《青少年的性教育及同伴教育》
【摘 要】 青少年性健康状况已在世界范围内引起广泛关注。青少年时期对于每一个人来说,都是一个非常重要的时期。在这个阶段,青少年如果没能通过正确的方法得到性健康知识,而是从网络、色情书刊等获悉相关错误的性信息,就会造成很严重的后果,本文主要讲述了青少年性教育的必要性、性教育目前的状况以及性教育的方式等方面介绍了青少年性教育,并具体介绍了目前应用最广泛、最有效的一种性教育方式―同伴教育,分别从同伴教育的概念、发展史、优点、特征、进展情况以及具体实施方法进行阐述。
【关键词】 青少年; 大学生; 性教育; 同伴教育
青少年人群的性健康问题已成为国内外非常重视的问题之一。但国内近年来多次流行病学调查的结果表明我国青少年的性健康现状仍令人担心。处于性活跃年龄的青少年,道德观念、生活方式、交往范围和性行为等方面都发生着巨大的变化,生理需求、观念转变、经济考虑和知识缺乏等因素使他们更容易发生不安全性行为[1]。我国青少年性发育成熟年龄明显提前,每年有上千万的青少年进入性成熟期。性观念开放、性知识极度缺乏、对性好奇心强以及性心理发育相对滞后是他们的主要特点。青少年需面对性早熟与性教育滞后的矛盾和媒体性泛化与青少年性辨别力低的两个矛盾[2]。有资料表明,初高中学生获取性知识的主要来源和途径包括电脑网络、书报杂志、影视作品以及同伴之间的交流等方式,而从课堂上及家长获取的性知识却极其有限。这使得处于生长期、不成熟期的青少年很容易投入到性的探索和实践中,做出不正确的行为。目前,专家呼吁应开展和加强对青少年的性教育,对青少年开展富有针对性、指导性的性教育活动是重中之重。下面就针对青少年的性教育状况以及教育方法等方面加以详细地论述。
1 青少年性教育的现状及教育方式
1.1 对青少年的性教育迫在眉睫
许多研究表明,国内青少年普遍存在着性与生殖健康知识缺乏与不准确的状况,婚前性行为比例增加,性病、艾滋病发病人数、未婚人工流产数上升等问题随即出现。由于以性成熟为主的一系列变化,包括身高、体重、体型、内分泌等生理变化,使青少年在心理上感到困惑、焦躁、恐慌,甚至陷入无端的痛苦中。他们会产生对性发育的疑惑、神秘感、压抑感、罪恶感,以及手淫困惑、性意识困扰和性行为失当等一系列问题。而这些问题的出现,在很大程度上可以归咎于目前对青少年性与生殖健康教育的缺乏或低效果问题上。上海地区虽然在20世纪80年代初开始在初中生中开展青春期教育,但大多数调查对象认为教育内容不适合、形式欠佳。一些调查发现[3],我国中学生性行为发生率在1%～9%。而且由于性知识的缺乏,未成年少女怀孕的数量正逐年增加,全球每年至少有1500万少女非意愿妊娠,每年有1亿以上青少年患性病,大约1200万名青少年人生活在HIV/AIDS中,其中24岁以下青少年感染HIV者约260万[4]。每年,世界上大约超过半数重新感染HIV(艾滋病病毒)的人年龄在15～24岁之间。每天,全世界大约6000名年龄在15～24岁之间的青年人感染HIV。近年来,中国艾滋病传播正进入一个高速增长的时期,并从高危人群向一般人群传播,在青少年中的流行态势已引起广泛关注[5]。王欣等人对北京市西城区5所中学的学生调查发现,HIV传染途径、AIDS的预防知识普及率较高;但对日常生活接触不传染AIDS的途径回答正确率偏低;其他几项调查也支持上述结果。AIDS相关的态度调查发现,反对婚前性行为的学生比例只有60%左右,仅28.0%的学生愿意和AIDS/HIV感染者同班学习。调查还发现在中学生中存在一定比例的性病感染者,对中专生的调查显示,在性交时采用避孕措施的学生比例为77.8%[6]。少管所80%以上的少年犯在“犯事”前都接触过含有暴力和色情内容的书刊和音像制品。女少年犯中,卖淫、性犯罪的占45%。近几年来,我国女性人流的比例不断攀升。根据国家相关部门的统计,全国每年有将500万例的未婚流产。而且,未婚先孕者越来越多地集中在青少年人群。以上数据足以证明对青少年进行必要的性教育迫在眉睫。
1.2 青少年的性教育方式
