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农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。为促进我县卫生事业的发展，年初，县人大常委会把农村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前，组织了调查组，在县人大常委会副主任张建平的带领下，对我县农村卫生工作进行了调查。先后听取了县卫生局有关工作汇报，深入走访下各、福应等12个乡镇、街道，实地走访县人民医院等5家县级医疗机构和8家乡镇（中心）卫生院，分别召开食品药品监督管理局等13个相关部门及相关医疗机构负责人座谈会，听取意见，了解情况。现将调查情况报告如下：一、基本情况近年来，县政府及卫生部门坚持以人为本，认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规，加强农村卫生工作，建立健全农村医疗卫生服务体系，促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面：（一）农村卫生工作得到各级政府的重视近年来,县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项重要内容，摆上重要议事日程，列入县“十一五”经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。省、市、县重视农村卫生事业投入，2006年共投入4450万元，其中县财政投入1895万元，加大了对公共卫生和医疗事业的投入力度。积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。各乡镇（街道）重视卫生工作，明确分管领导，建立工作机制，强化工作落实，抓好本区域内的农村卫生工作。（二）农村公共卫生工作扎实推进。一是实施农民健康工程成效显著。“农民健康工程”是2006年省、市、县政府为民办实事工程。我县全面开展农村公共卫生三大类12项服务，2006年为13万多名农民进行免费健康体检，并建立健康档案，实行分类管理。该工程受到了上级有关领导的肯定，中央电视台等多家媒体先后进行采访报道。新型农村合作医疗制度运转有序，三年来，已基本建立新型农村合作医疗框架，初步形成有效的运行机制。2007年，全县参保人数33万多人，参保率达78%，累计有近40万人次享受了新型农村合作医疗补偿，在一定程度上减轻了参保农民患者的医疗负担。二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针，高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作，重点传染病得到有效控制。实施免疫规划，儿童“五苗”接种率均达95％以上。积极开展传染病防治知识宣传和慢性非传染性疾病的防治工作，全县无重大疫情发生。三是积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展“母婴健康工程”工作， 2006年孕产妇首次实现零死亡，儿童死亡率逐年下降。四是大力开展环境卫生整治活动。以改水改厕为重点的卫生环境整治力度加大。目前，全县共有560个自然村建起了自来水站，19万多人用上了自来水，拆除露天粪坑8000多只，建成公厕349座，完成万户厕所改造。五是无偿献血工作成绩突出。全县无偿献血工作6次被评为省、市“无偿献血先进县”。2004年10月，县政府作为全国唯一的县级单位荣获全国无偿献血促进奖。（三）农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。一是建立健全县、乡、村三级卫生服务网络。形成了7家县级医疗卫生机构、18家乡镇（中心）卫生院为社区卫生服务中心、42个村级社区卫生服务站。二是对乡镇（中心）卫生院推行股份责任制改革，在中心卫生院全面实行经济目标管理责任制。实施农民健康工程，改进服务模式，乡镇（中心）卫生院经营状况得到了一定的好转。三是农村卫生人员队伍建设得到加强。严把人员入口关，严格要求，考录优秀毕业生，充实到农村医疗机构。实施了乡村卫生技术人员素质提升工程，通过开展“十佳驻村医生”评选、举办各类业务培训、组织各类学历教育等形式，进一步提高农村卫生技术人员的业务水平。四是全力抓好医疗质量建设。制订了《仙居县医疗质量建设工作方案》，加强医疗单位自身能力建设，通过开展等级评审，提高了医院的管理层次和服务水平。开展了“加强医疗质量管理，争创百日无事故”活动，切实加强医疗安全教育，实行医疗质量责任追究制度，增强医务人员的责任意识和安全意识。制订完善了乡镇（中心）卫生院医疗质量考核标准，建立每月督查通报制度，抓好督查落实。五是卫生监督工作不断加强。认真贯彻《食品卫生法》和《职业病防治法》，抓好食品安全、卫生许可、职业卫生等专项整治，加大农村卫生综合执法力度，促进食品卫生和用药安全。二、存在的主要问题（一）农村卫生工作的氛围还不浓。各级政府及相关部门对做好农村卫生工作的重要性认识还不够到位，社会发展以人为本、人的发展以健康为本的意识及大卫生理念还不强，未形成农村卫生工作合力。卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够，广大群众卫生主体意识不强，缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识，预防为主的思想还没有形成共识，重治疗轻预防的观念仍然没有改变。（二）农村医疗卫生服务能力还不够强。一是医疗机构基础建设滞后。我县医疗机构普遍缺少发展规划，经营场所十分紧张。县人民医院作为全县最大的综合性医院，占地面积仅40亩，医疗用房十分拥挤，远远满足不了群众的医疗服务需求，2003年医院迁建工程完成了工程立项和土地报批，但由于各种原因，至今未动工，严重制约了医院的建设和发展；中医院、妇保院、精神病院等县级医院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的经营场所不足，精神病院房屋紧张、条件简陋，县疾控中心、城关医院至今还在租用房屋办公；多数医疗单位普遍存在设施设备落后等问题，乡镇卫生院还没有配备救护车，难于开展有效的医疗卫生服务。二是医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。全县医疗卫生人才缺乏，特别是高学历和高职称人才严重缺少，在全县1350名卫生技术人员中，本科学历仅占，高级职称只占；乡村卫生技术力量更加薄弱，514名卫生技术人员，本科学历只有16人，高级职称仅有6人，中级职称也只有96人，人才问题严重影响医疗技术水平、医疗质量和医疗可信度；基层医务人员工作环境差、压力大、工资低，养老保险、医疗保险等基本社会保障还未落实。三是医疗质量仍需提高，医疗秩序有待规范。医务人员服务意识不够强，病人外流现象不少；医疗纠纷发生呈上升趋势，医闹事件时有发生，处理难度较大；个体医疗单位数量多，管理较难，打击非法行医难度大。四是村级卫生服务网络薄弱，全县722个行政村只有42个村级服务站，群众就医不便反映较大。（三）农村公共卫生建设缓慢。一是疾病预防控制和妇幼保健工作还有薄弱环节。各类传染病预防及重大疾病防治任务依然很重，群众疾病预防观念不强。二是食品安全隐患和药品监管问题反映较大。农产品调入问题越来越突出，农产品检测体系不健全，检测设施设备落后，粮食、蔬菜等农产品质量安全管理问题突出。农村药品供应网络不够健全，药品监管相对薄弱，群众用药安全难以保障。三是农村环境卫生整治任务艰巨。农村饮用水水质安全问题较为突出，横溪、白塔等乡镇及周边平原村、城郊结合部等没有集中供水设施，直接饮用地下水，由于地下水污染，饮水安全问题突出，群众呼声较大；露天粪坑仍普遍存在，改厕任务较重，有的村虽然建了公共厕所，但后续管理工作跟不上，没有发挥作用；县生活垃圾处理工程进展缓慢，城镇、农村生活垃圾处理运作机制缺乏，环卫设施缺少，垃圾处理问题突出；排污问题没有引起重视，排污设施没有配套，地下污染严重。上述公共卫生问题的存在，致病返贫现象突出。四）农村卫生投入相对不足。县财政虽然每年对卫生事业的投入不断增加，但卫生事业经费所占同级财政支出比例却不断下降。社会资金投入卫生事业渠道不宽，数量不多。由于投入不足，制约着疾病预防控制、卫生执法监督、改水改厕等公共卫生建设以及医疗卫生单位基础设施建设和设备更新，影响了我县农村卫生事业的发展速度。（五）新型农村合作医疗制度还不够完善。一是对农医保的政策宣传不够，部分农民对农医保的认识存在偏差，群众参保积极性还不高。二是农医保政策还不够完善。群众对门诊报销、在外地看病报销手续、额度、参保率任务指标等意见较多。三是筹资难度较大。我县外出人口较多，以户为单位收取难度较大，部分乡村干部存在畏难情绪。有集体经济的村由集体支付，影响村经济发展，干部反响较大。三、几点建议（一）进一步强化保健康促发展理念，营造全社会共同做好农村卫生工作的良好氛围。健康是人生最大的财富。做好农村公共卫生工作、加强医疗卫生服务、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是构建和谐社会、促进经济社会协调发展的一项重大任务，是各级党委政府义不容辞的责任。县政府要从落实执政为民的职责出发，充分认识加强农村卫生工作的重大意义，进一步加强对农村卫生工作的综合领导。