类风湿性关节炎是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病,属于中医痹症的范畴,是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致,以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要表现的病症。现将我科2009年1月至2010年9月收治97例类风湿性关节炎患者护理体会总结如下。
1、一般资料
病例选取2007年1月至2010年9月,我科共收治类风湿性关节炎患者97例,其中男40例,女57例,年龄30-76岁。
2、护理
2.1心理疏导由于本病病程长,反复发作,关节疼痛、畸形、丧失功能给患者生活上造成不便,精神上造成极大的痛苦,应耐心向患者讲解疾病和治疗方法,指导和帮助患者正确对待疾病,减轻病人的心理压力,并建立良好的护患关系,增强患者对医护人员的信赖感,使医务人员与患者之间保持及时有效的交流,并有效的争取家人和社会的支持和配合,给患者物质支持和精神鼓励,消除孤独感,使其能更好的与医护人员配合,达到预期的疗效。
2.2饮食护理合理的饮食对类风湿性关节炎的治疗和恢复有很大的帮助。类风湿性关节炎患者的饮食应注意如下几点:
(1)类风湿性关节炎患者一般宜进高蛋白、高热量、易消化的食物,饮食要定时适量,不可暴饮暴食。
(2)饮食要有利于脾胃的消化功能,顾护胃气。类风湿性关节炎病程长,需长期服药,许多治疗类风湿性关节炎的药物对胃肠道有刺激,损伤胃肠道的消化功能,因此饮食宜清淡,易于消化吸收且富有营养,多食健脾开胃的食物,如生姜、大枣、薏仁、白扁豆、山药,少食辛辣刺激及生冷、油腻之食物。
(3)饮食不可偏嗜。类风湿性关节炎患者病程较长,如果患者忌口太严,影响营养吸收,对疾病的康复不利,因此,鸡鸭鱼肉、五谷杂粮、蔬菜瓜果均应食用,搭配合理,不可偏嗜。
(4)类风湿性关节炎的饮食宜忌,要依据病情而定。热痹者,宜多食凉性食品,如绿豆、西瓜、梨、芹菜、豆腐制品等,禁辛辣食品。寒痹者,宜多食性温之食品,如牛肉、牛骨髓、羊肉、狗肉、蛇类,忌食寒凉食品。湿热痹者,禁食温补之品,如桂圆、阿胶、人参等。偏于虚弱者,宜食益气补血之品,如鸡、鸭、核桃、芝麻、桂圆等。
2.3康复护理
2.3.1急性期护理要卧床休息,关节应制动,并保持关节功能位置,类风湿关节炎坐位时,应采用直角硬靠背座椅为好,不宜长期坐沙发,卧位时应避免长时间采用一种,仰卧和侧卧交替较好,侧位时要避免出现颈椎、腰椎、胸椎的屈曲畸形,应定期俯卧,以利于畸形的预防和矫正。
2.3.2缓解期病人,鼓励缓解期病人多活动,进行有规律的功能锻炼。锻炼之前,应先进行预备运动,逐渐的增加关节可动范围,时间上宜避开关节僵硬的早晨,锻炼前可做一些温热疗法、按摩,运动的方式便是日常关节应该活动范围,如伸臂、曲肘、抬脚、弯腰、握拳、活动腕部及手指等,每日至少一次,每次要活动到关节的最大功能范围,以稍微超过关节活动范围感到轻微疼痛为限。次日要看关节炎病情是否加重,如疼痛有无加剧、关节有无肿胀,以此调节活动的次数和强度。总的来说,从事该项锻炼时要注意三个原则:1、逐渐牵拉,不要用暴力或急促的动作;2、在局部关节保温的前提下进行;3、不能过度,包括每日运动次数和每次运动量。
2.4用药护理
抗风湿药对胃肠道有刺激作用,故宜饭后服用,并嘱患者严格按医嘱服用,不可自行加减药物和停药,保证用药的安全性和疗效性。中药汤剂,一般是养血通络的,必须持续服用一段时间才能逐步生效,服用中药,最好在饭后2小时,一可避免胃中不适,二可利于吸收。
3、小结
类风湿关节炎是慢性致残性的全身性疾病,呈发作与缓解相交替,我们通过对97例RA患者实施治疗、护理及功能锻炼,有效地改善关节功能,减轻心理压力,增强患者战胜疾病的信心,并深知正规治疗的重要性,患者基本了解治疗、护理有关知识,基本掌握功能锻炼,可防止或延缓关节肌肉的废用性萎缩,保持关节功能,提高患者生活质量,缩短住院天数。
1 欢迎论著、临床研究、病例报告、经验与教训、技术交流、讲座、综述、会议(座谈)纪要、临床病理(病例)讨论、国内外学术动态等栏目的稿件。专论的稿件主要为约稿。 2 对来稿的要求 2.1 文稿应具有科学性、实用性,论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,书写工整规范,必要时应作统计学处理。论著、综述、讲座等一般不超过5 000字,论著摘要、病例报告、简报等不超过1 500字。 2.2 文题 力求简明、醒目,反映出文章的主题。中文文题一般以20个汉字以内为宜。 2.3 作者 作者姓名按序排列,排列应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更动。作者单位名称及邮政编码请另附页写明,不要写在正文中。