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方兴保医学论文

2023-11-05 18:10 来源:学术参考网 作者:未知

方兴保医学论文

  基因芯片——“生物信息精灵”
  ——浅谈数学、计算机在现代生命科学研究中的作用

  二十世纪是物理科学的世纪,而二十一世纪则是生命科学的世纪。生命科学,尤其是生物技术的迅猛发展,不仅与人类健康,农业发展以及生存环境密切相关,而且还将对其它学科的发展起到促进作用,所谓"今天的科学,明天的技术,后天的生产"。而生命科学的基础性研究是现代生物技术的源泉、科学和技术创新的关键。
  现代生物技术,是一门领导尖端科技的学科,正因如此,我很想知道它与数学——我得专业课,计算机等理论或技术是怎样有机的联系在一起的。基于此,我利用课余时间查阅了许多网站、书籍,并有了小小的收获。现就“基因芯片”技术,浅谈如下。

  一、基因芯片简介

  基因芯片,也叫DNA芯片,是在90年代中期发展出来的高科技产物。基因芯片大小如指甲盖一般,其基质一般是经过处理后的玻璃片。每个芯片的基面上都可划分出数万至数百万个小区。在指定的小区内,可固定大量具有特定功能、长约20个碱基序列的核酸分子(也叫分子探针)。

  由于被固定的分子探针在基质上形成不同的探针阵列,利用分子杂交及平行处理原理,基因芯片可对遗传物质进行分子检测,因此可用于进行基因研究、法医鉴定、疾病检测和药物筛选等。基因芯片技术具有无可比拟的高效、快速和多参量特点,是在传统的生物技术如检测、杂交、分型和DNA测序技术等方面的一次重大创新和飞跃。

  二、基因芯片技术

  生物芯片技术是于90年代初期随着人类基因组计划的顺利进行而诞生,它是通过像集成电路制作过程中半导体光刻加工那样的微缩技术,将现在生命科学研究中许多不连续的、离散的分析过程,如样品制备、化学反应和定性、定量检测等手段集成于指甲盖大小的硅芯片或玻璃芯片上,使这些分析过程连续化和微型化。也就是说将现在需要几间实验室、检验室完成的技术,制作成具有不同用途的便携式生化分析仪,使生物学分析过程全自动化,分析速度成千上万倍地提高,所需样品及化学试剂成千上万倍地减少。可以预见,在不远的将来,用它制作的微缩分析仪将广泛地应用于分子生物学、医学基础研究、临床诊断治疗、新药开发、司法鉴定、食品卫生监督、生物武器战争等领域。

  生物芯片技术是目前应用前景最好的DNA分析技术之一,分析对象可以是核酸、蛋白质、细胞、组织等。目前全世界用生物芯片进行疾病诊断还处于研究阶段,国外已将其用于观察癌基因及肌萎缩等一些遗传病基因的表达和突变情况。

  生物芯片技术还可以用于治疗,例如已开发出在4平方毫米的芯片上布满400根有药物的针,定时定量为病人进行药物注射。另外,科学家还在考虑制作定时释放胰岛素治疗糖尿病的生物芯片微泵及可以置入心脏的芯片起搏器等。生物芯片技术与组合化学相结合将开辟另一个极有价值的应用方向,即为新药研制提供超高通量筛选平台技术,这必将使新药研究开发和传统中药的成分评估获得重大突破。

  三、基因芯片的应用技术举例

  1、基因破译

  目前,由多国科学家参与的“人类基因组计划”,正力图在21世纪初绘制出完整的人类染色体排列图。众所周知,染色体是DNA的载体,基因是DNA上有遗传效应的片段,构成DNA的基本单位是四种碱基。由于每个人拥有30亿对碱基,破译所有DNA的碱基排列顺序无疑是一项巨型工程。与传统基因序列测定技术相比,基因芯片破译人类基因组和检测基因突变的速度要快数千倍。
  基因芯片的检测速度之所以这么快,主要是因为基因芯片上有成千上万个微凝胶,可进行并行检测;同时,由于微凝胶是三维立体的,它相当于提供了一个三维检测平台,能固定住蛋白质和DNA并进行分析。
  美国正在对基因芯片进行研究,已开发出能快速解读基因密码的“基因芯片”,使解读人类基因的速度比目前高1000倍。图1所示为一种内嵌基因芯片的基因检测装置。

  2、基因诊断

  通过使用基因芯片分析人类基因组,可找出致病的遗传基因。癌症、糖尿病等,都是遗传基因缺陷引起的疾病。医学和生物学研究人员将能在数秒钟内鉴定出最终会导致癌症等的突变基因。借助一小滴测试液,医生们能预测药物对病人的功效,可诊断出药物在治疗过程中的不良反应,还能当场鉴别出病人受到了何种细菌、病毒或其他微生物的感染。利用基因芯片分析遗传基因,将使10年后对糖尿病的确诊率达到50%以上。
  未来人们在体检时,由搭载基因芯片的诊断机器人对受检者取血,转瞬间体检结果便可以显示在计算机屏幕上。利用基因诊断,医疗将从千篇一律的“大众医疗”的时代,进步到依据个人遗传基因而异的“定制医疗”的时代。

  3、基因环保

  基因芯片在环保方面也大有可为。基因芯片可高效地探测到由微生物或有机物引起的污染,还能帮助研究人员找到并合成具有解毒和消化污染物功能的天然酶基因。这种对环境友好的基因一旦被发现,研究人员将把它们转入普通的细菌中,然后用这种转基因细菌清理被污染的河流或土壤。

  4、基因计算

  DNA分子类似“计算机磁盘”,拥有信息的保存、复制、改写等功能。将螺旋状的DNA的分子拉直,其长度将超过人的身高,但若把它折叠起来,又可以缩小为直径只有几微米的小球。因此,DNA分子被视为超高密度、大容量的分子存储器。
  基因芯片经过改进,利用不同生物状态表达不同的数字后还可用于制造生物计算机。基于基因芯片和基因算法,未来的生物信息学领域,将有望出现能与当今的计算机业硬件巨头――英特尔公司、软件巨头――微软公司相匹敌的生物信息企业。

