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学术堂整理了一篇3000字的护理学毕业论文范文，希望对你的论文写作能有所帮助：论文题目：实习护生对老年护理临床环境的研究摘要：目的了解实习护生对老年人的态度及老年护理临床实习环境现状，探讨老年护理临床实习环境对护生对老年人态度的影响。方法便利抽取兰州市3所三甲医院的实习护生182名为研究对象，采用一般资料调查表、老年人态度量表和老年护理临床实习环境评价问卷对其进行调查。结果实习护生老年人态度量表得分为（±）分，表明其态度偏消极；老年护理临床实习环境评价问卷得分为（±）分，表明其对老年护理临床实习环境的满意情况为中度满意。实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价呈正相关（r=）。控制一般资料变量后，环境中归属感和成就感两个维度可独立解释实习护生对老年人态度的变异。结论在转变护生对老年人态度的过程中，应当重视临床实习环境对其的影响。关键词：实习护生；老年护理；实习环境1.对象与方法对象采用便利抽样法，于2018年1—3月选取兰州市3所三级甲等医院的实习护生182名为研究对象。纳入标准：（1）进行临床实习的全日制护理专业学生；（2）在老年科或老年患者占科室患者人数一半以上的科室实习1个月及以上；（3）自愿参加本研究。排除标准：（1）实习期间尚未轮转老年相关科室的护生；（2）非本院实习护生（如进修生等）。方法调查工具（1）一般资料调查表由研究者自行设计，包括性别、学历、老年科实习时间、抚养方式、有没有照顾老年家属经历、与老年家属联系频率等。（2）老年人态度量表（Kogan’sAttitudeTowardOldPeopleScale，KAOP）由Kogan[1]于1961年编制，本研究采用台湾学者Yen等[7]翻译的中文版。量表Cronbach′α系数，信效度较好。该量表包含34个条目，采用Likert6级评分法，总分34～204分，136分为中立，＞136分表示态度积极，＜136分表示态度偏消极。（3）老年护理临床实习环境评价问卷由程敏等[8]于2014年以Nolan的感觉框架为理论构架而编制，Cronbach′α系数，重测信度为，信效度较好。问卷包括6个维度20个条目。采用Likert5级评分，总分范围20～100分。得分越高表示对临床实习环境评价越高。调查方法与所在医院护理部取得联系，表明调查目的及填写方法，征得调查对象的知情同意，采用问卷星网络发放问卷的方式，被调查者匿名自愿填写。共回收185份问卷，剔除信息不全、统一性作答等问卷3份，共获得有效问卷182份，有效率为。统计分析采用软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，计数资料以频数和构成比描述。采用独立样本t检验、单因素方差分析方法，对实习护生老年人态度量表得分进行分析。采用Pearson相关分析方法，分析护生对老年人态度与老年护理临床实习环境的相关性。采用分层回归分析方法，探讨老年护理临床实习环境对护生对老年人态度的影响。检验水准α=。2.结果实习护生老年人态度量表得分情况实习护生老年人态度量表得分为（±）分。结果显示，实习护生老年人态度量表得分在抚养方式、有没有照顾老年亲属经历、与老年亲属联系频率4个方面有显着性差异（P＜）。实习护生老年护理临床实习环境评价问卷得分情况实习护生老年护理临床实习环境评价问卷得分为（±）分，各条目平均得分为（±）分。实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价的相关性分析实习护生对老年人态度影响因素的回归分析为进一步分析临床实习环境对实习护生对老年人态度的影响，以实习护生老年人态度量表得分作为因变量进行分层回归分析，以单因素分析中有统计学意义的变量以及环境评价问卷各维度为自变量。第一层放入单因素分析中有统计学意义的变量。第二层控制第一层放入的变量，引入环境评价问卷各维度。自变量赋值如下：抚养方式：老人抚养=1，父母抚养=2；有没有照顾老年亲属经历：有=1，没有=2；与老年亲属联系频率：每周=1，每月=2，每年=3。在控制一般资料变量后，老年护理临床实习环境评价问卷中归属感和成就感两个维度是实习护生对老年人态度的影响因素，可独立解释实习护生对老年人态度的变异。3.讨论实习护生对老年人态度及其影响因素本调查结果显示，实习护生对老年人态度偏消极。与Abreu等[9]的研究结果一致。Wang等[10-11]的调查结果显示，学生对老年人持积极态度。其他研究结果是护生对老年人持中立态度[12-13]。本次调查中护生对老年人态度偏消极的原因可能为调查对象来自我国西北经济欠发达地区，老年护理发展和专科教育状况与我国发达地区和国外相比差距较大，护生观念落后。本调查显示，抚养方式、有没有照顾老年亲属经历和与老年亲属联系频率是影响实习护生对老年人态度的因素，与李洋等[14-15]的研究结果相似。刘云娥[16]的研究表明，除了护士参加工作的年限外，其余人口学因素均对护士对老年人态度无影响。以上观点不一致的原因可能是护生与一般健康老人的接触不同于住院老年患者，两种老年群体身心状况不同，对护理的需求不同，另外护生扮演的角色和承担的任务也不同。因此，护生在实习过程中与老年住院患者的接触对其老年人态度的影响还有待进一步研究。实习护生对老年护理临床实习环境的评价实习护生对老年护理临床实习环境的评价为中度满意，与程敏[17]的研究结果一致。老年护理临床实习环境评价问卷的6个维度中，得分较高的3个维度分别是安全感、目标性和重要性，这可能与我国护理实习管理规范、模式成熟有关。说明在老年患者较多的科室，护士长和带教教师认识到老年护理的重要性，并在教学中有明确的老年护理实践目标。而成就感、持续性和归属感3个维度得分较低，说明老年护理实践中护生实习成效不显着。分析其原因可能为老年患者病情复杂，而带教教师临床护理工作繁忙，与护生探讨患者病情和共同制订整体护理计划的时间有限；另外，护生进入临床时间尚短，知识储备与技能水平使其仅能独立完成较简单、专业性不强的工作任务。实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价的相关性本研究显示，实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价呈正相关。护生在实习过程中通过护理老年患者，获得新知识。医护人员、老年患者及家属、实习生、教育资源等多种因素综合作用于护生实习，不同程度地影响其态度。Garbrah等[18]认为改善护生实习环境，由老年学专科护士担任导师，学校和实践机构保持紧密联系，可以转变护生对老年人的态度。与老年亲属联系频率、实习环境影响实习护生对老年人态度回归分析结果显示，实习护生与老年亲属联系频率越高，其老年人态度量表得分越高。护生与老年亲属联系越密切，可能会更关注老年群体及其健康状况。控制人口学特征后，老年护理临床实习环境评价问卷中归属感和成就感两个维度可以独立解释实习护生对老年人态度的变异。归属感是个人参与一个系统或环境的经验使参与者感受到自身是这个系统或环境中的一员[19]。实习护生轮转过程中归属感越强，其参与实习并最大限度发挥积极性的可能性就越高[20]。心理学对成就感的定义是当人们对一件事情产生兴趣并且得到认可而产生的一种愉悦的精神体验。成就感是行为结果在目标达成基础上的升华，是护生持续学习、优化实践的动力之一。因此，建议各实习机构老年相关科室加强老年护理临床实习环境管理[21]，合理安排带教教师工作任务，使其有充足的时间与实习生交流，了解护生对老年护理及老年患者的认知，以转变其对老年人的态度。4.结语护理专业学生对老年人的态度偏消极，对老年护理临床实习环境的评价为中度满意。实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价呈正相关。在转变护生对老年人态度的过程中，应当重视临床实习环境对其的影响，采取多种措施，从归属感、成就感等多方面进行干预，最终提升老龄化背景下老年护理质量。作者：马静 单位：甘肃中医药大学
新形势下,社会对儿科护理学人才培养提出了新的要求。下面是我为大家推荐的儿科护理学论文 范文 ，欢迎浏览。
《 儿科护理学 》
【摘要】小儿头皮静脉输液是儿科护理中一项最基本但又最重要的基本功，儿科护士在平时的护理 工作中，不但要有饱满的热情、无私的爱心和强烈的责任心，而且还要有精湛的技术、丰富的 经验 ，善于 总结 工作 方法 ，注意小儿的 心理护理。
【关键词】头皮静脉穿刺;静脉穿刺;按压方法;心理护理Shallowly discussed how carries on the young child scalp venous transfusion
【Abstract】The young child scalp venous transfusion is the department of pediatrics nurses an item to be most basic but the most important basic skills, the department of pediatrics nurse in usual nurses in the work, not only must have full warm, the selfless compassion and the intense sense of responsibility, moreover also must have the exquisite technology, the rich experience, is good at summarizing the method of work, pays attention to young child’s psychology to nurse.
