白术为菊科植物白术的根茎，主产于浙江、安徽亦产，以浙江产量最大。
01
重剂效验
一、姜春华教授常用大剂益气健脾药配合活血化瘀法治疗肝硬化，认为肝硬化的病理状态是瘀血郁结，体质状态是气虚脾弱，其特点是病实体虚。
治疗时必须病体兼顾，化瘀益气，肝脾同治，如此则扶正祛邪，相得益彰，其化聚消积作用比单一组方更为妥当。
尤其是肝硬化腹水严重时，中气虚惫，脾虚湿壅， 黄芪、白术需用大剂量，能增加活血破瘀功能并可防止肝昏迷。
基本方中活血化瘀诸药以《金匮》下瘀血汤加味，益气健脾则重用黄芪、白术，临床疗效显著。 （《名中医治病绝招》）
二、魏龙骧先生治疗习惯性便秘或顽固性便秘均以生白术为主，认为便秘之源在脾胃，脾胃之药，首推白术，尤须重用，始克有济。
故投以重剂生白术，同时，分辨阴阳，佐以他药。 （《名中医治病绝招》）。
按语： 白术健脾温胃运肠，对胃肠道具有行运开闭之效，大可复脾运化之职，健肠腑下行之机。
施汉章、岑鹤龄教授等亦多有以重剂白术治疗便秘之临床经验，认为对各种便秘，均有良好之通便作用，能使干燥坚硬之大便变润变软，容易排出，并不引起腹痛腹泻。
盖便秘者必有胃肠运动功能障碍，脾虚气弱，运化失职，胃肠功能失调，便秘由生，此为基本病机。
重用白术，健脾以助肠运，而复肠腑下行之机，实为治本之图。
热郁津伤气结等亦可致顽固便秘，然亦必有脾运失调，临证明辨阴阳虚实，择配他药，则顽证可愈。
现代药理研究显示， 大剂量白术水煎剂对胃肠推进运动有明显加强作用（生白术较炒白术作用强） ，这种效应通过胆碱能受体介导，并与α受体有关。
三、茅汉平主任医师常用白术治疗脾虚泄泻、浮肿尿少、气虚自汗，尤其是水肿臌胀（肝硬化腹水）血浆蛋白低者， 重用炙白术，利水消肿作用甚佳。
茅主任认为白术具补脾燥湿、利水止汗之功，对脾阳不振、运化失职、水湿内停而致痰饮、泄泻、痞满等病证效佳。
生白术燥湿利水作用较好，炒白术健脾止泻之功为胜， 临证用治脾虚水肿臌胀，则用蜜炙白术，酌配枳壳、陈皮、大腹皮等， 不仅能增强润燥健脾之功，而且利水消肿之力亦大增。（《方药心悟》）
四、孟景春教授是南京名医， 常以白术治疗慢性泄泻， 便秘，腹胀，消化不良，肝炎，白/球蛋白比例倒置等， 凡见脾气虚证，均宜用之。 （《方药心悟》）
五、徐文华教授惯以白术治疗慢性支气管炎属肺脾两虚痰湿内蕴者，慢性肝病及脾气大伤者， 慢性腹泻系脾虚失健者，糖尿病渴饮善饥属脾虚津不上润、谷精下流所致者。 （《方药心悟》）
六、 卢普清主任医师常以豨莶草、生白术、薏苡仁为基本方，随证加减，治疗风湿性关节痛。 [广东医学,1965,(1):20]
七、顾丕荣教授以为脾虚为肝病之本，重用白术，炮制分生用、炒用和制用。
舌红苔少为阴虚，白术宜生用；舌淡苔薄边有齿痕者为脾虚，白术宜炒用；舌苔黏腻者为湿盛，白术宜制用。
顾教授认为白术有益气健脾、通利水道、活血化瘀之功，重用于肝病，补而不滞，滋而不腻，化湿不伤阴，生津不碍湿，补中有滋，滋中有消。
能升高白蛋白和纠正白球蛋白比例，有抗凝血和明显而持久的利尿作用，能促进电解质特别是钠的排泄，并有抗肝癌等功用。
长期临床观察， 白术对改善肝功能和消退腹水等有显著之功效。 [安徽中医学院学报,1984,(2):25]
按语： 《本草备要》谓白术“苦燥湿，甘补脾，温和中。在血补血，在气补气。”又言其能“消痰水肿满，黄疸湿痹，化症瘕。”
可知白术不唯补剂，尚具良好之祛邪功效，其力能治肝者，非仅于健脾实脾而得也。
八、李克绍教授常用《近效方》术附汤加减治疗肩周炎，药用生白术、制附子、生姜、大枣，随证加减。
