随着经济的发展，社会对文秘人才的需求越来越多，要求也越来越高。下文是我为大家整理的关于涉外文秘论文的范文，欢迎大家阅读参考!
试论秘书文化素养对工作质量的影响
【摘要】秘书是上情下达、下情上达的桥梁和纽带，秘书工作具有政治性、政策性、综合性、辅助性和服务性的特点。作为秘书工作者，必须要有一定的政治理论素养、思想作风修养和合理的知识结构、能力结构、良好的职业道德。要认真学习，刻苦钻研业务，努力提高秘书工作的水平和施力。秘书作为领导身边的参谋助手，应该具备出色的能力技巧与良好的道德思想，这样才能使上司准确地了解问题的所在，及时作出措施，提高了工作质量，才能使企业的效益不断的提高与进一步发展。
【关键词】秘书文化素养，工作质量，影响
引言
秘书是领导同志的参谋和助手，是领导同志和机关与群众联系的纽带，是上情下达、下情上达的桥梁和纽带。秘书工作的性质、任务和特点决定了秘书工作的重要性，对领导和机关的影响很大。而要做好秘书工作，秘书人员必须具备基本政治理论素养、思想作风修养、合理的知识结构、较高的能力水平和良好的职业道德，要成为一个优秀的秘书人员，其需要具备基本的政治理论素养、思想道德素养和文化技能素养。而文化素养是秘书人员最基本的能力要求，其对工作质量的好坏起到了决定性的作用。
一、秘书的职能特点
秘书工作和其他工作不同，表现在其工作性质、工作范围、作用发挥和工作要求等各个方面，具体来说，秘书工作具有政治性、政策性、综合性、辅助性、服务性和被动性等特点。
(一)政治性
坚持马列宁主义、毛泽东思想和邓小平理论，树立正确的世界观、价值观和人生观，这是对秘书的基本要求。但对于办公室秘书来说，担负着宜传党的路线方针政策，传达上级机关指示精神和本单位工作决策、部署的重要任务，这就决定了秘书工作不得不带有很强的政治色彩，尤其是党政部门的秘书工作。
(二)政策性
秘书工作是领导的参谋和助手，领导的基本职责就是制定政策或掌握政策。衡量秘书工作好坏的一条重要标准就是看其是否贯彻了政策精神，从文件起草、调查研究、群众信访，到上情下达，下情上达等工作，无不渗透政策的内容和要求。所以，政策性是秘书工作的重要特点，也是秘书工作最基本的要求。
(三)综合性
任何单位和部门的工作是一个多层次相统一的纵横交错呈网络型的系统工程，在这一系统中办公室是沟通上下、联系左右的枢纽，就其职责范围而言，面宽线广、纷繁复杂，既要保管印章财物、传递报纸信件、接传电话、打扫卫生和外来人员的接待等，又要负责公文起草、公文印制、领导服务、会议记录和办公室的管理工作;既要负责来自方方面面的信息的收集、整理和加工、反馈，又要负责工作简报、情况通报、工作大事记等材料的编写工作，还要负责办公室数据统计、财务管理和进行基层调研等工作，可以说是集写作、管理、调度、协调于一身。所以说，秘书的工作是综合的。
(四)辅助性
秘书工作是辅助领导工作的，它的全部工作内容只能是对领导工作起辅助作用，不可能自身独立。秘书部门办文办会办事提供信息，备供咨询，充当参谋与助手，因此具有辅助性。在秘书工作的属性中，辅助性是秘书工作的根本属性，它是综合性的办事部门，是领导直线指挥系统的参谋部。
(五)服务性
秘书工作从其性质而言，要为本机关、本单位的领导工作服务，为上级、同级和下级机关服务，为群众服务。要参与大事的调查研究，传达和贯彻党的各项政策及检查落实情况，搞好领导批示的查办工作。秘书的文件拟写、综合分析、调查研究、文书处理、来信来访、会议组织、档案管理、机要保密都是为这三方面服务的。此外，这种服务还表现在生活服务上。
二、 秘书文化素养对工作质量的影响
秘书人员基本的三要素中：一是内容--办什么事;二是时限--什么时间完成;三是要求--工作质量，注意事项。由二三两点可见，秘书人员做事情要有质量的保证及效率的把握。工作质量的好坏与秘书的文化素质密切相关，也直接影响到了工作质量。
做事情尽可能出色，这就需要社会科学知识，具备才干精神。秘书工作所需要的才干包括哪些?这些才干精神又将怎样影响工作质量呢?有如下几点可知。
(一)精明的办事能力对工作质量的影响
秘书的基本职能就是办事，办事能力是秘书工作的重要能力。办事能力涉及完成任务的情况和临机处事的本领。要具有一定的办事能力，必须以知识面广、头脑清楚、思维敏捷、手脚勤快、经验丰富等文化素养为基础。这些能力都对工作质量产生一定的影响。 ???
办事能力主要体现在：
(1)理解和领会能力：就是要听得快，听得清，记得牢。为此，要有集中的注意力，灵敏的反应力，深刻的理解力，牢固的记忆力，机智的组合力和精湛的品评力。
(2)条理和驾驭能力：善于把繁杂的机关事务处理得井井有条。
(3)口头表达能力：这是对秘书职业的特殊要求。会说话，这是一门学问，而且是事关办事成败的基础。什么是会说话呢?起码要做到：①口齿清楚，②达意准确，③有点说话的艺术。前两条是最基本的，第三条是进一步的要求，它包括了感染力、说服力、风度、礼貌等等。人类语言学认为人的口语由两部分构成：声音要素和功能性发声。声音要素包括音调、音量、音速和音质，功能性发声含哭、笑、哼、哈、叹息、其他表情等。 提高口头语言表达能力还应研究体态语。
举个例子：英国驻华大使馆文化教育处文化参赞助理曹薇说，她一直在做涉外秘书，她的感受是做高级秘书英文要很好，包括所有的听、说、读、写。对于老板沟通方面，要掌握重点，了解其要求，具备牢固的记忆力与表达能力。如果没有掌握，那么对工作质量打了折扣，影响了公司的进程。曹薇说：“有的时候，我需要陪老板去开会，两个小时的会上，其他参加会议的人累了，可以发一下呆，如果对某个话题不感兴趣，也不是你负责的，就不用专心地听。可我不行，不管什么，我都要记下来，回去还要分析，因为那个记录你是要形成文件下发给所有同事的，但有些信息是不能随便公布的，这就考验你的理解和领会能力了。如果不重视这些方面，将会严重影响企业的安排，工作质量不过关了。
(二)法律知识的意识能力
作为一个现代企业的秘书人才，不仅要具备基本的职业道德、社交礼仪、办公室日常事务处理技能、掌握一门外语、各类公文写作以及档案管理等技能，还要了解有关公司法、合同法的法律法规，熟悉经济管理、理解企业文化 。可见法律知识很重要。企业秘书作为企业的枢纽，法律知识是必备的基础知识，他们必须做到知法、懂法、守法、护法，才能成为企业名副其实的“参谋助手”。具体来说，法律知识包括宪法、民法和刑法等等。企业秘书在法律方面的作用有：熟悉、了解与本企业有关的法律、法规，确保企业的生产经营活动在法律允许的范围内;熟悉并了解现行法律、政策在本企业是否已经用足，以协助领导在法律允许的范围内拓宽生产领域和经营渠道，搞活经营活动;密切注意本企业的权益是否受到非法侵害，运用法律武器保护企业。从而提高工作质量，有效地完成各项任务。
三、提高秘书文化素养的几点思考
秘书工作是非常重要的工作，其工作性质和特点决定了秘书工作者必须具备较高的修养和能力，而要提高秘书工作的水平和能力，就要注意做好以下几个方面的工作：
(一)加强学习，不断提高思想理论水平和综合分析能力
要认真学习党和国家的方针政策，了解国内外大事。特别要注意学习掌握同本部门业务关系密切的方针政策，了解专业知识。同时，还得广泛阅读各种书籍和资料，这是当秘书的重要条件。
(二)注意收集信息，熟悉情况
要了解领导同志每个时期的中心工作，主动搜集与中心工作有关的文件和各种情况，了解领导所负责的部门当前在做什么，进展怎么样;了解领导知识的贯彻落实情况，哪些落实了，哪些还没有落实，没落实的原因是什么等等，为领导决策提供有用的参考资料和参考意见。
(三)掌握工作规章，不断提高办事能力
日常工作千头万绪，必须分清轻重缓急，做到安排有序，忙而不乱。工作中，要经常总结经验，注意锻炼和提高综合概括能力和独立处理问题的能力，讲求工作方法，提高工作效率，只有这样，才能不断有所进步。
(四)增强信息意识
当今时代是一个信息时代，增强信息意识是秘书人员提高工作效率的重要保证。秘书人员每天接触的各种公文、请示、报告等材料中含有大量信息，秘书人员应在对这些材料的收集、归类、处理过程中将各种信息进行严格的取舍，把最有用的信息提供给领导。
(五)增强智能意识
智能意识主要包括知识积累、思维记忆训练、临机处理方面。秘书在沟通方面起到非常重要的角色。要能够灵活运用语言就要掌握语言技能，语言技能的提高就需要地不断积累并丰富自己的知识。秘书工作的内容比较繁琐，要合理的管理需要具备良好的思维逻辑能力，有条理地完成各项任务。为了方便工作，秘书人员也要具备良好的记忆能力，善于记人记事。临机处置智能是指在一切情况下所表现的反应迅速、思路敏捷、处置泰然、机智灵活的智能。秘书人员接到突发事件信息后，应当迅速做出反应、按顺序先弄清事件的性质、程度和主要数据，发生地点，报告者情况，然后确定需要解决什么问题，应报告谁，通知谁，怎么做，做到灵机泉涌，左右逢源，分秒不误，毫厘不差。
总结：秘书是专门从事办公室程序工作、协助领导处理政务及日常事务，并为领导决策及其实施提供服务的人员。其活动的主要对象是领导者，根本职能是辅助管理，基本工作方式是处理信息和事务，由于这一工作的重要性，对从业人员也提出了较高的文化素质要求。尤其在深化改革、扩大开放、推进社会主义现代化事业的新时期，更需要一支具备专业文化素质，懂法守法、具备才干的秘书队伍。可以说，秘书文化素质的好坏直接影响工作质量的高低，推动企业的发展，保证各项工作正常运转的关键。因此，研究秘书文化素养对工作质量的影响有着重要的现实意义。
