羊水少指的是妊娠晚期羊水量少于300ml。
羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠早起,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。
一般在孕晚期时,把羊水量少于300ml的叫羊水少,它对孕妇和胎儿都会带来很多不利影响,比如影响围产儿治疗效果等,应尽早发现,并采取措施。
相关推荐:
羊水少是什么意思
1、胎盘功能不全
胎盘功能不全比如胎盘早剥,会使胎儿宫内缺氧,肺毛细血管牀供血减少,羊水交换量下降,肾血流量减少,胎儿尿量减少,羊水量就跟着减少了。它会导致胎儿先天异常,生长迟滞,胎儿死亡,过期妊娠。
2、羊膜破裂
羊膜上哪怕只是出现一个小裂口,也会使一些羊水流出来。这种情况在你怀孕的任何阶段都可能会出现。不过,在临近生产时会更常见。如果你注意到 *** 溼了,你自己就会发现羊水外漏了;或者医生给你做检查时,也可能会发现。 羊膜破裂会增加你和宝宝受感染的风险,因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候,小裂口会自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就会如此。
3、胎儿畸形
如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全,会使泌尿道梗阻,使尿量减少,羊水减少。 所以,若胎儿有肺发育不全,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如,肾脏发育不全,泌尿道闭锁等,使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少。另外,先天性心脏缺陷也会造成这一问题。 所以,如果准妈妈在孕早期或孕中期检查出羊水过少,可能说明你的宝宝会有出生缺陷,应及时确诊。
4、双胞胎或多胞胎
如果你怀的是双胞胎或多胞胎,也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少,其中一个宝宝羊水过少,而另一个又过多。
5、某些疾病
如果孕妇有慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等疾病,都会导致羊水少。 另外,脐带也参与羊水交换,它出现交换异常的情况也会导致羊水过少。
相关推荐:
羊水少是怎么回事
羊水少跟喝水有关吗
羊水少跟尿频有关系吗
羊水少喝牛奶有用吗
羊水少跟胎盘有关系吗
羊水少跟营养有关系吗
羊水少和同房有关系吗
羊水少的症状
1、胎动腹痛
羊水少的准妈妈胎动时,会感觉到明显的腹痛感。并且因胎盘功能减退,常有胎动减少的现象。
2、容易宫缩
羊水少的准妈妈,子宫容易敏感,轻微 *** 就会引发宫缩。
3、孕肚小
羊水少的准妈妈在产检时,通常宫高、腹围均小于妊娠月份,胎儿活动受限更明显,因此有子宫紧裹胎儿感。
4、临产时阵痛明显
羊水少的准妈妈在临产时,会感觉阵痛明显,且宫缩多数不协调。 进行 *** 检查时,会发现前羊膜囊不明显,胎膜紧贴胎儿先露部,人工破膜时羊水流出极少。
相关推荐:
羊水少的症状
羊水少会导致胎儿缺氧吗
羊水少宝宝胎动频繁吗
羊水少爱上厕所怎么办
羊水少就一定是畸形吗
羊水少胎动会少吗
1、增加围产儿病死率
轻度羊水过少时,围产儿病死率增高13倍;重度羊水过少时,围产儿病死率增高47倍。死亡的主要原因:羊水少容易导致胎儿缺氧和胎儿畸形,从而导致围产儿的病死率。
2、导致胎儿发育畸形
羊水过少如果发生在早期,胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形,甚至肢体短缺; 如发生在妊娠中、晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状;子宫外压力直接作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形等。先天性无肾所致的羊水过少会引起Potter综合征(肺发育不全、扁平鼻、耳大位置低、铲形手及弓行腿等),预后极差,多数患儿娩出后即死亡。
3、导致胎儿肺脏发育不良
正常妊娠期,适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀和发育很重要。羊水少时,子宫容易压迫胎儿胸部,影响胸壁及肺膨胀;缺乏液体吸入肺泡,阻碍肺发育。
4、羊水少对孕妇的影响
羊水过少会导致孕妇的手术分娩率和引产率增加。分娩过程中羊水过少常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩,宫口扩张缓慢,脐带受压、胎儿窘迫等情况,易发生第一产程延长或导致剖宫产率增高。即使 *** 分娩,分娩会相对困难,容易出现产伤。胎儿出生后容易出现新生儿窒息和其他新生儿疾病,新生儿死亡率明显增加。
相关推荐:
羊水少对胎儿有什么影响
羊水少会早产吗
羊水少有什么危害
羊水少剖腹产有危险吗
羊水少吸氧有用吗
羊水少可以顺产吗
羊水少宫口不开怎么办
羊水偏少就要剖腹产吗
羊水少怎么检查
1、B超检查
B超检查是诊断羊水过少最重要的辅助检查方法,通过羊水指数法能够准确的发现羊水量明显减少的情况。当羊水指数(AVI)≤5cm诊断为羊水过少,≤8cm为羊水偏少。除了羊水指数法外,还能通过羊水深度的方法诊断羊水的多少。妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。B超检查还能及时发现胎儿生长受限,以及胎儿肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。
2、直接测量
羊水还可以通过直接测量的方法检查出来。破膜时将容器置于外阴收集羊水,或剖宫产时用吸引器收集羊水。 注意:这个方法不能早期诊断,对治疗不利。
3、电子胎儿监护
羊水过少时胎儿的胎盘储备功能减低,进行无应激试验(NST)时可呈无反应型。分娩时主要威胁胎儿,子宫收缩致脐带受压加重,可出现胎心变异减速或晚期减速。进行胎儿监护能发现胎心状况。
4、胎儿染色体检查
当出现羊水过少的情况时,有些准妈妈还需要通过羊水细胞培养,或采集胎儿脐带血细胞培养,作染色体核型分析,诊断出胎儿染色体是否异常。然后医生再根据胎儿是否畸形和孕周来决定治疗方案。
相关推荐:
羊水少怎么检查
羊水少oct检查什么
羊水少能做四维吗
羊水少B超能看清吗
1、多喝水
多喝水补充羊水是最安全、有效、简便、易行的方法,且没有副作用。因为喝水能够促进孕妇体内血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的。建议凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升(约4碗水),如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。
2、补血
许多孕妇是因为自身血量不足而导致羊水不足,因为母体血液不足,会影响到胎儿的血量同样不足,会间接影响到羊水循环,导致羊水不足。所以孕妇补血是非常重要的,可以多食用富含铁的食物,比如猪肝、海带、黑木耳、牛肉、芹菜、黄豆、樱桃等。
3、补维生素C
羊水少的孕妇可以增加维生素C的摄入,多吃蔬菜水果,如苹果、橙子、猕猴桃、西红柿等,水果每日2个,多榨一些有营养的新鲜蔬菜汁或是水果汁来饮用,这样既可以补充水分,也能补充维生素C,有助于调节自身的羊水量。
4、补液输氧
羊水少的准妈妈通过静脉输入生理盐水、葡萄糖之类的液体,可以改善胎盘功能,抗感染,从而达到增加羊水的目的。 输液的同时还应补充氧气,可避免腹中胎儿因为羊水少而缺氧。
5、羊膜腔内灌法
孕妇羊水量异常少时,可能会因为缺氧而导致死胎,这时为了挽救胎儿的生命,可以尝试使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。 羊膜腔内灌注疗法是在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症,所以必须在医生的指导下进行治疗。
6、注射皮下低分子肝素
若是因为母体溶血功能亢进而引起的羊水少,可通过注射皮下低分子肝素或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。孕妇溶血功能恢复正常后,羊水量也会慢慢变得正常。
相关推荐:
羊水少如何补水
羊水少吃什么药
羊水少喝黄芪水管用吗
羊水少喝豆浆有用吗
羊水少多喝水有用吗
羊水少补液有用吗
羊水少多久能补上来
羊水少每天应该喝多少水
羊水少输液输什么液
羊水少怎么办
医学疗法:
发现羊水过少时,可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。
1、羊水过少合并胎儿畸形
如果已经确诊胎儿畸形,应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。
2、羊水过少合并正常胎儿
当发现羊水过少,但是胎儿发育正常时,应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量,改善胎盘功能,抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测,医生应该进行胎儿生物物理评分。通过B型超声动态监测得出羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度(S/D)的比值,进行胎儿电子监护,严密监测胎儿宫内情况。
具体疗法:
1、终止妊娠
对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者,应及时终止妊娠。如出现合并胎盘功能不良、胎儿窘迫,或破膜时羊水少且胎粪严重污染者,估计短时间不能结束分娩的,应该采取剖宫产终止妊娠,以降低围产儿病死率。 对胎儿贮备功能尚好,无明显宫内缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以 *** 试产。如果选择 *** 试产,需密切观察产程进展,连续监测胎心变化。
2、增加羊水量期待治疗
对妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治疗,延长妊娠期。可采用羊膜腔灌注液体法,以降低胎心变异减速发生率、羊水粪染率及剖宫产率。与此同时,还应该选用宫缩抑制剂预防早产。
日常护理:
1、羊水过少的准妈妈建议左侧卧牀休息,以改善胎盘血液供应。
2、同时羊水过少的准妈妈心理压力较大,医生有责任向孕妇及家属解释本病,提供情绪上的支持,帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心,帮助消除准妈妈们的心理忧虑。
相关推荐:
羊水少怎么办
羊水少宫口不开怎么办
羊水少催生多久会生
羊水少脐带绕颈一周能顺产吗
羊水过少出生后怎么办
羊水少打催产针能顺产吗
羊水少的准妈妈平时应多吃水果和蔬菜,不宜吃利尿的食物。
宜吃水果篇
1、梨子
梨是所有水果里面水分最多一种,有“天然的矿泉水库”之称,所以,孕妈妈羊水少可以适量吃些梨补充水分。梨还富含多种维生素和微量元素碘,能维持细胞组织的健康状态,帮助器官排毒、净化,还能软化血管,促使血液将更多的钙质运送到骨骼,对孕妇和胎儿都有好处。
2、葡萄
葡萄中的水分占有93%,所以羊水少的孕妈妈可以适量吃些葡萄。葡萄的含糖量达8%~10%,葡萄中的糖主要是葡萄糖,能很快被人体吸收。另外,葡萄还含有多种无机盐、维生素以及钾等,可保护免疫氧化损伤,并延缓老化过程。
3、水蜜桃
水蜜桃中的水分占有93%,是补充水分的好选择,羊水少的妈妈在夏天不妨吃些水蜜桃。 另外桃子富含多种维生素、矿物质及果酸,其含铁量居水果之冠。铁是人体造血的主要原料,对身体健康相当有益,在众多草本植物中具有重要的地位,有助于孕期健康。
不宜吃食物篇
1、冬瓜有有清热解毒、利水消肿的功效,但羊水少的准妈妈却不能吃,以免让水分流失的更快,羊水变得更少。
2、红豆含有较多的皁角甙成分,该成分能起到 *** 肠道的作用,具有良好的利尿作用,所以,羊水少的准妈妈应少吃。
3、绿豆有利于排尿祛溼的功效,孕妇吃绿豆可以促进排尿祛溼,减轻身材的水肿现象,但羊水少的孕妇却不能吃。
4、西瓜含有大量的水分,理论上羊水少的孕妇可以吃。但事实上西瓜拥有利尿元素基、酸柠檬黄素,使盐顺利随尿排出,从而起到利尿去肿的效果,有利于身体内水分的排出。
相关推荐:
羊水少吃什么水果补得快
羊水少喝什么汤补的快
羊水少不可以吃什么水果
羊水少不能吃什么
羊水少可以吃甘蔗吗
羊水少可以喝蜂蜜水吗
羊水少可以吃橙子吗
羊水少能喝鲫鱼汤吗
羊水少可以喝红豆汤吗
羊水少为什么不能吃甜
羊水少可以喝酸奶吗
如何避免羊水过少
1、重视产前检查
要想避免孕期羊水过少,孕妈妈首先要重视产前检查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查,尤其从孕37周开始要进行每周一次的产检,能及时发现羊水过少的现象,能计划分娩,有利于避免羊水过少对母儿造成更严重的影响。
2、自我监测
羊水过少的孕妈妈要学会自我监测,注意胎动变化。尤其是孕晚期时,每次产检都要进行胎心监护,有利于即使掌握胎儿在宫内的情况。
3、左侧卧位休息
孕妈妈平时休息时,尤其是孕中晚期,最好采取左侧卧位休息,它可以改善胎盘血液供应,加快子宫和胎盘的血流量,保证更好地供给胎儿的营养物质和氧气,是胎儿发育更健康,以免羊水过少的情况出现。
4、多喝水
怀孕期间,孕妈妈应多喝水,它既能满足孕妇身体的需求,还可以提高血液的循环,以免羊水少的情况出现。
5、禁用消炎痛
羊水过多的孕妇要注意,要远离能够影响羊水量的药物,比如消炎痛。 消炎痛它能减少羊水量来实现治疗羊水过多,但是在使用时要注意检测羊水量,及时停减药物,以防导致羊水过少。一般,这种药不适宜在孕34周后使用。
相关推荐:
如何避免羊水过少
羊水少是男孩还是女孩
羊水少能多运动吗
引言:女性在怀孕后,就会生成孕囊,子宫内就会出现羊水,羊水是宝宝赖以生存的环境,对于胎儿来说十分重要。所以大部分女性在孕检的时候,都会检测一下羊水含量。特别是在怀孕三个月后,羊水的含量会逐步增加。但是羊水过多、过少,都会对胎儿造成一定的危害。今天小编想分享的话题就是,羊水是胎儿生命中最重要的保护神,羊水过多或者过少会有哪些弊端?