作者应是:①参与选题和设计,或参与资料的分析和解释者;②起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者;③能对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩,并最终同意该人发表者。以上3条均需具备。仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者,仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。对文章的各主要结论,均必须至少有1位作者负责。集体署名的论文,于文末栏右侧顶格写“(× × × × ×整理)”的同时,一律在论文首页脚 注通信作者有关信息。通信作者只列一位,由投稿者自己确定。其他对该研究有贡献者应列入志谢部分。作者中如有外籍作者,应征得本人同意,并有证明信。 2.4 序号及标题层次 文中的各种序号,全部用阿拉伯数字按顺序左起顶格书写。标题层次按第一层1,第二层1.1,第三层1.1.1,第四层1.1.1.1的顺序逐级标明,不同层次的数字之间加下圆点相分隔,最后一位数字后面不加标点。 2.5 摘要 论著需附中、英文摘要,摘要必须包括目的、方法、结果(应给出主要数据)、结论四部分,各部分冠以相应的标题。采用第三人称撰写,不用“本文”、“作者”等主语。为节省篇幅,中文摘要可简略些(200字左右),英文摘要则相对具体些(400个实词左右),其四要素的小标题应根据实际情况确定单复数。英文摘要尚应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名、邮政编码及国名,作者应全部列出,不属同一单位时,在第一作者姓名右上角加“?”,同时在单位名称首字母左上角加“?”。例如:LIN Xianyan?,WU Jianping,QIN Jiong.?Department of Pediatrics,First Hospital,Beijing Medical University,Beijing 100034,China 2.6 关键词 论著需标引2~5个关键词,其间应用分号“;”分隔。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如果最新版MeSH中尚无相应的词,处理办法有:①可选用直接相关的几个主题词进行组配。②可根据树状结构表选用最直接的上位主题词。③必要时,可采用习用的自由词并排列于最后。关键词中的缩写词应按MeSH还原为全称,如“HBsAg”应标引为:“乙型肝炎表面抗原”。每个英文关键词第一个字母大写,各词汇之间空2个字。 2.7 医学名词 以1989年及其以后由全国自然科学名词审定委员会审定、公布,科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年版药典(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物名称则采用国际非专利药名,不用商品名。 2.8 图表 每幅图表附在文中,分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。每幅图表应冠有图(表)题,说明性的资料应置于图(表)下方注释中,并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。本刊采用三横线表(顶线、表头线、底线),如遇有合计或统计学处理行(如t值、P值等),则在这行上面加一条分界横线;表内数据要求同一指标有效位数一致,一般按标准差的1/3确定有效位数。线条图应墨绘在白纸上,高宽比例约为5∶7左右。以计算机制图者应提供激光打印图样。照片图要求有良好的清晰度和对比度。图中需标注的符号(包括箭头)请用另纸标上,不要直接写在照片上,每幅图的背面应贴上标签,注明图号、作者姓名及图的上下方向。图片不可折损。若刊用人像,应征得本人的书面同意,或遮盖其能被辨认出系何人的部分。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。图表中如有引自他刊者,应注明出处。 2.9 单位 实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s。注意单位名称与单位符号不可混合使用,如ng*kg-1天-1应改为ng*kg-1*d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示,如ng/kg/min应采用ng*kg-1*min-1的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,如前例不宜采用ng/kg*min-1的形式。量的符号一律用斜体字,如吸光度(旧称光密度)的符号为A,“A”为斜体字。