1949年以来,我国青少年性教育的历史主要经历了三个阶段,即性教育的禁闭阶段(1949～1977年)、性教育的萌动阶段(1978～1987年)和性教育的发展阶段(1988年至今)[7]。针对青少年的性教育要求家庭、学校和社会三方面的共同参与,共同努力,且应该以性生理、性心理为基础,以性道德、性法律作为重点。只有采用多种方式同步开展,才可能获得可喜的效果。现阶段,我国采用的性教育方式主要有家庭教育、学校教育、社区教育以及同伴教育。一些专家还建议,通过专业的青少年性教育网站或性教育动漫作品,向青少年传播科学的性知识。除此之外,性专题讲座、心理咨询,设置答疑信箱、热线电话等,都是开展青少年性教育的有效途径。目前,由于传统观念的束缚和对青少年性教育重视程度的不足,部分学校和家长仍没有对青少年进行系统、全面的性教育。
1.2.1 家庭教育
家庭是性教育的基本场所。家庭是人生的第一活动场所,父母是子女的性启蒙老师。青少年性教育有两个关键期,即0~4岁的早期教育和青春期教育,对于青少年早期性教育,家长只须让孩子能够自然的面对性问题即可,无须讲过多的大道理。但进入青春期后,家长就应该用“朋友-朋友”的轻松方式与孩子进行深层次的交流,其目的在于及时解决孩子对性方面的疑惑,以免他们通过不正确的途径获取错误的性信息。
1.2.2 学校教育
学校是性教育的主要承担者。通过学习、社交和丰富多彩的文体活动等渠道,让学生宣泄由于对性的过度注意所造成的紧张和压力,使其生物能量得到疏解和释放。但深圳市教育科“十五”重点课题《深圳市中小学性健康教育研究》先后用两年多时间,以问卷方式就性教育问题对近3000名学生、700名家长进行了调查。调查数据显示,深圳市小学生基本上未开展性健康教育,65.5%的初中生与52.1%的高中生表示学校很少开展性教育。22%的初中生与42.5%的高中生表示没有接受过学校的性教育。调查同时显示,仅有少部分中学生对目前学校性健康教育表示满意,大部分学生表示一般或不满意。
1.2.3 同伴教育
同伴教育是一种青少年乐于接受而又有确切效果的健康教育方式。在提高青少年对性病、艾滋病的认识,正确对待艾滋病病人,在自我保护及安全性行为中具有非常重要的作用,被广泛应用于HIV预防和性健康教育领域。WHO已经确认同伴教育项目是改变行为的有效方式[8]。林虹[3]提出,同伴教育是青少年性教育的有效抓手,值得大力推广。王克利[9]等用实验的方法探讨了同伴教育方法对初中学生性健康教育的有效性,认为同伴教育在形式、流程、控制、场所和时间等方面具有优势,受到青少年的欢迎。
1.2.4 网络或录像教育
网络或录像在性病艾滋病健康教育信息传播上发挥着重要的作用,是宣传预防和控制性病艾滋病信息的重要途径之一[10]。对于快速发展的网络时代,Internet凭借其易于检索、信息易于保存等优点,已逐渐被教育工作者用于青少年性健康教育领域。
2 青少年的同伴教育
2.1 青少年同伴教育的概念
同伴教育是指具有相同年龄、性别、生活环境和经历、文化和社会地位或由于某些原因使其具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能的教育形式。人们通常愿意听取年龄相仿、知识背景、兴趣爱好相近的同伴、朋友的意见和建议,青少年尤其如此。特别在一些敏感问题上,青少年往往能够听取或采纳同伴的意见和建议。因此采用该种性教育方法效果更加明显。在这个过程中,青少年可以讲述自己的经历和体会,讨论内心感兴趣的性问题,交流彼此了解的内容与技能,唤起同伴们的共鸣。同伴教育正是利用彼此之间的相同点或相似点,通过榜样的带头作用,使同伴接受正确的信息,信息传出者和信息接受者之间可以发生角色转换,是更为平等的信息交流过程。Fennell和Rhodes的研究表明,同伴和社会标准是行为的重要决定因素。例如,社会的认同和同伴的支持是性行为改变的最重要因素。因此,同伴教育是进行青少年性教育行之有效的方式之一。
2.2 同伴教育的发展历史