参考文献：
[1]武巨.秘书素养[J]. 黑龙江科技信息.2011(15)
[2]张家权.做好秘书工作的几点体会[J].秘书工作. 2010(03)
[3]司猛.把握五个重点扎实有效地做好秘书工作[J].办公室业务.2010(12)
[4]吕卫龙.谈做好秘书工作的几点体会[J].资治文摘(管理版).2010(04)
[5]王力.浅谈秘书的基本素养[J].甘肃科技纵横.2007(02)
[6]陈颖.浅谈秘书的职业素养[J].黑龙江科技信息.2007(05)
[7]龙莎莉.当代秘书的基本素养[J].衡阳师范学院学报. 2007(05)
[8]宋勇，栾英梅.论当代秘书的基本素养[J].传承.2008(04)
[9]高生满.浅谈秘书的基本素养[J].陇东学院学报(社会科学版).2005(03)
浅谈建造企业秘书的服务对象
论文摘要： 学习秘书学理论，加强秘书综合素质，发展秘书的空间把秘书学应用到实际工作中，提高服务能力。从通晓中文、政治、写作、进一步对经济、法律、心理学、国家政策、市场动态。进行学习应用，从中补充行政管理、企业管理、市场管理、人力资源，领导科学特别是公共关系学等知识，以应付现代企业发展的必修课。树立单位良好形象，是内外公众对一个企业单位的印象和评价。随着国家对西部的开发，与世界的市场接轨。
论文关键词： 提高秘书的素质; 体现服务能力; 快速传递信息
秘书学理论知识具备超学科、软学科、横断学科、综合学科、比较学科，综合应用提高办事效率，秘书学的发展过程中不断创新，对施工企业的日常工作进行换位思考，理论与工作实际完全不同，就需要我们进行探索研究，秘书学的主要内容进行改革;1.从偏重办文办事，转变为既办文办事，又出谋献策。
必须在我们自己的职责范围内为领导提供准确的决策信息，不是自作主张;2.从收发传递信息，转变为综合处理信息;处理事务项目员工认可，领导认可，不是走过程;3.从单凭我们的经验主义转变为实行科学化管理，理论联系实际，及良好的企业管理制度，科学管理都必须满足实际要求;4.从被动的服务转变为主动服务。主动服务讲究效率，服务与企业，服务与职工、服务是秘书的天职，建筑企业项目办公室是公司直接控制传达信息的窗口，必须快速准确的随时保持联系。秘书要有良好责任心，不卑不亢不断创新进取，积极乐观的思想作风。
办公自动化等网络熟练的掌握应用。使无纸办公，节约成本是从小事做起，多媒体传递信息，电子邮件，电子会议等，随着社会信息化发展，建筑企业现场使用网络化监控、以及采用先进的RFID射频识别技术，对隧道作业人员定位提高安全管理，结合从事的秘书类型不同，必须提高综合办公效率，多媒体的性能，及电子档案必须具有先进安全的技术和设备。倡导绿色办公，对办公设备制定合理的管理制度，科学管理设备的操作、维修、保养。正确的操作方法是必须掌握的基本常识。
公文管理不仅遵循严格的公文格式，而且对发文程序严格控制。控制文件的程序性，实事求是与时俱进对突发事件能冷静快速正确的做出上报负责部门，根据情况形成书面材料。按领导或组织的意图进行拟稿，对拟好的初稿进行核查，进一步有负责领导签写发文的具体意见。领导签发的文稿形成政力责任。
公文正式印制前有办公室发文，发文部门进行复核。严格控制文件的发文字号。各部门发文必须有领导亲自批准，是领导决策的基本资料。建筑企业项目部办公室要做好文件处理。提高企业合同管理的服务职责，签发后的公件是直接面向社会的窗口，是代表公司的企业管理基础和企业文化。最终秘书用印登记并应用具体方式发送传递文件，快速传递信息，必须严格的遵守《新办法》，秘书不仅要端正思想态度，而且要确保商业机密，守口如瓶。提高思想教育意识，发挥项目党支部及团支部的优势，做好企业机密以及人力资源管理。随着科技快速发展带来的人才竞争，不仅拥有人才，而且是具有高素质的
人才，守住我们建筑企业的商业秘密。必须常抓不懈，企业机密没有大小，项目员工在日常工作中无意中就可以泄露企业机密。秘书有职责保守企业机密，重要是监督教育项目员工提高保守企业秘密。对合同、财务、办公室、物资等重要岗位人员加强管理。国际商业间谍不断的上升，竞争的日趋激烈，商业间谍越来越多，而这些人的行为也给各大公司造成了惊人的损失。
各项目部各办公室都有可能随时泄露企业机密，小到一句话，大到一张纸;在与外界人士交往中必须具备敏锐的思维维护商业秘密，办公室计划对全体职工进行商业秘密培训，思想上固定商业秘密概念。对职工流动多的项目部，秘书是发挥自己作用，进行监督商业秘密制度的执行过程。快速传递信息调动全体职工遵守商业秘密，充分提高自身的综合素质。所以面对建筑行业严重形势，应该从严抓起，把涉及到的企业机密严格管理。
受法律保护有技术发明、新工艺、技术决定、新技术前预设计;经营秘密有开拓新市场的计划措施，物资采购计划，物资部的材料购买合同、财务状况。项目部生产成本、利润、调价方案、项目部招标计划、人员调动、对外洽谈的计划。项目部必须根据实际情况准确地具体地规定项目部的商业秘密范围，商业秘密泄露后会带来危害，甚至是一场灾难。
同时把企业机密与反腐倡廉相结合，泄露企业机密也是一种腐败行为，技术秘密的保护与经营秘密的保护同等重要，要完善并严格执行各项保密措施。例如秘密技术图纸不得超越范围借用，在对外业的资料必须严格把关。
客户交淡的资料必须有领导各部门各处室鉴定后方可形成书面材料进行洽谈，至少与项目部领导进行讨论，严禁非管理资料员未经批准接触任何单位资料。在办公室以及接待室有可能将机密随时外泄，秘密文件资料、复印件、打字蜡纸，电脑等内存是否清除，传真机的碳带、打印机的纸带不得随意丢弃，网络内的技术资料进行保护。对防火墙，杀毒软件的应用不断更新换代，不得在网络上传递绝密的秘密资料，机密文件传阅范围明确。有专人负责传阅。一旦泄露秘密及时向项目部领导汇报情况。做好机密泄露后的防备预案。加强文件保密期限和及时销毁文件。
在项目部明确各项商业秘密保护的期限。执行档案管理过程中将商业秘密文件单独建立档案，建立档案机构。并对阅读权限明确。应将涉密文件的阅知范围控制到最小;绝密文件只允许在保密室等安全的地方进行内部查阅，不得擅自阅读不应该阅读的机密文件。项目部的机密性文件复印时必须在项目部进行登记，必须有具体管理责任人批权力范围内阅，绝对机密级文件不得复制;必须复制的，应经企业法人代表亲自当面批准，有项目领导签字。涉密文件不再需要时必须立即清退或销毁的审批权即和完善销毁的记录。这些工作我们能否完全作到最好;工作不理想该怎么处理，完全有一个自由的空间。舞台上表演不是说台词就固定了，在表演过程中我们完全可以发挥自己的潜在能力。进行插词，能否达到最高的艺术效果就看自己的悟性。
控制文件传阅范围，两手抓，“必要才知道”和分割原测，将与有关具体的范围进行阅知。从不同环节，不同部位，相关时行阅知，建立三秘两不知，将秘密分为三部分进行保存。在执行管理制度过程中要严格执行。在法律上没有什么领导、职工之分。
商业间谍，网络黑客利用现代技术获取商业秘密的手段非常多，对于现代企业的防范是一个不容忽视的重要问题，培训人员，提高技术防范能力。采用办公自动化设备;网络监控，有关涉密部位或区域安装报警器，电子监控系统，实施物理屏蔽，配置高智能防火墙，计算机视频保护机，磁盘销磁器，加密安全防范和信息保密措施等，严禁将密码设生日、姓名等，提高安全意识。对项目部的内部邮箱密码不定期修改，商业秘密管理对内部人员必须进行培训，涉及到商业秘密的人员进行考核，是否具备遵守商业秘密的素质，从个人的心理进行考核，一个心理素质不健康的人杜绝接近商业秘密的内容。
对涉及到职工个人商业秘密的拒绝接触。创造商业无形的保险柜，守住秘书的商业秘密，树立正确的人生观，加强自身的职业道德。秘书不仅自己遵守，对项目部所有职工进行监督。各部门有负责人监督各部门的职工，形成良好的管理制度。
建筑企业项目部办公设备，购买要合格，发放要进行登记编号，责任到人。办公设备定期保养检修，对设备损坏的配件即使更换;保证办公设备不影响工作需求。物资用品必须严格管理，保证合格，满足办公设备正常应用，杜绝浪费，物品发放必须登记。对招待物品进行制定方案，接待的等级，对招待费用进行控制。
秘书的勤快热情严肃从不含糊。在人际交往中是否克服个人情绪，感情用事。我们的空间到底有多大，从主观上是自己，客观上是项目部的环境。但是可以发挥主观能动性克服客观原因。我们与路有浓厚的感情，有人说过：人走的多了便是路，自己应该先走那条坎坷小路。
提高文学写作能力，加强自身的政治文明，物质文明，精神文明，学法懂法，对于《合同法》、《公司法》深刻的理解。树立正确的人生观，面对社会的发展，客观实际评价自己，严格要求自己生活习惯，掌握心理卫生知识，克服不良心理因素，对压抑、自卑、自大、疾妒心、产生的心理挫折，能够释放心理压力的心态。展现自身的业余艺术爱好，克服不良的嗜好，用知识战胜自己。渊博的人文知识浓厚的人文情怀对待工作;保持一个积极乐观向上的心态;作为秘书要关心到职工的心理活动。在这个浮躁的时代我们不同时代的人肯定有代沟，但是需要我们有一颗善良真诚的心感动别人，在关爱中工作，工作中关爱他人。我们的空间难道不是一个美丽的世界吗?
