作为记载和传播信息的文字的作用。鉴于此因，草书难以再向前发展。文字的发展只能另辟新径，沿着新开辟的方向——印刷字体演进了。 象形字 象形字源于绘画,容易辨认,易于区别。如“人、目、山、火、木、鱼”等等。“元”是开始或第一的意思。“旦”是一个象形字,表示太阳从地平线上升起。我国殷商时代的青铜器上就有“旦”的象形字了。最早的汉字像画的画儿，如“月”字，多像弯弯的月牙；如“山”字，多像偏山，上头还有三个高高的山尖。 会意字 会意字是由两个或两个以上的汉字组成的汉字，它的意义往往就是它包含的几个汉字的意义组合成的。比如：“明”是由“日、月”两个字组成的，因为“日、月”都是能发光、明亮的东西，所以，“明”也就是“光亮、明亮”的意思；像大家学过的“尖”也是如此，上面“小”，下面“大”，可不就是“尖”吗？最有意思的，还要数“泪”字，它是由“水”和“目”两个字组成，“目”中的“水”，就是眼泪。 形声字 用形旁和声旁组成的字,就叫形声字。由于古今字音、字形的变化，今天形声字声旁的表音作用已十分有限，但适当利用这有限的作用还是必要的。因为汉字是表意性的文字，字形不能直接标示字音，除了需要依靠拼音字母来注明字音外，声旁也可以帮助提供字音信息。 （这也是我的考试论文，有些事网上的，有些事我找的资料，有些是我自己的，希望可以帮助到你····呵呵）