据Wagner考证,同伴教育的历史可追溯到亚里士多德。历史上众多的同伴教育事例中,值得一提的有:18世纪初在伦敦由Lancaster创立的“班长制度”:老师先教育“班长”,然后由“班长”教育其他学生;1957年美国Nebraska大学学生流感免疫的教学,后来,它被应用于减少青少年吸烟和药物滥用的健康项目,1988年澳大利亚生殖健康专家Short教授首先将其应用于医学生安全性行为的教育,现在它已被广泛应用于HIV预防和性健康教育领域;1991年,WHO启动了一项全球预防HIV同伴教育的评价工作;1998年在第12届世界艾滋病大会上,澳大利亚、美国等国介绍了同伴教育在预防艾滋病方面的研究经验。我国起初在一些中学校园里采用同伴教育的方法进行性健康教育并取得了较好的效果。目前,同伴教育已经被广泛应用于预防艾滋病、青少年生殖健康教育等领域。
2.3 同伴教育的主要特征
同伴教育具有文化适宜性、可接受性、经济性等特征。
2.3.1 文化适宜性
即它能提供符合某一人群文化特征的信息。因为同伴教育是在年龄相仿的人之间进行的,所以教育者与被教育者在所处时代、生活方式以及爱好观点方面都有一定的相似性,一般容易答成共识。如大多数同学在青少年时期都会经历喜欢,讨厌和好奇等心理波动,同伴教育者就可结合自己所学到的知识与伙伴们进行沟通交流,提供较为正确的指导和可行性的建议。
2.3.2 可接受性
即同伴间容易沟通,交流更为自然,彼此之间有安全感。同学之间彼此熟悉,能够以诚相待,彼此沟通时不会刻意有所保留,通常会敞开心扉,这样促进了同伴教育者与同学间的关系,使同学之间产生亲近和真实的感觉。归根到底,大多数同学选择同伴教育,无非是看重其同伴间的平等关系,没有代沟,谈话过程也比较轻松。例如上海市徐汇区三所初中的初一年级中抽取本班同伴组和学长同伴组各145和133人进行性同伴教育。结果与课堂讲授相比,分别有46.5%和33.3%学生认为小组活动“好很多”和“稍好"。
2.3.3 经济性
即投资少,效果显著。同伴教育不需要特殊的场所,可以在任何场所进行,而且每次交流的时间可以灵活掌握。同伴教育活动更多地被结合到日常的工作和学习之中,所以需要的经费很有限,只需花费少量的培训教材印刷费等即可。
3 我国现阶段开展同伴教育的相关情况
3.1 针对中小学生的同伴教育
中小学生是身体发育和性教育的关键时期。美国一些专家认为开展性教育,初中阶段是一个成功的,最好的开端。美国93%的公立学校中,教授7~12年级的生物老师以相同形式提供性教育或艾滋病教育。45个州要求或鼓励在公立学校中讲授性教育,在十大学校行政区中有九个支持性教育。在对其性教育中,为了让他们接受更具吸引力、亲和力更强、更易接受、效果更好的教育形式。同伴教育是很棒的性教育方式,它有助于减少青少年危险性行为。在加纳(Ghana)和尼日利亚(Nigeria)的学校及校外实施同伴教育课程后,发现同伴教育显著增加了在校青年人安全套的使用,使用现代的避孕方法的青年人的比例从47%上升到56%,显著增加。上海市某中学初一年级某班共34位同学,男、女生各l7人,将男、女生各随机分为2组,每组8或9人,共计4组。2组男生随机确定为本班同学作为同伴教育者组(以下简称本班组)和对照组,2组女生随机确定为本班组和外班组(为外班同学作为同伴教育者组)。培训同伴教育者3名(本班男女生各1名,外班女生1名),进行同性教育,分别承担2组女生和1组男生的同伴教育,另一组男生作为对照。在教育现场,学生表现出了很高的参与热情,一改课堂、讲座等教育形式的沉闷和单调,学生畅所欲言,提出了一些羞于对老师或家长讲的敏感问题以及切身攸关的问题,对一些焦点问题也进行了积极的讨论。受教学生反映与传统的老师讲课的方式相比,他们更喜欢同伴教育,因为它与自己很贴近,感到很亲切、友好,在谈论青春期话题时感到很自然、随意,不必有很多忌讳。来自外班的女同伴教育者,还强烈要求找机会对她班同学教进行教育。
3.2 同伴教育在大学校园中预防艾滋病的应用
