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板蓝根的研究论文

2023-03-05 01:06 来源:学术参考网 作者:未知

板蓝根的研究论文

过于笼统,题不扣文。如:'金属疲劳强度的研究'过于笼统,若改为针对研究的具体对象来命题。效果会好得多,例如'含镍名牌的合金材料疲劳强度的研究',这样的题名就要贴切得多。再如:'35Ni-15Cr型铁基高温合金中铝和钛含量对高温长期性能和组织稳定性能的影响的研究'这样的论文题目,既长又不准确,题名中的35Ni-15Cr是何含义,令人费解,是百分含量?是重量比?体积比?金属牌号?或是其它什么,请教不得而知,这就叫题目含混不清,解决的办法就是要站在读者的角度,清晰地点示出论文研究的内容。假如上面的题目中,指的是百分含量,可放在内文中说明,不必写在标题中,标题中只需反映含Ni和Cr这一事实即可。可参考的修改方案为:'Ni、Cr合金中Al和Ti含量对高温性能和组织稳定性的影响'。

板蓝根可以预防流感吗

有些药,只有生病了才会想起来;有些则不然,比如板蓝根,几乎家家都会准备一些。尤其是秋冬天,气温骤降的时候,没感冒的,吃一些,用以预防,已经感冒的,吃一些,盼着感冒快点好。

问题是,板蓝根真能防治感冒吗?

我们平常说的“感冒”,其实包括了两种疾病。第一种,病因明确,由流感病毒引起,临床上称之为流行性感冒。特点是骤起高热,忽然发热,而且烧得很厉害;全身症状重,头痛、乏力、肌肉酸痛等;预后和免疫力有关,老年人和小孩,需要特别注意。第二种,病因很复杂,最常见的是鼻病毒,临床上称之为普通感冒。特点是症状局限,以鼻部症状为主,鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等;具有自限性,只要没有并发症,无论治疗与否,一周左右都会好。[1]

两种感冒的对比

对于流行性感冒,因为病因较为明确,已经有相应的疫苗。这些疫苗可以刺激人体产生相应的抗体,防患于未然。对于普通感冒,由于病因过于复杂,暂时没有办法研制疫苗,只能依靠免疫力。也就是医生们常说的,注意休息、加强锻炼、避免劳累,让自己的身体处于良好的状态。

这两种方案有一个共同特点:它们都可以较为长久地影响人体。只有长久地影响人体,才能起到预防的目的,不是吗?

接下来咱们说说板蓝根。

板蓝根有南北之分。一般说的板蓝根,指北板蓝根,十字花科菘蓝属植物菘蓝的根。体外研究显示,板蓝根对于多种病毒,如柯萨奇病毒、乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒等,都有一定的抑制作用。[2]进一步研究显示,板蓝根诸多成分中,以有机酸类的抗病毒活性最高。[3]动物实验表明,板蓝根含有的多糖,可以刺激免疫细胞,改善其免疫力。[4]

有的读者可能会觉得,“板蓝根既能抑制病毒又能改善免疫力,这不等于说板蓝根可以预防感冒吗”。

其实不然。

板蓝根是一种清热解毒的中成药,按照中医的说法热毒包括咽喉肿痛、发热等一些症状。当人体没有产生这些“热毒”的时候,是不需要提前服用板蓝根进行预防的。

因为不管是多糖还是有机酸,在人体内存在的时间都有限,除非你天天喝。

但天天喝也有问题,根据中医的理论,板蓝根属于寒性药物,长时间服用容易伤胃,正常人服用时间最好不要超过3天。[5]

换句话说,要想通过板蓝根预防感冒,得掐着时间点,恰好在感冒病毒找上自己的3天之前服用。这显然不大现实。

用于预防不太合适,那么治疗呢?

