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牙科材料研究论文

2023-02-24 17:15 来源:学术参考网 作者:未知

牙科材料研究论文

口腔医学专业学生主要学习口腔医学的基本理论和基本知识,受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练。下面我给大家带来口腔医学专业论文题目有哪些,希望能帮助到大家!

口腔医学论文题目

1、 基于创新创业的口腔医学技术专业建设研究

2、 实习分享会及日志在口腔医学生实习中的实施

3、 计算机技术在口腔医学中的应用研究

4、 欢迎关注《国际口腔医学杂志》和《华西口腔医学杂志》官方微信公众服务平台

5、 案例情境教学对高职口腔医学生临床思维能力的培养

6、 浅谈“一带一路”背景下重庆地区口腔医学专业的 留学 生 教育

7、 口腔医学生牙体形态学教学中的问题分析及对策

8、 PRF在口腔医学中的研究与应用现状

9、 口腔医学生在D55和D65光源下比色效果的对比研究

10、 黄芪在口腔医学中的应用研究进展

11、 尿源性干细胞及其在口腔医学组织工程中的应用前景

12、 口腔医学实验课程体系改革的探讨

13、 能力导向的多元化教学模式在口腔医学专业学位研究生规培中的应用

14、 浅析国内外口腔医学教育现状

15、 智慧教学工具“雨课堂”在口腔医学教学中的应用与效果

16、 虚拟现实技术及其在口腔医学教学应用的探讨

17、 客观结构化临床考试在口腔医学生临床实习考核中的应用

18、 3D打印用光敏树脂材料及其在口腔医学领域的应用

19、 专业认证背景下口腔医学实践教学体系的探索与构建

20、 口腔医学生卫生法学教育问题的调查与思考

21、 影像学技术在口腔医学教学与临床治疗中的应用研究

22、 《口腔材料学》在口腔医学技术专业教学中的改革探索

23、 口腔医学近十年高被引论文的出版信息分析

24、 PBL教学法在八年制学员 儿童 口腔医学实习中的应用

25、 将诊所管理课程纳入口腔医学本科教育的探讨

26、 网络新技术在口腔医学本科生教学中的应用探讨

27、 《华西口腔医学杂志》和《国际口腔医学杂志》推出精准推送服务

28、 口腔医学专业学位研究生与住院医师规范化培训并轨的培养模式探索

29、 如何提高口腔医学技术专业学生的美学素养

30、 OSCE在口腔医学硕士专业学位研究生临床能力考核中的应用

31、 鱼骨图结合PDCA循环持续改进口腔医学PBL教学质量

32、 翻转课堂模式下口腔医学美学案例式教学探索

33、 口腔医学硕士研究生培养过程中存在的问题与对策探索

34、 《华西口腔医学杂志》和《国际口腔医学杂志》推出精准推送服务

35、 《上海口腔医学》20x-20x年载文分析

36、 情景式教学在口腔医学教学中的应用效果分析

37、 异质化导师机制在口腔医学研究生培养过程中的模式探索

38、 离体牙在口腔医学实验课程中的综合应用效果评析

39、 口腔医学技术专业学生顶岗实习现状与对策探究

40、 国内外口腔医学课程设置分析——基于社会需求的维度

41、 miR-21在口腔医学领域的研究进展

42、 浅析研究生助教制度在口腔医学专业实验教学中的推行与作用

43、 高职口腔医学专业 毕业 生跟踪调查与思考

44、 高职口腔医学专业口腔颌面外科学混合式教学改革实践与 反思

45、 形成性评价在武汉市某医院口腔医学临床实习教学中的应用与思考

46、 口腔医学职业教育专业课程质量诊改体系建设与应用实践

47、 MBBS留学生口腔医学教学效果分析

48、 “以疾病为中心PBL整合式课程”教学改革在口腔医学教育中的实践与思考

49、 口腔医学本科生科研素质培养模式的改革与探索

50、 微课在口腔医学实习生职业防护教育中的应用

口腔医学毕业论文题目

1、伴有或不伴有下颌偏斜的骨性Ⅲ类成人患者颞下颌关节形态和位置的CBCT研究

2、口腔锥形束CT对下颌牙 种植 位点线性测量精度的实验研究

3、牙龈卟啉单胞菌感染牙周膜成纤维细胞的体外实验研究

4、无牙颌种植修复临床回顾性研究及无牙颌种植固定修复咬合初步分析

5、产前暴露于纳米氧化锌对大鼠子代脑发育及成年期行为学特性的影响

6、我国入选PubMed数据库的生物医学期刊文献计量学分析

