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耿万德孙惠兴，男，外科专业，擅长胸外科、普外科。施雨民，男，妇产科专业，擅长女性生殖器肿瘤诊治，开展腹式子宫切除术、阴道式子宫切除术、子宫脱垂、尿瘘、粪瘘修补术、难产手术治疗等。吴国富，男，普外科专业，擅长甲状腺疾病、乳腺疾病、肛门疾病等手术治疗。赵华光，男，外科专业，擅长创伤外科、矫形外科、小儿骨科。马远，男，胸外科专业，擅长肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、胸部疾病等手术治疗。张漱泉，女，内科专业，擅长消化系统疾病诊治。刘玉荷，女，妇产科专业，擅长妇产科疑难疾病诊治、手术。魏之光，女，神经内科专业，擅长神经系统疾病诊治，开展脑电图检查。宁太果，男，内科专业，擅长肾疾病、糖尿病等诊治。宗贻信，男，外科专业，擅长泌尿外科、显微外科。张文玉，女，中医内科专业，擅长心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病、运动医学疾病等中医药治疗。王松涛，男，心血管内科专业，擅长心血管疾病诊治。杨扶波，男，泌尿外科、男性科专业，擅长女性尿路感染手术治疗。王久成，男，心血管内科专业，擅长冠心病、心肌疾病、心律失常等诊治。张秀兰，女，消化内科专业，擅长消化系统疾病诊治。张志国，男，外科专业，擅长甲状腺疾病、乳腺疾病、胃肠疾病、肝疾病、胆道疾病、胰腺疾病、肛门疾病、直肠疾病、周围血管疾病等诊断、手术。唐奖，女，心血管内科专业，擅长心血管疾病诊治。王福颐，女，呼吸内科专业，擅长呼吸道常见病、疑难病等诊治。王恩普，男，骨科、手外科、显微外科专业，擅长创伤骨科、手外科。耿万德，主任医师，首席专家。毕业于张家口医学院。从事普通外科工作四十余年年。有深厚的普通外科功底。从事淋巴管疾病临床研究和治疗，采用显微外科技术治疗淋巴管疾病。1999年首都医学发展科研基金第一批重点学科项目“淋巴显微外科”(一类项目ZD199818)课题负责人。发表有关淋巴管疾病文章篇，并多次获科技成果奖。沈文彬，主任医师，淋巴外科主任。毕业于北京医科大学（现北京大学医学部）医学系医疗专业，,从事普通外科临床工作二十余年。1988年开始淋巴管外科的临床与科研工作。完成了本科第一例直接淋巴管造影术；作为主管医师参与了本科第一例乳糜回流障碍性疾病——腹膜后淋巴管病变引发乳糜胸的诊断与治疗，在淋巴管疾病的诊断与治疗上，积累了宝贵的经验。代表学科在首都医学发展科研基金第一批重点学科项目“淋巴显微外科”评审会上汇报并答辩。2004年“乳糜腹的诊断与治疗”荣获由中华医学会外科分会、中华外科杂志、中华普通外科杂志联合举办的第十届及第七届中青年医师优秀论文一等奖。
【摘要】原告在因身体不适至被告处治疗，经诊断为子宫脱垂Ⅰ度，被告对原告施阴式全子宫切除术+阴道前后壁修补术+尿道悬吊术。手术后，原告出现腹痛、高烧不退。经检查，原告因在被告处手术腹腔肠管广泛粘连，直肠后壁有一直径约1cm的穿孔。司法鉴定认为人民医院对原告应承担50%的赔偿责任。2019年5月29日法院判决，限被告xxx市第一人民医院于判决生效后十日内赔偿原告孙某某各项损失共计元。 【关键词】医疗纠纷，医疗过错，赔偿责任，子宫脱垂，直肠穿孔一．引言 子宫脱垂手术导致直肠穿孔，医院需对患者承担赔偿责任，本文通过一司法裁判案例对此加以说明 。资料来源于“孙某某与xxx市第一人民医院医疗损害责任纠纷一审民事判决书（2018）X1702民初6668号”。 二．基本案情 （一）2017年10月26日，原告在因身体不适至被告处治疗，经诊断为子宫脱垂Ⅰ度，经各项检查正常无异样后，被告对原告施阴式全子宫切除术+阴道前后壁修补术+尿道悬吊术。手术后，原告出现腹痛、高烧不退，经被告多方诊治无效，建议原告转院，后原告转至xxx市中心医院治疗。 （二）经检查，原告因在被告处手术腹腔肠管广泛粘连，肝脏呈小结节样氧化，腹腔内有黄色浑浊脓性渗液约700ml，直肠后壁有一直径约1cm的穿孔，自穿孔有肠内容物流出，乙状结肠及直肠充血水肿，直肠系膜变黑坏死，盆腔有大量脓性渗出物，伴粪臭味。胆囊约12cm×8cm×6cm,充血水肿，壁厚，张力大，胆囊壁点状坏死发黑，与周围组织有粘连。行结肠造瘘，切除胆囊、切除直肠系膜、切除破裂直肠等手术。后原告因病情未得到完全治愈，又入住xxx市中心医院、郑州大学第一附属医院继续治疗。 