浅谈当代音乐胎教的论文
论文摘要: 音乐胎教是最常用的胎教方式,它不仅可以影响胎儿的生理发育,而且能影响胎儿的心智发育,选择合适的音乐以及合理的时间和正确的方式进行胎教就显得尤为重要。
论文关键词: 音乐,胎教,方式
优美的音乐不但能唤起孕妇美好的情感和艺术想象力,同时能使她气血通畅、细胞活动显得活跃、心情愉快,这对孕妇的生理、心理都极有好处,胎儿也会产生共鸣,感到身心愉悦,从中受益。音乐训练有助于开发促进人的右脑、增进人的创造力,所以对胎儿进行音乐胎教是一种直接培养孩子的音乐素养、兴趣的好方法,也是培养孩子创造力的最好开端,因为这时孩子的大脑可以说是一张白纸,一片净土,画什么就有什么,种什么就长什么。由于音乐是一种依赖直觉的艺术,对生理、心理有双重作用,它在潜移默化之中,就能对人的情绪、个性、品性、智力和身体的健康起塑造作用,所以是胎教的理想教材。
音乐胎教,是通过对胎儿不断地施以适当的乐声刺激,促使其神经元轴突、树突及突触的发育,为优化后天的智力及发展音乐天赋奠定基础。一个人智力的优劣与神经元的发育直接相关联。因为脑神经元表面有一个大的分支称为轴突,有很多小的分支称为树突,两个神经元之间依靠轴突、树突的相互接触而传递冲突(即沟通信息),其接触的部位称为突触,而外界声音,尤其是优美的音乐刺激,可有助于促进胎儿大脑内轴突、树突的发育。医学研究表明,音乐胎教可以使胎儿的神经元增多,树突变稠密,突触数目增加,甚至使本无关联的脑神经元相互连通。有资料表明:胎儿在子宫内最适宜听中、低频调的声音,而男性的说话声及唱歌声正是以中、低频调为主的,因此,父亲是音乐胎教中的最佳老师。
什么时间开始音乐胎教最为合适呢?国外专家经研究发现,胎儿在3~4个月时便开始有了听觉能力,6个月听觉能力已发育到相当完备的.程度,不仅能听到母亲的心跳、说话的声音,而且对外界发出的各种声音、音乐都会有一定的反应。如听到外界过响或不舒服的噪音时,胎儿会皱眉、踢脚、显得烦 躁 等动作反应;听到熟悉的母亲的声音或优美的音乐时,会有舒服安静的吸吮手指、轻轻踢脚等表现。所以从胎儿4个月起,就可对他进行音乐胎教。
孕妇在选择胎教音乐时,一定要选择音质柔和的、优美的、带磁性的,节奏要明快或舒缓的,频率也要适中,才能使孕妇从音乐中感受到愉快,说明音乐对他起到了作用,从而也会对胎儿起良好的刺激作用。特别要注意对于一些气势恢弘的交响乐、恐怖的、色调低沉悲伤的乐曲则不应选择。
音乐胎教具体该怎么做呢?每日能定时做最好,这样胎儿会养成按时听的习惯和生物钟反应(条件反射),一般每日早晚各一次,或在上午、下午空闲时各做一次。每次20分钟左右,最好按固定程序来做:
第一步就是选好音乐播放器的位置。 把录音机或CD机、VCD机放到离孕妇身体1米以外的地方。注意不要离得太近,以免遭电磁波辐射。将音量调到适当高度,要以听着舒服为度。为了让胎儿熟悉所听音乐,可以将一段音乐反复放多天;最好一段时间内放同一种旋律的音乐,不要过于杂乱,以免胎儿不好适应。国外专家认为,让胎儿在一段时间内反复听同一首曲子很有好处,不仅能使胎儿熟悉音乐,对音乐产生兴趣,而且能使已有记忆的胎儿记住乐曲。曾有不少报道提到了学会乐器的儿童,没经过学习,突然就能奏出胎儿时听过的曲子的事,如前苏联著名小提琴家科根的儿子,4岁学会拉小提琴后,有一次不经意间奏出了他胎教时父亲天天在练习、母亲为父亲天天伴奏的一支乐曲,这首曲子他出生后并未练习过。可见胎儿对熟悉的音乐是有一定记忆力的。
第二步是孕妇为自己选择一个舒适的姿势坐好。 最好取半坐姿势,或者靠在沙发上,最好不要平躺下,以免胎儿活动不方便。然后轻轻拍拍肚子,说一声“宝宝,我们听音乐啦”。让胎儿做好准备,这样也可让熟睡的胎儿醒来,一般养成了习惯,胎儿在这个时间就不会睡着。孕妇要注意放松全身、让呼吸保持轻松自然、通畅。
第三步是静静地、内心愉悦地听所放的音乐。 最好能 摒 弃杂念,也不要受周围声音的干扰,能入情入境,让自己完全浸入音乐所表达的意境和音乐的节奏之中,然后随音乐充分发挥想象,如随音乐走进宁静的山谷,随音乐呼吸着清晨山间清新空气,随音乐想象开满鲜花的原野,随音乐感受欢快的舞蹈。听音乐时还要关注胎儿,想象带着爱意与胎儿一同倘佯在美丽的大自然中,欣赏着美,等等。如果有可能,建议孕妇在外出郊游时,带上录音机、CD机或MP3,配合所见的郊游风光听相应的音乐,这样孕妇能更加心旷神怡、气血活泼畅快。让胎儿在空气清新的环境中感受音乐的美,效果也会更好,这能增加胎儿的灵气。
另一方面,音乐胎教也包括孕妇唱歌给胎儿。孕妇如能经常对胎儿哼唱优美的歌曲,或跟着音乐哼哼曲调,胎儿的音乐素养及各方面的综合素质会得到更好的提高,因为孕妇唱歌时身心会处在比被动听音乐更活泼、愉悦的状态,歌唱会使她肺活量增加、全身气血更畅顺、细胞更活跃,这对胎儿是极有好处的。摇篮曲是世界上许多民族都有的愉快胎儿、安抚胎儿、催胎儿入眠的歌曲,孕妇给胎儿唱摇篮曲是一种很好的传统胎教方法,有条件的孕妇最好能学一些摇篮曲,经常给胎儿唱唱。
音乐胎教还可以从以下3个方面实施:
(1)孕妇用音乐熏陶与哼歌谐振法贯彻整个围产期。音乐熏陶法是指通过听录音磁带或唱片中的轻音乐,让日常生活中充满优美的乐声,从而使孕妇精神愉悦。母亲用柔和的声调唱轻松的歌曲,同时想象胎儿正在静听,从而达到爱子心音的谐振称为哼歌谐振法。
(2)父教子“唱”法。具体做法是父亲采用练习音符发音,例如“1,2,3,4,5,6,7”“7,6,5,4,3,2,1”。反复轻声教唱若干遍。
(3)胎教器传声法。从妊娠22周左右开始,用专用的胎教器放于腹部,播放优美的轻音乐,让胎儿聆听。
为了您能拥有一个健康、活泼、聪明的宝宝,请您正确地开始“胎教”!
