临床上,常见的脑梗塞病人,主要病因在于,脑部动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,旧称脑血栓形成,又称脑梗死。下面是我为大家整理的脑梗塞临床护理论文，供大家参考。
【摘 要】 循证护理是护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床 经验 、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策依据的过程。是循证医学和循证保健必不可少的环节。目前，循证护理正在被广泛的应用于各种临床护理中，其中，脑梗塞护理效果最为显著。本文中，笔者将对循证护理在脑梗塞护理中的临床实践进行探讨
【关键词】 循证护理 脑梗塞护理 临床实践
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【 文章 编号】 1671-8801(2014)03-0273-01
当护理人员在对护理过进行计划的过程中，慎重地、合理地将临床经验、病人需求与科研结论结合起来，把获取的证据作为依据进行临床护理决策，这就是循证护理，也叫实证护。它的主要目的是告诉人们现代的护理实践需要可靠的科学依据，在仅凭临床经验或者滞后的、不完善的理论来处理护理实践中的问题已经成为历史，在制定任何护理决策时都要遵循和应用科学合理的证据，以利于取得预期的护理效果。笔者选取了2013 年1～12 月经CT 诊断明确患有脑梗塞并入院治疗的病人50 例作为研究对象。其中，女性病人23 例，男性病人27 例，年龄在40～75 岁之间不等，均在发病24小时内入院，住院时间为8～60天。
1 对象
研究对象为在2013 年1～12 月期间，经CT 诊断明确患有脑梗塞并入院治疗的病人50 例。其中，女23 例，男27 例，年龄在40～75 岁之间不等，均在发病24小时内入院，住院时间为8～60天。
2 步骤
2.1 随着当代护理知识的不断更新以及实践分析的精确度的不断提高，为解决临床实践中的护理问题提供了更加可靠而准确的依据。我们知道，在抢救患者时为了提高成功率，减少病残，溶栓治疗成功的关键在于使脑梗塞患者发病至溶栓的时间缩到最短，确保病人安全的前提条件是做好溶栓的护理观察工作。帮助神经系统能够尽快建立新的联系的最佳 方法 是进行早期的康复训练。在脑梗塞护理中经常遇到的问题主要有，与医生做好配合进行CT 病例筛选，严格按照医嘱输入溶栓药物，降低颅内压以及早期康复训练等等。
2.2 为了找到来源于研究领域的实证，根据所提出的问题，应对文献进行系统的查询。通过对相关的文献数据库进行查询，对关于脑梗塞治疗的护理方面的国内外文献进行系统查找，结果表明：目前，国内外尚未找到一种确切的根治脑梗塞患者的方法。在目前各种治疗方法中，最常用的方法是溶栓治疗、光量子疗法以及血液稀释等，其中，对于急性脑梗塞来说，溶栓疗法可能是目前最有效、最可靠的治疗方法。关于静脉给药和动脉给药两种途径哪种途径效果更佳的问题尚未得到定论。有人认为动脉给药比静脉给药更有优势，也有研究表明两者没有明显差异。姜寿葆认为，在甘露醇降颅内压的应用中，临床上要求快速输入甘露醇，一般情况下250毫升的20%的甘露醇，要求在30分钟内输完，为此有效的渗透梯度的建立是非常有必要的。张宜等认为，若输入甘露醇时的速度较慢会减少自由基，不仅使血液粘度有明显的降低而且持续持久，而快速输入则降粘作用差且作用时间短。还有人认为，针灸有助于脑、肢体动脉弹性的改善，降低其紧张度，扩张血管，增加血流量，从而促进脑肢体氧分压的提高，对脑病灶及其周围脑细胞和瘫痪肢体肌细胞的营养有很好的改善作用，加快组织的修复作用。另外有人认为，脑梗塞后中枢神经系统不仅在结构上有一定的重组能力，在功能上也具有一定的可塑性，在适宜的条件下，神经元可以部分再生。通过对北京三所综合医院的180例脑梗塞偏瘫患者进行康复训练，结果表明：进行早康复与进行晚康复的脑梗塞偏瘫患者具有完全不同的效果。
2.3 通过对以上科研实证进行谨慎评审之后，将获得的有效、实用的实证与临床护理经验、专业知识、患者的需求以及我科的实际情况相结合，制定出合理的护理计划，对研究脑梗塞的治疗护理系列的文献的科研设计的严密性、结论的有效性、科研受到的限制等进行评审，将其中设计严密的科研成果推荐到实际应用中。将获得的有效、实用的实证与临床护理经验、专业知识、患者的需求以及我科的实际情况相结合的推荐做法是：患者入院后医生应尽快为病人做CT 进行病例选择，争取在黄金时间内进行溶栓;将患者置于有空调的，温度、湿度适宜的重症病房中进行监护，避免患者由于外界原因出现烦躁情绪;为患者尽快建立静脉通道，治疗溶栓(30分钟滴完溶栓药物)，与此同时要对患者进行心电监护;在输入甘露醇时，需要特别注意的是对于高血压病人要先慢滴后快滴;伴随早期针灸以及功能锻炼。在患者病情稳定之后，要以语言、坐、站、走等训练为重点训练。溶栓2小时后，要观察病人是否有不良反映，如头痛、呕吐、言语不清、血压升高、脉搏缓慢洪大、呼吸慢而深、肢体又出现活动障碍等情况，还要警惕脑出血的可能性。还要注意是否发生出血积压等现象，一旦发现出血，立即停止用药并控制出血。
2.4 将最可靠的、最有根据的实证结果应用于临床实践，根据患者的不同情况实施相应的护理计划，每天要按时进行评价。经过2天的治疗，能独立行走的溶栓患者有11 例，治疗时间为7天的有13 例，14天的有20例，30天的有5 例。其中有1例患者治疗时间达60 天，能坐起但不能行走。
3 结语
随着医学条件的不断提高，对医院护理人员的要求也越来越高。护理人员要具备循证护理素质，护理人员要进行继续深造、阅读大量的文献和资料去寻找证据，及时更新理论知识，做到讲证据、讲理论，及时纠正一直依赖临床经验而采用的非正确的临床 措施 ，让患者更愿意接受采取的护理措施并提高措施的可实施性，不仅有助于医护人员知识水平的提高和护理质量的提高，还有利于找到最佳治疗方法，减少病人的医疗费用。
参考文献
[1]怀玉珍.循证护理在脑梗塞护理中的临床实践[J].大家健康(学术版)，2013，22：266-267.
[2]陈玉兰，赵连菊，杨艳丽.循证护理在脑梗死患者早期康复护理中的实践[J].齐鲁护理杂志，2005，05：440-441.
[3]莫永兰.循证护理在脑梗塞护理中的临床实践[J].医学文选，2003，03：404-405
[4]李爱群，区美琼，潘秀娟.对急性脑梗塞患者实施循证护理的研究[J].中国医药导刊，2008，03：438-440.
[5]纪桂芳.循证护理在急性脑梗塞致昏迷患者中的应用体会[J].中国民族民间医药，2010，15：214.
[6]吴双红，刘志军.脑梗塞患者循证护理的临床初探[J].卫生职业 教育 ，2006，08：147-148.