澳大利亚经验证实,由高年级医学生向低年级大学生传播艾滋病/性传播疾病/安全性行为知识和技能,可有效地增强学生预防艾滋病/性传播疾病的意识和能力20世纪末的中国,艾滋病已呈加速流行趋势。2007年,全球携带艾滋病病毒者有3300万人,新增感染者270万,中国的新增艾滋病毒感染者数量出现了上升[11]。到2008年的9月末,我国累计报告艾滋病病例264 302例,其中艾滋病病人77 753例,死亡�34 864例,性传播已成为我国艾滋病流行的主要传播途径之一[12]。今年,卫生部与联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合对中国2009年艾滋病疫情进行了评估。结果显示,截至2009年底,估计我国现存艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约74万,全人群感染率为0.057%,其中艾滋病病人10.5万,当年新发艾滋病病毒感染者4.8万,当年因艾滋病死亡2.6万,估计现存的74万感染者和病人中经异性性接触传播44.3%,静脉注射吸毒传播占32.2%,同性性传播占14.7%。性传播逐渐取代了毒品的注射成为主要的传播渠道,我国艾滋病形势越来越严峻。大学生是感染艾滋病的高危人群,所以在大学生中开展性健康教育,已经成为预防艾滋病最有效的手段之一。叶利贞[13]等研究表明,同伴教育对提高大学生防治性病艾滋病的知识水平效果显著,对树立大学生防治性病艾滋病正确态度具有重要影响,对大学生防治艾滋病相关行为的正向转变具有一定作用。我国几所大学相继开展了针对大学生性知识学习的同伴教育,其目的就是希望能够让大学生认识到性健康教育的必要性。例如在北京市的某所大学的一年级到三年级的同学之间进行的同伴教育的前后,同学们对艾滋病和性病有了正确的认识。大学生的生殖避孕知识、AIDS/STD知识知晓率均增加,对AIDS的传播途径(血液、性、垂直传播)知晓率亦均较高;对AIDS的非传播途径的知晓率较低,对感染STD者同情的比例、不回避AIDS者的比例明显提高;同伴教育对提高大学生防治AIDS/STDS的认识水平效果显著,对大学生防治艾滋病也具有一定推动作用。蔡泳、施榕等[14]采用随机数字表法,从上海市虹口区的高级中学中随机抽取3所学校作为样本学校。对干预组学生实施6个学时的艾滋病同伴教育,于同伴教育实施前及实施后1周和1年时,分别进行内容一致的问卷调查,内容涉及生殖健康、艾滋病和性病知识。结果表明预防艾滋病同伴教育能显著提高高中生的相关知识水平,且具有长效性的特点。因此,在大学校园开展有组织、有计划的同伴教育是大学生防治艾滋病的有效措施。明中强认为[15]许多国家和地区HIV感染率下降的关键在于同伴教育项目的有效实施。
4 我校性教育及同伴教育近况
2002年重庆医科大学率先在生殖医学专业本科生中开设性医学课程,编写了我们自己的“性医学教学讲义”,并对性医学教学进行了一些探索。采用学导式、讨论式、表现式、启发式、问题式、演讲式、座谈式、参与式等各种教学方法。这些教学手段及教学方式具有先进性和实用性,提高了学生的积极性,并将被动学习转为了主动学习。我校学生还自发成立了中国高校第一个以“性”为研究和宣讲对象的大学生社团。2006年重医大学生杨罗等人率先调查了重庆大学、重庆师范大学、重庆交通大学、重庆工商大学、西南大学、西南政法大学、重庆科技学院、重庆教育学院等8所高校的720名在读大学生,耗时4个月完成了《当代大学生性观念、性行为调查》问卷设计了36道敏感问题,最大限度涉及了大学生所能遇到的性状况。2009年�4月,徐晓阳老师指导07级生殖医学夏显等同学成立了“同伴教育讲师团”。通过前期专业知识准备,讲师团具备了向非医学院校同学开展各类活动宣传相关知识的能力后,于4月23日在涪陵区涪陵中学高一学生中进行了一次“懵懂的青春、青涩的花季”主题性教育活动。在5月31日到重庆大学开展了月经保健、性生理与性病、大学生交往、性骚扰与防范共四场讲座。2009年暑假,“同伴教育讲师团”到重庆市涪陵区城市社区、城乡结合部、农村进行医疗知识宣传普及,并且取得了良好的效果,得到了涪陵区卫生局领导、涪陵区荔枝街道办事处团委的肯定。“同伴教育讲师团”被推荐参加2009年重庆市大中专学生志愿者暑期“三下乡”社会实践活动优秀团队。徐晓阳老师被评为2009年重庆市大学生志愿者暑期“三下乡”社会实践评选表彰活动先进工作者。2009年徐晓阳老师还指导06级学生郑雨薇等完成了“重庆地区农村留守青少年的性教育、艾滋病防治知识调查”。据估计,未来10年内,全国农村每年新转移到城镇的劳动力将有1000万~1500万人,其中农民工留守子女约700万。本课题通过对大量流动人口流出的重庆农村地区中学生进行性健康教育,提高农村人口的艾滋病预防意识和自我保护能力,使流动人口在流动之前就能充分认识到艾滋病的威胁和预防方法。这项工作对流动人口的艾滋病预防和控制工作也起到积极的推动作用。课题成果及调查报告参加全国第十一届“挑战杯”,并获重庆市二等奖。
