肺部炎症是呼吸系统的常见病,主要是由细菌、病毒或某些特殊病因所引起的肺部炎症。下面是我带来的关于肺部炎症的X线表现的内容,欢迎阅读参考!
(一)大叶性肺炎
[图像特征]
X线正位胸片:
(1)左上肺可见大片高密度影,密度均匀;
(2)病灶边界欠清楚。
CT平扫(肺窗):
(1)右肺下叶背段大片高密度影,病变累及整个肺段;
(2)内可见通气支气管;
(3)左肺下叶见小片状高密度影,境界清。
[影像诊断] 左肺上叶大叶性肺炎;两肺下叶大叶性肺炎,右肺下叶背段较明显。
[临床提醒] X线胸片及CT均可用于大叶性肺炎的诊断,胸片较CT在临床的应用更为广泛。大叶性肺炎典型的影像表现为累及整个肺叶或肺段的实变影,受累肺叶或肺段的体积不缩小,内可见“含气支气管征”。结合典型的影像学表现及临床症状和相关实验室检查,诊断本病较容易,但因抗生素的广泛使用,典型的大叶性肺炎已不常见,偶见于老年人、使用免疫抑制剂等免疫力低下的病人。大叶性肺炎早期在X线上缺乏特异征象,部分可表现正常。CT可显示肺炎早期的充血改变,并能更好的显示病变的范围。
X线胸片及CT检查的目的还在于及时反映病情变化,从而观察治疗效果,指导临床治疗。
(二)支气管肺炎
[图像特征]
X线正位胸片:左下肺见小片状模糊影,左侧心缘模糊不清。
CT平扫(肺窗):两下肺见多发斑片状高密度影,呈局灶性分布。
[影像诊断] 两下肺支气管肺炎。
[临床提醒] 支气管肺炎的X线表现多样,大多数表现为两下肺野中、内带沿支气管分布的不规则斑点状或小片状致密影,境界较模糊。病变密度不均匀,中心密度较高,多伴有肺纹理增粗。病变可以比较散在且较小,也可集中呈大片融合趋势,但多不局限于某一肺段或肺叶。由于粘液堵塞支气管,病变区域可夹杂有小叶性肺不张或局限性肺气肿。当细支气管阻塞时,也可形成小三角形肺不张影。小儿多首先发生在脊柱旁,然后向心缘发展,因此早期易被心影所掩盖。CT是本病的主要检查手段,结合病史一般能够确诊。少数病例仅表现为不规则粟粒样病变或仅为肺纹理增强。此时,影像诊断比较困难。
(三)病毒性肺炎
[图像特征]
X线正位胸片:
(1)两肺纹理增加,以两下肺野中内带明显;
(2)沿肺纹理分布见密度不均匀斑片状模糊阴影。
CT平扫(肺窗):
(1)两上肺纹理增多、增粗;
(2)两肺上叶散在小斑片状高密度影。
CT平扫(肺窗):
(1)两下肺纹理增多、增粗;
(2)两肺下叶散在小斑片状高密度影,左肺下叶外带见多发小结节影,边缘模糊。
[影像诊断] 病毒性肺炎.
[临床提醒] 病毒性肺炎在肺内蔓延方式与细菌性支气管肺炎类似。其影像表现有:①分布于两下肺野中内带的小结节影,结节大小6~8mm,边缘模糊;②分布于两肺中下野内带,密度不均匀斑片状模糊影;③相邻小叶的斑片影可融合成大片状阴影,占据肺段甚至肺叶。病毒性肺炎在影像学上很难与细菌性肺炎鉴别,两者鉴别常需结合临床症状及相关化验检查;另外,通过观察抗炎治疗效果,也有助于两者鉴别。病毒性肺炎的影像表现缺乏特异性,因此影像学检查的目的在于发现病变、观察疗效及排除其他肺部疾病。
(四)过敏性肺炎
[图像特征]
CT平扫:右上肺外带多发小斑片状模糊影,境界欠清。
CT平扫:两周后检查,原病灶消失,右肺下叶可见片状模糊影,边界欠清。
[影像诊断] 过敏性肺炎。
[临床提醒] 过敏性肺炎的影像表现有:①一侧或两侧肺中、下野沿支气管分布的斑片状或云雾状阴影;②两肺弥漫分布的粟粒状和网线状阴影,边缘模糊,以中、下肺野病灶较密集;③病变呈游走性,即在短时间内,处病灶吸收,另一处病灶又出现,为本病特征性的X线表现。结合病人对过敏原的过敏史,可确立诊断。
(五)肺脓肿
[图像特征]
X线正位胸片:
(1)左肺中野可见一类圆形透亮影,为空洞性病灶;
(2)空洞壁厚,外缘毛糙,内壁较光整。
CT平扫(肺窗):
(1)左肺上叶见含气透亮影,内可见液平;
(2)壁厚,内壁光整;
(3)空洞外侧邻近肺野见小片状模糊影。
CT增强(纵隔窗):
(1)左肺下叶见类圆形含气透亮影,内可见液平;
(2)壁厚,见强化;
(3)病灶右后方见小片状高密度影,提示肺实变。
[影像诊断] 左肺肺脓肿。
[临床提醒] 胸片及CT发现肺内含液平的厚壁空洞,结合畏寒、发热、胸痛及咯大量脓臭痰等临床症状,肺脓肿的诊断叮确立。胸片基本可以反映肺脓肿的影像特征,急性期肺脓肿表现为浓密的团状阴影中见厚壁的透亮空洞,内壁多光滑,空洞内见气一液平面;慢性期肺脓肿空洞变小,壁变薄,空洞周围见纤维索条。CT则较易显示肺脓肿的早期坏死液化情况,能及早确立诊断。
肺脓肿空洞在临床上常需与肺结核空洞、肺癌空洞鉴别。结核空洞有其好发部位(上叶尖、后段,下叶背段),空洞较小,壁薄,周围常见卫星灶;肺癌空洞壁厚,多为偏心空洞,内壁不规则,外壁可见毛刺。CT增强检查能为鉴别诊断提供更多的帮助,参照临床症状及相关实验室检查,三者鉴别不难。
(六)肺部炎性假瘤
[图像特征]
X线正位胸片:
(1)右下肺内带见片状高密度影;
(2)病灶与右心缘重叠,显示欠清。
X线右侧位胸片:
(1)病灶位于右肺下叶后基底段,与脊柱重叠,密度欠均匀;
(2)病灶可见分叶,边缘毛糙。
CT平扫(肺窗):
(1)右下肺见高密度占位;
(2)病灶形态不规则,边缘可见长短不一的条状毛刺。
CT增强(纵隔窗):
(1)病灶不均匀强化,其内见低密度坏死区;
(2)边缘不光整,见棘状突起,内侧缘与胸膜粘连。
[影像诊断] 右肺下叶炎性假瘤。
[临床提醒] 肺部炎性假瘤是在某些非特异性炎症的增生、帆化基础上进一步发展而成。因此既往有肺炎病史的患者,胸片及CT发现肺内软组织肿块,再结合患者咳嗽、胸痛等症状,基本可诊断本病。当肺部炎性假瘤患者肺炎病史不明确时,X线胸片或CT发现肺内软组织肿块,需与结核瘤和周围型肺癌鉴别。炎性假瘤X线表现为圆形或椭圆形软组织块影,边缘多光滑锐利,密度中等偏高,多数密度均匀,偶有钙化,少数见空洞形成,周围有纤维索条影或斑片状阴影,常伴有局限性胸膜增厚、粘连。追踪观察,炎性假瘤生长多较缓慢;结核瘤内常见钙化影,密度较高,周围散在卫星灶;周围型肺癌常表现为分叶状肿块,其边缘可见细短毛刺,发现肺门或纵隔淋巴结肿大则有助于两者的鉴别。
CT检查(尤其是HRCT)可更清楚显示软组织块影的内部密度及周围情况,对于肺门及纵隔淋巴结是否肿大显示更佳。另外,CT动态增强可为肺炎性假瘤的鉴别诊断提供更多的信息。
参 考 文 献
[1] 陈文彬,潘祥林,等.诊断学.第6版.人民卫生出版社,2004,9,(第6版).
[2] 戴瑞鸿.内科疾病诊断标准.上海:上海科技 教育 出版社,~198.
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随着人们生活水平及肺部CT在健康筛查中的运用,定期体检已成为常规。当拿到体检报告时,很多人为报告上的肺部“磨玻璃影”和“小结节”字样而纠结不已。
中医学上并没有“肺结节”之名,现代多认为本病应类属于“咳嗽”、“痰核”“瘰疬”等范畴。本病多为气虚痰瘀痹阻肺络。劳逸失度、外感六淫、饮食失宜、情志内伤、禀赋不足等皆可导致气滞水停而为痰,痰气互结,日久血行受阻而成瘀,由表及里,侵及肺胸,痰瘀痹阻肺络而发为结节。
肺结节除了随访,还可以做什么?
提起肺结节的治疗,目前临床上主要的治疗方法就是对于首次发现肺结节的患者,实行抗生素治疗,不能消失的结节,进行密切随访,具体随访间隔时长由经诊医生根据病史及检查结果综合判断,肺癌高危结节应该缩短随访时间。
然后等这些结节长大,再进行手术切除。可手术切除也有它的弊端,就是对身体伤害大,后遗症比较多,难以耐受。
这时候肺部结节患者在随访观察期间及早采取中医药治疗干预措施,对于控制结节发展、降低肺癌发病率具有重要意义。
2017年9月的某一天,在延边市中心的医院,周女士检测出肺部结节。左肺舌段见结节状致密影,直径约,右肺中叶索条状致密影。
在这之前,北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任的一位患者周女士的身体很健康,平时在家休息没有任何症状,只是干活多了就会感到胸闷,气喘吁吁,少咳。周女士认为这是干活劳累所致,并没有放在心上,简单休息后继续干活,胸闷气喘就休息一会,反反复复。后来就发展到清晨会有白痰,活干多了会感到胸部有轻微疼痛,他才感到身体是出了问题,就去医院检查一下。
等待随访期,何不尝试中医调理看看
拿到检查报告,医生告诉她,这是肺结节的初期。建议她定期观察,然后等这些结节长大,再进行手术切除。她和家人商量过后,认为在这个等待期间何不用中医药调理看看。于是便找到我看诊。
我看到周女士时,她还伴随着些许咳嗽。于是在中医辨证原则下,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及周女士身体邪正之间的关系,进行论治,开出中药和真菌的处方。
服药后,好消息频频传来
在周女士服药期间,我也在不断地关切着周女士的病情。很快到了10月30日复诊日期,她表示在服用组方后,已经没有了咳嗽,痰也减少了,最大的好转是胸部不再疼痛。
又接着服中药2个月,喜讯传来。经过不间断地坚持服药,周女士的病慢慢好转,11月29日周女士去医院做了CT扫描检查。扫描结果显示,周女士的左肺舌段结节影,已经吸收,消掉了。
【温馨提示】中医讲辨证论治,一人一方,因人施治,因地制宜,千人千方!切勿照搬照抄他人“良方”!
日常生活当中查出肺结节的人越来越多,这是因为现在的医疗设施都非常先进,对于微小的病灶能够很清楚地检测出来。
现在人们对身体的 健康 非常重视,所以更容易发现这类疾病,大多数的肺结节都属于良性的,只要谨遵医嘱按时复查,不会癌变。
如果不定期体检的话,那么如何才能知道肺部长有结节呢?其实背结节患者在晚上的时候身体会出现一些症状,下面我们一起来看一下。
睡觉不安稳,出汗较多
结节的出现会影响肺气的运行,导致肺脏虚弱,凌晨3:00~5:00,肺经比较活跃,结节会影响肺经的正常活跃。
所以说肺结节患者睡眠不是很好,容易半夜醒来,身上还会大量出汗,出汗并不是因为热,而是因为身体虚弱出现的盗汗。
食欲下降
肺结节患者在晚上的时候会出现食欲不振的情况,这是因为肺结节会影响体内阳气的分泌,如果阳气不足会导致食欲下降和消化不良的问题。所以当发现食欲下降,没有精神的话就要引起重视了,可能是因为被结节导致的。
呼吸不顺畅、胸口闷闷的
正常情况下,我们在睡觉的时候呼吸会比较顺畅,只有压到胸口才会感觉到胸闷,没有压到胸口的话,不会有呼吸不顺畅的表现。
如果半夜睡觉的时候感觉胸闷气短,并且不止一次出现,那么就要提高警惕了,可能是肺部出现了结节,也可能是肺部有炎症,不管什么原因都要尽快去医院做肺CT检查。
咳嗽带痰
生活中难免会感冒发烧,也难免会咳嗽,有时会咳中带痰,但是吃药后就能得到缓解,如果吃药后咳嗽的症状没有改善,就可能是肺结节引起的。
如果咳嗽的时候咳出一大块脓状的痰,说明肺部存在结节了,结节的出现会导致大脑神经元过度兴奋,支气管出现收缩和扩张,会将肺部的纤维毛通过咳嗽的方式排出。
临床上,根据肺结节阴影的不同表现,主要分为3类,实性结节、混杂性磨玻璃样结节、纯磨玻璃密度结节。
实性结节恶性相对较高,混杂性结节大多数为恶性,少数为良性。纯玻璃密度结节大多为炎性结节,小部分为恶性。
判断结节会否恶变,一般有以下四个特征:
1、结节越大,恶性可能越大
2、结节长得越“古怪”,恶性可能越大,比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等
3、结节位于上叶,尤其是右肺上叶
4、结节增长速度越快,恶性可能越大
调整所处环境
如果一直呼吸污染的空气,气体进入肺部后就容易诱发肺结节,想要预防肺结节,可以在室内摆放一些绿色的植物,能够使室内的环境更加清新。
微生物感染时及时治疗,减少重体力劳动
如果患有流行性感冒不及时治疗的话,会导致体内的病菌感染出现扩散症状,扩散至肺部的时候就会诱发呼吸系统方面的疾病。
人体在重体力劳动下身体会消耗较多能量,免疫力也会下降,患病的几率就会上升,所以说经常进行剧烈运动或者长期劳累的情况下,会诱发肺部结节。
减少对烟雾、灰尘、汽油、车尾气等物质的接触
这些物质当中含有非特异性离化因子,汽油和 汽车 尾气当中还含有一定的化学成分,经常吸入这些气体会对呼吸道的感觉神经末梢造成刺激,产生咳嗽的症状,还可能诱发肺结节。
尽我所知所解,无偿提供于你,就为了你能正确面对肺结节而不被忽悠!