秘书以服务领导和广大职工为主体。为领导服务、为部门服务为施工队服务、为公司服务，体现良好的服务能力。提高公关礼仪知识，服务当中保障后勤职能。提高服务质量，充分利用项目党支部、团支部、工会、及项目自行组织集体活动，开展好职工娱乐文化建设。俗话说兵马未动，粮草先行，首先保证职工基本的生活水平，关心职工领导的吃住行以及困难家庭。对有困难的职工向公司快速传递信息，项目部办公室秘书随时进行调查职工的意见和建议，保持领导与职工紧密联系，周密布局每一环节，项目部的物品发放详细记录，发现物品发放时少、漏、劣、坏的现象及时地处理。端正态度服务于领导与职工。人性化管理过中让职工安心工作。
否则不能最大限度创造价值，而且随着矛盾的发展可能破坏劳动工具，激化矛盾。致使项目部的工作不能正常运作，项目部的经济损失无法预测，使企业不断亏损，乃至我们中铁七局三公司。督促检查的职能与领导科学预测→督促实施→信息反馈，第二次决策，形成信息决策循环应用。秘书从三服务四转变和有限无穷的服务原则，无穷是具体工作的事务、有大、有小、多、杂。希望别人对你怎么样，就的你先对别人怎么样，不管是谁说的，不要忘却了应该怎样对待自己的岗位，自己的人生。复杂的人际交往缺少的是诚心。
从通晓中文、政治、写作、进一步对经济、法律、心理学、国家政策、市场动态。进行学习应用，从中补充行政管理、企业管理、市场管理、人力资源，领导科学特别是公共关系学等知识，以应付现代企业发展的必修课。树立单位良好形象，是内外公众对一个企业单位的印象和平价。随着国家对西部的开发，与世界的市场接轨。企业之间树立自己的企业文化给客户留下一个良好的形象，在群众中打造品牌企业，一个无形庞大的资产推动企业高速运转，为消费者增加了信誉保险，为企业广纳人才，集中人力打造龙头企业。做好免费无价的企业广告。共同树立一个目标，为企业发展增加人力资源，增加投资者的信心。秘书实际上所从事的公共关系的职责有为企业塑造良好的形象。
总之，在发展我们的空间中用心工作、用心沟通，感悟自己心灵的空间，不怕自己的工作空间小，而是人生的心灵空间变的狭隘，部门公众之间发生矛盾用心去化解，加强自身的思想道德，树立正确的人生观，工作中踏踏实实，讲研理论与实践进行‘战争’，战胜自己错误的思想。工作的事务系统化管理，办文办事中注重程序性，合理的应用秘书的思想理论，最终与领导组织保持一致的目标，提高自身的素质奋献自己的职业。持之以恒的精神与企业同行，为项目部的管理制度在执行过程中全面贯彻落实。在这个浮躁的时代需要团结心灵的人才，这个时代属于敢于拼搏，敢于挑战的我们!
参考文献：
[1] 刘仲林.现代交叉科学(第四章)[M].杭州：浙江教育出版社，1998(2).
[2] 2000年8月24日因务院发布2001年1月1日实施《国家行政机关公文处理办法》简称《新办法》.
认真写好一篇论文，对自己的专业知识会有更好地理解。这是我为大家整理的 毕业 论文2000字 范文 ，仅供参考!
毕业论文2000字范文篇一：《分析对会计政策选择问题的思考》
摘要:本文针对会计政策选择的概念、遵守的原则、改革的思路进行认真的理论阐述,指出会计政策选择的重要性和必要性。
关键词:会计政策选择;会计核算体系;思考
一、会计政策选择概述
国际会计准则将会计政策定义为“在编制会计 报告 时,管理人员所采用的原则、基础、法规和程序。但在使用中需要根据企业的具体情况,选用最能恰当地表明其财务状况和经营成果的政策。”而我国《企业会计准则——会计政策、会计估计变更和差错更正》规定:“会计政策是指企业在会计确认、计量和报告中所采用的原则、基础和会计处理 方法 。”
(一)会计政策选择的概念
会计政策选择是会计主体一种有目的的、在会计政策中进行挑选的行为,它既包括某项经济业务事项初次发生时的初始会计政策选择,也包括由于客观环境的变化而变更原会计政策,即对以往选定的会计政策进行调整。因此,会计政策的选择是一种行为、一个动态的过程,贯穿于企业从会计确认到计量、记录、报告诸环节构成的整个会计过程。同时,会计准则中的真空地带——即没有规定的一些超前、特殊的经济业务如何进行会计处理之处,也属于会计政策的选择范围,此时企业拥有完全的选择权。企业选择不同的会计政策会产生不同的会计信息,将导致企业各个关系集团之间不同的利益分配结果和决策行为,进而影响社会资源的配置效率和结果。因此,企业各相关利益集团都很重视和关注会计政策的制定和选择问题。
(二)会计政策选择产生的原因分析
1.会计政策选择会产生一定的经济后果。所谓经济后果,是指不论有效证券市场理论的含义影响如何,会计政策的选择会影响公司的价值。从本质上说,经济后果就是认为企业的会计政策及其变化是有影响的,虽然可能不影响企业现金流量,但却能影响企业的价值及其股票价格。会计规范制在制定准则或规章时,要考虑制定会计规范的成本;会计规范使用者要考虑会计政策的选择所带来的经济影响。因此,会计规范是规范制定者和各利益集团相互斗争、相互妥协的产物;是在相互平衡妥协的基础上暂被利益各方认同的准则。
2.会计准则的不完全性。会计准则作为一种合约,它的制定并不是纯技术性的,而是各利益相关方相互间多次博弈的结果,在不断地博弈过程中,一次又一次地打破均衡,从而不断完善修订准则。因此,会计准则是一种不完全的合约,这就为企业进行会计政策选择提供了可能性。在实践中常常会出现企业的会计处理“无法可依”的现象,这也为会计政策选择提供了空间。
二、会计政策选择遵循的原则
(一)合法性原则
在我国,会计政策一般是国家或政府为规范会计运行,对其运行的原则、程序和方法所做出的制度安排。从而达到在社会各个主体之间合理地调节和分配社会收益,实现社会和谐的目标。因此,所有政策的选择必须遵循国家的意志,各个会计主体必须严格地遵循宏观会计政策的原则和程序,做出符合其规范的选择,不能超越国家规范而滥用会计政策。
(二)公允性原则
企业自主权的扩大和会计准则的不完善,给企业会计政策的选择提供了很大的发挥空间。我们一定要注意利益协调而不是损人利己。
(三)一贯性原则
为了使企业的会计信息具有可比性,企业选用的会计政策前后各期应该保持一致,不得随意变更。但是,也要灵活理解和运用,如果已经选用的会计政策使其提供的会计信息就应该从经济环境和自身经营情况出发,重新选择最能恰当反映企业财务状况和经营成果的会计政策。
(四)成本效益原则
任何选择都是有成本的,企业在选择会计政策时应权衡操作及提供会计信息的成本与效益。在考虑自身经营特点和基本会计信息质量得到保证的基础上,企业应选择便于理解和实施的会计政策,并尽可能地降低操作成本。
(五)谨慎性原则
企业在选择会计政策时不应该抱有投机心理,而应采纳谨慎的态度,合理的核算企业的或有事项,不高估资产和收益,也不低估负债和费用,从而尽可能的降低企业风险和经济业务的不确定性。
参考文献:
[1]刘叔申,王林。论现代企业制度下的企业会计政策[J].会计研究,1996,9.
[2]李姝。基于公司治理的会计政策选择[J].会计研究,2003,7.
[3]徐维兰。我国上市公司会计政策选择状况的分析[J].贵州商业高等专科学校学报,2006,1.