7、电针治疗对颞下颌关节紊乱综合症大鼠TNF-α、IL-1β影响的研究

8、86例腮腺多形性腺瘤外科治疗的回顾和分析

9、口腔黏膜潜在恶性疾患的临床诊治新观点

10、翼外肌在髁突矢状骨折愈合中对髁突应力分布作用的三维有限元研究

11、T-Scan应用于牙根纵裂患者咬合特征分析的初步研究

12、正畸治疗对不同类型错(牙合)畸形患者口腔健康生活质量的影响

13、成人正颌手术前后的心理特征及满意度的相关性研究

14、不同牙面处理 方法 对窝沟封闭剂微渗漏的影响

15、自锁托槽矫治器与直丝弓托槽矫治器排齐牙列的对比研究

16、构建3D打印牙齿模型及其形态仿真性研究

17、锥形束CT对下颌乳磨牙牙根及根管形态的研究

18、F大学口腔医学博士学位论文内容和质量研究

19、口腔医学专业人文素质教育现状调查及课程教学发展策略

20、口腔医学本科毕业考核中多站式考试的设计及效果评价研究

21、血链球菌细菌素对光滑念珠菌力学性质的影响

22、乳牙根中1/3折保守治疗的应用研究

23、牙髓切断术与牙髓摘除术在深龋露髓乳磨牙临床治疗中的对比研究

24、整合牙颌模型三维重构及其应用研究

25、江西省口腔医疗服务能力调查分析

26、玻璃纤维桩不同粘接方法粘接强度的系统评价和Meta分析

27、牙与固定修复体的动力学研究--振动分析和疲劳测试

28、口腔医学专业人才培养方案及系列课程综合改革研究

29、气电纺蚕丝蛋白纳米纤维的制备与组织工程研究

30、张应力诱导大鼠骨髓间充质干细胞骨向分化的实验研究

31、可摘局部义齿支架计算机辅助设计与制作的初步研究

32、磁性附着体静磁场对人牙龈成纤维细胞和人牙周膜成纤维细胞生物学效应的基础研究

33、等离子浸没注入和多弧离子镀对纯钛及钛合金表面改性的基础研究

34、口腔卫生服务现况评价与口腔卫生人力预测研究

35、自制铸钛包埋材料铸造工艺与铸钛修复体铸造精度的研究

36、口腔修复学教学及临床三维多媒体平台的建立

37、应用激光快速成形技术制作全口义齿钛基托的实验研究

38、纳米羟基磷灰石复合改性材料的制备及其抗龋性能研究

39、髁突在咬合载荷作用下的应力效应

优秀 医学英语 论文题目

1、TED医学演讲视频在研究生医学英语翻转课程中的应用

2、医学专业研究生英语教学策略研究

3、医学院校成人高等教育英语课程改革研究

4、医学院校英语听说课程改革初探

5、基于微信公众平台和微社区的医学 英语阅读 翻转课程的设计与实践

6、医学院校大学英语教学中医学生人文素质的培养

7、浅析医学英语在中医药院校双语教学中的作用

8、医学检验本科生 专业英语 教学体会

9、构建学习策略教学,提升医学院校大学英语教学质量

10、医学体系下不同层次医学生 英语学习 需求调查及研究

11、医学英语书面语语料库的构建原则及其应用

12、文体学视角的医学英语词汇特点与教学实践

13、关于医学本科生专业英语教育现状的调查分析

14、高校医学专业英语词汇的积极图式联想方法

15、基于“双向融合”的医学院校英语教学新模式的研究--知识经济时代高等教育与经济的协调发展

16、高职医学院校英语视听说课程教学内容选取与设计

17、医学 英语听力 泛在学习模式研究

18、医学学术 英语口语 课程构建的探索

19、基于苏格拉底对话教学法的医学生 英语写作 教学设计个案研究

20、学术会议翻译互动式医学英语教学的实践与体会

21、医学类高职高专学生英语个性化学习策略探索

22、心理词汇与医学英语词汇教学

23、牡丹江地区医学生英语水平及其与就业相关度的调查

24、案例教学法在医学英语教学中的实施效果研究

25、EGP与ESP有效衔接在医学英语课堂教学中的积极作用

26、医学英语课程培养医学生伦理素养的模式探究

27、网络环境下医学院校学生英语自主学习能力培养探析

28、本科临床医学专业留学生流行病学英语备课探讨

29、基于图式理论的医学英语词汇教学研究

30、医学院校英语教学的哲学思维

31、高等医学院校医学英语教学之体会

32、网络环境下医学英语自主学习监控研究

33、医学英语专业三年级学生在医学翻译中的问题

34、医学英语词汇的特点及常见的学习策略

35、多媒体在医学专业公共英语教学的实效性研究

36、跨 文化 理念下的医学院校英语教学

37、基于多模态理论的医学英语教学模式改革探析