前言: 肺结节的发现是越来越多,这主要拜高分辨率的CT普及所致,也可能与空气污染、生活节奏、不良生活方式、精神压力、遗传易感性等诸多综合因素有关。但因为目前的肺癌治疗指南滞后于临床,又因大医院过度扩张与绩效考核等制度设计的不合理,过度检查与过度治疗泛滥,在肺结节诊断与治疗领域乱象明显。从临床来看,以磨玻璃为表现的肺癌与传统肺癌有着明显不同的生物学行为,对它们的处理若参照传统肺癌的观点可能会带来偏差,不利于肺结节患者。本文从个人临床经验与多年致力观察总结肺结节诊断与治疗的角度出发,尝试做一个相对全面的总结,供广大肺结节病友就诊时参考,也供同道交流,目前是想为肺结节诊治尽点绵薄之力。本文只述纯磨玻璃结节。
(一)概念
肺磨玻璃结节是指CT上边界清楚或不清楚的肺内密度增高影,其病变密度不足以掩盖其中走行的血管及支气管影。它的性质可能是恶性肿瘤、良性肿瘤、炎症、肺间质性疾病或肺内淋巴结等。其病理基础是肺泡隔增厚或部分肺泡腔充满液体、细胞或组织碎片。如果病灶内含有实性的成份,则为混合磨玻璃结节,混合磨玻璃结节若抗炎治疗无好转,则有较大可能是肿瘤性质的,处理上要较纯磨玻璃结节更积极。
(二)病因
官方些的说法:肺结节或肿瘤发生率高是多种因素综合作用的结果,预防肺癌,从戒烟开始。目前比较流行的说法是三霾五气,包括雾霾、烟霾、心理有阴霾;大气污染、烟气污染、厨房油烟气污染、装修材料释放的气体污染以及爱生闷气等。对大众宣传来讲,这些是能注意到的,比如戒烟,比如注意环境整治,改善大气污染,还大家绿水青山;比如改善厨房吸排油烟的设备;比如装修后延迟入住并经过专业机构检测;比如都大家行善,要看的开,少生气等等,这些都是积极有益的,所以我们讲,肺癌可防可控。但真的肺结节与肺癌就是这些因素引起的吗?注意到这些方面就能防止发生肺癌吗?个人其实也常持怀疑态度,但也参不透到底是什么原因。后来看到一篇文章,题目是 肺磨玻璃结节的来源 (孙希文教授) ,文章中也从吸烟、油烟、环境污染、生活方式、遗传等各方面进行了分析,总之也持怀疑态度。这么大牌的教授也认为这些原因其实并不一定是真正的原因,所以我在这里说说自己的观点:其实,肺磨玻璃结节或肺癌的发生难以以单一的因素来解释发生的原因,我的猜想是:农药的广泛使用、转基因食品及其产品的广泛应用、装修材料污染、工作压力大休息不足、 汽车 尾汽与大气污染的推波助澜、心理问题增多结合遗传易感性等一系列综合因素作用的结果。这其中,农药的广泛使用、转基因食品及其制品可能是重要的因素。它们对机体的毒害作用肯定是经历几十年或影响某一代人的。现在到田间地头看看,小小的一块地里,整袋整袋的化肥等待着施到地里去,难道它们不会对机体造成影响吗?虽然过程也许是漫长的。小时候田里的哇声现在都没有了,以前你辈锄草是重要内容,现在也不用了,药一喷就不长草了,药水都到了土壤里,年年在用,它们总会以自己的方式回馈我们!
(三)病理
先来看一张图,这是总的分类,首先是浸润前病变(包括非典型腺瘤样增生与原位腺癌),其次是微浸润性腺癌(贴壁状生长为主),再次是浸润性腺癌(有贴壁状生长、腺泡性生长及乳头状或微乳头状生长):
非典型腺瘤样增生(AAH)
病理特点: 通常 cm(不绝对的) ,可以单个或多个孤立性病灶肿瘤细胞沿肺泡壁呈贴壁状生长,与周围正常肺组织有连续,细胞轻-中度非典型,排列较疏松,细胞间有裂隙;生长非常缓慢;
注意 :AAH与AIS可是一个连续过程,有时仅凭细胞学难以区分
可以理解为 :细胞已经不是正常形态,但还没见到典型癌细胞,是癌前病变;可以观察不手术,若因无法除外浸润性病变而进行了手术,只局部切除就行,切除后不会复发或转移。
原位腺癌(AIS)
病理特点 :肿瘤细胞严格地沿着以前存在的肺泡结构生长(贴壁状生长),缺乏间质、血管和胸膜侵犯。与AAH不同点在于细胞密度增加,细胞之间缺乏间隙,与周围正常肺组织界限非常清楚。AIS分为非粘液性和粘液性两型,后者极罕见,可为纯磨玻璃结节或混合磨玻璃结节(相对密度较高),大小 2cm,生长慢; 病灶增大或密度增高,可能向浸润型腺癌进展 10mm; 粘液型AIS通常表现为实性或大部分实性病变
可以理解为 :已经是肺癌了,见到癌细胞,但局限而没有突破肺泡壁;可以观察不手术,若因无法除外浸润性病变而进行了手术,局部切除就行,切除后不会复发或转移。
微浸润性腺癌(MIA)
病理特点 :是一种以贴壁状生长为主的孤立性小腺癌( 3cm),任何一个病灶浸润的最大直径 cm;通常表现为部分实性结节,即主要为毛玻璃成分的中央有一 5mm的实性区。
可以理解为 :已经是肺癌,而且有浸润(会向外侵犯),但距离还很短,不会远处转移。需要手术切除;可以亚肺叶切除(楔形切除或肺段切除);切除后几乎不会复发或转移。
浸润性腺癌(IAC)
病理特点 :肿瘤浸润灶最大直径 。分为:1、贴壁状生长为主的浸润性腺癌(LPA):与其它组织学亚型为主浸润性腺癌相比,其预后较好。I期LPA的5年无复发生存率达90%;2、腺泡性为主的浸润性腺癌:圆形或卵圆形腺样构型,腺腔内或瘤细胞内可含有粘液;3、乳头状为主的浸润性腺癌;4、微乳头状为主的浸润性腺癌:此型具有较强的侵袭行为,易发生早期转移。与实性为主腺癌一样,预后很差;5、实性为主的浸润性腺癌;6、浸润性腺癌变异型:少见,此处略去。
可以理解为 :我们平常或以前所说的肺癌,恶性度相对较高,有复发或转移风险;需积极手术治疗。
需要注意的是:纯磨玻璃结节在病理可以是上述AAH、AIS、MIA以及浸润性腺癌(贴壁生长型)中任何一种类型。当然绝大部分为腺瘤样不典型增生或原位腺癌,这两者都属于浸润前病变,没有风险,若能在术前确定甚至可不用手术或干预。如果是微浸润性腺癌也可局部切除就能达到治愈的目的。若真是浸润性腺癌贴壁生长型,虽然符合浸润性的病理表现,但仍从来没有发现转移的病例,也就是说仍是经过手术切除治疗基本就能治愈的。
(四)临床表现
肺磨玻璃结节都是无意中检查时或体检时发现,没有临床症状。有的有胸闷或咳嗽不适去检查发现磨玻璃结节,症状也非由于该结节引起。当然如果挺大的磨玻璃结节也不排除可能会稍有症状,比如咳嗽等。
(五)辅助检查
对于肺磨玻璃结节,最主要的检查手段是胸部CT平扫,如果结节较小,细节显示不清,可以加行病灶所在肺叶的靶扫描与重建。它能从各个方向显示病灶形态、边缘、与周围血管支气管的关系等细节。要注意的是非薄层扫描的CT不能准确诊断磨玻璃结节,比如5毫米层厚的扫描可能只扫到结节的外围区域,此时可能显示的是磨玻璃影,但薄层扫描后就会显示是实性结节。
此外需要注意的是:增强CT与PET-CT对于纯磨玻璃结节没有诊断价值,因为它们都是依病灶血供是否丰富为基础的,但纯磨玻璃结节基本上不大会有明显的足以让造影剂可显示出的丰富血供。
普通气管镜一般也到不了磨玻璃结节所在的位置,意义同样有限。
血液检查肿瘤指标基本上不可能有异常。但如果已经查了肿瘤指标显示正常,却根本不能以此为依据排除该病灶是早期肺癌。
(六)良恶性的判断
磨玻璃结节不能等同于肺癌,但从临床观察总结上千例的影像资料来看,以下几点比较可靠:
总之,肺磨玻璃结节有部分是早期肺癌,有的不是,两者不能等同。
(七)随访策略
目前最不统一,最乱的就是纯磨玻璃结节为表现的肺癌了,有让观察、有让手术、有让楔切、有让段切、有让叶切,甚至还有术后让病人基因检测或吃靶向药或化疗的都有。既然纯磨玻璃表现的都是早期肺癌,而且临床从来都没有碰到过有转移的,那么随访观察肯定是安全的。所以:
1、 1厘米以下的纯磨玻璃结节先不要开,半年或一年复查(个人建议应该半年)。1-2厘米的纯磨玻璃结节视结节位置,如果可以楔切的部位则建议楔切;楔切偏深,但能肺段切除的部位则建议段切;若只能肺叶切除的部位则建议先不要切(因为随访到进展或出现实性成份,反正也是肺叶切除,迟个2年、3年,也许有的可迟个4-5年再来开,至少这几年肺功能维护更好,也没有手术导致的相应不适)。能亚肺叶切的部位之所以又要建议切,那是为了保留更多的肺组织,早切可亚肺叶,进展了切可能就得肺叶,所以要早切。况且病灶能长到1-2厘米,接下来的时间段时(几年不一定)肯定会继续进展,迟早是要切的。如果病灶大于2厘米时,虽然也有专家认为可继续安全随访,但我的意见则可以开了,就像前面说的,病灶总是从小长到大的,既然发现时已经有2厘米以上了,再随访下去,迟早是要再进展的,而目前的指南亚肺叶切除的首要条件是小于2厘米,所以建议发现即可切。但个人以为,只要是纯磨玻璃结节,仍不建议都肺叶切除,能楔切与段切的仍可选择亚肺叶(这与指南不符合,但临床来看,效果没有区别的,因为纯磨从未发现转移)。汇总一下,就是下面这张表格的意见:
2、 随访进展的纯磨玻璃结节,密度的增加或出现实性成份需立即干预,而仅范围的扩大,则仍可安全随访,具体到多大该手术了,参照上一段的内容。相对来说,经过随访有进展的,可以稍微积极点,因为已经有增大了的话,再等也总是会继续增大的。
3、 多发磨玻璃结节的干预要更加保守,因为你切了目前的病灶,还会有新的病灶长出来或者小的大起来,所以对于多发的,应该随访到有出现实性成分了,也就是说再不干预有危险了,那得处理,而且优选楔切或肺段切除。真的如果实在太多,那只处理主病灶,其他能兼顾的兼顾一下,兼顾不到的次病灶则留着观察随访。
(八)手术治疗
我们先来看肺癌治疗指南对于手术方式的推荐:
文中说“解剖性肺切除仍是标准术式,且目前早期肺癌的标准术式仍是解剖性肺叶切除”。这是一个基本,所以在这个指南的批引下,只要病理是肺癌,包括原位腺癌、微浸润性腺癌及浸润性腺癌,医生若做肺叶切除均不违反原则,都是可以的,甚至在部分非典型增生,若位置不佳或已经经过随访持续存在,无法除外肿瘤,行了肺叶切除也不能说错。这正是导致目前肺磨玻璃结节病理上是早期肺癌时乱象丛生的根本所在。如果符合(一)肺功能无法耐受肺叶切除;(二)直径小于2厘米且具备“原位腺癌或微浸润腺癌、磨玻璃成分大于50%、倍增时间大于400天”其中之一,则可选择亚肺叶切除,相比楔形切除更推荐肺段切除。但我一直觉得,段切是不是必要?是一个值得推广的手术方式吗?假如其实段切与楔切一样效果的情况下,把一个不必要的手术做成精品,从对患者的创伤以及医保资金支出方面来讲,从可能发生的意外和并发症来讲,真的是合适的吗?假如病灶确实只位于局部,没有肺内的气腔播散,也无肺门、纵隔淋巴结转移,也无第12-14组的淋巴结转移,那么楔切、段切或肺叶切除三种手术切除的方式从治疗效果上来看是没有区别的。但在我们医院组,均单孔胸腔镜下手术时,目前楔形切除手术大致5-10分钟、肺段切除小时左右、肺叶切除小时左右,如果显露不好或淋巴结比较难分可能会有所增加,若解剖发育非常好,可能会更短时间。手术费用则楔切约2万左右,肺段约万左右,肺叶4万左右(因为肺段用的器械更多)。术后住院楔形切除术后1-3天,肺段5-7天,肺叶也差不多5-7天。大家算算,当治疗效果一样的情况下,哪个是优选,而且风险楔切几乎没什么大的风险。若术前诊断早期肺癌,影像上是纯磨玻璃结节(不管它是AAH、AIS抑或MIA,甚至浸润性腺癌,只要影像上是纯磨,纯磨从来没有碰到转移的),那么:如果没有转移的纯磨,楔切就够了;如果存在转移的纯磨,肺段反正也不够!肺段切除则适合以下情况:如果楔切比较大范围,基本接近肺段需要切除的范围了,做段切余肺舒展更好;如果位置在肺段段门附近,楔切比较难以企及,而段切能肯定切在里面;如果肺功能欠佳的实性结节,肺段也是妥协性的手术方式。还有一种情况就是,楔切有时病灶不一定能在切下标本的中央,但若联合亚段切除倒时非常好,总让病灶在切下标本的中央部位,保证切缘(实际我还想,若没有气腔内播散,切比若已阴性,距离2厘米以上或大于病灶直径,意义何在呢?)
(九)术后辅助治疗问题
当手术后病理报告纯磨玻璃结节是腺瘤样不典型增生、原位腺癌或微浸润性腺癌时,因为不存在转移复发风险,根本不需基因检测与相应的靶向治疗,也不需要放疗、化疗或免疫治疗。中药的治疗从调理身体方面考虑可以采用,但从随访肿瘤发生方面目前无确切证据能有显著效果。虽然我一直觉得肿瘤治疗的最终出路在中药,因为中医讲究天人合一、万物相生相克,有此病症,肯定有克它的药物,也虽然有中药治好肿瘤的个案,但目前的中医水平仍无法大规模复制治疗成功的个案。
如果是浸润性腺癌,纯磨玻璃结节基本上只可能是贴壁生长型的浸润性腺癌。传统肺癌的术后辅助治疗主要用在2A期以后的病例以及部分有高危因素的1B期病例,对于早期肺癌中的1A期是明确不需术后辅助治疗的。
所以磨玻璃结节肺癌都是1A期的,即使是浸润性腺癌,也不需术后辅助治疗。若为多原发磨玻璃肺癌,因为单个评估也都是1A期,应该同样不需要术后辅助治疗。何况此类肺癌多为惰性,也有研究表明化疗对磨玻璃结节肺癌无效:
目前临床在用的辅助治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法都是针对晚期肺癌的,或者术后考虑中期有较大复发转移风险的。如果将它们用在早期肺癌病人的身上,或者用对付晚期肺癌的方法来治疗手术无法切除干净的磨玻璃结节多原发肺癌,显然是荒唐的。治疗多少时间?几个周期?如何评估?你不用药仅观察纯磨都可长期不进展,难道你能说病人活了超过5年是这些全身治疗措施的功效?
(十)关于多原发癌问题
近几年碰到的病例,特别是肺磨玻璃结节为表现的早期肺癌,多原发的比例非常高,包括同时性的,也包括异时性的。它们的生物学行为与传统意义的肺癌明显不同。业内称之为懒癌,也就是说发展非常缓慢,5年生存率甚至不用干预都基本能达95%以上(没查文献,自己随便估的),如果及时干预,预后明显好于传统肺癌。
现在的指南中针对多原发癌的表述,只是总纲,是原则上的表达,真到具体病例上如何操作对待,变数过大。比如:主病灶如何确定?是按密度,还是按大小?怎样的主病灶需要处理干预?次病灶1处、2处与N处有没有区别?主病灶处理后,次病灶该如何?建议随访,但若进展如何?肺功能好的病人是否再手术,肺功能差的是化疗,还是靶向治疗,抑或免疫治疗?主病灶确定为肺癌后,有没有必要通过基因检测确定有无靶点,针对次病灶的靶向与免疫用药是否可行?效果如何?能否治愈次病灶?如果不能,予以相应治疗是否有意义或有价值……
多发实性或多发混合磨玻璃的按传统意见处理便可。我们在本文中要讨论的多原发磨玻璃结节都是纯磨,这是最乱的领域。我的考虑是:
1、 主病灶在1厘米以上:
2、所有病灶都在亚厘米大小:
此时若个别为8、9毫米,另一些5-7毫米,还有一些更小的5毫米以下,那么我们不能认为最大的就是主病灶,并没有到应该处理干预的阶段(对于多原发癌来说)。个人意见这种情况下进行手术切除较大的结节,甚至做肺段或肺叶切除(为求同时切除与所谓主病灶在同叶的其他结节)并没有临床价值,因为它仍有许多稍小的纯磨玻璃结了,反正仍得随访,仍担心事,仍有可能进展。而不切它,它也是极缓慢进展或不进展,手术没有达到控制疾病、治愈疾病的目的,却经历创伤,损失肺功能。
(十一)磨玻璃肺癌术后的随访问题
我们知道,检查发现磨玻璃结节,需定期复查,若有进展要手术。随访间隔视结节大小与密度综合考虑。假如是亚厘米结节(多发或单发均可),每6-12有月复查,结果发现增大了,达2厘米以上了,予以肺段切除,病理证实肺癌。那么随访意见按目前的肺癌指南(没有专门针对磨玻璃结节肺癌的),该如何随访:
看见了吗?前3年每3-6个月复查,如果医生选择每3个月,则比手术前检查的更勤快了!你说这指南能用在磨玻璃肺癌上吗?所以我的意见是:术后已经没有病灶的,年度复查(其实也可2年复查,但正常人群的单位体检都是一年一次,一个肺癌术后的病人难道还2年查一次,总觉得不对);术后仍有次病灶在的,视病灶大小半年或一年查一次,直到永远!如果不是为了体检,只为肺癌有没有转移,则根本不用查其他脏器的彩超、CT、MRI或PET-CT。肺部CT的复查也为观察尚存的纯磨结节有没有进展而已。
中国这么多病例,磨玻璃结节肺癌相对于传统肺癌是个全新的领域,真的需要我们做更多的工作,提出自己的见解,引领世界范围磨玻璃结节的诊断、治疗与基础研究,因为我们病人多,量大!制定专门针对肺磨玻璃结节的国内治疗指南,刻不容缓!
