最新国内医学期刊影响因子
序号 期刊名称 被引频次 影响因子
预防医学、卫生学类
1、 中国地方病学杂志 1172 1.237
2、 中华结核和呼吸杂志 2829 1.228
3、 中华流行病学杂志 1875 0.904
4、 中华传染病杂志 953 0.903
5、 中华预防医学杂志 968 0.891
6、 中国消毒学杂志 438 0.738
7、 中国艾滋病性病 569 0.680
8、 营养学报 773 0.632
9、 中华实验和临床病毒学杂志 531 0.543
10、环境与健康杂志 562 0.490
11、卫生研究 751 0.465
12、中华劳动卫生职业病杂志 681 0.456
13、中国防痨杂志 473 0.414
14、中国卫生统计 293 0.393
15、中国食品卫生杂志 264 0.391
16、中国职业医学 386 0.341
17、中国学校卫生 852 0.312
18、中华卫生杀虫药械 95 0.310
19、中国寄生虫病防治杂志 421 0.297
20、中国公共卫生 1662 0.296
20、环境与职业医学 251 0.296
22、中国慢性病预防与控制 421 0.291
23、工业卫生与职业病 333 0.280
24、华南预防医学 230 0.236
25、疾病控制杂志 249 0.222
26、中国工业医学杂志 317 0.217
27、中国地方病防治杂志 351 0.210
28、解放军预防医学杂志 287 0.190
29、热带医学杂志 107 0.178
30、实用预防医学 442 0.158
31、现代预防医学 411 0.142
32、预防医学情报杂志 235 0.131
33、职业与健康 337 0.048
基础、医学综合类
1、 中华医院管理杂志 2015 1.556
2、 中华病理学杂志 1425 1.171
3、 中华医学杂志 3792 1.091
4、 中国危重病急救医学 1634 0.998
5、 实用诊断与治疗杂志 690 0.997
6、 中华麻醉学杂志 1487 0.918
7、 生理学报 697 0.851
8、 高血压杂志 689 0.701
9、 免疫学杂志 544 0.683
10、中华血液学杂志 1452 0.676
11、中国现代医学杂志 2994 0.656
12、中华医学遗传学杂志 768 0.629
13、细胞与分子免疫学杂志 644 0.617
14、CHINESE MEDICAL JOURNAL 1501 0.592
15、中国计划免疫 455 0.587
16、中华男科学杂志 526 0.586
17、中国病理生理杂志 1621 0.541
18、医学研究生学报 569 0.539
19、解放军医院管理杂志 661 0.515
20、临床与实验病理学杂志 658 0.489
21、中国寄生虫学与寄生虫病杂志 573 0.478
22、中华微生物学和免疫学杂志 901 0.476
23、解放军医学杂志 1023 0.474
24、解剖学报 586 0.455
25、重庆医学 968 0.436
26、诊断病理学杂志 411 0.395
27、基础医学与临床 485 0.387
28、生理科学进展 443 0.378
29、中国医学伦理学 405 0.371
30、中国实验血液学杂志 285 0.368
31、中国免疫学杂志 718 0.356
32、中国急救医学 943 0.352
33、中国卫生检验杂志 741 0.350
34、医学与哲学 563 0.350
35、中国人兽共患病杂志 754 0.345
36、中国男科学杂志 263 0.340
37、中国组织化学与细胞化学杂志 249 0.325
38、生物医学工程学杂志 616 0.322
39、中国应用生理学杂志 394 0.311
40、医用生物力学 131 0.308
41、医疗设备信息 364 0.303
42、北京生物医学工程 192 0.286
42、微循环学杂志 248 0.286
44、解剖学研究 148 0.282
45、现代免疫学 469 0.276
46、中国医师杂志 544 0.275
47、中国生物医学工程学报 362 0.269
48、毒理学杂志 295 0.268
49、中国疼痛医学杂志 205 0.266
50、中国医疗器械杂志 226 0.260
51、江苏医药 508 0.260
52、解剖科学进展 190 0.259