  四、基因芯片的实际应用

  基因芯片在生命科学、医药研究、环境保护和农业等领域有极其重要的应用价值。在基因芯片的驱动下,人类正进入一个崭新的生物信息时代。

  1、在美国科学家第一次将一个他们称之为生物芯片的计算机芯片植入人体的细胞上,从而使人体细胞与计算机连接。这是美国科学家波利斯·鲁宾斯基(Boris Lubinsky)和他的同事黄永(译音)在3月份的美国《生物医学微设备》杂志中著文披露的。

  2、人体细胞外面包有一个细胞膜,该细胞膜具有使特定物质单向通过的功能。多年来,科学家们一直寻求找到用电冲击的方法,使所希望的物质进入细胞膜,但直 到目前为止,所用的方法有时成功,有时失败。而使用鲁宾斯基和黄永研究出来的 新方法,细胞膜由计算机得到一个信号,让某些物质进入到细胞中。随具体场合的 不同,这些物质可以是例如用来改变基因的遗传物质,也可以是药物或蛋白质。这样,就可以更好地使这些物质发生效力。
  鲁宾斯基等科学家打算研制出能对例如神经细胞和肌肉等人体组织发出指令的生物芯片,这样至少会使人所服用的药物发挥更大的效力。俄亥俄州立大学生物医学工程中心主任莫里罗·弗拉里称鲁宾斯基的这项发明是处在发展阶段早期的具有潜在作用的实验室工具。
  美国科学家们称,他们已经找到了一种能使人体细胞和电路进行交配的生物工程芯片,它能在医学和基因工程学方面发挥关键的作用。
  这种比头发还小还细的微型装置使健康人体细胞和电子芯片结合,通过电脑对芯片进行控制,科学家认为他们能够控制细胞的活动。
  电脑向细胞芯片发送电脉冲,激发细胞膜孔张开,并激活细胞。科学家希望能够大批量地生产这种细胞芯片,并能够把它们植入人体,取代或修正病变组织。
  领导这项研究的加州大学机械工程学教授鲍里斯·鲁宾斯基说:“细胞芯片还使科学家在复杂的基因治疗过程中更准确地进行控制,因为他们能够更准确地开启细胞孔。”
  鲁宾斯基还说:“我们在生物学领域里引入了工程学的精髓,我们完全可以在不影响周围其它细胞的情况下输入DNA、提取蛋白质以及注射药物。”
  该细胞芯片的出现与长期存在的一种理论有关,即一定量的电压能够穿透细胞膜。
  多年来,科学家一直在进行用电力轰击细胞试验的遗传研究,希望藉此引入新的疗法和基因物质。研究人员希望能最终制造出与激活不同的身体组织(从肌肉到骨骼到大脑)所需的准确的电压量相调合的细胞芯片。那样的话,将会有数以千计的细胞芯片用来治疗各种类型的疾病。

  3、用独创技术自行研制的中国第一片应用型基因芯片于近日在第一军医大学正式诞生。

  据第一军医大学有关负责人透露,该军医大研制成功的基因芯片,是中国首次应用一种创新的基因片扩增技术,率先攻克了内地同行在基因芯片研究中首先面临的快速经济地搜集数以万数基因探针难题,并巧妙运用新技术手段明显地降低成本。
  目前,该芯片已完成实验室工作,即将进入临床验证阶段,如果顺利,用於临床诊断的基因芯片可望不久投入批量生产。但到目前为止,全世界还没有实际用於临床应用诊断的基因芯片生产。
  在实验室里,将这几片比大拇指盖稍大的基因芯片,放在检测器上,与之相连的电脑屏幕上立刻出现了纵横交错的红红绿绿荧光点,出现的每个荧光点就是一个基因片断的点阵。只要取病人一滴血放在芯片检测卡上,经过分子杂交后,连上电脑就可以立刻显示出基因变化情况,并通过电脑把基因语言翻译成医生能读得懂的信息,从而对疾病做出准确的诊断。
  这种芯片的成功诞生,标志着疾病的诊断由细胞和组织水平推进到基因水平。它们的开发应用将在环境污染控制、动植物检疫、器官移植、产前诊断、药物筛选、药物开发等方面展示出广阔的前景。

  五、生命科学渐成IT公司关注焦点

  人类基因组工作草图绘毕的消息像打开了阿里巴巴宝藏的大门,以基因技术为核心的生命科学市场正吸引着越来越多的淘金者。近来,为这些淘金者生产“铁锨”的资讯科技(IT)公司的积极行动颇为引人注目。

  1、揭开基因之迷须破译大量数据

  人类基因组草图仅仅是读出了“生命之书”,而要真正读懂它,揭示所有基因编码所代表的信息,还必须破译浩如烟海的数据。
  在著名的英国桑格中心里,有关人类基因组的数据已经达到22万亿字节,是世界上首屈一指的美国国会图书馆藏书内容的两倍多。据这家中心估计,在未来两至三年内,与人类基因组有关的数据量还将上升到50万亿至100万亿字节。

  2、生命科学公司10%投资用于开发资讯科技

  为了解决处理数据所需的庞大计算能力的问题,世界上最大的12家生命科学公司目前把近10%的科研预算用于资讯科技投资,而且这个比例可能还将增长。
  据美国国际商业机器公司(IBM)估计,与生命科学有关的资讯科技市场将在今年达到35亿美元,到2003年达到90亿美元。

  3、市场潜力巨大

  一些著名的IT企业,已将眼光瞄准了这一潜力巨大的市场。例如,IBM已经决定投资1亿美元,用五年时间研制一种名为“蓝基因”的超级电脑。
  “蓝基因”的运算能力将是美国现有40台最快的超级电脑运算能力总和的40倍,它主要用于模拟人类蛋白折叠成特殊形状的过程。世界最大的个人电脑制造商美国康柏公司,也垂涎这块“肥肉”。

  4、康柏趁早下手培养未来客户基础

  已经成为生命科学领域电脑服务器主要供应商的康柏公司最近宣布,它将继续投资1亿美元,支持新兴生物技术公司,以培养未来的客户基础。
  其实,IT公司还远不止盯着这些近期利益。以基因研究为基础的生物经济可能在新世纪里成为新经济的重要组成部分,对此人们已经达成共识。