初为人父人母,谁也不愿意让自己对子女的教育输在幼儿基础教育的起跑线上。于是,越来越多的父母选择了胎教。可以想象他们是怀着怎样的心情,期待着一个健康而漂亮的宝宝的降生。然而他们对胎教的正确认识有多少,胎教是否有严谨的科学依据?带着这些问题,记者日前走访了中华儿童保健学会副主任委员、生理学专家丁宗一教授。
据丁教授介绍,现在从事胎教理论研究和临床工作的人中,有人提出胎教是一种交叉科学,它跨越教育学、医学和生理学三个门类。那就让我们依次从这三个门类与胎教的关系来进行分析。
一、医学中的理论、技术和药品,要用于人类,首先必须经过动物实验,在没有问题的基础上,再进行临床的三期验证,证明有无毒副作用
丁教授说:“一般人对胎教的字面理解就是对胎儿的教育,那么理所当然,教育学界的专家,包括其领导部门和管理部门的人士应该给出一个明确的胎教定义。其中也必然应该包括这一定义的内涵、外延,以及所涉及的参数、参数的提取和重复等科学方法。另外,从事胎教的人,不管他是哪一学科的,也应该针对这个问题给予明确的回答。而事实上,在胎教红火的这么多年里,我们对它的理解依然处于望文生义的阶段。如果我们不先把名称和定义搞清楚,也许下面再讨论的就已经不是这个问题了。”
丁教授进一步指出:“我们看到,从事胎教理论研究和实际工作的人大多是妇产科的临床医生。那么如果说胎教是一种医疗行为,它就必须遵守医师法。医师法中的有关要点有两个,一是行医者必须是职业医师,二是采用的方法要经过科学论证。因此我们要考虑,这些人有没有胎教医师执照,如果没有,就属于非法行医!更进一步说,如果是妇产科医师,那妇产科里是否包括胎教这套技术呢?这要经过全国学术大会和学术组的论证。一般来讲,医学中的理论、技术和药品,要用于人类,首先必须经过动物实验,在没有问题的基础上,再进行临床的三期验证,证明有无毒副作用,最后才可能得到学术界的认可和有关部门的批准。如果没有经过这样一个严格的过程而直接用于人,也是违反医师法则的。这其中,还涉及病人的知情权问题。事实上,一个只有好处而没有副作用的医疗手段是不存在的。”
二、这种音乐通过母体的传递,被胎儿的听觉神经感受到时已不再是原有意义上的和谐的旋律与节奏,而只是一个单纯的物理声波,是有害的噪声
时下,胎教的内容大体有这样几种:听胎教音乐、对胎儿说话、看漂亮人物的图片,以及抚摩腹部和做胎教操。通过上述方法,从听觉、视觉、触觉方面对胎儿进行刺激,从而对其生长发育产生积极影响。可是,丁教授指出:“听觉、视觉和触觉这些都是生理学参数,并且,现在我们能看到的,包括从事胎教研究的人提供的,以及他们发表的论文,其中所采用的实验都是生理学实验。给胎儿听音乐,得到的结果是胎儿的听力阈值下降了,胎教专家因此判断这种方法是科学的、可行的,它产生了良性效果。然而国际生理学界的共同评判是,胎儿听力阈值下降证明,这种音乐通过母体的传递,被胎儿的听觉神经感受到时已不再是原有意义上的和谐的旋律与节奏,而只是一个单纯的物理声波,是有害的噪声,而不是音乐教育,它造成胎儿的易干扰和易激惹性。也就是说,本来给胎儿一定音量的声音才能引起他的反应,而现在,一个比原来音量还要低的声音就能引起他的反应,表面上看起来,胎儿变得伶俐了,但实际上,这使得胎儿神经紧张,得不到安静的`环境。而且这种伤害还不是短期内就能表现出来的。”
“看图片就更存在一个审美观点不一致的问题。另外,图片在母亲眼底的成像又是以什么信号、经过怎样的通路传达给胎儿的,而这种传递又如何影响胎儿哪一部分的生长,这一系列的问题都没有人能够回答和证明。”
三、通过刺激,胎儿有所反应的确是事实,但如何证明这是一种良性的,而不是恶性的反应,要给出的严格证明是非常复杂的,缺少了这样的证明的科学只能是伪科学
丁教授认为:“从纯生理学的角度来看,这些实验都是不符合生理学原则的,他们根本没有按生理学原则来设计这些实验。”
那么,一个科学的、严谨的论证过程又是怎样的呢?丁教授大概介绍了这样三个步骤:“首先是设计实验,其次是找出处理数据的统计学方法,最后是明确它所验证的因果关系,称为因果关系论证。遗憾的是,国内现在还没有很严谨的这方面的实验。有些对胎教研究了十几年的所谓专家,甚至不懂什么叫参数、什么是因果关系论证,而只是通过临床观察。其实,所谓看到的效果并不足以证明那就是事物的本质,而必须经过严格的论证。也就是别的人再用你介绍的方法时,也同样获取了类似的参数。它所呈现的那些规律要经受时间、空间的考验,这样才能称其为科学。”