李教授认为白术和附子合用，有走皮内、暖肌肉、逐寒湿、止疼痛之良效。 临床体会， 白术须生用，并重用。
经多年运用，本方在一般情况下，三五剂即可取效，重者需服至30~40剂， 尤其对于常服羌、独、辛、防、乌头等药疗效不著，或随愈随发、反复发作的患者，服用本方更为理想。 （《中医临床家李克绍》）
九、颜德馨教授认为白术益气健脾，固敛止血，颇有殊功。 曾治大咯血气脱，以白术，米汤急火煎服一大碗，药后2小时血止神清，未再复发。
盖脾为气血生化之源，又主统血，若脾气虚弱，不能统摄，则血渗溢于外。血家以脾胃之药收功，土厚火敛，信而有证也。（《颜德馨临床经验辑要》）
十、梁贻俊教授治疗骨髓纤维化，证属肝郁脾虚毒凝者，常用当归、白芍、柴胡、茯苓、炒白术、厚朴、川楝子、郁金、黄芪、白花蛇舌草、龙葵、茵陈、薄荷、何首乌、鳖甲、生姜，随证加减。（《梁贻俊临床经验辑要》）
十一、桑景武教授在治疗消渴时，凡无明显热证，舌不红者，皆以真武汤加减治之。（《古今名医临证金鉴·消渴卷》）
十二、娄多峰教授认为对腰部痹证，应首辨虚实，实证以寒湿夹瘀多见，虚证常为肾阳虚。自拟腰痹汤，随证加减，每获良效。
方药为当归、鸡血藤、透骨草、老鹳草、独活、川断、桑寄生、香附，寒湿者加用白术。 （《古今名医临证金鉴·痹证卷》）
按语：白术治寒湿腰痛效佳，盖以其苦甘微辛而温之性，健中利气、除寒祛湿、畅经通络故也，然此际用量宜大，方可见功。
十三、黄和医师治疗脾虚泄泻，脾虚湿滞浮肿，尿频遗尿，白带过多，肝硬化腹水，寒湿痹证之关节肿痛，寒湿腰痛、肢痛，眩晕症等。
黄医师认为白术对脾胃肠功能具有双向调节作用，便秘者可通，泄泻者可止， 但着眼于脾气虚及寒湿之证即可。
至于脾虚湿滞水肿之证，白术为必用之品， 过少 则利尿消肿效果不甚明显，腹水及下肢浮肿消退时间延长，低血浆白蛋白亦不易恢复。
02
评 析
白术，苦、甘，温，归脾、胃经，通补之剂也。以补为主，兼能通络活血行水，有补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎之功效。
主治脾胃气虚，不思饮食，倦怠少气，虚胀泄泻，脾虚湿盛，痰饮水肿，自汗盗汗，胎动不安，风湿痹痛，脾虚便秘等。
白术为补气健脾之要药，兼通行之性，善补能通，可升可降，能固能散，亦止亦利，擅治气虚体弱诸疾、脾肾阳虚、水湿失运之水肿以及寒湿痹痛等。
其功主十： ①健中补气；②湿利水；③温阳祛寒；④固表止汗；⑤益肠；⑥保肝利胆；⑦安胎；⑧除痹止痛；⑨活血通络；⑩消症瘕积癖。
现代又常用于降血糖、降血脂、降血压及抗肿瘤。
常用量： 煎服。燥湿利水宜生用，补气健脾宜炒用，健脾止泻宜土炒焦用。若用于通便，酌情加大用量。阴虚燥渴，气滞胀闷者不宜。
现代药理研究： 白术具有增强免疫功能、抗衰老、抗氧化、利尿、降血脂、降血糖、抗凝血、抗肿瘤、抗菌、保肝利胆、抗溃疡、调节胃肠运动（大剂量促进胃肠运动）、抑制心脏、扩张血管、降血压、抑制子宫收缩等作用。
重剂效验中计举14位医家之证治，可见白术应用范围颇广，涉及消化系统、呼吸系统、血液系统、泌尿系统、内分泌系统、妇产科疾病以及风湿性疾病等多科多种病证。
白术甘温无毒，临床应用安全，可据证适当加大用量。
中、小剂量功在补益，大剂量通补兼具，超大剂量时尤能彰其益气健脾、燥湿祛寒、通络止痛及利水消肿之功。