三．裁判结果 公民享有生命 健康 权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、伤残赔偿金等相关费用。本案中，司法鉴定书对该起医患纠纷分析合理、责任认定准确，应予以采信，故人民医院对原告应承担50%的赔偿责任。2019年5月29日法院判决，限被告xxx市第一人民医院于判决生效后十日内赔偿原告孙某某各项损失共计元。 四．讨论 （一）患方认为：由于被告严重不负责任的行为非但未及时有效的治疗原告的疾病，反而对原告的身体造成更重的损伤，现请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费共计28万元。 （二）医方辩称：1、答辩人在对被答辩人的诊疗过程中进行了有效的治疗，诊疗方法正确，不存在违反诊疗规范的行为，不存在过错。2、鉴定意见缺乏可信性，不具有科学性、客观性。3、被答辩人的诉请过高且没有法律依据，不应当予以支持。 （三）医疗鉴定意见：人民医院在对被鉴定人孙某某的的诊疗过程中存在过错，该过错与被鉴定人孙某某存在同等因果关系。被鉴定人孙某某子宫切除术后致残程度评定为七级；其直肠穿孔造瘘并还纳术后部分肠切除致残程度评定为九级。 （四）法院观点：综合原告实际损失为元，被告人民医院应承担50%的份额，计款元，鉴定费16050元，由被告人民医院承担元，精神抚慰金根据被告过错程度、损害后果、履行能力酌定为12000元。综上被告人民医院应支付原告赔偿款元。
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政法干警考试的名条件：
中国人民解放军、中国人民武装警察部队（包括公安现役部队）25周岁以下（大专以上学历退役士兵和定向藏区的，可放宽至27周岁）符合报考条件的退役士兵，全日制普通高等院校应届毕业生。各地应拿出招录计划的10%，专门用于招录“四项目”（即高校毕业生“三支一扶”计划、选聘高校毕业生到村<社区>任职工作、农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划、大学生志愿服务西部计划）人员，列入专门计划的“四项目”人员，不再实行加分政策。
政法干警考试分专本硕三个层次，具体要求请看：
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盆底肌，即盆底肌肉，是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。女性盆底肌问题表现为盆底脏器脱垂（子宫脱垂、阴道前/后壁膨出）、大小便失禁。不管是宝妈还是未生过宝宝的女性，都应该注重盆底肌的修复，可以根据一些软件制定计划有序进行，例如G动等。
子宫脱落会影响奶牛的繁殖育种，不发情或影响配种，需要及时治疗。
随着时代的不断变化与发展,我国传统的畜牧行业展开了相应的改革,我国的畜牧兽医行业也有了进一步的提升。下文是我为大家整理的关于畜牧兽医本科生毕业论文下载的范文，欢迎大家阅读参考!
浅析猪常见传染性疾病临床症状和预防治疗方法
1 猪副伤寒病
本病主要侵害 1～4 月龄仔猪，一年四季均可发生，但阴雨潮湿季节多发。病猪和带菌猪是主要传染源，可从粪、尿、乳汁、流产的胎儿、胎衣、羊水排菌，主要经消化道感染。在子宫内也可能感染。健康猪带菌相当普遍，当受外界不良因素影响以及抵抗力下降时，常导致内源性感染。主要特征是腹泻、下痢，若不及时准确治疗，很快就脱水死亡，死亡率高，经济损失大。
猪副伤寒病的症状
急性型：多发生于断乳前后的仔猪，常突然死亡。病程稍长，体温高达 41℃～42℃，腹泻，下痢，呼吸困难，耳根、胸前、腹下皮肤有紫斑，多以死亡告终。
亚急性和慢性型：表现体温升高，眼结膜发炎，有脓性分泌物。初便秘后腹泻，排灰白色或黄绿色恶臭粪便。病猪消瘦，皮肤有痂状湿疹。病程可达数周，最终死亡或僵猪。
防治措施
预防：加强防疫注射或投喂副伤寒苗。把好猪源关，自繁自养极佳。改善饲管及卫生条件，消除发病诱因，增强仔猪抵抗力。常洗用具、食槽，保持圈舍清洁、干燥，不留粪尿，以减少感染机会。
哺乳及培育仔猪防止舔食脏物，喂优质、易消化饲料，勿突然更换饲料。
治疗：肌注恩诺沙星、盐酸环丙沙星，服土霉素片;肌注氯霉素、庆大霉素，服土霉素片;肌注氯霉素、磺胺嘧啶钠，服土霉素片;肌注恩诺沙星、氯霉素，服土霉素片;盐酸环丙沙星、氯霉素，服土霉素片。
2 猪肺疫病