38、网络日志在医学专门用途英语中的应用

39、医学英语词汇教学中英汉医学词汇的语义对比

40、培养医学本科生英语自主学习能力的“三维一体”教学模式研究

41、以英语新闻健康报导为内容依托的医学生语言能力培养探索

42、高等医学院校公共英语教学的特点

43、高等教育国际化背景下医学院校英语教学改革

44、叙事医学在大学英语教学中的践行构想

45、针对医学体系不同层次医学生英语教学策略的差异化研究

46、浅析公共英语与医学英语的互相渗透

47、医学英语的文本翻译策略探析

48、焦虑心理因素在医学五专生英语教学的影响及应对策略

49、听说结合的自主学习能力对医学英语提高探索

50、医学英语词汇的特点及翻译策略

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口腔医学技术论文怎么写

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瓷冠的制作与原理

摘 要 口腔修复学(prosthodontics)是研究应用符合生理的方法,采用人工装置(artificial device)修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。它是口腔医学(stomatology)的一个重要组成部分,是医学与多学科相结合而产生的,属生物医学工程的范畴。烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠,是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成,因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定, 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽稳定.耐酸碱,属永久性修复体。

关键词:口腔修复学;操作;烤瓷熔附金属全冠;修复体;

[键入文字]

安徽医学高等专科学校毕业论文

目 录

一、 绪 论

二、 烤瓷熔附金属全冠的制作原理

三、 烤瓷熔附金属全冠的制作程

四、 结语

五、 参考文献

六、 致 谢

[键入文字]

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图片索引

图一

[键入文字] 图二 图三

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一、绪 论

(一)烤瓷冠制做的背景及目的

烤瓷冠是近年来较为常见的修复方式,普遍愿意被人接受.它的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定, 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽稳定.耐酸碱,属永久性修复体。也是选择较多的一种理想修复体。主要用于修复缺失牙。未来更加清晰的了解烤瓷冠制作的全过程故进行烤瓷冠制作全过程的记录与分析。本论文着重记录蜡样部和车瓷部的操作流程,并进行注意事项操作技巧等的着重强调。

(三)过程记录方法

亲自操作并进行总结概括

(四)过程记录的内容

制作前的准备

制作的流程(石膏部-蜡样部-车金部-上瓷部-车瓷部-上油部-抛光部-质检部-包装部)

制作的完成及问题的发现

(五)制作过程总结及研究

二、制作过程记录

(一)石膏部

(二)蜡样部

一)做前检查

1、检查配件是否齐全,牙位,编号是否正确,用何种金属,牙模是否损坏,代型

边缘是不是完好。

2、看作纸要求是否做瓷牙,看咬合空间需在0.5mm以上。

3、检查代型是否有扣位,代型扣位不大时可涂泽康油漆。如代型扣位较大或邻牙

有扣位则退回上部门。

(二)设计(浸蜡壳—加牙形—蜡边缘)

1、浸蜡壳

1)构想瓷牙完成后的形态,用黑铅笔在对牙和邻牙上画线(牙的宽度,高度,

弧度,中轴线等)做参考,看完成要到达的地方。

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2)擦适量分离水。

3)开始浸蜡壳,首先要确定蜡机温度,将代型边缘以上部分放入(倾斜放入)

