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摘要：《周易》是我国最古老的著作，其中的辩证法思想渗透各个学科，尤其对中医学的深远不可小视。张景岳说得好：“医易相通，理无二致”。今就《周易》哲学的“天人相应”、“居安思危”、“潜龙勿用”、“反身修德”，与中医养生的“四气调神”、“防微杜渐”、“不妄作劳”、“德全不危”作一浅探，以明《周易》哲学对中医养生学的巨大贡献。
《周易》是古代著名的哲学著作，自古以来，倍受推崇，被尊为群经之首。正如《四库提要》所说：“《易》道广大，无所不包，旁及天文、地理、乐律、兵法、韵学、算术，以逮方外之炉火，皆可援易以为说。”[1]显而易见，《周易》是中华民族公认的古老文化的奠基石，当然中医学也不会例外。明代张景岳说得好：“医易相通，理无二致”、“易具医之理，医得易之用”、“医不可以无易，易不可以无医。”[2]可见中医学从一开始就与《周易》结下了不解之缘，今就《周易》与中医养生作一浅探，以求学者之斧正。
一、《周易》“天人相应”与中医“四气调神”
“天人相应”是《周易》哲学思想的精髓，被誉为“最古老的宇宙哲学”。《丰卦·彖传》即蕴涵这一奥义：“天地盈虚，与时消息，而况于人乎?”人与是一个统一的整体，自然界是人类生命赖以生存的外在环境，人类作为自然界的产物及其组成部分，定当受自然的支配与制约，因而人类只有顺应自然界的变化而变化，才能与天地日月共存，达到颐养天年的最终目的。
中医养生完全吸收了《周易》这一哲学思想，提出了自己的“四气调神”的养生观点。
《内经》认为：春三月为万物发陈的季节，应“夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生”；夏三月为万物番秀的季节，应“夜卧早起，无厌于日，使志无怒”；秋三月，其气容平，应“早卧早起，与鸡具兴，使志安宁”；冬三月，其气闭藏，应“早卧晚起，必待日光”，“去寒就温，无泄皮肤”，“使志若伏若匿。”[3]经中还告诫人们要“春夏养阳，秋冬养阴”，至此我们看到：《内经》的作者是根据自然界“春生、夏长、秋收、冬藏”的自然变化规律，提出了“四气调神”的具体措施，而“四气调神”的目的又在于保持阳气的充沛，人体阳气充沛，则生机活泼，精神焕发，就能达到预防疾病健康长寿的目的。上古真人、至人、圣人、贤人四类养生家便是实践了“智者之养生，必顺四时而适寒暑”[4]的诺言，故能“提携天地，把握阴阳”“处天地之和”而不危。他们之所以不反向运动，是深知逆四时的严重后果：“逆春气则少阳不生，肝气内变；逆夏气则太阳不长，心气内洞；逆秋气则太阳不收，肺气焦满；逆冬气则少阴不藏，肾气独沉。”[5]的经验，揭示了一条永恒：的真理“阴阳曲时者，万物之终使也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起。”[6]
二、《周易》“居安思危”与中医“防微杜渐”
“居安思危”是《周易》哲学思想的重要组成部分。《系辞下》曰：“善不积，不足以成名；恶不积，不足以灭身。小人以小善为无益，而弗为也，故恶积而不可掩，罪大而不可解。”《坤卦》初六言：“履霜，坚冰至。”以上两则经文的意旨提醒人们：事物的总会由量变达到质变，而要防止事物向坏的方面转化，必须“见微知著”，“居安思危”。故《周易》中有“惧以始终”之言，也有“君子思患而豫防之”之语，《系辞传》还将“君子安而不忘危，存而不忘
亡，治而不忘乱”作为响亮的座右铭郑重提出以警示世人。
