近几年患上近视的人越来越多,随着技术的发展,不少人会选择做近视手术来治疗,我整理了关于近视手术的学术论文，欢迎阅读!
近视矫治手术的临床研究
【摘要】 目的 对本院及上海新视界眼科医院近视患者所做的手术进行统计分析，阐述近视矫治手术的发展现状及未来趋势。方法 通过对本院及上海新视界眼科医院所做的近视矫治手术的方法和类型进行总结、统计、分析，探讨未来近视矫治手术的新思路。结果 近视矫治手术经历了从准分子激光到飞秒激光与准分子激光相结合的过程、从角膜激光手术到晶体屈光手术的一个全新过程。结论 近视矫治手术的发展，从最初级的后巩膜加固发展到现在多种制瓣技术与个性化的激光切削技术相结合，从单纯的角膜激光矫治到可植入式晶体的全新治疗方式，使近视治疗技术进入了一个全新的个性化时代。
【关键词】 近视矫治手术; 临床; 研究
为阐述近视矫治手术的发展现状及未来趋势，对本院及上海新视界眼科医院所有近视患者所做矫治手术的方法、类型和病例数进行了总结、统计、分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集本院和上海新视界眼科医院从2004年至今所做的所有屈光手术患者，共50080例。
1.2 方法 对手术所做年代、手术方式、所占比例等方面进行回顾性分析。总结本院及上海新视界眼科医院屈光手术中心已做近视矫治手术的历年数据。
2 结果
结果以各种类型术式所占当年所做近视矫治手术的百分比表示。见表1。
由飞秒激光制作角膜瓣等个性化的角膜屈光手术以及可植入式后房型人工晶体的矫治近视的手术数量逐渐增多。传统的EK类手术逐渐减少，而用上皮刀制作上皮瓣的EPI类手术逐渐增加，超薄瓣的SBK手术也逐年增加，屈光手术向表面切削和更薄角膜瓣的方向发展。
3 讨论
近视矫治手术经历了几十年的发展，主要包括角膜屈光手术和晶体植入手术。从最初的对高度且进行性加重的近视，进行后巩膜加固开始，能够有效的缓解近视的发展，但不能完全矫正。角膜屈光手术最早是前苏联1979年开展的角膜板层放射状切开术(PK),其优点虽切口位于光学区外，比较安全，对低度数的近视效果比较可靠，但有术中角膜穿孔、术后视力波动、眩光、视力漂移、外伤性眼球破裂等并发症而被淘汰。散光性角膜切开术(AK),可以矫治散光。角膜基质环的植入术(ICRS)，角膜镜片术和表面角膜镜片术来矫正近视，但预测性差和最佳矫正视力差而开展较少。1988年开始，准分子激光的出现开始了一个全新的治疗时代，也就是准分子激光角膜切削术(PRK)，但也会因产生术后眼痛、上皮下浑浊、欠矫或过矫、眩光、屈光回退、干眼症、激素性高眼压、角膜上皮愈合延迟、偏心切削、中央岛并发症等原因，而渐被准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术所代替[1]。该方法始于1990年，用微型角膜刀在角膜上制作一个带蒂的角膜瓣，将瓣掀开后在暴露的基质层上进行准分子激光切削，可矫治近视、远视、散光，手术刺激性小、恢复快、预测性好，迅速在全国世界推广，成为目前屈光矫治手术中开展最多的一种。其主要特点是保留了完整的上皮层组织、前弹力层组织，术后疼痛刺激症状减轻，视力恢复快，几乎无HAZE形成，且可矫正屈光度数范围远大于PRK。但度数越高，预测性越差，并发症也越多，而且也会受角膜厚度及曲率的限制，其主要的并发症包括碎瓣、纽扣瓣、游离瓣、角膜上皮植入、DLK、角膜扩张症及感染性角膜炎、干眼等。