【Key words】 Scalp venipuncture; Venipuncture; Holds back the method; The psychology nurses1头皮静脉穿刺的基本方法
血管选择：小儿从出生~3岁这一时期，头部皮下脂肪少，静脉清晰表浅，呈网状分布，血液可通过侧支循环回流，因此，这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。3～12岁的患儿头皮皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清晰，不利于头皮静脉的穿刺。从解剖位置方面讲，额正中静脉固定表浅，血管中粗，易穿刺，但输液过程容易渗漏，主要用于药物刺激性小，短时间内输液的患儿;眶上静脉表浅，清晰，输液时不易渗透漏;颞前静脉及颞静脉粗大，位置深，适用于大量输液及注射刺激性大的药物时使用。
光线的强弱：光线的明亮及照射角度，直接影响穿刺的成功率。光线太强瞳孔缩小，光线太弱瞳孔增大，明亮的 自然 光线是最理想的光线，静脉显得清晰，操作者眼睛不易疲劳，光线不好时，我科选用2 根30W日光灯，灯管在操作者前上方，距穿刺静脉在50cm左右，以保证充分的照明条件。
针头的选择：对于出生到3岁的小儿，一般选用412～512号大小的头皮针，用2～5ml注射器抽生理盐水并与头皮针连接。
进针手法:进针时针头与皮肤成10～15°夹角，针头斜面向上，右手持针，左手绷紧皮肤，直接通过皮肤刺入静脉，见回血后不宜再进，直接固定。如未见回血，右手抽注射器针栓，如穿刺成功，即可回血。
针头的固定：穿刺成功后，左手拇指固定针柄，用3～4条胶布固定，头皮针小辫绕圈后用1条短胶布固定于耳廓上，头皮针小辫绕圈范围不宜过大，以免在输液过程中被牵拉或碰掉，要特别提出在穿刺前要剃掉穿刺点周围毛发，以利于胶布固定。如遇到有患儿因哭闹或 应用退热药物引起头部多汗而影响胶布固定时，可用头围固定法。长35～45cm，宽2～3cm的松紧带两端连接，套入头部，固定于穿刺点所粘胶布之上，可避免因出汗胶布脱落，拔针时不粘头发。
肥胖小儿头皮静脉穿刺方法：肥胖小儿头皮静脉不清晰，头皮脂肪厚，进针深浅不易握，我们掌握运用以下3点来进行操作:
肥胖小儿头皮边缘常有静脉显露，但管腔细回血慢。穿刺时要求持针稳，进针慢，感觉针头进入血管后，回抽注射器针栓，可见回血，证明穿刺成功。
根据静脉解剖位置，在额正中静脉，颞前静脉，耳后静脉等血管的相应部位，用手指横向触摸时，可触及“沟痕”感，触摸“沟痕”时可感觉静脉的走向及深浅，穿刺时进针角度15～20°，进针速度宜慢，有时进入静脉会有落空感，见回血时，穿刺成功。
小儿头颅沿额缝、冠缝、矢状缝、人字缝均有静脉走行。穿刺时摸清骨缝，进针角度45～60°，针头斜面进入皮内后，平行向前刺入，见回血，即可固定。
2静脉穿刺及输液时的注意事项
在配药及穿刺过程中，严格按无菌技术操作规程操作。
穿刺时从静脉一端开始穿刺，逆行顺行均可，而不应从血管中段开始穿刺，以防穿刺失败，形成皮下瘀血，致整段血管模糊不清，无法再穿刺。
固定胶布要牢固：固定时针头不能漂浮在皮肤上，以致针头移位，穿出血管，造成局部肿胀。
注意按压方法。
拔针时先分离胶布，将消毒棉球放在穿刺部位，左手拇指沿血管方向纵向压住棉球，迅速拔出针头，这样可将进皮针眼及进血管针眼同时压住，以防皮下瘀血。
因血小板及其他凝血物质形成的“生理性止血”需1～3min，加之小儿在拔针时因疼痛及恐惧而哭闹时头皮血管内压力增高。固需按压3～5min。切忌边压边柔，揉搓可使已凝血的进血管针眼重新出血，发生皮下瘀血。
做好宣教 工作：告知患儿家长在进行静脉穿刺前不要喂奶喂水，以免在穿刺过程中患儿因哭闹引起恶心呕吐，造成窒息，发生意外。进行穿刺操作前告诉家长协助约束患儿头及腿部的方法，可采取一人约束头部，一人约束膝部的方法，穿刺成功后可采用喂奶的姿势抱患儿，并适当约束患儿双手，以免患儿拔掉针头。
输液过程中要加强巡回观察以及时发现患儿面色，神志变化，及固定胶布的松动，针头移位，局部的肿胀等异常情况，及时采取 措施 ，保证输液的顺利进行。
3 心理护理
环境及氛围：我科护士均着淡粉色工作衣，头戴淡粉色燕帽，床单及窗帘为淡粉色碎花样，通风条件良好，灯光明亮，营造了一种活泼、愉快、轻松、亲切的环境，给人以温馨、愉快之感。
利用小儿注意力易被转移及喜欢表扬鼓励等特点，穿刺前安抚及逗引患儿，语调柔切、 语言温柔、耐心和蔼，消除其陌生和恐惧感，尽量减轻他们的痛苦，以减轻哭闹。小儿哭闹时尽可轻轻拍一拍，摸一摸他们的脸颊、四肢等。并亲切、温柔的安抚他们，用爱心体贴和爱护他们受伤的小心灵。
4提高护士的心理素质
提高自身修养，理解家属心情:患儿哭闹时，患儿家长心情紧张，心疼孩子，遇事易冲动，激动的 情绪会干扰护士的操作，因此，做为护士，要理解家长的心情，用自己博大的爱心和宽容心，理解和宽容患儿家长的过分语言及行为，用温和的语言化解家长的不安情绪。
克服急躁情绪，提高应变能力:护士在操作时一定要保持平稳的心理状态，集中精力，沉着镇静，从容不迫，排除干扰，工作忙而不乱，尽力做到1次穿刺成功。
要有高度的责任感:建立高度的责任感有利于护士在工作中加强学习， 总结 经验，并在工作中认真负责，一丝不苟，有利于提高护士的业务技术，提高静脉穿刺的成功率。
5总结
小儿静脉输液是 临床给药的重要途径之一，同时也是抢救危重患儿的一个重要手段，是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作，其水平的高低，直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。同时在工作中不断提高护士自身的心理素质及自身修养，不仅可以提高小儿头皮静脉穿刺的成功率，提高护理质量，而且还可以改善医患关系。
《 浅析儿科护理学教学改革 》
【摘要】由于一些所特有的疾病在临床上缺乏典型病例，如重度营养不良、重度脱水的腹泻病等已很难见到，加上临床见习常常缺乏典型的病例，甚至没有相关的患者，教学内容和临床疾病脱节的现象尤为突出。要在有限的教学时间内，教好儿科护理学这门课，协调授课内容与临床见习的矛盾，是摆在我们每位教师面前一项艰巨的任务。
【关键词】儿科护理 改革 建设
由于一些所特有的疾病在临床上缺乏典型病例，如重度营养不良、重度脱水的腹泻病等已很难见到，加上临床见习常常缺乏典型的病例，甚至没有相关的患者，教学内容和临床疾病脱节的现象尤为突出。要在有限的教学时间内，教好儿科护理学这门课，协调授课内容与临床见习的矛盾，是摆在我们每位教师面前一项艰巨的任务。为了摆脱儿科护理学教学工作面临的困境，也为了培养了学生的 创新思维 能力和综合分析能力，
下面是我对儿科护理学教学的内容、方法和手段上作的一些改革尝试：
1教材建设
目前我校护理专科生使用的儿科护理学教材是人民卫生出版社的，以后应由我校儿科专家、教授和护士长等尝试着编写一本适合护理专科的儿科护理学教材。根据现代医学模式的改变，本书从护理临床与教学实际出发，重点突出了病情判断、治疗原则和护理措施，强调了以患者为中心，有利整体护理的思想和原则贯穿其中。
2教师建设
以往历届护理专科生的儿科护理学都是由护理系内儿教研室的教师承担。
以后应有自己的专职儿科护理教师，并充分利用临床的护理教学力量，聘请一些经验丰富的兼职教师，既解决了专职护理教师不足的问题，又较好地发挥了临床一线护理人员在教学中的作用，兼职护理教师每次授课前均要进行试讲，由教学组长严格把关，保证教学质量。
3教学内容更新
以往儿科护理的教学是理论授课和生产实习为主，理论与临床实践有脱节。
调整授课内容，该精讲的必须精讲，如总论、新生儿常见疾病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎等;一些临床极少见的疾病，要发挥学生主观能动性，让他们自学，如遗传性疾病、传染性疾病患儿的护理;同时开设 儿童 常见心理问题、儿童学习困难等问题内容的讲座课，以补充学习内容的不足。使学生在较短时间内能较系统地了解儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的学科[1]。
3、2补充见习内容，增强学生的动手能力。首先认真制订见习计划，细化带教内容，从临床护理工作的需要出发。增加儿科常用仪器的使用方法和适应症，老师边操作边介绍。如蓝光照射箱、保暖箱、超声雾化治疗仪等，使学生增加自己动手操作的机会，为早下临床实习打好基础。同时组织安排学生下社区幼儿园1次，对不同年龄的儿童进行体格测量，给予初步的评价，写一份体检 报告 。另外安排学生外出参观1次，主要是儿童专科医院，加深学生对儿科护理现状和发展的认识。
4 教学方法 和手段更新
加强临床思维改革后我们除原有传统讲授外，增加病例讨论课、自学课和讲座课等，运用多样化的教学形式，培养学生的临床思维能力和病情判断能力。
精讲课 及时收集教学图片，在讲课时，注重把握重点和难点。在授课形式上采用多媒体幻灯、相关疾病的VCD、录像、模型或国内外各种典型教学图片。这种“由形象中来又回到象中去”的教学方法可以加深学生对课堂内容深刻的记忆，也补充临床病例的缺乏现象，每次课后根据所学内容布置2～3题简单病例分小组进行讨论，提高学生学习儿科学的兴趣和积极参与的主动性。
病例讨论课 在整个课程中组织1～2次病例讨论课。
课前1周将病史摘要分发给同学，每组6～8人，按要求准备该病例的病史、诊断、治疗原则及护理措施等。然后课堂集中先由各小组同学代表上台发言， 对该病例进行整理分析和判断，时间为10分钟，其他同学向发言者提问，然后老师总结该病例的病史特点，介绍临床诊断和护理措施，最后围绕本病讲课时间 2学时。通过病例讨论课，学生学会收集临床资料、寻找疾病诊断和护理问题。同时学生的学习能力、语言表达能力、临床思维能力、临场应变能力都得到提 高。不但巩固了所学知识，而且能运用所学知识指导临床实践。
自学课：儿科学内容很多，由于学时有限。有些内容只能通过自学来完成。对儿科临床常见住院疾病的某些章节，我们采用自学为主，，根据疾病特点出一些思考题，让学生带着问题进行自学，老师随时进行辅导，培养学生的自 学能力，并提高总结归纳水平。通过自学，学生不但学到了知识，而且提高了自学能力，变被动学习为主动学习。
开展第二课堂，了解学科动态为满足学有余力同学的需要，结合教研室老师专业特色，我们开设儿童保健专题讲座，讲解儿童良好习惯的培养、社会适应能力的培养、意外事故的预防等;儿童心理专题讲座，讲授小儿常见心理问题与干预措施如行为问题、情绪问题、多动综合症等。让学生了解并关注儿童健康已从单纯的躯体健康发展到躯体健康、心理健康和社会功能健全的综合问题，更好地贯彻整体护理的主导思想。
改革考核方法，以往主要采用理论考试，常常是“上课记笔记，下课看笔记，考试背笔记”的应试 教育 ，学生进入临床实习时不能马上熟练运用所学知识。改革后的理论考试成绩为60%，并制定考核认知领域方面的目标层次，即记忆、领会、应用、 分析、综合能力等，其中基础层次目标(理解+记忆占2/3)，高层次目标(综合分析占1/3)，对学生的认知水平进行评价。护理操作成绩为30%，包括儿科常用护理技术，如小儿生长发育指标的测量、头皮静脉注射，小儿喂药方法、保暖箱和蓝光箱操作及适应证。综合素质成绩为10%，包括课堂回答问题、病例讨论发言、体检报告的书写、爱伤护伤的观念和学习主动性等项目。这样的考评方法，既能比较客观地反映学生认知水平和技能水平，又能反映学生的综合素质。
结合儿科学科的发展，合理调整课程，采用多种教学方法和手段，既保留了传统授课在知识传递方面的优势，又体现了以学生为中心的教学方针，培养了学生的创新思维能力和综合分析能力，为儿科护理学临床教学不断地开拓新方法，探索新路子，也为即将进入临床工作打下坚实的基础。