中医养生继承并发展了《周易》这一哲学思想，提出了自己的“防危杜渐”的养生观。《内经》中“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。”[7]体现的便是“未病先治”的哲学思想，并以“渴而穿井斗而铸锥”加喻阐明治未病的重要意义。何谓治未病?明代张景岳感受深刻：“祸始于微，危因于易，能预此者，谓之治未病，不能预此者，谓之治已病。知命者，其谨于微而已矣。”[8]张氏还指出：“履霜坚冰至，贵在谨于微，此诚医学之纲领，生命之枢机也。”[9]张景岳一语中的，道出了“谨于危”便是“治未病”的关键所在。世上任何事物的发生，都有其先兆，所谓“山雨欲来风满楼”，健康当然也不例外，能将影响身体健康的微兆扼杀在摇篮中，这便是掌握了医学的纲领、摄生的法则。
在“未病先治”方面中医养生还有其独具的特色，传统的针、灸、按摩、药补均可成为“治未病”的妙计良策。宋代太医窦材云：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百年寿矣。”[10]，《内经》《千金方》亦记针关元、足三里，灸膏肓穴均有强身作用。宋代医家张呆有一名言：“若要安，三里长不干。”山]是说经常按摩足三里，有舒筋活血，促进新陈代谢的养生功能。另外，中医药补的作用亦不可小视，《神农本草经》被列入“上品”的药物均冠以“轻身益气，不老延年”之辞。如此丰富多彩的预防措施，实在是中医养生的一大骄傲。
三、《周易》“潜龙勿用”与中医“不妄作劳”
“潜龙勿用”是《周易》思想的又一重要名题。《乾卦》初九日：“潜龙，勿用。”龙是指龙星。《说文》“龙，春分而登天，秋分而潜渊”，故“潜龙”是指潜渊之龙，隐而不见。爻辞提醒人们，处在这种状态，便应静而不动，以伺时机。《艮卦·彖传》亦曰“艮，止也。时止则止，时行则行，动静不失其时，其道光明。”艮卦卦义为静止，与“潜龙勿用”一脉相承。两则爻辞在于表明凡事必须等待时机，谨小慎微，而不可肆意妄为，失去理智；否则便大难当
头，灾不可免。
中医养生接受了《周易》这一哲学思想，提出了“不妄作劳”的养生观点。
《内经》曰：“上古之人，知其道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神具，而尽终其天年，度百岁乃去。”[12]在此把“不妄作劳”作为“尽终天年”的必备条件之一，可见其在养生学中的重要地位。那么要做到“不妄作劳”，在日常生活中，应当从何人手呢?首先，要做到“精神内守”。中医养生注重内因，所谓“精神内伤，身必败亡”、“正气存内，邪不可干。”真气的保养是人体健康的重要标志。所以《内经》主张“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”[13]以养生著称于世的道家代表人物庄子在“精神
内守”方面亦有异曲同工的妙语：“无视无听，抱神以静，形将自正；必静必清，无劳汝形，无摇汝精，乃可长生；目无所见，耳无所闻，心无所知，汝神将守形，形乃长生。”[l4]其次，要注意节制房事。情欲是人之本性，两性活动是人的本能，正常的性生活有利于人体的健康，然而房事必须有节。若恣情纵欲，房劳过度，便会“耗伤肾精”，动摇根本，导致阴阳失调、早衰及百病丛生。《千金方》言：“恣情纵欲，命同朝露。”《内经》也告诫人们：“醉以入房，以
欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，故半百而衰也。”[15]故此重视肾精与肾气的保养，是长生的秘诀之一。第三，注意饮食有节。饮食是人类赖以生存，保持健康的重要条件之一。《需卦》九五“需于酒食，贞吉。”人是需要服食酒食的(古人的酒，是用粮食果类发酵而成的，度数较低)，但不能“困于酒食”，故要达到“酒食贞吉”，必须“节饮食”。如若饮食不节、暴饮暴食，超过机体的代谢能力，便严重损害脾胃，健康。《内经》有忠告：“饮食自备，肠胃乃伤。”“内伤脾胃，百病皆生。”第四，注意劳逸适度。《内经》反对“过劳”，它告诫人们“劳则气耗”[16]，劳力太过则气少力衰，精神疲惫；劳心太过，则阴血暗耗，心神失养。因而“过劳”对人体造成的危害不可小视。如《内经》所言：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”[17]，可见“过劳”是健康的大敌。华佗认为：“人体欲得劳动，但不当使极尔，动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生。”[18]他的弟子吴普，得其“五禽戏”之真传，“年九十余”。因而适度的活动，将寿蔽天地成为现实。