一、羊水过多会带来哪些危害?
因为胎儿的一切活动都会在羊水中进行,如果羊水过多就会使胎动次数增加,会导致胎位不正,而且羊水过多,会撑大子宫,导致子宫压力增大,很容易出现早产,增加了分娩的危险。在分娩时羊水过多,会造成子宫内的压力骤减,会对胎儿和母体都造成十分大的威胁。可能会引发一些妊娠高血压,糖尿病,蛋白尿等。
二、羊水过少会带来哪些危害?
羊水非常少的时候,羊水就会呈粘稠、浑浊状态,并且孕妈妈们的腹部非常敏感,很容易出现宫缩。而且会让宝宝在子宫内的活动,受到很大的限制,会让生产过程中,胎儿出现窘迫。影响胎儿后期的养育,并且增加手术难度,会导致胎儿畸形。让胎儿出现泌尿系统的问题,导致少尿或者无尿现象。如果羊水量逐渐减少,会导致胎盘老化,出现过期妊娠的现象。当羊水较少的情况下,还可能会导致胎儿在宫内发育比较迟缓,造成营养不良的现象,与其他同龄儿比,各项指数都要低很多。羊水过少,胎儿的皮肤就会比较皱褶,可能会呈现出脱水的状态,而且一旦羊水过少的现象持续5周以上,很可能会导致胎儿畸形,会导致肺部发育不全。
近年来,伴随着我国的医疗水平逐渐提高,人们对于医疗护理工作的要求也越来越高。而妇产科护理更是得到了大家的高度重视。下面是我为大家整理的,供大家参考。
0引言
当前伴随医疗水平的不断发展提升,妇产科作为医院中特殊科室因所面临孕产妇、新生儿这一特殊群体有着相对其它科室更高的护理要求,医护人员稍有工作上的疏忽就可能发生护理差错事故病患发生法律、法定规章制度允许范围外的心理、机体结构的损坏、障碍、死亡。如何查找出护理工作中存在的问题与不足,扎实开展优质的护理服务,满足病患与其家属要求是医护人员所面临的重要课题。为最大程度防范护理差错事故的发生,笔者结合自身多年工作经验,对妇产科护理过程中存在的护理隐患进行了详细的分析,并提出针对性的防范措施。现将结果报告如下。
1资料与方法
一般资料
选取2014年1月—2014年12月入住我院妇产科的178例孕产妇,年龄21~45岁平均年龄±,住院时间为3~12天平均时间5±2。全部孕产妇依据随机双盲原则分为观察组与对照组各89例,两组病患“年龄、产次”等一般情况相比较差异无统计学意义P>,具有可比性。
统计学方法
对妇产科历史发生的事故因素进行统计,采用自编调查问卷的方式将护理隐患分为“护理人员因素、孕产妇因素、药品及医疗装置因素”三个主要类别。全部检测资料采用软体进行统计处理分析,使用χ2检验计数资料,使用±s检验计量资料,分析结果P<为差异具有统计学意义,P<为差异有显著统计学意义。
2总结分析妇产科护理的隐患
护理隐患
依据事故总结分析妇产科护理的隐患。
针对护理隐患进行防范措施
增强护患沟通当孕产妇入院时医护人员便与之进行了第1次接触,护理就已经开始。接诊的医护人员代表了医院的整体形象,应主动的对自己进行介绍,并通过运用亲切的语言与微笑有效消除产妇刚进入陌生环境而产生的不安全感,详细询问并记录孕产妇的经产史、既往史等情况。护理过程中,医护人员应始终以“尊重、理解、关心、鼓励”的态度去面对孕产妇,详细为其介绍相关注意事项并进行宣教工作,耐心解答孕产妇与其家属的各种疑问。
营造良好的休息环境“安全、舒适、温馨”的休养环境能够帮助孕产妇放松心情。首先,“新鲜流通的空气、柔和的光线、舒适的床位”能够保证孕产妇有良好的休息环境,病房内应定时进行通风换气,以保持空气新鲜且温度在20。C左右溼度在60%左右。全部孕产妇应穿着宽松的内衣,定期清理换洗床单保持清洁;其次,医院走廊应贴上图文并茂的宣传图片与安全警示标语,做好地面楼梯洗刷间等防滑工作,确保走廊畅通无阻,每位医护人员的照片应上墙,便于孕产妇与其家属的查询。
规范产前、产时、产后各项检查护理措施首先,孕产妇产前应进行各项相关检查,医护人员对于存在“双胎、羊水过多少、前置胎盘、妊娠高血压综合症”等问题孕产妇应强化监护,对于存在“慢性病、凝血功能障碍、妊娠合并症”等问题的孕产妇则应及时建议尽早终止妊娠;其次,医护人员在孕产妇第1产程中密切观察孕产妇的宫缩与胎心情况及宫颈扩张与胎头下降程度,对于一些孕产妇可给予适量镇静剂。第2产程中给予孕产妇正确使用腹压的指导。第3产程中及时准确测量“产后出血量,检查胎盘胎膜是否完整”等情况,给予缩宫素增强孕产妇子宫收缩;产后2小时密切观察血压、脉搏、子宫收缩情况,督促产妇及时排空膀胱,在产后24h内密切对产妇的体温、脉搏、呼吸、血压、心率等进行监护,定期进行会 *** 清洁,并让产妇与婴儿进行面板接触及早吸吮,有效 *** 宫缩。
3结果
2014年1月—2014年12月入住我院妇产科的178例孕产妇共发生5例跌倒、8例先兆子痫、4例胎盘早剥、14例新生儿窒息、6例产后出血、5例切口不愈合。观察组与对照组事故发生率具有显著差异。
4讨论
安全不仅是医疗护理工作的首要问题,也是衡量医院管理水平的重要标准。妇产科护理物件的特殊性与护理工作人员工作上的疏忽都会导致护理事故时有发生,查询妇产科护理存在的隐患并进行针对性的防范,直接关系到孕产妇与新生儿的生命安全与身体健康。笔者认为妇产科的护理工作中,医护工作者必须要有高度的工作责任心与警惕性,始终要以安全为首位,为孕产妇提供一个安全舒适的治疗环境。
妇产科围手术期感染主要是指妇产科患者在手术过程中由于各种因素导致了病菌感染,如果没有得到及时有效的处理则可能影响手术效果和预后,严重的甚至导致手术失败。而导致患者感染的因素众多,需要掌握各项导致感染的因素并采取有针对性的干预措施,以避免或减少感染发生。因此,掌握妇产科围手术期感染原因并及时采取有效的护理干预至关重要。为了进一步分析妇产科围手术期感染产生原因及护理干预措施,本文收集我院2012年11月至2013年11月期间诊治的500例产科患者进行了分组试验,现将研究结果报道如下。
1资料与方法
一般资料:
收集我院2012年11月至2013年11月期间诊治的500例产科患者,按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组,每组各250例,试验组年龄21~46岁,平均年龄±岁,患者的手术型别包括:有59例为子宫肌瘤剔除术,49例卵巢癌根治术,21例子宫全切术,79例剖宫产术,另外42例为其他妇产手术;对照组年龄22~47岁,平均年龄±岁,患者的手术型别包括:有61例为子宫肌瘤剔除术,50例卵巢癌根治术,22例子宫全切术,81例剖宫产术,另外36例为其他妇产手术。两组患者年龄、性别、手术型别等一般资料比较差异不具统计学意义P>。
方法:
对照组患者采用常规护理模式,包括常规口头健康教育、心理护理、遵医用药等等;试验组患者加强护理干预,具体措施包括:
①加强入院宣教:患者入院后及时为其讲解住院环境、管理要求、病情和治疗相关资讯,人院后健康指导向患者介绍住院环境及有关规定,加强与患者的沟通交流,了解患者的心理状态,并采取有效的沟通技巧缓解患者的紧张情绪;
②术前检查,在手术前严格按照规范开展各项检查,全面评估患者的全身情况,并详细为患者说明检查的意义、注意事项等等,如果需要进行特殊检查,则护理人员应陪同患者完成,并及时告知患者检查结果,消除患者的疑虑心理;
③环境护理,预先对手术室进行清洁和消毒,日常工作中注意保持病房环境的干净、整洁、通风和采光,定期进行消毒处理,叮嘱患者养成良好的个人卫生习惯,及时更换衣物,加强对外 *** 的护理,避免发生病菌感染;
④饮食干预,根据患者的病情状况、治疗方式以及体质状况为患者建立合理的饮食方案,加强患者的营养供给,提高机体免疫力,避免抵抗力低下影响手术进行和术后康复;
⑤合理应用抗生素,临床表明,正常女性 *** 中细菌的数目与型别较多,除乳酸杆菌外,其他的病菌均可引起相应的疾病,手术操作往往会引起 *** 微环境变化继而导致菌群失调;对于发生感染的患者可在手术中留取标本并进行药敏试验,根据试验结果选择合适的抗菌药物;
⑥并发症预防,妇产科手术患者往往会出现上呼吸道感染、泌尿系感染、切口感染等并发症。护理人员应重点做好以上并发症的预防,具体措施包括:加强患者的个人卫生处理,如手术前做好面板准备、择期手术前3d常规碘伏消毒 *** ,如果患者有留置尿管需要观察导管的松动情况,进行各项操作的时候应严格按照无菌操作规范进行,避免逆行感染,指导患者掌握正确的深呼吸、咳痰、咳嗽方法,并鼓励患者早期下床活动,日常生活中注意口腔的清洁等等。对两组患者的感染情况进行分析对比。
统计学方法:
资料以软体分析,以率%表示计数资料,比较经χ2检验,以P<为差异有统计学意义。
2结果
研究结果显示,对照组中有124例患者发生感染,感染发生率为,试验组中有36例患者发生感染,感染发生率为,试验组感染发生率明显低于对照组P<。感染发生与手术型别有着密切的联络。
3讨论
通过本次研究发现,导致妇产科患者围手术期感染的原因主要包括以下几个方面:首先是患者的原因,如患者的年龄较大、肥胖、合并有营养不良或者其他慢性疾病,这些因素导致了患者免疫力降低,增加了感染的概率;其次是医护人员因素,如手术器械及手术区域消毒不严格、手术过程中未按照无菌操作规范等导致了细菌入侵而引发了感染;在手术过程中如果电刀使用不当或者切口不当也会导致感染发生,当然,这些因素除了与医护人员专业技术水平有关以外,与医护人员的责任意识也有着密切的联络,需要医院从管理环节上加强。而通过资料表1可以看出,试验组患者的感染发生率显著低于对照组,由此提示了妇产科围手术期感染是可以预防的,需要加强护理干预。如在手术前做好患者的全面评估,根据患者的实际情况制定合适的手术方案,使患者在最佳的状态下开展手术;在进行手术及护理操作过程中严格按照无菌操作规范要求,从而减少细菌的侵入,降低感染发生率;手术后及时评估患者的健康状况,加强面板、口腔等处的护理,在感染发生前做好应对措施,避免感染发生,综合通过以上措施减少感染等并发症发生。本文主要通过分组对照的形式,对我院2012年11月-2013年11月期间诊治的500例产科患者进行了研究分析。通过本次研究发现,导致感染的原因主要为手术型别,同时与临床人员的操作水平、患者自身行为及体质状况有着密切的联络,加强护理干预可有效降低感染发生率。
羊水过多时子宫张力增高,易并发妊娠期高血压疾病,胎膜早破,产后出血,胎位异常,破膜时容易脐带脱垂等风险。羊水过少有胎儿畸形,胎盘功能减退,羊膜病变,母体因数等原因引起。羊水过少时胎儿容易出现宫内缺氧。
羊水过多会怎么样?1、宝宝方面:羊水过多会引起畸形或其他疾病。2、妈妈方面:羊水过多会使准妈妈的肚子变得更大,肚子压迫体内其他器官,使准妈妈出现呼吸困难。肚子太大也使准妈妈不能平卧。准妈妈有妊娠高血压或身体的其他病症也很容易造成羊水过多。羊水过多引起的严重并发症包括胎膜早破、早产、胎盘早剥、宫缩乏力导致的产后出血等。如果准妈妈和宝宝其他指数都正常的话,羊水过多在多数情况下是不需要干预的。如果短期内羊水量突然增加,给准妈妈造成严重不适,请务必马上去医院。 羊水过少会怎么样?羊水过少,也是宝宝异常或准妈妈潜存疾病的重要表现。即使当时宝宝没有异常,等出生后,宝宝的患病率和死亡率也比其他宝宝要高。因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因。常见的原因包括:1、妈妈方面:准妈妈喝水较少也会造成羊水偏少,妊娠高血压等其他疾病也会引起羊水过少。2、宝宝方面:准妈妈早期羊水破了、宝宝生长缓慢或太过成熟、胎盘功能异常、宝宝其他异常等也会引起羊水过少。但由于羊水是在妈妈肚子里,没有办法具体测量,所以准妈妈们一定不要偷懒,要按时体检,让医生用专业的方式给我们专业的意见。孕期除了要按时孕检之外,还可以在家下载G动,作盆底肌锻炼,用专业的APP指导锻炼,有利于帮助生产,缩短产程,也更有利于产后恢复,避免产后漏尿、脱垂、膨出等问题的产生,推荐孕妈在孕期适当运动 。
