医学检验是运用现代物理和化学 方法 、手段进行医学诊断的一门学科。下面是我为大家整理的医学检验 毕业 论文,供大家参考。
基层医学检验质量提升策略
医学检验毕业论文摘要
摘要:随着科技的发展,先进的医疗设备和检验技术开始增加,这也对检验科的工作人员提出了更高要求。检验科人员不仅要与时俱进,还要能够对多种标本进行正确的分析,以便为临床治疗提供最准确数据。 文章 对现有的基层医学检验质量存在的问题进行了探讨。
医学检验毕业论文内容
关键词:基层;医学;检验质量;提高;思考
医学检验在现代医学领域中对临床诊断起着至关重要的影响,其能为医生对疾病作出诊断提供最有力的依据。随着社会的进步与医疗体制的改革,临床医学检验技术有了较大发展,而检验的准确性对医疗质量至关重要,如果检验结果不准确,可能导致患者病情的误诊,错过最佳治疗时间,给患者的生命安全造成严重损害[1]。因此,浙江省慈溪市长河中心卫生院就如何提高基层临床医学检验质量进行了探讨。
1医学检验质量存在的问题
检验人员的政治水平和业务素质偏低
医学检验名义上是作为一个医院的辅助科室,但它在医院的医疗活动中却是必不可少的科室。对临床医学检验的重要环节做好质量控制,保证结果的准确性,能够改善医患关系,提升治疗效果。但工作人员思想上缺少对自身职业的认识,对于检验质量一事缺乏关心。在日常工作中,若缺乏工作责任心,则不能够对患者进行适当爱护与交流,因此不能及时了解患者的病情现状,难以为疾病诊断提供有价值的参考依据。部分老资历的检验人员,对于出现的新专业知识不加以学习,原有的专业知识开始旧化,对于实验室设备的操作水平不足,降低了检验水平,增加了在操作中出现误差的可能性。医院应该针对这种情况定期开展培训,供大家交流学习[2]。医学检验人员的临床意识也严重不足。现代医学对于医学实验的要求已经不仅仅是标本采集、化验,为了对人体疾病进行治疗预防或者对人体的健康指标进行评估,而是要求实验室能够对所得出的结果做出合理解释。临床科室之间也应该增加联系,以便对病情进行了解,来确认临床诊断的准确性。
临床检验标本采取不规范
临床检验标本的采取正确与否,直接关系到临床检验质量的高低,而全面质量监控则分别包括三个阶段———实验之前、实验中和实验之后,实验中或多或少会存在误差,而实验前的误差占据总误差的68%,这也使得在实验之前采集临床检验标本显得尤为重要。目前部分医检人员由于自身操作技能和专业知识不足,在采集标本时,不能根据不同的项目选取最佳采取时间。如果医检人员不能意识到而选择错误,则会对检验结果造成影响。另外,医检人员也要根据不同的项目来选取对应的抗凝血管,如果不能够严格按照规定方式来采取标本,会对检验结果造成影响。验收标本的过程中,也应该采取规范 措施 验收,对于质量不符合要求的标本,要按照拒收制度退回,并做好记录。送检标本若不能及时检测,应该按要求保存好[3]。
不能严格执行操作流程
在实验之中需要比较严格的操作流程,而在产品质量的检测过程,因为检验方法、人员职业素质、仪器设备状况、医院环境等因素的影响,纵然是技术娴熟的工作人员,用同一种方法和同一个试样进行反复多次的检测,也不可能得到完全一样的结果,这说明在实际检测过程中是存在误差的。但是部分检验人员在实验之中却不能严格按照操作规程进行规范操作,使得误差范围大大增加。检验人员需要详细掌握检验的注意事项和检验仪器、试剂的使用方法,并且严格遵守检验操作规程。加强制度管理,保证管理有章可循,对工作人员进行严格监管,赏罚分明,充分调动科室工作人员的积极性和主动性。对实验过程进行监督管理,防止实验环节出现任何问题,确保检验结果的准确性。同时也利于检验人员在工作中发现问题,提高检验人员的个人能力。特别是一些检测成本不高的检测,这种方法值得应用[4]。
阶段性质量监控不能保障
分析前的质量控制工作一定要做好,在排除多种因素可能对检测结果造成的影响之后,再对采集和处理的标本进行重点监控。认证了解分析的质量控制工作,同一时间还要参加卫生部门临床检验核心部门的测评。工作之前要对运用仪器设备进行查看并做好维护工作,务必要把实验中的仪器误差降到最低。对于分析后的质量控制一定要做好,出口管要进行认真的执行检验,检验结果要反复核对,切不可因为医检人员自身因素而不对检验结果进行核查。医检人员与临床医师的沟通也要做好保障,如果不能相互协调,可能会影响工作的顺利进展。
实验 报告 不能及时登记或者忽略
在实验之后,要及时将结果进行登记并把报告送至患者或者相关科室。若实验报告不能够及时送达,很可能造成治疗时机的延误。部分医院可能会对实验结果忽略或者不重视,因而不进行登记。其实从实验结果来看,登记一方面可以方便患者和临床医师的询问,一方面可以为临床提供科学依据,通过这些数据得出有价值的科学依据,便于研究[5]。
2提高检验质量的对策
提高效率
随着时代进步,科技发展,也出现了许多新型设备。现代仪器具有自动化和网络化等特点,能够严格执行质量控制,不仅提高了工作效率,检验质量也得到了提高,产品化试剂盒的规范应用以及检验工作者系统化的培训,使得检验工作更加规范化、标准化、同一化。现代全自动分析仪器可以同时进行上百项常规和非常规检验,所以,传统管理模式应该随着高科技设备的介入持续改进,及时更新观念。资源共享主要是以开放和运用现代化的仪器为主,调整专业小组,规范化各临床科室的试验室,使得报告的完成能够更加迅速。仪器设备的集合管理,可以完全利用已有设备的工作功效,降低分析成本,使得患者的标本周转和检验分析时间降低,及时为临床医师提供诊断数据,提高患者的康复度。
加强质量控制
对于室内的质量控制要严格认真做好,保证测定结果的精确度,对于在实验操作途中批间和日间标本的检测结论差别要做好记录。实验的经过和实行要采取全方位监控管理,若出现失控事件则要及时控制并分析失控原因,做好整改措施,填写相关报告,改进工作方式,提升检验质量。
仪器的日常管理和正常运用要有保障
目前检验科越发重视自动化,科内主要运用国内行政部门确认注册并且合格允许使用的仪器。因此要创立专门的小组,负责健全仪器的管理,对仪器进行登记注册、并签字。小组成员要按照指导书规范化运用,做好仪器的运用保养记录,定期维护,确保检验仪器的正常运行[6]。
提高水平和加强学习
学习内容主要关于专业知识、操作技能、安全意识等,检验科应该定期开展培训,每个月进行一次考核,对于表现优秀的人员要予以奖励,表现较差的则要予以惩罚。
3结语
综上所述,临床医学检验在现代医学中占据着非常重要的地位,对于临床疾病的诊断和检测具有重大意义。随着社会的进步及医疗体制的改革,临床医学检验技术有了较大发展,而检验的准确性对医疗质量至关重要,如果检验结果不准确,可能导致患者病情的误诊,错过最佳治疗时间,给患者的生命安全造成严重损害。而现今临床检验工作正处于技术改革期,主要以实验室的技术创新为基础,展开许多新近的医学成果。目前基层临床医学检验质量,确实存在一些问题,但是只要医院落实好相关制度,坚持“以患者为中心”的观念,医学检验质量可以顺利提高。