参考文献：
1.范玲，住院患儿的护理。儿科护理学，2007
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医学综述论文范文:胃管的留置方法与护理综述 医学综述论文范文:胃管的留置方法与护理综述 目的：综述不同病人留置胃管的方法及护理，阐述了胃管的选择和插入深度，并发症的预防及护理，提出要根据病人的情况选择合适的方法及护理。 方法：归纳总结。结论：不同病人胃管的选择，置管方法及护理亦不同。 关键词 胃管 留置胃管 方法 护理 留置胃管临床上运用广泛，常用于营养支持和胃肠减压。经胃管鼻饲为昏迷病人或不能经口进食病人提供营养，热量及胃内给药，是促进病人恢复的主要方法之一，还可以通过抽吸胃液，了解胃液的性质和量，观察病人有无消化道合并症；有效的胃肠减压可降低胃肠压力，减轻腹胀，促进切口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能恢复，对胃肠道、胆道手术来说，术前留置胃管还能为有效减少麻醉中及手术后的并发症，对术后恢复极为重要。近年来由于临床疾病的多样化和整体护理的发展要求，留置胃管的方法与护理也有了相应的发展，为顺应这一需要的发展，通过广泛收集资料，现将留置胃管的置入方法与护理做一综述。 1 留置胃管的方法 胃管的选择及改进 硅胶胃管因组织相容性大，管道透明、管壁柔软、侧孔较大等优点，逐渐取代了传统的橡胶胃管。临床上成人多采用14~28号硅胶胃管，但以16号最为常用。新生儿常选用6号胃管。为解决昏迷。危重病人插管难度，有人研究了胃管前段向一侧弧形弯曲30度角的弯头胃管［1］;还有带有三通阀的胃管［2］，避免注入液外溢;一次性滴喷药胃管，可使药液呈喷射状布满胃粘膜，以达到治疗目的［3］；也有人用头皮针管代替胃管给新生儿鼻饲，既不使奶液或药液滴漏，又减少了对小儿粘膜的损伤。目前国内还引进了新型胃管，具有软、细、耐腐，有导向引导导丝，置管可达90天~180天，较适合于昏迷及高龄卧床吞咽反射差的病人。 胃管的置管法 新生儿置管法 新生儿由于吞咽、咳嗽反射均不完善，加大了插胃管的难度。在插管过程中，当胃管下至5cm~7cm时(即快到达咽部时)，助手迅速用消毒棉签蘸少许温度适宜的糖水或奶汁放入患儿口腔，使其产生有吮吸动作。此时操作者迅速将胃管往下插至胃内。孙燕等认为，新生儿鼻腔狭窄，经鼻留置胃管会引起鼻腔粘膜充血，水肿及造成鼻腔横截面积减少，鼻阻力增高，影响肺功能，而经口留置胃管则对患儿影响较小［5］。 学龄前期以上患儿置管法 此期患儿年龄大于三周岁，对能配合者采用口服盐水法，当胃管达于咽部时，助手用汤匙给患儿喂生理盐水，边喂边将胃管插入胃内；对昏迷、哭闹不能配合的患儿可使用简易开口器法：患儿取仰卧，头部后仰固定，将5ml注射器去掉活塞，剪去乳头及根部，修整切面使其平滑，用无菌纱布包裹，插入口腔至舌根部，助手固定口腔外筒柄部，操作者将胃管沿注射器内壁送至胃内［6］。此法降低患儿痛苦，提高插管成功率。 成人置管法 常规备齐用物，用液体石蜡纱布润滑胃管前端15cm~20cm，一手持纱布托胃管，一手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔插入，当胃管通过咽喉部时(14cm~16cm)，嘱病人做吞咽动作，当病人吞咽时，将胃管迅速推进，从胃管插入鼻腔至胃内，全程需8S~15S。但采用此法，易引起恶心、呕吐而至插管失败。所以，减少对喉上神经的刺激是成功的关键。用饮水插胃管法(同上)可分散病人注意力，缓解紧张情绪，减轻胃管对咽喉部刺激，通过吞咽反射使胃管易进入食管而不易误入气管，但对消化道穿孔，肠梗阻，不明诊断的腹痛，腹部外伤，昏迷无吞咽反射者禁用。对于清醒敏感者，有人提出在插管的同时吞咽20ml~30ml的石蜡油，不仅可产生吞咽动作，使胃管下滑，还可使石蜡油附着于食管和胃粘膜上，减少胃管对粘膜的摩擦和刺激［7］。亦有人提出麻醉润滑法，即在插管前用l％地卡因喷雾或滴鼻，当有麻木感时再行插管，也可减轻病人的刺激反射［8］。唐梅等人还认为用缓慢置入胃管法，与传统的快速置胃管法比较，其一次性成功率高，病人耐受性好，不良反应小。即置管过程中随时询问病人不良反应，视病人反应调整置入胃管速度，插管速度与病人吞咽动作一致，当经过鼻腔、咽喉部、食管狭窄处速度减慢或停止。嘱病人深呼吸，尽量不咳嗽，同时安慰病人使其全身放松，缓慢插入胃管直到胃内，全程时间最好不超过20S，置管过程中所有病人均采用半靠卧位［9］。 特殊病人置管法 昏迷病人 ①侧卧位置管法［10］：适用于昏迷，脑出血急性期，颈项强直，头部不宜搬动者。插管时病人侧卧，操作者面对病人，由一侧鼻孔缓缓插入胃管。此法不依赖病人做吞咽动作，且避免搬动头部。②托下颌置管法［11］：用于深昏迷并舌后坠病人，病人仰卧，当胃管插至口咽部时，另一人用双手将病人的下颌托起，使其头呈后仰状态，将舌根肌提起，然后将胃管插入胃内。③双枕垫头快速插胃管法［12］：适用于昏迷躁动病人。将双枕直接放于病人头下，使其下颌尽量贴近胸骨柄，常规法置入胃管至过鼻腔，双手交替快速插管，同时双手向同一方向稍做捻转，以增加胃管韧性，使胃管端沿着食管后壁滑行至胃内，但脑干损伤病人禁用。 机械通气状态下的病人 ①气管切开病人因金属导管对气管内壁的推压作用而间接压迫食管壁，常在胃管插入16cm~18cm即达会厌部时，遇阻力盘绕在口腔内，可于置管达咽部以下2cm~3cm气管切开部位时，由助手将气管套管轻轻外拔，操作者顺势将胃管向下插入，待通过气管切开部位后，助手再将气管套管置回原位，然后继续按常规法插入胃管，此法可减轻食管壁的间接压迫［13］。②在气管切开气囊气管套管患者中可抽空气囊内的气体，再向囊内注入2~6ml的气体充盈；患者取低半卧位或抬高头部10~30°，操作者缓慢经鼻孔送胃管6~8cm时，托起顶枕部，使下颌靠近套管处，以避免胃管误入气管，当胃管置入受阻时，可将2%利多卡因 2~5ml注入胃管内，滞留1~3分钟使药液充分浸润咽喉及食道粘膜，这样能使胃管较为顺利地置入预定位置，可以鼻饲［14］。③气管插管接呼吸机的昏迷或肺性脑病谵妄病人，采用小儿气管插管作引导管，利用管形的自然弯曲弧形，先将引导管经鼻腔放入食管，再经引导管将胃管导入胃中。 食管狭窄的病人 可采用内镜介入法，将胃镜插至食管观察到食管狭窄处后，用扩张器扩张狭窄处5min~10min，内镜活检口插入导丝后拔出内镜，沿导丝送入胃管至胃内，拔导丝固定胃管［15］。 留置长度 常规的留置胃管长度是耳垂—鼻尖—剑突，但通过临床观察，发现此深度仅在胃贲门或胃体部，有时侧孔在胃贲门外食管内，若进行胃肠减压不易吸出胃内容物，进行鼻饲则会加重食管粘膜的缺血坏死。有人通过改进，得出眉心一脐的体表测量法，经临床多次试验发现胃管可达胃体胃窦部，从而有效地进行胃肠减压或胃肠内营养。李琳［16］也认为应在传统插入深度的基础上再加10cm~13cm，即为55cm~68cm。 留置胃的检验 按《护理学基础》介绍3种检测方法外，即胃管开口置于清水中看有无气泡，抽取胃液，听气过水声，还可以用PH试纸测试。这样结果会更准确，胃液的PH值在。胡玉梅则认为在插入胃管后，用汤匙或吸管饮水1~2匙，胃管接负压盒，待2~4min后可观察有无水自胃管吸出，便可以判定是否在胃内，此法方便，亦可检验胃管是否通畅，患者易接受。 2 留置胃管护理 一般护理 插管前的护理 插管前病人最容易紧张、恐惧，针对病人存在的心理问题，利用支持性心理疗法进行护理干预。插管前先清洁鼻腔，观察有无息肉、肿瘤、鼻粘膜有无充血、水肿、狭窄等，询问有无出血性疾病，若发现异常立即报告医生，采取相应措施，给予对症处理。 插管时护理 鼓励病人增强信心，激发能动性，插管时若遇到阻力不可强行置入，应查明原因，特别是食管，贲门癌的病人，若管腔内有肿块堵塞，可向胃管内注入空气，若出现呃逆，说明管腔开口部在食管内，可将胃管向下试插 插管后的护理 病人清醒时多与病人沟通，加强健康教育及胃管护理知识的宣教；定时翻身、按摩背部、肩颈部；定期用含漱液漱口及擦拭口唇，涂以甘油等润唇剂，以减轻口渴，口唇干燥；每日以生理盐水或温开水冲洗胃管，每次约30~50ml，观察引流液色、质、量；胃肠减压期间禁食禁水，须注药时，注药后需夹管30min，以免将药物吸出，影响疗效；咽干、喉痛可用凉开水漱口，痰液难咳出者，嘱其每日做深呼吸，可预防肺部并发症。满意请采纳
如果不给钱的话，很难找到合适的。
近年来，地球的温度普遍升高，各种有害气体组成的厚厚的“铠甲”裹得地球喘不过气来。而这些“有害气体”的“老大”，就是我们耳熟能详的二氧化碳。人吸入的是氧气，呼出的是二氧化碳，汽车排出的废气是二氧化碳，空调主机排出的也是二氧化碳……二氧化碳是温室效应的最大“元凶”。人类活动范围的扩大和人民生活水平的提高导致二氧化碳越积越多，造成全球变暖的气候环境变化，形成了今天的温室效应，如今，它已达到饱和状态了。因此，为了帮我们的地球妈妈脱去厚重的“二氧化碳铠甲”，全世界人民都应该行动起来，降低资源和能源的消耗，减少碳的排放量，过“低碳生活”。但是，至今很多人都不明白所谓“低碳生活”是什么意思。“低碳生活”，就是指生活作息时所耗用的能源要尽量减少,从而减低碳，特别是二氧化碳的排放量，减少对大气的污染，减缓生态恶化。主要是从节电、节气和回收等环节来改变生活。有人认为过“低碳生活”很困难，其实不然，降低碳排放量有很多办法，在我们的日常生活中很容易就可以做到。走在街上，满街的空调机都被蓝色的空调罩罩住。其实空调外机都是按照防水要求设计的，给它穿上外套，只会降低散热效果，当然费电。费电，自然又会增加二氧化碳的排放量。所以，给空调机穿上外套简直就是“画蛇添足”。夏天到了，现在的气温比以往都高，许多人一回家就迫不及待地把空调打开了，并且把空调的温度调到16度。但是，这一举动又给二氧化碳“重出江湖”创造了机会——每开空调1小时，就增加的碳排放量，2 小时就是，10小时就是，算起来数目真不小！要是全中国近13亿人都做到少开空调，甚至全世界近60亿人都做到少开空调，减少的碳排放量的数据简直大得令人无法想象。所以，我建议大家夏天在家多开风扇，少开空调，既省电，又低碳，一举两得，多好啊！如果非要开空调不可，那么，空调的温度最好控制在25度以上，这样就可以调节温度，节省电能，走进低碳，改造环境。现在许多家庭都购置了小汽车。由于小汽车排放的废气以二氧化碳为主，所以小汽车越多，二氧化碳的排放量就越大，交通工具产生的二氧化碳占温室气体排放量的30%以上，减少此类排放量的最好办法之一是：乘坐公交车。美国公共交通联合会称，公共交通每年节省近53亿升天然气，这意味着能减少150万吨二氧化碳排放量。如果路途较近，可以选择骑自行车或步行，这样既可以省油，又可以减排，还可以锻炼身体，真是一举三得啊！低碳生活还体现在对废物进行循环再利用，因为废物利用可以节省资源。每当周末有空时，我就会在家进行废物改造。我把不用的废纸盒进行一番包装，就成了一个耐用的储物盒。所以我的房间里，摆放着许多经过我精心改造的大大小小的耐用储物盒。diy回收利用，又令我们的低碳生活增添了几分情趣。节电、节气、回收，这是我们倡导的地毯生活方式。改变过去以增加能源消耗和温室气体排放为代价的“面子消费”，保护我们唯一的地球母亲，唯一的地球家园！未来的20年将是一段令人类极度紧张的旅程：干旱、洪涝、热浪、飓风将频繁光顾地球，世界甚至也因之有所改变。 外行人往往会向气候学家提出这样的疑问：“你们连明天的天气都预报不准，又怎能 预测出20年后的气候是啥样？” 预报明天的天气有点儿像你估算24小时内钱包里会有多少钱，那是取现、购物、给小孩零花钱等一个个彼此相关的小交易活动之后的结果。