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肺结核病是一种严重危害人体健康的慢性病,该病的病程长、恢复慢,而患者在患病期间会处于营养失衡的状态,在用抗结核药物治疗期间,还容易引发胃肠道的不良反应,因此既需要配合医生治疗,又要注意饮食护理。下面是我为大家整理的结核护理论文,供大家参考。
【摘要】 结核病是由结核杆菌引起的慢传染病,可累及全身多个脏器,以肺结核最为多见。其病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。临床上呈慢性过程,少数可急性发病,常低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等表现。
【关键词】 肺结核 护理
一、病因、病理
1.结核菌
属于分支杆菌,生长缓慢,涂片具有抗酸性,亦称抗酸杆菌,对外界环境抵抗力较强、耐寒、耐干燥、耐潮湿,在阴湿处可存活5个月以上,但在烈日下曝晒2h或煮沸lmin杀灭。
2.感染途径
结核菌主要通过呼吸道感染,传染源主要是带菌的结核病人,由病人随地吐痰或对人咳嗽、打喷嚏而传播,健康人吸入这些带菌的飞沫后即可引起肺部感染。其次是通过消化道感染,通过与人共进餐、共用碗筷等而产生肠道感染。
3.人体的反应性
(1)免疫力。人体对结核菌的免疫力有二种,一是先天性免疫力属于非特异性,另一种是后天性,具有特异性。一般人初次感染结核菌后,大多数由于免疫力的保护作用而不 发展成为结核病。
(2)变态后应(过敏反应)。结核菌侵入人体后4~8周身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的过敏反应称为变态反应。具有过敏反应的人再接触结核菌时,使局部组织反应强烈而产生炎症,甚至坏死,由此而灭菌使细菌局限化。达到防御作用。
(3)变态反应与免疫力的关系。人体感染结核菌后是否发病或发病程度较轻;反之如果机体免疫力低下,虽然结核菌入侵数量不多、毒力不大也可发生结核病。
二、具体护理医嘱
1.一般护理
(1)休息与活动。早期中毒症状明显,需卧床休息,随体温恢复,症状减轻,可下床活动,参加户外活动及适度的 体育锻炼,部分轻症病人可在坚持化疗下继续从事轻工作。以不引起疲劳或不适为宜。
(2)饮食。结核病是一种慢性消耗性疾病,需指导病人及家属采取优良的均衡饮食,多食肉类、蛋类、牛奶及水果等高蛋白富含钙、维生素的食物,有助于增强抵抗力,增进机体的修复能力。若有大量盗汗应监测病人液体摄入量与排出量,给予足够的液体。
(3)环境的调整。清洁与舒适:尽力改善病人的生活条件与居住环境,室内应定时通风,特别是晨起、午后、夜间睡觉前。有盗汗应及时用温毛巾擦干汗液,勤换内衣,必要时每天更换床单,有条件者每天淋浴。 (4)消毒与隔离。指导病人咳嗽,打喷嚏时应以卫生纸或手帕掩住口鼻。
将痰吐在有盖容器中,1%含氯消毒剂加入等量痰液内混合浸泡 1h以上方可弃去,或吐在纸上焚烧。保持口腔清洁,尤在夜间入睡前,碗筷等餐用具后煮沸5min再洗;剩余饭菜煮沸5min弃去;便具、痰具用1%含氯消毒剂或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再冲洗;床单、衣服等应以开水浸泡后再洗;衣被、书籍等物可在太阳下曝晒2h。
2.咯血的护理
(1)使病人绝对卧床休息,一切护理在床上进行,待血止一周后病人可下床大小便。
(2)给予心理护理,消除恐惧与忧虑,鼓励病人有血尽量咯出,以防窒息。
(3)护士在护理及抢救中必要沉着,迅速做好急救器材吸引器、气管插管、氧气及止血药物准备。
(4)咯血发作时立即 报告 医生,必要时按常规注射止血药物和物理疗法—胸部放置水袋或沙袋,并记录咯血量。
(5)按时查房。细致观察病情变化及四大生命体征。
(6)注意营养。给予高热量易消化饮食。
(7)保持大便通畅。便秘者可采用轻泻剂或灌肠。
(8)取患侧卧位。以防病变播散,鼓励指导病人咯出气管内血,避免大咯血窒息的发生。
(9)禁止会客与高声谈笑。
(10)如有发生窒息者,可立即采取体位引流,即抱起患者双足,使病人身体与床呈垂直,清出白内血块,放平立即氧气吸入,静脉注射及垂体叶素5u+10% NaCl 20mL或Gluosi 20mL,但对高血压、有冠心病病史的病人及预孕妇慎用。
三、心理护理
热情向病人介绍有关结核病的 用药知识 ,预防隔离知识,让病人认识到结核病是一种可以治愈的慢性病,使之保持良好的心态,能积极配合 治疗。遵守化疗方案规则用药,坚持全程化疗。
参 考 文 献
[1]黄津芳. 医院健康 教育 的研究方向[J].中华护理杂志,1998,33(11).
[2]何家荣.实用肺结核病学[M].北京: 科学技术出版社,2000:1.
[3]陈灏珠.实用内科学[M].第11版.北京:人民卫生出版社,2001:497.
[4]王国强.心身疾病的心理护理原则和目标[J].实用护理杂志,2000,16(4):42.
【摘要】 肺结核是一种由结核杆菌引起的严重危害人们身心健康的传染病,是国家重点预防和控制的传染病。对138例肺结核病人的心理特点进行分析,认为心理压力往往是造成患者身心健康急转直下的主要原因。根据肺结核病人的心理特点,制定相应的护理 措施 ,及时进行健康教育,帮助病人正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,达到身心健康的目的。
【关键词】 肺结核;心理特点;护理
文章 编号:1004-7484(2013)-10-5776-01
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,占器官结核总数的80%-90%。大多数患者缺乏肺结核病的知识,病情加重才到医院就诊。而肺结核病病程长,和非传染病人相比,肺结核病人思想压力大,怕传染给别人,担心别人歧视,使病人产生自卑、悲观、忧郁、恐惧心理,甚至绝望情绪。针对这些情况,我们在治疗护理的同时,特别注意心理护理和健康教育。
1 临床资料
一般资料 我科于2011年5月至2013年5月共收治肺结核病人138例,其中男性80例,女性58例。
入院情况 平诊入院98例,急诊入院40例,伴有咳嗽咳痰68例,伴有低热39例,伴有咯血31例。
治疗情况 坚持住院痊愈32例,症状减轻出院97例,死亡9例。
2 心理特点
多数患者缺乏结核病知识,在发病初期一般将头痛、低热、咳嗽视为普通感冒。症状持续一段时间不愈,才前往医院就诊。故对此病缺乏心理准备,常有焦虑感,甚至有恐惧感,有的有悲观心理,若不消除这种心理,不利于开展有效的治疗。作为护士,应了解患者的心理状态,给患者以恰当的解释,使患者消除这种顾虑,尽早接受治疗,树立战胜疾病的信心。
在治疗护理期间的心理特点 心理压力很大。怕别人歧视,甚至怕给家庭、社会带来经济负担,表现出消极情绪。此时护士应具备良好的举止,温和的态度,主动建立医患间的交流氛围。耐心听患者诉说,回答患者的疑问。这种尊重和关心可使患者发挥主观能动性,增强自信心。另外,有的患者对自己的身体过分关注,稍有不适即疑为病情恶化,这种消极的心理反应,严重者可导致感觉异常和心理、生理障碍。护士应告知患者病情好转的点滴信息,培养乐观情绪,以减轻患者对身体的过分关。
治疗结束后的心理特征 结核病患者治疗结束后,可分为两种心理状态:一种认为自己已治愈,恢复了健康,这种现象是正常的;而另一种对治疗效果持怀疑态度,一旦患感冒、咳嗽或胸痛就认为旧病复发。护士应在患者疗程结束后告知其这些知识,能正确认识对待和处理这些问题。
3 护 理
督促指导病人合理用药 对138例病人进行调查表明,约有78%的病人不知道治疗成败的关键所在。护士应耐心地向病人解释抗结核药的用药原则,即坚持早期、联合、适量、规律和全程治疗。在调查中发现约有80%的病人因经济困难而不能接受治疗,住院期间负担重,病情稍好转就要求出院。针对此类病人,护理人员应让病人知道必须规律用药,完成全疗程,应有95%以上治愈机会,并不会传染他人,否则就会发展成难治性肺结核病,使结核菌耐药,即便应用昂贵药品,花费更长时间,也难以治愈。
对住院病人的生活指导 由于结核病是一种慢性消耗疾病,丰富的营养对疾病恢复起着重要的作用,我们指导病人要加强营养,进食高热量、高蛋白及含维生素丰富的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼肉、水果及蔬菜等,教育病人养成规律的生活习惯,不吸烟、不饮酒,保证每日有足够的睡眠,劳逸结合,增强机体免疫力。
加强消毒隔离知识指导 由于肺结核病是经呼吸道传播,开放性肺结核病人的排菌是结核病传播的主要原因,切断传染途径从自己做起。给病人讲解预防常识,发给病人痰袋或痰纸,嘱病人吐在纸里后放入痰袋统一回收并焚烧,不面对别人咳嗽、打喷嚏,咳嗽、打喷嚏时用手帕遮住口鼻,减少结核菌的传播,增强病人的道德观念和社会责任感。病室要经常通风,并用消毒液擦洗地面、床头桌,被褥要经常晒。病人餐具应单独一套使用,并定期煮沸消毒。及早发现和诊断病人,有针对性的进行预防知识的宣传和教育,使群众提高自我保护意识,同时应进行PPD实验,阴性者及时接种卡介苗,以提高机体的免疫力。
肺部炎症是呼吸系统的常见病,主要是由细菌、病毒或某些特殊病因所引起的肺部炎症。下面是我带来的关于肺部炎症的X线表现的内容,欢迎阅读参考!
(一)大叶性肺炎
[图像特征]
X线正位胸片:
(1)左上肺可见大片高密度影,密度均匀;
(2)病灶边界欠清楚。
CT平扫(肺窗):
(1)右肺下叶背段大片高密度影,病变累及整个肺段;
(2)内可见通气支气管;
(3)左肺下叶见小片状高密度影,境界清。
[影像诊断] 左肺上叶大叶性肺炎;两肺下叶大叶性肺炎,右肺下叶背段较明显。
[临床提醒] X线胸片及CT均可用于大叶性肺炎的诊断,胸片较CT在临床的应用更为广泛。大叶性肺炎典型的影像表现为累及整个肺叶或肺段的实变影,受累肺叶或肺段的体积不缩小,内可见“含气支气管征”。结合典型的影像学表现及临床症状和相关实验室检查,诊断本病较容易,但因抗生素的广泛使用,典型的大叶性肺炎已不常见,偶见于老年人、使用免疫抑制剂等免疫力低下的病人。大叶性肺炎早期在X线上缺乏特异征象,部分可表现正常。CT可显示肺炎早期的充血改变,并能更好的显示病变的范围。
X线胸片及CT检查的目的还在于及时反映病情变化,从而观察治疗效果,指导临床治疗。
(二)支气管肺炎
[图像特征]
X线正位胸片:左下肺见小片状模糊影,左侧心缘模糊不清。
CT平扫(肺窗):两下肺见多发斑片状高密度影,呈局灶性分布。
[影像诊断] 两下肺支气管肺炎。
[临床提醒] 支气管肺炎的X线表现多样,大多数表现为两下肺野中、内带沿支气管分布的不规则斑点状或小片状致密影,境界较模糊。病变密度不均匀,中心密度较高,多伴有肺纹理增粗。病变可以比较散在且较小,也可集中呈大片融合趋势,但多不局限于某一肺段或肺叶。由于粘液堵塞支气管,病变区域可夹杂有小叶性肺不张或局限性肺气肿。当细支气管阻塞时,也可形成小三角形肺不张影。小儿多首先发生在脊柱旁,然后向心缘发展,因此早期易被心影所掩盖。CT是本病的主要检查手段,结合病史一般能够确诊。少数病例仅表现为不规则粟粒样病变或仅为肺纹理增强。此时,影像诊断比较困难。
(三)病毒性肺炎
[图像特征]
X线正位胸片:
(1)两肺纹理增加,以两下肺野中内带明显;
(2)沿肺纹理分布见密度不均匀斑片状模糊阴影。
CT平扫(肺窗):
(1)两上肺纹理增多、增粗;
(2)两肺上叶散在小斑片状高密度影。
CT平扫(肺窗):
(1)两下肺纹理增多、增粗;
(2)两肺下叶散在小斑片状高密度影,左肺下叶外带见多发小结节影,边缘模糊。
[影像诊断] 病毒性肺炎.