医学检验毕业论文文献
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医学检验本科生 专业英语 教学分析
医学检验毕业论文摘要
【摘要】医学检验专业 医学英语 教学旨在培养学生阅读英文文献、使用英语撰写科技论文和进行国际学术交流的能力。主要讨论了医学检验专业英语教学的特点及教学中存在的问题,研究了提高医学检验专业英语教学质量的方法。
医学检验毕业论文内容
【关键词】医学英语;英语教学;医学检验
当今世界上最广泛使用的语言是英语,它也是主要的国际通用语言之一。科技资料的85%,医学学科的前沿性文章以及国际会议的工作语言都是使用英语[1]。因此,对于高水平人才来说,不仅需要丰富的医学专业知识,还需要很强的英语应用能力。本科生英语教学的核心工作便是如何提高学生的医学专业英语水平,本文探讨了医学专业英语教学的特点、存在的问题和提高检验专业英语教学质量的方法。 教育 部2004年颁布了大学生英语教学相关要求,《大学英语课程要求》中将大学英语教学分为一般要求、较高要求和更高要求三个层次。关于“更高要求”的内容是:学生能基本听懂英语国家的广播电视节目,能听懂所学专业的讲座;能就一般或专业性话题进行较为流利、准确的对话或讨论[2]。各高等医学院校为了这一目标,均加大英语教学改革的力度。首都医科大学于2010开始招收检验专业本科学生,在第一届本科生教学就开展了医学英语课程。至今已有三界毕业生,现将检验医学英语教学 经验 总结 如下:
1更新教学模式,丰富教学内容
很多高校医学英语教学中老师仍然占据绝对主导地位这一老模式,教学模式陈旧,内容单一,难以适应医学生的学习需求。教研室摒弃老套路讲授课文和练习的旧模式,将学生带入课堂,参与其中,使学生真正成为课堂的主人。在课程开展之初,教师就将学生分成学习小组。课前准备、课堂讨论和课后作业均按小组完成。例如,在讲授文献阅读时,课前学生小组按要求查阅文献,并将遇到的问题进行了总结,包括有哪些文献库、如何选取关键词、如何获取全文等;课上老师和同学共同讨论解决遇到的问题,并请各组分享经验;课后小组共同总结课上内容。这充分调动学生的积极性,同时增强学生间的协作。利用多媒体课件和视频等多种教学模式可以改善教学效果并提高学生的兴趣,进而提高教学质量[3]。教学内容相关视频、动画、图片等的展示可以更加形象生动的展示教学内容,吸引学生的注意力,提高学生课堂的专注度,改善教学效果。在具体教学实践中,利用PPT代替板书已成为现代教学的主要形式,它通过创设最佳情境和展现感性材料的方法提升教学效果。例如:配合动画和英语讲解血栓的形成,使学生在理解的同时接受了英语环境的熏陶,这一方式提高了课堂的趣味性,对于提高学生的注意力也有明显的作用。
2提升专业英语教学地位
目前,普通英语在大部分的医学院校英语教学中占据主要地位,体现在教学时数上,其与医学英语的比例超过了4∶1[2]。这一比重对于学生对于医学英语的掌握水平是远远不够的。教研室将专业英语教学设置为一学年,增加医学英语教学的发展空间。专业外语是一门实践性很强的课程,因此,教师非常注重让学生参与教学过程。参与内容主要包括课文词汇听读,以及挑选课文中难度适宜的 句子 让学生做英译汉练习。只有学生真正参与到教学过程中,才能使掌握的知识得到巩固和提高。文献教学中,在向学生解读各种类型、体裁和风格的文章的同时,鼓励学生利用网络工具收集并阅读外文资料,在课堂上分析讨论在课外阅读取得的成果和遇到的问题,以达到共同提高的效果。
3任用医学专业老师开展专业英语教学
一直以来,在我国,都是由英语专业的教师承担高校的英语教学工作。而医学是一门专业性极强的复杂科学,即便英语水平很高,但不了解医学的专业知识,是难以胜任专业英语教学工作的。因此,教研室选择英语水平较高且具有医学专业背景的年轻教师承担专业英语教学工作并通过对这些老师的培训,充分弥补了英语老师专业知识缺乏的不足,直接改善了医学英语的教学效果。目前,教研室拥有12名专业英语教师,其中医学博士5名,硕士7名,具有较好的医学背景;同时这些教师100%具有大学英语六级证书,英语水平较高。
4编写与临床紧密结合的英语教材
教研室从临床需求和教学安排出发去确定教材中例文的选取和排序。针对专业为检验医学的本科生,更加侧重于医学 科普知识 的选材。并配合其专业课程及实际需求,诸如血常规检查、体液检查、凝血功能检查、微生物检查、肿瘤标志物的检查等内容在材料中都有涉及。选取的文章均来源于临床一线工作,医学词汇学均为临床应用的词汇。在编写时虽参考了国外原版教材,但不是将国外教材进行了全文翻译,采用符合中国学生学习习惯的编写模式以提高学生的学习兴趣[4]。根据学生实际需要,在每个学期均安排了2~3节文献阅读课,解决学生查阅文献的问题,为学生查阅文献提供帮助。每一章包括医学 英语阅读 和词汇两大部分。通常,教师通过长句检测学生的基础英语,对于不具备独立分析长句能力的学生,教师可协助他分析理解相关内容和结构,达到强化基础英语的目的。现代教育的一个主要思想便是:教师为主导,学生为主体,在具体的教学实践中,采用学生发问,教师解答的形式,如此便能极大的调动学生学习的积极性[5]。在词汇部分的学习中,30组重点专业词汇构成一个单元,通过对这些专业词汇的学习,扩大学生的词汇量,提高对于英文英语医学文献的阅读能力大有裨益,也为学生在记忆和运用这些医学文献方面起到积极的作用。经过三届临床检验本科生的专业英语教学过程,在参考与借鉴 其它 专业医学英语教育经验,形成临床检验专业英语教学模式的同时,也发现很多不足,还面临以下挑战:
(1)现行的医学英语教学大纲急需修订。目前的医学英语教学大纲存在一些不足的地方,其中特别迫切需要解决的是明确教学目标和需要达到的教学成果,对每学期每堂课的英语听、说、读、写等各方面进行具体要求。只有有章可循,才能将教学模式正规化,从而实现既定的培养目标。
(2)提高教师的英语专业化水平。目前教研室的医学英语专业其自身专业均为医学专业,语言方面的造诣不深。因此,加强医学英语师资队伍建设刻不容缓。鼓励他们学习医学英语听说、阅读、翻译、写作,同时组织英语教师给予英语教学方面的指导。总之,加强课程内容与医学专业知识的结合,激发了学生的学习积极性,重视参与、体验的新颖、多样的教学方式,积极采取措施,提高教师队伍的水平在英语教学中的重要地位,是检验专业英语教学努力的方向。
医学检验毕业论文文献
[1]余波,李莎莎,林振浪.医学院本科阶段医学英语教学的方法探讨和经验总结[J].浙江医学教育,2009,8(1):13-15.