理论上讲,既然板蓝根可以抑制病毒、提高免疫力,对于治疗感冒,应该有一定的帮助,确实有些实验也做出了正面的结果。

2013年的一项研究中,研究者将235例甲型流感患者随机分为两组,对照组服用奥司他韦,实验组除了服用奥司他韦之外,额外服用板蓝根颗粒,然后,在入院第三天时进行检查,统计二者的体温、咳嗽情况、咽痛程度等。结果显示,奥司他韦联合板蓝根颗粒的一组,在各方面都比单用奥司他韦的一组好。

不过,这个实验有几个问题。首先,作者自述,实验中没有使用盲法,即是说,患者知道自己吃的是什么药,由此产生的心理差异,可能会影响实验结果。其次,作者也承认,选用的判断指标,主观性较强。[6]最重要的是,实验结果与其他实验不符。

2010年的一项研究中,学者将患者分为四组,服用奥司他韦的,服用奥司他韦和连花清瘟胶囊的,服用奥司他韦和板蓝根的,服用连花清瘟胶囊的。结果显示,是否含有奥司他韦,是症状改善速率的关键。单用奥司他韦或者奥司他韦与板蓝根联用,结果没有统计学差异。这表明,奥司他韦才是保证疗效的主要决定因素。[7]

有学者系统审查过相关研究,结论是,这些研究多数存在一定的缺陷,或者判断机制较为主观,或者存在一定的冲突。[8]

接下来,我们还可以找找旁证。

有学者统计过中国南方与北方常用的预防、治疗流行性感冒的传统药物,结果显示,南方使用频次最高的是连翘,其次是金银花,北方使用频次最高的是金银花,其次是连翘。2018年,原国家卫计委颁布的《流行性感冒诊疗方案》中,推荐了一些中药方剂,板蓝根同样不是首选。

换句话说,板蓝根对于治疗感冒,或许有一定的效果。不过,如果您信任中医,有更好的方案;如果您信不过,奥司他韦的作用,更加确切。尤其需要指出的是,即使以最宽泛的标准选择研究证据,也只能说明板蓝根有抗病毒、抗炎、免疫调节等方面作用,把它当做万能灵药,是绝对不可取的。

总之,在对抗感冒这件事儿上,最有效的方案是阻断传染源。勤洗手,勤通风,感冒流行期间,尽量避免人多的场合。[9,10]有必要的话,及时接种疫苗,一般可以取得不错的效果;对于任何人,都鼓励规律作息、适度锻炼。其他网络上流传的方案,维生素C、锌之类,同样存在争议,没有把自己当小白鼠的必要。[11,12]

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参考文献

[1]陈再英, 钟南山. 内科学[M]. 人民卫生出版社, 2008.

[2]徐晗, 方建国, 刘云海. 板蓝根最新研究进展[J]. 中草药, 2003, 34(4).

[3]程妍, 李祥, 陈建伟等. 板蓝根有效部位的抗病毒药效研究[D]. 2011.

[4]何立巍, 李祥, 陈建伟. 板蓝根抗病毒有效成分研究进展[D]. 2005.

[5]蒋肖男. 服用板蓝根别超过3天[J]. 中国保健营养, 2008(5): 107.

[6]涂波, 聂为民, 丁鹏鹏等. 磷酸奥司他韦联合板蓝根颗粒治疗甲型 H1N1 流感疗效观察[J]. 武警医学, 2013, 24(6): 465467.

[7]姜天俊, 周志平, 刘捷等. 奥司他韦治疗甲型 H1N1 流感的疗效研究[J]. 中国全科医学, 2010, 13(25): 28392841.

[8]WU T, YANG X, ZENG X等. Traditional Chinese medicine in the treatment of acute respiratory tract infections[J]. Respiratory Medicine, 2008, 102(8): 10931098.

[9]中国医师协会呼吸医师分会. 普通感冒规范诊治的专家共识[J]. 中华内科杂志, 2012, 51(4): 330333.

[10]ALLAN G M, ARROLL B. Prevention and treatment of the common cold: making sense of the evidence[J]. CMAJ, 2014, 186(3): 190199.

[11]DOUGLAS R M, HEMIL H, CHALKER E等. Vitamin C for preventing and treating the common cold[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2004(4).

[12]SINGH M, DAS R R. Zinc for the common cold[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013(6).