毕业论文2000字范文篇二：《护理毕业论文范文》
论文摘要：随着现代医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视。心理护理学作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。做好心理护理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏导。
论文关键词：心理护理 育龄妇女 语言
语言作为人类最重要的交往工具，是信息传递最强有力的手段，它可以直接地及时地交流信息，沟通情感。但有时不恰当的语言表达，往往会产生误导，产生适得其反的作用。为了减轻紧张、焦虑情绪，在手术等候期间，患者可以借助优美、流畅的轻音乐，得到适当调整和放松。整个手术过程中患者有任何不适或需要，可随时向巡回护士提出。掌握交流技巧，碰到患者提出的问题无法及时正确回答，有时解释不当，会加重患者的心理负担。另有的护士则不善言辞，与育龄妇女交谈时总觉得无话可说。为了使大家掌握交流技巧，提高语言表达能力，平时晨会抓紧各方面知识训练，模拟心理问题，寻找最佳语言表达方式。掌握交流技巧，取得信任。在不断实践基础上，不断完善。
常年以来，心理护理问题在我们指导站非常普遍而且十分突出，应引起医务人员、育龄妇女、家属、亲友和社会的足够关注。正确对待和认真解决心理问题，并尝试从各自的角度，调动育龄妇女的积极心理因素，防止不良心理反应的发生，营造和谐的诊疗心理环境，向有利于康复的方向发展，为构建和谐社会和睦家庭、共享健康快乐的美好人生贡献爱心和力量。育龄妇女到我们指导站，我们护理人员应当做到热情地接诊，亲切而又耐心地询问，悉心体贴关怀周到，建立良好的关系，使育龄妇女感到医护人员可信，医护人员可以让她们信任和放心，同时对育龄妇女来说又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量，使育龄妇女感到放心，从而获得安全感。
计划生育四项手术后遗症患者随着病情变化，有时高兴、有时悲伤、有时满意、有时失望;紧张、焦虑、忧愁、愤懑、急躁、烦闷等消极情绪也经常出现。有些后遗症患者，由于长期的疾病折磨，人的性格也会发生变化，比如以往那种兴高采烈、生机勃勃的形象不见了，代之以动作迟缓、情感脆弱、谨小慎微、被动依赖、敏感多疑，处处以自我为中心等表现。这些后遗症患者会过分关注自己的机体感受，过分计较病情变化，一旦受到消极暗示，就迅速出现抑郁心境，有时还可产生悲观厌世之感。为了减少四项手术后遗症，我们护士必须做到态度和蔼、语言亲切、医疗操作技术要娴熟、工作作风要严谨，使她们取得对我们的信赖。在日常护理中，要加强基础护理、心理护理、给予她们更多的安慰和鼓励，使她们在良好的心理配合下，接受手术。另外，幽雅的环境、舒适的治疗条件，也能减少生理和心理上的不适感觉。因此，为她们创造一个和谐、舒适、安全、安静的环境就显得非常必要。
1 四项手术、术前的心理与心理护理
无论手术何等重要，也不论手术大小，对育龄妇女都是较强的紧张刺激。如果意识到了这种紧张刺激，就会通过交感神经系统的作用，增加肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌，引起血压升高、心率加快，有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄，对手术环境和器械等异常敏感，甚至出现病理心理活动(如：心情紧张就有可能出现人流综合征)。
因此，术前的心理护理具有极为重要的意义，为此应当进行术前心理咨询。咨询应由专业的医生和护士进行，耐心听取患者的意见和要求，向家属详细说明手术经过，阐明绝育手术是很小的手术，尤其要对手术的安全性做好充分的说明，决不能向患者强调什么千分之一的危险性。专业性和权威性的咨询对患者获得安全感极为重要，还要依据不同的育龄妇女用恰当的语言交代术中必须承受的痛苦。输卵管结扎术是在局麻下做的下腹部手术，就应告诉育龄妇女术中牵拉脏器时会感到不适和疼痛，届时应有思想准备，并行深呼吸，努力放松，可以减轻疼痛等。另据研究报道，术前焦虑程度对手术效果及预后恢复的快慢也有很大的影响。资料表明：有轻度焦虑者，效果较好;严重焦虑者，预后不佳;而无焦虑者，效果往往更差。这是因为，无焦虑的患者由于对医生或手术过度依赖，过分放心，对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏应有的心理准备。另有手术的环境和气氛也极为重要，所以手术室一定要整齐清洁，床单无血迹、手术器械要掩蔽。一个手术室内最好只摆一张手术台，不宜几个手术台并排摆列，以免产生消极暗示。手术室医生和护士的举止言谈也十分重要，因为他们一进手术室就失去了对自己的主宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由医生和护士掌握了。所以，医生和护士都应端庄大方、态度和蔼、言语亲切、使患者产生安全感。术中医生、护士都应时刻注意患者的情绪变化，如患者心理过度紧张时应及时给予安慰。器械护士必须手疾眼快地配合手术，医生之间要全神贯注、紧密合作，以减轻患者的痛苦。手术室内不应闲谈嬉笑，也不要窃窃私语，应尽量减少、减轻手术器械的碰击声，避免给患者的一切不良刺激。在术中一旦发现病情变化或发生意外，医护人员要沉着冷静，不可惊惶失措，以免给育龄妇女造成恐怖和紧张[1，2]。
2 四项手术、术后的心理与心理护理
育龄妇女经过手术，这时她们渴望知道自己的真实情况和手术效果。医生护士应以亲切和蔼的语言及时告知手术效果，进行安慰和鼓励，告诉她们手术进行得很顺利，只要忍受几天痛苦，在正确的医疗护理下，很快就能恢复健康了。这时可能产生新的疑虑，怕伤口裂开，发生意外(因为现在的输卵管结扎手术外层皮肤不缝合)。这时就要告知如何适当进行活动、注意事项及健康指导，让她们听喜欢的音乐等。同时医生和护士应当传达有利的信息，给予鼓励和支持。
帮助育龄妇女克服抑郁反应。个别育龄妇女术后平静下来之后，会出现一些抑郁反应，主要表现有：不愿说话、不愿活动、食欲不振及睡眠不佳等状况。患者的这种心理状态如不及时地排解和调整，必将影响其及时下床活动，而不能尽早下床活动将会影响呼吸系统、循环系统及消化系统等功能，容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等。所以要努力帮助这些育龄妇女解决抑郁情绪。要准确地分析其性格、气质和心理特点，注意她们不多的言语涵义，主动关心和体贴她们，总之，使她们意识到既然已顺利手术，就要争取早日恢复健康。
3 体会
为了减少四项手术后遗症，我们护士要严格遵守诊疗和护理操作规程，还应根据不同服务对象应用不同的心理疗法，积极做好心理护理工作，常言道“言为心声”，语言是人与人进行情感交流最直接的方式，作为护理人员，应该充分利用语言，把一片爱心传递给育龄妇女，根据其心理问题逐一认真、正确的解释指导，从而获得理解和信任，解除或减轻术前焦虑情绪，保证手术顺利进行，充分体现“一切以育龄妇女为中心”的工作宗旨，符合和谐社会的需要，也是现代医学模式的需要。通过我们的努力余杭区四项后遗症患者逐年减少，3年(2006、2007、2008年)未增加一例。
参考文献
1 李 小寒 ，尚少梅.基础护理学，第4版.北京:人民卫生出版社，2006.
2 周郁秋.护理心理学，第2版.北京:人民卫生出版社，2006.
毕业论文2000字范文篇三：《试析知识经济时代下的 人力资源管理 》
长期以来我国对人才的重视相对缺乏，没有养成良好的人力资本意识，随着知识经济时代的到来，我国的人力资源管理面临诸多挑战。知识经济又称人才经济，因人才是知识的重要载体，加强对人才的合理开发与利用至关重要，为此应将人力资源管理提升到战略高度，注重对人才的培养、选拨、管理，改变传统人力资源管理模式，注重创新发展。
一、知识经济与人力资源概述
(一)知识经济
对于知识的概念并不陌生，主要是指认知与技能，是人类通过学习与实践所形成的对客观世界的认识，随着时代的进步，经济活动中知识的地位逐渐提升，而这种知识占据主导地位的现象则被人们称之为知识经济。伴随科技水平的突飞猛进，以科技为核心的知识经济形态逐渐成为全球经济的主流形式，知识经济时代的到来成为事实。
(二)人力资源
人力资源是劳动者具备的能力与素质的总和，其中能力是基础性资源，包含劳动者在生产经营活动中所发挥出来的体力与智力，将会对经济活动带来重大的推动作用;素质则是交易性资源，其包含的内容较多，涉及到劳动者的信誉、道德、社会关系等，高素质的人力资源会具有良好的信誉与社会关系，并且职业道德水平较高。人力资源管理就是对基础资源进行合理分配，对交易性资源进行提升的过程，通过管理活动使劳动者的主观能动性得以充分发挥，帮助组织更早的实现发展目标。
二、人力资源管理在知识经济时代下面临的挑战
(一)高新技术日新月异
科技是知识经济的核心，基于知识经济时代背景下，高新技术发展日新月异，各种信息化产品不断推陈出新，沟通并非只有面对面交流这一种形式，如何适应高新技术的快速发展，追赶技术进步已成为人力资源管理的一大挑战。利用高新技术产品，人与人之间的沟通更加便捷，人才资源的合理配置更加高效，极大的提高了人力资源管理的效率。
(二)知识全球化增大了竞争压力
近几年来，全球化日渐突出致使市场竞争压力越来越大，相关研究表明，在经济全球化背景下，组织拥有的“知识”越多，所具有的竞争优势就越大，就越能在激烈的竞争中占据一席之地。人力资源是知识资本的重要体现，知识全球化要求对人力资源管理进行创新，只有创新经营方式与管理模式，才能保证人力资源的充分利用，促使“知识”、“人才”创造更多的价值。