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从文献资料数据设计成果一团糟,到后来大框架填骨肉,再到修整加脚注、页码、目录等等,也像模像样的有了博士论文的“架子“。.下面是我给大家带来的医学博士 毕业 总结 范文 4篇,希望能够帮助到大家!
医学博士毕业总结1
各位老师、同学:
上午好,我是第九人民医院2012级博士研究生袁勇翔,我的导师是严肃而又活泼的张志愿教授。当我第一次听说要作为毕业生代表发言的时候,我是非常开心的,但也很紧张,我问老师:“该说些什么呢?”老师说:“就谈谈你的青春和梦想吧。”
可能大家看到我的形象之后心里会有一个疑问——你的青春不是早就随着你的秀发离你远去了么?但对着团员证发誓——我和在座的同学们就跟郭德纲和林志颖一样还是同龄人。所以我还有青春,我也有梦。
这个梦是这样的:清晨,当东半球第一缕阳光射进我的卧室,窗帘徐徐拉开,露出窗外一望无际的海景,你听,海鸥在叫,浪花在笑。我轻轻下床,不想吵醒身边的娇妻。换上笔挺的西装,对着镜子说,你又瘦了。到地下车库,随便挑了一辆敞篷超跑,沿着海湾公路,一路向北,驶向第九人民医院的宝钢分院。海水咸咸的味道,阳光暖暖的感觉,我不由得闭上了双眼……突然duang的一声,我醒来了。
抬头看见值班护士,一脸怒气地说:“睡得真死,我都敲好半天了,9床不舒服,赶紧去看看!”我连忙起身道:“不好意思啊,我立马就去。”桌上电脑还亮着,屏幕上并排两个文档——毕业论文和个人 简历 。关掉文档后满桌面都是图标。这边是某某基金标书、一改、二改、最终版、最终版一改、最终版二改,回收站。那边是photoshop绿色版 、graphpad 试用版、spss 版等等。合上电脑,整整身上的白大褂,我向9床走去......
这就是我,一个外科小医生的日常生活。学医的这十年里,无数个不断仰卧起坐的值班夜,无数个跑数据改论文做PPT的不眠夜,有时候我也会忍不住问自己究竟为啥要学医呢?国家说要轮转,丈母娘说要买房,老婆说要买包,主任说这个课题好好搞一搞,十年青春换来的这一身白袍实在不易穿。
眼瞅着一个个儿时的玩伴都已经“大金链子小金表,一天三顿小烧烤”的时候,我仍旧是一个大龄、微胖、秃顶、没什么钱的住院医生。但是交班以后走出医院,阳光暖暖的,我的心也是暖暖的,因为在紧急处理后,9床的病人笑着对我说:“医生,谢谢你。”
青春和梦想,忽然明白我被选作毕业生代表来发言的原因了,我最美好的青春以及乌黑的长发都留在了十年求学的路上,而正当我要迈入人生新阶段的时候又适逢我国深化医疗体制改革初见成效,我所面对的一切激动、不安抑或是迷茫、困惑,都是我们这些同龄人的共同经历,也会是未来医学生们需要适应的新常态。
十年青春换一身白袍,这其实从来不是一个公平的等式,无论等式的这边有多少艰苦、汗水、挫折、失败、质疑、攻讦,只要一句轻快地“医生,谢谢你”就能让天平倾斜,就能让自己在平凡的工作生活中收获感动。
几年前,我们怀揣梦想走进交大医学院这神圣的殿堂,而今天,我们整理好行囊,准备踏上新的征程。在座的各位或将主攻临床,或将投身科研,或将另辟出路,无论何去何从,都不要忘了医学院是我们梦想启航的地方,不要忘了老师们用言传身教告诉我们的白大褂的纯洁与高贵,不要忘了曾经收到过的病人真诚的那句“医生,谢谢你”!
前方的路注定充满挑战,而在身后给予我们支持的,是母校热切的目光。没有抛弃人的梦想,只有抛弃梦想的人,青春还有,梦想恰好,愿从这里出发,我们都不会忘记是为了什么前行!祝各位前程似锦,谢谢大家。
医学博士毕业总结2
毕业答辩,恐怕是每一个硕士,博士都逃不掉的鬼门关。本文一点点心得,供同道们参考。
答辩心得:
1,制作并熟悉幻灯,准备讲稿。熟悉,并可以对照幻灯熟练的讲出内容,尽量没有磕磕绊绊,同时确认幻灯中没有错别字,幻灯的每一个文字都可以让观众与评审在台下看清(推荐黑体或宋体加粗)。
2,根据论文和答辩幻灯,准备评审有可能提问的内容,如果评审或者学会发表中又或者其他老师教授事先问过问题,记得准备。
3,如果可能的话,提前到场熟悉幻灯,确认场地中的电脑可以毫无疑问的播放自己的幻灯片。
4,答辩过程中有没听清的问题(尤其针对 留学 生,语言不是十分过关的情况下),让评审再问一遍,或者加以解释,会有利于自己的回答。
5,不会回答的问题,可以回答因为研究时间和环境的原因,我们没有做相关研究。有机会会再将来补上相关研究。
6,答辩之前演练的时候,千万注意时间过长或过短都不好。讲稿的时间,语速,语气都要在台下提前演练好。
正所谓台上一分钟,台下十年功。诸君多多努力。
医学博士毕业总结3
简单总结这一年在做三件事,
1 成立了生物公司,做脑科学方面的研发。
2 注册了ReadMind蕊蔓公司,做精神心理方面的服务。
3 和奥博资本董事总经理王健老师合著一本帮助和启发创业者的实用书籍
然后我想讲讲这一年遇到的事,最主要的目的是我们想吸引志同道合的小伙伴加入,一起做一些有趣有意义的事。
2017年12月9日,我在纽约的实验室里,萌生了创业的念头。
2017年初,也是在纽约的街头,一位老师给我一记直击灵魂的审问,你的梦想到底是什么?