随着我国医疗事业的不断发展,社会对护理专业的人员的需求量逐渐增加。下面是我为大家推荐的护理专业论文,供大家参考。护理专业论文 范文 篇一:《试论提高护士水平》 1材料 曾有一位产妇说:“我在分娩时,自己很痛苦害怕,可两位助产实习护士 说说 笑笑,聊个没完,我怕她们不专心,误了我的事,说了她们几句,她们也很生气”。 约的实习护士因为语言使用不当,惯用专业术语引起的,使患者困惑不解,产生交流障碍,甚至误解,影响相互之间的沟通与交流,为护士与病患的纠纷埋下隐患。 由于现今我国医疗方面的法律法规不健全,从而造成实习护士对法律法规的认识不健全,为医疗事故埋下了隐患。 2护理存在的问题 根据以上三个材料,反映出当今实习护士护理工作面临了许多的问题,也了解了护士在护理工作中的不足。 自身整体素质 缺乏同情心,态度冷漠 同情心是人际沟通的基础,也是人际沟通的基本原则之一,特别是在医院,实习护士良好的同情心对护患关系的建立与发展起着举足轻重的作用。 需要交流的相关信息量过少 患者及家属首先接触的是护士,患者及家属的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治疗相关的一系列问题,如病情、用药、治疗 措施 、预后、责任医生及责任护士的姓名、业务水平等。 缺乏过硬的专业技术 由于实习护士刚从学校出来,所以很少面对面的接触病患。护理工作的专业性较强,在护理工作中常见到这样的情况,尽管我们态度和蔼,但对患者的疑问由于解释得含糊其辞,操作技术不熟练等,也引起患者的不信任甚至反感,影响护患关系。 对法律法规认识不全面 护理文书存在的法律问题 实习护士初次使用护理文书时,还存在很多的不理解。如:医护记录不一,护理字迹潦草,陈述不详细,护理记录内容不准确,重点不突出以及延续性差。医嘱开具时间与护士执行时间不一致,随意涂改,代签名,回顾性记录等,都使护理记录失去真实性,完整性。这种现象为医疗纠纷埋下隐患,造成无力举证而败诉。 渎职的法律问题渎职 实习护士在工作时严重不负责任,不执行各项 规章制度 和护理常规,违反操作规程,造成患者死亡或严重伤害的违法行为。如:不执行查对制度,导致患者给药途径不当,错换漏输液体。不执行巡视制度,氧气导管不通,患者液体外渗造成肢体肿胀,患者病情变化未及时发现,使患者失去最佳抢救机会。 侵权的法律问题 实习护士工作过程中,由于护理不当,技术水平低或工作不负责,忽视患者权益,给患者的健康带来损害甚至死亡的差错事故,是对患者生命健康权力的侵犯。同时,患者有权利了解所患疾病的治疗及护理方案,医务人员有义务告知患者。如:在未征得患者及家属同意,就擅自进行医疗操作及某种检查,将构成侵犯知情同意权。假如广大医护人员对此还不引起警觉,其危害将大大增加。 3改进措施 进行岗前培训 通过有计划、有目标、有针对性地对新上岗护士进行岗前培训。培养 爱岗敬业 、无私奉献的服务意识,可以帮助她们尽快地适应新的环境,引导新护士热爱护理专业,并按照专业标准和规范进行护理实践,为患者提供有效的临床护理。 提高护理服务理念 在日常工作中,注意塑造护理人员的良好形象,注重仪表、审美等综合能力的培养,美化护理人员的言行、举止,把以“病人为中心”的具体措施真正落到实处。同时,提高实习护士观察和解决问题的能力,让被动护理变为主动护理,不断加深对“三分治疗,七分护理”内涵的理解[4]。 强化法制意识,增强法制观念 组织护理人员学习有关法律法规,请法律专业人员来院办讲座,把学到的 法律知识 和具体案例相结合,加大管理力度,规范护理行为,对已出现的护理差错进行分析,从大处着眼小处着手,防忠于未然,就能杜绝或减少医疗事故的发生。 加强学习,规范护理文书的书写 《医疗事故处理条例》中规定:“护理记录属于病历的重要组成部分之一。”也就是说,护理记录也将同病历一样,作为法庭证据加以采纳。护理人员应从执法的高度,提高对护理记录的认识,对护理文件书写遇到的新问题采取相应的措施,规范护理记录。 加强法律知识的学习,增强法制观念 在临床工作中,护士必须做到懂法,明法,遵法,明确自己在工作中的法律责任,充分认识到护理行为时刻都受到法律的制约,严格遵守各种法律法规及部门规章制度的各项操作规程,尽量减少医疗事故的发生。 履行告知义务 患者同意是医疗护理侵权行为的必要条件,是医疗护理行为合法性的前提。因此,护士应将每项操作的目的,风险因素告知患者和家属,特殊治疗,护理,检查,应征得患者的同意,必要时履行签字手续。这既是尊重患者的权力,也是护理自我保护的需要。 4小结 护士工作任重道远,提高护理水平、减少护患纠纷是我们每一个护士的责任和义务。护理人员有必要提高护理质量、更新观念、提高业务水平;同时严格遵守各项规章制度,操作规程,认真履行自己的职责,将相关的法律法规以及部门的规章制度真正落到实处,从而保障护理工作规范、有序地开展。 护理专业论文范文篇二:《试谈关于产后出血的护理》 一、产后出血原因分析 产后出血是造成产妇死亡的重要原因之一,根据我院临床资料分析,造成产后出血主要有以下几个方面原因: (一)子宫收缩乏力 子宫收缩乏力是发生产后出血最主要的原因。在正常分娩情况下,胎盘从子宫剥离时少许出血是很常见的,但是当胎盘完全从子宫剥离并排出后,流血便会迅速减少。但一些产妇由于待产及分娩过程中精神过度焦虑或疲劳等,造成子宫收缩乏力,血管闭合不好,就可发生较大出血。多胎妊娠、巨大胎儿、产程延长、各种妊娠并发症和合并症,以及多次流产后导致子宫纤维受损、羊水过多使宫腔压力增高导致子宫肌纤维过度伸展等,也易出现子宫收缩乏力而发生产后出血。 (二)胎盘因素 胎盘因素引起的产后出血俗称“衣胞不下”,也是一种常见的产后出血原因。主要有以下几种情形:最常见的是胎盘不完全剥离,即因部分胎盘未从子宫壁上剥离导致剥离面出血;二是胎盘剥离后不能及时排出,即胎盘已从宫壁完全剥离,但因子宫收缩乏力使胎盘不能排出导致出血;三是刮宫史产妇子宫蜕膜发育不良、胎盘绒毛植入子宫肌层,导致胎盘粘连、胎盘植入,常会引起出血;四是使用催产素不当,使得子宫痉挛性收缩造成已剥离的胎盘嵌顿在子宫腔内,也可引起阴道出血。 (三)产道裂伤 多数发生在阴道手术分娩后,胎儿太大、使用产钳生产、产道明显水肿或静脉曲张、难产、急产等,都会增加产道裂伤的可能。我院近3年临床中有8例患者有不同程度的妊高症,由于全身小动脉痉挛,组织缺氧,血管脆性增加,分娩时在软产道撕裂后引起阴道壁血肿;其他还有急产,外阴阴道炎,宫颈管坚韧等导致组织损伤和血管撕裂,接生者的不当操作也是一个不可忽视的原因。 (四)凝血功能障碍 产妇如患有血液病,表现为血小板减少、贫血、缺乏凝血因子等,也易引起产后出血的发生,我院23例产后出血患者中,有8例有不同程度的贫血。 二、产后出血的预防急救对策 (一)坚持预防为先,对症采取预防措施 1、子宫收缩乏力所致产后出血预防 一是由于产后出血多发生在异常产及时性有并发症的孕产妇,因此产前应认真筛选出高危孕产妇,做好监护,在分娩前做好产后出血抢救准备。二是分娩期间要加强监护,注意产妇休息与营养补充,关心产妇,加强心理护理,排空膀胱,防止产程延长,产妇衰竭导致产后子宫收缩乏力。如果必须使用降压、镇静药的情况下,用药要适度,避免过量而影响子宫收缩。三是合并双胎、羊水过多、滞产、前置胎盘、胎盘早剥、重度妊高症、经产妇既往有产后出血史者等易发生产后出血的产妇,在胎儿前肩娩出后,可立即使用催产素促进子宫收缩。 2、胎盘因素所致产后出血的预防 一是抓“早”,结合妇产科治疗、孕期检查等广泛开展健康 教育 ,避免多次人流,早期发现妊娠合并症与并发症等产后出血诱因,动员产妇提前入院待产,在分娩前有针对性地制定预防和急救措施。二是抓“准”,产程中,准确判断胎盘剥离征象,胎盘未剥离前耐心等待,避免过早挤揉子宫、牵拉脐带,胎儿娩出后可肌注催产素刺激宫缩,促使胎盘及时剥离排出。二是胎儿娩出半小时后胎盘仍未剥离者,首先给予静脉滴注催产素加强宫缩,胎盘仍未剥离,可重新消毒会阴,排空膀胱,实施人工剥离。四是发生胎盘嵌顿引起出血的,可实施麻醉使狭窄环放松,人工取出胎盘。需特别注意的是,不论以上何种情形,在胎盘排出或人工取出后,均应仔细检查有无胎盘、胎膜或副胎盘残留,如有,应及时清宫,并使用抗生素,预防感染,避免后期出血。 3、产道裂伤所致产后出血的预防 软产道裂伤所致的产后出血,有效的止血措施是及时准确修补缝合。胎儿娩出后仔细检查软产道,包括宫颈、阴道及会阴,特别是宫颈,有裂伤及时缝合。一是宫颈裂伤的处理。严重的宫颈裂伤可延及穹窿及裂口甚至伸入邻近组织,应该先实施消毒,然后暴露宫颈,用卵圆钳并排钳夹宫颈前唇并向阴道口方向牵拉,顺时针方向逐步移动卵圆钳,直视下观察宫颈情况,若发现裂伤即用肠线缝合,缝时第一针应从裂口顶端稍上方开始,最后一针应距宫颈外侧端处止,若缝合至外缘,则可能日后发生宫颈口狭窄。二是阴道裂伤的处理。阴道裂伤需注意缝合至底部,避免留下死腔,注意缝合后要达到组织对合好及止血的效果,缝合过程要避免缝线穿过直肠,并采取与血管走向垂直则能更有效止血。三是会阴部裂伤的处理。可按解剖部位缝合肌层及粘膜下层,最后缝合阴道粘膜及会阴皮肤。 4、凝血功能障碍所致产后出血的预防 一是产前应及时询问病史,如有提前入院待产,进行血小板、出血时间、凝血时间等实验室检查。二是凝血功能障碍是一种较少见的引发产后出血的原因,一旦发生产后出血,在排除子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤等原因后,即可确定为疑似凝血功能障碍。在明确诊断后,应积极输新鲜全血、血小板、纤维蛋白原或凝血酶原复合物、凝血因子等。三是由于凝血功能障碍性产后出血是产后出血处理中最难治的特殊类型,除了按常规的产后出血处理步骤和 方法 进行外,要注重保护重要脏器功能,才能提高抢救的成功率,降低孕产妇死亡率。 (二)坚持护理原则,及时采取护理措施 产后出血尤其是暴发型大出血,极易引起产妇休克,所以一旦发生产后出血,护理人员一定要沉着冷静,一边有效采取保暖、吸氧、积极促进宫复等措施,一边 报告 医师实施抢救工作。一是迅速协助医生实施抢救,及时有效地给予止血,着手查找出血原因,抽血急检血型,交叉配血,做好输血及必要时手术的准备,保持呼吸道通畅,对失血过多的及时给予吸氧,防止缺氧。紧急情况下迅速建立双静脉通道,在短时间内有效地给产妇补充失血量。二是严密观察产妇的脉搏,血压,呼吸及子宫复旧情况,精确测量出血,详细作好特别护理记录单。三是休克纠正后,应安慰产妇安静休息,鼓励并协助产妇进食,同时密切观察产妇的血压,脉搏,宫底高度,宫复情况和阴道出血量,特别是产后两小时内,待产妇情况正常后方可送回病房。四是回病房后,应指导产妇及时排空膀胱,防止膀胱胀大影响子宫收缩复旧。产后一日内,仍应严密关注产妇的一般情况,指导产妇保持外阴清洁,预防感染,保持营养丰富的饮食,防止产后出血导致的贫血症状。 护理专业论文范文篇三:《浅谈精神科护理学教学效果欠佳原因》 护士职业是我国医疗体系里重要的组成部分,伴随着现代生活方式的转变、人们健康意识的提高和人口老龄化趋势的日益加重,社会对护士的需求量越来越大,我国目前的护士资源仍有部分靠五年制护理专业学生来补充,学生在学校的学习过程是成为一名优秀护士的基础,精神科护理学是护理专业的一门专业课,因此如何学好这门课程不仅关系到学校的教学期望,更重要的是为学生的临床工作提供理论基础。 根据《护士条例》、《护士执业注册管理办法》和《护士执业资格考试办法》精神,护士岗位实行准入制度,护士必须通过护士执业资格考试才能申请执业注册。自2011年起,护士的执业资格考试由原来的四个科目改变为专业实务和实践能力两个科目,考试涉及临床工作初期的是护士可能遇到的各种常见疾病的护理,其中就包括了精神障碍这一类新增的疾病类型。但在护士职业资格考试的结果中发现,精神障碍的相关考点五年制的学生大多没有得分。这个现象不得不令教育工作者去深思,究竟哪些原因使得学生精神科护理学学习效果较差。笔者结合多年的教学 经验 和临床实践,分析原因如下: 一、学生基础良莠不齐 五年制护理专业的学生是初中 毕业 后进 入职 业院校学习的群体。有的学生是自主选择进入职业院校学习,希望能学习职业技术获得谋生技能。有的学生是听从父母的意愿来职院校学习,希望能通过学校的教育尽早进入社会工作。而就社会的大形势而言,就读职业院校的学生可能学习成绩都不够理想。在教学的过程中,学生的基础问题就会涌现出来。护理专业的学生同时也要学习所有的医学基础课程,比如生物化学、生理学、组织胚胎学、微生物与免疫等。在初中课程中,学生们初步接触过化学、物理、生物等课程,对于医学基础课程的学习还是有一定帮助的。如若基础打不牢,那么建立在基础科目上的专业课程的学习也会有一定的问题。而《精神科护理学》也是专业课中的一门,也需要例如生物化学,生理学这些课程作为基础才能掌握精神疾病相关知识。 学生的基础虽然有差别,但在教学的过程中,我们每一位教师应该考虑到所有学生的需求,不断的改善 教学方法 、教学手段,帮助每一位学生理解掌握工作中需要的知识点,提高教学质量。 二、教学手段相对单一 现代生活日新月异,科技也在不断进步。无论是基础教育还是高校教育,多媒体的教学手段屡见不鲜。通过多媒体PPT、影像资料的展示,可以将每一节课的教学的重点,难点精确的讲述给学生,借此来向学生们说明疾病的相关知识,但是就目前实际来看仅仅是单一的传统教学方式已经不能满足现代护理的要求。精神疾病护理的学习不仅仅需要理论知识,还需要像其他专业课程例如内科、外科、儿科、妇产科护理学一样进行一定的实训和见习课程,通过实训和见习将课堂知识与实际操作相结合,以提高学生的综合职业技能。