角膜扩张的危险因素主要是近视度数过高、角膜过薄、切削深度过深、保留的角膜基质床太薄以及术前未发现的圆锥角膜等。鉴于上述情况，出现了对角膜薄、度数偏高的，采用制作上皮瓣的方法，即酒精浸泡法准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)。该方法始于1999年，其优点在于避免了角膜瓣相关的并发症，保留了厚的基质床，术后出现角膜扩张的风险远低于LASIK,尤其适合于角膜薄不能行LASIK或从事容易导致眼外伤执业的屈光不正者，其缺点主要为易产生HAZE、刺激症状重、视力恢复慢等[2]。为了避免EK术中的一些缺陷，于2003年出现了微型角膜刀制瓣法准分子激光上皮下角膜镶术(epi-LASIK)，其是采用微型角膜上皮刀技术取代乙醇制作角膜上皮瓣，而后进行准分子激光切削，其优点是避免的EK术中乙醇对角膜上皮的化学毒副作用，角膜上皮瓣活性更好，其缺点和EK相同，但程度更轻。近年来又有一种角膜瓣更薄的制瓣方式的角膜刀出现，也就是SBK，使用机械板层刀的方式制作出更薄的角膜瓣来完成激光角膜屈光手术。
那么，为了更好避免因角膜瓣的原因而产生的近视矫正术中的并发症，2002年lntralase公司制造的飞秒激光器用于屈光手术中，可在角膜基质内板层切开制作角膜瓣，大大提高了角膜瓣制作的安全性和精确性。其制作的角膜瓣厚薄均匀，预测性和精确度远高于微型角膜刀制瓣，而且瓣蒂的大小和位置可以根据需要来选择。如果角膜不合适做屈光矫正或本人不能接受角膜屈光手术，可以进行晶体屈光手术[3]，有房角固定型、巩膜固定型、后房型。现在较推崇的是后房型，又称可植入式接触镜(ICL),是植入后房内固定于睫状体沟的方法，其优点是可折叠晶体由2.8 mm的小切口植入，并植入晶体和自身的晶体之间有一定空隙，角膜内皮细胞丢失率低。青光眼的发生率低，一般不产生瞳孔变形[4]。
从本院数据统计来看，开始是以LASIK手术为主，只有少数不能接受LASIK的近视者，采用PRK的方法。但是从2004年起，已经开始做波差引导的个性化的LASIK手术，而且有上升的趋势，到2005年明显增加，而从2006年起，开始做酒精浸泡法的上皮瓣，对一些角膜瓣的患者也有了可以选择的余地，同时在2006年9月，引进了飞秒激光机，开创了治疗屈光不正的新纪元，短短4个月，接受该手术方式的占屈光矫治手术的34.33%。而在2007年的所有屈光手术里，用板层刀所做的IK类手术占所有手术眼的近51.00%。而飞秒激光制瓣占到38.90%。同时ICL手术所占比例也达到了0.6%。从08年到现在，IK类手术中，用板层刀也制作角膜瓣的比率从48.10%下降到现在25.20%。从数据来看，IK类手术是逐年下降，但在其中SBK手术所占比率从08年起逐年增加。EK类手术从8.05%下降到0.50%，而EPI类手术从2.15%上升到5.15%，说明用酒精制作上皮瓣的表面屈光手术逐渐被能更好保存角膜上皮活力的EPI类手术所替代。飞秒激光制作角膜瓣的手术由40.70%上升至59.95%，充分说明飞秒激光制瓣的优势和人们的认知程度在进一步提高，也更好的提示医生，在角膜屈光手术中，手术向安全更精确的方向发展。而ICL也从0.60%提高到9.65%，说明对于一些高度近视或角膜厚度和曲率受限的手术，也可以更安全更个性化的进行非常符合眼睛生理特点的矫治手术。
综上所述，近视矫正手术的发展不仅从数量、质量、受术者的要求和术者的心理承受能力都有很大的变化，科学而先进的方法逐步取代传统的方法，使近视矫治手术向更安全、更精确、更高精尖端、更个性化发展。近视治疗手术不仅是视力的矫正，方法由角膜到晶体进行，更主要是在术后有更好的视觉质量，并真正达到锦上添花的效果。
参 考 文 献
[1] 程振英，李镜海.准分子激光原位角膜磨镶术治疗准分子激光屈光性角膜切削术后屈光度数回退的效果分析[J].中华眼科杂志，2002,38(1):246-247.
[2] 戴锦晖，陈冲达，褚仁远，等.机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫治高度近视[J].中华眼科杂志，2005,41(2):211-215.
[3] 姚克，徐雯.晶状体眼前房型人工晶状体植入矫治高度近视的临床研究[J].中华眼科杂志，2003,39(2):339-342.
[4] 沈晔，顾扬顺.有晶体眼后房型人工晶体植入矫治高度近视[J].眼视光学杂志，1999,1(5)：146-148.