要深入贯彻中央、省、市关于农村卫生工作方针政策，制订农村卫生事业发展规划，明确目标，落实相关部门及乡镇（街道）在农村卫生工作中的职责和任务，加强组织协调，形成相关部门、乡镇（街道）密切配合、齐抓共管的整体合力。要重视和加强对卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育，提高群众的卫生主体意识，增强预防保健理念，动员全社会力量共同做好农村卫生工作，营造保健康、促发展的社会氛围。（二）进一步加强农村医疗卫生建设，提高医疗技术服务水平一要加强医疗机构基础设施建设。要对各医疗机构发展作出统筹规划，明确发展规模。要高度重视县人民医院建设，尽快研究，科学确定建设方案，积极组织实施，加快解决目前县人民医院用房紧张的突出问题。重视县级医疗机构和乡镇（中心）卫生院的发展，抓紧县疾控中心、城关医院的迁建工程建设，积极帮助解决县中医院、妇保院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的扩建问题，重视解决县精神病院用房紧缺、医疗条件落后、经费缺少等实际问题和一些乡镇卫生院的危房问题。更新医疗机构的设施设备，提高医疗检查可信度，适应医疗发展需求。二要加强医疗技术人员队伍建设。医疗机构的生存与发展，关键取决于医疗技术水平，医疗技术人才决定着医疗技术水平。因此，要加大医疗技术人才引进和培养力度，建立和完善人才引进机制，改进人才引进和考录政策，合理配置人才。加强在职医务人员教育培训，不断提高中、高级医师及执业医师的从业比例，进一步提升医疗技术人员整体素质。重视解决医疗卫生人员的养老保险、医疗保险等基本社会保障问题。三要加强医疗质量建设，规范医疗秩序。县人民医院要培养和集聚高、精、尖医疗专家，不断推进全县医疗卫生技术上新台阶，减少病人外流。乡镇（中心）卫生院要加强医疗能力建设，不断提高全科医术水平。加强医疗质量管理，减少医疗事故的发生。要重视发挥中医药在农村卫生服务中的优势和作用，积极挖掘、收集和整理民间医药技术及祖传秘方。要加强医疗卫生行风建设，抓好医德医风，增强医务人员服务意识和职业自律意识。加强对个体医疗单位管理，发挥个体医疗单位方便山区群众就医的积极作用，坚决打击各类危害农民群众健康的非法行医行为，规范医疗秩序。四要深化医疗卫生管理体制改革。要遵循政府主导、社会参与、转换机制、加强监管的原则，从解决群众反映最强烈的突出问题入手，深化医疗卫生管理体制改革，完善医疗机构运行机制，强化公共服务职能，规范服务行为。要推进乡镇（中心）卫生院改革，合理配置资源，改进服务模式，形成有生机活力的用人机制和分配激励机制，提高效率。加强村级卫生社区服务网络建设，担负常见病初诊治及预防保健任务。发挥社会个人举办的医疗机构作用，完善乡村卫生服务管理一体化，提高整体效能。（三）进一步加强农村公共卫生建设，为农民健康提供基本保障。公共卫生是人民健康的源头。一要加强疾病预防控制工作。要坚持预防为主、防治结合的方针，加强重点传染病、职业病等重大疾病的预防控制，健全农村公共卫生事件应急体系建设，提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。二要加强妇幼保健工作。要认真实施母婴健康工程，重视产科、儿科建设，加强孕产妇和儿童保健工作，提高出生人口基础素质。三要加强药品、食品卫生安全管理。要建立健全农村药品供应和监督网络，加大药品购销监管力度，组织对农村卫生机构的药品采购渠道、质量、期限及药价的检查，保证农民用上安全、有效、价廉的药品。要以实施“食品放心工程”为载体，积极开展卫生综合执法监督，加大对食品生产、加工、销售及餐饮业的监管力度，加大对化肥、农药、兽药、饲料添加剂和生长激素等农业投入品整治力度，从源头上防止农产品污染。加强食品安全标准和检验检测体系建设，尽快建立县药品农产品综合检测中心。四要进一步重视以改水改厕为重点的环境卫生整治工作。要加快横溪水厂建设，及早解决横溪、白塔等乡镇的饮用水问题，加强城郊结合部的自来水管网设施建设，切实解决城郊居民饮用水水质安全问题。要加强农村卫生户厕建设，公共厕所建设要因地制宜，发挥已建公共厕所的作用。要抓紧县垃圾处理工程建设，力争如期建成使用。改善农村垃圾处理设施，提高处理能力，建立符合我县实际的城镇、乡村垃圾分级处理运作机制。要重视乡村排污设施建设，农村环境卫生整治要充分发挥居民、村民的主体作用，引导建立良好的卫生习惯，倡导科学、文明、健康的生活方式，改善农村环境卫生，提高生活质量。（四）进一步加大投入，为农村卫生事业发展提供有力保证。要严格按照中央、省级有关农村卫生工作政策规定，增加对农村卫生的投入，其增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。卫生事业经费投入占同级财政支出的比例逐年有所提高，每年增加的卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业，保证卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健和健康教育等公共卫生经费及农村卫生服务网络建设资金。要合理安排乡镇（中心）卫生院基本医疗服务经费和农村卫生事业发展建设资金，加强农村卫生经费管理，充分发挥资金使用效益。要发挥市场机制的作用，多渠道吸引社会资金投入卫生事业，形成投资主体多元化、投资方式多样化的投入体制。（五）进一步完善农村合作医疗制度，解决农民因病致贫、返贫问题。一要进一步统一思想，切实提高广大干部群众对新型农村合作医疗制度的认识，广泛深入地开展政策宣传和典型引导，提高农民的自我保障意识、互相共济意识和健康风险意识，调动农民参保的积极性，提高参保率，减轻村级经济负担。二要认真研究新型农村合作医疗实施中存在的突出问题，努力从管理制度上加以完善。对医疗报销、手续办理、报销额度、参保率任务指标、定点医院设置等问题，要专题研究，加以改进。三要积极做好农医保的筹资工作，形成有效的筹资机制，用好、管好农村合作医疗基金，保证合作医疗资金有序运转，发挥农村合作医疗的最有效的作用，提高农民健康水平。
一、我县农村公共卫生建设的现状 近年来，在县委、县政府的重视下，农村公共卫生管理体制和服务网络日益完善，疾病防控工作不断强化，妇幼保健工作水平明显提高，爱国卫生运动深入开展，卫生监督执法力度逐步加大，基本医疗服务得到改进，整个农村公共卫生工作取得了较好的成效。 (一)深入实施农民健康工程，农村医疗卫生服务体系初步形成。 我县坚持以农村卫生、社区卫生和公共卫生为重点，深入实施“农民健康工程”，抓规范、建网络、铺摊子、打基础，农村医疗卫生服务工作得到优化。一是农村公共卫生工作初显成效。2007年初，根据我县的具体情况，将现有农村医疗卫生资源进行了整合，在全县共设置了9个社区卫生服务中心，38个社区卫生服务站，确定了303名驻村责任医师。社区卫生服务中心承上启下作用显现，社区卫生服务工作全面展开，社区卫生服务站已基本能承担三大类十二项中的各项任务。到目前为止，我县责任医生进村入户率达，共为万名农民进行了健康体检，体检率达72%以上;建立了农民健康档案，建档率达80%以上，其中梳理出高血压、糖尿病、肿瘤、冠心病等慢性疾病对象21035人，年上门随访人均4次以上，上门随访率达。二是新型农村合作医疗平稳运行。我县的新型农村合作医疗体制通过政策调整和各部门的共同努力，农民参合积极性大大提高，参合率从2005年的，提高到2007年的。今年1至10月，全县共发放报销款1250万元，其中1万元以上有150人，共有10300名住院患者、28万人次门诊患者享受到了新型农村合作医疗的实惠。全省城乡社区卫生工作暨农村合作医疗会议后，今年我县的筹资标准提高到70元/人，争取“十一五”末人均筹资达到100元的标准。同时，信息化建设有望在年底前完成，《xx县新型农村合作医疗五年发展规划(2006-2010年)》正在草拟中，《xx县新型农村合作医疗暂行办法》已由县长办公会议通过，将于明年1月1日开始实施。三是农民健康体检工作有序进行。由县新农医管委会统一领导，各乡镇政府组织宣传发动，体检对象是持有2006年发放“健康体检券”的农民、全县0--7岁儿童及中小学生。各定点单位制订体检计划，抽调骨干医生，规范填写体检表，及时作出体检结论，并反馈给农民。从2005年10月到2007年9月，已完成了23万多人次的农民健康体检任务。其中0-7岁儿童和中小学生63643人次，成人174148人次，占参加新农合农民的，占全县农民总数的。 (二)坚持防治并举，预防保健工作得到加强。 近年来，围绕农村公共卫生体系建设，我县不断加强传染病防治及突发公共卫生事件的控制与管理，不断深化做好霍乱、结核病、性病、艾滋病及夏季肠道传染病等各项防治工作。针对我省部分县、市发生的霍乱疫情，为提高我县对霍乱的防控能力，卫生部门制定了《2007年xx县霍乱防控应急演练方案》，成功开展了霍乱应急实战演练，进一步提高了全县各公共卫生机构和医疗机构的应急反应、协同配合和快速救治能力。全县7个乡镇卫生院的接种门诊达到了市级规范化门诊标准，儿童计划免疫工作规范有序，“四苗”接种率始终保持在95%以上。2007年11月29日，建筑面积平方米，预算总投资825万元的县疾控中心新大楼工程正式落成搬迁，大大改善了我县公共卫生管理和服务条件，将为我县提升应对突发公共卫生事件的能力、提高疾病预防控制水平发挥更加有益的作用，标志着我县公共卫生体系建设上了一个新台阶。 (三)以专项整治为重点，卫生监督执法取得明显成效。 