科学研究的选题是自由的,但科学的研究方法是绝不能自由的。如果是学术问题,就必须按照研究学术问题的规律来考察它的可靠性、真实性和临界点。“研究胎教的人所引用的国外材料大多没有具体名称,甚至连材料的来源都无法提供,他们的论文中仅仅用诸如‘国外有资料表明’的字样一带而过,而引用的实验或数据却往往是属于生理学研究的。真实情况是,科学研究越细,得到的片段便越有其特定的解释和特定的含义。”在这里,丁教授也特别为我们提出了一个需要注意的问题,就是判断事物,民间流传的标准不能代替科学的标准。他说:“科学的证明是有公共标准的,绝对不能任意生活化。曾经有家长咨询胎教音乐的音量应该是多大,专家回答———适中。适中是什么含义呢?是按成年人的标准,还是按某一年龄孩子的标准,是多少分贝?说抚摸有助于胎儿的生长发育,那么抚摸的力度是多大?这些都必须有标准的参数说明,超过了界点就只会造成伤害,更不要说有什么促进作用了。”通过刺激,胎儿有所反应的确是事实,但如何证明这是一种良性的,而不是恶性的反应,要给出的严格证明是非常复杂的,缺少了这样的证明的科学只能是伪科学。
四、“胎教”一词最早出现在汉朝的古书中。但事实上,那时胎教的基本含义却是孕期妇女必须遵守的道德规范
也有人提出,“胎教”一词最早出现在汉朝的古书中。但事实上,那时胎教的基本含义却是孕期妇女必须遵守的道德规范,是封建礼教对妇女的压制和束缚,而绝非今日我们理解的意思。那么,胎教到底是什么呢?它借用的是生理学术语,而起的是教育学名称,却运用在临床医疗实践中。追本溯源,它却既没有按照生理学规则设计实验、提取参数、验证规律,也没有规范的教育学定义,更加不是有法可鉴的医疗行为,那么谁对我们还未来到这个世界上的娇嫩生命负责,谁对这些付出千辛万苦的家长们负责?
作为营养学家的丁宗一教授指出,促进胎儿在宫内的生长发育,要从孕前开始准备,抽烟、喝酒、环境污染,以及孕期大量食用腌制食品都是大忌。还有就是注意加强营养,食用自然食物,均衡膳食,不吃补品,不吃营养品。上述这几点都是经过科学证实的。
妇产科护理是一门实践性和专业性很强的科学,所以妇产科护理得到了大家的高度重视。下面是我为大家整理的妇产科毕业论文,供大家参考。
〔摘要〕目的:探讨妇产科常见护理纠纷的因素,完善相应的护理防范措施。方法:选取2014年1月至2014年6月的产妇100例作为研究对象,在常规护理的基础上,采取风险防范措施护理。结果:100例产妇住院期间未发生医疗事故,产后均顺利出院。结论:提高护理人员的技术水平,改善服务态度,改进管理方法,减少妇产科的护理纠纷。
〔关键词〕妇产科护理;风险因素;预防措施
护理纠纷是医患纠纷的一种,随着医疗体制改革的逐步深入,近年来医疗纠纷发生率逐年递增,医患关系日益紧张[1]。妇产科工作风险大、强度高、事故率高,是护理纠纷发生率高。现对我院妇产科护理纠纷发生原因及其防范措施进行探讨。
1临床资料与方法
1.1一般资料
将我院2014年1月至2014年6月,妇产科接诊的100例产妇作为研究对象。患者年龄22~38岁,平均28.5岁。
1.2方法
抽取100例产妇病例,查阅相关记录,结合妇产科临床护理经验,对100例产妇中,存在的各类护理风险与处理方式进行研究,探讨预防风险与有效护理的方法。
2常见风险的原因分析
2.1护理人员因素
2.1.1医护人员法律观念淡薄,自我保护意识差。随着社会舆论对医患纠纷法律知识的普及教育,患者的维权意识得到提高。有的护理人员法律意识跟不上时代发展的需要,法律知识淡薄,自我保护意识不强。当遇到护患纠纷时,不懂得用法律法规保护自己的职业行为。护理人员与患者交流时,不注意言语的准确性。主要书写字迹不清,随意涂改护理记录内容,与医师病情记录相矛盾,有的护理人员在公众场合谈论护理工作中的问题或失误,使之成为患者投诉和争议的来源。