蜡水中,快进慢出(3秒)。

4)割代型边缘上1mm处的蜡,沿一圈割完后,将多余部分去掉收集起来循环使用。

5)蜡第一次边缘,先将代型四周边缘处用蜡刀蜡贴,再用红色边缘蜡蜡顺至边

缘处。

6)将代型上的蜡壳小心拔下,看壳内是否有气泡和线状痕,不能修改则需要重

新浸蜡壳。

7)用蜡卡尺测量蜡壳的厚度,金:0.5mm,W-280,4ALL:0.4mm,钛金属0.6~0.7mm。

8)擦适量分离水,把检测好的蜡壳戴回模上,重新戴回模上的蜡壳与代型要贴

合。

9)确认蜡壳没有问题后准备加牙形。

注意事项:

1)检查熔蜡机温度是否正常。

2)石膏代型是否有扣位(上大下小)。

3)分离水不宜擦太多,也不宜擦得太干,擦好分离水后用嘴轻轻吹掉上面多余的分离水。

4)浸蜡壳放入时要快, 但拿出来时要慢(共3秒),以免厚薄不均匀。

5)拔蜡壳时小心,不能用太大力,否则蜡壳容易捏碎。

6)检查蜡壳是否有气泡,痕,厚度是否均匀。

7)检测好后戴回模上的蜡壳要与代型贴合。

质量标准:

1)壳的厚度符合金属的类别。

2)蜡壳的内隆无气泡和痕,壳不能太紧或太松。

3)边缘不宜蜡过长(要保证之后的牙套能拔出来)

2、加牙形:

1)预位标准:前牙切端1.5mm,唇舌面1.5mm,近远中1.0mm。后牙咬合1.5mm,

近远中1.0mm颊舌面1.5mm,后牙金属支撑0.6mm,按牙位和预位标准在需要加蜡的地方用蓝色燕泥蜡加出牙形。

2)加牙形步骤:

①加近远中边缘嵴,并用垫片测量好

②根据咬合预位空间,加颊舌面牙尖高度。-

③根据颊舌面预位空间,加颊舌面轴嵴。

④根据咬合预位空

面三角嵴,并用关刀将其修顺滑。

⑤根据近远中的预位空间,做金属支撑(门牙不做)。后牙金属支撑预位0.6mm。做好后用钢线测量,且金属支撑转角处不要有尖角,要做的稍圆钝些,防爆瓷。

⑥最后将做好的牙形再检查一遍,确认后,准备蜡边缘。

注意事项:

1)注意预位标准,且要用垫片测量好。

2)金属支撑不可有尖角位,易爆瓷。

质量标准:

1)牙形设计符合作纸要求。

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2)牙形符合预位标准(在条件允许的情况下)。

3、蜡边缘操作步骤:

1)检查作纸要求和边缘设计。

2)看代型边缘是否完好。

3)将牙套拔出检查内隆是否顺滑。

4)擦适量分离水,用蓝色铅笔轻轻画边缘线,线不可太粗(注意画线),舌面

边要在边缘下标记出中线。

5)戴回牙套轻轻按贴,(牙套要贴才能操作下一个步骤)。

6)用电蜡刀蜡贴边缘,一边蜡一边按。(注意:不可蜡完全部后再按)。蜡贴边缘的面积要达到红色蜡和黄色蜡的分界处。

7)加蜡:

全包瓷:在线的正上面加蜡,不要加太多蜡,一定要包住边缘线,再将边缘上表面上蜡顺。

舌面金属边:

①在近远中标记处先加一滴1mm的蜡。

②(要注意近远中的肿胀度)并在两点(近远中中线标记处)之间线上加

1mm的蜡边(表面上加蜡,从近中到舌面到远中),且要蜡顺。加蜡时须注意:

A,不要把边缘线盖住,只在边缘线上平行加1MM的蜡,如果盖住看不到

线,加蜡时舌面边会大小不一。

B,加蜡时只在牙套表面加,不要深入到接触代型,且舌面边要加光滑,加好后用电蜡刀轻轻做出分界线。

C,加蜡时可戴在模上观测舌面边的肿胀度。不可加太多蜡。

③加好后戴回石膏模上检查舌面边的肿胀度,包括近远中。舌面边的舌面应参考邻牙的舌面。

④加顺边缘线处的蜡,在线上加,加的蜡就会盖住边缘线,不可太厚,也不可太薄。

8)刮蜡:

①将舌面边分界处分清楚,包括近远中分界。再刮顺颊面边缘上的蜡。刮蜡时刀向里面倾斜,且用少少力均匀刮。

②边的宽度用关刀的另一边轻微修顺。注意:不可用太锋利的刀尖刮。

9)检查:边上的蜡刮顺后再在放大镜下刮边缘处的蜡并检查好。

10)对照作纸要求做最后的牙形检查。

注意事项:

1)边缘线不可画得太粗。

2)加蜡时不可加太多且不要盖住线太多,这样使舌面边的宽度不好控制,且浪费时间去刮掉它。

3)舌面边的凸度要根据邻牙来设计,不可太凸。

4)蜡边一定要在放大镜下检查,不可长或短。

5)边缘一定要贴,不贴会使牙套松动,摇晃。

6)边缘部分不可有毛边。

质量标准:

1)按作纸要求设计边缘,边缘不可长或短,且要贴。

2)医生有默认要求时则按要求设计。

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3)脚边厚度要求:金:0.4mm,普通金属0.4mm,钛金属:0.5mm。

4)金属边设计不可以太凸,与邻牙协调。

4.下ring

1)准备 好RING圈RING底,金属卡,贴纸等工具。

2)设计 下水线,将选择好的水线下在牙套上(尽量下在非功能尖上,不要顶高咬合)小心拔牙套,拔牙后检查内隆后戴回牙套看脚边是否离开。将蜡牙按一定顺序排列在储金球上。将水路摆在RING圈中心的一边,再将下好水线的牙按45度角排列好粘在水路上。在电子称上称重后换算成金属重量。在最高的牙套之上5mm处用蜡打点标记,倒铸粉时就只倒到标记处。将RING底RING圈上内壁上涂上凡士林,方便倒RING后取出铸型。写好铸造记录卡和贴纸,检查好交给倒RING同事。

5.倒Ring

1) 准备好量杯、铸粉水、铸粉、蒸馏水、搅拌刀、搅拌杯,引导线。

2) 检查金属、牙数、时间、用何种铸粉 。

3) 均匀喷洗蜡水

4) 用风枪将洗蜡水吹干

5) 按贴纸上的要求(快速或正常)将铸粉水等按相应的比例调配

6) 先倒水后倒粉,手搅15秒。抽真空搅拌1分钟。开始倒铸粉并引导铸粉流

入内隆。慢慢填满铸粉,慢慢盖住牙套,直到打点处。 倒好后放入压力罐,时间调好为6分钟。时间到了从压机里取出RING,拔掉RING底RING圈后再过24分钟,用车模机磨去RING顶表面一层的铸粉,送到铸房。

(三) 车金部

1) 金属处理:打砂 切割铸道

2) 试戴,Fit牙,修整金属表面,车牙

3) 喷砂,出货

(四) 上瓷部

一、 金属处理

喷砂-蒸汽清洁-震洗-排气预氧化

二、 OP组

上一层遮色瓷,先用关刀调均匀后用小毛笔很薄而又均匀地涂在金属表面,千万不能涂太多或者太厚,否则会令金属和遮色瓷之间产生气泡。第二层瓷

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才能完全的遮住金属的颜色,这层瓷应该厚薄适中,太薄便会把金属的灰暗色暴露出来,过厚会导致颜色偏黄或者裂纹起泡影响所要求的颜色。

三、 上瓷组

1) 上牙本质瓷时,玻璃板上的瓷粉必须分清和标色,以免弄乱。先把瓷粉

和水拌成糊状,水分不能过多也不要研磨过度,否则会影响颜色,或者出现小水泡现象。堆砌牙体形态时,应根据每颗牙齿的特征来堆砌,把堆砌好的体瓷每份都要给师傅检查、修改后方可堆牙釉质瓷和透明瓷。