猪肺疫是多杀性巴氏杆菌感染引起的一种急性、败血性传染病，各龄猪均可感染发病，其特征是急性病例呈败血症死亡。本病对多种动物和人均有致病性，猪最易感，季节性不明显，以冷热交替，气候剧变，高温，潮湿，多雨季节多发。营养不良、长途运输、饲养条件不良等因素促进本病发生, 一般呈散发性或地方性流行。
猪肺疫的症状
急性病例高热达 41℃~42℃，呼吸困难，犬坐姿势，咳喘，口鼻流泡沫或清液，咽喉部急性肿大、红色、触诊坚硬有热痛感。腹侧、四肢内侧皮肤发红斑，指压褪色，终呼吸困难窒息而死;慢性病例主要呈现慢性肺炎、慢性胃肠炎症状，鼻流脓性分泌物，持续性咳嗽、呼吸困难，食欲不振，伴腹泻消瘦。
防治措施
预防：定期注射猪肺疫苗;把好猪源关;猪舍定期消毒，保持干燥、卫生、通风;发现病例及时隔离治疗。
治疗：静注磺胺嘧啶钠。肌注长效土霉素、恩诺沙星或卡那霉素，若并发它病要对症治疗。
3 猪传染性胸膜肺炎
病原是胸膜肺炎放线杆菌，各龄猪均易感，多发于 6 周龄至6 月龄猪。长途运输、饲管不当、气候骤变等因素可引发本病。病猪和带菌猪为主要传染源，主要经呼吸道气流感染。
猪传染性胸膜肺炎的症状
感染猪潜伏期 1～7 天。按病程长短分最急性型、急性型、亚急性型和慢性型。最急性型病猪突然死亡，死前无征兆，死猪腹部、耳、四肢发绀，口鼻流带血红色泡沫，死亡率高达 80%～100%。急性型病猪减食或废绝，体温 41℃左右，常站立或呈犬坐姿势不卧，精神沉郁，耳鼻、四肢皮肤呈蓝紫色，张口伸舌，喘，间歇性咳嗽，呼吸困难，表情极痛苦，常于 24 小时内病重窒息死亡，部分转为亚急性或慢性。亚急性型或慢性型病猪体温正常或稍高，咳喘，食欲减退，消瘦，病程延长或进一步恶化。
防治方法
预防：加强防疫，定期注射胸膜肺炎多价灭活苗;严把猪源关;强化饲养管理;严格消毒制度，保持圈舍清洁、干燥、通风;实行全进全出的饲养方式，发现病猪及时隔离治疗。
治疗：本病早期治疗效果较好，用药量要大。首选静注磺胺嘧啶钠，肌注长效土霉素、恩诺沙星或(卡那霉素、丁胺卡那霉素)。
可同时使用维 C、地米效果会更好。若并发其他病要对症治疗。
4 猪口蹄疫
口蹄疫属于一种急性、烈性的传染病，猪、牛、羊等偶蹄动物均易感染，本病传染性很强，无明显季节性，一年四季均可发生。以流涎，跛行，口腔、鼻盘、蹄部水疱为主要特征。
猪口蹄疫的症状
患病猪体温升高，全身症状明显，流涎，跛行，喜卧，鼻盘、口腔、齿龈、舌、乳房(主要是哺乳母猪)，蹄冠、蹄叉、蹄踵均会产生水疱，疱溃后、流脓血而形成烂斑，重者蹄壳脱落，病仔猪可因停食、肠炎腹泻等死亡。
防治方法
若发现猪患上口蹄疫，一定要上报动物检疫部门，不能隐瞒、出售、私屠乱宰;对病死猪要作焚烧、深埋等无害化处理;对圈舍、用具、槽子等进行严格的清洗消毒，以免口蹄疫经空气、污物、病肉等传播，传染给其他家畜甚至人。该病危害极大，无法根治，只能预防。因此预防十分关键，广大养殖户要十分重视，定期注射口蹄疫苗，切勿心存侥幸，造成重大经济损失。
5 猪丹毒病
该病是由猪丹毒杆菌引起猪的一种传染病。多发生在夏秋和梅雨季节，2 月龄以上猪最易感染。病猪潜伏期短的为 3~5 天，长的达半月之久。主要特征是在耳后、颈部、胸、腹侧等部位，皮肤出现各种形状红斑或疹块，呼吸困难，病死率很高，对养猪业危害很大。
猪丹毒病的症状
该病分为败血型、疹块型和慢性型。患猪体温升高，精神不振，食欲减退或废绝，口渴，大便干燥。在耳根、胸、背部、腹部、大腿上均出现形状不一、大小不一、界限明显、扁平肿胀的紫红色疹块，指按褪色。
防治措施
预防：定期预防注射猪丹毒苗。强化消毒制度，搞好圈舍卫生。严把猪源关，新购进的猪应隔离饲养一周，确定正常后再入圈喂养。
治疗：静注磺胺嘧啶钠，用复方氨基比林或安乃近 10~20 毫升稀释青霉素肌注，每天 2 次;中药疗法可用大黄、石膏、玄参、知母、连翘、地龙各 25 克，甘草 15 克，加水煎服 2 剂。
浅谈奶牛乳腺炎治疗新策略研究进展
乳腺炎(mastitis)是奶牛最常见的生产性疾病，给奶牛业造成了巨大的经济损失[1].奶牛乳腺炎分临床型和隐性乳腺炎两种，临床型乳腺炎以乳房红肿热痛、乳腺组织损伤为主要特征[2],而隐性乳腺炎虽无可见临床症状，但在大部分牛场存在，危害更大。奶牛罹患乳腺炎后，引起乳腺上皮细胞合成和分泌功能不同程度障碍，乳脂肪、乳蛋白和乳糖等主要乳成分合成量明显减少[3],造成牛奶品质显着下降。研究证实，综合评估各种因素造成的损失，奶产量及奶品质下降造成的损失占总损失的49%[1].