【摘要】目的：对脑梗塞后遗症患者进行心理护理的临床效果研究。方法：选取本院收治的23例脑梗塞后遗症老年患者为研究对象，探讨脑梗塞后遗症患者的临床护理效果。结果：23例脑梗塞后遗症患者经过临床护理后，治愈15例，好转7例，死亡1例，死亡率4.35%。结论：对脑梗塞患者进行早期康复护理，在患者生理、心理方面给予支持干预，能够大大提高康复效果，降低致残及致死率。
【关键词】脑梗塞后遗症;临床护理;老年患者
1 临床资料
将2013年5月～12月本院老年病区收治的23例脑梗塞后遗症老年患者作为研究对象，探讨脑梗塞后遗症患者的临床护理体会。23例脑梗塞后遗症老年患者中，男9例，女14例，年龄67～92岁;患者病程最长11年，最短9个月。
2 心理特点
2.1 挫折与依赖心理
脑梗塞是在老年人群中常见的严重的疾病。脑梗塞具有致残率高的特点，因此脑梗塞后遗症极易导致患者生活质量下降，甚至生活不能自理。因此，这就意味着脑梗塞后遗症患者在生活上依赖别人。同时，脑梗塞具有恢复较慢的特点，因此，脑梗塞后遗症很容易导致患者产生挫败心理。
2.2 抑郁心理
抑郁心理是因为周围环境的空寂、压抑而导致。因为疾病导致突如其来的变化会产生老来无用的感慨和连累亲人的担心，所以，老年脑梗塞后遗症患者产生抑郁心理是很常见的。[1]
2.3 自卑感
现代老年这一代，男性大多都是年轻时候主持家务，赚钱养家的一代。通常都拥有自己的事业，而脑梗塞后遗症有的导致患者偏瘫，有的导致患者失语，严重甚至截瘫，生理功能或者肢体的不完整都会给患者带来自卑感。
3 护理方法
3.1 心理干预
对于有抗拒心理的患者，应该使患者意识到脑梗塞后遗症不进行护理的严重性，使其配合临床护理工作;对于自卑心理严重的患者，应该进行不断的鼓励和积极的引导;对于抑郁心理严重的患者，应该进行开心治疗，使其注意到生活中除疾病以外其他有趣的事情，使其放松心情，轻松治疗。病人由于身体上的不便，生活不能自理，一定会产生焦虑、急躁、对生活失去信心等不良心理状态。因此护理人员要加强跟患者的交流，为患者详细介绍治疗过程及效果，耐心的为患者做好心理安慰。帮助患者适当做些有益康复的功能锻炼，增强患者的自信心与对生活的积极态度。给予患者精神安慰，为患者讲述心理治疗取得奇迹治愈的成功案例，让患者明白其康复不仅仅只依靠药物治疗，帮助其树立战胜疾病的决心与勇气，在治疗中积极配合医生。
3.2 积极构建有效的交流 渠道
护患之间的有效沟通不仅是护理工作的必要工作，也是促进患者康复的重要秘诀。因此积极构建有效的沟通渠道是做好护理工作、通往患者健康的的必经之路。交流渠道的建立方式也应根据不同的患者建立不同的交流渠道，比如，对于失语的患者，可能患者心里所想的无法完全表达出来，所以我们可以采用肢体语言交流或者书面语言交流。对于理解能力有困难的患者，我们应该尽量避免使用复杂语言，所谓复杂语言，就是专业名词汇集的学术语言，取而代之的应该是通俗易懂的生活语言。对于表达能力有困难的患者，我们应该采取二选一的方式提问，也就是说采用有或者没有，是或者不是，要或者不要等的问句提问。此外，为了减少患者的孤独感、失落感、挫折感，我们可以安排适量的适合脑梗塞后遗症患者进行的活动。为了方便护理人员与患者沟通，可以采用特殊符号记忆法，也就是说将每天的日常活动，比如：吃饭、测量血压、输液、排尿等用特殊的符号或者特殊的语言记录下来。[2]
3.3 用药护理
对脑梗塞后遗症患者应密切观察，不同患者所用药物不同，因此，用药护理方式也不同，比如，静脉滴注药物的时候要根据药物性质的不同采用不同的滴速。其中，静脉滴注扩血管药物，滴速应以每分钟30滴左右为宜。又比如，改善微循环的药物可能会引起发热等的过敏反应。因此，护理人员应具有扎实的药学知识，结合临床药师的专业建议，对脑梗塞后遗症患者适时的合理的用药护理。
3.4 康复护理
对脑梗塞后遗症患者的生活护理主要体现在基本日常起居的护理和饮食护理。其中，饮食护理是重点，因为脑梗塞患者大多是老年患者，因此低盐低脂的饮食是脑梗塞患者的最佳选择。对于年岁较高的患者，糊状流质食物有利于吞咽和消化。对于并有糖尿病的脑梗塞后遗症患者应采用无糖食物。合理地控制膳食营养，及时补充维生素和钙。一般护理要达标。一般护理中首先要保证患者所处环境的安静和整洁。要制定标准化的病区清理制度，并且按照 规章制度 进行清扫工作。其次，要保证患者及其家属生活的便利性，比如，在病区应该安置适合数量的扶手和座椅，以便患者自我锻炼。安置简单便利的饮水点，以便患者及家属使用。第三，要保证病房的质量。一间病房不能放置太多的床位，以免患者及家属生活不便利。病床的高低和枕头的高低都应该适度，不宜太高也不宜太低。病房内应该配备急救药物。第四，要保证护理服务的质量。所有的护理人员都应该是具有高素质的专业护理人员，都应该有强烈的服务意识和高超的护理水平。
4 结果
23例脑梗塞后遗症患者经过临床护理后，治愈15例，好转7例，死亡1例，死亡率4.35%。此外，心理干预护理有效的改善了患者的心理状态，患者不良情绪减少了很多，积极配合护理工作。日常生活能力量表评估结果显示，在经过一系列护理之后，所有患者生活质量提高的有效率达到100%。
5 结论
脑梗塞作为老年人常发的突发性疾病，具有病程长、易复发、恢复慢及致死率高的特点。[3]通过对患者心理特点的分析，研究表明对脑梗塞患者进行早期康复护理，在患者生理、心理方面给予支持干预，为患者创造及提供一个舒适、和谐的生活环境能够大大提高康复效果，降低致残及致死率。
参考文献
[1]汪梅朵，李红 .2341 例居家老年慢性病患者抑郁症状及其影响因素的调查分析 [J].中华护理杂志，2009，9(44) ：779-782.
[2]纪桂芳.循证护理在急性脑梗塞致昏迷患者中的应用体会[J].中国民族民间医药杂志，2010，29(15)：124-125.
所述这此病理都会导致脑缺氧而不能支配调节运动平衡而发生摔倒。病理是脑血管阻塞不能调节支配脑植物和运动神血供使支配调节运动神经缺血失去功能。
在医学领域中，高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。下文是我为大家整理的关于高血压医学论文的内容，欢迎大家阅读参考!
