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医学期刊甲状腺

2023-11-06 11:30 来源:学术参考网 作者:未知

医学期刊甲状腺

甲状腺素过高,对身体肯定会不好。人体有很多种激素,每种激素达到平衡才能维持身体生理功能正常,倘若一方失调,就会引起多种不适症状。甲状腺素过高会影响心脏功能,这是怎么回事呢?小编这就给您讲讲。
1、甲状腺素高增心脏负担
体_荷尔蒙有时也会产生“毒性”。荷兰一项研究发现,一个人血液中的甲状腺浓度若稍微高一点,就算还在正常范围,也会增加心脏骤停的风险,这或许代表甲状腺素稍微高一点,可能就会毒害身体。此研究成果近日已发表于〈循环〉医学期刊(Circulation)。
1、甲状腺素微高心脏骤停死亡风险增加
研究首席作者荷兰鹿特丹伊拉斯莫斯大学医学中心_分泌学与流行病学研究员拉亚尔.查克表示,研究显示,就算甲状腺素还在正常范围,只要浓度稍微偏高,心脏骤停死亡风险就会上升。心脏骤停代表一个人心脏电路系统“秀逗”,进而导致心跳停止。研究数据显示,一个人甲状腺素浓度若在正常值高标,出现心脏骤停死亡风险为甲状腺素正常低标者的2.5倍。
2、甲状腺素偏高10年_心脏骤停为偏低者4倍之多
另外,研究也发现,甲状腺素偏高的人,10年_心脏骤停死亡机率为4%,而甲状腺素偏低者的心脏骤停死亡机率为1%,这代表甲状腺素偏高者的心脏骤停死亡风险为甲状腺素偏低者的4倍之多。
在这项研究当中,研究人员分析1万多名中年、年长患者资料,比较这些人血液中的甲状腺浓度与心脏骤停死亡发生机率,结果发现,甲状腺浓度虽然在正常值,但即使浓度偏高,也会增加心脏骤停死亡机率,研究人员调整血脂、血压等变数,结果也是一样。
3、甲状腺素过多可能伤害心脏
研究作者解释,有些甲状腺功能低下患者可能因为服用过多药物,导致甲状腺浓度偏高,对于这些族群,调整药物剂量,就能让甲状腺素下降(至于甲状腺功能低下者当然也有健康的危害,本文暂不多加阐述)。或许甲状腺素这种荷尔蒙本身就会伤害心脏,当身体产生过多甲状腺素,心脏工作就须更加认真、使力,心脏功能也可能更为不稳定,进而增加心脏骤停的死亡风险。
2、甲状腺素高的原因
原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。
促甲状腺激素偏高的原因有原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。其危害可能引起人体免疫力低下,易生病。
3、甲状腺素高的危害
甲状腺素偏高会让患者的肢体出现胸闷、颤抖、面部浮肿、容易疲劳、面无血色、气短、头晕记忆力下降、舌质淡齿痕、反应迟钝等现象。由于它大多是发生在女性的身上,所以一般还会导致女性患者月经稀少或者是闭经。而男性患者也可能会出现性功能障碍等症状。
如果甲状腺素偏高没有得到有效的治疗,那么在病情发展到一定程度的时候,皮肤有可能会出现粘液性水肿,比如面颊及眼睑虚肿、舌头大而发音不清、面色苍白、音调低弱、出现贫血或陈旧性象牙色容貌、头发干燥、眼睑下垂造成的眼裂狭窄如缝、嘴唇增厚、说话缓慢、部分病人的眉毛和睫毛也会脱落。

甲状腺:事实、功能与疾病

甲状腺是你喉咙里的一个蝴蝶状的小器官,它对你的健康和幸福非常重要。甲状腺是内分泌系统的一部分,本质上是腺体的 *** 。腺体产生调节情绪和身体各种功能的激素。

“甲状腺激素影响许多重要的身体功能,包括心率、皮肤保养、生长、温度调节、生育和消化,”加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院的医学教授杰罗姆M赫什曼博士说据美国国家医学图书馆称,默克手册甲状腺部分的作者

甲状腺宽2英寸(5厘米),重20到60克(0.7到2.1盎司)。腺体横跨颈部前部,在音箱下方。像蝴蝶一样,它有两个翅膀,称为肺叶,伸展在气管周围。翅膀由一小块称为峡部的东西连接起来,特别是甲状腺,控制着人体内几乎所有的细胞。它将激素降钙素、T4(甲状腺素或四碘甲状腺原氨酸)和T3(三碘甲状腺原氨酸)分泌到血流中。荷尔蒙控制着细胞和器官将营养转化为能量的速率和氧细胞的使用量。

“这样,甲状腺就是身体的主要代谢控制中心,”宾夕法尼亚州卡莱尔迪金森学院的化学教授辛迪·萨米特说大脑、心脏和肾脏的功能,以及体温、生长和肌肉力量等等,都取决于甲状腺的功能。