国内常见的奶牛乳腺炎治疗方法是使用抗生素，但由于乳腺炎病原菌种类多，乳腺感染致病机制复杂，其治疗效果不理想。长时间大剂量使用抗生素极易导致耐药菌株增多、乳中抗生素残留等问题，严重威胁乳品及生命安全。因此，开发能快速修复乳腺组织，恢复产奶量、提高奶品质的治疗方法迫在眉睫。
研究表明，乳酸链球菌素、Aegis溶菌酶、溶葡萄球菌酶、CpG-DNA、血小板浓缩液新型乳腺炎治疗制剂可用于奶牛乳腺炎临床治疗。另外，激素、调控乳腺细胞信号通路及嗜中性粒细胞数量等新型治疗策略也为快速高效防治乳腺炎提供了良好前景。
1治疗乳腺炎的新制剂
乳酸链球菌素
乳酸链球菌素 (Nisin)又称乳球菌肽或乳链菌肽，是从乳酸链球菌发酵物中提取的一种多肽抗菌类物质，已被证明是一种安全天然生物性食品防腐剂和抗菌剂[4].Nisin最先作为牛乳房乳头的一种消毒剂使用，具有良好的杀菌作用且无潜在组织损伤。Nisin作为乳腺炎治疗药物的主要作用机理是其吸附于细胞膜上以后，破坏细胞膜的完整性，引起细胞裂解及细胞内蛋白大量外泄，致病原菌死亡[5].
另外的研究也证实，Nisin在肺炎链球菌感染小鼠模型的治疗中，也起到良好的杀菌作用。从临床型奶牛乳腺炎分离出金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)和无乳链球菌的药敏试验结果可见，Nisin能够有效抑制这两种细菌的生长和繁殖[4].曹立亭等[6]使用Nisin乳腺灌注治疗临床型乳腺炎，测定治疗前后牛奶中乳脂肪含量、非脂乳固体含量、牛奶蛋白质含量、奶牛泌乳性能等指标，治疗后奶牛所产牛乳的上述指标均显着提高，提示使用Nisin可促进乳腺上皮细胞合成乳成分的能力增强及乳腺组织修复。Szweda P等[7]分离出37株牛乳腺炎源耐药菌株，药敏结果显示其中21株对Nisin敏感，进一步证明Nisin具有良好的杀菌作用。
Aegis溶菌酶
Aegis溶菌酶是一种有效的抗菌剂，能切断肽聚糖中N-乙酰葡萄糖胺和N-乙酰胞壁酸之间的β-l,4糖苷键，破坏肽聚糖支架，在内部渗透压的作用下致细胞胀裂，引起细菌裂解[8].通过对比溶菌酶和头孢唑啉钠治疗临床型乳腺炎的治疗效果试验，溶菌酶组给药24h后乳清中丙二醛(malondialde-hyde,MDA)含量显着降低，揭示溶菌酶能抑制和清除炎症时产生的氧自由基，从而减少对乳腺细胞的损伤[9].进一步研究证实，鸡蛋清溶菌酶、鸭蛋清溶菌酶、10%溶菌酶制剂、细菌性溶菌酶对引起奶牛乳腺炎的葡萄球菌均有抑制作用[10],细菌性溶菌酶治疗效果最好，最有希望用来治疗细菌性乳房炎。
沈诚等[11]将人溶菌酶重组质粒pcDNAKLYZ乳腺灌注治疗隐性乳腺炎奶牛，比较灌注前后牛乳中的细菌阴性率，灌注前阴性率为0,灌注后阴性率为,显示重组质粒抑菌效果显着，该重组质粒对奶牛隐性乳腺炎具有较好的治疗效果。
溶葡萄球菌酶
溶葡萄球菌酶(lysostaphin)是一种从模仿葡萄球菌()中分离获得的含Zn2+内切肽酶，因能有效的清除金黄色葡萄球菌生物被膜而达到杀菌作用[12].Aguinaga A等[13]使用溶葡萄球菌酶和不同抗生素单独和联合使用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant )和甲氧西林敏感菌(methicillin-susceptible )的研究报告中显示，溶葡球菌酶跟抗生素联合使用比单独使用抗生素，具有较强的杀菌作用并且致MSSA及MRSA菌株的抗生素使用浓度分别降低了2倍~11倍和2倍~14倍。在另一研究中，用MRSA建立小鼠肺炎模型，分别应用不同剂量的溶葡萄球菌酶、万古霉素和PBS进行感染后治疗，结果显示溶葡萄球菌组具有低病死率、肺组织损伤减少、感 染 部 位 细 菌 数 较 少 特 征，并 成 剂 量 依 赖性[14].