总之,加强以大学生为主进行的青少年艾滋病预防、治疗与关怀为核心的性教育,有利于促进我国艾滋病防治工作的深入发展,有利于政策规划、资源统筹和协调动员能力,进一步完善由政府领导、多部门合作、全社会参与的艾滋病预防和控制体系,更有利于全社会对艾滋病防治工作的理解、支持和参与,营造良好社会氛围。
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家庭教育资源包括对幼儿发展造成影响的物质方面和精神方面的所有内容:家庭文化及成员的职业、经济条件、信息、自身教育水平及观念、家庭成员和幼儿之间的沟通与交流、家长对幼儿的具体指导、教养方式等。让家长充分挖掘自身潜在的教育资源,发挥家庭教育资源的优势,必须从思想上加以引导。
首先,我们通过家长会、家长学校讲座等多渠道的宣传,让家长认清自身的教育功用,认识到自己本身对于幼儿来说就是一大教育资源,自己的一言一行／一举一动都会成为幼儿模仿的对象,会潜移默化地影响着幼儿。引导家长注意自身素质的提高,注意让自己的言行发挥积极的教育作用。如:在礼让方面我们引导家长在家对长辈对邻居等主动礼让不争吵，主动关心帮助，带动孩子，从小以礼待人,乐于助人。
其次，通过个别交流、家访等机会与家长沟通，了解家长的育儿方法，改变一些家长的教育思想，使家长和我们站在同一起跑线上。如：罗圻小朋友经常以厌食、哭闹等行为来拒绝上幼儿园，针对如此问题，我们两位老师没有向家长告状，而是通过与家交流，表扬孩子的闪光点，给这个孩子有表现的机会，帮助孩子树立自信心。
我们还把老师、保育员、幼儿家长的电话在黑板报上交流，创造家长们和孩子们与教师、保育员电话沟通的条件。平时家长在学习、生活、教养上有问题，都会相互沟通、交流。有时碰到教师工作上的繁忙，家长就可以通过电话与老师取得联系。即使是假期，电话的纽带一直把老师、幼儿、家长紧密相连。
二、引导家长挖掘自身潜在的教育资源，发挥家庭教育的优势。
当前，我国的家庭教育显示着新活力和潜在丰富的教育资源。教师首先通过各种渠道让家长认识到，自己本身对幼儿来说就是一大教育资源。如家长到幼儿园时对老师、班级的其他家长、幼儿等主动问好、主动关心帮助；引导家长创设温暖、宽松、愉快的家庭环境，激发家长共同创设良好的班级学园活动氛围对幼儿都进行着潜移默化的影响。
其次，教师引导家长多方支持幼儿的主题活动，奉献出自己及家庭中的各种资源。如在一次“昆虫”主题活动中，老师发送“请您帮忙”的家园互动信后，家长们十分支持，短短几天，有从电脑上下载的有关图片资料、有自家的昆虫模型、有自制的“昆虫”、有关于昆虫的书籍、有利用双休日捕捉的昆虫后制作的标本等等送到幼儿园，孩子从自己带来的资料中学会了交换和共享，为主题“昆虫”的进一步发展提供了足够的条件。在这一过程中，我们采取了教师、幼儿、家庭、社区多向互动方式。家庭资源是探索性主题教育活动中不可忽视的一个重要资源。
三、总结家园教育经验，促进家园互动。
家园互动不是家长或老师单向的、线性的影响，而是一种交互作用和相互影响的过程。
首先，教师根据每个孩子发展的具体情况，结合课程改革重点有选择地进行反馈；家长、教师相互之间在信息交流的基础上相互学习，取长补短。常常因一个人的认识，或一件事的处理，一个教育的案例，在班级群体中得到良好的互动效应。
其次，积极采纳家长的建议，为全体幼儿的发展提供充分学习条件。因此，我们广泛征求家长的建议，集思广益，充分利用家庭教育中的各类资源，有效地为幼儿发展提供较充分的条件。如：设置家园联系本；为班级幼儿增添各类图书、图片资料；家园活动主题；自愿报名参加家委会；积极参加小小运动会的比赛项目；以及配合幼儿园编排“六一”的节目表演等等。