甲状腺还调节大脑和神经的功能和发育,以及皮肤、头发、眼睛、心脏和肠道的功能。

甲状腺协同工作与脑垂体有关。垂体调节甲状腺释放多少激素。

甲状腺产生大量的T4,但这种激素不是很活跃。T4通过一种去除其中一个碘原子的酶转化为T3。”虽然T3比T4有效得多,但有很多证据支持甲状腺功能减退症患者在接受包括少量T3和通常规定的T4的联合治疗时感觉好多了,”Samet说。

甲状腺条件影响估计2000万据美国甲状腺协会称,美国人和多达60%的甲状腺疾病患者不知道自己有问题。赫什曼说:

“女性患甲状腺疾病的风险特别大。”八分之一的女性在一生中会患甲状腺疾病,这是男性的五到八倍。

其中一种疾病被称为Graves病,由爱尔兰医生Robert James Graves于1835年发现。Graves病是一种自身免疫性疾病。免疫系统攻击甲状腺,使其变得过度活跃。甲状腺机能亢进是一种叫做甲状腺机能亢进的疾病。颈部隆起,称为甲状腺肿是一种常见症状。据美国国家医学图书馆(NLM)称,患者心率也可能增加,

甲状腺功能减退与Graves病相反。当甲状腺没有产生足够的激素时就会发生。这会导致身体机能减慢或完全停止。赫什曼说,在美国,新生儿甲状腺功能减退症的筛查是强制性的,

癌症是另一种可以影响甲状腺的疾病。2017年发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项研究发现,1975年至2013年间,每年确诊的甲状腺癌病例数量增加了两倍多。这种疾病的晚期病例每年增加约3%,而死亡病例每年增加约1%。[雷拉

2021医疗卫生医学基础:甲状腺疾病

生活中大家应该见过或者听说过“大脖子病”,所谓的大脖子病指的就是甲状腺肿大的疾病,甲状腺在颈部肿大时脖子就会变得很粗很大,那么甲状腺疾病跟什么有关系呢?接下来大家来一探究竟。

甲状腺肿是指由于增生和胶质储存伴甲状腺激素异常的分泌而产生的甲状腺肿大。根据有无甲状腺功能亢进,可将其分为弥漫性非毒性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿两类。接下来一起看一下弥漫性非毒性甲状腺肿。

1.弥漫性非毒性甲状腺肿

弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,常由于缺碘致甲状腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。常呈地域性分布,又称地方性甲状腺肿,大多位于内陆山区及半山区,全国各地均有散发。主要表现为甲状腺肿大,—般无症状。部分患者后期可出现吞咽和呼吸困难,少数患者可伴甲状腺功能亢进或低下等症状。

2.病理变化

(1)增生期:又称弥漫性增生性甲状腺肿肉眼观,甲状腺弥漫性对称性中度增大,一般不超过150g(正常20~40g),表面光滑。光镜下,滤泡上皮增生呈立方或低柱状,伴小滤泡形成,胶质较少,间质充血。甲状腺功能无明显改变。

(2)胶质贮积期:又称弥漫性胶性甲状腺肿。因长期持续缺碘,胶质大量贮积。肉眼观,甲状腺弥漫性对称性显著增大,重200~300g,表面光滑,切面呈淡或棕褐色,半透明胶冻状;光镜下见滤泡大小不等,大部分滤泡上皮复旧变扁平,滤泡腔高度扩大,腔内大量胶质贮积,但仍可见小滤泡的部分上皮增生,乳头形成。

(3)结节期:又称结节性甲状腺肿,本病后期滤泡上皮局灶性增生、复旧或萎缩不一致,分布不均,形成结节。肉眼观,甲状腺呈不对称结节状增大,结节大小不等,有的结节境界清楚,常无完整包膜,切面内常见出血、坏死、囊性变、钙化和疤痕形成;光镜下,部分滤泡上皮呈柱状或乳头样增生,小滤泡形成;部分上皮复旧或萎缩,胶质贮积;间质纤维组织增生、间隔包绕形成大小不一的结节状病灶。

震惊世界的医学发明——甲状腺眼疾不再手术了

北京时间2017年5月11日19点01分,据美国商业资讯消息,在美国密歇根州安娜堡与加利福尼亚州洛杉矶,两位专门从事甲状腺相关疾病的杰出医师——来自加利福尼亚州比佛利山庄的外科医生雷蒙德·道格拉斯(Raymond Douglas)教授和来自密歇根州安娜堡的特里·史密斯(Terry Smith)教授,已经公布了一项激动人心的甲状腺眼疾的非手术治疗方案,该方案用于治疗甲状腺疾病中较重的症状之一——甲状腺相关眼病。