  5、行业标准制定者能享有巨大经济利益

  根据以往的经验,率先进入市场的公司大多能够成为行业标准的制定者,这些行业标准往往意味着巨大的经济利益。
  今年8月,德国狮生命科学公司的股票上市。由于投资者看中这家公司的基因次序检索系统(SRS)可能成为行业新标准,其股票价格在短短时间里迅速上涨了50%。

  6、政府支持基因研究

  IT公司进军生命科学领域,与各国政府对基因研究的支持密不可分。为了在基因组研究的下一个阶段——分析蛋白质结构的国际竞争中领先,不少国家积极采取措施,促进信息业与生物产业的结合。
  例如,日本不久前就组织了“官产学”大联合的“生物产业信息化研究共同体”,参加这个共同体除了制药、食品、生物、化学等与基因科学相关的企业外,还有不少电脑公司。

  小结:科学界公认,生物芯片技术将给下个世纪生命科学和医学研究带来一场革命。目前我国科学家正在加速研制这种可能快捷便利提取DNA,查找遗传基因特性的新技术。相信,这一现代生物与高科技联姻的成果将为二十一世纪的发展作出巨大的贡献!

护士个人职业素质与能力提升计划范文 职业素质与能力

职业素质与能力提升计划在护士个人的职业素质与能力提升过程中发挥着重要的作用。提高自己的职业技能可以让护士在工作上得心应手。这是我整理的护士个人职业素质与能力提升计划范文,欢迎大家阅读。

一、确定志向

白衣天使是天使的化身,是人生路上的守护神,她们的双手帮助那些有疾病的人们,让他们拥有健康的快乐,她们的美好形象在我心中引航,让我深深的爱上了护理这个职业。虽然护理工作很辛苦,但我认为护理工作是最直接的服务于社会的方式,用我的知识和爱心救死扶伤、解除别人的痛苦是我最大的心愿。

目前,随着社会的进步和整体教育水平的提高,高等护理教育的发展促使护理人员在专业发展方面期望更多的选择和更高的目标,培养高素质的护理人才投身于护理实践,并在专业领域发挥带头人作用已成为新时期面临的新课题。我会珍惜青春时光,跟上时代发展的潮流,用知识和能力武装自己,为自己的未来做好准备,迎接每时每刻的挑战,在事业上勇攀高峰!

戴高乐曾经说过:“眼睛所看到的地方就是你会到达的地方,伟人之所以伟大,是因为他们决心要做出伟大的事。”人的一生中,职业生活占据了绝大多数的时间,做好职业生涯的规划与管理将对人的一生产生重要的影响,因此,要使自己的人生更精彩,首先应给自己的职业生涯做一个很好的规划。在今天这个人才竞争的时代,职业生涯规划已经成为获得成功的一个重要利器,它有足够的难度,但又有足够的吸引力。因此,我愿意为此全力以赴去实现自己的梦想从而对社会作出无私的贡献。

二、专业环境分析

在全球卫生事业发展迅速的形势下,我国护理专业在教育、实践、管理、科研等层面都有突飞猛进的发展,我国高素质、高技术、高能力的护理人才也层层辈出。根据近年统计来,全国护士共150多万名,占卫生技术人员的34%,根据2007年卫生部对全国696所三级综合医院的调查显示,护士中具备大专以上学历的护士比例占57.5%,其中“男”护士更是少之又少。我国护理硕士教育起于90年代,现在已经基本成熟。在护理实践方面,护理工作的专业范围业已拓展到预防疾病、保护生命、减轻痛苦和促进健康等方面。在临床护理领域,护理的专科化程度不断提高,许多领域都培养了专科护士,同时,社区护理、老年护理、临终关怀等护理服务方兴未艾,尤其是社区护理,2008年“5.12”国际护士节主题为“提高社区护理品质,引领初级卫生保健”,可见社区将成为最大的护理需求市场,二级医院和社区卫生中心以及家庭护理将成为护理需求的重头市场。护理工作作为卫生事业的重要组成部分,为我们提供了若干机遇,在这个大环境下,究竟发展为教育者、管理者还是临床护理专家就取决于我们的职业胜任能力。

三、自我盘点

我在入学第一学期来担任了学院学生会副主席、本班班长在此期间与学院领导及同学的交流中学到了很多,在学院组织了多次活动(联欢晚会、远动会等)现在担任学院学生会主席

我的优势及其使用:性格乐观豁达;做事目标明确;有很强的责任感和领导能力;有很大的自信心和美好的职业向往;有强烈的团队精神和协作能力;有较强的创新意识;有较强职业道德观念及自学能力;做事勤奋踏实;重视人际交往,

我的劣势及其弥补:不够客观,较主观;处事比较保守;缺乏临床实践经验;技术操作不熟练。我会在成长的过程中克服自己的缺点,认真向经验丰富的前辈学习,近一步完善自己。

四、职业规划图

正确适当的目标是职业生涯规划的核心,一个人事业的成败,很大程度上取决于合适的目标,有了目标,才会有动力。有句话说得好:如果你不知道你要到哪儿去,那么通常你就哪儿也去不了,所以,当你将脚抬起走路前先明确去哪里,这至关重要。现将我职业生涯的短期目标和长期目标展示如下:

(一)2014年6月——2015年8月(第一年)

1、由学院分配实习单位

学习目标:熟悉医院、护理部的 规章制度 ;知晓各个班次的工作流程和工作重点;了解各类病人的心理。

能力目标:和护理医护同仁建立和睦友善的同事关系;能独立完成各个班次的工作内容;能积极配合护士长安排的工作任务。

行动计划:这个时期是我从学校进入工作环境,并在工作环境中逐渐社会化,实现从学生到护士转变,并为新的组织所接纳的过程。我要用饱满的精神和热情的态度投入工作,积极熟悉科室业务,使自己适应繁忙而多变的护理工作环境;上班时间和科室同事配合好工作,对不明白的地方不耻下问;利用休假时间浏览医院网页,关注医院政策和新闻动态,熟悉医院的运行机制。

2、2015年8月

学习目标:实习完毕基本掌握临床护理常见病与多发病的诊治与护理措施;精通各项基础护理操作;希望留在医院工作。

作得心应手;广泛涉猎中英文护理期刊或利用网络资源搜寻相关文献资料,在护理核心期刊发表论文一篇;了解国内外护理学专业的新进展,并结合科室实际情况,在护士长带领下进行相应的科研项目;努力学习好英语,每天利用课余时间,多读、多听、多练,让英语水平更上一层楼。