在组织家园活动时特别注意：利用家长资源时，不能把责任推给家长，而是体谅家长，设身处地地为家长考虑，多一点人文关怀，不增添家长的负担，因为他们都需要有自己的工作时间，不是招之即来，挥之即去的闲人，我们要根据各个家长的劳动强度与业余时间及参与能力的不同，来把握好活动的适度，使“家园活动”取得事半功倍的效果。同时为了让家长能始终以积极合作的态度和行为参与我们的活动，老师在发动、组织时要注意有计划性，且要考虑可能性，让家长提前知道他们该做哪些工作，还要让家长明白活动的意义，科学地引导他们开展活动，不断地体验到参与活动的收获与快乐，从而不断提高他们的积极性，我们的活动才得以持续的、健康的开展。
四、丰富参与形式，探索家园互动新途径。
只有家园互动，我们的课程改革才能得到家长的支持和帮助，才能使家庭教育资源中得到充分利用。这一学年来，我们在挖掘家园互动的方面上做了一些努力。
1.家园联系本：我们让家长为孩子准备一本家园联系本。通过家长与教师双方对孩子的关系，更好的交流，家长们可以记录孩子的言语、感受，
书写评析、反馈孩子在家的情况，而教师也能更全面了解孩子，并可针对家长作出的建议改进工作，家园联系方便快捷地联系着我们。
2.资源共享区。经常有的家长问我："老师，你介绍几本好书吧！""什么书对孩子的教育有益呢？"等等一些问题，为此我班的一角特设了一个"资源共享区"，这是专为家长设计的。在"共享区"内，我们提供了幼儿教育专刊，育儿资料，家长们可自行借阅，而"共享区"内的资料都是老师和家长共同收集的。
五、家长的参与为孩子提供更多的学习机会。
家长参与到幼儿的学习活动是幼儿园对教育资源的积极利用，是幼儿园教育和教学过程中的积极贡献者也是为幼儿的成长提供一个良好的外部条件。在活动中，家长可以协助培养幼儿的学习兴趣与参与活动的意识，发现问题和解决问题的能力、责任感、语言与表达的能力。同时家长的参与有利于教师根据并利用家长的职业特点将家长请进课堂参与教学活动，解答幼儿所需求的答案活动了解他们的职业特点来达到活动的目的。
因此，我们认识到家长的及时参与与支持也是主题活动开展的有效保证。家长们在帮助收集资料的同时，还可协助教师丰富孩子一些和主题活动相关的知识，扩大孩子的知识面。作为老师我们要学会充分利用家庭教育资源，使其为幼儿园的课改淋漓尽致地发挥它们的作用。
十年前，儿子提出的第一个性问题是：“妈妈，我是从哪里来的？”，那时他4岁左右。在他6岁以前，反复问我这个问题，我却不知道该怎样回答．我不愿意告诉他是从垃圾堆里或别的什么地方捡来的，我觉得这是对生命的亵渎，只好对他说：“你长大就知道了。”可儿子不依不饶，常常缠着我问。我跑遍了昆明市的大小书店，希望能够买到一本回答孩子这类问题的书，最好是一本精美漂亮的儿童漫画书，让我能够自然而又平静地“照本宣科”，把他生命的故事像童话一样讲给他听，就像给他讲其他的童话故事一样。可是，我被告之没有这类书卖，一个书店的老板对我说：“教育孩子嘛，教他读点唐诗，背点宋词就可以了，没有必要讲这些了。
儿子6岁时，一天，我正在做饭，他又提出这个问题了，我看着他天真无邪的样子，笑着对他说：“长大了妈妈就告诉你，好吗？”晚上，我正在看一篇关于儿童性教育的文章，儿子又来了：“妈妈，我现在长大了，你告诉我嘛”，我想了想，对儿子说：“好吧，妈妈现在就告诉你。”我到书房找出我大学时用的医学解剖书，这时，一直坐在沙发上的老公开口了：“你真要给儿子讲啊？”“是啊。”“告诉他这些，合适吗？他懂了这些会不会学坏？”“告诉他一些知识，儿子就变坏了吗？没有那么容易变坏吧，我们试试看，看他知道了后有什么反应，如果真出现了问题，儿子还小，纠正也来得及嘛。”“那就讲吧。”儿子已经迫不及待了。于是，我翻开书，找到需要的图，不管儿子能不能看懂，我第一次开始回答儿子的性问题了。
“这是爸爸的生殖器官（我指着书上的男性生殖器图），里面有一颗种子，爸爸把这颗种子种到妈妈的身体里，你就开始在妈妈的肚子里慢慢长大，就像我们种花种草一样，把种子种到地里，就会长出花和草来，对吗？”
“我们在奶奶家种过花，我知道”
“你长到妈妈的肚子装不下了，你就生出来了。”
“从哪里生出来呢？
“从妈妈的生殖器官，这是妈妈的生殖器官（我指着书上的女性生殖器图），这里有你生命的通道，你就从这里生出来了”
“什么是生殖器官？”.