而气候变化的长期预测更像你预算一年或更长时间的家庭开支。一天内的开支数量不大，虽然多数可以预测，但有些可能就会出人意料。一年的开支预算虽然数量大得多，却也能算出个大概。因而，气象学家相信自己能大概预测出未来数十年内世界气候如何变化。 事实上，我们可以通过回顾过去20年的气候来预知气候变化的方向。在过去的20年里，大气层最底层的平均气温升高了℃，但所谓的“全球变暖”，从全球看来似乎并不平衡：北半球变暖的程度强于南半球，陆地强于海洋，南、北两极的边缘强于中心，欧洲强于北美洲。2003年8月，欧洲(包括地中海)在两周内热死的人数是过去20年内热死的总人数的两倍。2005年9月，北冰洋冰面的广度和平均厚度达历史最低水平。 如今，“全球变暖”似乎愈演愈烈。电脑模拟出的情况告诉我们，在2006年至2026年间，全球气温平均将升高℃～℃。南北半球、陆地海洋变暖的不均衡仍将继续下去。 到本世纪20年代，北冰洋中的冰将在夏季消融殆尽。由于能量被整个夏季的融化过程所吸收，该地区海洋的温度将在1℃左右。在吸热过程停止的同时，北冰洋的温度将升高数度，从而推迟秋季开始的冰期。北冰洋气温的变化必将影响到大西洋洋流，进而影响该地区的大气循环。 由于缺少此类现象的详细测量记录，我们很难用电脑模拟出上述情况带来的破坏性影响。当然，人们可以据此假定，大西洋的寒流将向北极偏移，造成欧洲的大部分地区降雨量骤然减少。 人们通常认为，热带风暴(飓风、台风等)对全球气候的变化尤其敏感，不过，这些风暴只能产生于海面温度高于26℃的区域。近年来，热带风暴的发生频率急剧上升，在大西洋加勒比海地区尤其如此。部分原因可能是60年的频发周期来临(上次频发周期为1880年至1940年)。全球气候变暖可能使热带风暴的暴发更频繁、持续的时间更长，风暴还会在以前从未出现过的地区现身。 2026年，气候将不同于今日。未来的20年将是一段令人类极度紧张的旅程：干旱、洪涝、热浪、飓风将频繁光顾地球，世界甚至也因之有所改变。 守望家园，体悟人生，表现真情，追求永恒，是我的一生的精神追求。 守望故土什么？那山，那水，那树，那花，那果，那草，那土，那雨，那村，那家，那人，无不牵挂于怀，是该守望的。 守望家园什么？那情，那义，那爱，那恋，那真，那诚，那心，那意，那灵，那魂，那魄，无不冲涌奔突，是守望不尽的。 就如一座小小的坟茔，是一些人心中永远的苦痛，也是一些人心中永远的无奈，也是一些人心中永远的恐惧，也是一些人心中永远的沉重。如果它是家园风景的主体，是人类归宿的象征，无博大之胸襟不足以静静面对。故而。在我读这样的文字之时，那感动就无法诉诸于言语了： 这逶迤而去的土路旁，葬着我的祖父、祖母。两堆黄土垒成的两个土丘，是两只苍老的眼睛，透过高高牛尾巴草影望着乡路，乡路上来来往往的人生。 几株枯荒的草茎立于坟头指向呆滞的天空，天空高远得没有云，没有一丝鸟鸣，这荒寂的效野黄昏没有一丁点点缀的风景。 伫立得太久了啊。在这双眼睛的注视下，和太空、草地、沉闷的光对峙，同我自己对峙，我说不清此刻的感情。毕竟，当我以哭泣的方式降临这个世界的时候，你们已经走远了…… 举目望向更远的荒郊，更远处隐约的孤坟又是谁的祖父、祖母或者父亲、母亲的眼睛呢？终于，我明白了什么。 终于熟悉起来了，他们的艰辛，他们陌生的面孔。终于热爱起来了，这块亘古的红土地，这块生长炊烟，生长村庄和曙光的红土地。 天地有大爱，这就是天地的博爱。生于斯，长于斯，老于斯，入土为安后还以精神之眼守望于斯，如此的情感，如此的灵魂，感动的绝不应该仅仅是我一个人。在这样的风景里呆得越久，对它的真情就越炽；这样的家园离得越远，对它的爱恋就越深，这是错不了的。 在当今变幻多端的世界上，在人们物欲横流的意欲里，寻找灵魂依托的人，往往会因茫然无措而撞得鼻青脸肿，往往会在黑暗中行遍苍茫大地却依然看不到黎明。跟这些不幸者相比，我还是比较算幸运的了。因为我找到了灵魂皈依之所。文学创作那独一无二的风景，把我的行囊装得满满的，被别人当作宝藏顶礼膜拜的山川树木，风土人情，在我的世界里，可只是厨房里的普通用具，随手拈出就让人羡慕不已。 从一个更深的层面上看，文学创作不仅创造了一个人的精神家园，而是在努力创造人类共同的精神家园。当然，从这个层面上说，我今后的路还很长。然而我知道，一个人生存的意义，这取决于个人的努力，在于生命的质量；一个族群生存的意义，在于家园的建设，这取决于族群中每一个人的努力。从这一点上说，我应该是算幸运的。 风，刮过小草，小草倾身追着风儿；雨，滑过小草，钻入泥土，小草伸长根系追着雨儿。人生，我不正如小草一样，不断的有理想、有追求？ 离开了家乡，去了城里工作，一晃而20年过去了，虽然每年都几次回到故乡，故乡依旧，还是那么平静，乡亲们还是日出而作日落而息，还是每到春节，挨家挨户的拜年，还是不管谁家有红白喜事，全村人都去帮忙。可思念故乡的情感却与日俱增，总想有一天能回去，守望家园。那是一份美丽温馨的心灵家园啊。外面的世界，充满精彩，充满诱惑，我不知道我到底能抵御多大的诱惑，我只知道，那份美丽的邂逅，年轻时的于你相识时的纯净，胜过一切的庸脂俗粉。我时时不敢忘却我是农民的儿子，父辈赋予我那颗真诚善良的心，依然激荡着我的胸膛。守望家园，守望一片属于自己的晴空，虽然只是平淡的，甚至有些孤芳自赏，我不是一个道德高尚的人，但我知道道德的修为并不是让你不去拥有过失，而是不要重复过失。我也渴望成功，但我的成功绝不会是出卖自己的灵魂而取得的，我虽不是清高狂妄之士，但摧眉折腰亦为我不齿。守望家园，守住那份朴素的情感，我也希望逢着一位像丁香一样的姑娘，在她的哀怨中散尽了我的芬芳，那份飘渺迷茫的情感也只有出现梦里。我不是君子，但我有过和雨巷一样的情感，但他是真实的纯粹的，象童话一般晶莹透彻，我们都默默珍视着，保存着，不让他沾染一丝的世俗之气。守望家园，守住那份曾经的执着，也许有好多不切实际的想法，总想去改变什么，总想回归到一种修身齐家治国平天下的情怀之中，面对丑陋总想振臂高呼。虽然处处碰壁，但痴心不改。不管有你多么大的委屈，别丢掉他，因为那是穿越千古留下的不朽之歌啊。守望家园，守住你那份平和的心态，守住你曾经拥有的那份简单的快乐。莫为浮云遮望眼，不求繁花似锦，但愿无人自芳。做一个真正的属于自己的人，把心打造成如海般宽广，如钢般坚韧，如潭般清澈，如火般炙热。抵御丑恶，吸纳阳光，也许今生你不曾金戈铁马，但你所散发的人格的力量，毕竟会为你树立一座道德的丰碑。
1.一次性筷子隐藏三大危害： 损害呼吸功能：一次性筷子制作过程中须经过硫磺熏蒸，所一在使用过程中遇热会释放SO2，侵蚀呼吸道黏膜； 损害消化功能：一次性筷子在制作过程中用双氧水漂白，双氧水具有强烈的腐蚀性，对口腔、食道甚至胃肠造成腐蚀；打磨过程中使用滑石粉，清除不干净，在人体内慢慢累积，会使人患上胆结石。 病菌感染：经过消毒的一次性筷子保质期最长为4个月，一旦过了保质期很可能带上黄色葡萄菌、大肠杆菌及肝炎病等。 2.一次性筷子的确方便，但卫生不达标、浪费林木资源也是不争的事实。据有关资料显示，我国每年消耗一次性筷子450亿双，耗费木材166万立方米，需要砍伐大约2500万棵大树，减少森林面积200万平方米。 仅兰州每天消耗一次性筷子150万双，一年要“吃”掉2万棵大树。因廉价而普及走进市区中低档餐馆、火锅店及小吃摊点，桌上摆放的大多都是些廉价一次性筷子，如果消费者想用质量稍好的筷子或消毒筷，就只能在少许品牌餐馆或高档餐饮场所了。一位经营炒面馆的朱老板告诉记者，到市场上批发一把六七十双的筷子，算下来每双才元，因为筷子的费用都在成本里核算，属免费为消费者提供，所以价格就是第一位，经营者为了赚钱，当然就去选择那些虽然粗制滥造但很廉价的筷子了。 一家牛肉面馆老板说，选择一次性筷子可以一举两得，第一节约成本，第二筷子使用后还可以生火，不用另外买木材。作为廉价一次性筷子忠实消费群体的小吃摊点，选择的理由除了市面流通的全是一次性筷子外，更重要的是其“价廉物美”，至于消费者的健康和森林资源的保护，大多数经营者的态度是在利益优先的前提下“事不关己，高高挂起”。只能使用别无选择在采访中，大多就餐者表示，随着媒体的不断曝光，老百姓也逐步认识到，美其名曰的卫生筷子其实并不卫生，因为每一双一次性筷子的制作加工都要经过树木的砍伐、切断、冲坯等十几道工序，而且为了让筷子看起来洁白干净，成型的筷子还要经过硫磺熏，熏不白的就用双氧水和硫酸钠再次浸泡、漂白，然后用滑石粉抛光。市民朱女士说，虽然应该对这些经过化学处理，并在生产加工包括运输、仓储及流通环节根本达不到卫生标准的一次性筷子绝对禁用，但因种种原因而没有替代品，老百姓在别无选择的情况下还一直在使用。 一位正在陪孙子吃牛肉面的老大妈告诉让者，孙子经常在外面吃饭，她总是不放心，虽然有了消毒碗，可是筷子很不卫生，另外，如此粗制滥造的一次性筷子也会让响当当的金城品牌牛肉面大打折扣。
在社会的各个领域，大家都有写论文的经历，对论文很是熟悉吧，论文是进行各个学术领域研究和描述学术研究成果的一种说理文章。那么问题来了，到底应如何写一篇优秀的论文呢？下面是我整理的初中议论文作文4篇，希望对大家有所帮助。
曾听过复旦大学一个上海籍的本科生居然在从家回学校的途中迷路了，后来是由巡警把他送回了学校。据他父亲说，他从上小学开始就一直是由父母接送的，迷路那天是他生平第一次独自“出远门”！
父母在我们年幼时将我们视为掌上明珠，呵护备至，寸步不离，唯恐我们受到伤害。而我也早已司空见惯，渐渐适应，当我们懵懵懂懂的走向社会，面对我的数以万计的磨难，使我感到手足无措。遍体鳞伤的我们迷茫的望着妈妈：为什么是这样子？其实适量的保护与关爱，能使孩子们感到家庭的温馨，父母浓浓的爱意与幸福，而过度的保护与关爱就将变成溺爱，使孩子们事事依赖父母，失去了自立自强的本领。就将让他们无法立足于社会，游手好闲，无所事事，不务正业。衣来伸手，饭来张口。曾有人说“父母之爱子，则为之计深远。”父母的溺爱将扼杀我们自力更生的天性。
有人想过自杀，并且对社会充满失望。有些人甚至成为了反社会分子，只因他们面对之前的一帆风顺早以适应，而今却遭受数不胜数的挫折。要知道正路并不一定就是一条平平坦坦的直路，难免有些曲折和崎岖险阻，要绕一些弯，甚至难免会误入歧途。而手无缚鸡之力的我们，又将如何驰骋人生，开拓出自己的一片天地？
成长需要拼搏，成长需要奋斗，成长需要努力，不曾在泥泞的小路上走过，怎能留下你深深地脚印？不曾在艰辛的岁月中伤痕累累，怎能留下你人生的足迹？平凡的石子仅能为人们所厌恶，成为人们不屑一顾的垫脚石。而经千刻万磨的石头能为人们所赞不绝口，成为人们所欣赏的对象。拼搏是我们人生不可缺少的必需品。拒绝溺爱，自立自强，抛开保护，奋力拼搏。
要想成就大事业，必先从小事做起。正可谓是“一屋不扫，何以扫天下”。
古代著名工匠鲁班从单纯地练习将木头砍成四方形开始，经数年刻苦练习，最终成为名流千古的土木建筑发明家。
鲁班曾拜一名知识渊博的老工匠师傅向他学艺。他每天早出晚归，按师傅的旨意，从练习砍木头开始，经苦练到熟练以后，又开始进行砍木块、木条的.基础训练。后来再制作各种小模型。日积月累，有一天他终于自己发明创造并制出了第一架活动小亭——现在的伞的“雏形”。后来又成为了著名的工匠、土木建筑发明家。
我认为鲁班之所以会有昔日的辉煌，是因为他当日有恒心能从小事做起，技术、经验与日俱增，才能有此成就。我领悟到做任何事都要从小事做起。
我们敬爱的周总理，他从小就立下了“为中华之崛起而读书”的宏伟目标。在他的青少年时代，学习成绩是顶尖的，社会活动是广泛的。他办过报纸，写过文章，做过盈千累万的演讲，有过人的口才与机敏，这些对于他日后出任总理时的雄才大略不能不说有相当大的影响。假如他没有当年脚踏实地的工作，那么，当他面对一个上亿人口的泱泱大国，面对纷繁复杂的国内外局势，面对那些突如其来的天不幸，他能够当好日理万机的国家总理吗?