能力目标:能够具有一定的社会实践和护理能力,并将理论知识与临床实践相结合,使自己在工作岗位上有所作为;不断增强护理科研素养和提高工作水平。

行动计划:从实践中来,到实践中去,结合临床病人的特点查阅相关书籍,再用书本知识指导病人康复;多与领导、同事、同学,病人互相交流,查漏补缺。

(二)2016年8月

学习目标:回学校继续熟练掌握护理“三基”内容;了解护理心理学、护理教育学、护理管理学等学科的基本理论和在工作中的应用;放眼世界先进护理技术。

能力目标:知识广博,临床经验丰富,操作准确、效率高;培养“爱伤观念”,正确运用移情技巧,培养建立良好护患关系的能力;具备一定的临床带教能力和管理能力;充分发挥科研能力。

职称目标:主管护师

职务目标:临床带教老师或护士长

行动计划:加强业务知识学习,广泛涉猎相关学科书籍,参加继续教育学习和外出进修,扩展自己的知识面;不断地积累实践经验,探索科室专业技能;加强对公共关系学、组织行为学、管理学的学习,培养沟通交流能力和组织协调能力;协助带教老师完成护理实习生的带教任务,教学相长,在积累带教经验的同时,鞭策自己对专科知识的掌握;通过专门的培训班加强对公共英语和专业英语的学习;每年至少在核心期刊发表论文一篇;将护理科研纳入护士公共必修课程,讲解护理科研的基本内容并提高护理人员的科研和工作意识。

(三)2017年12月

学校学习期满,希望能到一家好的医院工作

学习目标:不断推陈出新的新理论、新技术;先进的管理模式。

能力目标:成为临床护理专家或出色的管理者;积累丰富的管理经验,具有较强的组织能力、交往能力和管理能力。

职称目标:副主任护师

职务目标:科护士长或护理部主任

行动计划:保持积极、乐观进取的心态,重新认识环境、评估自我,寻找新的挑战,保持职业新鲜感;与同行交流工作经验,定期参加护理管理培训班;发表高质量的;获得医院优秀文明护士奖励。

五、结束语

总之职业生涯的规划与管理是我们青年人所面临的重要问题,也是人生重要的阶段。计划固然好,但更重要的,在于其具体实践并取得成效。而计划不如变化快的今天,要使职业生涯规划划之有效,我们的工作方式和学习方式就要不断推陈出新,为此我们要拥有一道属于自己的职业生涯彩虹,做自己的主人,将理想变成现实,需为之付出努力。俗话说:世上无难事,只畏有心人,有心之人,即立志之坚者也,志坚则不畏事之不成。坐而写不如站而行,为了我的辉煌人生,我会笑对挑战,奋力拼搏,只要年轻就有梦,因为我的未来不是梦。

一、做成功护士的理由

做一位成功的护士,首先要对我们所从事的职业熟悉、热爱并充满激情,这就是事业容易成功的一个理由和原因。我们护士在职业过程中需要有专业知识,有良好的职业素质,还要有非常好的沟通能力、文笔书写能力及外语能力,这样才容易创造自己的职业业绩。人的一生当中大家都会忙碌的生活和工作,如果只是为了生活而忙碌,那我们可能生活在一个低等的生活状态。如果是为了享受生活而奔波,我们就会生活在一个中等的生活状态。如果为了发展自己体现自己的职业价值而呕心沥血的工作,那我们就会享受高级的人生生活。人生真正的快乐是发展自己的潜力,追求卓越,取得成绩。让自己的生命充实而有意义,这才是让护士的职业更有价值的唯一的源泉。

二、护士职业发展之路

世界排名前四位的职业为:律师、医生、教师、护士,护士在世界许多国家和许多行业中是一个非常受尊重和受欢迎的也是比较稳定的一个职业。我们在自己的护士职业发展的过程中应如何的发展自己呢?总体来说有5条:

1、临床职称系列护士职称由低到高分别是:护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师和知名专科专家。

2、护理管理系列护理的管理岗位逐渐提升的过程如下:负责人(如专业组或者护理组的组长)、护士长、科护士长、高级护理干事、护理部主任、护理管理院长。

3、国际护士系列成为中国注册护士后,经过3~5年的努力和实践,可以申请境外注册护士资格到美国、英国或其他国家去做注册护士,通过境外护士的资格考试,取得相应国家的注册护士的资格。

4、专科护士方向责任护士不断积累经验使自己不断完善,可担任护理小组的组长,负责对下属护士的指导,然后再发展再提高可以成为一位专科护士,还有的人可以承担一些专项的护理专家,比如说造口护士、糖尿病护士或者是导管护士等,在这些基础上经过深造或者专业的学习也可以成为专科的护理专家。在临床工作中,要衡量自己适合成为哪个目标,提高自己的核心竞争力,做个有准备的人,做个让职业的每一天不虚度的人。

5、边缘职业医院内的边缘岗位有康复、理疗、麻醉、导管等,这些岗位除了需要护士的本职工作外,还需要学习和掌握相应的专科、专业的理论知识和技能。医院外的边缘岗位有保险公司、医药公司、医疗器械公司、妇儿保健、健康管理、营养和心理咨询等,这些都是护士可以通过专业学习从事的职业,也是非常适合成年或有一定年资的护士去尝试的。选择了护士职业,就选择了奉献;选择了护士职业,就选择了博爱;选择了护士职业,就选择了终生学习;选择了护士职业,就选择了爱心与责任。那么,护士职业需要什么样的人来从事?在南丁格尔护士学校,选择护士的条件是要具有专业知识、性格温和、对患者具有同情心。在21世纪我们同样需要有知识、技能、同情心的护士。

三、21世纪职业护士生涯设计

1、当你选择护士学校读书时当你选择护士学校读书时,就应该深刻认识护士职业,学好专业,确定专业目标,训练综合素质。在选择护士学校读书的时候,我们的职业目标是:具有较系统的、完整的基础知识;掌握比较全面的、牢固的专业理论知识;掌握一到两种国际通用的语言;培养自己的特长。在做护士学生的时候就应该强化护士角色的意识,尽快缩短护士学生到职业护士之间的距离。以护士的角度学习医学知识,以护士的标准规范规范自己的言行,以护士的眼睛观察身边的人和事,以护士的心态面对身边发生的一切。