(三)优秀人才纷纷走向国际
知识经济时代背景下，优秀人才在组织中有着中流砥柱的作用，将直接关系到组织的综合实力，然而相对于发达国家而言，我国的经济水平相对偏低，很多优秀人才纷纷走向国际舞台试图发挥自身价值，这就造成国内人才稀缺。如何发掘并挽留人才成为当前人力资源管理中面临的重大挑战，管理者需要创新人才招纳机制，同时完善激励制度等，为人才的留用打下良好的基础。
(四)人才的高素质要求
知识经济时代下对人才提出了更高要求，在基础知识结构上不仅要具有扎实的学科知识，还要对其他多种知识有所涉猎，比如经济、法律、管理等科学;在能力素质上，既要有着较高的心理素质，具有坚强的意志与永不言败的决心，同时随机应变能力要强，在信息量与日俱增的时代保持敏锐的感知力;除此之外，优秀的人才会与时俱进、不断创新，重视学习的重要性，通过学习掌握更多的专业技能，并面对竞争发挥自己的创新能力。知识经济时代下优秀人才判定标准的提高，将增大人力资源管理难度，在招人、留人、用人、管理人等诸多环节提升工作难度。
三、人力资源管理在知识经济时代下的创新发展建议
(一)管理意识中体现“以人为本”
知识的主要承载者是人，因此应以“人”为中心，注重对人才的发掘、培养、利用，学会在管理中尊重人才。在知识经济时代中，组织要充分利用知识对人才进行合理配置，在生产经营与决策制定等过程应重视人才，通过对人力资源的配置与监督，调动人才的主观能动性。同时，在管理中应重视人才的需求，为人才提供培训、学习的机会，满足其基本的技能需求;领导需要加强对人才的关心，通过巡视与基层劳动者进行交流，做到关心鼓励员工，及时掌握员工的心理需求，并根据员工业绩制定相应的奖惩。“以人为本”的管理意识将利用人才的招聘与留用，尤其是在物质生活水平得以满足的新时期，人们对心理需求的关注大于薪酬与奖金，尊重、关心、激励必将成为人才管理的重要法宝。
(二)组织结构朝扁平化发展
我国传统的组织管理模式采用的是多层次结构，被人们形象的比喻为“金字塔”型，组织决策通过最高层逐渐向下级渗透，因为组织结构层次过多，在信息传递过程中往往出现较多的阻碍。当前，随着知识经济时代的到来，信息技术在组织中被广泛运用，各部门之间信息传递十分便捷，这也决定传统管理形式必将改变，扁平化组织结构已成为必然。所谓扁平化组织结构，主要是指从决策层到最低层组织层次减少，组织普通员工可就全局问题进行谏言，通过团队合作与新型共享发挥人才作用的结构形式。组织结构的朝扁平化有利于人才更好的发挥其能动作用，管理效果更加显著。
(三)创新人力资源管理模式
传统的管理模式更加注重监督与控制，具有的上下等级十分明确，上级下达任务，管理者对人才尽心监督，劳动者按照规定的模式进行劳作。该种管理模式不存在尊重与平等，将人力资源同其他物质资源一同对待，极大的限制了劳动者才能的发挥，打击了员工的积极性。为此在知识经济时代应对管理模式进行创新，为员工提供一个施展才能的平台，以柔性化的管理方式激励员工积极参与到组织发展之中，由领导者实施指导作用，管理者采用先进技术对人才需求进行分析，以全新的管理模式促进人才潜能的发挥。
(四)建立健全激励机制
人才的留用离不开激励机制的作用，只有建立健全激励机制才能激发员工的工作积极性，在实际的工作中更具创造力，要想健全激励机制应从多方面入手：第一，改善组织的工作环境，工作环境是否舒适将在很大程度上决定是否能够留住人才，只有将组织环境加以改善，为员工提供合理的薪酬与福利，才能增加人才留用的概率。第二，奖惩制度的制定。具体明确的奖惩制度可对组织成员进行行为规范，为组织员工考核提供主要依据，使其感受到组织的公平公正，从而提升员工对组织的认同。第三，做好沟通与交流工作。沟通与交流是人力资源管理的主要内容，良好的沟通会引导员工与组织发展相融合，员工作出个人行为时会充分考虑组织利益，同时也能够及时获知员工的需求，尽可能满足组织成员物质与心理多方面的需求。
(五)加强组织 文化 建设培养团队精神
作为一项重要的无形资产，组织文化会对组织的发展起到潜移默化的影响，通过长期的积累，组织成员会对文化价值产生认同，为此在知识经济时代人力资源管理应将组织文化作为一项重点内容，帮助员工树立正确的价值观念。只有组织员工对文化价值形成认同，才能提升自己的归属意识，在实际的工作中将组织发展与个人利益结合在一起。与此同时，知识经济时代注重合同探究，组织成员个人的力量必将有限，应加强对团队精神的培养，促进员工之间的信任程度，通过协作创新共同完成经济活动。
四、结语
综上所述，科技知识高度发展的新形态下，组织进行人力资源管理成为关键所在，然而面对知识经济时代的到来，我国的人力资源管理面临的挑战也相应的增加，比如说高新技术日新月异、知识全球化、优秀人才纷纷走向国际、人才的高素质要求等等，在很大程度上增加了人力资源管理的难度。面对知识经济时代的到来，组织应从多方面进行创新，增强人力资源管理的效率，当前较为有效的创新 措施 有管理意识中体现“以人为本”、组织结构朝扁平化发展、创新人力资源管理模式、建立健全激励机制、加强组织文化建设培养团队精神等等。
猜你喜欢：
1. 毕业论文指导教师评语
2. 2017毕业论文范文大全
3. 网络专业毕业论文5000字左右
4. 本科毕业论文范本
5. 毕业论文优秀范文
6. 毕业论文承诺书范文
作为办公室工作运转的中枢,行政文秘工作需要负责办公活动中各项日常工作的协调,行政文秘工作的效率、水平、质量将会影响办公室工作的日常运行。下文是我为大家整理的关于行政文秘毕业论文的范文，欢迎大家阅读参考!
浅谈如何做好行政文秘工作
摘 要：行政文秘工作是综合办公工作运转的中枢，负责办公活动各项日常事务的协调，行政文秘工作的效率、质量和水平对单位工作的正常运行起着举足轻重的作用，要想做好行政文秘工作，除了具备文秘工作本身的职业素养要求之外，各单位根据自身的情况不同，要求的具体工作能力和素质也有所差异。本文针对行政文秘的工作性质，从加强行政文秘职业素质培养和行政文秘业务能力培养两方面浅谈如何做好行政文秘工作。
关键词：行政文秘;职业素质;业务能力
一、职业素质的培养
(一)思想政治素质
行政文秘所从事的行政管理工作，需要具有高度的思想政治觉悟，不仅坚决的拥护中国共产党的领导，在平时的言行和思想上都要与党保持协调一致，对国家政策的时局和动态随时进行领悟，对于自己的工作有高度的自律性、自觉性、和务实性，对于领导布置的工作要充分领会领导的意图，脚踏实地努力去完成。
(二)职业道德
职业道德是每个行业每个岗位必须具备的良好品德，随着我国改革开放的深入进行，市场经济在推动经济快速发展的同时，也同时带来了负面影响，使人们滋生了很严重的金钱主义人生观，钱成为了一切违法活动的根源，这种思想也严重影响了行政工作人员。我国的行政文秘工作没有一个统一的道德规范，更没有建立起一个健全的制度体系，缺乏一定的监管，缺乏一定的职业道德规范。因此对于我国的行政文秘工作人员，需要有道德标准来进行约束，这样我国行政文秘工作人员的职业道德才能有所规范，有所提高。
1.忠于职守
干一行爱一行，这是职业准则，行政文秘工作人员首先要热爱自己的工作，这样才能对工作有强烈的责任感，才能很好的完成领导分配的工作任务，对自己负责，对工作负责，对领导负责，脚踏实地的去完成自己份内的工作。
2.诚实守信，遵规守纪
诚实守信不仅是做人的基本原则，也是行政文秘工作的首要条件之一，行政文秘工作人员在工作中在做到守时、守信、守约，在工作中遵守企业的规章制度，遵守法律的相关规定，不违反工作条例，不做违法犯罪的事情，严格律已。
3.待客热情，谦虚谨慎
行政文秘工作许多时候所代表的是领导的意见和意图，所以在待人接物方面要热情、谦虚谨慎。这是作为一名合格的文秘人员做人做事的基本原则，在工作中要处理好与同事之间的人际关系，形成良好的沟通能力，能够调解矛盾，让工作能够顺利进行下去。
4.注重仪表，注意言行
身为一个行政文秘人员，应该有良好的仪表，因为行政文秘人员代表不仅仅是个人更是企业的形象。不能身着奇装异服，出口成“脏”，要时时刻刻注意自己的一言一行。
5.默默无闻，无私奉献
身为领导身边的工作人员，要时时刻刻为领导服务，时刻与领导思路同步。人们只看到领导的风光，而忽视了行政文秘背后的努力和辛勤。这是工作性质所决定的，优秀的行政文秘应该甘愿退在领导光芒的背后，默默工作，无私奉献，需要有博大的胸怀，能够安分守己，安心本分地做好自己的工作。
(三)心理、身体素质
做好行政文秘，就意味着除了要处理大量工作事物，还有协调工作人员人际关系，这就要求有坚定的信念和毅力，有很好的抗压能力，能够领会领导的意图，能够顺着领导的思路开展事物，处理事情需要发挥自己的主观能动性，有一定的创新能力。
二、工作能力的培养
(一)协调能力的提高
行政文秘是企业的调味剂，企业人际交往中的纽带。行政人员需要协调各种人际关系，对内，同事与同事之间的沟通协调，同事与领导之间的沟通。对外，企业与服务对象之间的沟通，企业与相关职能部门的沟通等等，行政文秘就是要竭力协调这些关系，能够平衡公司的人际的关系，为企业营造一个良好的健康的工作氛围。
(二)创新能力的培养
身为行政文秘，除了站在领导的角度，还要站在员工、客户的角度上想问题，做一件事要全面多角度考虑，能够突破固定思维的禁锢，能够提出新的观点、新的问题、新的解决方法，积极推动工作进程，更加完善工作。
(三)能够随即应变
在实际工作中，行政文秘往往会碰到很多突发状况，令人措手不及，在这种无章可循的紧急状况下，行政文秘需有具随机应变的能力，保持冷静沉着，判断准确迅速，处理果断，稳妥地解决问题。