我认为周总理之所以能够当好日理万机的国家总理，是因为他成就大事业的光辉革命业绩与他早年从小事做起的工作是分不开的。
其实不仅是成就大事业如此，而且环保也是这个道理。
在快餐店里，人们吃快餐盒饭，都用一次性木筷子。每天到快餐店的人，且每人都用一双木筷，木筷用完就扔，十分方便，但并不环保。照这样计算，每天就会耗费一、两千双木筷，一周耗费一万多双。如此，日积月累，会有多少棵曾经亭亭玉立的树倒下“牺牲”呢?若每人都改用非一次性餐具，一周下来至少能节省若干棵能够绿化环境的树。
因此，我认为我虽不能站在讲台上大喊口号：我们要如何环保。但我确能做到少用或不用一次性筷子。如此小事，我想大家也都能力所能及，何必夸张地说：“我要环保”呢?只要做好了眼前能力所能及的小事，就做到了名副其实的环保。
可见做任何事都要从小事做起。做不好生活中的小事，何以干成大事、成大业!
小事，体现智慧;小事，决定成败;小事，改变命运。因为注重小事，鲁班不为人知的昼夜练习成为传世的典范。一切的伟人与不朽才得以区别于平庸而成为永恒。我们的人生，也因细小事而跌倒，因细小事而流泪，因细小事而成长。
青春的健康如水，青春珍贵，不可比拟。
——题记
健康可包含多方面，心灵健康，文明健康。但我觉得青少年文明健康心灵健康并存，同等重要。
则为青少年，进入青春期，一次全新的经历，靠近幼稚，同时又靠近成熟的矛盾时期。进入青春期，美好同负有危险。进入青春期周围的诱惑非常的强有力，青春多珍贵，拥有一个高尚的青春吧!
现如今的21世纪，人们的文明的健康实为无影无踪。我们社会需要的不是鸡鸭鱼肉，而是健康，永远的健康。‘随地吐痰’以是大家习惯的了。我们要日常生活中看到的那些有危害人们健康的事情视而不见，殊不知会危害我们的健康?十月国庆长假，各地景点‘焕然一新’，各大媒体报道出人类也是中国人的‘恶性’。中华五千年美德，穿了一代又一代，为何今天的21是机会如此。所以作为祖国新一代青年，从小事做起，从现在就讲文明健康。长大的你依然会彬彬有礼和蔼待人。
文明是什么样子的，应该所有人都一清二楚吧!又时你只离他一步，你却不愿走向他。
生活是美好的，健康是重要的。
高尚的青春必须如此!
楚梁边界哨亭旁有两片瓜田，但梁盛楚稀，楚兵因嫉妒毁了梁国的田。当梁国士兵要去毁楚人的田时，县令宋就组织了他们，而让他们去共同照料两块田，使两国的田同样旺盛。最后，这件事传遍了两国，宋就赢得了两国人民的尊重。为什么一个平凡的县令会赢得举国上下的尊重？正是因为他的宽容，也就是心胸开阔，以德报怨。由此可见，心胸宽阔，以德报怨，最后会赢得别人的尊重。
事实上，心胸宽阔、以德报怨的人，都是能退一步海阔天空的人。他们不与别人斤斤计较，遇到矛盾也不放在心上。他们这么做就会使矛盾化解，双方也会化敌为友，这样随着他的朋友越来越多，他在大家心目中的地位也会不断上升，他赢得大家的尊重也就不足为怪了。反之，心胸狭隘，遇到一点小矛盾就大动干戈，睚眦必报，其后果往往是两败俱伤，陷入孤立，人们也越来越厌恶这种人，这样的人是不会赢得别人的尊重的。
展开历史的画卷，多少人因心胸宽阔、以德报怨在画卷上留下了浓墨重彩？面多不少文人的批评，他，收回逐客令，任用贤能，最后扫六国；面对骆宾王的讨伐公告，她，一笑而过，表扬他的才华，最后青史留名；面对白人对自己同胞的迫害，他，原谅所有人，既往不咎，最后开创了新南非。秦始皇，武则天，曼德拉，都因自己的心胸宽阔，以德报怨赢得了历朝历代人的尊重。如果没有这种美德，他们不会赢得尊重，也就不会取得如此大的成就。以上的人还比比皆是，他们的内心就像一片广阔的大海，有了一点波浪也会迅速归于平静，用蔚蓝色迎接所有人，而人们也会对这澄澈的大海报以尊重之心。一位名人曾经说过：“一个人只有心胸宽阔才会成就大业。”所以说，想赢得尊重，就要心胸宽阔，以德报怨。
可是又有多少人不懂得这道理，小肚鸡肠，一点儿矛盾就大动干戈。最后不仅没有赢得尊重，反而被唾弃。慈禧太后大权在握，但她不知道宽容，每次有人稍微冒犯她时，就会以各种残酷的刑罚来惩处这些人。她最后也留下了一世骂名。
无论在学习或是工作中，说到论文，大家肯定都不陌生吧，借助论文可以有效训练我们运用理论和技能解决实际问题的的能力。那么问题来了，到底应如何写一篇优秀的论文呢？以下是我整理的初中议论文作文7篇，欢迎大家分享。
有人说，幸福像一杯茶，当你细细品味时，它令你回味无穷;有人说，幸福如一滩水，澄澈透明，却没有香味;又有人说幸福又如四季，悄无声息。那么，幸福到底是什么呢?
对于工人来说，幸福是努力工作挣到钱;对于明星来说，幸福是有许多的粉丝的支持;而对于我们来说，是拥有父母的爱。
人们常说：早起的鸟儿有虫吃。当鸟儿捉到虫子的时那一刻，它应该是幸福的。居里夫人在实验室里研究那么多年，当她发现镭的那一刻，她不是幸福的吗?我们辛苦了几个月，期末考试考好了，我们不是幸福的吗?答案是肯定的。
幸福就在我们身边。我们有父母，有朋友，有同学和老师。我们生活在一个幸福、和谐的大家庭里。“阳光总在风雨后。”不要总是为一些琐事儿不开心，要坚持去做每一件事，当你成功的时候，你的内心是喜悦的。那一刻，你是幸福的。
最开始的我，也不懂的幸福，总以为世界遗弃了自己。可后来才发现，幸福是自己创造的。一直以来，我的数学都不好。渐渐地，我不想学习了，打算放弃。柯老师却对我说：“其实你一直在进步，即使你成绩不好，可只要今天的只是你学的学懂了，哪怕会了一道题;考试分数上升了。哪怕只是一分，这都是进步，都是你努力的成果。”就是这样短短的几句话，触动了我内心最深处。那时，我渐渐明白了，要用微笑面对生活。要用实际行动去打败困难。即使我努力的做好一件事，我就是幸福的。
幸福它不会轰轰烈烈，它如时间一般，无声无息;如流水一般，潺潺不断。只要乐观，就会发现：幸福一直陪伴着你。
幸福，其实很简单。
这天，我读了《钓鱼的启示》这篇文章，受益匪浅。
这篇文章主要写了：在鲈鱼捕捞日的前一个夜晚，“我”守株待兔一动不动地坐在那里，最后钓上了一条又大又美的鱼，父亲却让“我”把辛辛苦苦钓到的鱼放回湖中，“我”却不情愿的放回了湖中。开始“我”并不了解父亲的用意，长大以后才明白了父亲是让“我”做一个道德高尚的人。
于是，我想起了不久前在电视新闻上看到的一件事儿：一个人去银行取款，他要了9000元，可取款机却吐出了90000元。这个人却毫不紧张的向银行工作人员查询，不问不明白，一问真奇妙，原先呀，是工作人员再打款时，打多了个零，就变成了90000，。最后，这人把其余的钱交还给银行。
是啊，道德只是个简单的是与非的问题，实践起来却很难。这人做到了，真想增提一句孟德斯鸠曾说过的一句话：衡量真正的道德，是要看他在明白没人发觉的时候做什么。我要做一个，无论有没有人发觉的时候，问着良心，抵挡住诱惑，在正确的时光做正确的事。
责任在字典的解释是：“分内做好应做的事。”
大海因有了责任而深邃，阳关因有了责任而温暖，鲜花因有了责任而芬芳，生活因有责任而更加精彩。英国王子曾经说过；“这个世界因有许多你不得不去做的事，这就是责任。”
20世纪，一位美籍意大利移民为人类精神文明历史写下了光辉的一笔。他的名字叫弗兰克，弗兰克用自己多年的积蓄开了一家银行，但不幸遭遇抢劫，储户失去了存款，他也因此倾家荡产。但是他下决心偿还储户的钱物。有人说：“你为什么这么傻啊？这不是你的错，你无须承担责任。”他却回答：“在法律上我没有责任，但是在道义上，我是有责任这样做的，如不这样我的下半生不会踏实的。”
承担责任的代价是39年的艰辛生活。39年的艰辛，这要多么坚强的意志伟大的人才能承受啊！这是多么伟大，也是一个人格的伟大，同样也是伟大的人。
我们知道天黑了不肯回家，宁愿站在站着哭泣的孩子，因为站岗是他的责任；我们也知道不怕风吹雨淋，坚守岗位的士兵，因为守卫祖国是他们的责任；我们还知道那些含辛茹苦、不知疲倦的老师，因为他们培育祖国的未来是他们的责任！
责任看似虽小，做起来则需要很大毅力、和一种顽强的精神，生活因责任而精彩，我们因做到责任使生活更美好！
大海无私地为人类奉献了无数璀璨的珍宝，大海无怨地容纳了万物百川，大海从不要求人类给予……
每当望着博大、壮观的大海，我就想起一件令我难忘的事。
那是一个初春的傍晚，我背着书包刚走出教室，偶尔回头，突然看到，我的同桌雅虹正伏下她那瘦小的身驱，一手扶着桌子，一手伸进我的抽屉，用她那洁白无瑕的小手，把我放在抽屉里擦完鼻涕的纸，一张张地拿出来，放在身边的垃圾桶里。而后，她又把我散落在抽屉里那些没用完干净的纸，一叠叠细心地挑出来，先放在桌上，接着整齐地放进纸包里，然后又把它们放回我的'抽屉。她是那么专心致志。看到这一切，我整个心紧缩着，醒鼻涕那令人恐怖地“吸吸”声，没有让雅虹嫌弃我!那肮脏的鼻涕纸，也没有让雅虹恶心我!我从她那瘦小的身驱里，看到了宽容，看到了博大，看到了奉献!我的脸“刷”地一下红了，我深深地感到激动和惭愧，在我眼中，雅虹变得高大了!