[临床提醒] 病毒性肺炎在肺内蔓延方式与细菌性支气管肺炎类似。其影像表现有:①分布于两下肺野中内带的小结节影,结节大小6~8mm,边缘模糊;②分布于两肺中下野内带,密度不均匀斑片状模糊影;③相邻小叶的斑片影可融合成大片状阴影,占据肺段甚至肺叶。病毒性肺炎在影像学上很难与细菌性肺炎鉴别,两者鉴别常需结合临床症状及相关化验检查;另外,通过观察抗炎治疗效果,也有助于两者鉴别。病毒性肺炎的影像表现缺乏特异性,因此影像学检查的目的在于发现病变、观察疗效及排除其他肺部疾病。
(四)过敏性肺炎
[图像特征]
CT平扫:右上肺外带多发小斑片状模糊影,境界欠清。
CT平扫:两周后检查,原病灶消失,右肺下叶可见片状模糊影,边界欠清。
[影像诊断] 过敏性肺炎。
[临床提醒] 过敏性肺炎的影像表现有:①一侧或两侧肺中、下野沿支气管分布的斑片状或云雾状阴影;②两肺弥漫分布的粟粒状和网线状阴影,边缘模糊,以中、下肺野病灶较密集;③病变呈游走性,即在短时间内,处病灶吸收,另一处病灶又出现,为本病特征性的X线表现。结合病人对过敏原的过敏史,可确立诊断。
(五)肺脓肿
[图像特征]
X线正位胸片:
(1)左肺中野可见一类圆形透亮影,为空洞性病灶;
(2)空洞壁厚,外缘毛糙,内壁较光整。
CT平扫(肺窗):
(1)左肺上叶见含气透亮影,内可见液平;
(2)壁厚,内壁光整;
(3)空洞外侧邻近肺野见小片状模糊影。
CT增强(纵隔窗):
(1)左肺下叶见类圆形含气透亮影,内可见液平;
(2)壁厚,见强化;
(3)病灶右后方见小片状高密度影,提示肺实变。
[影像诊断] 左肺肺脓肿。
[临床提醒] 胸片及CT发现肺内含液平的厚壁空洞,结合畏寒、发热、胸痛及咯大量脓臭痰等临床症状,肺脓肿的诊断叮确立。胸片基本可以反映肺脓肿的影像特征,急性期肺脓肿表现为浓密的团状阴影中见厚壁的透亮空洞,内壁多光滑,空洞内见气一液平面;慢性期肺脓肿空洞变小,壁变薄,空洞周围见纤维索条。CT则较易显示肺脓肿的早期坏死液化情况,能及早确立诊断。
肺脓肿空洞在临床上常需与肺结核空洞、肺癌空洞鉴别。结核空洞有其好发部位(上叶尖、后段,下叶背段),空洞较小,壁薄,周围常见卫星灶;肺癌空洞壁厚,多为偏心空洞,内壁不规则,外壁可见毛刺。CT增强检查能为鉴别诊断提供更多的帮助,参照临床症状及相关实验室检查,三者鉴别不难。
(六)肺部炎性假瘤
[图像特征]
X线正位胸片:
(1)右下肺内带见片状高密度影;
(2)病灶与右心缘重叠,显示欠清。
X线右侧位胸片:
(1)病灶位于右肺下叶后基底段,与脊柱重叠,密度欠均匀;
(2)病灶可见分叶,边缘毛糙。
CT平扫(肺窗):
(1)右下肺见高密度占位;
(2)病灶形态不规则,边缘可见长短不一的条状毛刺。
CT增强(纵隔窗):
(1)病灶不均匀强化,其内见低密度坏死区;
(2)边缘不光整,见棘状突起,内侧缘与胸膜粘连。
[影像诊断] 右肺下叶炎性假瘤。
[临床提醒] 肺部炎性假瘤是在某些非特异性炎症的增生、帆化基础上进一步发展而成。因此既往有肺炎病史的患者,胸片及CT发现肺内软组织肿块,再结合患者咳嗽、胸痛等症状,基本可诊断本病。当肺部炎性假瘤患者肺炎病史不明确时,X线胸片或CT发现肺内软组织肿块,需与结核瘤和周围型肺癌鉴别。炎性假瘤X线表现为圆形或椭圆形软组织块影,边缘多光滑锐利,密度中等偏高,多数密度均匀,偶有钙化,少数见空洞形成,周围有纤维索条影或斑片状阴影,常伴有局限性胸膜增厚、粘连。追踪观察,炎性假瘤生长多较缓慢;结核瘤内常见钙化影,密度较高,周围散在卫星灶;周围型肺癌常表现为分叶状肿块,其边缘可见细短毛刺,发现肺门或纵隔淋巴结肿大则有助于两者的鉴别。
CT检查(尤其是HRCT)可更清楚显示软组织块影的内部密度及周围情况,对于肺门及纵隔淋巴结是否肿大显示更佳。另外,CT动态增强可为肺炎性假瘤的鉴别诊断提供更多的信息。
参 考 文 献
[1] 陈文彬,潘祥林,等.诊断学.第6版.人民卫生出版社,2004,9,(第6版).
[2] 戴瑞鸿.内科疾病诊断标准.上海:上海科技 教育 出版社,~198.
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对于目标检测方向并不是特别熟悉,本文记录一下RCNN, fast-RCNN, faster-RCNN, mask-RCNN这4篇有关目标检测的论文笔记和学习心得。
R-CNN的意思就是Region based,主要思路就是根据一张图像,提取多个region,再将每个Region输入CNN来进行特征的提取。因此RCNN就可以分为 Region proposals , Feature extraction 两个主要部分,提取的特征就可以输入任意一个分类器来进行分类。 模型的流程图如下:
在训练的时候,首先使用的是已经训练好的CNN网络作为特征提取器,但是由于预训练是在分类数据集上,因此在应用到检测之前要做finetune。也就是说,为了将用ImageNet数据集训练的网络应用到新的任务(检测),新的数据集(region)上,作者将原来的CNN最后的1000类的fc层,更改为了 层, 代表待检测的物体的类别数。然后,对于所有的region,如果它和ground truth的重叠率大于,就认为是正类。 对于分类器的训练,作者发现选择多大的IoU来区分正类和负类非常关键。并且,对于每一类,都会训练一个分类器。
框的回归非常重要,在对每一个region proposal使用分类器进行打分评价之后,作者使用一个回归器来预测一个新的框作为结果。这个回归器使用的特征是从CNN中提取的特征。回归器的训练中,输入是 region proposal 的 和ground truth的 ,目标是学习一种变换,使得region proposal通过该变换能够接近ground truth。同时,希望这种变换拥有尺度不变性,也就是说尺度变化的话,变换不会改变。 如下图所示,每一个regressor会学习一组参数,特征输入是pool 5的特征输出,拟合的目标是 。
Fast-RCNN 主要解决的问题是在RCNN中对于每一个region proposal都进行特征提取,会产生非常多的冗余计算,因此可以先对一张图像进行特征提取,再根据region proposal在相应的特征上进行划分得到对应region的特征(映射关系)。 这样便可以实现共享计算提高速度,但是与SPPnets不同,SPPnets在一副图像得到对应的特征后,从这张图像的特征上proposal对应的部分,采用空间金字塔池化,如下图:
RoI pooling的方法很简单,类似于空间金字塔pooling,它将proposal部分对应卷积层输出的特征(称之为RoI,因为用于做pooling的特征是 region of interest,也就是我们感兴趣的区域)划分成 块,然后对每一块求最大值,最终得到了一个 的特征图。可以看出,它只是空间金字塔pooling的一部分。 但是SPP-nets的空间金字塔也是可以求导的,那么它到底不好在哪里呢?因为当每一个RoI都可能来源于不同的图像的时候(R-CNN和SPPnets的训练策略是从一个batch的不同图像中,分别挑选一个proposal region),SPPNets的训练非常地低效,这种低效来源于在SPPnets的训练中,每个RoI的感受野都非常地大,很可能对应了原图的整个图像,因此,得到的特征也几乎对应了整张图像,所以输入的图像也就很大。 为了提高效率,Fast-RCNN首先选取 个图像,再从每个图像上选择 个RoI,这样的效率就比从每个图像提取一个RoI提高了 倍。
为了将分类和框回归结合起来,作者采用了多任务的loss,来进行联合的训练。具体来说就是将分类的loss和框回归的loss结合起来。网络的设计上非常直接,就是将RoI得到的特征接几个FC层后,分别接不同的输出层。对应于分类部分,特征会接一个softmax输出,用于分类,对于框回归部分,会接一个输出4维特征的输出层,然后分别计算loss,用于反向传播。loss的公式如下:
回归的target可以参考前面的R-CNN部分。
notes
为什么比fast还fast呢?主要原因是在这篇论文中提出了一个新的层:RPN(region proposal networks)用于替代之前的selective search。这个层还可以在GPU上运算来提高速度。 RPN的目的:
为了能够进行region proposal,作者使用了一个小的网络,在基础的卷积层输出的特征上进行滑动,这个网络输入大小为 ,输入后会映射(用 的卷积)为一个固定长度的特征向量,然后接两个并联的fc层(用 的卷积层代替),这两个fc层,一个为box-regressoin,一个为box-classification。如下图:
在每一个滑动窗口(可以参考 ),为了考虑到尽可能多的框的情况,作者设计了anchors来作为region proposal。anchors就是对于每一个滑动窗口的中心位置,在该位置对应的原图位置的基础上,按照不同的尺度,长宽比例框出 个不同的区域。然后根据这些anchors对应的原始图像位置以及区域,和ground truth,就可以给每一个滑动窗口的每一个anchor进行标记,也就是赋予label,满足一定条件标记为正类(比如和ground truth重叠大于一个值),一定条件为负类。对于正类,就可以根据ground truth和该anchor对应的原图的区域之间的变换关系(参考前面的R-CNN的框回归),得到回归器中的目标,用于训练。也就是论文中的loss function部分:
自然地,也就要求RPN的两个并联的FC层一个输出2k个值用于表示这k个anchor对应的区域的正类,负类的概率,另一个输出4k个值,用于表示框回归的变换的预测值。
对于整个网络的训练,作者采用了一种叫做 4-step Alternating Training 的方法。具体可以参考论文。
与之前的检测任务稍有不同,mask r-cnn的任务是做instance segmentation。因此,它需要对每一个像素点进行分类。 与Faster R-CNN不同,Faster R-CNN对每一个候选框产生两个输出,一个是类别,一个是bounding box的offset。Mask R-CNN新增加了一个输出,作为物体的mask。这个mask类似于ps中的蒙版。
与Faster R-CNN类似的是,Mask R-CNN同样采用RPN来进行Region Proposal。但是在之后,对于每一个RoI,mask r-cnn还输出了一个二值化的mask。
不像类别,框回归,输出都可以是一个向量,mask必须保持一定的空间信息。因此,作者采用FCN来从每个RoI中预测一个 的mask。
由于属于像素级别的预测问题,就需要RoI能够在进行特征提取的时候保持住空间信息,至少在像素级别上能够对应起来。因此,传统的取最大值的方法就显得不合适。 RoI Pooling,经历了两个量化的过程: 第一个:从roi proposal到feature map的映射过程。 第二个:从feature map划分成7*7的bin,每个bin使用max pooling。
为此,作者使用了RoIAlign。如下图
为了避免上面提到的量化过程
可以参考
作者使用ResNet作为基础的特征提取的网络。 对于预测类别,回归框,mask的网络使用如下图结构:
整体看完这几篇大佬的论文,虽说没有弄清楚每一个实现细节,但是大体上了解了算法的思路。可以看出,出发点都源于深度神经网络在特征提取上的卓越能力,因此一众大神试图将这种能力应用在检测问题中。从R-CNN中简单地用于特征提取,到为了提高速度减少计算的Fast R-CNN,再到为了将region proposal集成进入整个模型中,并且利用GPU加速的RPN,也就是Faster R-CNN。再到为了应用于instance segmentation任务中,设计的RoIAlign和mask。包括bounding box regression,pooling层的设计,训练方法的选择,loss的设计等等细节,无一不体现了大师们的思考和创造力。 可能在我们这些“拿来”者的眼中,这些方法都显得“理所应当”和巧妙,好用,但是,它们背后隐藏的选择和这些选择的思考却更值得我们学习。 以及,对待每一个问题,如何设计出合理的解决方案,以及方案的效率,通用性,更是应该我们努力的方向。
行人重识别任务的目标是希望在多个不具有重叠区域的摄像场景中实现行人的检索。目前行人重识别根据采用的组件不同可以分为closed-world和open-world两种。closed-world场景相对而言目前研究较深入,其主要针对于不同的应用假设,在多个数据集上都取得较好的性能,比如Market1501,CUHK和DUKE等。 closed-world场景一般研究重点有三部分:深度特征表示学习、深度度量学习和rank优化。而open-world场景则相对更加复杂。本文总结了open-world场景中ReID的五个不同视角,提出了一种AGW基线方法,在多个ReID任务上都取得较好性能。另外,本文还提出了一种新的评估度量 mINP。最后探索了ReID目前亟待解决的一些方向。
基本定义: 非重叠的多个摄像场景中,特定行人的检索问题。具体而言,给定一个待检索的目标行人,ReID希望能够判断这个目标是否出现在不同时刻不同场景不同摄像头的场景中。 基本难点: 行人的视角、图像分辨率变化、光照变化、姿态变化、遮挡,不同模态等。 该综述的不同点:
根据上面五块内容,ReID任务分为closed-world和open-world两类,区别如下:
closed-world场景的一般前提:1)输入时裁剪后的行人图像块;2)有监督学习;3)检索目标一定存在gallery中。 closed-world场景模型一般包含3部分:特征抽取、度量学习和rank 优化。
如下图所示,一般包含四类:
知识点:
ReID的难点包括视角不同,遮挡等,行人区域可能不对齐,这时往往希望通过部件或者区域特征进行对齐。主流趋势是combine全局特征和部件特征。以PDC模型为代表的pose驱动方法,通过pose获得部件信息,然后利用部件的attention进行检索。PCB方式是利用图像均匀划分的典型。其将目标框水平分成6个条带,每个条带进行独立的分类任务学习,在推理阶段将六条条带的特征进行concat表征整体。另外还通过refined part pooling策略增强了部件内部的一致性,具体是计算每个部件与所有像素点的相似度进行重新划分,可以认为是一种non-local的attention。 行人parsing技术能够获得较好的语义部件,提供更对齐的部件特征,但需要额外的pose检测器且由于ReID数据集和Pose数据集的分布差异,易产生错误的pose。均匀划分的策略更灵活,但对严重遮挡和大的背景模糊无能为力。
辅助特征表示学习一般包括额外的标注数据,比如语义标注,和训练样本生成等。
该任务中,每个目标不再是图像区域,而是一段帧序列。
待续(ReID领域新接触,积累不够,综述文章读着好多理解不够深入,先去读具体方法了;( 后面积累了,再回来阅读这个吧。。。留坑)
将行人作为特定的行人检索问题,大多数方法都采用用于图像分类的网络结构作为backbone。其中一些方法通过修改backbone的结果以提取更好的ReID特征,比如对于ResNet50而言,一般将最后一个stage的stripe改为1以增大分辨率(参考文献PCB),或者最后一个pooling层采用自适应的平均池化(这里参考文献是PCB模型,池化时时不同的条带中进行gap),再或者在pooling层后添加具有bn的bottleneck 层(暂停,滚去阅读参考文献75, SVDNet了!(OK,已读完,见 ,和作者说的其实有出入,并不是加了bn,而是希望投影向量正交,从而获得的表观特征在每个维度上相互独立))。 其他的一些为ReID专门设计的网络结构有 FPNN(filter pairing neural network), 通过部件鉴别信息的挖掘同时处理不对齐和遮挡问题(暂停,去读参考文献34,DeepReID (已读, )),[141]提出一种提升邻域差异的层用于捕捉patch特征的差别,进而把这种差异送入后面的层中(感觉类似resnet的思想。(读完, 其实就是提出一种结合了self-attention的part-aware module方法search space中,使用NAS迭代的搜索方法寻找针对于数据集的最优结构,当然说是专门为reid设计的网络结构也没毛病。))