53、中国健康心理学杂志 436 0.245
54、中国生物制品学杂志 208 0.237
55、生物医学工程与临床 81 0.233
56、寄生虫与医学昆虫学报 82 0.225
56、中国医刊 299 0.225
58、北京医学 282 0.223
59、中国医学物理学杂志 226 0.219
60、军事医学科学院院刊 277 0.211
61、CHINESE MEDICAL SCIENCES JOURNAL 124 0.205
62、中日友好医院学报 144 0.192
63、解剖学杂志 425 0.190
64、上海医学 597 0.180
65、医疗卫生装备 224 0.170
66、诊断学理论与实践 70 0.166
67、西北国防医学杂志 194 0.151
68、中国血液流变学杂志 235 0.149
69、广东医学 697 0.140
70、生物医学工程研究 22 0.137
71、天津医药 359 0.132
72、华西医学 331 0.130
73、现代医学 135 0.119
74、医师进修杂志 380 0.118
75、山东医药 587 0.109
76、华南国防医学杂志 70 0.097
77、四川医学 376 0.082
78、河北中医药学报 49 0.078
79、西南国防医药 109 0.069
80、医学分子生物学杂志 35 0.059
医科大学学报
1、 北京大学学报医学版 957 0.744
2、 浙江大学学报医学版 359 0.595
3、 第一军医大学学报 1047 0.511
4、 中国医学科学院学报 591 0.506
5、 第四军医大学学报 2132 0.488
6、 吉林大学学报医学版 788 0.455
7、 航天医学与医学工程 443 0.431
8、 中山大学学报医学版 481 0.395
9、 第三军医大学学报 1477 0.381
10、南京医科大学学报 452 0.362
11、第二军医大学学报 1190 0.328
12、华中科技大学学报医学版 550 0.312
13、新乡医学院学报 340 0.296
14、复旦学报医学科学版 513 0.293
15、四川大学学报医学版 547 0.268
16、中南大学学报医学版 575 0.262
17、东南大学学报医学版 192 0.256
18、山东大学学报医学版 383 0.255
19、西安交通大学学报医学版 424 0.247
20、军医进修学院学报 272 0.243
21、上海第二医科大学学报 450 0.235
22、安徽医科大学学报 330 0.228
23、武汉大学学报医学版 238 0.222
24、重庆医科大学学报 306 0.205
25、郑州大学学报医学版 491 0.183
26、中国医科大学学报 426 0.179
27、福建医科大学学报 244 0.160
28、首都医科大学学报 215 0.157
29、哈尔滨医科大学学报 267 0.152
30、大连医科大学学报 121 0.147
31、青岛大学医学院学报 168 0.147
32、河北医科大学学报 197 0.138
33、蚌埠医学院学报 251 0.134
34、山西医科大学学报 252 0.133
35、温州医学院学报 176 0.126
36、苏州大学学报医学版 327 0.103
37、昆明医学院学报 139 0.100
38、广西医科大学学报 414 0.094
38、江西医学院学报 172 0.094
40、徐州医学院学报 202 0.086
41、贵阳医学院学报 185 0.085
42、广州医学院学报 128 0.070
药学类
1、 中国药理学通报 1897 0.895
2、 中国药房 1123 0.784
3、 ACTA PHARMACOLOGICA SINICA 1350 0.733
4、 药物不良反应杂志 287 0.729
5、 药学学报 2351 0.670
6、 药物流行病学杂志 294 0.584
7、 中国药学杂志 1910 0.557
8、 中国新药与临床杂志 924 0.540
9、 中国药物依赖性杂志 358 0.510
10、中国药科大学学报 815 0.503
11、中国抗生素杂志 592 0.440
12、药物分析杂志 1081 0.409
13、沈阳药科大学学报 568 0.408
14、中国海洋药物 467 0.398