高血压医学论文篇1
浅谈高血压健康指导
摘要：高血压病是危害人类身心健康的一种重要的慢性疾病，其多发于中老年人群中，是造成心血管意外及脑卒中的最主要危害因素，与此同时，也会引发慢性的闭塞性周围血管疾病及充血性的心力衰竭、肾功能衰竭及动脉瘤等。据全国进行的3次较大规模的高血压普查结果显示，我国年龄在65岁以上人群中患高血压者约35%，其中67.5%的患者血压未得到控制，其原因包括随意增减药量、未规律服药、随意换药，为按时测量血压或规律服药一段时间血压正常后停药，表现症状时服药等原因，出现服药-停药-服药循环.因此，在对高血压患者进行护理治疗时不仅需要考虑其病因及临床症状等，还应综合考虑患者的个体情况，制定有针对性且适宜高血压个体患者的健康指导计划，有效地进行健康宣教，从而提高高血压患者的自我保健意识和对治疗的依从性。
关键词：高血压病;健康指导
1高血压的概念
高血压是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高。
2高血压诊断标准
目前我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物情况下，连续2次或2次以上非同日重复测量的血压值达到收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
3高血压分级
3.1高血压如何分级高血压从病因上分为：①原发性高血压(高血压病)95%的高血压都属于这种情况，一般中老年人的高血压都是这种高血压，降压治疗保护重要器官就行了;②继发性高血压(症状性高血压)占到5% 最常见的是肾脏不好的患者。
3.2依据血压升高程度的不同，将高血压分为3级。临界高血压： 收缩压140~150mmHg;舒张压90~95mmHg;高血压1 级(轻度)： 收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg;高血压2 级(中度)： 收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg;高血压3 级(重度)：收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。收缩期单纯性高血压： 收缩压≥140mmHg;舒张压<90mmHg。注：如患者的舒张压与收缩压分属不同分级时，以较高的等级为准;收缩期单纯性高血压也可根据收缩压的水平分为1、2、3级。高血压是现代人健康的一大威胁。专家指出，90%的高血压是原发性高血压，找不出明确的致病原因，此外还有10%是由其他疾病引起的高血压，比如妊娠中毒症、内分泌性疾病、肾脏类疾病、大动脉疾病及颅内疾病等，都会引发不同程度的高血压。对后者进行治疗时切忌一味使用降压药物，应先治疗其原发病。而针对原发性高血压，患者则需做好终身"战斗"的准备。
4健康指导内容
4.1建立优良的生活习惯①维持生活规律性，养成按时作息的习惯，保证适度的活动及充足的睡眠;②戒除一些坏习惯，例如吸烟、饮酒、用力排便及久坐观看电视等，明确告知患者此类不良习惯较易导致高血压的并发症及其原因。促使其戒掉戒烟并建立规律的生活，定时且不用理排便，便秘者可指导其预防便秘。指导患者保暖防止感冒，预防心脑血管疾病的 措施 等;③控制患者的食盐摄入量：食盐摄入量应不超过5g/d，最好使用低热量、低脂肪的清淡食物，保证充足的蛋白质，多使用含有丰富钙、钾的新鲜蔬果。饮食应粗、细粮搭配，少食多餐;④高血压的肥胖患者严格控制或减轻体重。肥胖是高血压进展的危险因素，应注意减轻体重，限制食量，少吃多餐，增加每天活动量。饮食原则以低盐、低胆固醇及低脂为主。
4.2合理的用药指导①对服药不规律或思想上不重视的患者，重点讲述用药不规律可能产生的危害，同时督促患者建立良好的用药习惯;②高血压患者常常需要持续性用药或终生用药进行治疗，应嘱咐患者遵照医嘱按时按量用药，切记不可随意增减药量或停用。同时向患者讲诉所服药物的剂量、 方法 、时间、名称、注意事项、安全性、副作用等知识及相应处理措施等;③除急性高血压外，降压以数日、数周内渐渐降压为最佳，尤其是老年人及有高血压病史多年的患者，其机体已经适应了高血压目前的水平，突然降压反而无益。
4.3心理因素指导伴随社会生活节奏的加快，工作压力增大，人们持续处于紧张的状态，突发的心理应激反应，可能极有可能引发外周血管收缩、心动过速等，对患者的心血管系统产生严重的不良影响，导致一些列的心血管疾病等。高血压患者多有情绪不稳定、紧张、激动、焦虑、过度疲劳等，都会促使其机体内交感神经进一步兴奋，体内产生大量皮质醇、5-羟色胺、血管加压素、儿茶酚胺等分泌物增加，上述物质会促使患者小动脉的痉挛，使其血管收缩，心跳加快，血压显著升高。因此，指导高血压患者对自己的工作、学习、生活及休息时间进行合理恰当的安排，保持较好的心态及情绪对病情的影响尤为重要，因此要做到性格随和，心胸开阔。
5高血压休息与运动指导
应注意休息，避免劳累，除了要积极地进行治疗和保持乐观的心情以外，还应该在病情稳定以后积极地进行适合于自己身体状况的 健身运动 ，运动应注意循序渐进，长期坚持。建议至少30min/d有氧锻炼，能使身体状况逐步得到改善。高血压患者在选择运动方法时，不宜选择剧烈的和运动量大的运动项目，而应选择一些运动量不大的项目。步行和慢跑是很好的运动方法，运动强度：维持中等程度以下，即脉搏(220-年龄)，或安静心率+20次。自觉劳累程度为稍累，微汗;以无不适为宜，可以对话。运动持续时间：至少3~5次/w，最好有人陪伴，如有不适，及时就诊。少于2d/w运动效果欠佳，多余5d/w运动效果不再增加。
5.1教会患者自行测量血压自行测量血压是在家中或者 其它 环境中自己测量血压值。自测血压可提供在日常生活状态中相对更有价值的血压讯息，也是对血压进行诊断的重要补充。血压的诊断值一般高于自测值，建议患者自测血压3d/w，于清晨和晚间的7~8时各测量1次/d，每次取前3次的平均值。
5.2正确、按时测量血压体位的改变或食物消化对血压测得值均有一定程度的影响，因此，应在进餐1h后再行测量血压，吸烟或引用咖啡、浓茶30min后，静息或坐定5min后。因卧位、立位、坐位等的不同姿势也容易引起血压测得值的变化，相关人士推荐测量血压时取站立位。在炎热的夏天或者室内温度较高时，对血压的实际测得值也有一定程度影响，此时，测量血压需要考虑周围环境温度等因素。
总结
高血压病是一种长期的、多发的慢性疾病，也是心身疾病之一，需要患者保持坚定的毅力、乐观的情绪及战胜病痛的信心。对高血压病患者进行全面、综合的健康指导显得尤为重要。通过详尽的健康指导，可促使患者及家属全面且正确的认识疾病，具有全面的预防及保健知识，从而达到控制血压、减少并发症发生、提高生活质量的目的。
高血压医学论文篇2
浅谈高血压形成原因
高血压的病因有很多种，其中最主要的还是现在人们普遍认为的遗传是高血压的病因所在，经过调查，有高血压的家族起后代发生高血压的几率是很大的，这应该是与他们自身的基因有关的。造成高血压病因的还有后天的因数，如近年来人们生活水平的提高，饮食水平也在不断上升，心理压力大，药物等因素使高血压的发生率逐年增加，年龄也越来越年轻化，为了更有效的预防高血压病的发生，笔者就高血压形成的原因浅谈下自己的看法。