Szweda P等[7]研究同时也指出耐药菌对溶葡球菌酶的最小抑菌浓度(minimal inhibitory con-centration,MIC)为μg/mL~μg/mL,远远小于MIC最大值32μg/mL,且所有耐药菌对溶葡萄球菌酶敏感。蒋司嘉等[15]使用低、中、高重组溶葡球菌酶粉治疗85头患乳房炎奶牛的104个乳区，试验结果表明低中高剂量重组溶葡萄球菌酶均能有效清除感染乳区的链球菌、葡萄球菌、化脓隐秘杆菌等革兰阳性菌，大幅降低牛奶中的白细胞数，提高日产奶量。不同剂量的重组溶葡萄球菌酶治疗隐性乳房炎、临床型乳房炎的有效率和治愈率都优于青霉素，治疗效果跟剂量呈正相关。
CpG-DNA
CpG-DNA是一些具有免疫激活功能的以未甲基化的CpG基序为核心的DNA序列，它包括含CpG基序的人工合成的CpG-ODN和自然界中低等生物的基因组DNA[16].在由大肠埃希菌建立的山羊乳腺炎模型中，试验组乳腺组织中大肠埃希菌数显着低于对照组，CpG-ODN对大肠埃希菌诱导山羊乳腺炎的乳腺有保护作用[17].在分别由金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌诱导的大鼠乳腺炎中，使用CpG-DNA的试验组乳腺组织白细胞介素-6(in-terleukine-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(tumor necro-sis factor-ɑ，TNF-ɑ)和CpG-DNA特 异 性 受 体TLR-9(Toll-like receptor-9)mRNA表达水平较对照组显着提高，同时减轻炎症反应和炎症介质对组织的损伤，提示CpG-DNA具有乳腺保护作用，其作用机理可能为CpG-DNA与宿主体内天然免疫细胞上的模 式 识 别 受 体 相 结 合，引 起 相 应 的 免 疫 应答[18].
血小板浓缩液
血小板最常见的作用是在血管损伤部位聚集，形成凝血酶原和纤维蛋白原组成凝血表面从而达到止血作用[19].Pinto J M等[20]通过使用血小板浓缩液治疗一例人慢性皮肤溃疡，观察到肉芽组织增生，提示治疗有效，可能原因是血小板作为生长因子的载体刺激胶原蛋白产生、活化成纤维细胞和诱导细胞外基质重塑达到修复组织损伤作用。
Lange-Con-siglio A等[21]使用血小板浓缩液灌注感染乳腺，通过感染乳腺乳汁体细胞数和细菌数评估治疗效果，结果显示使用血小板浓缩液能显着降低牛乳中体细胞数和细菌数，血小板浓缩液在促进炎症消散、减少乳腺实质损伤、降低乳腺炎复发率方面有较好作用。进一步研究证实血小板浓缩液不仅对乳腺组织有修复作用，对奶牛乳腺炎病原菌也有抑制作用。
Bi-elecki T M等[22]采用Kirby-Baue纸片扩散法，观察到人富含血小板的血浆的琼脂平板可以显着抑制金黄色 葡 萄 球 菌 及 大 肠 埃 希 菌 的 生 长。
Marian E等[23]从事的另一项研究不仅验证了上述研究结果，而且显示血小板浓缩液对铜绿假单胞菌也有抑制作用。一项乳腺炎流行病学调查的研究显示，金黄色葡萄球菌乳腺炎发病率为,大肠埃希菌乳腺炎发病率引起的为[24],因此有望使用血小板浓缩液治疗由条件致病菌引起的乳腺炎。
2乳腺炎治疗新策略研究进展
激素调控乳腺细胞的分泌及修复
激素在生殖生理方面应用广泛，乳腺的生长发育和分泌功能均在大脑皮层和丘脑下部的调节下进行，多种内分泌激素发挥着重要作用[25-26].佟慧丽等[27]建立正常培养的奶山羊乳腺上皮细胞系，用催乳素处理体外培养乳腺上皮细胞，测定催乳素处理组乳腺上皮细胞乳糖和总蛋白水平，显示催乳素诱导乳腺上皮细胞乳糖及乳蛋白分泌水平明显升高。
陈建晖等[28]使用催乳素和孕酮处理奶牛乳腺上皮细胞系，测定处理后细胞中的酪蛋白和乳糖含量，显示催乳素处理组升高趋势显着，提示催乳素可以提高乳腺干细胞的数量。激素已被证实有助于提高乳腺细胞分泌能力，提高牛乳品质，促进乳腺组织恢复，但应用方法及其作用机制有待进一步研究。
调控乳腺细胞凋亡及相关信号通路的研究