人体及动物体内压力测定可以使用mm Hg或cm H2O,但首次使用时应注明mm Hg、cm H2O与千帕斯卡(kPa)的换算系数。 2.10 数字 执行GB/T 15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过3位数字时,每三位数字一组,组间空1/4汉字空,如“1,309.476,5”应写成“1 309.476 5”。但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差,前一数字的百分符号不能省略,如5%~95%不要写成5~95%,(50.2±0.6)%不要写成50.2±0.6%。附带尺寸单位的数值相乘,按下列方式书写:4 cm×3 cm×5 cm,而不写成4×3×5cm。 2.11 统计学符号 按GB 3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:①样本的算术平均数用英文小写(中位数仍用M);②标准差用英文小写s;③标准误用英文小写s;④t检验用英文小写t;⑤F检验用英文大写F;⑥卡方检验用希文小写χ2;⑦相关系数用英文小写r;⑧自由度用希文小写ν;⑨概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、χ2值、q值等)。以上符号均用斜体。 2.12 缩略语 文中尽量少用。必须使用时于首次出现处先叙述其全称,然后括号注出中文缩略语词或英文全称及其缩略语,后两者间用“,”分开(如该缩略语已公知,也可不注出其英文全称)。缩略语不得移行。 2.13 参考文献 按GB 7714-87《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。尽量避免引用摘要作为参考文献。确需引用个人通讯时,可将通讯者姓名和通讯时间写在括号内插入正文相应处。参考文献中的作者,1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加“等”或其他与之相应的文字。外文期刊名称用缩写,以《Index Medicus》中的格式为准;中文期刊用全名。每条参考文献均需著录起止页。参考文献必须由作者与其原文核对无误。将参考文献引用先后顺序(用阿拉伯数字标出)排列于文末。2.14 论文所涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或属攻关项目,应脚注于文题页左下方,如“基金项目:国家自然科学基金资助项目(39730404)”,并附基金证书复印件。 2.15 来稿应一式两份,其中1份为手写或打印稿,另1份可为复印件。要求字迹清楚,英文摘要及文献应隔行打印。特殊文种、上下角标符号、需排斜体等应予注明。凡字迹潦草、涂改不清的稿件,一律退回。 2.16 来稿须附单位推荐信(注明对稿件的审评意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项)。 3 根据《著作权法》,并结合本刊具体情况,凡来稿在接到本刊回执后3个月内未接到稿件处理通知者,系仍在审阅中。作者如欲投他刊,请先与本刊联系,切勿一稿两投。对不用稿件本刊将采用平信寄还作者。 4 来稿一律文责自负。依照《著作权法》有关规定,本刊可对来稿作文字修改、删节,凡有涉及原意的修改,则提请作者考虑。修改稿逾3个月不寄回者,视作自动撤稿。 5 来稿须付稿件处理费(1 500字以下10元,1 500字以上20元),中华医学会会员及本刊编委免交(需附会员证复印件)。稿件确认刊载后需按通知数额付版面费。要求刊印彩图者需另付彩图印制工本费。确有困难者可申请减免。稿件刊登后酌致稿酬,赠当期杂志2册。 6 来稿一经接受刊登,由作者亲笔签署论文专有使用授权书,专有使用权即归中华医学会所有。中华医学会有权以电子期刊、光盘版等其他方式出版接受刊登的论文,未经中华医学会同意,该论文的任何部分不得转载他处。本刊录用的所有稿件,均以纸质载体、电子期刊、光盘版等方式出版。所付稿酬中包含电子期刊及光盘版稿酬。 7 来稿请寄:山西省太原市东华门23号《中华风湿病学杂志》编辑部。邮政编码:030013。请勿寄给个人。
收的是版面费,一般500-800/版。
刊物的版面费标准和期刊级别有必然联系,通过查询,刊物目前被新科技核心、CSCD核心、北大中文核心数据库同时收录中,属于高级别的核心期刊,版面费标准一般都在500-800元/版左右,要是有彩图的话,会加收1000元以内彩图印刷费。《中华风湿病学杂志》创刊于1997年,月刊,是由中国科学技术协会主管,中华医学会主办,山西省卫生厅承办的风湿病学专业学术期刊。据2020年8月官网显示,《中华风湿病学杂志》第四届编辑委员会拥有编委68人,顾问2人,名誉总编辑1人,总编辑1人,副总编辑8人。