1 原发性高血压的病因和发病机制尚未完全明了，近年来，随着生 理学、遗传学、神经内分泌学及分子生物学的 发展，以及自发性高血压大鼠模型的建立，许多研究已达到分子水平。目前，各种学说中以Page的镶嵌学说比较全面，认为高血压并非由单一因素引起，而是由彼此之间相互影响的多种因素造成。
1.1 遗传因素.约75%的原发性高血压患者具有遗传素质，同一家族中高血压患者常集中出现。据信原发性高血压是多基因遗传病。高血压患者及有高血压家族史而血压正常者有跨膜电解质转运紊乱，其血清中有一种激素样物质，可抑制Na+/K+-ATP酶活性，以致钠钾泵功能降低，导致细胞内Na+、Ca2+浓度增加，动脉壁SMC收缩加强，肾上腺素能受体密度增加，血管反应性加强。这些都有助于动脉血压升高。近来研究发现，血管紧张素(AGT)基因可能有15种缺陷，正常血压的人偶见缺陷，而高血压患者在AGT基因上的3个特定部位均有相同的变异。患高血压的兄弟或姐妹可获得父母的AGT基因的同一拷贝。有这种遗传缺隐的高血压患者，其血浆血管紧张素原水平高于正常人。
1.2 性格因素已发现高血压与性格与心理密切相关。有易急躁、易发怒、易激动性格的人易患高血压病。这些表现使体内的肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和胰岛素分泌明显高于正常人。这些物质能使神经系统兴奋，心跳加快，血管收缩。血压升高，时间长了，人就容易患高血压病。
1.3 心理压力过大也是高血压发生的因素。社会 经济的发展，导致竞争越来越激烈，工作压力大，人际关系紧张，使人们的神经经常处于绷紧的状态，很容易造成交感神经兴奋性过度。表现为工作时火气大、心动过速(>80次/分)，导致血压升高。这种情况是社会普遍存在的，也是诱发多种疾病的根源，人们在忙碌的生活中要学会释放压力，才会远离各种疾病。
2 饮食和生活习惯
2.1 大量饮酒
随着人们生活水平的提高，饮酒在家家户户已经变的很常见了，但是大量饮酒确实招惹疾病的根源，长期大量饮酒，40%以上的人都会发生高血压。而且易中风。过量饮酒还容易诱发中风、心肌梗死、高血压、酒精性肝病、胰腺炎、股骨头坏死等各种疾病。
2.2 大量吸烟
吸烟也是导致高血压的一个重要因素，现在很多年轻人为了耍酷从很小就开始吸烟，其实这是一种很不好的现象，国家已经开始明令禁烟。吸烟在冠心病的危险度百分比为32%，仅次于高血压(约35%)，高血压是最主要的冠心病致病因素。不仅如此，吸烟还容易引发中风、脑血管病变等各种心脑血管疾病，所以想要远离心脑血管疾病就必须戒烟。
2.3 吃盐量大
中国人的饮食习惯普遍较咸，盐不仅会使血压升高，还会破坏血管内壁，损伤内皮细胞，破坏小血管的危害，可见食盐已经成为公认的杀手。所以预防高血压，减盐已经是势在必行了。
2.4 食用油对高血压的研究结果显示，用葵花籽油烹饪食物引起高血压的危险性较高，而食用橄榄油则有助于使人保持健康的血压。尽管橄榄油被普遍认为是一种对健康很有益的食用油，但是，反复使用用过的橄榄油仍会对健康产生不利影响烹饪油中聚合物越多，就越容易引起食用者患上高血压。
研究结果表明，那些原来血脂就比较高的人，在使用橄榄油后患高血压的危险性较用其他类型的烹饪油要小。就同样反复使用烹饪油而言，橄榄油所产生的聚合物较其他种类的烹饪油要少。这说明橄榄油变质的过程较其他油类要缓慢。因此，建议人们在烹饪中尽可能使用橄榄油，而用过的油的重复使用次数最多不要超过三次。
由于橄榄油比较昂贵，所以很多人还是愿意选择其他比较便宜的烹饪油，或混合油。然而，为了保持健康的血压，特别是对那些高血压高发人群来讲，从长远角度来看，多花一些钱买健康仍不失为上策。
所以，建议对待油炸食品要坚持适量原则，烹饪油不要反反复复使用，在食用油的选择上不要贪图一时的便宜，毕竟，对于我们来说，健康是无价的，保持健康的身体，才能更好的享受生活。 2.5 吃的好，缺乏锻炼
人们生活水平的提高，饮食水平也在不断上升，蔬菜、水果、肉类等饮食变的越来越多样化，但是生活的忙碌使人们普遍缺乏锻炼，这就是为什么越来越多的人产生了肥胖，而肥胖人群患高血压的概率会很大。据临床统计：不肥胖的人高血压患病可能性是15%，而肥胖者高血压患病可能性高达40%。
3 现在是一个 网络充斥的时代，而大型网络游戏也成了孩子们的最爱，过度沉溺于网络游戏不仅耽误孩子的学业，而且还会严重影响孩子的身体健康，尤其是高血压疾病，很容易找上这些整天玩游戏的孩子。虽然很多家长试图阻止孩子过度沉迷游戏，但依然于事无补。高血压和孩子玩游戏看似和遥远，实际上却有着很密切的关系。
3.1 高血压以前是一种老年疾病，而现在变的越来越变的年轻化，所以 儿童 和青年患高血压的概率也很大，儿童患高血压的主要原因是情绪多度紧张，很明显，如果长期玩游戏使孩子的情绪多度紧张，据美国公共健康中心的 科学家研究发现， 电子游戏与儿童高血压有着密切的联系。儿童玩电子游戏时，血压升高的幅度也大得多;父母患有高血压或心脏病的儿童玩电子游戏时，比那些父母血压正常的儿童血压升高得更快也更多。
3.2 儿童正处于长身体的阶段，大脑、中枢神经处于发育不完善时期，很容易兴奋，对于神经脆弱的儿童来说，长时间受到电子游戏的刺激，会使大脑皮质兴奋和抑制失衡，容易在皮层下血管舒缩中枢形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶，引起全身小动脉痉挛及周围阻力增加，导致血压升高。
3.3 过度的游戏刺激会造成植物神经系统紊乱，调节失灵，引起体液内分泌激素的改变。交感神经兴奋促使肾上腺髓质分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素，导致血压升高。小动脉血管长时间的痉挛，血液循环不良，导致脏器缺血，尤其是肾缺血时肾小球旁细胞分泌肾素增多，进入体循环后作用于血管紧张素原，形成血管紧张素Ⅰ及Ⅱ，更加重了全身小动脉痉挛。同时，还会促使醛固酮分泌增多，钠和水潴留，使血容量增多，从而使血压顽固性升高。
可见，游戏有它的优点也有它的缺点，适量玩游戏可以使人放松，如果长期玩，就会严重影响孩子的健康，甚至会带来高血压疾病，家长一定要加以制止。如果父母中患有高血压，家长一定要学会调节孩子的情绪，以免引发体内的高血压。
4 由于医治不当而引起的高血压，临床上通常称为药物性高血压。临床上有以下几种药物引起高血压。
4.1 激素类药物：如强的松、地塞米松、甲基或丙基睾丸素等。这些药物可引起水钠潴留，导致循环血量增加，而发生高血压。甲状腺激素类药物则能兴奋神经系统，引起血压升高。
4.2 口服避孕药：如雌二醇等，一方面可引起血浆血管紧张，促使血管收缩，升高血压，另一方面因其具有盐皮质激素的作用，故可直接作用于肾小管而引起水钠潴留使血压升高。
4.3 止痛类药物：如消炎痛、炎痛喜康、保泰松等，除了引起水钠潴留外，还可抑制前列腺素合成，使血管趋向收缩而致高血压。