研究证实乳腺炎的发生发展与乳腺细胞的凋亡及信号通路关系密切，肖阳[29]使用TUNNEL方法检测奶牛不同发育时期乳腺组织的细胞凋亡，证实泌乳晚期凋亡信号最强。乳腺细胞的分化、更新及凋亡与信号通路的调控联系紧密，与此相关的信号通路包括Wnt信号通路、Notch信号通路、Hedge-hog信号通路[26].Wnt信号通路中，β-catenin可以启动Wnt靶基因的表达;抑制β-catenin信号，乳腺细胞分化和增殖被抑制，Notch信号通路的激活能够促进乳腺细胞的自我更新，而Notch的过量表达会抑制细胞的分化。研究表明不同形式的TP63激活Hedgehog信号通路可促进乳腺细胞的有丝分裂[30].张雯[31]使用脂多糖(LPS)诱导的原代小鼠乳腺上皮细胞炎症模型，检测LPS刺激下细胞因子和炎性介质的分泌以及常见的两条炎症信号转导通路NF-κB和MAPK的变化，结果显示LPS刺激下，乳腺上皮细胞TRL4、NF-κB和下游细胞因子表达升高，显着抑制了p38、JNK和ERK、MAPKs磷酸化。分析各信号通路在乳腺细胞分化更新及凋亡中的机制，精细调控乳腺细胞凋亡也有望成为治疗乳腺炎的新方向。
调控乳腺组织嗜中性粒细胞数量的研究
金黄色葡萄球菌()等致病菌侵入奶牛乳腺后，中性粒细胞向感染乳腺组织集中，发挥吞噬功能清除病原，充当保护机体的第一道防线[32].然而，如果PMN在炎症灶过度激活或延迟清除，大量PMN可以通过释放氧自由基等有害内容物加重炎症反应，使炎症迁延、慢性化或扩散至全身[33].因此适时适度清除PMN对于控制乳腺炎症的发展和转归至关重要。
Wang Y等[34]使用650nm,低强度激光疗法作用LPS诱导的大鼠乳腺炎模型，经低强度激光疗法后，抑制PMN向乳腺腺泡聚集，降低髓过氧化物酶活性，从而减轻乳腺炎症反应。另一项研究证实，日粮中硒含量与乳腺中PMN数量直接相关，LPS诱导的小鼠乳腺炎的病理学切片显示，缺硒小鼠乳腺出现较多PMN浸润、乳腺中组织中促炎因子表达水平高于正常硒含量组小鼠，因此有望通过调控日粮中硒含量，调节乳腺中PMN数量，进而防治奶牛乳腺炎[32].
综上所述，乳腺炎是一种严重危害奶牛业的疾病，抗生素治疗乳腺炎由于其天然局限性，治疗效果并不理想。乳腺炎防治新制剂乳酸链球菌素、Aegis溶菌酶、溶葡萄球菌酶、CpG-DNA、血小板浓缩液有望替代传统治疗药物;激素疗法、调控信号通路及PMN数量有望作为预防治疗乳腺炎的新策略。积极开展牛乳腺炎治疗新制剂及新策略的研究，为高效防控奶牛乳腺炎提供良好条件。
参考文献：
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[2]宋亚攀，杨利国。中国奶牛乳腺炎防治研究进展[J].中国奶牛，2010(12)：48-54.
[3]张勇，杨永新，赵兴绪。临床型奶牛乳腺炎乳腺组织的比较蛋白质组研究[J].中国农业科学，2009,42(4)：1442-1446.
奶牛子宫脱垂常用整复法，将脱出的子宫送入腹腔，使子宫复位。为了预防奶牛子宫脱垂，可以加强饲料管理，合理搭配饲料，粗精饲料混合喂养，加强助产工作，并派人看护。
1iu就是1单位，1ml:10单位对应10kg打1ml，不知道你家狗多重，按20kg的话，甲硝唑片剂，一次，一天3次可以。抗宫炎片你可以按成年人的剂量三分之二吃。没有拜有利就用氧氟沙星吧，口服一次，一日2次。另外导管冲洗可以换成一次性针不上针头往里注入，然后把后脚抬起来这样可以吗？这样不行，根本进不到子宫里面去。你可以接上一根输液的管子往里面伸。伸进去之后可以象吊水一样的用重力把水灌进去，不行就接针管，每次至少要往里面灌100ml左右的液体，让它排出了在灌。灌甲硝唑的话就可以不口服。
我家狗狗是因为经期卫生没清洁到位导致了狗狗子宫蓄脓，子宫蓄脓危害挺大的严重的话会导致狗狗死亡，如果发现狗狗不对劲的话最好及时检查及时用药，我发现的比较早想要保守治疗用了医生推荐的中药成分的宫妙平和消炎的恩诺沙星，使用了2个疗程就明显好的差不多了ོ࿐
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狗狗处于发情期间，由于激素的影响，子宫颈略微张开，诸如大肠杆菌等细菌进入子宫，由于此时子宫内膜会分泌养分物质，造成细菌大量繁殖，产生大量分泌物，这些分泌物就是脓液，从而引发病理反应
主动脉瓣返流面积小于5平方厘米，为轻度主动脉瓣关闭不全；主动脉瓣返流面积小于10平方厘米，为中度主动脉瓣关闭不全；主动脉瓣返流面积大于10平方厘米，为重度主动脉瓣关闭不全。返流面积是一方面，左心室大小，病人有没有不舒服等都是评价的依据。
去阜外手术吧
主要看医嘱吧，在几年前我妈也查出来过，不过很轻，所以没事，幸好幸好，您还是尽量手术吧，现在科技很发达的，一定很快就好了！
“主动脉右冠瓣膜脱垂并重度关闭不全”应尽早手术，因为一旦出现主动脉瓣重度关闭不全，心脏及其它器官就会出现逐渐严重的缺血表现，而且不可逆，心脏的缺血会进一步加重心脏瓣膜的关闭不全，并可逐渐累及其它瓣膜，会由原来的一个瓣膜受损发展到几个瓣膜受损，并会出现心功能不全。