精神疾病作为相对特殊的一类疾病,实训课程可以教授一些常见精神疾病的护理技能及处理突发事件的方法,避免以后在工作中遇到此类疾病不知所措。见习课程可以让学生真正的接触到精神类疾病,直观认识精神疾病,加深对于精神疾病的学习和掌握。此外,学生的想法也是多种多样的,教师还可以设置一些教学情景让学生们以短剧表演的形式来学习精神疾病患者护理的过程。为了帮助学生在课余时间继续学习精神疾病相关知识,还可以与时俱进的增加一些先进的教学手段,如在学校的网站上上传教学课件或微课视频,将学习过程中得知识点展现出来方便所有人的学习。另外,有条件的老师可以建立个人微信公众平台,利用现在普遍的智能手机随时随地帮助学生解决学习中的问题。 社会在不断的进步,《精神科护理学》的教学手段也应该不断的更新,适应学生学习的需求,真正将职业教育的优势凸显出来。 三、师资水平参差不齐 现代科学的发展导致了生物医学技术的不断革新,从而使我们对许多疾病的生物学问题有了更全面、更深刻的认识。有识之士提出了医学模式应该向“生物――心理――社会”三合一的模式转变,这种新的医学模式,在精神病学中显得最恰当、最适用,也最需要。 同时,越来越多的人主张精神病学不仅要研究传统意义上的精神疾病,也要(或者是更要)关注各种各样的心理问题和行为问题;精神病学不仅要服务于精神病院之内,也要(或者是更要)着眼于全社会的心理健康。但我们课程体系下的精神 疾病知识 相对落后,外出培训机会较少,图书馆书目相对更新慢,甚至部分教师怠于继续深造学习均导致了精神科护理学的相关教师师资水平常年保持不变。更为严重的是很多教授《精神科护理学》的老师本身就没有真正的接触过精神疾病,只能靠书本的知识来讲解精神疾病的相关知识,缺乏一定的经验和实践技能。 对于每一位教师而言,如若知识结构不更新,教学方法不改进,就如一潭死水永远没有生气。那么学生的学习热情也可能会因为教师的不思进取而逐渐的消磨殆尽。希望每一位教师不要停滞不前坐井观天,而要不断通过提高自我素质来达到提高教学质量的目的。 四、学校管理体制落后 五年制护理专业学生入校时年龄较小,在学校学习的时间也相对较长。在这个过程中也是他们重要的成长和蜕变过程。学校认为五年制学生没有成熟的心智和自我约束的能力,甚至对于是非的明辨能力也相对较弱。学校有时为学生及家长考虑,对五年制护理专业学生的管理普遍较为严格,甚至相对刻板。基本还是按照义务教育的管理模式,按时上早自习,晚自习,没有自我的空间去图书馆,阅览室或电子阅览室扩充自己的知识,甚至扼杀了学生培养自我学习的能力。在生活上或许五年制的学生们还学要老师及学校的督促和监督,但在学习上应该给与学生一定的空间。《精神科护理学》也是一门相对而言较难的课程,仅仅依靠老师上课教授的知识点是没有办法很好的掌握精神疾病相关知识,这就需要学生自觉地去查阅相关资料来解决一些问题。古语云“授人以鱼不如授人以渔”,老师的职责是教,学生的目的是学。但怎么学也是教师在教学过程中应该渗透给学生的,这才是教育的主旨所在。 现阶段的教育背景下,“60分万岁”的观念已经落伍,职业院校学习的所有知识都需要转化为技能运用到实践工作中去。如何提高五年制护理专业学生学习精神科护理学学习效果也是教学的一个重要环节。帮助学生增强基础知识,丰富教学手段,提高师资力量,改善学校管理制度是提高五年制护理专业学生改善精神科护理学效果的有效方法。希望对五年制学生《精神科护理学》的学习情况改进有所帮助,期望对教育工作者的教学改革有所启发。 猜你喜欢: 1. 护理毕业论文3000字范文 2. 护理专业毕业论文免费范文 3. 关于大学护理专业毕业论文参考 4. 有关护理专业毕业论文范本 5. 浅谈护理本科毕业论文范文
羊水过多或过少的原因
羊水过多或过少的原因。羊水的量是可以看出宝宝是否健康的指标,因为胎儿是在羊水中长大的,羊水过多或者过少都是有问题的,那么羊水过多和过少都是什么原因和症状呢?一起来看看吧。
羊水过多怎么办?
(1)胎儿有畸形者,处理原则为及时终止妊娠。
(2)胎儿正常者应根据羊水过多的.程度和胎龄的大小而决定处理方法。胎龄不足37周而准妈妈症状严重无法忍受者,可穿刺放羊水,同时可服用药物治疗。对于妊娠已接近37周,确定胎儿已经成熟的情况下,可以行高位人工破膜,终止妊娠。症状较轻者可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食,适当服用镇静药,超声严密观察羊水量的变化,直至胎儿成熟,再决定分娩方式。
羊水过少怎么办?
(1)早、中期妊娠发现羊水过少,从优生角度来看,以终止妊娠为宜;
(2)妊娠28-35周发现羊水过少,而B超未发现明显胎儿畸形,应该给予羊水灌注治疗,增加羊水量;
(3)凡妊娠35周以上,发现羊水过少,经处理后,羊水量未见增多,在排除胎儿畸形后,应终止妊娠,产程中严密观察,遇有宫内窘迫者,应予给氧,如短期内经阴道不能结束分娩者,则以剖宫产结束分娩。
(4)当发现孕妇有早产破水的情况时,必须检测是能够继续安胎,还是感染已相当严重必须及早生产;
(5)假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。
羊水过多症状如下:
(一)主要症状
1、急性羊水过多多发生于妊娠20一24周,数日内羊水急剧增多,子宫迅速增大如足月妊娠或双胎妊娠大小。孕妇感腹部胀痛,呼吸困难,不能平卧。查体发现腹部皮肤紧张发亮,皮下小静脉清晰可见,全腹压痛,子宫明显大于停经月份,胎位不清,胎心遥远或听不到。胀大的子宫压迫下腔静脉,可引起外阴、下肢浮肿和静脉曲张。
2、慢性羊水过多多发生于妊娠28-32周,羊水量随孕周逐渐增加,为中等量增加,孕妇多能适应,无自觉症状或症状轻微。查体发现子宫大于正常孕周,胎位不清或易于变化,胎心遥远或听不到。常易并发妊高征、胎位异常和早产。
(二)次要症状
1、因腹腔压力高、静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高,容易发生早产,合并妊高征多。胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。
2、腹部胀痛、消化不良。
(三)体征
子宫张力大、子宫大于妊娠月份,有液体震颤感,胎位不清、胎心音遥远或听不清。腹部皮肤紧绷发亮,严重者皮肤变薄,皮下静脉清晰可见,腹壁下静脉扩张、可伴外阴部静脉曲张及水肿。
羊水过多可以从临床症状和体征诊断,但一般需要通过B超等辅助检查,以掌握羊水量具体情况以及推测羊水量过多的原因。
B超检查: 是羊水过多的主要检查方法。以脐横线与腹白线为坐标轴,将腹部分为四个象限,各象限最大羊水暗区垂直径的和为羊水指数。一般认为羊水指数正常范围为9~24厘米,羊水指数(AFI)≥25cm诊断为羊水过多,其中,AFI在25-35cm为轻度羊水过多,36-45cm为中度羊水过多,>45cm为重度羊水过多;AFI≤5cm诊断为羊水过少,≤8cm为羊水偏少。
羊水少的原因
1、羊膜破裂导致羊水少
羊膜上哪怕只是出现一个小裂口,也会使一些羊水流出来。这种情况在你怀孕的任何阶段都可能会出现。不过,在临近生产时会更常见。如果你注意到内裤湿了,你自己就会发现羊水外漏了;或者医生给你做检查时,也可能会发现。
羊膜破裂会增加你和宝宝受感染的风险,因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候,小裂口会自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就会如此。
2、胎盘问题导致羊水少
如果是胎盘出了问题,比如部分早剥,胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质,从而导致胎儿中断羊水循环。
3、某些疾病因素导致羊水少
某些疾病也会导致羊水少,比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。
4、双胞胎或多胞胎造成羊水过少
如果你怀的是双胞胎或多胞胎,也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少,其中一个宝宝羊水过少,而另一个又过多。
5、胎儿畸形导致羊水过少
如果你是在孕早期或孕中期检查出羊水过少,可能说明你的宝宝会有出生缺陷。如果宝宝没有肾、肾发育不正常(即波特综合征)或者尿道阻塞,就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。
医患关系是医疗活动中最基本、最重要、最活跃的一种人际。随着人类的进步和发展,人们对健康与疾病的理解不断深入,医学模式有了新的变化,医患关系也面临新的课题和挑战。下面是我为大家整理的医患关系论文,供大家参考。
医患关系论文 范文 一:医患关系下基础医学论文
1.基础医学 教育 面临的挑战
目前我国的医学教育无论是专科、本科和研究生层次大致分为两个阶段:基础医学教育阶段和临床医学教育阶段,主要采取“基础课-临床课-医院实习”的教育模式。基础医学教育阶段是每个医学生成长为合格医生或医务工作者的必经之路。因此作为医生的摇篮,基础医学教育在构建和谐的医患关系方面负有不可推卸的历史使命,同时基础医学教育改革也必将面临前所未有的挑战。然而在基础医学教育阶段,学生 医学知识 有限,学生和老师与患者之间没有直接接触,在医患关系调节方面的作用很容易被忽视。但是处在这个阶段的学生既对获取医学知识正处于极度渴望的阶段,又苦于缺乏接触实际问题的机会,同时他们与进入临床实习后的医学生不同,不会涉及有关患者隐私等方面的利益冲突,在与患者沟通方面有一定的优势,更容易被患者所接受。因此,他们可以在医患之间构建医学知识和互信的桥梁,从而在基础教育阶段寻求缓解医患关系紧张的可能途径将成为一种合理的选择。
构架知识的桥梁
对医学专业知识的正确认知是医患有效沟通的基础。患者医学知识匮乏,不清楚医生的诊断,不了解医生的用意,就很容易产生误解。患者饱受病痛折磨,带着毕生积蓄,甚至是四处筹措的医药费,来到医院寻求帮助,对医疗期望值往往过高,由于不了解医疗风险,将责任归咎于医生。比如湖南湘潭市产妇羊水栓塞导致多器官功能衰竭死亡的医疗意外,如果患者家属对分娩并发症羊水栓塞的危险性有所了解,也就不至于爆发冲突。另一方面,目前医生接诊量巨大,任务重,很难有充分的时间为患者讲解相关的医学知识。而基础医学教育阶段的老师和医学生肩负着传播知识、服务社会的责任,将正确的医学知识和可能的医疗风险通过合适的途径和 渠道 ,持之以恒地进行系统科普,在患者和医生之间构架知识的桥梁,为医生和患者有效交流提供基础。同时医学生在充当医学知识桥梁作用的过程中,也必然经历一个“学中用,用中学”的过程,有助于解决医学生理论与实践严重脱节的问题,加强自己的知识储备,不断面对实际问题以扩展自己的知识结构,活学活用,加快医学生的成长。
构建医患信任的桥梁
患者及其家属与医生之间的相互信任缺失,是造成医患关系扭曲的一个重要原因。目前我国正处于社会转型期,医疗投入相对不足,医疗资源分布不均,导致一些“医疗乱象”的发生,例如“收红包”、“大处方”等现象,患者不信任医生,有的患者只信任资历深厚或者自己熟识的医生,时刻提防甚至排斥其他医务人员。而有的医生为了规避医疗纠纷中的责任,也会相应的采取一些自我保护 措施 ,比如放弃高风险手术、过度依赖医疗仪器、开具不必要的检查、出现过度医疗等问题。长此以往,必将导致医患关系的恶性循环。基础医学教育阶段的医学生走进社区,志愿服务,不仅可以起到传播知识的作用,而且和患者长期接触,建立联系,关心其心理感受,一方面医学生在实践中学习医患沟通技巧,同时防止把病人当作疾病的载体,只见“病”、不见“人”,为以后医学生步入医生岗位后建立互信、互通、互容的医患关系奠定感情基础。
2.具体对策和 方法
建立健全医患关系认知教育课程体系,加强基础医学教育阶段的人文教育
医学生的医患关系认知水平和沟通技能的培养,是医学生成长为合格的医务工作者不可或缺的条件之一,它决定未来医生的职业态度、行为举止,必将为化解医患矛盾、构建和谐医患关系奠定良好的基础。而当前我国医学教育过程中,对引导医学生树立科学的医患沟通理念的相关课程体系不够健全。存在只注重临床带教,把医患关系的建立与养成寄于临床实践阶段,忽视基础医学教育阶段的人文素质培养等现象,是很不可取的。在当前医患关系的新形式下,医学院校必须在注重学生专业基础知识及技能培养的基础上,增加社会学、伦理学、人文科学等非生物学知识的课程比例,在原有的医学伦理学、医学心理学、医学和政策课程基础上,增设沟通技能、医疗事故与医疗纠纷等课程。要切实避免人文学科教学过程中流于形式,理论脱离实际,生硬地进行概念、理论、原理的灌输,同时要打破与其他学科的“壁垒”,将医学基础课程和临床课程纳入医患关系认知教育课程体系中,特别是在生理学、病理生理学、药理学等医学基础课程中及早地渗透人文课程的教育内容,进而使学生潜移默化接受医学学科的人文性,增强医患沟通及医疗纠纷防范与处置能力。