宽容要有海一样的胸怀，奉献要有浪一样的勇气。如果人间充满了宽容和奉献，相信世间一定会更美好!
好像所有人都认为虚荣心不好，天哪！没人思考去推翻这无理的判断吗？
昨天领成绩，考的还不错，进步十分明显。直到今天早晨，我还在想着原因。就在刚刚，真的就在刚刚！我准备打开电脑聊天时！我突然意识到：是虚荣心驱使我不断进步。虚荣心是好是坏，拿我举例子：我班班长写有一篇好字，令人羡慕，常被老师表扬。终于有一天，我受不了班长在我们面前吹嘘，回家之后，买了本字帖，每天中午都会练到上学。渐渐的，我在考试是写的作文因字体，而只扣了一分，在班级里传开了。我也有权利自豪了。这不是我的虚荣心帮的我？不光如此，我的虚荣心还救了我哩！毫不夸张！
听我讲：那天我和我妹在公园骑车，不巧磕破了腿，于是，我便把车停到路边上，骑不了了。这时，妹妹从旁边说：你看，现在你骑不过我了吧。于是虚荣心迫使我爬起来，在骑上车子，我上了车座，骑了几下。没几秒，后面突然有汽车声音，伴着一阵叫骂：小孩，找死啊！天哪，这车差点撞到我！渐渐的，我吃到了虚荣心带给我的甜头。
不用说，这次考试有明显进步就是因为看不惯得到好成绩的人在我面前显摆！虚荣心帮了我这么大忙，虚荣心不好吗？
一个人的生命里有多少个明呢？我不知道，但我道今天即将过去，假如今天里有云，有太阳，有人，有花，有草，那么明天的日子，请相信我，肯定会有精彩与美好的一刻，难怪人们常常说：“希望明天的日子会更好。”正如人们轻轻地走来，又匆匆地离去，但是快乐总云饶着我们，你可能会觉得今天很倒霉，或许明天会更好你也可能会觉得今天真开心，那明天会怎样呢？我无法解答，但一切都掌握在你手里，生命有由你创造。就像英国作家雪莱所写的《明天》一样。
你在哪里？可爱的明天？无论贫富，也无论老少，我们透过优伤和喜欢，总是寻求你甜密的笑――但等你来时，我们总看见我们所以逃避的东西：今天。
日子总是不会画上句号，可是，人们常常却用日子来逃避现实，比如，我们会为了玩而把作业堆于明天，而明天又明天，会一直堆不完，那么，你永远的明天就会来到。而不去解决，就可以用心来疗治伤痛的心口。不同的利用时间就会有不同的反应，时间就像化学实验时间飞速逝去，时间就像医生，把伤口消失得无影无踪。所以明天，在我们的心里，其实有如千金重，可是明天在我们的心里犹像一层纱，逝去得无影无踪。“明天”作为未来的标志，在人们想象中永远是美好。尤其是当现实令人不满时，明天更以唤起人们加倍的憧憬，向往。但当明天成为今天，甚至昨天时，人们体会到的是清醒？还是更深的失落？
其实，一切全都在我们的心里，只是，我们还不懂我们的真理，一直未能解答，将永远成为记忆中的箱子。
要想成就大事业，必先从小事做起。正可谓是“一屋不扫，何以扫天下”。
古代著名工匠鲁班从单纯地练习将木头砍成四方形开始，经数年刻苦练习，最终成为名流千古的土木建筑发明家。
鲁班曾拜一名知识渊博的老工匠师傅向他学艺。他每天早出晚归，按师傅的旨意，从练习砍木头开始，经苦练到熟练以后，又开始进行砍木块、木条的基础训练。后来再制作各种小模型。日积月累，有一天他终于自己发明创造并制出了第一架活动小亭——现在的伞的“雏形”。后来又成为了著名的工匠、土木建筑发明家。
我认为鲁班之所以会有昔日的辉煌，是因为他当日有恒心能从小事做起，技术、经验与日俱增，才能有此成就。我领悟到做任何事都要从小事做起。
我们敬爱的周总理，他从小就立下了“为中华之崛起而读书”的宏伟目标。在他的青少年时代，学习成绩是顶尖的，社会活动是广泛的。他办过报纸，写过文章，做过盈千累万的演讲，有过人的口才与机敏，这些对于他日后出任总理时的雄才大略不能不说有相当大的影响。假如他没有当年脚踏实地的工作，那么，当他面对一个上亿人口的泱泱大国，面对纷繁复杂的国内外局势，面对那些突如其来的天不幸，他能够当好日理万机的国家总理吗?
我认为周总理之所以能够当好日理万机的国家总理，是因为他成就大事业的光辉革命业绩与他早年从小事做起的工作是分不开的。
其实不仅是成就大事业如此，而且环保也是这个道理。
在快餐店里，人们吃快餐盒饭，都用一次性木筷子。每天到快餐店的人，且每人都用一双木筷，木筷用完就扔，十分方便，但并不环保。照这样计算，每天就会耗费一、两千双木筷，一周耗费一万多双。如此，日积月累，会有多少棵曾经亭亭玉立的树倒下“牺牲”呢?若每人都改用非一次性餐具，一周下来至少能节省若干棵能够绿化环境的树。
因此，我认为我虽不能站在讲台上大喊口号：我们要如何环保。但我确能做到少用或不用一次性筷子。如此小事，我想大家也都能力所能及，何必夸张地说：“我要环保”呢?只要做好了眼前能力所能及的小事，就做到了名副其实的环保。
可见做任何事都要从小事做起。做不好生活中的小事，何以干成大事、成大业!
小事，体现智慧;小事，决定成败;小事，改变命运。因为注重小事，鲁班不为人知的昼夜练习成为传世的典范。一切的伟人与不朽才得以区别于平庸而成为永恒。我们的人生，也因细小事而跌倒，因细小事而流泪，因细小事而成长。
是关于一次性用品的利与弊
绿色管理即环保、节能。1、工程方面：如何节水节电。比如：工程部经理积极学习最先进的节约水电方法，运用到酒店中。2、餐饮方面：如何减少浪费，如何处理食物垃圾。比如：备菜要科学。3、客房方面：如何减少一次性用品的使用。比如：提醒客人把要洗的放垃圾篓，不洗的继续使用。4、员工方面：加强教育环保节约意识。
怎样设计产品的包装字数：4142摘要：过去简单粗陋的包装严重影响了商品的内在品质，近年来，许多因素促使包装成为一项重要的营销工具。本文从包装设计的要求和如何充分发挥包装的促销功能出发，介绍了产品包装设计应遵循的原则，并列举了几种当前企业经常使用的包装策略。关键词：产品包装 物流 促销中图分类号： TB482 文献标识码： AHow to Design the Sales PackingWang Huiyan（Economy Management Department，Institute of Disaster Prevention Science and Technology）Abstract: In the past, the simple and shabby sales packing of commodity resulted in a bright to the actual quality of commodity. With discussing the requirements of packing designing and how to utilize the promotion function of packing, this article introduces the principle of packing design and present several packing methods applied frequently by the businesses in words: Sales Packing Logistics Promotion传统意义上的包装，基于成本和生产的考虑，其主要功能只是包容和保护商品，不太注重包装的美学要求，没有充分发挥包装的功能。所以过去简单粗陋的包装严重影响了商品的内在品质。近年来，许多因素促使包装成为一项重要的营销工具。它必须吸引顾客注意，描述产品的功能特色，给顾客以信心，使产品在顾客心目中有一个很好的印象。因此，包装的促销功能越来越突出，它是无声的推销员，充当着广告的媒体。而且，消费者收入的提高，表示他们愿意为产品的便利、美观、可靠以及包装精美所代表的名声多付一点钱。设计优良的包装可以很快在消费者心目中建立公司和品牌的形象。所以，一个企业的产品能否在市场上营销成功，其重要因素之一就是产品的包装。如何设计适合产品特色、品质、形象的包装，就成为企业制定产品策略的一个重要内容。一、包装设计的要求包装的大小、形状、色彩、文字说明和图案必须协调一致，支持产品的定位。漂亮的设计并不一定是好的设计，最好的设计是那些适合企业、适合产品的设计。靳埭强设计的猛龙牛仔就是这一宗旨下的传神之作。" 因为美国以出产优质的牛仔裤而闻名，所以我们在设计的过程中为猛龙牛仔的形象增加了美国色彩。同时在其外包装上增加了充满节日气氛朱古力形象，使得这个包装有了浓郁的人情味。" 新的包装推出来后，猛龙牛仔的市场迅速打开，现在猛龙牛仔已是香港人过节送礼的佳品。比较典型的案例，如伊利儿童奶粉的包装。鉴于国内奶粉包装设计尚无人使用高质感玩具插图的情况，伊利选用了与儿童关联性较强的玩具插图当主视觉，让人一眼便知本产品与“儿童”、“成长”有关，视觉效果清楚又直接。伊利婴幼儿奶粉全系列的包装色彩采用粉色系，传达“亲切”及“温馨”的视觉感受。本产品上市后火爆的程度只能用“供不应求”来形容。包装的构造要便于使用、保存。包装的发展主要基于使用的保质性、便利性。许多小食品的包装设计在这方面很典型：包装袋开启边设计成锯齿形，便于开启；包装袋内充上惰性气体，防止霉变，保持新鲜，便于保存。公司应考虑开发出复合包装来实现保质目的，如在大包装内进行独立包装的奶粉、卫生巾等。但是，有些产品的包装还有待于改进。如火腿肠、洗衣粉等等。火腿肠，尤其是小重量的，打开食用很不方便；洗衣粉包装应考虑在每次的用量上如何把握。包装要不断创新。产品的改进和开发是根据消费者的需求而变化的，目的是为顾客提供更高的生活水平。作为产品的一部分的包装也必须不断创新。哪个品牌能首先创新包装，为消费者提供更好的服务，则其市场占有率必然会有显著提高，给公司带来胜过竞争者的可观利润。儿童型AD钙奶市场主要由“哇哈哈”、“乐百氏”两个品牌占有大部分的市场份额，其包装采用吸管式。而新品牌“小家伙”果奶，一上市便受到了消费者的青睐，主要原因是其创新的旋转式盖子。只要稍稍用力旋转，再揭下盖子，便可饮用。这种包装安全、实用，很适合儿童。处于今天的市场环境，消费者的偏好在不断改变，技术在不断更新，大部分公司必须每隔1年至2年甚至几个月便要重新设计包装。包装必须和产品的广告、价格、分销渠道以及其他的营销决策一致。包装上的文字说明、图案、色彩、设计风格等必须与广告一致，这样做可以壮大企业声誉，提高可信度。百事可乐公司在亚洲请著名歌星王菲来做广告，其电视广告、户外广告与产品包装的色彩、图案、风格完全一致，使消费者能在不同的场合看到相同的信息，提高了接触频率，不仅加深了对产品印象，而且使消费者感觉公司的产品与广告宣传是一致的，是可以信赖的。追求包装精美、优良的同时，还必须考虑产品的实际销售价格，也就是实际售价确定包装成本。