2、当你临床生产实习时临床生产实习是做一个合格护士的良好的开端,应该认识到作为一个护士应该适应医院的工作环境,在医院要训练自己的综合素质,培养锻炼自己的情商,将理论知识实践为能力,学习前沿的理论和技术。在实习阶段还应该获得一封推荐信,这封推荐信将有利于你的择业和以后的发展。在做临床实习护士时,我们应该确立这样的职业目标:具备护士素质,掌握护理技能,适应职业需要。

3、当你选择工作应聘时当你选择工作应聘时,应该做个有准备的人。这时很多信息需要我们自己把握,我们要了解信息、把握机遇,选择自己应该或者适合去的医院。在择业时,我们要记住应该理智选择,沉着应对,一展芳华!所以,在择业应聘时,我们的职业目标应该是:找到适合自己发展的岗位。

4、当你成为见习护士时当你成为一名见习护士时,应该有良好的职业形象,最重要的是要做到职业安全,另外,要以优秀的注册成绩注册成为中华人民共和国注册护士。理论和经验都很重要,所以刚工作的时候,要非常的谦虚,主动学习、主动多参与一些工作,这样使自己得到大家的认可,自己也得到了一种锻炼。所以,当你成为见习护士时,职业目标就是成功注册。

5、当你成为注册护士执业时成为注册护士后,很容易呈现出一种成长依赖期的状态,所以,这个时期应该认识到自己是一个刚参加工作一年的新员工,很多东西仍需要学习,每一项操作都要非常认真和严谨。注册护士需要有很好的观察能力和文书书写能力,还应该根据自己的情况,适当的补充学历,努力适应自己的岗位工作,不断提高自己的外语能力和技术操作能力,使自己成为一个可塑造的护士。在这个阶段我们的职业目标是:成为在任何岗位都受欢迎的护士!

6、职业五年之内的你这个时期我们应该有带教能力、掌握技术能力、监护危重病人能力、在短时间内动员知识储备的能力和应变应急能力。职业目标是:出色一些,博学一些,成为可塑造的护士,成为骨干护士。

7、职业五年以后的你职业五年后60%的人会停留在这个阶段,不再往前发展了。在这个时候我们应该努力的去发展自己、提高自己,成为专业骨干,要相对稳定的从事一个或两个科系专业,不要多次的转换科系。能够独立承担特护工作,准确判断解决工作中的问题。能够参与新业务、科研、教学、质控、赛事等。此阶段是丰富阅历,积累经验,增长才干的最佳时期。职业目标是:成为可培养人才,有修养,有能力,有业绩人才。

8、成为主管护师的你成为主管护师后,应该进入了指导授能期。因为这个时期的护士往往成为稳重成熟的职业护士,可承担各种各岗位工作,抢救病人时,有段时间内调动知识储备的能力,用知识和经验解决的能力。可参与教学、学术、科研、质控、查房、讨论。所以,这个时期的职业目标是:成为经验丰富、有修养和能力、有业绩的护理人才。

9、当你已是高年资护士时一个高年资护士应该成为科室的骨干、专业学科带头人,还应该在护理会诊、护理病例讨论、护理指导和一些特殊情况的处理上都是一个护理专家,都能够在医院、科室起到护士引导的作用,而且善于培养年轻护士。主要业绩应该是主持科研工作、著书授课。这个时期的职业目标是:具有广博深厚的专业知识、精湛的技能和较高专业水平的护士。

10、当你成为护士长的时候一个护士长应该有较高的情商,同时在管理能力、决策能力、文字书写能力、语言表达能力、批判性思维能力等方面也应该比较出色,只有这样才能承担起护士长的工作。护士长在具有管理能力的同时,具备较高的专业能力也是非常重要的。对于专科的技术操作、机器设备的应用,护士长都应该熟练,而且能够指导下属护士。护士长还应该具有专业的科研能力,对经常护理的病种进行科学的研究。另外,质量控制能力也是护士长应具备的基本能力之一。护士长的职业目标是:成为道德高尚、有凝聚力、高效率、受欢迎的护士长。

11、当你成为高级管理者或护理专家时,成为高级管理者或护理专家时,应该学习运用知识及信息的能力。由于我们承担着非常重要的护理管理的职能,所以要具备较高的管理能力,同时应该增加自己的周边知识,有稳定的专业发展方向及较高的业绩,在本专科及岗位有深厚的影响力。另外,有开拓创新能力、培养人才能力、组织策划能力、著书授课能力。所以这个时期的职业目标是:成为优秀团队的创建人和领头人,具有专业的管理成就。

12、当你考虑退休的时候当你考虑退休的时候,要思考自己的职业能力积累;要思考自己的职业定位;要适时的让位自己的岗位;要为有能力到任何一所医院工作而准备;要培养年轻人,对事业负责;要以自己良好的职业素质影响更多的护理人;考虑到更需要的岗位发挥更大的作用!职业生涯发展TOP模型:T:talent才能、能力、经验、天赋;O:organizationneeds组织、需求、机会;P:passion热情。

四、人生职业生涯的三个阶段

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怎样才能让一个人相信有因果轮回。

对于现在相信科学的人来说,传统的方法是不行的。现在正好有一本书,叫“因果轮回的科学证明”,正好对治这个。若不信因果,也谈不上学佛。下面摘录部分:
谈到生死轮回,每个人都无法避免。人,有了生就会有死。自从有了生死,人类就一直在探索,到底生死是怎么来的?能不能够了解超越生死轮回的奥秘?这些问题,在人类的历史上,已经探索了几千年。在印度有释迦牟尼佛,早在三千年前,已经对生命轮回的真相解释得很圆满。即使在我们中国,两千五百多年前,圣人孔子就生死轮回的问题有所提及。他老人家曾经讲过:未知生,焉知死?所以他对于生的学问讲得很多,对死的学问讲得很少,但是他也承认人有生死轮回。诸位如果看到孔子在易经上的注解,提过这么一句话就晓得,他老人家说:“精气为物,游魂为变。”这个游魂就是指人还没有投胎之前的那种状况。精气就是指父母血气结合以后,人投胎以后的那种状况。可见孔老夫子他也是知道,人不是死了以后不是什么都没有,而是人会去投胎。
西方的圣哲柏拉图,在他的著作《理想国》里面,就曾经多次地提到,关于人,有灵魂,以及这个灵魂能够离开身体的这些现象。
不仅中西方的圣哲,对于轮回有很多的描述,而且即使在历史上,正史上也有很多的记载。
我们看中国的正史,先不谈野史,或者是民间的传说。哪怕是中国的正史――这是皇上、国家承认的这些历史,对于轮回转世、因果报应都有很多的记载。我们只是简单地抽出几条来加以证明:

唐朝诗仙转世为宋朝郭祥正(见《宋史》十帖三册四百四十四卷)。
梁武帝的前身是眇目僧(见《南史梁纪》)。
唐代宗为神人降胎(见《唐书》三帖二册二十七卷)。
秦将白起受畜生雷震之报(见《东周列国志》)。

这些关于生死轮回因果报应的记载,在历史上就很多,所以,古人对于轮回报应,非常相信。
可是现代的人,因为科学的发达,有了科学知识,他就不相信有轮回,认为轮回是迷信,是反科学,不符合科学精神。这个或许是科学和宗教之间,就有一段历史的恩怨。在十七世纪的欧洲,科学刚刚兴起的时候,有很多的天文学家,他们通过科学的观察,提出一些天文的理论,跟当时的宗教有抵触、冲突。例如意大利的天文学家伽利略,他就提出地球并非宇宙的中心。这个理论提出来,结果被当时的宗教徒视为异端邪说,结果把伽利略终身监禁起来。
当时的人,他迷信宗教,用宗教来反科学。现在的人他迷信科学,就用科学来反宗教。这真的叫一报还一报。
不过我们要知道,如果是真理,它是经得起科学的锤炼,它是不怕科学来检验的。在这近几十年来,在西方国家的这些科学界,对于轮回转世、因果报应的研究,很是深入发展,为我们提供了大量的案例、大量的证据,证明人确实是有轮回,确实是受因果报应的支配。
今天,我就给大家介绍西方国家,在轮回科研领域上一些研究成果。谈到西方对于轮回研究的成果,确实很丰富。我把它们分为五个方面,来给大家介绍。
西方轮回研究的五个领域:
1、对灵魂存在的研究。
2、对能记忆前生者的立案调查研究。
3、催眠法回忆前世的研究。
4、对不同维次空间生命的研究。
5、特异功能者对轮回的促进研究。

轮回是怎么来的?轮回可以超越吗?
因为这不是一个科学报告,所以,我们的重点是要从这些科学案例当中,去思考一下人生、宇宙的问题。轮回它既然真有,那么它怎么来的呢?有没有方法能够超越生死轮回?这些是人类历史上的大问题。通过这些讨论,来加深我们对这方面的理解,和对这方面的思考,从而对于我们的人生观、宇宙观能有一个启发、有一个指导。

一、对灵魂存在的研究。

谈到轮回转世,首先一个问题就是:有没有灵魂存在?如果说没有灵魂,那么什么东西在轮回呢?所以这些西方的科学界首先为我们证明,人确实是有灵魂存在,也就是孔子所说的游魂。肉体,它是一个短暂的存在而已,而这个灵魂是在肉体死了以后,它还能够继续存在。在西方的科学界,对于这方面的研究领域,一个主流的学科,叫作:濒死体验研究(NDE:Near Death Experience Study)。这项研究主要对象是对一些濒死病人或快死的人。他们可能是躺在手术台上,医生正在给他抢救。当这些人昏死过去以后,他们的灵魂会离开身体,然后在外面看到种种的境界。等“他(灵魂)”回来以后,可以给医生们报告,刚才的所见所闻。这种体验就叫做濒死体验。
实际上,这种濒死体验,是一种普遍的现象。根据美国著名的统计公司盖珞普公司的统计,仅仅在美国,就至少有一千三百万至今还健在的成年人,有过这种濒死体验。根据美国康奈迪克大学一位教授,肯耐斯•瑞恩(Kenneth Ring)博士,他的一个研究小组,对濒死体验的研究,他们发现,平均大约35%的人接近死亡时会有濒死体验的现象。
在这方面,研究的学者有很多。这里我给大家稍举几位比较著名的:美国华盛顿大学儿科教授麦尔文•莫尔斯(Melvin Morse)博士、美国内华达大学教授雷蒙•穆迪(Raymond A . Moody)博士、美国著名死亡问题专家、心理医生伊丽莎白•居伯乐•罗斯(Dr. Elisabeth Kubler-Ross)博士、美国加州大学教授查尔斯•塔特(Charles Tart)博士。
在这个领域上面,很多的这些学术论文,都已在著名的学术刊物上发表,包括国际权威的医学杂志叫《柳叶刀》和《濒死体验研究》等等。1978年,在一些权威学者倡议下,国际濒死体验研究协会正式成立。可以说,在这个领域的发展、研究是方兴未艾。