2.1.2护理人员的服务态度差。妇产科是对护理技术要求较高、风险较大的科室,护理人员工作压力较大,护理人员数量明显不足,导致护理工作人员长期处于高度紧张状态,体力严重透支,身心俱疲。很多护理人员都容易产生不耐烦、急躁、激动等情绪。有的护理人员服务态度生硬,给患者以冷漠、生疏的感觉,另外,产妇及其家属对医务人员期望较高,对护理人员的态度较为敏感,言语稍有不当,就会产生不满情绪,难免会出现护患纠纷。
2.1.3护理人员业务技术不熟练。护理技术差错主要表现在技术不熟练、没有严格按照规章制度执行操作、工作责任心不强、产程观察不细致等。有的新进护士缺乏应急经验,面对产后大出血、休克、昏迷等特殊情况时,缺乏心里准备,手足无措。有的护理人员对新购的仪器设备操作不熟练,这使得患者家属对护理人员的工作能力和技术产生疑惑,为护患纠纷埋下了隐患。
2.2医院管理因素
妇产科的管理制度执行不严,会导致护理人员的工作责任心下降。有较多文献报道,患者对医疗费用的不满,也是引起护患纠纷的重要原因。
2.3患者因素
生存竞争日益加剧,人们心理压力越来越大,患者存在的医疗风险也随之上升,极易出现妊高症、早产、巨大儿或合并其他病症[2]。另外,因独生子女政策导致部分患者过度紧张,容易情绪不安引发各种意外。部分患者家属对分娩存在错误认知,对分娩及产妇护理知识所知甚少,未做好充分的心理准备,有任何异常情况便惊恐不已。
3预付及处理对策
提高护理人员综合素质,增强法律意识,应尽快使护理人员在护理工作中运用法律手段维护护患双方的合法权益,依靠法律维护正当权利。增强服务意识,护理人员应转变服务观念,改善服务态度,树立“以患者为中心”的服务观念。做到对患者有爱心、有真心、有耐心,设身处地理解患者,关心患者和产妇。加强专业知识培训,提高护理人员整体素质和技能。增强护理人员与患者的沟通技能,消除交流隐患。在护理工作中,每个护士都应熟练掌握沟通技巧,通过有效的沟通给患者更多的关爱,了解其心理活动,以便及时采取有效的治疗手段和护理措施,使患者心情舒畅、积极配合治疗及护理。
[参考文献]
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摘要:目的探讨健康教育对妇产科护理工作的影响。方法选择2014年2月至10月我院收治的产妇160例,随机分成研究组(n=80)与对照组(n=80),对照组采用常规护理方法,研究组则在对照组的基础上加用健康教育措施,比较分析两组患者的护理效果。结果研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<0.05),研究组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论将健康教育应用于妇产科护理工作中能缩短住院时间,降低住院成本,提升护理满意度,值得进一步推广与应用。
关键词:健康教育;妇产科;疗效研究
近些年来,随着人们生活水平的不断提高及护理新模式的不断涌现,人们对妇产科护理服务更加重视,对妇产科护理质量提出了更高的要求及期望[1]。健康教育是实施人性化、优质高效、整体护理的一个主要单元[2]。在妇产科开展健康教育可为母婴健康保驾护航,促进产妇更好地生产及尽快康复,提升妇产科整体护理的质量。2014年2月至10月我们对我院收治的产妇80例开展健康教育,取得了不错的效果,现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月至10月我院收治的产妇160例,年龄在22~36岁,平均年龄为(28.4±2.5)岁;初产妇108例,经产妇52例;孕周29~42周,平均孕周(38.4±2.5)周;顺产86例,剖宫产74例。入选的研究对象随机分成研究组与对照组,每组各80例,两组产妇的年龄、孕周等一般资料比较差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组运用常规护理措施,研究组则在对照组常规护理的基础上实施健康教育。