15、中国生化药物杂志 504 0.357
16、中国药理学与毒理学杂志 425 0.339
17、中国医院药学杂志 1176 0.321
18、药物生物技术 254 0.317
19、中国药师 364 0.308
20、中国药物化学杂志 266 0.297
21、中国临床药理学杂志 399 0.295
22、中国新药杂志 936 0.290
23、中药新药与临床药理 444 0.275
24、中国临床药理学与治疗学 310 0.273
24、华西药学杂志 511 0.273
26、药学服务与研究 115 0.237
27、医药导报 448 0.205
28、解放军药学学报 270 0.204
29、中国基层医药 497 0.201
30、中国现代应用药学 423 0.187
31、药学实践杂志 238 0.134
32、广东药学院学报 221 0.126
33、山西医药杂志 185 0.045
临床医学类
1、中华医院感染学杂志 3045 1.368
2、中华检验医学杂志 1566 1.054
3、中国呼吸与危重监护杂志 307 0.831
4、中华创伤骨科杂志 582 0.783
5、 中华皮肤科杂志 1370 0.719
6、 中华急诊医学杂志 874 0.715
7、 中国抗感染化疗杂志 343 0.694
8、 中华风湿病学杂志 651 0.689
9、 中国输血杂志 607 0.600
10、中国介入心脏病学杂志 237 0.588
11、中国误诊学杂志 2042 0.587
12、临床骨科杂志 477 0.489
13、中国临床解剖学杂志 738 0.486
13、中国临床营养杂志 218 0.486
15、中国循环杂志 606 0.480
16、临床皮肤科杂志 1082 0.479
17、临床麻醉学杂志 996 0.475
18、临床泌尿外科杂志 1048 0.457
19、中国全科医学 1219 0.420
20、临床检验杂志 655 0.414
21、中国骨质疏松杂志 607 0.411
22、检验医学 497 0.390
23、中国皮肤性病学杂志 643 0.382
24、中国微循环 311 0.349
24、中国血吸虫病防治杂志 485 0.349
26、中国临床药学杂志 327 0.338
27、中国循证医学杂志 126 0.336
28、中国麻风皮肤病杂志 272 0.262
29、循证医学 52 0.256
29、临床肝胆病杂志 419 0.256
31、实用临床医药杂志 399 0.254
32、中国综合临床 585 0.241
33、血栓与止血学 84 0.215
34、中国临床医学影像杂志 256 0.201
35、临床心电学杂志 111 0.190
36、中国临床医学 356 0.174
37、现代泌尿外科杂志 61 0.159
38、标记免疫分析与临床 131 0.147
39、中国实验诊断学 205 0.133
40、实用医学杂志 672 0.121
41、现代检验医学杂志 144 0.112
41、医学临床研究 269 0.112
43、临床输血与检验 86 0.104
44、临床肾脏病杂志 43 0.097
45、临床急诊杂志 30 0.038
康复医学类型
1、 中国康复 420 0.706
2、 中华物理医学与康复杂志 801 0.674
3、 中国康复医学杂志 881 0.596
4、 心血管康复医学杂志 671 0.554
5、 中国临床康复 3929 0.531
6、 中华老年医学杂志 799 0.524
7、 中国康复理论与实践 539 0.443
8、 中国运动医学杂志 672 0.355
9、 中华老年心脑血管病杂志 222 0.322
10、中华老年多器官疾病杂志 71 0.252
11、中国老年学杂志 624 0.248
12、实用老年医学 207 0.171
13、中国临床保健杂志 53 0.077
妇、儿科医学类
1、 中华儿科杂志 2909 1.347
2、 中华妇产科杂志 2719 1.121
3、 实用儿科临床杂志 1827 0.874
4、 中华围产医学杂志 353 0.716
5、 中国实用妇科与产科杂志 1890 0.691
6、 实用妇产科杂志 1091 0.579
7、 中国实用儿科杂志 1401 0.567
8、 中国儿童保健杂志 649 0.453
9、 临床儿科杂志 767 0.439
10、现代妇产科进展 331 0.425