姓名:王梦妮 学号:20021210873 学院:电子工程学院 【嵌牛导读】本文主要介绍了无人驾驶中所需的行人检测算法 【嵌牛鼻子】无人驾驶 环境感知 计算机视觉 SVM Adaboost算法 【嵌牛提问】无人驾驶中所用到的行人检测算法有哪些 【嵌牛正文】 在同样的交通路况下,无人车通过对自身运动状态及行驶环境信息进行分析,决策出最佳行驶策略和行驶方案代替驾驶员完成一系列驾驶行为,从而降低道路交通事故的发生率。而在无人驾驶中最为重要的技术便是环境感知,而在城市道路上有大量的行人出行,只有准确快速地检测出行人与对其进行跟踪,才能避免车撞人。 计算机视觉是研究赋予机器“人眼”功能的科学,通过多个传感器来获取一定范围内的色彩数据,用算法分析得到的数据从而理解周围环境,这个过程模拟了人眼以及大脑的处理过程,从而赋予机器视觉感知能力。现有的行人检测技术大多都是检测照片中的行人目标,这种照片的拍摄大多是拍摄的静止目标,图像的分辨率和像素点包含的语义信息都及其丰富,对应的算法在这样的图片上往往能取得理想的效果,但是用于无人车的“眼睛”,算法的鲁棒性就表现的非常差。这是因为在实际的道路环境中,摄像头需要搭载的车身上,在行进过程中跟随车以一定的速度移动,并且在实际道路中,行人目标往往是在运动的,由此提取出拍摄视频中的一帧就会出现背景虚化,造成像素点包含的语义信息大量减少,增加了行人检测的难度。 行人检测是计算机视觉领域的一个重要研究课题。在实际生活中,行人大多处于人口密集、背景复杂的城市环境中,并且行人的姿态各不相同,如何将行人从色彩丰富、形状相似的环境中快速准确地提取出来,是行人检测算法的难点。 行人检测算法分为两大类,一类是基于传统图像处理,另一类是基于深度学习的方法。近年来随着计算机计算速度的大幅提升,基于深度学习的方法有着越来越高的检测速度与检测精度,在行人检测领域应用越加广泛。 (一)基于传统图像处理的行人检测算法 使用传统的图像处理方法来做行人检测一般都是由两个步骤组成,第一就是需要手工设计一个合理的特征,第二就是需要设计一个合理的分类器。手工设计特征就是找到一种方法对图像内容进行数学描述,用于后续计算机能够区分该图像区域是什么物体,分类器即是通过提取的特征判断该图像区域属于行人目标还是属于背景。在传统的图像处理领域,手工特征有许多种,比如颜色特征、边缘特征(canny算子和sobel算子)以及基于特征点的描述子(方向梯度直方图)等。 学者们一致认为方向梯度直方图是最适合行人检测的人工特征,其主要原理是对图像的梯度方向直方图进行统计来表征图像。该特征是由Dalal于2005提出的,并与SVM分类器相结合,在行人检测领域取得了前所未有的成功。 传统的行人检测方法首先需要通过提取手工设计特征,再使用提取好的特征来训练分类器,得到一个鲁棒性良好的模型。在行人检测中应用最广泛的分类器就是SVM和Adaboost。SVM分类器就是要找到一个超平面用来分割正负样本,这个超平面的满足条件就是超平面两侧的样本到超平面的距离要最大,即最大化正负样本边界。下图即为线性SVM的示意图。Adaboost分类算法的主要原理不难理解,就是采用不同的方法训练得到一系列的弱分类器,通过级联所有的弱分类器来组成一个具有更高分类精度的强分类器,属于一种迭代算法。原理简单易于理解且有着良好的分类效果,唯一不足就是练多个弱分类器非常耗时。下图为面对一个二分类问题,Adaboost算法实现的细节。 (二)基于深度学习的行人检测算法 近年来,随着硬件计算能力的不断增强,基于卷积神经网络的深度学习飞速发展,在目标检测领域取得了更好的成绩。卷积神经网络不再需要去手动设计特征,只需要将图片输入进网络中,通过多个卷积层的卷积操作,提取出图像的深层语义特征。要想通过深度学习的方法得到一个性能良好的模型,需要大量的样本数据,如果样本过少,就很难学习到泛化能力好的特征,同时在训练时,由于涉及到大量的卷积操作,需要进行大量计算,要求硬件设备具有极高的算力,同时训练起来也很耗时。随着深度学习的飞速发展,越来越多基于深度学习的模型和方法不断被提出,深度学习在目标检测领域会有更加宽广的发展空间。 Ross Girshick团队提出了系列行人检测算法,其中Faster R—CNN 算法通过一个区域提议网络来生成行人候选框,在最后的特征图上滑动来确定候选框。Faster RCNN是首个实现端到端训练的网络,通过一个网络实现了特征提取、候选框生成、边界框回归和分类,这样的框架大大提高了整个网络的检测速度。 He Kaiming等人在2017年提出Mask R—CNN算法,该算法改进了Faster·R—CNN, 在原有的网络结构上增加了一个分支进行语义分割,并用ROI Align替代了ROI Pooling,取得了COCO数据集比赛的冠军。
对于目标检测方向并不是特别熟悉,本文记录一下RCNN, fast-RCNN, faster-RCNN, mask-RCNN这4篇有关目标检测的论文笔记和学习心得。
R-CNN的意思就是Region based,主要思路就是根据一张图像,提取多个region,再将每个Region输入CNN来进行特征的提取。因此RCNN就可以分为 Region proposals , Feature extraction 两个主要部分,提取的特征就可以输入任意一个分类器来进行分类。 模型的流程图如下:
在训练的时候,首先使用的是已经训练好的CNN网络作为特征提取器,但是由于预训练是在分类数据集上,因此在应用到检测之前要做finetune。也就是说,为了将用ImageNet数据集训练的网络应用到新的任务(检测),新的数据集(region)上,作者将原来的CNN最后的1000类的fc层,更改为了 层, 代表待检测的物体的类别数。然后,对于所有的region,如果它和ground truth的重叠率大于,就认为是正类。 对于分类器的训练,作者发现选择多大的IoU来区分正类和负类非常关键。并且,对于每一类,都会训练一个分类器。
框的回归非常重要,在对每一个region proposal使用分类器进行打分评价之后,作者使用一个回归器来预测一个新的框作为结果。这个回归器使用的特征是从CNN中提取的特征。回归器的训练中,输入是 region proposal 的 和ground truth的 ,目标是学习一种变换,使得region proposal通过该变换能够接近ground truth。同时,希望这种变换拥有尺度不变性,也就是说尺度变化的话,变换不会改变。 如下图所示,每一个regressor会学习一组参数,特征输入是pool 5的特征输出,拟合的目标是 。
Fast-RCNN 主要解决的问题是在RCNN中对于每一个region proposal都进行特征提取,会产生非常多的冗余计算,因此可以先对一张图像进行特征提取,再根据region proposal在相应的特征上进行划分得到对应region的特征(映射关系)。 这样便可以实现共享计算提高速度,但是与SPPnets不同,SPPnets在一副图像得到对应的特征后,从这张图像的特征上proposal对应的部分,采用空间金字塔池化,如下图:
RoI pooling的方法很简单,类似于空间金字塔pooling,它将proposal部分对应卷积层输出的特征(称之为RoI,因为用于做pooling的特征是 region of interest,也就是我们感兴趣的区域)划分成 块,然后对每一块求最大值,最终得到了一个 的特征图。可以看出,它只是空间金字塔pooling的一部分。 但是SPP-nets的空间金字塔也是可以求导的,那么它到底不好在哪里呢?因为当每一个RoI都可能来源于不同的图像的时候(R-CNN和SPPnets的训练策略是从一个batch的不同图像中,分别挑选一个proposal region),SPPNets的训练非常地低效,这种低效来源于在SPPnets的训练中,每个RoI的感受野都非常地大,很可能对应了原图的整个图像,因此,得到的特征也几乎对应了整张图像,所以输入的图像也就很大。 为了提高效率,Fast-RCNN首先选取 个图像,再从每个图像上选择 个RoI,这样的效率就比从每个图像提取一个RoI提高了 倍。
为了将分类和框回归结合起来,作者采用了多任务的loss,来进行联合的训练。具体来说就是将分类的loss和框回归的loss结合起来。网络的设计上非常直接,就是将RoI得到的特征接几个FC层后,分别接不同的输出层。对应于分类部分,特征会接一个softmax输出,用于分类,对于框回归部分,会接一个输出4维特征的输出层,然后分别计算loss,用于反向传播。loss的公式如下:
回归的target可以参考前面的R-CNN部分。
notes
为什么比fast还fast呢?主要原因是在这篇论文中提出了一个新的层:RPN(region proposal networks)用于替代之前的selective search。这个层还可以在GPU上运算来提高速度。 RPN的目的:
为了能够进行region proposal,作者使用了一个小的网络,在基础的卷积层输出的特征上进行滑动,这个网络输入大小为 ,输入后会映射(用 的卷积)为一个固定长度的特征向量,然后接两个并联的fc层(用 的卷积层代替),这两个fc层,一个为box-regressoin,一个为box-classification。如下图:
在每一个滑动窗口(可以参考 ),为了考虑到尽可能多的框的情况,作者设计了anchors来作为region proposal。anchors就是对于每一个滑动窗口的中心位置,在该位置对应的原图位置的基础上,按照不同的尺度,长宽比例框出 个不同的区域。然后根据这些anchors对应的原始图像位置以及区域,和ground truth,就可以给每一个滑动窗口的每一个anchor进行标记,也就是赋予label,满足一定条件标记为正类(比如和ground truth重叠大于一个值),一定条件为负类。对于正类,就可以根据ground truth和该anchor对应的原图的区域之间的变换关系(参考前面的R-CNN的框回归),得到回归器中的目标,用于训练。也就是论文中的loss function部分:
自然地,也就要求RPN的两个并联的FC层一个输出2k个值用于表示这k个anchor对应的区域的正类,负类的概率,另一个输出4k个值,用于表示框回归的变换的预测值。
对于整个网络的训练,作者采用了一种叫做 4-step Alternating Training 的方法。具体可以参考论文。
与之前的检测任务稍有不同,mask r-cnn的任务是做instance segmentation。因此,它需要对每一个像素点进行分类。 与Faster R-CNN不同,Faster R-CNN对每一个候选框产生两个输出,一个是类别,一个是bounding box的offset。Mask R-CNN新增加了一个输出,作为物体的mask。这个mask类似于ps中的蒙版。
与Faster R-CNN类似的是,Mask R-CNN同样采用RPN来进行Region Proposal。但是在之后,对于每一个RoI,mask r-cnn还输出了一个二值化的mask。
不像类别,框回归,输出都可以是一个向量,mask必须保持一定的空间信息。因此,作者采用FCN来从每个RoI中预测一个 的mask。
由于属于像素级别的预测问题,就需要RoI能够在进行特征提取的时候保持住空间信息,至少在像素级别上能够对应起来。因此,传统的取最大值的方法就显得不合适。 RoI Pooling,经历了两个量化的过程: 第一个:从roi proposal到feature map的映射过程。 第二个:从feature map划分成7*7的bin,每个bin使用max pooling。
为此,作者使用了RoIAlign。如下图
为了避免上面提到的量化过程
可以参考
作者使用ResNet作为基础的特征提取的网络。 对于预测类别,回归框,mask的网络使用如下图结构:
整体看完这几篇大佬的论文,虽说没有弄清楚每一个实现细节,但是大体上了解了算法的思路。可以看出,出发点都源于深度神经网络在特征提取上的卓越能力,因此一众大神试图将这种能力应用在检测问题中。从R-CNN中简单地用于特征提取,到为了提高速度减少计算的Fast R-CNN,再到为了将region proposal集成进入整个模型中,并且利用GPU加速的RPN,也就是Faster R-CNN。再到为了应用于instance segmentation任务中,设计的RoIAlign和mask。包括bounding box regression,pooling层的设计,训练方法的选择,loss的设计等等细节,无一不体现了大师们的思考和创造力。 可能在我们这些“拿来”者的眼中,这些方法都显得“理所应当”和巧妙,好用,但是,它们背后隐藏的选择和这些选择的思考却更值得我们学习。 以及,对待每一个问题,如何设计出合理的解决方案,以及方案的效率,通用性,更是应该我们努力的方向。
2020年6月,中国新冠肺炎病理团队在权威期刊国家科学评论(National Science Review)在线发表题为“Autopsy of COVID-19 victims in China”的研究论文,由卞修武院士的团队及新冠肺炎病理团队对91名新冠肺炎害者进行了病理检查和诊断。此次发表的论文是对91例新冠肺炎患者尸检病理结果总结。
研究指出,新冠病毒会影响多个器官不同程度的急性损伤。例如,食道,胃和肠粘膜上皮表现出不同程度的变性,坏死和剥落;睾丸显示出不同程度的生精细胞减少和损伤;脑充血和水肿,部分神经元变性和缺血性改变;肝脏显示出肝细胞变性,斑点坏死;肾脏表现为肾小球充血,节段性增生或坏死,肾小球包膜腔内有蛋白质渗出。
“睾丸出现生精细胞减少,可能会影响男性的生殖能力。”一位不愿具名的生殖科医生告诉记者,不过,从目前的研究只能说有相关性,两者并不一定有直接关系,尸检的患者多为重症患者,很有可能是出现炎症风暴,才导致多器官损伤。
华中科技大学同济医院生殖医学中心李豫峰教授提醒,新冠肺炎病毒可能造成睾丸损伤,感染新冠肺炎的适龄男性,在康复后应进行生育力检查。
此外,该研究团队人员称,从这91例新冠肺炎尸检病理结果发现,新冠病毒颗粒存在于重症老年患者的多个器官中,例如消化道,皮肤和各种体液等。这或许表明新冠存在多种病毒传播途径。
上述那位生殖科医生告诉记者,“如果从男性的睾丸以及精液中都检测出新冠病毒,则要警惕新冠通过性行为传播的可能。不过,目前的研究还没有相关证据。”
“新冠肺炎之所以难以控制,在于病毒不仅打击人的肺,还打击心脏,打击消化道,打击肾脏,打击凝血,旨在快速瘫痪人体的免疫系统”。 中日友好医院呼吸与危重症医学科主任詹庆元博士表示。
2020年3 月,国际医学期刊《柳叶刀 – 胃肠病学和肝脏病学》在线发表了中国科学院院士、解放军总医院第五医学中心(302 医院)教授王福生团队的评论文章《COVID-19 相关的肝损伤:诊治与挑战》指出,不管是在新冠肺炎轻症还是重症患者中都存在一定比例的肝脏功能异常情况。
武汉大学人民医院感染科主任龚作炯曾在接受健康时报记者采访时介绍,从临床观察以及已经发表的文献来看,病人主要的损害还是以肺部的损害为主,有些病人伴有一定程度的肝脏损害,可能和几方面的原因有关系。一是继发性的肝脏损害,二是因为在治疗中有时用药比较多,在某种程度上也可能表现为药物性损害。三是危重症患者出现呼吸窘迫综合征,导致病人出现一个多器官的损害,这不仅是损害肝脏或是损害肺,还可能伴有心脏、肾脏等问题。
“对于重症患者而言,与新冠病毒的斗争是一场杀敌一万、自损八千的过程,命虽然重症患者救活了,但全身机体多器官受到损害。”湖北省防疫专家组成员、华科同济医院感染科主任医师宋建新告诉健康时报记者。
在《神经病学专业防控新型冠状病毒感染专家共识(第一版)》中指出:有一部分患者合并神经系统症状,例如突发吐词不清、肢体瘫痪等急性脑血管病症状;头痛、癫痫、意识障碍等颅内感染症状;四肢酸痛、无力等肌肉损害的症状等。“试行第七版”病理性改变部分,也增加了脑组织充血、水肿,部分神经元变性的内容。
中山大学附属第六医院神经科主任李中在接受健康时报记者采访时表示,如果是新冠肺炎重症感染者,由于全身免疫力低下,或会导致脑炎、脑膜炎等发生。一些重症患者继发颅内感染后,还可能出现头痛、喷射性呕吐、视力下降、肢体抽搐等神经系统的表现。
目前来看,新冠病毒对神经系统的影响,都是在感染重症患者中可能发生的,即使受影响,也大多是新冠感染后的并发症。由于常人有完整的血脑屏障和良好的自身免疫力,能较好抵抗病毒的侵袭。
工作回顾要详细地叙述工作任务、完成的步骤、采取的 措施 和取得的成效、存在的问题。特别是对步骤和措施,要写得详细、具体,对取得的成效要表达得形象、生动。下面我给大家带来疫情防疫 工作 总结 精选7篇,希望能帮助到大家!