改革现有的基础医学课程的教学模式,创新教学手段
基础医学教育过程中传统的单一以课堂讲述的LBL(lecture-basedlearning) 教学方法 的教学模式已经不能适应当前医患关系对医学生培养提出的更高要求。医学生不仅需要提高自己的思想道德与职业素养,掌握广博的知识与专业技能,又要有良好的沟通能力和终身学习能力,因此改革现有的教学模式,综合运用LBL、PBL(problem-basedlearning)、CBL(case-basedlearning)以及RBL(resources-basedlearning)等教学方法,积极引入MOOC(massiveopenonlinecourses)教学模式,注意多学科融合,创新教学手段。例如应用标准化病人(standardizedpatient,SP)、SimMan综合模拟人及在此基础上建立的模拟病房和模拟医院等,加强学生在整个学习过程中的主体地位,将基础和临床有机结合,用一切手段实现知识的无缝对接,为学生营造自主、独立、创造性学习的教学环境,为医学生顺利完成向医生的角色转换做好充分的知识技能储备和心理方面的准备。
建立基础教育阶段医学生社区志愿服务学分制度,开创培养健康医患关系的新机制和途径
为解决医学生理论与实践严重脱节的问题,医学教育早期临床实践已经逐渐受到重视,但从医患关系的角度,不可避免地会涉及患者的生命健康权和隐私权及无证行医等问题。因此在基础教育阶段可以建立医学生社区志愿服务学分制度,安排学生利用课余时间或假期进入社区,进行医学知识科普活动,让医学生在运用自己的医学知识为群众的健康问题答疑解惑的过程中建立自信,一方面可以提高沟通技巧,使他们逐步掌握应对医患关系的策略,并且与群众逐步建立互信互重的情感联系,增进医学生对患者生命的尊重、敬畏和关爱;另一方面,医学生在 社会实践 中自主观察,不断发现医学问题,提高自主学习能力。
医患关系论文范文二:医患关系下基础医学教育论文
1.医患关系扭曲成因
在医疗市场化的大趋势下,医患关系本应该是共赢的关系,一方面医生为患者解除或者缓解病痛,从而获得一定的劳动报酬,另一方面患者向医生求助,并支付相关费用。目前导致医患关系严重扭曲的成因复杂,涉及患者、医生、医院与政府甚至媒体各个方面的矛盾和问题。但是调查提示导致医患纠纷的前3位原因仍然是医务人员专业技术水平差、服务态度差、医患沟通障碍。医护工作是个“生命所系,性命相托”的特殊职业,职业的属性要求从业人员首先必须具备扎实的专业基础知识和技能,在当前大众对健康水平要求提高的形势下,对医务人员的专业技术水平的要求也相应提高,这也提示医学教育应在调节医患关系方面发挥更加积极的作用。除了少数医务工作者医德医风确实存在问题以外,医疗问题的专业性导致患者缺乏了解,对医护人员期望过高,另外医生相对短缺,任务繁重,时间和精力都制约了医患之间的有效沟通。要想走出医患困境,必须加强医患之间的有效沟通。
2.基础医学教育面临的挑战
目前我国的医学教育无论是专科、本科和研究生层次大致分为两个阶段:基础医学教育阶段和临床医学教育阶段,主要采取“基础课-临床课-医院实习”的教育模式。基础医学教育阶段是每个医学生成长为合格医生或医务工作者的必经之路。因此作为医生的摇篮,基础医学教育在构建和谐的医患关系方面负有不可推卸的历史使命,同时基础医学教育改革也必将面临前所未有的挑战。然而在基础医学教育阶段,学生医学知识有限,学生和老师与患者之间没有直接接触,在医患关系调节方面的作用很容易被忽视。但是处在这个阶段的学生既对获取医学知识正处于极度渴望的阶段,又苦于缺乏接触实际问题的机会,同时他们与进入临床实习后的医学生不同,不会涉及有关患者隐私等方面的利益冲突,在与患者沟通方面有一定的优势,更容易被患者所接受。因此,他们可以在医患之间构建医学知识和互信的桥梁,从而在基础教育阶段寻求缓解医患关系紧张的可能途径将成为一种合理的选择。
构架知识的桥梁
对医学专业知识的正确认知是医患有效沟通的基础。患者医学知识匮乏,不清楚医生的诊断,不了解医生的用意,就很容易产生误解。患者饱受病痛折磨,带着毕生积蓄,甚至是四处筹措的医药费,来到医院寻求帮助,对医疗期望值往往过高,由于不了解医疗风险,将责任归咎于医生。比如湖南湘潭市产妇羊水栓塞导致多器官功能衰竭死亡的医疗意外,如果患者家属对分娩并发症羊水栓塞的危险性有所了解,也就不至于爆发冲突。另一方面,目前医生接诊量巨大,任务重,很难有充分的时间为患者讲解相关的医学知识。而基础医学教育阶段的老师和医学生肩负着传播知识、服务社会的责任,将正确的医学知识和可能的医疗风险通过合适的途径和渠道,持之以恒地进行系统科普,在患者和医生之间构架知识的桥梁,为医生和患者有效交流提供基础。同时医学生在充当医学知识桥梁作用的过程中,也必然经历一个“学中用,用中学”的过程,有助于解决医学生理论与实践严重脱节的问题,加强自己的知识储备,不断面对实际问题以扩展自己的知识结构,活学活用,加快医学生的成长。
构建医患信任的桥梁
患者及其家属与医生之间的相互信任缺失,是造成医患关系扭曲的一个重要原因。目前我国正处于社会转型期,医疗投入相对不足,医疗资源分布不均,导致一些“医疗乱象”的发生,例如“收红包”、“大处方”等现象,患者不信任医生,有的患者只信任资历深厚或者自己熟识的医生,时刻提防甚至排斥其他医务人员。而有的医生为了规避医疗纠纷中的责任,也会相应的采取一些自我保护措施,比如放弃高风险手术、过度依赖医疗仪器、开具不必要的检查、出现过度医疗等问题。长此以往,必将导致医患关系的恶性循环。基础医学教育阶段的医学生走进社区,志愿服务,不仅可以起到传播知识的作用,而且和患者长期接触,建立联系,关心其心理感受,一方面医学生在实践中学习医患沟通技巧,同时防止把病人当作疾病的载体,只见“病”、不见“人”,为以后医学生步入医生岗位后建立互信、互通、互容的医患关系奠定感情基础。
3.具体对策和方法
建立健全医患关系认知教育课程体系,加强基础医学教育阶段的人文教育
医学生的医患关系认知水平和沟通技能的培养,是医学生成长为合格的医务工作者不可或缺的条件之一,它决定未来医生的职业态度、行为举止,必将为化解医患矛盾、构建和谐医患关系奠定良好的基础。而当前我国医学教育过程中,对引导医学生树立科学的医患沟通理念的相关课程体系不够健全。存在只注重临床带教,把医患关系的建立与养成寄于临床实践阶段,忽视基础医学教育阶段的人文素质培养等现象,是很不可取的。在当前医患关系的新形式下,医学院校必须在注重学生专业基础知识及技能培养的基础上,增加社会学、伦理学、人文科学等非生物学知识的课程比例,在原有的医学伦理学、医学心理学、医学和政策课程基础上,增设沟通技能、医疗事故与医疗纠纷等课程。要切实避免人文学科教学过程中流于形式,理论脱离实际,生硬地进行概念、理论、原理的灌输,同时要打破与其他学科的“壁垒”,将医学基础课程和临床课程纳入医患关系认知教育课程体系中,特别是在生理学、病理生理学、药理学等医学基础课程中及早地渗透人文课程的教育内容,进而使学生潜移默化接受医学学科的人文性,增强医患沟通及医疗纠纷防范与处置能力。
改革现有的基础医学课程的教学模式,创新教学手段
基础医学教育过程中传统的单一以课堂讲述的LBL(lecture-basedlearning)教学方法的教学模式已经不能适应当前医患关系对医学生培养提出的更高要求。医学生不仅需要提高自己的思想道德与职业素养,掌握广博的知识与专业技能,又要有良好的沟通能力和终身学习能力,因此改革现有的教学模式,综合运用LBL、PBL(problem-basedlearning)、CBL(case-basedlearning)以及RBL(resources-basedlearning)等教学方法,积极引入MOOC(massiveopenonlinecourses)教学模式,注意多学科融合,创新教学手段。例如应用标准化病人(standardizedpatient,SP)、SimMan综合模拟人及在此基础上建立的模拟病房和模拟医院等,加强学生在整个学习过程中的主体地位,将基础和临床有机结合,用一切手段实现知识的无缝对接,为学生营造自主、独立、创造性学习的教学环境,为医学生顺利完成向医生的角色转换做好充分的知识技能储备和心理方面的准备。
建立基础教育阶段医学生社区志愿服务学分制度
开创培养健康医患关系的新机制和途径为解决医学生理论与实践严重脱节的问题,医学教育早期临床实践已经逐渐受到重视,但从医患关系的角度,不可避免地会涉及患者的生命健康权和隐私权及无证行医等问题。因此在基础教育阶段可以建立医学生社区志愿服务学分制度,安排学生利用课余时间或假期进入社区,进行医学知识科普活动,让医学生在运用自己的医学知识为群众的健康问题答疑解惑的过程中建立自信,一方面可以提高沟通技巧,使他们逐步掌握应对医患关系的策略,并且与群众逐步建立互信互重的情感联系,增进医学生对患者生命的尊重、敬畏和关爱;另一方面,医学生在社会实践中自主观察,不断发现医学问题,提高自主学习能力。
医患关系论文相关 文章 :
1. 关于医疗纠纷的论文
2. 医患关系紧张的原因及对策
3. 分析当前医患关系紧张的原因
4. 中国特色的医疗纠纷现状研究及防范应对论文
5. 卫生法学论文
6. 产科论文范文
编号 发表时间 论 文 题 目 杂 志 位次 1 家兔死后玻璃体液离子浓度检测的微量重复取样法 《中国法医学杂志》 21卷第3期 1 2 A Preliminary study for vitreous humor sampling methodologies on rabbits Z Huazhong Uni Sci (Med Sci), volume 26, 4. 1 3 家兔玻璃体液间隔多次微量取样方法研究 《中国法医学杂志》 21卷第6期 1 4 家兔玻璃体液微量取样与一次取样的比较 《法律与学杂志》13卷第6期 2 5 人工神经网络的法医学应用 《中国法医学杂志》 1 6 APM染色法在羊水栓塞诊断中的应用价值 《中国法医学杂志》 1 7 阿尔辛蓝-荧光桃红-马休黄染色在羊水栓塞病理诊断中的应用价值 《中华病理学杂志》 2 8 羊水栓塞研究进展(综述) 《人民法院法医学理论与实践学术交流会论文集》、人民法院法医学理论与实践学术交流会 “优秀论文” 1 9 浅析视力减弱补偿率在伤残等级评定中的应用 《法律与医学杂志》 1 10 医疗事故处理处理条例相关法律问题探讨 《人民法院法医学理论与实践学术交流会论文集》 2 11 蛛网膜囊肿的法医学鉴定 《山东省法院司法鉴定学术交流会论文集》 2 12 陈阳性海绵瘘误鉴1例讨论分析 《山东省法院司法鉴定学术交流会论文集》 2 13 羊水栓塞研究 《山东省法院司法鉴定学术交流会论文集》 1 14 AB-P-MY双重组化染色法法在羊水栓塞病理诊断中的应用价值研究 《山东省法院司法鉴定学术交流会论文集》 1 15 1例以抗癌药物投毒致畸胎的法医学鉴定 《法律与医学杂志》 1 16 视力减弱补偿率法医学参考价值的探讨 《山东省法院司法鉴定学术交流会论文集》 1 17 1例以抗癌药物投毒致畸胎的法医学鉴定 《山东省法院司法鉴定学术交流会论文集》 1 18 五例外伤性硬膜下积液的法医学鉴定 《中国法医学杂志》 3 19 二例外伤性鼓膜穿孔原因分析 《中国法医学杂志》 2 汪岚(周子涵饰)28岁,允杰的前妻。允杰是汪岚大学时代同社团的学长,两人因社团活动渐生情愫,甚至在双方父母都不在身边的状况下跑去登记了。汪岚向往记者工作,在大学刚毕业报考 电视台的新闻记者,意外成为电视台储备主播。正准备大展身手之际却发现她怀孕了!完全没有准备的她,一度想把孩子拿掉,犹豫不决的心境下找到了手术资料。想等理清思绪后告诉允杰,但在阴错阳差之下允杰误以为汪岚拿掉小孩,两人起了严重争执离婚收场,之后她选择生下小孩。一次出差,与允杰意外重逢,才明白她还爱着允杰,也就说此次重逢,允杰一家人得知项家有个八岁大的孙子。更没有想到,再次相遇后,不是一段重拾旧爱的选择而是一场亲子争夺战。
产房,是一道生门,亦是一道死门。妈妈生孩子就像过鬼门关,如果遇上羊水栓塞,那就是在鬼门关口遇上了“魔鬼”。因为羊水栓塞,就和飞机空难一样,难以预料,死亡率高。
顺德二胎妈妈小蔡(化名)怎么也没有料到,如此凶险的境况,竟然会让自己给遇上了。5月30日,顺德新容奇医院由产科、麻醉科、ICU等多科室近20人组成的抢救团队,成功从死亡率高达80%的严重分娩期并发症——“羊水栓塞”的手中,“抢”回了产妇小蔡的生命。
凶险,二胎妈妈“中签”羊水栓塞!