2) 堆砌的时间越短,颜色便会越自然。长时间堆砌及拍打推压瓷粉,都会

影响颜色的自然通透度。堆砌时应该把牙堆大一些,放大约18%~25%。牙合面瓷层厚度约为1.8~2.5mm,轴面厚度约为1.0~1.2mm,预备烧结后的收缩.烧结程序参照作业指导书进行制作。由师傅检查所有的牙齿烧结后颜色及牙体形态是否标准正确,有无邻接过大,边缘显露金属,起泡,断裂等现象。如果没有达到其要求的再进行一次加瓷,直到跟工作单上的要求相符合。最后检查附件是否齐全,签字后才可以送去车瓷部

(五) 车瓷部

一、设备工具的认识

(一)磨打车咀

(二)风动车咀

(三)常用车针的认识

1、砂石车针

S1:用于嵌戴牙时车咬合及车牙时车各斜面。

S2:用于车牙桥时收腰。

S3:表面较粗糙,用于车大小及弧度。

S4:较S3幼,用于磨细牙面。

2、金刚砂车针

D6 用于磨细牙面及压窝、沟。

D7用于车牙纹

D9用于修边缘及瓷台

3、钨钢车针

这三支车针均是用于车窝、沟,其中T6用于风动车咀

4、车钱

C3用于修金属边缘

C4用于车沟,做牙尖

P7用于修顺边缘及抛光牙面

(四)其它工具

卡尺、铅笔、吸水棉、咬合纸、

(五)各种车转速的规定

半径在1-1.5mm,转速应在15以下(如厚车钱、白胶轮等)

半径在0.6-1.0mm,转速应在15-30之间(如S1、S2等)

半径在0.6mm以下,转速应在30-40之间(如S3、S4、D6、D7等 )

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(六)车咀的两种握法

1、执笔式

2、拳握式

(七)安全事项

1、工作时需佩戴眼镜与口罩

2、工作时需保持在台灯光照范围

3、使用不同车针须调整相应的转速

4、车咀在使用过程中不能一直处于工作状态中应在不车磨时,立即停止脚踏开关。

二、嵌戴牙

(一)嵌戴牙的定义

将上道工序完成后的义齿,按操作程序用车磨工具

区及 面多余的瓷(胶,金属)使之能戴入工作模型上。

(二)嵌戴牙的重要性

嵌戴牙是车瓷的第一道工序,而这一道工序将对整个车瓷部的运作起着重要作用。

(三)讲解接触区的标准

1、定义:两牙在邻面相互接触的地方叫做接触区

1)门牙接触区:一般位于中1/3与切1/3的交界处,面积大约为宽1X长4,偏舌侧位置。

2)尖牙与前磨牙之间的接触则位于尖牙距远中切角稍远,偏舌侧。位于第一前

磨牙近中颊1/3与中1/3交界处。

3)后牙接触区于 1/3与中1/3的交界处。面积约为2X3mm

(四)咬纸的用途

1、用途:咬纸是用于测试接触位标准的一种专用试纸。

2、咬纸可分为:

1)单面咬纸:主要用于嵌戴二模

2)咬纸:主要用于测试与对牙之间的接触

3)嵌戴接点纸:主要用于嵌戴工作模的接点

(五)做前检查

1、对编号、点配件

2、检查牙模及戴型边缘是否有损坏,牙模与石膏底是否贴合

3、检查牙与代型是否贴合

4、刷条码

(六)嵌戴步骤

1、接点

1)检查瓷牙内隆面是否干净

2)取下代型,将牙戴在代型上检查边缘是否贴合

3)将代型戴回模上,取下一边邻牙

4)用一张接点红咬纸,放于代型与邻牙之间

5)将牙戴回模上轻压,映出的红色印记,表示顶高处,将此处车走。

6)重复上述步骤,直至牙完全戴下为止

7)车另一侧接点(方法同步骤4. 5.6)直至另一侧也达到相同标准

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8)将两边邻牙同时戴在模上试戴牙套,如还有顶高应取下一侧邻牙,分别检查

直至修整到牙套与代型完全贴合。

2、咬合

1)取下牙套将所有邻牙与代型都按贴牙模。

2)将牙模合上,观察此状态下的咬合状况。

3)戴上牙套后,牙模的咬合状况与未戴牙有所不同

4)用咬合纸测试咬合高点

5)蓝色印迹为顶高处,用S1车走,重复此步骤,直至戴牙前与戴牙后,咬合状况一致。

(七)检查

出货前检查:

1、牙套戴入代型时,可以轻松取代,且接点接触的面积不小于6mm

2、牙套边缘与代型边缘贴合。

3、戴牙前与戴牙后的咬合状况一致。

三、车 牙

(以金属瓷为例)

(一)做货前检查:

1、对编号、点配件

2、检查牙模及戴型边缘是否有损坏,牙模与石膏底是否贴合

3、检查牙与代型是否贴合

4、检查上道工序是否做好

(二)车牙步骤

1、画弧度线

1)观察戴型在模型上的具体位置,估计原牙的大概位置

2)用卡尺检查各面的厚度

3)用铅笔画出颊面弧度线,舌面弧度线及外形高点线

2、车大小

1)用S3将颊面、舌面画线以外过多的瓷车走

2)用S3将边缘过厚的瓷车至九成贴

3)先用铅笔按邻牙画出颊,舌面大小并标出要车位置

4)用S3将颊舌线外多余的瓷车走

5

6)沾水看颜色并检查是否有汽泡,黑、白点

3、牙尖大小的分配

1)用铅笔按标准标出颊舌沟

2)用C4车钱在已画好的沟处将牙尖的大小分配好车

注意:使用C4车钱时,转速不可以超过15(15*1000转/min)

4、牙冠各斜面的制作

1)用铅笔画现颊舌面的斜面

2)用S1车出牙各轴面的斜面

3及牙尖长度

4)用S1斜面的同时按邻牙车短牙尖

5斜面的同时要调整好咬合标准

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6)用铅笔标记出收腰位

7)用S1车出收腰凹位

5

制作

1)用铅笔画出窝、沟的大致形态分布

2)用T2将主要的窝、沟车好然后将副沟车好

3)用T6将主要的窝、沟与副沟的起始部位加深细即可

4)用D6/D7/S4,将沟的尾部压出“小扇形”同边缘线更清晰些

注意:车窝、沟时要吸水散热,以防爆瓷

6、边缘的制作

1)车金属瓷边缘:用D9将最边缘0.1mm的瓷车薄顺

2)车舌面金属边:先用C3将厚出的金属车走

3)用S4将金属车顺

7、各轴面牙纹的制作

1)用S4将各轴面修整顺滑

2)用D7将各面的横纹及竖纹与邻牙做到协调

3)用垫片检查咬合

8、嵌戴二模

1)在主模上进行测试,测出顶高位置后用D6或D9轻轻将顶高的瓷车走,直至

牙冠能完全无阻力取戴

2)将牙轻轻戴入二模,如戴不下,则用单面咬纸在二模上测出顶高位置轻轻车

走,重复此步骤,直至牙冠能完全戴入为止

9、检查

1)再次核对作纸要求是否已做到

2)检查基本问题(接点、边缘、咬合)

三、检验标准:

1、看作纸要求是否已做到

2、检查接点、边缘、咬合是否做到标准

3、检查弧度及牙款是否与邻牙协调

4、再次清点配件

(六) 上釉

在瓷牙表面烧结一层光亮的瓷,并根据医生特殊要求进行个性化和仿真处理(图一)

(七) 抛光打磨

将瓷牙及金属牙打磨光亮。完成后出货给技术监控部检查合格后出给医生。 (图二)(图三)

三、制作过程分析及总结

(一) 一颗烤瓷牙的完成所有的步骤都十分重要,作为目前国内牙科市场主体的烤瓷牙被人们的认可度叶越来越高,因此要求也越来越严格,未来满足病人越来

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越高的需求不得不加强技术方面的发展。而细节决定成败,因此每一个操作都应该负起责任。

(二) 针对我所熟悉的车瓷工种来说。牙形仿真度要求越来越高,对称度,弧度、长度、通透度等美观上的要求在功能要求被满足后被人们所重视。因此学习更加先进的牙形技术是十分必要的。国内的很多加工厂制作的烤瓷牙往往是达不到十分仿真的要求的,还需要加强国内对于牙形的重视度与掌握程度。

(三) 人们的需求在一定程度上推动的烤瓷牙的发展,因此全瓷牙,CAD-CAM技术也开始兴起,以后的市场将不再是仅仅满足患者的口腔治疗上,还会拓展到美容领域。作为口腔修复事业中的一员,我们应该加强技术方面的研究,努力使口腔修复事业发展的越来越好,更好的满足人们日益增长的需求!