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白术这种药材在我们的日常生活中是非常的常见的，相信大家对于白术也是比较熟悉的，当然，有些朋友们日常生活中还经常会服用一些白术了，以为白术的保健功效也是非常不错的，其实白术的药理作用是非常好的，那么大家了解多少白术的药理作用?下面我们就来详细的看看白术的药理作用。
利尿作用
其实白术的利尿功效也是非常好的，非常适合那些小便不利的老年人服用，当然，老年人适当的服用白术，也是可以有效的预防小便不利的症状的。白术不仅增加水的排泄，也促进电解质特别是钠的排出，并且钠的排泄还胜于水的排泄。它也不影响垂体后叶激素的抗利尿作用，因此白术增加水的排泄可能主要不是影响水的主动性重吸收，而是续发于电解质重吸收的减少，既有汞撒利样排泄氯、钠的作用;又有增高尿中二氧化碳容量、pH值以及增加钾排泄，减少铵排泄的醋唑磺胺样的特点。
抗肿瘤作用
体外试验表明，白术挥发油中之中性油对食管癌细胞有明显抑制作用。近报道，白术对肿瘤的中如活性比对照组明显增加，并显着增强肿瘤的迟发性超敏反应，还促进植物血细胞凝集素-P和脂多糖诱导的幼若化反应，尤其是我们患有肿瘤的朋友们，在生活中更是应该适当的服用白术的，这样可以帮助我们有效的控制肿瘤的恶化。
通过我们上面的这些介绍，相信大家对于白术的药理作用也是有了一定的了解了，我们可以知道，白术的药理作用是非常多的，不仅具有非常好的利尿的作用，并且对于帮助我们人体抗肿瘤的效果也是非常好的，所以我们大家日常生活中是可以适当的服用一些白术的。
白术是我国的一种中药材，对人们有非常高的药用保健价值，白术主要在我国的四川、云南和贵州一带湿地生长。服用白术可以帮助人们健脾益气，燥湿利水，止汗，还对孕妇有安胎的功效。白术有非常高的药理作用，对很多疾病有不错的治疗功效。
中药白术的几种药理作用介绍
白术的药用价值非常高，其药理作用主要表现在利尿、降血糖、抗凝血、心血管系统、抗肿瘤、抗菌等方面的功效和作用。白术用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。《医学启源》记载：“除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，进饮食，安胎。”
白术的作用主要有镇静、血管扩张、抗血凝、抗胃溃疡、保肝利胆、利尿、强壮、提高免疫、抗氧化、抗菌等。白术健脾燥湿良，燥湿利水多用生。白术甘苦温无毒，固表止汗消五谷。胎动不安治痰湿，脾虚泄泻皆能服。
白术药理作用
1、利尿作用：具有明显而持久的利尿作用，对各种动物如大鼠、兔、狗都有作用。降血糖作用，家兔灌胃煎剂或浸膏，血糖稍有降低。对心血管系统的作用：白术有血管扩张作用。对心脏呈抑制作用，剂量过大时可致停博，麻醉犬静脉注射煎剂0.1g/kg，血压轻度下降0.25g/kg时，血压急剧下降，3~4小时内未见恢复。
2、抗菌作用：水浸液在试管内对絮状表皮癣菌、星形奴卡氏菌有抑制作用。煎剂对脑膜炎球菌亦有抑制作用。近报道白术煎剂和四君子汤对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等均有不同程度的抑菌作用，而无杀菌作用。
3、强壮作用：白术有升白作用。白术还能提高淋巴细胞转化率和自然玫瑰花形成率，促进细胞免疫功能，且IgG明显增高。说明白术有健脾胃、壮身体和提高抗病能力的作用。
4、抗凝血作用：白术对血小板聚集有明显的抑制作用，健康人服用5%根煎剂，每次1汤匙，每天3次，4天后凝血酶元时间及凝血时间均显着延长，停药后10天上述指标恢复到给药前的水平，酒精浸出液也有效果，但维持时间较短。