我说我想做一个作家,也想多做一些精神心理科普,40岁以后,想有个做脑科学的科技公司。
那是我第一次和自己以外的人说自己的梦想,那时候我还在读博士,离毕业还有一年半,工作离我很远。可我没想到走上梦想之路会那么快,以至于我都没有时间准备好。
2018年4月中,我从纽约回国。2018年5月26日,我通过了博士学位答辩。
2018年夏天,我拿到了同济大学最高奖,并作为医学院毕业生代表发言。漫长的求学生涯结束了。
从2017年12月开始将近一年的时间,我在找投资和找项目中不断碰壁,最终2018年11月22日,投资进来,生物公司成立,我是CEO,找了学长的夫人做会计。
在夏天毕业到11月公司成立的这几个月里,我想既然公司还没有启动,就把另一个做精神心理服务的梦想行动起来。我招募了一些志同道合的小伙伴,基本上是同学,我们给自己取名ReadMind,想为大众心理健康出一份力。
ReadMind因为大家都是兼职,所以我一直没有 注册公司 ,觉得时机还没到。直到一次路演,央视《创业英雄汇》居然选上我去参加录制。我当时以为他们弄错了,但是选都选上了,又不能打退堂鼓。于是,我在一周内迅速注册了公司,2019年4月1日成立,叫蕊蔓,谐音ReadMind,像心灵的木桩上长出一朵小花,枝蔓缠绕,花蕊芬芳。
录制后,我还真的问了总制片人闫琼老师,当时选上我是不是弄错了?她说没有,初创的项目我们也需要,我们都很看好你。
后来,我不断参加路演,拿到了同济大学梦想助力基金万,拿到了第五届互联网+创新创业大赛同济大学金奖,拿到了WEME路演第一名奖励5万种子基金……得到了鲜花和掌声的同时,我也不禁反省,我们的项目推进太慢了,以至于到现在也就是个初步得不能再初步的雏形。
说来惭愧,我把120%的时间都花在了生物公司上,公司从零到有,再到步入正轨,有无数琐碎的事,也有无数需要谨慎再谨慎的坑,对于我这样毫无工作 经验 的创业者,再小的事都要从头学起,我实在抽身乏术。
我一直是拿着一种可有可无的心态在做ReadMind,得益于个人综合展示能力比较强,这也是我们至今产品的名声小,奖项拿了很多的原因。
毕业无缝创业,要交的学费会很多,跌的跟头会很重,我都明白,也从来没有害怕过这一点。相反,我至今都很感谢自己,能有勇气在毕业的时候做出这样的决定。
活到那么大,这是我唯一一次感受到,我爱我自己。
创业这件事,人脉积累很快,看到的世界也不一样,认知提高很多,新鲜又刺激,可是在28岁的年纪,发现自己在商业领域只是个婴儿,这种感觉并不好受。
前几天和一波大佬吃饭,其中一位D总问另一位Z总,你觉得她会不会成功?
Z总说,如果按现在的情况,不会。
D总说,好的,映波你记住这句话,今后你在IPO的时候要记得曾经有个Z总说过你不可能成功。
D总跟我说,我可以给你一笔钱让你先摸索起来,这个完全没有问题,但是我更想逼你上绝路,只有那个时候,你才能真正的思考清楚你应该怎么做。
我,已经过了因为别人的评价而激发斗志的年龄了。
失败不可怕,我很乐意成为一名连续创业者。
但是我很讨厌自己没有在这件事上拼尽全力,我不服我自己。
随着生物公司逐步迈上正轨,且很快会有大佬加入管理团队,我想我是时候在心态上逼自己一把了。
最近,我和奥博资本的董事总经理王健老师在合著一本关于创业者与资深投资人对话的书,希望真真切切地解决初创者的一些困惑,陪伴创业者走一段鲜有人走过的路。这本书没有浮于表面的东西,直面真实血淋淋的商界,我们希望能够深刻剖析创业这件事,让创业者能够少走哪怕一点点弯路。
这一年,我听到过不少投资人说,他们不喜欢投资女性。
有说女性感性、不够杀伐果断的,有说女性结婚生子会完全变样,有说女性很难在男性为主导的商界厮杀出一条血路的。
如果早几年,我听到这些话一定会跳起来。现在,我觉得他们说的都对。
可就是因为我们是我们,我们成不了你们,这才让有些事情交到女性手里,可能会有不一样的走向。
我无比无比感恩在这一年中,一直不遗余力教我的前辈,还有愿意跟我们这种小破公司合作、帮助我们的人。
这是一个少有正反馈的一年,极其艰辛,但我何其幸运,这一年学到的东西比之前27年都多很多。
回到正题,
我们ReadMind蕊蔓想做一个专业的精神心理互助平台及女性心理成长平台。
可能我们在做的事情幼稚可笑,或许这是一场情怀和理性的博弈。
但事情是由人做出来的,我们渴望有浓厚兴趣、有共同理想,能付出足够充裕时间精力的小伙伴加入。
我们是一个充满思维碰撞的团队,欢迎和我们一起做这件有意义、有趣的事。
如有意愿,请在后台或者评论区联系我。兼职全职皆可。
在此深深感谢。
医学博士毕业总结4
交叉领域,创新成果就此而来
基于本人横跨三个学科的专业背景和知识架构,我的论文综合了三个学科的理论基础研究的问题更多面,交叉性更强。由于建筑学系一直以来身处理工科却极具社科特性的学科特质,我们往往很难在固定的实验室中获取数据,而必须外出调研,得出的数据也往往更宽泛而不具有传统理工科的针对性。
我的博士论文选题过程,确实经历了一番激烈的思想斗争,景观中学到的 植物知识 ,建筑中学到的修复技术和城市规划中学到的社科基础理论及调研常用 方法 使我坐拥十八般武艺,却没有一项足够精进。为此,我苦恼良久,最后在导师的指导之下,确定了历史城区公共空间这一研究对象,以三个学科的知识和技能为基础,结合心理学、社会学、伦理学等学科的方法理论为自己的博士论文注入新鲜血液。
TIPS:
我的导师常常教导要“站在巨人的肩膀上“多读史籍,从史料中挖掘可取之处,由古及今从而拓展。私以为,博士论文的厚重有赖于沉淀之后的创新,如果仅凭一味地阅读,奉行“拿来主义““把前人的东西装进自己的框架”,则失去了这个过程的意义。眼下,各种学科知识理论不断交融扩展,各领域之间研究技术联系紧密,纯理论向或是纯单一学科的创新不仅难上加难而且难逃闭门造车之局限。
因此,在相关资源能够获取或者能够创造条件获取的情况下,不妨把视野打开,融入一些其他学科的内容为研究做支撑,如此一来不仅有更广阔的选择方向,创新性也得到了保证,还有利于日后科研人脉和资源的积累。用不同的视角解读现象实现成果,研究探索的乐趣又多了一份。
稳定心态,困难面前多找方法
恐怕博士论文撰写的过程中最令我难以消受的就是文献研读这一过程,起初的一个小观点,随着写作和思考的不断深入,漏洞百出,错漏重重,仔仔细细的啃大部头、翻山越岭的找海外文献的过程充满坎坷艰辛,却又在导师同门和师兄师姐的帮衬下柳暗花明。
回头来看,博二下学期拟好的提纲,和论文初稿的主题与框架再对比,判若云泥。从选题到调研到数据分析,再到设计成果最后整理成文,一步一步虽然循序渐进,但战线拉得近三年半,无数痛苦和纠结的时候,回想起来其实都是自己给自己在添堵,是情绪影响了自己的工作效率而非研究能力或选题的研究难度。
TIPS:
博士论文的研究过程好比绘画创作,构图、出造型、描画,看似全是散落的细节,但最后都零零碎碎拼凑成了整体中不可或缺的一部分,都是从量变到质变的突破。其中有枯燥的筹备时段也有艰难的瓶颈时刻,能预见和不能预见的所有困难一个都无法避免。既然这九九八十一难都是经历,那不如心平气和的去接受这些经历。
文献难找就多问经验,数据难求就自学爬虫,问卷难做就招兵买马广募援手,思路不明就造访大牛前辈请求点拨,与其被不知来由的焦虑压垮,不如向外看看多找方法,方法总比困难多。但凡想到起初杂乱素材,通过逻辑的整理和推敲构成,最后将成为一本顺理成章的大部头,成就感和满满的期待就足以压垮不安。
一定要相信,从来没有轻松的课题可做,但保持心态永远是先于头脑,耐心找装备和路线打怪,所有的困难都会迎刃而解,都是上天推敲 文章 的启示。
收集灵感,可能比埋头苦干更有成效
建筑学系有一个很大的特点——云游四海。不论是大一大二入门的异地采风,还是大三大四的田野调研,亦或者研究生阶段的各类项目现状调查、街头采访等等,我们永远需要走出工作室和人打交道和自然打交道和形形色色的山水打交道。
因此,在论文的前期阶段,我几乎有三个月的时间在路上。和外校老师交流、和调研地政府沟通、了解调研地居民的日常生活习惯以及对我课题的理解和想法。
我的论文题着眼于历史城区,由于年代久远又因为当地政府的频频搬迁,还有一些自然灾害的缘故,历史材料并不周全。如此硬性材料的缺失给我的后期研究带来了巨大的阻力,就在我为此苦恼不得妙法解决的时候,我忽然记起之前在国际会议上印尼的一位老教授对我的调研地似乎是做过类似的文献收集,于是托导师人脉几经周折终于找到了老教授,从而顺利的拿到了需要的材料,完成了文献部分的汇总,也从中得到了许多新的点子,最终糅合在文中锦上添花。
TIPS:
“运气是实力的一部分”,不得不说,灵感也是成就学业的一大要素。灵感的来源和时间地点都不甚明朗,但可以肯定的是,它绝非是凭空而来从天而降的,而是产生于日常的勤奋积累之下、出现于思考和收集的习惯之中。因此,灵感虽好,如若没有足够的和可靠的能力和资源与之对接,灵感也会惨遭浪费。
所以,日复一日扎实的打地基才能是抓住灵感闪现最大的保障。对于论文而言,灵感可遇不可求,如果有,自当及时把握灵感,但更应该提高自己的学习敏捷性和自律性,以向至臻至善迈进。
格式装点,离不开标准和包装
俗话说得好,人靠衣装、佛靠金装,论文内容充实之后,规范和格式的调整必不可少。标题等级、标注规范、图片像素及尺寸调整、注释说明、附件插入等等等等,各个环节环环相扣。
身边有不少同学,在论文送审之前反复检查格式规范,画面更清晰、注释更简洁,为的就是在审稿老师面前不因为小事小节扣了印象分。前前后后我调整格式花上了一周时间,看似有些浪费了,但事实上却是我认为花得最值的时间——一周前和一周后,不细看内容的前提下,至少是整容级别的改观了。送交导师过目,不至于因为文章不整而惹人心烦不愿细看,从侧面也有利于更直观更全面的获取导师的指导和修改意见。
TIPS:
在日常项目汇报之时,导师总是会先“挑剔“一番我们的文本排版、行间距之类的细节问题,再对设计的过程加以分析,为此一开始我们很不解,没到最终环节,为什么要在不重要的小事上消耗时间,但导师提醒我们:做设计就是做细节,连基本规范图面都不算完整,没有人会愿意多花心思琢磨你高深的设计逻辑。论文撰写更是如此,想法再好内容再精,失去标准来规范整合就难以入眼入心。看似冗杂的条条框框的背后体现的是科研人的严谨和科研领域的行为模式,是不可忽视的对准确的追求。
湘雅的排名进不了前五,退不出前十,总体还是不错的,北京考应该不难,可以给你一位北京籍的湘雅八年制联系方式,分数可以的话,肯定是北京、上海要好,可是北大清华,复旦交大也不是每个人都能上,另外,湘雅比首都医科大肯定要好。
湘雅医学院博士毕112条件是各科一成绩合格,论文过关,答辩过关。就可以毕业拿证书。博士学位应具备的基本素质,职业精神,临床医学专业博士应具有进行高质量的临床服务和临床科研能力,有良好的职业素养和工作态度。
您好,中南大学湘雅医学院护理博士读书时间一般为3年,其中第一年主要是学习基础理论,第二年主要是学习临床实践,第三年主要是完成毕业论文。学习护理博士的学生需要具备较强的理论基础,以及临床实践能力,可以更好地应用理论知识解决实际问题。此外,学习护理博士还需要具备较强的科学研究能力,可以独立完成科学研究,提出新的理论和护理模式。