疫情防疫工作总结精选1
新型冠状病毒感染的肺炎疫情防治工作开展以来,学校高度重视,按照省委、省政府安排部署,提升政治站位,认真统筹安排,整合各方力量,开展全面摸排,实行联防联控,确保疫情防控工作全面落实,不留死角。目前我校总体形势良好,学校无假期留校学生,没有发现新型冠状病毒感染的肺炎病例。
一、加强组织领导,强化统一调度指挥
一是组织成立领导小组。成立了___为组长,其他班子成员为副组长的疫情防控领导小组,领导小组下设办公室,办公室主任由主管校领导兼任,统一组织领导、指挥协调全校疫情防控工作,真正做到守土有责、守土尽责。二是研讨制定工作方案。按照"领导挂帅,部门配合;分层管理,依法防控;预防为主,防治结合;科学应对,群防群控”的原则,研讨制定了学校疫情防控工作方案,全面安排部署学校疫情防控工作,实现了防控全覆盖,不留工作空白点。三是下发防疫工作通知。1月25日,学校下发《关于做好20__年寒假期间新型冠状病毒感染肺炎防疫工作的通知》,通过各类新媒体平台启动部署,对各项防疫工作提出了明确要求。
二、加强宣传引导,提升师生防控意识
一是开展疫情防控宣传。通过学校主页通知、公众号发布、QQ微信推送、朋友圈转发等方式开展形式灵活的新型肺炎知识、防范措施、注意事项宣传 教育 ,引导广大师生员工消除恐慌情绪,增强自我防病意识,提醒广大师生不信谣、不传谣。二是传达落实工作部署。充分发挥_组织的政治优势、组织优势、密切联系群众优势和战斗堡垒作用,以___为工作单位,及时将疫情防控各项部署传达落实到每个支部、每名每位师生。三是发布致学生的公开信。1月26日,发布《致学校全体学生的一封信》,促进广大学生坚定信心、同舟共济,从自己做起,肩负疫情防控责任。
三、加强排查消杀,落实疫情防控措施
一是深入开展师生排查。及时启动联防联控措施,采取学校、学院、专业、班级"四级联动”,相关工作人员统一调度,全面掌握师生员工动向情况,进一步摸清底数,建立师生流动台账持续跟踪管理。二是全面进行防毒消杀。对学校各重点部位喷洒消毒水,程度上消毒杀菌;做好校园饮用水供应的卫生安全管理;实施校园环境卫生综合整治,提高环境卫生质量。三是加强校园值班巡查。第一时间启动学校应急预案,强化假期"三级值班”制度,书记校长坚持每天到校工作;加强门岗登记检查,非本校师生禁止进入校园。
实行疫情日 报告 和零报告制度,每天下午17点前上报汇总疫情情况。四是做好网上授课准备。发布《关于做好网上教学准备工作的通知》,要求全体教师提前做好网上授课准备,按原课程表和教学进程通过网络教学平台按时上课下课,保证学生完成教学任务。
下一步,我们将以对师生员工高度负责的态度,进一步强化风险意识、杜绝麻痹思想,主动担当作为、持续做好防控,不折不扣、全力以赴抓好各项防控工作落实,坚决打赢疫情防控攻坚战,确保全校师生员工及家属生命健康安全和学校大局稳定。
疫情防疫工作总结精选2
部门联动严格落实联防联控举措、广大群众献智出力汇聚起抗击疫情的强大正能量……自抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情阻击战打响以来,一幕幕感人瞬间在蒲城上演。
抗击疫情以来,蒲城县发动全县上下投入到疫情防控阻击战中。县委县政府和各部门负责人带头牺牲休假时间,与群众同呼吸、共命运;广大干部当先锋,作表率,奋战在疫情防控一线,用行动提交生动答卷;群众紧跟县委县政府步调和要求,为打赢这场阻击战正不懈地努力着。
1.迅速响应,疫情防控压倒一切
疫情防控开展以来,蒲城县委、县政府迅速响应,对全县疫情防控进行安排部署。第一时间成立以县委、县政府主要领导为组长的应对疫情工作领导小组,全面落实联防联控措施,建立健全防护网络,及时公布信息动态,推动疫情防控科学、规范和有序地开展。
2.部门联动,抗击疫情践使命
县卫健局积极发挥职能作用,及时启动应急响应机制,各医疗卫生机构制定发热患者就诊流程图,充分调动医疗卫生资源做好疫情防控;县市场监督管理局对批发市场、超市、药店进行价格监督检查;县交通运输局牵头将疫情防疫检查点增加到10个,采取四班三转的方式,24小时全体防控,严把各高速、国省道入口;县住建局要求全县各小区每天进行不间断消毒,进出小区人员需进行体温测量,对小区内武汉返蒲人员登记造册;县公安局配合应急管理等部门全力做好疫情联防联控工作,摸排人员信息,加强重点场所、重点单位、重点部位的安全检查,全面加强社会面巡逻防控,随时做好处置突发事件准备,有效维护社会稳定和公共安全。
疫情是战场,更是考场。各部门单位各负其责、各尽其职、协调联动、积极响应,整合县内有限资源,调动一切工作力量,全力做好宣传引导、交通疏导、疫情检测、物资保障、社会稳定等各项工作,为疫情防控提供了坚强保障。
3.镇村联动,筑牢疫情防控网
面对疫情,镇村两级_组织和干部纷纷主动请缨加入到这场没有硝烟的“战疫”中。各镇村严格落实疫情防控“十条措施”,成立了3至5支巡逻分队,设立先锋区、责任岗,做好镇、村、社区等重点疫情防控区域的人员摸排、疫情防控、宣传动员等工作,形成24小时不间断网格化布防格局,筑起了防控疫情的一道道防线。
__镇__在各村成立“行动临时___”,村第一书记全员到岗,及时组建村组返乡群,一人一档如实登记武汉返乡回村后接触人员信息,广泛设置_员“先锋岗”“示范岗”“责任区”50余处。全镇253名__主动请缨,参与轮流值守、督促检查,积极配合支部做好舆论引导、安全防护及全面摸排工作。219名群众踊跃加入志愿者队伍,轮流值班值守、夜间巡逻。
4.群防群治,坚决打赢防控疫情阻击战
新西京医院非公___免费为城区居民发放口罩,并为奉先街道干部免费赠送防疫用品;御景华城小区___为居家隔离观察户免费提供生活用品和消毒液、口罩等防疫用具,并安排专人解决其就餐问题;热心群众李槐林、董麦莲在城区红旗街、东街社区劝返点等地,自费为路过市民、环卫工人、值守志愿者发放口罩400余件;个体经营户郑亚朋,为一线执勤公安干警捐赠13箱84消毒液、500个口罩等防疫用品……
抗击疫情,从来不是孤军奋战。社会各界捐资捐物,用爱化作融融暖阳,涓涓细流汇聚起了坚定信心、共战疫情的强大正能量;广大群众积极参与,联防联控、群防群治,凝聚起了同舟共济、共克时艰的磅礴力量。
疫情防疫工作总结精选3
疫情期间,安源分局在上级主管部门的领导下,坚持贯彻落实上级关于新冠病毒防控工作的决策部署,把疫情防控工作作为分局当前最重要的工作来抓,严格落实落细防控措施。现将我局现阶段疫情防控工作情况简要总结汇报如下:
一、加强领导,提高站位
为做好近期降雨过程防范工作,切实做好疫情防控期间本单位复产复工 安全生产 工作,制定了安全生产 工作计划 ,成立了安全生产工作领导小组,成立了以局长和书记为组长、副局长为副组长、各科室(管理站)负责人为成员的新冠病毒疫情防控工作领导小组。
二、落实责任,全员备战
坚决做好“三个一切”(采取一切可以采取的措施、动员一切可以动员的力量、调动一切可以调用的资源),严格落实市局“一断三不断”原则,并根据驻局纪检组、区应急指挥部要求,对分局全体干部职工进行了疫情防控的了解,统计本单位人员有无武汉亲友等社会关系,填报了《干部职工防控疫情情况登记表》、《干部职工防控疫情情况汇总表》。严格落实公路应急防控措施,不强行封路、阻断交通,切实保障“春运”和疫情防控期间管养公路的正常通行。组织安排桥梁工程师对全局管养的桥、涵进行了一次安全大检查,加强春运、 春节 期间的安全巡查,做好疫情重大隐患排查和风险防控工作,确保无任何重大安全事故的发生。对特种车辆进行了安全检查,检查包括车况、车辆年检、车辆 保险 、车辆保养等,未发现异常。对全局办公大楼和各管理站进行了消防安全检查,未发现消防安全隐患。每天安排养护工人13人、养护车辆3辆、保洁机械4辆轮岗上班,对所辖道路进行公路路面洒水降尘、清扫,路面坑槽修复,水沟涵洞清理,沿线护栏、警示桩等设施清洗,路障清理。五陂道班安排2人每日上午、下午对G319、S436两处隐患点进行观测。路政大队值班40余人次,巡查20天/1600公里,安全隐患点观测3处20余次,处理交通事故1起,参与排险2次,清理堆积物5m3。
三、联防联控,从严落实
以公路管理站、超限检测站、公路服务区防控点,限度把牢公路疫情防控第一道“关口”。分局领导坚守岗位,全面了解掌握各部门疫情防控措施情况,全力配合公安、卫健等部门加强G320、G319、S533、S436等公路疫情防控点进出车辆、人员的询问、测温、登记、消毒等工作力度。严格落实值班值守制度,坚持领导在岗带班制度,值班人员24小时在岗,确保期间信息安全畅通,相关信息的收集处理传达做到零失误。
分局全体干部职工做好了自身及职工家属疫情防控工作,加强了办公区、公路站点外来车辆和人员登记管理,坚持办公区每日消毒,道班、保洁机械、养护车辆每日2次消毒,值班人员、一线养护人员、路政巡查人员配备口罩上岗。
四、加强宣传、强化引导
做好舆论宣传,通过微信群、朋友圈等途径加大疫情防控知识和防控措施宣传力度,及时传达落实市纪委、市局《关于严肃疫情防控期间有关纪律的通知》等文件精神,切实提高 干部职工对新冠病毒疫情的思想认识,引导全局干部职工及家属不传谣、不信谣、不围观聚焦,尽量减少外出。
疫情防疫工作总结精选4
新冠肺炎疫情发生以来,医院严格落实国家、省、市、卫健委的工作部署,快速响应,在医院的领导下,在全院干部职工的共同努力下,坚定信心,团结一致,科学防治,有序开展疫情的防控工作,现取得了阶段性的成效。
本次疫情充分认识了院感防控工作的严峻性和复杂性,医院院感科积极承担起医院疫情防控的重担,克服工作人员不足的困难,按照省卫健委的工作部署和要求,积极投身到疫情防控阻击战中。立即成立了新冠肺炎防控工作领导小组,制定了新冠肺炎防控 实施方案 ,围绕医疗工作、疫情防控、院感控制、后勤保障、宣传保障和督导检查成立了工作小组。明确了每个小组的职责,并责任到人。
为进一步做好新型冠状病毒医院感染防控与预防工作,降低发生新型冠状病毒医院感染的风险,规范医务人员的行为,根据新型冠状病毒的流行特点,结合实际情况制定了临夏市医院疫情防控工作制度和工作流程。
1.制定了新型冠状病毒院感防控措施、院感防控手册、防控流程、制度。将现有的应急物资进行整理备用,即刻向医务科申请急需防护物资。根据疫情防控的需要,医院通过各种 渠道 全力采购,调配所需应急物资。另一方面对全院防护用品进行统一管理,建立领用台站,确保科学防护,有效利用,避免浪费。同时,积极争取上级主管部门的支持和社会各界的捐赠,确保防护物质供应。
2.院感科人员及时到发热门诊现场查看、补充防护用品、保证一线人员防护用品数量并设专人保管,住院部各楼层、门诊各诊室发放新型冠状病毒感染的肺炎防控方案及消毒喷壶并指导消毒液配制 方法 。在全院范围内配置了一次性口罩、帽子、医用垃圾桶。针对各科特点分批分次的学习国家卫生健康委办公厅《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》、消毒灭菌隔离及医疗废物规范处置、对全院医务人员进行多次培训穿脱隔离衣流程,尤其对一线医护人员、发热门诊梯队更换人员、进行了现场一对一的培训和指导,同时进行了模拟演练和现场考核,夯实了大家对流程的规范操作。
3.严格督导检查,全面排查感染隐患。医院督导检查组,在院长的带领下不定期的到各科室进行督导检查,特别是重点岗位的工作人员的自我防护、履职情况、劳动纪律、信息报送等事项进行检查,发现问题及时解决,促进了防护工作的落实。
4.同舟共济,精心做好外援医疗救治工作。医院根据省卫健委的安排先后派出主动请缨的4名医务人员支援湖北省武汉市中心医院,临夏市医院及时组建援鄂医疗预备队,签下援鄂医疗自愿书,待命出征。
5.强化学习,防控知识全覆盖。院感科依据岗位类别不同制定相应的培训内容,对防控工作相关业务知识,业务技能,个人防护等知识进行全方位、分层次的培训,先后组织集中培训28次,现场培训56次、应急演练39次、分批分次进行理论考试4次、正确穿脱防护服现场考试56次,至今为止共计培训183余次,约2832人次。
6.强化院感督查,严防院内感染。医院以发热门诊为中心,以预检分诊,导诊为屏障,经过院领导带领下督查及时调整门诊就诊流程及患者就诊通道,要求入院人员包括工作人员一律进行出示身份证、工作证、陪员证等措施,规范了人员和车辆进院的流程,降低来院病人、家属以及医务人员感染的风险,实现医患零感染新冠肺炎的目标。
有待加强的问题:
1)加强落实预检分诊制度,进一步提高预约挂号率。
2)继续强化院感疫情防控知识陪训。
3)进一步规范布局流程。
4)加强门急诊患者就诊管理及普通病区住院患者、陪员管理。
5)继续加强院感监测及院内消杀工作。
疫情防疫工作总结精选5
为切实推进疫情防控常态化条件下学校全面复学复课,确保全体师生身体健康,我校按照县教委的要求,积极响应,迅速行动,全面加强常态化疫情防控工作,确保秋季开学顺利进行。现将相关工作总结汇报如下:
一、常态化疫情防控主要做法
(一)加强组织领导,统筹做好防控工作部署
1、成立领导小组。为了有效应对疫情,成立了由校长任组长的疫情常态化防控领导小组,明确工作职责,有序开展疫情防控工作,及时上报和反馈工作情况,做到守土有责、守土担责、守土尽责。
2、完善方案预案和各项制度。随着疫情防控工作的推进,结合学校实际,及时对疫情防控工作总体预案不断修订、充实、完善,目前修订和完善预案3个。
(二)抓好宣传教育,筑牢师生科学防护基础
学校抓好防护知识教育。结合学生实际情况,并通过微信公众号、班级和家长微信群、短信等平台载体,发布疫情防控日常知识手册等信息,做到疫情防控知识宣传全覆盖。
(三)从严落实举措,确保防控工作取得成效
1、做好师生疫情摸排。组织以班级为单位开展疫情摸底工作,准确掌握3000名 师生假期动向和身体健康状况,是否赴重点疫区参加活动、探访亲友,是否接待和接触过从重点疫区回来的相关人员,是否近距离接触过有发热、咳嗽症状患者等情况。
2、建立疫情台账档案。按照校领导包年级、年级组长包班级、班主任或任课教师包学生、中层干部包教职工的“四包”原则,建立起全校师生疫情动态“一人一档”,做好详细的信息统计,每天跟踪询问核查相关师生身体心理及情绪状况,切实做到早发现、早预防。
3、严格落实报告制度。
4、抓好防控物资保障。做好开学准备,提前备足口罩、体温枪、消毒液等必要的防疫物资。
5、严格校园管理整治。为严防疫情向校园输入扩散,严格执行校园封闭式管理,严格执行“五个一律”。
6、深入开展新时代校园爱国卫生运动。加强校园内教室、食堂、等学生重要聚集场所和洗手间的保洁和消毒,加强物体的表面清洁消毒,并做好每日消毒记录,彻底清理卫生死角。
二、下步工作打算
疫情防控虽然取得了阶段性胜利,但战斗还没有结束,疫情形势依然严峻,抓好防控仍是学校工作的重中之重。我们仍将保持高度警惕、毫不松懈,进一步加大工作力度:
1、继续执行“一人一档,一日一报”制度,密切关注疫情防控动态,及时修订方案预案,做到科学应对。
2、科学研判加强督导,坚持问题导向,查找不足,认真分析防控落实和教学工作等方面存在的实际问题,研究整改措施,切实消除隐患。
疫情防疫工作总结精选6