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作者:赵言昌

板蓝根——被错误使用了好多年的“神药”

# 健康 大V创造营# 每年进入冬季。是上呼吸道疾病的高发季节。尤其是流行性感冒。对于老年人和儿童具有很大的危害性。近些年来。经常有流感导致死亡的病例见于报端,因此 如何预防感冒的发生? 成了很多人都关心的事情。

对于如何预防感冒,相信很多人第一个想到的就是:“ 服用板蓝根颗粒” 。但是如果我告诉你, 这个说法是错误的 ,你肯定会认为我是胡说八道。因为板蓝根颗粒抗病毒的效果,在中国可以说是无人不知无人不晓。想想17年前的“非典”,板蓝根身价倍增,人们疯狂抢购。既然板蓝根可以预防非典,那小小的感冒病毒还在话下吗?那好,接下来我就与你们共同讨论一下这个话题。

板蓝根: 味苦,性寒,具有清热解毒、凉血、利咽的功效 。这是中药学上对板蓝根的认识。

西医是实验医学,凡事注重证据,目前的药理研究表明板蓝根具有以下作用:1、抗 病毒,2、增强免疫功能, 3、抗菌消炎,4、对抗内毒素,5、抗癌。

下面我们结合中药的 四气五味 理论和西医的 药理研究 来看一下,板蓝根究竟能不能预防流感?

所以希望通过服用板蓝根来对抗流感病毒,无论在中医学和西医学上,既不符合理论。也没有临床依据。只是一种想当然的期望而已,不知怎么以讹传讹就变成了共识!

板蓝根的功效与作用

……

治流行性感冒

板蓝根一两,羌活五钱。煎汤,一日二次分服,连服二至三日。(《江苏验方草药选编》)

预防流行性腮腺炎

板蓝根、山茨菇各一两,连翘八钱,甘草六钱,青黛一钱(冲服)。上药用水浸泡半小时,放入大砂锅内,放清水800~1000毫升,煎成500毫升,分为10份,装入小瓶。4岁以上儿童每天服一次,每次15毫升;1~3岁每次服10毫升,每天一次,温服。(《全展选编.爱国卫生》)

治肝炎

板蓝根一两。水煎服。(《辽宁常用中草药手册》)

治痘疹出不快

板蓝根一两,甘草三分(锉,炒)。上同为细末,每服半钱或一钱,取雄鸡冠血三两点,同温酒少许,食后,同调下。(《阎氏小儿方论》)

防治感冒、流感

取板蓝根20克,甘草3克,煎汤连服3-5天可作预防。或加用贯众20克,煎汁饮用,连服3天。可用板蓝根冲剂冲服,每次1包,每天二次,连服三日也有较好的防治作用。

防治病毒性肝炎

流行期间可用茵陈、板蓝根、贯众各15克水煎服,每次100毫升,每日二次。

防治流脑

药理研究表明,板蓝根、大青叶煎剂,对脑膜炎双球菌有很强的杀灭作用,用大青叶、板蓝根各25克、甘草15克,煎水代茶频饮,连服3-5日,是预防流脑的良方。

防治红眼病

用蒲公英9克、野菊花6克、板蓝根9克、黄莲3克,煎水,先熏后洗,每日3-4次,治疗暴发性红眼病效果好。

治疗暴发性红眼

用板蓝根制成10%或5%眼药水,每日滴眼4次。观察235例,4天内治愈率达94.9%。多数病例用药(10%浓度)1天后球结膜水肿消失或好转,自觉症状减轻或消失。治疗早、病情轻者疗效最好。药液浓度10%的比5%的效果好。

治疗单纯性疱疹性口炎

取板蓝根l两,制成60毫升煎液,1~3岁小儿每次10~20毫升,日服3次。治疗11例,均于第2、3天热退、流涎停止、充血消失、坏死上皮脱落,第4、5天见粘膜再生、溃疡愈合。

治疗扁平疣等

用50%板蓝根注射剂肌肉注射,每次2毫升,每月1~2次,10~20天为一疗程。儿童可用成人剂量。观察45例,39例获得治愈或进步。一般于2~15天开始见效,治愈时间7~45天不等。但皮损较多、范围较广泛者多无效果。

治肝硬化

板蓝根一两,茵陈四钱,郁金二钱,苡米三钱。水煎服。(《辽宁常用中草药手册》)

板蓝根的副作用

传统文献《本草纲目》:板蓝根、大青叶、青黛无毒。

毒理试验:

LD50:大青叶腹腔注射的LD50为l6.25g/kg±1.47g/kg。大青苷小鼠灌服的LD50>8g/kg,腹腔注射的LD50为5g/kg。

毒性反应:板蓝根煎剂小鼠灌服,骨髓细胞染色体结构无明显改变,但发现染色体畸变明显增多,提示可能对染色体有损伤作用。说明板蓝根、大青叶口服的毒性很小。如长期服用可能对小鼠染色体有损伤作用。