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参考文献

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【3】Kelly JR, Nishimura I, Campbeu SD. Ceramics in dentistry: Historical roots and current perspectives.? J Prosthet Dent 1996;75(1):18

【4】邵永新,江门. 现代口腔烤瓷修复术.科学出版社 1998:6

【5】赵云飞,陆支越,陈新民.Plat铸造陶瓷着色剂抗磨耗能力的研究。华西口腔医学杂志,1994.8;12(3) :224

【6】Amp Miller, Jack Long, Barbara Miller, et al.?? Comparison of the fracture strengths of ceramometal crowns versus several all-ceramic crowns.? J Prosthet Dent 1992;68(1):38

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【8】Grey NJ, Piddock V, Wilson MA. In vitro comparison of conventional crowns and a new all-ceramic system.?? J Dent 1993;21(1):47

【9】万乾炳,游伦,杜传诗,等。In-ceram全瓷修复系统的临床应用。 口腔医学,1997;17(2):77

【10】汪大林。提高牙科陶瓷强度的研究。国外医学口腔医学分册,1995;22(5):276

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  摘要目的:通过对156例口腔不良修复体治疗,说明不良修复体的危害。方法:用快慢速涡沦机、去冠钳、持针器,祛除156例固定、活动不良修复体。结果:巧6例固定活动不良修复体均会导致口腔各种并发症。结论:不良修复体不符合口腔生理解剖特点,给牙周、牙体造成不良影响。
  关键词:不良修复体 并发症 防治
  一、临床资料
  收治口腔不良修复体患者巧156例,男81例,女75例(为活动、固定义齿修复),年龄40一76岁123例,18一40岁33例(为桩冠或固定义齿修复)。
  类型分析:①结扎类49例,此类较常见,用0.2的结扎丝“8”字形结扎于缺隙两侧基牙的颈部,缺牙间隙用自凝塑料填塞,塑料进人两基牙的邻缺隙倒凹区固位。②卡环类41例,用约0.smm的钢丝弯制的卡环作为固位体,用自凝塑料填塞于缺牙间隙内,有一定的动度,但不能自行摘戴。③锤造类34例。用锤造式的金属粘贴于牙齿的愕或舌侧,使上领或下领牙齿成为整体,使口腔内少量牙齿暂时不会脱落,但粘结材料填塞了所有牙齿的间隙,使牙齿间存在大量食物碎川乡戴环类:22例,用软金属片环抱于牙体以修复邻近的缺失牙。⑤桩冠类10例。
  并发症:①牙眼出血:由于修复体形成悬突并且无自洁作用,不能自行取戴清洁,义齿覆盖区食物存积经常刺激软组织而致牙跟发炎出血。②基牙松动、龋坏:由于不考虑牙周的生理代偿能力,不论缺隙大小均用缺隙的近远中2颗牙做基牙,加之食物残渣不能清洁,菌斑、牙石沉积从而造成基牙松动、龋坏。③口腔异味:由于食物残渣滞留及低廉材料的原因,从而引起口臭。④恶变:不良修复体制作粗造,加之长期的慢性炎性刺激可使口腔勃膜癌变。
  治疗:对于不良修复体只有立刻拆除。对固定钢丝+自凝塑胶牙做成的不良修复体的拆除,应先将基牙牙颈部表面的钢丝用高速涡轮机磨断,祛除倒凹部分的充填物,再用持针钳或去冠钳轻轻取下不良修复体(注意保护软组织)。对无缝冠锤造固定桥不良修复体的拆除方法:用高速涡轮机将无缝冠的轴面(颊面)磨穿,将无缝冠桥分成几个小的单位的固位体,再用破冠钳将它们一一钳除。拆除时,保护松动的基牙,以免随之脱落。随访观察3个月,各种并发症基本消失,此时可考虑重新进行符合生理解剖要求的义齿修复。
  二、讨论
  口腔修复是建立在口腔解剖生理、材料生物力学原理及医学美学等基础之上的综合性的学科。一个良好的修复体不但要恢复外观、咀嚼功能,还要对口腔组织有生理保健作用。
  来源:360医学网。

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