还可以。但是进那种超级好的医院像协和,华西,还是有激烈的竞争的.将来就不好说了。毕竟医生高学历是一个必然趋势。中南大学湘雅医学院(XiangYa School of Medicine ,CSU)是隶属于中南大学的学院,是国家首批"卓越医生教育培养计划"项目试点高校,首批教育部、卫生部共建高校医学院,教育部和卫生部共建的十所部属综合性大学医学院之一,世界医学教育联合会与国际医学教育专门委员会在中国同时进行两个标准试点研究的两所院校之一,首批试办八年制医学教育的五所院校之一。中南大学湘雅医学院前身是湘雅医学专门学校,创办于1914年,由湖南育群学会与美国耶鲁大学雅礼协会联合创建,是中国第一所中外合办的医学院。1925年,孙中山曾为湘雅第五届毕业同学题写"学成致用"的勉词。五四运动时,毛泽东曾在此主编过《新湖南》周刊。历经国立湘雅医学院、湖南医科大学等阶段,1996年进入国家"211工程"重点建设行列,由卫生部和湖南省政府共建。2001年2月进入国家"985工程"重点建设行列。学院造就了汤飞凡、张孝骞、谢少文、李振翩等一大批中国海内外有影响的医学专家。曾享有"南湘雅、北协和"之盛誉。1992年,国家邮政部首次发行4枚科学家邮票,其中就有2枚是湘雅毕业生汤飞凡、张孝骞。据2016年11月学院官网信息显示,学院占地面积1200亩,建筑面积77万平方米(不含老校区和附属医院),拥有固定资产总值近20亿元。 拥有6所学院,开办11个本科专业,有5所直属附属医院和3所非直属附属医院,建有24个临床教学基地;有在校学生1万多人,教职员工近万人,其中有正、副教授2000余人,博士生导师近700名。
现在都是网络投稿,地点不重要吧,反正稿费都是寄过来的。不过投稿要看杂志定位的,这个要自己咨询.投稿不是想像中那么简单的,也需要一个成长过程,并且能顶住退稿的打击,深入研究反省提高自己的写作水平。新人的话可以网上输入壹品优再输入刊 板块看看那些流程学习下,也许有些帮助,总之,新人不能太好高骛远,还是要脚踏实地地努力,这样才能成功。
也可以到国淘论文写作网 在百度里搜一下进去看看得 听同事说也挺好的!你自己看吧 想发呢就上网 跟他们谈谈 不想发我帮不了你!自己问问嘛!对不对 他们找你未必安全啊!1、题目:题目应简洁、明确、有概括性,字数不宜超过20个字(不同院校可能要求不同)。本专科毕业论文一般无需单独的题目页,硕博士毕业论文一般需要单独的题目页,展示院校、指导教师、答辩时间等信息。英文部分一般需要使用Times New Roman字体。2、版权声明:一般而言,硕士与博士研究生毕业论文内均需在正文前附版权声明,独立成页。个别本科毕业论文也有此项。3、摘要:要有高度的概括力,语言精练、明确,中文摘要约100—200字(不同院校可能要求不同)。4、关键词:从论文标题或正文中挑选3~5个(不同院校可能要求不同)最能表达主要内容的词作为关键词。关键词之间需要用分号或逗号分开。5、目录:写出目录,标明页码。正文各一级二级标题(根据实际情况,也可以标注更低级标题)、参考文献、附录、致谢等。6、正文:专科毕业论文正文字数一般应在3000字以上,本科文学学士毕业论文通常要求8000字以上,硕士论文可能要求在3万字以上(不同院校可能要求不同)
一、基础准备阶段
要完成一篇SCI论文,基础准备必不可少。首先,你要有该研究方向必备的理论知识论,否则原版的文献你根本看不懂,人家做的报告你根本就听不懂。这方面一定要准备充分,前期可选修一些专业基础课程,并对一些感兴趣的文献做了相应的了解。
对参考书上和文献上相应的公式,逐一认真地一一推演。当然,在看文献的过程中你还要去查找相关的文献,因为有些公式是从其它文献中引用而来,如果不查你根本就不可能推得出来。可以说,在研究生阶段,查阅文献和相关信息是一种最基本的能力。通常来说,可以通过三种方法来找文献。
1、通过关键词、主题词检索:关键词、主题词一定要选好,这样,才能保证你所要的内容的全面。因为,换个主题词,可以有新的内容出现。
2、通过检索某个学者:查SCI,知道了某个在这个领域有建树的学者,找他近期发表的文章。
3、通过参考综述检索:有自己课题相关或有切入点的综述,可以根据相应的参考文献到那些原始的研究论文。
本来想早点写些有关发表论文的心得体会的,一直不知道从何下手。今天周末,把思绪整理了一下,写出来,供大家交流,如有不适之处,敬请谅解。博士论文的开始从阅读文献开始,然后按照文献上相接近的研究方向做实验。实验量很大,但是实验结果感觉新意不足,只能发一些低水平的中文期刊,发不了高水平的文章。在经历了蛮干之后,静下心来,仔细分析实验结果,发现了一些不同于常规的现象,于是针对这些点重新进行了实验研究,争取做系统了,找出现象发生的原因(也就是常说的所谓机理、机制性东西),终于可以开始写论文了。下面是我发表论文的一些心得:3,绪论很重要,要多参考别人的论文写法,特别要注意的是避免否定前人的工作,或者说是到目前为止还未见报道之类的话,除非你是大牛,否则就是幼稚。5,语言问题是中国人写作论文时遇到的很头疼的问题。对于这个问题的解决,有两个步骤,先是自己修改,修改到二十遍的时候语言问题应该很少了(某一大牛在开始学习写论文的时候就是这么干的),然后请高手修改,自己再学习一下。最后要注意的是,学位论文和要发表的期刊论文还是有很大区别的,所以在做实验的时候,要尽量考虑到写学位论文需要的内容,以尽量避免补做实验,浪费时间。最后祝大家早日发表论文,脱离苦海,哈哈!!!
