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辽宁中医杂志2014年12期阅读

2023-02-21 16:00 来源:学术参考网 作者:未知

辽宁中医杂志2014年12期阅读

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的,有时是较复杂疾病的重要临床表现。一旦发现贫血,必须查明其发生原因。

中医学中没有贫血的名称,但从患者临床所呈现的证候,如面色苍白、身倦无力、心悸、气短、眩晕、精神不振、脉见细象等,则相似于“血虚”、“阴虚”诸疾。一般可将贫血划入“血虚”或“虚劳亡血”的范畴。

【方一】海参猪骨大枣汤

【出处】《广西中医药》

【组成】海参(干品)50克,猪骨10只,大枣200克。

【功用】补益气血。

【主治】再生障碍性贫血。

【方解】海参益气养血,猪骨补髓生血,大枣健脾养血,共收补益气血之功。

【药理】现代药理研究发现,海参的活性成分具有抗凝血、抗肿瘤、增加免疫力及抗病毒等作用,猪骨、大枣能促进造血机能。

【用法】每天1剂,10天为一疗程,每个疗程间隔2~4天。

【方二】野菊猪肉汤

【出处】《辽宁中医杂志》

【组成】野菊根茎30克,鲜精猪肉30克。

【功用】清热养血。

【主治】再生障碍性贫血。

【方解】野菊根茎清热,鲜精猪肉补气养血,共收清热养血之功。

【药理】现代药理研究发现,野菊花煎剂对多种致病菌有抑制作用,精猪肉含有丰富的蛋白质。

【用法】药同煎煮,去渣。

【方三】参芪仙补汤

【出处】《中医杂志》

【组成】人参6克,黄芪24克,补骨脂15克,仙鹤草24克。

【功用】益气养血。

【主治】慢性再生障碍性贫血。

【方解】参芪益气健脾,补骨脂、仙鹤草补肾养血,共收益气养血之功。

【药理】现代药理研究发现,参芪仙补汤具有促进机体造血功能,提高人体免疫力的作用。

【用法】水煎服,日1剂。

【方四】凉血解毒汤

【出处】《北京中医》

【组成】羚羊角粉1克(冲服),牡丹皮、板兰根各10克,生地黄、茜草各24克,黄芩6克,苍耳子12克,辛夷9克,三七、琥珀各2克(冲服)。

【功用】清热凉血。

【主治】急性再生障碍性贫血。

【方解】羚羊角粉、板兰根清热泻火,生地黄、牡丹皮、茜草、黄芩凉血止血,苍耳子、辛夷疏风,三七、琥珀收敛止血,共收清热凉血之功。

【药理】现代药理研究发现,凉血解毒汤具有镇痛、解热、抗炎、止血作用。

【用法】水煎服,日1剂。

【方五】填精补血汤

【出处】《上海中医药杂志》

【组成】紫河车10克,熟地黄12克,龟板9克,鹿角胶9克,党参9克。

【功用】补肾填精,益气补血。

【主治】再生障碍性贫血。

【方解】紫河车补养气血,熟地黄、龟板、鹿角胶补肾填精,党参补气生血,共收补肾填精,益气补血之功。

【药理】现代药理研究发现,填精补血汤具有保护骨髓,促进造血功能的作用。

【用法】水煎服,日1剂。

【方六】芪附汤

【出处】《辽宁中医杂志》

【组成】炙黄芪12克,黑附块9克,仙灵脾12克,仙茅12克,菟丝子12克,肉桂45克(分2次后入),仙鹤草30克,旱莲草12克,炙甘草9克,盐水炒牛膝12克,乌鸡白凤丸1粒(每日3次)。

【功用】温补脾肾。

【主治】再生障碍性贫血脾肾阳虚者。

【方解】黄芪、附子、仙灵脾、仙茅、菟丝子、肉桂温补脾肾,仙鹤草、旱莲草滋补肾阴,牛膝补肾活血,乌鸡白凤丸补气养血,共收温补脾肾,化生气血之功。

【药理】现代药理研究发现,芪附汤具有类肾上腺皮质激素样作用,能增强机体免疫功能,乌鸡白凤丸具有明确的补血、补肾、抗炎、抗疲劳及耐高、低温,耐缺氧作用。

【用法】水煎服,日1剂,分3次冲服乌鸡白凤丸。

【按语】此为吴圣农主任医师验方。

【方七】参芪汤

【出处】《辽宁中医杂志》

【组成】党参9克,炙黄芪12克,当归身9克,生熟黄地各9克,驴皮胶(冲服)9克,制首乌9克,杭白芍12克,焦白术6克,炙甘草4.5克。

【功用】益气养血。

【主治】再障属心脾两虚、肾阴亏耗、髓虚血亏者。

【方解】参、芪、术、草益气健脾,二地、归、芍、首乌养血活血,共收益气养血之功。

【药理】现代药理研究发现,参芪汤具有促进机体造血功能,提高人体免疫力的作用。

【用法】水煎服,日1剂。

【按语】此为秦伯未名老中医验方。

【方八】八珍参芪汤

【出处】《辽宁中医杂志》

【组成】党参6克,黄芪9克,生熟地黄各9克,当归身9克,白术9克,杭白芍9克,制鳖甲9克,首乌12克,驴皮胶(冲服)9克,焦枣仁12克,朱茯神12克,五味子5克,山萸肉3克,肉苁蓉9克。