近年来，在全县范围内组织开展了以专项整治为重点的农村卫生监督执法工作，通过一系列的卫生执法行动，及时查处了一些有损于农民群众利益的卫生违法行为，有力地整顿和规范了食品卫生、公共卫生和农村医疗市场秩序，保障了农民群众的身体健康。在“两会”、黄金周、省残疾人艺术表演、高考等重大活动和节日中专门制定方案，周密安排力量，认真落实各项检查和指导措施，圆满完成卫生安全保卫工作。到今年10月底，共出动卫生执法人员232人次，对县城218家餐饮单位、71家食堂进行486家次的全面监督检查，取缔38家，当场处罚案件80起，立案查处13起，罚没款万元。县城持卫生许可证经营的餐饮单位达201家，持证率;建立原料进货索证的餐饮单位和食堂261家，比例达90%;289家餐饮单位和食堂销售使用的猪肉来自定点屠宰企业，比例达100%;实施食品卫生量化分级管理100%。同时，根据《xx县城乡卫生监督体系建设实施意见》关于“在县卫生监督所下设卫生监督分所”的要求，以每2--4个乡镇或6--12万人口设置一个派出机构的标准，拟在xx、舒洪、新建、直属设置四个卫生监督分所。目前xx卫生监督分所已正式成立，进一步推动卫生监督向农村的延伸。 (四)以母婴健康工程为抓手，妇幼保健工作不断深入。 积极实施“母婴健康工程”、“妇女健康促进工程”，大力开展妇女病普查、围产期保健、婚前医学检查、新生儿疾病筛查、听力筛查和“三项监测”等工作，有效地提高了全县妇女儿童的健康水平和新生儿素质。在新农合体检中推开对农村妇女病的免费普查工作，达到省厅要求的80%检查率。孕产妇系统管理率，高危孕妇县级筛查率86%，妇女病查治率，婚前保健咨询率85%，产前筛查率19%，新生儿疾病筛查率91%，新生儿听力筛查率60%。 (五)以创省级文明县城为载体，农村生活环境得到一定改善。 进一步巩固“创卫”成果，深入开展卫生镇、村、户和卫生先进单位创建活动，推动爱国卫生向纵深发展;全面巩固灭蟑成果，今年10月顺利通过市爱卫办“灭蟑先进城区”的复查;按照建设社会主义新农村要求，开展“亿万农民健康促进行动”;继续深入开展农村改水、改厕工作，提高农村自来水受益率、卫生厕所普及率、粪便无害化处理率，努力改善农村人居环境，提高农民的整体健康水平。 二、农村公共卫生工作中存在的问题和困难 (一)财政投入不足，制约了农村卫生事业的发展。 一是基础设施建设薄弱。乡镇卫生院由于缺乏必要的投入，医疗器械短缺、设备简陋、老化问题相当普遍，离农民健康需求还有一定的距离。二是卫生院负担重，农村卫生人员工资待遇低。由于设备简陋，医疗水平上不去，导致卫生院普遍效益差，职工收入低。 (二)农村卫生技术人才较为缺乏，结构不合理。 就整体而言，我县卫生技术队伍存在总量不足、素质不高、队伍不稳等问题。从人员结构看，乡镇卫生院多以中专毕业的卫生技术人员为主，缺少大专以上层次的卫生技术人员。其业务素质普遍较低，受到多种因素制约：一方面，在岗人员业务深造的机会少，医疗水平难以提高;另一方面，乡村卫生院基础设施薄弱，条件差，待遇低，不仅缺乏吸引人才的优惠条件，连职工的正常工资都无法保证，难以留住高素质人才，一些如外科、妇科、放射、检验、b超等短缺专业的人才更为缺乏。 (三)农村卫生条件普遍较差，广大群众卫生防病意识不强。 由于我县经济水平总体不高，村集体经济薄弱，用于改善村庄环境、保障群众生活安全的基础设施投入十分有限。截止2006年底，全县自来水普及率虽已达到，但绝大多数供水点均未实行常规消毒;卫生厕所普及率虽已达到，但大多数没有三格式化粪池，粪便无害化处理率低。另外广大群众受经济条件、文化水平及传统观念的影响，卫生意识淡薄，对常见传染病和群体性食物中毒的预防措施知晓少，生活习惯普遍较差，喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等现象十分普遍，“不干不净、吃了没病”观念严重，“小病能拖则拖、大病能捱就捱”，及时就诊率低。种种问题的存在，一旦有传染源出现，极易造成疾病暴发和流行。
中国的医疗改革 当今世界上还没有几个国家把公共医疗卫生系统当做商品投入市场竞争，把饱受疾病折磨的病人当作榨取暴利的对象！中国又开了先河！每年因此致残甚至死亡的人数难以估计！现在医疗已经成了一些富人的特权。因为经济原因，社会上多数的医疗需求无法得到满足。穷人甚至无法享受到最基本的医疗服务。医改应以广大人民群众为服务对象！让大多数人能够提高身体素质，保持健康；让群众真正的能看得起并能治好病！所以医改应从 “公共卫生体系”，“医疗服务体系”两大方面着手。并根据国家规定，和专家的研究应继续遵循三个基本原则。 两会以来医疗问题一直是媒介探讨的热点，因为医疗涉及民生，是老百姓所最为关心的切实问题。对于中国这个人口众多的发展中国家来说，不健全和有些畸形的医保制度更是成为人们茶余饭后所讨论的热点话题！ 人们都在抱怨中国的医疗体系，“看病难”，“看病贵”已成为不争的事实！那么本人先来介绍一下中国医疗体系的现状！ “医院只认钱，不认人。”——仅仅因为深更半夜未带足现金，渝州大学陶国林老师在押光身上所有钱物后，仍眼睁睁看着自己患急性阑尾炎的学生得不到救治，其中一头发花白的医生竟作答：“我们只认钱，不认人。”（中新网重庆） 又如医院在收治急诊病人之前先收一笔押金的情形并不少见。官方媒体对一起惨剧表示了震惊。四家医院拒绝收治三岁幼童烫伤惨死——因乌鲁木齐市4家医院拒绝收治，不慎被开水烫伤的3岁幼儿刘光祥，在父母抱着他奔波4个多小时后休克死亡。（《人民日报》） 当今世界上还没有几个国家把公共医疗卫生系统当做商品投入市场竞争，把饱受疾病折磨的病人当作榨取暴利的对象！中国又开了先河！每年因此致残甚至死亡的人数难以估计！可怕呀！英国《泰晤士报》8月4日 发表一篇文章 指出中国的医疗体制“露骨的贪婪取代了赤脚医生！”现在医疗已经成了一些富人的特权。因为经济原因，社会上多数的医疗需求无法得到满足。穷人甚至无法享受到最基本的医疗服务。 据统计，我国20%的人拥有80%以上的银行存款，由此可以看出，贫穷或者说不太富有的人占了绝大多数，政府应该保证这些人获得最基本的医疗保障。目前，我国卫生支出占财政支出的比例是％—％。在这部分财政支出中，医疗费用的70％用在城市，30％用在农村；而我国70％的人口在农村，也就是说30％的人口占用了70％的卫生资源，包括政府的支出。2003年我国农民的人均收入是2622元，根据第三次卫生服务调查的结果，2003年农民住院例均费用是2236元。这样，如果一个农民家庭有一个人住院，可能这一年的收入就全部用到医疗费用上。卫生部副部长朱庆生在卫生部中国新型农村合作医疗试点工作进展情况新闻布会上曾经承认，在农村有40％—60％的人，因为看不起病而因病致贫、因病返贫，在中西部地区，因为看不起病、住不起医院，因病在家里死亡的人数估计在60％—80％。什么是国耻，这就是国耻，30％的人占据了70％卫生资源，在这30%中极少部分人却又占据了绝大多数的资源和金费，当外面的工人、农民因交不了住院费死 可以看出，中国的医疗是相当不健全，不公平的！我们的医改究竟要失败几次才能真正接受教训呢？我们还能经得起几次失败呢？本人对今年的医改也同样持怀疑的态度！原因很简单，北京市能不能放鞭炮都要在全体市民中征求意见，圆明园的湖底要不要铺塑料布都要听证，还得现场直播什么的，医改这样比天还大的事，怎么就这么放心地让“相关部门、专家学者”暗箱操作，一手包办了呢？ 本人认为医改应以广大人民群众为服务对象！让大多数人能够提高身体素质，保持健康；让群众真正的能看得起并能治好病！所以医改应从 “公共卫生体系”，“医疗服务体系”两大方面着手。并根据国家规定，和专家的研究应继续遵循三个基本原则：一是坚持走适合中国国情的发展道路不能变，不能盲目照搬外国的发展模式；二是坚持卫生事业为人民健康服务的宗旨和公益性质不能变，医疗卫生机构不能变成追求经济利益的场所；三是政府承担公共卫生和维护居民健康权益的责任不能变，增加卫生投入、提供公共服务、加强医疗卫生监管依然是各级政府的重要职责。 我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。卫生改革与发展的总体目标是，建立起适应社会主义市场经济体制、适应我国经济发展水平、适应人民健康需求和承受能力的比较完善的医疗卫生服务体系。具体如下： 第一，转变政府职能，加强公共卫生管理。主要包括四个方面：预防重大传染病的流行和蔓延，有效应对突发公共卫生事件；为群众提供基本医疗保障，维护人民身体健康；加强卫生行业监管，维护群众就医安全；加强健康宣传教育，改善生活工作环境，提高群众的卫生观念和卫生意识，改变不良生活习惯和生活方式，减少疾病发生。 第二，加快公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件能力。 第三，加强重大传染病防治，重点控制艾滋病、肝炎、结核病、血吸虫病等重大疾病的发生和流行。 第四，加强农村卫生建设，提高农民健康水平。各级政府和卫生部门要切实把工作重点放到农村，采取综合治理的措施，努力解决农民缺医少药的状况。一是在国家发改委的大力支持下，今年正式启动农村卫生基础建设规划，由中央政府和地方政府共同筹资，用几年的时间，逐步改善医疗卫生条件。二是积极推行新型农村合作医疗制度，提高农民医疗保障水平。三是会同有关部门研究建立适应农民承受能力的农村医药价格管理体系和农村医疗管理规范，为农民提供安全、廉价的基本医疗服务。四是坚决落实中央关于每年新增的卫生经费主要用于农村的要求，会同有关部门积极研究制定加大农村卫生投入，改革农村医疗卫生机构运行机制，为农民提供廉价服务的保障措施。五是加强农村卫生人才培养，组织城市医生对口支援农村。 第五，深化城市医疗体制改革试点，大力发展社区卫生服务。近年来，城市医疗服务体制改革取得了一定的进展，但从整体上看，成效不够明显，存在不少突出矛盾和问题。主要是：公立医院运行机制存在问题，公益性质淡化；社会资源进入医疗服务领域不畅，发展不快；医疗服务监管薄弱，社区卫生服务发展缓慢，群众看病难、看病贵的问题仍很突出。 第六，切实加强医院管理，提高医疗服务质量。 第七，加强卫生行业作风建设，狠刹不正之风。