4.4 其他药物：如肾上腺素、去甲肾上腺素、利他林、多虑平及中药甘草等。另外，某些降压药也可引起高血压，如常用的甲基多巴、胍乙啶等，当静脉注射时就有引起高血压的可能。特别值得注意的是，在服用降压药物优降宁时，如果进食含有酪胺的食物，如干酪、动物肝脏、巧克力、牛奶、红葡萄等，血压不但不降，反而会大大升高，甚至发生高血压危象，脑出血;而突然停用某些降压药物，如心得安、氯压定、甲基多巴等，也可引起同样严重后果。
可见“是药三分毒”并不是浪得虚名，高血压患者一定要避免使用以上药物，如果万不得已使用时，一定要把握适度，希望广大患者在临床上尽量采用其他的方法进行 治疗，不可过度依赖药物治疗，以免导致病情向相反的方向 发展。
以上这些坏习惯相信很多人都有，而这些习惯都很可能引发高血压，希望大家及时改正这些缺点，远离高血压。
高血压医学论文篇3
浅议老年高血压病人的抗高血压治疗
摘要：目的：总结老年高血压病的特点。方法：对我院收治的120例老年原发性高血压病例进行分析。结果：患者均达到了初定的目标血压，1级多数轻度高血压患者需应用1～2种降压药物，少数需联合应用3种药物以达到初定目标血压;2级少数中度高血压患者需联合使用2种降压药物，多数需联合应用3种药物方能达到目标血压。结论：把握用药指征，积极用药治疗，可提高患者生活质量，减少并发症。
关键词：原发性高血压 治疗 体会
高血压是我国最常见的心血管疾病。随着人民生活水平和饮食结构的改变，其患病率呈逐年上升趋势。防治高血压已成为全世界医学工作者的重要课题。
1 对象与方法
1.1 对象。
我院收治的120例老年高血压病患者，均符合WTO制定的高血压诊断标准。其中，男性78例，女性42例;年龄60～79岁，平均(68±8)岁;病程5～20年，平均(2±7)年;均为缓进型高血压。其中，1级(轻度)51例(41.8%)，2级(中度)69例(58.2%)。120例中，63例(52%)为单纯收缩期高血压，即收缩压≥160mmHg(1mmHg=0�133kPa)，舒张压<90 mm Hg。均排除继发性高血压。
1.2 治疗方法。
1.2.1 疗效判断标准降低血压，使血压恢复至正常(<140/90mm Hg)或理想水平(<120/80 mm Hg)。对中、青年患者(<60岁)，高血压合并糖尿病或肾脏病患者应使血压降至130/80 mm Hg以下。老年人至少降至正常(140/90 mm Hg)。
1.2.2 治疗方法采用的治疗方法基本上以药物疗法为主。
1.2.2.1 利尿剂包括噻嗪类、保钾利尿剂和袢利尿剂等。①噻嗪类：应用普遍，常用药物有氢氯噻嗪，但长期应用可引起血钾降低及血糖、血尿酸、血胆固醇增高，糖尿病及高脂血症患者慎用，痛风患者禁用。②保钾利尿剂：常用药物有氨苯蝶啶、螺内酯(安体舒通)等。可引起高血钾，不宜与ACEI合用，肾功能不全者禁用。③袢利尿剂：利尿迅速，常用药物有呋塞米、托拉噻米等。肾功能不全时应用较多，但需注意低血钾、低血压。④另外推出的利尿降压剂吲达帕胺25 mg，每日1次，具有利尿和血管扩张作用，可有效降压，但长期应用可引起低血钾。
1.2.2.2 β-受体阻滞剂本类药物具有良好的降压和抗心律失常作用，而且可减少心肌耗氧量，适用于轻、中度高血压，尤其是心率较快的中青年患者，对合并冠心病、心绞痛及心肌梗死后高血压更为适用。治疗高血压多选用具有心脏β1选择性、长效或缓释的品种，如美托洛尔25～50 mg，每日1～2次;或比索洛尔2.5～5.0 mg，每日1次。心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。同时本类药物对糖、脂代谢有不良影响，使用时应加以考虑。长期应用者不宜突然停药，以免血压骤然上升。
1.2.2.3 钙拮抗剂可用于中、重度高血压，尤适用于老年人收缩期高血压。钙拮抗剂有维拉帕米、地尔硫(非二氢吡啶类)及二氢吡啶类3组药物，前2组有抑制心肌收缩及自律性和传导性的作用。不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞的患者中应用。二氢吡啶类(如硝苯地平)的作用以阻滞血管平滑肌钙通道为主，可引起血管扩张，同时引起交感激活作用，对预防冠心病不利。但二氢吡啶类的缓释、控释或长效制剂，使上述副作用显著减少，可用于长期治疗。硝苯地平控释片30 mg，每日1次;或氨氯地平5 mg，每日1次;或非洛地平缓释片5 mg，每日1次。
1.2.2.4 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对各种程度的高血压均有一定的降压作用。试验证实，ACEI可改善心室重构、减少心力衰竭的再住院率及降低死亡率、明显延缓肾功能恶化，因此对高血压伴有心力衰竭、左室肥厚、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤其适用。高血钾、妊娠、肾动脉狭窄者禁用。最常见不良反应是干咳，停药后可消失。
1.2.2.5 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂适应证与ACEI相同，但不存在干咳，降压作用平稳，可与大多数降压药物合用，如氯沙坦50～100 mg，1次/d;缬沙坦80～160 mg，1次/d;厄贝沙坦150～300 mg，1次/d;坎地沙坦8～16 mg，1次/d;替米沙坦80 mg，1次/d。
2 结果
所有患者均达到了初定的目标血压，1级轻度高血压患者51例中，44例(85.5%)需应用1～2种降压药物，7例(13.7%)需联合应用3种药物方达到初定目标血压;2级中度高血压患者69例中，18例(25.9%)需联合使用2种降压药物，51例(73�9%)需联合应用3种药物方能达到目标血压。
3 讨论
结果提示，老年高血压患者经治疗112例(93.3%)能降至正常血压且无不适症状，但仍有8例(6.6%)患者因血压相对较低而出现明显脑供血不足症状，1例甚至并发脑血栓形成，这种比例随着高血压程度的加重而呈升高趋势。差异虽无统计学意义，但2级中度高血压患者中有1例并发脑血栓，这些患者(除1例脑血栓形成患者外)经减少药物剂量血压回升后，不适症状消失。说明症状与血压相对较低致脑血流灌注不足有关。老年原发性高血压大多有不同程度的动脉硬化、动脉血管壁弹性减弱和管腔狭窄，循环阻力增高，伴不同程度并发症，血压波动大，易产生体位性低血压。所以在降压治疗过程中，不同作用机制的降压药小剂量联合应用，可以明显增加降压疗效，相互抵消或明显减轻不良反应，还可延长降压作用时间，加强对靶器官的保护。治疗目标血压个体化，药物从小剂量开始，缓慢进行，尤其是对老年人，应避免快速降压带来的不良反应。在降压过程中注意老年人的反应，不仅注意调整降压的幅度，还要控制降压的速度，否则就会导致心、脑、肾等器官的血流灌注压减低，血流缓慢，引起缺血及血栓形成。
参考文献
[1] 黄平.老年人高血压治疗新进展[J].中华老年医学杂志,2004,23(1):60-62
[2] 唐景华,马光仁.老年高血压药物治疗的新进展[J].中华临床医学研究杂志,2006,12(13):1811-1814
猜你喜欢：
1. 浅谈高血压护理论文
2. 高血压有关的医学论文
3. 高血压医学论文范文
4. 高血压护理论文范文
5. 高血压综述论文范文