11、中华小儿外科杂志 695 0.374
12、中国当代儿科杂志 385 0.370
13、生殖与避孕 317 0.340
14、新生儿科杂志 327 0.297
15、小儿急救医学 295 0.282
16、中国优生与遗传杂志 763
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《中国误诊学杂志》由中华预防医学会主办,创刊于2001年,被中国科技论文统计源期刊收录。2012年停刊。2017年9月,经主管部门批准,杂志正式复刊。
《中国误诊学杂志》创刊于2001年,是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中华预防医学会、漯河市中心医院、重庆第九人民医院主办的医药卫生科技期刊。
[摘要] 目的 探讨血浆活化部分凝血酶时间(APTT)﹑纤维蛋白原(FIB)﹑D-二聚体﹑超敏C反应蛋白(hs-CRP)在脑梗死患者中的临床意义。 方法 选择我院2012年6月~2013年5月收治的160例急性脑梗死患者作为实验组和同期100例健康体检者作为对照组,检测和比较两组APTT、FIB、D-二聚体和hs-CRP的水平,并进行相关性分析。 结果 脑梗死患者FIB、D-二聚体和hs-CRP明显高于健康对照组(P < 0.05),而APTT明显低于健康对照组(P < 0.05)。相关性分析显示:脑梗死患者hs-CRP和D-二聚体水平呈正相关(r=0.16,P < 0.01)。 结论 血浆APTT缩短,FIB、D-二聚体﹑hs-CRP水平升高与脑梗死的发生有密切关系,是脑梗死的危险因素,联合检测有助于了解脑梗死的发生和病情变化,对脑梗死的预防、治疗和早期诊断有着积极的临床意义。
[关键词] 急性脑梗死;APTT;FIB;D-二聚体;hs-CRP;相关性
[中图分类号] R743.33 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)03-0065-03
急性脑梗死是一种高发病率、高致残率的疾病。其在常规治疗中病情仍有较快进展(病灶扩大或新发),且因溶栓治疗时间短、适应证局限及易出现并发症等原因,许多患者就医时已失去了治疗时机,其致残率之高倍受国内外学者的关注[1,2]。因此对脑梗死要及时及早地做相应的检查诊断,才能及时对脑梗死进行治疗和提高患者的预后情况。近年来,关于脑梗死的病因学研究尤其是血浆纤维蛋白原、纤溶状态及血小板因素与脑梗死的关系日益受到关注。研究资料表明,脑梗死患者体内存在凝血、纤溶及血小板功能异常[3,4]。其他影响因素如:hs-CRP、D-二聚体等与脑梗死的发生、发展关系密切,亦渐成为脑梗死的研究热点。本文通过对住院脑梗死患者行血浆APTT、FIB、D-二聚体和hs-CRP测定,分析其在脑梗死患者中的临床意义,并进行相关性分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年6月~2013年5月本院收治的急性脑梗死患者160例,男95例,女65例,年龄40~90岁,平均71岁。所有患者的临床诊断标准须符合1995年第四届全国脑血管学术会议所修订脑梗死部分诊断标准[5];所有患者均经头颅CT或MRI扫描证实为脑梗死。对照组100例为同期在我院体检中心体检、排除心脑血管疾病的健康成年人,男56例,女44例,年龄30~90岁,平均66岁。两组研究对象的年龄、性别比等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有研究对象在血液检测前2周均无服用影响血小板功能和凝血功能的药物史。
1.2 方法
1.2.1 标本采集 患者入院后,立即使用109 mmol/L枸橼酸钠抗凝管(抗凝剂与血液的比例严格按1:9混匀)真空采血管采集静脉血3 mL,立即轻轻颠倒混匀,充分抗凝后于2 h内3000 r/min离心10 min,取血浆测定(血浆无脂血、溶血及黄疸)测定APTT、FIB、D-二聚体含量和另外用EDTA-K2抗凝的真空采血管采集静脉血3 mL,混匀,用于测定全血hs-CRP含量;健康对照组于体检当天空腹采血,处理方法同脑梗死组。