【篇一】卫生与健康初中议论文500字
我在放学路上走着，同学们都熙熙攘攘地向西跑去。我心头掠过一丝好奇，于是顺着人流走过去，原来，他们是到小摊上买吃的。
只见，一条宽宽的道路两边密密麻麻地挨着一个个“移动小摊”，似乎是一条“长龙”一直排到路的尽头。同学们争先恐后地赶上去，平头的、卷发的、短发的、长发的，都把整条路挤得水泄不通。这些小摊上有些是卖烧烤的，有些是卖饮料的，还有些是卖糖果的。这条道路简直成了纽约证券交易所，“好不热闹”。那些黑手、白手、粗手、细手、长手、短手都掏出钱来，一只只伸向摊主。摊主笑哈哈地用黑乎乎的手一会儿拿钱，又一会儿拿东西烤，都忙得不亦乐乎，还捞捞鼻屎，随手乱丢，有些就像导弹一样落在锅里。这时，又有一块肉掉到地上，他没什么大不了似地捡起来重心烤。同学们拿了烧烤，便扬长而去。
只见一位胖胖的同学手插裤兜，大声地催促：“嘿，快，快点，快点！”拿过来之后，便手里一串，嘴里一串，书包里还塞着一袋，边吃边扔，沿路都是竹签。
又看见一位小女孩，拿着羊肉串便跑，好像怕人看见似的。到了个小巷里，再大吃大喝，还边吃边说：“嗯，好吃，好吃！”
过不了多久，满地都是竹串、塑料袋，垃圾“漫山遍野”，摊主的腰包却鼓鼓的。
同学们，你们知道这些东西卫生吗？如果把这些钱节省下来，买书，就可以获得更多的知识了。
同学们，醒醒吧，远离小摊！为了自己的健康，为了环保事业，请醒醒吧！
【篇二】卫生与健康初中议论文500字
说到卫生与健康，这二者的关系可是密不可分，不讲卫生，那对健康是直接不利的，反过来说，讲卫生，那对身体就很有好处。下面，我以食品卫生与个人卫生两方面谈一谈我的一些肤浅的看法。
（一）、注意食品安全，谨防“病从口入”
如今，人们的工作压力大，生活节奏快，更为了方便省时间，许多人到了吃饭时间，懒得自己动手，就去饭馆吃饭，或者去买菜馆里做好的饭菜，回家直接就吃了。吃的花样也越来越多，什么“火锅”、“烤鱼”、“米线”……真是各种各样，令人眼花缭乱。更有“油炸食品”、“冷饮”充斥街头小巷。试想，这些饭菜就一定安全卫生吗？不一定吧！谁敢保证，那些菜就是新鲜的、干净的，谁敢保证，里面的油是不是加入“地沟油”。吃到这样的饭菜，身体能健康吗？我们经常听说，有人食物中毒，住进了医院。
还有，在学校门口，尤其是小学，都摆放着各式各样的小食品，什么“辣条”、“小糖豆”、“汽水”等等，而买这些食品的，都是年幼的孩子们，试想，这些食品卫生吗？吃到孩子们肚中，会怎样呢？这些可都是垃圾食品呀！
所以，我们要想拥有一个健康的身体，首先要防止“病从口入”，坚决杜绝这些不卫生的食品，更要教育孩子不吃那些不合格的小零食。
（二）、关注个人卫生，从细节入手
如果一个人，最基本的“个人卫生”都不讲究，那么，他的其他事情也是做不好的。日常生活中，“个人卫生”是很重要的，如果很注重“个人卫生”，不仅给人以干净、美观的印象，而且也不会得一些诸如“皮肤病”、“脚气”、“手癣”等疾病。如果，不讲“个人卫生”，不常洗头、洗澡、换衣服，那就会脏兮兮的，身上还会散发气味，更会得上疾病，也影响你的形象，别人也不愿和你交往。所以，我们每个人都要搞好自己的“个人卫生”。
有一个细节，可能不太引起人的注意，那就是我们平时用的毛巾和牙刷，一定不要长期放在卫生间里，因为，卫生间很潮湿，容易滋生细菌。而应该常常放在太阳下曝晒，这样，才能有效的杀菌。牙刷要定期更换，长期使用，对口腔不好，因为牙刷上的细菌，会进入人的消化道、血液，严重的，甚至会引起败血症。
因此，我们一定要讲究卫生，从一点一滴做起，从细节做起。只要坚持不解，持之以恒，定会收到意想不到的效果，也一定会拥有一个健康的身体！
【篇三】卫生与健康初中议论文500字
有人或许会说，我只要勤加锻炼，就可以塑造一个强健的体魄。是的，勤加锻炼时可以强身健体，但平时注意卫生，更能保持健康，使你拥有更为健康的体魄。
从小我们的父母就教育我们要讲究卫生，幼儿教师还教我们唱卫生儿歌：勤剪指甲，勤洗头，做个乖宝宝。个人卫生在那个时候，我们就已经形成了良好的习惯，而饮食卫生却很少加以重视。在我身边很多人喜欢享受路边摊，尤其是街边烧烤。我们尚且不论它食品来源是否卫生，先来看看它的周边环境。位于闹市，人来人往，车来车往，眼不见的灰尘早已飞到了食品上。有一次和朋友逛街边摊的时候，无意发现了一个菠萝摊。在摊位下面削了一地的菠萝皮，由于没有及时的清理干净，底层的已经开始霉烂，发出了阵阵微臭，还有几只苍蝇在四周嗡嗡的飞着。可想而知，那菠萝的污染度有多高了。
有些摊主为了达到麻辣美观效果，在食物中添加劣质的麻辣油，甚至是化学物质。很多人由于长期使用过多，而引起肚子疼，长痘痘等一系列的问题。由此可见，注意饮食卫生，也是至关重要的。
一个人想要健健康康的成长，讲究各方面的卫生总是没有错的，只有当一个人成长在洁净的环境中，才能得到良好的发展，所以，从身边的小事做起，从现在做起，关注自身及公共卫生，为我们的健康保驾护航，健健康康的生活。
【篇四】卫生与健康初中议论文500字
卫生与健康就像一对孪生兄弟，也像语文课中常提到的因果关联词，只有讲卫生才能有健康。
健康分为两类：一是身心健康，二是身体健康。身体健康固然重要，但如果只是四肢发达身心却不健康的话，那他就不是一个真正健康的人，因为有了心理的问题，轻者是把自己的内心世界封闭起来，不愿与他人交流，重者则是固步自封，自己伤害自己。在遇到挫折时，因为平时不喜欢与人交流而没有朋友，也就是没有了所诉说的对象，只能把一些不开心和一些困难与想法压抑在心底，甚至不能与他人取长补短，良性竞争。如此这般，即使再好的身体，也会经受不住无数的困难与身心上的痛感。但是如果他是一个心理健康的人，那也许结果就大不一样了，因为他有自己所信任的良师益友，可以到朋友面前诉说而得到安慰，把一些心中的困惑和郁闷释放，并有了心灵的寄托，那他就不会被挫折所击垮，而是战胜困难成为强者，可见心理健康的重要性。
健康固然重要，可是卫生也是一大要素，现在我们杭州市正在构造健康的文明城市，需要我们每一个人的努力，举手之劳把垃圾放入垃圾筒内，勤剪手指甲，勤换衣服，不随地吐痰，不在公共场合吸烟，保证良好的饮食习惯等等；你们可能会觉得说说简单、做做难，其实这并不难，只要我们保持一种良好的生活习惯，比如说多走几步路，少抽几支烟，勤洗换衣，出门带纸巾就OK了，这些看起来轻而易举的事，对有些人来说却很麻烦。其实，只要想想这是为构建健康的文明城市出一份力，并且，终不但有益于社会，更有益于自身，你就会情不自禁地去做了！
处在一个文明健康的环境中，那我们就要做一个文明健康的人，不让心理自卑、贪图方便而打破了这美好的境界，从现在开始、从小事开始，做一个德智体美的好学生吧！
拟写论文提纲也是论文写作过程中的重要一步，可以说从此进入正式的写作阶段。首先，要对学术论文的基本型（常用格式）有一概括了解，并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。对于初学论文写作者可以参考杂志上发表的论文类型，做到心中有数；其次，要对掌握的资料做进一步的研究，通盘考虑众多材料的取舍和运用，做到论点突出，论据可靠，论证有力，各部分内容衔接得体。第三，要考虑论文提纲的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种，前者只是提示各部分要点，不涉及材料和论文的展开。对于有经验的论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说，最好拟一个比较详细的写作提纲，不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映，写作时即可得心应手。
健康在我们的生命中是最重要的。健康是每天生活愉快的必要条件而卫生是健康的保证，要健康就离不开卫生。所以如果你想拥有健康，就要注意卫生，下面我就说说饮食卫生与健康关系。 民以食为天，食是生活不可缺少的因素。在食东西时一定要注意卫生。在我们的日常生活中，常常发现细菌性食物中毒事件。 细菌性食物中毒具有明显的季节性，多发生在气候炎热的季节。这是由于气温高，适合于微生物生长繁殖；另一方面人体肠道的防御机能下降，易感性增强。 我们要消除“不干不净，吃了没病”的错误观念，最好不要吃隔夜的食物，对路边小吃店要敬而远之。春日里防病毒，还要从以下生活细节入手。洗澡、洗衣、晒被子，这些婆婆妈妈的事，你可不能小看它。洗澡、勤换内外衣，阳光充足时把被子晒一晒，这些讲究干净的卫生习惯能使人更低程度地接触病毒，并有效抵御病毒侵害。因为在阳光和空气流动的作用下，病毒在很短的时间内就会被杀灭。 我们知道，病毒多是通过直接接触感染的，其次是因接触打喷嚏或咳嗽产生的带菌空气而受感染。感冒就是一个很好的例子！所以，脏手不要随便碰触口鼻。 人生苦短，为让我们有一个健康的体魄，为了健康快乐地生活，请大家讲究卫生。