医学博士生毕业论文一般要写多少字 提供了一份清华学术委员会推荐的博士论文开题报告范文范例,仅供参考希望能帮到你(见附件,供参考,免财富值下载) 你好啊,你的开题报告选题定了没?开题报告选题老师同意了吗?准备往哪个方向写? 开题报告学校具体格式准备好了没?准备写多少字还有什么不懂不明白的可以问我,希望可以帮到你,祝开题报告选题顺利通过,毕业论文写作过程顺利。 开题报告的撰写方法一、开题报告的含义与作用 开题报告,就是当课题方向确定之后,课题负责人在调查研究的基础上撰写的报请上级批准的选题计划。它主要说明这个课题应该进行研究,自己有条件进行研究以及准备如何开展研究等问题,也可以说是对课题的论证和设计。开题报告是提高选题质量和水平的重要环节。 研究方案,就是课题确定之后,研究人员在正式开展研之前制订的整个课题研究的工作计划,它初步规定了课题研究各方面的具体内容和步骤。研究方案对整个研究工作的顺利开展起著关键的作用,尤其是对于我们科研经验较少的人来讲,一个好的方案,可以使我们避免无从下手,或者进行一段时间后不知道下一步干什么的情况,保证整个研究工作有条不紊地进行。可以说,研究方案水平的高低,是一个课题质量与水平的重要反映。 二、写好研究方案应做的基础性工作 写好研究方案一方面要了解它们的基本结构与写法,但“汝果欲学诗,功夫在诗外”,写好开题报告和研究方案重要还是要做好很多基础性工作。首先,我们要了解别人在这一领域研究的基本情况,研究工作最根本的特点就是要有创造性,熟悉了别人在这方面的研究情况,我们才不会在别人已经研究很多、很成熟的情况下,重复别人走过的路,而会站在别人研究的基础上,从事更高层次、更有价值的东西去研究;其次,我们要掌握与我们课题相关的基础理论知识,理论基础扎实,研究工作才能有一个坚实的基础,否则,没有理论基础,你就很难研究深入进去,很难有真正的创造。因此,我们进行科学研究,一定要多方面地收集资料,要加强理论学习,这样我们写报告和方案的时候,才能更有把握一些,制定出的报告和方案才能更科学、更完善。 三、课题研究方案的结构与写法 课题研究方案主要包括以下几个方面: (一)课题名称 课题名称就是课题的名字。这看起来是个小问题,但实际上很多人写课题名称时,往往写的不准确、不恰当,从而影响整个课题的形象与质量。这就是平常人们所说的“只会生孩子,不会起名字”。那么,如何给课题起名称呢? 第一,名称要准确、规范。 准确就是课题的名称要把课题研究的问题是什么,研究的对象是什么交待清楚,课题的名称一定要和研究的内容相一致,不能太大,也不能太小,要准确地把你研究的对象、问题概括出来。规范就是所用的词语、句型要规范、科学,似是而非的词不能用,口号式、结论式的句型不要用。因为我们是在进行科学研究,要用科学的、规范的语言去表述我们的思想和观点。课题就是我们要解决的问题,这个问题正在探讨,正开始研究,不能有结论性的口气。 第二,名称要简洁,不能太长。 不管是论文或者课题,名称都不能太长,能不要的字就尽量不要,一般不要超过20个字。这次各个学校课题申报表中,我看名称都比较简洁,我就不再多说了。 (二)课题研究的目的、意义 研究的目的、意义也就是为什么要研究、研究它有什么价值。这一般可以先从现实需要方面去论述,指出现实当中存在这个问题,需要去研究,去解决,本课题的研究有什么实际作用,然后,再写课题的理论和学术价值。这些都要写得具体一点,有针对性一点,不能漫无边际地空喊口号。不要都写成是坚持党教育方针、实施素质教育、提高教育教学质量等一般性的口号。主要内容包括:⑴研究的有关背景(课题的提出):......>> 博士论文大概要写 多少个字? 你好,各个学校要求不完全一样,但一般场在十万左右。人大和北大要求是十二万,我们有个同学还做了二十五万字呢。有些学科,比如理工科,不完全是以文字为标准,而是成果的价值为依据。 医学研究生写论文要写多少字数 研究生正常是3万字 如果你不会写,到时候我发给你 的 医学博士论文字数要求是指字符数还是字数 有字符数的限制的。 字符数包括 :文字、标点、图表(小图300字符 大图500字符),作者简介、参考文献、公式、空格等,我们杂志社长期接受稿件 硕士生医学毕业论文写多少字,科研型 一般院校要求不低于20000字,不少于40页,参考文献不少于25篇, 具体看学校要求 2015年医学博士毕业论文应在什么时间发表 嗯,是的,一般毕业前一两个月就需要出刊物了的,所以要投稿的话,还是需要提前准备的,因为从投稿到审稿到采稿到出刊这个时间跨度还是挺漫长的,一般普通级别的期刊3-6个月就可以见刊了,但是核心期刊一般需要7-12个月的,当然也有特殊情况可能提前或者延后了,具体的时间自己来把握了,未雨绸缪还是比较好的 医学生硕士毕业论文一万字包括综述吗 关键词是从论文的题名、提要和 正文中选取出来的,是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作计算机系统标引论文内容特征的词语,便于信息系统汇集,以供读者检索。每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词,另起一行,排在“提要”的左下方。 主题词是经过规范化的词,在确定主题词时,要对论文进行主题分析,依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。(参见《 汉语主题词表》和《世界汉语主题词表》)。 论文正文 (1) 引言:引言又称前言、序言和导言,用在论文的开头。引言一般要概括地写出作者意图,说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。〈2)论文正文:正文是论文的主体,正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容:a.提出问题- 论点; b.分析问题-论据和论证;c.解决问题-论证方法与步骤;d. 结论。 参考文献 一篇论文的参考文献是将论文在研究和写作中可参考或引证的主要文献资料,列于论文的末尾。参考文献应另起一页,标注方式按《GB7714-87文后参考文献着录规则》进行。 论文装订 论文的有关部分全部抄清完了,经过检查,再没有什么问题,把它装成册,再加上封面。论文的封面要朴素大方,要写出论文的题目、学校、科系、指导教师姓名、作者姓名、完成年月日。论文的题目的作者姓名一定要写在表皮上,不要写里面的补页上。 论文著作权实行自愿登记,论文不论是否登记,作者或其他著作权人依法取得的著作权不受影响。我国实行作品自愿登记制度的在于维护作者或其他著作权人和作品使用者的合法权益,有助于解决因著作权归属造成的著作权纠纷,并为解决著作权纠纷提供初步证据。 (1)文后参考文献不编序号,仅在文末按其重要程度或参考的先后顺序排列。 (2)文后参考文献不注页码。(3)文后参考文献的着录项目及次序与注释基本相同。 1) 着录参考文献可以反映论文作者的科学态度和论文具有真实、广泛的科学依据,也反映出该论文的起点和深度。2) 着录参考文献能方便地把论文作者的成果与前人的成果区别开来。 3)着录参考文献能起索引作用。 4) 着录参考文献有利于节省论文篇幅。 5) 着录参考文献有助于科技情报人员进行情报研究和文摘计量学研究。 a.报告 [序号]主要责任者.文献题名[文献类型标识].出版地:出版者,出版年. b.期刊文章 [序号]主要责任者.文献题名[J].刊名,年,卷(期). 何龄修.读顾城《南明史》[J].中国史研究,1998(3). c.论文献 [序号]析出文献主要责任者.析出文献题名 [A].原文献主要责任者(任选).原文献题名[C].出版地:出版者,出版年. 瞿秋白.现代文明的问题与社会主义[A].罗荣渠.从西化到现代化[C].北京:北京大学出版社,1990. d.报纸文章 文献综述一般要写多少字 文献综述写作实用篇 一 文献综述特征 1.一般字数控制在4000-6000字左右,大约8-15页; 2.以评述为主,不可罗列文献; 3.基本格式通常包括题目、作者、摘要、关键词、前言、正文、结语和参考文献等几个部分; 4.中文参考15-20篇,英文参考20篇左右,文献要新,50%-80%最好为3年内的文献。 5.如果文献综述是为开题报告作准备,整篇文章建议为漏斗状结构,即“有什么研究进展,问题是什么,怎么找方向”。 二 按照文献综述的结构顺序分析常用句型 1 题目 如果文章为结果论文 标题格式 a) Effect of (因素) on(观测项目)in(研究对象)Progress b) (观测对象)in (研究对象) Progress c) 无固定格式 如果文章为方法论文 标题格式 d) Methods for … Progress 2 摘要常用句型 归纳了…研究中的关键问题 指出了…及其…研究的主要进展 讨论了…的类型、影响因素、过程机理和描述方法 在此基础上,对…规律的研究前景进行了展望 3 关键词 略 4 前言 内容: 问题的历史、现状和发展动态,有关概念和定义, 选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义。 常用句式 …是…的重要研究内容 过去研究主要集中在… (深度上)… (广度上)… (有争论的问题)… 鉴于…的工作将对今后…研究意义以及…的现实应用意义 作者就…的关键问题进行了系统的分析和综述 5 正文 综述材料来源广泛,因此段落结构格式非常重要,举例如下表; 第一句 第二句 第三句 第四句 第五句 第六句 主题句 陈述理论1 研究支持1 陈述理论2 研究支持2 略 主题句 研究支持1 研究支持2 研究支持3 略 例外情况 研究意义 主题句 研究支持1 说明理论1 略 主题句 纵横结合式写法 写历史背景采用纵式写法,围绕某一专题,按时间先后顺序或专题本身发展层次,对其历史演变、目前状况、趋向预测作纵向描述; 写目前状况采用横式写法,对某一专题在国际和国内的各个方面,如各派观点、各家之言、各种方法、各自成就等加以描述和比较。通过横向对比,既可以分辨出各种观点、见解、方法、成果的优劣利弊,又可以看出国际水平、国内水平和本单位水平,从而找到了阀距。 相关研究不必全部列举,每一个主题举2-5个有代表意义的研究。 常用句式 了解…的成因及其影响因素对认识…有重要的意义 …的特征可用…来描述,其中常用的有… 由于…受…等多种因素的影响,所以研究者通过…来描述各因素对…的影响 影响…的因素很多,下面就…进行论述 …不仅取决于…,而且受到…的制约 …与…有关 …是…的重要影响因素之一 …对…的影响主要表现在… 研究表明… 产生…的原因有… 6 结语 一般为展望结构,如果是开题报告前的文献综述,需要把想做什么阐述清楚...>> 硕士毕业论文要求多少字数?查重率多少? 硕士毕业论文一般要求3W字左右,在职研究生估计一万多的也有。查重率要求总文字复制比一般低于20%,所有的都是具体亥学校导师要求呢。知网查重可搜“学术不端网”,具体看学校要求哦,有些学校要求严格5%就惨了! 论文查重不能超过多少 这个看各个学校的规定和学校要求的论文查重系统 比如硕博毕业论文多数是用知网系统,严格有5%内,其他15%、20%、30%内的都有 本科毕业论文用知网系统大多数30%内; 个别学校用其他系统的,比如万方、维普、papertime查重系统的他们比例不好确定。主要看学校要求,就一个原则,报告查重比例都报告尽量改低。