(四)良好的信息处理能力
行政文秘经常全方面的收集各种资料，进行信息管理和档案管理，还有出行路程，酒店票务等的，这些都需要准确及时的信息。行政文秘必须能够运用各种方法，来从繁杂的信息中提出自己所需要的。
(五)熟练运用网络来处理事物
各种办公软件和办公设备，已经成为行政文秘最基本的技能，比如用 word纂写文案、公文，用excel来制定工资表，来编写各种表格，用PPT来制作会议演讲的内容，会一点PS技术，会用打印机打印扫描等等。文秘必须掌握这些最新的技术，必须在日新月异，科技迅猛发展的今天，积极学习。
(六)培养加强文书处理能力
行政文秘经常要处理各种文案、公文等等，这就要求行政文秘的文笔较好，能够熟知各种公文的格式，能够理解领导的意图，将指示转化为文字。
(七)有一定的谈判能力
行政文秘必须要能够搜素收集有利于自己公司的消息，和对方的一切有用信息，参与制定谈判的细节和战略，布置出谈判会场，营造和谐气氛，协助谈判，缓解矛盾，辅助问题的解决。
(八)有良好的口语表达能力
因为行政文秘经常要协调人际关系，处理综合事务等等，这些都需要行政文秘有良好的口头表达能力，语言有说服力。而由于现在中国与世界接轨，行政文秘需要有良好的英语口语能力。
三、结语
随着社会的发展，公司对行政文秘的要求会越来越高，行政文秘人员必须在思想上、能力上都不断地学习，加强、提升自己的能力，能够适应瞬息万变的社会不容易，但只要够努力，够认真，够坚定，相信你一定能够成为一个优秀的行政文秘，在自己的岗位上做出一番事业。
浅析文秘工作的思维定位
摘要：随着社会的不断发展，科技在进步，改革在深入，对各条战线、各个岗位的人员不断提出新的更高的要求。笔者通过多年来的学习和工作实践，认真思考了由文秘工作的定性、定位所决定和要求的文秘人员应具有的思维素质问题。
1 对于文秘工作的定性
1.1 从属性 从属性是文秘工作的本质属性。文秘工作随着领导集团的产生而产生，随着领导机构管理功能的不断扩大而发展，也随着领导机构的撤销而消失。可谓是前兴它兴，前变它变，如影随形，息息相关。这种密切的依存关系，说明文秘工作从其诞生起，就是服从、服务于领导工作的。
1.2辅助性 辅助性是文秘工作的职能属性。文秘工作的主要任务是辅助决策，督促查办，调查研究，提供信息，协调关系，处理文书，撰制公文，承办会务，接待来访，管理印章，安排日程，办理事务等等。辅助政务，管理事务，是文秘人员工作的全部内容。相对于领导者的决策和管理而言，都是辅助性工作，适应和满足领导工作的需要，为领导办文、办事、办会、办信(电)，正是其辅助职能的体现。
2 文秘工作的特点
2.1 综合性 领导工作是全面性的工作，涉及所管辖范围的各个方面，领导工作的面有多宽，文秘工作的范围就有多大。政务、事务，大事小事，无所不包。
2.2 服务性 为领导工作服务，是文秘工作的永恒主题，为领导、为各职能部门、为单位群众服务是基本功能的具体体现。
2.3事务性 办文、办会、办信(电)，收收发发，抄抄写写，接转电话，接待来访，安排日程，上传下达等等，周而复始，大多是以办事形式表现出来。
2.4政治性 文秘工作必须坚持党的路线、方针、政策和国家的法规法令，文秘人员应具有政治敏锐性和判断力。
2.5 机要性 文秘人员在领导身边工作，为领导服务，接触重要文件，经管机密、绝密事项，参与有关会议，提前知道某些重要决定和信息，这种机要性，要求有保密意识，遵守保密纪律。
2.6服从性 文秘人员办任何事情，处理任何问题，都只能根据领导的意图和指示精神，不能擅自做主。
3 文秘工作的定位
3.1 中介机构 现代的组织结构一般由横向的职能部门和纵向的管理层次所构成。在横向的职能部门中，文秘部门处于各职能部门的中介。在纵向的层次结构中，文秘部门又处于决策层与执行层的中介。起着上传下达，沟通左右，联系内外的中心枢纽作用。它既不是权力机构，也不是执行机关，处于特殊位置，属于综合性的中介机构。
3.2 领导中枢 其主任可以参与领导集体的一些重要决策活动，提出一些事关全局的预案或意见;但另一方面，它在领导决策的整个活动中，又不居于主导地位，只有辅助领导决策之责，而无拍板、决断、指挥之权。有时文秘部门虽然可以向下级发出指导性文件，或传达领导指示，或出面协调某些工作，那也是根据领导授权行事，仍属于辅助领导办事的性质，决非文秘部门自身职权的延伸。
4 文秘工作的作用
4.1 枢纽作用 如果把一个单位独立管理体系比作人的肌体，领导决策层就是大脑，各职能部门及其基层小单位，是四肢，文秘部门则是联系大脑和四肢的中枢神经系统，起着传导上下，联系四肢的特殊作用。
4.2助手作用 文秘部门为辅助领导工作而设置，为领导机关和领导人服务，辅助领导完成工作任务是文秘工作的基本职能。
4.3 参谋作用 文秘人员既办文、办事，又要参与政务，为领导献计献策，提供真实有用的信息、资料、文件等决策依据，提出工作建议和工作预案，供领导参考。
4.4 协调作用 协调领导和群众之间的关系，配合领导协调好各职能部门之间的关系，协调本单位与外界的关系，促使有关各方团结合作，避免摩擦与梗阻。
4.5 督查作用 做好督促检查催办，发现问题，堵塞漏洞，推动工作，以便及时、顺利完成相关任务。
4.6信息作用 当今社会发展迅速，新情况、新问题层出不穷，社会生活复杂多变，给领导工作带来难度。文秘人员理应眼观六路，耳听八方，为领导提供信息。这正是领导了解社情民意，掌握动向，判断形势，做出正确决策的一个重要前提和基础。
5文秘人员的思维
5.1 思维的领域应有全局性 领导权力所辖范围，都是文秘人员思维活动的广阔空间。在日常工作中，办事情、想问题都要有全局意识，不能囿于狭隘的小天地。当领导做出涉及全局性的决策时，更需要有全局性意识。
5.2 思维的目标应有超前性 要加强学习，积累知识，拓宽视野，勇于探索，在思考安排工作时，具有科学性、预见性，增强主动性，克服盲目性。
5.3 思维的角度应有同层次性 就是说文秘人员在思考问题时，要站在领导的角度，想领导之所想，急领导之所急，备领导之所需。
5.4 思维的过程应有创造性 就是在日常工作中，运用已有的知识和经验，对面临的新情况、新问题进行分析、推测、综合、比较，从而产生新的思维成果，在原有的基础上，有新的见解、新的发现、新的突破、新的长进。
5.5 思维的形式应有逻辑性 就是思考问题，发表意见，反映情况，汇报工作，撰写文稿，总结经验，要言之有序，必须符合逻辑，符合事物发展的客观规律。
6 文秘人员要学习和掌握多种思维方式与技巧
6.1 发散性思维和收敛性思维结合，学会综合性思维 发散性思维是沿着不同的方向、不同的角度思考问题，并从多方面寻找解决问题的答案的思维方式;收敛性思维是以集中思维为主要特色的逻辑思维方式。前者可扩大思维的空间、时间，转换跨度;后者对新的领域、要素方面则不与他顾。若将两者结合，广和深互相补充，当会有更理想的结论。
6.2 单一化思维和多样化思维结合，学会立体思维 单一化思维是从某个方面来观察世界，并把事物归结为这一方面;多样化思维是运用多种多样的思维形式，从多个层次对事物作多方面、多因素、多变量的系统考察的综合性思维。前者单一，后者多样，结合起来便形成丰富的立体思维形式。
6.3 反馈思维与超前思维结合，形成优势统一的思维 反馈思维是用历史的联系，传统的力量，以前的原则来制约现在，使现在按照历史的样子继续重演的思维形式;超前思维是用将来可能出现的情况对现在进行弹性调整的思维方式。前者强调历史，后者注重未来，两者统一起来，可让思维具有历史感，以获得前进的基点，又可让思维具有未来感，以获得前进的目标性和方向性。
6.4 横向思维与纵向思维结合，获得更为有效的思维 横向思维是一种共时性思维，它是把时间概念确定下来之后，再研究这一时间过程中各个方面的相互关系，展开横向比较;纵向思维是一种历史性的思维，是把事物放在过去、现在和将来的对比分析中，把握事物及其本质的思维过程。前者可能让人只看到问题，产生消极心理;后者易产生满足，趋向保守。两者结合起来可增强思维的科学性、全面性、准确性，以利更好地前进。
6.5 定性思维与定量思维结合，形成更确切的思维 定性思维是根据事物的性质和属性来认识事物的思维，其出发点和宗旨是解决研究对象/是什么，进而再解决/怎么办的问题;定量思维是对事物进行数量分析，掌握事物的数量关系，做到/心中有数。任何事物都是质与量的统一，善于将定性和定量结合，才是更科学的思维。
6.6 求同思维与求异思维结合，进行综合运用 求同思维就是以事物的共性、普遍性、现象与本质的一致性作为研究对象的思维方式;求异思维则是以事物的差异性、特殊性、现象与本质的不一致性作为研究对象的思维方式。它们从不同视角来思考问题，前者易出现保守，缺乏开拓精神，后者易出现钻牛角尖，异想天开。坚持求同思维与求异思维的统一，发挥各自的优势，克服自己的不足，将二者兼顾，才会真正实现思维的发展和飞跃。
7总结
总之，文秘人员要善于博采各种思维方式之长，转变观念，转换心态，再把创造性思维和换位思维融之于内，将会形成符合时代需要的现代化和科学化的思维方式，使个人更好地发挥作用，完成本职工作任务。
议论文写作是高中阶段作文教学的重要任务,也是对高中生进行思辨能力训练的极好途径。多看一些议论文范文学习下吧。下面就是我给大家整理的高中议论文范文，希望大家喜欢。
寓言材料中，富人所以认为儿子聪明而怀疑邻人，完全是感情先人为主的缘故。然而，寓言毕竟是寓言，它虽然蕴含一定的生活道理，给人以思想的启迪，但并不等于生活的全部，诚然，人们对事物的认知，往往受感情的左右，可"感情"代替不了"认知"的"理"，相反，"理"大于"情"，"情"趋从于"理"，怎--个 "，博"字了得呢?