法律分析：学习卫生法的意义：1、学习卫生法，有利于丰富人民群众的法律知识，从而为人民群众开阔了眼界、开阔了视野；2、学习卫生法，有利于广大医务工作者顺利开展工作，能够在法律范围内保障广大医务工作者的正当权益；3、学习卫生法，有利于广大医务工作者开展正常的竞争、交流，从而能够促进卫生医疗事业的健康发展；4、学习卫生法，有利于加强对卫生事业的管理，使卫生事业有序发展、顺利发展，从而确保更好地为人民群众服务；5、学习卫生法，有利于确保人民群众享受国家关于卫生方面的优惠政策、优惠措施，从而能够确保人民群众身体健康、心理健康。学习卫生法的作用：1、通过卫生立法确保国家卫生政策的有效实施和卫生事业的发展；2、通过卫生立法实现卫生行政管理的有序化、科学化。
法律依据：《中华人民共和国公共文化服务保障法》 第二十七条 各级人民政府应当充分利用公共文化设施，促进优秀公共文化产品的提供和传播，支持开展全民阅读、全民普法、全民健身、全民科普和艺术普及、优秀传统文化传承活动。
公共卫生学科带头人是实现公共卫生事业发展和促进公共卫生学科发展进步的关键。随着社会的进步和发展，人民群众对于公共卫生服务的需求不断增加，对公共卫生体系建设提出了更高的要求。下面是我为大家整理的，供大家参考。
范文一：基本公共卫生服务资金管理问题分析
一、我县基本公共卫生服务资金管理中存在的问题及原因分析
自2009年以来，我县针对基本公共卫生服务的资金管理，召集相关部门制定了管理制度，并组织 *** 机关、各级医疗机构的相关工作人员进行了培训学习，并根据实际执行情况进行整改，截至目前取得了一定的成效，基本能够保障公共卫生服务顺利开展，惠及我县人民群众。但从财政管理的角度，对这一部分的资金管理仍存在一些问题。
1.财政部门缺乏对资金的监管
我县基本公共卫生服务的专项资金在每年年初时先拨付给卫生主管部门70%，再由卫生主管部门转拨给基层医疗机构，脱离了县级财政的监管。而在每年度的考核中，由于卫生部门是专案实施、资金使用、服务考核的主要职能部门，因此其占有主动及主导地位，使得财政及审计部门对资金的监管缺乏力度，从而出现卫生部门挤占挪用资金、迟拨缓拨、超范围拨付等情况。另一方面，各级财政配套资金由于诸多原因导致不能及时到位，逐年拖后，影响了年度收支的准确核算，也使得县级监管难度加大。
2.资金核算方式不规范
资金在拨付方式和使用过程中缺乏统一的统计核算要求，资金拨付时由于渠道多样化，没有专项账户进行收支结算，有些资金到位后基层单位并不明确资金名目，因此在使用中与其他拨入资金无区别，视同本单位正常经费支出核算，导致专案服务的资金收入、实际支出无法对应，部分专案由于内容类似还存在账目交叉重叠现象，影响了资金的有效监督。
3.年度考核流于形式，对次年预算意义不大
一方面由于财政拨款到位时间延迟，使得年度收支核算不准确，另外财政部门对专案的服务数量和质量缺乏了解，加上年度考核需多部门联动进行，因此制定的绩效考核办法难以实施，对专案经费出现的资金结余如何处理、对服务单位第二年度的资金预算做何改动均缺乏完善的规定和指导。卫生部门和财政部门在思想认识、决策制定及监管执行方面不能很好的协调，卫生部门以完成卫生体系建设和服务为指导思想，而财政部门的职责仅停留在预算拨款、有专户核算等方面，对资金的预算和实际使用并不关心。
二、基本公共卫生服务资金管理工作实践中的几点思考
对于基本公共卫生服务中的资金管理问题，相关部门还应提高认识，联合起来共同商讨制定新的方案，以保证资金的有效使用。笔者根据多年的工作经验，认为可从以下几个方面进行改进：
1.明确各相关部门的责任和管理重点
为了避免多个部门同时管又无人管的现象，在资金管理上， *** 集相关部门一起制定详细的管理制度，明确各部门责任，并建立交叉监管的机制。例如，卫生部门负责编制年度预算，制定专案绩效考核方案，明确服务的数量、内容和补助标准，同时建立各级机构会计制度;财政部门负责统筹资金，上传下达及时安排资金拨付，制定账目规范，对专项账户进行核算。同时，财政部门要对卫生部门制定的考核方案、分配方案、使用台账等进行定期的严格审查，对不符合资金使用情况的及时清点并反馈卫生部门，对违法违规行为给予处罚。
2.减少资金拨付环节，提高拨付效率
由于资金拨付中间环节多，导致资金到位效率低，影响了专案的正常开展，也影响了年度收支核算。因此财政预算除足额配套到位，还应采取财政直接配发给基层医疗机构的方式，减去配发给卫生部门再由卫生部门转拨的环节，可提到资金到位效率。同时，财政直接配发有利于资金记账格式的规范统一，能够对资金实行直接有效的监管。
3.加强对预算的监管
年初各基层医疗机构编制的专案计划和资金预算，应报卫生局和财政局共同稽核。财政局应完善预算监管制度，审查其编制的合理性。例如若按照地区的户籍人口拨款，那么流动人口对预算的影响就很大，因此在预算编制时应完善方法，尽可能的准确覆盖当前情况，使预算分配更具合理性。
4.专案专账、管理专人
为了避免基本公共卫生服务专案的资金与其他类似专案资金重叠，应建立专案专账，由专人负责管理，专款专用。财政部门拨款时明确款项名称及来源，各机构会计人员严格按照专项资金账务规范进行账务处理，分户专账核算，每月或每季度上报使用情况和收支明细，严格与其他资金账目区分开。
三、结语
基本公共卫生服务的资金管理决定着服务能够持续健康发展，因此各级 *** 都十分重视这一问题，也多次下发档案对资金管理办法进行指导。我县在多年的实践中积累了宝贵的经验，也存在诸多问题。只有挖掘问题的实质，进行深入的分析，才能有效解决。本文认为可从明确 *** 相关部门的责任入手，加强财政局和卫生局之间的沟通，加强预算管理，减少资金拨付环节，落实考核机制，实行专案专账、管理专人，希望能对以后的工作有指导意义。
范文二：公共卫生教育改革措施探讨
一、我校公共卫生教育改革的举措
1.改革公共卫生课程体系。随着现代医学的发展，公共卫生的概念和内涵已由过去的环境卫生、个人卫生拓展为现在的社会卫生，课程结构也在传统的课程基础上出现了大量跨学科、范围广泛的社会医学课程[2]。课程体系的改革、教学内容的完善是实现人才培养目标的基础。我们在充分考虑临床医学生公共卫生教育的特点的基础上，对预防医学课程涵盖的劳动卫生与职业病学、环境卫生学、营养与食品卫生学、初级卫生保健和社群卫生服务等教学内容进行提炼，去除与实际工作脱节的内容，并增加和充实与临床实践工作有关的预防研究新进展。针对流行病学和卫生统计学在临床医学中的应用日益广泛的实际，单独开设流行病学、卫生统计学必修课程，使必修课程达171学时，高于国内同类医学院校的平均学时数[3]。为临床医学生开设公共卫生类选修课程7门，如健康教育、社会医学、卫生经济学与卫生事业管理等。在基础和临床课程教学过程中强化预防医学意识，使公共卫生教育贯穿临床医学生培养过程的始终。
2.构建公共卫生实践平台。制定公共卫生实践教学基地建设规划，按照规划的要求和目标，新增以社群卫生服务中心为主，覆盖卫生防疫、疾病防控、妇幼保健院、乡镇卫生院的9个公共卫生实践基地。以培养学生的社群卫生服务能力为导向，编写社群卫生服务实践指导，在第四学年临床见习阶段安排为期2周的社群医疗实践必修环节，使学生在学习理论知识的同时亲身到实践中进行体验，融“教学”于“实践”，促进了预防医学与临床医学的融合。这种以现场为中心的实践教学方法，帮助学生更深地理解预防医学的工作性质、工作内容和工作方法，增强了其实践能力和社会适应性，为毕业后实施临床预防和社群卫生服务奠定了良好的基础。
3.合理配置师资队伍。为提高教学效果，在选拔公共卫生师资的过程中，走出校门，根据课程内容的特点，选择行业接近，既有一定的理论和研究能力，又有丰富实践经验的教师从事公共卫生教学工作。目前，我校聘请的校外教师涵盖卫生管理、卫生防疫、疾病控制、律师、医疗保险等多个部门，参与卫生经济学与卫生事业管理、预防医学、流行病学、卫生法学、社会医学等课程的带教。外聘教师接受我校组织的岗前培训，参加教研室集体备课，试讲通过后，方能正式授课。这样即丰富了课堂讲授内容，拓宽了学生的社会知识，激发学生的学习兴趣。
4.改革教学方法。转变教学观念，以学生为中心，打破过去传统的封闭式、“填鸭式”教学方法，注重启发式、讨论式教学，充分利用多媒体技术，提供网路教学平台，积极推进PBL教学，将典型公共卫生问题，如社群慢病管理、突发公共事件的应急处理等，以案例的形式提出，供学生针对问题进行自学和讨论。通过教学互动，师生讨论，提升学生的自学能力、团队协作精神、交流沟通能力与公共卫生思维能力。
5.完善评价体系。公共卫生教学评价体系中，加强了对学生实践能力的评估。在必修课的考核中，加大实验践成绩比例，其中理论成绩占60%，实践成绩占40%。在学生社群卫生服务实践中，实践总成绩由学生社群卫生服务实践鉴定60%及学生调研报告评价40%两部分组成，鉴定由基地带教教师根据学生实习情况作出，调研报告评价由预防医学教研室教师完成。
二、公共卫生教育改革的举措评价
我们于2011年和2012年分别在未实行改革举措的2006级和已实行改革的2007级随机各选取3个班共198名学生在毕业前进行问卷调查，以评价我校公共卫生教育改革的效果。结果表明，实施公共卫生教育改革的2007级学生在对公共卫生课程的学习兴趣、学习公共卫生课程的必要性、公共卫生课程和师资配置的合理性、了解社群卫生服务模式的程度、具备公共卫生服务的基本技能、掌握预防保健的基本知识和流行病学基本调查方法等方面与未实行改革的2006级学生之间有显著差别见附表。
三、体会