子宫肌瘤是子宫里平滑肌细胞形成的肿瘤，它的平滑肌细胞可能来源于子宫肌层，也可能来源于子宫的血管。子宫肌瘤的发生可影响直接影响女性生殖、循环系统功能，对女性身心造成损害。子宫肌瘤的存在会直接影响到子宫的收缩和增加宫腔的面积，进而对女性月经造成影响，引起月经的改变，或是月经量增大，月经时间拖长等。
子宫肌瘤早期的症状主要是月经量多，经期延长。当子宫肌瘤生长到一定大小时会出现下腹部的包块等。大部分子宫肌瘤患者是因为月经失调做B超检查发现或者体检时发现的，早期可能存在症状不明显的情况，所以定期的体检有利于子宫肌瘤疾病的发现。子宫肌瘤患者多会有以下症状：1.经期经量的异常，表现为月经量的增多，经期的延长为主要表现。2.大小便的异常，当子宫肌瘤长到一定程度，邻近器官组织产生压迫作用时会表现出尿频、便秘等。3.腹部触诊包块，多位于下腹正中，一般不大，活动好，多为实质性。4.因为经量的过多，可出现气短乏力，少气懒言等气血亏虚的表现，实验室检测可有贫血提示。对于怀疑自己有子宫肌瘤的患者应该尽早去正规医院做专科检查，如检查提示自己有子宫肌瘤，应定期复查，观察其生长速度，是否有恶变可能等，及早选择正确的治疗。
张吉金，女，生于1937年12月20日，天津市人。1964年毕业于天津和平医学院中医系，1955年被保送到天津市卫生学校医疗系学习3年西医，1958年毕业后，分配到天津市立中医医院(今天津中医药大学第一附属医院)。当年在天津和平业余医学院中医系半脱产学习5年。自1958年至今，就任于天津中医学院第一附属医院妇科，从事中西医结合妇科的临床、教学、科研工作。现任主任医师、教授，医院最高学术委员会委员，天津中医药学会理事，妇科专业委员会副主任。学术思想(一)转益多师，博采众长在临床实践中得到了津门名医李日伦、顾小痴、丁蔚然等老中医的培养教育。尤其在20余年跟随继承哈荔田教授的学术思想和临床经验等方面，尽得其真传，哈氏医学第四代传人。在与他们共诊中对哈老治疗妇女病应重视调理脾胃、气分药的应用及治疗妇科疾病的整体观等学术思想。又如顾老的治方严谨，用药精辟；李老以经方治疗疑难病症；丁老调经从肝论治等经验。通过广学博求、学识渐增，在理论及学术上有较大提高，不仅学习了老前辈医术，更重要的从他们身上学习到崇高的医德。哈老常教诲：“医生对技术要精，对病人要诚”。张氏一生中以此为宗旨，全心全意为病人服务。(二)采百家之长，走自己的路1、注重妇科病的整体观：整体观念是中医的基本观念，中医学认为，人体是有机的整体，体内各脏器之间及体内脏器与体表各组织器官之间，即相互制约，又相互依存，通过经络联系使人体在生理功能，病理变化上，保持着内外相关的整体性。体现在妇科方面，首先要以相互联系的观点，全面地、整体地认识妇女的生理特点和病理变化，其生理活动，病理变化与诸脏腑功能盛衰、气血的盈亏密切相关。因此，妇女的经、孕、乳、产等各方面疾病都不只是胞宫局部器官的病变，而是肌体在致痛动因作用下的整体反应，因此，对于妇科疾病的探讨必须从整体出发。2、补肾八法在妇科上的应用：中医认为肾为“先天之本”，其功能涉及到人体的生长、发育及抗病能力，涉及各脏腑的功能盛衰。妇女从生到老的整个发育过程，特别是妇女月经的产生与调节以及胎产都与肾的功能息息相关。所以肾气盛衰实为妇科经、带、胎、产等疾病重要环节，应用补肾法来治疗妇科疾病，正是体现了中医“治病求其本“的精神。临床常用补肾调经法、补肾摄血法、补肾通经法、补肾调肝法、补肾扶脾发、补肾助孕法、补肾安胎法、补肾软坚法等。在治疗月经不调、闭经、宫血、经前紧张症、更年期综合症、不孕症、先兆流产等疾病均取得显著疗效。3、活血化瘀，软坚散结法在妇科上的应用：气血流畅、冲任充盛，是经、带、胎、产等生理功能正常的重要保证，瘀留冲任则导致妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜囊腺(瘤)型增生等其发病机理，均为瘀血积于胞宫，日久成徵，因此分别采用活血化瘀、软坚散结法，清热利湿、软坚散结法；益肾软坚法，拟定了“消徵丸”、“散结丹”、“二甲丸”等中成药进行多年临床观察与机理实验研究，疗效颇佳。4、内外并治：临床上内服药物作用，主要在调整脏腑气血，以提高肌体抗病能力，从根本上消除病灶。而外治法的应用，多在于针对病灶局部，缓解病状，以减轻病人痛苦，此属治标之法，能更好地发挥内服药物的治疗作用，二者相得益彰。