“就是生小孩的器官，比如外婆生妈妈也是从这个器官，妈妈生你也是从这个器官。”
“原来是这么回事，你早告诉我不就得了吗？！” 儿子愉快地起身离开，到他房间玩玩具去了。'
我和老公面面相觑，我们没有发现儿子“变坏”！
我恍然大悟：原来孩子只想知道自己生命的来源，他们并不是在问我们成年人的性生活，我们将成年人的想法强加给了孩子，所以我们才对孩子的问题感到尴尬和无奈。
有了这次突破，我和儿子谈性的问题几乎没有什么障碍了．几个月后，儿子关于他生命的问题还在继续：＂妈妈，爸爸的种子怎么种进你的肚子里啊？＂我就告诉他：“妈妈上次讲的生殖器官你还记得吧，就是生宝宝的器官，爸爸和妈妈生宝宝的器官接触了，种子就种进去了呀！”儿子满意地离开了。
很多妈妈有过和我一样的经历，对回答孩子的性的问题会有些尴尬，其实，只要坦然地告诉孩子，就不会觉得尴尬了。
高中生的性心理
1、 高中生的性生理现状
调查显示，高中男生存在着各种性生理健康问题的比例高达27% 以上，接近一半的人不知道也不会翻开包皮进行阴茎的清洁，因而多数存在不同程度的发炎症状。性生理问题中最多见的是生理发育欠佳、包茎、阴茎弯曲、精索静脉曲张、包皮较大面积粘连、包皮垢结石、包皮龟头炎等。其中部分人已经到了非治疗不可的程度，如有人因从未清洗过阴茎包皮内部而导致龟头溃烂； 有人因包茎导致包皮长期发炎处于包皮口白化变硬状态，已有恶变危险。女生心理咨询反馈，也较普遍存在月经不稳定、痛经和少数有妇科炎症等问题。
2、 高中生性心理现状
调查显示，高中生中普遍存在对性的不正确认识，多数认为谈性不好、有性冲动很丢人、一些性生理现象( 如月经、遗精、勃起等) 也让人很难为情，甚至有人认为洗浴时在别人面前清洗生殖器是不可思议的事情。因而会导致不少人处于性封闭和性压抑状态，内心经常会矛盾、困惑乃至自卑。
男生中自慰发生率，高二、高三年级约在70% 以上，高一年级在20% 左右，其中多数存在愧疚、矛盾、丢人甚至罪恶感，并因此而感觉自卑，影响到日常的学习和人际交往。个别人自慰行为失控，因过于频繁和经常处于冲动中，已出现身体不适感觉，包括腰酸腿软、头晕脑胀、会阴胀痛等，这更加重了心理负担，亦较严重影响到身心健康。
女生出现月经不稳定和较严重痛经者，多半都与对性生理现象认识不正确产生心理压力有关，每当这些现象出现之前，往往会有紧张、焦虑、恐惧等。这些不良心理状态，都会干扰内分泌和引发子宫痉挛，由此加剧月经不稳定和痛经症状。
3、 高中生性道德现状
一些高中生虽然年龄不大，但对性行为却比较随便，缺乏必要的性道德意识和性的自控能力，个别高中生只要有合适的时机、有性要求就可以发生性关系，这期间他们容易被传染上性病。部分高中学生道德法制观念淡薄，缺乏必要的性行为约束能力，如不及时改变，很可能酿成危害社会、集体和个人的严重后果。
高中生性教育的内容
我们知道性教育的重要性，也知道需要在一定的年龄适时进行，但在具体内容上还需要谨慎。针对高中年龄段的学生，性教育的内容不可过深、过于接近成年人的水平，尤其不要涉及性行为感受和技能方面，否则可能会适得其反。重点应侧重如下几方面。
1、 性生理教育
主要是关于性与生育的生物学知识，如两性的身体构造、生殖系统功能特点、生育的机理和过程等。通过教育，使学生了解人类身体的基本结构，正确看待性生理现象，认识两性生理差异及变化规律，适时、顺利接受自己性生理发育逐渐成熟的事实。
2、 性心理教育
包括两性发育心理、性别角色、爱情心理等。使学生了解人的性心理发生发展的一般规律，了解青春期的心理躁动与不安，并引导学生以坦然、健康的心理来面对，努力按照社会要求来规范自己的生活。同时克服性神秘感、恐惧感、自责感、罪错感，达到促进性心理健康发展的目的。
3、 性道德教育
包括两性间的基本行为规范、男女社会交往方面的礼仪、对异性的态度； 如何正确处理与异性的关系和朦胧的两性情感； 如何培养和树立正确的爱情观等。让学生掌握维系和调整两性关系的道德规范和行为准则，怎样保持良好的两性交往形式、什么是真正的爱情、树立正确的恋爱观等，提高对两性关系的社会责任感和义务感，增强性的控制能力和抵抗诱惑的能力，避免性道德偏失。
4、 性法制教育