当前我国在临床医学生的培养模式上，更多的是传统的纯临床诊断治疗的教育，医学生的社群卫生服务观念和实践能力亟待提高。医疗卫生发展的综合趋势要求我们必须转变思路，加强对预防观念的认识，从围绕疾病诊治转移到全面关注生命全过程的健康;从只专注人体本身转移到系统关注环境、社会、心理与人体的互动作用。通过上述公共卫生教育改革的举措，使临床医学生充分认识到了学习公共卫生知识的重要性，提高了在以后工作中运用临床流行病学方法进行研究和工作的能力，有助于进一步理解三级预防在疾病防治过程中发挥的作用，扩充套件了学生的知识面，体会到新型卫生服务模式下对医务人员知识、能力、素质的新要求，初步树立了”大卫生”观，为毕业后实施临床预防和参与社群卫生服务奠定了基础。
人往往都是在生病的时候，才知道健康的重要 ，体会到身体健康是多么地幸福。而健康呢，跟我们平时良好的卫生习惯有关。良好的卫生习惯可不是抽象的概念，而是表现为一点一滴的生活小事。比如:要保持个人清洁卫生，衣服要勤换洗，勤洗澡，勤剪指甲；饭前便后要洗手；经常打扫环境卫生；适当参加体育锻炼，增强身体免疫力。我想，这些理论上的知识在我们读小学的时候，老师家长们曾经教育过我们的。关键是我们得时刻提醒自己。养成一个非常良好的生活习惯。其实卫生是处处都必须注意的，你看，现在在路边、大街上、小巷中，在那些小摊小贩的摊子上，经常做一些油饼、臭豆腐之类的食品，你可千万不能去买，且不说他们这些东西是用什么做的，光是摆摊的地方就很不卫生，灰尘很容易沾到食物。吃了容易生病。说到健康，也许有人会说：“吃多了东西也就健康了吧！”其实健康并不在于多吃东西，你还要常运动、多喝水，每天定量吃饭，按时睡觉等等，这样才能有健康的好身体。在报纸上看到过多吃水果、蔬菜、多补充维生素，这样对身体大有好处。
健康在我们的生命中是最重要的。健康是每天生活愉快的必要条件而卫生是健康的保证，要健康就离不开卫生。所以如果你想拥有健康，就要注意卫生，下面我就说说饮食卫生与健康关系。 民以食为天，食是生活不可缺少的因素。在食东西时一定要注意卫生。在我们的日常生活中，常常发现细菌性食物中毒事件。 细菌性食物中毒具有明显的季节性，多发生在气候炎热的季节。这是由于气温高，适合于微生物生长繁殖；另一方面人体肠道的防御机能下降，易感性增强。 我们要消除“不干不净，吃了没病”的错误观念，最好不要吃隔夜的食物，对路边小吃店要敬而远之。春日里防病毒，还要从以下生活细节入手。洗澡、洗衣、晒被子，这些婆婆妈妈的事，你可不能小看它。洗澡、勤换内外衣，阳光充足时把被子晒一晒，这些讲究干净的卫生习惯能使人更低程度地接触病毒，并有效抵御病毒侵害。因为在阳光和空气流动的作用下，病毒在很短的时间内就会被杀灭。 我们知道，病毒多是通过直接接触感染的，其次是因接触打喷嚏或咳嗽产生的带菌空气而受感染。感冒就是一个很好的例子！所以，脏手不要随便碰触口鼻。 人生苦短，为让我们有一个健康的体魄，为了健康快乐地生活，请大家讲究卫生。
大学生健康教育论文学院:电控学院 专业班级:自动化05-7 姓名: 学号:05050107这学期，我选修了校医院开设的大学生健康教育这门课程。经过了几个礼拜的学习，我学到了许多有关于大学生健康方面的知识。这些知识的学习，有助于我们更好的认识当前大学生中存在的健康问题。下面就针对大学生心理健康方面简谈一下本人的理解:大学生是从为数众多的中学生中选拔出来的佼佼者，在心理上有很强的优越感和自豪感。但是与此同时，大学生则承受着更大的压力和挑战。大学生往往自视甚高，很容易受挫折，并随之发生一系列心理卫生问题。从外部环境看，当前不断变化的思想观念、社会生活环境等都对大学生产生了深刻的影响，大学生必须快速适应紧张的社会生活节奏;就业竞争的加剧所带来职业选择的提前以及与之相关的高强度的心智付出等也使大学生的心理压力进一步加大。心理健康是大学生成才的基础: 1、心理健康可以促进大学生全面发展健康的心理品质是大学生全面发展的基本要求，也是将来走向社会，在工作岗位上发挥智力水平、积极从事社会活动和不断向更高层次发展的重要条件。充分认识德智体美劳等方面的和谐发展，是以健康的心理品质作为基础的，一个人心理健康状态直接影响和制约着全面发展的实现。2、心理健康可以使大学生克服依赖心理增强独立性。大学生经过努力的拼搏和激烈的竞争，告别了中学时代、跨入了大学，进入了一个全新的生活天地。大学生必须从靠父母转向靠自己。上大学前，在他们想象中的大学犹如“天堂”一般，浪漫奇特，美妙无比。上大学后，紧张的学习，严格的纪律，生活的环境,使他们难以适应。因此，大学生必须注重心理健康，尽快克服依赖性，增强独立性，积极主动适应大学生活，度过充实而有意义的大学生活。3、心理健康利于大学生培养健康的个性心理。大学生的个性心理特征，是指他们在心理上和行为上经常、稳定地表现出来的各种特征，通常表现为气质和性格两个主要方面。气质主要是指情绪反映的特征，性格除了气质所包含的特征外，还包括意志反映的特征。当代大学生的心理特征普遍表现为思想活跃、善于独立思考、参与意识较强、朝气蓬勃的精神状态等等，这些有利于大学生的健康成长。那么，如何消除他们的心理差距，使其顺利成才呢?其具体的途径和方法如下: 第一，培养良好的人格品质。良好的人格品质首先应该正确认识自我，培养悦纳自我的态度，扬长避短，不断完善自己。其次应该提高对挫折的承受能力，对挫折有正确的认识，在挫折面前不惊慌失措，采取理智的应付方法，化消极因素为积极因素。挫折承受能力的高低与个人的思想境界、对挫折的主观判断、挫折体验等有关。提高挫折承受能力应努力提高自身的思想境界，树立科学的人生观，积极参加各类实践活动，丰富人生经验。第二，养成科学的生活方式。生活方式对心理健康的影响已为科学研究所证明。健康的生活方式指生活有规律、劳逸结合、科学用脑、坚持体育锻炼、少饮酒、不吸烟、讲究卫生等。大学生的学习负担较重，心理压力较大，为了长期保持学习的效率，必须科学地安排好每天的学习、锻炼、休息，使生活有规律。学会科学用脑就是要勤用脑、合理用脑、适时用脑，避免用脑过度引起神经衰弱，使思维、记亿能力减退。第三，加强自我心理调节。自我调节心理健康的核心内容包括调整认识结构、情绪状态，锻炼意志品质，改善适应能力等。大学生处于青年期阶段，青年期的突出特点是人的性生理在经历了从萌发到成熟的过渡之后，逐渐进入活跃状态。从心理发展的意义上说，这个阶段是人生的多事之秋。这是因为，经验的缺乏和知识的幼稚决定了这个时期人的心理发展的某些方面落后于生理机能的成长速度。因而，在其发展过程中难免会发生许多尴尬、困惑、烦恼和苦闷。这些心理问题如果总是挥之不去，日积月累，就有可能成为心理障碍而影响学习和生活。让学生正视现实，学会自我调节，保持同现实的良好接触。进行自我调节，充分发挥主观能动性去改造环境，努力实现自己的理想目标。所以大学生在学生过程中应学会自我心理调适，做到心理健康:1、保持浓厚的学习兴趣和求知欲望。学习是大学生的主要任务，有了学习兴趣就能够自觉地跃入浩瀚的知识海洋里邀游,拼命地吸取新知识，发展多方面的能力，以提高自身素质，更好地适应社会发展的需要。2、保持乐观的情绪和良好的心境，大学生应保持积极乐观的情绪、愉快开朗的心境，对未来充满信心和希望，当遇到悲伤和忧愁的事情要学会自我调节，适度地表达和控制情绪，做到胜不骄、败不馁、喜不狂、忧不绝。 卫生这个字眼大家一定可以脱口而出了。但是你们知道吗?卫生与健康是紧密相连的，为了让大家对卫生与健康更加了解并重视，我们班开展了一次“卫生-健康”主题班会。下面，我们与大家谈谈“卫生与健康”的知识。其实卫生是处处都必须注意的，在路边、大街上、小巷中，在那些小摊小贩的摊子上，经常做一些油饼、臭豆腐之类的食品，你可千万不能去买，谁知道他们这些东西是用什么做的，吃了容易生病，甚至造成腹泻、头晕之类的症状。饭前便后要洗手，这也是讲卫生的行为。说到健康，也许有些同学会说:“吃多了东西也就健康了吧!”其实健康并不在于多吃东西，你还要常运动、多喝水，每天定量吃饭，按时睡觉------这样才能做到健康。在我们的小报中，有一条关于健康的信息，也就是多吃水果、蔬菜、多补充维生素，这样对身体大有好处。不讲卫生不卫生这个字眼大家一定可以脱口而出了。但是你们知道吗?卫生与健康是紧密相连的，为了让大家对卫生与健康更加了解并重视，我们班开展了一次“卫生-健康”主题班会。下面，我们与大家谈谈“卫生与健康”的知识。其实卫生是处处都必须注意的，在路边、大街上、小巷中，在那些小摊小贩的摊子上，经常做一些油饼、臭豆腐之类的食品，你可千万不能去买，谁知道他们这些东西是用什么做的，吃了容易生病，甚至造成腹泻、头晕之类的症状。饭前便后要洗手，这也是讲卫生的行为。说到健康，也许有些同学会说:“吃多了东西也就健康了吧!”其实健康并不在于多吃东西，你还要常运动、多喝水，每天定量吃饭，按时睡觉------这样才能做到健康。在我们的小报中，有一条关于健康的信息，也就是多吃水果、蔬菜、多补充维生素，这样对身体大有好处。不讲卫生不仅是身体容易生病，有时连你宝贵的双眼也会受到侵袭。当你接触过钱、霉旧的书之类的东西，你可千万不要去搓眼睛，否则，沾你手上的细菌就会跑进眼睛，这样会使你患上沙眼，导致视力下降。说了这么多，大家应该知道要怎样做到讲卫生了吧!
卫生是处处都必须注意的，在路边、大街上、小巷中，在那 些小摊小贩的摊子上，经常做一些油饼、臭豆腐之类的食品，你 可千万不能去买，谁知道他们这些东西是用什么做的，吃了容易 生病，甚至造成腹泻、头晕之类的症状。饭前便后要洗手，这也 是讲卫生的行为。说到健康，也许有人会说：“吃多了东西也就健康了吧！”其实 健康并不在于多吃东西，你还要常运动、多喝水，每天定量吃 饭，按时睡觉等等，这样才能做到健康。在报纸上看到过多吃水 果、蔬菜、多补充维生素，这样对身体大有好处。卫生与健康是紧密相连的。不讲卫生不仅使身体容易生病，有时 连你宝贵的双眼也会受到侵袭。当你接触过钱、霉旧的书之类的 东西，你可千万不要去揉眼睛，否则，沾你手上的细菌就会跑进 眼睛，这样会使你患上沙眼，导致视力下降。为了有个健康的好身体，平时我们要养成良好的卫生习惯。良好 的卫生习惯不是抽象的概念，而是表现为一点一滴的生活小事。比如，要保持个人清洁卫生，衣服要勤换洗，勤洗澡，勤剪指 甲；饭前便后要洗手；经常打扫环境卫生；适当参加体育锻炼， 增强身体免疫力。