怎一个"情"字了得?据《吕览·去私》篇载:晋平公让大夫祁黄羊推荐南阳县县令，祁黄羊毫不迟疑地说:"叫解狐去当，他一定能够胜任。"晋平公惊讶地反问道:"你说的是解狐吗?他不是你的仇敌吗扩祁黄羊笑了笑说:"您让我惟荐的是县令，并没问谁是我的仇敌呀!当县令，我认为解狐最合适，他能干得很好。因此才推荐他。"果然，解狐很有才干，成为百姓拥戴的好县令，又一次，晋平公让祁黄羊推荐一位法官。祁黄羊想了想，说:"让祁午做吧，他是再合适不过了，"晋平公听后又很震惊，说:"祁午不是你的儿子吗?你推荐他不怕别人说闲话吗?"祁黄羊认真地回答说:"您问谁能当法官，我就把最能胜任的人推荐给您，您并没问我祁午是不是我的儿子呀!"事实上，祁午正如父亲所料，他办案精细果断，政绩裴然。孔子闻此曾赞叹道:"善哉，祁贺羊之论也!外举不避仇，内举不避子，"是啊，祁黄羊两次推荐人，虽然都直涉感情，但他的认知、判断却完全不受感情的左右，盯见认知之"理"是"情"外之物，它因人而异，并非总受 "，请"的束缚。
怎一个"情"字了得?战国时齐国的邹忌，"修八尺有余，而形貌欧丽。，其貌美，就是用今天的"酷毙了"、"帅呆了"来形容也不为过-尽管妻、姜、客人都一致认为他"美于徐公"，他也自我感觉良好，然而，当他见到徐公·"孰视之"，"又窥镜而自视"后，就不得不自以为不如"甚至"远甚"了，无疑，邹忌是希望自己比徐公关的，他也一--定有着那种感情上的自爱，但难能可"的是，他竟能突破感情的樊篱，冷静清醒地分析自己的"美"，并做出实事求是的认知判断德国大哲学家康德曾说:"每个人必须承认，一个关于美的判断，只要夹杂着极少的利害在里面，就会有偏爱而不是纯粹的欣赏判断了。人必须完全不对这事物的存在存有偏爱，他在这方面纯然淡漠，以便在欣赏中，能够做个判断者。"这一点邹忌做到了，他在"纯然淡漠"的心态下所表现的自知之明，不仅赢得后"的赞誉也是"认知"高于"感，请"的有力佐证。
怎一个"情"字了得?臂代历史学家陈寿的父亲因犯错误，受到诸离浇的严惩而郁闷致死，然而陈寿并本因为孔明是仇人，就御"情"忘"理"，歪曲历史，他 "按事情的本来面目"，写诸葛亮"东联北拒、高瞻远瞩，励精图治、赏罚分明鞠躬尽瘁、死而后已"，从而突出了人物的雄才伟略、高风亮节。陈寿也是人，以其历史学家的心灵，当然有着丰富的感情，"杀父之仇"他能忘吗?当然不会!可他竟能抛开个人的爱恶，如此"歌颂仇人"，大讲实事求是，也绝非"认知"出现了毛病。这，只能说明“感情”左右不了“认知”，其影响是有其局限性的。
哦，怎一个"情"字了得!
"不识庐山真面目，只缘身在此山中。"f百年前，文人们就通过朗朗上口的诗歌告诫后人，对待事物要站在正确的角度，切不可让其他因素干扰了你对真相的审视。
宋人的墙为雨淋坏，儿子与邻翁对他做出了相同的提醒:"修好墙，以防盗。"盗贼果真光顾后，宋人称赞起儿子的先知先觉，却怀疑邻翁的手脚是否干净。同样的提醒，为何招来截然不同的态度，恐怕宋人正是被感情上的亲疏蒙蔽了双眼吧! 自古以来，人们就颇为重视感情因素对事件成功与否的影响。"打虎亲兄弟，上阵父子兵。"诚然，感情上的亲密对事业的成功也许会起到一定作用，然而，在认知事物本质上，感情上的亲疏有时也会给人带来错觉以及误导。国外科学家曾做过试验，让试验者在一组照片中选出长像最符合审美标准的一张，结果受测者选出的容貌多与自己亲友相近。排除个人审美观念不谈，生活的耳儒目染对人的影响可见一斑。
视觉的评判尚且如此，事物本质的洞察更何以堪?自古以来多少人在感情因素上受到了蒙蔽。西晋王室广封王，欲使天下尽归司马氏之手，殊不知诸公之中良萎不齐，终于导致八王之乱、五胡乱中原的下场。三国中孔明因对马谩偏爱有加，忘却先主对马谩"华而不实"的评价，委以重任，终使《出师表》空有 "真名世"，也不免"长使英雄泪满襟"。
如今，不也有领导干部任人唯亲，从而祸起萧墙的事例吗?可见，认知事物，为人处世，若戴上感情的有色眼镜，危害大矣!
"不畏浮云遮望眼，只缘身在最高层。"若要不被感情上好恶的云雾蒙蔽，身在高处，眼观四方不失为好的方法。岳家军威震四海，正是由于岳飞超越亲情，以军规处罚岳云，军风大肃，d有了"撼泰山易，撼岳家军难"的美谈。孔明事后挥泪斩马谩，以肃军纪，才没有因感情亲疏而再误军国大事。
一个公正的决断往往是建立在理性观察和思索基础上的。而摆脱感情上的干扰则是做出正确理性评价的先决因素。
也许真正完全超越情感的决定难以做出，然而，三思而后行，从多个角度思考是可以尽量避免感情上的误导。现今我国法规制度中"回避"和"协商"原则不正是对理性处事的指导和提倡吗?
"横看成岭侧成峰，远近高低各不同。"从各个方面的理性观察，将帮助我们迈过感情的误区，真正认识到事物的复杂与多变性。而在一览无余的最高层，摆脱情感辑绊的我们，或许可以长吟:"莫让浮云遮望眼!"
轻轻一阵风，唤醒沉睡了千年的躯体;轻轻一阵风，拂去历史神秘的面纱。站在时间的肩膀上，我与历史对话。
与历史对话，想写诗。一纸铺开春秋战国的千军万马，一笔浸染秦皇汉武的乌发浓眉。想继续屈原“路慢慢其修远兮，吾将上下而求索”的美好理想;想实现“不畏浮云遮望眼，只缘身在最高层”的伟大抱负;体会“靖康耻，犹未雪，臣子恨，何时灭?”的愤慨与无奈，感受“人生自古谁无死，留取丹心照汗青”的豪迈与凄凉;刻画大元帝国的铮铮铁骑、成吉思汗手中那把拉满弦的如月弯弓。
我还要用诗句来形容拿破仑的威武、大卫的彪悍，赞美为解放黑奴献身的林肯……
与历史对话，想唱歌。应和着余伯牙和钟子期那曲《高山流水》的袅袅余音，歌颂孟母夜半穿针以缝游子身上衣的母爱，咏唱管鲍之交的深情厚谊，轻吟司马相如对卓文君的缠绵思语……亲情至善，怀念那阳光般的温暖;友情至真，珍藏那千金难买的忠诚;爱情至美，用心品味那分甘甜，细心呵护那分温存。
为科学殷勤奉献一生的爱因斯坦，淡薄名利的居里夫人，爱无国界的白衣天使南丁格尔，以及在波兰华沙犹太人死难者纪念碑前下跪的德国勃兰特……他们也是我歌唱的对象，也让我深感骄傲。
与历史对话，想喝酒。与陶渊明同醉于一处篱落，赏玩“采菊东篱下，悠然见南山”的情致，或悄然入梦去寻找没有世俗纷扰的桃花源，继续一段缥缈又美妙的经历;与范仲淹同醉于岳阳楼，把酒临风，领略“不以物喜，不以己悲”的伟岸傲然，尔后敞襟大笑;与李白同醉于太湖之上，杯中酒太白，舷外水也清，却又怕“借酒销愁愁更愁”……东坡有云，“我欲乘风归去，又恐琼楼玉宇，高处不胜寒。”唯愿那千回百转的愁绪化为一缕清风，飘去瑶台;化为滔滔江水，奔流入海。
而与顾城同醉，学会的是另一种信念，“黑夜给了我一双黑色的眼睛，我却要用它寻找光明。”
与历史对话，想奔跑。沿着长城从嘉峪关向山海关狂奔，跑过“秦时明月汉时关”，跑尽“八千里路云和月”，怀揣我国劳动古代劳动人民的勤劳与智慧，踏一路星辰，洒一路汗水，从上古跑到今天;沿着京杭运河从古时余杭向今朝北京狂奔，带着历史的沧桑，踩着历史的脚印，一路向北;沿着奥林匹斯山斗折的山路从宙斯的神宇向希腊体育广场狂奔，高举希望的圣火;沿着底格里斯河绵延的流径从巴比伦文化向世界文化殿堂的大门狂奔，追逐文明的脚步。
……
与历史对话，方知人类文明史的源远流长;
与历史对话，方悟生命的长度有限，而宽度无限;
与历史对话，放感我们中华儿女任重道远。须以史为镜，把我们伟大的祖国建设的更加繁荣富强。
二月的春风，抚摸岁月的额头;二月的春风，谱写历史的篇章。
站在时代的脚尖上，我与历史对话，我与未来牵手。
骨科医学又称矫形外科学，是医学的一个专业或学科。下文是我为大家整理的关于骨科医学论文范文大全的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈骨科护理工作
【摘要】为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,我院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果。显示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。也为我院更好的占领市场奠定了基础。
【关键词】骨科护理人性化
随着医学模式由生物模式转向生物―社会―心理模式转变的时候,护理的理念和重要性也在改变,近年来,人性化的概念正在深入护理的工作中,以病人为中心的指导思想正深深地渗入治疗和护理工作者的心中。
1 人性化护理理念的推进与教育
要进行人性化护理服务,首先要理解人性化服务的理念,只有充分了解什么是人性化护理及服务,才能在骨科的护理工作中正确地开展人性化护理。为此,我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课程培训,让每个护理人员充分了解先进的护理发展趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。同时,还注重在实际工作的护理实效点品工作,加强人性化护理行为和语言培训,制定详细的行为规范标准。并在工作中加以落实和推广。
2 人性化护理在骨科病房的体现
2.1 入院时人性化护理
骨伤专科医院收治的患者多数有骨折,严重时伴有生命危险。初入院时,患者常承受着剧烈疼痛的折磨,加之对治疗工作的陌生,(家属)患者时常担心是否有生命危险以及后遗症等等。有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定,严重时会直接进入手术室,这些治疗行为会增加患者(家属)的恐惧感。
因此,护理人员要主动关心和安慰患者(家属),视患者如亲人,做到换位思考,设身为患者利益着想,用亲切、热情的语言向患者详细介绍住院环境、主管医生、主管护士等工作,做好住院期间的生活安排工作,并让患者(家属)了解到主管医生有丰富临床经验,一定能帮助其解除病痛,减轻思想负担,产生并增强他们对医疗服务的信任感,安心地接受治疗。患者常主诉疼痛,护理人员要主动安慰患者,注意疼痛的性质、部位及进展,患肢肿胀、末端血运、指(趾)活动、感觉情况。耐心地向患者解释疼痛的原因、规律性。让他们心情放松、注意力转移,增强战胜疼痛的信心。