新型冠状病毒感染肺炎疫情发生以来,在市局的坚强领导下,_分局高度重视、严密组织,全警动员、全力以赴,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,挺身而出、不畏艰险,敢打硬仗、冲锋在前,为联防联控疫情蔓延、维护社会治安稳定作出了重要贡献,以实际行动践行了“人民公安为人民”的庄严。
一、高站位认识、快速反应,建好指挥领导体系。
一是强化组织领导。成立由分局局长任组长、总负责,___任副组长、分工负责,各科所队主要负责人为组员的疫情防控维稳工作领导小组,下设数据核查、社会管控、舆情引导、后勤保障、检查督查等8个工作小组,制定下发分局疫情防控工作方案和责任清单,明确分管领导和牵头部门,形成全局疫情防控维稳工作指挥体系。
二是领导身先士卒。分局先后组织召开局长办公会、部门协调会、专项推进会等各类会议_余次,认真传达贯彻上级最新决策部署,切实统一全警思想和行动,坚决做到服从命令、听从指挥,确保打赢疫情防控阻击战。__带头签订书,喊响“向我看齐、对我监督”的 口号 ,全部下到挂钩联系单位,以实际行动激励广大民警逆“疫”而行、保民平安。
三是启动战时机制。严格落实领导带班、正副班、外出报备等战时工作纪律,全警取消外出休假,24小时保持通讯畅通,确保随时“拉得出、冲得上、打得赢”。开展“四不两直”专项督察,下发通报_期。实行每日研判调度工作机制,及时向市局汇报工作进展,与区卫健委相关部门建立了信息传递、协商会商、指挥调度、警情推送等工作机制,积极促发部门联动,限度地发挥了联防联控的工作效能。
二、高要求防控、梳网清格,织密隐患查控网络。
一是精准核查。充分发挥公安机关专业平台优势,主动配合卫生、街道等部门,全力做好各渠道掌握的疑似涉疫人员及密切接触人群核查工作,截至2月_日,共核查市局推送人员_名,核查率100%。对_小区、_村确诊患者的生活轨迹进行严格分析,抽调人员成立专班对每个点接触的人员进行全部梳理,及时配合相关部门做好隔离、消毒等应急防疫工作,截至2月_日,分局配合做好居家观察_人、集中观察_人、送医_人。
二是全面摸排。深入推进“梳网清格”专项行动,大力发扬新时代“枫桥 经验 ”,组织社区民警联合社区干部、网格员,按照“一房不漏、一人不少”的要求,对辖区实有房屋、实有人口进行一户一户过、一家一家清,采集基础信息,排查安全隐患,做到底数清、情况明。分局平均每天投入民警近_人、警辅近_人,组织网格员_人、志愿者_人,截至2月_日,已登记实有人口_人,完成实有人口核查_%。
三是重点管控。对涉疫被封闭管理的_小区,积极会同社区和卫生防疫部门,严格落实社区民警、网格员、社区医护人员、隔离观察人员家属“四包一”工作责任,安排_警_辅24小时值守;对涉疫被封闭式管理的_村,安排_名警力24小时值守,配合社区人员落实好各项管控措施;对区指定的集中观察点_商务酒店,严密制定安保方案,协助区卫健委划分安全区域,安排_警_辅24小时值守,确保观察人员安全观察、健康观察。同时,针对隔离点被隔离人员较多的情况,建立点、派出所、分局层面三级应急处置预案,随时做好应对突发事件的准备。截至2月_日,共入住_名隔离观察人员。
三、高标准落实、主动出击,筑牢面上管控防线。
一是深入宣传。组织民警会同社区加强疫情防控的正面宣传引导,采取拉横幅、微信群、小喇叭、发传单等多形式向各小区、村庄广大居民群众开展网上网下宣传,为了健康和生命安全,倡导大家“少出门、不串门,勤通风、不聚会”;同步加强对涉疫新型手段的宣传防范,严防案件高发蔓延,共悬挂宣传横幅_余条,张贴宣传海报_余份。
二是打防并举。全面提升社会面巡防等级,强化显性用警,严密定点守护、巡逻防控,在市行政中心周边与武警联勤,全面加强巡逻和检查工作,确保社会平安稳定。成立_个总计_人的应急处置突发公共卫生事件工作队,24小时随岗待命,确保一旦发生突发情况,第一时间响应、第一时间集结、第一时间处置到位。加强舆情导控,对涉及疫情的违法言论第一时间查处,截至2月_日,共监测发现疫情相关舆情_条。严厉打击涉疫情类违法犯罪,2月_日分局接报一起通过网络销售口罩实施犯罪的网络案后,不畏疫情,攻坚克难,于_日成功抓获犯罪嫌疑人曾某,涉案金额_万余元。
三是规范执法。组织民警认真学习疫情防控期间接处警有关规定,使大家熟练掌握处置流程、防护设备使用规范等知识,确保民警在保护自身安全的前提下规范高效处置涉疫警情。截至目前,分局共处置涉疫警情_起。同时,加强与市监、工商联等部门联动,与旅馆、浴室、网吧等公共场所负责人签订防范 责任书 ,督促落实防控措施。
四、高境界凝聚、昂扬斗志,加强队伍建设保障。
一是加强一线保障。坚持“保重点、保急需、保一线”原则,分局充分发挥主观能动性,千方百计为一线警力筹措防疫物资,截至2月_日,累计配发防护口罩_万个、消毒液_升、防护手套_万个、防护眼镜_副、防护服_套,并继续增加口罩、消毒品等防护物资的采购储备,提醒执勤民警配齐单警及防护装备,注意自我防护。
二是做好内部防护。把全警佩戴口罩作为加强自身防护、对他人安全负责的重要措施,并教育全警勤洗手、勤通风、勤消毒,每日组织落实体温检测、办公区域消毒、分餐饮食等措施;组织督察室加强内部督查力度,限度减少内部防控隐患;加强内部往来疫区、接触疫区人员和疑似病例工作人员的排查登记、动态跟踪。截至目前,分局民警、辅警未发现异常情况。
疫情防疫工作总结精选7
疫情防控工作是当前最重要的任务,每一天都生活在被疫情折磨的恐惧中,全国上下的老百姓苦不堪言,无论是经济还是 文化 生活都被这场疫情搅得痛不欲生。在危机面前,更要发挥作用,早早带领人民渡过这场劫难,绝不认输。
要进行有效指挥、有序管理。的安排部署决定了下级的行动方向。对于一定量的工作人员如何发挥他们的能力达到事半功倍的效果,窃以为,应当征求工作人员的意愿再考虑是安排其外出入户还是待在办公室搜集材料、统计数据,以兴趣为前提方能干事有劲头。不能以会议落实会议、以文件落实文件、把工作往下推。要明确每一个工作人员的职责,而不是多人做一件事或无人处理某件事,造成工作的不及时、管理的混乱。
应按照属地原则、守土有责。偌大的辖区仅凭一个人不可能做到亲力亲为、面面俱到,这就需要强调属地责任,将各自的一块辖区管理好,整个体系才能有序运转。需要充分发挥分工与合作的效用,将合适的工作分派给适合的人,明确遇到问题时请教的对象,而不是像无头苍蝇一样手足无措、耽误时机,保持信息畅通,能联系到彼此,而不是大家都在忙别的事而唯独没有人处理这件事。
一项任务由至少两人来做,这样方便及时响应,两人之间互相配合,将负责的事有序落实、互相监督,在任务繁重的当下也好互相加油打气,不至于绝望的发现只有自己孤单作战、满目苍凉。属地原则也不是“各人自扫门前雪,休管他人瓦上霜”,要多向周围表现优秀的村(居)学习先进做法、典型经验,提高效率、规范工作流程。
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疫情防控不漏一项,控辍保学不漏一人,早发现,早报告,早隔离,早诊断,早治疗, 科学就医:如有不适,尽快就医,沉着冷静,谨遵医嘱。下面是我给大家整理的疫情抗疫工作总结,希望大家喜欢!
新冠疫情发生以来始终把疫情防控作为当前组织工作的突出任务,在疫情防控中积极主动履职,努力把党的强大政治优势、组织优势和密切联系群众优势转化为疫情防控工作优势,引导各级党组织和广大党员干部群防群治、共克时艰,以实际行动在疫情防控一线践行初心使命,让党旗在防控疫情斗争第一线高高飘扬。
一、提高政治站位,凝聚组织力量。
坚持把疫情防控工作作为巩固拓展主题教育成果的重要考场和实践战场,强化思想引导,以实际行动增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。
一是上情及时下达。迅速转发上级关于加强党建引领全力做好疫情防控工作、关于进一步发挥各级党组织和广大党员干部先进模范作用,以及关于充分发挥社区(村)、小区党组织作用等x份通知,确保政令畅通,使基层党组织和广大党员干部知道做什么、怎么做,明晰了工作目标和方向,确保了思想和行动高度统一。
二是上下快速响应。区委、区政府主要负责同志从春节前就一直坚守岗位、靠前指挥,区级领导班子成员先后x次深入镇街、村(社区)、医院、执勤卡口等疫情防控一线开展调研督导。各镇街、各部门认真落实属地管理,坚决扛起责任,各司其职、协同推进。根据中组部、省组、市组通知要求,区委组织部在区委统一领导下,立足职能职责,自觉将干部、组织、人才工作纳入疫情防控大局中部署推进。区委组织部召开x次部务会和x次专题会议,研究部署组织部门在疫情防控有关工作措施。
三是广泛宣传动员。区委组织部专门印发《致全区各级党组织和广大党员干部的一封信》,动员全区各级党组织和党员干部在疫情防控一线争当先锋、争作表率,全区目前在一线直接参与疫情防控斗争的基层党组织x个、党员x名。各级党组织灵活利用官方微信、电视、报纸等多种形式发布全区抗击疫情动态消息x余篇(条)、阅读量超x万人次,在x电视台、x日报播报、刊载新闻x余条。结合本地特色,在全市率先推出村(居)“方言+普通话”疫情宣传广播,迅速在村(居)营造起疫情防控的浓厚氛围。
二、发挥组织优势,织密防控网络。
充分发挥基层党组织战斗堡垒和党员先锋模范作用,全面落实联防联控措施,构筑起一道党建引领、群防群治阻击疫情的严密防线。
一是建强堡垒在一线。着力提高村(社区)党组织在疫情防控工作中的组织力,目前全区成立临时党组织x个、组建各类“党员突击队”“党员先锋队”“党员志愿者服务队”x支、设立党员责任区x个,在疫情防控中发挥了重要作用。专门印发《关于深入开展“双报到”和结对共建协助社区做好疫情防控工作的紧急通知》,组织全区x个机关企事业单位与x个外来人员多且疫情防控任务重的社区进行结对,全区共x名党员深入报到村居一线直接参与疫情防控监测、排查、预警,以及路口把控、测量体温、入户宣传等工作。
二是指导督导在一线。区委组织部机关全体x名干部(含编办、区直机关工委、老干部局、党校)全覆盖挂钩联系全区x个村(社区),处科级干部重点挂钩湖北返乡人员较多的村(社区),明确工作要求,层层压实责任。坚持线上线下相结合,全面加强对村(社区)基层疫情防控工作的指导督导,安排专人采取与村(社区)书记电话连线、微信联系等方式,进行远程指导,实时掌握村(社区)疫情防控动态;由部领导带队,先后派出x个工作组直奔x个村(社区),开展现场督导,帮助协调解决矛盾困难,获得基层好评。
三是考察检验在一线。坚持把疫情防控一线摔打锤炼和考察识别干部贯穿防控工作全过程,按照中组部“四个是否”要求,列出各级党组织和党员干部在疫情防控工作中发挥作用情况督导检查清单,督促党员干部在一线认真履职、发挥作用。同时,联合区纪委监委、区效能办全方位考察党员干部疫情防控工作表现,目前,共派出一线考核工作组x批、x人次,尚未发现需要问责处理的干部。注重在疫情防控一线发现、考察村(社区)干部、党员和入党积极分子,积极引导疫情防控工作中涌现出的先进分子向党组织靠拢,目前已有x人申请“火线入党”。
三、落实关爱激励,传递组织温暖。
深入开展送爱心、送温暖服务,帮助解决实际困难、解除后顾之忧,让广大党员干部特别是一线医护人员能够安心专心抗击疫情。
一是资金保障到位。根据省组、市组通知要求,统筹使用上级下发的疫情防控专项党费x万元,用于慰问战斗在疫情防控斗争第一线的医务工作者和基层党员、干部;支持基层党组织开展疫情防控工作,包括购买疫情防控有关药品、物资等;补助因患新型冠状病毒感染的肺炎而遇到生活困难的党员、群众。同时,按照《x区党员干部关爱资金管理试行办法》,根据疫情防控需要,适时启用区级“党员关爱资金”开展临时救助、生活补贴、走访慰问,并依托自主研发的关爱帮扶app,及时帮扶救助困难党员。
二是贴心服务到位。会同区卫生健康部门和镇(街道)党组织,对奋战在一线的医务工作者家庭情况进行摸底,全面了解他们的工作、生活和家庭基本情况。督促村(社区)基层党组织加强对孤寡老人、残疾人家庭、隔离家庭、留观人员等特殊群体和防控一线医务人员家属的爱心帮扶,帮助做好生活必需品代买、药品代购、心理咨询和疏导等工作。区委组织部领导带队深入医务人员家中、市第x医院,对援鄂医务人员的家属和病倒在疫情防控一线的干部进行慰问x人次。
三是政治关怀到位。对疫情防控工作表现突出的党员干部,及时通过各种媒体平台广泛宣扬先进事迹,并大胆推荐,适时提拔使用。对冲锋在前、作用突出、符合标准条件的村(社区)干部,原则上优先作为下__届村级组织的提名推荐人选,属于普通党员的,可纳入村(社区)后备干部队伍。目前,通过省、市级媒体和“x党建”公众号等,宣传表扬优秀干部x名,向市委市政府推荐表彰先进典型x名,在全区上下营造了学先进、争先进的浓厚氛围。
存在的主要问题:各级各单位普遍反映口罩、护目镜、体温计、防护服、手套等防疫物资较为紧缺,恳请上级有关部门帮助协调解决。
下一步,我们将继续按照中央、省委、市委和区委决策部署,引导各级党组织和广大党员干部争当先锋、争作表率,认真履行职责,充分发挥作用,为打赢疫情防控阻击战提供坚强组织保证。
为深入贯彻落实县委、县政府对新型冠状病毒感染的肺炎疫情的重要指示批示精神,全心全意、全神贯注、全员发动、全面行动做好疫情防控工作,有效切断病毒传播途径,确保人民群众生命安全和身体健康。从正月初二开始以来,我镇高度重视,以高压态势推进新冠病毒疫情防控工作。
1、加强组织领导,部署防控工作全天候。自正月初二以来,查干湖镇进入战备状态,随着县委、县政府对疫情防控工作的部署要求,我镇及时研究部署全镇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,成立了镇新型冠状病毒感染疫情防控工作领导小组,形成全面联控机制,确保职责明晰、分工明确,各司其职,密切配合,实行全天候保障防控,所有人员在岗在位,听从指挥,服从调度。
2、加大宣传力度,疫情防护知识全覆盖。印发了防护知识宣传手册万余份,在全镇16个村逐一入户宣传,大喇叭循环播放,利用微信群等方式进行覆盖、无缝隙宣传新型冠状病毒感染的肺炎预防知识,劝导村民简单办白事、婚礼果断推迟等事宜,绝不参加集中聚会活动,坚决不走亲访友,取消农村集贸市场等人流秘密集的场所。
镇级对重点餐饮业进行防控知识培训,要求一定要扫码、测温、登记等工作,尤其冬捕节在即要加强对外来游客的防控。
镇级领导到所包村与村干部一同入户宣传排查,除排查风险区返回人员以外,又制定一个预计返乡人员排查表,即将年近,能更有效的提前部署好其它地区返乡人员的防控风险,为全镇的疫情隐患做好铺垫。
组织卫生院对镇村两级干部进行防控知识培训,对境外及高、中、低风险区返回人员如何管控等相关知识。
3、加强消杀工作,消毒工作全覆盖。组织镇卫生院对辖区重点办公场所及辖区内营业场所进行全面消杀。
4、加强保障工作,各项防控举措全落实。不断强化后勤保障工作,配备84消毒液、口罩、喷器等器具,落实好疫情监测、防护、处理等医疗用品储备,做好物资供应,保障村民正常生活,确保新型冠状疫情防治、控制工作有序、有效、有力开展。积极开展环境卫生治理,加强对人群密集场所的环境整治卫生保洁和消毒工作。
自新型冠状病毒感染疫情发生以来,彭州市磁峰镇卫生院党支部在市卫健局党组的领导下,充分发挥战斗堡垒和先锋模范作用,带领全院职工,特别是党员医务工作者,忠于职守、勇于担当,不畏艰难险阻,积极投身防疫一线,联防联控,狠抓疫情防控各项措施落实。让党徽在疫情防控一线发出道道耀眼光芒,党旗在疫情防控一线高高飘扬。