临床观察板蓝根、大青叶无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量服用也没有明显副作用。青黛无毒,在常规剂量内吞服,没有不适反应。长期服用或大剂量服用也没有明显副作用。

用药禁忌

体虚而无实火热毒者忌服板蓝根。

体质素虚,经常感冒者、慢性胃肠炎患者、低血压、精神不振者、过敏体质者、患血液系统疾病者、其他如患有胃下垂、消化性溃疡、甲状腺机能减退、心律失常等疾病,也要慎用板蓝根。

【 副作用 】

然而却认为,板蓝根的功效根虽好,但板蓝根也是有副作用的,也不是人人都适合。

有中医表示,SARS、季节性流感、甲型h1n1流感都是由病毒引起的呼吸道疾病,因此作用机理都是抗病毒。而板蓝根抗流感缺乏严格的循证医学上的证据,仅仅停留在多年来具体病例积累的临床经验上,经验证明中药板蓝根可能作用于人体细胞保护,使其免受病毒侵害,或者是提高了人体免疫机能。

目前还不能证明板蓝根对甲型h1n1流感有治疗作用,公众预防甲型h1n1流感的主要方法仍是坚持正常的饮食休息,保持人体正常的免疫力,出现症状及时就医。

两次大范围病毒流行证明,板蓝根不能防治甲肝、非典,不应该乱用、多用,但由于板蓝根在配合其他药物协同作用下,对防治流感、流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎病等还是具有较好疗效的。

中药板蓝根抗病毒作用机理研究,首次发现板蓝根具有清除由死亡病菌引起内毒素的功能,可充当内毒素“清道夫”。

而板蓝根并不是“圣药”,只在一定程度上加强了人体自身免疫力。由于板蓝根具有抗病毒清热解毒作用,毒副作用很小,流感时服用板蓝根,可以在一定程度上加强自身的免疫力和抗病毒能力。而当人体免疫力各方面处于良好状态时,其预防和治疗病毒也会比一般身体虚弱的人强。所以,并不是板蓝根就是甲型h1n1流感的克星,它只是能够提高、加强人体的免疫力。

板蓝根服用过多伤脾胃

健康指出,板蓝根虽然防治风热性感冒具有一定作用,但对风寒等其他类型感冒则不一定适合。

如果体质偏虚寒的人多喝板蓝根冲剂,就会因其苦寒伤胃,带来一系列胃肠道反应,以至于感冒没治好,反而引起胃痛、畏寒、食欲不振等症。尤其是儿童,脾胃功能尚未健全,多服板蓝根,更容易引起消化不良等症。板蓝根是好药,但“对症下药”才是关键。

不良反应

有报道板蓝根口服可引起消化系统症状,或引起溶血反应;其注射液可致过敏反应,如引起荨麻疹、多形性红斑、过敏性皮炎、多发性肉芽肿以及过敏性休克等,应引起注意。

用药注意事项

少年儿童应该避免大剂量,长期服用板蓝根。板蓝根这样的抗病毒清热解毒药,本来毒副作用很小,但是用的时间长了,吃的数量多了,就会积“药”成疾,酿成后患。在临床中使用板蓝根冲剂造成小儿过敏反应、消化系统和造血系统损害的病例屡见不鲜。

服用“板蓝根”等呼吸道疾病药物时,有过敏史者一定要注意不要轻易服用。对于小儿,千万不能用成人剂量,更不能长期大剂量服用。如果在用药中发生了过敏反应,首先应立即停药,并迅速送往医院;如是上消化道出血,除立即停药外,还应禁食,并尽快送医院处置。感冒大多由病毒感染所致,中药板蓝根虽有抗病毒的作用,但中医学把感冒分为风寒型感冒和风热型感冒两大类,又由于季节的不同,感受外邪(致病因 子)的不同,又有夹湿、夹暑、夹燥的不同,如果患感冒不分寒热、虚实和夹杂,一味用板蓝根治疗,是不科学的。