分法律知识和法律意识强化两部分。即普及与性相关的法律知识，让学生掌握我国制定的针对性的法律、法规，用法律指导和规范自己的性行为； 在普及性法律知识的基础上强化法律意识，在处理两性关系中自觉守法，用道德和法律约束冲动、控制情绪、平衡心态，使自己的性行为方式符合社会的要求，同时能够有效地保护自己。
5、 性卫生教育
是指生殖器官的一般卫生，不涉及两性性行为的卫生问题，因为对于这个年龄段的学生还有些为时尚早。通过学习使他们能够自觉注意生殖器的卫生，学会正确的清洗方式，包括女性外阴部的日常清洁、经期的卫生保健、痛经的处理； 男生的阴茎清洗、遗精和自慰后的清洁卫生等。
6、 性安全教育
指使学生懂得在性问题上的自我保护知识，如防止生殖器官的外伤及一般外伤的处理、基本避孕方法、怎样克制性冲动避免过早偷食禁果； 怎样避免性骚扰、在与异性相处时怎样避免性侵害、一旦遇到这些情况怎样自救； 了解常见性病及艾滋病的预防知识等，这对提高他们在性方面的自我保护能力具有积极意义。
7、 性审美教育
指在性问题上能够分辨美丑，能够按照美的要求把握自己的日常行为，懂得让性欲望得到升华的具体方式方法，避免沉湎于肉欲，追求轻浮的性快乐和性享受，杜绝唯“性”主义，远离色情，脱离庸俗，培养美好的情操。
高中生青春期性教育工作的方法
具体怎样在高中学生中科学、恰当、有效地进行青春期性教育工作，应该从以下几方面着手。
1、 主管校长亲手抓，各部门协调配合
高中生的青春期性教育工作并要想顺利圆满、行之有效，学校主管校长亲手抓和相关部门的配合与重视是非常必要的。同时还要使课程的计划和课时的安排纳入教学系统，在哪个年级开课、需要多少学时、采取哪种形式进行、怎样确定教学效果、追踪和反馈教育的实效等都应该认真考虑、研究。
2、 教学人员的选择与培训
青春期性教育课程的特殊性与重要性决定了对授课教师的要求是非常高的，不仅要有高尚的道德修养、正确的性意识和性态度，还要有科学系统的性知识积累并能运用灵活多样的授课方式加以表达，在理解学生和深入学生方面也需要具备特殊的能力。
3、 采取多种形式进行
根据学校的实际，可以把青春期性教育纳入校本课程，指导学联建立相关社团、开展性科普宣传活动，可请专家现场宣讲、咨询，印制宣传资料，出版内部报刊，定期答疑解惑，开设青春期信箱，以至知识竞赛、文艺演出等，达到让学生喜闻乐见、活泼多样、效果明显。
4、 把握适时、适度、适当的原则
“适时”是指教育的内容和时机必须遵循高中生的心理、生理发展规律，必须根据他们的特点和需求及时的、不失时机地进行正面教育与引导。“适度”是指在开展青春期性教育传授性科学知识时，务必根据高中生的生理心理特征和可接受与承受的能力，在内容的设置上和程度的深浅上把握好分寸，既要防止过浅、过少，只讲了一些皮毛，给学生走过场、流于形式的感觉，因而达不到教育目的； 更要避免过深过度，形成不像科普知识教育而似乎是性的教唆与开发，引起学生的抵触和难以接受，甚至带来反向的效果。“适当”是指性教育的方法和校方及教育的态度要适当，要在形式和方法上设身处地理解高中生的情感，尊重他们的人格，特别要注意的是不能随便触及到个人不愿公开的隐私，要遵守保密的要求，坚持人性化、科学性和正确性的标准。
5、 编写适合的专门教材
教材在设计时考虑多方面的因素，首先是从青春期全面教育角度入手，不仅仅是性教育的内容，其实是囊括了与青春期教育有关的一些内容，尤其是把生命教育与励志教育结合起来，使得该教材不是一目了然的性教育，而是青春期的综合教育，两者的有机结合将会收到更加明显的效果。
6、 建立家长与学校协调配合的机制
性教育工作不能忽视家庭的作用，这里需要注意几点： 一是让家长能够理解。限于目前我国国民教育的现状和传统性观念的影响，可能存在部分家长不能理解的情况，这必然会影响到该工作的顺利开展和所收到的效果的程度，这在我们开展此项工作的时候就有较深刻的体会。二是让家长配合。这包括在言行和实际行为方面的配合，要具有一定的性科学知识水平，即便不能自己亲自进行教育，也至少对学校教育的内容有所了解和认可，这样就比较容易使性教育的效果达到预期目标。要创造良好的家庭性氛围，在自然、平和、积极、和睦的家庭气氛中强化学校教育的效果。
总之，开展高中生的青春期性教育工作是一件较为困难的事情，它需要我们的领导者和教育者齐心协力、共同努力，还要进行多方面的投入和取得相关人员的支持、配合，只有这样才能真正收到实效。