四、《周易》“反身修德”与中医“德全不危”
“反身修德”是《周易》哲学思想的又一精华。《周易》注重道德修养。重视自身的完善，强调自强、自立、自省、自谦。《周易》书中关于德性修养的警句比比皆是，如《易传》在释《蹇卦》、《乾卦》、《晋卦》时分别提出了“君子以反身修德”、“君子自强不息”、“君子自昭明德”、“君子以厚德载物”等等。何为德?《正韵》归纳得好：“凡言德者。善美、正大、光明纯懿之称也。”德性的修养是人们事业成功的保证，也是趋吉避凶的法宝。《益卦》与《大传》揭示得深刻“有孚惠心，勿问，元吉。”“积善之家，必有余庆”。
中医养生承袭了《周易》重德的哲学思想，提出了自己的“德全不危”的养生观。
《内经》曰：“上古之人……所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。”[19]故“大德者必得其寿。”所以“淳德全道”是“任我逍遥过百春”的先决条件。俗话说得好：“心底无私天地宽”。道德高尚的人虚怀若谷，宽宏大量，心地善良，为人正派。故能心安不惧，心广体舒。鲁哀公曾向孔子请教，智者寿乎?仁者寿乎?孔子回答道：“智者仁者皆可以致寿。观世人凡气质温和者寿，质之慈良者寿，量之宽宏者寿，貌之重厚者寿，言之简点者寿。盖温和也，慈良也，宽宏也，重厚也，简点也，皆仁之一端。其寿之长，决非猛厉、残忍、偏狭、轻薄、浅燥者之所能及。”[20]孔子的精湛回答揭示了一条颠扑不破的真理：“养德养性无二术”。纵观我们看到：孔子不但提倡“仁者寿”，而且以崇高的德行履行自己的诺言，晚年“读《易》，韦编三绝。”[21]七十高龄后仍坚持著书立说，诲人不倦，造福于子孙后代。唐代名医孙思邈寿高德劭，被后人传为佳话。他不但医术精湛、医德高尚，而且注重德性的修养，“心诚意正”、“顺理修身”是他的至理名言。百岁后仍登山采药，出诊行医，攻读《易经》，撰写医籍。孔孙两氏的辉煌人生向人们展示了“大德必得其寿”的必然结果，
当为后人养生的楷模。
综上所述，《周易》哲学是《内经》医学的活水源头，《内经》充分汲取了《周易》中丰富的辩证法思想及其思维模式，并将其创造性地和养生学紧密结合，从而创立了中医养生独特的体系，为中华民族的健康作出了不朽的贡献。让我们深研《易》理，尽启其秘，以促进中医养生学的新。
如何保持身心健康
身心健康简单地讲是指身体和心理健康，心理健康又称之为思想健康。探求中华传统医学，病因病理学、生理学、养生学人的健康与情感、情绪、行为、思维方式、生活方式、性格特点，都非常具体地、有针对性地、有倾向性地、有对应性地影响着五脏六腑及周身的健康状况。一个良好的性格，一个开朗的性格，一个豁达的性格，一个勇敢的性格，一个坚强的性格，一个明朗的性格，一个洒脱的性格，一个乐观的性格，一个自信的性格，是有助于身心健康的性格。反之，一个悲观的性格，一个狭隘的性格，一个阴暗的性格，一个怯懦的性格，一个自卑的性格，一个拿不起放不下的性格都是有损于身心健康的性格，是疾病的性格。一个人经常“提心吊胆”、“心慌”、“心躁”、“撕心裂肺”、“心痛”他俱象的心也会同样如此。古人提倡：“心平气和”、“心胸阔广”、“宽仁博爱”、“磊落光明”、“气魄宏大”等是不无道理的。