1.2.2 标本检测 血浆APTT、FIB、D-二聚体均采用贝克曼库尔特公司的ACL-TOP血凝仪,血浆hs-CRP采用杭州丽珠医疗器械有限公司提供的JS-2000。其中hs-CRP采用免疫荧光干式定量法,试剂由杭州丽珠医疗器械有限公司提供;血浆APTT、FIB采用凝固法测定,血浆D-二聚体采用免疫比浊法测定,试剂盒由贝克曼库尔特商贸(中国)有限公司提供。所有标本均严格按照操作规程在2 h内完成检测。
1.3 统计学处理
3 讨论
脑梗死的病理基础是动脉粥样硬化,同时在疾病发展过程中存在着凝血和纤溶系统的功能失调,脑梗死具有发病率高、复发率高、致残率高、致死率高四大特点,已成为严重的社会经济问题,所以及时有效地应用各种有效的实验室检查指标预防各种有效危险因素,对于脑血管病的预防和早期诊断十分重要。
纤维蛋白溶解系统是人体最重要的抗凝系统,在纤溶过程中凝血酶在水解纤维蛋白原后即相继释放出纤维蛋白肽和剩余的可溶性纤维蛋白单体因子作用下形成ABⅫa稳定的交联纤维蛋白[6],D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下产生的一种特异性降解产物,其水平升高是继发纤溶亢进和体内新鲜血栓形成的标志之一。本研究结果显示,脑梗死患者D-二聚体含量显著高于正常对照组,其可能原因在于急性脑梗死后脑组织损伤释放组织凝血因子以及颅内压升高,通过神经源性或激素源性机制激活凝血,导致体内出现高凝低溶的失衡状态,为调节这一失衡状态,机体出现代偿性的纤溶活性增高,反映继发性纤溶活性的D-二聚体随即升高[7]。有研究显示高凝状态,继发性纤溶症及血栓性疾病时D-二聚体明显增高,血浆D-二聚体可作为纤溶功能亢进及血栓形成的重要分子标志物,对血栓前危险评价血栓形成及溶栓治疗检测起重要作用。D-二聚体在血浆中稳定性好、敏感性高、特异性强[8],是无创伤性体内血栓形成的指标。因此通过检测D-二聚体而对脑梗死患者进行早期干预有助于预防脑血管事件的发生[9]。
C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是由白细胞介素-6(IL-6)所诱导、肝脏合成的一种急性期反应蛋白,作为有价值的炎性标记物一般用于急性炎症或组织损伤的诊断[10]。hs-CRP是用高度敏感的方法检测出来的,提供了一种测量非常低水平的炎症信息的方法。研究表明,炎症反应是促成动脉粥样硬化斑块形成的重要环节而且慢性炎症贯穿动脉粥样硬化的全过程。hs-CRP作为急性时相反应蛋白,不仅是反映机体炎性反应的指标,而且是参与动脉粥样硬化形成的重要炎性预测因子,而动脉粥样硬化是导致脑梗死的主要病理基础之一。Muir等[11]的研究表明hs-CRP水平能反映脑梗死的严重程度。也有研究表明,这种相关性与病程有关,为反映病情的严重性和预后,hs-CRP的测定应在病后2周内进行[12]。本研究结果显示,急性脑梗死组患者血清hs-CRP水平明显高于对照组,与其报道结果一致。
FIB作为血浆中一种凝血因子,它的增高不仅能使内皮细胞迁移、变性,使平滑肌细胞增生、肥大,还可促进血小板聚集、增进血液黏稠度,从而导致血栓形成。血浆纤维蛋白原水平高者,血栓形成、斑块破裂的发生率也明显升高[13];FIB含量的增高是脑梗死的主要危险因素之一[14],本研究与上述结果一致。APTT主要反映凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ的变化,是内源凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验,一般用来检测肝素抗凝过程的重要指标。APTT缩短、FIB浓度增高提示机体凝血功能增强,相反则提示凝血功能下降。本次研究结果中APTT缩短、FIB增高,提示血液凝固性增高,血液呈高凝状态。但FIB增高比APTT缩短稍明显,可能是因为脑梗死一般由血管损伤,组织因子释放引起的凝血造成的,即主要由外源性凝血机制引起,与内源性凝血系统关系不大[15]。
本研究结果显示脑梗死患者APTT、FIB、D-二聚体和hs-CRP与对照组结果差异有统计学意义(P < 0.05),表明血浆APTT、FIB、D-二聚体和hs-CRP与脑梗死的诊断和预后有一定的临床意义。临床医生可以根据其变化水平提前采取治疗措施,从而降低脑梗死患者的致残率和死亡率,提高患者的生活质量。
[参考文献]
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核心分两类,一个是北图的中文核心,另外就是科技部的科技统计源核心,中国误诊学杂志属于科技统计源核心期刊。