脑梗塞目前是属于我国心脑血管疾病，死亡率最高，病残率最高的一种脑血管病，如果是急性期，包括急性脑血栓形成脑出血，血管瘤的破裂，这些都可以直接危害着病人的身体 健康 ，严重者可能会出现呼吸功能的抑制吸引性猝死，所以说一旦得了脑梗死隐患，需要注意以下方面。
1.控制好血压，高血压人的血压就跟压力的泵一样，如果长期处于瘫痪的状态，血管就像一个皮球一样，在外力的作用下，稍不注意或者是长期血管壁比较薄的情况下，加上应急性反应，劳累过度，休息不好，熬夜这些就可以出现脑血管的破裂，出现急性脑出血。脑出血血栓形成以后局部的脑血管的血管就会出现狭窄影响神经功能的障碍，出现脑梗塞癌的症状。
2.规范化的药物治疗，一些脑梗死的病人，可能后期都得需要长期口服一些抗凝稳定斑块的药物，这些药物起到防止中央硬化形成，防止新的脑血栓组织再次缺血缺氧。
3.多锻炼，所说的多锻炼就是适当的运动，根据自身的体质以及自身的劳动的耐受程度，选择适合自己的运动方式，通过运动促进血液循环，可以使血液更通畅的流动。从而可以减少这种因血流阻滞而导致的脑血管缺血缺氧的症状。
4.饮食注意多吃一些新鲜的水果蔬菜，特别是一些海带鱼产品之类的，这些都可以补充大脑的叶酸维生素丰富的蛋白质，比如说鱼肉蛋牛奶这些丰富的蛋白质，就可以起到营养神经细胞的作用。
5.如果一部分脑梗死病人出现功能性神经缺损，比如说肢体的偏瘫行走的不方便，这个时候一定要选择良好的康复治疗方式，急性康复期就可以纠正这些，因为脑供血不足引起的神经缺损的症状，减少这种致残率和致死率。
6.控制好危险因素，所谓的危险因素就是高血压，高血脂，高血糖这些指标必须达标，如果有一方面不达标，长期在这种高血黏度的情况下就会诱发急性血管的缺血缺氧，特别是斑块形成就会形成狭窄，一旦出现狭窄供血不足就会影响血管的神经营养。
7.最主要的一点是怎么在急性脑血栓形成发病期一定要及时的就医治疗，如果急性6小时以内溶栓治疗，病人可能会这种缺血灶就不会再次发生，可以减少病人的致死率和致残力，所以说这个时候及时治疗能够缓解病人因为脑梗死引起的肢体偏瘫失语的后遗症。
8.戒烟戒酒，特别是一些不良的生活方式，烟雾的尼古丁里就含有大量的导致脑部血管粥样硬化组织的一些物质就会加重脑血管病变的一种硬化，严重的就会出现供血不足。
9.限制食盐的摄入，每日摄盐量需要在6克以下过多的盐也会增加血压的升高，血压的升高以后就会引起血管弹性的减弱，在一些脑动脉硬化形成的基础上就会诱发脑梗死的发生。
怎么样才能识别急性脑梗死发作的症状？
1.突然头晕，特别是一些体位转变的时候，就会可能会出现一过性供血不足脾胃的转变以及运动量过大就会出现一些脑部的缺血缺氧的症状，出现头晕，严重的可能会出现恶心呕吐，事物旋转。
2.步态的异常，主要是行走无力，特别是单侧腿部，或者是双腿出现一侧肢体的无力感，行走有踩棉花的感觉。
3.持续性的打哈欠，没有精神头，这主要还是由于急性脑血栓的前期病人出现大脑的发痒的状态有关系，如果持续性没有得到缓解，需要及时的就医，通过核磁ct以及病人的神经系统检查来排除有没有急性脑梗死的症状。
4.语言障碍主要是舌头笨，舌头无力，说话费力口舌不清，这个时候的话就会出现口脑神经缺损症状以后诱发的一招神经功能缺损的症状。
5.高血压鼻出血，高血压的鼻出血也是在请示鼻腔的黏膜出现了破裂，这个时候需要引起重视，监测一下血压的变化，持续性的鼻出血，有可能也是脑出血的症状，所以说一旦出现这些提示性信号一定要引起重视。
其实呢，与其治疗能更死，还不如从疾病的预防上着手减少这种急性脑血管疾病对人体的生活以及工作方面的影响，平时一定要保持良好的心态，保持情绪稳定，根据饮食生活方式上调整，多吃新鲜的水果蔬菜，特别是绿叶蔬菜，可以补充丰富的优质蛋白，鱼肉类之类的。控制好高血压高血脂，高血糖，减少血黏度升高的一些危险因素，同时适当的运动，促进血液循环，防止动脉粥样硬化，再次形成。
脑梗是脑梗死的简称，又称为缺血性脑卒中，是我们脑部血管循环障碍而引起缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。脑梗患者常常表现为突发的单侧面部、上肢和/或下肢麻木，突发口角歪斜、肢体无力，突发精神障碍、言语或理解障碍，突发行走困难、视物旋转、平衡或协调能力障碍，突发单眼或双眼视物不清，突发头痛等。 我们要注意识别，特别是对于有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等基础疾病的人群，积极正规的治疗很关键 。 引起脑梗的原因多样，急性期病死率高，需积极治疗，存活的患者近半数会遗留肢体功能等障碍，对于 脑梗患者其日常生活中要注意饮食、日常活动，要预防病情进展，正规服药和监测。 我们今天主要讲讲脑梗患者日常生活中的注意事项。
一、饮食方面
我们推荐脑梗患者饮食要均衡，合理搭配，宜进食低脂、高蛋白、高维生素的饮食。具体如下：①要多吃新鲜蔬菜、水果、糙米、谷类，有利于保证大便通畅、预防便秘、稳定血糖及降低血脂；②饮食宜清淡，避免辛辣刺激、高盐、过油、过甜的食物，特别是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者；③尽量避免肥肉、内脏、奶油等胆固醇高的饮食，选用植物性油脂烹饪。 二、戒烟、戒酒
烟酒是脑梗的危险因素，脑梗患者必须严格的戒烟戒酒，以利于控制病情，避免进展。 三、日常活动方面
脑梗患者大多（特别是梗死面积大、重要部位梗死的患者）遗留有肢体功能障碍，日常活动中要注意：①劳逸结合，避免过度劳累；②做事要在力所能及范围内，不能强求，应循序渐进，逐步锻炼恢复，以增强自我照顾能力。
四、做好心理指导
脑梗患者要注意保持心态平稳和乐观的情绪，避免情绪激动，要多与他人沟通交流，减轻精神压力，乐观的环境更有助于脑梗患者的恢复。 五、加强护理
专业医生的指导必不可少，但更离不开家属的护理，我们建议：①医生与家属共同协作，回家后要监督患者正规用药；②家属应学会进行肢体功能的锻炼，出院后要能很好的帮助患者恢复功能，同时患者要根据自身情况进行运动，以有氧运动为主，量力而行；③避免诱发因素，要注意监测血糖、血压、血脂等，定期复查。 以上就是我的建议，希望对大家有所帮助，祝大家身体 健康 。
应该说的是脑梗死吧。
脑梗死又称缺血性脑卒中，指因脑部血液循环障碍，缺血，缺氧，所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
有网友私信咨询我，李医生我之前得了脑梗，现在什么事都没有，是不是我就完全康复了，不用在吃药也不会再复发了！也有患者家属问，平时该注意什么呢？
1，遵医嘱按时吃药，二线预防用药是必不可少的，能够有效预防脑梗死的复发。很多朋友觉得阿司匹林可吃可不吃，或者隔一天吃一次。其实这都是不对的，阿司匹林药效持续时间为48小时左右，间断吃药不能有效的预防血小板聚集。如果出现胃部不适，牙龈，鼻腔出血，便血，皮下淤青则需要立即停药，并去医院检查。
2，心态，随着工作时间的越来越久，我发现心情对于疾病的预防和治疗比想象的还要重要的多。保持乐观的心态，遇到事情不急不躁，退一步海阔天空。网上多少老人因为情绪激动，突发心梗，脑梗的，我们要引以为戒。
3，饮食，动物内脏，油脂，油炸食品，快餐，富含胆固醇，脂肪，糖类的都少吃，动脉粥样硬后梗死都和这些有关系，一定要控制好三高。使用植物油，多食水果蔬菜，粗粮。吃饭八分饱，不要暴饮暴食。
