影响儿童弱视治疗效果的原因分析弱视是儿童视觉发育过程中的一种功能性眼病,是可预防和治疗的视力残疾[1]。影响弱视治疗的效果除受弱视的类型、注视性质、弱视程度、患儿的年龄、屈光状态、斜视类型及程度等客观因素影响外,尚受到社会、家庭及患儿等因素的影响。所以,在视觉发育的关键期和敏感期对弱视儿童进行积极恰当的治疗和训练对恢复视力非常重要。1 影响儿童弱视治疗效果的因素1.1 社会因素 我国的弱视防治工作尚不平衡,在中小城市、广大的农村及经济欠发达地区,弱视的防治工作相对落后[2]。我国尚未建立起完善的婴幼儿及儿童的弱视筛查和随访体系,使相当一部分弱视患儿未能早期发现而失去了最佳治疗时机。由于人们普遍缺乏弱视的有关知识,对弱视所造成的危害未能引起全社会的高度重视。1.2 家长因素 ①家长缺乏弱视的相关知识,不能充分认识到弱视的危害性,不重视弱视的治疗,造成治疗过程中监督及配合不够,严重影响治疗效果。②家长由于工作繁忙或因路途较远,往往难以坚持到医院进行长期系统的治疗。或家长在外地工作,由爷爷、奶奶照看的患儿更不能很好地坚持治疗或根本不进行治疗,延误了治疗的最佳时机。文化程度不同的家长,对弱视有关知识的理解程度也不同。③文化程度较高的家长对弱视有关知识的理解程度较高,患儿的配合程度也较高,治疗效果也较好。文化程度较低的家长对弱视有关知识的理解程度较低,患儿的配合程度也相对较低,疗效也较差。④家长的心情和态度对患儿的治疗效果有极大影响。有的家长由于缺乏弱视的有关知识,对孩子的疾病和长期的治疗缺乏信心和耐心,产生焦虑不安心理,不仅影响自身的身心健康,还会影响患儿的情绪。⑤家长对治疗的依从性与治疗效果关系密切。家长对弱视的理解程度与患儿的配合程度有显著相关性。依从性好治疗效果显著。在弱视治疗的过程中许多家长未严格按照医生的要求进行治疗及督促孩子坚持训练,导致视力未见改善或改善不明显。1.3 患儿自身因素 ①患儿年龄较小缺乏对弱视危害的足够认识,加上戴镜、遮眼所带来的不便,使得他们常常不能很好地配合治疗,在戴镜和遮盖过程中常有偷窥,甚至不戴眼镜和不进行遮盖现象,严重影响治疗效果。②患儿在幼儿园及学校戴眼 检举
斜视可以说是眼疾中比较影响美观的存在了，不少家长以为小孩是脖子出了问题，其实是患上了小儿斜视！那出现了斜视怎么办呢？最近济南华视眼科医院就接诊了这么一位小患者，在王利华教授的诊治下，矫正成功了！让我们一起来看一看。
在济南华视眼科医院王利华教授的门诊里，有这样一位妈妈后悔不已。原来，她4岁的儿子被医生确诊为斜视，必须通过斜视手术才能进行矫正。
小朋友的妈妈非常后悔，由于自己的不重视，耽误了孩子的治疗时间。孩子的妈妈说：“在孩子两岁的时候就发现眼睛不对劲了，但家中的老人都说，没关系不用治，长大就好了。”但是，随着孩子逐渐的长大，孩子的斜视问题非但没有自愈，反而越来越严重了。直到妈妈发现宝宝总是习惯性歪头、侧脸，还难以精确判断物体的位置和距离，甚至走路还会经常摔跟头，这才选择带着宝宝来到医院就诊。
济南华视眼科医院小儿斜弱视专家王利华教授告诉家长，大部分的小儿斜视是无法自愈的，轻度斜视可以通过戴全矫远视眼镜来矫正。但是如果斜视问题已经存在一段时间，即使戴眼镜也无法完全解决，这时就需要考虑进行斜视手术治疗。
此外，对于需要通过手术才能矫正的斜视，在手术的年龄上也有着较为严格的规定。“一般在六岁前通过手术矫正，斜视治愈率较高。但是如果拖到十二岁以后，则相对来说较难恢复，效果也较差。现在他正处于一个最佳手术阶段，不需要有太过担心。”
济南儿童斜视手术专家——王利华教授
据悉，王利华教授从事眼科工作三十余年，在斜视与小儿眼病、白内障与眼视光疾病的诊治和临床研究方面有着较高的造诣，擅长诊治各种类型的斜视、儿童弱视、儿童青少年近视等疾病，有着丰富的临床经验。
在王利华教授的治疗下，患者成功矫正了斜视，术后的视力恢复也很快，生活中又成了一个活泼可爱的孩子。患者的妈妈在表达感谢之余，也表达了对济南华视眼科医院专业的认可。
儿童斜视手术医院——济南华视眼科医院
华厦眼科医院集团在山东省会济南建立的一家眼病专科医院，医院拥有眼科诊疗设备，设有斜弱视与小儿眼科、屈光手术中心、医学验光配镜中心，开展眼科常见病、多发病和疑难眼病的诊疗服务，是一所集眼科医疗、教学、科研、社区服务为一体的现代化眼病专科医院。
对济南斜视手术还有疑问，都可以直接咨询王利华教授的助理【lzhxyk】
1、眼部发育不完善
儿童的眼部发育并不完善，不能很好地调节眼外肌，6～7岁时视功能才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间，是儿童斜视的高发期。
2、先天异常
这种斜视多由眼外肌本身发育异常引起的，有的由于生产过程中对婴儿眼部造成伤害。也有遗传因素，斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。
3、眼球的发育特点
因为儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。
保定新视眼科医院
1.发育不完善：儿童，尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善，不能很好地协调眼外肌，任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的，这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激，逐渐地发育和成熟起来的。婴儿出生后2个月只有大体融像，精确融像功能的建立要持续到5岁以后，立体视建立最迟，6～7岁才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间，是儿童斜视的高发期。
2.先天异常：这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常，中胚叶分化不全，眼肌分离不良，肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。也有的由于生产过程中使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。此外，也有遗传因素，斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。
3.眼球发育特点使儿童易患斜视：由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。
4.眼球运动中枢控制能力不足：如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜。