农村留守儿童心理健康论文3篇
在个人成长的多个环节中，大家对论文都再熟悉不过了吧，论文是指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章。怎么写论文才能避免踩雷呢？以下是我精心整理的农村留守儿童心理健康论文，希望对大家有所帮助。
内容提要：随着我国社会主义市场经济的发展和城镇化建设的加快，越来越多的青壮年农民进入城市打工谋生，由此催生了一个特殊的未成年人群体——农村“留守儿童”。他们不仅成为外出务工父母的一块心病，也大大增加了学校教育、班级管理的难度。“留守儿童”的心理问题已成为教育工作者一个不可忽视的问题。关键词： 关爱、帮助、责任正文：当今，我们的生活中出现了许多新名词，如“留守儿童”就是其中一个。那么，何谓“留守儿童”呢?即父母在外务工，在外做生意或父母离异家庭的子女。这些孩子都由祖父母或外祖父母抚养。现在，“留守儿童”的人数比例已占到农村学校学生人数的50%——60%，其数量之多，令人惊叹。而对他们的教育也成为摆在我们老师面前的难题。人们长说“寻其病根，治其顽症”。教学也是如此。我在此就“留守儿童”的心理问题结合自身的教育实践谈几点自己的看法：
一 “留守儿童”教育中的问题
(一) 管理难由于这些孩子的父母大多不在身边，而爷爷奶奶们只是抱着让他们吃饱穿暖、不出事的态度来管教他们。所以，这些孩子在家里处处受着宠溺，爷爷奶奶也都由着他们的性子而为。他们到了学校之后，受不了纪律的约束，大多数孩子便表现为纪律性差，自觉性差。如：上课不注意听讲，做小动作，好贪玩……经常出现屡禁不止、屡教不改的现象。这给教学的顺利开展造成了一定的困难。
(二) 家庭教育不力现今，在经济利益的驱驶及生活的压力下，许多农民外出打工，这也是造成儿童留守的重要原因。农村“留守儿童”主要由祖父母等老人抚养，而大多数老年人没有文化知识，对孩子进行不了学习上的辅导，加之近年来教材的变化也让部分有文化的老年人辅导起来感到吃力，因而对于家庭辅导他们也是力不从心。而教师又不能长期加班加点帮其辅导，这也就造成课后再辅导的难题。当然家庭教育绝不仅仅是一般认为的家庭课后辅导，真正意义上的家庭教育应当是对孩子生活与做人常识的教育，同时，其父母的言行对孩子是一种潜移默化的教育。
(三) 学习吃力由于这些“留守儿童”长期以来形成的学习主动性差，加之家庭教育跟不上等因素，这些孩子均学习吃力。尽管在校期间老师的督促约束。可回到家，爷爷奶奶又督导不力，致使这些学生养成了一紧一松的习惯。学校与家庭不能形成教育合力，从而收效甚微。我个人认为：要缓解这些“留守儿童”学习吃力的现状，必须调动学生学习的积极性与主动性。如何做到这一点呢?就是要改变以往传统的教育模式，应用参与教学法，使学生参与到教学过程中，与教师形成互动，并想方设法调动学生的创造性思维，使课堂气氛活跃，从而让学生乐于学习、勤于学习、使他们逐渐改掉以前的厌学情绪，进而提高他们的学习效率和成绩。“留守儿童”在教育过程中碰到的问题远不止以上这些，他们有的还要面临生活的压力和同伴的奚落(父母离异留在农村的孩子)，时间久了，就会给孩子的心理造成一种潜移默化的伤害和影响，更有甚者还会影响他们以后的生活。因而对他们的教育就至关重要，特别是家庭教育必须到位，让他们的学习与生活的环境既宽松又不失紧张，让他们的童年生活充满情趣。这也是我们教育工作者及各位家长义不容辞的责任和义务。
二 “留守儿童”的个性特征根据自己的教育实践，我发现留守儿童具有这样的个性特征：
(一) 外强中干型 在坚强的外表下，他们有一颗脆弱的心，他们极易受到伤害，情绪不稳定。他们渴望得到父母的关心呵护，渴望得到父母的教育，渴望自己在遇到困难和挫折时能与父母交流，但是没有。而老人们的教育方式，要么溺爱，要么无暇顾及。所以，他们更多的对老师有一种心理依恋。平时生活中的解不开的疙瘩，同学中的小矛盾，都愿意告诉老师。下课时愿意到老师的办公室去坐坐。有时也会抱住老师的胳膊撒娇。他们喜欢热闹，不喜欢独处，希望能从同学相处中得到快乐。而一旦看到别的父母来看望自己的孩子时，他们那颗脆弱、敏感、易碎的心，马上有了反应，伤心流泪、情绪低落、急躁易怒，甚至厌学、仇恨父母。这类孩子的学习大多不够稳定，时好时坏，受情绪影响很大。
(二) 放任自流型 这类孩子的父母大多以做生意为主。他们的家庭相对于其他家庭来说较富裕。因而这些孩子的零花钱大多比较充裕，这便使他们养成了好吃懒做、乱花钱的毛病。小卖部中的食品、玩具是他们的最爱。他们上半周当大款大吃大喝，下半周便节衣缩食，甚至连生病、买作业本的钱都没有，于是就靠借债过日子。这些孩子胸无大志，学习更是一团糟。因为父母不在身边，“天高皇帝远”你想管也“鞭长莫及”。于是他们便更加肆无忌惮，反正老师也不能把他怎么样，打不得，骂不得，一副“君子动口不动手”的架势，指一指，转一转，一旦老师稍有放松，便当起了“坐家”，把学校当成自己的“养老院”，吃饱、喝足、混天黑。
(三) 天天向上型 这类孩子的家境一般，父母大多出外打工时间较短，靠出卖苦力或做小生意为生。他们的父母用勤劳和汗水换来还不算错的收入，积攒着辛苦换来的每一分钱。为的是能让孩子上好的学校，不走自己没有文化的老路。这些孩子大多保留着农村孩子的淳朴和节俭，从不乱花钱，因为他们深知父母挣钱不易，所以，他们的成绩一直不错。不过，这样的孩子大多比较内向，不喜欢与人交往，喜静不喜闹，有的甚至还有点不合群。
三 “留守儿童”心理问题矫正方法
(一) 平等的爱，担负起“师长”的责任教师对学生的爱应当是职业的、无私的、公正的，是面向全体学生的爱。无论所教的学生是优是劣，都应一视同仁，待之以爱千万不能随个人兴趣，利益来选择，否则就不是真正的“爱”。陶行知先生说过：“真教育是心心相印的活动。惟独从心里发出来，才能融入心灵深处。”由于学生各自不同的个性心理和成长环境，出现在教师面前的形象也不同。特别是学生家长的社会地位，身份职业各不相同，教师应一碗水端平，坚持平等对待的原则，不能因为家长的身份、地位左右自己的观点、态度。这就要对学生的角色定位，切实担负起“师长”的责任，善于走进每位学生的情感世界，把自己当作学生的朋友，去感受他们的喜怒哀乐。教师加强与学生的沟通与交流，真正了解他们想要什么，想做什么，力所能及地帮助留守学生解决在成长、学习和生活中遇到的难题。教师对学生的爱，应是一种道德情感，不是私人情感，是出于教育人的需要。
(二) 真情的爱，抚平受伤的心灵教师应全身心投入到教育事业中去。陶行知教导我们：“教育是叫人化人，化人者也能为人所化。教育总是互相感化的，互相感化，便是互相改造。”用真情去关心爱护学生，做学生的良师益友，善于与学生沟通，给学生以生理和情感上的安全感;关爱每一个学生，有信心教育好每一位同学，特别是那些留守学生。只有在爱的氛围里，在信任和理解中，学生才会释放出所有的潜能，发展起天赋与个性。老师要用真情的爱，抚平他们受伤的心灵，让每个留守学生都能体味成功的愉悦。“没有常识，也没有教育。人性中最本质的需要就是得到尊重和欣赏，就精神生活而言，每个学生都是为了赏识而来人间的。”对一名后进的留守学生，老师只要对他们点滴的进步给予及时的表扬和鼓励，就能让他体验成功和快乐。是啊，真正自暴自弃的学生是没有的，只要老师不用暴力语言伤害学生，不抛弃学生，学生是不会自我抛弃的。
(三) 真挚的爱，加大帮扶的力度师爱的职业收获是育人。陶行知先生说：“教师的服务精神，系教育的命脉。”陶行知的教育思想启发我：越是有“问题的学生”，越需要老师真挚的爱。只有老师拿出真挚的爱，才能加大对留守学生帮扶的力度。要加大对留守儿童的教育管理，首先对本班留守儿童进行摸底，以居住地集中为片进行登记，针对每个家庭、每个孩子的不同情况，建立相应的动态档案，本着需要的原则，进行分类指导，给予帮助。其次是加大对留守儿童的家访力度。为全面了解留守儿童的思想状况，建立留守儿童家长与子女定期联系制度，要求家长每周要和子女电话联系至少一到两次，并经常进行书信交流。我还为每位留守儿童准备一份成长记录袋详细记载留守儿童的家庭生活、学习及思想等情况。留守儿童一旦有困难，我制定出切实可行的转化措施，做到有的放矢。
(四) 无私的爱，搭起潜能的平台《素质教育观念学习提要》提出：“多一把衡量的尺子，就会多出一批好学生。”根据多元智能理论，每个人都同时拥有至少八种不同的智能，但这些智能在每个人身上以不同的方式、不同的程度组合存在，使得每个人的智能都各具特色。这就要求教师注意学生身上的闪光点，发展他们的潜能。为学生提供施展才华的机会，提高留守儿童的自信心，为留守学生搭起发挥他们潜能的平台。 教师要成为学生成长的引领者，学生潜能的唤醒者。学习陶行知的.教育思想，把陶行知的教育思想与当前的教育改革、实践新课程标准及面对“留守儿童“问题结合起来，分析研究掌握教育规律，善于辨证地、发展地看待每一位留守学生，真正做到既要严格要求，又要关心爱护，培养他们的自尊心、自信心和进取心，为留守儿童的健康成长营造一个和谐的成长空间。综上所述，留守儿童的心理健康和教育需要家长、老师、学校、家庭和社会的共同努力、共同协作。让我们大家共同携起手来，给留守儿童更多的关爱和无私的帮助，使留守儿童和其他孩子一样有健康、快乐、幸福的童年。愿我们的社会更加和谐，更加美好!