【功用】益气养血,滋阴补肾。

【主治】再障属心脾两虚、肾阴亏耗、髓虚血亏者。

【方解】方中四君子汤益气健脾,四物汤养血活血,再合鳖甲、驴皮胶、五味子、山萸肉、肉苁蓉滋阴补肾,枣仁养血安神,共奏益气养血,滋阴补肾之功。

【药理】现代药理研究发现,八珍参芪汤促进机体造血功能,提高人体免疫力的作用。

【用法】水煎服,日1剂。

【按语】此为秦伯未名老中医验方。

【方九】真武汤

【出处】《天津中医》

【组成】茯苓、生姜、芍药、附子各9克,白术6克。

【功用】健脾益肾。

【主治】再障属脾肾阳虚者。

【方解】附子、生姜温补脾肾,茯苓、白术健脾益气,芍药滋阴,以生化源。

【药理】现代药理研究发现,真武汤可明显提高阳虚小鼠胸腺指数,降低脾脏指数;能显著降低阳虚小鼠血清MDA水平,增加其红细胞SOD活性。

【用法】水煎服,日1剂。

【按语】此为赵寄凡名老中医验方。

帕金森有治疗好的吗?

中医治疗帕金森病(PD)有不少治好的案例。
周某, 男, 56 岁, 干部, 2014 年 6 月 18 日初诊。主 诉: 舌体不自主震颤 12 年, 周身肌肉震颤 1 年余。患 者 12 年前无明显诱因出现舌体不自主震颤、 流涎, 1 年前出现周身肌肉不自主震颤, 多方求治( 具体不 详) , 效果不佳, 故来诊。症见: 周身肌肉不自主震颤, 以双上肢为主, 腰膝酸软, 行动迟缓, 动作笨拙, 面色萎 黄, 舌体不自主震颤, 流涎, 口干, 纳呆, 眠可, 小便黄, 大便干, 舌体瘦小, 舌质黯红, 苔薄黄腻, 脉沉细。中医 诊断: 颤证。辨证: 肝肾亏虚, 阴虚风动。治法: 健脾补 肝肾, 滋阴熄风。方剂: 保和丸加减。药用: 陈皮 15 g, 半夏 12 g, 茯苓 30 g, 炒莱菔子 10 g, 焦山楂 15 g, 焦建 曲 15 g, 连翘 10 g, 杜仲 20 g, 川断 25 g, 桑寄生 20 g, 生龙骨( 先煎) 20 g, 生牡蛎( 先煎) 20 g, 远志 10 g, 石 菖蒲 20 g, 金钗石斛 10 g, 天冬 20 g, 当归 15 g, 太子参 20 g, 麦冬 15 g, 五味子 15 g, 木香 10 g, 甘草 10 g。20 剂, 日 1 剂, 水煎取汁 250 mL, 分 2 次服。二诊( 2014 年 7 月10 日) : 服药后, 舌体颤动、 口角流涎有所缓解, 眠差, 易醒, 醒后较难入眠, 舌体瘦, 苔黄, 少津, 脉沉 弦。守上方, 加枸杞子 20 g, 山萸肉 20 g。15 剂, 煎服 法同前。以上方随症加减治疗 2 个月, 患者已无流涎, 周身肌肉颤抖偶发, 纳食正常, 睡眠也有所改善。

按 患者中老年, 久病脾虚, 肝肾渐衰, 阴液枯竭, 不能濡养筋脉、 肌肉, 以致风从内生, 肌肉震颤; 脾气虚 弱, 不能摄津, 出现流涎; 运化无力, 湿邪蕴结, 则表现 为面色萎黄。李老师以健脾化痰为主, 顾护后天, 以生 气血, 荣四末; 滋补肝肾, 育阴熄风为辅, 以生阴液, 养 清窍。选用保和丸为基础方, 加用杜仲、 川断、 桑寄生、 五味子、 天冬、 当归、 石斛等药以补肝肾、 养精血; 陈皮、 半夏、 茯苓、 生龙牡、 远志、 石菖蒲等药以化痰安神。二 诊, 患者痰湿渐去, 脾气渐复, 仍有阴液不足, 再加枸杞 子、 山萸肉以增强滋阴熄风之功, 诸药共用, 切中病机, 故获良效。

作者:常学辉 刘瑞娟<李鲤老中医治疗帕金森病经验>辽宁中医杂志.
(河南省中医院李鲤教授为第三四批全国老中医药专家学 术经验继承工作导师, 第二批全国优秀中医临床人才 研修项目指导老师。李老治疗帕金森病疗效显著).
此外,我们用无药疗法即手法医学治疗帕金森病也有一定疗效,方法是根据病人适应情况选择颅骶疗法、推拿整脊疗法、起泡拔火罐疗法、全息反射区疗法、经典针灸疗法(包括黄帝内针、八字疗法、内经平脉针灸等,以治疗脊椎相关疾病借以调节心肺肝肾为重点)结合心理感情焦点疗法或再造潜意识疗法,改善心理创伤或七情所伤以及重塑潜意识,协调家庭社区精神支持,增强康复信念,主动有氧健身,患者病程3年-10年,年龄平均62岁,间断治疗1个月到6年不等,五手法治疗加个人气功康复锻炼,辅助精神疗法相结合之疗效比较满意,其改善率六成,治愈率三成,无效率一成。无效者皆为不坚持治疗或综合治疗且不主动锻炼者。

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