另一方面一个人的行为对身体健康也是至关重要的一个方面，一个人总是含图私利，总是算计别人，总是横行霸道，用心险恶，丧尽天良，有一天等到他良心发现的时候可能为时已晚。偏如一个杀人凶犯，一个被通辑的人犯，一个干尽坏事的人他们能跟平常人一样放心，舒心地睡个觉吗？这些人能健康长寿吗？这是不可能的，这就是规律。
当然，人总是要生病的，有社会压力的原因，有家庭因素的原因，有自己本人的总总原因等等。首先，必须面对现实，正确处理好各种关系，解决思想上的毛病，治了心理面的心病，同时，有效地进行疾病治疗，可以采取医生用药、药膳食疗、针灸、推拿、体育锻炼、练习气功、调整选择最适合自己疾病治疗的方式进行治疗。同时，要学习和掌握科学保健常识，有的放矢地进行保健养生，加强自身修养，从而达到身心健康。
四季如何养生
在我国最古老的医学经典著作——《内经》中，对一年四季春、夏、秋、冬的变化过程中如何养生就已有记述，如“春三月， 夜卧早起，广步于庭。 夏三月，夜卧早起，与鸡俱兴 冬三月， 早卧晚起，必待日光”。这就提示给人们，身体要健康，益寿延年，需要追随大自然的规律，随着季节的变化而安排日常起居。
春季：祖国医学认为，从立春至立夏前一天为春三月，春天三个月是生发的季节，天气由寒转暖，东风解冷，春阳上升，自然界各种生物萌生发育，弃故从新。
人们应早些睡觉，早一点起床，在庭院散散步，适当锻炼，以发布“生”气，注意运动应暖和，以适应春气。并要让身心感到舒畅、活泼，以使身体与春气相适应。生活中应注意心情愉快，切忌恼怒，内存生而勿杀、予以勿夺、赏而勿罚的意念，从而使肝气保持正常的生发、调畅。如果违犯了这一自然规律，就会损伤肝气，夏季易患寒性疾病，从而导致人体难以适应夏季藩秀的“长”气。
祖国医学认为，养生的效果，不仅限于季节，还应为下一季节打下良好基础。换句话说，就是在这个季节里不能很好地养生，就会引起下一个季节的不健康状态，有不少疾病就容易产生。如春季能注意“生发之气”，本季节即不患病或少患病，而到夏季也就不得寒性病。若不注意调养“生发之气”，不仅近在当时，并且能遗患于后。《内经》指出：“逆春气则少阳不生肝气不变。”肝属木而主风，属于自然界的东方，旺于春季。所以春季养生不好，不注意调养，易伤肝，肝伤则不能生心火，到了夏季火就不足，火不足而寒水便来侮之，于是都容易发寒性疾病。
春回大地，万物复苏，阳春三月，气候渐暖，这是春的主要象征。然而春季又是气候多变的季节，尤其是初春，气候变化更大，常有寒流侵袭，气温急降。在日常生活中，人们常讲“春捂秋冻”，所谓“春捂”的意思，就是指春天不要过早地脱下棉衣，应晚脱一点，而且要一件件地减。这从春天的天气、气候特点与人体对外界环境的适应能力来说，是有其科学道理的。
由于春季气候变化多，忽冷忽热，风沙大，春雨少，再加肝木旺于春，恼怒等情志易刺激伤肝，一些冠心病人的病情易恶化。另外，由于由冬入春，人们的抗病能力、气候适应能力较弱，流行性传染病又较多，稍不注意就会感染疾病。特别是年老体弱和少年儿童应注意，春季易患感冒，若治疗不当，防护不周，常会导致肝炎。另外，麻疹猩红热、腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等传染病都易传染。
祖国医学还认为，春天肝气旺、脾气衰，应少吃酸，多吃甜的食物，因酸味属肝，甘味属脾，故需注意调养。
在春季里，除注意以上几方面的调理外，还要针对春天的特点，加强体育锻炼，注意劳逸适度，增进营养，以增强体质的抗病能力。
夏季：祖国医学认为，夏天对人来说属心火旺，肺气衰的季节，应晚睡早起。苦味属心，辛味属肺，所以夏天应吃些辣味食物。虽然天气炎热，但不要贪凉，睡觉时腹部应盖上被子，以免受凉腹泻。雨季应避免湿气的侵袭，及时更换衣服。平时应经常按摩足底涌泉穴，不要光脚，以免湿气从脚底部侵入。
秋季：祖国医学认为，从立秋到立冬为秋三月，天地阳气日衰，阴寒日生，景物萧条，养生亦应随之。