4，戒烟戒酒，为啥单列出来，因为这两点非常重要，而且危害远不止脑卒中那么简单。
5，休息和运动，合理的运动非常必要，每天按照康复医师制定的计划，坚持康复训练。还有就是注意不要熬夜，熬夜导致的猝死已经年轻化，不容忽视。
良好的睡眠是脑梗死患者恢复的根本，很多患者都会出现肩痛，偏身汗，易惊醒，抽筋等情况而影响睡眠，这些情况都要及时处理。因为脑梗死恢复黄金时间就3个月，休息不好康复效果自然很差。
脑梗死患者康复是个漫长过程，期间很多问题需要中医西医相互配合才能取得更好疗效，不是几句话能够讲清楚的，有需要帮助的朋友可以私信我。
脑梗塞又名脑梗死，传统医学谓之中风，是指脑组织的某个部位，因血液供应障碍造成缺血、缺氧，从而出现坏死的过程，病因与动脉粥样硬化、高血压导致脑部血管病变等因素有关。
由于脑梗塞发病后非常容易再次复发，严重影响生活质量和幸福指数，因此脑梗塞发病后需要注意预防再次发作，可以从以下几方面控制危险因素：
1. 保持宁静而乐观的心态
脑梗塞后往往会带来肢体甚至语言功能障碍，这样患者朋友一下子生活彻底改变，往往很难接受残酷现实，非常容易出现抑郁状态，这时需要强大的内心战胜抑郁。
如果您家人或朋友脑梗塞了，要注意适当安抚，言语的温暖有时胜似药物。
2. 均衡膳食
在均衡膳食的原则下，尽量清淡、低盐、低脂肪、低糖，多吃高钾水果，推荐深绿色叶菜和优质蛋白质，保证矿物质和微量元素的饮食摄入，总量方面要注意控制能量摄入不能过多。
青岛市立医院的研究小组发表在著名国际学术期刊《stroke》（中风）一篇论文认为:
蔬菜和水果摄入量的增与脑卒中风险下降之间存在联系。该荟萃分析共纳入20项前瞻性队列研究的数据。柑橘类水果、苹果/梨子和叶菜可能具有主要的保护作用。
3. 在医生指导下规范用药
世界范围内公认的预防脑梗塞再次复发的药包括阿司匹林或氯吡格雷，同时要保证血压，血糖，血脂在正常范围。
注意，有时血脂正常，也会使用调脂药物，这是因为此类药物能稳定动脉内的粥样斑块。
4. 运动，同时戒烟戒酒
著名国际学术期刊《stroke》（中风）杂志的研究论文指出：
不运动、高血压、吸烟及喝酒这 4 个高危因素合并起来可以解释约 80% 的中风风险。换句话说，您只要做到常运动、控制高血压（如果血压高的话）、同时不吸烟不喝酒，那么您中风发生的风险将大幅的下降。
当然，脑梗塞后各人的运动方法应当因人而已，量力而行，一定要循序渐进，贵在坚持！
我是方健，中山大学药理学硕士，三甲医院副主任临床药师。
如果内容对您有帮助，敬请转发，非常感谢！
据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心显示，我国每年因脑梗去世的患者已经高达200多万。而中老年人患脑梗的概率最大，但是近年来患脑梗的年轻人是越来越多。
在医学上脑梗还有一个别称，被称为缺血性脑卒中，其原理就是脑部血液供应出现了障碍，使得缺氧、缺血从而导致部分脑组织缺血性坏死或软化。
而且脑梗的发病率、致残率、死亡率都非常高，现如今已经成为威胁人体 健康 的一大公害了。如果不能及时发现患有脑梗的信号，那么极有可能错过最佳治疗时间。
得了脑梗，到底还能不能再恢复 健康 ？
脑梗一般可以分为复流期、水肿期、恢复期和后遗症期。
复流期是指在最初出现症状的6小时，在这个时间段内，可以给予紧急溶栓复流治疗，在尽量短的时间内恢复局部血流，减轻组织缺血缺氧的情况。
水肿期是发病超过6小时至后由于局部组织缺血缺氧造成的水肿期，一般可以持续2-4周。在这个阶段内，由于组织不断水肿，体积膨胀，而人大脑的骨性结构决定大脑空间有限，无法给予水肿的脑组织膨胀空间，甚至形成脑疝，危急生命。这也就是我们常常无法理解的，脑梗怎么“越治越重”的原因。
度过了前两个风险最大的阶段，患者一般可以进入略平稳的恢复期，在这一阶段，患者脑水肿和颅内高压的症状逐渐消退，是患者开始早期康复，恢复功能的最好时机。但在此阶段仍要积极控制血压，预防再次脑梗发生。这一阶段一般在一年左右。
后遗症期一般为发病1年后，这一阶段已经过了脑梗恢复的最佳阶段，但仍可以继续通过功能锻炼和康复治疗改善后遗症状。
由分期可以看出，死亡风险最高的阶段在前两期，如果可以早期发现早期治疗，就可以大大降低脑梗死的死亡率，同时在恢复期根据患者的情况尽早制定康复计划，有利于减轻脑梗后遗症状。
至于是否可以完全恢复，一般取决于病情的严重程度，腔隙性脑梗死一般不会造成严重后果，梗死面积越大一般风险越高，且梗死后的后遗症类型与严重程度与梗死部位也有很大的关系，需要更加专业的鉴别。
如果有了明显的后遗症怎么办？
基础药物治疗都一样，只不过后遗症的患者需要更多精力、勇气去面对偏瘫、半身不遂、失语等等恶果，不要过于灰心，因为情绪对于疾病的恢复至关重要。
现在会有一系列的成熟有序的康复治疗等着病人，包括言语功能、吞咽功能、运动功能等等。脑梗死后半年康复及其重要，错过恢复的黄金时间恢复起来更加困难。
所以，还是那句话，得病不可怕，要积极面对、治疗。
最后生活方面：远离烟酒、根据情况适当运动、控制体重、 健康 饮食；
饮食方面：低盐低脂低糖饮食是必不可少的，此后 健康 烹饪，遵医嘱及自身情况多运动，每周进食深海鱼及坚果，多吃蔬菜水果，肉类以去皮禽类为主，少吃肥肉、动物内脏、红肉。
乐观积极，既然已经患病，就用一颗坦荡的心去看待疾病。
“快乐的小大夫”为你解答，欢喜关注
脑梗塞，是由于各种原因引起脑血管狭窄，在某些突发情况，会引起血管管腔的闭塞。脑血管狭窄最主要的原因为动脉粥样硬化的发生，因为脂质沉积，进而导致动脉粥样硬化斑块形成。
脑梗的患者平时需要特殊注意以下几点：
1、口服药的管理。脑梗的患者需要口服药物治疗的时候，应严格遵医嘱进行用药及定期复查，有任何病情变化无论好坏均需及时就医，然后遵医嘱调整药物剂量。
2、规律作息，戒烟限酒。规范自己的作息时间，不熬夜，一定要戒烟，酒如果可以戒掉最好，如果长期喝大酒的人，可逐渐减量直至戒掉。烟酒都会对血管造成损伤，所以，一定要尽最大的努力去戒烟酒。
3、适当运动，避免劳累。根据自身情况，量力而为，制定一个适合自己的运动量进行运动，但要避免劳累，劳累会引起脑供血的相对不足，加重病情。但不能因为怕累着，就不运动，这是非常不可取的，越不运动，人的状态会越来越差。尤其是合并肢体活动障碍的患者，应积极行康复训练，才能尽可能的恢复其运动功能。
4、控制和（或）治疗其他已有的疾病。人体是一个整体，每个组织器官都会有千丝万缕的联系，所以，没有任何一个疾病是只局限于一个组织或器官的，他们都会相互作用，相互影响。
5、清淡饮食。以上几点不仅仅是脑梗患者需要注意的，也是心血管疾病患者最需要注意的内容，此外，还有很多需要注意的事项，如避免感染，避免情绪波动（大喜大悲，生气等）等等。脑梗患者需要患者本人和家属共同努力，才能从根本上改善患者的生存质量和生活质量。
在急诊上班，近几年明显觉得接诊脑梗疾病的患者越来越多，而且患上脑梗后其复发率也是非常高的
我们都知道脑梗病人如果二次或者多次发病，对病人自身的 健康 损害是很大的，有的伤害是不可逆的，因此脑梗病人的出院 健康 宣教还是很有必要的，也是很重要的，这也是我们码字做 健康 科普的意义所在
脑梗病人注意事项有哪些?