2.2 围手术期的人性化护理
2.2.1 术前护理
在手术之前,增强患者的自信心和克服术前的恐惧感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知识,稳定情绪,可以增强对手术治疗的信心。要求护士耐心、详细地向他们介绍将要进行手术的情况,尽量用简明易懂的语言,让患者获得信心和治疗知识,同时可以根据医嘱适当运用镇静药物来帮助他们渡过术前恐惧时期。主管护士向患者做好术前宣教安慰工作,解释术前做好皮肤准备的重要性,术中如何配合医生和护士的工作及术后的注意事项。同时在做术前准备时,动作尽量轻柔,避免术前准备工作引起的不适导致患者情绪的波动,增加治疗的难度。
2.2.2 术后护理
手术之后,患者麻醉清醒后回到病房,护士要及时到床边,跟麻醉师做好交班。主动跟患者及其家属沟通,说明手术已做好了,让患者及其家属知道手术是成功的。了解患者的心理及情绪变化,尽量满足他们的需要。始终保持微笑,以端庄的仪表,关怀性的语言,热情、诚恳的态度,来缓解患者手术带来的痛苦;通过关心、尊重患者来达到减轻痛楚和增强康复的信心;通过细心的观察,及时向医生反映患者的情况,配合医生掌握第一手资料,及时加减药物,以达到治疗和康复的最佳效果。
2.3 人性化护理与功能锻炼
术后的功能锻炼对骨科患者的康复有着极其重要的作用。通过日常护理课程的培训,让每位护士了解到骨科功能锻炼的重要性以及各种骨折后的功能正确的锻炼方法。同时,也要让患者了解功能锻炼的必要性和时效性。护士要用激励的语言来鼓励患者克服疼痛,正确地运用功能锻炼的方法,来配合医生的指导,争取早日康复。通过具体有效的护理,加快患者康复。
2.4 护理人员的人性化语言艺术
护士的语言行为是心理护理的重要手段,必须注意到语言的双向作用。温柔、亲切的笑容,鼓励的语言能充分调动患者的积极情绪,减轻其思想负担,起到配合治疗的作用。反之,粗鲁、生硬的语言则可对患者产生不良刺激,甚至导致医源性疾病的发生。日常的护理工作中,与患者及其家属沟通时,使用礼貌性的语言;当患者遇到疼痛或者缺乏自信时,运用安慰性及鼓励性的语言;克服患者的紧张情绪,使之放松。避免使用生硬的语调,以免打击他们的自信心。
2.5 人性化护理在患者家属中的运用
当患者因骨科疾病住院时,家属同样有急切的心情,此时需要对他们进行人性化的疏导。除加强对患者进行健康宣教的同时,主管护士及时与患者家属沟通,进行健康教育指导。如年老的卧床患者,预防三大并发症的重要性;术后患者的营养对疾病康复的重要性;骨折患者在骨折早、中、后期中医饮食调护;并及时将治疗的情况告诉家属,让其了解治疗的目的。达到家属支持、患者积极配合治疗和护理工作的目的,增强患者战胜疾病的信心。
3 对护理人员的人性化管理
所谓人性化管理指在管理活动中把实现以人为本的管理作为指导思想,坚持一切以人为本,充分调动和激发人的积极性、创造性为根本手段,达到提高治疗效率和人的不断发展的目的。
4 对护理人员实施人性化管理,并不断深化人性化管理进程
5 护理人员承受较大的压力,日常工作繁重,患者与社会对护理人员工作的要求不断提高
人性化护理服务的核心是以人为本,尊重患者的需要。我院通过开展人性化护理,以病人为中心,调动了护理人员工作的积极性。患者对护理工作的满意度也有了较大的提高,护理工作得到了患者及其家属的肯定,极大地提高了护理服务质量,以护理工作为载体,不段提升我院的知名度,增加市场份额,增加了我院的经济效益,提升了社会效应,推动了护理工作的发展。
髋关节置换手术老年患者的中医护理临床研究
随着年龄的增长,老年人骨质疏松容易发生骨折。老年人股颈骨折在临床上比较常见,采取髋关节置换手术治疗效果明显,但对于老年患者身体情况,术后恢复较慢。本文通过对本院59例老年股骨颈骨折进行髋关节置换手术的患者采取中医护理干预,效果满意,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2010年9月~2013年8月收治的118例股骨颈骨折进行髋关节置换手术的老年患者,随机分为对照组与观察组,各59例。对照组中男42例,女17例,年龄60~80岁,平均年龄(68.41±10.56)岁,摔伤35例,车祸伤15例,重物砸伤9例;骨折类型:头下型25例,经颈型29例,基底型5例;Garden分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型25例,Ⅳ型15例;合并高血压15例,糖尿病13例,支气管炎9例。观察组中男40例,女19例,年龄61~93岁,平均年龄(66.39±11.27)岁,摔伤31例,车祸伤18例,重物砸伤10例;骨折类型:头下型25例,经颈型27例,基底型6例;Garden分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型24例,Ⅳ型17例;合并高血压16例,糖尿病13例,支气管炎9例。两组患者在性别、年龄、受伤原因、类型等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。根据患者病情进行人工全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗,手术后均采取积极的护理措施进行干预。
1.2护理方法
对照组采取常规的骨科术后护理,严密观察患者的病情、生命体征,定时更换体位,注意局部血液循环等。观察组在对照组的基础上采取中医护理措施,具体方法包括:
①中医辨证护理。老年患者多伴有肝肾亏虚,在临床上多表现为听力下降,夜间小便频繁;还有些老年患者脾胃功能差,易出现食欲不振,消化不良,全身无力等表现;部分老年患者心火旺盛，多出现口腔溃疡、小便短赤等。因此，对老年股骨颈骨折的老年患者要进行身体的各项检查,了解患者的身体体质,根据实际的情况采取对应的临床护理措施,对于择期手术的患者,可以根据身体状况,内服益气补血汤(本院协定方)、四君子汤等中药进行调节体质。鼓励患者多进食高维生素、高蛋白、高钙等易消化的食物,增强身体的抵抗力,提高手术的治疗效果及生活质量。
②心理护理。老年人的身体、心理方面对于意外损伤承受能力较差,对手术治疗没有积极性,也存在精神压力。临床护士要了解患者具体的情绪、心理方面,从而进行指导,多与患者交流,消除心中的顾虑,结合病情,讲解一些有关知识,使患者调整良好心态,提高手术治疗的积极性,增强康复的信心。
③疼痛护理。手术后及时询问患者的疼痛情况,正确评估患者疼痛程度,给予合理的镇痛方法,减轻疼痛。可以用冷、热疗法减轻局部疼痛,也可以采用耳穴压豆法减轻疼痛。对于疼痛严重的患者,可给予镇痛药物进行缓解。避免刺激因素,保持病房安静与舒适,使患者得到充足的休息。
④术前准备与指导。伴有高血压的患者定时行进血压监测,糖尿病患者需要监测血糖等,完善各项检查。指导患者练习床上排便,避免手术后出现便秘和尿潴留[1].像手术患者使用便盆时,便盆要从身体键侧置入，避免牵拉患病部位出现脱落假体发生;对于小便困难的患者,可以按摩中极穴位促使排尿,也可以对足三里穴进行注射。
⑤术后康复护理。患者手术完成后,早期进行功能锻炼,使足踝关节、足趾关节、下肢肌肉进行活动。手术后第1天鼓励患者长收缩股四头肌和伸屈踝关节训练;第2天至第3天开始训练髋关节,根据术后恢复情况逐渐增加练习;第3天至第7天可以让患者先坐起,然后贴床边站立进行指导。7d后练习髋关节屈曲,范围由小到大。2周后可扶双拐或步行器下床行走练习。
⑥术后并发症的预防。髋关节置换手术后人工关节脱位、下肢深静脉血栓和感染是比较常见的并发症。对于手术后的患者应早期进行踝关节运动练习,尽量不使用止血药,防止发生下肢静脉栓塞;注意下肢是否出现肿胀、足背动脉是否减弱等发生;多喝水,降低血液浓度,减少静脉血栓的发生率。对人工髋关节脱位的预防,患者手术后应平卧于床,避免内旋、外旋、盘腿,身体坐或站立时髋关节不能超过90°的屈曲,如若发生脱位应及时让医师进行复位。手术后注意切口的干燥与清洁,合理使用抗生素,防止切口感染。
1.3疗效判断标准
根据髋关节功能恢复的效果,可以分为4级,优:患者髋关节功能恢复正常,无疼痛感;良:髋关节功能明显改善,患肢有疼痛较轻;可：髋关节能力有改善,患肢处常伴有疼痛;差:髋关节功能没有恢复,患肢存在持续性疼痛。优良率=(优+良)/总例数×100%.
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ²检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组59例患者中,优41例(69.49%)，良16例(27.12%)，可2例(3.39%)，差0例,优良率为96.61%,并发症发生率为0.
对照组59例患者中,优33例(55.93%)，良11例(18.64%)，可9例(15.25%)，差6例(10.17%)，优良率为74.58%,并发症发生率为11.86%.观察组患者治疗优良率高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
3小结
随年龄的不断增长,老年人骨质变得脆且比疏松,较轻的外伤都容易造成骨折,致使不能行走或长期卧床。对老年股骨颈骨折患者采取髋关节置换手术是一种有效的治疗方法,可以恢复功能,解除疼痛。由于老年人年龄大,伴有其他病症,手术后易出现并发症,因此,对手术后进行护理及指导,对患者尽早下床、活动、功能恢复,减少并发症具有重要作用。本文根据患者的身体情况采取中医辩证护理措施，结合心理、疼痛、饮食等方面的护理,减少并发症的发生率,提高手术的治疗成功率,促进患肢功能康复,临床效果满意,值得大力推广应用。
参考文献
[1]黄丽晖.髋关节置换术后老年股骨颈骨折病人的中医护理.全科护理,2011,9(29)：2648-2649.