1.2.1妊娠期健康教育向孕产妇精心开辟孕妇课堂,运用图文并茂的讲座与个别访谈、发放健康教育资料、电话指导等形式向孕产妇传授妊娠期保健知识,并关注妊娠期孕妇的生理及心理变化,认真指导其开展营养和保健教育,并让其了解正常分娩及剖宫产的注意事项,以及术后可能出现的各种并发症,进而引导她们学会科学地选择正确的分娩方式。向孕产妇介绍进行胎教的价值,告知其间接及直接的胎教方法,使孕产妇能够有计划、有步骤、有目的地开展胎教,进而促进胎儿能够更好地生长及发育。向孕产妇介绍在孕期期间适量运动的意义、运动的方法以及其他注意事项,让她们掌握正确的运动方法,从而促进母婴健康[3]。告知孕产妇开展产前检查的临床意义、检查时间、检查内容、检查频率等。指导孕产妇学会自数胎动的方法,让孕产妇能够密切关注胎儿的生长情况,并引导其定期到医院接受胎盘功能及成熟度检查等。
1.2.2分娩期的健康教育护理人员要向孕产妇认真介绍分娩的生理过程,分娩可能会出现的不适症状,并向传授相应的技巧与方法。必要的时候可以引导临产妇和已分娩的产妇进行沟通交流,帮助待产妇增加分娩的信心及自控感。让产妇尽快熟悉环境、及规章制度。加强产前健康教育,认真指导孕产妇学会掌握自我监护母胎的方法[4];加强产妇的产前心理护理工作,在心理上给予安慰,消除恐惧感。产妇进入待产室后,可安排责任护士进行陪伴,并实施“一对一”的产时健康指导教育,指导她们学会如何降低宫缩造成的痛苦。护理人员在做好生活护理的同时要及时向产妇沟通产程进展的情况,帮助增强分娩的信心,促进产妇顺利分娩。
1.2.3产褥期的健康教育产妇分娩后,护士要对分娩完的产妇的身体及心理情况进行科学评估,并制订出个性化的健康教育计划。在产妇身心状况较佳及产后的24h之内,指导安排科学合理的饮食,以促进产妇的体力能够尽快恢复,帮助产妇促进乳汁分泌,确保母乳喂养能够顺利进行。加强母乳喂养知识宣教:向产妇介绍母乳喂养的意义及作用,并指导产妇准确掌握喂奶的姿势,做到“早吸吮、早接触、早开奶”[5],并引导产妇掌握有效吸吮特征及意义,进而提升母乳喂养的成功率[6]。加强新生儿的健康护理:护理人员要认真指导产妇及其家属学会密切关注及观察新生儿哭声与大小便,并使得产妇学会新生儿脐部护理措施,讲解新生儿预防接种的重要性及注意事项。还可以向产妇介绍婴儿抚触、婴儿游泳等科学有益的育儿方法。给予必要的性生活与计划生育方面的指导,并且告知产妇选择恰当的时间进行节育环的放置等。
1.3观察指标
比较分析两组孕产妇的住院时间、住院费用、妇产科护理工作质量;运用本院制定的护理工作满意度的调查问卷对患者进行满意度的调查;对两组护理人员的护理规范、沟通能力与服务规范进行评分。
1.4统计学处理
数据用SPSS18.0统计分析,采用t检验或χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组住院时间、住院费用及护理满意度的比较
研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<0.05),研究组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。
2.2两组护理指标评分比较
研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<0.05)。
3讨论
妇产科护理工作是要通过一系列护理措施促进孕产妇身心健康,让孕产妇在生理、心理与社会适应等层面上得到更多的支持,进而让孕产妇可以在最优的状态下顺利分娩[7-9]。为此,护理人员要不断提升自己的护理素养及健康教育的工作能力,尽量让自身掌握更多的护理专业知识与技能。健康教育一方面可以让妇产科诊疗工作水平获得提升,另一方面可以让孕产妇能够以最佳的身心状态面对怀孕及分娩的整个过程。健康教育不但可以有效提高母婴健康状况,降低并发症发生率,还会改善产妇的自我防护意识。本研究显示,实施健康教育可以提升孕产妇的认知水平,提升围产期的保健质量,促进孕产妇心理健康,降低住院时间及住院费用,规范临床护理操作规范,提高护患沟通能力等[10-12]。综上所述,向孕产妇实施健康教育,介绍健康教育的价值,使产妇意识到健康教育的重要意义,并让孕产妇在妊娠、分娩及产褥期间得到较好的健康指导、正确的饮食指导、心理支持干预,则能保证母婴健康,促进妇产科护理工作水平稳步提升。
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