秋天应早睡早起，这对健康十分有益。要少吃辣、多吃酸的食物。气温降低时应及时添加衣服，以免着凉。中医认为，当秋季阳气内敛，阴气转盛中，人应与秋气相和平，保持体内阴精，不让意志过分外驰，防止房劳伤肾。秋季万物凋谢，老人忧思过多，产生垂暮之感，表现为情绪不稳、烦躁不安、难以入眠等症状。金代医学家李东垣说：“凡怒悲生恐惧，皆损元气。”《医学类编》说：“若日逐攘扰烦，神不守舍，则易于衰老。”故应保持情绪稳定，心如秋月，少忧勿思使志安宁。现代医学研究表明，当精神系统受到刺激，会导致机体正常平衡紊乱，易患疾病。心情开朗，使精神处于常乐之境，才能有助于健康。
冬季：冬季要早睡，起床不妨稍迟。冬天为肾气旺、心气衰的季节。咸味属肾，应少吃。应尽量避免吃灸烤油腻难以消化的食物。腹部及足部应注意保暖。室内温度不宜过高，否则出门时易着凉。
实践说明，祖国医学中宝贵的四季养生法是有科学道理的，如能掌握好，对人们的健康长寿必定大有益处。
随着社会的进步和生活水平的不断提高，人们越来越注重体育运动与身体健康，越来越多的人认识到，“合理营养加适量运动”是现代人提高生存质量和延年益寿的必由之路。
运动与营养是什么关系呢？运动就是要消耗身体的物质，营养是补充养分。合理的营养提供运动适宜的能源物质，有助于剧烈运动后的恢复，可减轻运动性疲劳的程度或延缓其发生。运动要适当，营养也要适当，它们是维持和促进人类健康的重要因素，两者相辅相成，二者应保持动态的平衡。
食物选择是否科学对运动者的力量，耐力和体能有重要影响。一位运动营养学教授曾形象地把运动者比做一辆高级跑车，那么营养就如同汽油，高级跑车有了相应的高级汽油，这辆跑车就可以跑出其最优异的成绩，相反，即使高级跑车，却使用劣质汽油，那么这辆高级跑车也无法跑出满意的成绩。由此可见，合理营养是运动者成功的一半。
那么，如何应处理好运动与科学营养间的关系？如何实现合理营养呢？
过去，我国的饮食讲究色、香、味俱全，特别是为了满足食客对酸、甜、苦、辣、咸、腻六味的需求，国人创造出不少丰美菜肴，且还在不断创新。“好吃等于好饭，好饭等于营养”这样的观念在人们心中“根深蒂固”。其实，人们过度追求的甜、咸和腻三味的危害性是很大的。因为，对这三味的“配料”都与现代流行病有关。
自从开展全民健身运动以来，人们对营养的理解，已经从为了满足吃饱，到合理膳食，再到追求合理安排膳食发展。通过体育界、医学界、新闻界的大力宣传与教育，人们开始对吃什么，吃多少，如何组合营养，什么时间吃，什么季节吃产生了浓厚的兴趣，有了比较科学的理解。对色、香、味的追求已经成为了“隐性”目标。
良好的运动能力受训练、遗传、营养、心理素质等多方面的影响，其中膳食营养对健康及运动能力的影响，越来越引起人们的重视。运动者吃什么、吃多少、什么时间吃，对其成功和失败起着举足轻重的作用。
如何实现合理营养，首先，运动者要改变观念。某些运动员总认为运动成绩的好坏仅仅与运动训练有关，而膳食则无关紧要。无论运动员还是健身者，要注意以下几个问题：第一，从思想上高度重视一日三餐的合理营养。第二，运动者要加强自我营养知识的学习，根据自己每天的训练量，合理选择三餐食物种类和数量，而不是处于单单根据自己的喜好选择食物。第三，在具体选择食物时，要注意重视主食的摄入，如：米、面、馒头等。主食中含有丰富的碳水化合物，能供给运动者充足的能量。要避免选食过多的肉类，目前国内的运动者蛋白质缺乏已很少见，吃过多的肉食不仅不会给你能量，相反会对人体带来许多危害，如：过多的蛋白质摄入可同时带入过多的脂肪，长期下去会引起高血脂、冠心病等。另外，动物蛋白和植物蛋白的比例要适宜，应多食牛奶和豆制品以代替部分肉类。吃各种各样蔬菜和水果，特别应强调增加生食的蔬菜，以减少营养素的损失。少吃或不吃油炸食物、肥猪肉、烤鸭、腊肉、奶油等，它们可能带入体内过多的脂肪，会引起肥胖。