据统计,大约有2000万美国人患有某种形式的甲状腺疾病。甲状腺功能亢进最常见的形式是Graves病引起各种症状,包括极度焦虑和疲劳,手抖,出汗增加和体重减轻。这种疾病通常带有眼睛膨胀和突出,医学上称之为眼病,影响高达50%的Graves病受害者。

雷蒙德·道格拉斯(Raymond Douglas)教授和特里·史密斯(Terry Smith)教授研究了将近15年的时间,发明了该种药物,名为Teprotumumab。Teprotumumab可以靶向阻止眼睛组织的分子,对抗Graves眼疾的出现。

本月,医学界具有显著地位的新英格兰医学杂志上发表了两名外科医生联合撰写的论文,首次证明药物可以代替甲状腺眼病的手术,Teprotumumab不仅可以作为阻止疾病进展的抗体,而且还显示可以完全逆转疾病。美国FDA(美国食品药品管理局)指定它为“突破性”疗法,将彻底改变甲状腺眼病医学领域。全球共有22个中心参与了临床试验,成为该病在全球范围内最大的生物试验。雷蒙德道·格拉斯(Raymond Douglas)教授担任国家Teprotumumab试验的首席研究员,将监督本月晚些时候在洛杉矶进行的最终试验。

“雷蒙德·道格拉斯(Raymond Douglas)教授和特里·史密斯(Terry Smith)教授的合作成功的彻底改变了甲状腺相关眼病治疗方案的游戏规则。Teprotumumab不仅替代了手术,而且代表了第一也是唯一显示出能够逆转疾病的药物。医学界已经接受了Teprotumumab的治疗方案,并且注定会受到Graves病患者的欢迎。Cedars-Sinai医疗中心非常荣幸能够成为这一非凡疗法的中心之一”Cedars-Sinai(西达赛奈)大学学术事务部外科与副院长主任Dr.BruceL.Gewertz,M.D.如是说。

Teprotumumab最快将于明年首次批准上市,亮相美国六大医疗中心,其中包括洛杉矶的Cedars-Sinai医疗中心和比佛利山的LaPeer健康中心。雷蒙德·道格拉斯(Raymond Douglas)教授同时也在美国加州和中国上海接待来自全美以及全世界的患者。

雷蒙德·道格拉斯(Raymond Douglas)教授是一名有着丰富临床治疗经验的国际知名眼整形、眼眶病专家。其中,在甲状腺相关眼病中具有突出贡献,其外科治疗和科学研究领域的水平均处于国际领先地位,其每年的手术量在美国也是位居前列。

雷蒙德·道格拉斯(Raymond Douglas)教授研究出了全球首个治疗甲状腺眼病的新药,同时也是他率先提出了甲状腺眼病个性化微创治疗方案,该方案旨在使用最小创伤,手术更安全的同时减少瘢痕的形成,以及更快的恢复。该治疗方案赢得了广大患者的美誉。

雷蒙德·道格拉斯(Raymond Douglas)教授目前担任众多职务,国际甲状腺眼病联合创始人兼委员会委员,美国眼整形协会会员,美国眼整形协会青年医生培养项目委员会委员,美国密西根大学附属Kellogg眼科医院教授,美国美容协会会员,国家甲状腺眼病基金会科学委员会成员,美国甲状腺协会会员,亚太眼科学学会培训委员会主任,美国眼眶学会会员,美国眼科杂志审稿人,临床内分泌和代谢杂志审稿人。

雷蒙德·道格拉斯(Raymond Douglas)教授经过长年高等学府的教育和培训,手术功底扎实,科学研究能力强。擅长于甲状腺眼病的个性化微创治疗,其他眼眶疾病,各类眼睑失败手术矫正,眼部皮肤癌后Mohs修复手术。​

密歇根大学眼科与视觉科学研究所FrederickG.L.Huetwell教授特里·史密斯(Terry Smith),是世界知名的内分泌学家,研究Graves病、眼睛表现和相关自身免疫性疾病20多年。特里·史密斯(Terry Smith)教授的实验室最先提出眼睛周围组织的独特分子属性容易受到Graves病的炎症反应。

特里·史密斯(Terry Smith)教授获得密苏里大学医学院医学学士学位,并在芝加哥伊利诺伊大学和巴尔的摩的西奈医院完成了他的住院医师实践。之后他在旧金山加州大学医学院完成了生物物理学进修科目、纽约哥伦比亚大学的分子生物化学和芝加哥大学普里兹克医学院的临床内分泌学进修科目。

特里·史密斯(Terry Smith)教授是超过150篇文章和书籍的作者,并获得了由他研究发现成果的五项专利。他当选为美国国家Orbit学会Graves’基金会首席科学官,并担任许多科学期刊的审稿人。自1983年以来,特里·史密斯(Terry Smith)教授连续由国立卫生研究院和退伍军人管理局资助。

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