医学硕士毕业论文范本
引导语:毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文,是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。
目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高,居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好,已广泛应用于临床中,但其即刻性过敏毒性反应的后果严重,给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料,以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法
临床资料
本组宫颈癌、卵巢癌患者26例,年龄25~64岁,平均39岁。宫颈癌7例,均为宫颈鳞状细胞癌,4例为术前诱导化疗,5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例,为卵巢癌根治术后辅助化疗。
化疗给药方法
为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应,用药必须预处理,即化疗前12h和6h分别口服20mg,注射输注前30min,苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg,间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周,1~2个疗程。
25例患者完成全程化疗,2例发生过敏反应,其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应,1例出现静脉给药药液渗漏,16例出现不同程度的脱发。
化疗前护理
①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理,是预防过敏反应的关键,护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。
心理护理
对于年轻患者或者首次化疗患者,患者难以接受病情,易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理,并认为癌症是绝症,无法医治,部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果,列举科学数据和成功病例除其顾虑,增强患者治疗的信心,使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者,患者因为疗效不佳对治疗信心不足,应与患者及家属做好密切充分的沟通,防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法,使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。
过敏反应的预防及护理
紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应,轻度I型过敏反应发生率40%,重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现,最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿,严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克,后果严重,必须高度重视,为预防过敏反应,应采取以下措施:①化疗前12 h和6h分别口服20 mg,注射输注前30 min,苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置,急救药品。③输注紫杉醇时,使用专用的非聚氯乙烯输液器,末端装有的过滤器,可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应,因此严格控制输液速度,在输注开始的10 min内.滴速10滴/min,若无不适,可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量,即先静滴30 mg,30 min IAJ用完,没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化,化疗开始即给予心电监护,输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸,专人看护30 min,以后每1 h测1次,并详细记录监测情况,应严密观察、询问患者有无不适,以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快,立即暂停用药,用20 mg静脉注射、吸氧,约30 min后症状缓解,剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解,呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。
心性的.护理
紫杉醇的心性主要有:心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死,以心动过缓最常见,发生率 30%。用药前常规检查心电图,详细了解患者是否有心脏病史,用药时给予全程心电监测,动态观察心电图的变化,并询问患者的不适症状,防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药,请心内科医生评估心功能,给予对症处理,减轻心性反应。
预防静脉炎护理
正确的给药途径可以防止静脉炎,首先要有计划,合理选择和保护静脉血管,从远端向近端,逐渐向近心端,左右侧轮流交替;应用静脉留置针,动作轻柔,选柔软、直、有弹性的血管,保证穿刺准确成功率,防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿,必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物,化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg,减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外,及时停药,抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。
骨髓抑制护理
紫杉醇对骨髓有抑制作用,一般发生于化疗后8-10 d,为骨髓的造血功能受到抑制,主要引起白细胞下降,当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离,防止感染,发生败血症,每日紫外线消毒房间,居室要清洁卫生,减少探视,医护人员接触患者要戴口罩,不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常,嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔,防止出血。
紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等,影响患者进食和正常的消化活动,频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦,做好护理措施包括:①选用有效的镇吐剂;②选用清淡,易消化的流质食物,多食新鲜蔬菜和水果,少食多餐,调整进食时间,避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力,如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物,做好口腔护理,减少不良刺激。
脱发的护理
紫杉醇脱发发生率80%,首次化疗前要做好心理护理,向患者解释脱发发生的可能性,及停药后可重新长出更亮、更好的头发,让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者,鼓励其说出感受,帮助其选择合适的假发或带头巾,减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。
4 小结
紫杉醇为植物类抗癌药物,已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理,我们体会在临床化疗护理工作中,护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点,化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应, 做好各项防范措施,同时做好心理护理,可以预防和减轻毒副应,保证化疗的顺利进行,才能达到预期的治疗效果。
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