如果目标市场顾客的购买力有限，就要相应地降低包装成本。反之，可以给产品设计精美、优良、材质成本较高的包装。可口可乐早年刚进入中国市场时，考虑到我国消费者消费水平偏低的特点，其产品一律使用塑料瓶的大包装，以降低包装成本，从而降低售价。随着我国人民生活水平的提高，听装的可乐也开始在市场上大量销售。对物流、销售渠道环节多的大量分销的产品，如日用品，其包装要使经销商易于处理。包装材料的选择要考虑其环保性。现在大部分产品的包装材料使用的是塑料、聚拢乙烯泡末，这类材料难以自然分解，形成了污染环境的“白色垃圾”。如很多食品的包装，一次性快餐饭盒，大部分零售商店包装所售商品等都使用这类包装。“白色垃圾”已经形成破坏环境的严重问题，社会急需可以降解的包装替代品。包装设计具有很直观的效果。当你在琳琅满目的商品中寻觅时,你的目光在每件产品上的停留时间是很短的,因此，包装设计必须是直接的，直观的，它必须清晰明了，使顾客对产品的用途一目了然，这就需要设计师对平面造型设计的基本技巧--图案与色彩的应用，正确的节奏把握，材质的选择等等，都有具体的了解与掌握，力求使每项设计都经济实用。伊利婴幼儿奶粉包装的设计，充分考虑了这一点。设计师考虑到每一位妈妈在摆满众多品牌奶粉的货价前，首先想到的是：我的孩子多大了，他需要的是哪一个阶段的奶粉，其次看品牌。所以伊利把表示阶段的字样放在最显著的位置，设计得很抢眼。这也是伊利能取得巨大成功的因素之一。二、可以使用的包装策略再使用包装策略。使包装物不仅能包装商品，而且在商品使用后还能移做他用，给消费者以额外利益，促使消费者购买。月饼、糖果等类食品的塑料、铁制盒式包装，是比较成功的。组合包装策略。就是按消费习惯，将多种有关联的商品组合在同一包装物中，便于配套购买商品，有利于商品的连带出售。如一套牙具、梳子、小镜子和香皂盒组合在一起，主要针对外出或旅行的消费者，便于购买和使用。礼品盒常常采用此中策略，如雀巢咖啡礼盒、茶具、酒具、婴儿用物品、地方多种特产组合等等，但必须注意包装外观要精美。附赠品包装策略。包装内装有赠品或抽奖号码，借以鼓励消费者购买和重复购买。这种策略在家庭消费品包装方面可以使用。因为小食品的购买频率比较高，而且主要消费群体是妇女和儿童，内装一些他们感兴趣的赠品，就可以激发他们的购买欲望并且重复购买。一致性包装策略。企业将其所生产的产品，在包装外型上（如图案、色彩、形状等）融入一致性因素，使消费者易于辨认或联想到是同一家企业的产品，可以借以提高或壮大企业的声势。特别当新产品上市时，采用这种包装策略，可以利用企业已有商品的声誉，增强消费者对新产品的信任感和认同感。采用这种包装策略，一般以企业重点产品的商标或包装印象为一致性因素。企业协作的包装策略。该策略是指普通企业由于企业声望小，产品知名度不高，特别是新产品问世，一时难以打开市场，可以与企业信誉好，实力雄厚的大企业联合经营，在商品包装上重点突出联合企业的名称。包装上仿效名牌产品的包装装潢，这是适应消费者的购买经验以保持商品主顾的一种作法。如日本电子产品在初进美国市场时滞销，后采用西尔斯的商标，并以此策略占领了美国市场。产品的成功，未必是因为包装的成功，但包装的成功，能促进产品更大的成功。总而言之，现代市场竞争中的包装，应着重表现商品本体性、趣味性、市场性的意义，追求多元个性风格化的特定价值，以适应消费者的需求。包装应成为一种促进消费者购买欲望的动力。法国社会学专家杨·波德里雅尔曾说过：“物品想要转化为消费品就必须成为一种记号”。即在今天成熟型消费社会里，消费者所追求的已不再是一个作为物品的商品，只有在重视产品内在质量和开发新产品的同时，重视商品包装，不断探索，才能使自己的产品在激烈的市场竞争中立于不败之地。作者单位：防灾科技学院经济管理系参考文献：〔1〕黄泰元.好包装自己会说话--伊利婴幼儿奶粉包装设计手记[J].销售与市场，2002，10：89-91.〔2〕李松涛.浅谈包装设计[J].中国包装设计网，2002,8:26-28.〔3〕菲利普•科特勒.营销学原理[M]．上海：上海译文出版社，.
那是电视上演的，真的不那样，像电视上主要有狮子、豹子、犀牛，真的古代武将的皮带扣跟现在的差不多，上面是雕花刻画的
裤袢，就是穿皮带的环，宽度约，长约4CM
腹吞，（为什么写俩字就发不出来， 烦）
生活与地理密切相关，解释生活中的现象，解决生活中的问题，都需要一定的地理知识与技能。下面，就以人们的衣食住行为例加以说明： 1、 服饰与地理 首先，服饰材料与地理环境密切相关。桑蚕生产适宜亚热带，浙江的杭嘉湖地区、广东的珠江三角洲都是我国重要的蚕丝产地。而太阳光照好的新疆地区是我国长绒棉的最重要产区。人们喜爱的羊毛衫与皮衣，原料主要源于我国西部牧区盛产的羊毛和各种皮革。其次，服饰样式与地域特征有关。在炎热干旱的阿拉伯地区，人们喜欢身着白色宽松的长袍。在气温日较差很大的雪域高原，我国藏族牧民往往穿一个胳臂可以露出来的“不对称”的大袍。第三，服饰变化与气候变化有关。在四季分明的地区，人们一般都要准备几套与季节相对应的衣服，夏季男士的短袖衬衫、T恤与女士的连衣裙，春秋季的休闲装和羊毛衫，冬季的滑雪衫和皮夹克等。相反，在“四季无寒暑，遇雨便成冬”的我国云南昆明一带，形成了“四季服装同穿戴”的独特景观。 2、 饮食与地理 从主食结构上看，由于水热条件的不同，我国北方以种植小麦为主，南方以种植水稻为主，故形成了“北面南米”的格局。另外中国“八大菜系”的烹调技艺各具特色，素有“南甜北咸，东辣西酸”之说，它的形成也与地理环境有关。就拿“南甜北咸”的形成来讲，就与我国南北方的气候差异有关。我国北方地处暖温带，冬季寒冷干燥，夏季高温多雨，气温年较差大，在过去，即使少量的蔬菜也难以过冬，同时又不舍得一时“挥霍掉”，北方人便把菜腌制起来慢慢“享用”，这样一来，北方大多数人也就养成了吃咸的习惯。南方多雨，光热条件好，盛产甘蔗，比起北方来，蔬菜更是一年几荐。南方人被糖类“包围”，自然也就养成了吃甜的习惯。北方人不是不爱吃甜，只是过去糖难得，只好以“咸”代“甜”来调剂口味了。虽说北方现在不缺糖，但口味一旦形成，不是一朝一夕就可以改变的。 3、 住房与地理 传统民居的样式、材料大多受当地自然地理条件的影响。例如北美因纽特人用冰块作外墙；草原上的牧民为适应游牧的需要通常居住在搭卸方便的蒙古包里；黄土高原的居民利用黄土直立性好的特点开凿窑洞来居住；西南炎热的少数民族地区以竹楼为主。当今商品房的开发也要考虑很多地理因素，如居住的交通位置、周边配套设施的空间组合、周围环境质量综合状况、居住区内部环境设计以及房子的朝向、采光、通风、层高、间距等因素。 4、 出行与地理 人们的出行与地理环境密切有关。在高山峡谷中，人们利用峡谷之中的急流乘皮筏子漂流；在莽莽沙海里，骆驼成为“沙漠之舟”；在一望无际的草原上，人们骑着骏马弛骋如飞；在江南水乡，人们利用船舶在江河上穿梭往来。人们出行，无论是旅游还是出差，都要根据天气与环境情况，决定出发时间与选择交通方式。 总之，生活中处处有地理，地理知识就在我们的身边。学习对生活有用的地理，不仅可以有效地帮助学生应对生活中的困难，解决生活中的问题，增强生活能力，提高对未来生活的适应能力，更大程度地满足生存的需要，而且对当今综合素质人才的培养也是十分有益的。
针灸推拿在治疗颈椎病中的应用论文【1】
摘要：筋骨并重、气血并重是中医治疗颈椎病的优势。
通过对颈椎病患者风池、肩井、大椎等穴位的推拿，能够有效的缓解颈椎病患者的不适症状。
本文就针灸推拿在治疗颈椎病中的应用进行初步探讨。
关键词：针灸 推拿 治疗 颈椎病 应用
1 前言
颈椎病是颈椎及其周围软组织退行性改变，致使神经、血管、骨髓等受损所产生的一系列临床症候群。
颈椎病是一种常见病、多发病，常见于中老年人。
筋骨并重、气血并重是中医治疗颈椎病的优势。
通过对颈椎病患者风池、肩井、大椎等穴位的推拿，能够有效的缓解颈椎病患者的不适症状。
本文就针灸推拿在治疗颈椎病中的应用进行初步探讨。
2 颈椎病的临床症状
颈型颈椎病。
仅以颈部轻微疼痛不能较持久地看报、书写，颈部活动基本正常，无上肢放射痛。
神经根型颈椎病。
除颈部疼痛外，可出现明显上肢放射痛，呈阵发性加剧。
颈部活动度受限或僵硬感。
患肢乏力，握力减弱，手指麻木等。
脊髓型颈椎病。
颈痛伴四肢麻木、僵硬、力量减弱;手不能持物和自如活动;行走笨拙，甚至不能站立与行走，直至瘫痪。
部分患者胸、腹部有明显束带感，异常不舒服。
大便失禁，排尿困难或尿急、尿频等。
椎动脉型颈椎病。
颈痛、眩晕、头痛、视觉症状(复视、幻视、视力下降)，甚至猝倒，但意识无障碍。
这些症状的出现常与头颈转动有关。
交感型颈椎病。
颈痛伴偏头痛、头晕、头胀、视物模糊、耳鸣、耳聋。
心律不齐，心动过速或过缓，心前区或有疼痛。
肢体发凉，皮温降低，手指麻木、肿胀或痛觉过敏等。
3 针灸在治疗颈椎病中的应用
颈型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、天柱、肩井、后溪。
神经根型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、肩井、曲池、外关、合谷。
脊髓型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、环跳、阳陵泉、足三里、昆仑。
椎动脉型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、百会。
交感神经型颈椎病。
风池、百会、内关、合谷、大椎。
颈部夹脊穴主治相关症状：颈4-5适应症——上臂外侧疼痛或麻木;颈5-6适应症——上臂外侧，前臂桡侧疼痛、麻木，拇指、食指麻木;颈6-7适应症——上臂外侧，前臂桡侧疼痛、麻木，食指、中指麻木;颈7-胸1适应症——上臂、前臂尺侧、小指、无名指麻木。
颈部夹脊取穴法：根据X线或CT提示的颈椎病变及症状进行颈夹脊针刺，强调针感至患侧肩背、前臂、手指为佳。
平补平泻手法，施以温针治疗，每日1次。
以上穴位辨证加减，针刺得气之后施以平补平泻法，每日1次，10次一疗程，连续2-3个疗程。
治疗可配合刺络放血：根据病变的相应夹脊穴寻找压痛点，阳性反应点局部放血，三棱针散刺，立即拔罐吸出瘀血5毫升左右。
4 推拿在治疗颈椎病中的应用
患者取正坐位，头部稍前屈，充分暴露施术部位。