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关于中小学生近视成因的论文
内容摘要：据新华网调查统计，目前我国中小学生的视力不良率为60%，其中：小学生为28%；初中生为60%；高中生为80%，并呈继续上升之势。中山学生正处于长身体长知识的时期，由于学习文化知识、生活娱乐的需要，长期进行着近距离用眼的工作，如教室采光照明不良；用眼时间过长等，均可照成近视的发生和发展，学校应该重视学生的学习环境。 [关键词]：中小学生 近视 遗传 后天 防护措施。 之所以选这个课题，是因为我们班同学都陆陆续续戴上了眼镜，我也是其中一员。有多少人近视了？又是因为什么近视的？带着这些疑问，本小组决定调查研究中小学生的近视原因。主要通过以下几种方式进行调查： 1. 阅读有关书籍，了解普通人是怎么近视的。 2. 通过对我校学生进行眼保方面的问卷调查，大致了解高中生的近视现状。 3. 通过博客发表问卷，查找和中小学生视力相关的信息以及浏览别人现成的研究数据和报告，用以参考和引证。 年级越高，一些常见的疾病发生率也跟着升高，为了完成学习任务，一些学生不得不放弃课外活动时间，结果视觉疲劳患上近视。 那到底什么叫近视眼呢？近视眼是指眼睛辨认远方目标的能力降低，即看不清5米以外的物体，而近视力正常，这样的眼病就是近视眼，通过本小组成员历时1个月的校园调查、网上翻阅资料，得出导致近视的成因如下： 一、近视的成因： （一）先天性近视 先天性近视主要由遗传因素决定，大多数是由于其父母近视经遗传后遗传给后代的，但近视的深浅主要由后天因数决定的。近视的发病率存在家族倾向，近视眼的家族成员，患有近视眼的百分率高于非近视眼人群。 （二）后天性近视 后天性近视又是由多种原因引起的： 1、学习环境的影响： 在光线太强或太弱的环境下看书会加重眼睛的负担，而且父母望子成龙，望女成凤心切，又外加作业，造成眼睛过度疲劳从而形成近视。 2、睡眠不足的影响： 由于作业负担过重，同学们为了及时完成当天的作业，有的甚至熬夜写作业，一天的睡眠时间不足6个小时，致使眼睛过度疲劳，引起全身植物神经功能紊乱，影响眼局部交感神经和副交感神经功能失调，导致睫状肌调节功能紊乱，是造成近视眼的又一重要原因。 3、用眼方法不对： 坐姿不正，眼睛与书本的距离过近，经调查发现，平时看书写字坐姿不正，
走路时看书，躺着看书的发病率明显突出，不科学的用眼，导致眼过度疲劳从而形成近视。 4、辐射的影响： 随着科学技术的发展，电脑，电视，手机已不再是稀有物，中小学生过长时间使用电脑、手机、看电视，眼睛受到过多的辐射影响从而形成近视眼，经调查发现，这是导致发病升高的又一重要原因。 5、体质的影响： 许多调查结果表明，学生的近视与其自身的体质有一定的联系。另外，喜欢运动的人的视力一般比不喜欢运动的人的视力好。 6、其他原因： 生活习惯，护眼知识的了解，视觉环境的污染——噪光污染。绿化有利于眼睛的维护和修养。 二、怎样保护我们的眼睛 （一）、坚持锻炼身体、做眼保健操 每天坚持1~2小时的锻炼有利于大脑神经的放松，进而缓解疲劳，做眼保健操按摩眼睛四周的穴位以增强眼眶血液循环，改善神经营养，消除眼内的过度充血，也可以达到缓解眼疲劳的目的 （二）劳逸结合，保证睡眠 中学生正处于长身体的关键时期，保证充足的睡眠时间有利于青少年的身体发展，是消除疲劳，恢复学习能力的重要因素，在睡眠状态下，眼肌放松充分，最易消除疲劳。 （三）保持良好的学习习惯、 不走路看书，不躺着或趴着看书或看电视，坐姿稳正、学习时间不要过长，适当保证眼睛休息，坚持远眺1~2分钟、 （四）注意用眼卫生 平时注意眼睛不受外来物的侵袭，不要用手去揉眼睛 （五）定期检查视力 发现视力减退应及时配镜矫正，避免近视加深。
一、问题的提出
我们班好几个同学近视。他们常开玩笑说：“我们都是伟大的博士。”有一次听老师说现在患近视眼的人越来越多了。于是，我们决定对近视眼的情况做了一次调查。
二、调查方法
1．查阅有关于近视眼的书籍以及上网游览，了解近视眼的来历。
2．走访学生以及家长，了解有多少人患近视眼。
3．通过多种方法，了解他们为什么近视。
三、调查情况和整理资料
1．受遗传因素的影响。如果父母或者上一代的父母有过近视历史的人，都很有可能会发生近视。（这条信息是从书籍看到的）