5月30日下午,是一个特别的日子,在顺德新容奇医院的产房里,30岁的小蔡满怀期待等待着二孩宝宝的到来。
16点35分,小蔡产前出现胎心音变慢,也出现了两次干咳。医护人员给予吸氧、补液等处理后,小蔡的胎心音恢复正常了。17点21分,小蔡顺产诞下了一名男宝宝,新生儿评分满分。
一切看似十分顺利,不曾想危险正悄悄来袭......
宝宝娩出后,产妇小蔡子宫收缩差,创面出血汹涌。产时小蔡出血约300ml,产后现场医护人员立即给予缩宫素促子宫收缩,但出血没有缓解,并且还在继续快速增多。当出血量达到600毫升时,医护人员立即在宫腔放置止血球囊,出血仍然没有止住,血液不凝。
“我们最怕就是看到分娩的产妇咳嗽,小蔡在产前就出现了两次干咳,这都提示着是羊水栓塞。”接到产房医护人员报告后,凭借26年的临床经验,大产科副主任苏丹初步判断:羊水栓塞!这是产科极为罕见的疾病,而且死亡率非常高。
苏丹马上电话指示现场医护人员追化验结果,深静脉穿刺置管,立即准备浓缩红细胞单位,血浆1000毫升。化验结果提示:凝血功能障碍,纤维蛋白原测不出,血压持续下降,血栓弹力图显示纤维蛋白原测不出,考虑为羊水栓塞,产后严重出血伴凝血功能障碍。
“ 有80%的羊水栓塞病人合并有凝血功能障碍,主要原因是羊水栓塞出血以后会触发全身一系列反应,导致凝血因子大量消耗。 ”苏丹说道。
17点58分,小蔡仍然持续性出血,头晕乏力、面色苍白、多汗、嘴唇青紫,持续心电示心率波动于95-120次/分,血压波动于83-92/50-65mmHg,血氧饱和度97%-100%,床旁尿袋尿量约5ml,呈淡红色。羊水栓塞会使全身器官受损害,尿量少,血尿,都提示着肾脏受到比较严重的损伤。
全力救治,击退“产科死神” !
19点30分许,小蔡已经出现失血性休克。由于产妇出血量大,凝血功能差,产妇在手术中需要大量输血,苏丹现场指挥:“马上配血,补充凝血因子。”
与“死神”赛跑,分秒必争。在苏丹指挥下,开启全院多学科协作抢救绿色通道,同时报告顺德区产科急救中心请求支援。短时间内,医院妇产科、麻醉科、急诊科、输血科、重症监护室等多学科组成救治团队,迅速展开抢救。
吸氧,深静置管,放置止血止血球囊、输血、输液、监测生命体征……抢救人员各司其职,抢救现场忙而不乱,一场惊心动魄的抢救,因为医护人员的有序协作而充满了安定人心的力量。
经过输血,补充血浆,冷沉淀,抢救四个多小时后,在医护人员通力协作共同努力下,产妇手术创面彻底止血,凝血功能恢复正常,生命体征也趋于平稳。
“手术过程中,产妇出血量达3000毫升,出血量相当大。”苏丹表示,由于当时精准诊断出羊水栓塞、同时用药果断、配血速度快以及多学科协作抢救,产妇术后六天就康复出院了。
这两类人要小心羊水栓塞:高龄、多次经产
在很多医生眼里,羊水栓塞是名副其实的“产科死神”。
羊水栓塞综合征,又称妊娠类过敏反应综合征,一般认为是在分娩过程中,羊水进入母体血循环,引发心源性休克、呼吸衰竭,最有可能引发炎症和类过敏反应。
说得通俗一点,就是在分娩的时候,羊水通过子宫创口进入了母体的血液里。
羊水里有什么?胎儿胎脂、胎粪、毛皮之类的杂质都在里面,还有些促凝成分,这些东西进入母体血液,会引发很严重的并发症,全身大出血、全身大面积急性感染,都是有极大可能引发死亡的。
据统计,全球范围羊水栓塞的发病率为万,死亡率为19%-86%(不同国家之间有差异)。 对于已经从事妇产科临床工作26年的苏丹来说,遇到羊水栓塞的次数并不多。在当天参与抢救的一名有着30年经验的护士甚至是第一次遇到羊水栓塞的情况。
“由于羊水栓塞无法预料,发作又很迅速,一旦产妇发生羊水栓塞,就非常凶险。目前,关于羊水栓塞发生的确切原因还没有定论。”但根据苏丹丰富的临床经验发现, 高龄、多次经产的产妇发生羊水栓塞的几率显著增加。
苏丹提醒,在生产中, 如果宝妈有任何不舒服,比如突然上不来气、突发咳嗽、胸痛,头晕头胀,恶心想吐,心悸,烦躁,麻木等,及时反馈给医生由医生来评估风险。
名医介绍:
苏丹
大产科副主任
副主任医师
毕业于中国医科大学研究生院,硕士学位,从事妇产科临床工作26年。曾在北京大学第三临床医院进修学习。擅长妇科内分泌疾病,高危妊娠管理及孕期围产保健,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压等病理产科有深入研究。在处理各种难产,产后出血,复杂剖宫产术有较丰富经验。共发表论文近十篇。
产科介绍:
顺德新容奇医院作为顺德地区最早开设产科的医院之一,1995年获得“爱婴医院”的称号。2018年率先引入“无痛分娩中国行”项目,大力推进“无痛分娩”;2019年通过国际JCI认证,强化质量安全,提升医疗服务品质。
顺德新容奇医院产科设有普通产科门诊、高危妊娠门诊、专家门诊、VIP门诊、胎心监护远程管理团队及孕妇课堂,开展产前检查、围产期保健及分娩服务,年门诊孕检4万余人次,年分娩3千余人次,配套开展了新生儿抚触游泳、新生儿遗传病筛查、新生儿听力筛查、康乐待产、分娩镇痛、温馨陪产、产后中药泡脚、产后康复等多项保 健康 复服务。
文/胡嘉仪
小反刍兽疫解剖 发现口腔内舌面和舌面假膜糜烂~坏死~口腔直到瘤-网胃口~患畜可见结膜炎~坏死性口炎等肉眼病变~严重病例可蔓延到硬腭及咽喉部~皱胃常出现病变~而瘤胃~网胃~瓣胃很少出现病变~病变部常出现有规则~有轮廓的糜烂~创面红色~出血~肠可见糜烂或出血~特征性出血或斑马条纹常见于大肠~一般俗称肠粘膜条状出血~特别在结肠直肠结合处~淋巴结水肿~充血~特别是肠系膜淋巴结~脾有坏死性病变~充血~轻度肿大~在鼻甲~喉~气管等处有出血斑~还可见支气管肺炎的典型病变~胸膜炎和胸腔积水~羊痘解剖 主要是发现羊只的支气管粘膜~粘膜增厚水肿~颜色暗红~有红色斑点~丘疹~水泡~气管粘膜以及口鼻咽喉粘膜等处存在病感性变化~有少量溃疡~气管内壁有粘性渗出物~食道有数个甚至多个圆形红斑~瘤胃和皱胃有小片的糜烂区和点状溃疡面~肝脏有淡黄色的干酪样结节~肺有片状的红色区域~淋巴结肿胀~色红~多数内脏存在出血性炎症~并有部分羊只会在心脏和肾脏部位出现出血点~是写论文吗?~--希望能帮到你~
中药治疗:中兽医认为羊痘是由湿热所引起的一种疫病,是因内伤饮食的脾胃运化失调,而湿热内积。1.“葛根汤”:葛根、紫草、苍术各15克,黄连9克(或黄柏15克),白糖、绿豆各30克煎灌,每日1剂,连服3剂。功效主治:健脾燥湿、清热解毒、发表和里,内清五脏六腑之湿,外解肌肉皮毛之毒。根据验证资料,紫草、黄连、黄柏都有抑制病毒的作用(上述湿、热、毒均可理解为病毒)。紫草有效成分为乙酰紫草素,黄连、黄柏均含有小檗碱(即黄连素)。2.双花、板蓝根、蝉蜕各12克,连翘、防风、生甘草各9克,煎灌,隔日1次。主治功效:清热解毒,解痉透疹,发汗祛风,散结消肿止痛 现在疗法:1.首先应加强护理,发现病羊立即隔离,保持卫生并做好消毒工作,给予软嫩而容易消化的饲料,圈舍要暖和而通风,最好在天晴时放牧,让病羊能晒晒太阳。特别是在发疹期,要加强保温。铺上垫草,供给温水。2.病羊发病前中期可注射高免血清-羊痘一针灵每瓶200斤体重配合绿健先锋做紧急治疗,一天一次使用2天;中后期需连续注射羊痘一针灵3天即可。注:口腔周围及无毛的皮肤破溃有溃疡灶的先用碘制剂的消毒药清洗,然后用冰硼散化开喷在溃疡灶上,2-3天溃疡结痂。
近年来,羊的市场价格居高不下,养羊的经济利润空间扩大,养羊产业迅速发展,下面是我精心为你整理的羊的饲养管理方法论文,一起来看看。
羊的饲养管理与育肥方式
[摘 要] 近年来,养殖业得到快速的发展,尤其的羊养殖。羊的养殖模式逐渐转化成为高经济效益,养殖的技术逐渐转变为先进的养殖管理技术。本文中主要介绍了羊的养殖管理措施和具体的育肥措施。
[关键词] 羊 饲养 育肥
[中图分类号] S826 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 (2014)04-0261-01
当前,生猪养殖业与家禽养殖业发展遇到瓶颈时,而发展羊养殖业逐渐成为部分地区发展养殖业的重点。但由于我国长期以来以牧区放牧和农区散养为主的羊养殖模式,导致养羊业良种化程度低,饲养分散,饲养管理方式滞后,进而致使养殖成本的逐步提高、羊肉品质不高,经济效益低等情况。因此为获得更高的经济效益,掌握羊的先进的饲养管理技术尤为重要。
一、羊的生产特点
我国的羊养殖业为了充分利用草场和秸秆,主要采取牧区放牧和农区散养的方式。在生产中一般根据羊的自然发情期,实行季节性交配和分娩方式。分娩时间为冬羔一般在11-12月之间,春羔一般在次年3-4月分娩。母羊分娩哺乳一般在40-50天内结束,所以配种也应哺乳结束后,再次发情后一个发情期内集中完成。
二、羊的放牧方式
1.固定放牧。羊群一年四季在一个特定区域内自由放牧采食,这是一种原始的放牧方式。此方式不利于草场的合理利用与保护,载畜量低,单位草场面积提供的畜产品数量少,每个劳动力所创造的价值不高。牲畜的数量与草地生产力之间自求平衡,牲畜多了就必然死亡。这是现代化养羊业应该掘弃的一种放牧方式。
2.围栏放牧。根据地形把放牧场围起来,在一个围栏内,根据牧草所提供的营养物质数量,结合羊的营养需要量,安排一定数量的羊只放牧。此方式能合理利用和保护草场,对固定草场使用权也起着重要的作用。
3.全圈养方式。全圈养方式是近年来规模羊养殖业的发展出现的养殖方式。该方式对圈舍、基础设施、资金等要求较高,充分利用轻工业下脚料或副产品,青贮秸秆等粗饲料,配以营养水平较高的精料补充料,生产水平较高。通过高水平的饲养管理,充分发掘羊的生产潜力,获得最大的生产效益和经济效益。
三、羊的育肥方式
1.放牧育肥。适用于有较好放牧条件的地区,不仅充分利用当地牧草资源,降低生产成本,提高经济效益,而且可以加快羊群的周转,减少冬春季草场压力。放牧育肥要抓紧夏、秋两季牧草茂盛,营养价值高的最佳时机,充分延长每天的有效放牧时间。在北方有条件的地区,要尽可能利用草场,早出晚归,中午不休息;在南方应采取积极措施,进行早牧和夜牧,气候炎热时,注意将羊群赶回羊舍或赶至阴凉处休息。在农区,秋季还可充分利用收割后的耕地进行放牧。放牧育肥期一般在8-10月份,此时,牧草开始结籽,营养充足,易消化,可有效改善膘情,达到出栏屠宰标准。
2.舍饲育肥。为了调节市场羊肉需求和充分利用各种工农业副产品进行肉羊育肥,现代专业化、集约化的肉羊养殖业采用标准化的舍饲育肥方式。该方式充分合理的利用农作用秸杆和农副产品,育肥过程中要定时、定量、定质、定温,注意饲草和饲料的均匀合理搭配,确保饲料的适口性,满足强化肥育期间的营养需要,并供给充足清洁的饮水。育肥期通常为60-90天,在较好的饲料条件下可增重10-15kg,短期内有效的改善酮体重,提高羊肉品质。
3.混合育肥。既缩短了生产日期,增加出栏数和出肉率,又可以充分利用饲草资源,降低生产成本,提高生产效益。混合育肥有两种情况:1、秋末冬初,牧草枯萎后,对放牧育肥的同时,采用精料补饲,延长肥育时间,进行强度育肥,使其达到屠宰标准,提高酮体重和羊肉品质。2、草场质量较差,仅靠放牧不能满足快速肥育的营养要求,因此,放牧的同时给肥育羊补饲一定的混合精料和优质干草,使日粮营养满足肥育羊饲养标准。
本文通过对目前我国羊饲养管理方式和育肥方式进行了简单的介绍,比较各饲养管理方式和育肥方式的优劣,以其为实际生产中因地制宜,结合实际情况提供参考。
参考文献
[1]李信涛. 规模化养羊的饲养管理(四):羔羊育肥技术[J]. 养殖技术顾问,2005,04:6-7.