作为一名有着20年工作经验和15年党龄的党员,我发挥共产党员的先锋模范带头作用,不计报酬,不论生死。”“我主动请战,听从指挥,相信众志成城,祖国和人民一定会度过难关。”一封封请战书,是白衣战狼来自灵魂深处的呐喊,那是一种舍我其谁的执念、那是一种勇往直前的决心。
“大姐,体温正常。记得少出门,不去打麻将了哈,多开窗通一下风。如果有事要出门,一定记得戴好口罩……”在测量完体温,米萍耐心细致开始了他的健康宣教。“作为一名医生、作为一名党员,面对突如其来的疫情阻击战,我更应该挺身而出,站在抗击疫情第一线。”
我们坚信在这场疫情阻击战中我们众志成城、逆流而上,勇于担当,党员发挥先锋模范作用,为打赢疫情防阻击战提供了坚强组织保证,我们一起共度难关。
镇乡党委政府高度重视疫情防控常态化工作,在上级的正确领导下,通过全乡干群的共同努力,曹镇乡疫情防控实现了三零目标即零输入、零感染、零确诊。
一、提升站位。
提高常态化疫情防控认识。乡村两级定期召开疫情研判会议,时刻绷紧疫情防控这根弦,为辖区其他中心工作顺利开展创造良好健康环境。
二、加强排查。
认真排查管控返乡人员。曹镇乡自1月份以来排查重点地区返乡人员1142人,按照疫情防控政策要求,认真落实居家隔离、居家健康观测、五包一措施,核酸采样检测1207人次。
三、强化宣传。
区疫情防控指挥部印制的各类通告、音频及时发放至27个行政村,在各村显要位置张贴和播放。还通过微信群转发、悬挂横幅、张贴标语等形式,在各村广泛宣传,按要求落实疫情防控各项措施,严防疫情输入。
四、强化接种。
全乡截止目前新冠疫苗接种32516人,加强针截至目前累计接种851人,有力地促进全区群体免疫屏障的形成。
五、积极创建。
我乡已落实建成彭庄村、吉村、齐务、银王4个行政村。本月底杨西村和李庄村计划创建完毕,达到曹镇乡第一批创建6个村的任务目标。
五是积极筹备。
认真开展全员核酸检测筹备工作。一是认真学习湛河区全员核酸采样实施方案,按照分工安排,积极按照曹镇乡15个采样点实际情况,分别组建15支由相关村干部、乡派出所、乡疫情办、乡执法队、登记员、消杀员、志愿者组成的采样保障队伍和现场发动组。二是成立曹镇乡新冠疫情全员核酸检测工作领导小组。三是根据区全员核酸采样实施方案,专门研究制定曹镇乡全员核酸检测实施方案,做到职责明确,分工明确,切实可行,操作性强。四是初步为15个采集点筹备消毒液、一米线、额温枪、口罩、指示牌、警戒线等物资设备。五是要求各村摸清常住人口底数,建立台账。六是加强宣传。对采集点位置、每个采集点覆盖村、采集点工作人员及电话及时宣传给群众和村组干部,做到心中有数,有备无患。
连日来,为有效防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情,生态环境局把疫情防控工作作为当前最突出、最关键、最重要的工作来抓,全面部署、科学安排,精准施策,精心推进,扎实做好生态环境领域疫情应对处置各项工作,以实际行动参与疫情防控狙击战。
1、快建抗击举措,凝聚全员力气。认真、全面、精准制订下发了《关于扎实开展全县应对新型冠状病毒感染的肺炎环保专项执法检查的一级紧急通知》,要求全局上下立即组织对本辖区内涉及医疗废水处理废物收集、运输、贮存、处置的单位,以及涉及新型冠状病毒感染的肺炎收治医院和所有设有发热门诊的医疗机构信息、涉及新型冠状病毒检测的疾控中心等医疗机构的检查,切实履行监管职责。同时要求加强个人防护,提醒每一名现场检查人员做好个人防护,检查结束要及时清洗、消毒,预防感染。购买应急防化服发放给一线人员用于检查时防护。
2、搭建组织架构,充实领导力量。作为疫情防控成员单位,第一时间成立了成立了以党组成员,各科室、执法大队、环境监测中心组成的新型冠状病毒感染的肺炎疫情应急处置领导小组,建立完善疫情专项防控、信息报送、协调沟通、工作预案、排查预警等制度,迅速组织开展新型冠状病毒感染的防控工作,并随时应对环境污染突发状况,进行多次、重点部署。
3、组建督查队伍,加大监管力度。局领导带队,每日对全县各医疗废物产生单位医疗废物管理和医院废水处置开展专项执法检查和督导,确保医疗废物规范管理、医疗机构废水处理设施正常运行、外排废水规范消毒,严格按照规范执行转移处置,防止医疗废物在暂存、运输、处置过程中的不规范行为,彻头彻尾防止医疗废弃物造成的二次疫病传播。为确保群众饮用水安全,组织人员全覆盖开展饮用水源水质监测,加强饮用水源地日常巡查,确保万无一失。
最近,全国上下万众一心、众志成城,打响了一场空前的新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控战。疫情就是命令,防控就是责任!在农村,党群、干群筑就的疫情防控“钢铁长城”坚守在第一线,坚决打赢此次疫情防控战役!
做好摸排,打牢基础。在村里,外出务工和求学的人口有不少。摸排清楚外出务工返乡人员的信息是开展好防控工作的基础,驻村工作组和基层医务工作者应利用多年驻村工作对村情的了解,和村两委一道对从外省返乡尤其是从高风险返乡的人员,以及与上述人员有过密切接触的人群进行了细致的排查和梳理,确保不漏一户一人,并且要详细了解返乡时间以及返乡方式。外防输入,唯有做好摸排工作才能为疫情防控工作打好数据基础。
做好宣传,提高认识。农村信息传播相对不畅容易造成村民对疫情认识不足、麻痹大意、防控意识相对较弱,基层政府工作人员以及基层医务人员,就成为了农村医疗卫生防疫战线的第一道“战斗堡垒”和宣传队。应积极利用乡村广播、张贴政府通告、到每家每户张贴发放疫情防控宣传资料、在微信群转发官方消息等多种多样的宣传方式,积极开展疫情防控宣传工作。加强宣传,才能提高村民对疫情的重视程度。
发动群众,群防群控。由于存在有的村民不重视疫情的情况,这增加了疫情在农村传播的几率。由于对疫情防控的不理解,有些村民甚至会对疫情防控工作会产生误解。为了提高村民的认识,就需要基层党组织发挥作用,发动群众、组织群众,充分发动村民自治,让村民们也参与到这场疫情防控战当中,当前,全国各地的乡村路口,都能看到村民在党支部的带动下,自发进行疫情防控值守,对外来人员进行劝返或登记。发动群众加入到疫情防控工作中,才能更好的充实我们的疫情防控网络。
疫情面前,人人有责。“党群”、“干群”防线已牢牢筑起,一定能打赢这场战“疫”!
自新型冠状病毒导致的肺炎疫情防控工作开展以来,市镇站前社区工作者们义无反顾地走在防控最前沿,早七晚八挨家挨户登记居民信息、分发疫情宣传单、排查疑似人员,肩上增添了不少责任,也被赋予了“多重身份”。
作为排查工作的先锋队,一支一次性口罩就是社区工作者和志愿者的全部装备。从年三十开始整个春节,他们奔走在各个小区、巷道之间,一次次扣响群众家门:“您好,我是咱社区工作人员,请您协助我们登记一下您家中现有人口的具体情况”。作为疫情防控的宣传员,他们一遍遍苦口婆心地向每位群众反复强调这次疫情防控的严峻性,宣传各项防护措施。
站前社区共有居民4600户12600人,截止到大年初五完成了地毯式的摸排任务,共排查出外地来访或者返回人员500余人,其中来自__或者和__人员有过接触史的26人。在排查过程中共发放宣传单2000余份、张贴公告1000余张、悬挂条幅50余条。
作为社区防疫的卫生员,每天奔走在8个没有物业管理的老旧小区的19栋楼的96个单元喷洒消毒药水。这时,社区书记满文明既是“指挥员”又是“勤务员”,因为消毒粉有腐蚀性,他就亲自动手调配药水,并在战备物资紧缺的时候,想方设法筹集到多个喷壶,带领社区工作人员全员出动为居民消毒。
在工作中还要做好群众的心理“辅导员”,对于__返乡人员要求隔离14天,为确保被隔离人员隔离安全和身心健康,社区工作者每天电话或者微信了解他们的生活和心理状况,消除他们被隔离的恐惧感和孤独感,真正做到了“隔离但不隔心,用关心换来和群众众志成城战胜疫情的信心”。
面对新冠疫情造成的疫情,各校要推进“离校不离学”工作,利用在线学习的平台,借助网络手段,为学生建立教学辅导的线上渠道。同时指导师生员工居家开展适度的室内体育活动。加强对医护人员等奋战在疫情防控一线人员居家子女的关心和爱护。在开学前,各校至少开展一次全面的校园环境卫生清扫和消毒工作,全面改善学校环境卫生条件。
各校要错时安排不同学段和年级学生入校,明确不宜返校人员,并提前告知。根据对师生员工健康状况的`监测,明确有下列情况者,暂不适宜返校:凡出现发热、咳嗽、乏力、腹泻等身体症状体征者,应待症状体征消失,身体痊愈后方可返校,不允许带病或未解除医学观察人员返校返岗。
开学当日,应指定校园出入口,做好返校师生员工晨午检等健康监测和师生缺课追踪工作。进入校园人员一律核验身份和检测体温。非特殊原因,学生家长及亲属等外来人员不得进入校园。做好值班值守,严格落实“日报告、零报告”制度。同时,加强特殊群体监测。根据开学前建立的师生员工信息台账,对义务教育阶段“随迁子女”、民办学校外地学生、有湖北省旅行或居住史的、开学前14天内曾接触过来自湖北或高风险地区的发热伴呼吸道症状的患者的学生重点加强监测。对确诊、疑似或医学隔离观察的学生,待病愈且隔离期满后,持复课证明到学校查验后方可入校上课。
各级各类学校要上好开学第一课,利用课堂、板报、广播等多种形式对师生员工进行有针对性的传染病防控知识教育。对学生家长开展健康教育,告知其配合学校开展疫情防控工作。开学后要严格落实师生员工晨午检(其中寄宿制学校要严格落实早、中、晚三次检测制度),做好缺课师生及缺课原因的登记、统计和追踪工作。配合属地疾病预防控制机构对疫点开展消毒、疫情调查和宣传教育等工作。
在校期间,规范开展集体活动。不组织开展聚集性教学和教研活动,倡导网络教研,可通过电话、视频、微信等方式开展校本和校际间教研活动。严格校园集聚活动,暂停如升旗、跑操等大型聚集性活动,一律不开展校际间师生聚集活动,坚持以一个班级及以下为单位开展教育教学活动。
此外,各校要错时安排不同学段和年级学生入校和离校时间,引导家长在校门外接送学生,督促他们佩戴口罩。严格进出安全管理,严禁非本校教职员工、学生及校内家属区住户进入校园,对所有进出校园人员进行严格登记、测量体温,禁止未佩戴口罩或体温异常人员进入校园。
为做好全区肺炎疫情防控宣传工作,坚持以人民为中心,深入贯彻市委市政府和区委区政府疫情防控工作要求,根据市委宣传部、市卫生健康委有关宣传安排,引导社会各界正确认识、科学防范,为打好打赢疫情防控战役提供坚强的宣传舆论支持,取得阶段宣传成效,现将宣传工作情况总结如下:
一、高度重视,加强领导
成立以区委常委、宣传部部长为组长的宣传工作组,深入研究部署,落实宣传组各项责任。制定了《武隆区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控宣传工作方案》《武隆区新型冠状病毒感染网络舆情导控工作预案》,各成员单位紧密协作,情况互通,小组内召开了3次会议,及时高效推进各项宣传任务落实。
二、突出重点,压实责任
坚持以团结稳定鼓劲、正面宣传为主的方针,宣传我区防控工作推进情况、成效;宣传各级各单位深入一线开展防控工作;宣传科学防控疫情知识;开展舆情监测,及时回应社会关切。
1、强抓社会宣传,打通宣传“最后一公里”
共发布户外广告牌52块,各类电子显示屏152块,标语横幅657条,印制发布宣传单20万余张,入户宣传走访18、3万余次,以微信群、QQ群发信息11、4万余条,出动宣传车639台次;统筹利用小喇叭、流动音响697个;利用村村通广播宣传累计5420小时。印制《新型冠状病毒社区(村)防控行动指南》的印制100000份。
2、实抓新闻宣传,全面权威报道我区疫情防控工作
做好区属媒体新闻宣传。区属媒体全员在岗待命,组建一线采防小分队,全方位报道区防控工作指挥部各项工作部署,第一时间发布重要告示,全面宣传各级各单位工作进展及成效,突出宣传我区一线人员抗击疫情先进典型,广泛宣传科学预防知识,在电视、网站、手机报及“两微一端”等新媒体平台累计刊发转发相关信息300余条次。规范有序做好对外宣传。严格宣传纪律,第一时间发布我区首例确诊信息,第一时间召开新闻发布会权威发声音,并图文直播,积极回应社会关切,引导各界正确认识。
三、下一步工作打算
在区疫情防控指挥部的领导下,持续加强全区疫情防控社会宣传,在电视、重点地段、电子屏等密集投放宣传标语,发布科学权威防控宣传资料。统筹区内区外媒体加强新闻宣传,增强全区上下打赢疫情防控攻坚战、狙击战的信心和决心。加强网络舆情监测,及时研判处置涉武舆情,坚决打击造谣者,维护网络空间良好秩序。
面对近期多市等多个地区发生的新型冠状病毒感染的肺炎疫情,根据全国和省、市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作会议部署要求,学校高度重视,密切关注,及时应对,强化措施,全力做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作。现就我校做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作汇报如下:
一、高度重视疫情防控。
据国家卫生健康委发布的权威信息显示,当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情仍可防可控,但新型冠状病毒传染来源尚未找到,疫情传播途径尚未完全掌握,病毒变异仍需严密监控。我校充分认识疫情严峻性和复杂性,高度重视新型冠状病毒感染的肺炎等传染病防控工作。学校成立以校长主要领导为组长、分管副校长为副组长、办公室、基教科、职成科、师教科、学前科、安全科负责人为成员的防控工作领导小组。制定了学校防控工作方案和应急预案,加强领导,未雨绸缪,密切关注疫情发展变化,研究部署落实防控措施,及时指导学校(幼儿园)防控相关工作,引导师生科学理性认识,依法依规有序管控。健全应急工作机制和处置措施,对突发事故和异常情况要组织力量及时妥善处理,并按规定及时、如实上报市教育局。
二、落实疫情防控措施。
寒假期间通过微博、微信公众号、家长群、学生群等网络渠道尽快发放假期生活提示,开展健康教育,向学生和家长宣传普及疫情防治知识和防控要求,引导学生和家长居家或外出时做好防控。狠抓防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情重点环节,假期不开展大型师生聚集性活动,切实落实学校传染病防控各项要求,做到早发现、早报告、早治疗。
三、加强部门协调联动。
我校密切关注新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势发展变化,及时掌握信息,获取专业指导,加强联防联控,配合卫生健康部门严格落实疫情防扩散措施,做好校园疫情防控,及时发现、报告并配合卫生健康部门有效处置疫情。
四、推进校园环境整治。
春季学期开学前,学校全方位改善学校环境卫生条件,推进教室、宿舍、食堂、运动场馆、图书馆、厕所等重点区域和场所环境卫生改善行动,做到日常通风换气,保持教室内空气流通,为广大师生创造卫生、整洁、健康、文明的校园环境。