提要：随着我国社会主义市场经济的发展和城镇化建设的加快，越来越多的青壮年农民进入城市打工谋生，由此催生了一个特殊的未成年人群体——农村“留守儿童”。他们不仅成为外出务工父母的一块心病，也大大增加了学校教育、班级管理的难度。“留守儿童”的心理问题已成为教育工作者一个不可忽视的问题。
关键词：关爱、帮助、责任
当今，我们的生活中出现了许多新名词，如“留守儿童”就是其中一个。那么，何谓“留守儿童”呢？即父母在外务工，在外做生意或父母离异家庭的子女。这些孩子都由祖父母或外祖父母抚养。现在，“留守儿童”的人数比例已占到农村学校学生人数的50％——60％，其数量之多，令人惊叹。而对他们的教育也成为摆在我们老师面前的难题。
人们长说“寻其病根，治其顽症”。教学也是如此。我在此就“留守儿童”的心理问题结合自身的教育实践谈几点自己的看法：
一、“留守儿童”教育中的问题
（一） 管理难
由于这些孩子的父母大多不在身边，而爷爷奶奶们只是抱着让他们吃饱穿暖、不出事的态度来管教他们。所以，这些孩子在家里处处受着宠溺，爷爷奶奶也都由着他们的性子而为。他们到了学校之后，受不了纪律的约束，大多数孩子便表现为纪律性差，自觉性差。如：上课不注意听讲，做小动作，好贪玩……经常出现屡禁不止、屡教不改的现象。这给教学的顺利开展造成了一定的困难。
（二） 家庭教育不力
现今，在经济利益的驱驶及生活的压力下，许多农民外出打工，这也是造成儿童留守的重要原因。农村“留守儿童”主要由祖父母等老人抚养，而大多数老年人没有文化知识，对孩子进行不了学习上的辅导，加之近年来教材的变化也让部分有文化的老年人辅导起来感到吃力，因而对于家庭辅导他们也是力不从心。而教师又不能长期加班加点帮其辅导，这也就造成课后再辅导的难题。当然家庭教育绝不仅仅是一般认为的家庭课后辅导，真正意义上的家庭教育应当是对孩子生活与做人常识的教育，同时，其父母的言行对孩子是一种潜移默化的教育。
（三） 学习吃力
由于这些“留守儿童”长期以来形成的学习主动性差，加之家庭教育跟不上等因素，这些孩子均学习吃力。尽管在校期间老师的督促约束。可回到家，爷爷奶奶又督导不力，致使这些学生养成了一紧一松的习惯。学校与家庭不能形成教育合力，从而收效甚微。我个人认为：要缓解这些“留守儿童”学习吃力的现状，必须调动学生学习的积极性与主动性。如何做到这一点呢？就是要改变以往传统的教育模式，应用参与教学法，使学生参与到教学过程中，与教师形成互动，并想方设法调动学生的创造性思维，使课堂气氛活跃，从而让学生乐于学习、勤于学习、使他们逐渐改掉以前的厌学情绪，进而提高他们的学习效率和成绩。
“留守儿童”在教育过程中碰到的问题远不止以上这些，他们有的还要面临生活的压力和同伴的奚落（父母离异留在农村的孩子），时间久了，就会给孩子的心理造成一种潜移默化的伤害和影响，更有甚者还会影响他们以后的生活。因而对他们的教育就至关重要，特别是家庭教育必须到位，让他们的学习与生活的环境既宽松又不失紧张，让他们的童年生活充满情趣。这也是我们教育工作者及各位家长义不容辞的责任和义务。
二 “留守儿童”的个性特征
根据自己的教育实践，我发现留守儿童具有这样的个性特征：
（一） 外强中干型
在坚强的外表下，他们有一颗脆弱的心，他们极易受到伤害，情绪不稳定。他们渴望得到父母的关心呵护，渴望得到父母的教育，渴望自己在遇到困难和挫折时能与父母交流，但是没有。而老人们的教育方式，要么溺爱，要么无暇顾及。
所以，他们更多的对老师有一种心理依恋。平时生活中的解不开的疙瘩，同学中的小矛盾，都愿意告诉老师。下课时愿意到老师的办公室去坐坐。有时也会抱住老师的胳膊撒娇。
他们喜欢热闹，不喜欢独处，希望能从同学相处中得到快乐。而一旦看到别的父母来看望自己的孩子时，他们那颗脆弱、敏感、易碎的心，马上有了反应，伤心流泪、情绪低落、急躁易怒，甚至厌学、仇恨父母。这类孩子的学习大多不够稳定，时好时坏，受情绪影响很大。
（二） 放任自流型
这类孩子的父母大多以做生意为主。他们的家庭相对于其他家庭来说较富裕。因而这些孩子的零花钱大多比较充裕，这便使他们养成了好吃懒做、乱花钱的毛病。小卖部中的食品、玩具是他们的最爱。他们上半周当大款大吃大喝，下半周便节衣缩食，甚至连生病、买作业本的钱都没有，于是就靠借债过日子。
这些孩子胸无大志，学习更是一团糟。因为父母不在身边，“天高皇帝远”你想管也“鞭长莫及”。于是他们便更加肆无忌惮，反正老师也不能把他怎么样，打不得，骂不得，一副“君子动口不动手”的架势，指一指，转一转，一旦老师稍有放松，便当起了“坐家”，把学校当成自己的“养老院”，吃饱、喝足、混天黑。
（三） 天天向上型
这类孩子的家境一般，父母大多出外打工时间较短，靠出卖苦力或做小生意为生。他们的父母用勤劳和汗水换来还不算错的收入，积攒着辛苦换来的每一分钱。为的是能让孩子上好的学校，不走自己没有文化的老路。
这些孩子大多保留着农村孩子的淳朴和节俭，从不乱花钱，因为他们深知父母挣钱不易，所以，他们的成绩一直不错。不过，这样的孩子大多比较内向，不喜欢与人交往，喜静不喜闹，有的甚至还有点不合群。
摘要：农村留守儿童无法享受正常家庭的抚养、教育和关爱，他们的特殊成长环境如亲子教育的缺失、亲密度较低、不良教育和社会环境的影响等对他们的学习、生活和心理健康造成了不利影响。在教育上存在着内容狭窄、监护人与儿童交流不足、教养方式不当等问题，极易产生认识、价值上的偏离和个性心理发展的异常，人格发展不可能健全，尤其是心理健康状况令人堪忧。促进农村留守儿童心理的健康发展需要家庭和学校以及留守儿童自身多方面的共同配合。
关键词：留守儿童；心理健康；存在问题；解决对策
农村留守儿童，是指父母双方或一方外出打工而需要留守在家乡，并需要成人或委托监护人照顾的年龄在16岁以下的儿童。近年来，随着现代化进程的不断加速，我国农村剩余劳动力开始大规模向城市转移，由于诸多因素的限制（如恶劣的住房条件、昂贵的借读费用、无安全保障等），进城务工人员不得不将孩子留在农村，最终形成了农民工父母与子女两地分隔的局面。下面笔者结合工作实际试从留守儿童的心理、原因分析和解决对策现状三个方面谈谈自己的粗浅认识：
一、当前农村留守儿童心理问题的现状
1.学习困难与注意缺陷。留守儿童因为缺乏父母必要的监督和关爱，学习主动性本来就低，再加上祖辈们大多文化水平偏低，其家庭作业往往很难得到及时辅导，普遍对学习兴趣不大，学习自信心普遍较低。另外，因为心理孤单以及对父母的思念，课堂上注意力容易分散，不能全身心集中于学习，久而久之，有些便会感到学习压力增大从而厌恶学习，导致成绩下滑，有的甚至产生辍学的念头。
2.性格缺陷，任性、自私，凡事以自我为中心。在调查中，我们发现相当一部分留守儿童自私任性、霸道蛮横、以自我为中心，他们脾气暴躁，逆反心理重、有的出现暴力倾向，甚至产生憎恨、仇视的畸形心态。他们在家常和代为抚养的监护人发生顶撞，以自我为中心，稍有不满意便大发脾气，叛逆怨恨。任性、自私、以自我为中心并不是与生俱来的，它是在后天生活中他人对其合理或者不合理的要求和欲望盲目满足造成的一种心理特征。在农村留守儿童中，因长辈的过分溺爱造成儿童的任性、自私的现象尤为突出。
3.人格发展呈不健全趋势，道德现危机。留守儿童大都是与祖父母、外祖父母或其他亲友一起生活，他们主要负责孩子的吃喝问题，学习上要么不管不问，要么心有余而力不足。生活上也出现两种极端，要么过分溺爱，要么放任自流。这些孩子在这样的生活环境中，都会养成封闭的个性，古怪的性格，松懈对自己的要求，荒废自己的学业，甚至会走上违法犯罪的道路。留守儿童平时跟祖父母一起生活。祖父母过分的溺爱，使有的学生染上了爱吃零食的恶习。平日里，祖父母隔三差五的会给些零花钱够他们买些学习用品或早餐之用，慢慢的，随着欲望的增加，他要买更多的零食甚至是玩具，甚至还会出现偷偷拿祖父母的钱出去花的现象。
4.耐挫力差。数据显示，留守儿童群体当中出现了较严重的心理危机：感情脆弱、自暴自弃、焦虑自闭、缺乏自信、悲观消极，自卑心理加剧，喜欢自我封闭，为人处事孤僻不合群，与父母的疏离隔膜感增强。留守儿童在面临自身不适或者困难时，往往无所适从，不知所措，表现为行动迟缓，意志力不强。
二、当前农村留守儿童心理问题的原因分析
1.小学阶段正是留守儿童成长发育的关键期，而父母在此阶段并不能在思想认识及价值观念上提供正确的引导和帮助，父母情感上的关注和呵护缺乏，这就容易造成他们在对事情的认识、价值观上产生偏离，个性及心理发展出现异常，有些甚至会因此逐渐走向极端。同时由于现代传媒具有极强的渗透性，可以说无孔不入，以致少数庸俗和低级趣味的作品很容易影响到不设防的留守儿童，毒害他们幼小的心灵。
2.是中国农村老人的“养而非教”监护模式。老人的教育能力与正确教育方法的缺失，在老人的传统观念里，认为只要孩子能吃饱穿暖、不出现安全问题就是尽到了责任，因此在照顾孩子过程中，要么过分溺爱娇纵，要么粗暴放任自流，很少在情感上关心孩子。孩子与老人家彼此间过大的年龄差距也是与孩子之间有效沟通的一道不可逾越的鸿沟。
3.农村学校作为直接面对留守儿童的教育实施单位，很难为留守儿童提供个性化、针对性强的教育，在生活、学习上难以赋予更多的关心和爱护，即便是在教师的职权和职能范围内，也往往由于主客观方面的原因，心有余而力不足，如师资短缺，有的老师身兼数职，要教授数学、历史、地理等多门课程，非常辛苦，已没有更多的时间来关心留守子女。
三、当前农村留守儿童心理问题的解决对策
（一）监护人要转变教育观念，提高思想认识
务工父母应树立正确的教养观念，形成正确合理的教养方式。在挣钱的同时，多想想孩子，不要无视孩子的存在，常回家看看，常和孩子谈谈，了解他们在想什么，需要什么，多给孩子关爱和呵护。同时，抚养管理的爷爷奶奶，外公外婆或是其他亲戚应民主、平等地面对孩子，不能过分溺爱和放任，给孩子以科学的管理和引导，塑造孩子健康的心理，高尚的人格。这比挣钱，更有价值——因为有孩子才有将来。
（二）教师要讲究科学方法，促进心理健康
1.建立“留守儿童”档案辅导
家庭情况，父母亲务工地，临时监护人姓名、年龄、住址及监管儿童个数，留守儿童的心理品质、学生行为、生活习惯等诸多方面进行详尽地记载，作为样本材料的对照依据。
2.开展留守儿童主题活动
健康的心理不是天生的，而是在社会环境和实践活动中慢慢形成和发展的。丰富多彩的有组织有计划的活动，是培养学生健康心理的重要途径和手段。因此，农村学校要创造条件，开展有针对性的主题活动。如指导留守儿童每月给父母打电话、写信，加强与家长的亲情交流的主题活动；洗脸、刷牙、洗脚，作息习惯，就餐方面的指导的挑战活动。让学生明白，虽然父母不在身边，但父母一直关注和爱他们，老师也像他们的父母一样关爱他们。
3.不定期地开展心理调查
把一些留守儿童组织在一起，不定期地开展心理调查，了解存在的心理问题和困惑，从而进行心理训练和心理指导。
4.采取个别辅导的方法
学生具有的烦恼、焦虑、紧张，往往因人而异，通过团体指导有时难以收到最佳效果，应通过个别咨询，对个体进行指导，帮助他们减轻心理压力和负担。“一把钥匙开一把锁”，教师要随时随地观察留守学生的心理动态，对有心理疾病的学生，要对症下药，可以进行个别交谈、电话咨询、信函咨询，也可以设立“心理咨询室”或“倾诉信箱”，也可以通过写日记、周记的形式了解学生的心理动态，及时引导学生走出心理误区。
留守儿童的健康成长，关系到下一代的幸福和社会的稳定，也是全社会的责任，政府和职能部门责无旁贷，心理和社会等专业人员要积极的关注。让我们行动起来，关心、关爱和关注留守儿童的身心健康，共同创造幸福安康和谐的社会。