[2]陈伯华. 羊的育肥方式与实践[J]. 山西农业(村委主任),2007,06:54-55.
[3]麻积海,彭乃木. 肉牛育肥阶段饲养管理要点[J]. 科学种养,2013,03:37-38.
舍饲羊饲养管理及常见疫病的防治
[摘 要] 舍饲羊是养殖羊的一种新的方式,管理方法由传统的放牧养殖改为现在的舍饲管理,因为饲养方法不同以往,所以面对这种新的饲养方式,一些以传统放牧为管理方法的养羊人会对此存在一些疑惑和误区。本文主要介绍了舍饲羊饲养的一些管理方法,和舍饲羊在养殖过程中的常见疫病,并就此提出了解决舍饲羊养殖中疫病的预防与防治的办法,希望能对有需要的人起到帮助的作用。
[关键词] 舍饲羊 饲养管理 疫病防治
1 引言
近年来,羊的市场价格居高不下,养羊的经济利润空间扩大,养羊产业迅速发展,但出于环境效益的考虑,,一些地区对放牧养殖进行改革,朔州市也将放牧羊改为舍饲羊。伴随着羊饲养方式的改变,管理方法也与时俱进,有一些变调并在传统的基础上加以完善和改进。疫病的预防诊断也有所改变,疫病判断更应该准确,疾病预防更应该及时,在饲养过程中观察变化,避免羊伤亡而造成不必要的损失。
2 舍饲羊管理
舍饲养殖的羊舍管理
舍饲羊与放牧羊不同,羊舍选址要合理,在通风条件好,干燥,防潮,噪音小,交通便利,水质良好的地区搭建,注意季节变换。
舍饲羊的羊舍环境要安排人员进行维持,饲养人员对羊舍要定期进行打扫,夏天注意防虫、通风、避光,冬天注意取暖、防潮。饲槽每天都要清理,避免因食物导致羊生病羊舍高度,温度适宜,一般保持在5-10摄氏度。
其次,避免同舍饲养,放牧式养殖时不分羊只大小,公母,强弱,舍饲养殖要实行分类管理。同时要根据羊舍大小选择养殖数量,防止近亲交配,绿色牧草要适当添加到饲料中,单一的精料饲养不能满足需要,羊舍是羊只每天固定的活动场所,要消毒,保持卫生。
舍饲羊的饲养技术管理
逐步完善的舍饲羊饲养管理制度,严格按照科学合理的制度进行饲养。不同的羊子对营养的需求不同,同一个羊子不同阶段对营养的需求也不同,饲养量,饲料搭配有差别。
羔羊:发育不完全,在出生不久以羊奶为主,十天左右可以尝试人工喂食,以鲜嫩的青草或煮熟的豆类饲养。公羊品质直接决定了羊群质量,在饲养时要特别重视,精料青草搭配,营养比达标,每天也要人工放牧一段时间。母羊配种前,要再饲料中掺杂精料;妊娠期使用的饲料不能发生霉变,喂养时补充营养,母羊哺乳期饮水充足,饲养量加大
3 舍饲羊疫病防治
疫病的防治主要是从外界因素,本身因素入手,找到解决办法,另一方面,也要加深对常见疫病的认识,当出现问题是应够及时、准确、有效地判断问题,防治、根治疫病。
注意羊舍的卫生和消毒
羊舍建设
选择通风条件好,远离居民集中居住区,但是交通便捷的地区,噪音小,地势平坦,靠近水源的地区,水质应该严格监控,饲槽要统一设置在羊舍外围,方便饲养人员的喂养与清理。要保持羊舍的卫生干燥,通风,进行温度调整。
喷洒蚊虫剂,消毒剂
尤其是夏天,天气炎热,蚊虫较多,应注意防止蚊虫叮咬羊只,飞蛾,鼠蝇是疫病的传播媒介,会引起伤口感染,及时喷洒灭虫剂,清理羊舍;另一方面,细菌也更容易滋生,喷洒消毒剂,预防疫病传播,当疫病产生时,要大范围的喷洒,不局限于某一地点。
消灭传染源,防止传染病感染羊只
一是粪便清理,防止长期堆积发酵;二是防止因天气原因导致饲料、饲草变质,在饲喂之前应检查饲料卫生,防止引起羊只不适;三是饲喂用具定期消毒杀菌,饲槽里不应有过多食物长期残留,水槽与食槽最好分开;四是在有流行性疫病传播时,加强羊舍卫生管理,注意隔离与预防,进出人员都要消毒检查。
加强舍饲羊的日运动量
舍饲羊应每天接受舍饲人员一定时间的散养,不只是呆在羊舍里,羊舍外围留有足够区域,在羊饲养结束后或每天定时对舍饲养进行放牧,对羔羊,母羊,公羊的运动量都要有所安排,不能一概而论,如果时间过长也不利于羊的健康。舍饲羊养殖在舍饲的基础上与放牧相结合,对放牧型饲养取其精华,去其糟粕,这才是有益的转变。
定期对舍饲养进行免疫接种,提高免疫力
按时对舍饲养进行接种疫苗,提高羊只的疾病预防能力。当前,给羊接种的免疫疫苗主要有山羊痘活疫苗、乙型脑炎灭活疫苗、羊链球菌苗、布鲁氏菌活疫苗等。
学习常见疫病的相关知识,做到早发现,早解决
以下是几种羊的常见疾病的简介及防治措施:
羊肠毒血症
是一种由细菌引起的感染病,特点是:发病迅速、快速死亡。病羊会有口鼻有液体流出,似僵尸一般。
预防措施:在饲养过程中,少喂养精料,多水的饲料,保持羊舍干燥,注重预防,可减少发生。
防治:羊速清和头孢、干扰素并用,每天定时定量,连续几天使用。羊发病时迁离羊舍至干燥区,定期接种羊厌气菌病三联苗或五联疫苗
羔羊痢疾
羔羊痢疾也是一种常见疾病,属于急性毒血症,一旦发生,波及方位光,传播快,会造成羊只大量死亡,对养羊业危害较大。主要症状是严重腹泻和小肠溃疡,
防治:羔羊痢疾是一种常见疫病,但发病原因难辨,应采取综合治理的方法,预防与防治都要为主。疫苗注射、隔离、药物治疗等手段,也要根据当地情况而变。常使用土霉素,福尔马林,硫酸镁等药物综合治疗。
羊瘤胃积食
瘤胃积食多发于舍饲羊,牛,是养殖过程中常见的一种疾病,也叫前胃积食,分为机械性阻塞和化学性阻塞,前者较多见,这种疾病多是因为饲养方式不对,饲料过量,搭配不善,运动量不足和补水不及时等原因造成,
防治:洗胃,服用药物促进排泄,严重时实施切瘤胃手术。
4 结语
当前,人们也更加注重环境的重要性,因此舍饲养殖更加普遍,以上主要是对羊的舍饲管理方法和常见疫病防治的介绍,让养羊人了解舍饲与放牧的差别,加深对舍饲管理方法和疫病防治的认识,希望能够消除养羊专业户在舍饲养殖过程中的盲区,从而促进经济效益与环境效益双丰收,让舍饲羊养殖得到更广阔的发展空间。
参考文献
[1]赵青松,丁玉臣,刘树军,丁宁,张喜军. 舍饲羊各阶段的饲养及卫生保健措施[J]. 中国畜禽种业,2011,02:79-80.
[2]徐建国.规模化舍饲养羊的常见疫病及其防治[J].现代农业科技,2014,08:261-262.
[3]汪孟丽,蔡红梅,胡庆才,田子玉,王志军,程秀梅,张淑珍. 绵羊舍饲管理及疫病防治研究进展[J]. 现代农业科技,2012,23:268+275.