术者立于患者身后，先以拇指揉拔理筋，解痉通络止痛，在风府至大椎段进行揉拔，在压痛点上反复施术，然后用拇指或掌根揉第一椎至第七椎两侧，使肌肉温热松驰，最后用定点旋转复位法，患者低头，术后用一肘关节托住患者下颌向前上牵引。
术者另一手大拇指固定偏歪棘突处，在牵引颈椎状态下，当患者关节旋到绞索处，于紧张状态时，猛用力旋转侧搬，常听到弹响声，小关节复位，左右各一次，手法完毕。
脊髓型颈椎病，有骨折，年老体弱者，不宜使用定点旋转复位法。
基本操作法。
患者取坐位，医生立于其后，先以轻柔的滚法施于健侧斜方肌的中、上部位，逐步过渡到患侧斜方肌，同样以中、上部位为主，约1～2分钟，这属于适应性治疗阶段。
其次以指揉法施于风池、肩井、阿是诸穴每穴约1分钟，并适当配合颈部屈伸，左右侧屈和左右旋转的被动运动。
再继以上法于患侧施用滚法，仍以斜方肌、冈上肌部位为主，并配合颈部六个方向的被动运动，约5分钟左右。
最后在痛点做按压、弹拨法，拿肩井，按揉列缺、曲池穴，搓肩背结束治疗。
此法适用于颈型颈椎病的操作治疗;同时也可作为其他各类型颈椎病的基础治疗。
辨证治疗。
神经根型颈椎病。
在基本操作基础上。
第一加定点按压旋颈法，即一手以拇指指腹固定按压在颈椎棘旁压痛点;另一手屈肘以肘窝夹住患者下颌作轻轻上提再缓缓旋动颈椎l～2次。
第二加颈部端提牵伸法，医生以双手紧挟患者双侧下颌作缓慢向上的端提牵伸动作3～5次。
第三加根据脊神经所分布的患肢区域作上肢推拿治疗。
脊髓型颈椎病。
基本操作完成后，加背部(俯卧位)膀胱经的滚法和督脉经的按压法，约5～8分钟。
继而沿膀胱经从臀、股后、小腿后至眼跟用滚法;辅以按压环跳，指揉委中，拿承山，拿跟腱约3～5分钟。
患者取仰卧位，医生施滚法于股前经小腿前外侧至足背约3～5分钟;并辅以下肢屈伸的被动运动和按揉足三里、阳陵、解溪诸穴。
最后再取坐位，作双上肢的推拿治疗，以手部为重点约3～5分钟。
椎动脉型颈椎病。
在基本操作完成后。
第一加强颈项部两侧的指揉法，3～5分钟。
第二加头部推拿法(前额分法、抹法、按法、五指拿法、扫散法等约3～5分钟)。
交感型颈椎病。
在基本操作完成后。
加其中的头部推拿法和按揉百会穴。
再加指揉膻中、内关、三阴交约3～5分钟。
5 总结语
综上所述，颈椎病致病因素复杂，一般认为颈椎退变、慢性劳损、颈部外伤为主要因素，体位姿势不当、工作职业习惯、情绪紧张、疲劳、潮湿受凉是发病主因。
中医属痹证、痿证、头痛、眩晕、项强、颈筋急、颈肩痛等病证范畴。
颈部经络气血运行不畅，故颈部疼痛、僵硬、酸胀。
肝肾不足、气血亏损、督脉空虚、筋肉失养、经络受阻、气血运行不畅，导致头部及上肢多种症状。
颈椎病主要与督脉和手、足太阳经密切相关。
因此，患者在治疗的同时，更要注重自我保健调理，建立良好的行为方式。
避免颈部保持单一姿势时间过长，在长期伏案工作，使用电脑工作之余，可以多做颈部保健操，加强颈部功能活动锻炼：前俯后仰，左右环顾等颈部动作，活动范围由小逐渐加大，活动量亦应由弱到强，逐渐适应;做顺时针、逆时针的环绕动作，反复运动，切忌急剧大幅度地猛烈活动，感觉头晕时，应立即停止。
经常活动颈椎能够缓解肌肉紧张，达到预防缓解颈椎病目的。
参考文献
[1] 杨学双.颈椎病的诊断与针灸治疗[J].实用心脑肺血管病杂志.
针灸推拿治疗颈椎病的临床效果研究【2】
【摘 要】目的：探讨采用针灸推拿治疗颈椎病临床效果。
方法：对来我院诊断、治疗的80例患者入院资料进行分析，将患者根据治疗时间顺序分为实验组和对照组。
对照组确诊后进行针灸治疗，实验组在对照组基础上联合推拿治疗，比较两组治疗效果。
结果：实验组95%治疗后比较理想，治疗有效率95%，高于对照组(85%)(P<);患者治疗后住院时间为(±天)，并发症为(1(2%))优于对照组(P<);实验组96%对我院满意度较高，高于对照组(P<)。
结论：颈椎病发病率较高，采用针灸推拿治疗效果比较显著，值得推广应用。
【关键词】颈椎病;针灸推拿;临床效果
颈椎病在临床上发病率较高，这种疾病机制复杂，患者发病时主要是由于机体供血不足造成，患者发病时临床上主要表现为：活动不便、疼痛等，给患者带来很大痛苦。
目前，对于这种疾病的治疗方法较多，如：手术治疗、中医治疗等，但是，这些方法治疗后患者会出现多种并发症，且治疗效果也不尽人意。
近年来，针灸推拿在颈椎病患者中使用较多，并取得理想的治疗效果[1]。
为了探讨颈椎病患者中采用针灸推拿治疗的临床效果。
对近年来在我院诊治疗的80例患者资料进行分析，分析报告如下。
1 资料与方法
一般资料
对来我院诊断、治疗的.80例患者资料进行分析，根据患者治疗时间顺序分为两组。
调研中，男57例，女43例，其年龄在39-84岁，平均年龄为±岁。
患者入院时，对患者进行常规检查，患者均得到确诊，符合颈椎病临床诊断标准。
两组入院时间、年龄等差异不显著(P>)，具体见表1。
方法
对照组采用针灸治疗，具体方法如下：(1)主穴取颈夹脊和风池穴。
(2)配穴根据临床不良症状取穴。
有上肢酸痛麻木症状患者，取肩井穴、肩外俞、天宗、曲池和外关穴;有下肢酸痛麻木症状患者，取殷门穴、环跳穴、昆仑穴、委中穴、阳陵泉和足三里，根据受累神经部位和程度辩证加取相应的经脉穴位。
(3)主穴针刺手法：针尖向主穴斜刺，刺入深度约为寸，患者有强烈针感和放射感为宜[2]。
实验组在对照组基础上联合推拿治疗，具体方法如下：患者治疗过程中让患者保持坐位姿势，并让患者头部向前倾，使得颈部充分暴露，先以拇指揉拔理筋，解痉通络止痛，然后在患者风府至大椎段进行推拿，用拇指或掌根揉第1椎至第7椎两侧，最后用定点旋转复位法，患者推拿过程中患者低头，推拿过程中托住患者下颌向前上牵引。
另一手大拇指固定偏歪棘突处，在牵引颈椎状态下，当患者关节旋到绞索处，于紧张状态时，猛用力旋转侧搬，小关节复位，左右各1次[3]。
疗效标准
痊愈：患者颈椎功能恢复，患者生活能够自理。
显效：患者疼痛等症状得到改善，患者能够简单运动。
有效：患者疼痛、活动不便等得到缓解，患者需卧床休息。
无效：患者症状没有变化甚至有加重迹象。
统计学处理方法
实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行 检验，实验结果采用(x±s)表示。
3 讨论
颈椎病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高(中老年人中发病率高)，患者发病时会出现眩晕、恶心、呕吐等症状，给患者生活带来很大不便。
目前，对于颈椎病的发病机制临床上还不是很清楚。
但是，医学界普遍认为这种疾病与压迫和椎动脉交感神经丛受到刺激有关。
从中医角度来看，颈椎病属于“眩晕”范畴。
而眩晕主要是由于痰浊中阻、气血不足、肝肾阴虚之分，但是这种疾病的根本原因在于髓海不足。
因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要[5]。
而针刺近年来在颈椎病患者中使用较多，并取得理想效果，这种方法能够使得毫针和患者颈椎组织紧密联系，患者治疗时能够放松周围组织，畅通患者筋骨，改善颈部血运，并且采用针灸治疗只有针头和患者颈椎组织相连，不会对其他组织产生损伤，患者治疗后并发症较少，能增强患者针感，扩大感传范围，从而改善患者症状。
本次调研中，患者治疗后住院时间为(±天)，并发症为(1(2%))优于对照组(P<);实验组96%对我院满意度较高，高于对照组(P<)，这个结果和罗宇等人[4]实验结果相同。
此外，推拿是我国中医传统的一种较为常见和有效的外治手段，主要采用推、拿、提、捏、揉等手法进行肌肉及穴位的按摩，帮助患者颈椎部分气血运行，具有扶伤止痛，调和阴阳等作用，并且推拿还能够缓解患者肌肉，改善椎间关节活动功能，改善患者全身血液循环。
临床上采用针灸推拿治疗颈椎病治疗效果更好，这种治疗方法能够使相邻的椎体短暂性分开，同时增大了椎间隙和椎间孔，能够减轻颈椎退变对血管的机械压迫和对颈神经根的刺激。
本次调研中，实验组95%治疗效果理想，患者治疗后症状得到改善，高于对照组(85%)(P<)，这个结果和王玉胜等人[5]实验结果相同，由此看出：针灸推拿在颈椎病中的临床效果。
综上所述，颈椎病发病率较高，机制比较复杂，采用针灸推拿治疗效果理想，治疗后并发症较少，愈合时间段，值得推广应用。
参考文献
[1] 赵冬娣，李有武.针药并用治疗椎动脉型颈椎病58例[J].山东中医杂志，2010，(08)：79-81.
[2] 王立新，李秀彬，等.推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病30例[J].浙江中医杂志，2012，47(1)：42-43.
[3] 刘仿林，赖流番.手法配合针刺治疗椎动脉型颈椎病76例疗效分析[J].医学综述，2010，(14)：22-23.
[4] 罗宇，傅求真，陈小余，椎基底动脉供血不足性眩晕与颈椎不稳[J].中国临床康复，2012，2(7)：4265.
[5] 王玉胜.腹针配合艾灸治疗椎动脉型颈椎病50例[J].山东中医杂志，2011，4(2)：243-244.
书中首先引入了头痛的概念、发病状况及针灸治疗头痛的优势；《针灸治疗头痛》的前半部分从中西医两方面介绍了头痛的发病机制、头痛的中医辨证（重点是经络辨证，有些是首次提出的新观点）和西医分类诊断、针灸治疗头痛的总原则以及与头痛相关的经脉和常用腧穴；第四、五章是《针灸治疗头痛》的重点，根据针灸理论，并结合我们从事针灸治疗二十余年的临床经验，也汲取了其他一些针灸医家有代表性的治疗方法，从辨经、辨证、辨病三个方面详细地介绍了针灸治疗头痛的取穴规律和治疗方法，以及引起头痛之原发疾病的诊治规律；最后，分临床研究和机制研究两部分介绍了头痛的现代研究进展及成果。
2021年2月23日 患者女，47岁。 主诉：头痛，失眠。 病史：患者长期睡眠不佳，睡得较早但是睡眠过程中容易醒来，醒后不易入睡。平时经常右侧头项部疼痛，伴随着右侧胳膊经常疼痛。患者近几年经常服用中药调理，但是效果不佳 。 检查：头项部疼痛的部位主要属于胆经范畴。患者舌苔薄黄。 脉诊：右寸关沉虚，寸内郁。提示肺气虚，肝郁。 取穴：左光明，少海。 右太白，太渊，太冲，太溪，三焦经异常点。 效果：太白太渊针后，患者右寸关沉虚现象缓解。 针完其余穴位之后，患者自述偏头痛消失，但是右臂仍有疼痛。 留针30分钟之后，患者完全没有头痛，但是右上臂的疼痛仍有，根据其疼痛之处，判断病变经络主要还是三焦经，遂在左侧大腿外侧胆经循行经针三针，调整针感，嘱患者活动胳膊，右上臂的疼痛消失。