5、抗肿瘤作用：体外试验表明，白术挥发油中之中性油对食管癌细胞有明显抑制作用。10mcg/ml时，于24小时内可使癌细胞全部脱落。对胃肠平滑肌的作用：过去报道，白术对胃肠道功能(如胃酸的胃液分泌，推进性肠蠕动等)无影响，亦无抗溃疡、抗炎和镇痛作用，不影响正常体温。
白术可以帮助人们抗菌消炎、抗凝血，还能帮助人们健脾胃、壮身体，提高身体抗病能力和免疫能力。白术对胃部还有平滑肌作用，服用之后可以增加胃肠UR东。抗炎镇痛。白术平常和茯苓搭配还可以去湿，内有湿气的人不妨用茯苓和白术煮水喝，可以有效祛除湿气
白术属于补益药，始载于《神农本草经》，列为上品，性温，味甘，入脾、胃经。
一、白术的功效与应用
1.健脾益气
多用于脾胃虚弱，食少胀满，倦怠乏力，泄泻等症。
2.燥湿利水
多用于水湿内停、痰饮、水肿等症。
3.止汗
多用于表虚自汗，可与黄芪、浮小麦等同用，有固表止汗之功。
4.安胎
此外，白术还可用于安胎，治妊娠足肿、胎气不安等症。
二、现代药理作用与应用
1.对胃肠道的调节作用
白术对胃肠道平滑肌有双向调节作用，既能缓解平滑肌痉挛，又能恢复被过度抑制的正常运动。这种双向调节作用是白术治疗便秘、腹胀泄泻等疾病的作用基础。
2.抗肿瘤
白术挥发油、白术内酯I、II均有抗肿瘤之效。
3.抗炎
白术抗炎机制体现在阻碍介导炎症反应发生的细胞因子生成，还涉及调节免疫系统减轻超敏反应以抑制炎症的发生。
4.利水
白术中含有大量挥发油，临床经验证明了白术对水肿、腹水有一定的疗效。
5.调节子宫平滑肌
白术可安胎，其作用机制为抑制子宫平滑肌收缩。
三、注意事项
古代本草文献中白术、苍术不分，统称为“术”。又因白术、苍术来源于同科同属植物，古人在论述其功用时，两者皆可。
但在实际临床应用上，由脾虚而生湿者用白术，因湿盛而发生脾虚者用苍术。以病证之虚实而言，虚者用白术，实者用苍术。
总结即是：脾弱之虚证多用白术，湿盛之实证多用苍术；止汗安胎用白术，发汗散邪用苍术。
【方解】 本方证是由脾虚湿盛所致。脾胃虚弱，纳运乏力，故饮食不化；水谷不化，清浊不分，故见肠鸣泄泻；湿滞中焦，气机被阻，而见胸脘痞闷；脾失健运，则气血生化不足；肢体肌肤失于濡养，故四肢无力、形体消瘦、面色萎黄；舌淡，苔白腻，脉虚缓皆为脾虚湿盛之象。治宜补益脾胃，兼以渗湿止泻。方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气，兼能止泻；并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。更用砂仁醒牌和胃，行气化滞，是为佐药。桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；炒甘草健脾和中，调和诸药，共为佐使。综观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去，则诸症自除。
本方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。两方均有益气健脾之功，但四君子汤以补气为主，为治脾胃气虚的基础方；参苓白术散兼有渗湿行气作用，并有保肺之效，是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。
《古今医鉴》所载参苓白术散，较本方多陈皮一味，适用于脾胃气虚兼有湿阻气滞者。
【化裁】 若兼里寒而腹痛者，加干姜、肉桂以温中祛寒止痛。