2．自身与环境的因素影响。如果不注意用眼卫生，不注意作息和书写的距离，长时间观看电视、电脑等等，但主要是生活习惯不好。
（这是姐姐的讲述）
3．我国的近视率已接近30%,小学生22.7%患有近视，初中近视率猛增到55.8%，高中生近视率达到70.3%，大学生近视比例高达80%。（这是上网浏览到的）
四、结论
１、从整体看来作业负担较重的同学占大多数，上网的也占大多数，作业负担随年级升高逐渐加重。
２、无论是哪个年级，学生在做作业时都没有让眼睛得到充分的休息。
３、近视人数虽然高于非近视人数，但不戴眼镜的占一大部分。这说明同学们对近视还不够重视。
五、我的建议
１、每日坚持远眺，坚持眼保健操，并参加一些对智力有帮助的活动。
２、学习时要有充足的阳光，光线要从左侧面方向来。不要在光线不足的地方学习，也不要在阳光耀眼的地方下看书或学习。
３、不要睡在床上看书，也不要在走路时看书。更不要歪头偏身趴在书桌上读书、写字。
４、不要长时间使用视力，每学习１小时后，应该休息１０分钟。
５、看电视的次数不要过多，时间不要过长，要控制１小时之内。距离不要太近，至少隔两米。
题材给你，内容自己构思咯、
先排查有没有什么眼部疾病，要是没有只是近视的话，建议可以佩戴硬性的隐形眼镜，相比一般的眼镜，这种眼镜控制度数增长的效果更好。
绵阳中学保护视力宣传资料
预防青少年近视应从预防为主、防治结合的原则出发，在青少年阶段，眼球尚未发育成熟。走进视为生条件不好的环境，从事紧张的视近作业，则环境因素就成为形成近视的主要因素。因此、保护视力显得尤为重要。现从以下几点帮助大家如何保护视力。
一、光线需充足，反光要避免
舒适的光线，可以得到良好的视觉信息，光线过强或过暗都会给眼睛带来不良的影响。因此青少年平常看书的书桌应有边灯装置，其目的在于减少反光，以降低对眼睛的伤害。
二、连续阅读时间不宜过长
青少年看书写字、看电视、用电脑，几个小时不休息，有的学生甚至到深夜才睡觉，这样不仅影响身体健康，使眼睛负担过重，容易引起调节性（或称功能性）近视，即假性近视。而且还会使眼外肌对眼球壁的巩膜组织产生压力，眼内压增高，眼内组织充血。因此，学生看书学习每隔50分钟休息片刻为宜。
三、坐姿要端正，距离适中
不要弯腰驼背，或趴在桌上看书，更不能躺在床上，侧着身看书。眼与书本的距离应保持30—35厘米，身体与课桌保持一掌——大约10厘米的距离，书本与课桌的角度要保持.在30—45度。如书本水平放在桌面上，看书时就要向前稍低头，这样就容易把书本移近眼睛，加重眼睛负担2—3倍，从而引起颈部肌肉和颈背的疲劳，而不自觉的向前倾斜，长期下去就会导致视力下降。
四、少看电视，少用电脑 尽量减少与对人眼产生辐射的电视、电脑、游戏机等电器设备的接触，因为，显象管辐射出的X射线可大量消耗视网膜中的视紫质，可以使视力明显减退。 电脑最好选用液晶显示器，以减少电磁波对眼睛的伤害。经常玩游戏机的同学更易损坏视力，而且自幼即玩游戏机的低视力同学，配镜连矫正视力都上不去，原因就在于视网膜和黄斑部的功能受到了损害。
五、睡眠要充足，注意用眼卫生
作息时间要有规律，睡眠要充足。睡眠不足会导致眼睛结膜充血、分泌物增多、畏光流泪，眼酸痛等结膜、角膜炎症。应尽量避免风沙、烟尘、紫外线、红外线、化学物品、医药用品等对眼睛的伤害。个人卫生要保持清洁，毛巾、脸盆、手帕等个人物品，要专人专用，尽量不用他人物品，以避免造成交叉感染，引起眼部疾病，导致视力下降。
六、在行车或走路时不能看书 有的青少年喜欢边走路边看书，或在行走的车厢里看书，这样对眼睛很不利，因为车厢在晃动，身体在摇晃，眼睛与书本距离无法固定，加上照明条件不好，加重了眼睛的负担，经常如此就有可能引起近视。
七、多做眼保健操，进行户外运动 做眼保健操是我国中小学校重视眼保健工作的具体体现，通过按摩眼部周围各穴位和肌肉，刺激神经末梢，增加眼部周围组织血液循环，调节眼的新陈代谢，从而达到消除疲劳，增强视力，预防近视的目的。此外，多接触青山绿水等大自然景物，也有利于眼睛的健康。
八、注意饮食结构，营养摄取应均衡
营养摄取要均衡，偏食或过多摄入糖和蛋白质，从而缺乏如锌、钙、铬等微量元素，都不利于视力健康。不偏食、挑食、暴食，多吃水果、蔬菜，少吃糖，养成良好的饮食习惯。平时注意补充有利于维持正常视力的营养物质、维生素A、动物性食物，如动物肝脏、乳及乳制品、蛋黄、鱼虾等；还有植物性食物如胡萝卜、菠菜、西红柿、豆及豆制品。