下来我想用美国内华达大学的教授雷蒙•穆迪博士的一项研究成果,来给大家介绍,什么是濒死体验。这是他1972年到1974年之间所作的一项研究。研究了150例濒死体验的实例。1975年穆迪的著作《生命之后的生命》(Life After Life)出版。在这本书里面,他是这样总结的,他说:当一个人,快死的人,正躺在病床上,医生在给他抢救的时候,当他觉得自己的肉体痛苦到极点的时候,突然听到医生在旁边宣告:这个人心脏已经停止跳动。也就是说,这是医学意义上的死亡。紧接着他会看到,一条黑色的隧道,耳朵还能听到一些嗡嗡的声音响个不停,噪音。然后他就很快地通过这一条隧道。到了隧道那一边,他就发现,自己已经离开了身体。他正在远方看到自己的肉体还躺在病床上。这个时候,有的人他会看到一些过了世的家亲眷属;有的人看到一些很美丽的像天堂一样的景象;有的人还能看到这种所谓宗教里的、神话当中所说的神灵。他们描述,这些神灵是一种闪光的生命,用一种很热情、很友好的态度来迎接他们。接着,这个神灵就在他面前,用像放电影一样的方式,来给他把这一生当中主要的事情,统统放映给他看。他看到自己做的善事、恶事。做的事情有的人看见,有的人没看见的,全都像放电影一样看得清清楚楚。然后这个神灵,他就会让这个人去自己评价一下,自己一生到底是善还是恶,然后就要根据自己的善恶,来选择来世。
你看,这真的是像中国,古人跟我们提醒的,说:头上三尺有神灵。即使是在一个人独处的时候,没人看见的时候,做的事情,心里起个什么念头,好像没人看见,没人觉察,没想到神灵在上天观察得清清楚楚,还能够在我们临命终的时候,给我们用放电影一样,所我们的一生放映出来。所以古人讲:若要人不知,除非已莫为。
这些濒死的病人,当他们看完自己的一生的电影以后,他就来到一条边界。这条边界,就是隔开这一生和来世的边界。他知道,如果过去了,那就是到了来世。但是这些人也没有过去,他又回来了。可是他们都说,他们不想回到阳间。因为什么呢?回到阳间来,会感到很痛苦,还发现自己的身体被绑在病床上,医生还在抢救,全身都插满了管子,非常痛苦。他觉得自己离开身体以后,挺轻松自在。可是他不回来也不行,就被一股无形的力量牵引,结果又回到了身体上。当他苏醒以后,医生也都松了一口气:总算把这个病人给抢救回来了。这个病人他苏醒以后,就会给医生报告他自己刚才灵魂出体以后,所见到的种种情形。这种体验就是普遍的濒死体验。

实际上不是每个人体验,都是那么轻松自在。不是说都看到像天堂一样,或者看到一些友好热情的声音,不是每个人都一样。有的人可能会有非常可怕的濒死体验。像在一本医学著作上,书名叫做《天堂印象――100个死后生还者的口述故事》。其中有一位有过很可怕的濒死体验。这是一位德国警察局长,他的名字叫斯塔因•海德勒。这位海德勒局长,他平时为人很粗暴、很残酷,自私自利,没有爱心。结果他就有一次很可怕的濒死体验。他报告说,当他临死的时候,灵魂离开身体,就发现有很多很凶残的、很丑陋的幽灵,把他团团围住。有一只幽灵还张着血盆大口,要扑上来咬他。这个海德勒局长,为什么会有这么样可怕的濒死体验?因为他为人比较凶残、比较残酷。所以他这个恶的念头聚集在一起,等到临终的时候,他就能够看到这些形象。这就是自作自受的结果。

实际上对于濒死体验的研究,最早还是源自于东方。在古印度的佛教里面,就已经在三千年前,对于濒死体验有所描述。在佛教里面有一本叫做《地藏菩萨本愿经》。这本经里面有一段经文,讲:“阎浮提行善之人,临命终时,亦有百千恶道鬼神,或变作父母乃至诸眷属,引接亡人,令落恶道,何况本造恶者。”这就是讲濒死体验。他讲的阎浮提就是说我们地球的这些人类。哪怕是一个造善之人,到临命终的时候,都会有一些所谓的恶道鬼神。这些鬼神其实不是别人,都是自己过去生中结下的怨亲债主。结果他们在我们临命终时,就变成我们认识的家亲眷属,来了之后,勾引我们去到恶道――就是很痛苦、很不好的地方,然后跟我们讨债,来报怨。何况是造恶之人,那个濒死体验就更加可怕。
所以在佛经里面,常常提醒我们,要断恶修善,把不好的这些行为,不好的念头,那些自私自利的,不好的那些习气,统统放下,统统把它改过来。这样,到自己临命终的时候,才能看到一些很好的景象。临命终时这么好,那我们来世就会更好。所以在西方国家对濒死体验,他们现在所证明出来的这些研究成果,也都重新证实了在古老东方的这些宗教哲学里面,跟我们讲到的宇宙、人生真相。

在濒死体验方面,第一位用科学的实验给我们证明人有灵魂,能够有灵魂出体的现象,是英国医生山姆•帕尼尔(Sam Parnia)。他是对一百多位濒死病人作的一项研究。当这些病人被推入手术室进行抢救的时候,这位医生事先在一个盘子上,放了一些小的东西,然后这个盘子就吊到天花板上。病人在病床上没办法看到这个托盘里的东西是什么。等到这个病人被抢救回来以后――一百多位病人有七位被抢救过来,他们能够说出这个盘子里的东西是什么。只有一种可能性,这些病人能够看到这个盘子上的东西,那就是他的灵魂离开自己的身体,从这个病床上飘到天花板上,才能够看到盘子上的东西是什么。所以这个实验可以说是第一次用科学的方法,来给我们证实:灵魂确实有。当一个身体死亡的时候,这个灵魂能够离开身体。灵魂离开身体以后,他还能够回来,把这个东西能够讲出来。

无独有偶,在美国加州大学有一位教授叫做查尔斯•塔特博士。他也是用科学的实验为我们证实人有灵魂,灵魂可以出体。不过他所用的研究对象,不是濒死体验的病人,而是健康的活人。这些活人他们都有灵魂出体的本事。
比如说塔特博士在他的实验室里,对一位妇女进行了实验。这位妇女自称有灵魂出体的本事,常常灵魂跑出外面去。于是塔特博士请了这个妇女来到他的实验室里,跟她约好,让她等一下灵魂出体,出体以后让她做一件事。塔特博士在一张纸上,用计算机随机地打印出一个五位数的数字。然后把这张纸条放到六点五英尺(近两米)高的一个架子上。这个妇女是没有办法看到纸条上写的东西是什么。然后塔特博士就让这个妇女灵魂出体,看她灵魂出体以后回来,还能不能够真的说出纸条上写的随机数字是什么。她只能是灵魂出体才能看到。除此之外她没有办法看到。结果这个实验做了之后,每一次这个妇女灵魂出体以后,她都能够准确地说出纸条上写的随机数字是什么。可见,这个妇女她是有灵魂出体的本事。如果我们学过数学的概率论,就知道,一个人能够猜中一张纸条上写的一个五位数的随机数字,这个概率是多少?是十万分之一。你这个实验得做十万次,才能给你一次猜中。这平均是这样子。就没想到这个妇女,她每次都能猜中。可见她不是猜的,确实是灵魂离开身体以后看到的。