据2020年8月28日中国知网官网显示,《中华风湿病学杂志》总下载次数为316289次,总被引次数为37454次,出版文献共5586篇,(2019版)复合影响因子为0.650,(2019版)综合影响因子为0.573 [3] 。据2020年8月28日万方数据知识服务平台显示,《中华风湿病学杂志》期刊载文量为5417篇,基金论文为1825篇,被引量为40287次,下载量为806154次,2018年影响因子为0.93。
曹清华,女,1946年11月生,毕业于陕西中医学院,现任西安医科大学临雁医院诊疗部主任、中国中医药学会类风湿研究中心副主任,全国疑难病诊疗特邀专家,香港国际传统医学研究会理事等职。[2] 从医四十多年来,曹清华教授一直从事 “风湿骨病”临床工作和治疗药物的研究,积累了丰富的临证经验和较高的研究水平,特别是对风湿病中侵犯关节或关节受损害较为突出的一组疾病治疗,造诣较深。曹清华教授发表过《中医辩证治疗类风湿关节炎1000例》等多篇医学论文,被国内外医学杂志和医学学术会议选用,多次获优秀论文奖。曹清华主编,由军事医学科学出版社出版《风湿骨关节病与临证治疗》一书,是一本科学性和实用性都很强的学术专著。由于曹清华教授在风湿骨病治疗领域的突出贡献,先后获得中国百名著名医学专家,香港国际中西医研究会名医等荣誉,她和她的事迹相继被载入《中国当代中西名医大辞典》(1305页)、《当代民间名人大辞典》、《中国专家人才库》(650页)、《中国人才世纪献辞》(26页)、《世界名医文献库》(第5页)等权威史册。
来自:
王承德,主任医师,博士生导师。从事医疗、科研、教学40载,享受国务院政府津贴。现任全国政协第十一届委员,国家中医药管理局台港澳交流合作中心主任,中华中医药学会常务理事,中华中医药学会风湿病分会主任委员,中华中医药学会急诊分会副主任委员兼秘书长,国家药典委员会委员,国家医保咨询专家,国家基本药物评审专家,国家中药品种保护评审委员,《中国中医风湿病杂志》主编,《中国中医急诊杂志》副主编,《中医杂志》、《中国中医药信息杂志》、《中国新药杂志》、《中药材》杂志编委等职。主编或合编《中医风湿病学》、《中国风湿病学》、《风湿病诊断治疗学》、《中医心病诊疗规范》、《中医心病治法大全》、《谢海洲验案精选》、《今日中医内科》、《痹病论治学》、《临床中医内科学》等15部著作,发表论文40余篇。在路志正 、焦树德两位教授的带领下,一直从事中医风湿病学科的组织、学术、人才建设工作。积极开展中医风湿病的标准化研究,牵头组织制定了风湿病诊断与疗效评定标准,研发推广风湿病系列中成药,承担国家风湿病攻关课题研究,共获得中华中医药学会科技进步及基础理论研究一、二、三等奖共6项奖项,是我国著名的中医风湿病学术带头人。在风湿病学术方面,首先提出“痹从内生”(血虚生风、阳虚生寒、阴虚生热、脾虚生湿,风、寒、湿热、痰浊、瘀血自内而生)、“痹必夹湿”、“痹多夹瘀”,强调脾胃在风湿病的发病、转归、预后中的重要作用,治疗重视扶正培本、健脾化湿、养阴清热、解毒化瘀等法,倡导内、外治相结合,综合治疗风湿病。沈丕安,男,1937年12月生。上海中医学院1962年毕业。1962年起在上海市中医医院工作至今。主任医师、教授,上海市名中医。现任上海中医药大学附属中医医院免疫病研究室主任、免疫病研究所名誉所长,上海市免疫病中医会诊中心主任,上海市红斑狼疮医疗中心主任。兼任中华中医药学会风湿病分会副主任委员,上海市风湿病学会名誉主任委员。在研究红斑狼疮、类风湿关节炎、高脂血症、脂肪肝等中医治疗方面,曾完成养阴清热法治疗红斑狼疮、复方地黄颗粒、降脂剂、舒肝祛脂胶囊等局级、市级、部级课题多项,曾获部级成果一、二、三等奖各1项,国家专利4项。任主编与个人编著的著作有《红斑狼疮中医临床研究》、《现代中医免疫病学》、《中药药理与临床运用》、《中药不良反应与临床》、《虚弱的药补与食补》、《补益中药的临床运用》;以及参编的著作十余部,包括上一版的《实用中医风湿病学》。发表论文等文章80余篇。荣获国务院特殊津贴;1999年访美会诊讲学,荣获旧金山市政府颁发的由市长威利·布朗签署的荣誉市民奖状,2004年聘任AUSTRIA Diakonissen医院客座教授。2000年起兼任中国人民解放军411医院高级顾问。2002年起兼任浙江宁波市中医医院顾问。2006年起兼任宁夏回族自治区保健局专家委员会顾问。胡荫奇,男,66岁,中国中医科学院望京医院教授、主任医师、博士生导师,中华中医药学会风湿病分会副主任委员,国家新药评审委员会委员,北京市新药和制剂评审委员会委员,中国中医科学院风湿类疾病学科带头人,全国名老中医学术继承人指导老师,中央保健局会诊专家等,是享受国务院政府津贴的有特殊贡献的知名专家。他1968年毕业于北京中医学院,1981年毕业于中国中医研究院,获得硕士学位。从事临床及科研工作40余年,承担有多项国家级及省、部级科研课题,包括“类风湿关节炎的临床及实验研究”、“类风湿关节炎常见证治的现代研究”等。科研成果曾获得多项国家及北京市等科研奖励。发表了60余篇学术论文,编写了30余部学术专著。