对于妇科疾病的治疗，根据病情或用内服药，或予外治法，或在服用内服药同时，辅以恰当的外治法，以提高疗效，缩短疗程。常用外治法有：熏洗法、宫颈上药法、直肠灌药离子导入等。5、提倡辨证与辨病相结合：张氏精通中西医妇科理论，认为中医与西医虽是两个截然不同的理论体系，但二者又同时以认识人类自身为己任，以防病治病，提高健康水平为目标。因此，在对疾病的诊疗中，二者存在着众多的结合点，临床中主张二者有机的结合。认为西医的辨病是对局部病变的认识，定位、定性明确、细致，而中医的辨证则是对病因、病机、病位及性质等诸多因素综合分析后做出的证候诊断，具有整体观念。采取辨病与辨证相结合，有利于诊断的准确性和疗效的可靠性，对妇产疾病尤其有重要意义。如治疗崩漏证，认为崩漏辨证不外虚、实两端，虚者为肝肾阴虚和脾胃阳虚，实者为血热和血瘀。其辨病则相当与西医的无排卵型功血病、生殖器炎症和某些生殖器肿瘤引起的不规则阴道出血。至于治疗，按出血期和非出血期分阶段治疗。出血期，按中医常规辨证分型进行治疗。非出血期，则辨病与辨证相结合。如青春期崩漏患者多伴子宫内膜萎缩，辨证多属肝肾不足，治以调养肝肾，恢复周期为主，用定经汤或左归丸加减；更年期或育龄期伴子宫内膜腺囊(病)型增生者，辨证为肾虚挟瘀，治于益肾软坚法，方用“二甲丸”(同上)；子宫肌瘤引起崩漏者，以活血化瘀，软坚散结为主，方用“消徵丸” (张氏经验方)。主要药物：夏枯草、穿山甲、牡蛎、三棱等；盆腔炎等引起者治以清热利湿、软坚散结，方用“散结丹”(张氏经验方)主要药物：半边莲、红藤、天葵子等。上述三个经验方，经多年临床观察与机理实验研究，疗效颇佳。(三)中西结合，取长补短张氏先学西医，后学中医，掌握中、西医理论与诊疗技术，中医与西医在疾病的诊疗中存在着众多结合点，在临床实践中，取长补短，形成合理的结合，发挥其相得益彰的效果。在临床上取得疗效之后，方能进行临床研究，理论探讨及剂型改革。如临床中对月经不调、闭经、宫血、不孕症等，利用现代医学手段进行诊断，对病程久、病程重的采用中西医结合方法，比单一治疗更有效。另外，在科研上用中西医结合方法，先后进行“消徵丸治疗子宫肌瘤的临床疗效观察”等课题研究，不仅肯定疗效，而且进行了实验与机理研究。(四)治学严谨，为人师表张氏从医40余年中，始终兼教，承担授课与临床带教，教学认真负责，不仅教术而且教德，要求每个学生要有敬业精神，让学生认识到“医术乃救人之道，医德系立人之本”。先后承担中医学院历届本科生、国际留学生、研究生及全国各地进修生数千名的临床带教，历届妇科研究生毕业论文与答辩的评审，可谓桃李满天下。张氏从事中西医结合妇科医疗、教学、科研40余年，精通中西医理论，有较丰富的临床经验，以补肾调经法调节机体内分泌的理论，再临床实践中治疗月经不调、功能性子宫出血、不孕症、妇科各种炎症均获满意疗效。尤其擅长研究妇科疑难杂症、奇症、急症均有治验。张氏研制出治疗功能性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、宫颈炎等中成药，广泛应用于临床，疗效颇佳，其经验多次在全国会议进行交流，每年经治患者万人以上。撰写论文40余篇，主攻“中药计划生育的研究”。“中医药治疗功能性子宫出血的临床研究”荣获天津市卫生局科技成果奖；“康宫丸预防剖腹产术后无乳症临床观察”、“消徵丸治疗子宫肌瘤的临床研究”参加国际会议交流；“中医药治疗子宫内膜腺囊(瘤)型增生研究”在全国疑难症会议交流；现正在主持研究的“二甲丸治疗子宫内膜腺囊型增生疗效机理研究”为国家中医药管理局中标课题。主要著作有《中医妇科验方选>《哈荔田妇科医案医话选》、《现代中医妇产科学》等。在医学教育工作中，一直从事课堂教学和临床教学，多年来培养了大量研究生、全国各地进修生、外国留学生及历届本科生，传帮带本科青年医生，可谓桃李满天下。座右铭：医术乃救人之道，医德乃立人之本。
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，一般由平滑肌及结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，20岁以下的患者比较少见，30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。大多数子宫肌瘤患者没有明显症状，在体检做B时候才发现，超声检查也是最常用、准确的辅助检查的手段。一般子宫肌瘤大于5cm，没有症状时则不需要治疗，定期复查B超就可以。如果子宫肌瘤大于5cm或者有可疑恶变，需要手术切除。