羊痘症状是羊的一种急性、热性、接触性传染病。具有典型的病程,在病羊皮肤和粘膜上发生特异的痘疹。 1.症状潜伏期2-12天,平均6-8天。发痘前,可见病羊体温升高到41-42℃,食欲减少,结膜潮红,从鼻孔流出粘性或脓性鼻漏,呼吸和脉搏增快.约经1-4天后开始发痘。 发痘时,痘疹大多发生于皮肤无毛或少毛部分,如眼的周围、唇、鼻翼、颊、四肢和尾的内面、阴唇、乳房、阴囊及包皮上。山羊大多发生在乳房皮肤和乳头上。开始为红斑,1-2日形成丘疹,突出皮肤表面,随后丘疹渐增大,变成灰白色水泡,内含清亮的浆液。此时病羊体温下降。 在羊痘流行中,由于个体的差异,有的病羊呈现非典型经过,如在形成丘疹后,不再出现其他各期变化;有的病羊经过很严重,痘疹密集,互相融合连成一片,由于化脓菌侵入,皮肤发生坏死或坏疽,全身病状严重;甚至有的病羊,在痘疹聚集的部位或呼吸道和消化道发生出血。这些重病例多死亡。一般典型病程需3-4周,冬季较春季为长。如有并发肺炎(羔羊较多)、胃肠炎、败血症等时,病程可延长或早期死亡。 2.发病特点在自然情况下,绵羊痘只能使绵羊感染,山羊痘只能使山羊感染,绵羊和山羊不能相互传染。最初个别羊发病,以后逐渐发展蔓延全群。山羊痘通常侵害个别羊群,病势及损失比绵羊痘轻些。主要通过呼吸道传染,水泡液和痂块易与飞尘或饲料相混而吸入呼吸道。病毒也可通过损伤的皮肤或粘膜侵入机体。人用具、毛、皮、饲料、垫草等,都可成为间接传染的媒介。本病主要在冬末春初流行。气候严寒、雨雪、霜冻、枯草季节、饲养管理不良等因素都可促进发病和加重病情。 3. 防治方法 ①平时做好羊的饲养管理,圈要经常打扫,保持干燥清洁,抓好秋膘。冬春季节要适当补饲做好防寒过冬工作。 ②在羊痘常发地区,每年定期预防注射,羊痘鸡胚化弱毒疫苗,大小羊一律尾内或股内皮下注射毫升,山羊皮下注射2毫升。 ③当发生羊痘时,立即将病羊隔离,羊圈及管理用具等进行消毒。对尚未发病羊群,用羊痘鸡胚化弱毒苗进行紧急注射。 ④对于绵羊痘采用自身血液疗法能刺激淋巴、循环系统及器官,特别是网状内皮系统,使其发挥更大的作用,促进组织代谢,增强机体全身及局部的反应能力。 ⑤对皮肤病变酌情进行对症治疗,如用 高锰酸钾洗后,涂碘甘油、紫药水。对细毛羊、羔羊,为防止继发感染,可以肌肉注射青霉素80-160万单位,每日1-2次,或用10%磺胺嘧啶10-20毫升,肌肉注射1-3次。用痊愈血清治疗,大羊为10-20毫升,小羊为5-10毫升,皮下注射,预防量减半。用免疫血清效果更好。 当前我国肉羊产业存在的主要问题 羊业生产出现萎缩近年来,由于国家对发展养猪业出台了许多有效的扶持发展措施,进行了力度很大的财政补贴和奖励,与养猪业,甚至与奶牛业、肉牛业、养禽业相比,养羊业发展后劲和比较效益明显下降;由于许多地区实施退牧还草、退耕还林还草,缩小了发展养羊的空间,改为舍饲后又明显增加了饲养成本;由于进城务工的农民不断增多,许多农区劳力缺乏,从而无暇顾及养羊等原因,近年来,农区养羊户不断减少,养羊数量逐年下降,养羊业呈现出明显的萎缩状态。 经费投入严重不足由于经费投入严重不足,在许多养羊地区,生产基础设施薄弱,与现代化的养羊生产要求格格不入;由于投入严重不足,科学研究经费少得可怜,致使许多严重制约肉羊业生产持续健康发展的瓶颈技术不能及时研究和解决;由于对草地建设投入严重不足,重用轻养,放牧过度,长期超载,加上管理不力,致使我国90%的可利用天然草原在不同程度地退化,这不仅严重削弱了发展养羊业最重要的物质基础,也威胁到国家的生态安全,成为中华民族的心腹之患;由于投入严重不足,优良种羊、地方良种保种等补贴没有或不到位,从而严重影响到我国羊的良种化进程。 绵阳和山羊品种良种化程度低,生产力水平不高近60年来,尽管我国在引入国外优良品种、开展杂交改良、培育新的高生产力绵羊和山羊品种方面,或在选育提高地方良种方面做了大量的工作,但时至今日,我国肉羊产业中的良种化程度依然不高,主要依靠宰杀生产力水平低的当地土种绵羊和山羊获取羊肉;由于我国对原有地方优秀肉用品种羊重视不够,经费短缺,选育提高进展缓慢;培育出的阿勒太肉用细毛羊、南江黄羊和巴美肉羊等新品种,其生产力最多只能达到“二流”水平;国家和地方花了大量外汇引进的许多优秀肉羊品种,由于种种原因,在改良地方低产肉羊方面进展不大;近年来,种羊市场虽有复苏,但力挺过来的许多种羊场以及公司企业,至今种羊经营销售环境仍十分艰难;随着农牧区牲畜家庭承包、户有户养等责任制的推行,近年来,羊的改良不是增加了,而是有所降低。因此,我国肉羊产业的总体生产水平和产品质量受到很大影响。 良种繁育体系或缺乏活力,或名存实亡良种繁育体系是推广和普及良种的重要载体,在实现良种化的工作中起着十分重要的作用。但是,多年来,由于体制、机制、投入、工作等方面的因素,现在全国的许多种羊场或名不副实,或倒闭破产,或虽能维持,但处境艰难。许多基层技术服务推广单位工作条件差,队伍不稳,服务不到位,没有起到应起的作用。 人才匮乏人才,特别是有事业心、精通业务技术的人才,在某种程度上是决定一个单位、一项事业能否顺利发展并获得巨大成功的关键因素之一。在许多羊场、企业,在养羊生产第一线,热爱事业,精通业务,善于动手和操作的相关业务技术人才严重匮乏。笔者到过许多羊场、企业,到过很多生产第一线,不要说研究生、本科生,就是中专生也没有。现在很多农业院校和科研院所,在培养专业技术人才方面,错误导向学生、研究生热衷于在实验室分析血样,研究皮肤组织,热衷于搞分子标记,追逐发表SCI论文,热衷于学外语,搞计算机,就是不到农牧业生产实践中去,不到基层生产单位去,在教室里讲养羊,在实验室里搞育种,理论严重脱离生产实际。培养出来的许多专门人才,甚至包括相当一部分科教人员几乎是四体不勤,五谷不分,只会夸夸其谈,到基层、到生产实践中,既发现不了问题,也解决不了问题,基层和生产单位不欢迎,这不能不说是我们许多农业院校、科研单位、相关政策和农业教育的悲哀。 千家万户分散饲养,规模小,产品质量、安全存在隐患目前,在我国的农村牧区,绵羊和山羊基本上实行千家万户分散饲养,生产方式落后。在牧区,由于受生态经济条件的制约,饲养管理和经营比较粗放,不少地区至今仍未摆脱“靠天养畜”的局面。在农区,品种良种化水平不高,畜舍简陋,设备落后,饲养管理粗放,规模小,农户文化科技素质低,信息不灵,市场观念差,先进实用的科学技术普及推广困难等,仍然是当前制约农区养羊业迅速发展提高的拦路虎。由于千家万户分散经营和粗放的饲养管理,资源不能充分利用,生产标准不统一,管理水平参差不齐,疫病很难控制,因而养羊业在质量、安全、卫生等方面隐患严重,这本身就削弱了产品的竞争能力,对我国养羊业生产健康持续发展将带来不利影响。
羊病包括:传染病、寄生虫病、普通内科病、营养代谢病、中毒性疾病、外科病、产科疾病等220余种,
羊病是一本卫广森写的书。作者简介:卫广森,男,研究员,南京农业大学预防兽医学博士,中国农业科学院研究生院博士研究生导师。1956年3月3日生,辽宁省西丰县人。1980年于黑龙江八一农垦大学牧医系毕业并留校任教。1980-1994年任黑龙江八一农垦大学牧医系助教、讲师、副教授、微生物教研室主任。1995-2002年任辽宁省益康生物制品厂厂长。2002-2005年任辽宁省动物防疫站站长。2005年1月调入中国农业科学院兰州兽医研究所工作,博士生导师。1980年至今一直从事动物传染病预防与生物制品方面的研究工作。先后承担了国家“863”计划项目“犊牛、羔羊腹泻CPB—ST双价基因工程苗中试研究”、辽宁省重大科研课题“仔猪大肠杆菌ST1-LTB双价基因工程疫苗研究”、“仔猪大肠杆菌K88一ST1-LTB三价基因工程疫苗研究”等多项研究。曾获辽宁省政府科技进步二等奖二项、三等奖一项。发表科研论文110余篇,获得科研专利7项,主编出版专业书籍三部,培养研究生20余名。1999年获国务院政府特殊津贴,同年被辽宁省人民政府授予省劳动模范称号。2005年被评为辽宁省优秀科技工作者。兼任《现代畜牧兽医》副主编、《中国兽药杂志》编委、中华人民共和国农业部兽医生物制品规程委员会委员、中国微生物学会兽医微生物专业委员会委员、中国畜牧兽医学会生物制品学分会副理事长、中国畜牧兽医学会畜禽传染病学分会副理事长。羊病预防方法:传染性脓包(羊口疮)山羊传染性脓疱俗称羊口疮,是由病毒引起的一种传染病,其特征为口唇等处皮肤和粘膜形成丘疹、脓疱、溃疡和结成疣状厚痂。临床症状:该病在临床上可分为唇型、蹄型和外阴型,但以唇型感染为主要症状。病羊先于口角上唇或鼻镜处出现散在小红斑,以后逐渐变为丘疹和小结节,继而成为水疱、脓疱、脓肿互相融合,波及整个口唇周围,形成大面积和痂垢,痂垢不断增厚,整个嘴唇肿大,外翻、呈桑椹状隆起,严重影响采食。病羊表现为流涎、精神萎缩、被毛粗乱、日见消瘦。治疗:采用综合防治措施治疗,可明显缩短病程,效果显著。首先对感染病羊隔离饲养,圈舍进行彻底消毒。给予病羊柔软的饲料、饲草,如麸皮粉、青草、软干草,保证清洁饮水。剥离痂垢后,一定要剥净,然后用淡盐水或0.1%高锰酸钾水溶液清洗疮面,再用2%龙胆紫(紫药水)或碘甘油(碘酊、甘滑:1:1)涂擦疮面,间隔3-5天再用1次。同时,肌肉注射VE0.5-1.5g及VB20-30g,每日2次,连续注射3-4天。预防:保护羊只皮肤、粘膜勿受损伤,做好环境的消毒工作。特异性预防:采用疫苗预防,未发疫地区,羊口疱弱毒细胞冻干苗,每头0。2毫升,口唇粘膜注射,发病地区,紧急接种,仅限内侧划痕,也可采用把患羊口唇部痂皮取下,剪碎,研制成粉末状,然后用5%甘油灭菌生理盐水稀释成1%浓度,涂于内侧,皮肤划痕或刺种于耳,预防本病,效果也不错。传染性胸膜肺炎山羊传染性胸膜肺炎是由山羊丝状衣原体引起的急性接触性传染病,通过空气———飞沫经呼吸道感染,阴雨连绵、寒冷潮湿、羊群密集、拥挤等因素有利于传染的发生,主要见于冬季和早春枯草季节。羊只缺乏营养、容易受寒感冒,因而机体抵抗力降低,较易发病,发病后死亡率较高,发病率可达87%,死亡率达34.5%。临床症状:病羊高热,病初体温升高达41-42°C,呈现稽留热或间歇热,病羊精神沉郁,反应迟纯,食欲减退,但饮欲随病程的发展而增强,呼吸困难,有时呻吟,气喘,湿咳,初期流浆液性鼻涕,1周后变为脓性,铁锈色。按压羊只胸壁表现敏感疼痛,听诊肺脏有湿性。诊断:由于本病的流行规律,临诊表现和病理变化都很特征,根据这三个方面,不难作出诊断,确诊需要进行病原分离鉴定。治疗:确诊后,健康羊和病羊隔离饲养,羊舍、食槽及周围环境应用20%石灰乳消毒。每头病羊用″914″静注或磺胺嘧啶皮下注射,或病初使用足够剂量的土霉素、氯霉素有治疗效果。对病羊深部肌肉注射特效半先(吉林生物制品研制)0.1ml/kgBW,疗效显著。预防:免疫接种是预防本病的有效措施,每年5月注射山羊传染性胸膜肺炎苗,大羊每只5ml注射,小羊每只肌注3ml。羊痘痘病是由豆病毒引起的急性发热性传染病,其特征是皮肤和粘膜上发生特殊的丘疹和疱疹(痘疹)。临床症状:山羊痘潜伏期6-8天,病初鼻孔闭塞、呼吸促迫,有的山羊流浆液或粘液性鼻涕,眼睑肿胀、结膜充血、有浆液性分泌物,体温升高到41-42℃,鼻孔周围、面部、耳部、背部、胸腹部、四肢无毛区、有两分至一元钱硬币大小的块状疹,疹块破溃后,有淡黄色液体流出,时间长了结痂。全过程约4周左右。山羊痘并发时呼吸道、消化道和关节炎症,严重时可引起脓毒败血症死亡。治疗:山羊痘用青、链、霉素无效,接种山羊疫苗,该病停止发生。①免疫血清:大羊10-20毫升,小羊5-10毫升皮下注射。②对症疗法:10%NaCl液40-60cc或NaHco3液250cc,静脉滴注。局部用1%高锰酸钾液洗涤患部,再涂擦碘甘油。③支持疗法:10%葡萄糖液500cc、5%葡萄糖酸钙40cc、青霉素380万、链霉素2g,一次性静脉滴注。预防:①平时注意环境卫生,加强饲养管理②检疫:特别是引进种羊,隔离4个星期,检疫不带混群。③疫区内用疫苗预防接种,羊疫鸡化毒苗,0.5ml/只/尾根部皮下注射,免疫期一年。④发病山羊立即进行隔离治疗和消毒,病死山羊尸体立即深埋,防止病源扩散。
羊病网上问诊 提问格式一,羊只大小,例如我家羊出生三天的羊羔二、具体症状:包括体温,排泄情况。例如羊羔体温偏高有度,拉稀,颜色乳白色等。三,发病时长?。 例如:从昨天下午到现在。四、是否具有传染性。 例如我家羊全部拉稀或者100只羊友20多只全部拉稀。最近喂的是红薯秧。五,使用过什么药物。? 比如说我家羊拉稀,使用了庆大霉素没有效果。六,如果死亡的,请解剖 看看心肝肺,胃以及肠道的 图片 上传一下。更加方便羊友以及技术员诊断。七,例如,流鼻涕,流鼻涕的颜色, 最好上图。你也可以去 牧羊人养羊网 和其他养羊的一起交流下。
《羊病》共分为八章,包括总论、传染病、寄生虫病、普通内科病、营养代谢病、中毒性疾病、外科病、产科疾病。全书介绍了羊病220余种,对绵羊和山羊疾病的诊断和防治进行了比较系统而全面的论述,每个病根据不同情况分别列举发病原因、流行病学、临床症状、病理变化、诊断要点、类症鉴别、防治措施等。《羊病》不仅对兽医、畜牧工作者有较强的实用价值,对高等农业院校教师、本科生、研究生以及科研院所的研究人员也具有参考价值。