下来我给大家讲一个真实故事――
有一位英国人,叫做Stuart Holroyd(史都尔•哈尔),在1992年发表的一本叫做《内在自我的秘密》。这本书记载了这个故事,叫做:灵魂买房子。
这个故事讲,在英国北方爱尔兰这个地方,生活着一个女子。这个女子她有灵魂出体的本事。她常常习惯性地灵魂离开身体,到外面去观光旅游。在一次灵魂出体的体验当中,她看到了一栋很好的房子。从外面的形状、颜色,到里头的摆设、家具,她都喜欢得不得了。以后她又好几次灵魂出体,去看那个房子。她是越看越喜欢,就是不知道这个房子在哪里。后来这个女子跟她的先生,一家人从爱尔兰到了伦敦。到了一个新地方,第一件事得找房子。于是夫妻两个人,就在报纸上看卖房子的广告。结果看到一所卖得很便宜的房子,就约经纪人来看房子。结果去那里一看,这个房子正是这个女子灵魂出体以后所看到的那个房子,一模一样。这个女子很高兴,赶快说要买。就问经纪人:这个房子这么好,为什么卖得这么便宜?这个经纪人也很老实,就告诉她说:房主住的这个房子里,整天都闹鬼,所以他急于脱手。这个房子那么好他也要卖,卖得还很便宜。这个女子看到这个房子,就是她梦寐以求的房子,闹鬼也得买,所以就赶紧约这个房主来见面。那天房主来了,两个人一见面――当这个房主见到这个女子,突然就惊叫起来,他说:“哎呀!原来你就是我见到的那个鬼。”
实际上这个房主见的不是鬼,他见到的是这个女子的魂。这个女子她老是灵魂出体,去那个房子里逛,所以她跟这个房主,都已经是老交情了,见了不少次。
这个案例是真人真事,它给我们很多的启发。你看看这个灵魂,它离开身体以后,它很自在。如果从地图上看,从英国北方爱尔兰到南部的伦敦,至少也得四百公里以上。这个灵魂离开身体以后,它竟然能够在两地之间,那么迅速地飞行,比飞机还快。这说明,肉体受到空间的限制――这叫三维空间。当我们的灵魂离开肉体以后,它不受三维空间的限制,它就自在。
中国的圣人老子他曾经讲过一句话,说:“吾之大患,惟吾有身。”这个身体限制了我灵魂的自由,让我不得自在。
这个肉体真的像我们的一件衣服,现在穿在我们身上,总有一天它穿老了,穿破了,穿不下去了,那个时候就得换件新衣服。所以这个身体不是我。可是很多人他对这个真相不了解,把这个身体当作是我,当作是自己,保养啊、爱护啊,结果为了这个身体,很辛苦。本来我们这个灵魂,应该是肉体的主人,但是现在反而成为肉体的奴隶,甚至还为了满足肉体的欲望,所谓的财色名利,做出种种自私自利、损人利己的事情,亏欠了我们的灵魂。所以重要的不是如何来保养我们这个身体――这个身体是暂时存在的现象,重要的是我们要抓住永恒的东西。什么是永恒的呢?那是我们的灵魂,我们灵性生命,那是永恒的(注:佛性绝对永恒,灵魂属于相对永恒)。
如何来提升我们这个灵性生命,这是我们人生最重要的事情。我们想想看,我们这个灵魂,每次去生死轮回、去投胎,到了一个肉体上,生活几十年。每次的投胎不正像找房子吗?你看这个房子,在里头一住就住了几十年,最后住得这个房子不能再住了,就得又换房子,去找一个新房子。关键是我们能不能够找到这个房子,新的房子比老的房子更好。这个就须要我们断恶修善,来提升我们的灵性生命。

在西方科学界里头,对于灵魂存在的研究,不仅在医学界里头,对濒死体验的研究,而且现在在物理学上,也都开始对灵魂进行探索。诸位看,这位阿密特•戈斯瓦密博士(Dr.Amit Goswami),世界著名的思维科学研究院资深研究员,印度裔的美国人。他是个物理学家,他用现代物理学,用量子力学专门来研究人的灵魂的活动规律。他发表的一本书叫做《灵魂的物理学》。讲得是如何从数理的角度,用量子力学的角度,来论证灵魂存在,是有科学的依据。你看这个灵魂,我们刚刚讲,它能够飞行,从爱尔兰到伦敦。它有能量,能看纸条上的数字,还能够买房子。灵魂有它的运动规律。现在的一些科学界,对于这个领域还在继续地探索,想必将来会给我们发掘出更多的科学证据,证实灵魂确实有。肉体是可以死亡,而这个灵魂是不灭的,它是要轮回转世的。

二、对能记忆前生者的立案调查研究。

这种研究所采用的是一种科学的逻辑思惟法。传统方法的研究:发现现象 获取资料 立案质疑 当面取证 追踪观察 写出报道。你看逻辑的思惟,非常的清晰。对每个案例,首先开始发现对象,然后按照对象――这个人通常是小孩子,他能够记忆前生,把他讲的这些话,他的一些动作,这些行为,统统记录下来,然后去找他所说的前生那个地方、那个家庭,进行核实调查。最后还要经过多年的跟踪观察,才出这么一个科研成果。这样一种研究的方法,很客观,证据很确凿,有很高的可信度。但是它的问题在于,费时太长。一个案例从发现对象开始,到核实调查研究、跟踪观察,最后写出报道,这么一段时间至少也得几年,甚至十几年、几十年的时间。
在这个研究领域当中,一位最著名的科学家,他是美国维吉尼亚大学著名精神心理学家伊恩•史蒂芬森教授(Ian Stevenson)。他主要的研究对象,是七到十二岁的小孩子。这些小孩子,他往往能够说出几十年前甚至上百年前,在很遥远的地方,发生的这些情况――就是他们过去在这里居住过的情况。史蒂芬森教授对每一个孩子所说的情况,都进行核实调查。他这四十多年的研究,发掘收集了三千多个这种案例,给我们有力地证实灵魂确实存在。

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