孕妇可以喝板蓝根吗

如果有了感冒发烧的症状,喝板蓝根是可以的。

当然可以的,板蓝根有预防感冒的作用,清热解毒的中药,不会有副作用的。感冒是常见的疾病,产褥期的妇女轻易出汗,又加上抵抗力低及产后的忙碌,患有感冒的很常见。应该怎么办呢?很多产妇不敢吃药,怕影响乳汁的成分对孩子不利,又怕把感冒传给孩子。假如感冒了,不伴有发高烧时,产妇需多喝水,吃平淡易消化的饮食,服用感冒冲剂、板兰根冲剂等药物,同时最好有人帮助照看孩子,自己能有多点时间睡眠休息。照样可以哺乳孩子,由于接触孩子太近,可戴口罩的情况下喂奶。刚出生不久的孩子自身带有一定的免疫力,不用过分担心传给孩子而不敢喂奶。

假如感冒后伴有高烧,产妇不能很好地进食,十分不适,应到医院看病,医生经常会给输液,必要时给予对乳汁影响不大的抗生素,同时仍可服用板兰根、感冒冲剂等药物。高烧期间可暂停母乳喂养1~2日,停止喂养期间,还要常把乳房乳汁吸出,以保持以后的继续母乳喂养。产妇本人要多饮水、新鲜果汁吃平淡易消化的饮食,好好休息,这样,经常会很快好转的。

但是如果你只是为了增强免疫力的话,不建议经常喝板蓝根。

板蓝根的使用误区

板蓝根首载于《本草纲目》,后世本草医书多有记载。板蓝根性苦寒,有清热解毒,凉血利咽之功效。板蓝根颗粒是提取板蓝根有效成分的现代制剂。现代研究表明,板蓝根有良好的抗病毒和解毒作用,并可提高机体的免疫功能,预防流感。所以,在2003年中国爆发“非典”的时候,人们疯狂抢购板蓝根颗粒,板蓝根药材曾一度脱销,在2009年的“猪流感”大潮中,墨西哥当地的华人又开始热捧板蓝根。也正因为这样,可能很多人对板蓝根都有个误解,有的朋友一感冒就用板蓝根颗粒冲水喝,这其实是不科学的。板蓝根性寒凉,只能治疗上述温热性质的疾病,最常用于预防流感和治疗咽喉肿痛。但是,对于风寒感冒所引起的如恶寒重,发热轻,无汗,鼻塞流清涕,口不渴,咳吐稀白痰等症状,用板蓝根恰恰会适得其反。本来就是寒证,再用苦寒药反而会加重疴睛。另外,苦寒败胃,有碍消化功能,所以肠胃不好的朋友最好少用或不用板蓝根。猪流感袭来之时,广东某著名中医院曾经公布非典防治方的温病,又一次公布了预防猪流感的家庭药方,这次并不包括广东人熟悉的板蓝根。指出,猪流感病例有腹泻等胃肠道症状,中医认为苦寒伤胃,不主张使用偏苦的板蓝根。

总之,大家记住一件事就行了,板蓝根主要是清热解毒治疗咽喉肿痛的,不是百病皆治,尤其不能用来治疗风寒感冒。对于身体健壮的人还可以预防流感,而对于平时身体比较虚弱,总是有气无力的人,脾胃功能不好吃饭不香的人,都不适合使用。

板蓝根不是所有感冒都适合

作为一种常用的清热解毒药,板蓝根并不是适合每种感冒的万能药,它只适用于风热感冒、流行性感冒等热性疾病的治疗,而风寒感冒、体虚感冒等并不宜使用。板蓝根对于由支原体、肺炎衣原体和军团菌等引起的上呼吸道感染无效。即使同为风热感冒,不同患者也存在夹湿、内热等个体差异,板蓝根较适于体内蕴热的风热感冒,对于风热夹湿感冒的病人就不太适合。对于板蓝根适用的风热感冒,患者还要注意鉴别:风热感冒的症状是发热较重,怕冷较轻,有汗不多,头胀痛,肢体酸痛,咽红肿痛,口干欲饮,舌质红,舌苔黄。流行性感冒症状与此相似,但发病快、病情重,高热,寒颤,肢体酸痛疲倦等。

板蓝根的食用方法

板蓝根煮汤,在板蓝根苗长到15-20cm的时候,可以将板蓝根连叶带根洗净,像煮白菜一样放点油、盐、味精就可以了,稍有苦味;

素炒板蓝根,先放点油,放点辣椒,大蒜,葱,再把切好的板蓝根放入炒就可以了。

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