1.饮食方面:脑梗患者特别要注意饮食，饮食规律清淡;要限制动物脂肪（如猪油、牛油、奶油等）的摄入，要限制含胆固醇较高的食物（如蛋黄、鱼子、动物内脏等）的摄入，这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化;建议食用植物油（豆油、茶油、芝麻油、花生油）,所含有的不饱和脂肪可促进胆固醇排泄以及转化为胆汁酸，降低血中胆固醇含量，从而达到推迟和减轻动脉硬化的目的
2.戒烟戒酒:吸烟喝酒是患脑梗的一大帮凶，必须戒烟戒酒，没有什么含糊的，也没有什么侥幸，就是戒
3.适量运动:适量科学的运动有益于身心 健康 ，快走,慢跑，游泳，打羽毛球都适宜
4.控制血压:高血压是危害脑梗病人的最危险因素之一，控制好血压，忌忽高忽低，血压不好，要及时就医
5.定期复查:定期复查是十分重要的，能够很好的规避风险，有利于病情的控制
谢谢您的邀请!
脑梗死患者日常生活中需要注意的事项包括:
一、危险因素的控制
发生脑梗死住院后，一般医生都会安排一些化验和影像学检查，做这些化验和检查是为了发现脑梗死的危险因素，针对这些危险因素做好二级预防。
1.控制好血压、血糖、血脂；
2.戒烟；
3.控制体重；
4.如果发现颈动脉或椎基底动脉斑块或狭窄，还要根据程度和部位来决定是保守治疗、支架还是颈动脉内膜剥脱；
5.其他一些原因的管理，如治疗心脏病，凝血功能异常的处理等。
二、脑梗死后的功能康复
包括肢体活动、语言等的康复，可以请康复师、理疗师帮忙指定康复方案，循序渐进，逐步训练肢体活动、语言、吞咽等功能。详情可参考我的问答:脑血管病患者恢复期如何进行康复训练。
三、心理支持
急性脑梗死后很多病人会出现情绪的改变，这是由于脑部本身病变以及梗死后有肢体语言等残疾造成的心理压力。卒中后抑郁干扰病人的恢复。这时候家人要给予病人足够的支持和安慰。如果卒中后抑郁重，还可以去心理科就诊，服用些抗抑郁药物。
四、饮食
脑梗死病人饮食要注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果、深海鱼类，少吃油盐糖重的食物。
五、生活中一些注意的细节
1.管理好病人的药物，按医嘱服用。有的病人脑梗死后记忆力、性格可能会有变化，有时候可能会忘记吃药或者拿错了药物。如果病人有这种情况，家人一定要给予帮助；
2.家里的布置、卫生间等要简洁、方便。很多病人脑梗死后行动不便，如果家里陈设过多或有些影响行动的布置，病人有可能磕碰受伤；
3.卫生间、浴室做好防滑，避免病人因行动不便受伤。有些病人坐下后站起困难，马桶可能要特别设计。
4.病人自己要积极配合康复训练，如果一开始日常生活能力还没那么好，需要别人帮助一定不要逞强。如果力所能及的事情则要尽量自己完成，尽可能保持更多的生活能力。
六、卧床病人的注意事项
卧床的病人要注意经常帮他翻身和被动活动，减少肺部感染和下肢动脉血栓的风险；
如果需要喂食，注意要营养均衡。脑梗死的病人有些吞咽功能受到影响了，注意食物要容易吞咽，不要有小颗粒，避免引起呛咳。
七、留意再发脑梗死的症状
因为脑梗死是个复发性疾病，第一次发病后一定要按医嘱做好二级预防。
如果出现了疑似脑梗死的症状，一定要及时到医院去进行相应的治疗和处理。具体症状可参考我的问答:如果头部血管堵塞，会有什么症状？
不过也不要因为脑梗死有可能复发而成了惊弓之鸟。心理压力会影响疾病恢复。既要警惕又不要紧张，积极做好二级预防，减少再发几率。
脑梗塞纠正一下，其实应该说是脑梗死，不是脑血栓，脑梗死通常是冠脉粥样硬化造成的。
那么我怎么就硬化了呢？其实带了年纪，都会硬化，是年龄增长及变老的结果，没有办法。而粥样硬化的形成的原因包括:遗传因素、年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、不运动、代谢综合征、压抑、肾病等等。
那么既然硬化不能避免，如何减轻或延缓动脉粥样硬化就是问题了。
那么的 健康 饮食及生活习惯就是减慢这个脚步最简单的办法。
首先：生活习惯，戒烟戒酒，保持情绪稳定，保证睡眠质量，每周坚持运动，避免在外进食。
其次：食物，多吃新鲜应季的蔬菜水果，五谷杂粮，简单加工，保持食物营养； 鱼类及坚果 每周吃两次鱼，少吃红肉，而且尽量选用瘦肉。奶制品 适量吃一些奶酪、酸奶类的乳制品，最好选用低脂或者脱脂的； 甜食 少吃甜食，控制含糖饮料；用新鲜水果代替甜品、甜食、蜂蜜、糕点类食品； 低盐低脂低热量饮食 可以有效降低三高风险。这是预防血管硬化的是一个饮食原则，并非几种食物就能办到。
最后，如果有高血压、高血糖、高血脂的情况下，一定要严格的控制各项指标，积极控制，这些危险因素全是加速动脉硬化及脑梗死的罪魁祸首，按时服药，定时监测，及时反馈这些到医生那里，依据结果调整药物。
如果真的得了脑梗死，也不要惊慌，上述问题还要继续。如果是没有后遗症，一定要按时服用抗血小板或者抗凝、稳定斑块等治疗，按时复查。如果真有了严重的后遗症，记得积极康复，前半年是康复的黄金时间，要自己下定决心，锻炼康复！
所以，得病前要注意饮食、控制危险因素，得病后注意上述条件加上按时服药检查，必要时积极康复！
首先人体大脑是很复杂的一个器官，而且一但受损几乎都是不可逆的，大脑出现的疾病也是有很多，有细菌及病毒感染，还有脑血管病变，还有一些脑实质的病变。脑梗塞主要就是脑血管血液循环障碍，出现脑部的缺血缺氧导致脑组织局部的缺血及坏死。
脑梗塞也叫脑梗死，这种病变可以发生于任何年龄，而且血液循环障碍的程度不同，所导致的病变也是不同，但是80％的中老年人很常见，这种疾病平常发病比较急，而且还有很多疾病都是脑梗塞的诱发因素，导致脑梗塞的主要因素有糖尿病导致血液粘稠度增高，使得容易出现血栓，高血压主要是血压过高，导致压力过大，风湿性心脏病使得风湿因子破坏血管内皮形成血栓，还有就是动脉炎症、高血脂等都是主要因素。
而脑梗塞的症状也是比较明显的，会出现颅内压增高，出现头晕、头痛、恶心呕吐、但是意识意识，有时会出现轻度障碍、发病比较急的会出现晕倒、瘫痪、语言障碍、神志不清、肢体无力、大小便失禁等症状，严重者会导致猝死。
脑梗塞的治疗首先要治病因，早起要降低颅内压，主要是静脉输入甘露醇，还要用甘油果糖来促进脑组织代谢，改善局部缺血缺氧状态，还要用一些利尿剂(呋塞米)，抗炎抗休克(肾上腺素)，输入人血白蛋白，有利于维持正常的渗透压。还要进行溶栓抗血小板治疗，进行脑组织的保护治疗。
